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Libellé préféré : thiazolidinediones;

Définition du MeSH : Thiazoles avec deux céto-oxygènes . Les membres sont des agents qui sensibilisent à l'insuline et qui surmontent la résistance à l'insuline par l'activation du récepteur gamma par le proliférateur de peroxisome (PPAR-gamma). [Traduction effectuée avant 2008];

Synonyme CISMeF : Thiazolidine-diones;

Synonyme MeSH : Glitazones; Dérivés de la thiazolidinedione;

substance (CISMeF) : O;

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Thiazoles avec deux céto-oxygènes . Les membres sont des agents qui sensibilisent à l'insuline et qui surmontent la résistance à l'insuline par l'activation du récepteur gamma par le proliférateur de peroxisome (PPAR-gamma). [Traduction effectuée avant 2008]

N1-SUPERVISEE
Pioglitazone Teva - pioglitazone
http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/002297/human_med_001521.jsp&mid=WC0b01ac058001d124&murl=menus/medicines/medicines.jsp
Pioglitazone Teva est un «médicament générique». Cela signifie que Pioglitazone Teva est similaire à un «médicament de référence» déjà autorisé dans l'Union européenne (UE), à savoir Actos. Pioglitazone Teva est utilisé dans le traitement des diabètes de type 2 chez les adultes (âgés de 18 ans ou plus), en particulier chez les personnes en surcharge pondérale. Il est utilisé en complément d'un régime et de la pratique d'un exercice physique. Pioglitazone Teva est utilisé en monothérapie chez les patients pour lesquels la metformine (autre médicament antidiabétique) n'est pas adaptée. Pioglitazone Teva peut également être utilisé en association avec la metformine chez les patients dont le diabète n'est pas suffisamment contrôlé par la metformine seule, ou en association avec une sulfonylurée (autre type de médicament antidiabétique) si la metformine est contre-indiquée («bithérapie»)...
2012
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N
EMA - Agence européenne des médicaments
Grande-Bretagne
anglais
français
résumé des caractéristiques du produit
notice médicamenteuse
évaluation médicament
flux de syndication
association de médicaments
récepteur PPAR gamma
pioglitazone
pioglitazone
agrément de médicaments
résultat thérapeutique
administration par voie orale
médicaments génériques
A10BG03 - pioglitazone
diabète de type 2
surpoids
adulte
sujet âgé
équivalence thérapeutique
hypoglycémiants
hypoglycémiants
thiazolidinediones
thiazolidinediones
évaluation préclinique de médicament
interactions médicamenteuses
grossesse
allaitement maternel
chlorhydrate de pioglitazone
chlorhydrate de pioglitazone

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N1-VALIDE
La rosiglitazone peut-elle prévenir le diabète ?
http://www.minerva-ebm.be/fr/article/613
Quelle est l'efficacité de la rosiglitazone, versus placebo, sur la survenue d'un diabète sucré de type 2 chez des patients présentant une perturbation de la glycémie à jeun ou une intolérance glucidique ?
false
N
minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
hypoglycémiants
thiazolidinediones
diabète de type 2
résultat thérapeutique
troubles du métabolisme du glucose
glycémie
rosiglitazone
thiazolidinediones
lecture critique d'article

