Libellé préféré : soins infirmiers;

Synonyme CISMeF : nursing;

vrai Meta (CISMeF) : O;

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions non-pharmacologiques pour améliorer le sommeil de patients hospitalisés durant un séjour en soins aigus: revue de littérature
http://doc.rero.ch/record/323553?ln=fr
Les patients déclarent avoir un sommeil significativement moins bon en milieu hospitalier qu’à domicile. En effet, les patients dorment en moyenne cinq heures trente dans un milieu hospitalier contre sept heures à domicile. La perturbation du sommeil, en milieu hospitalier, peut entraîner diverses complications au niveau physique et psychologique
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
sommeil
littérature de revue comme sujet
pharmacologie
hospitalisation
soins
pharmacologiste
patients hospitalisés
Littérature
sommeil
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des soins non programmés en médecine générale: enquête auprès de 445 médecins généralistes en Alsace
http://www.sudoc.fr/232568189
Résumé : l’augmentation de la fréquentation des Services d’Urgences (SU), véritable problème de santé publique, est souvent attribuée à des consultations dites « inappropriées », ne relevant pas de l’urgence. L’idée sous-jacente est l’existence d’une insuffisance d’offre de soins en libéral pour répondre à la demande actuelle de Soins Non Programmés (SNP). Matériel et Méthodes : En collaboration avec l’ARS Grand Est, nous avons mené une étude transversale descriptive, basée sur une enquête téléphonique, réalisée auprès de 445 médecins généralistes alsaciens. L’objectif principal de notre travail était d’analyser la prise en charge des SNP dans les cabinets de médecine générale et ses modalités. Dans un second temps, nous avons cherché à étudier l’impact éventuel du profil des praticiens et de leur modalité d’exercice sur cette prise en charge. Résultats : Les médecins généralistes interrogés ont déclaré accepter les SNP à hauteur de 97,8%, et 81,1% affirmaient ne jamais en refuser. Ils en prenaient en charge en moyenne 1 à 5 par jour. La solution privilégiée en cas d’impossibilité de prise en charge était la réorientation vers un confrère pour 45,2% des médecins. Seulement 20,2% d’entre eux réorientaient les patients vers le SU. Aucune caractéristique étudiée des praticiens interrogés n’a influencé de manière significative la prise en charge des SNP. La modalité d’exercice consistant à travailler sur rendez-vous exclusifs a par contre été associée à un taux de refus systématique plus important (p 0,02%). Un travail se faisant à flux tendu était un frein à la prise en charge pour 69% des médecins. L’appui financier a été évoqué comme la solution première à envisager pour améliorer la prise en charge des SNP pour 43,3% des médecins. Conclusion : La médecine générale confirme son rôle primordial dans le système de prise en charge des SNP. Cette discipline est par ailleurs à un tournant de son évolution en terme de profil des professionnels et des aspirations de ces derniers
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
collecte de données
soins
Aspergillose
gestion des soins aux patients
Programmes
médecine
médecins généralistes
Alsace
pyelonephrite aigue
Médecins
enquêteur
programmes

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la douleur aigüe par l'Infirmier Organisateur de l'Accueil du Service d'Accueil des Urgences du CHU de Nantes: évaluation des prescriptions anticipées d'antalgiques sur protocole
http://www.sudoc.fr/232580820
Objectif : Evaluer la prise en charge de la douleur aigue par l'IOA au SAU. Le critère de jugement principal étant le respect des prescriptions anticipées d'antalgiques conformément au protocole. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique, réalisée au CHU de Nantes sur une période de 4 mois (du 1er décembre 2017 au 1er avril 2018). 330 patients consultants aux Urgences adultes pour un motif médical ou traumatique ont étés randomisés par tirage au sort. Sont exclus les patients ne passant pas par la zone d'accueil, ceux orientés vers un autre service, ceux présentant des critères d'urgence immédiate, ceux ne présentant pas de douleur après évaluation par l'IOA et ceux dont l'évaluation initiale de la douleur n'a pas été réalisée par l'IOA. Résultats : Cent six patients ont été inclus. Les prescriptions anticipées d'antalgiques sont conformes au protocole pour 12.3% des patients. En incluant les patients n'ayant pas de douleur à l'accueil des Urgences (après son évaluation par l'IOA) le respect du protocole est de 40.1%. La prévalence de la douleur est de 66.7%. La douleur n'a pas été évaluée chez 40.7% des patients. Le délai moyen entre l'admission au SAU et l'évaluation de l'EN est de 23.9 minutes [18.2-29.7]. Le délai moyen entre l'admission au SAU et le premier antalgique est de 37 minutes [26.7-47.3]. Dans le groupe où les prescriptions anticipées sur protocole ont été respectées, les délais moyens sont respectivement de 20.8 minutes [9.4-32.3] et de 31.6 minutes [14-49.3]. Une réévaluation à 45 minutes est réalisée chez 18.9% des patients, et chez 38.5% des patients en cas de respect des prescriptions anticipées. La douleur à la sortie des urgences est évaluée chez 49.1% des patients, parmi ces patients, la moitié sont toujours douloureux à la sortie et une douleur sévère (EN 6) est retrouvée chez 9.6%. Environ trois quarts des patients n'ont pas bénéficiés d'antalgiques dès l'admission. Conclusion : Le protocole de prescription anticipée d'antalgiques au SAU est sous-utilisé. Pour faire face à ce phénomène d'oligoanalgésie, des mesures d'amélioration pourraient être nécessaires, notamment concernant l'accès et la connaissance du protocole.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
centres antidouleur
hôpitaux universitaires
Organisation
Accueil
organisateurs embryonnaires
douleur
Organisation
gestion de la douleur
Service de la douleur aigüe
organisation
service hospitalier d'urgences
Infirmiers
analgésiques
prescription d'un service
Urgences
urgences

