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Créé le 01/01/2000
Modifié le 15/09/2006
Commentaires:
SAMU@chu-rouen.fr
Réalisation:
S.Benaïssa

Aide Mémoire de Pharmacologie
du SMUR de ROUEN

HÔPITAL Charles NICOLLE
SAMU de ROUEN

Service du Pr B. Dureuil
1, rue de Germont
76 031 Rouen Cedex

Tel: 02 32 88 89 77
Fax 02 32 88 83 43
Email:
SAMU@chu-rouen.fr

GLUCOSE

Présentation :

- Glucose anhydre

- Poche souple PVC : 500 ml à 5 et 10 %

- Amp. injectable : 20 ml à 30 %

Pharmacocinétique, pharmacodynamie :

- G 5% : Soluté isotonique au plasma, diffusant rapidement dans le secteur interstitiel puis cellulaire

- G 10 % : Soluté modérément hypertonique, action osmotique fugace

- G 30% : Soluté très hypertonique

- Elimination rénale lorsque le seuil rénal du glucose est dépassé (1,8 g/1)

Effets secondaires :

- hypotoniques : hyponatrémie de dilution avec hyperhydratation intra cellulaire

- hypertoniques : hyperosmolarité, diurèse osmotique veinite

- diffusion intra cellulaire du glucose et acidose lors des reperfusions post ischémiques

Indications :

- G 5 % :

* Solution vectrice pour apports de médicaments, abandonnée en SMUR, en raison de l'effet délétère du glucose sur les phénomènes ischémiques, fréquents en pathologie urgence.

* Déshydratations sans perte de sel

- G 10 % : apport de glucosé chez l'hypoglycémique, en relais du G 30 %

- G 30 % : Hypoglycémie majeure (test thérapeutique) : 20 à 40 ml IV puis relais par

G 10%