---
N1-SUPERVISEE
Glubrava - pioglitazone / metformine
http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/000893/human_med_000809.jsp&murl=menus/medicines/medicines.jsp&mid=WC0b01ac058001d124
http://www.ema.europa.eu/ema/generateFeed/medicines/WC500019516
Glubrava est utilisé chez les patients (en particulier ceux qui présentent une surcharge pondérale) souffrant d'un diabète non insulino-dépendant (diabète de type 2). Glubrava est utilisé chez les patients atteints d'un diabète insuffisamment équilibré par la metformine (médicament anti-diabétique) utilisée seule à la dose maximale tolérée...
2012
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N
EMA - Agence européenne des médicaments
Grande-Bretagne
français
anglais
flux de syndication
hypoglycémiants
metformine
adulte
association médicamenteuse
allaitement maternel
grossesse
agrément de médicaments
comprimés
diabète de type 2
étiquetage de médicament
résultat thérapeutique
évaluation de médicament
évaluation préclinique de médicament
hypoglycémiants
thiazolidinediones
metformine
interactions médicamenteuses
sujet âgé
administration par voie orale
surpoids
thiazolidinediones
pioglitazone
pioglitazone
A10BD05 - metformine et pioglitazone
metformine 850mg + pioglitazone 15mg comprimé (produit)
chlorhydrate de pioglitazone
chlorhydrate de pioglitazone
notice médicamenteuse
résumé des caractéristiques du produit
évaluation médicament

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N1-VALIDE
ACTOS (pioglitazone), antidiabétique
Avis défavorable au maintien du remboursement en raison de son profil de tolérance
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1171497/actos-pioglitazone-antidiabetique
ACTOS est une glitazone indiquée dans le traitement du diabète de type 2 en monothérapie, en bithérapie (associé à la metformine ou à un sulfamide hypoglycémiant) et en trithérapie (associé à la metformine et à un sulfamide hypoglycémiant). Outre ses effets indésirables déjà connus, des données récentes établissent un lien potentiel entre le traitement par pioglitazone et la survenue d'un cancer de la vessie. Ce profil de tolérance a conduit à la suspension de l'AMM de la pioglitazone en France depuis le 9 juin 2011...
2011
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
avis de la commission de transparence
recommandation de bon usage du médicament
ACTOS 15 mg cp
ACTOS 30 mg cp
pioglitazone
pioglitazone
administration par voie orale
hypoglycémiants
hypoglycémiants
remboursement par l'assurance maladie
A10BG03 - pioglitazone
diabète de type 2
surpoids
thiazolidinediones
thiazolidinediones
chlorhydrate de pioglitazone
chlorhydrate de pioglitazone
ACTOS
60344657
60529136
3400892383125
3400892383293

---
N1-VALIDE
Santé Canada examine le lien possible entre le médicament antidiabétique pioglitazone (Actos) et le risque de cancer de la vessie
Health Canada reviewing diabetes drug pioglitazone (Actos) and potential risk of bladder cancer
http://www.healthycanadians.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2011/13617a-fra.php
De très rares cas de cancer de la vessie liés à l'utilisation de la pioglitazone ont été signalés après la mise en marché de cet antidiabétique. Cette information est incluse dans la monographie canadienne du produit. Santé Canada suit de près le risque possible et examine toutes les études pertinentes sur la question. Ces études, y compris leurs forces et leurs limites, seront prises en considération à mesure que le Ministère surveille l'innocuité de la pioglitazone...
2011
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N
Santé Canada
Ottawa
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
risque
Canada
administration par voie orale
chlorhydrate de pioglitazone
pioglitazone
hypoglycémiants
thiazolidinediones
tumeurs de la vessie urinaire
A10BG03 - pioglitazone
ACTOS

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N1-VALIDE
Pioglitazone et cancer de la vessie
http://www.ameli.fr/fileadmin/user_upload/documents/RapportEtudeCNAMTS-Pioglitazone-juin-20113.pdf
Plusieurs études ont suggéré un lien entre le traitement par la pioglitazone et la survenue d'un cancer de la vessie. Ce médicament de la famille des glitazones a obtenu une autorisation de mise sur le marché en Europe en 2000 et a été commercialisé en France en 2002. Son indication est le traitement du diabète de type 2, en monothérapie en cas d'intolérance à la metformine, en bi ou trithérapie associée à d'autres antidiabétiques. L'objectif principal de ce travail, mené à la demande de l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps), était de préciser, chez les personnes diabétiques traitées en France, l'existence d'un lien éventuel entre une exposition à la pioglitazone et l'incidence du cancer de la vessie. Cette étude de cohorte a été réalisée à partir des données du Système national interrégimes de l'assurance maladie (SNIIRAM) chaînées avec les données du Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI).
2011
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N
AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
français
rapport
chlorhydrate de pioglitazone
pioglitazone
hypoglycémiants
thiazolidinediones
tumeurs de la vessie urinaire
études de cohortes
incidence
tumeurs de la vessie urinaire

