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N1-VALIDE
ERWINASE 10 000 UI/flacon, poudre pour solution pour injection - Rupture de stock
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/ERWINASE-10-000-UI-flacon-poudre-pour-solution-pour-injection-Rupture-de-stock
Mise à disposition à titre transitoire et exceptionnel d’unités de la même spécialité initialement destinée au Royaume-Uni à partir du 23 décembre 2016. Attention : les modalités de reconstitution et d’administration de ces unités d’ERWINASE initialement destinées au Royaume-Uni, diffèrent de celles de la spécialité habituellement commercialisée en France...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
asparaginase
information sur le médicament
ERWINASE
ERWINASE 10000 UI/flacon, poudre pour solution pour injection
asparaginase d’Erwinia
recommandation de bon usage du médicament
antinéoplasiques
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
L01XX02 - asparaginase

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N1-SUPERVISEE
Etat des lieux de la consommation des benzodiazépines en France - Rapport d'expertise
http://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/Points-d-information-Points-d-information/Etat-des-lieux-de-la-consommation-des-benzodiazepines-Point-d-Information
http://www.ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/3f1dc4756b5bc091879c9c254d95e05c.pdf
Une diminution modérée de la consommation des benzodiazépines est observée en France depuis ces trois dernières années. Bien que le niveau en 2015 soit le plus bas que l’on ait observé depuis 2000, le nombre de français consommant une benzodiazépine reste encore trop élevé, en particulier chez les plus de 65 ans. Aussi, il demeure nécessaire de continuer à mobiliser l’ensemble des professionnels de santé et de renforcer l’information des patients sur les risques liés aux benzodiazépines tout en gardant à l’esprit que, bien utilisées, elles sont des médicaments indispensables dans l’arsenal thérapeutique.L’ANSM va ainsi poursuivre ses actions pour renforcer le bon usage de ces médicaments...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
benzodiazépines
France
pharmacoéconomie
utilisation médicament
troubles liés à une substance
benzodiazépines
benzodiazépines
démence
anxiolytiques
hypnotiques et sédatifs
N05BA - dérivés de la benzodiazépine
N03AE - dérivés de la benzodiazépine
anticonvulsivants
N05CD - dérivés de la benzodiazépine
information sur le médicament
rapports et études

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N1-VALIDE
GAMMATETANOS 250 UI/2 ml, solution injectable (IM) - Rupture de stock
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/GAMMATETANOS-250-UI-2-ml-solution-injectable-IM-Rupture-de-stock
Rupture de stock sur le marché de ville depuis fin septembre 2016 Tensions d’approvisionnement sur le marché hospitalier : Stock disponible réservée aux établissements de santé disposant d’un service d’urgence. Mise à disposition de façon transitoire et exceptionnelle pour ces établissements de santé de TETAGAM P 250UI/ 1 ml, spécialité comparable initialement destinée à d’autres marchés européens. Lettre d’information du LFB Biomédicaments en date du 27 décembre 2016 à destination des professionnels de santé...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
injections musculaires
tétanos
J06BB02 - immunoglobuline antitétanique
immunoglobulines
immunoglobuline antitétanique humaine
GAMMATETANOS
GAMMATETANOS 250 UI/2 ml, solution injectable (IM)
information sur le médicament
recommandation pour la pratique clinique
tétanos
prophylaxie après exposition

