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N1-VALIDE
Fonctionnements limites à adolescence : psychopathologie et clinique psychodynamique
In : L'Information Psychiatrique Volume 92, numéro 1, Janvier 2016
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/fonctionnements_limites_a_adolescence_psychopathologie_et_clinique_psychodynamique_306256/article.phtml
Tout ce que l’on rassemble sous les appellations de fonctionnements limites, de pathologies anaclitiques ou narcissiques, de souffrances identitaires, apparaît comme une pathologie d’actualité et de « véritables maladies sociales ». Ces troubles, sont largement déterminés par le « phénomène adolescence », aujourd’hui singulièrement différent de celui observé lors des générations précédentes.
10.1684/ipe.2015.1429
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
adolescent
trouble de la personnalité limite
trouble de la personnalité limite

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N1-VALIDE
Suivi biologique de l’héparinothérapie : intérêt clinique et aspects pratiques
In Ann Biol Clin 2016 ; 74 (6) : 637-52
http://www.jle.com/fr/revues/abc/e-docs/suivi_biologique_de_lheparinotherapie_interet_clinique_et_aspects_pratiques__308387/article.phtml
Les agents anticoagulants traditionnels comme l’héparine non fractionnée (HNF), les héparines de bas poids moléculaire (HBPM), le fondaparinux, le danaparoïde et la bivalirudine sont utilisés dans la prévention et le traitement des maladies thromboemboliques. Ces molécules ont cependant des limites : leur schéma d’administration contraignant par voie parentérale ainsi que la nécessité d’un suivi biologique régulier pour l’HNF. Les HBPM, de par leur réponse anticoagulante plus prévisible, ne nécessitent pas de suivi biologique systématique. L’utilité de leur suivi biologique dans diverses situations cliniques comme la grossesse, l’obésité et l’insuffisance rénale est, par ailleurs, sujet à débat, en témoignent les divergences entre les recommandations françaises et américaines. D’autres aspects sont également sujets à controverse : la mesure de l’activité anti-Xa en vallée lors d’une grossesse ainsi que le suivi optimal des HBPM chez les patients carencés en antithrombine (insuffisants hépatiques, nouveau-nés). Différents tests sont disponibles sur le marché afin d’assurer le suivi biologique de ces molécules, nous reverrons dans cette revue leur principe ainsi que leurs avantages et inconvénients. La prise en charge de la thrombopénie induite par l’héparine (TIH) nécessite également l’utilisation d’anticoagulants parentéraux : le danaparoïde, la bivalirudine ou l’argatroban. Les modalités de suivi de ces molécules sont peu connues et sont présentées dans cette revue. De plus, une surveillance plaquettaire est indispensable. Cet article a pour but de fournir des lignes de conduite concernant le suivi au laboratoire des anticoagulants parentéraux...
10.1684/abc.2016.1198
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
héparine
héparine
continuité des soins
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
héparine bas poids moléculaire
thromboembolie
thromboembolie
anticoagulants
anticoagulants
injections
fondaparinux
tests de coagulation sanguine
dosage de l'activité antifacteur Xa
numération des plaquettes
temps partiel de thromboplastine
temps de coagulation
grossesse
obésité
insuffisance rénale
adulte
nouveau-né
enfant
thrombopénie induite par l'héparine
danaparoïde
argatroban
bivalirudine
danaproïde
polyosides
acides pipécoliques
hirudines
fragments peptidiques
protéines recombinantes
chondroïtine sulfate B
héparitine sulfate
chondroïtines sulfate

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge neuropsychologique des patients bénéficiant d’une stimulation cérébrale profonde en neurologie et en psychiatrie : vers une approche individualisée et intégrative
http://www.jle.com/fr/revues/nrp/e-docs/prise_en_charge_neuropsychologique_des_patients_beneficiant_dune_stimulation_cerebrale_profonde_en_neurologie_et_en_psychiatrie_vers_une_approche_individualisee_et_integrative_306583/article.phtml
La prise en charge neuropsychologique des patients bénéficiant d’une stimulation cérébrale profonde (SCP) a pour but de déterminer si le patient répond aux critères d’inclusion en préopératoire et d’identifier les éventuels effets indésirables postopératoires. Les travaux récents mettent en évidence le caractère plurifactoriel de ces effets secondaires. Ainsi, l’organisation anatomo-fonctionnelle des structures cibles, l’hétérogénéité des symptômes au sein d’une même catégorie diagnostique, la personnalité ou encore les attentes des patients et de leurs familles vis-à-vis de la chirurgie sont autant de facteurs qui impactent de manière différentielle sur le devenir postopératoire. Dans ce contexte, après avoir présenté la prise en charge par SCP et ses dernières innovations, l’objectif de cet article va consister à exposer les différents domaines à investiguer lors de la prise en charge neuropsychologique entourant la SCP. Cet article présente ainsi les méthodes à la disposition des neuropsychologues pour orienter au mieux le patient et sa famille durant toutes les phases thérapeutiques mais également pour identifier les facteurs de vulnérabilité préopératoires. La prise en charge neuropsychologique des patients bénéficiant d’une SCP devrait consister en une approche intégrative, prenant en compte le niveau neuronal et cognitivo-comportemental, mais également psychologique et environnemental, dans une démarche individualisée, adaptée à chaque patient.
10.1684/nrp.2016.0368
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
maladie de Parkinson
stimulation cérébrale profonde
noyaux gris centraux
prise en charge personnalisée du patient
stimulation cérébrale profonde

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N1-VALIDE
Expérience de maladie chronique et vie professionnelle : les ajustements professionnels des travailleurs atteints de broncho-pneumopathie chronique obstructive
In : Sciences sociales et santé - Volume 34, numéro 1, Mars 2016
http://www.jle.com/fr/revues/sss/e-docs/experience_de_maladie_chronique_et_vie_professionnelle_les_ajustements_professionnels_des_travailleurs_atteints_de_broncho_pneumopathie_chronique_obstructive_306614/article.phtml
Prendre la mesure de l’impact de la maladie chronique sur les interactions et rôles sociaux implique de s’intéresser au monde du travail qui représente l’espace principal dans lequel se pose la question du maintien des engagements sociaux. Notre analyse sociologique a pour objectif de spécifier l’impact de la broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCo) sur le travail, entendu selon deux dimensions : le maintien dans l’emploi et l’activité professionnelle (accomplissement des tâches).
10.1684/sss.2016.0103
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
broncho-pneumopathie chronique obstructive
emploi
travail
enquête santé
signes et symptômes
broncho-pneumopathie chronique obstructive

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N1-VALIDE
Épidémiologie du déficit en vitamine D
In : Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement - Volume 14, numéro 1, Mars 2016
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/epidemiologie_du_deficit_en_vitamine_d_306733/article.phtml
Le paramètre biologique qui définit le statut vitaminique D est la concentration sérique de 25-hydroxyvitamine D (25OHD), et surtout pas la concentration de calcitriol. Ceci est un consensus. De très nombreux articles font mention d’une grande fréquence de déficits/insuffisances en vitamine D à la fois en population générale, mais aussi dans des populations ciblées de patients comme les patients âgés. Les experts ne semblent cependant pas tous d’accord sur la concentration de 25-hydroxyvitamine D (25OHD) en-dessous de laquelle on définit le déficit ou l’insuffisance en vitamine D.
10.1684/pnv.2016.0589
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
carence en vitamine D
France
sujet âgé
adulte
vitamine D
enfant
adolescent

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N1-VALIDE
Évaluation des interventions psychosociales pour la maladie d’Alzheimer : quelles leçons tirer des méta-analyses de la Cochrane Library ?
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/evaluation_des_interventions_psychosociales_pour_la_maladie_dalzheimer_quelles_lecons_tirer_des_meta_analyses_de_la_cochrane_library__306723/article.phtml
Les interventions dites non-médicamenteuses pour les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou de troubles apparentés font aujourd’hui l’objet de nombreuses tentatives d’évaluation scientifique qui s’avèrent souvent infructueuses. Pour pallier ces échecs, nous avons analysé 11 méta-analyses de la Cochrane Library portant sur les interventions psychosociales chez ces personnes. Trois points ressortent particulièrement : l’adoption d’une méthodologie d’évaluation adaptée à son objet est nécessaire ; les lacunes méthodologiques observées dans certaines études sont préjudiciables tant à la qualité de la recherche qu’à la pratique clinique ; les essais contrôlés randomisés supposent des préalables qu’il faut impérativement respecter et d’autres méthodes d’investigation sont tout autant susceptibles de faire progresser la recherche. Enfin, une stratégie de recherche et d’application clinique est proposée.
10.1684/pnv.2016.0593
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
maladie d'Alzheimer
soin psychosocial (intervention/thérapie)
méta-analyse comme sujet
maladie d'Alzheimer
lecture critique de littérature

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N1-VALIDE
Recommandations de la SFBC sur la biologie d’urgence
http://www.jle.com/fr/revues/abc/e-docs/recommandations_de_la_sfbc_sur_la_biologie_durgence_306808/article.phtml
Le groupe de travail « Biologie d’urgence » de la Société française de biologie clinique (SFBC) présente dans cet article ses recommandations pour la maîtrise du processus de l’examen de biologie médicale prescrit en urgence. Après un rappel sur les exigences réglementaires et normatives en France, le périmètre de la biologie d’urgence et des définitions des niveaux d’urgence sont proposés en fonction des contextes d’exercice. Le processus complet de l’examen urgent est décrit et pour chaque étape, des recommandations pour assurer la maîtrise du sous-processus sont proposées. Les étapes étudiées sont : prescription (recommandations par spécialités biologiques), prélèvement, acheminement, alerte, réception, analyse, validation et communication ou transmission du résultat au prescripteur. Enfin, une liste d’examens susceptibles d’être prescrits en urgence est proposée d’une part, sous la forme d’un socle minimal et, d’autre part, d’examens complémentaires à prescrire en fonction du contexte clinique. Ces recommandations sont à adapter localement dans le cadre d’accords clinicobiologiques.
10.1684/abc.2015.1113
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
examens biologiques
urgences
biologie
examens biologiques

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N1-VALIDE
L’imagerie cérébrale en psychiatrie clinique : du diagnostic différentiel au machine learning - In : L'Information Psychiatrique Volume 92, numéro 4, Avril 2016
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/limagerie_cerebrale_en_psychiatrie_clinique_du_diagnostic_differentiel_au_machine_learning_307008/article.phtml
La neuro-imagerie a connu un essor considérable ces dernières années. De nombreux travaux indiquent que les utilisations potentielles de la neuro-imagerie en pratique clinique sont multiples tant à visée diagnostique que pronostique ou pour guider de nouveaux traitements. Dans cet article, nous décrivons l’utilisation actuelle de l’imagerie cérébrale, en pratique psychiatrique notamment pour éliminer un diagnostic différentiel. À partir d’une analyse de la littérature, plusieurs recommandations sont proposées. Les perspectives offertes par la neuro-imagerie avec le développement des stratégies de machine learning sont également envisagées. Finalement, les conséquences conceptuelles du développement de l’imagerie en psychiatrie sont abordées.
10.1684/ipe.2016.1475
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
neuroimagerie
troubles mentaux
Apprentissage machine
troubles mentaux

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N1-VALIDE
Éthique et médecine « de précision » en oncologie - In : Innovations & Thérapeutiques en Oncologie - Volume 2, numéro 2, Mars-Avril 2016
http://www.jle.com/fr/revues/ito/e-docs/ethique_et_medecine_de_precision_en_oncologie_306988/article.phtml
Aujourd’hui, la santé est devenue une préoccupation sociale majeure, et la complexité des enjeux de santé ne contribue pas au besoin de sécurité et de certitude qui est devenu une revendication commune. Les scientifiques et les soignants, avec leurs savoirs et leurs prouesses techniques, transforment la société qui, en retour, leur demande des pistes pour élaborer son futur. C’est dans ce contexte que « le » cancer prend une place croissante dans notre société, et nous gagnerions à acquérir la capacité de concilier la peur qu’il nous inspire et son aptitude à nous ostraciser avec les progrès que nous avons faits pour guérir ou au moins stabiliser certains cancers, qui ont transformé une maladie mortelle en une maladie chronique. L’évolution, irrésistible en apparence, de la médecine vers toujours plus de technique et de précision, ne l’éloigne-t-elle pas, paradoxalement, de sa vocation d’être au service de la personne au-delà même de sa génétique et sa physiologie ? Nous soumettant à une certaine dictature des « sachants », ne la conduit-elle pas à définir des normes de santé auxquelles il devient difficile de se soustraire ? C’est l’éthique qui ouvre le questionnement à tous, engageant la société dans une réflexion qui aurait pour fonction d’interpeller les modes de pensée et d’agir, de remettre en question les certitudes, les pouvoirs, les pensées dominantes et les modes.
10.1684/ito.2016.0041
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
médecine individualisée
thérapie moléculaire ciblée
oncologie médicale

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N1-VALIDE
Les proches aidants dans les maladies chroniques : pour une vision systémique et durable
http://www.jle.com/fr/revues/jpc/e-docs/les_proches_aidants_dans_les_maladies_chroniques_pour_une_vision_systemique_et_durable_307495/article.phtml
Dans le contexte particulier des maladies chroniques, dont la forme la plus symbolique par ses conséquences multiples en sont les maladies neurodégénératives de type Alzheimer, les aidants familiaux sont identifiés aujourd’hui comme des acteurs à part entière d’une prise en soin globale à domicile comme en institution d’accueil. Grâce à eux, plus d’un million de personnes en France, gravement atteintes dans leurs autonomies psychiques et physiques peuvent rester plusieurs années à leur domicile. Pour les soutenir dans leurs responsabilités, des formations des aidants familiaux ont été conçues et déployées dans tous les départements. L’alliance des associations agréées en santé et des proches aidants avec les professionnels de la santé, est indispensable pour partager des compétences et mieux répondre aux enjeux toujours complexes des maladies chroniques aujourd’hui, défi de notre XXIe siècle.
10.1684/jpc.2016.0328
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
aidants
maladie chronique
maladie d'Alzheimer

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N1-SUPERVISEE
Les traitements symptomatiques dans la maladie d’Alzheimer en 2016 : à partir des Centres mémoire ressources recherche (CMRR) en France
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/les_traitements_symptomatiques_dans_la_maladie_dalzheimer_en_2016_a_partir_des_centres_memoire_ressources_recherche_cmrr_en_france_308090/article.phtml
Les bénéfices thérapeutiques des traitements disposant de l’AMM depuis plus de 15 ans dans la MA, qu’il s’agisse des anticholinesterasiques et ou de la mémantine, sont modestes mais réels, confirmés par les études en double aveugle contre placebo ou par la comparaison avec l’évolution naturelle de la maladie. L’efficacité des inhibiteurs des cholinestérases (IchE) et de la mémantine a été mesurée sur 4 dimensions de la maladie : la cognition, les activités de vie quotidienne, les troubles de l’humeur et du comportement, et l’impression globale de changement.
10.1684/pnv.2016.0629
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
maladie d'Alzheimer
anticholinestérasiques
anticholinestérasiques
anticholinestérasiques
anticholinestérasiques
manifestations neurocomportementales
France

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N1-VALIDE
Suivre un patient cirrhotique en 2016 : Quelles complications chercher ? Comment les dépister et quels sont les grands principes de prise en charge ?
In : Hépato-Gastro et Oncologie digestive vol. 23 n8 8, octobre 2016
http://www.jle.com/fr/revues/hpg/e-docs/suivre_un_patient_cirrhotique_en_2016_quelles_complications_chercher_comment_les_depister_et_quels_sont_les_grands_principes_de_prise_en_charge__308178/article.phtml
Du fait de l’amélioration de la prise en charge des hémorragies digestives sur cirrhose, les patients cirrhotiques atteignent des stades de plus en plus avancés de leur maladie hépatique, faisant augmenter le risque d’apparition de certaines complications telles que l’ascite réfractaire ou l’encéphalopathie hépatique. Le suivi d’un patient cirrhotique doit être au minimum semestriel et doit s’attacher à la fois à évaluer la gravité de l’atteinte hépatique mais aussi à dépister les complications telles que le carcinome hépatocellulaire, l’ascite et les complications endoscopiques de l’hypertension portale comme les varices œsophagiennes.
2016
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John Libbey Eurotext
France
article de périodique
cas clinique
cirrhose alcoolique
hypertension portale
varices oesophagiennes et gastriques
algorithme
ascites
observation (surveillance clinique)
encéphalopathie hépatique
varices oesophagiennes et gastriques
carcinome hépatocellulaire

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N3-AUTOINDEXEE
Trois cas de botulisme alimentaire en France
In Journal de Pharmacie Clinique, Volume 35, numéro 3, Septembre 2016
http://www.jle.com/fr/revues/jpc/e-docs/trois_cas_de_botulisme_alimentaire_en_france_308004/article.phtml
Le botulisme est une maladie à déclaration obligatoire. C’est une affection grave mais qui reste exceptionnelle en France. Une antitoxine botulique est disponible auprès de l’EPRUS, après accord d’une ATU délivrée par l’ANSM...
10.1684/jpc.2016.0335
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
résumé ou synthèse en français
Botulisme d'origine alimentaire
français
trois
journaliste
botulisme
botulisme
journaux
France
pharmacie
clinique
Journalisme
journalisme

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N3-AUTOINDEXEE
Consultations pharmaceutiques chez des patients traités par chimiothérapie orale
In Journal de Pharmacie Clinique, Volume 35, numéro 3, Septembre 2016
http://www.jle.com/fr/revues/jpc/e-docs/consultations_pharmaceutiques_chez_des_patients_traites_par_chimiotherapie_orale_308002/article.phtml
Contexte : Le nombre de patients traités par chimiothérapie orale a fortement augmenté ces dernières années. Ceci implique un transfert des responsabilités de l’hôpital vers les professionnels de ville et le patient. Objectif : Rapporter l’expérience de consultations pharmaceutiques effectuées auprès de patients sous chimiothérapie orale...
10.1684/jpc.2016.0337
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
résumé ou synthèse en français
journaux
a comme patient
consultation en chimiothérapie
Journalisme
pharmacie
consultants
patients
clinique
Traités
journaliste
Consultation
traitement médicamenteux
journalisme
coopération internationale
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Étude sur les difficultés actuelles du métier de psychiatre hospitalier français De la flamme au burn out
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/etude_sur_les_difficultes_actuelles_du_metier_de_psychiatre_hospitalier_francais_de_la_flamme_au_burn_out_308321/article.phtml
Les difficultés psychiques des médecins ne sont plus ignorées aujourd’hui. Les études françaises et internationales révèlent des taux de suicide élevés au sein de la population médicale, plus qu’en population générale. La prévalence des médecins en état d’épuisement professionnel est inquiétante. Notre étude, menée au printemps 2014 auprès de psychiatres hospitaliers, a pour objectif de comprendre les origines de cette souffrance, à travers un questionnaire auquel 840 psychiatres ont répondu. Les résultats montrent la présence de plusieurs facteurs environnementaux pouvant participer à l’apparition d’une souffrance au travail : stress excessif, pression temporelle élevée, conflit vie professionnelle/vie privée, poids de l’administration et de l’administratif, exigence croissante des patients… Les femmes psychiatres sont globalement plus touchées. Cette étude révèle également un sentiment d’épuisement actuel ou passé partagé par près de 7 psychiatres sur 10, et une consommation d’antidépresseurs plus importante qu’en population générale. Malgré ces résultats, plus de 6 psychiatres sur 10 expriment de la satisfaction quant à leur situation professionnelle. En dépit des progrès importants réalisés quant à la prévention de la souffrance au travail, les médecins, parmi lesquels les psychiatres, restent très touchés par ce problème. En cette période de déclin démographique médical, l’entraide entre médecins est plus que jamais essentielle.
10.1684/ipe.2016.1531
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
France
actuel
hôpitaux psychiatriques
service hospitalier de psychiatrie
hôpital psychiatrique
collecte de données
français
métier

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N1-VALIDE
Metformine et déficit ou carence en vitamine B12 : quel impact pour le clinicien ?
In Médecine Thérapeutique, Volume 22, numéro 5, Septembre-Octobre 2016
http://www.jle.com/fr/revues/met/e-docs/metformine_et_deficit_ou_carence_en_vitamine_b12_quel_impact_pour_le_clinicien__308360/article.phtml
Les biguanides, auxquels appartient la metformine, pierre angulaire du traitement du diabète de type 2, ont été associés à des déficits et carences en vitamine B12 (cobalamine) chez les patients diabétiques [1, 2]. À ce jour, les données liant la prise de metformine à la carence en vitamine B12 sont toutefois parcellaires, relativement peu robustes, et doivent quoi qu’il en soit être largement consolidées sur le plan clinique. Dans ce cadre, il nous a semblé opportun de faire un point sur cette association entre metformine et carence en vitamine B12, en s’appuyant sur les données épidémiologiques publiées et des données cliniques issues de notre groupe de recherche CARE B12...
10.1684/met.2016.0592
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
metformine
carence en vitamine B12
carence en vitamine B12
diabète de type 2
hypoglycémiants
carence en vitamine B12
carence en vitamine B12
carence en vitamine B12
administration par voie orale

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N3-AUTOINDEXEE
Indications du dosage de la 25-hydroxyvitamine D
In : Annales de Biologie Clinique - Volume 74, numéro 1, Janvier-Février 2016
http://www.jle.com/fr/revues/abc/e-docs/indications_du_dosage_de_la_25_hydroxyvitamine_d_306062/article.phtml
Le nombre considérable d’articles sur la vitamine D publiés récemment a attisé l’intérêt de la communauté médicale et scientifique avec, parmi les conséquences, une augmentation très importante du nombre de dosages de vitamine D prescrits en pratique clinique. Comme ces dosages sont remboursés par l’assurance-maladie (B42, soit 11,34 euros en France en janvier 2015), il est légitime d’évaluer si ces prescriptions sont réellement justifiées.
10.1684/abc.2015.1107
2016
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
Vitamine D3 24-hydroxylase
clinique
indication de
biologie
biologique
indicateurs et réactifs
Indicateurs
indicateur
laisse entrevoir

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N1-SUPERVISEE
Psychotraumatismes du migrant : la confusion des réalités
L'Information Psychiatrique - Volume 91, numéro 2, Février 2015
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/psychotraumatismes_du_migrant_la_confusion_des_realites_303790/article.phtml
Se démarquant de toute psychopathologie de la personne migrante, l’auteur interroge depuis sa place de psychothérapeute ce qui pousse cette personne à partir et à s’établir dans un autre pays, au-delà des raisons manifestes. Il est ici proposé l’existence d’une réalité psychique caractérisée par une conjonction fantasmatique de type maniaque, en rapport avec l’idéal du moi. Cette réalité psychique serait un élément indispensable pour permettre l’aventure migratoire et la mener à bien, à condition que ce que l’acte migratoire met en suspens reprenne les voies transformatrices de la sublimation et de la castration. Autrement, restée dans les mailles de la toute-puissance psychique, cette même conjonction fantasmatique est source de psychotraumatismes dès lors qu’elle rencontre l’épreuve de réalité du milieu d’accueil, suscitant ainsi des tableaux confusionnels, plus ou moins prononcés, aussi bien chez le migrant que dans l’entourage autochtone.
10.1684/ipe.2015.1303
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
population de passage et migrants
Traumatisme psychologique

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N1-VALIDE
Burnout des internes en médecine générale : état des lieux et perspectives en France métropolitaine. Résumé de thèse - In Médecine Volume 11, numéro 9, Novembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/burnout_des_internes_en_medecine_generale_etat_des_lieux_et_perspectives_en_france_metropolitaine._resume_de_these_306124/article.phtml
Contexte Burn-out Syndrome (BOS) se manifeste principalement dans les métiers d'aide à la personne. De nombreuses études en France ou à l'étranger font état du mal-être des médecins généralistes et des internes de médecine générale (IMG) mais aucune n'en fait l'état des lieux au niveau national. Objectifs Primaire : Étude de la prévalence du BOS chez les IMG de France métropolitaine
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique

