RespectDescripteur MeSH

N3-AUTOINDEXEE
Perception par les médecins généralistes du risque de non-respect involontaire du secret professionnel par un aménagement inadéquat des locaux
http://www.sudoc.fr/235228133
Introduction : Le secret professionnel est un élément prépondérant et ancestral de notre pratique. Le Code pénal décrit le côté volontaire de la divulgation, seul le Code de Santé Publique s’attarde sur les locaux au sein du Code de déontologie. Il est important d’envisager d’autres modes de divulgation du secret. L’objectif principal est d’évaluer le ressenti des médecins généralistes libéraux par rapport au risque de divulgation involontaire du secret professionnel par un aménagement inadéquat des locaux. MÉTHODE : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été réalisée auprès dedouze médecins, sélectionnés de manière raisonnée pour obtenir une variété maximale des profils, et ce jusqu’à l’obtention de la saturation des données. RÉSULTATS : Les médecins décrivent être préoccupés par le risque de divulgation du secret professionnel et responsables vis-à-vis de leurs patients, mais se trouvent en difficulté pour l’aménagement de leurs locaux. La pratique isolée de la médecine est un facteur aggravant la situation. Ils n’ont que trop peu de retours spontanés de leurs patients, qui leur semblent peu concernés par le sujet. Des solutions sont mises en place, rarement parfaitement satisfaisantes, malgré une volonté de faire du mieux possible et un recours à des professionnels du bâtiment. Ils reconnaissent la nécessité d’accepter une imperfectibilité du matériel, mais aussi nécessaire afin de conserver un équilibre entre sécurité et rapports humains. CONCLUSION :Cette étude montre que les généralistes libéraux interrogés s’impliquent pour que leurs locaux garantissent le respect du secret professionnel. Les référentiels propres aux cabinets de médecine générale libérale manquent et seraient à développer.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sécrétions
Secret
perception
Perception
risque
médecins généralistes
Respect
Médecins
confidentialité
perception
Perception

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N3-AUTOINDEXEE
Estimations nationales de l'incidence et de la mortalité par cancer en France métropolitaine entre 1990 et 2018 - Hémopathies malignes : Étude à partir des registres des cancers du réseau Francim
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/estimations-nationales-de-l-incidence-et-de-la-mortalite-par-cancer-en-france-metropolitaine-entre-1990-et-2018-hemopathies-malignes-etude-a-pa
Cette étude fournit une analyse actualisée des évolutions de l'incidence et de la mortalité par cancer en France métropolitaine sur la période 1990-2018. Cette partie concerne l'incidence des hémopathies malignes (HM). Les estimations nationales de l'incidence reposent sur la modélisation des données d'incidence observées (nouveaux cas) jusqu'en 2015 par les registres de cancers, complétées par des projections jusqu'en 2018. Vingt quatre HM ont été étudiées, incluant 18 entités principales, 6 sous-types et des tendances par âge, rendues possibles par la nouvelle méthodologie adoptée. La longueur de la période d'étude diffère selon l'entité étudiée. En 2018, le nombre de nouveaux cas d'HM en France métropolitaine est estimé à 45 000 (25 000 chez l'homme et 20 000 chez la femme), soit 12 % des nouveaux cas de cancer.
2019
SPF - Santé publique France
France
rapport
France
cancer
incidence
ESTIMA
réseau
registres
français
Cancer
Hémopathie maligne
France
France
Hémopathies
Fracture induite
estimateur
Hemopathies
Respect
mortalité
Fistule vésicoutérine
hemopathie
Hémopathies
enregistrements
France
France
tumeur maligne, sai
tumeurs hématologiques
répertoire
tumeurs
hémopathies
enregistrements