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N1-VALIDE
Anticoagulation et fibrillation auriculaire
http://kce.fgov.be/fr/publication/report/anticoagulation-et-fibrillation-auriculaire
Les anticoagulants sont des médicaments qui sont prescrits, entre autres, aux personnes atteintes d’un trouble du rythme cardiaque appelé fibrillation auriculaire, pour diminuer leur risque d’accident vasculaire cérébral (AVC). Depuis quelques années, de « nouveaux anticoagulants oraux » ou NOAC sont arrivés sur le marché. Leur usage est plus pratique que celui des « anciens » puisqu’ils ne nécessitent plus de prises de sang de contrôle tous les mois. Mais leur prix est aussi nettement plus élevé : ils représentent pour notre assurance maladie un coût annuel supplémentaire qui avoisine les 100 millions d’euros. Le Centre fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) a mené une analyse critique des données existantes sur ces médicaments et a découvert que leurs avantages ne sont pas aussi évidents qu’il y paraît. En effet, si leur efficacité est supérieure à celle des anciens médicaments… ce n’est que de quelques dixièmes de pourcents, et à condition qu’ils soient bien utilisés. Trois problèmes se posent en effet : (1) Parmi les patients sous anticoagulants, certains n’en retirent aucun bénéfice parce que le risque d’AVC que l’on cherche à éviter est à peu près équivalent, chez eux, au risque d’hémorragie dû au traitement. (2) De nombreux patients reçoivent des doses de NOAC réduites, dont nous ne savons pas si elles sont efficaces. (3) Comme les NOAC ne nécessitent plus de prises de sang de contrôle tous les mois, les médecins ne sont plus en mesure de vérifier si leurs patients ont une anticoagulation suffisante. Le KCE appelle donc à la vigilance : il se peut que bon nombre de patients sous NOAC ne soient en réalité pas correctement protégés...
2017
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
Belgique
français
anticoagulants
anticoagulants
fibrillation auriculaire
résultat thérapeutique
accident vasculaire cérébral
continuité des soins
analyse coût-bénéfice
observance du traitement médicamenteux
évaluation des risques
hémorragie
vitamine K
antivitamines K
Rivaroxaban
édoxaban
Dabigatran
apixaban
Inhibiteurs du facteur Xa
antithrombiniques
Belgique
rapport
information sur le médicament
étude comparative
anticoagulants
évaluation économique
surveillance pharmacologique
NACO
indènes
acide benzotétronique
pyridines
thiazoles
pyrazoles
pyridones

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N1-VALIDE
Prescription obligatoire du zolpidem sur ordonnance sécurisée - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Prescription-obligatoire-du-zolpidem-sur-ordonnance-securisee-Point-d-Information
A partir du 10 avril 2017, les médicaments à base de zolpidem (Edluar, Stilnox et génériques) devront être prescrits sur ordonnance sécurisée, en toutes lettres. Cependant, il n’y aura pas d’obligation pour le patient de présenter l’ordonnance au pharmacien dans les 3 jours suivant la date de prescription pour la délivrance de la totalité de son traitement. De plus, le pharmacien n’aura pas l’obligation d’archiver une copie des ordonnances pendant 3 ans...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
législation sur les produits chimiques ou pharmaceutiques
information sur le médicament
administration par voie orale
zolpidem
ordonnances médicamenteuses
N05CF02 - zolpidem
ZOLPIDEM
STILNOX
EDLUAR
législation pharmaceutique
hypnotiques et sédatifs
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
troubles liés à une substance
Mauvais usage intentionnel d'un médicament
surdose
EDLUAR 5 mg, comprimé sublingual
EDLUAR 10 mg, comprimé sublingual
ZOLPIDEM ACTAVIS 10 mg, comprimé pelliculé sécable
STILNOX 10mg cp pellic séc
ZOLPIDEM ALMUS 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ZOLPIDEM ALTER 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ZOLPIDEM ARROW 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ZOLPIDEM BIOGARAN 10mg cp pellic séc
ZOLPIDEM CRISTERS 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ZOLPIDEM EG 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ZOLPIDEM GNR 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ZOLPIDEM MYLAN 10 mg cp pellic séc
ZOLPIDEM QUALIMED 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ZOLPIDEM RATIOPHARM 10mg cp pellic séc
ZOLPIDEM RPG 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ZOLPIDEM ZYDUS 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ZOLPIDEM SANDOZ 10mg cp pellic séc
ZOLPIDEM TEVA 10 mg, comprimé pelliculé sécable
ZOLPIDEM ZENTIVA 10 mg, comprimé pelliculé sécable
avis de pharmacovigilance
pyridines

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N3-AUTOINDEXEE
Mise en application du règlement européen relatif aux essais cliniques de médicaments : bilan à 1 an de la phase pilote - Point d'information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Mise-en-application-du-reglement-europeen-relatif-aux-essais-cliniques-de-medicaments-bilan-a-1-an-de-la-phase-pilote-Point-d-information
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
Réglementations sur les médicaments
contrôle social formel
médicament
Bilan
relatif
clinique
dû à
médicaments en essais cliniques
phase
contrôle des médicaments et des stupéfiants
États financiers