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N1-VALIDE
Approche neuropsychologique des troubles neurovisuels chez l’enfant
http://www.jle.com/fr/revues/nrp/e-docs/approche_neuropsychologique_des_troubles_neurovisuels_chez_lenfant_304275/article.phtml
Les troubles neurovisuels d’origine centrale sont aujourd’hui la première cause de trouble visuel chez l’enfant dans les pays industrialisés. Cette forte augmentation des troubles neurovisuels d’origine centrale chez l’enfant est probablement liée, d’une part, à la meilleure reconnaissance de ces troubles chez l’enfant et, d’autre part, aux progrès de la réanimation néo-natale et des soins neuropédiatriques qui induisent un taux de survie plus important mais également une occurrence plus importante des lésions cérébrales en particulier postérieures chez les enfants nés dans un contexte neurologique difficile. Comme chez l’adulte, la localisation et l’étendue de la lésion cérébrale déterminent la nature et l’ampleur des troubles neurovisuels. Nous présentons ici la sémiologie, l’étiologie et la localisation lésionnelle des troubles neurovisuels d’origine centrale ainsi que les conséquences délétères que ces troubles peuvent avoir sur les apprentissages et les interactions sociales.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
troubles de la vision
maladie du système nerveux central
enfant
signes et symptômes
troubles de la vision
diagnostic différentiel
troubles de l'apprentissage
troubles de la vision
troubles de la vision

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N1-VALIDE
Les ototoxiques exacerbent les surdités induites par le bruit
Environnement, Risques & Santé - Volume 14, numéro 2, Mars-Avril 2015
http://www.jle.com/fr/revues/ers/e-docs/les_ototoxiques_exacerbent_les_surdites_induites_par_le_bruit_304400/article.phtml
La présente publication a pour vocation de faire un état de l’art des problèmes liés aux co-expositions au bruit et aux agents ototoxiques. Elle veut donner une image des connaissances relatives aux risques encourus par toutes les personnes exposées au bruit, conjointement, à des substances ototoxiques. Elle fera également le point sur la pertinence des outils de diagnostic de la surdité et posera les problèmes inhérents à la prévention.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
surdité due au bruit
bruit au travail

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N1-SUPERVISEE
L’hospitalisation séquentielle : intérêt thérapeutique dans les troubles de l’attachement
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/lhospitalisation_sequentielle_interet_therapeutique_dans_les_troubles_de_lattachement_304645/article.phtml
L’unité d’hospitalisation médico-psychologique pour adolescents du centre hospitalo-universitaire de Saint-Étienne utilise depuis 14 ans un dispositif d’hospitalisation séquentielle. Après avoir retracé l’historique du dispositif, l’auteur en explique les modalités de fonctionnement au sein de l’unité. Puis, en s’appuyant sur la théorie des troubles de l’attachement à savoir, principalement, la notion de base de sécurité et de liens d’attachement, l’auteur dégage l’intérêt thérapeutique d’un tel dispositif dans la prise en compte des troubles de l’attachement pour la prise en charge des adolescents hospitalisés et dans la compréhension de leurs troubles.
10.1684/ipe.2015.1319
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
adolescent
durée du séjour
Trouble réactionnel de l'attachement
hospitalisation

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N1-SUPERVISEE
Étude des pratiques de dépistage du cancer chez la personne âgée ayant une démence
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/etude_des_pratiques_de_depistage_du_cancer_chez_la_personne_agee_ayant_une_demence_304943/article.phtml?tab=texte
L’évolution démographique et des pratiques médicales pose la question du dépistage individualisé du cancer chez les personnes âgées. Par ailleurs, il a été montré dans la littérature un lien épidémiologique protecteur entre démence et cancer, qui pourrait être biaisé par l’absence de dépistage de cancer chez ces patients. C’est pourquoi, nous avons réalisé une enquête d’opinion permettant de décrire les pratiques de dépistage du cancer chez les patients âgés de plus de 75 ans, ayant ou non une démence. Dans cette enquête, 304 médecins généralistes ont été interrogés par mail, sur leurs pratiques de dépistage du cancer et sur les éléments l’influençant. Le taux de réponse était de 29,4 %. Sur les 82 médecins ayant répondu, 49 (60 %) disaient poursuivre le dépistage du cancer chez la personne âgée, 51 (62 %) n’étaient pas favorables au dépistage du cancer en présence d’une démence, et 63 (77 %) pensaient qu’il manque des recommandations pour encadrer le dépistage du cancer chez la personne âgée. Finalement, l’absence de dépistage du cancer pourrait biaiser le lien épidémiologique entre cancer et démence. De plus, favoriser l’échange entre médecins généralistes et spécialistes permettrait probablement d’optimiser le dépistage du cancer chez le sujet âgé, avec ou sans démence.
10.1684/pnv.2015.0540
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
tumeurs
dépistage systématique
sujet âgé
dépistage du cancer
démence
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
Concept de réminiscence : évolution et applications en pratique clinique auprès de sujets âgés et dans la maladie d’Alzheimer
http://www.jle.com/fr/revues/nrp/e-docs/concept_de_reminiscence_evolution_et_applications_en_pratique_clinique_aupres_de_sujets_ages_et_dans_la_maladie_dalzheimer_304974/article.phtml
La réminiscence se définit comme un processus, volontaire ou involontaire, de remémoration de souvenirs personnels du passé, issus de la mémoire autobiographique et qui peut être réalisée de façon individuelle ou en groupe. Pourtant le terme de réminiscence, largement utilisé dans la prise en charge non-médicamenteuse de la maladie d’Alzheimer, nécessite d’être davantage défini dans ses différents processus et fonctions. Après avoir exposé l’évolution du concept de réminiscence au cours des trois dernières décennies, nous présentons les différents modèles théoriques décrits dans la littérature et proposons à partir d’études cliniques les applications pratiques possibles auprès des personnes âgées et des personnes atteintes de maladies neurodégénératives, en particulier de la maladie d’Alzheimer. Néanmoins, les principales limites des études actuelles consistent en l’absence de prise en compte des différents types de réminiscences dans les prises en charge de type « atelier de réminiscences », des spécificités de la population ciblée et de ses besoins, ce qui est pourtant indispensable afin d’établir avec justesse méthodologique un effet positif de ce type d’intervention.
10.1684/nrp.2015.0343
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
sujet âgé
rappel mnésique
rétention (psychologie)
maladie d'Alzheimer

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N1-VALIDE
CRP minute : une petite révolution ?
Médecine thérapeutique / Pédiatrie - Volume 18, numéro 2, Avril-Mai-Juin 2015
http://www.jle.com/fr/revues/mtp/e-docs/crp_minute_une_petite_revolution__305101/article.phtml
Malgré les recommandations des autorités de santé, la prescription des antibiotiques ne cesse d’augmenter. L’utilisation des tests rapides de la protéine C-réactive (CRP) conduit à une prescription plus raisonnée, tant pour l’antibiothérapie que pour la demande d’examens complémentaires. Elle entraîne une diminution des coûts, et espère-t-on, fera diminuer la résistance des germes aux antibiotiques. Comme toute technique, sa fiabilité n’est pas absolue, et la clinique doit avoir le dernier mot.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
protéine C-réactive
trousses de réactifs pour diagnostic
protéine C-réactive
enfant
nourrisson

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N1-VALIDE
Dépistage de l’infection urinaire par la bandelette urinaire
Médecine thérapeutique / Pédiatrie - Volume 18, numéro 2, Avril-Mai-Juin 2015
http://www.jle.com/fr/revues/mtp/e-docs/depistage_de_linfection_urinaire_par_la_bandelette_urinaire_305102/article.phtml
L’infection urinaire est fréquente chez l’enfant mais son diagnostic est difficile. Il dépend du recueil urinaire compliqué lorsque l’enfant n’a pas de mictions volontaires et de l’examen cytobactériologique des urines (ECBU), dont les résultats ne sont disponibles qu’après un délai d’au moins 24 h. La bandelette urinaire permet en urgence d’évaluer la probabilité d’infection en dépistant les leucocytes urinaires, ainsi que la bactériurie par la recherche de nitrites. Négative, elle permet chez les enfants de plus de 3 mois d’écarter le diagnostic d’infection avec une forte probabilité. À l’inverse, la présence de leucocytes et/ou nitrites nécessite la réalisation d’un ECBU pour confirmer ou non le diagnostic. Dans l’attente des résultats de l’ECBU, elle aide à la prise de décision thérapeutique. Chez l’enfant de moins de 3 mois, malgré des caractéristiques de la bandelette proches de celles des enfants plus grands, la bandelette ne permet pas d’écarter avec une fiabilité suffisante le diagnostic d’infection et l’ECBU est nécessaire même en cas de négativité de la bandelette.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
infections urinaires
bandelettes réactives
enfant
sensibilité et spécificité
nourrisson

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N1-VALIDE
Évaluation des pratiques professionnelles et médicaments à risque : exemple des insulines
In Journal de Pharmacie Clinique, Volume 34, numéro 2, Juin 2015
http://www.jle.com/fr/revues/jpc/e-docs/evaluation_des_pratiques_professionnelles_et_medicaments_a_risque_exemple_des_insulines_305162/article.phtml
L’utilisation des médicaments définis comme à risque est régulièrement auditée afin de maîtriser le risque iatrogène de ces molécules. L’évaluation des pratiques professionnelles (EPP) est une méthode qualité permettant d’analyser les pratiques et de proposer des actions correctives. Nous présentons dans ce travail la méthodologie employée pour la réalisation d’une EPP sur la classe des insulines. Matériels et méthodes.À partir des ordonnances informatisées, les informations concernant les prescriptions d’insulines ont été utilisées. La méthodologie de l’EPP a été employée afin d’analyser les pratiques dans un premier temps. Puis, après une communication institutionnelle auprès des prescripteurs, le deuxième temps de l’audit a consisté à mesurer l’évolution de la maîtrise du risque...
10.1684/jpc.2015.0303
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
effets secondaires indésirables des médicaments
Maladie iatrogène
insuline
erreurs médicamenteuses
gestion de la sécurité
ordonnances médicamenteuses
évaluation des pratiques médicales par des pairs
insuline
systèmes de distribution des médicaments
systèmes d'entrée des ordonnances médicales
prescription électronique

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N1-VALIDE
ITO - Innovations & Thérapeutiques en Oncologie
http://www.jle.com/fr/revues/ito/revue.phtml
Cette toute nouvelle revue, Innovations & Thérapeutiques en Oncologie s’est fixé deux missions principales qui sont : • Porter à la connaissance du plus grand nombre les innovations en oncologie, essayant le plus justement possible de définir leurs intérêts, leurs contraintes et leurs limites. • Se faire l’écho de l’impact quotidien de ces innovations en clinique, mais également de nouvelles modalités éventuelles de leur utilisation et de nouveaux axes d’intérêt à partir de situations cliniques particulières.
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John Libbey Eurotext
France
français
périodique
oncologie médicale

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N1-VALIDE
Biothérapies ciblées dans le cancer du sein Mise à jour des connaissances et nouvelles données 2014-2015
http://www.jle.com/fr/revues/jpc/e-docs/biotherapies_ciblees_dans_le_cancer_du_sein_mise_a_jour_des_connaissances_et_nouvelles_donnees_2014_2015_305540/article.phtml
http://www.jle.com/fr/revues/jpc/e-docs/biotherapies_ciblees_dans_le_cancer_du_sein_mise_a_jour_des_connaissances_et_nouvelles_donnees_2014_2015_305540/article.phtml?tab=download&pj_key=doc_attach_28913
Parmi les tumeurs solides, le cancer du sein a été un modèle du bénéfice des thérapies ciblées, notamment avec le trastuzumab qui a permis d’inverser le pronostic des patientes présentant une tumeur HER-2 positive, ouvrant la voie au développement d’autres thérapeutiques anti-HER2 et d’un anticorps conjugué. Ces deux dernières années ont vu l’arrivée d’une forme pharmaceutique spécifique du trastuzumab permettant une administration par voie sous-cutanée et à dose fixe. Une seconde biothérapie ciblée a également été au cœur de toutes les attentions ces derniers temps : le bévacizumab. Les données des études IMELDA et TANIA posent les questions, et apportent des éléments de réponse, sur la séquence de traitement par rapport à la chimiothérapie et le maintien de la pression anti-angiogénique à l’aide du bévacizumab dans ce type de tumeur. Nous proposons ici une revue des données des deux dernières années sur ces deux médicaments dans cette indication.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
revue de la littérature
tumeurs du sein
antinéoplasiques
résultat thérapeutique
métastase tumorale
injections sous-cutanées
Préférence du patient
Bévacizumab
Trastuzumab

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N1-VALIDE
Recommandations pour l’accréditation de l’Activated clotting time (ACT) pour la surveillance de l’anticoagulation par l’héparine non fractionnée selon la norme EN ISO 22870
http://www.jle.com/fr/revues/abc/e-docs/recommandations_pour_laccreditation_de_lactivated_clotting_time_act_pour_la_surveillance_de_lanticoagulation_par_lheparine_non_fractionnee_selon_la_norme_en_iso_22870_304329/article.phtml
Les examens de biologie médicale délocalisés (EBMD) sont encadrés par les exigences de la norme EN ISO 22870 et de la réforme de la biologie médicale qui les placent sous la responsabilité des biologistes. L’ Activated clotting time (ACT) est un test sur sang total réalisé uniquement en délocalisé, indispensable pour surveiller l’anticoagulation par l’héparine, principalement en chirurgie cardiaque avec circulation extracorporelle (CEC) et en cathétérisme cardiaque. Pour aider les comités de biologie délocalisée des établissements de santé, les unités de soins et les biologistes, à se mettre en conformité avec la réglementation, nous présentons les recommandations de la sous-commission « CEC et biologie délocalisée » du Groupe d’étude d’hémostase et thrombose pour l’accréditation de l’ACT. Elles reposent sur les recommandations de la Société française de biologie clinique (SFBC), sur l’analyse de la littérature pour justifier le besoin clinique et pour évaluer les performances analytiques des analyseurs utilisés en France, et sur une enquête de pratiques réalisée auprès de biologistes de centres hospitaliers francais et belges.
10.1684/abc.2015.1035
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
recommandation professionnelle
temps de coagulation activé
tests de coagulation sanguine
tests de coagulation sanguine
agrément
contrôle de qualité

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N1-VALIDE
Le secret médical : une lente agonie ? - Le secret médical en prison et ailleurs. Un concept dépassé et ringard ou un désordre des esprits ?
In : L'Information Psychiatrique - Volume 91, numéro 8, Octobre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/le_secret_medical_en_prison_et_ailleurs._un_concept_depasse_et_ringard_ou_un_desordre_des_esprits__305593/article.phtml
Insidieusement, le secret médical est attaqué en Europe, représentant une valeur dépassée dans un monde pusillanime, qui s’opposerait au principe de la transparence et aux exigences sécuritaires, nouveaux étalons du bien public, sous prétextes d’optimisation des prestations rendues à l’usager et de son bien. Dans l’univers carcéral, bien connu pour l’absence d’intimité et la nécessité du maintien de l’ordre panoptique qui doit y régner, le secret médical est tout particulièrement attaqué, voire honni. L’orientation sécuritaire dévolue à la psychiatrie en milieu carcéral prend le pas sur la dimension thérapeutique. Le projet de loi de modernisation de notre système de santé en préparation en 2015 poursuit le démantèlement du secret médical en milieu « libre ». Il ne pourra que satisfaire les illusions des aficionados du contrôle des corps et des esprits et tout particulièrement de celui des « méchants ».
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
prisons
prisonniers
confidentialité
confidentialité
équipe soignante

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N1-VALIDE
Suivi thérapeutique pharmacologique des inhibiteurs de protéines kinases
In : Innovations & Thérapeutiques en Oncologie - Volume 1, numéro 1, Septembre-Octobre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/ito/e-docs/suivi_therapeutique_pharmacologique_des_inhibiteurs_de_proteines_kinases_305645/article.phtml
La plupart des inhibiteurs de protéines kinases développés en nombre à la suite de l’imatinib partagent avec celui-ci les caractéristiques des médicaments candidats au suivi thérapeutique pharmacologique : importante variabilité pharmacocinétique entre patients, influences de traits pharmacogénétiques et d’atteintes d’organes, potentiel d’interactions médicamenteuses, relations stables entre exposition et efficacité ou toxicité, index thérapeutique restreint. Alors que le profilage génétique des tumeurs ouvre la voie vers une oncologie personnalisée quant au choix des molécules thérapeutiques, le monitoring des concentrations et l’individualisation des posologies devraient assurer que chaque patient est exposé aux concentrations lui garantissant la meilleure efficacité pour le minimum de toxicité
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
inhibiteurs de protéines kinases
surveillance pharmacologique
relation dose-effet des médicaments
médecine individualisée
pharmacogénétique
inhibiteurs de protéines kinases
antinéoplasiques
antinéoplasiques
L01XE01 - imatinib
protein-tyrosine kinases
antienzymes
antienzymes
continuité des soins
Imatinib mésylate [Masse/Volume] Sérum/Plasma ; Numérique
techniques de chimie analytique
inhibiteurs de protéines kinases
antienzymes
antinéoplasiques
Mésylate d'imatinib
Mésylate d'imatinib
Mésylate d'imatinib

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N1-VALIDE
Les nouveaux agents du myélome. Quels impacts sur les stratégies thérapeutiques ?
In Innovations & Thérapeutiques en Oncologie ; Volume 1, numéro 1, Septembre-Octobre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/ito/e-docs/les_nouveaux_agents_du_myelome._quels_impacts_sur_les_strategies_therapeutiques__305647/article.phtml
Une recherche académique très active et le développement de nombreux nouveaux agents ont considérablement fait progresser la prise en charge des patients atteints de myélome multiple. La famille des inhibiteurs du protéasome voit naître des médicaments moins neurotoxiques (carfilzomib), pour certains oralement administrables (ixazomib). Les anticorps monoclonaux (anticorps anti-CD38, élotuzumab) s’illustrent par des combinaisons particulièrement intéressantes. Plusieurs grands essais randomisés ont récemment montré des améliorations nettes des durées de rémission chez les patients en rechute. En première ligne, de nouvelles associations sont testées. Ainsi, les « standards » d’aujourd’hui ne le seront peut-être bientôt plus, et la multiplicité des combinaisons possibles risquera de bouleverser les algorithmes actuels...
10.1684/ito.2015.0001
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
myélome multiple
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
inhibiteurs du protéasome
carfilzomib
ixazomib
pomalidomide
facteurs immunologiques
anticorps monoclonaux
daratumumab
essais cliniques comme sujet
résultat thérapeutique
anticorps monoclonaux humanisés
élotuzumab
inhibiteurs de désacétylase d'histone
Protéine CD38, humain
survie sans rechute
Protéine SLAMF7, humain
panobinostat
indoles
acides hydroxamiques
oligopeptides
thalidomide
thalidomide
glycoprotéines membranaires
antigènes CD38
récepteurs immunologiques

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N1-VALIDE
Vaccination contre la dengue en 2015
http://www.jle.com/fr/revues/mtp/e-docs/vaccination_contre_la_dengue_en_2015_305759/article.phtml
La dengue est aujourd’hui l’arbovirose la plus importante dans le monde. Classée parmi les maladies émergentes du fait de son extension géographique récente, elle est fréquente aussi chez le voyageur. Au niveau mondial, l’incidence de la dengue progresse de façon spectaculaire depuis quelques décennies. Environ 2,5 milliards de personnes, soit 2/5 de la population mondiale, sont désormais exposées au risque. Selon les estimations actuelles de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), il pourrait y avoir chaque année dans le monde 50 millions de cas de dengue. La maladie est désormais endémique dans plus d’une centaine de pays d’Afrique, des Amériques, de la Méditerranée orientale, de l’Asie du Sud-Est et du Pacifique occidental. Ces deux dernières régions sont les plus affectées. Au sein de ces mêmes pays, des flambées épidémiques saisonnières ou ponctuelles sont constatées. On estime que, chaque année, 500 000 cas de dengue hémorragique nécessitent une hospitalisation, dont une très forte proportion d’enfants. La mort survient dans au moins 2,5 % des cas.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
dengue
vaccins contre la dengue

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N1-VALIDE
Les manifestations cutanées des anti-TNF-alpha
In : Hépato-Gastro & Oncologie Digestive - Volume 22, numéro 8, Octobre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/hpg/e-docs/les_manifestations_cutanees_des_anti_tnf_alpha_305568/article.phtml
Les anti-tumor necrosis factor (TNF)α représentent une famille de molécules constituées d’anticorps monoclonaux et d’un récepteur soluble dirigée contre cette cytokine pro-inflammatoire, le TNFα. Ces traitements ont profondément modifié la prise en charge des maladies inflammatoires chroniques comme la maladie de Crohn et la rectocolite hémorragique, les arthrites inflammatoires (polyarthrite rhumatoïde et spondylarthropathies) et le psoriasis. De façon générale, ces traitements sont bien tolérés avec un recul depuis plus de 20 ans. Cependant, leur utilisation de plus en plus fréquente dans les différentes spécialités s’est associée avec l’émergence d’effets secondaires, notamment cutanés. Ces derniers peuvent être classés en trois catégories : les réactions cutanées infectieuses, tumorales et inflammatoires. Ce cas clinique illustre une forme de réactions inflammatoires associées aux anti-TNFα, appelée réaction psoriasiforme et passe en revue l’ensemble des réactions cutanées inflammatoires considérées parfois comme paradoxales associées avec l’utilisation de cette classe de biothérapie.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
facteur de nécrose tumorale alpha
facteur de nécrose tumorale alpha
cas clinique
image
maladies de la peau
algorithme
questions réponses
dermatite psoriasiforme
anti-TNF alpha

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N1-VALIDE
Anémie par carence ferrique du sujet âgé : utilisation pratique des biomarqueurs : synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/abc/e-docs/anemie_par_carence_ferrique_du_sujet_age_utilisation_pratique_des_biomarqueurs_305915/article.phtml
La carence martiale, par pertes ou par malabsorption de fer, est une cause d’anémie fréquemment rencontrée en médecine gériatrique. Chez les patients âgés, il n’est pas rare que l’association de pathologies inflammatoires à une carence martiale absolue rende difficile le diagnostic de cette dernière. En cas d’inflammation, les biomarqueurs usuels de la carence martiale (ferritinémie, coefficient de saturation de transferrine, fer sérique) sont en effet d’interprétation complexe. La découverte récente de l’hepcidine, hormone clé dans l’homéostasie du fer en situation physiologique et pathologique, permet de mieux en appréhender les mécanismes de régulation. L’objectif de cet article est de souligner les particularités de la carence martiale chez le sujet âgé, de rappeler le mode d’action de l’hepcidine et de proposer une démarche diagnostique afin d’interpréter au mieux les biomarqueurs usuels pour différencier la carence martiale absolue de la carence martiale fonctionnelle.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
anémie par carence en fer
sujet âgé
hepcidines
marqueurs biologiques

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N1-VALIDE
Innovations thérapeutiques : la place de la pharmacie clinique en oncologie
In Innovations & Thérapeutiques en Oncologie
http://www.jle.com/fr/revues/ito/e-docs/innovations_therapeutiques_la_place_de_la_pharmacie_clinique_en_oncologie_305650/article.phtml
Deux champs apparaissent majeurs, très interdépendants et porteurs de progrès : le bon usage et la sécurisation. La première partie détaille, pour chacun d’eux, les apports de la pharmacie clinique et les innovations concrètes qu’on est en droit d’en attendre demain. Le bon usage et la sécurisation s’appuient sur les deux leviers essentiels que sont la pluridisciplinarité et la formation. Ils seront abordés dans la seconde partie...
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
oncologie médicale
télémédecine
télésanté
rôle professionnel
pharmaciens
pharmacie d'hôpital
systèmes d'information en pharmacie clinique
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
sécurité des patients
antinéoplasiques
diffusion des innovations
sécurité des médicaments

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N1-VALIDE
La thermo-ablation appliquée aux cancers du sein
In : Innovations & Thérapeutiques en Oncologie Innovations & Thérapeutiques en Oncologie Volume 1, numéro 2, Novembre-Décembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/ito/e-docs/la_thermo_ablation_appliquee_aux_cancers_du_sein_305831/article.phtml
http://www.jle.com/fr/revues/ito/e-docs/la_thermo_ablation_appliquee_aux_cancers_du_sein_305831/article.phtml?tab=download&pj_key=doc_attach_29700
Les techniques de thermo-ablation tumorale percutanée consistent à détruire une tumeur en la brûlant ou en la congelant. Le traitement des tumeurs du sein par ces techniques est récent, il est actuellement réservé aux patientes pour lesquelles la chirurgie est contre-indiquée. Les résultats probants qui ont été obtenus permettront probablement d’élargir ses indications dans l’avenir.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
ablation par cathéter
tumeurs du sein
cryothérapie
tumeurs du sein
ultrasonothérapie

