Ou consulter ci-dessous une sélection des principales ressources :

article de périodique

• Évaluation « coût conséquence » d'une nouvelle approche thérapeutique par la toxine botulinique pour la prise en charge des patients neurologiques présentant une hyperactivité du détrusor [Site éditeur John Libbey Eurotext ] Les injections intradétrusoriennes de toxine botulinique de type A (TBA) ont considérablement modifié la prise en charge des blessés médullaires et des patients atteints de sclérose en plaques, en permettant l'acquisition d'une continence urinaire et une bonne maîtrise des risques rénaux. Cette technique permet, dans de nombreux cas, d'éviter une chirurgie de remplacement vésical par entérocystoplastie. Objectifs : afin d'évaluer sur le plan médico-économique cette nouvelle technique, une analyse prospective et observationnelle a été menée sur les principaux centres référents en neuro-urologie en France pour recueillir l'ensemble des données concernant la pratique clinique, les ressources et le temps nécessaires pour réaliser ce geste dans un environnement médico-chirurgical. Ces données ont permis de calculer les coûts directs inhérents à cette nouvelle approche thérapeutique. Résultats : 88 questionnaires, répartis sur 8 centres, ont été analysés \; 69 % des patients traités par injection intradétrusorienne de TBA étaient des blessés médullaires (dont 69 % d'hommes), et 22 % de la population étudiée concernait les patients atteints de sclérose en plaques (dont 75 % de femmes). Un temps paramédical médian de 30 minutes était nécessaire pour préparer le patient et le traitement médical. L'injection de toxine botulinique conduite par voie endoscopique nécessitait en moyenne 7 minutes au médecin opérateur. Le total des coûts de prise en charge d'un patient pour une injection de toxine botulinique dans la muqueuse vésicale est de 723 €. Au-delà de la confirmation de l'intérêt clinique de la TBA, notre étude démontre que le coût hospitalier des injections intradétrusoriennes de TBA dans la prise en charge des blessés médullaires et des patients atteints de sclérose en plaques est couvert par le tarif du GHM 24C21Z. [langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/07/2009 ; visité le 18/11/2009] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
  Descripteur MeSH : *analyse coût-bénéfice ; *gestion des soins aux patients ; *toxines botuliniques/usage thérapeutique ; *vessie hyperactive/traitement médicamenteux
  Type de ressources CISMeF : *article de périodique
  
  

article de périodique

• Traiter la vessie hyperactive : une question de médicaments et de comportement [Site éditeur Le Clinicien - la revue de formation médicale continue ] [langue : français ; format : pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le 01/10/2007] Non renseigné (par défaut) - Ca.
  Descripteur MeSH : *antagonistes cholinergiques/usage thérapeutique ; *vessie hyperactive/diagnostic ; *vessie hyperactive/thérapie ; *vessie hyperactive/traitement médicamenteux
  Type de ressources CISMeF : *article de périodique
  
  

recommandation pour la pratique clinique

• Critères de décision et recommandations de bonne pratique clinique pour la première injection intradétrusorienne de toxine botulique A dans le traitement de l'hyperactivité neurogène du détrusor [Site éditeur Urofrance - Association Française d'Urologie ] "L'injection intradétrusorienne de toxine botulique A (TBA) dans le traitement de l'hyperactivité détrusorienne d'origine neurologique constitue une avancée importante dans la prise en charge des neurovessies. À partir d'une revue exhaustive de la littérature, le Groupe d'étude de neuro-urologie de langue française (Genulf) propose des recommandations de pratique clinique quant aux critères d'indication de première injection." [langue : français ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le 11/01/2010] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
  Descripteur MeSH : *toxines botuliniques de type A/usage thérapeutique ; *vessie hyperactive/traitement médicamenteux
  Type de ressources CISMeF : *recommandation pour la pratique clinique
  
  
• Prise en charge conservatrice de l'incontinence urinaire [Site éditeur SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada ] Indication du niveau de preuve, "Objectif : Décrire les résultats qui sous-tendent les options de prise en charge conservatrice de l'incontinence urinaire. Options : Parmi les options de prise en charge conservatrice de l'incontinence urinaire, on trouve les modifications comportementales, la modification du mode de vie, la rééducation du plancher pelvien et le recours à des dispositifs mécaniques. Issues : Permettre la compréhension des résultats actuellement disponibles en ce qui concerne l'efficacité des solutions de rechange conservatrices visant la prise en charge de l'incontinence urinaire; habiliter les femmes à choisir des traitements contre l'incontinence comptant des avantages et ne présentant que des désavantages minimaux ou même inexistants." ; 7 pages [langue : français ; format : pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/12/2006 ; visité le 11/04/2007] Non renseigné (par défaut) - Ca.
  Descripteur MeSH : électrothérapie ; *gestion des soins aux patients ; *incontinence urinaire/rééducation et réadaptation ; *incontinence urinaire/thérapie ; incontinence urinaire d'effort ; miction impérieuse incontrôlable ; pessaires ; plancher pelvien/physiologie ; traitement par les exercices physiques ; traitement par les exercices physiques/instrumentation ; *vessie hyperactive/rééducation et réadaptation ; *vessie hyperactive/thérapie
  Type de ressources CISMeF : *recommandation pour la pratique clinique
  