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N1-VALIDE
Inscription sur la liste des stupéfiants des préparations injectables à base de kétamine à compter du 24 avril 2017 - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Inscription-sur-la-liste-des-stupefiants-des-preparations-injectables-a-base-de-ketamine-a-compter-du-24-avril-2017-Point-d-Information
L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) souhaite informer les professionnels de santé de l’inscription des préparations injectables de kétamine sur la liste des stupéfiants. Ceci fait suite à une augmentation de son usage à des fins récréatives et du nombre de cas d’abus. Les signalements de trafic de kétamine sont également en hausse. Par conséquent, ces médicaments suivront la réglementation applicable aux stupéfiants à compter du 24 avril 2017...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
législation sur les produits chimiques ou pharmaceutiques
stupéfiants
kétamine
troubles liés à une substance
Substances récréatives
trafic de drogue
N01AX03 - kétamine
injections
France
KETAMINE
anesthésiques dissociatifs
drogues des rues

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N2-AUTOINDEXEE
ZINBRYTA
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-smd/drug-med/sbd-smd-2017-zinbryta-190458-fra.php
2017
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Santé Canada
France
français
information sur le médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Valproate de sodium comme régulateur de l'humeur
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/valproate-de-sodium-comme-regulateur-de-l-humeur
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
divalproate de sodium
DEPAKOTE
Humeur
antimaniacodépressifs
humeur
acide valproïque sel de Na
valproate de sodium
VALPROATE DE SODIUM
Valproate de sodium
sodium
affect
acide valproïque
acide valproïque

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N2-AUTOINDEXEE
Cible des médicaments
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/cible-des-medicaments
Différents types de structure sur lesquelles agissent les médicaments Signalisation cellulaire - notion de second messager Relations concentration – effets Relation dose - effet clinique
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
médicament
préparations pharmaceutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Devenir normal du médicament dans l'organisme
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/devenir-normal-du-medicament-dans-l-organisme
Etapes du devenir Influence des formes et voies d'administration sur le devenir du médicament Quantification du devenir des concentrations plasmatiques Quantification du devenir de l'effet des médicaments Choix raisonné d'une posologie (dose de charge d'entretien)
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
partie d'un organe
médicament
préparations pharmaceutiques
normal
Organismes
Organismes
organismes

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N2-AUTOINDEXEE
Dosage des médicaments (Suivi Thérapeutique Pharmacologique)
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/dosage-des-medicaments-suivi-therapeutique-pharmacologique
Principes des méthodes de dosage - notion de sensibilité et précision... Conditions de l'utilité et de la validité d'un dosage Exemples de dosages en clinique
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
Suivi thérapeutique pharmacologique
médicament
pharmacologique
pharmacologie
surveillance pharmacologique

---
N2-AUTOINDEXEE
Les sources de variabilité de la réponse au médicament
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/les-sources-de-variabilite-de-la-reponse-au-medicament
Généralités Variabilités pharmacocinétiques Variabilités pharmacodynamiques
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
préparations pharmaceutiques
médicament

---
N2-AUTOINDEXEE
Risque des médicaments
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/risque-des-medicaments
Effets indésirables Dépendances Surdosage Interactions médicamenteuses
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
préparations pharmaceutiques
médicament
risque