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N1-VALIDE
L’observatoire des attentes des patients : une innovation UNICANCER
In : Innovations & Thérapeutiques en Oncologie Innovations & Thérapeutiques en Oncologie Volume 1, numéro 2, Novembre-Décembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/ito/e-docs/lobservatoire_des_attentes_des_patients_une_innovation_unicancer_305971/article.phtml
http://www.jle.com/fr/revues/ito/e-docs/lobservatoire_des_attentes_des_patients_une_innovation_unicancer_305971/article.phtml?tab=download&pj_key=doc_attach_29705
Le recueil de la satisfaction des patients hospitalisés est une obligation réglementaire pour les établissements de santé. Pour aller au-delà de celle-ci, UNICANCER a mis en place en 2011, de façon innovante, un observatoire des attentes des patients, dont l’ambition est de colliger à la fois la satisfaction et les attentes des patients afin d’adapter au plus près de celles-ci l’offre de soins des centres de lutte contre le cancer (CLCC). Dans ce cadre, une analyse croisée des résultats des enquêtes de satisfaction des patients hospitalisés de façon conventionnelle ou pris en charge en ambulatoire, et ceux des consultations participatives, a été conduite
2015
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France
français
article de périodique
satisfaction du patient
enquête santé
patients hospitalisés
tumeurs
acuité des besoins du patient

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N1-VALIDE
La transparence et l’espace-temps en réanimation
In : L'Information Psychiatrique Agenda Agenda L'Information Psychiatrique Volume 91, numéro 10, Décembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/la_transparence_et_lespace_temps_en_reanimation_306089/article.phtml
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/la_transparence_et_lespace_temps_en_reanimation_306089/article.phtml?tab=download&pj_key=doc_attach_29686
Cet article propose de s’interroger sur le vécu du patient réanimé et les processus psychiques qui en découlent. La réflexion développée est issue d’un travail de recherche en service de réanimation médical adulte. Elle s’appuie sur des entretiens individuels avec les patients, les familles ainsi qu’un travail de groupe avec les soignants. Cette recherche interroge l’origine de l’expérience traumatique des patients, en abordant les questions de temporalité, de solitude, d’enveloppes physiques/psychiques et de transparence. L’auteur présente son analyse et ouvre une série d’interrogations quant aux processus psychiques « de la vie malade » posant ainsi la question de la dimension psychologique en réanimation.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
cas clinique
réanimation

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N1-VALIDE
Indications et technique chirurgicale de l’hystérectomie subtotale pour un chirurgien généraliste en situation isolée avec des ressources limitées
In : Médecine et Santé Tropicales Volume 25, numéro 4, Octobre-Novembre-Décembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/mst/e-docs/indications_et_technique_chirurgicale_de_lhysterectomie_subtotale_pour_un_chirurgien_generaliste_en_situation_isolee_avec_des_ressources_limitees_305397/article.phtml
La pathologie fibromateuse en Afrique, principale pathologie utérine bénigne prise en charge, représente un réel problème de santé publique. Cette pathologie est fréquente, et la plupart du temps découverte à un stade où le volume de l’utérus myomateux est responsable de symptômes invalidants qui altèrent la qualité de vie. L’hystérectomie subtotale, qui conserve le col utérin, est plus rapide que l’hystérectomie totale et permet de réduire la morbidité peropératoire (temps d’intervention, pertes sanguines) et postopératoire (urinaire, infectieuse, problèmes de cicatrisation vaginale). L’hystérectomie subtotale est adaptée aux pays ayant des ressources limitées. Sa réalisation impose la vérification préopératoire de l’absence de lésion cervicale et un suivi postopératoire régulier du col restant.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
hystérectomie
Hystérectomie subtotale
léiomyome
hystérectomie
hystérectomie

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N1-VALIDE
Télédermatologie dans les pays à revenu faible et intermédiaire : tour d’horizon
In : Médecine et Santé Tropicales Volume 25, numéro 4, Octobre-Novembre-Décembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/mst/e-docs/teledermatologie_dans_les_pays_a_revenu_faible_et_intermediaire_tour_dhorizon_305523/article.phtml
La pratique médicale à distance a connu un essor important ces dernières années en s’appuyant, via internet, sur le développement de réseaux entre praticiens exerçant dans des zones géographiques parfois très éloignées. Si les progrès technologiques ont permis l’implantation de la télémédecine, celle-ci s’est surtout distinguée dans sa capacité à répondre à certains besoins réels, souvent non ou mal couverts, des systèmes de santé des pays à revenu faible et intermédiaire. Très visuelle dans sa pratique médicale, la dermatologie est une spécialité bien adaptée à la télémédecine. De fait, de nombreux réseaux de télédermatologie sont aujourd’hui opérationnels parmi lesquels figurent le réseau de télé-expertise de Médecins sans frontières (MSF) et l’Africa Teledermatology Project. Un tour d’horizon de ces réseaux de télédermatologie dans les pays à revenu faible et intermédiaire est proposé. L’analyse des téléconsultations du réseau de télédermatologie de MSF a permis d’évaluer leurs bénéfices et leurs limites.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
pays en voie de développement
télémédecine
maladies de la peau
réseaux communautaires

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N1-VALIDE
Approche diagnostique du syndrome néphrotique
In : Médecine thérapeutique / Pédiatrie Volume 18, numéro 4, Octobre-Novembre-Décembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/mtp/e-docs/approche_diagnostique_du_syndrome_nephrotique_306196/article.phtml
Le syndrome néphrotique est toujours la traduction clinique et biologique d’une maladie rénale glomérulaire sauf dans le cas isolé de la thrombose bilatérale des veines rénales en période néonatale. Au service d’accueil des urgences, le diagnostic est très facile mais exige une connaissance exacte de la définition biologique. L’orientation étiologique dépend de l’âge du malade et la biopsie rénale est une indication formelle chez tous les malades de moins d’un an et de plus de dix ans. Entre un et dix ans, le traitement initial par prednisone orale pendant quatre semaines fait office de test diagnostique.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
syndrome néphrotique
syndrome néphrotique
diagnostic différentiel
nourrisson
enfant
syndrome néphrotique
prednisone
jeune adulte
protéinurie
biopsie
biopsie rénale
biopsie rénale

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N1-VALIDE
Physiopathologie du syndrome néphrotique idiopathique
In : Médecine thérapeutique / Pédiatrie Volume 18, numéro 4, Octobre-Novembre-Décembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/mtp/e-docs/physiopathologie_du_syndrome_nephrotique_idiopathique_306197/article.phtml
Le syndrome néphrotique idiopathique est une maladie universelle dont le signe unique est une protéinurie massive, emblématiquement marquée par l’augmentation de la clairance rénale de l’albumine par un facteur 1 000 à 10 000. La lésion unique est un effacement de l’arborisation podocytaire, uniquement visible en microscopie ultra-structurale. Ces altérations sont fonctionnelles et régressent complètement après quelques jours de traitement par prednisone. L’hypothèse actuellement retenue est que le syndrome néphrotique n’est pas une maladie rénale primaire mais une maladie immunitaire dont le rein est la cible exclusive.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
syndrome néphrotique
syndrome néphrotique

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N1-VALIDE
Le traitement de la première poussée, un enjeu pour l’avenir du malade
In : Médecine thérapeutique / Pédiatrie Volume 18, numéro 4, Octobre-Novembre-Décembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/mtp/e-docs/le_traitement_de_la_premiere_poussee_un_enjeu_pour_lavenir_du_malade_306198/article.phtml
Le traitement de la première poussée de syndrome néphrotique est fondé sur l’utilisation exclusive de la prednisone ou de la prednisolone. L’objectif du traitement par prednisone à la première poussée est donc triple : obtenir la rémission rapidement, allonger au maximum possible la durée de rémission après la fin du traitement et prévenir la cortico-dépendance ou les rechutes fréquentes qui sont synonymes de morbidité thérapeutique et de durée prolongée de la maladie.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
syndrome néphrotique
syndrome néphrotique
prednisone
glucocorticoïdes
calendrier d'administration des médicaments
récidive
relation dose-effet des médicaments
traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie

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N1-VALIDE
Étude de la supplémentation en vitamine D chez les personnes de plus de 65 ans en médecine générale - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2015 ; 13 (2) : 123-32
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/etude_de_la_supplementation_en_vitamine_d_chez_les_personnes_de_plus_de_65_ans_en_medecine_generale_304942/article.phtml
L’objectif principal de notre étude est d’identifier les caractéristiques de patients de plus de 65 ans bénéficiant d’une supplémentation en vitamine D par leur médecin généraliste. Nos objectifs secondaires sont d’étudier les modalités de supplémentation en vitamine D ainsi que les taux sanguins de 25OHD chez les patients supplémentés, en comparaison avec ceux des patients non supplémentés en vitamine D.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
médecine générale
vitamine D
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
carence en vitamine D
vitamine D
fractures osseuses
ostéoporose

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N1-VALIDE
Étude des pratiques de dépistage du cancer chez la personne âgée ayant une démence - In : Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement Volume 13, numéro 2, Juin 2015
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/etude_des_pratiques_de_depistage_du_cancer_chez_la_personne_agee_ayant_une_demence_304943/article.phtml
L’évolution démographique et des pratiques médicales pose la question du dépistage individualisé du cancer chez les personnes âgées. Par ailleurs, il a été montré dans la littérature un lien épidémiologique protecteur entre démence et cancer, qui pourrait être biaisé par l’absence de dépistage de cancer chez ces patients. C’est pourquoi, nous avons réalisé une enquête d’opinion permettant de décrire les pratiques de dépistage du cancer chez les patients âgés de plus de 75 ans, ayant ou non une démence
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
enquête santé
médecine générale
sujet âgé
démence
tumeurs
dépistage systématique

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N1-VALIDE
Actualités et nouvelles recommandations françaises dans la prise en charge du tétanos - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2015 ; 13 (2) : 141-6
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/actualites_et_nouvelles_recommandations_francaises_dans_la_prise_en_charge_du_tetanos_304944/article.phtml
Le tétanos est une toxi-infection grave et potentiellement mortelle. Tous les cas surviennent chez les patients non ou mal vaccinés et principalement chez les sujets âgés qui associent différents facteurs de risques. Toute plaie ou blessure est tétanogène, en particulier les petites plaies chroniques identifiées comme principales portes d’entrée. La vaccination est centrale pour la réduction de la morbi-mortalité liée au tétanos, or le statut vaccinal est souvent incertain. On estime que la couverture vaccinale est relativement bonne mais diminue avec l’âge. Pour améliorer la couverture vaccinale, de nouvelles recommandations ont été rédigées préconisant notamment des rappels à âge fixe mais leur impact semble limité surtout chez le sujet âgé. Les tests immunochromatographiques ont démontré une réelle efficacité dans les services d’accueil des urgences. Ils ne sont pas actuellement disponibles en dehors de l’hôpital alors que les médecins traitants sont aussi confrontés à un risque important. Ces tests devraient être étudiés en population ambulatoire notamment avec des études de coût-bénéfice.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
tétanos
sujet âgé
anatoxine tétanique
tétanos
immunochromatographie
tétanos

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N1-VALIDE
Les interventions basées sur la pleine conscience pour le sujet âgé douloureux chronique : revue de la littérature - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil, vol. 13, n 2, juin 2015
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/les_interventions_basees_sur_la_pleine_conscience_pour_le_sujet_age_douloureux_chronique_revue_de_la_litterature_304945/article.phtml
La douleur chronique, phénomène bio-psycho-social, traduirait une transition entre une douleur-signal d’alarme et une douleur-maladie, manifestée par un remodelage des zones cérébrales inhibitrices et une prise de contrôle des facteurs psychologiques sur les systèmes modulateurs. Face aux limites des stratégies thérapeutiques actuelles vis-à-vis de la douleur chronique du sujet âgé, cet article présente et discute l’utilisation d’une stratégie thérapeutique non-médicamenteuse innovante (Intervention basée sur la pleine conscience - IBPC), visant la réduction des conséquences de la douleur chronique dans la vie quotidienne.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
revue de la littérature
douleur chronique
sujet âgé
pleine conscience
douleur chronique
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
Le lupus érythémateux systémique survenant après 65 ans : étude rétrospective de 18 cas - Synthèse - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2015 ; 13 (2) : 157-68
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/le_lupus_erythemateux_systemique_survenant_apres_65_ans_etude_retrospective_de_18_cas_304946/article.phtml
Le lupus érythémateux systémique (LES) du sujet âgé est rare après 65 ans et reste peu étudié. L’objectif de cette étude était d’étudier les particularités du LES survenant après 65 ans par rapport aux sujets jeunes
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
lupus érythémateux disséminé
sujet âgé
lupus érythémateux disséminé
lupus érythémateux disséminé
signes et symptômes
lupus érythémateux disséminé
lupus érythémateux disséminé
lupus érythémateux disséminé

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N1-VALIDE
Information des patients sur les effets indésirables des médicaments
In Médecine, volume 11, numéro 1, janvier 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/information_des_patients_sur_les_effets_indesirables_des_medicaments_303752/article.phtml
Notre étude avait pour but d'explorer les moyens d'information des patients sur les EIM, l'information retenue sur les EIM au décours d'une consultation chez un médecin généraliste, encore peu analysés dans la littérature, et la connaissance qu'ont les patients sur le dispositif d'auto-déclaration...
10.1684/med.2015.1186
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
effets secondaires indésirables des médicaments
information en santé des consommateurs
diffusion de l'information
France
médecine générale

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N1-VALIDE
Maladie d'Alzheimer : représentations des aidants principaux Une revue de la littérature - In : Médecine juin 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/maladie_d_alzheimer_representations_des_aidants_principaux_une_revue_de_la_litterature_305014/article.phtml
L’aidant principal du patient atteint d’une maladie d’Alzheimer est au coeur de la prise en charge. Les médecins généralistes le considèrent comme une aide précieuse sur laquelle ils peuvent s’appuyer. Ses représentations sont des systèmes d’interprétation qui orientent et organisent les conduites et les communications sociales. Dans certains travaux, il semble exister une relation forte entre la façon dont s’est déroulée l’annonce du diagnostic et le ressenti des aidants.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
revue de la littérature
maladie d'Alzheimer
aidants
maladie d'Alzheimer

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N1-VALIDE
Les troubles anxieux de la personne âgée - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil, vol. 13, n 2, juin 2015
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/les_troubles_anxieux_de_la_personne_agee_304952/article.phtml
Les troubles anxieux sont des pathologies psychiatriques fréquentes de la personne âgée dont la prévalence ponctuelle est estimée entre 3,2 % et 14,2 %. Par ordre de fréquence, les troubles phobiques et l’anxiété généralisée se positionnent devant les troubles paniques, les troubles obsessionnels compulsifs ou l’état de stress post-traumatique
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
sujet âgé
troubles anxieux
troubles anxieux
troubles anxieux
troubles anxieux
comorbidité
troubles phobiques
trouble obsessionnel compulsif
troubles de stress post-traumatique

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N1-VALIDE
Évaluation des comorbidités chez la personne âgée - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2015 ; 13 (supplément 1) : 7-12
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/evaluation_des_comorbidites_chez_la_personne_agee_305289/article.phtml
L’avancée en âge s’accompagne d’une diminution des performances, d’une vulnérabilité sociale et d’une augmentation de la prévalence des maladies chroniques. Les comorbidités apportent une description qui modifie le retentissement des processus habituels du vieillissement en termes de pronostics vital et fonctionnel. Les comorbidités doivent être intégrées à l’évaluation gériatrique standardisée au même titre que les autres aspects comme la cognition ou la nutrition. Les outils globaux d’évaluation de la comorbidité apportent un renseignement sur leur présence et sur la charge qu’ils vont imposer aux décisions du thérapeute, car ils sont prédictifs de la tolérance et du bénéfice que l’on peut attendre d’une prise en charge.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
comorbidité
sujet âgé

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N1-VALIDE
La goutte : mise au point 2015. Première partie : diagnostic - In : Médecine juin 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/la_goutte_mise_au_point_2015._premiere_partie_diagnostic_305011/article.phtml
La goutte est un rhumatisme inflammatoire provoqué par le dépôt de cristaux d’urate monosodique (UMS) dans divers tissus. Son incidence et sa prévalence sont en augmentation à travers le monde. L’hyperuricémie est le principal facteur de risque de goutte. La prise en charge de la goutte a fait l’objet de recommandations émises par l’EULAR (European League Against Rheumatism) en 2006 puis l’ACR (American College of Rheumatology) en 2012. Celles de l’EULAR ont fait l’objet d’une mise à jour, communiquée au congrès de juin 2014, non publiée à ce jour.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
goutte

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N1-VALIDE
Utilisation appropriée des antibiotiques. À propos des pharyngites et du risque streptococcique actuel en France - In : Médecine mai 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/utilisation_appropriee_des_antibiotiques._a_propos_des_pharyngites_et_du_risque_streptococcique_actuel_en_france_304833/article.phtml
La prescription antibiotique a régulièrement augmenté en France de 1980 à 2000, commençant à ralentir vers 1992. Entre 2005 et 2009, elle est restée globalement stable, bien qu’irrégulière. Mais elle a réaugmenté depuis 2010, avec un niveau de consommation 2013 légèrement supérieur à celui de 2003. La consommation française reste très au-dessus de la moyenne européenne, au 4e rang des pays les plus forts consommateurs d’antibiotiques, après la Grèce, l’Espagne et l’Italie. Une régression après presque 10 ans de mieux ? L’exemple du traitement des pharyngites de l’enfant paraît particulièrement significatif des craintes et des objectifs supposés de l’antibiothérapie « de précaution »
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
pharyngite
enfant
antibactériens
rhumatisme articulaire aigu

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N1-VALIDE
Insuffisance cardiaque et pathologies associées - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2015 ; 13 (supplément 1) : 13-22
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/insuffisance_cardiaque_et_pathologies_associees_305290/article.phtml
L’insuffisance cardiaque concerne le plus souvent des personnes âgées et très âgées. Sa présentation clinique est d’autant moins typique et son pronostic d’autant plus sombre qu’elle survient chez des malades polypathologiques et complexes. Une évaluation gériatrique est indispensable afin de dépister les pathologies associées et le dépistage d’éléments de « vulnérabilité ». Les principales pathologies associées à l’insuffisance cardiaque sont la démence, la dépression, la dénutrition, la fibrillation atriale, la maladie coronarienne, l’hypotension orthostatique, l’insuffisance rénale, l’anémie et la carence martiale. La présence des comorbidités participe à l’aggravation de l’insuffisance cardiaque et complexifie la mise en œuvre des traitements. Leur repérage et leur prise en charge contribuent à améliorer le pronostic en termes de mortalité mais surtout en termes de qualité de vie.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
défaillance cardiaque
comorbidité
sujet âgé
défaillance cardiaque
défaillance cardiaque

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N1-VALIDE
Anémie et maladies chroniques - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2015 ; 13 (suppl ement 1) : 23-8
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/anemie_et_maladies_chroniques_305291/article.phtml
L’anémie s’observe chez près de 20 % des sujets âgés de plus de 80 ans. Elle est volontiers de cause multifactorielle, témoignant de la comorbidité caractéristique des patients âgés. Parmi les principales pathologies responsables d’une anémie dans cette population, on note l’insuffisance rénale chronique, l’inflammation chronique, les états carentiels et tout particulièrement la carence martiale.
10.1684/pnv.2015.0542
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
anémie
sujet âgé de 80 ans ou plus
comorbidité
défaillance cardiaque
insuffisance rénale chronique
tumeurs

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N1-VALIDE
Ostéoporose : quoi de neuf en 2015 ? - In : Médecine avril 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/osteoporose_quoi_de_neuf_en_2015__304616/article.phtml
L'ostéoporose demeure en France une pathologie manifestement sous-estimée, sous-diagnostiquée et malheureusement sous-traitée au regard du surcoût économique engendré par la prise en charge hospitalière des fractures sévères. Il suffit de s'enquérir des données nationales du PMSI relatives à la fracture de l'extrémité supérieure du fémur pour s'en vraiment compte de manière alarmante. Malheureusement aussi, c'est la dégradation de la qualité de vie des personnes atteintes qui s'explique par l'altération des capacités physiques et fonctionnelles vers un état de dépendance. Cette condition sévit davantage dans la population âgée dont les risques de morbi-mortalité et d'institutionnalisation sont accrus.
10.1684/med.2015.1216
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
ostéoporose
ostéoporose
Dénosumab
agents de maintien de la densité osseuse

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N1-VALIDE
La maladie coeliaque ou intolérance au gluten - In : Médecine avril 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/la_maladie_coeliaque_ou_intolerance_au_gluten_304620/article.phtml
L'intolérance au gluten ou maladie coeliaque est, de nos jours, une des maladies digestives les plus fréquentes. Sa connaissance a beaucoup progressé durant ces quinze dernières années. Le seul traitement est toujours l'éviction totale et à vie du gluten de l'alimentation, mais avant de commencer un régime aussi astreignant, il faut établir le diagnostic avec certitude.
10.1684/med.2015.1220
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
maladie coeliaque
enfant
adulte
maladie coeliaque
signes et symptômes
comorbidité
maladie coeliaque
observation (surveillance clinique)
maladie coeliaque
régime sans gluten

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N1-VALIDE
Fin de vie - In : Médecine Volume 11, numéro 3, Mars 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/fin_de_vie_304449/article.phtml
Les textes proposés ici ont été écrits en réponse à des demandes de patients et d'amis angoissés et effarés des conditions de fin de vie de l'un de leurs proches dans le système de soins qui est le nôtre.
10.1684/med.2015.1208
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
accompagnement de la fin de la vie
aidants
directives anticipées

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N1-VALIDE
Lombalgie aiguë commune - Un document d'information des patients - In : Médecine Mars 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/lombalgie_aigue_commune_un_document_d_information_des_patients_304452/article.phtml
L’objectif de ce travail était de développer un document d’information destiné aux patients souffrant de LAC adapté à la pratique de la médecine générale.
10.1684/med.2015.1212
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
lombalgie
maladie aiguë
information en santé des consommateurs
médecine générale

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N1-VALIDE
Le syndrome post-phlébitique - In : Médecine Mai 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/le_syndrome_post_phlebitique_303981/article.phtml
Le syndrome post-phlébitique (SPP), ou syndrome de stase veineuse secondaire, est la complication la plus fréquente à long terme de la thrombose veineuse profonde. Ce syndrome se manifeste par un ensemble de signes et symptômes d'insuffisance veineuse chronique, qui varient d'un patient à l'autre, allant d'un oedème modéré de la jambe en fin de journée jusqu'à des complications graves, telles que la douleur invalidante chronique des membres inférieurs, l'oedème réfractaire et les ulcères de jambe, ce qui peut nécessiter des soins intensifs, réduit la qualité de vie et augmente les coûts de santé.
10.1684/med.2015.1193
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
syndrome post-phlébitique
syndrome post-phlébitique
bas de contention
syndrome post-phlébitique

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N1-VALIDE
Fin de vie - In : Médecine Volume 11, numéro 1, Janvier 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/fin_de_vie_303749/article.phtml
Le récit de situation clinique authentique (RSCA) publié ici rapporte une fin de vie où intervient un élément émotionnel fort du fait de relations « mouvementées » avec la famille. Il a imposé une recherche de documentation et une réflexion sur la place due au respect des cultures et des religions dans les soins palliatifs sur ce thème mal connu et mal vécu qu'est l'arrêt de l'alimentation.
10.1684/med.2015.1182
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
soins terminaux
cas clinique
rites funéraires
soutien nutritionnel
abstention thérapeutique
malades en phase terminale

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N1-VALIDE
Les graisses alimentaires - In : Médecine Volume 11, numéro 1, Janvier 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/les_graisses_alimentaires_303748/article.phtml
Les différentes graisses alimentaires semblent en première approche, quelque peu caricaturale, jouer le rôle des protagonistes du grand classique qu'est « le bon, la brute, le truand » : les graisses insaturées dans le rôle du bon, les saturées dans celui de la brute, les graisses trans celui du truand... Les plus récents guidelines européens recommandent chez l'adulte un apport lipidique alimentaire total de 20 à 35 % de l'apport énergétique total : environ 10 % pour les graisses saturées, 10 à 15 % d'acides gras mono-insaturés et le reste en polyinsaturés (2,5 à 9 % pour les oméga-6 et 0,5 à 2 % pour les oméga-3). La recommandation de limiter l'apport alimentaire en cholestérol à une certaine quantité journalière est définitivement écartée, faute de preuves quant à la diminution du risque cardiovasculaire
10.1684/med.2015.1181
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
matières grasses alimentaires
acides gras omega-3
phytostérols
acides gras omega-6