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluer les difficultés des médecins généralistes dans la prise en charge des aidants des personnes démentes et dans la réalisation de la consultation dédiée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01938112/document
Introduction : La maladie d’Alzheimer et les démences apparentées sont un véritable enjeu de santé publique, du fait du vieillissement de la population et par conséquent, l’accroissement du nombre de patients déments et de leurs aidants. La position d’aidant entraîne une augmentation de la morbi-mortalité de cette population. Le médecin généraliste, premier interlocuteur est alors au centre de leur prise en charge, laquelle n’est pas aisée. Nous tentons de comprendre les difficultés rencontrées par ces médecins. Matériel et méthode : Etude observationnelle quantitative avec réalisation d'un questionnaire informatisé envoyé aux médecins généralistes. Analyse statistique descriptive et comparative grâce au test du Chi 2. Résultats : Il existe un défaut de communication entre le médecin de l’aidant et celui du dément. Les praticiens qui ne contactent pas leur confrère sont ceux qui trouvent la prise en charge des aidants décourageante et ont tendance à ne pas renseigner le dossier médical concernant le statut d’aidant. Les médecins généralistes tracent très peu l’identité de l’aidant, ou le statut d’aidant de leur patient dans le dossier médical. L’aidant est d’abord considéré aux yeux des praticiens comme un partenaire de soins avant d’être un patient. La communication est l’élément principal ressenti comme une source de difficulté pour la prise en charge de l’aidant. Enfin, dans la grande majorité, des cas le praticien ne réalise jamais la consultation dédiée. Discussion : Des efforts sont à faire dès le début du diagnostic de la pathologie démentielle, via une consultation d’annonce. Celle-ci permettrait de bien identifier l’aidant et de commencer à construire un lien de confiance avec lui en le préparant au mieux à l’avenir. La communication entre confrères semble essentielle, afin de ne pas perdre de vue certains aidants fragiles. La perception de l’aidant comme partenaire de soins reste un frein à la prise en charge mais peut évoluer. Une meilleure formation des médecins permettrait une plus grande pratique de la consultation dédiée.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Personna +
médecins généralistes
personnes
aidants
Médecins
services d'aide à domicile
gestion des soins aux patients
consultants
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Attente prolongée dans la salle d'attente du médecin généraliste: impact du retard sur la qualité des soins primaires
http://www.sudoc.fr/232414475
Contexte : Un retard avant un rendez-vous programmé ou des temps d'attente longs avant la consultation chez le médecin généraliste sont à l'origine d'un stress bien connu pour les patients et d'une baisse de leur satisfaction. Cependant, les médecins généralistes n'ont jamais été interrogés sur les conséquences de ce retard sur leur pratique. Objectif : il s'agit principalement de quantifier l'impact du retard sur la qualité des soins des médecins généralistes. Il s'agit secondairement d'en quantifier l'impact sur le vécu de leur pratique et sur leur qualité de vie privée. Méthode : étude épidémiologique descriptive transversale basée sur un auto-questionnaire distribué par mail, SMS et voie postale entre février et mars 2018 à 203 médecins généralistes libéraux de l'ex-région Midi-Pyrénées. Analyse des données de façon descriptive puis comparative. Résultats : 107 questionnaires ont été exploités, le taux de réponse était de 53 %. L'impact du retard sur le déroulement des consultations suivantes a été reconnu par 87% des médecins (Intervalle de confiance à 95% [80 ; 93]). Les principaux critères de qualité des soins touchés par le retard étaient la résolution des problèmes sociaux et administratifs (88%), la disponibilité pour répondre au téléphone (59%), le temps de parole accordé aux patients (45%), la prévention (44%), et la durée des consultations suivantes écourtées (43%). Les analyses secondaires suggéraient un vécu négatif des situations de retard avec un stress généré pour 68% des médecins. La ponctualité était considérée comme importante pour 93% des médecins. D'après 76% des médecins de l'étude, leur qualité de vie était altérée par le retard. Conclusion : le retard apparait comme un facteur prédictif négatif de la qualité de soins. Travailler sur la ponctualité contribuerait donc non seulement à une amélioration de la prise en charge de des patients mais aussi une amélioration du bien-être des médecins dans leur vie professionnelle et privée. La faculté de médecine de Toulouse pourrait être pionnière en la matière en créant une formation sur la gestion de l'agenda médical et la gestion du stress engendré par le retard.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins
principal
long
soins de santé primaires
Médecins
attention
qualité des soins de santé
soins de santé primaires
médecine
attention
médecins
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Le parcours des infirmiers en Île-de-France : de la formation à l’exercice
http://www.ors-idf.org/index.php/fr/publications/143-offre-de-soins2/882-le-parcours-des-infirmiers-en-ile-de-france-de-la-formation-a-l-exercice
Menée à partir de nombreuses données d’enquête, l’analyse présentée dans ce document fournit un état de la connaissance sur la situation des infirmiers en Île-de-France depuis leur inscription en institut de formation jusqu’à leur insertion sur le marché du travail. Parmi les résultats marquants : Une offre de formation francilienne qui se révèle conséquente et attractive ; Un début de carrière qui se fait en Île-de-France ; Un manque de données pour analyser les parcours professionnels au-delà du premier emploi, pour connaître les pratiques, les conditions de vie et d’exercice en Île-de-France et pour quantifier les mobilités interrégionales et les cessations d’activités ; Une universitarisation de la formation infirmier et un développement des pratiques avancées qui ouvrent plus de flexibilité et de nouvelles opportunités de carrière.
2018
ORS Ile-de-France
France
rapport
France
France
Ile-de-France
Infirmiers
France
France
France
français
Paris
France

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N3-AUTOINDEXEE
Séminaire HAS Qualité et sécurité des soins : Les indicateurs de résultats qui importent aux patients – Saint-Denis - 12 avril 2018
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2871180/fr/seminaire-has-qualite-et-securite-des-soins-les-indicateurs-de-resultats-qui-importent-aux-patients-saint-denis-12-avril-2018
Le séminaire organisé par la HAS le 12 avril 2018 a permis de partager et d’échanger sur la construction, le recueil et la diffusion des indicateurs qui intéressent les patients, sur l’opérabilité des base de données, et enfin, de mettre en lumière les initiatives régionales, nationales et internationales.
2018
HAS - Haute Autorité de Santé
France
avis de la commission de transparence
sécurité
ayant comme résultat
laisse entrevoir
indicateurs de résultat
Aboulie
Sécurité
soins
indication de
saints
Fracture induite
évaluation de résultat (soins)

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N2-AUTOINDEXEE
Mesures de prévention et de contrôle des virus respiratoires, incluant l’influenza, dans les milieux de soins : caractéristiques des agents infectieux
https://www.inspq.qc.ca/publications/2481
L'orientation prise par le Comité sur les infections nosocomiales du Québec (CINQ) pour la réalisation de ce document, est d’émettre des recommandations pour certains virus respiratoires pouvant avoir un impact dans les milieux de soins incluant l'influenza. Une révision complète des documents existants ainsi qu’une revue de la littérature scientifique actuellement disponible ont permis la mise à jour et l’émission de recommandations afin de répondre à une demande accrue d’informations concernant les mesures requises en présence de différents virus respiratoires. Les nouvelles publications démontrent bien l’impact de ces autres virus en milieu de soins ainsi que leur rôle lors d’éclosions. Puisque les connaissances sur ces agents pathogènes peuvent évoluer constamment, les membres du CINQ assureront un suivi des informations à ce sujet et pourront émettre une mise à jour de ces recommandations si des changements importants sont publiés. Certaines recommandations découlent d’un consensus des experts du CINQ puisqu’aucune recommandation officielle ou application explicite n’était abordée dans les documents consultés.
2018
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Mesures
Virus
Virus
Virus
virus de la grippe A
virus de l'influenza
soins
agent infectieux
poids et mesures
virus

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N2-AUTOINDEXEE
L'accompagnement infirmier de l'adolescent qui s'automutile vers une transition saine: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323657?ln=fr
L'adolescence est une période transitionnelle. Si celle-ci est perturbée ou retardée, cela peut conduire à s'automutiler. Cela s'explique par des comportements inadéquats dans l'enfance, comme un mauvais holding ou un attachement insécure. L'automutilation est perçue comme étant un acte violent. Cette pulsion peut être expliquée par l'aspect addictif de cette pratique. La vulnérabilité que peut présenter l'adolescent peut diminuer sa propre estime. La souffrance que l'adolescent endure peut conduire le jeune à mettre en place des stratégies de coping, dont fait partie l'automutilation
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Travail
Adolescent
travail
automutilation
Automutilation
Adolescent
adolescence
Infirmiers
blessure par automutilation
adolescent
métier

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N2-AUTOINDEXEE
Le rôle infirmier dans l'éducation thérapeutique de la personne vivant une exacerbation de la BPCO à domicile: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323661?ln=fr
La bronchopneumopathie chronique obstructive est une maladie chronique évolutive, caractérisée par des exacerbations. Avec une prévalence à la hausse, elle représente actuellement une utilisation des ressources de santé importante. C'est donc une affaire de santé publique. En suisse, les programmes d'éducation thérapeutique concernant la BPCO sont encore très peu développés. Il est donc important aujourd'hui de s'y intéresser afin de délivrer une éducation thérapeutique adaptée, favorisant l'autonomie de cette population à domicile
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Personna +
rôle de l'infirmier
travail
métier
Travail
Thérapeutique
personnes
maladie pulmonaire obstructive chronique
Thérapeutique
Thérapeutiques
Éducation
broncho-pneumopathie chronique obstructive
éducation du patient comme sujet
thérapeutique
éducation

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N2-AUTOINDEXEE
Violence envers le personnel infirmier en psychiatrie carcérale: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323674?ln=fr
Le personnel infirmier dans les unités de psychiatrie carcérale se voit souvent faire face à la violence des détenus. Cette dernière engendre de nombreuses conséquences tant physiques que psychologiques ou encore professionnelles. Notre revue de littérature tente de répondre à la question de recherche suivante : En quoi la relation de confiance que l'infirmier peut instaurer dans la prise en soin de patients en psychiatrie carcérale peut-elle diminuer les risques de passage à l'acte violent envers le personnel soignant ? La théorie de soin axée sur la relation thérapeutique d'Hildegarde Peplau, nous a permis d'appuyer nos éléments de réponses
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
psychiatrie
violence au travail
personnel infirmier
métier
Violence
psychiatre
Travail