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N3-AUTOINDEXEE
Corrélations et apports respectifs de l’imagerie post mortem et de l’autopsie dans les morts inattendues du nourrisson
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02359510
Introduction : en France, les recommandations HAS pour la prise en charge en cas de mort inattendue du nourrisson (MIN) reposent sur un ensemble d’investigations rigoureuses et standardisées, devant permettre de déterminer la cause du décès. Une autopsie complète est systématiquement proposée aux parents lors la prise en charge en centre de référence. Cependant, elle se heurte parfois au refus des parents pour des raisons diverses, notamment émotionnelles, culturelles ou religieuses. L’absence de pratique systématique de l’autopsie est responsable de la surreprésentation dans les statistiques de mortalité des « morts subites du nourrisson (MSN) », définies comme tout décès soudain d’un enfant de moins d’un an, inattendu par son histoire et non expliqué malgré les examens réalisés après la mort. La réalisation de « virtopsies » (scanner et IRM post-mortem) apparait depuis quelques années, comme une méthode d’imagerie post-mortem non invasive, pouvant être utile soit en complément de l’autopsie, soit en cas de refus de celle-ci. L’objectif principal de ce travail était d’étudier la concordance entre les données retrouvées en scanner post-mortem, en IRM post-mortem et en autopsie dans le cadre des MIN. Les objectifs secondaires étaient d’une part l’identification en imagerie des modifications taphonomiques ou liées à la réanimation, et d’autre part la recherche en imagerie de signes spécifiques pouvant être rattachés à un (ou plusieurs) diagnostic pathologique final. Matériel et méthodes : une étude descriptive rétrospective a été menée sur les décès enregistrés par le centre régional de référence des MIN rattaché au département de médecine néonatale de notre centre hospitalo-universitaire, sur une période de 6 ans du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2016. L’inclusion concernait les décès de 0 à 2 ans, pour lesquels avaient été réalisés une autopsie, un scanner et une IRM post-mortem. [...]
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Respect
Nourrisson
autopsie
mort inattendue
autopsie
mort subite du nourrisson
nourrisson

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N3-AUTOINDEXEE
Amélioration de la justesse des modèles d’hygiène du travail utilisés pour estimer des expositions professionnelles à des vapeurs de solvants
https://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/101051
Chaque année, des travailleurs québécois subissent des effets sur leur santé après avoir été exposés à des substances chimiques, notamment à des solvants. La modélisation des expositions professionnelles occupe une place importante dans la prévention des risques. Cette recherche vise à étudier différents aspects de la modélisation pour estimer des expositions professionnelles à des vapeurs de solvants dans le but d’en améliorer la justesse de prédiction. Le travail de recherche a été effectué en deux volets. Grâce à la mise en œuvre de tests à petite échelle (volet I) et à échelle humaine (volet II), les travaux présentés dans cette recherche ont porté sur la détermination des taux d’émission pour les solvants purs et les mélanges ainsi que sur l’étude du comportement des vapeurs de solvants émises dans l’air et soumises à différentes conditions expérimentales de ventilation.
2019
IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
Canada
rapport
avec propreté
vapeur
vapeur
Travail
Respect
Hygiène
hygiène
ESTIMA
exposition professionnelle
travail
Solvants
Exposition
Solvants
effets de l'exposition à un agent externe
métier
estimateur
solvants

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation de la couverture vaccinale chez les adolescents d’Ille-et-Vilaine : résultats d’une enquête transversale répétée menée à la Journée défense et citoyenneté à Rennes, 2015-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/recherche/#search=Estimation+de la couverture+vaccinale+chez les adolescents+d’Ille-et-Vilaine %3A+résultats+d’une enquête+transversale+répétée+menée+à la Journée+défense+et citoyenneté+à Rennes,+2015-2018
Objectif – La mesure de la couverture vaccinale (CV) des jeunes adultes n’est pas réalisée en routine. La Journée défense et citoyenneté (JDC) est obligatoire et cible les jeunes entre 16 et 18 ans. L’objectif de cette étude était d’estimer la CV contre la rougeole, les infections à méningocoque C, l’hépatite B et les infections à papillomavirus (HPV) et d’évaluer la CV pour le rappel coquelucheux entre 11 et 13 ans chez les participants à la JDC nés entre 1997 et 2000. L’objectif secondaire était de décrire la dynamique du rattrapage vaccinal. Méthode – L’enquête s’est déroulée pendant une semaine chaque année de 2015 à 2018, au Centre du service national de Rennes. Les données relatives à la CV ont été saisies sur place à partir des carnets de santé (CS). Le nombre de doses et les dates d’administration ont été recueillis pour chaque vaccin. Une personne était correctement vaccinée si elle avait reçu le nombre de doses recommandé par le calendrier vaccinal le jour de la JDC.
2019
InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
Respect
à répéter
enquêteur
Adolescent
Fracture induite
vaccination; médication préventive
transverse
Couverture vaccinale
ESTIMA
Adolescent
estimateur
ayant comme résultat
adolescent
Fracture de Maisonneuve
adolescence
défense
études transversales