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N1-VALIDE
Zona et douleurs post-zostériennes : la prévention vaccinale est possible - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2015 ; 13 (supplément 2) : 15-20
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/zona_et_douleurs_post_zosteriennes_la_prevention_vaccinale_est_possible_306599/article.phtml
Le zona est une affection fréquente chez la personne âgée. L’immunodépression portant sur l’immunité cellulaire est un facteur favorisant sa survenue. Parmi les complications du zona, les douleurs sont les plus fréquentes, concernant environ 30 % des personnes âgées de plus de 70 ans. Le diagnostic virologique du zona dans ses formes typiques n’est pas utile et le diagnostic est posé sur les seules données cliniques. Les soins cutanés sont indispensables pour limiter un préjudice esthétique. Les antiviraux, s’ils sont prescrits dans les 72 heures après l’apparition de l’éruption, réduisent le risque de douleurs post-zostériennes. Le traitement antalgique est indispensable et doit être conduit en relation avec son évolution. La vaccination est le moyen le plus efficace pour prévenir la survenue des complications du zona, comme les douleurs post-zostériennes, chez la personne âgée.
10.1684/pnv.2015.0538
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
sujet âgé
zona
névralgie post-herpétique
névralgie post-herpétique
zona
vaccin contre le virus de l'herpes zoster

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N1-VALIDE
La goutte : mise au point 2015. Seconde partie : traitement - In : Médecine, septembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/la_goutte_mise_au_point_2015._seconde_partie_traitement_305603/article.phtml
La crise de goutte est responsable de douleurs intenses et d’impotence fonctionnelle. Elle détériore la qualité de vie des patients et a un impact socio-économique certain. Le traitement de la crise a pour objectif d’obtenir un soulagement rapide de la douleur. Le traitement de fond vise à abaisser le taux d’uricémie pour permettre la dissolution des dépôts d’urate existants et prévenir la formation des cristaux d’urate monosodique (UMS).
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
goutte

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N1-VALIDE
Compléments nutritionnels oraux et dénutrition protéino-énergétique de la personne âgée - In Médecine, septembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/complements_nutritionnels_oraux_et_denutrition_proteino_energetique_de_la_personne_agee_305607/article.phtml
La dénutrition protéino-énergétique, fréquemment rencontrée chez les personnes âgées, même dans les pays développés, est un facteur de morbi-mortalité connu. Sa prise en charge précoce peut éviter la survenue de complications et, par conséquent, limiter la dépendance des personnes âgées. La mise sur le marché et le remboursement des compléments nutritionnels oraux ont permis d'en améliorer la prise en charge.
10.1684/med.2015.1263
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
compléments alimentaires
sujet âgé
malnutrition protéinocalorique

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N1-SUPERVISEE
Gonarthrose - In : Médecine, octobre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/gonarthrose_2015_305869/article.phtml
L'augmentation de la prévalence de l'arthrose du genou fait que de plus en plus de patients vivent avec ce handicap douloureux qui peut diminuer considérablement leur qualité de vie. Cependant, les choix thérapeutiques restent incertains. Plus de la moitié des études sur la douleur arthrosique, plus de 80 % de celles qui sont financées par l'industrie, durent moins de 6 mois, alors que l'arthrose est une maladie chronique où les résultats d'essais randomisés d'une telle durée ne reflètent pas nécessairement le long terme. Par ailleurs, nous ne comprenons pas totalement le mécanisme de la douleur arthrosique, entre le rôle périphérique déclencheur inflammatoire/nociceptif et le rôle de sensibilisation centrale à la douleur : de nouveaux modèles de recherche novateurs sont nécessaires. Une compréhension claire du rôle du placebo, de la physiopathologie de la douleur et des préférences du patient devraient être des facteurs clés facilitant la prise de décision partagée dans ce domaine.
10.1684/med.2015.1276
2015
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France
français
article de périodique
médecine générale
gonarthrose
facteurs de risque
gonarthrose
gonarthrose

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N2-AUTOINDEXEE
Microbiote intestinal : un rôle potentiel dans les troubles psychiatriques majeurs. Une revue qualitative systématique. Première partie : aspects cliniques
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/microbiote_intestinal_un_role_potentiel_dans_les_troubles_psychiatriques_majeurs._une_revue_qualitative_systematique._premiere_partie_aspects_cliniques_305870/article.phtml
Les troubles de l'humeur (trouble dépressif majeur, unipolaire ou bipolaire) et les troubles psychotiques (parmi lesquels la schizophrénie) apparaissent parmi les 3 premières maladies du système nerveux central qui représentent les coûts directs et indirects les plus importants dans le monde [1]. Alors que les prévisions annoncent une augmentation de la prévalence des troubles mentaux à travers le monde, le taux de réponse aux traitements actuels peut encore être amélioré et les cas de résistances aux traitements ne sont pas exceptionnels. Des facteurs cliniques, pharmacologiques, pharmacocinétiques et pharmacodynamiques pourraient expliquer cette résistance, mais ne semblent pas suffisants pour expliquer l'ensemble des variations. Le chainon manquant pour comprendre la variabilité de la réponse individuelle, en termes d'efficacité et de tolérance (comme la prise de poids par exemple) pourrait provenir de l'influence du microbiote sur le développement et le fonctionnement du système nerveux central.
10.1684/med.2015.1277
2015
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France
français
article de périodique
psychiatre
Revue systématique
trouble
microbiote
Intestins
ayant l' aspect
psychiatrique
psychiatres
majeur
classification
rôle
tractus intestinal, sai
Psychiatrie
qualitatif
clinique
Microbiome gastro-intestinal
troubles mentaux

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N2-AUTOINDEXEE
Allaitement : accompagner les mères lors de la reprise du travail. Enquête en Midi-Pyrénées et fiche pratique pour le médecin
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/allaitement_accompagner_les_meres_lors_de_la_reprise_du_travail._enquete_en_midi_pyrenees_et_fiche_pratique_pour_le_medecin_305871/article.phtml
L'allaitement maternel exclusif jusqu'à l'âge de six mois est recommandé par l'Organisation Mondiale de la Santé depuis 2000 [1-3] et par la Haute Autorité de Santé en France depuis 2002 [4, 5]. L'étude EPIFANE, réalisée en 2012-2013 par l'Institut de Veille Sanitaire (InVS), permet de disposer pour la première fois de données nationales sur la durée de l'allaitement maternel. Si à la maternité 74 % des mères ont débuté un allaitement, ces taux descendent rapidement à 21 % de façon exclusive à l'âge de 3 mois et moins d'un quart des enfants sont encore allaités (mixte ou exclusif) à 6 mois [6]. En Europe, les taux d'allaitement maternel à 6 mois varient de 33 % aux Pays-Bas en 2003 à 82 % en Norvège en 2007 [7].
10.1684/med.2015.1278
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
pyrènes
allaitement maternel
mères
médecine
collecte de données
pyrène
enquêteur
médecins
reprise du travail
midi
métier

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N1-VALIDE
Suicide et souffrance du médecin - In : Médecine Volume 11, numéro 9, Novembre 2015
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/suicide_et_souffrance_du_medecin_306121/article.phtml
La prise en compte de la sur-incidence du suicide dans la population médicale débute depuis peu en France, alors que le phénomène est connu et jugé important depuis un siècle dans de nombreux pays. Or les études montrent que la prise en charge de cette problématique est efficace.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique

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N1-VALIDE
Hypertension pulmonaire chez la personne âgée
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/hypertension_pulmonaire_chez_la_personne_agee_303960/article.phtml
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/hypertension_pulmonaire_chez_la_personne_agee_303960/article.phtml?tab=download&pj_key=doc_attach_25203
Grâce au plan « maladies rares » et à la création de centres de compétences, la prise en charge des hypertensions artérielles pulmonaires s’est profondément structurée en France. Associée au vieillissement de la population, les centres de compétences sont amenés à prendre en charge des personnes de plus en plus âgées suspectes avec une dyspnée révélant des signes échocardiographiques d’hypertension pulmonaire. À côté de l’hypertension artérielle pulmonaire, plusieurs maladies fréquentes comme l’insuffisance cardiaque gauche, l’insuffisance respiratoire chronique, l’embolie pulmonaire, peuvent se compliquer d’hypertension pulmonaire. Si la prise en charge diagnostique et thérapeutique est bien codifiée pour les patients « typiques », son extrapolabilité à une population âgée et fragile est discutable, et nécessite une collaboration forte entre médecins experts des centres de compétences, et médecins gériatres.
2015
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
hypertension pulmonaire
sujet âgé
hypertension pulmonaire
hypertension pulmonaire
algorithme
hypertension pulmonaire
hypertension pulmonaire

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N1-VALIDE
Quel handicap psychique peut-on mesurer ?
L'Information Psychiatrique. Volume 90, Numéro 4, 243-6, Avril 2014, « handicap psychique » (2)
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/ipe/e-docs/00/04/99/A4/resume.phtml
La notion de handicap psychique repose sur une approche fonctionnelle, qui est celle des handicaps en général : les classifications des handicaps supposent une division nette entre les individus et les environnements, la distinction de capacités précises, et des rapports simples entre le social et le vital. Cette approche n'est pas adaptée à la complexité des maladies mentales. Enrichie de la prise en compte des habitudes des patients, elle permet certes de démystifier les folies et de les soigner au quotidien. Mais elle risque de réduire, en négligeant la question de leur signification, la liberté des malades mentaux et la nôtre, et de négliger l'importance du conflit dans nos relations, thérapeutiques ou autres, avec eux.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
personnes handicapées mentales
article de périodique

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N1-VALIDE
Émergence et réémergence chez les entérovirus : de la poliomyélite à la maladie pieds-mains-bouche
Virologie. Volume 18, Numéro 2, 87-104, Mars-Avril 2014, revue
http://www.jle.com/fr/revues/bio_rech/vir/e-docs/00/04/99/B3/resume.phtml
Nous avons choisi d'analyser comment ces notions d'émergence, de réémergence ou au contraire de « fausse émergence » pouvaient s'appliquer à certains membres de la vaste famille des entérovirus, des rhinovirus et des parechovirus ou aux maladies qu'ils provoquent.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
enterovirus
poliomyélite
syndrome mains-pieds-bouche
maladies transmissibles émergentes
parechovirus
infections à entérovirus
infections à entérovirus
entérovirus humain A
article de périodique

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N1-VALIDE
Potentiel génotoxique des nanomatériaux : où en est la recherche ?
Environnement, Risques & Santé. Volume 13, Numéro 2, 113-22, Mars-Avril 2014, Synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/sante_pub/ers/e-docs/00/04/99/30/resume.phtml
La toxicité, y compris la génotoxicité des nanomatériaux fait l'objet de plusieurs programmes de recherche au niveau international. Les données actuellement disponibles sur la génotoxicité des nanomatériaux montrent une variabilité très importante des résultats des études et une complexité liée à l'application des méthodes existantes, à la difficulté d'interprétation et de comparaison des résultats d'une étude à l'autre. Même si certaines méthodes d'évaluation de la génotoxicité peuvent être utilisées pour les nanomatériaux, une adaptation est nécessaire pour tenir compte des spécificités liées à leurs caractéristiques physico-chimiques. Cette synthèse des données publiées en « nanogénotoxicologie » présente, outre les mécanismes possibles de génotoxicité des nanomatériaux, les méthodes d'évaluation utilisées dans les diverses études, les facteurs influençant les résultats et quelques recommandations pour permettre, lors d'études ultérieures, de contrôler en partie ou en totalité ces facteurs.
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John Libbey Eurotext
-
France
français
nanostructures
article de périodique
recherche
mutagènes

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N1-VALIDE
Médecine
http://www.john-libbey-eurotext.fr/fr/revues/medecine/med/sommaire.md?type=text.html
http://www.revue-medecine.com/
http://www.jle.com/fr/revues/med/revue.phtml
consultation des articles du numéro en cours et des 10 années d'archives, compte personnalisé pour suivre vos commandes ou vos abonnements ou retrouver votre mot de passe, librairie en ligne avec une sélection d'ouvrages liés à votre spécialité, un puissant moteur de recherche balayant tout le fonds éditorial, instructions aux auteurs, inscription gratuite à la newsletter
2014
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John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
soins de santé primaires
médecine factuelle
périodique

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N1-SUPERVISEE
Médicaments anti-Alzheimer : dire non est-il efficace ? 100 millions d'euros pour le seul intérêt des malades et de la santé publique : c'est possible !
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/92/78/resume.phtml
Nous vivons dans une société de vitesse et de performance. Les indicateurs et les primes ont pris le pouvoir. La santé publique n'échappe pas à ce paradigme. Elle est ainsi l'objet de nombreuses attentions, que ce soit les divers « plans » du président de la république, les actions institutionnelles, ou la rémunération sur objectif de santé publique (ROSP) de l'assurance-maladie.
10.1684/med.2014.1067
2014
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John Libbey Eurotext
France
article de périodique
vaccins contre la maladie d'Alzheimer
maladie d'Alzheimer
coûts des soins de santé
maladie d'Alzheimer
santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du syndrome dysexécutif sur l'autonomie dans la maladie d'Alzheimer débutante et le trouble léger de la cognition
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/94/25/resume.phtml
2014
John Libbey Eurotext
article de périodique
déficit cognitif léger
syndrome
maladie d'Alzheimer
autonomie personnelle

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N3-AUTOINDEXEE
L'hormone anti-müllérienne : nouveautés physiologiques et expérimentales chez la femme
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/mtg/e-docs/00/04/94/27/resume.phtml
2014
John Libbey Eurotext
article de périodique
physiologie
hormone antimullérienne

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N3-AUTOINDEXEE
Variabilité individuelle dans le fonctionnement de la mémoire épisodique au cours du vieillissement normal et pathologique : le rôle de la réserve cognitive
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/nrp/e-docs/00/04/92/50/resume.phtml
2014
John Libbey Eurotext
recommandation professionnelle
maladie
mémoire épisodique
réserve cognitive
rôle
vieillissement
Réserve

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N1-SUPERVISEE
Bénéfices et effets indésirables du traitement pharmacologique de l'hypertension artérielle légère - Revue systématique
http://www.jle.com/fr/print/e-docs/00/04/99/EC/article.phtml
Le traitement pharmacologique de l’hypertension artérielle légère est-il associé à une réduction du taux de survenue d’événements cardiovasculaires sans augmentation de celui des effets indésirables ?
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
antihypertenseurs
antihypertenseurs
résultat thérapeutique
maladies cardiovasculaires
revue de la littérature
C02 - antihypertenseurs
hypertension artérielle

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N3-AUTOINDEXEE
Déficits en protéines du complément et pathologies humaines
http://www.jle.com/fr/revues/bio_rech/abc/e-docs/00/04/9A/6A/resume.phtml
2014
John Libbey Eurotext
article de périodique
maladie
humains
Protéine U2A', humain
protéines du système du complément
petites ribonucléoprotéines nucléaires U2

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N1-VALIDE
Le nouveau-né voyageur
http://www.jle.com/fr/revues/mtp/e-docs/le_nouveau_ne_voyageur_302032/article.phtml
L’augmentation constante du nombre de nouveau-nés voyageant vers des destinations tropicales (surtout expatriés ou voyageurs rendant visite à la famille ou à des amis) explique que les médecins soient de plus en plus confrontés à cette situation. Du fait de son immaturité physiologique (cutanée, respiratoire, neurologique et immunitaire), il faudra adapter les mesures de prévention au nouveau-né
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
Nouveau-né
nouveau-né
voyage
médecine des voyages
médecine préventive

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N1-SUPERVISEE
Observatoire des prescriptions d’agent stimulant l’érythropoïèse (ASE) chez les patients avec une insuffisance rénale chronique dialysés et non dialysés
http://www.jle.com/fr/revues/jpc/e-docs/observatoire_des_prescriptions_dagent_stimulant_lerythropoiese_ase_chez_les_patients_avec_une_insuffisance_renale_chronique_dialyses_et_non_dialyses_302051/article.phtml
Un observatoire des prescriptions d’agents stimulant l’érythropoïèse (ASE) pour traiter l’anémie associée à l’insuffisance rénale chronique a été conduit en octobre-novembre 2013 auprès de 87 néphrologues traitant des patients dialysés et/ou en pré-dialyse afin d’évaluer les posologies moyennes des différents ASE en pratique courante.
10.1684/jpc.2014.0281
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
anémie
calcul des posologies
antianémiques
dialyse rénale
érythropoïèse
insuffisance rénale chronique

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N1-VALIDE
La « trace anti-mnésique » Hypothèses sur le traumatisme psychique chez l’enfant
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/la_trace_anti_mnesique_hypotheses_sur_le_traumatisme_psychique_chez_lenfant_302166/article.phtml
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Les campagnes de dépistage du VIH, une stratégie efficace pour l’accès universel à la prévention et au traitement ? L’expérience du Burkina Faso
Médecine et Santé Tropicales - Volume 24, numéro 1, Janvier-Février-Mars 2014
http://www.jle.com/fr/revues/mst/e-docs/les_campagnes_de_depistage_du_vih_une_strategie_efficace_pour_lacces_universel_a_la_prevention_et_au_traitement_lexperience_du_burkina_faso_301397/article.phtml
Objectifs : l’augmentation du taux de personnes qui connaissent leur statut VIH est un impératif, notamment en Afrique subsaharienne, ce qui impose d’évaluer les stratégies utilisées pour accroître la fréquentation des services de dépistage. Cet article vise à faire le bilan de la pertinence, de la faisabilité et de l’efficacité des campagnes nationales de dépistage menées entre 2006 et 2010 au Burkina Faso.
10.1684/mst.2014.0298
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
infections à VIH
dépistage systématique
dépistage systématique
disparités d'accès aux soins
séropositivité VIH
Burkina
dépistage systématique

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N1-SUPERVISEE
Simulation des troubles cognitifs : aspects conceptuels et méthodologiques
http://www.jle.com/fr/revues/nrp/e-docs/simulation_des_troubles_cognitifs_aspects_conceptuels_et_methodologiques_302216/article.phtml
La récente implication de la neuropsychologie dans le domaine médico-légal a entraîné au sein de la communauté de nouveaux questionnements, en regard notamment de la validité des résultats des évaluations cognitives. Plusieurs auteurs ont alors développé des stratégies pour s’assurer de la validité des troubles objectivés par les tests cognitifs, en particulier face à une dissociation entre les plaintes rapportées et le profil lésionnel en imagerie, ou face à un profil cognitif atypique.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
médecine légale
signes et symptômes
simulation
troubles cognitifs

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N1-SUPERVISEE
Antifongiques triazolés : intérêt et modalités du suivi thérapeutique pharmacologique et perspectives d’optimisation des traitements
http://www.jle.com/fr/revues/abc/e-docs/antifongiques_triazoles_interet_et_modalites_du_suivi_therapeutique_pharmacologique_et_perspectives_doptimisation_des_traitements_302259/article.phtml
Les antifongiques triazolés, fréquemment prescrits dans le cadre de la prise en charge des infections fongiques invasives (IFI), sont indiqués en première ligne des traitements préventifs et/ou curatifs, notamment candidoses et aspergilloses, particulièrement fréquentes chez les patients immunodéprimés chez qui elles augmentent la mortalité de façon significative.
10.1684/abc.2014.0968
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
mycoses
tolérance immunitaire
antifongiques
triazoles
fluconazole
itraconazole
inhibiteurs de la 14-alpha déméthylase
posaconazole
Voriconazole
surveillance pharmacologique
antifongiques
triazoles

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N1-SUPERVISEE
Au cœur du débat sur les soins sans consentement en ambulatoire
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/au_cur_du_debat_sur_les_soins_sans_consentement_en_ambulatoire_302384/article.phtml
La loi du 5 juillet 2011 et la réforme des soins sans consentement en ambulatoire ont donné lieu à une importante controverse dans le monde de la psychiatrie. En nous portant au-delà des clivages idéologiques, nous souhaitons mettre en évidence les raisons pour lesquelles les acteurs se sont affrontés.
10.1684/ipe.2014.1236
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
consentement libre et éclairé
droits des patients
internement d'un malade mental
troubles mentaux
soins ambulatoires

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N1-VALIDE
Test du DMS 48 : normes chez les sujets âgés et propriétés de détection de la maladie d’Alzheimer dans la cohorte AMI
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement - Volume 12, numéro 3, Septembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/test_du_dms_48_normes_chez_les_sujets_ages_et_proprietes_de_detection_de_la_maladie_dalzheimer_dans_la_cohorte_ami_302374/article.phtml
Le DMS 48 est une épreuve de mémoire de reconnaissance visuelle à choix forcé, développée pour le diagnostic précoce de la maladie d’Alzheimer (MA). L’objectif de cette étude est d’établir des scores normatifs pour ce test et d’étudier sa validité dans la détection de la MA en comparaison avec l’épreuve de mémoire de récit de Wechsler
2014
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France
français
article de périodique
maladie d'Alzheimer
troubles de la mémoire
mémoire
techniques de diagnostic neurologique

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N1-VALIDE
Intérêt de l’IRM cérébrale dans la stratégie diagnostique des dystrophies musculaires congénitales
Médecine thérapeutique / Pédiatrie - Volume 17, numéro 3, Juillet-Août-Septembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/mtp/e-docs/interet_de_lirm_cerebrale_dans_la_strategie_diagnostique_des_dystrophies_musculaires_congenitales_302421/article.phtml
Le spectre des dystrophies musculaires congénitales (DMC) est large et leur présentation clinique est hétérogène. Malgré les progrès actuels de la génétique, 35 à 50 % des patients ayant un tableau clinique typique de DMC n’ont pas encore d’identification génétique. Le but de cet article est de proposer une stratégie diagnostique à adopter devant chaque patient suspect de DMC. Il paraît indispensable de réaliser une IRM cérébrale en plus du dosage des CPK et de la biopsie musculaire chez ces patients.
2014
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France
français
article de périodique
dystrophies musculaires
dystrophies musculaires
imagerie par résonance magnétique
image
cerveau
IRM cérébrale

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N1-VALIDE
E-santé : une solution d’avenir pour une prise en charge optimisée des pathologies chroniques - Exemple de la plateforme E-care dans le cadre de l’insuffisance cardiaque
Médecine thérapeutique - Volume 20, numéro 3, Juillet-Août-Septembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/met/e-docs/e_sante_une_solution_davenir_pour_une_prise_en_charge_optimisee_des_pathologies_chroniques_302457/article.phtml
L’insuffisance cardiaque est une maladie chronique grave qui outre la morbi-mortalité importante qui lui est imputée, induit des ré-hospitalisations fréquentes, qui grèvent la qualité de vie des patients, et dont certaines pourraient être évitées par une action en amont. C’est une pathologie fréquente, qui pose un vrai problème de santé publique. Le suivi des patients avec une insuffisance cardiaque par des systèmes de télémédecine est théoriquement un moyen susceptible d’optimiser leur prise en charge. Plusieurs projets sont actuellement développés dans ce domaine, dont : SCAD, PIM's, OSICAT, MEDICA et E-care. Le projet E-care développe une plateforme « intelligente » et communicante pour assurer une surveillance à domicile, à l’aide de capteurs non intrusifs, des patients atteints d’insuffisance cardiaque en stade III de la NYHA. Elle assistera de ce fait le corps médical en automatisant le traitement des informations issues de ces capteurs afin de détecter et de signaler de manière précoce les situations à risques de décompensation cardiaque.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
défaillance cardiaque
télémédecine

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N1-VALIDE
Mélanome et grossesse
Médecine thérapeutique / Médecine de la reproduction, gynécologie et endocrinologie - Volume 16, numéro 3, Juillet-Août-Septembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/mtg/e-docs/melanome_et_grossesse_302469/article.phtml
La découverte d’un cancer au cours de la grossesse n’est pas une situation rare et parmi ceux les plus fréquemment retrouvés, le mélanome occupe une place importante pouvant représenter jusqu’à 8 % des cancers associés à la grossesse. Au stade métastatique, il s’agit du cancer le plus fréquemment rapporté comme pouvant être responsable de métastases placentaires et/ou fœtales. Le diagnostic de mélanome en cours de grossesse soulève de nombreuses interrogations en terme d’influence éventuelle sur le pronostic, de prise en charge thérapeutique selon le stade du mélanome notamment (loco régional ou métastatique) mais aussi des interrogations d’ordre plus étiques et philosophiques pour les stades avancés mettant en jeu à court terme le pronostic maternel.
2014
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français
article de périodique
mélanome
grossesse
métastase tumorale
mélanome
mélanome
diagnostic par imagerie
mélanome
mélanome
antinéoplasiques

