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  • Cornée dans une boîte de pétrie à la baque de cornée du CHU de Rouen.
    Cornée dans une boîte de pétrie à la baque de cornée du CHU de Rouen.

La greffe de cornée

En 2018, le CHU de Rouen est le deuxième centre français de greffes de cornées.

La cornée est le tissu le plus greffé dans le monde. Un quart des malvoyances peut être potentiellement traité par une greffe. En 2019 en France, le don de cornée a permis de redonner la vue à plus de 5000 personnes, dont 331 greffes ont été réalisées par le service d’ophtalmologie du CHU de Rouen (2e activité française).

Qu’est-ce qu’une cornée ?

La cornée est une fine couche transparente située à l’avant de l’œil et composée de plusieurs couches. Sa fonction est de protéger vis à vis des agressions extérieures en ayant un rôle mécanique qui va converger les rayons lumineux vers la rétine afin de transmettre une image au cerveau.

Les indications pour une greffe de cornée sont :

  • Les maladies de l’endothelium (dystrophie de Fuchs, keratopathies bulleuses),
  • Le keratocône,
  • Les séquelles de kératite ou de traumatisme.

Comment se passe le prélèvement ?

On ne prélève jamais le globe oculaire entièrement mais uniquement la cornée, c’est à dire la pellicule transparente qui est une membrane d’un-demi millimètre d’épaisseur. La personne prélevée tout comme le patient greffé gardent la couleur de leur œil.

La banque de cornées : quelles missions et objectifs ?

On y vérifie la bonne qualité des cornées qui doivent passer toute une série de tests avant d’être greffées sur un œil. Les greffons y sont conservés pendant 30 jours, l’objectif étant d’éliminer tous les greffons qui ne sont pas aptes à la greffe. La banque de tissus a donc pour missions de stocker et de s’assurer de la bonne distribution des greffons sur le territoire.

La banque de cornées du CHU de Rouen en quelques chiffres

  • 843 cornées conservées en 2019 (817 prélevées en 2019 et 18 prélevées fin 2018).
  • Réception de cornées de 14 sites de prélèvements en Haute et Basse-Normandie et Picardie.
  • Greffons de cornée adressés vers 16 autres cliniques ou hôpitaux dans toute la France.
  • 1re banque de cornée a avoir été autorisée à proposer des greffons prêts à l’emploi pour greffes de cornées endothéliales.
  • 174 greffons amniotiques distribués pour chirurgie oculaire en 2019 (CHU de Rennes, CHU d’Amiens…).
  • Conservation des volets crâniens autologues depuis 2016. En 2019, elle a reçu 19 volets crâniens dont 10 ont pu être reposés sur le même patient au CHU de Rouen.

Quelques chiffres

300 greffes de cornée en 2018
2e centre au plan national

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