Terme en Anglais : botulinum toxins
Définition [Définition MeSH] : Toxines produites par Clostridium botulinum. Il existe au moins sept substances différentes, la majorité sont des protéines. Elles ont des propriétés neuro-, entéro -, et hémotoxiques, elles sont immunogènes, et incluent les poisons les plus puissants. Elles sont utilisées généralement pour bloquer le relargage d'acétylcholine aux synapses cholinergiques.
Synonyme CISMeF : BTX ; toxine botulique.
Synonyme MeSH : Bontoxilysine ; Botuline ; toxine botulinique ; toxines botuliques ; Toxines de clostridium botulinum.
Action Pharmacologique :
antidyskinésiques ; toxiques.
Voir aussi :
agents cholinergiques ; botulisme ; clostridium botulinum.
Appartient au(x) Métaterme(s) : bactériologie ; toxicologie.
Ou consulter ci-dessous une sélection des principales ressources :
article de périodique
- Évaluation « coût conséquence » d'une nouvelle approche thérapeutique par la toxine botulinique pour la prise en charge des patients neurologiques présentant une hyperactivité du détrusor
[Site éditeur John Libbey Eurotext ] Les injections intradétrusoriennes de toxine botulinique de type A (TBA) ont considérablement modifié la prise en charge des blessés médullaires et des patients atteints de sclérose en plaques, en permettant l'acquisition d'une continence urinaire et une bonne maîtrise des risques rénaux. Cette technique permet, dans de nombreux cas, d'éviter une chirurgie de remplacement vésical par entérocystoplastie. Objectifs : afin d'évaluer sur le plan médico-économique cette nouvelle technique, une analyse prospective et observationnelle a été menée sur les principaux centres référents en neuro-urologie en France pour recueillir l'ensemble des données concernant la pratique clinique, les ressources et le temps nécessaires pour réaliser ce geste dans un environnement médico-chirurgical. Ces données ont permis de calculer les coûts directs inhérents à cette nouvelle approche thérapeutique. Résultats : 88 questionnaires, répartis sur 8 centres, ont été analysés \; 69 % des patients traités par injection intradétrusorienne de TBA étaient des blessés médullaires (dont 69 % d'hommes), et 22 % de la population étudiée concernait les patients atteints de sclérose en plaques (dont 75 % de femmes). Un temps paramédical médian de 30 minutes était nécessaire pour préparer le patient et le traitement médical. L'injection de toxine botulinique conduite par voie endoscopique nécessitait en moyenne 7 minutes au médecin opérateur. Le total des coûts de prise en charge d'un patient pour une injection de toxine botulinique dans la muqueuse vésicale est de 723 €. Au-delà de la confirmation de l'intérêt clinique de la TBA, notre étude démontre que le coût hospitalier des injections intradétrusoriennes de TBA dans la prise en charge des blessés médullaires et des patients atteints de sclérose en plaques est couvert par le tarif du GHM 24C21Z.