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N1-VALIDE
Statines : effets adverses prouvés et suggérés
Médecine - Volume 10, numéro 7, Septembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/statines_effets_adverses_prouves_et_suggeres_302550/article.phtml
Cet article a été publié en anglais dans le numéro 89 (avril-mai 2014) de la Therapeutics letter1, publication indépendante du département de pharmacologie et thérapeutique de l’Université de Colombie britannique (Canada), sous le titre : Statins proven and associated harms. Comme le soulignent nos confrères canadiens, les nombreuses incertitudes sur l’action de ces médicaments continuent à poser question(s), et il reste essentiel de peser pour chaque prescription la balance bénéfices attendus/risques potentiels. Comme pour tous les exemplaires de la Therapeutics letter, cette synthèse a fait l’objet de la relecture de 60 experts et généralistes afin de corriger d’éventuelles incohérences et de vérifier que l’information – fond et forme – correspondait bien à l’approche clinique du problème.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase

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N1-VALIDE
Étude des valeurs normales de l’hémogramme chez l’adulte : un besoin pour une meilleure interprétation et pour l’accréditation du laboratoire
Annales de Biologie Clinique Volume 72, numéro 5, Septembre-Octobre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/abc/e-docs/etude_des_valeurs_normales_de_lhemogramme_chez_ladulte_un_besoin_pour_une_meilleure_interpretation_et_pour_laccreditation_du_laboratoire_302624/article.phtml
L’hémogramme est l’examen biologique le plus prescrit en France métropolitaine. Faute de données suffisantes, il existe une grande variabilité des valeurs de référence des paramètres de l’hémogramme, entre les laboratoires d’analyses médicales. L’objectif de ce travail est de fournir des valeurs de référence de l’hémogramme chez l’adulte. Ces valeurs normales ont été définies chez l’adulte sain, sur une population de 33 258 sujets, à savoir 19 612 hommes et 13 646 femmes. Elles ont été établies après exclusion de tous les sujets présentant des conditions susceptibles de modifier, directement ou indirectement, les valeurs de l’hémogramme. Nous fournissons, pour chaque paramètre, les valeurs standards, par sexe et par groupe d’âge, de 16 à 69 ans. De plus, nous présentons les valeurs de l’hémogramme d’une population de 339 sujets âgés de plus de 69 ans sans comorbidité. Ces valeurs normales sont destinées à être utilisées en pratique quotidienne. Elles permettent de distinguer, sans ambiguïté, une situation normale d’une situation pathologique. Par ailleurs, elles peuvent être appliquées à l’ensemble de la France métropolitaine.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
valeurs de référence
numération formule sanguine
adulte
répartition par âge
répartition par sexe
sujet âgé

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N1-VALIDE
Bénéfices et effets indésirables du traitement pharmacologique de l'hypertension artérielle légère - Revue systématique
Médecine Volume 10, numéro 4, Avril 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/benefices_et_effets_indesirables_du_traitement_pharmacologique_de_l_hypertension_arterielle_legere_revue_systematique_301548/article.phtml
Le traitement pharmacologique de l’hypertension artérielle légère est-il associé à une réduction du taux de survenue d’événements cardiovasculaires sans augmentation de celui des effets indésirables ?
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
hypertension artérielle
antihypertenseurs
maladies cardiovasculaires
antihypertenseurs

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N3-AUTOINDEXEE
Maltraitance infantile et mécanismes épigénétiques
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/maltraitance_infantile_et_mecanismes_epigenetiques_302745/article.phtml
10.1684/ipe.2014.1260
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
mécanique
Épigénétique
première enfance
épigénomique

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N1-VALIDE
Les acrosyndromes : un regard « pratique » pour une prise en charge « simple »
Médecine thérapeutique - Volume 20, numéro 4, Octobre-Novembre-Décembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/met/e-docs/les_acrosyndromes_un_regard_pratique_pour_une_prise_en_charge_simple__302876/article.phtml
Dans cet article, nous nous attardons essentiellement sur les aspects physiopathologiques et cliniques du phénomène de Raynaud en tant que chef de file des acrosyndromes tout en abordant au fur et à mesure les points essentiels diagnostiques et thérapeutiques des autres acrosyndromes.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
maladies vasculaires périphériques
maladie de Raynaud
maladie de Raynaud
maladie de Raynaud
maladie de Raynaud
signes et symptômes
maladie de Raynaud

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N1-VALIDE
Les bêta-thalassémies : aspects moléculaires, épidémiologiques, diagnostiques et cliniques
Annales de Biologie Clinique - Volume 72, numéro 6, Novembre-Décembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/abc/e-docs/les_beta_thalassemies_aspects_moleculaires_epidemiologiques_diagnostiques_et_cliniques_303175/article.phtml
Les bêta-thalassémies représentent une des maladies autosomiques récessives les plus fréquentes dans le monde. En France, on dénombre 5 à 10 nouveaux cas de formes majeures ou intermédiaires par an pour une prévalence globale d’environ 500 malades pour lesquels la généralisation des traitements chélateurs du fer a permis d’augmenter de façon très importante l’espérance de vie depuis une vingtaine d’années
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
bêta-Thalassémie
bêta-Thalassémie
bêta-Thalassémie
diagnostic prénatal
bêta-Thalassémie
agents chélateurs du fer
transplantation de cellules souches hématopoïétiques
transfusion d'érythrocytes

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N1-VALIDE
Syndrome d'apnées du sommeil : la nécessaire approche interdisciplinaire
Médecine - Volume 10, numéro 10, Décembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/syndrome_d_apnees_du_sommeil_la_necessaire_approche_interdisciplinaire_303465/article.phtml
Le syndrome d'apnées du sommeil (SAS) est sous-diagnostiqué en France. Non traité, il fait le lit des complications cardiovasculaires, première cause de mortalité dans notre pays. En l'absence de prévention, faute d'identification de ses déterminants environnementaux et de ses facteurs de risque spécifiques, sa prévalence ne cessera de croître dans les prochaines décennies : dans une enquête menée en 2011 auprès d'un échantillon généraliste de bénéficiaires de la Sécurité sociale, le taux annuel de patients pris en charge pour un traitement spécifique de référence du SAS, la ventilation par pression positive contrôlée (VPPC), était en augmentation mais la prévalence du SAS traité (qui est de 0,9 % dans la population générale) restait inférieure à ce qui serait attendu d'après les données de la littérature. Or, le véritable enjeu est d'identifier ces symptômes comme marqueurs pronostiques de la morbi-mortalité d'une maladie chronique rapidement évolutive.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
syndromes d'apnées du sommeil
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Remarques sur les rapports entre recherches et pratiques dans le domaine des TSA
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/remarques_sur_les_rapports_entre_recherches_et_pratiques_dans_le_domaine_des_tsa_303527/article.phtml
Le discours dominant qui relie directement recherches et pratiques dans le domaine des troubles du spectre autistique (TSA) est interrogé à partir de l’observation d’une journée de formation. Les bénéfices/risques des résultats des recherches sur les pratiques sont évoqués en distinguant les recherches sur l’étiologie qui, à l’heure actuelle, restent dans l’impasse, et celles sur le développement qui, à travers la psychologie développementale et expérimentale et la neuropsychologie, orientent aujourd’hui vers le modèle de l’autiste neuro-développemental. Les facteurs non scientifiques, qui font également évoluer les pratiques, sont évoqués : discours militants des associations de parents, témoignages des personnes TED sans déficit intellectuel et encadrement règlementaire. Les positionnements différents des chercheurs et des praticiens sont ensuite évoqués. Dans le domaine des TSA, en l’état actuel des connaissances/ignorances, le maintien d’un écart entre recherches et pratiques est affirmé comme une garantie éthique vers de bonnes pratiques.
10.1684/ipe.2014.1273
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
Trouble du spectre autistique
recherche
évaluation des risques

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N1-VALIDE
Virus Ebola
Médecine thérapeutique / Pédiatrie - Volume 17, numéro 4, Octobre-Novembre-Décembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/mtp/e-docs/virus_ebola_303499/article.phtml
L’épidémie qui frappe l’Afrique de l’Ouest en 2014 est l’une des plus importantes qu’ait provoquée le virus Ebola depuis sa découverte en 1976. Cette zoonose est responsable d’un taux de létalité élevé (70 %). La transmission interhumaine est possible uniquement par contact avec les liquides biologiques humains lorsque les signes cliniques sont présents, en particulier la fièvre. Les manifestations cliniques au début sont comparables à un banal syndrome grippal, accompagné de diarrhée et vomissements, évoluant rapidement vers un tableau hémorragique dans un contexte de défaillance polyviscérale. Il n’existe actuellement aucun traitement spécifique validé. Plusieurs molécules sont en cours d’évaluation. Cependant, la meilleure solution pour stopper cette épidémie serait une campagne de vaccination à large échelle
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
fièvre hémorragique à virus ebola
fièvre hémorragique à virus ebola
fièvre hémorragique à virus ebola
fièvre hémorragique à virus ebola

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N1-VALIDE
Préservation de la fertilité et tumeurs ovariennes
Médecine thérapeutique / Médecine de la reproduction, gynécologie et endocrinologie - Volume 16, numéro 4, Octobre-Novembre-Décembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/mtg/e-docs/preservation_de_la_fertilite_et_tumeurs_ovariennes_303550/article.phtml
La problématique de la préservation de la fertilité doit être abordée dès le début de la prise en charge carcinologique en cas de patiente en âge de procréer. Un traitement conservateur peut être proposé dans certains cas bien déterminés ; dans d’autres , les données sont plus incertaines. Une prise en charge spécialisée et multidisciplinaire est nécessaire (oncologue, chirurgien, spécialiste d’AMP, psychologue). Il faut savoir expliquer que dans certains cas, le traitement conservateur est formellement contre-indiqué, et c’est toujours la prise en charge carcinologique qui prime.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
préservation de la fertilité
tumeurs de l'ovaire
tumeurs de l'ovaire

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N1-SUPERVISEE
Épidémiologie de la cysticercose et de la neurocysticercose
Médecine et Santé Tropicales - Volume 24, numéro 4, Octobre-Novembre-Décembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/mst/e-docs/epidemiologie_de_la_cysticercose_et_de_la_neurocysticercose_302498/article.phtml
10.1684/mst.2014.0378
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
cysticercose
taenia
signes et symptômes
éradication de maladie
neurocysticercose

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N1-VALIDE
Évaluation de la satisfaction des patientes bénéficiant d’un suivi téléphonique infirmier à domicile pendant la chimiothérapie
Bulletin Infirmier du Cancer - Volume 14, numéro 3-4, Juillet - Décembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/bic/e-docs/evaluation_de_la_satisfaction_des_patientes_beneficiant_dun_suivi_telephonique_infirmier_a_domicile_pendant_la_chimiotherapie_303135/article.phtml
Le dispositif CoACh : Coordination Assistance Chimiothérapie permet aux patients pris en charge pour un traitement de chimiothérapie d’être en contact avec un(e) infirmier(e) expert(e) par des rendez-vous téléphoniques réguliers et définis, pendant l’intercure, à domicile.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
satisfaction du patient
tumeurs
antinéoplasiques
assistance par téléphone
rôle de l'infirmier
enquête santé

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N1-VALIDE
Dépistage des cancers bronchiques : peut-on ? faut-il ?
http://www.jle.com/fr/revues/bic/e-docs/depistage_des_cancers_bronchiques_peut_on_faut_il__302415/article.phtml
L'OMS (1995) définit le dépistage comme une action de santé (de masse), s’inscrivant dans la durée, visant à rechercher la présence d’une maladie fréquente et/ou grave, au moyen d’un test (fiable, sensible, spécifique, simple, accessible, non dangereux et peu onéreux), dans une population bien ciblée, asymptomatique, exposée à un risque identifié, pour laquelle on dispose d’un traitement efficace et dont le pronostic est amélioré par la précocité du diagnostic. Il faut bien différencier le dépistage du diagnostic précoce qui s’adresse à des patients symptomatiques.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
Tumeurs des bronches
dépistage systématique

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N1-SUPERVISEE
Intérêt et place de la scintigraphie cérébrale dans le diagnostic de démence en 2014
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/interet_et_place_de_la_scintigraphie_cerebrale_dans_le_diagnostic_de_demence_en_2014_303452/article.phtml
L’imagerie fonctionnelle cérébrale isotopique est un outil important pour le diagnostic et l’évaluation de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées. Cet article fait une revue des radiotraceurs disponibles actuellement pour l’imagerie TEMP et TEP, en faisant une distinction entre les marqueurs dits topographiques et les marqueurs physiopathologiques. Les indications et les limites respectives de ces ligands sont présentées.
10.1684/pnv.2014.0497
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
neuroimagerie fonctionnelle
maladie d'Alzheimer
tomographie par émission monophotonique
tomographie par émission de positons
démence

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N1-VALIDE
DAD-6 : version abrégée de la DAD (disability assessment for dementia) Outil de détection d’une perte d’autonomie précoce - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2014 ; 12 (3) : 247-60
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/dad_6_version_abregee_de_la_dad_disability_assessment_for_dementia_outil_de_detection_dune_perte_dautonomie_precoce_302365/article.phtml
Cet article présente la version française de la DAD-6, un outil validé dans l’évaluation des capacités à réaliser les IADL (instrumental activities of daily living) ou activités intentionnelles et complexes de la vie quotidienne.
2014
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John Libbey Eurotext
France
article de périodique
activités de la vie quotidienne
déficit cognitif léger
questionnaire d'évaluation du handicap dans la démence
diagnostic précoce

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N1-VALIDE
Prise en charge du sujet âgé en radiothérapie : mythes et perspectives - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2014 ; 12 (3) : 261-6
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/prise_en_charge_du_sujet_age_en_radiotherapie_mythes_et_perspectives_302366/article.phtml
Il s’agit d’une étude cas témoins rétrospective monocentrique sur 62 patients répartis en deux tranches d’âge (80 ans et plus versus 65 ans et moins) traités par radiothérapie externe au cours d’une même période. L’objectif principal était de rechercher des différences de prise en charge entre ces deux populations
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
sujet âgé
radiothérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-VALIDE
Traitements pharmacologiques des patients atteints de diabète de type 2. Pour quels bénéfices cliniques ?
In Médecine, volume 10, numéro 2, février 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/traitements_pharmacologiques_des_patients_atteints_de_diabete_de_type_2._pour_quels_benefices_cliniques__299645/article.phtml
Dans le cadre du traitement pharmacologique du diabète de type 2 (DT2), aucun antidiabétique n'a prouvé une efficacité clinique (réduction de la morbi-mortalité) dans un essai contrôlé en double-insu contre placebo, metformine et insuline comprises. De même, les stratégies de poursuite d'une cible d'Hba1C et de pression artérielle n'ont pas prouvé clairement que leurs bénéfices dépassent leurs risques. Aucun essai contrôlé n'a testé l'efficacité d'une atteinte de cible de LDL-cholestérolémie. Ainsi, en l'absence d'études de haut niveau de preuve, les recommandations concernant le traitement du DT2 ne reposent que sur des consensus d'experts. Un changement de paradigme est nécessaire : il faut accepter d'abandonner le traitement visant des cibles (HbA1c, pression artérielle, LDL-cholestérolémie) et s'en tenir aux preuves d'efficacité clinique disponibles de traitements pharmacologiques non hypoglycémiants qui réduisent la morbi-mortalité chez les patients diabétiques de type 2 avec un haut niveau de preuve
10.1684/med.2014.1062
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
diabète de type 2
résultat thérapeutique
médecine factuelle
évaluation des risques
hypertension artérielle
maladies cardiovasculaires
antihypertenseurs
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
complications du diabète
Réduction des risques
Diurétiques thiazidiques
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
hypercholestérolémie
fénofibrate
hypolipémiants
comportement de réduction des risques
inhibiteurs du symport chlorure sodium

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N1-VALIDE
Dépression du sujet âgé : prodrome ou facteur de risque de démence ? Revue critique de la littérature - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2014 ; 12 (3) : 289-97
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/depression_du_sujet_age_prodrome_ou_facteur_de_risque_de_demence_revue_critique_de_la_litterature_302370/article.phtml
L’existence d’un lien fort entre dépression et démence est maintenant bien étayée par la littérature. En revanche, la nature de ce lien est encore beaucoup discutée : simple comorbidité ? Dépression reconnue comme prodrome de la démence ? Épisodes dépressifs répétés reconnus comme facteurs de risque d’évolution démentielle ? Malgré les difficultés méthodologiques rencontrées, il existe actuellement dans la littérature des arguments solides pour étayer ces différentes hypothèses.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
revue de la littérature
trouble dépressif
sujet âgé
démence
facteurs de risque

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N1-VALIDE
Approche qualitative de la prise en charge des aidants-conjoints de malades Alzheimer - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2014 ; 12 (2) : 155-62
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/approche_qualitative_de_la_prise_en_charge_des_aidants_conjoints_de_malades_alzheimer_301879/article.phtml
Les aidants naturels de malades Alzheimer jouent un rôle prépondérant dans la prise en charge de ces patients. La moitié des aidants naturels sont les conjoints, souvent âgés. Ce rôle a une répercussion importante sur la santé des aidants. Depuis 2010, il est recommandé aux médecins généralistes franc ais d’organiser un suivi médical annuel spécifique. Les objectifs de cette étude étaient de comprendre le vécu de cette situation par le conjoint aidant et comment celui-ci perçoit le rôle joué par son médecin généraliste dans ce contexte.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
maladie d'Alzheimer
aidants
médecine générale
conjoints

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N1-VALIDE
Obésité de l'enfant : un petit peu mieux en 2014...
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/obesite_de_l_enfant_un_petit_peu_mieux_en_2014..._303467/article.phtml
Dans l'un de nos premiers dossiers de Médecine, nous faisions le point sur les données factuelles disponibles et les mesures préventives possibles concernant l'épidémie mondiale d'obésité infantile : repérage, stratégies éducatives... Ce nouveau dossier, presque 10 ans plus tard, fait d'abord le constat d'une très relative amélioration. Les médecins de famille y gardent un rôle essentiel, bien qu'ils se sentent toujours aussi désarmés devant le problème. Les conséquences prévisibles à court, moyen et long terme de cette obésité incitent à poursuivre et coordonner les efforts de tous, avec pour objectif de retrouver pour l'enfant, et pour la famille entière le cas échéant, les « bonnes habitudes alimentaires » qui seront essentielles pour la vie entière...
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
obésité pédiatrique
enfant
médecine générale
régime alimentaire
adolescent

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N1-VALIDE
Troubles de la personnalité et vieillissement - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2014 ; 12 (2) : 209-17
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/troubles_de_la_personnalite_et_vieillissement_301885/article.phtml
Les troubles de la personnalité ou personnalités pathologiques peuvent être définis comme des modalités durables de l’expérience vécue et des conduites qui dévient notablement de ce qui est attendu dans la culture de l’individu. Avec le vieillissement, les troubles de la personnalité peuvent s’amender ou s’aggraver. Leur prévalence chez la personne âgée est légèrement inférieure à celle retrouvée en population adulte. De plus, leur comorbidité et leur cooccurrence sont la norme avec un risque accru de décompensation tardive. L’approche catégorielle utilisée dans les classifications internationales actuelles (CIM-10 et DSM-5) reste peu adaptée aux spécificités de la personne âgée avec, pour conséquence, une surreprésentation des troubles « non spécifiés ». La revue de la littérature présentée ici a pour intérêt de décrire les modifications des troubles de la personnalité liées au vieillissement pour aider le clinicien à mieux repérer ces troubles et les prendre en charge.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
troubles de la personnalité
sujet âgé

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N1-VALIDE
Carence martiale du sujet âgé Conséquences cliniques et prise en charge - In : Ger Psychol Neuropsychiatr Vieil 2014 ; 12 (suppl ement 2) : 11-5
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/carence_martiale_du_sujet_age_consequences_cliniques_et_prise_en_charge_302070/article.phtml
La carence martiale (absolue ou fonctionnelle) est fréquemment observée chez près d’un tiers des sujets âgés et n’est pas nécessairement associée à une anémie. La carence martiale cependant, représente la première cause d’anémie carentielle de l’adulte. Outre l’anémie, la carence martiale est associée voire impliquée dans de multiples maladies ou syndromes tels que l’insuffisance cardiaque, la dépression, les troubles cognitifs, la fatigue chronique ou le syndrome des jambes sans repos. En raison de sa fréquence et de ses conséquences, le traitement d’une carence martiale est basé sur l’utilisation de sels de fer administrés par voie orale ou parentérale.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
anémie par carence en fer
sujet âgé

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N1-VALIDE
Prise en charge d’un patient âgé présentant une anémie par carence martiale : évaluation des pratiques en gériatrie - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2014 ; 12 (supplément 2) : 17-24
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/prise_en_charge_dun_patient_age_presentant_une_anemie_par_carence_martiale_evaluation_des_pratiques_en_geriatrie_302071/article.phtml
Les anémies ferriprives sont fréquentes en clinique gériatrique. La pratique de la médecine gériatrique demeure mal connue. Méthode : il s’agit d’une enquête nationale auprès des médecins gériatres d’exercice hospitalier de juin à septembre 2013. Des questionnaires ont été adressés, renseignés par téléphone.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
sujet âgé
anémie par carence en fer
enquête santé
fer
anémie par carence en fer
administration par voie orale
injections veineuses

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N1-VALIDE
Syndrome de désadaptation psychomotrice - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2014 ; 12 (1) : 94-100
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/syndrome_de_desadaptation_psychomotrice_300068/article.phtml
Le SDPM représente une décompensation de la fonction posturale, de la marche et des automatismes psychomoteurs, secondaire à une altération de la programmation posturo-motrice suite à une détérioration des structures sous-cortico-frontales. Il associe rétropulsion, altérations de la marche, anomalies neurologiques (akinésie, hypertonie oppositionnelle, diminution des réactions d’adaptation posturale et/ou parachutes) et troubles psycho-comportementaux (phobie de la verticalisation et de la marche dans la forme aiguë ; bradyphrénie, aboulie et démotivation dans sa forme chronique)
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
troubles psychomoteurs
troubles psychomoteurs
signes et symptômes
troubles psychomoteurs
diagnostic différentiel
sujet âgé
troubles psychomoteurs
troubles psychomoteurs

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N1-VALIDE
Placebo et effet placebo Sixième partie : mécanismes explicatifs de l'effet placebo
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/placebo_et_effet_placebo_sixieme_partie_mecanismes_explicatifs_de_l_effet_placebo_303473/article.phtml
Ce dernier article conclut la série commencée en novembre 2012. Il s'intéresse aux théories explicatives de l'effet placebo, c'est-à-dire de l'effet produit par un placebo. Fabrizio Benedetti distingue, d'une part, les mécanismes cognitifs conscients (conscious mechanisms) regroupant les attentes (expectancy) mais aussi les croyances (belief) ou l'espoir de soulagement (hope) et, d'autre part, les mécanismes neurophysiologiques inconscients (unconscious mechanisms) représentés principalement par les effets du conditionnement
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
Effet placébo

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N1-VALIDE
Dépistage du cancer du col de l'utérus chez les femmes en situation de précarité. Attitudes et représentations des patientes et de leur médecin généraliste - In : Médecine Volume 10, numéro 10, Décembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/depistage_du_cancer_du_col_de_l_uterus_chez_les_femmes_en_situation_de_precarite._attitudes_et_representations_des_patientes_et_de_leur_medecin_generaliste_303476/article.phtml
L’objectif principal de notre étude était de déterminer les attitudes et les représentations de femmes en situation de précarité à qui leur médecin généraliste proposait de réaliser lui-même le FCU. L’objectif secondaire était d’explorer les représentations de ces médecins quant aux freins de leurs patientes lors de cette proposition.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
tumeurs du col de l'utérus
tumeurs du col de l'utérus
dépistage systématique
médecine générale
médecins généralistes
pauvreté
facteurs socioéconomiques
enquête santé
attitude envers la santé

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N1-VALIDE
Dyspepsie de l'adulte en soins primaires Fonctionnelle ou organique ? - In : Médecine Volume 10, numéro 7, Septembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/dyspepsie_de_l_adulte_en_soins_primaires_fonctionnelle_ou_organique__302552/article.phtml
Le diagnostic de dyspepsie, si banal en médecine générale, est purement symptomatique et il n'est pas si simple de s'y retrouver dans des tableaux pathologiques habituellement diffus et aux multiples facettes. Les troubles fonctionnels gastro-intestinaux, compte tenu de leur fréquence et des possibilités diagnostiques et thérapeutiques limitées, restent un grand défi à la fois pour la pratique quotidienne et pour la recherche.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
dyspepsie
adulte
médecine générale
helicobacter pylori
dyspepsie
infections à helicobacter

