Aide Mémoire de Pharmacologie
du SMUR de ROUEN

HÔPITAL Charles NICOLLE
SAMU de ROUEN
Service du Pr B. Dureuil
1, rue de Germont
76 031 Rouen Cedex

Tel: 02 32 88 89 77
Fax 02 32 88 83 43
Email: SAMU@chu-rouen.fr

- Méthylprednisolone

- Flacon poudre : l20 mg à diluer dans eau ppi

Pharmacodynamie - Pharmacocinétique :

Glucocorticoïde de synthèse

Effets :

minéralocorticoïdes diminués (rétention hydrosodée, excrétion du potassium)

gluco-corticoïdes renforcés:

Anti-inflammatoire :

Anti oedémateux +++
Antiallergique : rapide et puissante même si l'allergène est déjà fixe sur l'IgE.
Inhibition de la dégranulation des mastocytes.

Immunosupressive :

Inhibition de la synthèse et de la libération des cytokines.
Action sur les lymphocytes B et T auxilliaires.

Autres :

Catabolisme protidique

Pharmacocinétique :

Délai d’action : 30 min.

Diffusion rapide ; métabolisme hépatique, élimination rénale et partiellement biliaire

* 1/2 vie 3h30.

Manifestations allergiques sévères :

-cutanées,
-respiratoires : œdème de Quincke, laryngite, bronchospasme,
-choc anaphylactique
*Asthme aigu grave.
=> administration précoce systématique pour effet à 30 min

Posologie :

Adultes - Enfants : 1 mg/kg IV lente

Contre-indications :

Hypersensibilité

Ulcère gastrique ou duodénal évolutif

Facteurs favorisant les torsades de pointes
- bradycardies
- médicaments
- hypokaliémie
- QT long

Effets secondaires :

Pas d’effets secondaires en cure courte

Association médicamenteuses :

Potentialise la fixation des b 2 + sur les récepteurs bronchiques

Déconseillées : hypokaliémiants, cordarone, cordium, sotalex, antiarythmiques Ia : risque de torsades de pointes,

Incompatibilité avec adrénaline

Contre-indiquée : vaccins vivants