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N1-SUPERVISEE
Avaglim - rosiglitazone / glimepiride
Code ATC : A10BD04
http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/000675/human_med_000659.jsp&murl=menus/medicines/medicines.jsp&mid=WC0b01ac058001d124
Avaglim est utilisé chez les patients adultes souffrant d'un diabète de type 2 (également connu sous le nom de diabète non insulinodépendant). Avaglim est utilisé chez les patients dont le contrôle du taux de sucre dans le sang est insuffisant avec une dose adéquate d'un sulfamide hypoglycémiant (un type de médicament contre le diabète) utilisé seul, et pour lesquels la metformine (un autre type de médicament contre le diabète) n'est pas adaptée.
2011
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N
EMA - Agence européenne des médicaments
Grande-Bretagne
anglais
français
flux de syndication
maléate de rosiglitazone
interactions médicamenteuses
grossesse
allaitement maternel
évaluation préclinique de médicament
thiazolidinediones
étiquetage de médicament
agrément de médicaments
hypoglycémiants
sulfonylurées
résultat thérapeutique
évaluation de médicament
association médicamenteuse
thiazolidinediones
diabète de type 2
administration par voie orale
adulte
thiazolidinediones
sulfonylurées
hypoglycémiants
sujet âgé
glimépiride
rosiglitazone
A10BD04 - glimépiride et rosiglitazone
sulfonylurées
AVAGLIM
thiazolidinediones
résumé des caractéristiques du produit
évaluation médicament
notice médicamenteuse

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N1-VALIDE
Evaluation du risque cardiovasculaire de la rosiglitazone (Avandia , Avandamet Avaglim )
http://www.ansm.sante.fr/Infos-de-securite/Communiques-Points-presse/Evaluation-du-risque-cardiovasculaire-de-la-rosiglitazone-Avandia-R-Avandamet-R-Avaglim-R-Communique
Au cours de sa séance plénière de juillet 2010, le comité scientifique de l'EMA (Agence européenne du médicament), a évalué les données récentes sur le-risque cardiovasculaire des médicaments à base de glitazone. Le comité a estimé qu'il était nécessaire de procéder à des compléments d'analyse avant de rendre ses conclusions dans un avenir proche. Dans l'attente, l'Afssaps rappelle les restrictions d'indication de la rosiglitazone (Avandia ) émises en janvier 2008, pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires en raison du risque de complications cardiaques ischémiques (infarctus du myocarde) identifié dans cette population. L'Afssaps souligne par ailleurs que cette classe thérapeutique fait l'objet, tant en Europe qu'en dehors de l'Europe, d'une réévaluation portant notamment sur les données comparant les risques de la rosiglitazone avec ceux de la pioglitazone...
2010
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N
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Cardiotoxicité
risque cardiovasculaire
rosiglitazone
évaluation des risques
maladies cardiovasculaires
hypoglycémiants
A10BD04 - glimépiride et rosiglitazone
A10BG02 - rosiglitazone
A10BD03 - metformine et rosiglitazone
association metformine rosiglitazone
thiazolidinediones
infarctus du myocarde
glimépiride
maléate de rosiglitazone
metformine
thiazoles
AVAGLIM
AVANDIA 2mg cp pellic
AVANDIA 4mg cp pellic
AVANDIA 8mg cp pellic
AVANDAMET 1mg/500mg cp pellic
AVANDAMET 2mg/1000mg cp pellic
AVANDAMET 2mg/500mg cp pellic
AVANDAMET 4mg/1000mg cp pellic
sulfonylurées
association médicamenteuse
avis de pharmacovigilance
AVANDAMET
AVANDIA
69269241
67283114
63597249
68863814
64568503
62895876
66645400
3400892596624
3400892728759
3400892596792
3400892728810
3400892347455
3400892347516
3400892347684