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N2-AUTOINDEXEE
DÉVELOPPEMENT ET SUIVI DES MÉDICAMENTS
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/developpement-et-suivi-des-medicaments
Découverte des molécules La vie du médicament Essais pré-cliniques des futurs médicaments Aspects législatifs des essais cliniques Aspects méthodologiques des essais cliniques Essais cliniques chez l'Homme Mise sur le marché des médicaments Suivi après la mise sur le marché: la Pharmacovigilance Suivi après la mise sur le marché: la Pharmacoépidémiologie
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
préparations pharmaceutiques
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Corticoides : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/corticoides-les-points-essentiels
Les corticoïdes est le terme communément utilisé pour parler des glucocorticoïdes, sujet traité ici dans cette page. Les glucocorticoïdes sont classés dans la classe thérapeutique des anti-inflammatoires stéroïdiens. Les corticoïdes naturels sont composés de deux principales hormones stéroïdiennes : l'aldostérone, issue de la voie des minéralocorticoïdes et synthétisée au niveau de la zone glomérulée de la corticosurrénale le cortisol, issue de la voie des glucocorticoïdes et synthétisé au niveau de la zone fasciculée de la corticosurrénale Le cortisol, appelé aussi hydrocortisone, présente des propriétés glucocorticoïdes ( en particulier anti-inflammatoire) et des propriétés minéralocorticoïdes (anti-diurétique, anti-natiurétique et kaliurétique). Les glucocorticoïdes de synthèse sont des médicaments qui dérivent de l'hormone naturelle, le cortisol, et qui furent développés en vue de maximiser les effets glucocorticoïdes et minimiser les effets minéralocorticoïdes...
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
hormone corticosurrénalienne
glucocorticoïdes
essentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Allergie, médicaments du choc :Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/allergie-medicaments-du-choc-les-points-essentiels
Les maladies allergiques sont des affections fréquentes dont la prévalence augmente partout dans le monde. Leur physiopathologie est en rapport avec une réaction d’hypersensibilité immédiate (type I). De nombreux types cellulaires (cellules dendritiques, lymphocytes B et T, mastocytes) et médiateurs (histamine, tryptase, cytokines) participent à la genèse et à l’entretien de cette réaction inflammatoire. Selon la nature de l’allergène et la susceptibilité individuelle, les signes cliniques de l’hypersensibilité de type I s’expriment au niveau respiratoire (rhinite, asthme), oculaire (conjonctivite), digestif (allergie alimentaire), cutané (dermatite atopique, urticaire), cutanéo-muqueux (œdème de Quincke) ou vasculaire (choc anaphylactique). Outre l’éviction allergénique, le traitement symptomatique des affections allergiques bénignes (rhinite, conjonctivite et urticaire) repose sur les antihistaminiques H1 per os et les corticoïdes par voie topique. En cas d’urgence vitale (choc anaphylactique), l’adrénaline contenue dans un dispositif d'auto-injection intramusculaire est le traitement de première intention. La prévention secondaire de l’allergie par immunothérapie spécifique est d’efficacité prouvée pour certains allergènes (venins d’hyménoptères, pollens de graminées par exemple). L’administration par voie sublinguale est en expansion et tend à remplacer les injections sous-cutanées. Le mécanisme d’action des traitements anti-allergiques impliquent une fixation sur des récepteurs membranaires (histaminiques H1 ou adrénergiques) ou cytoplasmiques (corticoïdes). La stimulation des récepteurs adrénergiques par l’adrénaline induit une vasoconstriction périphérique (récepteurs alpha), des effets inotrope et bathmotrope positifs (récepteurs bêta-1) et une bronchodilatation (récepteurs bêta-2)...
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
essentiel
choc de la pointe
choc
médicament
hypersensibilité médicamenteuse
réaction d'hypersensibilité
médicaments essentiels

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N2-AUTOINDEXEE
Hypnotiques : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/hypnotiques-les-points-essentiels
Les troubles du sommeil sont un symptôme fréquent qui nécessite préalablement à toute prescription médicamenteuse un bilan étiologique visant écarter toute pathologie organique ou psychiatrique qui relève d’autres traitements et qui pourrait s’aggraver sous hypnotiques. Dans les troubles isolés du sommeil on distingue les troubles de l’endormissement - fréquents et souvent temporaires - des troubles du maintien et/ou de la qualité du sommeil. L’un comme l’autre sont souvent associés à une symptomatologie anxieuse, un conditionnement négatif par rapport au sommeil et une aggravation avec l’âge. On appelle hypnotique toute substance capable d'induire et/ou de maintenir le sommeil. Les hypnotiques actuellement disponibles ont en commun une action inhibitrice sur le système nerveux central qui, selon la dose utilisée, entraîne un effet sédatif, le sommeil narcotique ou un coma. Les benzodiazépines et apparentés qui agissent au niveau des récepteurs du système GABA-A sont les plus utilisés. Ces molécules entraînent une modification des paramètres du sommeil (délai d’endormissement, durée de différents stades). Cet effet hypnotique est soumis à une tolérance rapide puisqu’elle s’atténue en quelques jours expliquant leur perte d’efficacité après quelques semaines. Cet échappement thérapeutique est grandement responsable de leur surconsommation, d’autant que toute tentative d’arrêt mal conduit (brutal et sans prévenir des difficultés temporaires) aboutit à un échec avec anxiété et rebond d’insomnie...
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
hypnotiques et sédatifs
Hypnotiques
hypnothérapie
essentiel
hypnotiques et sédatifs

