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Libellé préféré : Le Médecin de Famille Canadien;

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GIP UNF3S : N;

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N2-AUTOINDEXEE
Difficultés liées au diagnostic de déficit en α1-antitrypsine en soins de première ligne
http://www.cfp.ca/content/62/11/e655?etoc
Le déficit en α1-antitrypsine (AAT) est une maladie génétique qui contribue à l’apparition de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), de bronchiectasies, de la cirrhose du foie et de la panniculite; elle touche 1 personne sur 3000 à 5000 aux États-Unis. La prévalence exacte du déficit en AAT chez les patients ayant reçu un diagnostic de MPOC est inconnue, mais de petites études l’estiment à entre 1 et 5 %3. Puisque de nombreux symptômes de déficit en AAT sont non spécifiques et pourraient recouper ceux liés à des affections plus courantes, comme l’asthme et la MPOC sans déficit en AAT, le diagnostic est souvent erroné ou substantiellement retardé. On estime que seuls 4 à 5 % des patients atteints de déficit en AAT ont été identifiés4 et en moyenne, 5,6 ans s’écoulent entre l’apparition des symptômes et le diagnostic. Le présent rapport souligne les difficultés de même que l’importance de poser un diagnostic ponctuel en soins de première ligne dans les cas de déficit en AAT
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
Soins
aucun diagnostic
soins de santé primaires
diagnostic
linéaire
soins

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N1-VALIDE
Tests sérologiques dans la maladie cœliaque : Guide pratique à l’usage des cliniciens
http://www.cfp.ca/content/62/1/e11.abstract.fr
http://www.cfp.ca/content/62/1/e11.full.pdf+html
Objectif : Répondre aux questions souvent posées par les généralistes et aux difficultés auxquelles ils font face lorsqu’ils prescrivent des tests sérologiques pour la maladie cœliaque et fournir des conseils pratiques pour aider à interpréter les résultats des tests.
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
maladie coeliaque
tests sérologiques
médecine générale
cas clinique
enfant
maladie coeliaque
transglutaminases
immunoglobuline A
Anticorps anti-transglutaminase

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N1-VALIDE
Identification et prise en charge des femmes ayant des antécédents familiaux de cancer du sein - Guide pratique à l’intention des médecins
http://www.cfp.ca/content/62/10/e572.abstract.fr
Résumer les meilleures données portant sur les stratégies d’identification et de prise en charge des femmes qui présentent des antécédents familiaux de cancer du sein.
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
tumeurs du sein
guide
cas clinique
analyse génétique
tumeurs du sein
anamnèse

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N1-VALIDE
Dépistage précoce des retards du développement moteur - Outil de dépistage axé sur la famille
http://www.cfp.ca/content/62/8/e429?etoc
Objectif Décrire le test HINT (Harris Infant Neuromotor Test), un test d’évaluation du développement neuromoteur chez les nourrissons publié en 2010, qui s’appuie sur les normes canadiennes et peut être utilisé pour dépister les retards du développement moteur durant la première année de la vie.
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
nourrisson
Troubles du développement neurologique

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N1-VALIDE
Approche à la lymphogranulomatose vénérienne
http://www.cfp.ca/content/62/7/e364?etoc
Objectif Revoir la littérature sur la lymphogranulomatose vénérienne (LGV) donner un aperçu des lignes directrices de pratique clinique et en discuter.
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
revue de la littérature
lymphogranulomatose vénérienne
cas clinique
lymphogranulomatose vénérienne
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
lymphogranulomatose vénérienne

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N1-VALIDE
Midazolam intranasal pour arrêter les convulsions en contexte extra-hospitalier
In Can Fam Physician July 2016 62: 559-561
http://www.cfp.ca/content/62/7/e370.full
Dix pour cent des enfants auront une crise convulsive durant l’enfance; la plupart de ces crises dureront moins de 5 minutes. Les crises prolongées exigent qu’on y mette un terme rapidement; plus vite la crise convulsive est traitée, plus grandes sont les chances qu’elle soit contrôlée...
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
midazolam
administration par voie nasale
Crises convulsives
enfant
résultat thérapeutique
modulateurs GABA
Recherche comparative sur l'efficacité
diazépam
traitement d'urgence
crises épileptiques

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N1-VALIDE
Appendicite chronique chez les enfants
http://www.cfp.ca/content/62/6/e306.abstract.fr
Question Alors que le diagnostic d’appendicite aigu est relativement simple à poser, celui d’appendicite chronique peut être controversé et souvent mal posé. De quelle manière et à quel moment les cliniciens devraient-ils investiguer l’appendicite chronique comme la cause de douleurs abdominales chroniques et récidivantes dans la population pédiatrique?
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
appendicite
enfant
maladie chronique
article de périodique
appendicite

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N1-VALIDE
Le bégaiement - Mise à jour clinique et de la recherche
http://www.cfp.ca/content/62/6/e297.abstract.fr
Objectif Fournir une mise à jour sur l’épidémiologie, l’hérédité, la physiopathologie, le diagnostic et le traitement du bégaiement développemental
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
bégaiement
bégaiement
bégaiement
nourrisson
enfant
adulte
adolescent
bégaiement
bégaiement
psychoanaleptiques
bégaiement
orthophonie

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N1-VALIDE
Prise en charge pharmacologique de la BPCO Un éventail de produits pour insuffler une bouffée d’air
In Canadian Family Physician May 2016 vol. 62 no. 5
http://www.cfp.ca/content/62/5/e243.full
De nombreux médicaments et dispositifs nouveaux pour traiter la BPCO ont récemment fait leur apparition sur le marché canadien. Nous tentons ici d’élucider certaines des incertitudes entourant ces produits : leurs ressemblances, leurs différences, leurs avantages et leurs inconvénients...
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
broncho-pneumopathie chronique obstructive
médecine factuelle
association de médicaments
antagonistes muscariniques
agonistes bêta-adrénergiques
bronchodilatateurs
qualité de vie
résultat thérapeutique
Exacerbation d'une bronchopneumopathie chronique obstructive
Canada
broncho-pneumopathie chronique obstructive
administration par inhalation
nébuliseurs et vaporisateurs
glucocorticoïdes

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N1-VALIDE
Mise à jour sur le nouveau vaccin 9-valent pour la prévention du virus du papillome humain
http://www.cfp.ca/content/62/5/e236.abstract.fr
Objectif Informer les médecins de famille quant à l’efficacité, à l’innocuité, aux effets sur la santé publique et à la rentabilité du vaccin 9-valent contre le virus du papillome humain (VPH)
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
vaccins antipapillomavirus
infections à papillomavirus
médecine générale
tumeurs du col de l'utérus

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N1-VALIDE
Utilisation de la mélatonine pour le sommeil chez les enfants en bonne santé
http://www.cfp.ca/content/62/4/e179.abstract.fr
L’insomnie est rapportée chez jusqu’à un quart des enfants en bonne santé et chez les trois quarts des enfants atteints d’une affection psychiatrique ou neurodéveloppementale, ce qui entraîne des conséquences négatives. Pour les enfants atteints du syndrome de retard de phase du sommeil, la mélatonine pourrait s’avérer utile lorsque jumelée à une évaluation de l’insomnie et à un suivi régulier. La mélatonine pourrait être envisagée pour des enfants sans diagnostic d’insomnie qui ont une bonne hygiène du sommeil
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
enfant
mélatonine
adolescent
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
résultat thérapeutique
médecine générale

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N1-VALIDE
Recommandations sur l’examen pelvien de dépistage systématique
http://www.cfp.ca/content/62/3/e117.abstract.fr
Objectif Examiner les lignes directrices de 2014 de l’American College of Physicians (ACP) en matière d’examens pelviens de dépistage du cancer (autre que du col), des maladies inflammatoires pelviennes ou d’autres affections gynécologiques bénignes afin de déterminer si les lignes directrices de l’ACP en matière d’examens pelviens systématiques sont conformes aux normes établies par le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs (GECSSP) et peuvent être adaptées ou adoptées.
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
examen gynécologique
recommandation pour la pratique clinique
dépistage systématique
asymptomatique

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N1-VALIDE
Hypercholestérolémie familiale : Révision du diagnostic, du dépistage et du traitement
http://www.cfp.ca/content/62/1/e4.abstract.fr
Objectif : Présenter un résumé de la pathophysiologie, de l’épidémiologie, du dépistage, du diagnostic et du traitement de l’hypercholestérolémie familiale (HF).
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
hyperlipoprotéinémie de type II
hyperlipoprotéinémie de type II
hyperlipoprotéinémie de type II
hypolipémiants

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N1-VALIDE
Bienfaits du tai-chi sur la santé - Quelles sont les données probantes?
http://www.cfp.ca/content/62/11/e645?etoc
Sources d’information Une revue de la littérature sur les bienfaits du tai-chi sur 25 affections différentes, de même que sur la santé en général et sur la forme physique, a été effectuée afin d’actualiser une revue des revues systématiques effectuée en 2014. Les revues systématiques et les essais cliniques récents ont été évalués et organisés en 5 groupes : données excellentes, bonnes, acceptables ou préliminaires, étayant un bienfait ou n’étayant aucun bienfait direct.
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
revue de la littérature
tai chi
résultat thérapeutique
cas clinique

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N1-VALIDE
Mise à jour sur la prévention et le dépistage selon l’âge à l’intention des médecins de soins primaires canadiens
http://www.cfp.ca/content/62/2/e64.abstract.fr
Objectif Faire la synthèse des meilleures lignes directrices fondées sur des données probantes concernant la prévention et le dépistage chez les adultes canadiens selon l’âge.
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
médecine générale
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
adolescent
adulte
sujet âgé
prévention primaire
dépistage systématique

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N1-VALIDE
Complications de l’hépatopathie terminale
http://www.cfp.ca/content/62/1/e18.full
Les soins palliatifs jouant maintenant un rôle dans la prise en charge d’un plus grand nombre de maladies non malignes, telles que l’hépatopathie terminale, il importe de bien comprendre les diverses complications associées à la progression naturelle de la cirrhose. La complication la plus fréquente de l’hépatopathie terminale est l’ascite, comme discuté dans un article précédent. Le présent article traite de la prise en charge d’autres complications courantes, dont l’encéphalopathie hépatique, la péritonite bactérienne spontanée et les varices œsophagiennes, avec l’appui de données empiriques, de revues systématiques et d’énoncés de consensus d’experts
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
soins terminaux
article de périodique
cas clinique
encéphalopathie hépatique
péritonite
varices oesophagiennes et gastriques
cirrhose du foie
antibactériens
soins palliatifs
maladie hépatique au stade terminal (maladie)
antibiothérapie

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N1-VALIDE
Suivi après le traitement du cancer du sein - Guide pratique des soins aux survivantes à l’intention des médecins de famille
http://www.cfp.ca/content/62/10/e578.abstract.fr
Objectif Offrir aux médecins de famille un résumé des recommandations fondées sur les données probantes pour guider les soins aux survivantes traitées pour le cancer du sein.
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
guide
tumeurs du sein
médecine générale
survivants
récidive tumorale locale
observation (surveillance clinique)
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
prévention secondaire

