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CISMeF : pourquoi, comment.
Période du 21-04-2018 au 28-04-2018
- Archives - Actualités du site (Blogue) - Créer une alerte personnalisée
documents
- Outil d’aide à la décision en cas d’allergie aux pénicillines
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux 2017 France
*algorithme; *information scientifique et technique;
Le présent outil est préférentiellement destiné aux professionnels de la santé non
spécialisés en allergie. Les renseignements sont à titre informatif, ne remplacent
pas le jugement du professionnel et doivent être utilisés uniquement comme une aide
à la décision. L’outil, élaboré grâce à une démarche systématique, est soutenu par
la littérature scientifique ainsi que par le savoir expérientiel d’experts québécois.
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- Evaluation des actions menées en matière d’activité physique et sportive à des fins
de santé
La Documentation Française 2018 France
*rapport;
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- Hypophosphatasie de l’adulte
RMS - Revue Médicale Suisse 2017 Suisse
*article de périodique;
L’hypophosphatasie (HPP) est une maladie rare due à une perte de fonction du gène
de la phosphatase alcaline (ALP). La forme adulte peut être facilement confondue avec
une ostéoporose banale. Elle se manifeste aussi par des fractures de stress, des douleurs
osseuses et des myalgies. Des pseudofractures des fémurs proximaux ressemblent aux
fractures atypiques par bisphosphonates, qui sont donc contre-indiqués en cas d’HPP.
La perte précoce des dents et des calcifications rénales peuvent mettre sur la piste
d’une HPP. Le diagnostic est fondé sur l’histoire clinique et des valeurs basses d’ALP
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- Etude prospective et multicentrique des parcours de soins de patients suspects de
maladie de Lyme chronique
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
*thèse ou mémoire;
Introduction : La maladie de Lyme dans sa forme chronique reste controversée. L’objectif
de l’étude est de décrire la diversité des parcours de soins des patients pour lesquels
une forme chronique de la maladie de Lyme était suspectée. Méthode : Enquête transversale
par auto-questionnaire auprès de patients recrutés pendant un an en consultation d’infectiologie
(trois CHU) et dans deux groupes nationaux de patients
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- Contenu et outils de diffusion pour l'information des médecins généralistes du secteur
d’Auray (56) concernant la mise en place d’ateliers Equilibr'Age (prévention des troubles
de l’équilibre chez des personnes âgées fragiles) par l’association Kiné Ouest Prévention
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
*thèse ou mémoire;
Introduction : les ateliers de prévention des troubles de l’équilibre améliorent la
prise en charge des personnes âgées à risque de chutes ; ils sont méconnus des médecins
généralistes (principaux prescripteurs). L’objectif de ce travail était d’optimiser
les méthodes de diffusion de l’information. Méthode : nous avons réalisé une enquête
qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 15 médecins généralistes du secteur
d’Auray (56) où l’association Kiné Ouest Prévention va mettre en place un de ces ateliers.
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- Fièvre au retour d’un voyage
Forum Médical Suisse 2018 Suisse
*article de périodique;
Outre la diarrhée et les problèmes cutanés, la fièvre représente le symptôme le plus
fréquent chez les personnes rentrant d’un voyage dans des régions tropicales ou subtropicales.
La connaissance de l’épidémiologie régionale et de la distribution géographique des
maladies infectieuses possibles est particulièrement essentielle pour l’évaluation.
A cet égard, le principe suivant s’applique également: «Ce qui est fréquent est fréquent,
ce qui est rare est rare.»