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N2-AUTOINDEXEE
ICOMT
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/icomt
La COMT est une enzyme du métabolisme à la fois de la dopamine et de la L-Dopa. L’entacapone est un inhibiteur sélectif réversible de la COMT périphérique. Elle n’a pas d’effet symptomatique en monothérapie mais associée avec la L-Dopa, elle allonge significativement la durée du déblocage moteur et permet de diminuer les doses de L-Dopa de 15 à 30%. L’entacapone augmente l’aire sous la courbe des concentrations plasmatiques de L-Dopa sans majorer le pic de concentration plasmatique. Les effets indésirables des ICOMT sont comparables à ceux de la L-Dopa. L’entacapone entraîne une coloration orangée des urines...
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
Inhibiteurs de la catéchol O-méthyltransférase
antiparkinsoniens
maladie de Parkinson
information sur le médicament

---
N2-AUTOINDEXEE
Anti-histaminiques H2
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anti-histaminiques-h2
Le traitement de la maladie ulcéreuse repose, après avoir éliminé les facteurs de risque associés, comme les AINS ou l’alcool, sur différents médicaments parmi lesquels les antagonistes des récepteurs à l’histamine de type 2 (anti-H2) occupent le peu de place laissée libre par les inhibiteurs de la pompe à proton (IPP). En plus du traitement de l’ulcère, les anti-H2 sont utilisés dans un champ large de prescriptions incluant la dyspepsie non ulcéreuse et les oesophagites. En revanche, contrairement aux IPP, ils ne sont pas autorisés dans la prévention des lésions gastriques induites par les AINS. Leur utilisation est simple. Le mécanisme d’action est aisément appréhendé par la connaissance du schéma de la sécrétion acide (Cf Chapitre de synthèse « Antiulcéreux »). Les anti-H2 bloquent l'action de l’histamine sur ses récepteurs situés sur la cellule antrale. Ceci va donc inhiber la stimulation dépendante de l’histamine, de la H /K -ATPase ou pompe à proton. Cette pompe, située sur le pôle apical de la cellule pariétale fundique, est l’effecteur final de la sécrétion d'ions H du milieu intracanalaire vers la lumière gastrique en échange d'ions K . La libération d’histamine par les cellules enterochromafine like (ECL) est la voie d’action principale de la gastrine secrétée par l’antre. Les anti-H2 n’ont pas d’action sur la production acide induite par l’action de la gastrine, non plus que par celle induite par l’action de l’acétylcholine. L’inhibition de la sécrétion acide est dose-dépendante...
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
antiulcéreux
antihistaminiques des récepteurs H2
histamine
Histamine
antihistaminiques des récepteurs H2
histamine

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N2-AUTOINDEXEE
Anti-inflammatoires non-stéroïdiens
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anti-inflammatoires-non-steroidiens
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont définis par opposition aux corticoïdes (anti-inflammatoires stéroïdiens). Les AINS sont des médicaments destinés à prévenir ou à contenir les manifestations inflammatoires. Ils ont une action uniquement symptomatique en agissant sur la physiopathologie de l’inflammation, sans agir sur son étiologie qui devra être traitée à part. C’est une classe pharmacothérapeutique hétérogène très utilisée aussi bien en prescription qu’en automédication dans des syndromes aigus ou des affections chroniques, notamment rhumatismales. Tous les AINS possèdent des propriétés communes : anti-inflammatoires, antalgiques, antipyrétiques et anti-agrégants plaquettaires (les coxibs ne possèdent pas cette dernière propriété). Par ailleurs, les AINS sont responsables de très nombreux effets secondaires qui entraînent de nombreux effets indésirables souvent graves...
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
anti-inflammatoires non stéroïdiens
anti-inflammatoires non stéroïdiens
inflammation