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N1-VALIDE
La pelade par plaques - Partie 1 : pathogenèse, diagnostic et pronostic
http://www.cfp.ca/content/61/9/e401.abstract.fr
Objectif Présenter aux médecins de famille des renseignements de base pour faire comprendre l’épidémiologie, la pathogenèse, l’histologie et l’approche clinique au diagnostic de la pelade par plaques.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
pelade
article de périodique
cas clinique
image
pelade
pronostic
diagnostic différentiel
jeune adulte

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N1-VALIDE
La pelade par plaques - Partie 2 : traitement
http://www.cfp.ca/content/61/9/e406.abstract.fr
Objectif Présenter aux médecins de famille des renseignements de base pour faire comprendre les schémas thérapeutiques et les résultats des traitements pour la pelade par plaques, de même que les aider à identifier les patients pour qui une demande de consultation en dermatologie pourrait s’imposer.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
pelade
article de périodique
cas clinique
jeune adulte
pelade
hormones corticosurrénaliennes
minoxidil
glucocorticoïdes
dithranol
produits dermatologiques
traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie

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N1-VALIDE
Lignes directrices simplifiées sur les lipides - Prévention et prise en charge des maladies cardiovasculaires en soins primaires
http://www.cfp.ca/content/61/10/e439.abstract.fr
http://www.cfp.ca/content/61/10/e439.full.pdf+html
Objectif Produire un guide de pratique clinique comportant une approche simplifiée à la prévention primaire des maladies cardiovasculaires (MCV), en insistant sur l’estimation du risque de MCV et la prise en charge des profils lipidiques à l’intention des cliniciens de soins primaires et leurs équipes; nous avons recherché la contribution de professionnels des soins primaires qui n’avaient que peu ou pas de conflits d’intérêts et nous nous sommes concentrés sur les données probantes de la plus haute qualité accessibles.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
maladies cardiovasculaires
prévention primaire
évaluation des risques
recommandation par consensus
algorithme
lipides
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
sujet âgé
adulte
sujet âgé de 80 ans ou plus
acide acétylsalicylique
anti-inflammatoires non stéroïdiens
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
médecine générale

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N1-VALIDE
Prise en charge de l’infection gonococcique chez les adultes et les jeunes - Nouvelles recommandations
http://www.cfp.ca/content/61/10/e451.abstract.fr
http://www.cfp.ca/content/61/10/e451.full.pdf+html
Les recommandations thérapeutiques des lignes directrices canadiennes sur les infections transmissibles sexuellement reposent sur une recherche documentaire de même que sur des catégories de recommandations et des niveaux de qualité de données déterminés par au moins 2 évaluateurs. Les recommandations ont été revues par des pairs et sont en instance d’approbation par le groupe de travail d’experts.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
recommandation par consensus
gonorrhée
adulte
adolescent
enfant
A54.5 - pharyngite gonococcique
pharyngite
gonorrhée
antibactériens
techniques d'amplification d'acides nucléiques
gonorrhée
antibiothérapie

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N1-VALIDE
Diagnostiquer l’hypertension artérielle - Données probantes à l’appui des recommandations 2015 du Programme éducatif canadien sur l’hypertension
http://www.cfp.ca/content/61/11/e499.abstract.fr
Objectif Mettre en lumière les recommandations 2015 du Programme éducatif canadien sur l’hypertension (PECH) sur le diagnostic et l’évaluation de l’hypertension artérielle (HTA).
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
hypertension artérielle
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
hypertension artérielle
mesure de la pression artérielle
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
médecins de famille
rôle médical

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N1-VALIDE
Acide acétylsalicylique à faible dose en prévention primaire des maladies cardiovasculaires - Éviter de mal interpréter les recommandations
http://www.cfp.ca/content/61/11/973.full
La prescription d’acide acétylsalicylique (AAS) à faible dose pour prévenir les maladies cardiovasculaires (MCV), notamment l’infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux (AVC), semble être coutume lors de visites chez le médecin. L’AAS comporte des avantages considérables pour la prévention secondaire dans la majorité des cas. Selon les recommandations actuelles, la plupart des gens conviennent qu’habituellement, les avantages de l’AAS (réduction des risques d’infarctus du myocarde de 20 %) ne compensent pas les risques (augmentation légère, mais significative des hémorragies, principalement des saignements gastro-intestinaux [GI]; p 0,039) dans le cadre de la prévention primaire
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
prévention primaire
maladies cardiovasculaires
acide acétylsalicylique
acide acétylsalicylique
article de périodique

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N1-VALIDE
L’aide médicale au suicide n’est pas un échec des soins palliatifs
http://www.cfp.ca/content/61/12/1045?etoc
Il est évident que les opinions divisées au sujet de la légalisation de l’AMS (aide médicale au suicide) au Canada sont attribuables à un conflit entre nos valeurs et nos principes. Les soins palliatifs préservent une bonne vie pour les patients gravement malades aussi longtemps que possible. Les soins palliatifs ne devraient pas porter le fardeau de ce désaccord, parce qu’il s’agit là d’une distorsion de l’image de ce que sont les soins palliatifs
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
suicide assisté
article de périodique
soins terminaux
soins palliatifs

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N1-VALIDE
Le conflit fémoro-acétabulaire et la coxarthrose
http://www.cfp.ca/content/61/12/e535?etoc
Objectif Expliquer la présentation clinique, les observations à l’examen physique, les critères diagnostiques et les options de prise en charge du conflit fémoroacétabulaire (CFA).
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
conflit fémoro-acétabulaire
coxarthrose
conflit fémoro-acétabulaire
image
conflit fémoro-acétabulaire
conflit fémoro-acétabulaire
arthralgie
conflit fémoro-acétabulaire
conflit fémoro-acétabulaire
Douleur dans la hanche

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N1-VALIDE
Fibrillation auriculaire et activité physique - Faut-il être prudent ?
http://www.cfp.ca/content/61/12/e542?etoc
Objectif Examiner les données probantes portant sur les effets de divers niveaux d’activité physique sur l’incidence de fibrillation auriculaire (FA) dans la population générale et chez les athlètes d’endurance.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
fibrillation auriculaire
endurance physique
exercice physique
article de périodique
cas clinique
fibrillation auriculaire
fibrillation auriculaire
évaluation des risques

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N1-VALIDE
En perte de contact ? - Revaloriser le rôle de l’examen physique en médecine familiale
http://www.cfp.ca/content/61/12/e532.long
De manoeuvres simples, comme prendre le pouls, à d’autres plus complexes visant à trouver la cause d’une douleur lombaire ou la présence d’un excès de liquide abdominal, l’examen physique a toujours fait partie de la pratique au quotidien. L’apprentissage des techniques d’examen physique est essentiel dans la formation médicale et les cliniciens habiles à faire un tel examen sont souvent grandement respectés par leurs collègues. Son utilisation est cependant menacée, certains diraient même qu’il risque de disparaître
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
médecine générale
examen physique

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N1-VALIDE
État de santé des nouveaux réfugiés à Toronto, en Ontario Partie 1 : maladies infectieuses
http://www.cfp.ca/content/61/7/e331.short
Objectif Déterminer la prévalence de certaines maladies infectieuses parmi les patients nouvellement réfugiés et la présence ou non d’une variation en fonction de facteurs démographiques clés.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
réfugiés
émigrants et immigrants
émigration et immigration
population de passage et migrants
maladies infectieuses
maladies transmissibles
répartition par âge
répartition par sexe
prévalence
Canada
dépistage systématique

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N1-VALIDE
État de santé des nouveaux réfugiés à Toronto, en Ontario Partie 2 : maladies chroniques
http://www.cfp.ca/content/61/7/e338.abstract.fr
Objectif Déterminer la prévalence de certaines maladies chroniques parmi les nouveaux réfugiés et la présence ou non d’une variation en fonction de facteurs démographiques clés.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
maladie chronique
prévalence
émigrants et immigrants
émigration et immigration
population de passage et migrants
réfugiés
répartition par âge
répartition par sexe
anémie
hypertension artérielle
test de papanicolaou
diabète

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N1-VALIDE
Saignements utérins anormaux - Réduire le stress de contrôler le flux
http://www.cfp.ca/content/61/8/e367.full
Les saignements utérins anormaux (SUA) touchent environ 30 % des femmes en âge de procréer. Pour ces femmes, il s’agit d’un fardeau considérable en soins de santé qui a définitivement un effet sur leur qualité de vie. Les professionnels de la santé traitent d’ailleurs fréquemment ce problème.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
cas clinique
hémorragie utérine
algorithme
hémorragie utérine
contraceptifs féminins
contraceptifs oraux synthétiques
anti-inflammatoires non stéroïdiens

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N1-VALIDE
Lignes directrices sur la prise en charge en soins primaires des céphalées chez l’adulte
http://www.cfp.ca/content/61/8/e353.abstract.fr
Objectif Accroître l’utilisation d’approches éclairées par des données probantes pour diagnostiquer, investiguer et traiter en soins primaires les céphalées des patients.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
céphalées
adulte
recommandation pour la pratique clinique
algorithme
migraines
céphalées
préparations pharmaceutiques
céphalées
céphalées secondaires
céphalées primitives
migraines
migraines
chimioprévention
N02C - antimigraineux
médecine générale

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N1-VALIDE
Prescrire la marijuana pour la douleur chronique
http://www.cfp.ca/content/61/8/659.full
On dirait que lorsqu’il est question de marijuana à des fins thérapeutiques, on est en présence de deux paradigmes. D’une part, les données probantes et les réglementations qui affirment que la marijuana ne sert à rien et peut même être préjudiciable; et d’autre part, les patients qui se procurent leur stock au vu et au su de tous et chacun, sans égard à ce que prétendent ou édictent les premiers. En réalité, lorsqu’il question de marijuana, on se croirait retournés à l’époque de la prohibition: plus la Science et les bons penseurs s’acharnent à contrôler la marijuana, plus la population se regimbe
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
marijuana médicale
douleur chronique
controverses et dissensions

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N1-VALIDE
Infection par le virus de l’hépatite E durant la grossesse
http://www.cfp.ca/content/61/7/e299.abstract.fr
Plusieurs de mes patientes sont originaires de l’Asie du Sud-Est où le virus de l’hépatite E est assez commun. Quelles précautions puis-je leur suggérer de prendre avant de voyager dans cette région et quels sont les risques d’une infection par le VHE durant la grossesse?
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
hépatite E
grossesse
complications de la grossesse et maladies infectieuses
article de périodique
hépatite E
complications de la grossesse et maladies infectieuses

