Présentation de l'unité de coordination hospitalière des prélèvements et des greffes
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La transplantation d'organe est devenue une thérapeutique irremplaçable en particulier depuis la maîtrise du rejet avec l'introduction de la ciclosporine il y a une quinzaine d'années. La pratique des transplantations d'organes et des greffes de tissus, activité innovante à fort pouvoir d'entraînement, constitue un domaine essentiel pour l'avenir d'un CHU. A Rouen, le processus a été initié en 1986 par les transplantations cardiaques suivies en 1989 par les transplantations rénales.

Ce développement des transplantations et des greffes impose celui parallèle des prélèvements d'organes. Des efforts importants ont été réalisés dans ce domaine en partenariat avec France-Transplant puis l'Etablissement Français des Greffes dans le cadre de l'interrégion Nord regroupant le Nord-Pas de Calais, la Picardie et la Haute-Normandie.

Très tôt, la direction du CHU de Rouen a pris conscience de la complexité générale de ces activités dont les dimensions éthiques, économiques, psychologiques s'ajoutent à la dimension technique et au caractère d'urgence dans lequel elles se déroulent. Cette réflexion a conduit à la mise en place d'une structure transversale de coordination hospitalière des prélèvements et des greffes rattachée au Département d'anesthésie-réanimation Pr B. Dureuil (Bertrand.Dureuil@chu-rouen.fr).

Objectifs principaux

Les principaux objectifs de l'équipe de coordination sont

• d'améliorer la qualité générale des prélèvements.
• de veiller à la sécurité sanitaire
• d'assurer l'accueil des familles des donneurs dans les meilleures conditions matérielles et psychologiques possibles.
• d'augmenter le nombre de greffons disponibles
• de faciliter le travail des équipes qui ont la charge de réaliser les prélèvements
• de participer de façon active à l'organisation locale et régionale des activités de transplantation.
• de relayer les informations disponibles aux différents acteurs.

Fonctionnement

Constitution de l'équipe

L'équipe de coordination des prélèvements et transplantations d'organes est actuellement constituée d'un médecin anesthésiste-réanimateur, le Dr Edgar Menguy et de deux infirmières, Mesdames J. Martin et B. Carton pour un temps représentant 1,5 équivalent temps plein, exerçant leur activité de façon spécifique dans la structure de Coordination.

Cette équipe outre les activités quotidiennes assure une permanence de nuit permettant à tous les services recevant des donneurs potentiels de prendre contact avec la Coordination des prélèvements 24 heures sur 24. En outre le médecin coordinateur assure des astreintes de régulation inter-régionale en collaboration avec les médecins du CHU d'Amiens et du CHU de Lille.

22 Janvier 1998
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