Aide Mémoire de Pharmacologie
du SMUR de ROUEN

HÔPITAL Charles NICOLLE
SAMU de ROUEN
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- Chlorazépate dipotassique

- Flacon poudre : 100 mg + solvant 5 ml

Pharmacodynamie :

Benzodiazépine à action agoniste spécifique sur récepteurs GABAergiques

SNC : Effets anxiolytique, myorelaxant, sédatif, anticonvulsivant et amnésiant

Autres : myorésolution, dépression respiratoire et apnée possible si IV rapide

Pharmacocinétique :

Action rapide par voie IV, aléatoire par voie IM.

Transformation hépatique en diazépam et oxazépam actifs de très longue 1/2 vie.

Elimination urinaire

Passage transplacentaire et dans le lait maternel.

1/2 vie : 70 h.

Indications - posologie :

20 à 100 mg IV lente ou IM

Pour ses propriétés anxiolytiques :

Crise d'angoisse aiguë, agitation anxieuse, delirium tremens spasmophilie psychogène.

absolues :

Hypersensibilité (très rare); insuffisance respiratoire grave, myasthénie

relatives :

Grossesse (1er trimestre : retard de croissance, dysmorphie, microcéphalie), accouchement (détresse respiratoire du nouveau-né); prise d'alcool et / ou de stupéfiants; insuffisance hépatique, rénale sévères : réduction de la posologie.

Effets indésirables :

Diminution de la vigilance, sensation ébrieuses,

* Réaction paradoxale : agitation, agressivité, confusion.

* Réactions cutanées, douleur au point de ponction

Surdosage : coma hypotonique avec dépression respiratoire et hypotension modérées

=> protection des voies aériennes, contrôle ventilatoire, anexate

Interactions médicamenteuses :

Potentialisation des effets neuro et dépresseurs respiratoires et cardio-vasculaires des sédatifs et des analgésiques, de l'alcool.

Antagonisme des benzodiazpines entre elles.