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N1-VALIDE
Solution saline hypertonique pour la bronchiolite chez les bébés
http://www.cfp.ca/content/61/6/e273?etoc
Question J’ai récemment reçu le rapport du congé de l’hôpital d’un patient de 1 an admis pour une bronchiolite. On y indiquait qu’il avait été traité, entre autres, avec une solution saline hypertonique inhalée. Cette thérapie est-elle recommandée pour les enfants en milieu de soins aigus?
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
bronchiolite
article de périodique
nouveau-né
solution saline hypertonique
épinéphrine
bronchodilatateurs
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
Prise en charge en soins primaires des troubles liés à l’usage d’alcool et de la consommation à risque Partie 2 : conseiller, prescrire, connecter
http://www.cfp.ca/content/61/6/e266?etoc
Objectif Présenter aux médecins de soins primaires des renseignements et des conseils fondés sur des données probantes concernant la prise en charge de la consommation à risque et des troubles liés à l’usage d’alcool (TUA)
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
troubles liés à l'alcool
consommation d'alcool
article de périodique
cas clinique
conseil
troubles liés à l'alcool
naltrexone
disulfirame
acamprosate
substances à effet antabuse
antagonistes narcotiques
troubles liés à l'alcool
médecine générale
taurine
taurine

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N1-VALIDE
Prise en charge en soins primaires des troubles liés à l’usage d’alcool et de la consommation à risque Partie 1 : dépistage et évaluation
http://www.cfp.ca/content/61/6/e259?etoc
Objectif Fournir aux médecins de soins primaires de l’information et des conseils fondés sur des données probantes sur le dépistage et l’évaluation de la consommation d’alcool à risque et des troubles liés à l’usage d’alcool (TUA)
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
troubles liés à l'alcool
article de périodique
consommation d'alcool
cas clinique
troubles liés à l'alcool
consommation d'alcool
médecine générale

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N1-VALIDE
Le sumatriptan intranasal pour la migraine chez les enfants
http://www.cfp.ca/content/61/5/439?etoc
La migraine aiguë est difficile à traiter chez les enfants et, en dépit des paramètres publiés, les pratiques thérapeutiques varient considérablement. La thérapie a pour but de court-circuiter l’épisode aigu, d’éliminer la douleur, de reprendre les activités scolaires et physiques normales et de réduire le stress relié à des céphalées récurrentes chez les enfants et leur famille. Le choix du médicament doit tenir compte des caractéristiques pharmacocinétiques et pharmacodynamiques et du profil de sécurité d’une thérapie avec un seul ou plusieurs médicaments
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
migraines
article de périodique
enfant
administration par voie nasale
sumatriptan
vasoconstricteurs
N02C - antimigraineux

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N1-VALIDE
Approche de prise en charge du trouble du spectre de l’autisme À l’aide des nouveaux critères diagnostiques du DSM-V et du cadre CanMEDS-MF
http://www.cfp.ca/content/61/5/425?etoc
Objectif Se pencher sur les critères diagnostiques du trouble du spectre de l’autisme (TSA) comme les définit le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, cinquième édition (DSM-V), et concevoir une approche de prise en charge du TSA à l’aide du cadre CanMEDS–Médecine familiale (CanMEDS-MF)
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
cas clinique
diagnostic and stastistical manual of mental disorders (USA)
prise en charge de la maladie
Trouble du spectre autistique

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N1-VALIDE
Directives préalables - Sondage auprès de patients en soins primaires
http://www.cfp.ca/content/61/4/e219.abstract.fr
Objectif Établir la prévalence de patients dotés de directives préalables dans une pratique familiale et décrire les points de vue des patients quant au rôle du médecin de famille dans l’amorce de discussions à propos des directives préalables.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
directives anticipées
enquête santé
Relations médecin-patient
médecine générale

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N1-VALIDE
Mourir chez soi - L’expérience du centre local de services communautaires de Verdun
http://www.cfp.ca/content/61/4/e211.abstract.fr
Objectif Démontrer que des infirmières dédiées en soins palliatifs d’un centre local de services communautaires (CLSC) urbain peuvent garder à domicile jusqu’au décès plus de 50 % de leurs patients en fin de vie et que le suivi médical à domicile est un facteur déterminant du décès à domicile.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
malades en phase terminale
article de périodique
soins infirmiers à domicile
soins palliatifs
soins terminaux

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N1-VALIDE
Enjeux de fin de vie dans les cas de démence avancée : 2e partie : prise en charge de l’apport nutritionnel insuffisant, de la déshydratation et de la pneumonie
http://www.cfp.ca/content/61/4/e183.abstract.fr
Objectif Répondre aux questions souvent posées sur la prise en charge de la pneumonie en phase terminale, de l’apport nutritionnel insuffisant et de la déshydratation dans les cas de démence avancée.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
démence
article de périodique
soins palliatifs
soins terminaux
pneumopathie infectieuse
cas clinique
malnutrition
déshydratation
douleur

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N1-VALIDE
Enjeux de fin de vie dans les cas de démence avancée: 1re partie : objectifs des soins, processus de prise de décision et éducation des proches
http://www.cfp.ca/content/61/4/e178.abstract.fr
Objectif Examiner les enjeux liés à l’établissement d’objectifs des soins pour les patients atteints de démence sévère, décrire les rôles respectifs du médecin et des proches du patient dans le processus de prise de décision et suggérer des façons d’appuyer les proches qui souhaitent obtenir plus d’information sur les options thérapeutiques.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
démence
article de périodique
Prise de décision clinique
soins palliatifs
soins terminaux
cas clinique
famille
relations famille-professionnel de santé
malades en phase terminale

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N1-SUPERVISEE
Patients souffrant de comorbidités multiples Stratégie pédagogique simple
http://www.cfp.ca/content/61/4/380.full
Nous avons conçu une méthode simple pour enseigner aux étudiants en médecine et aux résidents l’approche à adopter avec les patients souffrant de plusieurs maladies. Notre méthode est très simple sur le plan technologique, ne nécessitant que des bouts de papier et quelques sacs. Ainsi, elle peut être utilisée pratiquement partout.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
prise en charge personnalisée du patient
comorbidité

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N1-VALIDE
L’approche PAUSE dans la pratique des soins de longue durée
http://www.cfp.ca/content/61/3/218.full
Inspirée d’un cadre de pratique existant pour la polypharmacie en SLD14, l’approche PAUSE (philosophie des soins, analyse des données probantes, unanimité quant aux attentes, simplification, évolution des soins) a été élaborée pour répondre aux obstacles spécifiques cernés par les résidents en médecine familiale : l’absence d’une approche standard pour les patients âgés fragiles
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
soins de longue durée
personne âgée fragile
article de périodique

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N1-VALIDE
Dossiers en soins palliatifs - Alimentation et hydratation artificielles dans les cas de démence avancée
http://www.cfp.ca/content/61/3/e125.full
On estime qu’environ le tiers des patients en centres d’hébergement souffrant de déficience cognitive grave aux États-Unis ont une sonde d’alimentation. Une révision systématique des décisions thérapeutiques entourant l’alimentation et l’hydratation artificielles (AHA) chez les patients à risque de capacité intellectuelle diminuée, y compris les patients souffrant de démence, a révélé que la principale raison d’initier l’AHA était de prolonger la vie. Par ailleurs, les données probantes indiquent que l’AHA dans les cas de démence avancée ne prolongent pas la survie ni n’améliorent la qualité de vie. En réalité, l’alimentation entérale pose de plus grands risques de plusieurs complications et indignités pour les patients
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
cas clinique
démence
nutrition entérale
Réhydratation parentérale
traitement par apport liquidien

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N1-VALIDE
Le spasme du sanglot chez les nourrissons
http://www.cfp.ca/content/61/2/e79.abstract.fr
Des enfants qui fréquentent ma clinique ont des épisodes semblables à des convulsions pendant lesquels ils pleurent et retiennent leur souffle au point de faire survenir une cyanose et de perdre conscience. Les résultats à l’examen ou aux investigations sont normaux et les pédiatres consultés ne font pas d’autres investigations. Les spasmes du sanglot sont-ils communs et quels genres d’investigations faut-il faire?
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
nourrisson
Spasme du sanglot
pleurs
spasme
article de périodique
enfant

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N1-VALIDE
La fragilité - Détecter les patients âgés à risque élevé d’issues défavorables
http://www.cfp.ca/content/61/3/e119.abstract.fr
Objectif Aider les médecins de famille à mieux reconnaître la fragilité et ses répercussions sur la prise en charge des patients âgés.
2015
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
personne âgée fragile
article de périodique
cas clinique
Fragilité

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N1-VALIDE
Prise en charge en cabinet des lésions cérébrales traumatiques légères chez les enfants et les adolescents
http://www.cfp.ca/content/60/6/e294.abstract.fr
Objectif Fournir aux médecins de famille de l’information à jour, pratique et factuelle sur les lésions cérébrales traumatiques légères et les commotions cérébrales dans la population pédiatrique.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
enfant
adolescent
cas clinique
commotion de l'encéphale
lésions encéphaliques
algorithme
commotion de l'encéphale
lésions encéphaliques
prise en charge de la maladie

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N1-VALIDE
Derniers jours à la maison
http://www.cfp.ca/content/60/6/e304.full
La plupart des personnes mourantes souhaitent être soignées et mourir chez elles. Il a souvent été démontré que finir sa vie chez soi a des effets positifs sur les patients et leur famille. Il faut beaucoup de planification pour assurer que toutes les personnes en cause vivent l’expérience du mourir chez soi comme une «bonne mort» et que toute la famille et l’équipe de soins se sentent épaulés 24 heures par jour, 7 jours par semaine. Durant les derniers jours à domicile, les objectifs des soins se concentrent sur le confort. L’équipe de soins, la famille, les aidants rémunérés ou non doivent tous être au courant de l’évolution anticipée de l’état du patient. Les médecins de famille devraient connaître les pratiques locales concernant les décès prévus à la maison, les services de soutien à la disposition des familles et les médicaments utiles, y compris leurs voies d’administration, leurs buts et leurs utilisations non indiquées sur l’étiquette
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
cas clinique
malades en phase terminale
signes et symptômes
soins terminaux
services de soins à domicile

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N1-SUPERVISEE
Sécurité de la plus récente classe d’antagonistes des opioïdes durant la grossesse
http://www.cfp.ca/content/60/7/e348.abstract.fr
Question J’ai une patiente dont 6 semaines de grossesse viennent d’être confirmées. Depuis 6 mois, elle suit une thérapie pour une dépendance aux opioïdes à l’aide d’une combinaison de buprénorphine et de naloxone. Devrais-je m’inquiéter qu’elle ait été exposée à cette combinaison de médicaments jusqu’à ce stade de sa grossesse? Faudrait-il que je change sa médication pour de la méthadone maintenant qu’elle est enceinte?
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
traitement de substitution aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
antagonistes narcotiques
grossesse
antagonistes narcotiques

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N1-VALIDE
Évolution des lignes directrices sur le traitement de la dyslipidémie - Les données pourraient vous libérer
http://www.cfp.ca/content/60/7/e333.abstract.fr
Objectif Comprendre comment les nouvelles lignes directrices sur la prise en charge du risque cardiovasculaire publiées par l’American Heart Association et l’American College of Cardiology (AHA-ACC) peuvent être interprétées et utilisées dans le contexte canadien.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
dyslipidémies
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
maladies cardiovasculaires
risque
cholestérol LDL

