Terme en Anglais : insurance claim review

Définition [Traduction automatique du MeSH] : révision de revendications par les compagnies d'assurance pour déterminer la responsabilité et la quantité\{le montant\} de paiement pour les services différents. La révision peut aussi inclure la détermination de droit du revendicateur ou du bénéficiaire ou du pourvoyeur de l'avantage; la détermination que l'avantage est couvert ou non payable sous une autre politique; ou la détermination que le service était nécessaire et du prix raisonnable et de la qualité.

Synonyme CISMeF : contrôle des demandes d'indemnité.
Synonyme MeSH : analyse des demandes de remboursement d'assurance ; Analyse des sinistres ; Analyse du sinistre ; Contrôle des demandes de remboursement d'assurance ; Contrôle des sinistres ; Contrôle du sinistre ; examen des demandes d'indemnisation ; examen des réclamations par les compagnies d'assurances ; examen des sinistres ; Traitement des demandes de remboursement d'assurance ; traitement des demandes d'indemnisation ; Traitement des sinistres ; Traitement du sinistre ; Vérification des sinistres ; vérification du programme d'assurance.

Voir aussi : bilan opérationnel.

Appartient au(x) Métaterme(s) : économie ; gestion du risque ; médecine sociale.