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion des symptômes en soins palliatifs: revue de littérature: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323681?ln=fr
Au vue de l'annonce du diagnostic tardif, le cancer pulmonaire engendre davantage de détresse psychologique chez les personnes qui en sont atteintes et par conséquent entraîne de multiples symptômes tels que l'anxiété, la dépression, l'asthénie, une baisse de la thymie ainsi que de l'estime de soi. Ce travail aborde les moyens mis en place par les équipes de soins pluridisciplinaires afin de diminuer la détresse psychologique chez les patients atteints d'un cancer pulmonaire
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Symptôme
Travail
symptôme
programmes de gestion intégrée des soins de santé
syndrome
travail
Soins
métier
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Personnes âgées issues de l'immigration vivant en EMS: soins interculturels et approche infirmière: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323693?ln=fr
La population âgée est amenée à doubler dans les années à venir due à l'augmentation de l'espérance de vie, elle-même augmentée grâce aux meilleures conditions de vie dans les pays occidentaux. Cette population étant fragile et vulnérable, elle nécessitera des soins tout comme la population âgée issue de l'immigration. Les politiques pensaient que ces personnes retourneraient probablement dans leur pays d'origine mais étant donné que leurs enfants et leurs petits enfants restent vivre dans le pays d'accueil, la plupart s'est résout à rester y vivre. De plus, par rapport à la population autochtone, cette population de culture différente est en moins bonne santé et nécessite donc des soins infirmiers spécifiques en lien avec sa culture
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
Soins
Immigration
métier
travail
personne âgée
émigrants et immigrants
Travail
sujet âgé
Soins adaptés sur le plan culturel
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins
émigration et immigration

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N2-AUTOINDEXEE
Patient, infirmier, interprète: une collaboration essentielle pour la prise en soins des patients migrants allophones: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323695?ln=fr
Les mouvements migratoires, que ce soit en Europe ou dans le monde, impliquent que les soignants prennent en soins des personnes ne parlant pas nécessairement leur langue. Les patients ont des droits parmi lesquels celui à l'information et à l'auto-détermination, qui requièrent une bonne communication. L'interprétariat professionnel est la réponse la plus largement préconisée pour permettre la communication entre patients migrants allophones et soignants. La présence d'un interprète introduit un troisième acteur dans la relation soignant-soigné. Le dialogue devient ainsi un trialogue influant sur la pratique infirmière
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
soins aux patients
Migrants
émigrants et immigrants
patients
Travail
Infirmiers
a comme patient
travail
métier
population de passage et migrants

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N2-AUTOINDEXEE
Prévenir le suicide chez les seniors résidant en établissement médico-social par un accompagnement de la transition du domicile vers les structures de soins de longues durée: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323697?ln=fr
Le vieillissement de la population est un enjeu majeur de la société incluant également le milieu de la santé. La population de 65 ans et plus ne va cesser d'augmenter au cours des prochaines années. Ce travail s'intéresse à cette population grandissante et plus spécifiquement à la problématique du suicide dans cette même population. Dans un premier temps, l'analyse se portera sur la population générale, puis, nous nous focaliserons sur l'impact que peut avoir une entrée en EMS sur ce groupe de personnes
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Suicide
Suicide
établissements de soins de long séjour
Socialisme
travail
métier
Soins de transition
sujet âgé
Soins de santé à domicile
suicide
Suicide
prévenance
Travail
soins à domicile
suicide
suicide
soins à domicile
Structure
socialisme
services de soins à domicile

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N2-AUTOINDEXEE
L'infirmier face au suicide assisté: valoriser le bien-être: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323698?ln=fr
L'augmentation du suicide assisté en Suisse, implique que les soignants, notamment dans les unités de soins palliatifs, sont amenés à prendre en soins des personnes ayant fait une demande de suicide assisté. Dans ce contexte, il est nécessaire de s'interroger sur les valeurs inhérentes, les souhaits et les volontés de ces patients et le rôle des infirmiers dans leur accompagnement
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Face
Suicide
suicide
Infirmiers
suicide
Suicide
métier
Travail
travail
suicide
Suicide
face

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions infirmières non pharmacologiques dans la gestion des douleurs auprès des personnes atteintes de fibromyalgie: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323710?ln=fr
La fibromyalgie est une maladie caractérisée par plusieurs symptômes, dont principalement la douleur chronique diffuse. L'infirmier a un rôle essentiel dans la gestion de cette dernière étant donné que cette population va être amenée à être en contact avec ces professionnels de santé, notamment dans un milieu hospitalier. De ce fait, il semble important que l'infirmier puisse développer et mettre en place avec la collaboration du patient, des interventions non pharmacologiques en se basant sur des preuves, surtout dans le contexte hospitalier où les actes-médico délégués dominent. De plus, dans le cadre des maladies chroniques, il est important de partir des connaissances et donc de l'expérience de la personne en face de soi, ainsi que de ses forces et ses ressources afin de pouvoir collaborer avec lui. C'est pourquoi, l'Approche des Soins Fondée sur les Forces [ASFF] de Gottlieb et Gottlieb (2014), a été intégrée dans ce travail afin d'orienter cette problématique sur cette philosophie
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
métier
douleur
gestion de la douleur
travail
Personna +
pharmacologie
personnes
pharmacologiste
soins infirmiers
Travail

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N2-AUTOINDEXEE
La méthode kangourou et les facteurs liés à la triade bébé-parents-infirmier influençant son application en néonatologie: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323713?ln=fr
La méthode kangourou (MK), dont les bénéfices ont été démontrés par de nombreuses études, n'est toujours pas appliquée de manière systématique à travers le monde. Le but de cette revue de littérature est de décrire les facteurs liés à la triade bébé-parents-infirmier influençant l'application de la MK en néonatologie. Ce travail de bachelor est rédigé sous forme de revue de littérature comportant 9 articles, sélectionnés dans les bases de données Pubmed et JBI. Les résultats ont été analysés selon le modèle de la conservation de Myra Levine
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
nouveau-né
facteur
kangourou
parent
Travail
méthode mère kangourou
travail
Applications
parents
métier
Méthodes
Applications
Infirmiers
Applications

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N2-AUTOINDEXEE
Troubles psychiques chez l'enfant et l'adolescent en médecine générale: prévalence et procédures de soins mises en place. Étude transversale rétrospective à partir de la base de données ECOGEN.
http://www.sudoc.fr/232723362
les troubles psychiques chez l’enfant et l’adolescent ont un retentissement considérable sur leurs devenir. Les médecins généralistes (MG) sont essentiels pour le dépistage, la prise en charge et l’orientation de ces enfants. L’objectif de notre travail était de déterminer la prévalence des consultations pour ces troubles en médecine générale. Par le biais de l’étude ECOGEN, nous avons recueilli les données de 3756 patients mineurs. 2,8% des patients mineurs avait un motif (MC) et/ou un résultat de consultation (RC) à motif psychologique (P). Ils étaient plus âgés et plus souvent en ALD. Les consultations étaient plus longues et comportaient plus de MC et de RC P. Les procédures psychiques étaient les plus souvent utilisées. Les consultations pour troubles psychiques sont peu nombreuses en comparaison avec la prévalence des troubles psychiques chez les mineurs estimée à 12% dans le monde. Il apparait important de promouvoir la place du MG et de valoriser son travail.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
pédiatrie
médecine de l'adolescent
transverse
Adolescent
Enfant
Adolescent
études transversales
Enfant
bases de données comme sujet
psyché, sai
études rétrospectives
Médecins
Base de données
Enfant
Enfant
Enfant
enfant
Procédures
Études de prévalence
adolescence
soins
psychique (trouble)
base
procédure
troubles mentaux
enfant
base de données
méthodes