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N2-AUTOINDEXEE
FLUANXOL
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2746210/fr/fluanxol
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par FLUANXOL solution buvable reste important dans : le traitement des états psychotiques aigus et chroniques, le traitement de courte durée des états d'agitation et d'agressivité au cours des états psychotiques aigus et chroniques. Le service médical rendu par FLUANXOL LP solution injectable IM reste important dans le traitement au long cours des états psychotiques chroniques.
2017
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
FLUANXOL

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N2-AUTOINDEXEE
IASOCHOLINE
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2746207/fr/iasocholine
Avis favorable à la prise en charge dans le diagnostic du carcinome hépatocellulaire. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par IASOCHOLINE 1 GBq/mL, solution injectable est important dans l’indication : « Carcinome hépatocellulaire : Localisation des lésions de carcinome hépatocellulaire bien différencié avéré. En plus de la TEP au fludésoxyglucose (FDG), caractérisation de nodule(s) hépatique(s) et/ou stadification à la recherche de lésions de carcinome hépatocellulaire avéré ou très probable, lorsque la TEP au FDG n’est pas concluante ou lorsqu’un traitement chirurgical ou une greffe est prévu. » Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) IASOCHOLINE 1 GBq/mL n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres spécialités à base de fluorocholine et ayant l’AMM dans l’indication le carcinome hépatocellulaire (FLUOROCHOL et PROSTATEP).
2017
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
IASOCHOLINE

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N2-AUTOINDEXEE
BECLOJET - BECLOSPRAY
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2746204/fr/beclojet-beclospray
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par BECLOJET et BECLOSPRAY reste important dans l’indication de l’AMM.
2017
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
BECLOSPRAY
BECLOJET

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N1-SUPERVISEE
PROSTATEP
Mise à disposition d'une nouvelle spécialité à base de fluorocholine.
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2746198/fr/prostatep
Le service médical rendu par PROSTATEP 500 MBq/mL, solution injectable est important dans les indications de l'AMM. PROSTATEP 500 MBq/mL n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres spécialités à base de fluorocholine indiquées dans le bilan d’extension du cancer de la prostate chez les patients à haut risque (IASOCHOLINE, FLUOROCHOL et FLUOROCHOLINE CIS Bio International). PROSTATEP 500 MBq/mL n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres spécialités à base de fluorocholine et ayant l’AMM dans l’indication carcinome hépatocellulaire (IASOCHOLINE et FLUOROCHOL)...
2017
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
injections veineuses
radiopharmaceutiques
tumeurs de la prostate
carcinome hépatocellulaire
tomographie par émission de positons
V09IX07 - fluorométhylcholine (18F)
radio-isotopes du fluor
fluorocholine
remboursement par l'assurance maladie
PROSTATEP
PROSTATEP 500 MBq/mL, solution injectable
métastase tumorale
adulte
récidive tumorale locale
stade de la tumeur
choline
choline

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N2-AUTOINDEXEE
ONBREZ BREEZHALER
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2746195/fr/onbrez-breezhaler
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par ONBREZ BREEZHALER reste important dans les indications de l’AMM.
2017
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
ONBREZ BREEZHALER

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N2-AUTOINDEXEE
CLARITYNE
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2746027/fr/clarityne
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions Service Médical Rendu (SMR) Modéré Le service médical rendu par CLARITYNE reste modéré dans le traitement des rhinites allergiques et de l’urticaire chronique idiopathique.
2017
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Modéré
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
CLARITYNE

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N2-AUTOINDEXEE
VORICONAZOLE DR REDDY'S
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2745888/fr/voriconazole-dr-reddy-s
Mise à disposition d'un générique de VFEND Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par VORICONAZOLE DR REDDY’S est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un médicament générique qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la spécialité VFEND 200 mg, poudre pour solution pour perfusion, déjà inscrite.
2017
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
VORICONAZOLE
voriconazole
Voriconazole

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N2-AUTOINDEXEE
GRANPIDAM
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2745879/fr/granpidam
Mise à disposition d'un générique de REVATIO Service Médical Rendu (SMR) Modéré Le service médical rendu par GRANPIDAM est modéré dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un générique qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport au princeps, REVATIO 20 mg, comprimé pelliculé.
2017
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Modéré
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament