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- Vaccins antirabiques: Note de synthèse de l’OMS – avril 2018
OMS - Organisation Mondiale de la Santé 2018 Suisse
*recommandation de santé publique;
Le présent document remplace la note de synthèse de l’OMS sur les vaccins antirabiques
publiée en 2010. Il présente de nouvelles données scientifiques dans le domaine de
la rage et de l’utilisation des vaccins antirabiques, en mettant l’accent sur la faisabilité
programmatique, la simplification des schémas de vaccination et l’amélioration du
rapport coût-efficacité. Les recommandations concernent les 2 principales stratégies
de vaccination, à savoir la vaccination préventive post-exposition et la vaccination
préventive pré-exposition. Dans le cadre de la prophylaxie post-exposition (PPE),
des recommandations portant sur l’utilisation des immunoglobulines antirabiques sont
également fournies.
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- Evaluation du devenir des avis d'une équipe mobile d'infectiologie
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
*thèse ou mémoire;
La lutte contre l'antibiorésistance et la gestion des anti-infectieux sont des priorités
nationales. Depuis 2012, les prescripteurs de notre établissement font appel à l'équipe
mobile en infectiologie (EMI) pour une évaluation clinique approfondie et une discussion
autour de la prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse de leurs patients
infectés. L'objectif de cette étude a été i) d'évaluer la qualité du suivi de l'antibiothérapie
prescrite pour les patients hospitalisés dans les services de l'hôpital Édouard Herriot
au sein des Hospices Civils de Lyon et ayant bénéficié d'un conseil en antibiothérapie
dans notre établissement, ii) d'évaluer la conformité des prescriptions d'antiinfectieux
issues de ce conseil.
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- Mise en place de la conciliation des traitements médicamenteux de sortie au sein d'un
SSR Gériatrique
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
*thèse ou mémoire;
La conciliation des traitements médicamenteux (CTM) trouve sa place dans un contexte
favorisant la mise en place de démarches de sécurisation du parcours de soin du patient.
Il s'agit également d'un outil important du management par la qualité en établissement
de santé, reconnu et qui a démontré son efficacité L'objectif de ce travail est d'évaluer
la possibilité de mettre en oeuvre une CTM en sortie d'hospitalisation des patients
d'un service de gériatrie
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- Ecrasement des comprimés et ouverture des gélules en gériatrie : évaluation des pratiques
professionnelles
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
*thèse ou mémoire;
La personne âgée souffre souvent de troubles de la déglutition qui gênent l'administration
des comprimés et des gélules. Le personnel soignant a souvent recours à l'écrasement
des comprimés et l'ouverture des gélules pour y remédier. Ces opérations entraînent
des risques iatrogènes pour ces patients déjà très sensibles à l'iatrogénie. Ce travail
présente l'Evaluation des Pratiques Professionnelles menée pour mesurer et prévenir
ce risque dans quatre services de l'Hôpital Gériatrique de Fourvière (Lyon)
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- Optimisation du suivi des patients sous médicaments neuroleptiques à la maison d'arrêt
de Lyon-Corbas : impact de la concertation médicopharmaceutique de 2011 à 2015
Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1 2017 France
*thèse ou mémoire;
L'objectif de cette étude est d’évaluer si les axes d’amélioration proposés en réunion
de concertation médicopharmaceutique et appliqués depuis 2014 ont été effectifs et
ont permis d’améliorer la qualité du suivi des patients sous NL.
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- L'observance thérapeutique des patients atteints d'un cancer et traités par anticancéreux
oraux et/ou hormonothérapie : Analyse et synthèse de la littérature
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
*thèse ou mémoire;
L'observance des patients traités par anticancéreux oraux est un challenge pour les
professionnels de santé. Le Plan Cancer III (2014-2019) recommande de sécuriser la
prise en charge de ces patients par la mise en place d'actions de communication en
matière de bon usage des chimiothérapies orales, d'implication du patient et des professionnels
de premier recours dans le suivi de ces traitements en développant l'éducation thérapeutique
sur ce sujet. Notre analyse et synthèse de la littérature est basée sur une revue
exhaustive des publications relatives à l'observance des patients traités par anticancéreux
oraux indexées dans la base de données Pubmed. Cette revue de la littérature porte
sur 61 études publiées entre 1975 et 2015 au niveau mondial. Elle a pour objectif
de répertorier l'ensemble des évaluations de l'observance thérapeutique des patients
traités par anticancéreux oraux puis d'analyser les interventions mises en place par
les chercheurs, les professionnels de santé ou encore les industriels visant à l'améliorer
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- La médecine générale face aux normes
- Les normes en santé : avis, recommandations, guides de bonnes pratiques
SFMG - Société Française de Médecine Générale 2015 France
*article de périodique;
Les débats sur les normes en santé sont une problématique ancienne, devenue prégnante
du fait de la place prise par la santé dans nos sociétés et le développement de l’individualisme.
