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GIP UNF3S : N;

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N1-VALIDE
Les indicateurs dans les systèmes d'information hospitaliers dans le domaine de l'imagerie médicale : Revue de littérature - Faculté de médecine de Rouen
https://tel.archives-ouvertes.fr/dumas-01163126/document
http://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01162781/document
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
évaluation de programme
indicateurs qualité santé
revue de la littérature
systèmes d'information de radiologie

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N3-AUTOINDEXEE
Les maisons de santé pluriprofessionnelles, une opportunité pour transformer les pratiques de soins de premier recours : place et rôle des pratiques préventives et éducatives dans des organisations innovantes. - Université Paris Sud - Paris XI
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01149605/
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01149605/document
L’exercice des soins de premier recours en maisons et pôles de santé pluriprofessionnels (MSP) connaît depuis quelques années un développement croissant. Ces modalités d’exercice sont présentées comme une solution aux défis que représentent le vieillissement de la population, l’augmentation de la prévalence des maladies chroniques, l’accentuation des inégalités sociales de santé et l’irrésistible croissance des dépenses de santé. Elles s’inscrivent dans une remise en cause du système de santé français, construit historiquement sur un modèle curatif hospitalo-centré et sur une médecine de ville d’exercice libéral et isolé. L’impératif d’un recentrage du système sur les soins de premier recours devient un objectif partagé par l’Etat et certains professionnels libéraux, associé à celui de leur réorganisation pour en accroître la dimension préventive et éducative, dans une approche de santé publique collective, populationnelle et mieux coordonnée au niveau d’un territoire. Comment les soins primaires se transforment-ils dans les MSP ? Dans les dynamiques observées, quels places et rôles jouent les pratiques préventives et éducatives ?
2015
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
universités
centres de santé communautaires
rôle
Soins de santé
organisateurs embryonnaires
transformation
premier
organisation
prestations des soins de santé
premiers secours
Paris
paris

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N1-VALIDE
Médecins blogueurs : une évolution nécessaire ?
Enquête d'opinion menée d'avril à septembre 2012 auprès de médecins blogueurs et de leurs lecteurs au sujet de la déontologie médicale sur le Web. Université de Strasbourg
http://tel.archives-ouvertes.fr/index.php?halsid=hht47iiat2238eoig8o3o4f502&view_this_doc=tel-00787610&version=1
http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/78/76/10/PDF/ThA_semA_decinsblogueurs.pdf
Dans son livre blanc paru en décembre 2011, le conseil de l'ordre encourage les médecins à investir le web, notamment par le biais de blogs médicaux. Ce travail a pour objectif de recueillir les avis de médecins blogueurs et de leurs lecteurs à ce sujet, et de les confronter à ces recommandations. Se basant sur l'opinion de 20 médecins blogueurs, et de 824 de leurs lecteurs, cette étude démontre qu'ils sont en accord avec la majorité de ces recommandations. Une réflexion demeure cependant nécessaire, notamment au sujet des questions épineuses telles que l'anonymat, le pseudonymat, ou encore la certification. Si le conseil de l'ordre porte l'accent sur la vulgarisation médicale, les médecins blogueurs recherchent plutôt à mieux faire connaître leur quotidien professionnel et à ouvrir un dialogue avec leurs lecteurs. Ces derniers aspirent quant à eux à une plus grande proximité avec les médecins, au travers de leurs blogs. Enfin, nous avons pu proposer un cahier des charges non exhaustif à destination de médecins intéressés par la création et la tenue d'un blog.
2013
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N
TEL - Thèses en ligne
France
français
médecins
thèse ou mémoire
enquête santé
publication de bloc-notes

