Libellé préféré : médecine fondée sur des faits;

Acronyme CISMeF : EBM;

Synonyme CISMeF : médecine basée sur preuve; médecine factuelle; médecine fondée sur des données admises; médecine fondée sur des faits prouvés; données actuelles science en médecine; donnees probantes; médecine basée sur des données probantes; médecine basée sur le niveau de preuve; médecine fondée sur des données probantes; médecine fondée sur le niveau de preuve; niveau de preuve;

vrai Meta (CISMeF) : O;

Détails


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Vous pouvez consulter :


N2-AUTOINDEXEE
Respect des recommandations en matière de prévention bucco-dentaire par les militaires : résultats de l’étude HALBUMIL portant sur 2 416 individus
http://www.ecole-valdegrace.sante.defense.gouv.fr/content/download/7911/85014/file/11%20Gunepin%20M.%20%20Respect%20des%20recommandations%20de%20pr%C3%A9vention%20buco-dentaire.%20HALBUMIL.%20M%C3%A9decine%20et%20Arm%C3%A9es%202018-1-81-90.pdf
Objectif : dans le domaine de l’odontologie, l’objectif du Service de santé est de permettre aux armées de disposer en opération de militaires capables d’effectuer leurs missions sans perte de temps ni d’efficacité attribuable à une cause dentaire. Pour atteindre cet objectif, les militaires doivent respecter les recommandations en matière de prévention dentaire (hygiène alimentaire et bucco-dentaire et suivi dentaire). L’objectif de l’étude HALBUMIL (Hygiène ALimentaire et BUcco-dentaire des MILitaires) est d’objectiver le respect de ces recommandations par les militaires.
2018
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Médecine et Armées
France
français
Recommandations
études de résultat
personnes
adhésion aux directives
personnel militaire
Counseling directif
collecte de données
Individus
personnes
article de périodique
hygiène buccodentaire
directives de santé publique
évaluation de résultat (soins)

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N1-VALIDE
Précision de scores de décision clinique en cas de traumatisme crânien chez l’enfant
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2160
Cette étude diagnostique prospective dans une cohorte d’enfants âgés de moins de 18 ans se présentant (ou présentés) dans un service d’urgence pédiatrique pour un traumatisme crânien, montre une précision élevée des 3 scores de décision clinique évalués (PECARN, CATCH et CHALICE) avec une force excluante de lésion cérébrale traumatique cliniquement importante plus élevée pour le SDC PECARN
2018
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
enfant
traumatismes cranioencéphaliques
lecture critique d'article
indices de gravité des traumatismes

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du bon usage des pansements à l’officine. Cas pratiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01718084
Cette thèse a pour objectif, d’une part, de constituer une base de données permettant une meilleure connaissance des pansements modernes et des stratégies thérapeutiques actuelles. D’autre part, elle présente les résultats d’une étude d’évaluation de la conformité d’ordonnances de pansements.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Évaluation
bon
Pratique
Pansements
Meilleures pratiques
études d'évaluation comme sujet
bandages
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge d’un premier épisode d’infection urinaire fébrile chez l’enfant de plus de 3 mois sans antécédent en Gironde : enquête d’opinion sur les pratiques en médecine libérale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01716082
Introduction : la Société Française de Pédiatrie et le Groupe de pathologie infectieuse pédiatrique ont publié de nouvelles recommandations de prises en charge des infections urinaires fébriles de l’enfant en 2015. Une antibiothérapie par voie orale d’emblée est désormais possible dès trois mois. Notre objectif est d’évaluer les pratiques devant une infection urinaire fébrile de l’enfant de plus de trois mois
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
adhésion aux directives
collecte de données
Libéralisme
Enfant
antécédents
Pratique
épisode de
Enfant
fièvre
enquêteur
infections urinaires
premier
maladie infectieuse des voies urinaires
Enfant
Médecins
médecine
fièvre
infections urinaires
Enfant
Infection urinaire
enfant
gestion des soins aux patients
enfant
anamnèse
jugement
politique
présentations de cas

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N1-VALIDE
Contraception estroprogestative transdermique ou vaginale : dispensation en officine
Ces fiches mémo visent à fournir aux pharmaciens d’officine des outils afin de les aider à la dispensation d’une contraception hormonale régulière ou d’une contraception d’urgence aux femmes et adolescentes.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1759931/fr/contraception-estroprogestative-transdermique-ou-vaginale-dispensation-en-officine
Validité de l’ordonnance ; Contre-indications et/ou interactions médicamenteuses avec des traitements en cours ; Modalités de prise et conseils ; Patch contraceptif (Evra ) ; Anneau contraceptif (Nuvaring ) ; Particularités de la dispensation aux mineures ; Ressources Internet...
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation professionnelle
administration par voie cutanée
administration par voie vaginale
patch transdermique
G02BB01 - anneau vaginal avec progestatif et estrogène
contraception
association médicamenteuse
éthinyloestradiol
progestines
rôle professionnel
pharmaciens
dispositifs contraceptifs féminins
Anneaux vaginaux
interactions médicamenteuses
Evra
G03AA13 - norelgestromine et éthinylestradiol
NuvaRing
EVRA
NUVARING
EVRA 203 microgrammes/24 heures + 33,9 microgrammes/24 heures, dispositif transdermique
NUVARING 15 microgrammes/120 microgrammes/24 heures, système de diffusion vaginal
mineurs
ordonnances médicamenteuses
dispositifs contraceptifs féminins
Assistance
norgestrel
norgestrel
association médicamenteuse
désogestrel
désogestrel

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N1-VALIDE
Contraception hormonale orale : dispensation en officine
Ces fiches mémo visent à fournir aux pharmaciens d’officine des outils afin de les aider à la dispensation d’une contraception hormonale régulière ou d’une contraception d’urgence aux femmes et adolescentes. Ces fiches mémo complètent les premières fiches mémo produites par la HAS sur la contraception.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1720982/fr/contraception-hormonale-orale-dispensation-en-officine
Validité de l’ordonnance ; Contre-indications et/ou interactions médicamenteuses avec des traitements en cours Modalités de prise de la pilule et conseils ; Première délivrance ; Renouvellement ; Instauration d’une contraception orale ; Observance ; Conduite à tenir en cas d’oubli ; Conduite à tenir en cas de diarrhées importantes dans les 4 heures suivant la prise d’un comprimé actif ou de vomissements ; Particularités de la dispensation aux mineures...
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
anglais
adulte
adolescent
recommandation professionnelle
pharmaciens
rôle professionnel
interactions médicamenteuses
contraception
contraceptifs oraux hormonaux
contraceptifs oraux hormonaux
Assistance
ordonnances médicamenteuses
Observance thérapeutique
diarrhée
vomissement
mineurs
association médicamenteuse
progestines
contraceptifs oraux combinés
oubli de la prise d'une dose de médicament
congénères de la progestérone
G03A - contraceptifs hormonaux à usage systémique
oestrogènes
éthinyloestradiol

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N1-VALIDE
Contraception chez l’adolescente
Cette fiche mémo, fondée sur les recommandations les plus récentes, fait partie d’un ensemble de fiches mémo concernant la contraception et complète plusieurs documents sur ce thème produits par la HAS.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1752690/fr/contraceptionchez-l-adolescente
Particularités de la prescription et du conseil chez l’adolescente ; Méthodes utilisables - Méthodes hormonales – Estroprogestatifs - Méthodes hormonales – Progestatifs - Dispositifs intra-utérins (DIU) - Méthodes barrières - Méthodes naturelles - Méthodes de stérilisation Ressources Internet.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
035. Contraception
français
anglais
adolescent
contraceptifs oraux hormonaux
dispositifs contraceptifs féminins
recommandation professionnelle
mineurs
pharmaciens
rôle professionnel
médecins
Assistance
ordonnances médicamenteuses
administration par voie orale
administration par voie cutanée
administration par voie vaginale
contraceptifs oraux combinés
interactions médicamenteuses
contraception

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N1-VALIDE
Soins primaires aux adultes ayant des déficiences intellectuelles et développementales - Lignes directrices consensuelles canadiennes de 2018
http://www.cfp.ca/content/64/4/e137?etoc
Dans les présentes lignes directrices, les DID désignent diverses limites de la fonction intellectuelle et des aptitudes conceptuelles, sociales ou pratiques qui sont apparues chez une personne avant l’âge de 18 ans et durent toute la vie.Ces limites varient sur les plans de la gravité et du type parmi les personnes ayant des DID, et peuvent aussi fluctuer durant la vie d’une personne. Les déficiences intellectuelles et développementales englobent les déficiences intellectuelles, les retards du développement, les troubles d’apprentissage (comme au Royaume-Uni) et les troubles du spectre de l’autisme
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
recommandation par consensus
adulte
Déficience intellectuelle
Incapacités de développement

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N2-AUTOINDEXEE
Aide à la rédaction des certificats et avis médicaux dans le cadre des soins psychiatriques sans consentement d’une personne majeure à l’issue de la période d’observation de 72 heures
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2837675/fr/aide-a-la-redaction-des-certificats-et-avis-medicaux-dans-le-cadre-des-soins-psychiatriques-sans-consentement-d-une-personne-majeure-a-l-issue-de-la-periode-d-observation-de-72-heures
La prise en charge d’une personne en soins psychiatriques sans consentement implique que soient établis des certificats médicaux, ou que soient rendus des avis médicaux, dans les situations et délais prévus par la loi. Cependant, cette dernière ne précise pas leur contenu. Cette fiche mémo présente des éléments permettant aux psychiatres de répondre à l’exigence de produire des certificats ou avis médicaux suffisamment circonstanciés pour fonder la légalité des décisions administratives ou judiciaires. Les situations envisagées sont celles qui découlent chronologiquement de la période d’observation de 72 heures consécutive à l’admission en soins psychiatriques sans consentement d’une personne majeure.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation pour la pratique clinique
psychiatres
Évaluation pré-opératoire
observation
psychiatre
jugement
épisode de soins
Soins
avec une période
personnes
préparation du certificat médical
majeur
Période
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrique
Personna +
aide médicale
Acrophobie
Rédaction médicale
Psychiatrie
psychiatrie
soins
Période

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N1-VALIDE
Surveillance glycémique et technique d'injection d'insuline et des analogues du GLP1
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/reco_sfd_surveillance_glycemique_mars2017.pdf
Que ce soit pour un sujet porteur d’un diabète de type 1 ou de type 2, l’auto-surveillance glycémique, la technique injection d’insuline et ou GLP1 demeurent des actes majeurs dans la prise en charge de sa maladie et permet à chaque patient de gérer au mieux son traitement...
2018
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SFD - Société Francophone du Diabète
France
français
autosurveillance glycémique
glucagon-like peptide 1
recommandation pour la pratique clinique
éducation du patient comme sujet
A10BJ - analogues du glucagon-like peptide 1 (GLP-1)
injections sous-cutanées
analogue du GLP-1
mesure de la glycémie vasculaire capillaire
prélèvement d'échantillon de sang capillaire
acétone
acétone
diabète
continuité des soins
cétose
cétose
diabète
glycémie
contrôle de qualité
insuline
lipohypertrophie insulinique (maladie)
injection sous-cutanée d'insuline
injection sous-cutanée d'insuline
évaluation de la technique d’injection de l'insuline
questionnaire
initiation à l'insulinothérapie

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des épistaxis aux urgences : étude rétrospective de 299 cas pris en charge en 2016 au Service d’Accueil des Urgences de CHRU de Nancy
http://www.sudoc.fr/225849860
Introduction – L’épistaxis est un motif fréquent de consultation aux urgences, ce qui fait du médecin urgentiste un acteur privilégié de sa prise en charge. L’objectif principal de notre étude était d’évaluer le suivi des recommandations de la Société Française d’ORL pour leur prise en charge, et ainsi de mettre en lumière les éventuelles difficultés rencontrées
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
épistaxis
urgence
Epistaxis
d'urgence
Fracture de Pouteau-Colles
service hospitalier d'urgences
Accueil
hôpitaux universitaires
traitement d'urgence
études rétrospectives
Urgences
Angiofibrome
epistaxis
gestion des soins aux patients
épistaxis
urgences

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N2-AUTOINDEXEE
Exploration de l’intestin grêle en cas de maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI) ou de suspicion de MICI
https://www.snfge.org/content/cp004-exploration-de-lintestin-grele-en-cas-de-maladie-inflammatoire-chronique-intestinale
Suspicion de maladie de Crohn, Patients atteints de MC, Maladie inflammatoire chronique intestinale de type inclassé, Recto-colite hémorragique
2018
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
français
recommandation professionnelle
Maladie inflammatoire
Maladie chronique
maladie inflammatoire chronique de l'intestin grêle
Maladie chronique
maladies inflammatoires
maladie inflammatoire de l'intestin
Maladies
maladies inflammatoires intestinales
Maladies intestinales
intestin grêle
maladie chronique
maladies intestinales

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge du diabète au Luxembourg en 2017
http://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/diabete/diabete-long.html
http://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/diabete/diabete-court.html
Plan de la recommandation, introduction, prise en charge de la personne atteinte de diabète de type 1, prise en charge de la personne atteinte d'un diabète de type 2, prise en charge du diabète de type 1 et 2 et grossesse, les hypoglycémies: y penser, les prendre en charge, l'acidocétose: reconnaître ses signes et demander l'hospitalisation si elle est confirmée, fiche 1: Le bilan initial dans le diabète de type 1, fiche 2: Le bilan initial et de suivi dans le diabète de type 2, fiche 3: Equilibre alimentaire et éducation nutritionnelle dans le diabète de type 1 et 2, fiche 4: L'activité physique dans les diabètes de type 1 et 2, fiche 5: Le soutien psychologique dans la prise en compte des problèmes psychosociaux de la personne atteinte d'un diabète 1 ou 2 et de son entourage, le groupe de travail
2018
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Conseil Scientifique du Luxembourg
France
français
recommandation professionnelle
Diabète
diabète
gestion des soins aux patients
Fracture de fatigue
Luxembourg

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N2-AUTOINDEXEE
La prise de décision médicale en pédiatrie : de la naissance à l’adolescence
https://www.cps.ca/fr/documents/position/la-prise-de-decision-medicale-en-pediatrie-de-la-naissance-a-ladolescence
En pédiatrie, la prise de décision médicale est compliquée par les variations importantes du développement physique et psychologique observées entre la naissance et l’adolescence. Les parents et les tuteurs sont les décideurs de facto au nom des nourrissons, mais par la suite, leur rôle et celui des patients deviennent de plus en plus complexe. Tout au long de l’enfance, les dispensateurs de soins (DdS), qui ne sont pas des décideurs en soi, ont un rôle important à jouer dans la prise de décision médicale. Le présent document de principes expose les principes éthiques de la prise de décision médicale pour les DdS qui participent aux soins des patients pédiatriques. Cette mise à jour porte sur la prise de décision individuelle dans le cadre de la relation entre le patient et le DdS et fournit plus de conseils en cas de mésententes.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
médical
Adolescence
Adolescent
naissance
pédiatre
parturition
Adolescent
Prise de décision
pédiatrie
Prise de décision clinique
adolescence
adolescent
prise de décision

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N1-VALIDE
L’évaluation médicale des fractures en cas de soupçons de maltraitance : les nourrissons et les jeunes enfants atteints d’une lésion squelettique
https://www.cps.ca/fr/documents/position/levaluation-medicale-des-fractures-en-cas-de-soupcons-de-maltraitance
Les fractures sont des lésions courantes pendant l’enfance. La plupart sont causées par un traumatisme accidentel, mais les traumatismes non accidentels (maltraitance) sont de graves causes de fractures qui ne sont pas toujours dépistées, notamment chez les nourrissons et les jeunes enfants. Le présent point de pratique passe en revue les caractéristiques cliniques qui soulèvent des soupçons de lésions squelettiques non accidentelles et expose une méthode de prise en charge reposant sur les publications à jour et les lignes directrices publiées. Il souligne que les cliniciens sont tenus de signaler les soupçons de maltraitance aux services de protection de l’enfance. Il ne traite pas des fractures crâniennes isolées.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
nourrisson
fractures osseuses
enfant
recommandation pour la pratique clinique
maltraitance des enfants
fractures osseuses
évaluation des symptômes

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N2-AUTOINDEXEE
Les traitements de la fasciite plantaire accessibles en soins primaires : une revue systématique de la littérature et méta-analyse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01764330
Introduction : la fasciite plantaire est la pathologie douloureuse du pied la plus fréquente. Elle touche environ 10% de la population générale. Actuellement la prise en charge n'est pas clairement codifiée, les traitements efficaces sont peu connus ou manquent de preuves scientifiques. L'objectif de ce travail est de rassembler et d'identifier les traitements efficaces de cette affection.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
revue de la littérature
Méta-analyse
littérature de revue comme sujet
Systématique
méta-analyse comme sujet
Fasciite
Soins
classification
Systématique
Traités
thérapeutique
fasciite plantaire
soins de santé primaires
littérature de revue
Systématique
soins de santé primaires
Revue systématique
Systématique
principal
Littérature
revue de la littérature
méta-analyse
soins
coopération internationale

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N2-TITRE
Cholestase intra hépatique gravidique
http://www.reseau-naissance.fr/medias/2018/03/Referentiel_cholestase_RSN_valid_mars2018.pdf
Clinique, diagnostic différentiel, explorations complémentaires, risques, traitement médical, surveillance en externe, critères de gravité, CAT obstétricale, CAT en post partum
2018
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Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
français
recommandation professionnelle

---
N2-TITRE
Antibioprophylaxie gestes obstétricaux
http://www.reseau-naissance.fr/medias/2018/03/Referentiel_-ATB_gestes_obstetricaux-_RSN_2018VF.pdf
Césarienne, traitement chirurgical de déchirure périnéale de type III ou IV, délivrance artificielle ou révision utérine sur hémorragie du post partum, délivrance artificielle ou révision utérine sans HPP
2018
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Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
français
recommandation professionnelle

---
N2-TITRE
Prévention infection streptocoque B
http://www.reseau-naissance.fr/medias/2018/03/Referentiel_-streptoB_RSN_2018VF-1.pdf
Dépistage du portage de streptocoque B, antibioprophylaxie perpartum
2018
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Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
français
recommandation professionnelle

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N2-TITRE
Rupture des membranes 37 SA avant travail
http://www.reseau-naissance.fr/medias/2018/03/Referentiel_-rupture_terme_avant_travail-_RSN_2018VF-1.pdf
Bilan infectieux maternel, si PV strepto B négatif ou non fait / en cours, si portage streptocoque B
2018
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Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
français
recommandation professionnelle

---
N2-AUTOINDEXEE
Concordance entre les différentes recommandations du traitement de l'ostéoporose et la pratique de rhumatologues : étude sur 372 patientes issues de la filière ADOV
http://www.sudoc.fr/226164306
Introduction : l'ostéoporose, sous dépistée et sous diagnostiquée, constitue un enjeu majeur de santé publique. Elle a fait l'objet de différentes recommandations ces dernières années qui ne facilitent pas une amélioration de la prise en charge dont le médecin généraliste en est le principal acteur.L'objectif principal de notre étude était de mesurer la concordance entre les différentes recommandations du traitement médicamenteux de l'ostéoporose et la pratique de rhumatologues
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Rhumatologues
Ostéoporose
Traités
Recommandations
Patients
Rhumatologues
ostéoporose
thérapeutique
Counseling directif
Différences de pratiques professionnelles
patients
collecte de données
adhésion aux directives

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N1-VALIDE
Le soutien des familles qui vivent un décès périnatal et les communications avec elles
https://www.cps.ca/fr/documents/position/le-soutien-des-familles-qui-vivent-un-deces-perinatal-et-les-communications-avec-elles
Le décès périnatal après une fausse couche (moins de 20 semaines de grossesse), une mortinaissance (20 semaines de grossesse ou plus) ou un décès néonatal (nouveau-né âgé de 28 jours ou moins) est l’une des expériences les plus déchirantes que puisse vivre un parent. Depuis que la Société canadienne de pédiatrie a publié un document de principes sur le sujet, les tests génétiques, les technologies connexes et le partage des décisions ont évolué, de même que le rôle sociétal des conjoints et des pères. En l’absence d’études solides, les recommandations contenues dans le présent point de pratique reposent sur des données probantes limitées et des avis d’experts
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
communication
Mort périnatale
famille
recommandation professionnelle
chagrin

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N1-VALIDE
Syndromes de Marfan et apparentés
Guide ALD n 31 - Protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) - Liste des actes et prestations
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_676981/ald-n-31-syndromes-de-marfan-et-apparentes
L'objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale actuelle et le parcours de soins souhaitable d’un patient atteint d’un syndrome de Marfan ou d’un syndrome apparenté.
2018
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N
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
observation (surveillance clinique)
médecine générale
médecins généralistes
grossesse
continuité des soins
syndrome de Marfan
syndrome de Marfan
syndrome de Marfan
éducation du patient comme sujet
gestion des soins aux patients
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Artérite à cellules géantes
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=397
L'artérite à cellules géantes (ACG) est une vascularite des artères de gros calibre qui touche surtout les artères provenant de l'arc aortique et plus spécifiquement les branches extra-crâniennes de la carotide externe.
2018
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Orphanet
France
français
anglais
artérite à cellules géantes
artérite à cellules géantes
traitement d'urgence
recommandation pour la pratique clinique

---
N1-VALIDE
Arthrite juvénile idiopathique
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=92
Le terme d'arthrite juvénile idiopathique (AJI) désigne l'ensemble des atteintes inflammatoires articulaires sans cause reconnue, débutant avant l'âge de 16 ans et de durée supérieure à 6 semaines. Ce terme rend compte de l'absence de mécanisme connu et sous-entend la nécessité d'exclure toutes les arthrites survenant dans le cadre de maladies définies, notamment celles d'origine infectieuse, inflammatoire, auto-immune et hémato-cancérologique.
2018
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Orphanet
France
français
information patient et grand public
arthrite juvénile
arthrite juvénile
traitement d'urgence
recommandation pour la pratique clinique
personnes handicapées
intégration scolaire enfants handicapés