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N1-VALIDE
Effets de la formation sur la violence conjugale - Révision systématique d’études randomisées contrôlées
http://www.cfp.ca/content/60/7/e340.abstract.fr
Objectif Décrire et évaluer l’efficacité de la formation concernant la violence conjugale pour améliorer les connaissances et permettre la reconnaissance et la prise en charge par les médecins des femmes victimes de violence.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
violence conjugale
étude évaluation
Formation médicale continue comme sujet
évaluation de programme

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N1-VALIDE
Lignes directrices sur l’aiguillage des cas soupçonnés de cancer du poumon par un médecin de famille ou autre professionnel des soins primaires
http://www.cfp.ca/content/60/8/e376.abstract.fr
Objectif Les présentes lignes directrices visent à aider les médecins de famille et autres généralistes à reconnaître les manifestations cliniques devant éveiller les soupçons quant à la présence d’un cancer du poumon chez les patients.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
tumeurs du poumon
recommandation pour la pratique clinique
algorithme
facteurs de risque
tumeurs du poumon
signes et symptômes
tomodensitométrie
facteur temps
orientation vers un spécialiste
détection précoce de cancer
médecine générale

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N1-VALIDE
Lignes directrices sur l’aiguillage des cas soupçonnés de cancer colorectal par un médecin de famille ou autre professionnel des soins primaires
http://www.cfp.ca/content/60/8/e383.abstract.fr
Ces lignes directrices ont pour but d’aider les médecins de famille et les autres professionnels des soins primaires à reconnaître les caractéristiques qui devraient susciter leurs soupçons quant à la présence d’un cancer colorectal (CCR) chez leurs patients.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
tumeurs colorectales
recommandation pour la pratique clinique
facteurs de risque
orientation vers un spécialiste
signes et symptômes
coloscopie
algorithme
détection précoce de cancer
tumeurs colorectales
médecine générale

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N1-VALIDE
Le cannabis et les jeunes Canadiens - Les données probantes plutôt que l’idéologie
http://www.cfp.ca/content/60/9/793.full
Une récente étude sur le bien-être des enfants, réalisée par le Fonds des Nations Unies pour l’enfance1 et portant sur 29 économies développées, a fait valoir que le taux de consommation de cannabis par les adolescents canadiens (âgés de 11 à 15 ans) est le plus élevé du monde; on estimait que 28 % d’entre eux avaient utilisé du cannabis au moins une fois durant la dernière année.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
consommation de marijuana
enfant
adolescent
contrôle des médicaments et des stupéfiants
politique (principe)
recommandation de santé publique
recommandation pour la politique de santé
Canada

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N1-VALIDE
Approche en soins primaires pour les problèmes de consommation de cannabis. Plein feu sur les jeunes et autres usagers à risque élevé
http://www.cfp.ca/content/60/9/e423.abstract.fr
Objectif Étudier les caractéristiques et complications cliniques de la consommation à risque de cannabis et du trouble de consommation de cannabis, et présenter un protocole en cabinet pour le dépistage, l’identification et la prise en charge de ces problèmes.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
abus de marijuana
adolescent
jeune adulte
cas clinique
consommation de marijuana
addiction
questionnaire
abus de marijuana
abus de marijuana
prise en charge de la maladie
médecine générale

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N1-VALIDE
La thérapie de la sédation palliative continue
http://www.cfp.ca/content/60/9/e436.full
Quoiqu’il existe divers types de sédation, y compris la sédation intermittente et de répit, ainsi que la sédation comme effet secondaire de médicaments comme les opioïdes, le présent article porte plus précisément sur la thérapie de la sédation palliative continue (TSPC) en fin de vie ou à l’approche de la mort.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
soins terminaux
sédation profonde
soins palliatifs
cas clinique
délire avec confusion
agitation psychomotrice
dyspnée

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N1-VALIDE
Approche à l’égard des nouveaux anticoagulants oraux en pratique familiale: 1re partie : Comparer les options
http://www.cfp.ca/content/60/11/e504.abstract.fr
Objectif Comparer les caractéristiques principales des nouveaux anticoagulants oraux (NACO), soit le dabigatran, le rivaroxaban et l’apixaban, et répondre aux questions qui font surface lors de la comparaison de ces agents.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
anticoagulants
article de périodique
antithrombiniques
apixaban
accident vasculaire cérébral
fibrillation auriculaire
thromboembolisme veineux
étude comparative
résultat thérapeutique
cas clinique
warfarine
anticoagulants
anticoagulothérapie
Rivaroxaban
Dabigatran
pyrazoles
pyridones

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N1-VALIDE
Approche à l’égard des nouveaux anticoagulants oraux en pratique familiale: 2e partie : Répondre aux questions souvent posées
http://www.cfp.ca/content/60/11/e512.abstract.fr
Objectif Traiter des différentes éventualités pouvant survenir durant le suivi clinique et la prise en charge prolongés des patients prenant de nouveaux anticoagulants oraux (NACO).
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
anticoagulants
cas clinique
interactions médicamenteuses
accident vasculaire cérébral
fibrillation auriculaire
thromboembolisme veineux
apixaban
interactions aliments-médicaments
soins préopératoires
anticoagulothérapie
Dabigatran
Rivaroxaban
pyrazoles
pyridones

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N1-VALIDE
Prescrire du cannabis fumé pour la douleur chronique non cancéreuse: Recommandations préliminaires
http://www.cfp.ca/content/60/12/e562.abstract.fr
Objectif Offrir des conseils préliminaires sur la prescription de cannabis fumé pour la douleur chronique avant la publication de lignes directrices officielles. Qualité des données Nous avons examiné les ouvrages scientifiques sur l’efficacité analgésique du cannabis fumé et les dommages causés par la consommation de cannabis à des fins médicales et récréatives. Nous avons élaboré des recommandations concernant les indications et les contre-indications du cannabis fumé, les précautions à prendre et son dosage et nous avons classé les recommandations en fonction du niveau des données probantes. La plupart des données probantes sont de niveau II (études observationnelles bien effectuées) et de niveau III (opinion d’experts).
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
consommation de marijuana
douleur chronique
marijuana médicale
article de périodique
névralgie
recommandation pour la pratique clinique
marijuana médicale
marijuana médicale

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N1-VALIDE
Prise en charge pharmacologique de la douleur cancéreuse paroxystique chez l’adulte - Dossiers en soins palliatifs
http://www.cfp.ca/content/60/12/e585.full
La définition généralement acceptée de douleur cancéreuse paroxystique (DCP) se lit comme suit: une exacerbation transitoire de la douleur qui se produit spontanément ou en lien avec un déclencheur spécifique prévisible ou imprévisible, en dépit d’une douleur générale relativement stable et bien contrôlée
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
douleur paroxystique
tumeurs
douleur cancéreuse
analgésiques morphiniques
fentanyl
gestion de la douleur cancéreuse

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N1-VALIDE
Médecine des voyages: Que comporte-t-elle? Quand faut-il consulter?
http://www.cfp.ca/content/60/12/e571.abstract.fr
Objectif Définir la pratique de la médecine des voyages, présenter les éléments fondamentaux d’une consultation complète préalable aux voyages à des voyageurs internationaux et aider à identifier les patients qu’il vaudrait mieux envoyer en consultation auprès de professionnels de la médecine des voyages.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
médecine des voyages
vaccins
vaccination
article de périodique
algorithme

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N1-VALIDE
Les antihistaminiques pour les enfants souffrant d'otite moyenne
http://www.cfp.ca/content/60/1/e1.abstract.fr
L'otite moyenne est un problème très fréquent en pédiatrie et peut causer bien du stress à l'enfant et à ses parents. Les antihistaminiques et les décongestionnants ont-ils un rôle à jouer dans la prise en charge de l'otite moyenne aiguë ou de l'otite moyenne avec épanchement chez les enfants ?
2014
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
antihistaminiques
enfant
otite moyenne
décongestionnant nasal
article de périodique

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N1-VALIDE
Le traitement de la migraine aiguë à l'urgence
http://www.cfp.ca/content/60/1/e4.full
Les prétendues thérapies pour le traitement de la migraine à l'urgence sont multiples et d'efficacité variable. Certaines stratégies thérapeutiques pourraient même accroître la récidive des visites à l'urgence. Le présent article vise à proposer des stratégies efficaces et fondées sur des données probantes pour le traitement de la migraine aiguë à l'urgence
2014
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
migraines
maladie aiguë
traitement d'urgence
article de périodique
céphalée
N02C - antimigraineux
Migraine aiguë

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N1-VALIDE
Pharmacothérapie de la dépression chez les aînés
http://www.cfp.ca/content/60/2/e95.abstract.fr
Objectif Discuter du traitement pharmacologique de la dépression chez les personnes âgées, y compris le choix des antidépresseurs, le titrage de la dose, la surveillance de la réponse et des effets secondaires et le traitement des cas réfractaires.
2014
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
trouble dépressif
antidépresseurs
sujet âgé
article de périodique
cas clinique
antidépresseurs

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N1-VALIDE
Protéger les nourrissons contre la coqueluche
http://www.cfp.ca/content/60/2/e101.abstract.fr
La coqueluche est une infection respiratoire causée par la Bordetella pertussis qui se produit en 3 étapes: catarrhale, paroxystique et convalescence. L'étape catarrhale consiste en des symptômes respiratoires légers, difficiles à distinguer d'un rhume.
2014
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
coqueluche
nourrisson
vaccin coquelucheux
article de périodique
grossesse
coqueluche

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N1-VALIDE
Lignes directrices canadiennes sur la rhinosinusite bactérienne aiguë
http://www.cfp.ca/content/60/3/e149.abstract.fr
Objectif Faire un résumé clinique des lignes directrices canadiennes sur la rhinosinusite bactérienne aiguë (RSBA) qui présente des éléments d'intérêt pour les médecins de famille.
2014
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
rhinite
sinusite
infections bactériennes
maladie aiguë
recommandation pour la pratique clinique
article de périodique
Rhinosinusite
algorithme
rhinite
sinusite
rhinite
sinusite
antibactériens
stéroïdes
antibiothérapie

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N1-VALIDE
Efficacité de la riboflavine dans la prévention de la migraine pédiatrique
http://www.cfp.ca/content/60/3/e157.abstract.fr
Question Le taux des diagnostics de migraine chez les enfants est à la hausse. La riboflavine comme option de rechange aux agents pharmacologiques traditionnels est-elle efficace et sécuritaire pour la prévention de la migraine chez les enfants ?
2014
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
migraines
enfant
adolescent
résultat thérapeutique
riboflavine
adulte
article de périodique
céphalée
618.920 472 - Douleur chez les enfants

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N1-VALIDE
Les bisphosphonates dans le traitement de l'ostéoporose - Bienfaits attendus, torts potentiels et congés thérapeutiques
http://www.cfp.ca/content/60/4/e197.abstract.fr
Indication du niveau de preuve, Objectif Exposer l'efficacité et les risques du traitement par les bisphosphonates dans la prise en charge de l'ostéoporose et décrire les patients qui seraient de bons candidats aux congés thérapeutiques.
2014
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O
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
ostéoporose
diphosphonates
article de périodique
fractures ostéoporotiques
cas clinique
agents de maintien de la densité osseuse
diphosphates
agents de maintien de la densité osseuse
ostéonécrose de la mâchoire associée aux biphosphonates
fractures du fémur
reprise du traitement
calendrier d'administration des médicaments
arrêt du traitement