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N2-AUTOINDEXEE
L'expérience des médecins généralistes de la région carcassonnaise vis-à-vis de leur réseau de soins palliatif: la taille du réseau, déterminant de la qualité des relations entretenues
http://www.sudoc.fr/232801673
Introduction : Les soins palliatifs sont en plein développement sur le territoire français. L’accent actuellement donné au renforcement des prises en charges palliatives ambulatoire se heurte aux difficultés de pratique des médecins généralistes. C’est dans cette optique que sont apparus les réseaux de soins palliatifs, dont les missions consistent entre autre à assurer un rôle de soutien aux praticiens en difficulté. Cette étude porte spécifiquement sur l’expérience qu’avaient les médecins généralistes carcassonnais vis-à-vis de leur réseau de soins palliatifs. Méthode : Il s’agit d’une étude de type qualitative par entretiens semi-dirigés et analysée selon la méthode de la théorisation ancrée. Résultats : D’après les participants, le réseau de soins palliatifs carcassonnais assurait efficacement sa mission de support, en apportant de manière simple et rapide le soutien et la technicité attendus par des médecins généralistes vivant souvent mal leur isolement dans la gestion de la fin de vie. L’importance des rapports humains était par ailleurs soulignée, en cela que la capacité du réseau à offrir des intervenants connus permettait aux médecins traitants de personnaliser leurs rapports de travail avec eux et de mieux contourner les réticences qu’ils auraient pu avoir à travailler avec une équipe de spécialistes d’origine hospitalière. Enfin, malgré l’efficacité des rapports de travail entretenu, on notait une relative mauvaise visibilité de l’offre palliative chez les médecins vierges de tout rapport avec la structure, et une demande de renforcement des actions de diffusion de la structure. Dans tous les cas, la relative taille restreinte du réseau semblait être un facteur déterminant quant à l’expérience que les médecins généralistes avaient du réseau de soins palliatifs. Conclusion : L’expérience relativement positive que les médecins généralistes avaient du réseau de soins palliatifs était assujettie à la taille relativement restreinte de la structure au sein de l’unité territoriale ouest-audoise
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
régional
dû à
Réseau
taille
Régions
Soins
Taille
vis orthopédiques
réseaux communautaires
Médecins
virus de l'immunodéficience simienne
médecins généralistes
réseau
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge medicamenteuse de la douleur aigue de l'adulte en soins primaires
http://www.sudoc.fr/232806969
Introduction : la douleur aiguë est une problématique fréquemment rencontrée en médecine générale, il n’existe cependant pas à ce jour de recommandation spécifique aux soins primaires. L’objectif de ce travail est de décrire et d’analyser la prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë de l’adulte en soins primaires. Méthode : une revue de la littérature anglophone et francophone a été conduite, selon les critères PRISMA-P. Les bases de données suivantes ont été interrogées : MEDLINE, SCOPUS, COCHRANE, SUDOC. Les articles ont été sélectionnés par deux chercheurs, de manière indépendante. Etaient incluses les études traitant de la prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë chez l’adulte en soins primaires. Résultats : des 455 études sélectionnées, 14 ont été retenues pour la revue. Seules deux études traitaient de la douleur aiguë de manière transversale, dont l’une analysait la population spécifique des femmes enceintes. Les autres études pouvaient être classées en : sphère ORL, appareil locomoteur, migraines et céphalées, herpès et zona. Les douleurs aiguës abdominales, génitales et thoraciques également fréquemment rencontrées en médecine générale ne semblaient pas être étudiées en soins primaires. On notait également une absence d’études concernant les antalgiques de palier II et III. Les études en soins primaires s’avéraient trop peu nombreuses. Souvent le contexte de soins était mal identifié. Conclusion : les données recueillies sur la prise en charge de la douleur aiguë de l’adulte en soins primaires sont pauvres, et surtout très fragmentées selon l’organe douloureux ou la pathologie suspectée, ne permettant pas l’élaboration de protocoles. La recherche en soins primaires demande donc à être étoffée, et plus particulièrement sur la prise en charge de la douleur aiguë intense.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
gestion de la douleur
soins de santé primaires
Soins
analgésiques
douleur aigüe
Médicaments
médicament
Adulte
principal
douleur
Adulte
adulte
soins de santé primaires
adulte
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Modèle de protocole de mise sous garde en établissement de santé et de services sociaux des personnes dangereuses pour elles-mêmes ou pour autrui en raison de leur état mental
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002234/
Ce modèle de protocole traduit en actions les orientations ministérielles contenues dans le Cadre de référence en matière d’application de la Loi sur la protection des personnes dont l’état mental présente un danger pour elles-mêmes ou pour autrui – Garde en établissement de santé et de services sociaux. Il énumère, dans des directives ou des consignes précises, les obligations et les règles à suivre par le personnel concerné tout au long du processus de mise sous garde en établissement de santé et de services sociaux. Il passe donc en revue les actions à poser et les tâches à accomplir pour assurer sa conformité à la loi, notamment en ce qui concerne la protection et le respect des droits et des recours des personnes en cause. Destiné aux acteurs impliqués dans l’élaboration d’un tel protocole dans leur établissement, le document contient ce qui doit obligatoirement et minimalement apparaître dans le « protocole de garde » qui sera adopté par le conseil d’administration de l’établissement visé par l’article 118.2 de la Loi sur les services de santé et les services sociaux. Il propose aussi plusieurs outils adaptés visant à renverser les obstacles à l’exercice des droits et des recours de la personne gardée contre leur gré. Enfin, la dernière partie précise les responsabilités de l’établissement de santé et de services sociaux, notamment au sujet de la diffusion du protocole et de la mise en place de mesures de gestion assurant l’application et la pérennité de celui-ci.
2018
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
établissements de santé
état mental
Socialisme
permanence des soins
services d'aide à domicile
Service social
services sociaux et travail social (activité)
personnes
la personne elle-même
Services de santé
pensée

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des facteurs de risques psychosociaux : l'infirmier de santé au travail acteur du déploiement de l'outil RPS-DU en entreprise
http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.TF%20263
Les mesures de prévention détaillées dans cet article sont des exemples de bonnes pratiques, elles n'ont pas vocation à être des recommandations scientifiques car toutes n'ont pas fait l'objet de protocole standardisé voire d'évaluation à l'heure actuelle.
2018
RST - Références en Santé au Travail
France
article de périodique
Facteurs psychosociaux
indicateurs d'état de santé
infirmier en santé du travail
Infirmiers
outil
acteur
facteurs de risque
Travail
facteur de risque
Acteurs de santé
psychologie
risques psychosociaux
Évaluation des risques
Acteurs de santé
santé au travail

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des facteurs de risques psychosociaux : l'infirmier de santé au travail acteur du déploiement de l'outil RPS-DU en entreprise
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20263
Dans le cadre de la mise à jour du document unique d'évaluation des risques, une entreprise s'est interrogée sur les risques psychosociaux. L'infirmière de santé au travail a été force de propositions sur la méthodologie à employer et l'outil à utiliser. La mise en oeuvre a impliqué tous les acteurs de l'entreprise et a permis à l'infirmière d'avoir une approche collective du travail en dehors de son cabinet de consultation.
2018
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
outil
Travail
indicateurs d'état de santé
psychologie
Acteurs de santé
Acteurs de santé
facteurs de risque
Facteurs psychosociaux
risques psychosociaux
Infirmiers
Évaluation des risques
acteur
santé au travail
facteur de risque
infirmier en santé du travail
évaluation des risques

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle expérience les migrants érythréens ont-ils des soins de premier recours en Suisse?
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.01854/
En Suisse, les médecins de famille jouent un rôle essentiel en ce qui concerne l’accès au système de santé, ce qui vaut aussi particulièrement pour les migrants. Alors que certaines études ont analysé l’interaction médecin/patient selon la perspective des médecins, la présente étude se concentre quant à elle sur le point de vue des patients [1]. Le pays sélectionné est l’Erythrée, car il constitue en Suisse le principal pays d’origine des requérants d’asile et réfugiés reconnus de ces dernières années [2], et car il n’existe pas de système de médecine de famille en Erythrée [3]. Un objectif de cette étude était d’élaborer des conseils pertinents pour la pratique à l’attention des médecins de famille concernant l’interaction avec les patients arrivés d’Erythrée. A cet effet, un schéma du réseau de soutien sanitaire des Erythréens en Suisse a dans un premier temps été élaboré, et leurs expériences du système de santé suisse leur ont été demandées dans un second temps.
2018
Primary and Hospital Care
Suisse
article de périodique
premiers secours
Soins
émigrants et immigrants
Migrants
soins
population de passage et migrants

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N2-AUTOINDEXEE
L'accompagnement infirmier des femmes enceintes requérantes d'asile dans l'adaptation à leur incertitude face à l'avenir: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323714?ln=fr
La migration est un sujet d'actualité qui touche en particulier la Suisse, dont la population est cosmopolite. Les femmes migrantes sont encore peu exposées dans la recherche scientifique, de par leur genre et leur culture. Parmi les migrantes, les requérantes d'asile sont une population vulnérable avec un statut légal instable. Enceintes, elles ont cette vulnérabilité supplémentaire de par leur grossesse vécue dans le pays d'accueil
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
incertitude
Travail
travail
grossesse
Infirmiers
Adaptation
femmes enceintes
adaptation
Face
métier
Réadaptation
face