---
N1-VALIDE
Guide ALD n 31 - Maladie de Rendu-Osler
Protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) - Listes des actes et prestations
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_875183/ald-n-31-maladie-de-rendu-osler
L'objectif de ce PNDS est d'expliciter, pour les professionnels de santé, la prise en charge optimale et le parcours de soins des patients atteints de la maladie de Rendu-Osler, de l'âge pédiatrique à l'âge adulte.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
085. Epistaxis
201. Hémoptysie
français
observation (surveillance clinique)
médecine générale
médecins généralistes
télangiectasie hémorragique héréditaire
enfant
adulte
grossesse
télangiectasie hémorragique héréditaire
télangiectasie hémorragique héréditaire
continuité des soins
gestion des soins aux patients
recommandation pour la pratique clinique

---
N1-VALIDE
Tumeurs kystiques du pancréas
http://oncologik.fr/referentiels/interregion/tumeurs-kystiques-du-pancreas
Ce référentiel présente la démarche diagnostique et thérapeutique devant une tumeur kystique du pancréas (TKP).
2018
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OncoLogiK
France
français
tumeurs du pancréas
tumeurs du pancréas
tumeurs kystiques, mucineuses et séreuses
recommandation pour la pratique clinique
algorithme

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N1-SUPERVISEE
Les vaccins pour la prévention de la grippe chez les enfants en bonne santé
http://www.cochrane.org/fr/CD004879/les-vaccins-pour-la-prevention-de-la-grippe-chez-les-enfants-en-bonne-sante
L'objectif de cette revue Cochrane, publiée pour la première fois en 2007, était de résumer la recherche concernant la vaccination des enfants en bonne santé âgés de 16 ans ou moins au moyen de vaccins antigrippaux pendant les saisons grippales. Nous avons utilisé les informations provenant d'essais randomisés comparant l'un ou l'autre de deux types de vaccins à des vaccins factices ou à l'absence d'intervention. Le premier type de vaccin est basé sur des virus grippaux vivants mais affaiblis (on parle alors de vaccins vivants atténués contre la grippe) et est administré par voie nasale. Le second est préparé en tuant des virus de la grippe à l'aide d'un agent chimique (virus inactivé) et est administré par injection à travers la peau.
2018
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N
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
vaccins antigrippaux
grippe humaine
enfant
résultat thérapeutique
nourrisson
résumé ou synthèse en français

---
N1-VALIDE
L'utilisation d'antiviraux contre l'influenza : des conseils pour les praticiens en 2012-2013 - Sommaire relatif à la pédiatrie
http://www.cps.ca/fr/documents/position/utilisation-antiviraux-contre-influenza-aommaire-pediatrique-2012-2013
Le présent point de pratique résume l'utilisation d'antiviraux pour prendre en charge l'influenza chez les enfants et les adolescents pendant la saison 2012-2013. Il contient des extraits de la mise à jour complète des recommandations canadiennes sur l'utilisation des antiviraux pour prévenir et traiter l'influenza qui a été publiée récemment à l'intention des cliniciens. Il s'attarde également à l'antivirothérapie en pédiatrie. Le document de base contient de l'information détaillée sur le recours sélectif à la chimioprophylaxie et souligne l'importance des infections bactériennes secondaires (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus sensible à la méthicilline et S aureus résistant à la méthicilline) dans les cas de grave influenza.
2018
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N
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
grippe humaine
antiviraux
enfant
nourrisson
recommandation pour la pratique clinique
adolescent
algorithme

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N1-SUPERVISEE
Les vaccins pour la prévention de la grippe chez les personnes âgées
http://www.cochrane.org/fr/CD004876/les-vaccins-pour-la-prevention-de-la-grippe-chez-les-personnes-agees
L'objectif de cette revue Cochrane, dont la première version a été publiée en 2006, était de résumer les recherches sur les effets de l'immunisation des personnes âgées (personnes âgées de 65 ans ou plus) avec le vaccin antigrippal au cours de la saison de grippe. Nous avons utilisé des informations provenant d'essais randomisés comparant le vaccin antigrippal avec un vaccin factice ou à l'absence de vaccin. Les vaccins contre la grippe étaient préparés en traitant des virus de la grippe avec un agent chimique qui tue le virus (virus inactivé), et la vaccination était administrée par injection à travers la peau. Nous voulions évaluer les effets des vaccins sur la réduction du nombre de personnes âgées présentant une grippe confirmée, du nombre de personnes âgées qui présentaient des symptômes semblables à ceux de la grippe tels que maux de tête, température élevée, toux et douleurs musculaires (syndrome grippal) et les effets néfastes de la vaccination. Nous avons cherché des preuves de l'impact de la grippe ou des syndromes grippaux tels que les hospitalisations, les complications et le décès. À l'avenir, nous ne mettrons cette revue à jour que lorsque de nouveaux essais ou vaccins seront disponibles.
2018
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N
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
vaccins antigrippaux
sujet âgé
grippe humaine
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français

---
N1-SUPERVISEE
Les vaccins pour la prévention de la grippe chez les adultes en bonne santé
http://www.cochrane.org/fr/CD001269/les-vaccins-pour-la-prevention-de-la-grippe-chez-les-adultes-en-bonne-sante
L'objectif de cette revue Cochrane, dont la première version a été publiée en 1999, était de résumer les recherches sur les effets de l'immunisation des adultes en bonne santé par les vaccins antigrippaux durant la saison grippale. Nous avons utilisé des informations provenant d'essais randomisés comparant des vaccins à des vaccins factices ou à l'absence de vaccins. Nous nous sommes concentrés sur les résultats des études portant sur des vaccins à base de virus grippaux inactivés, qui sont développés en tuant le virus de la grippe avec un agent chimique et qui sont administrés par injection à travers la peau. Nous avons évalué les effets des vaccins sur la réduction du nombre d'adultes contractant une grippe confirmée et du nombre d'adultes présentant des symptômes semblables à la grippe tels que des maux de tête, une température élevée, de la toux et des douleurs musculaires (maladie semblable à la grippe ou syndrome grippal, SG). Nous avons également évalué les admissions à l'hôpital et les effets indésirables des vaccins. Les données observationnelles incluses dans les précédentes versions de la revue ont été retenues pour des raisons historiques, mais celles-ci n'ont pas été mises à jour en raison de leur absence d'influence sur les conclusions de la revue.
2018
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
vaccins antigrippaux
grippe humaine
résultat thérapeutique
adulte
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Syndrome de narcolepsie-cataplexie
http://www.orpha.net/consor/www/cgi-bin/OC_Exp.php?lng=FR&Expert=2073
La narcolepsie avec cataplexie est un trouble du sommeil caractérisé par une somnolence diurne excessive accompagnée d'attaques de sommeil incoercibles et de cataplexies (perte du tonus musculaire déclenchée par une émotion souvent agréable)
2018
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Orphanet
France
français
Narcolepsie sans cataplexie
narcolepsie
personnes handicapées
traitement d'urgence
intégration scolaire enfants handicapés
information patient et grand public
recommandation pour la pratique clinique
narcolepsie

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N1-VALIDE
Ostéogenèse imparfaite
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=666
L'ostéogenèse imparfaite (OI) est un groupe hétérogène de maladies génétiques caractérisées par une fragilité osseuse, une faible masse osseuse et une tendance aux fractures de sévérité variable
2018
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Orphanet
France
français
anglais
traitement d'urgence
recommandation pour la pratique clinique
ostéogenèse imparfaite
ostéogenèse imparfaite

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N1-VALIDE
Polypes dégénérés
référentiel
http://oncologik.fr/referentiels/interregion/polypes-degeneres
prise en charge des polypes dégénérés du côlon, polypectomie, surveillance
2018
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OncoLogiK
France
français
polypes coliques
polypes coliques
continuité des soins
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Recommandations pour la pratique professionnelle du diagnostic de l'autisme
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_468812/fr/trouble-du-spectre-de-l-autisme-signes-d-alerte-reperage-diagnostic-et-evaluation-chez-l-enfant-et-l-adolescent
Ces recommandations portent sur le diagnostic de l'autisme et des autres troubles envahissants du développement chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 18 ans. Elles ont pour objectifs d'optimiser le repérage (sensibilisation dès les premiers signes évocateurs) ainsi que d'homogénéiser les pratiques et procédures de diagnostic...
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
053. Développement psychomoteur du nourrisson et de l'enfant : aspects normaux et pathologiques (sommeil, alimentation, contrôles sphinctériens, psychomotricité, langage, intelligence). L'installation précoce de la relation parents-enfant et son importance. Troubles de l'apprentissage (voir item 118)
065. Troubles envahissants du développement (voir items 115, 117, 118, 135)
français
trouble autistique
enfant
adolescent
Troubles généralisés du développement de l'enfant
dépistage systématique
signes et symptômes
information aux parents
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Syndrome sérotoninergique
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=43116
Le syndrome sérotoninergique est caractérisé par un excès de sérotonine dans le système nerveux central, lié à la prise de certains antidépresseurs, notamment les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine
2018
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Orphanet
France
français
syndrome sérotoninergique
traitement d'urgence
syndrome sérotoninergique
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Le syndrome d’alcoolisation foetale
http://www.cps.ca/fr/documents/position/syndrome-alcoolisation-foetale
Le présent énoncé porte sur la prévention, le diagnostic, le dépistage précoce et la prise en charge du SAF par les professionnels de la santé.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
enfant
nouveau-né
diagnostic précoce
troubles du spectre de l'alcoolisation foetale
prise en charge de la maladie
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge en assistance médicale à la procréation (AMP), en préservation de la fertilité et en don de gamètes dans les départements français d’Amérique (DFA) et en métropole dans le contexte du déclin de la circulation du virus Zika
https://www.agence-biomedecine.fr/IMG/pdf/2018-003_reco_amp_et_zika_v5_09-02-2018_.pdf
Ces recommandations concernent les couples souhaitant une AMP, les patients souhaitant bénéficier d’une préservation de la fertilité et les personnes souhaitant donner des gamètes, lorsque les personnes concernées ou leur partenaire résident dans les départements français d’Amérique (DFA) ou en métropole après avoir séjourné récemment dans une zone de circulation active du virus Zika. Les recommandations visent à réduire le risque d’infection par le virus Zika au cours de la grossesse en prenant en compte à la fois le risque de transmission vectorielle et le risque de transmission par voie sexuelle.
2018
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Agence de la Biomédecine
France
français
recommandation par consensus
Infection par le virus Zika
circulant
virus zika
France
Assistance médicale à la procréation
condom
français
Don
gestion des soins aux patients
don dirigé de tissus
amériques
AMP
assistant médical
virus
préservation de la fertilité
fertilité
Gamètes
don
AMP
cellules germinales

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des thrombopénies néonatales avec une suspicion d’allo-immunisation foetomaternelle
http://site.geht.org/wp-content/uploads/2018/03/Synth%C3%A8se-prise-en-charge-consensuelle-20180309.pdf
Objectifs : - établir un état des lieux des pratiques ; - établir des suggestions de prise en charge de façon à harmoniser les pratiques et aller vers des recommandations sous l’égide des sociétés professionnelles concernées.
2018
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GEHT - Groupe d'Etude sur l'Hémostase de la Thrombose
France
français
recommandation professionnelle
thrombopénie
immunisation
thrombopénie néonatale
gestion des soins aux patients
vaccination

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N1-VALIDE
Usage optimal des antipsychotiques et la prise en charge non pharmacologique des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence chez les personnes atteintes de troubles neurocognitifs majeurs qui résident en centre d’hébergement et de soins de longue durée
http://www.inesss.qc.ca/nc/publications/publications/publication/usage-optimal-des-antipsychotiques-et-la-prise-en-charge-non-pharmacologique-des-symptomes-comportem.html
Une proportion importante des ordonnances d'antipsychotiques sont faites en dehors des indications reconnues pour ces médicaments, notamment pour traiter différents symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). C’est dans ce contexte que le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) du Québec, dans le cadre du grand chantier de la pertinence clinique, a mandaté l’INESSS pour proposer des stratégies afin de favoriser l’usage optimal des antipsychotiques chez les personnes atteintes de TNC majeurs avec SCPD qui résident en CHSLD. Il s’agit ici pour l'INESSS d’élaborer une série de recommandations cliniques destinées aux équipes de soins qui travaillent en CHSLD. Ces recommandations devraient permettre : de mieux outiller les équipes des CHLSD pour prévenir et gérer, sans recourir aux antipsychotiques, les SCPD jugés perturbateurs, dérangeants ou dangereux; que les antipsychotiques, lorsqu’indiqués, soient utilisés de la façon la plus judicieuse possible en fonction des éléments recueillis sur la situation clinique de la personne, du type de SCPD observés et de l’analyse approfondie du ratio avantages-risques. Une diminution des doses ou un arrêt des antipsychotiques pourrait être appliqués dès lors que le traitement ne sera plus justifié...
2018
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
neuroleptiques
utilisation hors indication
recommandation pour la pratique clinique
démence avec troubles comportementaux importants
sujet âgé
Troubles neurocognitifs
Troubles neurocognitifs
établissements de soins de long séjour
Québec
Déprescriptions
prescription inappropriée
recommandation de bon usage du médicament
N05A - antipsychotiques
démence

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N1-VALIDE
Insensibilités aux androgènes
PNDS - Protocoles nationaux de diagnostic et de soins
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2818977/fr/insensibilites-aux-androgenes
L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’exposer aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique et le parcours de soins optimaux actuels pour les patients atteints d'insensibilité aux androgènes partielle (IPA) ou complète (ICA). Ce PNDS a pour but d’optimiser et d’harmoniser la prise en charge et le suivi de cette maladie rare sur l’ensemble du territoire...
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation pour la pratique clinique
syndrome d'insensibilité aux androgènes
maladies rares
signes et symptômes
nouveau-né
enfant
adolescent
adulte
médecine générale
syndrome d'insensibilité aux androgènes
prise en charge personnalisée du patient
syndrome d'insensibilité aux androgènes
syndrome d'insensibilité aux androgènes
Syndrome d'insensibilité complète aux androgènes
Syndrome d'insensibilité partielle aux androgènes
nourrisson
diagnostic différentiel
Dépistage génétique
syndrome d'insensibilité aux androgènes
syndrome d'insensibilité aux androgènes
pronostic
hormonothérapie substitutive
continuité des soins
diagnostic prénatal
fécondité

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N1-VALIDE
La prise en charge des nouveau-nés dont la mère a pris des opioïdes pendant la grossesse
https://www.cps.ca/fr/documents/position/opioides-pendant-la-grossesse
Chez les nouveau-nés, l’incidence de sevrage aux opioïdes a augmenté rapidement dans bien des pays depuis dix ans, y compris au Canada. Ce phénomène est très inquiétant pour la santé et le développement précoce du cerveau. La plus grande exposition prénatale aux opioïdes reflète l’utilisation croissante d’opioïdes sur ordonnance, la consommation d’opioïdes illégaux et le recours aux thérapies de substitution aux opioïdes. Les nouveau-nés sont à haut risque de présenter des symptômes d’abstinence ou de sevrage susceptibles d’exiger une évaluation et un traitement. Le présent point de pratique traite expressément des effets du sevrage aux opioïdes et des stratégies de prise en charge des nouveau-nés d’une mère dépendante aux opioïdes.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
nouveau-né
complications de la grossesse
grossesse
analgésiques morphiniques
signes et symptômes
syndrome de sevrage néonatal
syndrome de sevrage néonatal
syndrome de sevrage néonatal
congé maladie

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N1-VALIDE
Dyskinésies ciliaires primitives
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2819338/fr/dyskinesies-ciliaires-primitives
L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter pour les professionnels de santé la prise en charge optimale et le parcours de soins d’un patient atteint de dyskinésie ciliaire primitive (DCP)
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation pour la pratique clinique
syndrome de Kartagener
syndrome de Kartagener
syndrome de Kartagener
observation (surveillance clinique)
signes et symptômes
nourrisson
enfant
adulte
diagnostic différentiel
algorithme
évaluation des symptômes
syndrome de Kartagener
syndrome de Kartagener
conseil génétique
rôle professionnel
syndrome de Kartagener
éducation du patient comme sujet
syndrome de Kartagener
qualité de vie

---
N1-VALIDE
Déprescription des antipsychotiques pour les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence et l’insomnie
Guide de pratique clinique fondé sur des données probantes
http://www.cfp.ca/content/64/1/e1
Le présent guide de pratique clinique fondé sur des données probantes compte parmi une série de lignes directrices conçues pour aider les cliniciens à prendre des décisions quant au moment et à la manière d’arrêter des médicaments en toute sécurité. La mise en œuvre de ces lignes directrices incitera les cliniciens à évaluer soigneusement l’utilisation des médicaments sur une base continue et à réduire potentiellement à l’avenir les répercussions négatives de la polypharmacie...
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
Déprescriptions
neuroleptiques
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
médecine factuelle
revue de la littérature
sujet âgé
prescription inappropriée
résidences pour personnes âgées
foyers pour personnes agées
algorithme
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
abstention thérapeutique
Canada
continuité des soins
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
polypharmacie
neuroleptiques
N05A - antipsychotiques
soins de longue durée

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N3-AUTOINDEXEE
AUTOTESTS-TROD
http://www.acadpharm.org/dos_public/Rapport_autotests_TROD_VF_04_01_2018.pdf
http://www.acadpharm.org/dos_public/Reco_AutotestsTROD_VF.pdf
2018
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Académie Nationale de Pharmacie
France
français
rapport
recommandation professionnelle
Dépistage et analyse proposés directement au consommateur
trousses de réactifs pour diagnostic

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N1-VALIDE
Repérage et traitement précoce de la souffrance psychique des patients atteints de cancer
http://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Reperage-et-traitement-precoce-de-la-souffrance-psychique-des-patients-atteints-de-cancer-Avis-d-experts
Ce document propose un référentiel de détection, d’évaluation, d’orientation et d’accompagnement des patients atteints de cancer en souffrance psychique. Son objectif est d’une part d’aider les professionnels (pratiquant en établissement ou en ville, spécialistes des soins psychiques ou non) à détecter et évaluer les besoins des patients en situation de souffrance psychique présente ou potentielle ; d’autre part de renforcer la qualité de l’organisation de ces soins psychiques.
2018
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
recommandation par consensus
tumeurs
Souffrance morale

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N2-TITRE
Sténose du canal vertébral lombaire : efficacité à long terme d’infiltrations épidurales éventuellement répétées ?
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2155
Cette RCT de bonne qualité méthodologique montre, chez des patients âgés d’au moins 50 ans avec une sténose du canal vertébral lombaire symptomatique, l’absence d’efficacité à 12 mois de l’ajout d’un corticostéroïde à un anesthésique pour une infiltration épidurale et l’absence d’intérêt de répéter les infiltrations (identiques ou modifiées dans leur composition) en cas de non-réponse dans les 6 semaines après l’infiltration initiale
2018
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
lecture critique d'article
injections articulaires
sténose
vertèbre, sai
à répéter
sténose du canal vertébral
infiltration
efficace
long

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N1-VALIDE
Arrêté du 25 janvier 2018 fixant les recommandations de bonnes pratiques relatives aux modalités de prescription, de réalisation et de communication des résultats des examens de biologie médicale concourant au diagnostic biologique prénatal
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=F79AE5877FD89464F7746A27F1496900.tplgfr32s_3?cidTexte=JORFTEXT000036559872&dateTexte=&oldAction=rechJO&categorieLien=id&idJO=JORFCONT000036559725
Les examens de biologie médicale destinés à établir un diagnostic prénatal sont susceptibles de confirmer soit une affection pour laquelle une thérapeutique fœtale est envisageable, soit une affection pour laquelle une prise en charge néonatale spécifique doit être organisée, soit une affection fœtale d'une particulière gravité reconnue comme incurable au moment du diagnostic permettant d'envisager l'interruption médicale de la grossesse. Ils comprennent : les examens de cytogénétique, y compris les examens moléculaires appliqués à la cytogénétique, les examens de génétique moléculaire, les examens de biochimie fœtale et les examens en vue du diagnostic de maladies infectieuses
2018
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Legifrance
France
français
texte législatif
diagnostic prénatal
recommandation pour la pratique clinique
examens biologiques

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N2-AUTOINDEXEE
Étude des pratiques professionnelles dans la prise en charge de l'infection urinaire de l'enfant en ambulatoire ou en hospitalier au sein de la Communauté Urbaine du Grand Nancy
http://www.sudoc.fr/203176561
L’infection urinaire (IU) est une pathologie fréquente en pédiatrie. La présence d’une fièvre fait craindre une atteinte parenchymateuse rénale. Les recommandations françaises et internationales ont récemment beaucoup évolué. Les objectifs de l’étude sont d’évaluer les pratiques professionnelles sur la prise en charge de l’IU fébrile (IUF) chez l’enfant, en milieu hospitalier ou ambulatoire, et de les comparer aux dernières recommandations françaises, émises en 2014, par le GPIP
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Enfant
Infection
Infections urinaires
Pratique professionnelle
Communauté
Hôpitaux
Hôpitaux urbains
enfant
infection
infections urinaires
gestion des soins aux patients
pratique professionnelle
collecte de données
région mammaire
hôpitaux
hôpitaux urbains
hôpitaux pédiatriques
adhésion aux directives
caractéristiques de l'habitat

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N2-AUTOINDEXEE
L’accompagnement des mineurs non accompagnés dits mineurs isolés étrangers
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2833668/fr/l-accompagnement-des-mineurs-non-accompagnes-dits-mineurs-isoles-etrangers-mna
Chapitre 1 : évaluer la minorité et l’isolement de la personne durant la phase d’accueil provisoire d’urgence Chapitre 2 : répondre aux besoins fondamentaux et spécifiques du mineur non accompagné Chapitre 3 : élaborer et mettre en oeuvre le projet d’accompagnement du mineur non accompagné
2018
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ANESM - Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements sociaux et médicosociaux
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation professionnelle
mineurs
Étrangers
émigrants et immigrants
mineur

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N1-VALIDE
Actualisation des Bonnes pratiques de pharmacovigilance - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Actualisation-des-Bonnes-pratiques-de-pharmacovigilance-Point-d-Information
Pour compléter le travail entrepris dans le cadre du renforcement du système de pharmacovigilance et adapter l’exercice de la pharmacovigilance européenne aux spécificités nationales, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a actualisé les bonnes pratiques de pharmacovigilance qui avaient été publiées en 2005 et complétées en 2011. Ces bonnes pratiques ont pour objectif de guider l’ensemble des acteurs du système de pharmacovigilance en détaillant le rôle de chacun dans ce système, les modalités de déclarations des effets indésirables, leur gestion et leur traitement...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation professionnelle
effets secondaires indésirables des médicaments
surveillance post-commercialisation des produits de santé
Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
surveillance pharmacologique
professions de santé
rôle professionnel
agrément de médicaments