---
N1-SUPERVISEE
Avandia - Rosiglitazone
Code ATC : A10BG02
http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/000268/human_med_000662.jsp&murl=menus/medicines/medicines.jsp&mid=WC0b01ac058001d124
Avandia est utilisé chez les patients adultes (en particulier ceux ayant un excès de poids) présentant un diabète non insulino-dépendant (diabète de type 2, également appelé diabète sucré non insulinodépendant ou diabète de la maturité). Avandia peut être utilisé en monothérapie chez les patients ne supportant pas la metformine (médicament anti-diabétique). Avandia peut être également utilisé en association avec la metformine chez les patients présentant un diabète de type 2 insuffisamment équilibrés par la metformine en monothérapie ou par la sulphonylurée (autre médicament antidiabétique) si la metformine est contre-indiquée. Avandia peut être également utilisé en association avec la metformine et la sulphonylurée chez les patients (en particulier ceux présentant un excès de poids) insuffisamment équilibrés en dépit d'une bithérapie orale.
2010
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N
EMA - Agence européenne des médicaments
Grande-Bretagne
français
anglais
flux de syndication
diabète de type 2
adulte
hypoglycémiants
thiazolidinediones
grossesse
allaitement maternel
thiazolidinediones
hypoglycémiants
évaluation préclinique de médicament
agrément de médicaments
étiquetage de médicament
comprimés
administration par voie orale
association de médicaments
résultat thérapeutique
évaluation de médicament
sujet âgé
interactions médicamenteuses
A10BG02 - rosiglitazone
rosiglitazone
rosiglitazone
maléate de rosiglitazone
maléate de rosiglitazone
AVANDIA 2mg cp pellic
AVANDIA 4mg cp pellic
AVANDIA 8mg cp pellic
AVANDIA
évaluation médicament
notice médicamenteuse
résumé des caractéristiques du produit
64568503
62895876
66645400
3400892347455
3400892347516
3400892347684

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N1-VALIDE
AVANDIA (rosiglitazone), antidiabétique - AVANDAMET (rosiglitazone / metformine), association antidiabétique
http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2010-11/avandia_avandamet_-_ct-9105.pdf
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1024070/avandamet-rosiglitazone-/-metformine-association-antidiabetique
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1024080/avandia-rosiglitazone-antidiabetique
Motif de la demande : Réévaluation du Service Médical Rendu en application de l'article R.163-21 du code de la sécurité sociale. Avis défavorable au remboursement en raison de nouvelles données de tolérance...
2010
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
recommandation de bon usage du médicament
AVANDIA 2mg cp pellic
AVANDIA 4mg cp pellic
AVANDIA 8mg cp pellic
A10BG02 - rosiglitazone
administration par voie orale
rosiglitazone
thiazolidinediones
hypoglycémiants
remboursement par l'assurance maladie
AVANDAMET 1mg/500mg cp pellic
AVANDAMET 2mg/1000mg cp pellic
AVANDAMET 2mg/500mg cp pellic
AVANDAMET 4mg/1000mg cp pellic
association médicamenteuse
metformine
diabète de type 2
adulte
surpoids
sujet âgé
A10BD03 - metformine et rosiglitazone
résultat thérapeutique
rosiglitazone
thiazolidinediones
hypoglycémiants
maléate de rosiglitazone
association metformine rosiglitazone
maléate de rosiglitazone
association metformine rosiglitazone
AVANDAMET
AVANDIA
avis de la commission de transparence
69269241
67283114
63597249
68863814
64568503
62895876
66645400
3400892596624
3400892728759
3400892596792
3400892728810
3400892347455
3400892347516
3400892347684