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N2-AUTOINDEXEE
Dans une approche humaniste des soins infirmiers, l'hypnose permet-elle d'améliorer la qualité de vie de personnes adultes et âgées atteintes d'un cancer avancé en soins palliatifs ? travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323717?ln=fr
De par le vieillissement de la population mondiale, nous serons amenées en tant qu'infirmier-ère à consacrer d'avantage de soins auprès des personnes âgées. Le cancer représente à ce jour la deuxième cause de mortalité selon les données statistiques de l'OMS. Actuellement, dans le contexte des soins palliatifs, la proportion de patients souffrant d'un cancer est importante et tendra à augmenter au fil des années. Cette maladie amène un lot de souffrances non-négligeable et impacte considérablement la qualité de vie des patients tant sur le plan physique , psychologique, social que spirituel
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Adulte
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins palliatifs
Adulte
adulte
tumeur maligne, sai
soins infirmiers
Travail
humanisme
métier
humanisme
travail
Cancer
Soins palliatifs
hypnose
cancer
hypnothérapie
personne âgée
soins infirmiers
vieillissement
qualité de vie
vieillesse
amélioration de la qualité
Cancer
Soins infirmiers
cancer
Adulte
PERSONNE AGEE
sujet âgé
soins palliatifs
adulte
sujet âgé de 80 ans ou plus
tumeurs

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N2-AUTOINDEXEE
L'examen physique au coeur du rôle autonome infirmier auprès des ainés: Un garant de la qualité et de la sécurité des soins: revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/323725?ln=fr
D’ici à 2045, près de 27% de la population suisse pourrait être âgée de plus de 65 ans. Les aînés représentent un groupe hétérogène et vulnérable nécessitant des soins particuliers dans l’ensemble des milieux cliniques. Cette étude a deux objectifs principaux : démontrer que les infirmières de niveau Bachelor peuvent intégrer l’examen physique à leur pratique autonome auprès de cette population et analyser comment cette pratique permet de garantir la qualité et la sécurité des soins. Cette revue de la littérature au devis mixte est basée sur l’analyse de six études primaires. Dans le but d’obtenir des données probantes, les bases de données CINAHL, Pubmed, Cochrane et OVID (Johanna Briggs Institute) ont été explorées. Après la production de tableaux de recension, chaque étude a été décrite puis considérée du point de vue des résultats, de la validité méthodologique et de la pertinence clinique. Parmi les nombreux gestes d’examen physique enseignés lors de la formation Bachelor, environ un tiers serait employé quotidiennement, formant un noyau de compétences fondamentales. Des éléments facilitateurs et des barrières à son utilisation sont mis en avant. Les études analysées démontrent que cette pratique améliore la qualité des soins. Il serait nécessaire de réévaluer la formation Bachelor afin de former des infirmières ex-pertes de ces compétences fondamentales afin que ces dernières soient mises en pratique au quotidien. Davantage de recherches auprès des aînés sont nécessaires pour proposer des interventions spécifiques à cette population
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
coeur
littérature de revue comme sujet
Physique
examen physique
Littérature
Sécurité
autonomie personnelle
vie autonome
examen physique
sécurité
Coeur
rôle de l'infirmier
Coeur

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N2-AUTOINDEXEE
Etude des conditions permettant un parcours de soins coordonné à des personnes en situation de précarité hébergées à la Halte Santé et présentant une maladie chronique
http://www.sudoc.fr/232897948
Introduction : Le nombre de personnes sans domicile, en situation de précarité augmente ces dernières années, à Toulouse elles peuvent être hébergées dans les Lits Halte Soins de Santé (LHSS). Cette population présente une morbi-mortalité plus élevée que la population générale. Face à ce constat, notre objectif principal est l'étude des conditions qui permettent un parcours de soin coordonné à des personnes en situation de précarité hébergées à la Halte Santé et présentant une maladie chronique. Méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive et analytique à partir de questionnaires auprès des patients admis en séjour dans LHSS sur une période de 6 mois à Toulouse. Nous avons comparé les déterminants de santé entre les groupes de parcours de soins coordonné et non coordonné. Résultats : L'âge médian des patients est de 47 ans, ce sont très majoritairement des hommes, ils présentent un score CIRS moyen élevé à 7,02. 12% des patients seulement ont un parcours de soins coordonné et un quart n'ont pas de médecin référent. Parmi les déterminants de santé étudiés la présence d'un toxique actif est significativement plus importante (P 0,001) dans le groupe des patients du groupe non coordonné, ils sont aussi plus nombreux à dormir dans la rue et à avoir une mauvaise connaissance de leur état de santé. Conclusion : La prise en charge des personnes en situation de précarité est complexe du fait d'une fragilité induite par de lourdes comorbidités, des addictions, et de leurs conditions de vie. Nous proposons de développer la collaboration avec les acteurs d'addictologies, développer des actions innovantes d'aller vers et diffuser les outils de sécurisation du parcours tels que le PPS (plan personnalisé de soins).
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie chronique
régulation de l'accès aux soins spécialisés
Soins
Personna +
précarité
maladie chronique
Maladie chronique
collecte de données
coordination
personnes
logement
santé
Maladies
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Description de la répartition des familles de situations cliniques rencontrées par les Maîtres de Stage Universitaires de niveau 1 de l’UPEC dans leur activité de soins
http://www.sudoc.fr/232922667
Introduction. Cette étude a pour objectif de décrire la répartition de l’activité des Maîtres de Stage Universitaires (MSU) de niveau 1 de l’Université Paris-Est-Créteil (UPEC) selon onze familles de situation cliniques définies par un référentiel de médecine générale. Méthode. Une étude transversale descriptive par recueil de données à l’aide d’une grille de codage des onze familles de situations, a été réalisée par des internes de niveau 1 de Créteil en observant les consultations de leurs MSU. Le recueil a été réalisé pendant 3 semaines consécutives, en novembre 2017 et mars 2018. Des données sociodémographiques concernant les patients ont également été recueillies. Résultats. L’étude a permis d’observer 2025 consultations et 3442 sous-familles de situations cliniques (1,70 familles/consultation). Les familles de situations les plus fréquentes étaient en rapport avec des pathologies chroniques (37,42%), des problèmes aigus (28,09%). 4,45% des situations n’étaient pas répertoriées. Les caractéristiques des patients influençaient la répartition des familles de situation cliniques. Discussion. Cette étude montre la grande diversité des familles de situations cliniques que rencontrent les MG. Il semble exister une inadéquation d’exposition aux familles de situation entre les internes et les MSU devant inciter à repenser l’organisation des stages ambulatoires. La prévalence importante des situations non répertoriée pourrait entraîner un travail de révision du référentiel. Conclusion. Les MSU de niveau 1 de l’UPEC rencontrent l’intégralité des onze familles de situations prévalentes en Médecine Générale mais dans des proportions très différentes.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Aéroportie
soins
situation de famille
famille

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N2-AUTOINDEXEE
Fin de vie des personnes âgées dans les secteurs ruraux de l’Aude: déterminants de la prise en charge d’une phase agonique au domicile pour les médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/232939438
INTRODUCTION : Il existe un contraste fort entre les souhaits et la réalité des lieux de décès. L’étude s’intéresse aux parcours de soins qui amènent près de 13000 personnes âgées à mourir chaque année dans nos services d’urgences. L’objectif de cette étude est d’explorer les déterminants de la prise en charge palliative de patients âgés en phase agonique au domicile pour les médecins généralistes ruraux Audois. MATERIEL ET METHODE : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés. Les médecins interrogés exerçaient la médecine générale en secteur rural Audois. Les verbatims étaient catégorisés par méthode sémiopragmatique puis organisés selon un arbre thématique. RESULTATS : 18 entretiens ont été réalisés de septembre 2017 à mars 2018. Les conditions de prise en soin palliative au domicile de sujet âgés se regroupaient selon 5 axes : la définition du cadre de soin palliatif ; l’engagement pérenne d’un aidant ; le rôle de coordination et d’anticipation du médecin traitant ; l’action synergique d’une équipe libérale ; l’accès à un matériel et des thérapeutiques spécifiques. CONCLUSION : L’accompagnement d’un patient en fin de vie au domicile est un moment fort de la vie professionnelle des médecins généralistes ruraux. La diminution du flot de patients âgés en soins palliatifs arrivant dans nos services d’urgence passera par un franc soutien de l’action des effecteurs libéraux, en apportant une réponse humaine, matérielle et financière réellement adaptée aux besoins de ce « virage ambulatoire »
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Vie
Médecins
médecins généralistes
personne âgée
malades en phase terminale
sujet âgé
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
Domicile
détermination de l'admissibilité
services de soins à domicile
vie
sujet âgé de 80 ans ou plus
caractéristiques de l'habitat