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N1-VALIDE
Thromboclic
http://www.thromboclic.fr/
www.thromboclic.fr est issu d’une longue période de réflexion sur la place des différents anticoagulants depuis l’arrivée des AODs, puis de la synthèse de toute les recommandations et enfin d’une mise en page depuis la première maquette du site jusqu’à la version finale. Cet outil est destiné aux médecins afin de les aider à choisir un anticoagulant parmi les molécules actuellement disponibles en France et bénéficiant de l’AMM pour la prise en charge de la fibrillation atriale non valvulaire, de la thrombose veineuse profonde et de l’embolie pulmonaire ainsi que la prévention des récidive. Il permet également l’accompagnement des prescripteurs dans l’utilisation des nouveaux anticoagulants oraux en raison du risque de mésusage liés à leur simplicité d’utilisation afin d’éviter les accidents. Ces données sont basées sur les dernières recommandations des sociétés savantes d’experts françaises avec des mises à jours régulières. Il à été élaboré par un comité d’experts constitué de médecins vasculaire, de pharmacien, de cardiologues et de médecins généralistes en association avec l’URPS médecins Lorraine...
2018
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France
français
anticoagulants
outil clinique
recommandation pour la pratique clinique
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
vitamine K
administration par voie orale
systèmes d'aide à la décision clinique
antithrombiniques
Thrombose veineuse profonde
récidive
fibrillation auriculaire
embolie pulmonaire
thrombose veineuse

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N1-VALIDE
Info AVC
https://www.strokengine.ca/fr/
Le contenu de Stroke Engine provient de sources multiples incluant le Evidence-Based Review of StrokeRehabilitation (EBRSR) mené par Dr. Teasell à London, Ontario et des revue extensives de bases de données incluant MEDLINE, CINAHL, the Cochrane Library, HealthSTAR, Health and Psychosocial Instruments, CANCERLIT, PsycINFO. Le but est de vous fournir l’information sur les pratiques optimales, c’est-à-dire une pratique qui est fondée sur l’efficacité découlant des évidences scientifiques. Une équipe dévouée de chercheurs juniors et séniors, d’étudiants gradués et d’assistants de recherche avec de l’expertise spécifique à certains domaines contribue également à créer et évaluer la qualité de chacun des sujets. Vous pouvez en apprendre davantage sur ces personnes en cliquant sur l’Équipe de Stroke Engine...
2018
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Canada
français
anglais
information patient et grand public
recommandation professionnelle
médecine factuelle
Réadaptation après un accident vasculaire cérébral

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N1-VALIDE
Bactériuries asymptomatiques, infections urinaires et sondes vésicales chez les patients bénéficiant d’une arthroplastie élective - Une prise de position du groupe d’experts Infections de Swiss Orthopaedics
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03196/
La survenue d’une infection périprothétique est une complication grave après arthroplastie. Un résultat d’analyse urinaire pathologique chez des patients prévus pour une arthroplastie soulève la question de la meilleure prise en charge préopératoire de ces patients pour éviter toute survenue d’infection périprothétique en post-opératoire. Dans ce document de prise de position, nous examinons les définitions utilisées à ce sujet ainsi que la littérature correspondante. Ces recommandations correspondent à l’opinion des membres du groupe d’experts Infection de la Société Suisse d’Orthopédie et de Traumatologie
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
infections dues aux prothèses
recommandation pour la pratique clinique
bactériurie
infections urinaires
cathétérisme urinaire
Interventions chirurgicales non urgentes

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N1-VALIDE
Simplicité et complexité en médecine
http://www.academie-medecine.fr/simplicite-et-complexite-en-medecine/
Deux phénomènes s’opposent à l’efficacité des soins : d’une part il arrive souvent que les patients ne suivent pas les prescriptions qui leur sont données ; d’autre part les médecins, souvent, ne suivent pas les recommandations de bonnes pratiques. Le premier phénomène est décrit sous le nom de non-observance, le deuxième sous celui d’inertie clinique. Dans ce texte, nous proposons qu’ils reflètent un contraste entre d’une part l’aspect simplificateur du mode de pensée médical actuel, largement dominé par l’Evidence-based medicine (EBM), et d’autre part la pensée complexe des patients et des docteurs, et qu’un changement de paradigme s’impose, conduisant à l’avènement d’une médecine centrée sur la personne.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
médecine factuelle

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N1-VALIDE
Lignes directrices simplifiées en matière de prescription de cannabinoïdes médicaux en soins de première ligne
http://www.cfp.ca/content/64/2/e64
Objectif Élaborer des lignes directrices de pratique clinique visant à simplifier l’approche à l’emploi de cannabinoïdes à des fins médicales en soins de première ligne; le projet visait l’application en soins de première ligne, en insistant fortement sur les meilleures données probantes disponibles, et la promotion de la prise de décision éclairée et partagée.
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
marijuana médicale
algorithme
douleur chronique
nausée
vomissement
spasticité musculaire
névralgie
marijuana médicale
cannabinoïdes

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N2-AUTOINDEXEE
Principales indications de l’IRM mammaire dans le contexte de l’investigation et de la planification du traitement du cancer du sein
http://www.inesss.qc.ca/nc/publications/publications/publication/principales-indications-de-lirm-mammaire-dans-le-contexte-de-linvestigation-et-de-la-planification.html
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est la modalité d’imagerie la plus sensible pour la détection d’un cancer du sein, devant la mammographie et l’échographie. L’emploi de cette technologie comporte cependant certains inconvénients dont une plus grande sensibilité de l’examen occasionnant un taux de faux positifs élevés. Étant donné qu’au Québec l’accès à cette technologie est limité et qu’il existe une possibilité de surutilisation de l’IRM pour certaines indications non reconnues, le Comité national de dépistage et d’investigation du cancer du sein de la Direction générale de cancérologie (DGC) du ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a amorcé, en 2014, des travaux visant à déterminer les indications de l’IRM pour le dépistage, l’investigation et le traitement du cancer du sein.
2018
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
France
français
recommandation professionnelle
tumeurs du sein
indication de
cancer
cancer
Indicateurs
tumeur maligne, sai
imagerie par résonance magnétique
personnel de recherche
sein, sai
imagerie par résonance magnétique
planifié
Cancer du sein
laisse entrevoir
indicateur
Traités
thérapeutique
principal
indicateurs et réactifs
coopération internationale

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N1-VALIDE
Le soutien à l'adaptation et la réanimation du nouveau-né - Recommandations révisées de la Société Suisse de Néonatologie
http://www.swiss-paediatrics.org/fr/node/468
http://www.swiss-paediatrics.org/sites/default/files/2018-02/Website_Le%20soutien%20%C3%A0%20l%27adaptation%20et%20la%20r%C3%A9animation%20du%20nouveau-n%C3%A9_2018.02.15.pdf
Ces recommandations concernent en premier lieu la prise en charge des nouveau-nés à partir de 34 0/7 semaines de gestation et d’un poids de naissance supérieur à 2000 g. Elles sont valides pour les situations en salle d’accouchement et s’étendent sur toute la période néonatale. Elles s’adressent à tous les services d’obstétrique en Suisse, ainsi qu’à tous les pédiatres, néonatologues, obstétriciens, anesthésistes, sages-femmes et personnel soignant en service de maternité, néontologie, anesthésie et urgences.
2018
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SSP - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
français
recommandation pour la pratique clinique
nouveau-né
réanimation
algorithme
réanimation

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N1-VALIDE
Trouble du spectre de l’autisme - Signes d’alerte, repérage, diagnostic et évaluation chez l’enfant et l’adolescent
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_468812/fr/trouble-du-spectre-de-l-autisme-signes-d-alerte-reperage-diagnostic-et-evaluation-chez-l-enfant-et-l-adolescent
Les objectifs de la recommandation sont : d’optimiser le repérage des enfants et adolescents à risque de développer un TSA ou présentant des signes de TSA ou de développement inhabituel ; et d’harmoniser les pratiques et procédures en vue d’un diagnostic initial de TSA chez l’enfant ou l’adolescent de moins de 18 ans
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
Trouble du spectre autistique
adolescent
enfant
facteurs de risque
Trouble du spectre autistique
Trouble du spectre autistique
signes et symptômes
recommandation pour la pratique clinique
diagnostic précoce
algorithme
nourrisson
psychométrie
indice de gravité médicale
tests d'intelligence
comorbidité
diagnostic différentiel
révélation de la vérité
évaluation des symptômes
famille

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N1-VALIDE
Les marqueurs tumoraux dans le dépistage de patients asymptomatiques-mise à jour 2018
http://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/oncologie/marqueurs-tumoraux-mise-a-jour-2018.html
Le dosage des marqueurs tumoraux tels CEA, Ca 15-3, Ca 19-9, ou Ca 125 n’est pas indiqué dans le dépistage du cancer (sein, colon, ovaire, etc.)....
2018
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Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
français
tumeurs
tumeurs
dépistage systématique
marqueurs biologiques tumoraux
recommandation pour la pratique clinique
évaluation de résultat (soins)

---
N1-VALIDE
Intérêt du cannabis et des cannabinoïdes d'origine végétale ou synthétique en oncologie-mise à jour 2018
http://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/oncologie/cannabis-mise-a-jour-2018.html
L’intérêt thérapeutique du cannabis et des cannabinoïdes en oncologie est très modeste. L’utilisation du cannabis est éthiquement discutable et scientifiquement infondée. En ce qui concerne les cannabinoïdes naturels et synthétiques, les données scientifiques sont insuffisantes pour en recommander l’utilisation habituelle, d’autant plus qu’il existe des médicaments mieux évalués et plus efficaces pour traiter les nausées et les vomissements consécutifs à la chimiothérapie ainsi que la perte de poids et les douleurs dues au cancer...
2018
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Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
français
recommandation pour la pratique clinique
Luxembourg
douleur cancéreuse
cannabinoïdes
cannabis
consommation de marijuana
marijuana médicale
résultat thérapeutique
nausées et vomissements induits par la chimiothérapie
anorexie
Anorexie chez le patient cancéreux
perte de poids
législation sur les produits chimiques ou pharmaceutiques
tumeurs
antinéoplasiques
effets secondaires indésirables des médicaments
nausée
vomissement

---
N1-VALIDE
Mettre en œuvre la conciliation des traitements médicamenteux en établissement de santé
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2736453/fr/mettre-en-oeuvre-la-conciliation-des-traitements-medicamenteux-en-etablissement-de-sante
Cette mise à jour intègre, le bilan de médication/bilan partagé de médication, le compte-rendu de télé expertise entre deux médecins généralistes pour un patient admis en EHPAD, et intégre un nouvel outil mis à disposition des professionnels de santé : le volet médicamenteux de la lettre de liaison à la sortie...
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation professionnelle
bilan comparatif des médicaments
bilan comparatif des médicaments
bilan comparatif des médicaments
formulaire
établissements de santé
Erreurs de médication
établissements de soins de long séjour
sécurité des patients
continuité des soins
Relations entre professionnels de santé et patients
relations interprofessionnelles

---
N1-VALIDE
Protocoles nationaux de diagnostic et de soins - Syndrome d'Ondine
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2829809/fr/syndrome-d-ondine
L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale actuelle et le parcours de soins d’un patient atteint du syndrome d’Ondine.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation pour la pratique clinique
apnée centrale du sommeil
apnée centrale du sommeil
apnée centrale du sommeil
nourrisson
enfant
adolescent
adulte
observation (surveillance clinique)
grossesse

---
N1-VALIDE
L’ANSM publie ses recommandations sur les noms des médicaments - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/L-ANSM-publie-ses-recommandations-sur-les-noms-des-medicaments-Point-d-Information
Afin de prévenir les risques potentiels liés au choix du nom des médicaments, l’ANSM a élaboré des Recommandations à l’usage des demandeurs et titulaires d’autorisations de mise sur le marché et d’enregistrements relatives aux noms de médicaments...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation professionnelle
industrie pharmaceutique
préparations pharmaceutiques
terminologie comme sujet
agrément de médicaments
France
étiquetage de médicament
Europe

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge et le traitement des personnes infectées par le virus de l'hépatite C - Guide pour les professionnels de la santé du Québec
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002023/
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002024/
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002025/
L’infection par le virus de l’hépatite C représente encore aujourd’hui un défi quant à sa prise en charge et à son traitement. L’arrivée des antiviraux à action directe rend toutefois plus aisée la prise en charge des personnes infectées et permet de leur offrir un traitement plus efficace, mieux toléré, qui permet d’éradiquer le virus chez la vaste majorité d’entre elles. Cette nouvelle réalité requiert une grande mobilisation des professionnels de la santé ainsi qu’un encadrement de la pratique clinique, surtout de première ligne, pour maximiser l’offre d’une prise en charge optimale aux personnes infectées par le virus de l’hépatite C dans toutes les régions du Québec. Les recommandations figurant dans le présent guide sur la prise en charge et le traitement des personnes infectées par le virus de l’hépatite C ont été approuvées par le Comité consultatif sur le VIH et le VHC.
2018
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
Virus de l'hépatite C
Hépatite
Virus
Infection
Hépatite C
virus de l'hépatite
personnes
Traités
Québec
Santé
précis
hepacivirus
gestion des soins aux patients
hépatite
virus
infection
hépatite C
virus de l'hépatite
personnes
thérapeutique
charge virale
Québec
santé
personnel de santé
coopération internationale
précis

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N1-SUPERVISEE
L’ANSM publie ses recommandations sur l’étiquetage des conditionnements des médicaments sous forme orale solide - Point d'information
https://astragale.chu-rouen.fr/http/chu-rouen/gw-chu-rouen-02/ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/L-ANSM-publie-ses-recommandations-sur-l-etiquetage-des-conditionnements-des-medicaments-sous-forme-orale-solide-Point-d-information
Dans la continuité de ses recommandations sur les noms, l’ANSM poursuit sa politique de renforcement de la sécurité des médicaments en publiant ses recommandations à l’attention des industriels sur l’étiquetage des conditionnements des spécialités sous forme orale solide (hors homéopathie). Ces recommandations ont pour objectif de réduire le risque d’erreur médicamenteuse et favoriser le bon usage des médicaments en facilitant l’identification du médicament et en améliorant la visibilité, la lisibilité et la compréhension de son étiquetage. L’étiquetage est le dernier support d’information avant l’étape d’administration. Il contribue, lorsqu’il est bien conçu, à la sécurité d’emploi du médicament et à la prévention des erreurs médicamenteuses...
2018
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France
français
recommandation professionnelle
industrie pharmaceutique
étiquetage de médicament
Erreurs de médication
agrément de médicaments
France

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N2-AUTOINDEXEE
Prélèvements biologiques devant un patient suspect de peste
http://www.sfm-microbiologie.org/UserFiles/files/ACTUALITES/Fiche%20Peste%20gestion%20prelevements.pdf
Yersinia pestis est une entérobactérie appartenant au groupe de risque 3. Elle est également listée parmi les microorganismes et toxines de l’arrêté du 30 avril 2012. La dose infectante est de 100 à 500 bactéries. Yersinia pestis est sensible aux ammoniums quaternaires, à l’hypochlorite de sodium et aux solutions à base d’acide peracétique/peroxyde d’hydrogène. Il s’agit d’une bactérie fragile, son caractère infectieux sur des surfaces sèches ou en aérosol n’excèderait pas une heure. En cas d’exposition, il existe une antibioprophylaxie efficace.
2018
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SFM - Société Française de Microbiologie
France
français
recommandation professionnelle
biologique
prélèvement biologique
biologie
a comme patient
peste
patients
peste

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N2-AUTOINDEXEE
Prévalence et incidence de l’insuffisance surrénale primaire, secondaire et postcorticothérapie.Conséquences : Insuffisance surrénale aigue, morbi-mortalité
http://www.sfendocrino.org/_images/mediatheque/articles/pdf/recommandations/Insuffisances%20surrenales/groupe1_epidemiologie_is.pdf
La prévalence de l’insuffisance surrénale primaire est estimée entre 82-144/million, avec une nette prédominance de l’insuffisance surrénale auto-immune chez l’adulte et des causes génétiques, en particulier déficit enzymatique surrénalien, chez l’enfant. La prévalence de l’insuffisance surrénale secondaire est estimée entre 150-280/million. Le déficit post-corticothérapie en serait la première cause, même si l’incidence de déficit cliniquement significatif au sevrage du traitement par corticoïde est très diversement appréciée. Les données sur la mortalité de l’insuffisance surrénale sont contradictoires, certaines études notamment suédoises, suggérant une surmortalité d’un facteur 2 par rapport à la population générale. Ce qui semble cependant concordant est l’existence d’une surmortalité chez les sujets jeunes liée aux infections et/ou dans un contexte d’insuffisance surrénalienne aigüe. L’insuffisance surrénale aiguë est une situation touchant aussi bien les patients en insuffisance surrénale primaire que secondaire. L’incidence de l’insuffisance surrénale aigue, évaluée le plus souvent sur la base d’études rétrospectives européennes, est entre 6 et 8 épisodes pour 100 patients-année. Une étude prospective rapporte 0,5 décès pour 100 patients-années dans un contexte d’insuffisance surrénale aiguë. La morbidité à long terme liée à l’insuffisance surrénale varie suivant les études. Elle est cependant difficile à dissocier dans les études rétrospectives disponibles d’une substitution glucocorticoïde supra-physiologique qui augmenterait le risque vasculaire ou la déminéralisation osseuse parfois rapportées. Plusieurs études concordent pour démontrer une altération de la qualité de vie, aussi bien dans les dimensions physiques que mentales, dans l’insuffisance surrénale primaire comme secondaire.
2018
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SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
français
recommandation professionnelle
mortalité
insuffisance aiguë
hypofonctionnement corticosurrénalien
Maladie aigüe
incidence
Insuffisance surrénale
secondaire
maladie d'Addison
principal
prévalence
insuffisance surrénale

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N2-AUTOINDEXEE
Comment dépister et confirmer le diagnostic d’Insuffisance Surrénale ?
http://www.sfendocrino.org/_images/mediatheque/articles/pdf/recommandations/Insuffisances%20surrenales/groupe2_diagnostic_is.pdf
Le diagnostic d’insuffisance surrénale doit être évoqué devant des symptômes non spécifiques (fatigue, anorexie, amaigrissement, hypotension, hyponatrémie, hyperkaliémie dans les causes surrénaliennes…). Il faut la rechercher devant une maladie hypophysaire. Il faut y penser aussi devant un état de choc. Le traitement doit être débuté sans attendre la confirmation biologique qui repose sur le dosage du cortisol à 8 heures (que l’on attend abaissé) et de l’ACTH (que l’on attend élevée dans les causes surrénaliennes). Ces dosages sont complétés dans les situations limites par un test au Synacthène. Des seuils sont donnés à titre indicatif. Devant un cortisol abaissé, l’ACTH normale ou basse indique l’origine hypophysaire du déficit. Dans cette situation, le test au Synacthène peut être faussement normal et si la suspicion est forte, il faut réaliser une hypoglycémie insulinique ou un test à la Metopirone. Chez le jeune enfant, l’hypoglycémie, la deshydratation, les convulsions sont fréquentes, une virilisation est évocatrice chez la fille. Le ryhme circadien du cortisol ne prend place qu’après l’âge de 4 mois. Le test au Synacthène est le seul réalisable. Chez l’enfant après 2 ans, les signes d’appel et les méthodes diagnostiques sont les mêmes que chez l’adulte. Le sevrage d’une corticothérapie est une circonstance fréquente pour laquelle les données de la littérature manquent. 2 Apres arrêt d’une corticothérapie courte, seule l’éducation du patient est nécessaire. Pour les traitements longs, le consensus laisse le choix au prescripteur entre éducation du patient et prescription d’hydrocortisone en cas de stress ou prescription d’une petite dose d’hydrocortisone quotidienne et évaluation itérative de l’axe corticotrope jusqu’à récupération de l’axe.
2018
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SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
français
recommandation professionnelle
diagnostic
diagnostic confirmé
insuffisance surrénale
hypofonctionnement corticosurrénalien

---
N2-AUTOINDEXEE
Quelle stratégie faut-il adopter pour identifier la cause d'une insuffisance surrénale lente : algorithmes diagnostiques
http://www.sfendocrino.org/_images/mediatheque/articles/pdf/recommandations/Insuffisances%20surrenales/groupe3_algorithme_diag_is.pdf
- L’insuffisance surrénale primaire de l’adulte s’avère dans la grande majorité des cas d’origine auto-immune. De ce fait, il est recommandé en première intention de doser les anticorps anti-21-hydroxylase. Si l’origine auto-immune est affirmée, en cas de signes cliniques évocateurs, il est recommandé de rechercher une polyendocrinopathie auto-immune de type 1 (syndrome APECED). Un scanner surrénalien sera réalisé en cas de négativité de ces anticorps, ou d’emblée si des arguments cliniques orientent vers une autre étiologie plus rare, mais nécessitant une prise en charge spécifique rapide (tuberculose, autres infections, tumeurs, hémorragies,…). - Le dosage des acides gras à très longue chaîne est recommandé chez le sujet de sexe masculin, notamment chez le jeune, en cas de négativité de ces deux premiers examens. - Chez l’adulte et l’enfant, devant une insuffisance corticotrope isolée, il est recommandé d’éliminer en premier lieu une origine iatrogène (postcorticothérapie, ou après traitement d’un syndrome de Cushing). Dans tous les autres cas, l’exploration des autres axes hypophysaires et la réalisation d’une IRM hypothalamo-hypophysaire s’imposent. - Chez l’enfant en période néonatale, l’insuffisance surrénale primaire ou corticotrope est le plus souvent d’origine génétique, l’hyperplasie congénitale des surrénales étant la principale étiologie. Chez l’enfant plus grand, il faut rechercher une origine auto-immune. En cas de négativité des anticorps, on recherchera les autres causes génétiques en fonction des signes associés et chez le garçon une adrénoleucodystrophie. En cas d’insuffisance corticotrope congénitale, il faut rechercher d’autres atteintes hypophysaires, afin d’orienter l’analyse en biologie moléculaire des gènes impliqués dans le développement de l’hypophyse.
2018
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SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
français
recommandation professionnelle
maladie d'Addison
Insuffisance surrénale
diagnostic
lente
adoption
adoption
identifié
algorithmes
Cause
hypofonctionnement corticosurrénalien
insuffisance surrénale
causalité