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N3-AUTOINDEXEE
Estimation du nombre de femmes adultes ayant subi une mutilation génitale féminine vivant en France
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2019/21/2019_21_1.html
Aujourd’hui dans le monde, 200 millions de femmes ont subi une forme de mutilation génitale féminine (MGF). Si ces pratiques sont historiquement plus répandues sur le continent africain, on les observe aujourd’hui dans d’autres régions du monde, dont les pays européens d’immigration. Ainsi, en France, au milieu des années 2000, une première mesure indirecte estimait qu’environ 60 000 femmes adultes avaient subi une forme de MGF. L’objectif de cet article est d’actualiser cette estimation à partir des dernières enquêtes disponibles et en intégrant des risques observés en contexte migratoire pour les femmes nées en France de parents originaires de « pays à risque » (les « deuxièmes générations »). En appliquant la méthode d’extrapolation, nous estimons qu’au début des années 2010, environ 125 000 femmes adultes « mutilées » vivaient en France. Cette augmentation en l’espace de 10 ans s’explique à la fois par la féminisation de la population migrante et par le vieillissement des « deuxièmes générations ». Cependant, les limites inhérentes à ces méthodes indirectes et qui induisent des biais d’estimation devraient conduire à la mise en place d’outils de collecte permettant une mesure directe et régulière de cette pratique dans les contextes migratoires.
2019
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
adulte
France
France
Mutilation génitale féminine
circoncision féminine
Adulte
appareil génital féminin, sai
plaie par mutilation
France
Adulte
Respect
France
ESTIMA
français
Femmes
estimateur
Mutilation génitale féminine
France
Femelle
adulte
femmes
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Baromètre de Santé publique France 2016. Contraception. La contraception d'urgence : des délais de prise toujours sous-estimés
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/sante-sexuelle/documents/rapport-synthese/barometre-de-sante-publique-france-2016.-contraception.-la-contraception-d-urgence-des-delais-de-prise-toujours-sous-estimes
2019
SPF - Santé publique France
France
rapport
contraception
santé publique
France
Fracture de Pouteau-Colles
ESTIMA
France
France
estimateur
Force de la main
français
contraception post-coïtale
Respect
France
France
Santé publique
Contraception d'urgence

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N3-AUTOINDEXEE
Adolescence et suicide: s'estimer pour se sauver ?: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327612?ln=fr
L'objectif de ce travail est d'explorer le rôle de l'estime de soi dans la problématique du suicide adolescent. La pertinence des interventions infirmières guidées par la théorie intermédiaire de Meleis et basées sur un renforcement de l'estime de soi, afin de prévenir un passage à l'acte, est questionnée. Le présent ouvrage est une revue de la littérature. La discussion s'articule autour de six articles scientifiques sélectionnés dans les bases de données suivantes : PubMed, CINAHL et PsycINFO. Les thèmes suivants ont été inclus à la recherche : adolescence, suicide, estime de soi, rôles et interventions infirmiers. Les articles choisis ont été rédigés entre 2004 et 2019
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Respect
Adolescent
Adolescent
Travail
Adolescence
ESTIMA
adolescence
métier
adolescent
travail
estimateur