C'est un thème philosophique et social transversal à de multiples préoccupations individuelles,
collectives, disciplinaires, institutionnelles ou professionnelles. On y retrouve
intriquées la promotion de la santé, la normalisation des comportements, la médicalisation
de la société, la démocratie sanitaire, l'évaluation médicale et économique, l’analyse
des pratiques professionnelles, les craintes de judiciarisation ou les interrogations
sur la validité et la pertinence des contenus de la communication liée au marché de
la santé.
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- Cholestase intra hépatique gravidique
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire 2018 France
*recommandation professionnelle;
Clinique, diagnostic différentiel, explorations complémentaires, risques, traitement
médical, surveillance en externe, critères de gravité, CAT obstétricale, CAT en post
partum
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- Antibioprophylaxie gestes obstétricaux
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire 2018 France
*recommandation professionnelle;
Césarienne, traitement chirurgical de déchirure périnéale de type III ou IV, délivrance
artificielle ou révision utérine sur hémorragie du post partum, délivrance artificielle
ou révision utérine sans HPP
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- Prévention infection streptocoque B
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire 2018 France
*recommandation professionnelle;
Dépistage du portage de streptocoque B, antibioprophylaxie perpartum
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- Rupture des membranes 37 SA avant travail
Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire 2018 France
*recommandation professionnelle;
Bilan infectieux maternel, si PV strepto B négatif ou non fait / en cours, si portage
streptocoque B
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- Mise en place d'un outil visant à favoriser le lien ville-hôpital et diminuer le risque
d'accident iatrogénique : élaboration d’une fiche de traitement intégrée aux courriers
de sortie de l’hôpital de Seclin
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
*thèse ou mémoire;
Contexte : En 2014, la HAS a publié un référentiel regroupant les informations nécessaires
à la sécurisation et à la continuité des soins en sortie d’hospitalisation. Cette
publication faisait suite à un constat : les points de transition du parcours de soins
et notamment la sortie d’hôpital sont sources d’erreurs médicamenteuses. Méthodes
: L’objectif principal de cette étude était de mettre en place à l’hôpital de Seclin,
un outil, sous la forme d’un tableau séparant les traitements arrêtés des traitements
poursuivis, modifiés ou instaurés durant l’hospitalisation. L’objectif secondaire
était d’analyser la qualité de remplissage de l’outil puis d’étudier la satisfaction
des médecins généralistes, hospitaliers et des secrétaires. Ont été inclus les patients
des services de médecine, de SSR et de CSG, sortant d’une hospitalisation de plus
de 24h
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- Concordance entre les différentes recommandations du traitement de l'ostéoporose et
la pratique de rhumatologues : étude sur 372 patientes issues de la filière ADOV
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2018 France
*thèse ou mémoire;
Introduction : l'ostéoporose, sous dépistée et sous diagnostiquée, constitue un enjeu
majeur de santé publique. Elle a fait l'objet de différentes recommandations ces dernières
années qui ne facilitent pas une amélioration de la prise en charge dont le médecin
généraliste en est le principal acteur.L'objectif principal de notre étude était de
mesurer la concordance entre les différentes recommandations du traitement médicamenteux
de l'ostéoporose et la pratique de rhumatologues
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- DMLA, le mauvais œil
France Culture 2018 France
*émission radiophonique;
Comment marche la vision et comment se forment les images dans notre cerveau ? Comment
les informations lumineuses sont-elles captées, interprétées et transmises ? Voyons-nous
tous la même chose ? Qu’est-ce que la DMLA ? Comment détecter une telle maladie ?