---
N2-AUTOINDEXEE
Traitement substitutif de l'insuffisance surrénale
http://www.sfendocrino.org/_images/mediatheque/articles/pdf/recommandations/Insuffisances%20surrenales/groupe4_traitement_is.pdf
L’objectif de cette section du consensus est de résumer les principales données concernant les traitements substitutifs de l’insuffisance surrénale chez l’adulte et l’enfant. La plupart de ces recommandations sont d’un niveau de preuve faible ou basées sur des avis d’experts. Concernant la substitution glucocorticoïde, elle est basée quasi exclusivement en France sur la prise d’hydrocortisone idéalement a la dose la plus faible possible, repartie en 2 a 3 prises par jour, adaptée sur les signes cliniques de surdosage ou sous-dosage : l’utilisation de marqueurs biologiques n’est pas recommandée en pratique courante chez l’adulte. Concernant la substitution mineralocorticoide, elle est basée sur la prise de fludrocortisone a une dose moyenne de 100 μg/jour chez l’adulte, 50-100 μg/j chez l’enfant, et d’une prise libérale de sodium alimentaire (supplémentation sodée systématique jusqu‘à l’âge de 1 à 2 ans). La substitution minéral corticoïde ne se justifie qu’en cas d’insuffisance surrénale primaire, elle n’a pas 2 sa place dans la prise en charge du déficit corticotrope. L’adaptation se fait sur les signes cliniques de sous-dosage et surdosage et sur la valeur de rénine. Enfin, la substitution androgénique par DHEA peut être envisagée chez les patientes adultes présentant une altération de la qualité de vie malgré une substitution glucocorticoïde et mineralocorticoide optimale, sous surveillance du dosage de DHEA et des bénéfices éventuels du traitement.
2018
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SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
français
recommandation professionnelle
hypofonctionnement corticosurrénalien
thérapeutique
insuffisance surrénale
Traités
coopération internationale

---
N2-AUTOINDEXEE
Insuffisance surrénale aiguë de l'adulte et de l'enfant
http://www.sfendocrino.org/_images/mediatheque/articles/pdf/recommandations/Insuffisances%20surrenales/groupe5_insuf_sur_aigue.pdf
L’insuffisance surrénale aigue est une affection grave dont la fréquence est estimée entre 6 et 8,3 épisodes/100 patients/an. Les infections en particulier gastro-intestinales sont les facteurs déclenchants les plus fréquemment rapportes chez l’adulte et chez l’enfant mais les étiologies sont multiples. Le diagnostic est clinique, supporte par les examens biologiques standards lorsque l’insuffisance surrénale est connue.. Le diagnostic peut être difficile si le déficit est partiel ou en cas d’insuffisance surrénale aigue inaugurale. Devant toute suspicion d’insuffisance surrénale aigue, un prélèvement pour dosage du cortisol et ACTH doit alors être réalisé immédiatement et le traitement initie sans attendre les résultats. Il comprend l’apport parentéral d’hemisuccinate d’hydrocortisone : chez l’adulte 100 mg IM ou IV puis perfusion IV continue 100 mg/24h (à défaut bolus IV ou IM toutes les 6 heures) ; chez l’enfant : 2 mg/kg/6 à 8 h en IM ou SC, ou /6 h en IVD selon l’état clinique, la correction de l’hypovolémie, de l’hypoglycémie en particulier chez l’enfant (G5% ou G10%) et des pertes hydro électrolytiques et le traitement de la cause de la décompensation. L’évolution favorable après l’administration d’hydrocortisone est le meilleur critère diagnostique. Le traitement par hydrocortisone est ensuite repris par voie orale en triplant la dose habituelle (au minimum 60 mg/24 h) repartie en 3 prises au cours de la journée avec diminution progressive en quelques jours jusqu’aux doses habituelles. Chez les patients adultes avec insuffisance surrénale primaire, le traitement par fludrocortisone est repris lorsque les doses d’hydrocortisone sont inferieures à 50 mg/jour. Chez l’enfant, la fludrocortisone pourra être réintroduite dès la reprise de l’hydrocortisone per os. La prévention de la décompensation surrénale aigue repose également sur l’éducation des patients et/ou parents en pédiatrie et de leur médecin : régime normo sodé, augmentation des doses per os en cas de maladie intercurrente, stress, activité intense, usage de l’hemisuccinate d’hydrocortisone injectable par l’entourage ou le patient lui-même en cas d’urgence, port de la carte d’insuffisant surrénalien.
2018
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SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
français
recommandation professionnelle
Maladie aigüe
hypofonctionnement corticosurrénalien
insuffisance aiguë
enfant
syndrome de Propping-Zerres
adulte
adulte
insuffisance surrénale
enfant
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

---
N2-AUTOINDEXEE
Modalités et rythme de surveillance au long cours chez le patient avec insuffisance surrénale. éducation thérapeutique du patient
http://www.sfendocrino.org/_images/mediatheque/articles/pdf/recommandations/Insuffisances%20surrenales/groupe6_suivietp_is.pdf
Les patients insuffisants surrénaliens doivent bénéficier d’un suivi spécialisé régulier, afin d’optimiser le traitement substitutif, en recherchant des signes de sous dosage et de surdosage, et pour rechercher d’éventuelles maladies associées (maladies auto-immunes en cas d’insuffisance surrénale primaire auto-immune isolée ou s’intégrant dans une polyendocrinopathie auto-immune de type 1 ; maladies associées dans certaines causes monogéniques). La période de transition de l’adolescence à l’âge adulte comporte un risque de rupture de suivi qui mérite une attention particulière du corps médical et une coordination des équipes médicales pédiatrique et adulte. Il paraît essentiel de favoriser l’autonomie des patients dans la gestion de leur maladie, notamment en leur proposant de participer à des programmes d’éducation thérapeutique, en particulier des programmes visant à éviter ou traiter précocement l’insuffisance surrénale aiguë. Les principaux objectifs éducatifs sont les suivants : 1) Avoir sur soi les outils de sécurité ; 2) Savoir identifier les situations à risque et les symptômes d’insuffisance surrénale aiguë débutante 3) Savoir adapter le traitement oral par glucocorticoïde ; 4) Savoir administrer l’hydrocortisone par voie sous-cutané ; 5) Savoir par anticipation adapter le traitement aux situations particulières (chaleur, exercice physique, voyages, …) ; 6) Utiliser de façon pertinente les ressources du système de soins. D’autres programmes pourraient être développés pour répondre aux besoins et attentes des patients, notamment concernant l’ajustement de la dose d’hydrocortisone, afin d'éviter le surdosage dans un contexte de fatigue chronique non spécifique.
2018
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SFE - Société Française d’Endocrinologie
France
français
recommandation professionnelle
Patients
hypofonctionnement corticosurrénalien
a comme patient
Thérapeutique
conférences
insuffisance surrénale
long
Éducation
éducation du patient comme sujet
patients
thérapeutique
conférences
éducation

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N1-VALIDE
Recueil de directives pratiques sur la sécurité et la santé dans le secteur de la construction et de la réparation navales
http://www.ilo.org/sector/Resources/publications/WCMS_618576/lang--fr/index.htm
Réunion d’experts en vue d’adopter une version révisée du Recueil de directives pratiques sur la sécurité et la santé dans le secteur de la construction et de la réparation navales
2018
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OIT - Organisation Internationale du Travail
Suisse
français
recommandation par consensus
santé au travail
Constructions navales
chantier naval

---
N1-VALIDE
Logopédie intensive chez les personnes atteintes d’aphasie de longue durée post-AVC
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2158
Question clinique Quel est l’effet de 3 semaines de prise en charge logopédique sur la communication fonctionnelle verbale chez les personnes atteintes d’aphasie de longue durée post-AVC ?
2018
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
lecture critique d'article
orthophonie
accident vasculaire cérébral
aphasie

---
N1-VALIDE
Fibrillation auriculaire : nécessité d’une approche de soins intégrés pour cette maladie complexe ?
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2159
Question clinique Chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, quel est l’effet d’une approche de soins intégrés, versus prise en charge habituelle, sur la mortalité, les hospitalisations, les visites au service des urgences, les maladies cérébrovasculaires et les critères rapportés par le patient (qualité de vie, angoisse et dépression) ?
2018
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
fibrillation auriculaire
Prestation intégrée de soins de santé
lecture critique d'article

---
N1-VALIDE
Guide de pratique clinique flamand - La prévention des chutes chez les personnes âgées résidant à domicile
http://www.ebp-guidelines.be/DynamicContent/DownloadFile?url=mtx5s4cg.xiz.pdf&filename=guideline_FallPrevention_27022018pdf.pdf&openInBrowser=false
Ce guide de pratique clinique (GPC) offre un aperçu des interventions qui s’avèrent efficaces pour éviter des chutes chez les personnes âgées résidant à domicile et ce, sur la base des meilleures preuves scientifiques disponibles et de l’expertise clinique des partenaires du Centre flamand d’expertise en matière de prévention des chutes et des fractures.
2018
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EBMPracticeNet - Groupe de Travail Développement Recommandations de Bonne Pratique Première Ligne
Belgique
français
recommandation pour la pratique clinique
personnes dépendantes à domicile
chutes accidentelles
facteurs de risque
chutes accidentelles
sujet âgé

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N1-VALIDE
La place des proches aidants
http://www.afsos.org/fiche-referentiel/place-proches-aidants/
Ce re fe rentiel s’adresse aux soignants (me dicaux, parame dicaux et de soins oncologiques de support) intervenants aupre s de patients adultes atteints de cancer, en intra-hospitalier ou a domicile. Ce re fe rentiel a pour objectif de sensibiliser les soignants a la place et au ro le des proches aidants ainsi qu’a la vigilance/attention qu’il faut leur apporter. Ce re fe rentiel n’e voque pas les patients sans proche aidant, ne anmoins ce type de patients e tant tre s vulne rables, nous attirons l’attention et la vigilance des soignants intervenant aupre s d’eux
2018
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AFSOS - Association Francophone pour les Soins Oncologiques de Support
France
français
recommandation professionnelle
tumeurs
aidants
adulte

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N2-AUTOINDEXEE
Conduite à tenir en cas de rougeole en établissement de santé
http://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/Doc_Reco/rougeole.html
http://www.cpias-auvergnerhonealpes.fr/Doc_Reco/guides/CAT_Rougeole_2018.pdf
2018
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CPias Auvergne-Rhône-Alpes
France
français
recommandation professionnelle
rougeole
prise en charge de la maladie
comportement
rougeole
établissements de santé
rougeole

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N2-AUTOINDEXEE
Traumatismes dentaires pédiatriques : quelle prise en charge par les omnipraticiens en cabinets libéraux de Nouvelle-Aquitaine ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01722174
Au cours des dix premières années de vie, les traumatismes dentaires sont très fréquents. En 2012, l’Association Internationale de Traumatologie Dentaire a édité des recommandations sur les diagnostics et les traitements à réaliser lors des traumatismes dentaires. De ce fait, quand un praticien est confronté à ce genre de traumatismes, il est nécessaire de respecter ces recommandations afin d’adopter la meilleure prise en charge en urgence. L’objectif de ce travail était d’évaluer les connaissances des omnipraticiens exerçant en région Nouvelle-Aquitaine lors de deux situations cliniques
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
gestion du cabinet
Traumatismes dentaires
Pédiatres
Pédiatrie
Cabinets dentaires
Libéralisme
gestion du cabinet
traumatismes dentaires
médecins généralistes
gestion des soins aux patients
Pédiatres
pédiatrie
cabinets dentaires
plaies et blessures
adhésion aux directives

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N2-ASUPERVISER
Avis et recommandations sur la prévention et la prise en charge des IST en Guyane et dans les Antilles françaises
https://cns.sante.fr/rapports-et-avis/avis-outre-mer-2018/
Le Directeur général de la santé et la Directrice générale des outre-mer ont saisi le Conseil national du sida et des hépatites virales (CNS) le 15 mai 2017 sur les modalités de mise en oeuvre de la stratégie nationale de santé sexuelle (SNSS) en Guyane et aux Antilles s’agissant de l’infection par le VIH, les hépatites virales et les autres infections sexuellement transmissibles (IST).
2018
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CNS - Conseil National du SIDA
France
français
recommandation pour la pratique clinique
Antilles
maladies sexuellement transmissibles
Guyane française
infections à VIH
Syndrome d'immunodéficience acquise

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N1-VALIDE
Recommandations AFEF pour l'élimination de l'infection par le virus de l'hépatite C en France
http://www.afef.asso.fr/ckfinder/userfiles/files/recommandations-textes-officiels/recommandations/VF%20INTERACTIF-%20RECO-VHC%20AFEF.pdf
Ces recommandations AFEF (Association Française pour l’Etude du Foie) visent à obtenir le plus rapidement possible l’élimination de l’infection par le virus de l’hépatite C (VHC) en France, si possible avant 2025. L’élimination est définie comme une diminution de 90 % des nouvelles infections, associée à une réduction de la mortalité liée au VHC de 65 %. L’Organisation Mondiale de la Santé a fixé cet objectif pour 2030.
2018
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AFEF - Association Française pour l'Etude du Foie
France
français
recommandation pour la pratique clinique
hépatite C
hépatite C
hépatite C
observation (surveillance clinique)
France
éradication de maladie
dépistage systématique
continuité des soins
antiviraux
charge virale
mesure de la charge virale du virus de l'hépatite C
co-infection
association sofosbuvir velpatasvir
EPCLUSA
Glécaprévir 100 mg + pibrentasvir 40 mg comprimé
détermination du génotype
hépatite C
génotype
résistance virale aux médicaments
Cirrhose décompensée
cirrhose du foie
inhibiteur de la protéase NS3/4A du virus de l'hépatite C
inhibiteurs de protéases
inhibiteur de la protéine NS5A du virus de l'hépatite C
transplantation hépatique
algorithme
Sofosbuvir
carbamates
association médicamenteuse
composés hétérocycliques avec 4 noyaux ou plus

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N1-VALIDE
Recommandations pour la prise en charge du SDRA
http://sfar.org/wp-content/uploads/2018/03/2_Recos-SDRA.pdf
Le but de ces recommandations était d’analyser le niveau de preuves en faveur des différentes stratégies ventilatoires envisagées dans le SDRA et de donner des recommandations sur ces différentes interventions. Pour chaque recommandation, il est important de noter le niveau de preuves de la recommandation, ainsi que le bénéfice individuel direct potentiel dans une situation clinique individuelle. Les auteurs tenaient à souligner qu’il était impossible de faire des recommandations sur l’ensemble des situations cliniques particulières et que ces recommandations ne devaient pas être vues comme opposables, mais plutôt comme une aide à la prise en charge des patients en SDRA. De même, ces recommandations sont faites pour la prise en charge des patients en SDRA et, en aucun cas, ne peuvent être extrapolées à l’ensemble des autres causes d’insuffisance respiratoire aiguë.
2018
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
français
syndrome de détresse respiratoire de l'adulte
recommandation pour la pratique clinique
ventilation artificielle

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N1-VALIDE
La prévention et le traitement des infections chez les enfants présentant une asplénie ou une hyposplénie
https://www.cps.ca/fr/documents/position/prevention-traitement-infections-chez-les-enfants-asplenie
Les enfants présentant une asplénie ou une hyposplénie sont vulnérables à un sepsis fulgurant. Les dispensateurs de soins qui s’occupent d’enfants présentant une asplénie devraient s’assurer des meilleurs résultats cliniques possible grâce à des stratégies préventives axées sur l’éducation des parents et des patients, la vaccination, la prophylaxie antibiotique et la prise en charge vigoureuse de l’infection présumée.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
enfant
rate
asplénie
sepsie
vaccins
vaccination
antibioprophylaxie
nourrisson
antibactériens
recommandation pour la pratique clinique

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour les cancers superficiels du tube digestif : cancer du côlon (CCR superficiels)
http://www.sfed.org/files/files/ksuperfdig_colon.pdf
Les cancers superficiels du côlon et du rectum (CCR) sont des cancers touchant la muqueuse (m) ou la sous‑muqueuse (sm), quels que soient leurs statuts ganglionnaires (cancer T1). Globalement, 10 % des CCR T1 ont des métastases ganglionnaires au moment du diagnostic. Grâce aux techniques de résection endoscopiques (polypectomie, mucosectomie ou dissection endoscopique), un certain nombre de ces cancers T1 peuvent être traités curativement. Dans ce contexte, le principal challenge est la capacité de l’endoscopiste à caractériser la lésion et particulièrement à en détecter l’invasivité. Cette capacité à détecter l’existence d’un cancer sur un polype ou sur une tumeur villeuse (LST : lateral spreading tumor) va conditionner le choix de la technique endoscopique ou le recours à la chirurgie en première intention.
2018
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SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
français
recommandation professionnelle
superficiel
gros intestin, sai
Cancer du côlon
Recommandations
Counseling directif
Cancer du côlon
côlon
Tube digestif
tube
tumeurs colorectales
tumeur maligne, sai
cancer
digestif
Tube digestif
cancer
appareil digestif, sai
néphrocarcinome
directives de santé publique
tumeurs du côlon
tube digestif

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement endoscopique du cancer superficiel de l'ampoule de Vater
http://www.sfed.org/files/files/ksuperfdig_ampoulevater.pdf
Les tumeurs de l’ampoule de Vater sont rares et représentent 0,5 % des tumeurs digestives. La convergence de trois types histologiques différents (biliaire, pancréatique et duodénal) avec des zones de transitions histologiques instables associées à une exposition chimique irritante peut en partie expliquer le développement de ces tumeurs. Dans la plupart des cas ces cancers sont sporadiques. La polypose adénomateuse familiale (PAF) est associée à un risque de cancer périampullaire 100 à 200 % supérieur à la population générale avec une prévalence de cancer ampullaire de 3 à 12 %. Les circonstances diagnostiques comprennent : l’apparition de symptômes (40 %) (ictère ; pancréatite aiguë), une découverte fortuite ou dans le cadre de la surveillance d’une PAF. La présence d’un ictère est souvent le signe d’une maladie avancée.
2018
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SFED - Société Française d'Endoscopie Digestive
France
français
recommandation professionnelle
cancer
superficiel
tumeur maligne, sai
endoscope
Cancer de l'ampoule de Vater
ampoule hépatopancréatique
ampoule de vater
Cancer
endoscopie
cancer
Endoscopes
Endoscopie
Traités
endoscopie
tumeurs
endoscopes
coopération internationale

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N1-VALIDE
Avis sur la réanimation cardiorespiratoire (RCR) dans le contexte de l’administration de naloxone pour surdose aux opioïdes dans la communauté
http://www.inesss.qc.ca/nc/publications/publications/publication/avis-sur-la-reanimation-cardiorespiratoire-rcr-dans-le-contexte-de-ladministration-de-naloxone-po.html
Si tous les experts s’entendent sur l’efficacité de la naloxone, tous ne sont pas d’accord quant à la meilleure façon de réanimer une victime de surdose d’opioïdes lorsque cette dernière est trouvée par une personne non formée en réanimation cardiorespiratoire (RCR). Sur la base des connaissances actuelles et de l’opinion d’experts québécois, cet avis émet des recommandations au regard des pratiques optimales entourant les mesures de réanimation à recommander au grand public dans un contexte d’administration de naloxone. Deux aide-mémoires en cas de possible surdose d’opioides (par injection et par voie nasale) ont aussi été élaborés...
2018
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
réanimation cardiopulmonaire
surdosage d'opiacé
recommandation pour la pratique clinique
recommandation de bon usage du médicament
naloxone
antagonistes narcotiques
intoxication
injections musculaires
administration par voie nasale
Opioïdes
Dérivés de la morphine
analgésiques morphiniques

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N1-VALIDE
Etat confusionnel aigu de la personne âgée - Prévention, diagnostic et prise en soin
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03084/
Les recommandations présentées ici correspondent à une version abrégée et modifiée des recommandations suisses récemment publiées en allemand. Elles aideront dans le choix de l’approche préventive, diagnostique et thérapeutique de l’état confusionnel aigu (ECA) de la personne âgée. Dans la mesure où certains mé dicaments admis pour le traitement des ECA ne sont pas recommandés alors que d’autres correspondent au standard médical actuel mais peuvent être utilisés seulement «off-label», ces recommandations permettront au médecin de respecter les règles reconnues dans les sciences médicales, son devoir de diligence et ses devoirs professionnels (Art. 26 Loi sur les produits thérapeutiques), Art. 3 LPTh, Art. 40 Loi sur les professions médicales et lui fourniront donc une couverture légale pour l’utilisation médicamenteuse «off-label».
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
recommandation pour la pratique clinique
délire avec confusion
sujet âgé
facteurs de risque
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
psychoanaleptiques
délire avec confusion

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N2-TITRE
Pratiques de coopération et de coordination du parcours de la personne en situation de handicap
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2839995/fr/pratiques-de-cooperation-et-de-coordination-du-parcours-de-la-personne-en-situation-de-handicap
L’ANESM publie ses recommandations de bonnes pratiques professionnelles portant sur les « pratiques de coopération et de coordination du parcours de la personne en situation de handicap ». Les recommandations ont été élaborées dans un contexte d’évolution et de transformation de l’offre médico-sociale qui vise à améliorer la qualité de vie de la personne en situation de handicap, et en particulier la continuité de l’accompagnement dans son parcours de vie. Cet objectif est soutenu par une politique qui tend à répondre de façon personnalisée aux besoins de la personne en situation de handicap. A cette fin, elle impulse le décloisonnement des secteurs de la santé, du social et du médico-social sur les territoires à travers l’intervention complémentaire des acteurs.
2018
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ANESM - Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements sociaux et médicosociaux
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation professionnelle
personnes handicapées
Handicap
limitation de la fonction/incapacité non classée ailleurs
coordination
Personna +
coopération
Handicap
Pratique
handicap
Handicap