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N2-AUTOINDEXEE
IH Skin Perm
Un outil pour estimer le passage des produits chimiques à travers la peau
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=outil47
L'utilisation de produits chimiques peut donner lieu à une exposition par voie cutanée. Mais les données toxicologiques manquent pour apprécier la capacité de certaines substances à passer à travers la peau. Le logiciel IH Skin Perm permet néanmoins d'estimer l'absorption cutanée. Une substance déposée sur la peau s'évapore directement dans l'air si elle est très volatile, ou bien s'accumule temporairement dans les couches superficielles de la peau (couche cornée). Une partie du produit ainsi stocké peut s'évaporer progressivement en fonction de la volatilité de la substance (effet parfum) et une autre partie pénètre dans l'épiderme viable avant d'être distribué dans l'organisme via la circulation sanguine. En l'absence de données toxicologiques permettant d'évaluer cette dose d'exposition cutanée, IH Skin Perm estime, en fonction de données physico-chimiques, la distribution des substances dans les différentes zones concernées (air, couche cornée, épiderme viable...). Développé par l'Association américaine d'hygiène industrielle (AIHA) et traduit en français par l'INRS, IH Skin Perm utilise un modèle d'aide à la décision de type QSAR (quantitative structure-activity relationship). Il est à noter que la métabolisation des substances au niveau de la peau, possible pour certaines substances, n'est pas prise en compte dans IH SkinPerm.
2019
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
logiciel
peau
ESTIMA
composé chimique
outil
Respect
estimateur
transitoire

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N3-AUTOINDEXEE
Respect des droits des usagers du système de santé de Corse
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_csdu_2016_2017_corse_version_finale_env_081019.pdf
2019
Ministère des solidarités et de la Santé
France
rapport
Corse
Corse
Respect
droit
droits des patients
France
Santé
santé

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N3-AUTOINDEXEE
L'estimation de la valeur statistique de la vie humaine dans le domaine de la santé : quel fondement normatif pour une estimation monétaire au sein de l'économie du bien-être ?
http://www.theses.fr/2018AIXM0098
La Valeur statistique de la vie humaine (VSVH) est un outil d’analyse économique, qui est définie comme la valeur qu’une personne est prête à payer (CAP) pour réduire le risque de mortalité ou de morbidité. L’intérêt d’un tel outil est d’estimer monétairement le bénéfice social d’un projet d’investissement destiné à réduire le risque, mais aussi d’établir un arbitrage entre plusieurs alternatives. Répondre à l’aléa moral dans un contexte de rareté des ressources est parfaitement adéquat avec la VSVH. Avec l’estimation des personnes de leurs capacités de paiement en fonction de leurs perceptions du risque et de leur niveau de revenu, les personnes sont positionnées comme les seules juges de la valeur de leurs vies. Parce que, les personnes déterminent librement les CAPs en fonction de leurs préférences personnelles et que ces préférences sont intégrées dans la détermination d’un choix social, la VSVH ne contredit pas le cadre normatif d’établissement d’une décision. Néanmoins, le welfarisme comme une source des méthodes d’estimation de la VSVH est en relation directe avec l’utilitarisme. Au final, la valeur estimée par la VSVH est de nature subjective. Dans le domaine de la santé, la VSVH doit dépasser le cadre subjectif d’une estimation pour répondre à l’éthique normative qui décrit la pratique médicale, notamment la prise en considération de l’autonomie personnelle, la notion personnelle de la bonne vie et la notion universelle de la personne. L’objectif de notre travail est de rechercher les arguments d’établissement d’une valeur de référence de la VSVH qui endosse un cadre normatif. Cela nécessite une analyse approfondie au sein de la théorie économique du bien-être.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
région mammaire
Economie
santé
ESTIMA
Respect
Economie du bien-être
statistiques comme sujet
Statistiques
homo sapiens
valeur de la vie
Economie
Statistique
économie
humains
estimateur
statistiques