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N1-VALIDE
Exposition précoce aux aliments et allergies alimentaires chez les enfants
http://www.cfp.ca/content/60/4/e208.abstract.fr
Indication du niveau de preuve, Quels conseils devrait-on donner aux parents concernant l'introduction des aliments durant la petite enfance et le développement des allergies alimentaires?
2014
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O
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
hypersensibilité alimentaire
nourrisson
article de périodique

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N1-VALIDE
Rôle des anticholinergiques et des benzodiazépines dans le déclin cognitif et les chutes
http://www.cfp.ca/content/60/4/e211.full
Dans le présent article, nous mettons en évidence comment la qualité de vie et le fonctionnement d'une personne âgée ont été influencés par la révision de sa médication, le sevrage et l'arrêt de prescriptions de médicaments et les contributions d'une équipe interprofessionnelle durant une admission à l'Hôpital de jour gériatrique Soins continus Bruyère (HJG) à Ottawa, en Ontario.
2014
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
benzodiazépines
troubles cognitifs
chutes accidentelles
antagonistes cholinergiques
article de périodique
cas clinique
sujet âgé
effets secondaires indésirables des médicaments

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N1-VALIDE
L'hypertension chez les aînés - Nouvelles cibles de pression artérielle et conseils relatifs aux prescriptions
http://www.cfp.ca/content/60/5/e254.full
2014
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
hypertension artérielle
sujet âgé
arthrographie
cas clinique
antihypertenseurs

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N1-VALIDE
Effets indésirables sur la santé des éoliennes industrielles
http://www.cfp.ca/content/59/5/e218.full?etoc
Les médecins de famille canadiens peuvent s'attendre à voir un nombre accru de patients ruraux qui se plaignent d'effets indésirables causés par des éoliennes industrielles (EI). Les personnes qui vivent ou travaillent à proximité des EI ont éprouvé des symptômes, y compris une moins bonne qualité de vie, de l'inconfort, du stress, des troubles du sommeil, des maux de tête, de l'anxiété, de la dépression et une dysfonction cognitive. Certaines ont aussi ressenti de la colère, de la détresse ou un sentiment d'injustice. Parmi les causes suggérées, on peut mentionner une combinaison de bruits provenant des éoliennes, d'infrasons, d'électricité sale, de courant tellurique et d'effet stroboscopique. Les médecins de famille devraient être conscients que les patients qui signalent des effets indésirables des EI peuvent éprouver des symptômes qui sont intenses et envahissants et pourraient se sentir encore plus victimisés si leurs professionnels de la santé ne les comprennent pas.
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
énergie renouvelable
centrales énergétiques
article de périodique
exposition environnementale
évaluation des risques
technologies de l'énergie éolienne
production, transport et distribution de l'énergie électrique
vent

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N1-VALIDE
L'«attente» dans la salle d'attente - De nuisance à opportunité
http://www.cfp.ca/content/59/5/e222.full?etoc
La rencontre entre le patient et le médecin est une interaction complexe et dynamique. L'ordinogramme de la visite, un processus qui inclut la prise du rendez-vous, la rencontre avec le médecin et le suivi, est rempli d'obstacles et de possibilités qui pourraient diminuer ou améliorer la satisfaction des consommateurs et des fournisseurs à l'endroit des visites médicales. La salle d'attente, un élément commun à tous les cabinets de médecins de famille, représente une possibilité d'intervention souvent négligée. La salle d'attente en est venue à être considérée comme un espace de confinement et une source inévitable de frustration autant pour les patients que pour les médecins. Mais, si la salle d'attente était bonne à autre chose que seulement attendre? Le présent article explore le potentiel de transformer le temps perdu dans la salle d'attente en une bonne opportunité.
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
médecins généralistes
médecine générale
article de périodique
listes d'attente

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N1-VALIDE
Risques cardiovasculaires de l'activité physique chez des gens apparemment en bonne santé - Évaluation des risques pour autoriser et prescrire des exercices
http://www.cfp.ca/content/59/1/e6.full
Le présent article fait le sommaire des constatations d'une synthèse critique des risques de l'AP chez des personnes apparemment en bonne santé3. Elle compte parmi une série complète de synthèses critiques examinant les risques de l'AP chez les personnes en santé et les patients atteints de diverses maladies chroniques. Les données probantes ainsi obtenues procurent le fondement sur lequel reposent de nouveaux outils qui simplifieront la tâche d'autoriser et de prescrire l'activité physique
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
risque cardiovasculaire
exercice physique
maladies cardiovasculaires
article de périodique
évaluation des risques
adulte
adolescent

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N1-VALIDE
Lignes directrices canadiennes sur la rhinosinusite chronique - Résumé clinique
http://www.cfp.ca/content/59/12/e528.full
La rhinosinusite chronique (RSC) est une maladie inflammatoire des sinus dont la prévalence signalée se situe à 5 % au Canada. Ce problème a des répercussions considérables sur la qualité de vie du patient et entraîne une consommation substantielle des ressources de la santé. En raison de la nature chronique de la RSC, les patients souffrant de cette maladie doivent être activement pris en charge et faire régulièrement l'objet d'un suivi. Les lignes directrices les plus récentes, publiées en 2011, devraient aider les cliniciens occupés à se tenir au fait des approches actuelles au diagnostic et au traitement pour prendre en charge leurs patients souffrant d'une RSC. Cet article présente un résumé clinique des lignes directrices pertinent aux médecins de famille.
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
rhinite
sinusite
maladie chronique
article de périodique
rhinite
sinusite
rhinite
sinusite
Rhinosinusite

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N1-VALIDE
Recommandations pour le dépistage de l'hypertension chez les adultes canadiens
http://www.cfp.ca/content/59/9/e393.full
Objectif Présenter des recommandations concernant le dépistage de l'hypertension chez les adultes de 18 ans et plus qui n'ont pas reçu antérieurement de diagnostic d'hypertension.
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
hypertension artérielle
hypertension artérielle
adulte
dépistage systématique
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
mesure de la pression artérielle

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N1-VALIDE
Crises épileptiques en soins palliatifs
http://www.cfp.ca/content/59/9/e401.full
Les crises épileptiques peuvent signaler la progression des lésions cérébrales sous-jacentes ou, autrement, être attribuables à des déséquilibres biochimiques ou médicamenteux. Lorsqu'un patient fait une crise épileptique, une anamnèse et un examen physique sans délais sont utiles pour déterminer la cause. La survenance d'une crise épileptique peut être traumatisante pour le patient et sa famille. Pour une prise en charge appropriée, il rassurer et renseigner le patient et sa famille, ainsi que rédiger des ordonnances pour le traitement à court terme des futurs épisodes de crises épileptiques. Parce que la probabilité que la crise épileptique se règle spontanément diminue avec le temps, le traitement de l'état de mal épileptique devrait être amorcé lorsqu'une convulsion dure 5 minutes ou plus. Le traitement peut varier selon l'endroit où est soigné le patient. La plupart des crises épileptiques peuvent être contrôlées au moyen d'un traitement rapide avec des benzodiazépines et, quoique l'état de mal épileptique puisse être un événement fatal, on peut le rendre aussi paisible que possible.
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
crises épileptiques
soins palliatifs
article de périodique
crises épileptiques
anticonvulsivants
état de mal épileptique

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N1-VALIDE
L'ascite chez les patients atteints de cirrhose - Dossiers en soins palliatifs
http://www.cfp.ca/content/59/12/e538.full
L'ascite constitue la principale complication de la cirrhose. C'est un point tournant dans la progression vers la phase décompensée de la cirrhose et elle est associée à un pronostic défavorable et à une mauvaise qualité de vie; on estime la mortalité après 2 ans à 50 %. La prise en charge de patients atteints d'ascite dans les cas de cirrhose en phase terminale devient de plus en plus fréquente en soins palliatifs. Les décisions devraient reposer sur les pratiques exemplaires ainsi que sur les objectifs thérapeutiques du patient, son pronostic et le fardeau de la maladie.
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
malades en phase terminale
ascites
cirrhose alcoolique
soins terminaux
article de périodique
soins palliatifs
cas clinique

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N1-VALIDE
Approche au diagnostic de la maladie coeliaque chez les patients ayant une faible densité minérale osseuse ou des fractures de fragilité
Rapport d'un groupe de travail multidisciplinaire
http://www.cfp.ca/content/59/10/e441.abstract.fr
Objectif Présenter aux cliniciens une mise à jour sur le diagnostic de la maladie coeliaque (MC), ainsi que des recommandations sur les indications de procéder au dépistage de la MC chez les patients présentant une faible densité minérale osseuse (DMO) ou des fractures de fragilité.
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
maladie coeliaque
article de périodique
densité osseuse
fractures ostéoporotiques

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N1-VALIDE
L'acétaminophène chez les enfants - Ancien médicament, nouveaux avertissements
http://www.cfp.ca/content/59/10/e449.abstract.fr
Question Je suggère fréquemment aux parents d'utiliser de l'acétaminophène comme traitement de la fièvre et de la douleur pour leurs enfants. J'ai récemment reçu un enfant à mon cabinet qui s'est présenté avec une éruption cutanée sous forme de lésions en cibles une journée après avoir pris de l'acétaminophène. L'éruption s'est résorbée 3 jours après qu'on ait arrêté l'administration d'acétaminophène. L'acétaminophène comporte-t-elle des risques d'événements indésirables comme celui-ci?
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
acétaminophène
enfant
article de périodique
analgésiques non narcotiques
antipyrétiques

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N1-VALIDE
Façons d'identifier et de prendre en charge la dyslipidémie athérogène - Une conséquence métabolique de l'obésité et du diabète
http://www.cfp.ca/content/59/11/e479.abstract.fr
Objectif Passer en revue les données probantes concernant la reconnaissance et la prise en charge de la dyslipidémie athérogène
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
dyslipidémies
athérosclérose
dyslipidémies
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase

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N1-VALIDE
Approche à l'endroit des blessures traumatiques à la main en soins primaires
http://www.cfp.ca/content/59/6/e260.full?etoc
Blessures au lit de l'ongle Amputations de l'extrémité du doigt Doigt en maillet Fractures de la main Lacérations des tendons Morsures Ténosynovite infectieuse
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
médecine générale
blessures de la main
article de périodique
blessures de la main

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N1-VALIDE
Réunions de famille - Une composante essentielle des soins palliatifs complets
http://www.cfp.ca/content/59/6/e266.full?etoc
Les réunions de famille représentent une partie importante du plan de soins aux patients hospitalisés, mais elles se tiennent souvent tard durant l'admission ou encore à un moment critique dans la prise de décisions. Une communication claire et efficace entre les patients, les familles et l'équipe des soins améliore les soins aux patients et leur satisfaction, ce qui est directement relié à la compétence du médecin en communication. Les réunions de famille sont utiles pour discuter de l'état du patient et des objectifs des soins
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
famille
soins terminaux
cas clinique
processus de groupe