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N1-VALIDE
Mucoviscidose
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=586
La mucoviscidose est la plus fréquente des maladies génétiques dès l'âge pédiatrique dans les populations occidentales. Elle se caractérise par une altération de la protéine CFTR dont la fonction la mieux documentée est la régulation des flux hydro-électrolytiques transmembranaires et ainsi de la qualité des sécrétions exocrines
2018
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Orphanet
France
français
recommandation pour la pratique clinique
mucoviscidose
enfants handicapés
traitement d'urgence
travail
intégration scolaire enfants handicapés
personnes handicapées
mucoviscidose
information patient et grand public
information scientifique et technique

---
N1-VALIDE
Guide des antidotes et médicaments d'urgence spécifiques
http://www.omedit-normandie.fr/boite-a-outils/antidotes-et-medicaments-d-urgence/antidotes-et-medicaments-d-urgence,2185,2391.html
L'OMEDIT de Normandie a élaboré un guide des antidotes, ayant pour objectifs de définir : La liste des principaux antidotes existants ; L'indication, la posologie, les délais de prise en charge thérapeutique. Cette liste contient quelques médicaments n'étant pas des antidotes mais de recours urgent et d'utilisation peu fréquente...
2018
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Omédit Normandie
France
français
traitement d'urgence
antidotes
intoxication
mauvais usage des médicaments prescrits
surdose
V03AB - antidotes
intoxication dûe à une substance chimique
recommandation pour la pratique clinique
recommandation de bon usage du médicament
intoxication par les champignons
intoxication au mercure
morsures de serpent
intoxication par le plomb
Maladie aigüe
raticides
intoxication par un pesticide
intoxication par les plantes
intoxication par digitalis purpurea
intoxication par les digitaliques
botulisme
thrombopénie induite par l'héparine
extravasion médicamenteuse
intoxication par un anesthésique local
intoxication par un bêta-bloquant
intoxication accidentelle par des gaz de l'acide cyanhydrique
effet toxique du cyanure
Crise d'angioedème héréditaire
angio-oedèmes héréditaires
Dabigatran
Intoxication aiguë par des substances méthémoglobinisantes
parkinsonisme induit par les neuroleptiques
encéphalopathie hyperammoniémique
cytopathie mitochondriale
dipropylacétamide
Valproate de sodium
intoxication par le valproate de sodium
acide valproïque
syndrome de Kearns-Sayre
myopathies mitochondriales
acide valproïque

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N1-VALIDE
Avis et Rapport de l'Anses relatif à l’expertise sur l’hypersensibilité électromagnétique (EHS) ou intolérance environnementale idiopathique attribuée aux champs électromagnétiques (IEI-CEM)
https://www.anses.fr/fr/system/files/AP2011SA0150Ra.pdf
https://www.anses.fr/fr/system/files/AP2011SA0150Ra-Anx1.pdf
https://www.anses.fr/fr/system/files/AP2011SA0150Ra-Anx2.pdf
https://www.anses.fr/fr/content/hypersensibilit%C3%A9-aux-ondes-%C3%A9lectromagn%C3%A9tiques-amplifier-l%E2%80%99effort-de-recherche-et-adapter-la
Ce travail s’est appuyé sur l’ensemble de la littérature scientifique disponible, ainsi que sur un grand nombre d’auditions : médecins hospitaliers et généralistes, chercheurs, associations et personnes concernées. L’expertise met en évidence la grande complexité de la question de l’électrohypersensibilité (EHS), tout en concluant, en l’état actuel des connaissances, à l’absence de preuve expérimentale solide permettant d’établir un lien de causalité entre l’exposition aux champs électromagnétiques et les symptômes décrits par les personnes se déclarant EHS
2018
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ANSES
France
français
hypersensibilité
champs électromagnétiques
exposition environnementale
recommandation par consensus

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N2-AUTOINDEXEE
Référentiel cancer du sein invasif
https://onconormandie.fr/wp-content/uploads/2018/02/REFERENTIEL-NORMAND-SEIN-version02-02-18-4.pdf
Ce document décrit les modalités de la prise en charge thérapeutique et de la surveillance post-thérapeutique des patientes présentant un cancer du sein invasif non métastatique.
2018
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Réseau Onco-Normand
France
français
recommandation professionnelle
cancer
tumeur maligne, sai
tumeurs du sein
Cancer du sein
Cancer du sein
invasif
cancer

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N2-AUTOINDEXEE
Référentiel Chordomes
https://www.anocef.org/download.php?modele=anocef_referentiel_chordome2018
Généralités, anatomo-pathologie, imagerie, chirurgie, radiothérapie, chordomes récidivants ou métastatiques, bibliographie
2018
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ANOCEF - Association des Neuro-Oncologues d'Expression Française
France
français
recommandation professionnelle
chordome, sai
chordome
Chordome

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N2-AUTOINDEXEE
Effet des bêtabloquants sur la mortalité après un infarctus du myocarde subi par des patients sans insuffisance cardiaque
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1187
Protocole de recherche : Il s’agit d’une étude de cohorte prospective et multicentrique examinant 223 centres en France. Cette étude porte sur une population de sujets provenant du registre français French registry on acute ST-elevation and non ST-elevation myocardial infarction (FAST-MI)9,10. Ce registre a été conçu pour évaluer la prise en charge réelle de l’IDM en France. L’étude a été approuvée par un comité d’éthique indépendant...
2018
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
lecture critique d'article
infarctus du myocarde
insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
état post-
infarctus du myocarde
mortalité
myocarde
défaillance cardiaque
antagonistes bêta-adrénergiques
infarctus du myocarde
a comme patient
efficace
Infarctus du myocarde
infarctus du myocarde
Insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
patients

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N2-AUTOINDEXEE
L’étude ALSA(CE)TIQUE avait pour objectif d’estimer l’incidence de trois pathologies transmises par les tiques en Alsace : la borréliose de Lyme (BL), l’anaplasmose granulocytaire humaine et l’encéphalite à tiques (TBE). Entre 2014 et 2015, le nombre de cas par an de BL a été estimé à environ 2 200, portant le taux d’incidence annuel moyen à 117 cas/100 000 habitants [IC 95% : 109-126]. Ce taux était stable sur les deux années d’étude. Les caractéristiques des cas étaient cohérentes avec les données de la littérature, avec notamment près de 80 % des cas sous forme d’érythème migrant. La forêt et jardins publics ou privés étaient les lieux de piqûre de tique les plus fréquemment rapportés parmi les cas ayant présenté un érythème migrant. Le jardin comme lieu unique de piqûre de tique était cité dans 25 % des cas.
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2161
Question clinique Les injections intra-articulaires de triamcinolone pratiquées chaque trimestre pendant deux ans ont-elles un effet positif sur la douleur et sur l’évolution anatomique du cartilage en cas d’arthrose du genou ?
2018
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
France
français
lecture critique d'article
littérature
Adénopathie bénigne
engelure
étude de cas
formé
population de passage et migrants
Pathologie
annuel
encéphalites à tiques
morsures de tiques
intermédiaire
Encéphalite à tiques
humains
Pathologie
pathologique
Pathologie
quantité
Littérature
Pathologie
crampe musculaire
homo sapiens
epistaxis
Borrélioses
érythème
Pathologie
PATHOLOGIE
trois
Alsace
fréquent
ayant la forme
Aminoacidopathie
maladie de Lyme
Pathologie
Piqûres
Forêts
anaplasmose
aphte
Fracture de Maisonneuve
memoire (perte de)
rapport albumine/globuline
anaplasmose
encéphalite
Pathologie
dû à
Erythème
Jardins
stable
incidence
Acathisie
Borrélioses
unique
estimateur
érythème
fièvre récurrente
Fracture comminutive
caractéristiques des études
Adénome de la prostate
rapport (information)
objectifs
ensemble de données
morsure de tique
Adénoaméloblastome
Pathologie
deux
ESTIMA
présentations de cas
borrélioses
caractéristiques des études
rapport de recherche
morsures et piqûres
ensemble de données

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N1-VALIDE
Guide d'intervention - La coqueluche
(mise à jour 2017)
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000829/
Ces recommandations ont fait l'objet de consultations auprès du Comité sur l'immunisation du Québec (CIQ), de l'Association des pédiatres du Québec, de l'Association des médecins microbiologistes-infectiologues du Québec (AMMIQ), du Comité de prévention des infections dans les services de garde à l'enfance du Québec (CPISGEQ) et de la Table de concertation nationale en maladies infectieuses (TCNMI).
2017
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Québec
Canada
français
coqueluche
coqueluche
nourrisson
grossesse
coqueluche
coqueluche
enfant
coqueluche
adulte
recommandation pour la pratique clinique
algorithme

---
N1-SUPERVISEE
Diabète insipide néphrogénique
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=223
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Disease_Emergency.php?lng=FR&stapage=FICHE_URGENCE_D4
Le diabète insipide néphrogénique est caractérisé par une polyurie avec polydypsie, des accès de fièvre, une constipation et des accidents de déshydratation hypernatrémiques survenant après la naissance et parfois responsables de séquelles neurologiques.
2017
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Orphanet
France
français
diabète insipide néphrogénique
traitement d'urgence
diabète insipide néphrogénique
recommandation pour la pratique clinique

---
N1-SUPERVISEE
Syndrome d'Ehlers-Danlos type vasculaire
http://www.orpha.net/data/patho/Pro/fr/Urgences_Ehlers-DanlosTypeIV-frPro4042.pdf
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=286
Le syndrome d'Ehlers-Danlos (SED) de type IV (ou syndrome d'Ehlers-Danlos vasculaire) est une pathologie héréditaire du tissu conjonctif caractérisée par des traits particuliers (acrogérie) chez la plupart des patients, une peau fine et translucide avec des vaisseaux sous-cutanés nettement visibles par transparence au niveau du thorax et de l'abdomen, des ecchymoses et des hématomes et une prédisposition à la survenue de complications sévères - artérielles, digestives et utérines - qui sont rarement observées, voire absentes, dans les autres formes de SED
2017
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Orphanet
France
français
syndrome d'ehlers-danlos de type iv
traitement d'urgence
recommandation pour la pratique clinique
syndrome d'Ehlers-Danlos
syndrome d'Ehlers-Danlos

---
N1-VALIDE
Sclérodermie Systémique
https://www.orpha.net/data/patho/Pro/fr/Urgences_SclerodermieSystemique-frPro12002.pdf
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=90291
La sclérodermie systémique (ScS) est une affection généralisée des artérioles, des microvaisseaux et du tissu conjonctif, caractérisée par une fibrose et une oblitération vasculaire dans la peau et d'autres organes, en particulier les poumons, le coeur et l'appareil digestif.
2017
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Orphanet
France
français
sclérodermie systémique
traitement d'urgence
sclérodermie systémique
sclérodermie systémique
recommandation pour la pratique clinique

---
N1-VALIDE
Tachycardie ventriculaire polymorphe catécholinergique
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=3286
La tachycardie ventriculaire catécholergique (TVC) est une maladie héréditaire caractérisée par des troubles du rythme ventriculaire polymorphes, graves, survenant à l'effort ou lors d'émotions fortes chez des sujets le plus souvent jeunes
2017
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Orphanet
France
français
tachycardie ventriculaire
traitement d'urgence
tachycardie ventriculaire
recommandation pour la pratique clinique

---
N1-SUPERVISEE
Diarrhées aiguës
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_diarrhee.pdf
diagnostic, approche clinique, stratégie thérapeutique, mesure de prévention, les 3 points les plus importants à retenir, références, algorithme
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
diarrhée
arbres de décision
diarrhée
Maladie aigüe
diarrhée
information scientifique et technique

---
N1-SUPERVISEE
Douleurs abdominales chroniques et syndrome de l'intestin irritable
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_doul_abdo_chroniques.pdf
douleurs abdominales chroniques : définition, épidémiologie, étiologie et démarche diagnostique, origine physiopathologique des douleurs, anamnèse, examen clinique, examens complémentaires ; le syndrome de l'intestin irritable (SII) : diagnostic, épidémiologie, physiopathologie, prise en charge, les 3 points à retenir, algorithme, références
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
douleur chronique
douleur abdominale
syndrome du côlon irritable
information scientifique et technique

---
N1-VALIDE
Nécrolyse épidermique - Syndromes de Stevens-Johnson et de Lyell
Protocoles nationaux de diagnostic et de soins
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1012735/ald-hors-liste-syndromes-de-stevens-johnson-et-de-lyell
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1012776/ald-hors-liste-pnds-sur-les-syndromes-de-stevens-johnson-et-de-lyell
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1012781/ald-hors-liste-liste-des-actes-et-prestations-sur-les-syndromes-de-stevens-johnson-et-de-lyell
L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter pour les professionnels de santé la prise en charge optimale et le parcours de soins des patients atteints de syndrome de Stevens-Johnson ou de Lyell (SJS/NET).
2017
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N
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
observation (surveillance clinique)
médecine générale
médecins généralistes
syndrome de Stevens-Johnson
syndrome de Stevens-Johnson
continuité des soins
recommandation pour la pratique clinique

---
N1-SUPERVISEE
Douleur aiguë
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_douleur_aigue.pdf
introduction, mécanismes, dimension bio-psycho-sociale, évaluation, prise en charge, traitement et indications, médicaments antalgiques, traitement de la douleur chez les patients dépendants des opiacés, messages clés
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
gestion de la douleur
recommandation professionnelle
douleur aigüe
douleur aigüe
analgésiques morphiniques
anti-inflammatoires non stéroïdiens
information scientifique et technique

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N1-VALIDE
Interventions de treillis transvaginales visant le prolapsus des organes pelviens
http://sogc.org/wp-content/uploads/2013/02/gui254TU1102F.pdf
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(16)34805-8/abstract
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)30836-8/abstract
Indication du niveau de preuve, Objectif : Fournir une mise à jour sur les interventions de treillis transvaginales (techniques chirurgicales à effraction minimale nouvellement disponibles visant la réparation du plancher pelvien).
2017
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
procédures de chirurgie gynécologique
prolapsus d'organe pelvien
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Une mise à jour des lignes directrices en réanimation néonatale : une analyse fondée sur des cas
Paediatr Child Health 2011;16(5):292-4
https://www.cps.ca/fr/documents/position/lignes-directrices-en-reanimation-neonatale
La sixième édition du manuel du Programme de réanimation néonatale (PRN) et le nouveau manuel des évaluateurs, pu bliés cette année, s'inspirent des lignes directrices du Comité de liaison internationale sur la réanimation (ILCOR), tant pour la pratique clinique que pour la formation. Au moyen de quatre exemples pratiques pour orienter le lecteur, le présent article décrit les grands changements aux lignes directrices ainsi que leurs répercussions sur les apprenants et les évaluateurs.
2017
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N
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
cas clinique
réanimation
nouveau-né

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N1-VALIDE
Hyperthermie maligne de l'anesthésie
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=423
L'hyperthermie maligne est une maladie pharmacogénétique des muscles squelettiques qui se traduit par une réponse hypermétabolique à l'exposition à des gaz anesthésiques volatiles puissants (comme l'halothane, le sevoflurane, le desflurane et la succinylcholine, un relaxant musculaire dépolarisant) et aussi, rarement chez l'homme, à des stress comme l'exercice physique intense et la chaleur.
2017
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Orphanet
France
anglais
français
anesthésie
hyperthermie maligne
traitement d'urgence
hyperthermie maligne
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Biologie Moléculaire - Référentiel Régional de Prise en Charge
http://www.oncomip.org/fr/espace-professionnel/referentiels/biologie-moleculaire-151.html
http://www.oncomip.org/fr/dldoc/?t=recommandations&f=doc1&d=151&h=5dc2047470527d4b2b7f419715edc80c
Les modifications génomiques responsables de la carcinogenèse peuvent intéresser soit un gène (par exemple les mutations ou les méthylations de promoteurs) soit des portions entières de chromosome (translocation, inversion, délétion, amplification).
2017
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ONCOMIP Régional de Cancérologie de Midi-Pyrénées
France
français
recommandation professionnelle
carcinogenèse
tumeurs
biologie moléculaire

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N1-VALIDE
La pneumonie pédiatrique complexe : le diagnostic et la prise en charge de l'empyème
http://www.cps.ca/fr/documents/position/pneumonie-complexe-empyeme
La pneumonie peut être compliquée par un empyème, qui passe d'un épanchement exsudatif à une phase fibrinopurulente accompagnée de formation de cloisons, puis s'organise en une épaisse excoriation fibrineuse. Les principaux organismes responsables sont le Streptococcus pneumoniae, le Staphyloccocus aureus (y compris le S aureus méthicillinorésistant) et le Streptococcus pyogenes.
2017
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
empyème pleural

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N1-SUPERVISEE
DEFICIT EN VITAMINE B12
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_vit_b12.pdf
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
information scientifique et technique
recommandation professionnelle
vitamine B12
carence en vitamine B12
signes et symptômes
carence en vitamine B12
vitamine B12
carence en vitamine B12
marqueurs biologiques

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N1-VALIDE
Report de la grossesse
http://sogc.org/wp-content/uploads/2013/02/gui271CO1201F.pdf
http://www.jogc.com/article/S1701-2163%2816%2935139-8/abstract
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)30994-5/abstract
Indication du niveau de preuve, Objectif : Offrir une synthèse du report de la grossesse et en décrire les conséquences pour les femmes et les fournisseurs de soins de santé.
10.1016/S1701-2163(16)35139-8
2017
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
comportement procréatif
grossesse
âge maternel
complications de la grossesse
Issue de la grossesse
recommandation professionnelle

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N1-VALIDE
Le « mangeur difficile » : le tout-petit ou l'enfant d'âge préscolaire qui ne mange pas
http://www.cps.ca/fr/documents/position/tout-petit-prescolaire-qui-ne-mange-pas
La majorité des enfants de un à cinq ans pour qui les parents consultent parce qu'ils refusent de manger sont en bonne santé et ont un appétit qui convient à leur âge et à leur rythme de croissance. Les attentes irréalistes des parents peuvent donner lieu à des inquiétudes inutiles, et les menaces et punitions déplacées peuvent aggraver le refus de manger de l'enfant. Les médecins doivent procéder à une anamnèse détaillée et à un examen physique général pour écarter une maladie aiguë ou chronique. Ils doivent demander un journal alimentaire et évaluer les attentes des parents à l'égard du comportement alimentaire. Lorsque le « refus de manger » de l'enfant semble lié à des attentes irréalistes, il faut rassurer les parents et leur donner des conseils sur la croissance et le développement normaux des enfants de cet âge.
2017
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N
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
enfant
recommandation professionnelle
troubles de l'alimentation et des conduites alimentaires de l'enfant

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N1-VALIDE
Les conseils et la prise en charge en prévision d'une très grande prématurité
http://www.cps.ca/fr/documents/position/la-prise-en-charge-en-prevision-tres-grande-prematurite
Il est complexe et délicat de donner des conseils aux couples qui font face à la naissance d’un extrême prématuré. C’est un processus qui comporte à la fois des difficultés et des perspectives. Le présent document de principes révisé fait appel à une démarche fondée sur le pronostic, qui tient compte de la meilleure évaluation de l’âge gestationnel et d’autres facteurs, tels que le poids estimatif du fœtus, l’administration d’une corticothérapie prénatale, une grossesse monofœtale ou multiple, l’état et les anomalies du fœtus à l’échographie et le lieu de l’accouchement. Le présent document de principes, qui met à jour des données sur la survie au Canada, sur les incapacités neurodéveloppementales à long terme qui se manifestent à l’âge scolaire et sur la qualité de vie, est axé sur les stratégies visant une communication efficace avec les parents. Il contient également un cadre pour déterminer les options de prise en charge en fonction du pronostic à proposer aux parents au début du processus décisionnel. Il remplace celui de 2012.
2017
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
recommandation professionnelle
prématuré

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N1-VALIDE
Effet du cacao sur la tension artérielle
http://www.cochrane.org/fr/CD008893/effet-du-cacao-sur-la-tension-arterielle
La méta-analyse de 20 études, impliquant 856 participants pour la plupart en bonne santé, a révélé un effet léger mais statistiquement significatif de réduction de la tension artérielle de -2,8 mm Hg pour la pression systolique et -2,2 mm Hg pour la diastolique. Des effets indésirables, notamment des affections gastro-intestinales et du dégoût pour le produit de l'essai, ont été signalés par 5 % des patients dans les groupes d'intervention active au cacao et par 1 % des patients dans les groupes témoins. Bien que nous ayons effectué d'autres analyses et recherché des effets dans d'autres sous-groupes (notamment par âge, indice de masse corporelle et tension artérielle initiale ; teneur en sucre du produit de cacao), les résultats de toutes les analyses de sous-groupes et toute association d'effet mesurée nécessitent d'être examinés, et confirmés ou infirmés, dans de nouveaux essais.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
Chocolat
cacaoyer
méta-analyse
hypertension artérielle
flavonols
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français
pression partielle