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N1-VALIDE
Diarrhée aiguë du jeune enfant. Une enquête auprès des généralistes et pédiatres du département de la Loire - In Médecine septembre 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/diarrhee_aigue_du_jeune_enfant._une_enquete_aupres_des_generalistes_et_pediatres_du_departement_de_la_loire_302557/article.phtml?tab=download&pj_key=doc_attach_23861
L’objectif de notre étude était d’analyser les pratiques actuelles des médecins généralistes et des pédiatres à ce sujet.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
enquête santé
médecine générale
diarrhée du nourrisson
diarrhée
enfant
maladie aiguë
diarrhée du nourrisson
traitement par apport liquidien
diarrhée
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Biofeedback : données factuelles 2014 - In : Médecine Volume 10, numéro 6, Juin 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/biofeedback_donnees_factuelles_2014_301979/article.phtml
Le biofeedback (ou thérapie par rétrocontrôle biologique) est un procédé psychophysiologique d’enregistrement informant en temps réel sur le niveau de fonctionnement d’un système physiologique donné. Il permet de développer diverses stratégies d’ajustement perceptivo-cognitives, affectives et comportementales. Il augmente le sentiment de contrôle perçu du patient par la boucle psychophysiologique rétroactive que cette technique met en place. Ce sentiment de contrôle perçu est une variable importante en psychologie de la santé, qui s’intègre dans le nécessaire développement de la prescription de thérapeutiques non médicamenteuses validées dans le contexte des maladies chroniques et dans le modèle intégratif de la maladie et de la santé. Nous proposons ici une synthèse des niveaux de preuve d’efficacité du biofeedback, dans les différents domaines de la médecine.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
thérapie par rétrocontrôle biologique

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N1-VALIDE
Vaccinations contre le virus varicelle-zona et algies post-zostériennes. Quelques données factuelles 2014 - In : Médecine Volume 10, numéro 6, Juin 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/vaccinations_contre_le_virus_varicelle_zona_et_algies_post_zosteriennes._quelques_donnees_factuelles_2014_301981/article.phtml
Toutes les données disponibles montrent que le risque de récurrence du virus de la varicelle-zona (VZV) et de survenue de ses complications est avant tout lié à l’âge. À l’échelle d’une vie, entre 10 et 20 %de population générale développeront un zona [1]. Les données françaises issues d’études épidémiologiques réalisées auprès de médecins généralistes et des médecins du réseau « Sentinelles » estiment son incidence annuelle à moins de 2 cas pour 1 000 personnes dans la population générale avant 50 ans, incidence qui augmente ensuite progressivement jusqu’à 12/1 000 après 80 ans.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
vaccin contre le virus de l'herpes zoster
varicelle
zona
névralgie post-herpétique
vaccin contre la varicelle

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N1-VALIDE
Des consultations dédiées à la migraine en médecine générale - In : Médecine Volume 10, numéro 6, Juin 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/des_consultations_dediees_a_la_migraine_en_medecine_generale_301983/article.phtml
Dans le cadre de la migraine, une consultation dédiée permettrait de sensibiliser les patients en matière de prévention et surtout de leur proposer un cadre adapté et individualisé pour éviter la survenue des céphalées ou les soulager dès les premiers symptômes.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
médecine générale
migraines
consultation médicale

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N1-VALIDE
Thérapies interpersonnelles. Une nouvelle psychothérapie de la dépression - In : Médecine Volume 10, numéro 5, Mai 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/therapies_interpersonnelles._une_nouvelle_psychotherapie_de_la_depression_301641/article.phtml
Les thérapies interpersonnelles (TIP) sont une forme de psychothérapie récente (quand on la compare aux autres psychothérapies), datant des années 1980. Toutefois, si les TIP sont encore confidentielles en France (bien que recommandées par la HAS), elles sont très répandues aux USA, en raison de leur efficacité. Nous verrons tout d'abord comment est apparue cette thérapie, ensuite nous aborderons ses principes, puis sa mise en pratique, et enfin nous mettrons en évidence ses particularités et les critiques qui ont habituellement formulées à l'encontre des TIP
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
trouble dépressif
cas clinique
Psychothérapie interpersonnelle
psychothérapie

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N1-VALIDE
Endométriose : une maladie énigmatique, multifactorielle et multidimensionnelle In : Médecine Volume 10, numéro 5, Mai 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/endometriose_une_maladie_enigmatique_multifactorielle_et_multidimensionnelle_301642/article.phtml
Elle reste en 2014 un problème gynécologique majeur, impliquant un recours fréquent aux soins, y compris chirurgicaux, des coûts considérables, en dépenses de santé et coûts humains (perte de productivité et altération de la qualité de vie entre autres). Pour toutes ces raisons, un consensus international réuni sur ce thème à Montpellier en 2011 a considéré le diagnostic et la prise en charge de l'endométriose comme cible essentielle de bonnes pratiques en santé primaire.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
endométriose
endométriose
endométriose

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N1-VALIDE
Qu'attendent les patients de la consultation de suivi d'une pathologie chronique en médecine générale ? - In : Médecine Volume 10, numéro 5, Mai 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/qu_attendent_les_patients_de_la_consultation_de_suivi_d_une_pathologie_chronique_en_medecine_generale__301647/article.phtml?tab=download&pj_key=doc_attach_22755
Dans ce contexte, nous avons voulu explorer les attentes des patients s’adressant à leur médecin généraliste au motif premier du « renouvellement de l’ordonnance » ; puis leurs représentations des médicaments dans le cadre de leur maladie chronique.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
enquête santé
médecine générale
consultation médicale
Z76.0 - renouvellement d'une ordonnance
maladie chronique
ordonnances médicamenteuses
observation (surveillance clinique)

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N1-VALIDE
Le suicide chez la personne âgée - In : Médecine Volume 10, numéro 4, Avril 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/le_suicide_chez_la_personne_agee_301549/article.phtml
Le suicide des personnes âgées est une cause de mort fréquente à côté des causes naturelles somatiques liées aux maladies chroniques et au vieillissement pathologique. Ce n’est certainement plus un phénomène marginal. Il apparaît comme un véritable fléau de santé public dans la génération actuelle du « papy-boom ». Deux facteurs de risque sont fortement reconnus : la dépression, nécessitant un diagnostic et un traitement précoces ; l’isolement social qui impose que s’établissent des liens sociaux pour maîtriser au mieux les graves situations de ruptures et de deuils compliqués. Le défi de la prise en charge est de déstigmatiser le tabou persistant autour du suicide : sa prévention est possible en repérant au plus tôt ses signes d’alerte, à ne jamais banaliser.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
évaluation des risques
sujet âgé
cas clinique
idéation suicidaire
suicide
trouble dépressif
suicide
urgences

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N1-VALIDE
Prescription d'examens biologiques en médecine générale. Résultats d'un audit prospectif à 2 tours réalisé par 59 médecins généralistes en Lorraine - In Médecine Volume 10, numéro 4, Avril 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/prescription_d_examens_biologiques_en_medecine_generale._resultats_d_un_audit_prospectif_a_2_tours_realise_par_59_medecins_generalistes_en_lorraine_301553/article.phtml?tab=download&pj_key=doc_attach_22687
Notre objectif était d’observer la prescription des examens biologiques en médecine générale en Lorraine par rapport au référentiel ainsi construit et de montrer qu’elle pouvait être améliorée par la pratique d’un audit prospectif à 2 tours. L’étude a été réalisée au sein du GLAM (Groupe Lorrain d’Audit Médical) par un comité de pilotage composé de médecins généralistes.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
médecine générale
examens biologiques
ordonnances

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N1-VALIDE
Emphysème pulmonaire. Données factuelles 2014. Cas clinique et revue de littérature - In : Médecine Volume 10, numéro 3, Mars 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/emphyseme_pulmonaire._donnees_factuelles_2014._cas_clinique_et_revue_de_litterature_300807/article.phtml
Mr X, 55 ans, après 20 ans de bronchite chronique d’évolution simple, est de plus en plus dyspnéique depuis 2 ans, avec des épisodes de surinfection 2 fois par an. Le dernier s’est compliqué d’un pneumothorax gauche hospitalisé pour drainage (avec retour du poumon à la paroi) 3 mois auparavant dans le service de pneumologie.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
cas clinique
emphysème pulmonaire
emphysème pulmonaire
emphysème pulmonaire

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N1-VALIDE
L'addiction aux opiacés. Entre traitement de substitution et parole - In : Médecine Volume 10, numéro 3, Mars 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/l_addiction_aux_opiaces._entre_traitement_de_substitution_et_parole_300808/article.phtml
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
troubles liés aux opiacés
traitement de substitution aux opiacés
buprénorphine
méthadone
stupéfiants

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N1-VALIDE
e-cigarette: vapoter vaut-il mieux que fumer ? - In Médecine Volume 10, numéro 3, Mars 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/e_cigarette_vapoter_vaut_il_mieux_que_fumer__300809/article.phtml
Que le tabagisme soit l'un des principaux dangers pour la santé est aujourd'hui une certitude : son arrêt est l'un des enjeux majeurs de la prévention primaire, notamment carcinologique et cardiovasculaire. Dans ce contexte, la cigarette dite « électronique », ou « e-cigarette », vient bruyamment fausser le débat sur une cause qui paraissait entendue, parce que simple et dichotomique : fumer, ne pas fumer...
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
Cigarettes électroniques
sevrage tabagique
nicotine
Cigarettes électroniques

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N1-SUPERVISEE
Risques psychosociaux Santé mentale et travail
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/risques_psychosociaux_sante_mentale_et_travail_299393/article.phtml
Le concept de risques psychosociaux est tout juste émergent en France, mais s'impose comme un fait de société. Il s'est développé à partir de la reconnaissance progressive de liens établis entre diverses pathologies et/ou troubles et le travail. Dans un premier temps, il s'agissait d'un modèle biomédical classique du risque professionnel : les troubles musculo-squelettiques, comportant une dimension « objective » directement associée à des activités professionnelles. Les risques psychosociaux se sont ensuite imposés à travers les approches de différentes disciplines. Ils sont dus aux bouleversements dans l'organisation même des différents métiers, sur fond d'incertitude, d'adaptation ou de mutation permanente, et découlent d'une notion très contemporaine : le « stress ». Dans un tel contexte, la représentation que chacun se fait de sa valeur personnelle, de la reconnaissance à attendre des autres, donc de son identité, peut se trouver chaque jour remise en question. Les écarts entre les attentes et la réalité, les conflits entre divers univers professionnels, familiaux, personnels constituent autant de sources potentielles de mal-être et de souffrance. L'épuisement professionnel burnout en est la conséquence directe.
10.1684/med.2014.1050
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
stress psychologique
syndrome d'épuisement professionnel
maladies professionnelles
santé au travail
santé mentale
exposition professionnelle

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N1-VALIDE
Les médecins atteints du burnout. Une revue de la littérature - In Médecine Volume 10, numéro 1, Janvier 2014
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/les_medecins_atteints_du_burnout._une_revue_de_la_litterature_299397/article.phtml
Le syndrome d'épuisement professionnel ou burnout a fait l'objet de multiples définitions. Celle de l'Organisation Mondiale de la Santé date de 2005 : le burnout est « un sentiment de fatigue intense, de perte de contrôle et d'incapacité à aboutir à des résultats concrets au travail ». Il faut préciser que ce syndrome n'est pas synonyme de stress ni de dépression. Si le stress est une des causes du burnout, la dépression, elle, est une de ses conséquences. C'est une maladie liée au travail sans pour autant être classée comme maladie du travail. Ce n'est pas non plus un phénomène épisodique. Il est progressif et nécessite une période de 5 ans pour bien s'implanter. Le burnout est donc un phénomène très spécifique, existant dans de nombreux pays et professions comme peut l'être la médecine. « Le burnout n'est pas qu'un problème individuel mais aussi un mal être de notre société. C'est la personne qui craque mais les sources du problème vont au-delà de la personne elle-même. En fait, c'est l'interaction entre l'individu et les structures qui l'entourent qui est en cause ».
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
syndrome d'épuisement professionnel
médecins
Relations médecin-patient

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N1-VALIDE
Éclairage éthique sur la transplantation des malades atteints d'hépatopathie alcoolique sévère
Hépato-Gastro. Volume 21, Numéro 2, 99-104, Février 2014, Mini-revue
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/hpg/e-docs/00/04/91/C8/resume.phtml
Un débat s'est ouvert récemment sur l'intérêt de la transplantation chez les malades présentant une hépatite alcoolique grave cortico-résistante. La question se pose ainsi : est-il légitime compte tenu de la pénurie de greffons de proposer une transplantation aux malades ayant une maladie hépatique alcoolique sévère (malade « coupable »), sachant qu'ils sont en « compétition » avec des malades atteints d'un carcinome hépatocellulaire compliquant une hépatite virale C post-transfusionnelle (malade « victime ») ? Afin d'apporter une réponse à cette question, nous proposons une analyse fondée sur la théorie des champs qui permet de clarifier le raisonnement sur les sujets non purement scientifiques et dont la dimension éthique apparaît comme essentielle.
2014
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N
John Libbey Eurotext
France
français
transplantation hépatique
maladies alcooliques du foie
article de périodique

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N1-VALIDE
Prise de position de la Société française de gériatrie et gérontologie sur le concept d'intégration : texte intégral - Première partie
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 12, Numéro 1, 5-12, Mars 2014, Gériatrie et gérontologie. Synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/94/19/resume.phtml
Le concept d'intégration des soins et des services, bien que datant des années 1990 n'est que récemment apparu dans les politiques publiques en France. Afin de clarifier le concept et son adaptation à la réalité du système de soins et de services français, la Société française de gériatrie et de gérontologie a mandaté un groupe de travail interdisciplinaire. Les travaux de ce groupe sont synthétisés selon trois axes : la définition de l'intégration, les objectifs poursuivis par cette orientation organisationnelle et les moyens à mettre en oeuvre.
2014
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N
John Libbey Eurotext
France
français
Prestation intégrée de soins de santé
article de périodique
sujet âgé

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N1-VALIDE
La notion de handicap psychique : continuités, possibilités, dangers
l'Information Psychiatrique. Volume 90, Numéro 3, 177-81, Mars 2014, « Handicap psychique » no 1
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/ipe/e-docs/00/04/98/A8/resume.phtml
La notion de handicap psychique repose sur une approche fonctionnelle, qui est celle des handicaps en général : les classifications des handicaps supposent une division nette entre les individus et les environnements, la distinction de capacités précises, et des rapports simples entre le social et le vital. Cette approche n'est pas adaptée à la complexité des maladies mentales. Enrichie de la prise en compte des habitudes des patients, elle permet certes de démystifier les folies et de les soigner au quotidien. Mais elle risque de réduire, en négligeant la question de leur signification, la liberté des malades mentaux et la nôtre, et de négliger l'importance du conflit dans nos relations, thérapeutiques ou autres, avec eux.
2014
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N
John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
personnes handicapées mentales

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N1-VALIDE
Le conseil génétique dans les maladies neuromusculaires de l'enfant
Médecine thérapeutique / Pédiatrie. Volume 17, Numéro 1, 23-33, Janvier-Février-Mars 2014, Dossier
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/mtp/e-docs/00/04/98/B6/resume.phtml
Depuis la découverte de la dystrophine en 1987, et grâce aux progrès en génétique moléculaire, il a été possible de déterminer avec précision les gènes responsables de la plupart des maladies neuromusculaires (MNM) de l'enfant et de l'adulte. Ces techniques bénéficient directement au patient et à sa famille en permettant un diagnostic plus précis, un pronostic plus affiné, et un conseil génétique plus fiable. Mais le conseil génétique dans les MNM reste complexe, compte tenu de la grande hétérogénéité phénotypique, génétique et allélique des nombreuses affections qui existent, de la variabilité d'expression d'un grand nombre de ces affections et du défaut de pénétrance de certains des gènes impliqués.
2014
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N
John Libbey Eurotext
France
français
maladies neuromusculaires
conseil génétique
enfant
article de périodique
maladies neurodégénératives
dystrophie myotonique
diagnostic prénatal

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N1-VALIDE
Anticoagulation de la fibrillation atriale par les nouveaux anticoagulants chez la personne âgée : les limites de « l'Evidence-Based Medicine »
Médecine thérapeutique. Volume 20, Numéro 1, 3-14, Janvier-Février-Mars 2014, Revue
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/met/e-docs/00/04/99/39/resume.phtml
Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) secondaires à la fibrillation atriale (FA) sont prévenus par la prescription d'un traitement anticoagulant dès que le score de CHA 2DS 2-VAS c est 1, selon les dernières recommandations de l'European Society of Cardiology (ESC). Les antivitamines K (AVK) ont été pendant des décennies les molécules de référence, avec un bénéfice net démontré même après 75 ans. Les nouveaux anticoagulants oraux (NACO) ont permis de s'affranchir des contraintes inhérentes à la surveillance biologique des AVK en offrant une action pharmacologique plus stable et en limitant les interactions médicamenteuses. Ces nouvelles molécules n'ont été évaluées à large échelle que chez des sujets d'âge moyen et chez des jeunes seniors, avec peu de données chez les sujets très âgés. Dans cette mise au point, nous allons revoir les indications et les rapports bénéfices/risques du traitement anticoagulant chez le sujet âgé en FA, avec une attention toute particulière sur les NACO et leurs prescriptions chez les sujets âgés.
2014
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John Libbey Eurotext
France
français
fibrillation auriculaire
anticoagulants
article de périodique
thrombose
vitamine K
interactions médicamenteuses
recommandation pour la pratique clinique
sujet âgé
évaluation des risques
apixaban
édoxaban
pyridines
thiazoles
pyrazoles
pyridones
antithrombiniques
anticoagulothérapie
Rivaroxaban
Dabigatran
antivitamines K
indènes
acide benzotétronique

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N1-SUPERVISEE
Les inégalités de santé respiratoire entre villes : une approche géographique
http://www.jle.com/fr/revues/sante_pub/ers/e-docs/00/04/85/64/resume.phtml
Contexte : de nombreuses études s’intéressent aux inégalités spatiales de santé à différentes échelles, mais peu comparent les situations de santé entre villes. On interroge ici l’existence de relations entre, d’une part, les différences de santé respiratoire entre les villes et, d’autre part, les différences de profils socio-économiques et environnementaux de ces villes, ainsi que leur inscription dans différents contextes régionaux et intra-urbains. L’analyse porte sur les 55 plus grandes villes françaises.
10.1684/ers.2013.0600
2013
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John Libbey Eurotext
France
accessibilité des services de santé
broncho-pneumopathie chronique obstructive
France
pollution de l'air
article de périodique
facteurs socioéconomiques
Santé en zone urbaine

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N1-VALIDE
Manifestations cardiovasculaires des substances récréatives
Sang Thrombose Vaisseaux. Volume 25, Numéro 6, 382-8, Novembre-Décembre 2013, Mini-revue
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/stv/e-docs/00/04/91/E2/resume.phtml
L'utilisation de substances récréatives, tant au niveau national que mondial, est en constante augmentation. Les substances utilisées sont principalement la cocaïne et ses dérivés, les amphétamines et l'ecstasy, le cannabis et l'héroïne, mais également l'ensemble des produits dérivés ou associés à des substances chimiques complexes. L'utilisation de ces produits est à l'origine de manifestations cardiovasculaires principalement cardiaques (infarctus), neurologiques (accidents vasculaires cérébraux) et vasculaires périphériques (artériopathie distale, « puffy hand syndrom ») dont les particularités sémiologiques méritent d'être connues, les manifestations pouvant être liées à une prise de toxiques aiguës ou chroniques.
2013
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N
John Libbey Eurotext
France
français
troubles liés à une substance
article de périodique
maladies cardiovasculaires

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N1-SUPERVISEE
Pour une accréditation efficace et raisonnable du dosage des IgE spécifiques d'allergènes
http://www.jle.com/fr/revues/abc/e-docs/pour_une_accreditation_efficace_et_raisonnable_du_dosage_des_ige_specifiques_dallergenes_296758/article.phtml
Les laboratoires de biologie français doivent être accrédités conformément à la norme NF/EN/ISO 15189 avant novembre 2016. Les guides techniques d’accréditation ne peuvent s’appliquer en l’état pour le dosage des IgE spécifiques pour plusieurs raisons : plus de 600 allergènes, absence de références internationales et programmes d’évaluation externe de la qualité (EEQ) limités à une dizaine d’allergènes. De plus, la méthode de dosage des IgE spécifiques (marquée CE DM-DIV) est standardisée sur une courbe de calibration unique quel que soit l’allergène.
10.1684/abc.2013.0830
2013
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John Libbey Eurotext
France
hypersensibilité immédiate
services de laboratoire d'analyses médicales
agrément
contrôle de qualité
immunoglobuline E
utilisations de produits chimiques à des fins diagnostiques
article de périodique
immunoglobuline E

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N3-AUTOINDEXEE
La surface corporelle de la population française : proposition d'une distribution pour l'évaluation des risques sanitaires
http://www.jle.com/fr/revues/sante_pub/ers/e-docs/00/04/8D/32/resume.phtml
2013
John Libbey Eurotext
Montrouge
article de périodique
Évaluation
corps humain
indicateurs d'état de santé
démographie

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N1-SUPERVISEE
Étude de la perfusion cérébrale par Arterial Spin Labeling : principes et applications en neurosciences cliniques
http://www.jle.com/fr/revues/nrp/e-docs/etude_de_la_perfusion_cerebrale_par_arterial_spin_labeling_principes_et_applications_en_neurosciences_cliniques_298793/article.phtml
L’Arterial Spin Labeling (ASL) est une technique innovante d’imagerie par résonance magnétique (IRM) de perfusion entièrement non invasive, sans injection ni irradiation. Elle se base sur l’utilisation d’un traceur endogène, les protons du sang artériel marqués magnétiquement, et elle s’est développée grâce aux progrès technologiques (IRM à haut champ et antenne multicanaux). L’ASL est appliquée dans de nombreuses pathologies neurologiques comme les pathologies vasculaires cérébrales, les tumeurs ou les démences, qui sont actuellement l’un des principaux axes de recherche.
10.1684/nrp.2013.0265
2013
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John Libbey Eurotext
France
imagerie par résonance magnétique
neuroimagerie fonctionnelle
neuroimagerie fonctionnelle
neuroimagerie fonctionnelle
neuroimagerie fonctionnelle
neuroimagerie fonctionnelle
démence
image
marqueurs de spin
imagerie de perfusion
article de périodique
neurosciences

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N3-AUTOINDEXEE
Bénéfices significatifs de l'induction à base de bortézomib avant l'intensification par autogreffe de cellules souches hématopoïétiques dans le myélome multiple en première ligne thérapeutique
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/hma/e-docs/00/04/8F/03/article.phtml
2013
John Libbey Eurotext
Montrouge
bortézomib
article de périodique
myélome multiple
myelome
cellules souches hématopoïétiques
prolifération cellulaire
transplantation autologue

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N1-SUPERVISEE
L'embolie amniotique : données récentes et illustration
http://www.jle.com/fr/revues/bio_rech/abc/e-docs/00/04/8F/88/resume.phtml
L’embolie amniotique (EA) est une complication rare de la grossesse, qui constitue en France la deuxième cause de mortalité maternelle. Elle correspond au passage de liquide amniotique dans le sang maternel, mais les mécanismes conduisant à sa survenue et aux manifestations cliniques demeurent encore mal connus. Après une synthèse de la littérature, nous rapportons le cas d’une EA survenue chez une patiente de 34 ans pendant l’accouchement.
10.1684/abc.2013.0917
2013
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John Libbey Eurotext
France
article de périodique
complications de la grossesse
décès maternel
embolie amniotique
embolie amniotique
embolie amniotique
embolie amniotique

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N1-SUPERVISEE
Les microARN, des acteurs essentiels de la relation hôte-virus
http://www.jle.com/fr/revues/bio_rech/vir/e-docs/00/04/8F/AA/resume.phtml
Les microARN sont des petits ARN régulateurs retrouvés dans presque tous les eucaryotes. Ils participent à la régulation de processus fondamentaux tels que la différenciation tissulaire ou le contrôle du cycle cellulaire. De façon intéressante, certains virus renferment leurs propres gènes de miARN. Ces derniers peuvent agir en cis et cibler le génome viral, ou en trans et affecter l’expression des ARNm de l’hôte.
10.1684/vir.2013.0538
2013
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John Libbey Eurotext
France
article de périodique
MicroARN
interactions hôte-pathogène
régulation de l'expression des gènes
MicroARN
virus