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N1-SUPERVISEE
Les glitazones ont-elles encore une place thérapeutique dans le traitement du diabète de type 2?
http://www.medicalforum.ch/docs/smf/archiv/fr/2010/2010-06/2010-06-199.pdf
Au vu de l'expansion mondiale du diabète de type 2 et de la morbidité et mortalité liée à cette maladie, une prise en charge adéquate est devenu une priorité de santé. Plusieurs études ont pu démontrer qu'un traitement efficace (HbA1c 7%) peut réduire les complications microvasculaires, telles que la rétinopathie et néphropathie...
2010
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N
Forum Médical Suisse
Suisse
français
thiazolidinediones
diabète de type 2
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
Risque cardio-vasculaire avec la rosiglitazone: l'étude RECORD
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F36F08G
Des avertissements ont été émis précédemment concernant l'augmentation possible du risque cardio-vasculaire avec la rosiglitazone (Avandia ; en association avec la metformine Avandamed ) [voir Folia de juillet 2007 et janvier 2009 ], et concernant le risque de fractures (principalement au niveau des extrémités) avec la rosiglitazone et la pioglitazone (Actos ) [voir Folia d' avril 2007 et juillet 2008 ] ...
2009
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N
CBIP - Centre Belge d'Information Pharmacothérapeutique
Bruxelles
Belgique
français
thiazolidinediones
hypoglycémiants
thiazolidinediones
hypoglycémiants
maladies cardiovasculaires
facteurs de risque
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
Thiazolidinediones et ostéoporose
http://www.revmed.ch/numero-207-page-1309.htm
Les thiazolidinediones insulino-sensibilisants sont des médicaments efficaces permettant un contrôle de la glycémie chez les patients atteints de diabète de type 2. Des études préclini ques ont montré que l'activation des PPAR-y inhibe principalement la formation osseuse en détournant les cellules souches mésenchymateuses vers la lignée adipocytaire plutôt que vers la lignée ostéogénique. Chez l'homme, les études ont démontré une perte osseuse accélérée, une diminution de la densité minérale osseuse et une augmentation du risque de fracture chez les utilisateurs de thiazolidinediones. Suite à ces observations, les cliniciens doivent soigneusement évaluer les risques de fracture chez les patients atteints de diabète de type 2 avant d'envisager un traitement avec des thiazolidinediones.
2009
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N
Revue Médicale Suisse
Suisse
français
os et tissu osseux
thiazolidinediones
thiazolidinediones
article de périodique

---
N1-VALIDE
Rosiglitazone : risque cardiovasculaire confirmé
http://www.minerva-ebm.be/fr/article/524
La conclusion de Minerva est confirmée : le praticien est invité à la plus grande prudence dans l'utilisation de la rosiglitazone qui n'a pas fait la preuve de sa supériorité par rapport à d'autres antidiabétiques oraux et présente un risque accru d'infarctus du myocarde et d'insuffisance cardiaque. La metformine reste le premier choix du traitement du diabète de type 2 avec un bénéfice cardiovasculaire montré...
2008
false
N
minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
Cardiotoxicité
risque cardiovasculaire
thiazolidinediones
hypoglycémiants
diabète de type 2
infarctus du myocarde
défaillance cardiaque
diabète de type 2
rosiglitazone
thiazolidinediones
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
Rosiglitazone : Mises en garde renforcées chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires ischémiques
http://www.ansm.sante.fr/Infos-de-securite/Communiques-de-presse/Rosiglitazone-Mises-en-garde-renforcees-chez-les-patients-atteints-de-maladies-cardiovasculaires-ischemiques/(language)/fre-FR
Dans la cadre de la réévaluation de l'ensemble des données disponibles sur les effets indésirables des spécialités à base de glitazones, le Comité scientifique de l'Agence européenne du médicament (Emea) a proposé, au cours de sa réunion plénière de janvier, de restreindre l'utilisation du médicament chez les patients souffrant de maladies cardiovasculaires ischémiques...
2008
false
N
ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Cardiotoxicité
hypoglycémiants
ischémie myocardique
thiazolidinediones
rosiglitazone
thiazolidinediones
avis de pharmacovigilance