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N2-AUTOINDEXEE
Freins et leviers au dépistage en soins primaires des troubles du spectre autistique par les médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/233040927
Les troubles du spectre de l’autisme (TSA) sont un trouble neurodéveloppemental qui se manifeste avant l’âge de 3 ans, atteignant les capacités de communication et d’interaction réciproque associé à des comportements au caractère répétitif. Leur diagnostic et prise en charge précoce sont un enjeu sociétal important. Les médecins généralistes (MG), qui sont les professionnels de santé de première ligne, se déclarent souvent être en difficulté dans le dépistage précoce des TSA. Le but de notre thèse est donc d’identifier leurs difficultés et les facteurs facilitateurs dans le dépistage précoce des TSA en comparant les caractéristiques de MG selon qu’ils aient ou non une pratique du dépistage. Au cours d’une étude transversale descriptive quantitative, 306 MG ont été contactés afin de répondre à un questionnaire en ligne. Les résultats ont été analysés à l’aide d’un test de Khi deux (χ²) ou de Fisher en fonction des facteurs pouvant intervenir comme leviers ou freins (âge, ancienneté, zone d’exercice, durée de consultation, connaissance des signes d’alerte) entre les médecins pratiquant le dépistage, et ceux ne le pratiquant pas. Parmi les répondants, 28% des MG déclarent effectuer le dépistage. Globalement, dans la pratique des MG de notre étude, le manque de connaissance sur l’autisme, aggravé par l’ancienneté de la formation et l’absence de mise à jour, la méconnaissance des signes d’alerte et des outils de dépistage sont des freins au dépistage. Des durées de consultation plus longue, une observation systématique du comportement de l’enfant et l’organisation de consultations dédiées sont des leviers au dépistage précoce des TSA
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
principal
Soins
Médecins
Dépistage
soins de santé primaires
Trouble du spectre autistique
frein
soins de santé primaires
trouble autistique
médecins généralistes
soins
dépistage systématique

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N2-AUTOINDEXEE
Facteurs prédictifs de réadmission à 1 mois des patients âgés de plus de 75 ans, évalués par l'équipe mobile de gériatrie lors d’un passage aux urgences et rentrés à domicile sans avoir été hospitalisés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01956067/document
Introduction : le nombre de personnes âgées (PA) de plus de 75 ans admises aux urgences est en constante augmentation. Cependant, on ne connaît pas bien le devenir de ceux rentrés à leur domicile sans avoir été hospitalisés. Nos objectifs étaient donc de déterminer la prévalence et les facteurs prédictifs de réadmission précoce à 1 mois des patients de plus de 75 ans n’ayant pas été hospitalisés après un passage aux urgences, et de décrire dans le même temps cette population. Matériel et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective, monocentrique, observationnelle et descriptive de type cohorte, incluant tous les patients de plus de 75 ans vus par l’équipe mobile de gériatrie (EMG), lors d’un passage aux urgences et rentrés à leur domicile sans être hospitalisé en 2015 et 2016. L’influence sur la réadmission à un mois de données sociodémographiques et médicales a été analysée. Résultats : sur les 1759 patients évalués par l’EMG en 2015 et 2016, 225 patients âgés de 87,7 ( 5,4) ans ont été inclus. Une très grande majorité (89,7%) d’entre eux vivaient à domicile, 59,7% étaient dépendants pour les activités de la vie quotidienne (ADL 3) et 76,5% pour les activités instrumentales (IADL 3). Le taux de réadmission précoce à 1 mois était de 20,2%, dans un délai moyen de 10,2 jours. Aucun facteur prédictif de réadmission n’a été mis en évidence lors de l’analyse. Conclusion : la réadmission des PA après un passage aux urgences est fréquente et difficile à anticiper. Cette étude a permis de décrire une population très âgée, présentant des signes de déclin fonctionnel, adressée aux urgences pour différents motifs médicaux ne nécessitant pas une hospitalisation immédiate. Aucun facteur prédictif de réadmission n’a pu être mis en évidence, ce qui ne permet pas de mettre en place une stratégie de prévention particulière de nouvelles hospitalisations.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
réadmission du patient
évaluation gériatrique
a comme patient
mobilité
Aéroportie
urgences
hospitalisation à domicile
facteurs de l'âge
Gériatrie
Acrosyndrome
hospitalisation
Gériatrie
dû à
Équipement
transitoire
sujet âgé
unités sanitaires mobiles
facteur âge
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
La qualité des services d’aide à domicile dispensés aux personnes âgées dépendantes : les perspectives des différents acteurs
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21208
Le nombre des personnes âgées nécessitant de l’aide pour accomplir les activités essentielles de la vie quotidienne ne cesse d’augmenter. Leur maintien à domicile devient de plus en plus un défi sociétal majeur et nécessite la dispensation de services d’aide de qualité. L’organisation de ces services est souvent confrontée à plusieurs difficultés telles que les problèmes de financement, l’augmentation importante des demandes, la fragmentation du système de santé et le manque de personnel compétent. Cette situation ne facilite pas l’amélioration de la qualité d’aide qui, par ailleurs, reste difficile à définir et à mesurer. En France les travaux de recherche et d’évaluation concernant la qualité d’aide à domicile sont peu développés. D’après différents auteurs, les études existantes, y compris celles réalisées dans d’autres contextes, sont confrontées aux problèmes méthodologiques et conceptuels. Ces auteurs constatent le manque de précision des concepts utilisés dans ces travaux, le recours aux méthodes et aux outils de recherche et d’évaluation peu appropriés à l’étude des services concernés, ainsi que le défaut d’implication des acteurs intéressés. C’est pourquoi il est opportun de poursuivre la recherche dans ce domaine afin de disposer de connaissances scientifiques permettant de mieux comprendre en quoi consiste la qualité d’aide pour mieux la définir et l’apprécier. C’est dans ce but que nous avons réalisé une étude qualitative des perspectives des acteurs de l’aide à domicile, personnes âgées, intervenants et gestionnaires, visant à comprendre la conception de la qualité d’aide, à décrire ses attributs et à identifier les facteurs facilitant ou limitant la dispensation d’un service d’aide de qualité. La pertinence de cette étude relève à la fois de la prise en compte des perspectives de tous les acteurs concernés, mais aussi de la considération de leurs expériences, y compris celles des personnes âgées considérées comme acteurs et non pas uniquement comme bénéficiaires. Les résultats de l’étude montrent que la qualité d’aide est multidimensionnelle. Elle comprend sept dimensions, la justesse, la relation interpersonnelle, l’attitude, les qualités personnelles et la compétence des intervenants, la qualité organisationnelle et les valeurs éthiques qui constituent trois champs de la qualité d’aide : relationnel, procédural et transversal. […]
2018
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
dépendance
personne âgée
acteur
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
services d'aide à domicile
personnes dépendantes à domicile
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Hospitalisation à domicile
fiche sociale
http://www.antadir.com/uploads/editor/file/fs-had-06-18.pdf
2018
Fédération ANTADIR
France
information scientifique et technique
socialisme
hospitalisation à domicile
hospitalisation

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N1-VALIDE
Dotation en personnel infirmier sûre, fondée sur des données probantes
https://www.icn.ch/sites/default/files/inline-files/PS_C_Evidence%20based%20safe%20nurse%20staffing_Fr.pdf
Les soins infirmiers sont un service fondamental dans tous les soins de santé. Une « dotation en personnel infirmier sûre » signifie qu'un nombre approprié d'infirmières munies d’un mélange adéquat d'éducation, de compétences et d'expérience, est disponible en tout temps et dans tout le continuum de soins, de telle sorte que les besoins des patients soient satisfaits ; et que l'environnement et les conditions de travail permettent au personnel de prodiguer des soins de qualité. Une dotation en personnel infirmier sûre est un élément déterminant de la sécurité des patients et de la qualité des soins dans les hôpitaux, dans la communauté et dans tous les contextes où des soins sont prodigués.
2018
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CNI Conseil - International des Infirmières
Suisse
français
recommandation professionnelle
infirmières et infirmiers
personnel infirmier
qualité des soins de santé

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N1-VALIDE
Démarches sociales et cancer
http://www.e-cancer.fr/content/download/63220/569069/file/GUISOC12.pdf
La survenue d'un cancer rend nécessaire un certain nombre de démarches auprès de différentes administrations ... Ce guide a donc pour objectif de vous aider, vous et vos proches, à identifier quels sont vos droits sociaux et à vous orienter dans vos démarches, pendant et après la maladie
2018
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
assurance
aide publique
hospitalisation
services de soins à domicile
revenu
travail
congé maladie
tumeurs
exposition professionnelle
maladies professionnelles
adulte
enfant
guide
information patient et grand public
assistance par téléphone