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/07/2009 ; visité le 18/11/2009] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Descripteur MeSH :
*analyse coût-bénéfice ;
*gestion des soins aux patients ;
*toxines botuliniques/usage thérapeutique ;
*vessie hyperactive/traitement médicamenteux
Type de ressources CISMeF : *article de périodique
article de périodique
avis de pharmacovigilance
évaluation des actes professionnels
évaluation médicament
information patient et grand public
notice médicamenteuse
résumé des caractéristiques du produit
arborescence qualificatifs MeSH
- Évaluation « coût conséquence » d'une nouvelle approche thérapeutique par la toxine botulinique pour la prise en charge des patients neurologiques présentant une hyperactivité du détrusor
[Site éditeur John Libbey Eurotext ] Les injections intradétrusoriennes de toxine botulinique de type A (TBA) ont considérablement modifié la prise en charge des blessés médullaires et des patients atteints de sclérose en plaques, en permettant l'acquisition d'une continence urinaire et une bonne maîtrise des risques rénaux. Cette technique permet, dans de nombreux cas, d'éviter une chirurgie de remplacement vésical par entérocystoplastie. Objectifs : afin d'évaluer sur le plan médico-économique cette nouvelle technique, une analyse prospective et observationnelle a été menée sur les principaux centres référents en neuro-urologie en France pour recueillir l'ensemble des données concernant la pratique clinique, les ressources et le temps nécessaires pour réaliser ce geste dans un environnement médico-chirurgical. Ces données ont permis de calculer les coûts directs inhérents à cette nouvelle approche thérapeutique. Résultats : 88 questionnaires, répartis sur 8 centres, ont été analysés \; 69 % des patients traités par injection intradétrusorienne de TBA étaient des blessés médullaires (dont 69 % d'hommes), et 22 % de la population étudiée concernait les patients atteints de sclérose en plaques (dont 75 % de femmes). Un temps paramédical médian de 30 minutes était nécessaire pour préparer le patient et le traitement médical. L'injection de toxine botulinique conduite par voie endoscopique nécessitait en moyenne 7 minutes au médecin opérateur. Le total des coûts de prise en charge d'un patient pour une injection de toxine botulinique dans la muqueuse vésicale est de 723 €. Au-delà de la confirmation de l'intérêt clinique de la TBA, notre étude démontre que le coût hospitalier des injections intradétrusoriennes de TBA dans la prise en charge des blessés médullaires et des patients atteints de sclérose en plaques est couvert par le tarif du GHM 24C21Z.
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/07/2009 ; visité le 18/11/2009] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Descripteur MeSH :
*analyse coût-bénéfice ;
*gestion des soins aux patients ;
*toxines botuliniques/usage thérapeutique ;
*vessie hyperactive/traitement médicamenteux
Type de ressources CISMeF : *article de périodique
- Information importante de pharmacovigilance concernant les produits à base de toxine botulinique Botox , Dysport , NeuroBloc , Vistabel : Risque d'effets indésirables graves dus à la diffusion de la toxine botulinique
[Site éditeur AFSSAPS - Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé ] "Les toxines botuliniques agissent en bloquant la libération d'acétylcholine au niveau des jonctions neuromusculaires ou d'autres jonctions cholinergiques et induisent ainsi une dénervation réversible et partielle des muscles injectés ou des glandes exocrines. Des effets indésirables graves, susceptibles d'être liés à la diffusion de la toxine botulinique, ont été très rarement rapportés lors de l'utilisation de médicaments à base de toxine botulinique, du type faiblesse musculaire excessive, dysphagie ou pneumopathie d'inhalation. Ces effets indésirables ont très rarement conduit au décès..."
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/01/2007 ; visité le 11/07/2007] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Code ATC :
*M03AX01 - toxine botulique
Descripteur MeSH : *agents neuromusculaires/effets indésirables ;
faiblesse musculaire/induit chimiquement ;
pneumopathie de déglutition/induit chimiquement ;
*toxines botuliniques/effets indésirables ;
*toxines botuliniques de type A/effets indésirables ;
troubles de la déglutition/induit chimiquement
MeSH Concept Supplémentaire : *toxine botulinique de type B/effets indésirables
Spécialité pharmaceutique (PHARMA) : *BOTOX 100 U Allergan pdre p sol inj IM ;
*BOTOX 200U Allergan pdre p sol inj ;
*BOTOX 50U Allergan pdre p sol inj ;
*DYSPORT 300 U SPEYWOOD pdre p sol inj ;
*DYSPORT 500 U SPEYWOOD pdre p sol inj ;
*NEUROBLOC 5000 U/ml sol inj ;
*VISTABEL 4UAllergan/0,1ml pdre p sol inj
Type de ressources CISMeF : *avis de pharmacovigilance
- NeuroBloc - Toxine botulique de type B - code ATC : M03AX01
[Site éditeur EMA - Agence européenne des médicaments European Medicines Agency] "Le principe actif du NeuroBloc, la toxine botulique de type B, est un myorelaxant à action périphérique (code ATC: M03A X01), qui exerce une activité au niveau de la jonction neuromusculaire en inhibant la libération de l'acétylcholine ..."
[langue : anglais, français ; format : html, pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/01/2010 ; visité le 06/02/2009] Non renseigné (par défaut) - Gb.