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N1-VALIDE
Nouvelle approche à la prise en charge des condylomes
http://www.cfp.ca/content/59/7/e304.full
Indication du niveau de preuve, Objectif Faire le résumé des anciens et des nouveaux moyens de traitement des verrues génitales ou condylomes et déterminer comment les utiliser de manière appropriée.
2013
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O
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
condylomes acuminés
algorithme
grossesse

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N1-VALIDE
Conséquences comportementales de la violence faite aux enfants
http://www.cfp.ca/content/59/8/e350.full?etoc
La violence faite aux enfants a de graves répercussions sur le développement de l'enfant et la santé de la famille tout au long du cycle de la vie et elle pourrait être détectée dans un cabinet de pratique familiale. Bien qu'on ne recommande pas le dépistage universel, les médecins de famille devraient être au courant des diverses présentations et des séquelles de la maltraitance des enfants, de manière à ce que des interventions appropriées puissent être amorcées. Le présent article met en évidence les aspects comportementaux indicateurs de violence faite aux enfants qui s'appliquent en soins de santé primaires.
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
maltraitance des enfants
article de périodique
violence sexuelle chez l'enfant
nourrisson
enfant
adolescent
développement de l'enfant
développement de l'adolescent

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N1-SUPERVISEE
Désormais plus un lieu de refuge - Les conséquences pour la santé de la détention obligatoire des réfugiés
http://www.cfp.ca/content/59/6/e257.full
La détention obligatoire pose une menace sérieuse à la santé des requérants du statut de réfugié et de telles politiques qui punissent certaines des populations les plus vulnérables au monde sont inquiétantes. Les médecins de soins primaires sont souvent les premiers points d’accès aux soins de santé pour les nouveaux immigrants et les réfugiés. Il est donc important que nous comprenions bien les effets néfastes de la détention, à la fois pour améliorer les soins à nos patients et pour faire des représentations afin d’avoir des politiques plus responsables.
2013
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
réfugiés
prisons
santé mentale
réfugiés

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N1-SUPERVISEE
Définir et mesurer une approche palliative en soins primaires
http://www.cfp.ca/content/59/11/1156.full
Les statistiques les plus fréquemment mentionnées à propos des soins palliatifs au Canada, reprises dans de nombreuses publications des décideurs, des politiciens, des universitaires3, des intervenants et des grands médias canadiens, indiquent que seulement 16 à 30 % de ceux qui en ont besoin reçoivent des soins palliatifs. Bien sûr, cette affirmation est trompeuse puisqu’elle sous-entend que tous les Canadiens en fin de vie devraient être soignés par des équipes spécialisées en soins palliatifs.
2013
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
médecine générale
soins palliatifs
accompagnement de la fin de la vie
article de périodique
soins palliatifs
soins de santé primaires

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N1-SUPERVISEE
Prendre soin des soignants Le rôle de l'aumônier au sein d'une pratique interdisciplinaire universitaire de médecine familiale
http://www.cfp.ca/content/59/11/1153.full
Prendre soin des soignants. Combien de fois avons nous lu ou entendu cette expression utilisée en rapport avec les professionnels de la santé? Cette compassion est bien avisée, mais comment se manifeste-t-elle, spécialement à la lumière de la complexité accrue des maladies des patients, de la constitution d’équipes de professionnels de la santé toujours de plus en plus grandes et des réalités financières?
2013
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
médecine générale
personnel de santé
désirabilité sociale
santé au travail
article de périodique

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N1-VALIDE
Épuisement par compassion
http://www.cfp.ca/content/59/3/e143.full?etoc
L'épuisement professionnel résulte du stress occasionné par les interactions entre le clinicien et son environnement. L'épuisement par compassion est davantage le résultat de la relation entre le clinicien et son patient
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
exposition professionnelle
soins terminaux
syndrome d'épuisement professionnel
épuisement
empathie
article de périodique
Relations médecin-patient
émotions

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N1-VALIDE
L'extraction de l'uranium et la santé
http://www.cfp.ca/content/59/5/e215.full?etoc
Les besoins énergétiques de notre société deviennent problématiques. L'une des sources d'électricité, l'énergie nucléaire, dépend entièrement de l'uranium. De plus en plus, des médecins s'opposent à l'extraction de l'uranium. Durant les années 1980, Dr Robert Woollard, médecin de famille, a dirigé un groupe d'étude dont les travaux se sont conclus par un moratoire provincial sur les mines d'uranium en Colombie-Britannique. À l'automne 2009 à Sept-Îles, au Québec, plus de 20 médecins ont menacé de s'en aller si on ouvrait une mine d'uranium à 13 km en amont de la collectivité où ils pratiquaient. En 2010, l'Association internationale des médecins pour la prévention de la guerre nucléaire adoptait une motion contre l'extraction de l'uranium. Pourquoi des médecins s'opposeraient-ils aux mines d'uranium?
2013
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
uranium
article de périodique
mine
évaluation des risques
exposition environnementale

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N1-VALIDE
Prise en charge des risques cardiométaboliques en soins primaires - Résumé de la déclaration consensuelle de 2011
http://www.cfp.ca/content/58/4/e196.full?etoc
Les risques cardiométaboliques (RCM) désignent les facteurs de risque qui augmentent la probabilité d'être victimes d'un accident vasculaire ou de développer le diabète. Ce concept englobe les facteurs de risque traditionnels compris dans les calculateurs de risque, comme l'hypertension, la dyslipidémie et le tabagisme, ainsi que les facteurs de risque nouvellement reconnus comme l'obésité abdominale, le profil inflammatoire et l'ethnicité...Le présent article résume une approche consolidée pour identifi er et prendre en charge les RCM à l'intention d'un public spécialisé en soins primaires.
2012
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
recommandation par consensus
algorithme
médecine générale
maladies cardiovasculaires
maladies métaboliques
facteurs de risque
évaluation des risques

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N1-VALIDE
Contrôler la douleur et réduire l'usage abusif d'opioïdes - Questions d'éthique
http://www.cfp.ca/content/58/4/e190.full?etoc
Objectif Aider les médecins de famille à faire un juste équilibre sur le plan de l'éthique dans leurs pratiques de prescription d'opioïdes.
2012
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
douleur
analgésiques morphiniques
éthique clinique
ordonnances médicamenteuses
traitement médicamenteux

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N1-VALIDE
Hypocalcémie - Mises à jour dans le diagnostic et la prise en charge en soins primaires
http://www.cfp.ca/content/58/2/e92.full?etoc
Cet article présente une recherche documentaire concernant les causes de l'hypocalcémie, notamment la carence en vitamine D et les causes congénitales et acquises de l'hypoparathyroïdie, ainsi que les principaux éléments dans la prise en charge, comme l'administration intraveineuse de calcium pour l'hypocalcémie aiguë et les suppléments de vitamine D et de calcium pour l'hypocalcémie chronique.
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
médecine générale
hypocalcémie
hypocalcémie
hypocalcémie
article de périodique

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N1-VALIDE
Mise à jour sur l'utilisation clinique de la buprénorphine pour les troubles reliés aux opioïdes
http://www.cfp.ca/content/58/1/e9.abstract.fr
http://www.cfp.ca/content/58/1/e9.full.pdf+html
Indication du niveau de preuve, Objectif Examiner les données scientifiques actuelles sur la buprénorphine-naloxone pour le traitement des troubles liés aux opioïdes, en insistant sur le contexte des soins primaires.
2012
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O
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
buprénorphine
traitement de substitution aux opiacés
troubles liés aux opiacés
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Situations d'apprentissage problématiques en éducation médicale Outils novateurs et structurés pour l'évaluation, le diagnostic pédagogique et la prise en charge. Partie 1: cueillette des données*
http://www.cfp.ca/content/58/4/e234.full
Le doctorat en médecine et la formation postdoctorale sont des programmes exigeants. La plupart des apprenants terminent leur formation sans éprouver de difficultés majeures. Par ailleurs, environ 1 apprenant sur 10 connaîtra des problèmes durant son programme.
2012
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
étudiant médecine
internat et résidence
troubles de l'apprentissage
troubles de l'apprentissage
troubles de l'apprentissage
article de périodique

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N1-VALIDE
La dermoscopie pour la détection des mélanomes en pratique familiale
http://www.cfp.ca/content/58/7/e372.full?etoc
Objectif Évaluer l'exactitude diagnostique et l'utilité clinique de la dermoscopie pour la détection de mélanomes en pratique familiale.
2012
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
mélanome malin cutané
article de périodique
évaluation technologique
dermoscopie
mélanome
tumeurs cutanées
mélanome

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N1-SUPERVISEE
Palliation de l'obstruction gastro-intestinale
soins palliatifs
http://www.cfp.ca/content/58/6/e317.full?etoc
Mme E.B., une femme de 54 ans, souffre d’un cancer des ovaires depuis un an. On lui a diagnostiqué une récurrence abdominopelvienne il y a 6 mois, compliquée par une fistule rectovaginale et des attaques d’obstruction intestinale. Elle souffrait de fatigue et d’anorexie et avait aussi des douleurs périnéales en raison de l’excoriation due à l’incontinence fécale par la fistule.
2012
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
occlusion intestinale
occlusion intestinale
occlusion intestinale
occlusion intestinale
article de périodique
soins palliatifs
occlusion intestinale

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N1-SUPERVISEE
L'activité physique dans les cas de diabète de type 1 Évaluer les risques pour l'autorisation et la prescription d'activité physique
http://www.cfp.ca/content/58/5/e254.full?etoc
Le diabète est un problème à multiples facettes de dysrégulation métabolique qui se manifeste chroniquement par une concentration élevée de glucose sanguin et des troubles inhérents du métabolisme des hydrates de carbone, des lipides et des protéines. Contrairement au diabète de type 2, qui est principalement causé par une réduction de la sécrétion d’insuline associée à l’obésité et une sensibilité à cette hormone, le diabète de type 1 se caractérise par une insuffisance d’insuline qui résulte de lésions perturbatrices d’origine auto-immune des cellules pancréatiques bêta.
2012
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
techniques d'exercices physiques
techniques d'exercices physiques
techniques d'exercices physiques
techniques d'exercices physiques
article de périodique
évaluation des risques
diabète de type 1
exercice physique

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N1-SUPERVISEE
L'industrie turbulente du tourisme médical au Canada
http://www.cfp.ca/content/58/4/e186.full?etoc
Selon les croyances populaires, l’industrie mondiale du tourisme médical connaît une expansion rapide, les compagnies de tourisme médical prolifèrent et les patients voyagent autour du monde pour recevoir des soins médicaux.
2012
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
médecine des voyages
tourisme médical
tourisme médical
tourisme médical
article de périodique
Canada
tourisme médical