Quelles sont les causes possibles ?
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- Bilan phosphocalcique perturbé dans le cadre d’une fragilité osseuse : des clés pour
le praticien
RMS - Revue Médicale Suisse 2017 Suisse
*article de périodique; *cas clinique;
Comment reconnaître les causes secondaires de fragilité osseuse liées à un bilan phosphocalcique
perturbé au cabinet ? A travers des vignettes cliniques, nous aborderons les désordres
phosphocalciques qui peuvent être à l’origine d’une fragilité osseuse et pour lesquels
une prise en charge indépendante doit être proposée. Il peut s’agir de la découverte
d’une anomalie du calcium, du phosphate ou de la vitamine D. Certaines causes sont
fréquentes, d’autres iatrogènes, et d’autres débouchent sur le diagnostic d’une maladie
rare parfois de cause génétique dont les conséquences sont plus importantes que prévu
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- Obésité, gras et os : amis ou ennemis ?
RMS - Revue Médicale Suisse 2017 Suisse
*article de périodique;
Une faible masse corporelle est associée à un risque augmenté de fracture en relation
avec une densité minérale osseuse (DMO) basse et une microarchitecture osseuse altérée.
A l’inverse, les patients en surpoids ou obèses ont un sur-risque de fracture, particulièrement
de l’humérus et de la cheville, malgré une DMO plus élevée. La graisse abdominale
viscérale, métaboliquement la plus délétère, pourrait être associée à une moindre
qualité du tissu osseux, comme évoqué lors du diabète. D’autres facteurs pourraient
contribuer au risque de fracture chez les patients en surpoids, notamment la fréquence
plus élevée des chutes et la moindre biodisponibilité de la vitamine D stockée dans
le tissu adipeux. La masse grasse et sa répartition peuvent donc jouer un rôle dans
le risque de fracture au-delà de la DMO et des facteurs de risque cliniques classiquement
recherché
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- Lombalgie commune en soins premiers
SFMG - Société Française de Médecine Générale 2017 France
*recommandation pour la pratique clinique;
Message clé : La lombalgie commune nécessite une prise en charge globale par une équipe
de soins premiers, centrée sur le patient afin de diminuer ses souffrances, préserver
ou restaurer son autonomie et éviter la iatrogénie. C’est une pathologie chronique
évoluant le plus souvent par crises avec une expression et des conséquences modérées
ou sévères. Sa sévérité ne devrait pas justifier une prise en charge couteuse et iatrogène.
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- Le soutien des familles qui vivent un décès périnatal et les communications avec elles
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie 2018 Canada
*recommandation professionnelle;
Le décès périnatal après une fausse couche (moins de 20 semaines de grossesse), une
mortinaissance (20 semaines de grossesse ou plus) ou un décès néonatal (nouveau-né
âgé de 28 jours ou moins) est l’une des expériences les plus déchirantes que puisse
vivre un parent. Depuis que la Société canadienne de pédiatrie a publié un document
de principes sur le sujet, les tests génétiques, les technologies connexes et le partage
des décisions ont évolué, de même que le rôle sociétal des conjoints et des pères.
En l’absence d’études solides, les recommandations contenues dans le présent point
de pratique reposent sur des données probantes limitées et des avis d’experts
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- Evaluation de la fragilité du sujet âgé au service des Urgences : mythe ou réalité
?