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N2-AUTOINDEXEE
CYTARABINE ACCORD
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2745876/fr/cytarabine-accord
Mise à disposition de nouvelles présentations en flacons de 40 ml et 50 ml en complément des présentations en flacons de 1 ml, 5 ml, 10 ml et 20 ml. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par CYTARABINE ACCORD 100 mg/ml, solution injectable ou pour perfusion est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités sont des compléments de gamme qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites.
2017
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
cytarabine
cytarabine
cytarabine
CYTARABINE

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N2-AUTOINDEXEE
DUROGESIC
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2745873/fr/durogesic
Maintien du remboursement uniquement dans la prise en charge des douleurs d'origine cancéreuse ou neuropathique persistantes, intenses ou rebelles aux autres analgésiques ou des douleurs intenses ou rebelles rencontrées dans l’arthrose du genou ou de la hanche et dans la lombalgie chronique, comme traitement de dernier recours. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par DUROGESIC est important dans : la prise en charge des douleurs d’origine cancéreuse ou neuropathique persistantes, intenses ou rebelles aux autres analgésiques, la prise en charge des douleurs intenses ou rebelles rencontrées dans l’arthrose du genou ou de la hanche et dans la lombalgie chronique, comme traitement de dernier recours, à un stade où les solutions chirurgicales sont envisagées et chez des patients non candidats (refus ou contre-indication) à une chirurgie de remplacement prothétique (coxarthrose ou gonarthrose), pour une durée la plus courte possible du fait du risque d’effet indésirable grave et de l’absence de données à long terme. La place de cette classe thérapeutique doit être la plus réduite possible, après échec des autres mesures médicamenteuses et du traitement physique recommandés dans ces indications. Insuffisant Le service médical rendu par DUROGESIC est insuffisant dans les douleurs intenses ou rebelles rencontrées dans toutes les autres situations de douleurs chroniques non cancéreuses et non neuropathiques, notamment dans les rhumatismes inflammatoires chroniques, représentés principalement par la polyarthrite rhumatoïde et la spondylarthrite.
2017
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Insuffisant
Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
DUROGESIC

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N2-AUTOINDEXEE
LINEZOLIDE DR REDDY'S
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2745863/fr/linezolide-dr-reddy-s
Mise à disposition d'un générique de ZYVOXID Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par LINEZOLIDE DR REDDY’S 2 mg/ml, solution pour perfusion est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport au princeps ZYVOXID 2 mg/ml, solution pour perfusion déjà inscrit.
2017
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
Linézolide
LINEZOLIDE
linézolide

---
N2-AUTOINDEXEE
CHLORURE DE SODIUM HYPERTRONIQUE FRESENIUS
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2745263/fr/chlorure-de-sodium-hypertronique-fresenius
Mise à disposition d’une présentation en ampoule en polyéthylène basse densité en complément de la présentation en ampoule polypropylène. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par CHLORURE DE SODIUM HYPERTONIQUE FRESENIUS 20%, solution à diluer injectable est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités sont des compléments de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites.
2017
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
chlorure de sodium
CHLORURE DE SODIUM FRESENIUS
chlorure de sodium
sodium chlorure

---
N2-AUTOINDEXEE
HUMIRA
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2745260/fr/humira
Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par HUMIRA est important dans l’indication de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) IV (mineur) Compte tenu : de la démonstration de la supériorité de l’adalimumab par rapport au placebo sur le pourcentage de patients ayant eu une rechute à partir de la 6ème semaine de traitement chez des patients atteints d’uvéite non infectieuse intermédiaire, postérieure ou de panuvéite non infectieuse en échec à la corticothérapie ou corticodépendante, de la confirmation de cette efficacité en pratique réelle en termes de réponse complète et de rechute, mais de la quantité d’effet modérée, des données de tolérance, de l’absence de comparateur cliniquement pertinent, de l’absence de données d’efficacité et de tolérance à long terme et de démonstration d’un impact sur la qualité de vie, la Commission considère que HUMIRA apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans le traitement de l’uvéite non infectieuse, intermédiaire, postérieure et de la panuvéite non infectieuse chez les patients adultes ayant eu une réponse insuffisante à la corticothérapie, chez les patients nécessitant une épargne cortisonique, ou chez lesquels la corticothérapie est inappropriée.
2017
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
HUMIRA
Humira
Adalimumab