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N1-SUPERVISEE
Les mesures incitatives peuvent-elles prévenir le tabagisme chez les jeunes à moyen et long terme ?
http://www.cochrane.org/fr/CD008645/les-mesures-incitatives-peuvent-elles-prevenir-le-tabagisme-chez-les-jeunes-moyen-et-long-terme
Contexte La plupart des fumeurs commencent à fumer avant l'âge de 18 ans. Commencer à fumer plus tôt dans la vie signifie que le consommateur fumera pendant plus d'années par rapport à une personne ayant commencé à fumer plus tard, ce qui augmente les risques relatifs à la santé. Compte tenu de la grande consommation de tabac chez les jeunes et des mauvais résultats en santé que cela peut entraîner, trouver des moyens de prévenir le tabagisme chez les jeunes est une priorité de santé publique. Une nouvelle approche possible pour prévenir le tabagisme chez les jeunes consiste à utiliser des mesures incitatives, mesures impliquant des récompenses pour les jeunes ou les groupes de jeunes restant non-fumeurs. L'objectif de cette revue était d'évaluer l'effet des mesures incitatives ayant pour objectif de prévenir le tabagisme chez les enfants et les adolescents (âgés de 5 à 18 ans).
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
enfant
adolescent
tabagisme
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Les antagonistes de la vitamine K ou l'héparine de bas poids moléculaire pour le traitement à long terme des caillots sanguins symptomatiques
http://www.cochrane.org/fr/CD002001/les-antagonistes-de-la-vitamine-k-ou-lheparine-de-bas-poids-moleculaire-pour-le-traitement-long
Contexte Des caillots de sang (thromboembolies veineuses) peuvent parfois provoquer des obstructions dans les veines après une opération chirurgicale, un alitement ou de manière spontanée. Ces caillots peuvent être potentiellement mortels lorsqu'ils atteignent les poumons. Les antagonistes de la vitamine K (AVK), dont la warfarine représente 99 %, sont efficaces pour prévenir la formation des caillots sanguins, car ils rendent le sang plus fluide. Les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) sont des médicaments qui rendent le sang plus fluide et sont utilisés chez les personnes étant à risque de développer des hémorragies majeures, chez les personnes qui ne peuvent pas prendre des antagonistes de la vitamine K, et chez les femmes enceintes.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
anticoagulothérapie
méta-analyse
vitamine K
héparine bas poids moléculaire
anticoagulants
fibrinolytiques
thromboembolisme veineux
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Suppléments de vitamines antioxydantes et de minéraux pour ralentir la progression de la dégénérescence maculaire liée à l'âge
http://www.cochrane.org/fr/CD000254/supplements-de-vitamines-antioxydantes-et-de-mineraux-pour-ralentir-la-progression-de-la
Examiner les preuves selon lesquelles la prise de suppléments de vitamines antioxydantes ou de minéraux empêche ou non le développement de la DMLA.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
supplémentation en vitamines et minéraux
méta-analyse
dégénérescence maculaire
antioxydants
vitamines
résultat thérapeutique
minéraux
compléments alimentaires
résumé ou synthèse en français

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N1-VALIDE
Mésothéliome malin pleural
http://espacecancer.sante-ra.fr/Ressources/referentiels/Mesotheliome_Malin_ref2017.pdf
Indication du niveau de preuve,
2017
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Réseau Espace Santé-Cancer Rhône-Alpes
France
français
mésothéliome
tumeurs de la plèvre
mésothéliome
tumeurs de la plèvre
recommandation professionnelle

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N1-SUPERVISEE
Interventions contre les molluscum contagiosum cutanés
http://www.cochrane.org/fr/CD004767
Évaluer les effets de stratégies de prise en charge (y compris attendre la guérison naturelle) du molluscum contagiosum non génital cutané chez des individus en bonne santé.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
molluscum contagiosum
résultat thérapeutique
molluscum contagiosum
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Administration d'antibiotiques aminoglycosides intraveineux une fois par jour comparée à une administration plusieurs fois par jour chez des personnes atteintes de mucoviscidose
http://www.cochrane.org/fr/CD002009/administration-dantibiotiques-aminoglycosides-intraveineux-une-fois-par-jour-comparee-une
La mucoviscidose est un trouble génétique grave affectant les poumons et les glandes exocrines (glandes sudoripares et autres). La plupart des personnes atteintes de mucoviscidose développent des infections pulmonaires persistantes et peuvent recevoir des traitements antibiotiques intraveineux fréquents. L'administration des antibiotiques une fois par jour réduit le coût et le temps requis, par rapport à l'administration de plusieurs doses par jour.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
antibiothérapie
méta-analyse
mucoviscidose
antibactériens
résultat thérapeutique
tobramycine
injections veineuses
calendrier d'administration des médicaments
infections à pseudomonas
pseudomonas aeruginosa
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Les interventions de manipulation visant à réduire la subluxation du coude chez les jeunes enfants
http://www.cochrane.org/fr/CD007759/les-interventions-de-manipulation-visant-reduire-la-subluxation-du-coude-chez-les-jeunes-enfants
Qu'est-ce que la subluxation du coude ? La subluxation du coude est une dislocation de l'articulation du coude chez un jeune enfant. Elle est souvent causée par un adulte ou une personne de plus grande taille, tirant soudainement sur le bras de l'enfant quand celui-ci est droit, ou lorsqu'un enfant fait un geste brusque pour s'éloigner d'un adulte. Elle peut également être provoquée par une chute ou une torsion. L'enfant ressent une douleur immédiate et ne peut pas utiliser son bras.
2017
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N
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
luxations
articulation du coude
enfant
résultat thérapeutique
manipulation orthopédique
entorses et foulures
radius
résumé ou synthèse en français
Subluxation du coude

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N1-SUPERVISEE
Corticostéroïdes dans le traitement de la pneumonie
http://www.cochrane.org/fr/CD007720
Évaluer l'efficacité et l'innocuité des corticostéroïdes dans le traitement de la pneumonie.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
traitement corticostéroïde
corticothérapie
méta-analyse
pneumopathie infectieuse
hormones corticosurrénaliennes
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Air chaud humidifié dans le traitement du rhume banal
http://www.cochrane.org/fr/CD001728/air-chauffe-et-humidifie-dans-le-traitement-du-rhume
Nous avons examiné les effets de l'inhalation d'air chauffé et humidifié émis par un appareil (RhinoTherm) pour les patients atteints de rhume.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
rhume banal
résultat thérapeutique
thérapie respiratoire
vapeur
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Clopidogrel aspirine versus aspirine seule pour la prévention de la maladie cardio-vasculaire
http://www.cochrane.org/fr/CD005158
Quantifier les effets bénéfiques et délétères de l'ajout de clopidogrel à l'aspirine standard à long terme dans la prévention des événements cardio-vasculaires chez les patients à haut risque ou atteints d'une maladie cardio-vasculaire établie.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
maladies cardiovasculaires
acide acétylsalicylique
résultat thérapeutique
ticlopidine
antiagrégants plaquettaires
clopidogrel
association de médicaments
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Interventions psychologiques dans la maladie coronarienne
http://www.cochrane.org/fr/CD002902
Mettre à jour la revue Cochrane existante afin d'identifier séparément les effets des interventions psychologiques chez les patients atteints de MC (les critères de jugement principaux incluaient la mortalité totale ou liée à une cause cardiaque, la morbidité cardiaque, la dépression et l'anxiété) et (2) d'étudier les prédicteurs de l'impact de ces interventions à l'échelle des études.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
maladie coronarienne
psychothérapie
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
L'ultrasonothérapie pour les ulcères veineux de jambe
http://www.cochrane.org/fr/CD001180
Déterminer si les US accentuent la cicatrisation des ulcères veineux de jambe.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
ultrasonothérapie
ulcère de la jambe
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Gabapentine pour la douleur neuropathique chronique et la fibromyalgie chez l'adulte
http://www.cochrane.org/fr/CD007938
Évaluer l'efficacité analgésique et les effets indésirables de la gabapentine pour la prise en charge de la douleur neuropathique chronique.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
adulte
résultat thérapeutique
douleur chronique
névralgie
fibromyalgie
analgésiques
acide gamma-amino-butyrique
acides cyclohexanecarboxyliques
amines
gabapentine
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Entraînement à assistance électromécanique pour la marche après un accident vasculaire cérébral (AVC)
http://www.cochrane.org/fr/CD006185
Étudier les effets des dispositifs d'entraînement à la marche à assistance électromécanique automatisée et robotique pour améliorer la marche après un AVC.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
accident vasculaire cérébral
marche à pied
dispositifs d'assistance au mouvement
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Les probiotiques pour la prévention de la diarrhée associée à Clostridium difficile chez l'adulte et l'enfant
http://www.cochrane.org/fr/CD006095
Les principaux objectifs étaient d'évaluer l'efficacité et l'innocuité des probiotiques pour la prévention de la diarrhée associée à Clostridium difficile (DACD) ou de l'infection à C. difficile chez les adultes et les enfants.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
diarrhée
clostridium difficile
adulte
enfant
probiotiques
résultat thérapeutique
infections à clostridium
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Antibiothérapie pour le traitement de la diarrhée associée à Clostridium difficile chez l'adulte
http://www.cochrane.org/fr/CD004610
L'objectif de cette revue est d'examiner l'efficacité de l'antibiothérapie dans la diarrhée associée à C. difficile (DACD).
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
antibiothérapie
méta-analyse
antibactériens
diarrhée
clostridium difficile
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français
Diarrhée à Clostridium difficile

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N1-VALIDE
Mélanomes vulvaires et vaginaux
http://www.oncologik.fr/index.php/Interregion:M%C3%A9lanomes_vulvaires_et_vaginaux
Ces localisations muqueuses de mélanomes sont des sites anatomiques rares de pronostic plus péjoratif que les mélanomes cutanés en raison du retard fréquent de diagnostic et de la richesse du réseau lymphatique pelvien.
2017
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OncoLogiK
France
français
mélanome
tumeurs du vagin
tumeurs de la vulve
recommandation pour la pratique clinique
mélanome
mélanome
tumeurs du vagin
tumeurs du vagin
tumeurs de la vulve
tumeurs de la vulve

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N1-SUPERVISEE
Les vaccins contre le rhume
http://www.cochrane.org/fr/CD002190
Evaluer l'efficacité clinique et l'innocuité des vaccins utilisés pour prévenir le rhume chez les personnes en bonne santé.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
rhume banal
résultat thérapeutique
vaccins antiviraux
résumé ou synthèse en français

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N1-SUPERVISEE
Biopsie versus résection pour la prise en charge des gliomes de bas grade
http://www.cochrane.org/fr/CD009319
Évaluer l'efficacité clinique de la biopsie par rapport à celle de la résection chirurgicale chez les patients présentant une nouvelle lésion soupçonnée d'être un GBG.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
gliome
gliome
biopsie
résultat thérapeutique
résumé ou synthèse en français

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N1-VALIDE
Prise en charge des condylomes anaux - Conseil de pratique
http://www.snfge.org/sites/default/files/recommandations/2017_actualisation_-_condylomes.pdf
Les condylomes anaux (ou papillomes, ou « crêtes de coq ») sont des lésions cutanées dues à des virus (les papillomavirus ou HPV). L'infection par HPV est la plus fréquente des infections sexuellement transmissibles. Les condylomes anaux peuvent siéger sur la peau péri-anale mais également à l'intérieur du canal anal.
2017
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
français
condylomes acuminés
condylomes acuminés
recommandation professionnelle

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N1-SUPERVISEE
Position maternelle lors de la deuxième phase du travail pour les femmes ayant recours à une anesthésie péridurale
http://www.cochrane.org/fr/CD008070/positions-verticale-ou-horizontale-en-fin-de-travail-pour-les-femmes-ayant-recours-une-peridurale
Évaluer les effets des différentes positions d'accouchement (position verticale versus position horizontale) pendant la deuxième phase du travail, sur des critères importants pour la mère et le foetus chez les femmes ayant recours à une analgésie péridurale.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
second stade du travail
posture
anesthésie péridurale
analgésie péridurale
positionnement du patient

---
N1-SUPERVISEE
L'utilisation de la vitamine E dans le traitement des troubles cognitifs légers et de la maladie d'Alzheimer (MA)
http://www.cochrane.org/fr/CD002854/lutilisation-de-la-vitamine-e-dans-le-traitement-des-troubles-cognitifs-legers-et-de-la-maladie
Contexte La vitamine E est présente dans une variété d'aliments, notamment dans les huiles végétales et les graisses, les noix et les graines. Certaines études animales non-interventionnelles ont suggéré que la vitamine E pourrait jouer un rôle dans la prévention ou le traitement de la maladie d'Alzheimer (MA). Cependant, des preuves ont montré un lien entre la vitamine E et des effets secondaires potentiellement graves et même un risque accru de décès. Dans cette revue, nous avons examiné les preuves concernant l'effet de la vitamine E chez les personnes ayant soit une démence due à la MA ou des problèmes légers au niveau de la mémoire ou de la pensée (les troubles cognitifs légers ou TCL). Les personnes atteintes de TCL ont un risque accru de développer une démence.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
vitamine E
résultat thérapeutique
maladie d'Alzheimer
Dysfonctionnement cognitif

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N1-SUPERVISEE
Anesthésiques topiques pour la réparation d'une lacération cutanée
http://www.cochrane.org/fr/CD005364
Comparer l'efficacité et l'innocuité des anesthésiques locaux en infiltration à celles des anesthésiques topiques locaux pour la réparation des lacérations cutanées et évaluer l'efficacité et l'innocuité de divers anesthésiques topiques mono ou multi-composants pour identifier des anesthésiques locaux topiques dépourvus de cocaïne pouvant fournir une analgésie équivalente à ceux contenant de la cocaïne.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
anesthésiques locaux
résultat thérapeutique
lacérations
peau

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N1-SUPERVISEE
Administration péri-opératoire par voie intraveineuse de solutions cristalloïdes tamponnées versus non tamponnées dans l'amélioration des résultats post-opératoires sur des patients adultes
http://www.cochrane.org/fr/CD004089/administration-peri-operatoire-par-voie-intraveineuse-de-solutions-cristalloides-tamponnees-versus
Question d'analyse Examiner les preuves issues d'essais contrôlés randomisés sur l'innocuité et les effets de l'administration par voie intraveineuse de solutions tamponnées versus non tamponnées chez des patients adultes subissant une chirurgie.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
méta-analyse
revue de la littérature
traitement par apport liquidien
procédures de chirurgie opératoire
soins périopératoires
résultat thérapeutique
étude comparative
adulte

---
N1-SUPERVISEE
L'halopéridol comme moyen pour calmer les personnes agressives ou agitées en raison d'une psychose
http://www.cochrane.org/fr/CD009377/lhaloperidol-comme-moyen-pour-calmer-les-personnes-agressives-ou-agitees-en-raison-dune-psychose
Objectif de la revue Cette revue a cherché à savoir si l'halopéridol est efficace pour traiter les personnes agitées et agressives du fait d'une psychose. Contexte Les personnes ayant des psychoses peuvent entendre des voix (hallucinations) ou avoir des pensées anormales (délires), qui peuvent les effrayer, les bouleverser et les énerver (agitation, excitation ou irritabilité), ce qui conduit parfois à un comportement agressif. Ce risque constitue un défi de taille pour les professionnels en santé mentale qui doivent rapidement sélectionner le meilleur traitement disponible pour prévenir les risques pour le patient ou d'autres personnes. L'halopéridol est un médicament utilisé pour traiter les personnes ayant des psychose et il peut être pris par voie orale ou au travers d'une injection. En plus d'être un antipsychotique (un traitement de prévention des psychoses), il calme également les personnes ou les aide à s'endormir.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
troubles psychotiques
agitation psychomotrice
agressivité
halopéridol
neuroleptiques
résultat thérapeutique

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N1-SUPERVISEE
Les interventions destinées à augmenter la consommation de fruits et légumes chez les enfants âgés de cinq ans ou moins
http://www.cochrane.org/fr/CD008552/les-interventions-destinees-augmenter-la-consommation-de-fruits-et-legumes-chez-les-enfants-ages-de
Pour évaluer l'efficacité, le rapport coût/efficacité et les événements indésirables qui sont liés aux interventions destinées à augmenter la consommation de fruits et/ou de légumes parmi les enfants de 5 ans et moins :e
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
fruit
légumes
régime alimentaire
enfant
promotion de la santé
évaluation de programme
comportement alimentaire

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N1-VALIDE
La gestion des antimicrobiens dans la pratique quotidienne : administrer une ressource importante
http://www.cps.ca/fr/documents/position/gestion-des-antimicrobiens
Le présent document de principes vise à exposer les principes de la gestion des antimicrobiens et à donner des exemples pratiques pour les intégrer à la pratique quotidienne en milieu hospitalier et en milieu ambulatoire
2017
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N
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
anti-infectieux
anti-infectieux

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N1-SUPERVISEE
Corticostéroïdes inhalés versus systémiques pour la prévention des maladies pulmonaires chroniques chez les nouveau-nés prématurés de très faible poids de naissance ventilés
http://www.cochrane.org/fr/CD002058
Les maladies pulmonaires chroniques (MPC) demeurent une cause importante de mortalité et de morbidité chez les nourrissons prématurés et l'inflammation joue un rôle important dans leur pathogenèse. L'utilisation de corticostéroïdes inhalés peut moduler le processus inflammatoire sans les concentrations élevées concomitantes en stéroïdes systémiques et avec moins de risques d'effets indésirables.
2017
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Centre Cochrane Français
France
français
résumé ou synthèse en français
méta-analyse
ventilation artificielle
maladies pulmonaires
hormones corticosurrénaliennes
nouveau-né
prématuré
nourrisson très faible poids naissance
administration par inhalation
résultat thérapeutique
maladie chronique
traitement corticostéroïde
corticothérapie

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge diagnostique et thérapeutique des douleurs neuropathiques : quelle évolution chez les médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées, comparaison avec une enquête réalisée en 2007
http://thesesante.ups-tlse.fr/1998/
L'objectif de cette enquête de pratique est d'observer la prise en charge diagnostique et thérapeutique des douleurs neuropathiques par les médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées en 2017, et de la comparer à une précédente enquête de pratique réalisée en 2007, afin de pouvoir analyser l'évolution des pratiques par rapport aux recommandations éditées en 2010 par la Société Française d'étude et de traitement de la douleur.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
Douleur
Thérapeutique
Pyrènes
pyrène
Médecins généralistes
Médecins
gestion des soins aux patients
maladies du système nerveux
douleur
gestion de la douleur
prise en charge personnalisée du patient
névralgie
diagnostic
pyrènes
médecins généralistes
médecins
accomplissement
collecte de données
pyrène
adhésion aux directives
thèse ou mémoire
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Étude de pratique des médecins généralistes de Loire-Atlantique concernant la prescription des systèmes de compression dans la prise en charge des ulcères de jambe vasculaires
http://www.sudoc.fr/223995622
Objectif : évaluer les prescriptions des médecins généralistes concernant la mise en place des systèmes de compression dans la prise en charge des ulcères vasculaires de jambes afin de trouver d'éventuelles difficultés pour mieux pouvoir y répondre et de réaliser puis tester un outil d'aide à la prescription adapté à la pratique libérale et aux besoins des praticiens
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins généralistes
Médecins
Jambe
Ulcère
Ulcère de la jambe
médecins généralistes
médecins
médecine de famille
collecte de données
jambe
ulcère
ulcère de la jambe
gestion des soins aux patients
tampons chirurgicaux
adhésion aux directives
bas de contention

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des vaccinations anti-hépatites A et hépatites B chez les patients alcooliques chroniques de la Corrèze
http://www.sudoc.fr/224038443
Le Haut Conseil de la Santé Publique préconise dans ses recommandations vaccinales annuelles, de vacciner contre le virus de l’hépatite A tout « patients atteints de pathologies hépatobiliaires susceptibles d’évoluer vers une hépatopathie chronique (notamment dues au virus de l’hépatite B, de l’hépatite C ou à une consommation excessive d’alcool) ». Cette recommandation n’est pas évoquée comme telle pour le virus de l’hépatite B. L’objectif de notre étude était donc de réaliser un état des lieux des statuts vaccinaux et sérologiques du VHA et du VHB, pour une population alcoolique chronique, hospitalisée pour réalisation d’un sevrage en milieu hospitalier, dans le centre hospitalier de Brive (Corrèze)
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Patients
Hépatite
Hépatite B
Vaccination
Vaccins
Vaccine
Alcooliques
vaccin antihépatite B
patients
hépatite
hépatite B
vaccination
vaccins
maladie chronique
alcoolisme
alcools
Twinrix
adhésion aux directives
vaccine
alcooliques
vaccins antihépatite A
vaccins combinés

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N2-AUTOINDEXEE
Analyse de la prise en charge et de l’orientation des patients de 75 ans et plus consultant pour chute aux urgences du CHU Angers : données de l’évaluation initiale et du suivi à 1 an. Etude OREGoN (Older falleRs : from Emergency to Geriatric Network) Analyse de la prise en charge et de l’orientation des patients de 75 ans et plus consultant pour chute aux urgences du CHU Angers : données de l’évaluation initiale et du suivi à 1 an. Etude OREGoN (Older falleRs : from Emergency to Geriatric Network)
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune8323
Introduction : la chute du sujet âgé est un motif de recours fréquent aux urgences, associée à une forte morbi-mortalité, qualifiée de priorité de santé publique. La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié des recommandations en 2009, afin d’orienter les patients chuteurs graves vers une prise en charge gériatrique. Objectif : évaluer le nombre et la proportion de chuteurs graves, selon la définition de la HAS, inclus dans la filière gériatrique un an après leur passage aux Urgences
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
service hospitalier d'urgences
ensemble de données
Évaluation
a une évaluation
urgence
consultants
d'urgence
Consultation
initial
Patients
urgences
Orégon
prise en charge personnalisée du patient
études de suivi
triage
chute
consultation
Orientation
chutes accidentelles
orientation d'un patient
hôpitaux universitaires

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N1-VALIDE
Accompagner la fin de vie des personnes âgées en Ehpad
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2833689/fr/accompagner-la-fin-de-vie-des-personnes-agees-en-ehpad
Ces recommandations sont destinées à l’ensemble des professionnels exerçant dans les Ehpad, et utiles aux établissements hébergeant des personnes handicapées vieillissantes. Elles leurs fournissent des repères pour mieux garantir le respect des droits des personnes en fin de vie et leur apporter des réponses adaptées, tout en soutenant les proches (y compris les autres résidents) et l’ensemble des professionnels et bénévoles de l’Ehpad. Avant d’être mises en oeuvre, nombre d’entre elles nécessitent de la part de l’équipe d’organiser une réflexion éthique préalable
2017
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ANESM - Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements sociaux et médicosociaux
France
français
recommandation professionnelle
sujet âgé
accompagnement de la fin de la vie
établissements de soins de long séjour
soins palliatifs
droits des patients
mort
malades en phase terminale