---
N1-SUPERVISEE
Glitazones et insuffisance cardiaque : résultats des études PROactive, ADOPT, DREAM et RECORD
http://www.revmed.ch/mh/Revue-medicale-suisse/2007/RMS-122/32510
Les thiazolidinediones (TZD) sont des médicaments insulinosensibilisateurs utilisés dans le traitement du diabète de type 2, mais grevés d'un risque accru d'insuffisance cardiaque congestive (ICC). Ainsi, l'odds ratio d'ICC a été de 1,43 (pioglitazone vs placebo) chez des patients diabétiques à haut risque cardiovasculaire de l'étude PROactive, de 1,22 (rosiglitazone vs metformine) et 2,20 (rosiglitazone vs metformine) dans l'essai clinique ADOPT et de 2,15 (rosiglitazone vs metformine ou sulfamides) dans l'analyse intermédiaire de l'étude RECORD. Dans quatre registres de surveillance en situation de vie réelle, le risque relatif d'ICC sous TZD varie de 1,06 à 1,76 (de 1,10 à 1,44 en combinaison avec l'insuline) par rapport à un traitement sans TZD. Ce risque accru d'ICC doit être apprécié en fonction des bénéfices potentiels apportés par les glitazones...
2007
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true
false
Revue Médicale Suisse
Suisse
français
Cardiotoxicité
thiazolidinediones
hypoglycémiants
hypoglycémiants
pioglitazone
rosiglitazone
facteurs de risque
défaillance cardiaque
diabète de type 2
thiazolidinediones
essais cliniques comme sujet
A10BG - thiazolinediones
chlorhydrate de pioglitazone
information sur le médicament
article de périodique

---
N1-SUPERVISEE
Rosiglitazone et hypertrophie de la parotide : mise à jour
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/bulletin/carn-bcei_v17n3_f.html#2
Dans le numéro de janvier 2006 du Bulletin canadien des effets indésirables, on a signalé que Santé Canada avait reçu 5 déclarations canadiennes d'hypertrophie de la parotide soupçonnée d'être associée à l'utilisation de la rosiglitazone. Au 31 décembre 2006, une nouvelle déclaration canadienne avait été reçue. Les 6 cas concernaient des patients qui ont eu une hypertrophie visible d'une ou des 2 parotides pendant qu'ils prenaient le médicament...
2007
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N
Santé Canada
Ottawa
Canada
français
thiazolidinediones
hypoglycémiants
hypertrophie
diabète de type 2
glande parotide
rosiglitazone
thiazolidinediones
avis de pharmacovigilance

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N1-VALIDE
Rajouter de la rosiglitazone ou majorer la dose de glipizide chez des patients âgés présentant un diabète mal contrôlé ?
http://www.minerva-ebm.be/fr/article/650
Question clinique Quelles sont l'efficacité, la sécurité et la tolérance de l'adjonction de rosiglitazone versus augmentation progressive de la dose de sulfonylurée chez des patients plus âgés présentant un diabète de type 2 et dont la glycémie est insuffisamment contrôlée avec la sulfonylurée en monothérapie ?
2007
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N
minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
diabète de type 2
résultat thérapeutique
glipizide
thiazolidinediones
hypoglycémiants
sujet âgé
rosiglitazone
thiazolidinediones
lecture critique d'article

---
N1-VALIDE
Les risques cardio-vasculaires de la rosiglitazone
http://www.minerva-ebm.be/fr/article/586
Question clinique Quel est l'impact de la rosiglitazone en termes de morbidité et de mortalité cardio-vasculaires ?
2007
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N
minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
Cardiotoxicité
maladies cardiovasculaires
hypoglycémiants
thiazolidinediones
maladies cardiovasculaires
infarctus du myocarde
diabète de type 2
rosiglitazone
thiazolidinediones
lecture critique d'article