  

arborescence qualificatifs MeSH

• Critères de décision et recommandations de bonne pratique clinique pour la première injection intradétrusorienne de toxine botulique A dans le traitement de l'hyperactivité neurogène du détrusor [Site éditeur Urofrance - Association Française d'Urologie ] "L'injection intradétrusorienne de toxine botulique A (TBA) dans le traitement de l'hyperactivité détrusorienne d'origine neurologique constitue une avancée importante dans la prise en charge des neurovessies. À partir d'une revue exhaustive de la littérature, le Groupe d'étude de neuro-urologie de langue française (Genulf) propose des recommandations de pratique clinique quant aux critères d'indication de première injection." [langue : français ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le 11/01/2010] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
  Descripteur MeSH : *toxines botuliniques de type A/usage thérapeutique ; *vessie hyperactive/traitement médicamenteux
  Type de ressources CISMeF : *recommandation pour la pratique clinique
  
  
• Évaluation « coût conséquence » d'une nouvelle approche thérapeutique par la toxine botulinique pour la prise en charge des patients neurologiques présentant une hyperactivité du détrusor [Site éditeur John Libbey Eurotext ] Les injections intradétrusoriennes de toxine botulinique de type A (TBA) ont considérablement modifié la prise en charge des blessés médullaires et des patients atteints de sclérose en plaques, en permettant l'acquisition d'une continence urinaire et une bonne maîtrise des risques rénaux. Cette technique permet, dans de nombreux cas, d'éviter une chirurgie de remplacement vésical par entérocystoplastie. Objectifs : afin d'évaluer sur le plan médico-économique cette nouvelle technique, une analyse prospective et observationnelle a été menée sur les principaux centres référents en neuro-urologie en France pour recueillir l'ensemble des données concernant la pratique clinique, les ressources et le temps nécessaires pour réaliser ce geste dans un environnement médico-chirurgical. Ces données ont permis de calculer les coûts directs inhérents à cette nouvelle approche thérapeutique. Résultats : 88 questionnaires, répartis sur 8 centres, ont été analysés \; 69 % des patients traités par injection intradétrusorienne de TBA étaient des blessés médullaires (dont 69 % d'hommes), et 22 % de la population étudiée concernait les patients atteints de sclérose en plaques (dont 75 % de femmes). Un temps paramédical médian de 30 minutes était nécessaire pour préparer le patient et le traitement médical. L'injection de toxine botulinique conduite par voie endoscopique nécessitait en moyenne 7 minutes au médecin opérateur. Le total des coûts de prise en charge d'un patient pour une injection de toxine botulinique dans la muqueuse vésicale est de 723 €. Au-delà de la confirmation de l'intérêt clinique de la TBA, notre étude démontre que le coût hospitalier des injections intradétrusoriennes de TBA dans la prise en charge des blessés médullaires et des patients atteints de sclérose en plaques est couvert par le tarif du GHM 24C21Z. [langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/07/2009 ; visité le 18/11/2009] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
  Descripteur MeSH : *analyse coût-bénéfice ; *gestion des soins aux patients ; *toxines botuliniques/usage thérapeutique ; *vessie hyperactive/traitement médicamenteux
  Type de ressources CISMeF : *article de périodique
  
  
• Prise en charge conservatrice de l'incontinence urinaire [Site éditeur SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada ] Indication du niveau de preuve, "Objectif : Décrire les résultats qui sous-tendent les options de prise en charge conservatrice de l'incontinence urinaire. Options : Parmi les options de prise en charge conservatrice de l'incontinence urinaire, on trouve les modifications comportementales, la modification du mode de vie, la rééducation du plancher pelvien et le recours à des dispositifs mécaniques. Issues : Permettre la compréhension des résultats actuellement disponibles en ce qui concerne l'efficacité des solutions de rechange conservatrices visant la prise en charge de l'incontinence urinaire; habiliter les femmes à choisir des traitements contre l'incontinence comptant des avantages et ne présentant que des désavantages minimaux ou même inexistants." ; 7 pages [langue : français ; format : pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/12/2006 ; visité le 11/04/2007] Non renseigné (par défaut) - Ca.
  Descripteur MeSH : électrothérapie ; *gestion des soins aux patients ; *incontinence urinaire/rééducation et réadaptation ; *incontinence urinaire/thérapie ; incontinence urinaire d'effort ; miction impérieuse incontrôlable ; pessaires ; plancher pelvien/physiologie ; traitement par les exercices physiques ; traitement par les exercices physiques/instrumentation ; *vessie hyperactive/rééducation et réadaptation ; *vessie hyperactive/thérapie
  Type de ressources CISMeF : *recommandation pour la pratique clinique
  
  
• Traiter la vessie hyperactive : une question de médicaments et de comportement [Site éditeur Le Clinicien - la revue de formation médicale continue ] [langue : français ; format : pdf ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le 01/10/2007] Non renseigné (par défaut) - Ca.
  Descripteur MeSH : *antagonistes cholinergiques/usage thérapeutique ; *vessie hyperactive/diagnostic ; *vessie hyperactive/thérapie ; *vessie hyperactive/traitement médicamenteux
  Type de ressources CISMeF : *article de périodique