Revue Médicale de Liège 2018 Belgique
*article de périodique;
A l’heure actuelle, il est acquis que le dépistage de la fragilité chez le sujet âgé
est un enjeu majeur de santé publique. Le dépistage de la fragilité dès l’admission
au service des Urgences est indispensable afin d’optimiser la prise en charge du sujet
âgé en milieu hospitalier. Idéalement, le rôle d’une équipe mobile de gériatrie (EMG)
nous paraît essentiel, prenant le relais du dépistage de la fragilité réalisé aux
Urgences (Infirmière d’Accueil/Urgentistes). Cette approche permettrait d’optimiser
au mieux la prise en charge intra-hospitalière du patient et de réduire, en conséquence,
son passage intra-hospitalier et d’éventuels risques de décompensation de syndromes
gériatriques.
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- La formation des pharmaciens officinaux à l'ISPB, Faculté de pharmacie de Lyon, avant
la réforme des études de santé de 2009 : enquête par questionnaire sur les compétences
métier des diplômés ISPB 2013-2015
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
*thèse ou mémoire;
À l'heure ou la formation du pharmacien d'officine à été remaniée de façon importante
par la réforme des études pharmaceutiques de 2009, nous nous intéressons à la qualité
de la formation avant cette restructuration, plus particulièrement au sein de la faculté
de pharmacie de Lyon ISPB. Évaluer la formation du pharmacien d'officine proposée
par la faculté de Pharmacie de Lyon ISPB, avant la réforme des études pharmaceutiques
de 2009, en déterminant si oui ou non la formation répond aux attentes et compétences
du métier de pharmacien d'officine. En déduire les points forts et les points faibles
de cette formation, afin de mettre en évidence des voies d'amélioration
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- Mise en place et évaluation de recommandations de bon usage des inhibiteurs de la
pompe à proton au sein d'un institut d'hématologie et d'oncologie pédiatrique
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
*thèse ou mémoire;
Les inhibiteurs de la pompe à proton sont des traitements antiacides couramment prescrits.
Tellement couramment, qu'ils sont bien souvent utilisés à tort. Ils ont longtemps
été considérés comme totalement dépourvus d'effets indésirables et d'interactions
médicamenteuses néanmoins de nombreuses études récentes ont montré le contraire. C'est
pourquoi la nécessité, ces dernières années de mettre en place des recommandations
de bon usage est apparue tout d'abord chez l'adulte. En pédiatrie, très peu d'études
existent et les dernières recommandations de bon usage de ces traitements datent de
2009. Cette étude a permis, à l'aide d'une revue de la littérature, de mettre en place
et évaluer ces recommandations au sein d'un institut d'hématologie et d'oncologie
pédiatrique
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- Qualité des prescriptions antibiotiques ambulatoires des patients admis aux urgences
du CHU de Grenoble Alpes : une photographie en période hivernale
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
*thèse ou mémoire;
Les antibiotiques sont des médicaments largement utilisés en médecine ambulatoire
et hospitalière. Leur mésusage depuis de nombreuses années conduit à l'émergence de
résistances bactériennes très préoccupantes car sources d'échecs thérapeutiques. Le
travail réalisé ici s'inscrit dans la continuité d'une étude menée au cours de l'été
2015 sur la qualité des prescriptions antibiotiques prescrits en ville. L'objectif
principal de notre étude était d'analyser la qualité des prescriptions antibiotiques
initiées en médecine ambulatoire des patients admis aux urgences du CHU de Grenoble
Alpes en période hivernale. Nous avons ainsi pu caractériser les prescriptions antibiotiques
ambulatoires en fonction du contexte clinique et biologique des patients admis aux
urgences, dans le but d'évaluer leur qualité et de suivre leur évolution tout au long
du parcours hospitalier des patients
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- Analyse du recours à la Salle d’Accueil des Urgences Vitales du Centre Hospitalier
de Pau
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
*thèse ou mémoire;
L’admission d’un patient en Salle d’Accueil des Urgences Vitales (SAUV) de notre CH
et son organisation sont mal définies. Avec 39000 admissions par an dans le service
d’urgence, la SAUV nous semble sous exploitée. L’objectif est de quantifier le nombre
quotidien de patients qui relèvent d’une prise en charge en SAUV
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Courriel
24/04/2018
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