Transplantation autologue
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article de périodique
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- La chirurgie des lymphoedèmes. Tendances actuelles. Résultats des autogreffes ganglionnaires. Futur.
[Site éditeur Académie Nationale de Chirurgie ] "Le lymphoedème est d'origine congénitale ou iatrogène (après adénectomie et radiothérapie). La stase du L.E.C. entraîne des infections qui détruisent le patrimoine résiduel lymphatique. Le but d'une autogreffe ganglionnaire est de développer une angiogenèse lymphatique, de recréer une anatomie originale ; les ganglions vascularisés ont un rôle immunitaire. La libération mécanique de la fibrose, la neurolyse éventuelle, et l'interposition de tissu graisseux sain diminuent les problèmes liés à la fibrose locale. Après les premières expérimentations animales, les études anatomiques ont permis de déterminer les sites donneurs. Les connexions entre les réseaux circonflexe iliaque superficiel et épigastriques permettent de prélever un lambeau abdominal plus grand et de reconstruire la paroi thoracique et le sein. La série clinique qui a commencé il y a 12 ans, a permis d'opérer et de suivre : - 412 cas de lymphoedème iatrogène du membre supérieur post mastectomie, adénectomie et radiothérapie, - 66 cas de plexites radiques -110 reconstructions du sein simultanées, - 98 cas de lymphoedèmes iatrogènes du membre inférieur, après exérèse de tumeurs malignes abdominales et de radiothérapie, - 185 cas de lymphoedèmes congénitaux apparus à la puberté et 30 cas à la naissance. Les résultats à long terme (plus de 5 ans) montrent : pour les lymphoedèmes du membre supérieur, en fonction de la durée d'installation du lymphoedème et de la gravité, une guérison dans 40% des cas une amélioration de plus de 50% dans 24 % et de moins de 50% dans les autres 24% ; 2% sans résultat (microthromboses vasculaires). Pour les membres inférieurs, les résultats sont variables, en fonction de l'étiologie, des sites parfois multiples et parfois bilatéraux de la radiothérapie qui suppriment l'aval du drainage, et de la gravité du lymphoedème. Ils montrent globalement une amélioration de plus de 50% sur la moitié des cas, et de plus de 20% dans les autres cas. On développera plus précisément les types de résultats, selon les classes. Dans les lymphoedèmes congénitaux, les résultats sont plus imprévisibles, mais peuvent aller vers la normalisation dans les cas modérés, avec des greffons mis en relais au genou. Quatre vingt pour cent sont améliorés de plus de 50% ; le taux d'infections tombe à 2%. La kinésithérapie est totalement complémentaire dans ces traitements, mais peut être arrêtée si guérison. La reconstruction du sein combinée au traitement du lymphoedème permet d'obtenir des résultats fonctionnels et esthétiques satisfaisants."
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; visité le 25/11/2008] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Descripteur MeSH :
*ganglions ;
*lymphoedème/chirurgie ;
*transplantation autologue
Type de ressources CISMeF : *article de périodique
évaluation des actes professionnels
évaluation médicament
évaluation technologique
- Autotransplantation de tissus ovariens
[Site éditeur Tour d'horizon des technologies de la santé ] "Une Israélienne âgée de 28 ans qui avait été traitée pour un lymphome non hodgkinien a donné naissance en juin 2005 à un bébé en santé, après avoir subi une réimplantation de ses tissus ovariens préservés..."
[langue : anglais, français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 22/09/2006 ; visité le 18/04/2007] Non renseigné (par défaut) - Ca.
Descripteur MeSH :
cryoconservation ;
*ovaire/transplantation ;
*transplantation autologue ;
*transplantation de tissu
Type de ressources CISMeF : *article de périodique ;
*évaluation médicament ;
*évaluation technologique
- CHONDRO-GIDE - Membrane de collagène
[Site éditeur HAS - Haute Autorité de Santé ] "Service Attendu (SA) : Insuffisant. L'intérêt thérapeutique du produit ne peut être établi dans la technique de greffe chondrocytaire autologue en raison des limites méthodologiques des études disponibles et de la difficulté à interpréter leurs résultats."