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N3-AUTOINDEXEE
Exposition à court terme à la pollution de l’air en ville : apports et limites des différents types de modèle d’estimation de la pollution
http://rfst.hypotheses.org/maignant-gilles
La pollution de l’air, qu’elle soit d’origine industrielle ou liée au trafic routier, a des effets reconnus sur la santé. De très nombreuses études, de par le monde, questionnent les relations pollution – santé (notamment en termes de mortalité évitable ou d’augmentation de risques respiratoires ou cardiovasculaires) que ce soit à l’échelle d’une agglomération ou d’un pays, mais peu d’entre-elles s’intéressent au processus de modélisation qui a permis de produire les données environnementales qui sont confrontées aux données médicales. Pourtant la pollution de l’air en ville ne peut se résumer à un polluant spécifique et présente une hétérogénéité spatiale (engendrée par la morphologie urbaine) qu’il est nécessaire de prendre en compte avant de pouvoir estimer un impact quantifiable sur la santé, particulièrement si l’on souhaite connaître l’exposition à court terme subie tout au long de son déplacement. Une réflexion sur la modélisation de la qualité de l’air, à échelle fine, est engagée ici. A partir de deux modèles eulériens (l’un dit « simple », l’autre dit « complexe »), nous questionnerons la faisabilité d’un modèle d’estimation en temps réel des concentrations de polluants et apporterons des éléments sur des itinéraires individuels d’exposition.
2017
RFST
France
article de périodique
Respect
Air
Inutilité médicale
ESTIMA
pollution de l'air
exposition à la pollution
Exposition
estimateur
Pollution
pollution de l'air

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N3-AUTOINDEXEE
Proposition d'une méthode d'exploitation d'une base de donnée nationale, le PMSI, pour estimer la fréquence des enfants maltraités en France, âgés de 0 à 5 ans, leur taux de létalité hospitalière et les caractéristiques de leurs séjours hospitaliers
http://www.theses.fr/2017UBFCI017
Les situations de maltraitances à enfants sont nombreuses et les conséquences peuvent être dramatiques. Le nombre d’enfants maltraités en France est très probablement sous-estimé par le sous-repérage de ces enfants et le manque de données épidémiologiques. Nous proposons une méthode innovante de repérage rétrospectif des situations de maltraitances physiques à enfants et de leurs conséquences, en termes de mortalité, retentissement somatique ou psychiatrique et consommation de soins, à partir de grandes bases de données nationales existantes : le Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information (PMSI) et le Système Nationale d’Information Inter-Régimes de l’Assurance Maladie (SNIIRAM). Les données de la base nationale du PMSI permettront de fournir un ordre de grandeur de la fréquence des maltraitances physiques faites aux enfants au niveau national et régional. Pour approcher cette valeur, nous souhaitons l’encadrer par une borne supérieure et une borne inférieure. Nous avons pensé que la borne inférieure pourrait correspondre aux cas de maltraitances physiques codées comme telles dans le PMSI, dont nous savons qu’ils sont sous-déclarés. La borne supérieure correspondrait à la somme de ces cas et de tous ceux susceptibles de l’être. Les cas susceptibles de représenter des situations de maltraitance à enfant (ou cas potentiels) ont été identifiés par le repérage de caractéristiques particulières des lésions traumatiques et de l’âge de l’enfant sur son ou ses séjours hospitaliers. Le Système National d'Information Inter-Régimes de l'Assurance maladie (SNIIRAM) rassemble des données individuelles des bénéficiaires, depuis 2004. Ces données sont l’âge, le sexe, la commune de résidence, l’existence d’une affection de longue durée (ALD), le bénéfice de la couverture universelle complémentaire (CMU-C), le statut vital et la consommation de soin en ville. L’analyse du SNIIRAM permettra ainsi de retracer le parcours des patients selon la pathologie présentée. Dans le cas des enfants repérés comme étant maltraités, il semble intéressant de pouvoir décrire les pathologies somatique et psychiatrique associées et de les comparer aux pathologies présentées par les enfants non repérés comme étant maltraités. Ce retentissement pourra être décrit via les codes ALD (concernant les affections de longues durées), mais également via les données de consommation de médicaments et d’autres prestations.
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
France
Enfant
français
France
Enfant
Enfant
Méthodes
bases de données comme sujet
dû à
mortalité
enfant
base
Respect
France
Enfant maltraité
Hôpitaux
Taux de létalité
France
hospitalisation
ESTIMA
France
Enfant
estimateur
Base de données
protestantisme
maltraitance des enfants
proposita
hôpital
hôpitaux
base de données

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