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N1-VALIDE
Produits biologiques et biosimilaires : science et implications
Journal de Pharmacie Clinique Volume 32, numéro 1, Mars 2013
http://www.jle.com/fr/revues/jpc/e-docs/produits_biologiques_et_biosimilaires_science_et_implications_295938/article.phtml
Les produits biopharmaceutiques sont des médicaments pour lesquels le principe actif est fabriqué par des cellules vivantes. Les copies de ces médicaments, appelées biosimilaires, ne sont pas identiques à leur médicament de référence et dès lors des requis réglementaires s’appliquent pour l’enregistrement. L’évaluation de la qualité pharmaceutique requiert un dossier complet et une analyse comparative détaillée par rapport au médicament de référence. Cependant, les requis non cliniques et cliniques sont bien moins étendus comparés à ceux pour un produit innovateur. Dès lors, au moment de l’introduction sur le marché, seule une expérience clinique limitée est disponible pour le biosimilaire. Leur nature complexe exclut que les biosimilaires puissent être considérés interchangeables avec le médicament de référence.
2013
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
produits pharmaceutiques biosimilaires

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N1-VALIDE
Arrêt de la corticothérapie chez la personne âgée
In Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement; volume 11, numéro 4, décembre 2013
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/arret_de_la_corticotherapie_chez_la_personne_agee_298941/article.phtml
La prescription de glucocorticoïdes de synthèse à visée anti-inflammatoire et immunosuppressive, prolongée au-delà de 3 semaines, freine l’axe corticotrope avec un risque d’insuffisance surrénale à l’arrêt du traitement. Ce risque dépend de la posologie et de la durée de la corticothérapie, mais aussi de facteurs individuels mal connus. La mesure de la cortisolémie à 7-8 heures, éventuellement complétée par un test au Synacthène est essentielle au diagnostic. Un schéma de prise en charge des patients est proposé avec la diminution progressive des doses de glucocorticoïdes, la substitution du glucocorticoïde de synthèse par une dose physiologique d’hydrocortisone (en cas d’insuffisance surrénale) et le suivi biologique pour dépister le retour à une fonction surrénale normale dans les mois suivants...
10.1684/pnv.2013.0432
2013
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
glucocorticoïdes
glucocorticoïdes
sujet âgé
insuffisance surrénale
insuffisance surrénale
insuffisance surrénale
facteurs de risque
facteur prédictif de maladie
hydrocortisone
Insuffisance surrénale secondaire
Test au Synacthène
syndrome de sevrage
tétracosactide
SYNACTHENE
traitement prolongé
Syndrome de sevrage des corticostéroïdes
calendrier d'administration des médicaments

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N1-VALIDE
Dépression en médecine générale - In : Médecine Volume 9, numéro 4, Avril 2013
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/depression_en_medecine_generale_296236/article.phtml
La dépression est l'un des plus fréquents problèmes de santé mentale rencontrés et traités, souvent exclusivement dans le cadre des soins primaires. Il est souvent affirmé qu'elle est insuffisamment détectée par le médecin de famille. Pourtant, quelques points, développés ci-dessous, nuancent cette affirmation, en tout cas ce qu'elle sous-entend. Le diagnostic est habituellement fait pour les formes sévères, aux symptômes psychologiques explicites et gênant fortement l'activité habituelle, les formes moins graves et invalidantes passant plus volontiers inaperçues. Dans ce domaine, sous et sur diagnostic sont deux faces ambiguës du miroir de notre société. Améliorer la « sensibilité » des médecins de famille à poser le diagnostic pour diminuer le nombre de patients déprimés non détectés est aussi augmenter le taux de sur diagnostic. S'il ne s'agit que de faciliter une meilleure écoute et un suivi adapté à des situations de souffrance bien réelles, tant mieux. Mais l'erreur diagnostique peut entraîner des interventions thérapeutiques inappropriées. Là est le dilemme de la médecine générale.
2013
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
médecine générale
trouble dépressif
trouble dépressif
trouble dépressif
trouble dépressif

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N1-VALIDE
Hypotension orthostatique chez le sujet âgé - In Médecine Volume 9, numéro 7, Septembre 2013
http://www.jle.com/fr/revues/med/e-docs/hypotension_orthostatique_chez_le_sujet_age_298115/article.phtml
Monsieur FG, âgé de 86 ans, atteint de démence de type Alzheimer, est admis directement dans le service de médecine gériatrique pour chutes répétées au domicile survenant depuis environ 1 mois..
2013
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
cas clinique
hypotension orthostatique
sujet âgé de 80 ans ou plus
hypotension orthostatique
signes et symptômes
hypotension orthostatique
hypotension orthostatique

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N1-VALIDE
WikiDPC : pour un DPC collaboratif, participatif et transversal
Médecine. Volume 9, Numéro 2, 65-8, février 2013, Stratégies
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/82/A1/resume.phtml
Le Développement Professionnel Continu (DPC) est une démarche continue d'approfondissement et/ou maintien de la compétence qui concerne l'ensemble des champs de la pratique médicale et de l'organisation du professionnel. Il prend en compte son contexte socio-professionnel et les besoins du système de santé. Nous nous sommes appuyés, pour construire notre projet de « wikiDPC », sur la définition même des « wikis », terme et logiciel génériques utilisés par l'encyclopédie libre Wikipédia, bien entendu, mais aussi, pour ce qui nous concerne plus spécifiquement, sur le concept de « pratiques réflexives » développé à partir des années 1970 par Schön, c'est-à-dire de « l'agir professionnel tel qu'il se manifeste dans la pratique » pour une recherche de compétence directement ancrée sur cette pratique .
2013
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John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
Formation médicale continue comme sujet
article de périodique
Internet
bases de données comme sujet

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N1-VALIDE
Recommandations 2012 de la SFH pour le diagnostic, le traitement et le suivi de la leucémie lymphoïde chronique
Hématologie. Volume 19, 4-9, Janvier 2013, Recommandations
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/hma/e-docs/00/04/83/03/article.phtml
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
leucémie chronique lymphocytaire à cellules B
recommandation pour la pratique clinique
leucémie chronique lymphocytaire à cellules B
continuité des soins

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N1-VALIDE
Prise en charge de la leucémie lymphoïde chronique chez les patients âgés
Hématologie. Volume 19, 10-20, Janvier 2013, Recommandations
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/hma/e-docs/00/04/83/04/article.phtml
Cet article est le résultat d'une réunion multidisciplinaire d'experts associant hématologistes, gériatres et néphrologues qui, après une revue de la bibliographie exhaustive, proposent des recommandations spécifiques pour la prise en charge des patients de plus de 75 ans atteints de LLC et nécessitant un traitement. L'absence d'inclusion des patients âgés avec ou sans comorbidités dans les essais cliniques justifie aussi des recommandations pratiques et adaptées.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
leucémie chronique lymphocytaire à cellules B
sujet âgé
recommandation pour la pratique clinique
leucémie chronique lymphocytaire à cellules B
sujet âgé de 80 ans ou plus
antinéoplasiques

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N1-VALIDE
Risques vasculaires de la contraception estroprogestative
Médecine. Volume 9, Numéro 3, 121-7, Mars 2013, Stratégies
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/84/60/resume.phtml?type=text.html
Ces dossiers sont issus de textes publiés chaque semaine depuis quelques années dans Bibliomed. Actualisés si nécessaire en fonction des données les plus récentes, ils ne résultent pas d'une revue systématique de la littérature, mais d'une veille documentaire en continu des principales revues médicales publiant des études fondées sur les preuves, ou des recommandations en résultant. Ils ont pour ambition de fournir au médecin généraliste une actualisation des données sur les questions pertinentes pour leur pratique retenues par le comité de rédaction.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
contraceptifs oraux hormonaux
maladies vasculaires
article de périodique

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N1-VALIDE
Consensus d'experts de la Société française de gériatrie et gérontologie et de la Société française de cardiologie, sur la prise en charge de la fibrillation atriale du sujet âgé
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 11, Numéro 2, 117-43, Juin 2013, Gériatrie et gérontologie. Synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/88/5B/resume.phtml
La fibrillation atriale (FA) constitue un problème de santé publique avec 600 000 à 1 million de patients concernés en France dont les 2/3 sont âgés de plus de 75 ans. La FA majore le risque de mortalité et représente un facteur majeur de risque d‘accident vasculaire cérébral ischémique (AVC). Chez la personne âgée en FA, les comorbidités sont fréquentes et aggravent le pronostic. La prise en charge de la FA du sujet âgé doit s'accompagner d'une évaluation gériatrique standardisée (EGS) qui apprécie les éléments médicaux, psychosociaux et permet une évaluation fonctionnelle du patient et de sa situation sociale.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
anticoagulothérapie
fibrillation auriculaire
sujet âgé
recommandation par consensus
fibrillation auriculaire
fibrillation auriculaire
anticoagulants
anticoagulants
questionnaire

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N1-VALIDE
La controverse santé-radiofréquences : la science face à l'incertitude et à la partialité
Environnement, Risques & Santé. Volume 12, Numéro 3, 222-30, Mai-Juin 2013, Article original
http://www.jle.com/fr/revues/sante_pub/ers/e-docs/00/04/88/B4/resume.phtml
La relation entre la santé et l'usage du téléphone mobile, et plus généralement, les radiofréquences, est depuis une dizaine d'années l'objet d'un très vif débat. Comme souvent, l'incertitude dans laquelle nous sommes sur les risques encourus par une exposition environnementale, dont les niveaux sont faibles mais omniprésents, fait le lit de cette controverse. L'évaluation du risque pour la santé est ici particulièrement complexe. Elle divise les experts scientifiques et les oppose aux associations. Adoptant un double point de vue historique et épistémologique, cet article montre que cette controverse est révélatrice de rapports complexes que nous entretenons avec l'incertitude face au risque environnemental. Il propose une analyse des tentatives de réponses institutionnelles et politiques apportées en France et met en évidence les modifications de l'expertise qui l'ont accompagnée. Nous défendons l'importance de renouveler notre regard sur les relations entre science et incertitude pour dépasser certaines impasses de ce genre de débats.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
exposition environnementale
champs électromagnétiques
Téléphones portables
article de périodique
évaluation des risques
radiofréquences, hyperfréquences micro-ondes, antennes

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N1-VALIDE
Erreur médicale : De la seconde victime au premier acteur
Médecine. Volume 8, Numéro 7, 317-22, Septembre 2012, Concepts et outils
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/7F/E7/resume.phtml
Pour le médecin façonné par le Primum non nocere, l'implication dans un dommage associé aux soins est toujours pénible, traumatisante et largement stigmatisée et sanctionnée, ce qui en fait la « seconde victime » de l'erreur médicale. Au-delà de ses conséquences directes, l'erreur a un impact en termes de changements de pratiques et de détresse du professionnel (notamment la crainte de la plainte et du procès). Le recours juridique aux experts est légitime mais il fausse les données s'il ne s'appuie pas sur l'analyse d'un expert exerçant au quotidien la discipline du médecin mis en cause. L'erreur est humaine et sa gestion aussi. Le reconnaître permettra aux soignants de redevenir non plus secondes victimes, mais bien premiers acteurs.
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John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
erreurs médicales
article de périodique

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N1-VALIDE
Recommandations pour l'Accréditation des laboratoires de biologie médicale - Volume 3
Annales de Biologie Clinique Volume 71, Hors série n 1, Juin 2013
http://www.jle.com/fr/revues/bio_rech/abc/sommaire.phtml?cle_parution=3853
Qualité et accréditation en biologie médicale Management de la qualité Processus supports
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
laboratoires hospitaliers
agrément
recommandation professionnelle
assurance de la qualité des soins de santé

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N1-VALIDE
Adéquation des prescriptions cardiovasculaires aux guides de bonnes pratiques chez le sujet âgé selon les outils « STOPP and START »
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 11, Numéro 3, 237-43, Septembre 2013, Gériatrie et gérontologie. Article original
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/8B/92/resume.phtml
Les maladies cardiovasculaires représentent la première cause de mortalité chez les sujets âgés. Dès lors il est important d'évaluer l'adéquation des prescriptions médicamenteuses à visée cardiovasculaire aux guides de bonnes pratiques dans cette population. Afin d'évaluer cette adéquation dans les services de médecine gériatrique, nous avons mené une étude multicentrique, dans neuf centres hospitaliers de Bretagne, rétrospective, analysant les prescriptions cardiovasculaires, via l'outil STOPP and START, de patients de plus de 65 ans à la sortie de leur hospitalisation.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
sujet âgé
adhésion aux directives
article de périodique
défaillance cardiaque
fibrillation auriculaire

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N1-VALIDE
Prise en charge des troubles de la mémoire autobiographique dans la maladie d'Alzheimer du stade débutant au stade sévère : revue de la littérature et nouvelles perspectives
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 11, Numéro 3, 275-85, Septembre 2013, Psychologie et neuropsychiatrie. Synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/8B/95/resume.phtml
cet article propose un état des lieux des prises en charge existantes de la mémoire autobiographique antérograde et rétrograde dans la maladie d'Alzheimer. Il souligne plus spécialement l'apport de nouvelles technologies dans l'amélioration de la consolidation des souvenirs d'événements récents et celui du programme de réhabilitation de la mémoire autobiographique REMau qui est actuellement le seul à prendre en compte les aspects épisodiques et sémantiques au décours de différentes périodes de vie. L'objectif est d'examiner les visées, les bénéfices et les limites de toutes ces interventions et d'apprécier de quelle manière elles permettent de répondre au problème plus général des troubles de l'identité personnelle.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
troubles de la mémoire
maladie d'Alzheimer
mémoire épisodique
revue de la littérature

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N1-VALIDE
Prévalence et enjeux du dépistage de la consommation d'alcool chez les personnes âgées hospitalisées en court séjour gériatrique
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 11, Numéro 1, 33-41, Mars 2013, Gériatrie et gérontologie. Article original
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/84/1E/resume.phtml
Contexte : la consommation d'alcool des personnes âgées demeure sous-estimée par les soignants. Objectifs : évaluer la prévalence de la consommation d'alcool chez les sujets âgés hospitalisés en court séjour gériatrique. Sujets et méthodes : une étude descriptive et prospective a été menée auprès de patients de plus de 75 ans hospitalisés en court séjour gériatrique entre novembre 2011 et mars 2012.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
consommation d'alcool
sujet âgé de 80 ans ou plus
patients hospitalisés
article de périodique
enquête santé

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N1-VALIDE
Quel avenir pour les classifications des maladies mentales ? Une synthèse des critiques anglo-saxonnes les plus récentes
l'Information Psychiatrique. Volume 89, Numéro 4, 285-94, Avril 2013, Les classifications
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/ipe/e-docs/00/04/86/1A/resume.phtml
Ces dernières années de hauts responsables de la psychiatrie anglo-saxonne ont vigoureusement critiqué la classification américaine des maladies mentales, le DSM, mais ces critiques sont peu connues en France. Cet article en propose une synthèse. Elles montrent que la fiabilité du DSM-IV est satisfaisante pour les pathologies sévères et médiocre pour les autres. De plus, sa validité est faible puisque la plupart des patients souffrent d'une combinaison de troubles mentaux supposés distincts et que la limite entre le normal et le pathologique se révèle très imprécise en pratique clinique. Ce manque de scientificité reflète simplement notre ignorance concernant les troubles mentaux. Le DSM est pourtant largement utilisé par une multitude d'acteurs. S'appuyant sur les études américaines, l'article présente ensuite quelques conséquences découlant de l'état actuel du DSM.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
troubles mentaux
diagnostic and stastistical manual of mental disorders (USA)
article de périodique

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N1-VALIDE
Baclofène : un médicament qui « guérit » l'alcoolisme... Contexte et histoire de son utilisation dans cette indication
Médecine. Volume 9, Numéro 6, 251-4, Juin 2013, Thérapeutiques
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/88/E9/resume.phtml
L'alcoolisme est une maladie très fréquente, grave et difficile à traiter. C'est une maladie dans le sens où la consommation répétée d'alcool modifie progressivement l'organisation de nombreux réseaux de neurones, de telle sorte qu'après un certain temps apparaît une compulsion irrésistible à boire qui est la conséquence directe de cette réorganisation pathologique de circuits neuronaux.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
baclofène
alcoolisme
article de périodique
agonistes du recepteur GABA-B

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N1-VALIDE
Pharmacocinétique des médicaments chez les sujets obèses
Médecine thérapeutique. Volume 19, Numéro 3, 215-28, Juillet-Août-Septembre 2013, Mise au point
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/met/e-docs/00/04/8B/51/resume.phtml
L'excès pondéral est associé à un risque augmenté de complications métaboliques, ostéoarticulaires, psychiatriques et de cancer, tel que davantage de patients obèses ont recours à des consultations médicales et à des prescriptions médicamenteuses, comme en témoigne l'augmentation des coûts pharmaceutiques et hospitaliers avec l'obésité. Malgré le nombre croissant de prescriptions médicamenteuses chez les sujets obèses, en rapport avec l'excès de complications mécaniques et métaboliques, les différences potentielles de métabolisme et d'effet des médicaments, en termes d'efficacité et de tolérance, sont peu connues des prescripteurs. On imagine volontiers que ces différences soient d'autant plus importantes que l'obésité est morbide. Dans cette revue, sont abordées les modifications physiologiques liées à l'obésité et les différences de métabolisme des médicaments associées à celles-ci, dont le nombre suggère que les modifications du devenir des médicaments soient difficiles à prédire.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
obésité
revue de la littérature
préparations pharmaceutiques
pharmacocinétique

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N1-VALIDE
Actualités et aspects pratiques de la chimiothérapie orale par capécitabine en cancérologie digestive
Médecine thérapeutique. Volume 19, Numéro 2, 139-45, Avril-Mai-Juin 2013, Mise au point
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/met/e-docs/00/04/88/6E/resume.phtml
La chimiothérapie par voie orale a connu un développement considérable depuis une dizaine d'années, notamment avec l'apparition des thérapies ciblées. Plébiscitée par les patients, elle n'en demeure pas moins source d'effets secondaires, parfois graves, qu'il ne faut pas méconnaître. La capécitabine, largement prescrite en cancérologie digestive est ainsi un anticancéreux efficace, mais nécessitant comme tous les cytotoxiques, un effort d'information et d'éducation tourné à la fois vers les patients, mais aussi vers les professionnels de santé. Dans un contexte de multiplication des anticancéreux sortis de la réserve hospitalière où les thérapies ciblées sont au premier plan, la capécitabine reste toujours un anticancéreux prescrit au quotidien. Cette mise au point vise à présenter les indications actuelles de ce médicament, sa toxicité, et guider les praticiens dans la gestion des principaux effets secondaires, dans le but de contribuer à une bonne adhésion au traitement des patients.
2013
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John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
Capécitabine
antinéoplasiques
tumeurs de l'appareil digestif
article de périodique
administration par voie orale

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N1-VALIDE
Anémies ferriprives : de la physiopathologie à la clinique ?
Médecine thérapeutique. Volume 19, Numéro 1, 10-20, Janvier-Février-Mars 2013, Revue
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/met/e-docs/00/04/85/78/resume.phtml
La carence martiale est le déficit en oligoéléments le plus fréquent en pratique clinique. Ses principales conséquences sont la morbidité et la mortalité, principalement liées à l'anémie. Il s'accompagne aussi d'une symptomatologie plus frustre, mais ô combien pernicieuse et délétère à type de fatigue, d'un retentissement psychomoteur et cognitif, avec un impact scolaire non négligeable chez l'enfant, symptomatologie qui peut survenir en dehors de toute anémie décelable. Or, malgré ce constat, le déficit en fer garde une réputation « d'anomalie banale », souvent à l'origine d'insuffisances au niveau de la prise en charge des patients. Dans cet article, nous faisons le point, à travers une synthèse critique des données de la littérature, des différents aspects de la gestion pratique d'une carence martiale.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
revue de la littérature
anémie par carence en fer
grossesse
sujet âgé
anémie par carence en fer
anémie par carence en fer

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N1-VALIDE
Syndrome d'apnées obstructives de l'enfant : nouvelles approches thérapeutiques
Médecine thérapeutique / Pédiatrie. Volume 16, Numéro 2, 108-17, Avril-Mai-Juin 2013 - Les troubles du sommeil, Dossier
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/mtp/e-docs/00/04/87/70/resume.phtml
Dans cet article consacré à la prise en charge thérapeutique du syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) de l'enfant, nous rappellerons rapidement les phénotypes et les critères diagnostiques de ce syndrome, puis aborderons successivement trois questions : . Faut-il traiter les enfants ayant un SAOS ?. Si oui, comment traiter ? Quels sont les résultats des traitements utilisés ?
2013
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Montrouge
France
français
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
enfant
article de périodique

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N1-VALIDE
Adolescentes diabétiques : qu'en pense un médecin d'adultes ?
Médecine thérapeutique / Pédiatrie. Volume 16, Numéro 1, 53-6, Janvier-Février-Mars 2013 - Les adolescentes, Dossier
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/mtp/e-docs/00/04/84/4A/resume.phtml
Le comportement des adolescentes diabétiques au moment de leur maturation vers l'âge adulte semble traduire globalement les mêmes difficultés que celles des garçons à gérer une maladie dont elles aimeraient bien « se débarrasser » à l'occasion de la construction de leur nouvelle identité. Mais deux préoccupations leur sont plus spécifiques : celle du poids, qui peut les conduire à se « sous-insuliner », et celle de leur capacité future à mener à bien une grossesse, qui peut aggraver l'anxiété et un sentiment d'auto-depréciation déjà fort pendant l'adolescence.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
diabète
adolescent
article de périodique
psychologie de l'adolescent

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N1-VALIDE
Transplantation utérine chez l'humain
MT / médecine de la reproduction, gynécologie et endocrinologie. Volume 15, Numéro 2, 165-9, Avril-Mai-Juin 2013, Mini-revue
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/mtg/e-docs/00/04/88/36/resume.phtml
En cas d'infertilité utérine, les patientes désireuses d'un enfant ont comme seule solution l'adoption, la gestation pour autrui étant interdite à ce jour en France. Depuis le début des années 2000, la recherche sur la transplantation utérine, alternative potentielle à l'adoption, a progressé. Les données de l'expérimentation animale, les progrès de l'immunosuppression et l'expérience des grossesses de patientes greffées font qu'une procédure d'allo-transplantation utérine chez la femme devient une éventualité de plus en plus envisageable.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
utérus
article de périodique
infertilité féminine
donneurs de tissus

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N1-VALIDE
Biomarqueurs du syndrome cardiorénal
Annales de Biologie Clinique. Volume 71, Numéro 4, 409-18, Juillet-Août 2013, Synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/bio_rech/abc/e-docs/00/04/89/CA/resume.phtml
L'objectif de cette revue est de faire un point bibliographique sur les différents travaux ayant porté sur l'étude de la place des biomarqueurs dans le diagnostic, la prise en charge et le suivi des syndromes cardiorénaux.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
marqueurs biologiques
syndrome cardiorénal
revue de la littérature
syndrome cardiorénal

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N1-VALIDE
De l'évaluation du risque à la gestion de la crise : le cas du syndrome des bâtiments malsains
Environnement, Risques & Santé. Volume 12, Numéro 4, 325-9, Juillet-Août 2013, Article original
http://www.jle.com/fr/revues/sante_pub/ers/e-docs/00/04/8B/71/resume.phtml
Le syndrome des bâtiments malsains (SBM) est une affection collective qui se traduit par des symptômes aspécifiques. Son étiologie est indéterminée et cette incertitude peut être source de stress. La complexité de ces crises demeurées inexpliquées depuis plusieurs décennies nous a conduits à proposer des hypothèses de recherche relatives à la qualité environnementale, à la représentation de l'environnement, à la dynamique sociale, au processus de communication et à la gestion de l'incertitude. Nous prenons appui sur un cas d'étude pour exposer une méthode multicritères qui repose sur des investigations psychosocio-environnementales, techniques et sensorielles. Les résultats attestent de la pertinence d'une approche interdisciplinaire dans l'explication de l'émergence et de l'évolution des SBM.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
syndrome du bâtiment malsain
article de périodique

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N1-VALIDE
Hyperéosinophilie sanguine en zone tropicale
Médecine et Santé Tropicales. Volume 23, Numéro 2, 132-44, Avril-Mai-Juin 2013, Synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/mst/e-docs/00/04/8C/2A/resume.phtml
L'hyperéosinophilie sanguine est une anomalie biologique définie par la présence de plus de 0,5 G/L. Les causes les plus fréquentes en zones tropicales en sont les helminthoses. Les effets secondaires de médicaments et les phénomènes atopiques sont plus rares que dans les pays industrialisés. Parfois satellite d'une affection systémique patente, sa découverte impose une enquête étiologique pragmatique, des actions thérapeutiques d'épreuve et un suivi axé sur le dépistage des hémopathies chroniques et celui des lésions viscérales graves liées à l'éosinotoxicité tissulaire chronique.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
article de périodique
éosinophilie
helminthiase