---
N1-SUPERVISEE
Avertissement concernant le risque cardio-vasculaire avec la rosiglitazone
http://www.cbip.be/Folia/Index.cfm?FoliaWelk=F34F07C
Des données récentes suggèrent une augmentation du risque cardio-vasculaire avec la rosiglitazone. Vu le risque cardio-vasculaire et l'absence de preuves d'un effet favorable à long terme, on peut se demander quelle est la place de la rosiglitazone dans le diabète de type 2...
2007
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N
Folia Pharmacotherapeutica
Belgique
français
Cardiotoxicité
thiazolidinediones
diabète de type 2
hypoglycémiants
maladies cardiovasculaires
maladies cardiovasculaires
infarctus du myocarde
rosiglitazone
thiazolidinediones
article de périodique
avis de pharmacovigilance

---
N1-SUPERVISEE
Glitazones dans le diabète de type 2 : bénéfices cardiovasculaires ?
http://www.mbpu-unaformec.net/unaformec/uploads/Publications/bibliomed/402_glitazone_cardio_vasc_DT2.pdf
Les glitazones ont l'AMM dans le diabète de type 2 (DT2) en monothérapie de seconde ligne ou en association avec un autre antidiabétique oral (ADO). Ils sont efficaces sur l'équilibre glycémique ; leur action sur les facteurs de risque (TA, lipides) est objet de controverses ; ils entraînent une prise de poids, des oedèmes et des insuffisances cardiaques. On ne connaît pas leur influence sur la morbidité et mortalité cardiovasculaire. En attendant les résultats des études en cours, on peut les considérer comme une alternative modérément efficace et coûteuse aux autres ADO, ou comme ayant une balance bénéfice/risque trop mal établie pour justifier leur usage. Une étude récente et les commentaires qui l'ont accompagné montrent que la question est encore mal résolue.
2005
false
N
UNAFORMEC - Union Nationale des Associations de Formation Médicale Continue
France
français
hypoglycémiants
thiazolidinediones
diabète de type 2
études multicentriques comme sujet
risque
maladies cardiovasculaires
pioglitazone
chlorhydrate de pioglitazone
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
L'étude PROactive : prévention secondaire des accidents cardiovasculaires par la pioglitazone chez le patient diabétique de type 2
http://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=1341&langue=FR
PROactive est une étude prospective, contrôlée versus placebo, réalisée chez 5.238 patients avec un diabète de type 2 et une maladie macrovasculaire connue. Les patients ont reçu, de façon aléatoire, soit de la pioglitazone (titration forcée de 15 à 45 mg/jour), soit un placebo, en association à leur traitement hypoglycémiant habituel et à leurs autres médicaments. Après un suivi moyen de 34,5 mois, la pioglitazone réduit le critère combinant la mortalité toutes causes, les infarctus non mortels et les accidents vasculaires cérébraux (hasard ratio en intention de traiter 0,84; IC 95 % : 0,72-0,98; p 0,027). Divers effets métaboliques favorables peuvent contribuer à cette protection cardio-vasculaire, notamment une réduction absolue de 0,5 % du taux d'HbA1c, une augmentation de 9 % du taux du cholestérol HDL, une diminution de 13 % de celui des triglycérides et une baisse de 3 mm Hg de la pression artérielle systolique dans le groupe pioglitazone comparé au groupe placebo. La nécessité de recourir à l'insuline a été réduite d'environ 50 % chez les patients sous pioglitazone par rapport aux témoins recevant le placebo. L'incidence des oedèmes et des cas considérés comme ayant une insuffisance cardiaque est plus élevée dans le groupe pioglitazone. En conclusion, chez des patients avec un diabète de type 2 et un haut risque cardio-vasculaire, la pioglitazone améliore significativement le pronostic cardio-vasculaire et réduit le besoin d'ajouter une insulinothérapie au traitement oral au cours du suivi.
2005
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Revue Médicale de Liège
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25/11/2016


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