Code ATC :
*M03AX01 - toxine botulique
Descripteur MeSH : agents neuromusculaires/pharmacologie ;
agents neuromusculaires/usage thérapeutique ;
torticolis/traitement médicamenteux ;
toxines botuliniques/pharmacologie ;
*toxines botuliniques/usage thérapeutique
MeSH Concept Supplémentaire : *toxine botulinique de type B/pharmacologie ;
*toxine botulinique de type B/usage thérapeutique
Spécialité pharmaceutique (PHARMA) : *NEUROBLOC 5000 U/ml sol inj
Type de ressources CISMeF : *évaluation médicament ;
*notice médicamenteuse ;
*résumé des caractéristiques du produit
- Séance d'injection de toxine botulique au niveau de la face
[Site éditeur HAS - Haute Autorité de Santé ] "L'acte «séance d'injection de toxine botulique au niveau de la face » est proposé dans le traitement du spasme de l'hémiface et du syndrome de Meige. Cette évaluation a été réalisée suite à une saisine de l'UNCAM, en raison de la nécessité d'une évaluation coordonnée de l'acte et du médicament ayant obtenu l'Autorisation de mise sur le marché (AMM) en France pour cette indication, ainsi qu'un avis favorable de la Commission de la transparence. Le but de cette évaluation est de rendre un avis sur l'inscription à la liste des actes prévue à l'article L.162-1-7 du Code de la sécurité sociale, et sur ses conditions de réalisation de l'acte d'injection de toxine botulique au niveau de la face. La Haute Autorité de santé, dans ce rapport évalue le Service attendu de l'acte."
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 18/10/2006 ; visité le 06/08/2007] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Descripteur MeSH :
adolescent ;
adulte ;
enfant ;
face ;
injections/effets indésirables ;
injections/méthodes ;
*résultat thérapeutique ;
*spasme hémifacial/traitement médicamenteux ;
syndrome de meige/traitement médicamenteux ;
*toxines botuliniques/usage thérapeutique
Type de ressources CISMeF : *évaluation des actes professionnels
- Toxine botulique
[Site éditeur Portail de la chirurgie Plastique Reconstructrice et Esthétique ] "La toxine botulique est une substance qui diminue la contraction des muscles en agissant au niveau de la jonction neuromusculaire (action myorelaxante). Depuis 1975, les médecins utilisent la toxine botulique pour corriger le strabisme de l'enfant, les tics du visage et les clignements incontrôlables de l''il. En France, les premières autorisations de mise sur le marché (A.M.M.) sont apparues à partir de 1990 pour certaines indications pathologiques (ophtalmologie, O.R.L, rééducation fonctionnelle, neurologie) En ce qui concerne l'esthétique médicale, le Docteur CARRUTHERS, ophtalmologiste au Canada s'est aperçu le premier que ses patients traités par la toxine botulique avaient moins de rides autour de l''il que les autres. En 1990, une patiente observatrice lui demanda d'harmoniser l'autre 'il : c'est ainsi que l'indication esthétique est née."
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/01/2007 ; visité le 18/07/2007] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Descripteur MeSH :
agents neuromusculaires/administration et posologie ;
agents neuromusculaires/contrindications ;
agents neuromusculaires/effets indésirables ;
agents neuromusculaires/usage thérapeutique ;
chirurgie plastique ;
toxines botuliniques/administration et posologie ;
toxines botuliniques/contrindications ;
*toxines botuliniques/effets indésirables ;
*toxines botuliniques/usage thérapeutique
Type de ressources CISMeF : *information patient et grand public
- Toxine botulique : mythes et réalités
[Site éditeur RMG - Revue de la Médecine Générale ] Cet article fait le point sur les indications, remboursées ou non, de la toxine botulique. Celles-ci recouvrent de nombreux états de spasticité et de dystonies, mais aussi des états de dysfonction sphinctérienne et d'hyperhidrose, notamment. Les modalités thérapeutiques et les complications sont également évoquées.
[langue : français ; format : html, pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/01/2011 ; visité le 09/11/2011] Non renseigné (par défaut) - Be.
Descripteur MeSH :
*botulisme ;
*toxines botuliniques/usage thérapeutique
Type de ressources CISMeF : *article de périodique