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N1-VALIDE
Mieux comprendre le développement cérébral grâce aux nouvelles techniques d'IRM anatomique et fonctionnelle : fantasme scientifique ? Outil clinique ?
Médecine thérapeutique / Pédiatrie. Volume 16, Numéro 3, 167-78, Juillet-Août-Septembre 2013, Dossier
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/mtp/e-docs/00/04/8B/58/article.phtml
Les nouvelles techniques d'imagerie par résonance magnétique (IRM) anatomique et fonctionnelle révolutionnent nos connaissances sur le développement et la plasticité cérébrale de l'enfant, qui sous-tendent aussi bien les apprentissages et la mémoire que la récupération fonctionnelle après une lésion cérébrale précoce. Grâce à l'imagerie du tenseur de diffusion (DTI) et à la tractographie, on découvre le développement des faisceaux de substance blanche et leur maturation progressive, véritables marqueurs fonctionnels du développement cognitif. L'IRM fonctionnelle permet de cartographier in vivo l'organisation des fonctions cérébrales au cours du développement, mais reste essentiellement un outil de recherche, compte tenu des contraintes méthodologiques. En clinique, les deux méthodes combinées sont indispensables à la cartographie préchirurgicale des réseaux moteurs, du langage, et parfois de la mémoire, ou de la vision. Les récents travaux sur la connectivité fonctionnelle au repos pourraient encore largement modifier ce paysage, concernant toutes les pathologies cérébrales et tous les âges. La collaboration multidisciplinaire entre cliniciens, radiologues, neurospychologues, neurophysiologistes et spécialistes du traitement d'images reste la clé de voûte des progrès à venir afin d'appréhender au mieux l'extraordinaire complexité du cerveau humain, et a fortiori de son développement pendant l'enfance.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
imagerie par résonance magnétique
article de périodique
enfant
cerveau
plasticité neuronale
imagerie par tenseur de diffusion

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N1-VALIDE
Efficacité clinique des antidiabétiques chez les patients diabétiques de type 2. Où est l'« Evidence Based Medicine » ?
Médecine. Volume 9, Numéro 7, 298-303, Septembre 2013, Thérapeutiques
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/8C/81/resume.phtml
Le traitement des patients atteints de diabète de type 2 (DT2) repose sur un principe simple en apparence : si l'hyperglycémie chronique est un facteur de risque de surmortalité, d'événements cardiovasculaires et de complications microvasculaires, il semble logique que tout traitement diminuant cette hyperglycémie sera bénéfique pour les patients. Il en découle que tout médicament dont l'efficacité sur ce critère intermédiaire (HbA1c) est démontrée est ipso facto considéré comme efficace sur la prévention des complications cliniques du DT2. C'est ainsi que de nombreux nouveaux antidiabétiques apparaissent sur le marché comme les inhibiteurs de la DPP4, les analogues de la GPL-1 ou encore de nouvelles insulines. Pourtant, la vraie question est celle de l'efficacité clinique, et non biologique, des antidiabétiques actuellement disponibles pour traiter les patients diabétiques de type 2. Dans cette revue, nous allons nous intéresser uniquement aux essais cliniques randomisés et leurs méta-analyses ayant évalué l'efficacité des principaux antidiabétiques actuellement disponibles en France sur des critères cliniquement pertinents (prévention et traitement des complications micro et macrovasculaires du DT2)
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
hypoglycémiants
diabète de type 2
résultat thérapeutique
revue de la littérature

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N1-VALIDE
L'endométriose de l'adolescente
MT / médecine de la reproduction, gynécologie et endocrinologie. Volume 15, Numéro 3, 228-33, Juillet-Août-Septembre 2013, Mini-revue
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/mtg/e-docs/00/04/8D/06/resume.phtml
L'endométriose est une pathologie chronique généralement diagnostiquée à l'âge adulte, alors que les symptômes débutent à l'adolescence. L'anamnèse est une aide précieuse au diagnostic et devrait permettre de sélectionner les patientes qui pourront bénéficier d'un traitement médical ou chirurgical. Le critère essentiel est la description d'une dysménorrhée sévère justifiant la prescription d'une contraception orale très tôt après la ménarche. Le diagnostic précoce est un enjeu majeur dans l'évolution de l'affection dont les répercussions physiques, psycho-sociales et sexuelles sont majeures.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
endométriose
adolescent
article de périodique
diagnostic précoce
endométriose

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N1-VALIDE
Aspirine : Médicament du passé ? Médicament du futur ? Mise en garde avant son utilisation dans la maladie thromboembolique veineuse (MTEV)
Sang Thrombose Vaisseaux. Volume 25, Numéro 4, 205-7, Juillet-Août 2013, Éditorial
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/stv/e-docs/00/04/8D/3B/article.phtml
2013
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N
John Libbey Eurotext
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France
français
prévention secondaire
anticoagulothérapie
acide acétylsalicylique
thromboembolisme veineux
résultat thérapeutique
article de périodique
anticoagulants
antiagrégants plaquettaires

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N1-VALIDE
Maladies inflammatoires chroniques de l'intestin et grossesse
Hépato-Gastro. Volume 20, Numéro 8, 572-9, Octobre 2013, Grossesse et maladies digestives
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/hpg/e-docs/00/04/8D/81/resume.phtml
Les grands principes de la prise en charge des patientes enceintes atteintes de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI) sont bien codifiés. Une supplémentation en folates doit être prescrite systématiquement chez les femmes désireuses d'une grossesse. Les patientes atteintes de MICI ont une fertilité normale, sauf celles qui ont une maladie de Crohn active ou une rectocolite hémorragique et une anastomose iléo-anale (AIA). Les carences nutritionnelles en folates, B12, fer et vitamine D doivent être recherchées et corrigées chez les femmes enceintes avec MICI. On conseille aux patientes d'être en rémission au moment de la conception. En effet, avoir une maladie active pendant la grossesse augmente le risque d'accouchement prématuré et de petit poids de naissance. Les médicaments des MICI peuvent être prescrits pendant la grossesse, sauf le méthotrexate. Les 6 thioguanines et les anti-TNF franchissent la barrière placentaire au troisième trimestre. On peut arrêter le traitement par anti-TNF à la fin du deuxième trimestre si la maladie est quiescente. Le mode de délivrance doit être discuté au cas par cas avec l'obstétricien ; la césarienne est généralement indiquée en cas de maladie périnéale active et d'AIA
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
grossesse
maladies inflammatoires intestinales
maladie chronique
article de périodique
maladies inflammatoires intestinales
allaitement maternel
grossesse

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N1-VALIDE
Surdiagnostic : une surmédicalisation à risque pour le patient et pour la société
Médecine. Volume 9, Numéro 8, 340-2, Octobre 2013, Editorial
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/8E/38/article.phtml
On parle beaucoup de surdiagnostic dans l'analyse des essais concernant le dépistage des cancers du sein et surtout de la prostate. Au-delà des faux positifs en général identifiés par les examens complémentaires, il s'agit surtout de la mise en évidence par ces examens d'anomalies évocatrices de la maladie recherchée, mais dont les études montrent qu'ignorées, elles le seraient restées au long cours. Il en résulte un bénéfice absent ou très incertain et surtout beaucoup de préjudices...
2013
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N
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Montrouge
France
français
article de périodique
erreurs de diagnostic

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N1-VALIDE
Nouveaux anticoagulants, nouveaux antiplaquettaires : conduites pratiques
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/hpg/e-docs/00/04/8E/77/article.phtml
2013
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John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
anticoagulothérapie
Chlorhydrate de prasugrel
Dabigatran
Rivaroxaban
anticoagulants
administration par voie orale
clopidogrel
antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y
antiagrégants plaquettaires
B01AC04 - clopidogrel
B01AC22 - prasugrel
EFIENT
hémorragie
Antagonistes des récepteurs purinergiques P2Y12
ticagrélor
B01AC24 - ticagrélor
BRILIQUE
procédures de chirurgie opératoire
acide acétylsalicylique
fibrillation auriculaire
embolie
thromboembolie
article de périodique
embolie pulmonaire
thrombose veineuse
procédures orthopédiques
complications postopératoires
PRADAXA
B01AE07 - étexilate de dabigatran
B01AF01 - rivaroxaban
XARELTO
apixaban
B01AF02 - apixaban
ELIQUIS
recommandation de bon usage du médicament
ticlopidine
pyridines
adénosine
pyrazoles
pyridones

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N1-VALIDE
Les troubles mentaux liés à des lésions cérébrales dans le DSM-5 à la lumière des versions précédentes
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 11, Numéro 4, 403-15, Décembre 2013, Synthèse. Psychologie et neuropsychiatrie
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/8F/C3/resume.phtml?type=text.html
La catégorie des troubles cognitifs dus à des lésions cérébrales a été profondément modifiée dans le DSM-5. L'évolution de la classification des troubles mentaux liés à des lésions cérébrales dans les DSM est retracée depuis le DSM-I. Le DSM-III a constitué une rupture par rapport aux deux premières versions en substituant une approche syndromique à l'approche étiologique antérieure et en définissant une catégorie Démence avec des critères opératoires inspirés de la symptomatologie de la maladie d'Alzheimer, qui n'ont été que peu modifiés par le DSM-IV. Le DSM-5 représente une seconde rupture en substituant à la catégorie démence, le Trouble neurocognitif majeur et introduisant une catégorie intermédiaire, le Trouble neurocognitif mineur, en même temps qu'une définition plus précise des déficits cognitifs. Au plan étiologique, de nouvelles catégories sont définies comme la dégénérescence fronto-temporale et la maladie à corps de Lewy. Ces avancées, incontestables, s'accompagnent toutefois d‘un renforcement d'une conception essentiellement cognitive et biologique qui présente le risque d'une approche réductionniste, doléable pour les patients et les familles si elle n'est pas complétée par une approche psychologique et environnementale.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
diagnostic and stastistical manual of mental disorders (USA)
article de périodique
Troubles neurocognitifs
vocabulaire contrôlé

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N1-VALIDE
Kystes de l'ovaire de l'adolescente
MT / médecine de la reproduction, gynécologie et endocrinologie. Volume 15, Numéro 4, 378-86, Octobre-Novembre-Décembre 2013, Mini-revue
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/mtg/e-docs/00/04/8F/7E/resume.phtml
Les kystes et tumeurs ne sont pas rares chez les adolescentes. Tous les divers types de lésions décrits chez la femme adulte peuvent être rencontrés chez l'adolescente. Cependant les kystes fonctionnels et les kystes dermoïdes sont les lésions les plus fréquemment observées. De plus en plus de kystes endométriosiques sont rapportés dans les publications récentes. Un bilan préopératoire soigneux (examen clinique, échographie, marqueurs tumoraux) doit permettre d'identifier la majorité des kystes organiques bénins pour lesquels une chirurgie conservatrice par coelioscopie est appropriée, en portant une grande attention sur la préservation de la fertilité ultérieure. Idéalement, les kystes fonctionnels ne devraient pas conduire à réaliser un traitement chirurgical. Les lésions malignes sont heureusement très rares. La torsion annexielle est une complication qui doit être identifiée et traitée au plus tôt.
2013
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N
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Montrouge
France
français
kystes de l'ovaire
adolescent
revue de la littérature
kystes de l'ovaire
kystes de l'ovaire

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N1-VALIDE
Mucoviscidose : vers une stratégie thérapeutique personnalisée
Médecine thérapeutique / Pédiatrie. Volume 16, Numéro 4, 333-40, Octobre-Novembre-Décembre 2013 - Progrès en pédiatrie, Dossier
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/mtp/e-docs/00/04/90/4C/resume.phtml
La prise en charge thérapeutique de la mucoviscidose est en train de se modifier. Ces dernières années, de nouvelles stratégies thérapeutiques sont en cours d'évaluation. Elles visent à corriger les anomalies protéiques liées aux mutations et ciblent ainsi l'origine même de la maladie. Cela est dû à une meilleure compréhension de la physiopathologie de la maladie qui a permis d'identifier les cibles thérapeutiques. Cet article fait le point sur les molécules en développement clinique
2013
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N
John Libbey Eurotext
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France
français
mucoviscidose
article de périodique
mucoviscidose
protéine CFTR

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N1-VALIDE
Evidence Based Medicine : critique raisonnée d'un monopole - Deuxième partie : l'EBM est un progrès réel dans l'histoire de la médecine, son monopole un recul de la science clinique
Médecine. Volume 9, Numéro 10, 459-62, Décembre 2013, Concepts et outils
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/90/2A/resume.phtml
Nous pensons spontanément que le « bon sens » est toujours arbitraire. Cela semble être sa nature. L'intuition clinique, accusée, à juste titre, de tant d'errements passés, n'ose plus prétendre à quelque vérité, et n'a plus envie d'en découdre avec l'EBM. Il serait pourtant judicieux de comparer les compétences, cliniques, pronostiques et thérapeutiques des médecins praticiens, avec les procédures standardisées et avec les consensus provoqués.
2013
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
médecine factuelle
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Place de la démotivation et des troubles affectifs dans l'apathie chez des sujets parkinsoniens sans démence ni dépression
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/88/63/resume.phtml
2013
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Montrouge
article de périodique
demence
depression
syndromes parkinsoniens
démence
depression
dépression
personnes
apathie
dépression
trouble dépressif
démence

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N1-VALIDE
Virologie
http://www.jle.com/fr/revues/vir/revue.phtml
revue disponible à partir de l'année 1997
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France
français
virologie
périodique

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N1-VALIDE
Efficacité des statines à haute dose en prévention cardiovasculaire secondaire Première partie : méthode et résultats de la méta-analyse
Médecine. Volume 8, Numéro 7, 299-306, Septembre 2012, Thérapeutiques
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/7F/E3/resume.phtml
Depuis les années 80, la prise en charge des facteurs de risque cardiovasculaire est une priorité des systèmes de soins de nombreux pays. L'athérosclérose, entretenue par les facteurs de risque dont l'hypercholestérolémie (LDL-cholestérol), a un rôle central dans le développement des pathologies cardiovasculaires . Le cholestérol est un composant essentiel de la plaque athéromateuse et participe à tous les stades de sa formation : du stade initial (strie lipidique) au stade terminal (rupture de la plaque) . La stabilité de la plaque dépend de sa composition : plus elle sera riche en lipides et pauvre en collagènes plus elle aura un risque d'instabilité et de fissuration. La lutte contre ces facteurs de risque repose sur des règles hygiéno-diététiques et médicamenteuses dont la prescription de médicaments hypolipémiants avec, en tête de file, les statines.
2012
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
maladies cardiovasculaires
article de périodique
prévention secondaire
méta-analyse
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
Statines à haute dose et prévention primaire du risque cardiovasculaire
Médecine. Volume 8, Numéro 7, 307-8, Septembre 2012, Thérapeutiques
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/7F/E4/resume.phtml
En 2012, qu'en est-il d'une éventuelle utilisation de statines à « haute dose » chez des patients à haut risque, mais en prévention primaire, sachant qu'il n'existe à ce jour aucune étude publiée comparant les doses standards à de hautes doses de statines en prévention primaire ?
2012
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
risque cardiovasculaire
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
maladies cardiovasculaires
prévention primaire
résultat thérapeutique
risque
article de périodique

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N1-VALIDE
Le secret médical existe- t-il encore en 2012 ? Que devient le secret lorsqu'il est si « partagé » ?
Médecine. Volume 8, Numéro 7, 311-6, Septembre 2012, Stratégies
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/med/e-docs/00/04/7F/E6/resume.phtml
Le secret médical garde en 2012 un caractère général et absolu que la jurisprudence française a constamment confirmé, même si la loi autorise des dérogations quand l'intérêt du malade ou les principes généraux de justice et de santé publique sont en jeu. La notion de « secret médical partagé » reste aujourd'hui encore limitée aux relations entre membres de l'équipe soignante. Pourtant, dans la société contemporaine, le principe même du secret médical se trouve parfois en conflit avec d'autres principes et intérêts, qu'il s'agisse de l'obligation générale de l'assistance à personnes en péril dans le cas de maltraitances, d'affaires judiciaires de lois sociales et d'assurances... L'opposition du secret médical aux assurances est notamment un « sujet sensible » de plus en plus fragilisé par le traitement informatique de nombreuses données, par exemple celles qui concernent le remboursement des médicaments.
2012
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
assurance
violence
confidentialité
article de périodique
préparation du certificat médical
Z02.7 - délivrance d'un certificat médical

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N1-VALIDE
Recommandations pour l'Accréditation des laboratoires de biologie médicale - Volume 2
Annales de biologie clinique Volume 70, Hors série n 1, Février 2012
http://www.jle.com/fr/revues/bio_rech/abc/sommaire.phtml?cle_parution=3653
Qualité et accréditation en biologie médicale. Phase post-analytique Biologie délocalisée
2012
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N
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Montrouge
France
français
laboratoires hospitaliers
agrément
assurance de la qualité des soins de santé
recommandation professionnelle

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N1-VALIDE
La rigidité artérielle, un nouveau facteur de risque à mesurer
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 10, Numéro 3, 235-43, Septembre 2012, Gériatrie et gérontologie. Synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/79/94/resume.phtml
Nous abordons l'épidémiologie des maladies cardiovasculaires chez la personne âgée, leur lien avec la rigidité artérielle. La mesure de la rigidité artérielle (RA) prend un essor considérable en ce début de XXI e siècle. Cet article est une mise au point sur les modélisations, les différentes méthodes de mesure. Plusieurs techniques de mesure sont présentées. Une revue des publications expliquant le lien entre les facteurs de risque cardiovasculaire et la RA est résumée, de même que les rapports entre les différents facteurs de risque et la rigidité artérielle. La place actuelle de ces méthodes de mesure semble être au niveau de la recherche, compte tenu du temps de la mesure, bien que le consensus européen recommande la mesure une fois par an pour les patients vasculaires. De nouvelles techniques d'évaluation de la RA, plus reproductibles et rapides, pourraient à terme banaliser la mesure, contribuant, en pratique courante, à l'évaluation du risque vasculaire.
2012
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
article de périodique
rigidité vasculaire
maladies cardiovasculaires
analyse de l'onde de pouls

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N1-VALIDE
Place et caractéristiques des patients âgés de 85 ans et plus suivis en équipe mobile de soins palliatifs ; étude rétrospective
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 10, Numéro 3, 267-75, Septembre 2012, Gériatrie et gérontologie. Article original
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/79/97/resume.phtml
L'objectif de cette étude est de préciser la place des patients âgés de 85 ans et plus dans l'activité de l'Équipe mobile de soins palliatifs (EMSP) du CHR Metz-Thionville, d'en déterminer les caractéristiques particulières et de mettre en évidence d'éventuelles différences de prise en charge
2012
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N
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Montrouge
France
français
unités sanitaires mobiles
soins palliatifs
sujet âgé de 80 ans ou plus
article de périodique
gestion de la douleur
douleur
soins terminaux

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N1-VALIDE
Évaluation du suivi des recommandations à 3 mois après prise en charge par une équipe mobile gériatrique hospitalière
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 10, Numéro 3, 285-93, Septembre 2012, Gériatrie et gérontologie. Article original
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/79/99/resume.phtml
Les patients âgés fragiles peuvent bénéficier, lors du séjour hospitalier, d'une évaluation par une équipe mobile de gériatrie (EMG). Les objectifs sont de décrire les recommandations faites, et d'évaluer leur taux de suivi à 3 mois après l'hospitalisation initiale, leur impact en termes de mortalité, réhospitalisation et institutionnalisation par une revue des dossiers hospitaliers et une enquête téléphonique auprès des aidants, professionnels et médecin traitant
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
adhésion aux directives
unités sanitaires mobiles
personne âgée fragile
article de périodique
évaluation gériatrique

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N1-VALIDE
Stigmatisation dans la maladie d'Alzheimer, une revue de la question
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 10, Numéro 3, 297-305, Septembre 2012, Psychologie et neuropsychiatrie. Synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/79/9B/resume.phtml
Le stigma envers les maladies chroniques ou les maladies mentales est un phénomène bien connu qui s'accompagne de conséquences dévastatrices pour les individus qui en sont atteints et pour leurs familles. Toutefois, à ce jour, le phénomène et les différents processus de stigmatisation liés à la maladie d'Alzheimer (MA) demeurent encore peu évalués, particulièrement en France. Notre revue vise à évoquer les représentations sociales associées à la MA et à discuter les concepts qui sous-tendent le stigma et ses différentes formes, pour ensuite en exposer les causes et les conséquences.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
stéréotypage
maladie d'Alzheimer
revue de la littérature
schizophrénie

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N1-VALIDE
Les conduites addictives de la personne âgée
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 10, Numéro 3, 315-24, Septembre 2012, Psychologie et neuropsychiatrie. Synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/79/9D/resume.phtml
À partir des données de la littérature et d'expériences personnelles, l'objet de cet article est de faire un point sur les conduites addictives des sujets âgés en choisissant l'alcoolisme comme type de description. D'autres types d'addictions de la personne âgée sont abordés comme le tabagisme, l'addiction aux médicaments, les toxicomanies et les addictions comportementales y compris le jeu pathologique. Une approche globale de la psychopathologie des addictions chez les sujets âgés est tentée afin de déboucher sur une esquisse de prévention et de prise en charge.
2012
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
addiction
sujet âgé
article de périodique
alcoolisme
tabagisme
addiction
alcoolisme

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N1-VALIDE
Prise en charge des patients jeunes atteints de la maladie d'Alzheimer ou maladie apparentée dans les accueils de jour de la région Rhône-Alpes
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 10, Numéro 3, 343-8, Septembre 2012, Psychologie et neuropsychiatrie. Article original
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/79/A0/resume.phtml
La maladie d'Alzheimer et les maladies apparentées (Mama) sont plus fréquentes avec l'avancée en âge, mais peuvent aussi concerner des personnes de moins de 65 ans. Ces patients ainsi que leurs aidants sont en souffrance mais les prises en charge sont souvent adaptées à une population gériatrique. Objectif : L'objectif de cette enquête est d'appréhender la prise en soin des patients jeunes (de moins de 65 ans) atteints de Mama dans les accueils de jour (AJ) en région Rhône-Alpes.
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N
John Libbey Eurotext
France
français
HDJ ou accueil de jour
maladie d'Alzheimer
centre de jour
article de périodique
adulte
enquête santé
soins de jour

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N1-VALIDE
Omission de traitement chez la personne âgée : quelle définition pour quels enjeux ?
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 10, Numéro 2, 129-35, Juin 2012, Gériatrie et gérontologie. Synthèse
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/79/86/resume.phtml
Plusieurs modes de prescriptions non optimales ont été définis chez la personne âgée, dont l'omission de traitement, qui correspond à l'absence d'instauration d'un traitement dans une indication dans laquelle il a fait la preuve de son efficacité. Afin de proposer une définition précise et efficiente de l'omission de prescription, une discussion préalable sur la méthode d'évaluation de la balance bénéfice/risque des médicaments dans cette population est nécessaire. Notre travail s'est basé sur une revue de la littérature sur le thème des prescriptions inappropriées
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
sujet âgé
revue de la littérature
omission de médicament ou de dose
erreurs médicamenteuses
ordonnances médicamenteuses

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N1-VALIDE
Les personnes âgées de 75 ans et plus en service d'urgences
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 10, Numéro 2, 151-8, Juin 2012, Gériatrie et gérontologie. Article original
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/79/89/resume.phtml
Contexte : Les personnes âgées représentent une part croissante de l'activité des services des urgences. Objectifs : Il s'agit de décrire la population de 75 ans et plus admise dans un service d'urgences et de comparer les patients adressés avec courrier de médecin à ceux sans. Méthodes : Une étude transversale, prospective, a été réalisée au Centre hospitalier de Mâcon, observant tous les patients âgés de 75 ans et plus, admis par le service des urgences.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
services des urgences médicales
sujet âgé de 80 ans ou plus
article de périodique
enquête santé

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N1-VALIDE
Plaintes et troubles du sommeil chez le sujet âgé institutionnalisé sous hypnotiques
Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement. Volume 10, Numéro 2, 159-63, Juin 2012, Gériatrie et gérontologie. Article original
http://www.jle.com/fr/revues/medecine/gpn/e-docs/00/04/79/8A/resume.phtml
Le présent travail a pour objectif d'analyser l'efficacité de la prise d'hypnotiques sur la plainte de sommeil, en comparant les données rapportées par les patients sur leur sommeil à celles observées par les soignants de ces institutions.
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N
John Libbey Eurotext
Montrouge
France
français
Trouble veille sommeil
sujet âgé
hypnotiques et sédatifs
article de périodique
établissements de soins de long séjour
résultat thérapeutique

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Courriel
30/11/2016


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