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N1-VALIDE
Epidémiologie et conséquences des infections nosocomiales en réanimation : Impact et conséquences de la résistance bactérienne en réanimation
Université de Grenoble
http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00684259
http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/68/42/59/PDF/These_zahar_jean-ralph_archivage_2012.pdf
Les infections nosocomiales à bactéries multi-résistantes sont en constante augmentation en réanimation. Elles ont des conséquences individuelles et collectives majeures. La mortalité en réanimation et les prolongations des durées de séjour sont les deux principales conséquences individuelles connues à ce jour. Plusieurs facteurs confondants rendent l'interprétation des études difficiles, dont l'état sous jacent du patient, la virulence de la bactérie et l'adéquation thérapeutique. Mesurer la part de chacun de ces facteurs et préciser leur responsabilité respective est indispensable pour mobiliser les différents acteurs et améliorer le pronostic des patients en réanimation. Dans cette thèse nous avons souhaité approcher la réponse quant aux conséquences individuelles. A partir d'une base de données incluant des patients de réanimation, nous avons utilisé les méthodes statistiques les plus récentes et avons tenté de prendre en compte les différents facteurs confondants , pour répondre à trois questions précises que sont : la mortalité liée à une espèce bactérienne donnée, les facteurs associés à la mortalité des patients présentant un sepsis sévère ou choc septique en réanimation et les conséquences liées à l'isolement des patients infectés ou colonisés avec une bactérie multi-résistante.
2012
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N
TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
réanimation
infection croisée
résistance bactérienne aux médicaments
infection croisée

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N1-VALIDE
Incidences subjectives de l'annonce d'un pronostic vital
Université Rennes 2
http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/70/87/18/PDF/2012theseBernardLemonnierS.pdf
http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00708718
S'entendre annoncer, lors d'une consultation médicale, que la mort est proche, n'est pas sans effet subjectif. Effroi et traumatisme : violence faite à cette illusion d'immortalité protectrice qui soutient le sujet dans sa quotidienneté, ouverture faite sur le gouffre de la déréliction. La clinique que l'on rencontre dans une unité de soins palliatifs met en évidence les effets subjectifs, trop souvent délétères, d'une telle annonce. C'est à partir de celle-ci que se déploie cette interrogation concernant le sujet et ce qu'il parvient à faire -ou non- de cette annonce. Nous serons alors amenés à rendre compte de ce que la mort réelle, annoncée du lieu de l'Autre, a cet effet de produire une néantisation de la fonction symbolique qu'il supporte, en ce que son manque vient subitement à manquer. La clinique propre aux soins palliatifs montre alors les incidences subjectives d'une telle vacillation et les possibles recours du sujet dans ses tentatives pour pallier au défaut de l'Autre.
2012
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N
TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
révélation de la vérité
soins terminaux
malades en phase terminale

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N1-VALIDE
La place de la télémédecine à domicile dans l'organisation du système de santé en France
Université Rennes
http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00663358
http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/66/33/58/PDF/2012theseBiliAB.pdf
L'une des principales sources de changement dans le système de santé est actuellement la numérisation et la mise en réseau technique, se traduisant par le développement de la télémédecine. Si cette médecine à distance , utilisant les TIC, a pu se résumer en quelques expérimentations menées essentiellement dans le cadre hospitalier, le gouvernement entend lui donné une nouvelle impulsion. Elle doit constituer un facteur clé d'amélioration de la performance du système de santé. Son usage dans les territoires doit incarner une réponse organisationnelle et technique aux nombreux défis épidémiologiques, démographiques et économiques auxquels fait face le système de santé aujourd'hui.
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N
TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
télémédecine
services de soins à domicile
prestations des soins de santé
France

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N1-VALIDE
La perception de soi au cours du vieillissement : approche normale et pathologique à travers l'étude de la chute
Université du Droit et de la Santé - Lille II
http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00754972
http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/75/49/72/PDF/2012LIL2S010_bis.pdf
Le vieillissement amoindri de façon régulière les capacités physiques, sensorielles et parfois cognitives des individus. Le vieillissement du corps transforme également l'image offerte à autrui et à soi-même. La perception que la personne âgée a alors d'elle-même est une question qui n'est pas sans conséquence. La perception réaliste de ses capacités physiques semble nécessaire dans la réalisation d'actes moteurs alors que la perception optimiste de soi et de l'environnement semble nécessaire au maintien du moral. Notre objectif est d'étudier de façon relativement globale la perception de soi chez la personne âgée.
2012
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N
TEL - Thèses en ligne
France
français
chutes accidentelles
sujet âgé
vieillissement
thèse ou mémoire
concept du soi