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N1-VALIDE
L'Embellie - Réseau d'aidants et de soignants pour l'humanisation des soins à domicile
http://www.lembellie.info/
Cette association a pour objets: accompagner les personnes malades, âgées ou en dépendance, et leurs proches et soignants, dans un souci de mieux-être pour tous promouvoir la solidarité sociale dans le domaine de la santé
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N
Forcalquier
France
Alpes-de-Haute-Provence
français
service de soins à domicile
réseau coordonné
services d'aide à domicile
auxiliaires de vie

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N2-AUTOINDEXEE
« Assurer le premier accès aux soins » - Organiser les soins non programmés dans les territoires
http://solidarites-sante.gouv.fr/ministere/documentation-et-publications-officielles/rapports/sante/article/rapport-assurer-le-premier-acces-aux-soins-organiser-les-soins-non-programmes
La question de l’accès aux soins dits « non programmés » est un des enjeux du plan national pour renforcer l’accès territorial aux soins, présenté le 13 octobre 2017 à Châlus (Haute-Vienne) par le Premier ministre et la ministre des Solidarités et de la Santé, avec 4 priorités : - « Le renforcement de l’offre de soins dans les territoires au service des patients : une présence médicale et soignante accrue » ; - « La mise en œuvre de la révolution numérique en santé pour abolir les distances » ; - « Une meilleure organisation des professions de santé pour assurer une présence soignante pérenne et continue » ; - « Une nouvelle méthode : faire confiance aux acteurs des territoires pour construire des projets et innover dans le cadre d’une responsabilité territoriale. »
2018
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Ministère des solidarités et de la Santé
France
français
rapport
Soins
premiers secours
Programmes
Organisation
Domaine vital
Organisation
Assurance
assurance
organisateurs embryonnaires
Accès aux soins
premier
organisation
accessibilité des services de santé
soins
programmes
Comportement d'orientation

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N2-AUTOINDEXEE
Accident vasculaire cérébral ischémique aigu - Défis et traitement en soins intensifs
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03334/
Au cours de ces dernières années, nous avons assisté à une diminution de la morbidité et de la mortalité des patients victimes d’un accident vasculaire cérébral grâce aux progrès accomplis dans le traitement aigu, à la création de «Stroke Units» et de «Stroke Centers», et à l’optimisation du traitement en soins intensifs
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
aigu
accident vasculaire cérébral
ischémie cérébrale
thérapeutique
accident vasculaire cerebral
accident vasculaire cerebral
accident vasculaire cérébral
Ischémie
accident cérébrovasculaire
Traités
son aigu
ischémie
Soins intensifs
soins
Ischémie cérébrale
coopération internationale
Soins de réanimation
encéphalopathie ischémique

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N3-AUTOINDEXEE
Morsures de chien ou de chat : les soins de premier choix
In Premiers Choix Prescrire. Morsures de chien ou de chat Rev Prescrire 2018 ; 38 (418) : 605-610.
http://www.prescrire.org/fr/3/31/55199/0/NewsDetails.aspx
Un nettoyage précoce et minutieux réduit le risque d'infection. Selon les cas, il peut être utile, ou non, de suturer la plaie et d'utiliser d'emblée, ou non, un antibiotique...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Acidémie
morsure de chien
Bromodermie
Morsures
Soins
premier
Bronchiolite oblitérante avec organisation pneumonique
espèces félines
chiens
premiers secours
comportement de choix
Fracture induite
Syndrome de l'artère poplitée piégée
chats
morsures et piqûres
soins

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N1-VALIDE
Recommandation vaccinale sur l'extension des compétences des professionnels de santé en matière de vaccination contre la grippe saisonnière
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2867268/fr/recommandation-vaccinale-sur-l-extension-des-competences-des-professionnels-de-sante-en-matiere-de-vaccination-contre-la-grippe-saisonniere
Suite à une saisine de la Direction générale de la santé, la Haute Autorité de santé (HAS) et sa Commission Technique des vaccinations (CTV) émettent des recommandations établissant l’intérêt et les conditions d’une extension des compétences en matière de vaccination des infirmiers, des sages-femmes et des pharmaciens ainsi que les formations et/ou les pré-requis nécessaires à la pratique de ces vaccinations
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation
grippe humaine
vaccins antigrippaux
compétence professionnelle
profession de sage-femme
Infirmiers
pharmaciens
vaccins antigrippaux
Couverture vaccinale
rôle professionnel
Contre-indications aux médicaments

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N1-VALIDE
Méthode de soins infirmiers - Administration d'agents antinéoplasiques par voie intraveineuse
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002124/
Le document Méthode de soins infirmiers (MSI) – Administration d’agents antinéoplasiques par voie intraveineuse fait la promotion de la pratique exemplaire pour l’administration d’agents antinéoplasiques par voie intraveineuse. Cette MSI uniformisée permettra d’assurer la sécurité dans la prestation de soins infirmiers pour tous les établissements du Réseau de cancérologie du Québec. Elle a été faite par le Comité national de l'évolution de la pratique des soins infirmiers (CEPSI) de la Direction générale de cancérologie du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) en collaboration avec le Comité national de l'évolution de la pratique des soins pharmaceutiques (CEPSP) et la Table nationale de coordination des soins et services infirmiers (TNCSSI)...
2018
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
français
antinéoplasiques
perfusions veineuses
gestion de la sécurité
tumeurs
injections veineuses
préparation de médicament
Québec
antinéoplasiques
recommandation professionnelle
Infirmiers
rôle professionnel
perfusions veineuses
injections veineuses
Pompes à perfusion
extravasation de produits diagnostiques ou thérapeutiques
antinéoplasiques
vêtements de protection
exposition professionnelle
sécurité des patients
cathétérisme veineux central

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N2-AUTOINDEXEE
Mon ADN, tous concernés ? Débat de société sur l’utilisation des données du génome dans le cadre des soins de santé
https://www.kbs-frb.be/fr/Activities/Publications/2018/20180704PP?hq_e=el&hq_m=5386241&hq_l=9&hq_v=00c674ac2d
Cette brochure constitue un outil d’information pour les participants au Forum Citoyen sur l’utilisation des données du génome dans le cadre des soins de santé, organisé à l’automne 2018 par Sciensano et la FRB, à la demande de la ministre de la Santé publique. Mais, elle intéresse également toute personne qui se préoccupe de cette problématique : les politiques, les médecins et le personnel infirmier mais aussi et surtout les patients et l’ensemble des citoyens
2018
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Fondation Roi Baudoin
Belgique
français
information scientifique et technique
information patient et grand public
infirmières administratives
ensemble de données
génome
sociétés
Soins de santé
acide désoxyribonucléique
génome
ADN
acide désoxyribonucléique
Acceptation des soins par les patients

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Organisation d’un dépistage de l'anévrisme de l’aorte abdominale et de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs en secteur de soins primaires : mise en place de l’étude pilote DAG au sein des maisons médicales
http://www.sudoc.fr/229035086
L’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) et l’artériopathie des membres inférieurs tuent autant que le cancer du sein ou de la prostate. L’AAA reste sous diagnostiqué en France. 80% décèdent d’un anévrisme rompu non dépisté précocement. Son dépistage dans une population cible est un enjeu de santé publique pour la HAS. OBJECTIF : Évaluer la concordance inter-observateur de la mesure échographique du diamètre de l’aorte abdominale réalisée par un médecin généraliste et un expert, en secteur de soin primaire.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
aorte abdominale
Dépistage
membre inférieur
tous les membres
Soins
Organisation
occlusion d'une artère
Aorte abdominale
soins de santé primaires
anevrisme de l'aorte
médical
anévrisme aortique
dépistage systématique
Organisation
centres de santé communautaires
Artériopathie
principal
soins de santé primaires
anévrysme de l'aorte abdominale
projets pilotes
organisation
Pilotes
Secteur des soins de santé
arteriopathie
région mammaire
artériopathies oblitérantes
soins
aorte abdominale
Pilotes