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 21/12/2010 ; visité le 21/01/2011] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Acte Médical CCAM :
*NFJA001 - Nettoyage de l'articulation du genou, par arthrotomie ;
*NFJC001 - Nettoyage de l'articulation du genou, par arthroscopie ;
*NFQC001 - Exploration de l'articulation du genou, par arthroscopie ;
*PAFA001 - Prélèvement de plusieurs os longs complets sur un membre, sur un sujet en état de mort encéphalique
Descripteur MeSH : *chondrocytes/transplantation ;
*transplantation autologue/instrumentation
Type de ressources CISMeF : *évaluation technologique
- CHONDRO-GIDE - Membrane de collagène
[Site éditeur HAS - Haute Autorité de Santé ] "Avis défavorable au remboursement dans le recouvrement des lésions du cartilage des condyles fémoraux traitées par autogreffe "
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/12/2010 ; visité le 07/04/2011] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Descripteur MeSH :
*chondrocytes/transplantation ;
*transplantation autologue/instrumentation
Type de ressources CISMeF : *évaluation technologique ;
*recommandation de bon usage des dispositifs médicaux
- Greffe chondrocytaire autologue du genou
[Site éditeur ETSAD - Evaluation des Technologies de Santé pour l'Aide à la Décision ] "Présentation, données d'évaluation, technologies et applications, état des lieux, réglementations et bonnes pratiques, éléments financiers et fournisseurs ... "
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/03/2009 ; visité le 08/07/2008] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Descripteur MeSH :
*chondrocytes/transplantation ;
genou ;
*transplantation autologue/instrumentation ;
traumatismes du genou
Type de ressources CISMeF : *évaluation technologique
recommandation de bon usage des dispositifs médicaux
recommandation pour la politique de santé
recommandation professionnelle
instrumentation
- Autogreffe de chondrocytes au niveau des condyles fémoraux - Document d'avis
[Site éditeur HAS - Haute Autorité de Santé ] "Ce document contient l'avis de la HAS relatifs au service attendu et à l'amélioration du service attendu de l'acte d'autogreffe de chondrocytes au niveau des condyles fémoraux"
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 08/12/2010 ; visité le 28/02/2011] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Acte Médical CCAM :
*NFJA001 - Nettoyage de l'articulation du genou, par arthrotomie ;
*NFJC001 - Nettoyage de l'articulation du genou, par arthroscopie ;
*NFQC001 - Exploration de l'articulation du genou, par arthroscopie ;
*PAFA001 - Prélèvement de plusieurs os longs complets sur un membre, sur un sujet en état de mort encéphalique
Descripteur MeSH : *articulation du genou ;
*cartilage articulaire/transplantation ;
*chondrocytes/traitement médicamenteux ;
*transplantation autologue/instrumentation
Type de ressources CISMeF : *évaluation des actes professionnels
- CHONDRO-GIDE - Membrane de collagène
[Site éditeur HAS - Haute Autorité de Santé ] "Service Attendu (SA) : Insuffisant. L'intérêt thérapeutique du produit ne peut être établi dans la technique de greffe chondrocytaire autologue en raison des limites méthodologiques des études disponibles et de la difficulté à interpréter leurs résultats."
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 21/12/2010 ; visité le 21/01/2011] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Acte Médical CCAM :
*NFJA001 - Nettoyage de l'articulation du genou, par arthrotomie ;
*NFJC001 - Nettoyage de l'articulation du genou, par arthroscopie ;
*NFQC001 - Exploration de l'articulation du genou, par arthroscopie ;
*PAFA001 - Prélèvement de plusieurs os longs complets sur un membre, sur un sujet en état de mort encéphalique
Descripteur MeSH : *chondrocytes/transplantation ;
*transplantation autologue/instrumentation
Type de ressources CISMeF : *évaluation technologique
- CHONDRO-GIDE - Membrane de collagène
[Site éditeur HAS - Haute Autorité de Santé ] "Avis défavorable au remboursement dans le recouvrement des lésions du cartilage des condyles fémoraux traitées par autogreffe "
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/12/2010 ; visité le 07/04/2011] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Descripteur MeSH :
*chondrocytes/transplantation ;
*transplantation autologue/instrumentation
Type de ressources CISMeF : *évaluation technologique ;
*recommandation de bon usage des dispositifs médicaux
- Greffe chondrocytaire autologue du genou
[Site éditeur ETSAD - Evaluation des Technologies de Santé pour l'Aide à la Décision ] "Présentation, données d'évaluation, technologies et applications, état des lieux, réglementations et bonnes pratiques, éléments financiers et fournisseurs ... "
[langue : français ; format : html ; accès : gratuit et libre ; site non parrainé ; daté du 01/03/2009 ; visité le 08/07/2008] Non renseigné (par défaut) (Non renseigné (par défaut)) - Fr.
Descripteur MeSH :
*chondrocytes/transplantation ;
genou ;
*transplantation autologue/instrumentation ;
traumatismes du genou
Type de ressources CISMeF : *évaluation technologique