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N1-VALIDE
Etre ou ne pas être médecin-gestionnaire ? : étude de la transition vers le rôle de responsable de pôle dans les hôpitaux publics français
Université de Grenoble
http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00754966
http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/75/49/66/PDF/32950_BURELLIER_2011_archivage.pdf
Comment un médecin peut-il devenir médecin-gestionnaire ? Un médecin peut-il même simplement devenir médecin-gestionnaire ? Cette thèse a pour vocation de mieux comprendre le phénomène de transition vers un rôle de médecin-gestionnaire, phénomène jugé difficile autant en pratique qu'en théorie. Celui-ci tend à se développer avec l'introduction de la gestion de la performance dans les organisations publiques européennes. Cette recherche prend comme illustration le rôle de responsable de pôle, nouveau rôle mêlant responsabilités médicales et gestionnaires, instauré au sein des hôpitaux publics français.
2012
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N
TEL - Thèses en ligne
France
français
médecins
thèse ou mémoire
administrateurs d'établissement de santé
administration d'établissement de santé

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N1-VALIDE
Aspects psychologiques, cognitifs et comportementaux d'enfants présentant un syndrome de Prader-Willi : étude transversale et étude longitudinale
Université Toulouse le Mirail - Toulouse II
http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/71/86/14/PDF/Glattard_Melanie.pdf
http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00718614
Cette étude vise à décrire les caractéristiques psychologiques, cognitives et comportementales d'individus présentant un syndrome de Prader-Willi (SPW) au cours de la petite enfance et de l'enfance.
2012
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N
TEL - Thèses en ligne
France
français
syndrome de Prader-Willi
enfant
adolescent
thèse ou mémoire

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N1-VALIDE
Prévalence et facteurs de risque professionnels de la maladie de Parkinson parmi les affiliés à la Mutualité Sociale Agricole
Université Paris Sud - Paris XI
http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00703143
http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/70/31/43/PDF/VA_MOISAN_FREDERIC_22112011.pdf
La maladie de Parkinson est l'une des principales pathologies neurodégénératives, mais il existe peu de données françaises sur sa fréquence. Des études antérieures suggèrent que l'exposition aux pesticides est un facteur de risque de maladie de Parkinson ; la population agricole représente donc une population particulièrement intéressante. Nous avons étudié l'intérêt d'une méthode utilisant les remboursements de médicaments antiparkinsoniens pour identifier les patients parkinsoniens parmi les affiliés de la Mutualité Sociale Agricole...
2011
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N
TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
maladies des agriculteurs
maladie de Parkinson
pesticides
exposition professionnelle
facteurs de risque

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N1-VALIDE
Usage et mésusage dans la prescription des antidépresseurs : l'apport des bases de données
Université Claude Bernard - Lyon I
http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00713137
http://tel.archives-ouvertes.fr/docs/00/71/31/37/PDF/TH2010_Milea_Deprez_Dominique.pdf
Au vu de la croissance considérable de la consommation des antidépresseurs au cours des dernières décennies et de la part non négligeable de patients qui restent non traités ou mal traités, la question du bon usage ou du mésusage de ces médicaments s'impose. Les trois études présentées dans ce rapport se sont intéressées à décrire l'augmentation de la consommation des antidépresseurs et à en comprendre les mécanismes sous-jacents...
2010
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N
TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
antidépresseurs
ordonnances médicamenteuses
bases de données comme sujet
surdose

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N3-AUTOINDEXEE
Politique de prévention des chutes chez les plus de 65 ans : ciblage de la population, efficacité et efficience des interventions et contribution spécifique des Centres d'Examen de Santé de l'Assurance Maladie (C.E.S.)
chutes accidentelles, sujet âgé
http://tel.archives-ouvertes.fr/tel-00709578
Le vieillissement de la population nécessite une politique de prévention des chutes efficace chez les personnes âgées. Les chutes ont des conséquences importantes aussi bien en termes de baisse de qualité de vie et de perte d’autonomie, que financiers, occasionnés par leurs soins et leur prise en charge. Cependant, la complexité du mécanisme de la chute et son caractère multifactoriel, rendent le diagnostic et l’évaluation du risque de chute encore difficile, notamment parmi la population des personnes dites « en bonne santé ».
2010
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TEL - Thèses en ligne
France
français
établissements de santé
chutes accidentelles
sujet âgé
thèse ou mémoire
assurance maladie

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Courriel
27/11/2016


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