La maladie lithiasique est la présence de calculs au sein des voies urinaires.
La présence de calculs urinaires peut passer tout à fait inaperçue (5-10% des patients) ou se manifester par une gêne voire des douleurs en fosse lombaire, en flan, en inguinal ou encore dans les organes génitaux.
Cette pathologie peut également se déclarer de manière beaucoup plus aigüe lors d’un épisode de colique néphrétique, douleurs intenses d’apparition brutale en fosse lombaire, soulagé par aucune position antalgique. Ces douleurs sont liées à la mise en tension des voies urinaires en amont d’un calcul en cours de migration entre le rein et la vessie.
La colique néphrétique est un des premiers motifs de consultation urologiques aux urgences où un traitement antalgique adapté permet généralement le soulagement du patient.
La colique néphrétique peut être associée à une fièvre ce qui doit absolument amener à consulter en urgence. On parle dans ce cas de pyélonéphrite obstructive (surinfection des urines en amont du calcul) indiquant une intervention chirurgicale afin de dériver les urines infectées.
La prise en charge des calculs ne se fait jamais dans un contexte d’urgence.
Les progrès constants ont permis le développement de techniques peu invasives.
Plusieurs options thérapeutiques sont disponibles pour le traitement des calculs rénaux et urétraux.
L’ensemble de ces techniques est à la disposition de l’équipe d’urologie du CHU à savoir :
La technique chirurgicale est sélectionnée selon la taille, la localisation et la densité du ou des calculs en se basant sur les recommandations actuelles concernant la maladie lithiasique. Les préférences du patients sont également intégrées dans le choix de la prise en charge.
Les dossiers les plus complexes peuvent être discutés de manière collégiale lors de la Réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) Lithiase en présence d’urologues, chirurgiens pédiatres, radiologues, néphrologues et diététiciens.
Notre équipe est également en mesure d’assurer le suivi de la maladie lithiasique sur le long terme, en collaboration avec les néphrologues si nécessaire, afin de limiter au maximum le risque de récidive de cette pathologie :
Coordinateurs : Pr. Jean Nicolas CORNU, Dr Hugo DUPUIS
Urologues référents : Dr Hugo DUPUIS, Dr Medhi SOUDANI
Hôpital Charles-Nicolle
37 boulevard Gambetta – 76031 Rouen
Hôpital de Bois Guillaume
147 avenue du Maréchal Juin – 76230 Bois-Guillaume
Hôpital Saint Julien
rue Guillaume Lecointe – 76140 Le Petit-Quevilly
Hôpital de Oissel
rue Pierre Curie – 76350 Oissel
Hôpital de Boucicaut
13 rue Boucicaut – 76130 Mont-St-Aignan
Services d'urgences
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SAMU