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N2-AUTOINDEXEE
Faisabilité et acceptabilité d'une charte de bonnes pratiques de prescription antibiotique à destination des médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/224263897
Des mesures visant à réguler les prescriptions antibiotiques se développent et les médecins généralistes sont les principaux concernés. La « communication engageante » utilise des techniques d'engagement pour obtenir une modification des comportements. Son efficacité a été démontrée dans de nombreux domaines, et notamment celui de la santé. Objectif : Evaluer l'acceptabilité théorique par les médecins généralistes de la région Lorraine d'une charte d'engagement aux bonnes pratiques de prescription antibiotique, avec pour critère principal de jugement leur engagement effectif à la mise en place de la charte.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Meilleures pratiques
Antibiotiques
médecins généralistes
généralisé
antibiotique
prescription
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge des patients âgés de plus de 65 ans, victimes de traumatismes crâniens légers au Centre Hospitalier de Forbach (57)
http://www.sudoc.fr/224239643
Les traumatismes crâniens représentent un motif fréquent de consultation en médecine d’urgence, mais aussi en médecine ambulatoire. Un des facteurs de risque majeurs à la survenue d’un TC est l’âge, qui peut être un indice de gravité des lésions intracrâniennes. L’objectif de ce travail était d’évaluer la conformité des pratiques des médecins urgentistes par rapport aux recommandations professionnelles publiées en 2012 par la Société Française de Médecine d’Urgence
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Patients
Évaluation
Hôpitaux
gestion des soins aux patients
prise en charge personnalisée du patient
patients
sujet âgé
hôpitaux
plaies et blessures
traumatismes cranioencéphaliques
adhésion aux directives
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux de correspondances entre psychiatres et médecins généralistes dans le Maine- et- Loire et les Pays de la Loire
http://www.sudoc.fr/224229206
Le Collège National pour la Qualité des Soins en Psychiatrie a émis des recommandations en 2010 sur les courriers échangés entre médecins généralistes et psychiatres, afin d’améliorer la qualité de la prise en charge des patients. Objectifs : étudier les échanges de courriers dans le Maine-et-Loire et les Pays de la Loire : description des pratiques et des attentes en fonction des recommandations.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
psychiatres
Médecins généralistes
recueil de correspondance
Médecine d'État
médecins
psychiatrie
médecins généralistes
correspondance comme sujet
médecine d'État
adhésion aux directives
recueil de correspondance

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N1-VALIDE
Prise en charge et suivi complémentaires des enfants infectés par le virus Zika
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=646
Le HCSP présente, à travers plusieurs tableaux, le bilan initial et le suivi à réaliser chez chaque enfant selon les situations observées : nouveau-né, avec une infection congénitale confirmée ou probable, symptomatique ou asymptomatique ; nouveau-né avec une infection congénitale possible. Il recommande aussi une conduite à tenir vis-à-vis d’enfants suspectés d’infection congénitale à distance de la période néo-natale. Un algorithme, en annexe de l’avis, synthétise la démarche à suivre pour la prise en charge d’un enfant dont la mère a été ou a pu être exposée au virus Zika pendant la grossesse
2017
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
français
recommandation pour la pratique clinique
algorithme
nouveau-né
nourrisson
Infection par le virus Zika
Infection par le virus Zika
transmission verticale de maladie infectieuse
Infection par le virus Zika
grossesse
complications de la grossesse et maladies infectieuses
observation (surveillance clinique)

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N1-VALIDE
Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie de l’adulte
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2006477/fr/trouble-du-spectre-de-l-autisme-interventions-et-parcours-de-vie-de-l-adulte
L’enjeu principal de cette recommandation est d’améliorer la qualité des interventions, tant sanitaires que médico-sociales, auprès des adultes avec trouble du spectre de l’autisme (TSA) pour favoriser une plus grande inclusion sociale et une meilleure qualité de vie.
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
adulte
Trouble du spectre autistique
recommandation par consensus
adolescent
Trouble du spectre autistique
famille
information en santé des consommateurs
qualité de vie
sujet âgé
vieillissement
réseaux communautaires
logement
caractéristiques de l'habitat
sexualité
emploi
comportement

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des pratiques professionnelles : indication à la réalisation d’un scanner cérébral dans la prise en charge des enfants victimes de traumatisme crânien aux urgences du centre hospitalier de Lens
http://www.sudoc.fr/224526642
Contexte : Le traumatisme crânien (TC) léger chez l’enfant est un motif de consultation fréquent aux urgences. Certains cas présentent un risque élevé de lésion intracrânienne (LIC) pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Le rôle du médecin est de les identifier pour adopter la bonne prise en charge. Il existe des recommandations des sociétés savantes permettant l’identification des patients à faible risque de LIC ne nécessitant pas d’imagerie cérébrale (TDMc). Nous avons effectué une évaluation des pratiques aux Urgences du Centre Hospitalier de Lens (CHL) dans la prise en charge des enfants victimes de TC
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Indicateurs
Pratique professionnelle
Évaluation
Enfant
Lens
Hôpitaux
Urgences
Centres d'urgences
cerveau
tomodensitométrie
accomplissement
pratique professionnelle
plaies et blessures
enfant
traumatismes cranioencéphaliques
gestion des soins aux patients
lésions encéphaliques
lens
hôpitaux
urgences
adhésion aux directives
indicateurs et réactifs
études d'évaluation comme sujet
services des urgences médicales

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de l'embolie pulmonaire aux urgences adultes du CHRU de Lille en 2015 : étude descriptive rétrospective et analyse des pratiques
http://www.sudoc.fr/224518690
Contexte : L'embolie pulmonaire (EP) est une maladie fréquente associée à une morbimortalité élevée. Dans un contexte de diminution des capacités d'hospitalisation, les nouvelles recommandations de prise en charge de l'EP, publiées par l'ESC en 2014, ont permis d'entrevoir la possibilité d'un traitement ambulatoire pour des patients préalablement sélectionnés. L'objectif de cette étude est d'évaluer la proportion de patients éligibles à un traitement ambulatoire et d'analyser la démarche diagnostique et thérapeutique de l'EP aux urgences adultes du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Lille
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
embolie pulmonaire
adhésion aux directives
services des urgences médicales

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N2-AUTOINDEXEE
Etude des déterminants de l’obstacle médico-légal en médecine générale dans les cas de suicide dans la région Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/224550632
Introduction : Le suicide est la première cause de mort violente en France. Les recommandations préconisent que ces situations suicidaires fassent l’objet d’un obstacle médico-légal à l’inhumation. En pratique, l’obstacle médico-légal n’est retenu qu’entre 37 à 61% des cas selon les études. Objectif : Evaluer l’attitude des médecins généralistes et des internes du Nord Pas de Calais devant des cas cliniques de suicide. Evaluer leurs connaissances et leur formation sur le sujet en tentant de mettre en évidence des facteurs influençant le choix de retenir ou non l’obstacle médico-légal
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecine
Médecine générale
médecine légale
médecine judiciaire
Pression systolique
Suicide
médecine légale
médecine
médecine générale
collecte de données
suicide
adhésion aux directives
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
État des lieux de la prescription des corticostéroïdes inhalés par les médecins généralistes de l'ex-région Poitou-Charentes au cours de l'asthme de l'enfant de 5 ans et moins
http://www.sudoc.fr/224613812
Les médecins généralistes (MG) jouent un rôle central dans le suivi des enfants asthmatiques. Leur prise en charge repose sur les recommandations de la HAS de 2009 et plus récemment sur la réactualisation des recommandations du GINA (Global Initiative for Asthma) de 2015 et 2017. Des études réalisées en Médecine Générale au début des années 2000 ont noté un traitement sous-optimal des jeunes patients asthmatiques. Le but de notre travail et de faire un état des lieux de la prescription de corticostéroïdes inhalés (CSI) par les médecins généralistes de l'ex-région Poitou-Charentes chez les enfants asthmatiques de 5 ans et moins, et d'étudier la concordance de ces prescriptions avec les recommandations du GINA
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
administration par inhalation
enfant
sans
médecins généralistes
médecine d'État
conférences
inspiration
acne
enfant
asthme
hormones corticosurrénaliennes
prescription
asthme
asthme
corticoïdes
régional
nébuliseurs et vaporisateurs
Poitou-Charentes
asthme
Inhalateurs
asthme ex
généralisé
hormone corticosurrénalienne
conférences

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge des infections urinaires au service d’accueil des urgences du centre hospitalier de Dunkerque selon les recommandations 2015 de la SPILF
http://www.sudoc.fr/224576798
Résumé : Prise en charge des infections urinaires au service d’accueil des urgences du Centre Hospitalier de Dunkerque selon les recommandations 2015 de la SPILF. Introduction : Les infections urinaires constituent un enjeu pour notre système de santé de part leur fréquence et leur coût. La Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française a édité en 2015 de nouvelles recommandations sur leur prise en charge. Cette étude a pour objectif d’analyser les pratiques aux urgences du Centre Hospitalier de Dunkerque sur la prise en charge des infections urinaires en fonction de ces recommandations
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Urgences
Centres d'urgences
Infections urinaires
Infection
Recommandations
Hôpitaux
gestion des soins aux patients
urgences
traitement d'urgence
service hospitalier d'urgences
infections urinaires
infection
Counseling directif
hôpitaux
adhésion aux directives
services des urgences médicales
directives de santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Efficacité de l'intervention brève chez les adolescents et les jeunes adultes sur l'utilisation de substances psychoactives : une revue systématique de littérature des méta-analyses
http://www.sudoc.fr/224563637
Contexte : Le nombre de décès annuels attribuables à l'alcool en France est évalué à 49 000. Les jeunes sont seulement 8 % à n'avoir jamais expérimenté l'alcool, le tabac ou le cannabis. Parmi ces substances l'alcool est la plus expérimentée. Alors que l'intervention brève a prouvé son efficacité chez l'adulte, quant est-il chez l'adolescent et le jeune adulte ? L'objectif primaire de ce travail est d'évaluer l'efficacité globale de l'intervention brève de type motivationnelle sur la diminution de la consommation d'alcool, de tabac et de cannabis auprès de cette population. Le second objectif est de mettre en évidence s'il existe des modalités de l'intervention brève plus efficaces que d'autres et de clarifier la définition de l'intervention brève.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
littérature de revue
efficace
classification
littérature de revue comme sujet
psychoanaleptiques
Méta-analyse
intervention médicale précoce
Revue systématique
adulte
syndrome de Propping-Zerres
méta-analyse comme sujet
Jeune adulte
études d'évaluation comme sujet
enfants majeurs
usage abusif de drogue
brève
revue de la littérature
adolescent
adolescence
revue de la littérature
méta-analyse
jeune adulte
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la thrombose veineuse superficielle du membre inférieur : diagnostic clinique, paraclinique et prise en charge thérapeutique. Enquête auprès des médecins généralistes de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/2009/
Introduction : Du fait de sa fréquente association avec la thrombose veineuse profonde, la thrombose veineuse superficielle des membres inférieurs est une pathologie moins bénigne que ce que l'on croit. Cette affection a d'ailleurs fait l'objet de plusieurs études et recommandations concernant son diagnostic et sa prise en charge thérapeutique. Objectif : Décrire la prise en charge des thromboses veineuses superficielles des membres inférieurs par les médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées en 2017 et analyser ces pratiques à la lumière des recommandations
2017
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France
français
Membres
Membre inférieur
Thrombose veineuse
Thrombose
Diagnostic
Médecins
Médecins généralistes
Thérapeutique
Pyrènes
pyrène
gestion des soins aux patients
membres
membre inférieur
thrombose veineuse
thrombose
diagnostic
médecins
collecte de données
prise en charge personnalisée du patient
médecins généralistes
pyrènes
pyrène
adhésion aux directives
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la prise en charge des patients présentant un syndrome coronarien aigu ST dans le Lot et pris en charge par le SAMU46. Comparaison des données entre 2015 et 2016
http://thesesante.ups-tlse.fr/2029/
Introduction : Le syndrome coronarien aigu touche plus de 120000 personnes par an en France et entraine 55 000 hospitalisations par an. La prise en charge doit être personnalisée en fonction des délais de prise en charge et de route vers un Centre de Cardiologie Interventionnelle (CCI), des comorbidités et du territoire ischémié. Dans le Lot, comme dans l'ensemble de l'ex-région Midi Pyrénées, un protocole a été réalisé en 2015. Il est adapté à l'offre de soins, aux contraintes locales et aux dernières recommandations européennes. L'objectif de notre étude est d'évaluer la conformité de la prise en charge du patient présentant un syndrome coronarien aigu avec sus décalage du segment ST (SCA ST ) au regard du protocole en vigueur et de comparer les années 2015 et 2016
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
Syndrome coronarien aigu
Syndrome
Patients
Syndrome CHARGE
Évaluation
ensemble de données
syndrome coronarien aigu
Maladie aigüe
gestion des soins aux patients
prise en charge personnalisée du patient
syndrome
patients
syndrome CHARGE
prejugé
Syndrome de perfusion du propofol
adhésion aux directives
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
ensemble de données

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N2-AUTOINDEXEE
Revue des pratiques de prise en charge des hyperaldostéronismes primaires au CHU de Nantes : apport du cathétérisme des veines surrénaliennes
http://www.sudoc.fr/224786644
Introduction : l'enjeu majeur de l'hyperaldostéronisme primaire (HAP) est de différencier adénome de Conn et hyperplasie bilatérale des surrénales pour proposer une prise en charge adaptée : surrénalectomie unilatérale versus traitement médical. Pour affirmer la latéralisation de la sécrétion d'aldostérone, il est recommandé de compléter le TDM surrénalien par un cathétérisme des veines surrénaliennes (KTVS). Notre étude évaluait les pratiques de prise en charge des HAP au CHU de Nantes et l'apport des KTVS
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Hyperaldostéronisme
revue de la littérature
Veines
Cathétérisme
hôpitaux universitaires
hyperaldostéronisme
gestion des soins aux patients
veines
cathétérisme
adhésion aux directives
revue de la littérature

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des connaissances des médecins généralistes sur la prescription de dispositif intra-utérin (DIU) chez les patientes nullipares
http://www.sudoc.fr/221477713
Le dispositif intra-utérin (DIU) est une méthode contraceptive de longue durée d'action très efficace et recommandée en première intention chez la patiente nullipare. Mais en France, son utilisation reste faible pour cette population. L'objectif de cette étude était de quantifier les différents freins à la prescription du DIU par les généralistes chez les nullipares afin de comprendre l'écart entre les recommandations et les pratiques actuelles
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1
France
français
thèse ou mémoire
Dispositifs
Médecins
Médecins généralistes
Connaissance
Médecine d'État
Patients
Dispositifs intra-utérins
disposition (psychologie)
médecins
médecins généralistes
connaissance
médecine d'État
dispositifs intra-utérins
parité
patients
adhésion aux directives
compétence informationnelle en santé
équipement et fournitures

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N1-SUPERVISEE
Sujet âgé bipolaire hospitalisé en psychiatrie : quelles prises en charge et quels référentiels choisir ?
http://thesesante.ups-tlse.fr/2040/
Afin d'optimiser la prise en charge du sujet âgé de plus de 65 ans, diagnostiqué bipolaire au CH Charles Perrens (CHCP), une synthèse des différentes recommandations du trouble bipolaire (TB) et listes de prescriptions médicamenteuses inappropriées (PMI) sur les psychotropes a été réalisée. Une évaluation des pratiques professionnelles incluant 50 patients a été faite au CHCP sur 1,5 mois
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
hospitalisation
adhésion aux directives
trouble bipolaire

---
N2-AUTOINDEXEE
Revues des pratiques en Midi-Pyrénées et état des lieux vis-à-vis de la chirurgie du prolapsus en 2017
http://thesesante.ups-tlse.fr/2050/
Introduction : le prolapsus des organes pelviens (POP) est une pathologie dont le diagnostic clinique est relativement facile mais où le choix du traitement reste complexe. Après plusieurs années de controverses suivant l'alerte en 2011 de la Food and Drug Administration (FDA) par rapport à l'usage de prothèses par voie vaginale, des recommandations françaises ont été réalisées fin 2016 pour essayer de préciser la place de la chirurgie vaginale prothétique, autologue ou de la promontofixation coelioscopique dans cette indication. Parallèlement, il n'existe que peu de données fiables sur l'activité réelle des praticiens et sur les éléments entrant en jeu dans leur réflexion thérapeutique. L'objectif de notre travail était de réaliser un état des lieux dans la prise en charge chirurgicale du POP au moment des recommandations dans la région Midi-Pyrénées et de les situer par rapport à celles-ci
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
Pyrènes
pyrène
Prolapsus
vis orthopédiques
virus de l'immunodéficience simienne
pyrènes
prolapsus
chirurgie générale
pyrène
adhésion aux directives
thèse ou mémoire

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des médecines complémentaires : quels compléments aux essais contrôlés randomisés et aux méta-analyses ?
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01647126
Les médecines complémentaires sont nombreuses et variées, leur recours est largement répandu et en hausse. Selon les pratiques, les données d’évaluation sont plus ou moins riches, mais il y a peu de conclusions consensuelles quant à leur efficacité, même en cas de littérature abondante. Nous commencerons par un état des lieux de l’adéquation des méthodes conventionnelles utilisées pour l’évaluation du médicament, à savoir de l’essai contrôlé randomisé (ECR) et des méta-analyses, pour l’évaluation des médecines complémentaires.A travers trois applications pratiques, nous réfléchirons ensuite à l’apport d’autres méthodes, moins reconnues à ce jour dans le champ de l’evidence based medecine mais pouvant apporter d’autres éclairages. En particulier, nous discuterons de l’intérêt des méthodes mixtes, des études qualitatives et de l’exploitation des grandes bases de données médico-administratives. Nous réaliserons une revue mixte sur l’évaluation de l’hypnose pour le travail et l’accouchement, une étude qualitative sur l’expérience du qi gong par des patientes hospitalisées pour anorexie mentale sévère, et nous étudierons le potentiel d’exploitation du Système National d'Information Inter Régimes de l'Assurance Maladie (SNIIRAM) pour évaluer les médecines complémentaires.
2017
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
contrôlé
Médecine complémentaire
Complément
Essais
médecins
médecine
essais contrôlés randomisés comme sujet
méta-analyse comme sujet
Essais et contrôles
protéines du système du complément
Méta-analyse
complément
Évaluation
Médecins
thérapies complémentaires
essais
méta-analyse
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Guide de prise en charge des nausées et vomissements gravidiques et de l'hyperémèse gravidique en soins premiers : une méta-revue systématique
http://thesesante.ups-tlse.fr/2098/
Introduction : Les nausées et vomissements gravidiques (NVG) sont un motif de consultation fréquent en soins premiers. Les recommandations sont succinctes, et à ce jour, aucun traitement n'a l'AMM en France rendant la prise en charge complexe. L'hyperémèsese gravidique (HG) est une forme grave rare pouvant mettre en danger la mère et l'enfant. L'objectif principal était d'élaborer un guide de prise en charge des NVG et de l'HG en soins premiers
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Gravidité
Hyperémèse gravidique
précis
revue de la littérature
Revue systématique
Soins
gravidité
hyperémèse gravidique
gestion des soins aux patients
classification
métastase tumorale
méta-analyse comme sujet
premiers secours
soins
médecine générale
grossesse
précis
revue de la littérature

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N1-VALIDE
Recommandations pratiques pour le diagnostic et la prise en charge de la fibrose pulmonaire idiopathique – Actualisation 2017. Version longue - In : Revue des Maladies Respiratoires, Elsevier Masson, 2017, 30 (10), pp.879-902
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01655039
Depuis la publication en 2011 de recommandations internationales sur le diagnostic et la prise en charge de la FPI, et la publication des précédentes recommandations franc aises, de nouvelles données ont été publiées notamment sur l’efficacité et la tolérance de certains traitements proposés pour modifier l’évolution de la maladie ou utilisés à titre symptomatique. Le présent travail vise à proposer aux médecins un document synthétisant les données actuellement disponibles, et à définir en termes aussi clairs que possible et adaptés à la réalité de la pratique quotidienne les modalités de diagnostic et de prise en charge de la FPI.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
recommandation pour la pratique clinique
fibrose pulmonaire idiopathique
fibrose pulmonaire idiopathique
algorithme
observation (surveillance clinique)
fibrose pulmonaire idiopathique
fibrose pulmonaire idiopathique
fibrose pulmonaire idiopathique
comorbidité

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N2-AUTOINDEXEE
Enjeux relationnels et limites d’application des directives anticipées : étude qualitative exploratoire auprès de médecins - In : Revue internationale de soins palliatifs, 2017, Défis et complexité, 32 (3), pp.69-74
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01672830
Dans le contexte du développement des directives anticipées (DA) en France depuis 2016, notre étude avait pour objectif d’étudier les connaissances, représentations et modalités d’intégration de ce dispositif auprès de médecins.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
à la limite
médecins
Soins palliatifs
Applications
marginal
revue de la littérature
Acrospirome eccrine
inutilité des soins
qualitatif
soins palliatifs
Médecins
adhésion aux directives
Achalasie
Applications
soins palliatifs
Applications
Acropathie ulcéromutilante
Fracture de fatigue
recherche qualitative
directives anticipées
revue de la littérature

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N2-AUTOINDEXEE
Les modalités de prescription des compléments nutritionnels oraux par les médecins généralistes chez les patients atteints d’un cancer
http://www.sudoc.fr/225373564
Introduction : La dénutrition est une complication fréquente des cancers et de ses traitements. Son traitement consiste à enrichir l’alimentation et à utiliser les compléments nutritionnels oraux (CNO). L’objectif de cette étude était d’évaluer, auprès des médecins généralistes (MG) libéraux, les critères de prescription des CNO dans la prise en charge de la dénutrition chez les patients atteints d’un cancer. L’objectif secondaire était d’identifier des facteurs influençant la prescription des CNO
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Patients
Médecins
Médecins généralistes
Cancer
patients
médecins
médecins généralistes
compléments alimentaires
protéines du système du complément
adhésion aux directives
tumeurs

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des pratiques en matière de non-recours à l’antibiothérapie : comparaison entre médecins généralistes et internes de médecine générale dans la prise en charge de la bronchite aiguë
http://www.sudoc.fr/225367599
Contexte : Le traitement des infections virales à l’aide d’antibiotiques contribue à l’augmentation préoccupante des résistances bactériennes. Malgré des recommandations contraires, la bronchite aiguë est l’un des motifs les plus fréquents de prescriptions d’antibiotiques. L’objectif principal est d’évaluer si les pratiques de sa prise en charge ont évolué en matière de non-recours à l’antibiothérapie en comparant celles des médecins généralistes et des internes de médecine générale. L’objectif secondaire étant de proposer des stratégies de prise en charge et de négociation pour refuser la prescription inadaptée d’antibiotiques
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Évaluation
Médecine
Médecine générale
Médecine interne
Médecins généralistes
Médecins
Bronchite
médecins généralistes
médecine
internat et résidence
médecine générale
médecine interne
médecins
gestion des soins aux patients
Maladie aigüe
bronchite
adhésion aux directives
études d'évaluation comme sujet