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N1-SUPERVISEE
Plaies cancéreuses Prise en charge de l'odeur
http://www.cfp.ca/content/58/3/e141.full?etoc
Jean M. a 66 ans et est veuf depuis 6 ans. Il n’a pas d’enfant et a pris sa retraite de l’enseignement à 58 ans. Depuis le décès de sa conjointe, il vit passablement dans la solitude, mais sa sœur le visite périodiquement pour combler ce vide. Au cours des 2 derniers mois, elle s’est rendu compte que Jean n’a plus d’appétit, a perdu du poids et a connu une baisse considérable de ses capacités de fonctionner.
2012
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
tumeurs épidermoïdes
tumeurs épidermoïdes
plaies et blessures
plaies et blessures
plaies et blessures
article de périodique
odeurs
plaies et blessures

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N1-SUPERVISEE
Enseigner les soins en fin de vie à domicile
http://www.cfp.ca/content/58/1/e76.full
Les enseignants en médecine familiale ont la responsabilité de préparer les étudiants à fournir des soins compétents, avec humanité et compassion. Soigner à domicile, que ce soit une personne ayant une incapacité ou un aîné frêle, tout au long du continuum jusqu’à la fin de vie, de concert avec sa famille, est une tâche professionnelle fondamentale des médecins de famille.
2012
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
médecine de famille
soins terminaux
soins terminaux
accompagnement de la fin de la vie
article de périodique
services de soins à domicile
soins terminaux
soins terminaux

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N1-SUPERVISEE
Pratiques médicales de dépistage du cancer du sein chez les femmes de 35 à 49 ans et 70 ans et plus
http://www.cfp.ca/content/58/1/e39.abstract.fr
Objectif : Décrire les pratiques des médecins concernant le dépistage opportuniste du cancer du sein chez les femmes de 35 à 49 ans et de 70 ans et plus et identifier les déterminants associés à la pratique de prescription de la mammographie de dépistage.
2012
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
adulte
sujet âgé
dépistage systématique
article de périodique
dépistage systématique
tumeurs du sein

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N1-VALIDE
Améliorer le diagnostic de l'asthme en pratique de soins primaires
http://www.cfp.ca/content/58/7/e382.full?etoc
Dans le contexte d'un programme provincial d'amélioration de la qualité, nous avons récemment examiné nos processus pour diagnostiquer et prendre en charge l'asthme.
2012
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
médecine générale
asthme

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N1-VALIDE
Les poux - Une démangeaison incurable
http://www.cfp.ca/content/58/8/e433.full?etoc
La pédiculose (infestation par des poux de tête, Pediculus humanus capitis) est l'infection parasitaire la plus courante chez les enfants1. Sa plus forte prévalence se trouve chez les enfants de 3 à 11 ans, plus souvent les filles, sans qu'il n'y ait de variation pertinente selon la saison, ni de lien avec le degré d'hygiène.
2012
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
pédiculoses

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N1-VALIDE
Dysréflexie autonome - Reconnaître un grave problème courant chez les patients victimes d'une lésion médullaire
http://www.cfp.ca/content/58/8/e427.full?etoc
La plupart des médecins de famille signalent qu'ils n'ont pas assez d'information au sujet de la prise en charge des LM et se sentent mal à l'aise de traiter de tels patients. Ce n'est pas un problème médical courant en pratique familiale, mais ses effets sont considérés comme complexes et demandent du temps. Il y a généralement peu de formation sur les LM durant les études prédoctorales et postdoctorales. Les ouvrages spécialisés font valoir que les patients victimes d'une LM visitent fréquemment leurs médecins de famille et que ces derniers jouent un rôle essentiel dans leurs soins de santé. Il importe donc que les médecins acquièrent certaines connaissances des problèmes courants qui touchent les personnes ayant une LM
2012
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
dysréflexie autonome
traumatismes de la moelle épinière
dysréflexie autonome
dysréflexie autonome
dysréflexie autonome

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N1-VALIDE
L'effet du yoga chez les patients atteints de cancer - Bilan des connaissances actuelles
http://www.cfp.ca/content/58/9/933.abstract.fr
Objectif Déterminer si le yoga thérapeutique améliore la qualité de vie de patients atteints de cancer.
2012
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
tumeurs
qualité de vie
yoga
article de périodique

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N1-VALIDE
Prise en charge d'une ischémie critique des membres - Dossiers en soins palliatifs
http://www.cfp.ca/content/58/9/e491.full
La prise en charge d'une ICM a pour buts de soulager la douleur et de restaurer l'intégrité de la peau et le fonctionnement. Parmi les principales interventions se trouvent la réduction des facteurs de risque cardiovasculaires et la guérison des ulcères. Pour maintenir le fonctionnement, mieux vaut éviter l'amputation
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
membres
ischémie
soins palliatifs
article de périodique

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N1-VALIDE
Aborder la syllogomanie en médecine familiale Au-delà de la téléréalité
http://www.cfp.ca/content/58/10/e542.full
Le présent article passe en revue comment se présente la syllogomanie, ainsi que des approches de base et des ressources pour sa prise en charge et ce, à l'intention des médecins de famille.
2012
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
médecine générale
Syllogomanie
Syllogomanie
article de périodique

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N1-VALIDE
La prise en charge des morsures de chien chez les enfants
http://www.cfp.ca/content/58/10/e548.full
Les morsures de chien représentent de 0,3% à 1,5% des cas qui se présentent en pédiatrie pour de l'assistance médicale et presque 50% des enfants ont déjà été mordus par un chien. Les morsures de chien arrivent plus fréquemment à des jeunes enfants et sont plus à risque d'engendrer des blessures importantes ou la mort, habituellement à cause d'une exsanguination. Au Canada, entre 1990 et 2007, 24 des 28 morsures de chien fatales se sont produites chez des enfants de moins de 12 ans.
2012
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
morsures et piqûres
chiens
enfant
nourrisson
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Situations d'apprentissage problematiques en education medicale: Outils novateurs et structures pour l'evaluation, le diagnostic pedagogique et les interventions. Partie 2: examen objectif, diagnostic et plan
http://www.cfp.ca/content/58/7/e418.full
Le diagnostic pédagogique peut se définir comme la détermination ou l’identification des causes d’une difficulté d’apprentissage (tiré du Petit lexique en évaluation des apprentissages). À ce stade, les symptômes et les signes recueillis à l’étape de l’évaluation doivent être analysés de façon à interpréter les problèmes sous-jacents dans la situation de l’apprenant.
2012
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
troubles de l'apprentissage
troubles de l'apprentissage
troubles de l'apprentissage
étudiant médecine
internat et résidence
article de périodique

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N1-VALIDE
Tourisme médical - Ce que les médecins de famille canadiens doivent savoir
http://www.cfp.ca/content/57/5/e151.full
Dans le présent commentaire, nous résumons ce qui, selon nous, représente les 10 motifs les plus importants qu'ont les médecins de famille canadiens de s'inquiéter à propos des patients canadiens qui font du tourisme médical
2011
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
médecine des voyages
article de périodique
tourisme médical
rôle médical
médecins de famille
médecine générale

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N1-VALIDE
Lignes directrices canadiennes sur l'utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse Résumé clinique pour les médecins de famille. Partie 1: population en général
http://www.cfp.ca/content/57/11/e407.full?etoc
Objectif Présenter aux médecins de famille un résumé clinique pratique des lignes directrices canadiennes sur l'utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse, produites par le National Opioid Use Guideline Group.
2011
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
douleur chronique
douleur
analgésiques morphiniques
médecine générale
médecins de famille

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N1-VALIDE
Lignes directrices canadiennes sur l'utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse Résumé clinique pour les médecins de famille. Partie 2: populations particulières
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/57/11/e419?etoc
Objectif Présenter aux médecins de famille un résumé clinique pratique sur la prescription d'opioïdes à des populations particulières en se fondant sur les recommandations faites dans les lignes directrices canadiennes sur l'utilisation sécuritaire et efficace des opioïdes pour la douleur chronique non cancéreuse
2011
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
douleur chronique
douleur
analgésiques morphiniques
médecine générale
médecins de famille
addiction
adulte
sujet âgé
adolescent
grossesse

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N1-VALIDE
L'hypertension chez les diabétiques de type 2 - Mise à jour sur le traitement pharmacologique
http://www.cfp.ca/content/57/9/e347.abstract
Objectif Résumer les données qui rappellent la nécessité d'améliorer le traitement pharmacologique de l'hypertension chez les diabétiques de type 2 et de fournir des conseils d'experts sur la façon d'améliorer le traitement de la tension artérielle (TA) en contexte de soins primaires.
2011
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
hypertension artérielle
diabète de type 2

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N1-VALIDE
Effets de la pollution de l'air sur la santé - Une approche pour conseiller les patients à l'aide de la cote air santé
http://www.cfp.ca/content/57/8/e280.abstract.fr
http://www.cfp.ca/content/57/8/e280.full.pdf+html
Objectif Faire connaître aux médecins de famille les effets de la pollution atmosphérique sur la santé et indiquer quels conseils donner aux patients vulnérables pour qu'ils soient moins exposés.
2011
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
pollution de l'air
polluants atmosphériques

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N1-VALIDE
Oreillons : résurgence d'un virus vaincu
http://www.cfp.ca/content/57/7/e244.full?etoc
Les oreillons sont difficiles à diagnostiquer en soins primaires; de plus, de nombreux professionnels de la santé n'ont jamais rencontré de cas, en raison du succès des programmes de vaccination entrepris au milieu du XXe siècle. Les médecins de famille devraient se familiariser avec les indices cliniques et les résultats de laboratoire signalant les cas d'oreillons, puisqu'il y a eu plusieurs éclosions de la maladie au cours des dernières années ...
2011
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
cas clinique
oreillons
oreillons

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N1-SUPERVISEE
Ressources pour les personnes atteintes de démence La Société Alzheimer et au-delà
http://www.cfp.ca/content/57/12/e460.full?etoc
M. W. est un ancien combattant à la retraite de 84 ans que son épouse et sa fille amènent à votre cabinet. Elles signalent que depuis 2 ans, sa mémoire se détériore et qu’il éprouve de plus en plus de difficulté à trouver ses mots. Il ne pratique plus ses passe-temps favoris comme la sculpture et la pêche.
2011
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
maladie d'Alzheimer
maladie d'Alzheimer
prise en charge personnalisée du patient
aidants
article de périodique
maladie d'Alzheimer
maladie d'Alzheimer

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des urgences hypertensives
http://www.cfp.ca/content/57/10/e363.full?etoc
Les 5 patients suivants arrivent à divers moments durant votre quart de travail à l’urgence d’un hôpital communautaire. Le patient A est un homme de 65 ans qui se présente avec de la nausée, des vomissements et de la confusion. La patiente B est une femme de 73 ans qui a eu un essoufflement soudain, des expectorations rosées et de fortes douleurs thoraciques. Le patient C est un homme de 56 ans qui a de vives douleurs déchirantes à la poitrine et au dos. La patiente D est une femme de 64 ans qui souffre d’une faiblesse au côté droit depuis 6 heures. La patiente E est une femme de 51 ans qui a un léger mal de tête et s’inquiète de ses antécédents d’hypertension.
2011
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
hypertension artérielle
hypertension artérielle
gestion des soins aux patients
article de périodique
hypertension artérielle
traitement d'urgence