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Adolescents avec autisme : accidents de parcours. Comment améliorer les soins ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01859465
En nous inspirant d'initiatives ou de dispositifs existants, nous présentons trois actions destinées à améliorer la réalisation de soins : - un SESSAD autisme a élaboré avec des professionnels de ville une plaquette de préparation à la consultation de premier recours, - l'hôpital psychiatrique de Metz a fait un partenariat avec un IME pour faciliter l'hospitalisation d'adolescents autistes avec décompensation comportementale afin de mieux évaluer sur le plan somatique et de les soigner dans des conditions adaptées, - un IME a créé une équipe mobile d'intervention pour personnes avec autisme afin d'aider à analyser, traiter et prévenir les troubles sévères du comportement et dans le but de soutenir les familles ou les professionnels des champs sanitaires ou médico-sociaux.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
programme clinique
trouble autistique
adolescent
accident
Adolescent
Soins
Autisme
pensée autiste
accidents
Adolescent
adolescence
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage de la BPCO par spirométrie en soins primaires : quels sont les rôles de chaque professionnel de sante en MSP ? : revue de littérature pour l’elaboration d’un protocole de santé pluriprofessionnel
http://www.sudoc.fr/229029809
La BPCO est la maladie respiratoire chronique la plus fréquente chez l’adulte et est largement sous-diagnostiquée, sa prévalence en France serait de 3,5 millions de personnes. La spirométrie est l’examen indispensable à son diagnostic mais reste insuffisamment pratiquée. OBJECTIF : Identifier la place de chaque professionnel de santé dans le parcours patient pour le dépistage de la BPCO par spirométrie afin d’élaborer un protocole pluriprofessionnel pour améliorer le dépistage et la prise en charge précoce des patients BPCO
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
principal
littérature de revue
Littérature
spirométrie
Soins
littérature de revue comme sujet
soins de santé primaires
Dépistage
revue de la littérature
broncho-pneumopathie chronique obstructive
centres de santé communautaires
soins de santé primaires
Santé
rôle professionnel
professionnel
maladie pulmonaire obstructive chronique
personnel de santé
spirometra
santé
revue de la littérature
soins
dépistage systématique

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Organisation d’un dépistage de l'anévrisme de l’aorte abdominale et de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs en secteur de soins primaires : résultats de l’étude pilote DAG
http://www.sudoc.fr/229033989
L’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) et l’artériopathie des membres inférieurs tuent autant que le cancer du sein ou de la prostate. L’AAA reste sous diagnostiqué en France. 80% décèdent d’un anévrisme rompu non dépisté précocement. Son dépistage dans une population cible est un enjeu de santé publique pour la HAS. OBJECTIF : Évaluer la concordance inter-observateur de la mesure échographique du diamètre de l’aorte abdominale réalisée par un médecin généraliste et un expert, en secteur de soin primaire
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
membre inférieur
études de résultat
dépistage systématique
Soins
principal
Secteur des soins de santé
tous les membres
ayant comme résultat
anévrisme aortique
Aorte abdominale
Organisation
artériopathies oblitérantes
Organisation
organisation
Dépistage
soins de santé primaires
Artériopathie
aorte abdominale
anévrysme de l'aorte abdominale
projets pilotes
soins de santé primaires
Pilotes
anevrisme de l'aorte
arteriopathie
occlusion d'une artère
évaluation de résultat (soins)
aorte abdominale
soins
Pilotes

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge de la surdicécité au sein des Unités d'Accueil de Soins pour Sourds en France : étude prospective
http://www.sudoc.fr/229857477
Introduction : Le handicap rare qu'est la surdicécité combine une double déficience sensorielle. Si, dans les Unités d'Accueil et de Soins pour Sourds (UASS) tout est théoriquement mis en œuvre pour une prise en charge adéquate des patients sourdaveugles, nous ne disposons pas, à notre connaissance, d'une littérature suffisante permettant d'objectiver ces éléments. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé sur l'année 2017 une étude prospective multicentrique des consultations médicales réalisées par les médecins des UASS somatiques de France
2018
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France
français
thèse ou mémoire
Accueil
Prospectives
études prospectives
soins
français
personnes malentendantes
France
France
gestion des soins aux patients
France
France
France
région mammaire

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N2-AUTOINDEXEE
Connaissances et pratiques des étudiants infirmiers vis-à-vis du risque d'accident d'exposition au sang : exemple de l'IFSI du CHU Sud Réunion
http://www.sudoc.fr/229856144
Introduction : Les accidents d'exposition au sang constituent un risque professionnel majeur, auquel est exposé l'ensemble des professionnels de santé. Les résultats issus de la surveillance nationale française (GERES/RAISIN) ont montré une incidence importante d'AES chez les infirmiers, ce qui en fait une des professions les plus touchées. Les étudiants de cette filière sont eux aussi exposés. Peu d'études se sont penchées sur la connaissance de ce risque chez les futurs professionnels de santé. L'objectif principal est de rechercher, au cours du cursus de formation en IFSI, une évolution du niveau de connaissances des étudiants infirmiers sur le risque d'accident d'exposition au sang. Les objectifs secondaires sont l'évaluation de la pratique de certaines des précautions standard et la mise en évidence de la prévalence des AES.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
expositions
sang
effets de l'exposition à un agent externe
élève infirmier
Risque
virus de l'immunodéficience simienne
Accident d'exposition au sang
Pratique
Étudiants
écoles d'infirmières
vis orthopédiques
accidents
Réunion
prise de risque
étudiant
Savoir
Infirmiers
connaissance
accident
dû à
connaissance
hôpitaux universitaires
Infirmiers
risque
étudiants
expositions

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Le recours aux soins dans la démence : la surmédicalisation en question. Exploitation des données de l’échantillon généraliste des bénéficiaires
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01868471
La prise en charge de la démence est un défi pour les cliniciens tant ces patients constituent une population hétérogène. Dans le cadre de cette prise en charge, l’intérêt des antidémentiels (anticholinestérasiques et mémantine) est débattue : l’efficacité clinique semble discutable et les effets indésirables non négligeables. En 2010, des recommandations de bonnes pratiques ont laissé libre choix aux médecins de prescrire ou non ces médicaments. Depuis des questions restent en suspens : 1/ quelle est l’évolution des taux de prescription de ces médicaments depuis ces recommandations, en d’autres termes comment l’expertise clinique des médecins, un des piliers du tryptique de l’evidence based medicine, s’est-elle exprimée ? 2/ quels sont les facteurs qui restent associés aujourd’hui au fait de prescrire ou non ces médicaments ? et 3/ y a-t-il une sur-hospitalisation liée à leurs effets indésirables ?La question de la surmédicalisation est au cœur de notre problématique de thèse. Dans ce travail, nous avons répondu à ces 3 questions posées qui ont constitué nos 3 objectifs
2018
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
Démence
soins
démence
démence
demence
ensemble de données
démence
Surmédicalisation
ensemble de données

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation à 5 ans de la pertinence du parcours de soins Coeur, artères et femmes en hospitalisation et en soins externes
http://www.sudoc.fr/229910548
Cette étude observationnelle, transversale, descriptive, réalisée chez 690 femmes ménopausées, a évalué la pertinence du parcours « Coeur, artères et femmes » à 5 ans de sa mise en place. L’objectif principal a été d’évaluer la pertinence du parcours chez les femmes hospitalisées ou suivies en soins externes en terme de prévention, de dépistage et d’adaptation thérapeutique.
2018
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France
français
thèse ou mémoire
a une évaluation
Soins
artères
programme clinique
hospitalisation
Abcès cérébral
Artère
hospitalisation
artère, sai
externe
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Place de l'HAD en sortie d'urgence : retour d'expérience sur le partenariat mis en place entre l'HAD soins et santé et le service d'accueil des urgences de l'hôpital Edouard Herriot à Lyon mis en place depuis décembre 2015
http://www.sudoc.fr/227282906
L'HAD en sortie d'urgence est préconisée par les autorités publiques. Les Hospices Civils de Lyon (HCL) ont souhaité la mise en place d'un partenariat entre l'HAD Soins et Santé de Lyon et le service d'accueil des urgences de l'hôpital Edouard Herriot (HEH) dans le but de désengorger et fluidifier le parcours des patients aux urgences, pallier au manque de lits d'aval et sécuriser le retour à domicile. L'objectif de cette étude est de décrire ce partenariat avec le profil des patients et le parcours de soins qui en découle.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Fracture de Maisonneuve
Soins de santé
Services d'urgences de santé
hôpital
hospitalisation à domicile
soins
sortie
Accueil
HAD
urgences
urgence
d'urgence
service hospitalier d'urgences

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L’institutionnalisation d’une personne âgée : le ressenti de l’aidant. Etude qualitative en région Auvergne-Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/229205992
La prise en charge des personnes