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N1-VALIDE
Les données probantes en promotion de la santé
http://www.frapscentre.org/wp-content/uploads/2017/03/ForceDeFRAPS_Donn%C3%A9esProbantes_D%C3%A9c2017.pdf
La plupart des actions réalisées en promotion de la santé font l’objet d’une évaluation. Celle-ci peut-être destinée par exemple aux financeurs, pour rendre compte de la bonne utilisation des crédits, aux partenaires, pour valoriser un travail commun, ou encore à la population concernée, pour communiquer sur la plus-value de l’action, ... Toutes ces données constituent-elles pour autant des données probantes ?
2017
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FRAPS Centre-Val de Loire - Fédération Régionale des Acteurs en Promotion de la Santé
France
français
article de périodique
médecine factuelle
promotion de la santé

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N2-AUTOINDEXEE
Cancer bronchique non à petites cellules
RIR en oncologie thoracique- Auvergne-Rhône- Alpes
https://onconormandie.fr/wp-content/uploads/2017/07/1-Cancer-bronchique-non-%C3%A0-petites-cellules-MAJ-2017.pdf
Le cancer bronchique non à petites cellules représente la forme histologique la plus fréquente des cancers bronchiques. Il est la première cause de décès par cancer dans la population masculine. Son incidence est estimée entre 40 et 70 pour 100 000 en France pour l'homme.
2017
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Réseau Onco-Normand
France
français
recommandation professionnelle
Cellules
dû à
Oncologues
Cancer
oncologique
Auvergne
bronche, sai
cancer
Cancer
tumeur maligne, sai
Oncologie
Cellule
carcinome pulmonaire non à petites cellules
cancer
lymphocyte u'
tumeurs
cellules

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N2-AUTOINDEXEE
Cancer bronchique à petites cellules
RIR en oncologie thoracique- Auvergne-Rhône- Alpes
https://onconormandie.fr/wp-content/uploads/2017/07/Cancers-%C3%A0-petites-cellules-MAJ-2017.pdf
La classification histologique de l'Organisation Mondiale de la Santé reconnaît actuellement 3 grands types histologiques de carcinome bronchopulmonaires dont les adénocarcinomes, les carcinomes malpighiens et les tumeurs neuro-endocrines. Parmi ces tumeurs neuro-endocrines on distingue le carcinome à petites cellules, le carcinome neuro-endocrine à grandes cellules et les tumeurs carcinoïdes. Le diagnostic repose avant tout sur l’histologie ou la cytologie. L’examen immuno-histochimique est facultatif mais peut aider au diagnostic différentiel en confirmant la nature épithéliale (AE1/AE3), le phénotype neuro-endocrine des cellules (chromogranine, synaptophysine et CD56) et la positivité avec le TTF1. Dix pourcent des CBPC ont des marqueurs neuro-endocrines négatifs et un TTF1 négatif.
2017
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Réseau Onco-Normand
France
français
recommandation professionnelle
bronche, sai
Oncologues
Cancer
cancer
Auvergne
tumeur maligne, sai
cancer
Oncologie
Cellules
Cancer
Cellule
oncologique
lymphocyte u'
carcinome pulmonaire à petites cellules
cellules
tumeurs

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N2-AUTOINDEXEE
Mésothéliome malin de la plèvre
RIR en oncologie thoracique- Auvergne-Rhône- Alpes
https://onconormandie.fr/wp-content/uploads/2017/07/3-Mesotheliome_Malin_ref2017-1.pdf
Le mésothéliome malin est un cancer primitif développé à partir d'une séreuse, le plus souvent la plèvre, de façon moins fréquente le péritoine et exceptionnellement le péricarde ou la tunique vaginale testiculaire. Le mésothéliome malin de la plèvre est une tumeur rare, touchant environ 800 à 1000 personnes chaque année en France, avec une prédominance masculine importante (incidence voisine de 16 cas/106 chez l'homme et de 1,6 cas/106 chez la femme). Son incidence est actuellement croissante en raison de l'augmentation de l'exposition industrielle à l'amiante d'après-guerre avec un pic de fréquence prévu aux alentours de 2020.
2017
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Réseau Onco-Normand
France
français
recommandation professionnelle
mésothéliome malin
mésothéliome
Oncologues
Oncologie
Mésothéliome malin de la plèvre
Auvergne
oncologique
mésothéliome de la plèvre
plèvre

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N2-AUTOINDEXEE
Hormonothérapie adjuvante dans les cancers du sein non métastatiques
http://www.canceraquitaine.org/sites/default/files/documents/INFOS-PRO/referentiels/gynecologie-senologie/hormonotherapie-adjuvante-sein-1217.pdf
Elaboration des recommandations, Principes généraux, Indications de l’hormonothérapie adjuvante, Choix de l’hormonothérapie, Durée du traitement, Particularités, Règles de prescription, références, annexes
2017
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Réseau de Cancérologie d'Aquitaine
France
français
recommandation professionnelle
traitement hormonal
adjuvant
région mammaire

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N1-VALIDE
Consensus. Hypersomnolence : évaluation et limites nosographiques
http://www.anc-narcolepsie.com/wp-content/uploads/2018/02/med-sommeil-hypersomnolence-consensus-5.pdf
L’évaluation de la somnolence requiert une approche clinique rigoureuse, complétée par des outils de mesures subjectifs et objectifs. L’échelle de somnolence d’Epworth, le test itératif de latence d’endormissement et le test de maintien de l’éveil sont les plus étudiés et utilisés en pratique clinique courante. Cependant, il n’existe pas à ce jour de mesure optimale de la somnolence excessive, en particulier de marqueur biologique quantifiable. Il est donc important d’optimiser nos outils d’évaluation, d’améliorer nos connaissances physiopathologiques sur la somnolence, en précisant les facteurs de risque génétiques et environnementaux.
2017
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ANC - Association française de Narcolepsie Cataplexie et d'hypersomnies rares
France
français
recommandation par consensus
troubles du sommeil par somnolence excessive
troubles du sommeil par somnolence excessive

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N1-VALIDE
Consensus. Prise en charge thérapeutique des patients hypersomniaques : quelle stratégie ?
http://www.anc-narcolepsie.com/wp-content/uploads/2018/02/med-sommeil-hypersomnolence-consensus-4.pdf
Sur la base des directives européennes et américaines pour le traitement de la narcolepsie, nous proposons des recommandations françaises pour la prise en charge des hypersomnies centrales ainsi que les stratégies en cas de pharmacorésistance.
2017
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ANC - Association française de Narcolepsie Cataplexie et d'hypersomnies rares
France
français
recommandation par consensus
troubles du sommeil par somnolence excessive
algorithme

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N1-VALIDE
Consensus. Hypersomnie idiopathique : quel bilan pour le diagnostic et le suivi ?
http://www.anc-narcolepsie.com/wp-content/uploads/2018/02/med-sommeil-hypersomnolence-consensus-2.pdf
Nous proposons dans cette revue des recommandations pour le bilan à réaliser lors du diagnostic et du suivi des patients souffrant d’hypersomnie idiopathique.
2017
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ANC - Association française de Narcolepsie Cataplexie et d'hypersomnies rares
France
recommandation par consensus
algorithme
hypersomnie idiopathique

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N1-VALIDE
Consensus. Narcolepsie de types 1 et 2. Quel bilan pour le diagnostic et le suivi ?
http://www.anc-narcolepsie.com/wp-content/uploads/2018/02/med-sommeil-hypersomnolence-consensus-1.pdf
Nous proposons dans ce consensus des recommandations pour le bilan à réaliser lors du diagnostic et du suivi des patients souffrant de narcolepsie.
2017
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ANC - Association française de Narcolepsie Cataplexie et d'hypersomnies rares
France
français
recommandation par consensus
narcolepsie
adulte
enfant
algorithme
observation (surveillance clinique)
cataplexie

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des pratiques professionnelles des médecins généralistes d’Ille-et-Vilaine sur la prise en charge de la pyélonéphrite de l’enfant : enquête quantitative par auto-questionnaires individuels
http://www.sudoc.fr/225652382
En août 2014, de nouvelles recommandations sur la prise en charge de la pyélonéphrite aiguë (PNA) de l’enfant ont été publiées. Environ 2/3 des PNA de l’enfant sont traitées en médecine générale. Le but de notre étude était d’évaluer la prise en charge ambulatoire de la PNA de l’enfant et de déterminer les difficultés à sa prise en charge ambulatoire.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
Médecins généralistes
Pratique professionnelle
Évaluation
Enfant
Pyélonéphrite
Enquêtes et questionnaires
Questionnaires
médecins généralistes
médecins
médecine de famille
pratique professionnelle
collecte de données
enfant
pyélonéphrite
gestion des soins aux patients
Enquêtes et questionnaires
adhésion aux directives
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la qualité des recommandations de bonne pratique sur le traitement du diabète de type 2
http://www.sudoc.fr/225717875
Introduction : La complexité thérapeutique du diabète de type 2 nécessite des recommandations de bonne pratique (RBP) de qualité, basées sur des études de haut niveau de preuve, afin de répondre aux exigences de l'EBM (Evidence Based Medecine). L'UKPDS 33-34 (United Kingdom Prospective Diabetes Study) est à l'origine de la stratégie de contrôle glycémique intensif et de la recommandation de la metformine comme traitement de première intention dans le diabète de type 2. Malgré les biais de cette étude et la remise en question de ses résultats par les méta-analyses de Boussageon et al. d'Hemmingsen et al., les RBP continuent de la considérer comme une référence majeure. Objectifs : L'objectif premier de notre étude est d'évaluer la qualité générale des RBP sur le traitement du diabète de type 2, et de rechercher combien de ces RBP citent les méta-analyses de Boussageon et al. et d'Hemmingsen et al. L'objectif secondaire est de rechercher si ces RBP fournissent des données concernant les bénéfices et les risques absolus des thérapeutiques pour la prévention et le traitement du diabète et de ses complications
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Évaluation qualitative
Recommandations
études d'évaluation comme sujet
thérapeutique
qualitatif
Counseling directif
Meilleures pratiques
Pratique
Traités
diabète non insulino-dépendant
diabete de type 2
diabète de type 2
Diabète de type 2
directives de santé publique
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
coopération internationale

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge globale de l’insomnie chronique par les médecins généralistes français
http://www.sudoc.fr/22571664X
Il n’existe aucune étude sur les pratiques quotidiennes de prise en charge globale de l’insomnie chronique en France actuellement. L’objectif principal est de décrire si les médecins généralistes français ont les connaissances suffisantes pour poser le diagnostic d’insomnie chronique et si la prise en charge globale est en accord avec ce qui est actuellement recommandé.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
Insomnie
Médecins généralistes
Insomnie chronique
Évaluation
France
médecins
maladie chronique
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
médecins généralistes
gestion des soins aux patients
France
adhésion aux directives
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Audit de pratiques concernant l'antibiothérapie des infections urinaires aux urgences du centre hospitalier de Bourg-en-Bresse
http://www.sudoc.fr/224974866
Audit de pratiques en matière d'antibiothérapie des infections urinaires aux urgences du centre hospitalier de Bourg-en-Bresse, afin d'évaluer l'adéquation des prises en charge aux recommandations, et l'apport d'un guide d'aide à la prescription.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Hôpitaux
Urgences
Centres d'urgences
Infection
Infections urinaires
hôpitaux
urgences
infection
infections urinaires
ouïe
adhésion aux directives

---
N2-AUTOINDEXEE
Le dépistage individuel du cancer du sein chez les femmes à haut risque en médecine générale : états des lieux des pratiques, motivations et freins à sa réalisation
http://www.sudoc.fr/225666243
La HAS a publié en mars 2014 de nouvelles recommandations sur le dépistage individuel du cancer du sein. Dans ce contexte nous avons étudié la question : Quelles sont les pratiques et les attitudes du médecin généraliste dans le repérage et le dépistage individuel du cancer du sein chez les femmes à risque élevé ?
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
dépistage du cancer
Médecine
Risque
Femelle
Femmes
Femmes médecins
Cancer du sein
Cancer
Dépistage
Médecine d'État
Médecine générale
Motivation
médecine
risque
femmes médecins
femmes
région mammaire
tumeurs du sein
évaluation des risques
diagnostic
médecins généralistes
médecine de famille
médecine d'État
médecine générale
accomplissement
motivation
adhésion aux directives
détection précoce de cancer
Femelle
tumeurs
dépistage systématique

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N2-AUTOINDEXEE
Enquête de pratique autour du certificat de non contre-indication à la pratique de la plongée sous-marine dans la grande métropole lilloise
http://www.sudoc.fr/225854910
Introduction : le certificat de non contre-indications à la pratique de la plongée sousmarine a fait l’objet de modifications récentes. Les documents existant concernant les recommandations qui entourent ce certificat ne sont pas facilement accessibles. L’objectif de ce travail est de faire le point sur les pratiques autour de ce certificat dans la grande métropole Lilloise et secondairement d’étudier le comportement des plongeurs licenciés vis-à-vis de leur santé et des facteurs de risque d’accidents.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Indicateurs
marins
Plongée
collecte de données
plongée
personnel militaire
adhésion aux directives
indicateurs et réactifs

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N2-AUTOINDEXEE
Optimisation du suivi des patients sous médicaments neuroleptiques à la maison d'arrêt de Lyon-Corbas : impact de la concertation médicopharmaceutique de 2011 à 2015
http://n2t.net/ark:/47881/m6rr1x4g
L'objectif de cette étude est d’évaluer si les axes d’amélioration proposés en réunion de concertation médicopharmaceutique et appliqués depuis 2014 ont été effectifs et ont permis d’améliorer la qualité du suivi des patients sous NL.
2017
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Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1
France
français
adhésion aux directives
thèse ou mémoire
dû à
a comme patient
agent antipsychotique
arrêté
Patients
Médicaments
Fracture de Jones
comportement coopératif
abstention thérapeutique
continuité des soins
neuroleptiques
Fracture de Maisonneuve
CONCERTA
prisons
Concerta

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N1-VALIDE
Lombalgie commune en soins premiers
http://www.sfmg.org/data/generateur/generateur_fiche/1366/fichier_lombalgie_commune_en_soins_premiers_cnamtse1dca.pdf
Message clé : La lombalgie commune nécessite une prise en charge globale par une équipe de soins premiers, centrée sur le patient afin de diminuer ses souffrances, préserver ou restaurer son autonomie et éviter la iatrogénie. C’est une pathologie chronique évoluant le plus souvent par crises avec une expression et des conséquences modérées ou sévères. Sa sévérité ne devrait pas justifier une prise en charge couteuse et iatrogène.
2017
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SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
français
recommandation pour la pratique clinique
lombalgie
lombalgie
lombalgie
lombalgie
congé maladie
médecine générale
médecins généralistes
soins centrés sur le patient

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N1-VALIDE
Suite de transplantation rénale de l'adulte
Guides ALD n 28 - Liste des actes et prestations
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_689330/ald-n-28-suite-de-transplantation-renale-de-l-adulte
La liste des actes et prestations pour suite de transplantation rénale de l'adulte cible l'ensemble des prestations qui peuvent apparaître justifiées pour la prise en charge d'un malade en ALD, lors d'un suivi ambulatoire. Elle doit servir de base aux protocoles de soins pour les patients en ALD.
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
197. Transplantation d'organes : Aspects épidémiologiques et immunologiques ; principes de traitement et surveillance ; complications et pronostic ; aspects éthiques et légaux
308. Tumeurs du rein
français
transplantation rénale
adulte
continuité des soins
gestion des soins aux patients
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Maladie de Huntington
http://www.orpha.net/data/patho/Pro/fr/Urgences_Huntington-frPro118.pdf
http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=FR&Expert=399
http://www.orpha.net/data/patho/Emg/Int/fr/MaladieHuntington_FR_fr_EMG_ORPHA399.pdf
La maladie de Huntington (MH) est une maladie neurodégénérative rare du système nerveux central caractérisée par des mouvements involontaires choréiques, des troubles comportementaux, des troubles psychiatriques et une démence
2017
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Orphanet
France
français
recommandation pour la pratique clinique
personnes handicapées
information patient et grand public
traitement d'urgence
maladie de Huntington
maladie de Huntington

---
N1-SUPERVISEE
Anémies
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_anemie.pdf
L'anémie est définie par une diminution de la quantité d'hémoglobine totale. Ni le nombre de globules rouges ni l'hématocrite ne permettent de la définir. En pratique seul le taux d'hémoglobine est important car il est le reflet de l'oxygène apportée aux tissus. Elle peut être secondaire à une hémorragie, une hémolyse ou une diminution de la production de globules rouges (GR).
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
anémie
anémie
information scientifique et technique

---
N1-SUPERVISEE
Vertige
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_vertiges.pdf
Cette stratégie s?adresse uniquement à la sémiologie des vertiges vestibulaires. Le vertige est un trouble de la perception de l?espace avec illusion de mouvement, qui est dû à une atteinte du système vestibulaire.
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
vertige
signes et symptômes
information scientifique et technique

---
N1-SUPERVISEE
L'oeil rouge
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_oeil_rouge.pdf
L?oeil rouge est la plainte oculaire la plus fréquente en médecine de premier recours. La cause est bénigne dans la plupart des cas ; pourtant il s?agit parfois d?une affection qui met en danger la vision ou même la vie, nécessitant une consultation ophtalmologique urgente ou une hospitalisation. L?approche ci-dessous ne vise pas un diagnostic différentiel exhaustif mais une approche pratique pour un médecin de premier recours n?ayant pas accès à une lampe à fente.
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
maladies de l'oeil
maladies de l'oeil
information scientifique et technique
algorithme
image

---
N1-SUPERVISEE
Syncope
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_syncope.pdf
La syncope est définie comme une perte de connaissance subite, transitoire, avec perte de tonus postural et suivie d?un retour spontané à un état de conscience normal. Ce symptôme résulte d?une diminution subite ou un arrêt bref du débit sanguin cérébral. La syncope est un problème fréquent ; il est estimé qu?un tiers de la population en souffre une fois durant sa vie, mais la majorité ne consulte pas de médecin. Elle représente 1-3% des admissions dans un service d?urgence. La majorité des syncopes ont une étiologie bénigne, mais il en résulte dans environ 1/3 des cas des traumatismes secondaires.
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
syncope
syncope
syncope
information scientifique et technique
algorithme

---
N1-SUPERVISEE
Elévation des transaminases
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_tests_hepatiques.pdf
Le but de ce texte est d'apporter une stratégie pour aborder le diagnostic d'une perturbation des tests hépatiques, découverte chez un patient asymptomatique à l'occasion d'un bilan sanguin de routine ou effectué pour d'autres raisons.
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
transaminases
information scientifique et technique

---
N1-SUPERVISEE
Monoarthrite aiguë
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_arthrite.pdf
POINTS À RETENIR • Jusqu'à preuve du contraire, une douleur articulaire aiguë est une urgence rhumatologique. • L’anamnèse et le status clinique ainsi que la ponction articulaire sont les éléments-clés pour la prise en charge d’une monoarthrite. • La ponction articulaire est toujours indiquée, sauf si une arthrite septique peut être exclue avec une quasi-certitude. • Dans le liquide articulaire, les 3 C (Cellularité, Cristaux, Culture et Gram) doivent être systématiquement analysés.
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
Maladie aigüe
arthrite
arthrite
signes et symptômes
information scientifique et technique
algorithme

---
N1-SUPERVISEE
La dépression
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_depression.pdf
Même si peu de patients consultent un médecin de premier recours (MPR) d?emblée pour des motifs psychologiques, la prévalence des troubles dépressifs est élevée dans notre patientèle. En effet, 20 à 30% des patients en médecine de premier recours ont des troubles de l?humeur cliniquement significatifs. La dépression n?est pas diagnostiquée dans 30 à 50% des cas en médecine de premier recours et par conséquent pas traitée ...
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
dépression
dépression
dépression
information scientifique et technique

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N1-SUPERVISEE
Dyspepsie
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_dyspepsie.pdf
La dyspepsie est une douleur ou un inconfort chronique ou récidivant de la région épigastrique provenant du tube digestif supérieur. Elle peut être décrite comme une brûlure épigastrique (épigastralgie), un ballonnement de l?épigastre, une digestion lente ou une satiété précoce. Selon les définitions, la dyspepsie inclut ou se distingue du pyrosis, qui est une brûlure montant de l?épigastre le long de la région rétro-sternale jusqu?à la gorge, avec ou sans régurgitation acide . Ce document aborde ces 2 symptômes souvent associés et dus aux mêmes causes, mais pas les douleurs abdominales aiguës et chroniques d?autre localisation.
2017
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HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Genève
Suisse
français
recommandation professionnelle
dyspepsie
dyspepsie
information scientifique et technique

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N1-SUPERVISEE
Les céphalées
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_cephalees.pdf
Les céphalées font partie des dix causes les plus fréquentes de consultation dans une pratique de médecine générale. Les céphalées sont responsables de 20% des causes d?absentéisme (1 jour d?absence/année/employé) ; 10-12% de la population souffre de migraines (6% des hommes et 15-18% des femmes). En raison de leur caractère bénin les céphalées primaires sont sous-diagnostiquées et surtout insuffisamment traitées. L?OMS considère la migraine avec la tétraplégie, la psychose et la démence comme l?une des quatre pathologies chroniques les plus débilitantes...
2017
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céphalées primitives
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N1-SUPERVISEE
Asthme
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/medecine_de_premier_recours/Strategies/strategie_asthme.pdf
L?asthme est une pathologie fréquente dans les pays industrialisés touchant environ 10 % des enfants et 5% des adultes (1) . La mortalité est inacceptablement haute (1-5 /100'000 habitants), compte tenu de la réversibilité du trouble si un traitement adéquat est prescrit. En effet, certains décès sont liés à un traitement insuffisant ou inapproprié (par exemple, escalade des doses de bronchodilatateurs sans traitement associé de corticostéroïdes topiques ou systémiques) ou une sous-estimation de la gravité de la décompensation.
2017
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23/04/2018


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