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N1-SUPERVISEE
Prurit en soins palliatifs Gratter le fond de la question
http://www.cfp.ca/content/57/9/e316.full
Mme P. est une gentille femme de 75 ans que vous connaissez depuis plus de 20 ans. Elle est en phase terminale d’une maladie rénale et elle suit une hémodialyse 3 fois par semaine. Au cours des derniers mois, sa fonction s’est considérablement détériorée.
2011
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
prurit
prurit
prurit
prurit
prurit
sujet âgé
article de périodique
soins palliatifs
prurit

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N1-SUPERVISEE
Annonce d'un diagnostic de démence Aider les apprenants à annoncer de mauvaises nouvelles
http://www.cfp.ca/content/57/7/e270.full?etoc
Jerry, résident de deuxième année en médecine familiale, débordait de confiance. Nous étions sur le point d’annoncer à un patient et à sa conjointe un diagnostic de démence. Jerry savait-il comment annoncer de mauvaises nouvelles? «Bien sûr, dit-il, je l’ai vu faire à maintes reprises.» Je lui ai suggéré de faire un exercice de pratique avec moi.
2011
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
révélation de la vérité
information en santé des consommateurs
démence
étudiant médecine
prise en charge personnalisée du patient
article de périodique
démence

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N1-SUPERVISEE
Dossiers en soins palliatifs - Prise en charge du hoquet
http://www.cfp.ca/content/57/6/e198.full?etoc
On vous appelle auprès de Georges, un homme de 61 ans souffrant d’un cancer gastrique proximal qui s’est récemment métastasé au foie en dépit de la chimiothérapie. Il a eu fréquemment de brefs épisodes de hoquet ces derniers mois, habituellement reliés à la déglutition. Depuis 6 heures, son hoquet persiste; parce que vous êtes le médecin de garde, l’infirmière du service vous demande s’il faudrait prescrire de la chlorpromazine pour son hoquet.
2011
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
hoquet
hoquet
sujet âgé
article de périodique
hoquet
hoquet
soins palliatifs

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N1-SUPERVISEE
Cessation de la médication. Prise en charge de la comorbidité médicale vers la fin de vie
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/57/3/e89?etoc
Margaret, une femme de 67 ans ayant des antécédents de tabagisme de longue date, se présente avec une dyspnée, de la toux avec hémoptysie, de la fatigue, une perte de poids et des douleurs dans le bas du dos et à la hanche gauche.
2011
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
abstention thérapeutique
sujet âgé
accompagnement de la fin de la vie
accompagnement de la fin de la vie
article de périodique
gestion des soins aux patients

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N1-SUPERVISEE
Les hommes et la dépression
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/57/2/e39?etoc
On catégorise habituellement la dépression comme une maladie plus particulière aux femmes, en partie à cause d’une plus faible incidence de la dépression chez l’homme par rapport à celle chez la femme. Par ailleurs, cette incidence moins élevée chez les hommes pourrait bien dériver de la tendance masculine à nier les malaises, à surveiller et traiter eux-mêmes leurs symptômes, et à éviter d’avoir recours aux services et aux professionnels de la santé comme façon de manifester et de préserver leur virilité.
2011
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
trouble dépressif
trouble dépressif
trouble dépressif
trouble dépressif
trouble dépressif
suicide
article de périodique
trouble dépressif
hommes
dépression

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N1-VALIDE
Mise à jour sur la vaccination contre l'herpès zoster - Guide à l'intention des médecins de famille
http://www.cfp.ca/content/57/10/e356.full?etoc
Objectif Répondre aux questions fréquentes concernant l'utilisation du nouveau vaccin contre l'herpès zoster (HZ). Sources de l'information Les résultats publiés d'études cliniques et d'autres études, les recommandations du Comité consultatif national de l'immunisation du Canada et de l'Advisory Committee on Immunization Practices des États-Unis; des données ont aussi été obtenues dans la monographie du produit approuvée par Santé Canada sur le vaccin.
2011
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
médecine générale
zona
vaccin contre le virus de l'herpes zoster
vaccin contre le virus de l'herpes zoster
vaccin contre le virus de l'herpes zoster
sujet âgé
adulte
sujet âgé de 80 ans ou plus
recommandation pour la pratique clinique

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N1-SUPERVISEE
Les stéroïdes comme adjuvants pour soulager la douleur
Can Fam Physician Vol. 56, No. 12, December 2010, pp.e415 - e417
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/56/12/e415?etoc
Les stéroïdes comptent parmi les médicaments les plus couramment utilisés en soins palliatifs. Selon une étude canadienne portant sur des patients en clinique externe de soins palliatifs souffrant de cancer, 40 % d'entre eux prenaient des corticostéroïdes et la dexaméthasone était le médicament le plus souvent ajouté par les spécialistes en soins palliatifs1. Cette étude corrobore des études européennes selon lesquelles les corticostéroïdes sont parmi les médicaments les plus prescrits par les services de soins palliatifs en milieu hospitalier
2010
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
traitement corticostéroïde
corticothérapie
douleur
soins palliatifs
hormones corticosurrénaliennes
hormones corticosurrénaliennes
dexaméthasone
dexaméthasone
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Quand l'horreur nous rejoint - Le trouble de stress post-traumatique chez les anciens combattants
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/56/5/e169?etoc
Le trouble du stress post-traumatique lié à un traumatisme psychologique résultant du service militaire se produit chez bon nombre d'anciens combattants; sa présentation en consultation auprès d'un médecin de famille s'accompagne de co-morbidités complexes d'ordre physique et psychiatrique
2010
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
troubles de stress post-traumatique
troubles de stress post-traumatique
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Dossiers en soins palliatifs : Éliminer les symptômes sans éliminer le patient
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/56/6/e210?etoc
De nombreux cliniciens veulent traiter adéquatement la douleur et la dyspnée mais s’inquiètent de la sûreté des opioïdes. Deux questions en particulier constituent des obstacles à l’utilisations appropriée et efficace des opioïdes dans les cas de maladies graves: Les opioïdes causent-Ils la dépression respiratoire, sur tout chez les patients souffrant de maladies cardiorespiratoires? Les opioïdes réduisent-ils la durée de vie quand ils sont nécessaires pour traiter des symptômes graves? Autrement dit, peut-on éliminer les symptômes sans éliminer le patient?
2010
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
soins palliatifs
malades en phase terminale
analgésiques morphiniques

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N3-AUTOINDEXEE
Savoir que nous exerçons une bonne médecine - Mise en oeuvre des dossiers médicaux électroniques en pratique familiale
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/56/1/e1
Nous aspirons tous à être de bons médecins, qui offrent des soins de santé sûrs et efficaces à nos patients. Mais, est-ce vraiment le cas? Les médecins de famille dispensent des soins au moyen des processus de nos pratiques et des méthodes de nos consultations. Pour comprendre quel genre de médecins nous sommes, nous devons évaluer ces deux aspects des soins. Votre première réaction est probablement le scepticisme ou l’incrédulité. Vous n’avez ni le temps ni l’énergie pour le faire et, si vous le faisiez, qu’est-ce que ça donnerait?
2010
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
médecine générale
assurance de la qualité des soins de santé
Relations médecin-patient
qualité des soins de santé
article de périodique
dossiers médicaux électroniques

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N3-AUTOINDEXEE
L'hypercalcémie reliée au cancer
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/56/3/e90
L’hypercalcémie touche de 10 % à 30 % des patients atteints d’un cancer. L’hypercalcémie reliée au cancer est la principale cause d’hospitalisation due à cette affection. On la retrouve le plus souvent dans les cas de cancer du sein, du poumon et de myélomes, mais elle peut aussi se produire avec d’autres cancers, dont le cancer du rein, le cancer gynécologique et de la tête et du cou.
2010
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
tumeurs
article de périodique
hypercalcémie

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N1-VALIDE
Ponctionner, infiltrer ? pas si compliqué !
http://www.fmoq.org/Lists/FMOQDocumentLibrary/fr/Le%20M%C3%A9decin%20du%20Qu%C3%A9bec/Archives/2010%20-%202019/2013/Mai_2013/039-046DreMahjoub0513.pdf
Quel médecin ne ressent pas un malaise devant un patient atteint de monoarthrite aiguë lorsqu'il doit faire une ponction ? Le spectre de l'arthrite infectieuse est toujours là et doit être confirmé ou infirmé. C'est vrai même si le patient souffre de polyarthrite rhumatoïde ou de goutte ou encore qu'il est sous anticoagulants. Revoyons ensemble les aspects généraux et familiarisons-nous avec les principales articulations.
2010
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
injections articulaires
injections articulaires

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des plaies douloureuses au stade avancé de la maladie
démence, sujet âgé, gestion de la douleur
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/56/9/e315?etoc
K.C. est une femme de 83 ans, atteinte de démence avancée, d’une insuffisance rénale chronique modérée et d’une insuffisance cardiaque congestive, qui vit dans un foyer d’accueil spécialisé. En raison de la progression de ses maladies, elle a perdu sa mobilité et elle développe une sepsie secondaire à la démence.
2010
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
gestion des soins aux patients
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
démence
article de périodique
prise en charge de la maladie
plaies et blessures

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N3-AUTOINDEXEE
La douleur d'un marina : Troubles musculosquelettiques, douleur chronique et invalidité chez les vétérans militaires
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/55/11/e50?etoc
2009
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
anciens combattants
personnel militaire
douleur chronique
douleur chronique
personnes handicapées
douleur musculosquelettique

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N3-AUTOINDEXEE
La douleur d'un marina: Troubles musculosquelettiques, douleur chronique et invalidité chez les vétérans militaires
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/55/11/e50
2009
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
personnes handicapées
douleur musculosquelettique
douleur chronique
personnel militaire
anciens combattants
douleur chronique

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N1-VALIDE
« Battlefield blues » Ambivalence face au traitement chez les vétérans souffrant de dépression
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/55/8/799
Le présent article propose des stratégies qu'un médecin de famille peut utiliser pour susciter l'engagement des vétérans militaires qui hésitent à poursuivre l'investigation et le traitement d'une dépression.
2009
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
anciens combattants
trouble dépressif
dépression
article de périodique

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N1-VALIDE
Dossiers en soins palliatifs - Combien de temps me reste-t-il ?
Can Fam Physician Vol. 55, No. 12, December 2009, pp.e65 - e68
http://www.cfp.ca/cgi/content/full/55/12/e65?etoc
Dossiers en soins palliatifs est une série trimestrielle publiée dans Le Médecin de famille canadien et rédigée par les membres du Comité des soins palliatifs du Collège des médecins de famille du Canada. Ces articles explorent des situations courantes vécues par des médecins de famille qui offrent des soins palliatifs dans le contexte de leur pratique en soins primaires
2009
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N
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
soins palliatifs
pronostic
survie
article de périodique

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Courriel
06/12/2016


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