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N1-VALIDE
Remise à disposition de DI-HYDAN et maintien sur le marché français de la spécialité DIPHANTOINE - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Remise-a-disposition-de-DI-HYDAN-et-maintien-sur-le-marche-francais-de-la-specialite-DIPHANTOINE-Point-d-Information
La spécialité DI-HYDAN 100 mg, comprimé sécable (phénytoïne), en rupture de stock depuis mars 2014, est à nouveau disponible sur le marché français depuis le 27 février 2017. La spécialité DIPHANTOINE 100 mg, comprimés (phénytoïne sodique), importée à titre exceptionnel depuis 2014 afin de pallier la rupture de stock de DI-HYDAN, reste disponible...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
phénytoïne
France
DI-HYDAN
DI-HYDAN 100 mg, comprimé sécable
anticonvulsivants
N03AB02 - phénytoïne
administration par voie orale
adulte
enfant
épilepsie

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N1-VALIDE
Valproate et dérivés : renforcement de l’information sur les risques - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Valproate-et-derives-renforcement-de-l-information-sur-les-risques-Point-d-Information
A partir du 1er mars 2017, un pictogramme alertant sur les dangers de la prise de médicaments contenant du valproate ou un dérivé pendant la grossesse (Dépakine, Micropakine, Dépamide, Dépakote, génériques) sera apposé sur les conditionnements extérieurs. Des courriers d’information co-signés par la CNAMTS et l’ANSM sont également adressés aux professionnels de santé puis aux patientes ayant eu au moins une prescription de valproate en 2016...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
divalproate de sodium
grossesse
Valproate de sodium
N03AG01 - acide valproïque
DEPAKINE
DEPAKINE CHRONO
DEPAKOTE
DEPAMIDE
MICROPAKINE LP
VALPROATE DE SODIUM
VALPROATE DE SODIUM LP
N03AG02 - valpromide
dipropylacétamide
anticonvulsivants
malformations dues aux médicaments et aux drogues
effets différés de l'exposition prénatale aux facteurs de risque
contraception
jeune fille en âge de procréer
adulte
adolescent
femmes
exposition maternelle
législation pharmaceutique
DEPAKINE 57,64 mg/ml, sirop
DEPAKINE 200 mg, comprimé gastro-résistant
DEPAKINE 200 mg/ml, solution buvable
DEPAKINE 500 mg, comprimé gastro-résistant
DEPAKINE 400 mg/4 ml, préparation injectable pour voie I.V.
DEPAKINE CHRONO 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
DEPAKOTE 250 mg, comprimé gastro-résistant
DEPAKOTE 500 mg, comprimé gastro-résistant
DEPAMIDE 300 mg, comprimé pelliculé gastro-résistant
MICROPAKINE L.P. 100 mg, granulés à libération prolongée en sachet-dose
MICROPAKINE L.P. 250 mg, granulés à libération prolongée en sachet-dose
MICROPAKINE L.P. 500 mg, granulés à libération prolongée en sachet-dose
MICROPAKINE L.P. 750 mg, granulés à libération prolongée en sachet-dose
MICROPAKINE L.P. 1000 mg, granulés à libération prolongée en sachet-dose
VALPROATE DE SODIUM ZENTIVA 200 mg/ml, solution buvable
VALPROATE DE SODIUM ZENTIVA 200 mg, comprimé gastro-résistant
VALPROATE DE SODIUM ZENTIVA 500 mg, comprimé gastro-résistant
VALPROATE DE SODIUM ZENTIVA L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM BIOGARAN L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM AGUETTANT 400 mg/4 ml, solution injectable
VALPROATE DE SODIUM TEVA L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM SANDOZ LP 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM GNR L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM ARROW 200 mg/ml, solution buvable
VALPROATE DE SODIUM ARROW L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM EG L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM MYLAN L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM RPG L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
réduction des dommages
information sur le médicament
acide valproïque
acide valproïque

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N3-AUTOINDEXEE
Evolution de l’utilisation en France des Contraceptifs Oraux Combinés (COC) de janvier 2013 à décembre 2015 - Communiqué
http://ansm.sante.fr/S-informer/Presse-Communiques-Points-presse/Evolution-de-l-utilisation-en-France-des-Contraceptifs-Oraux-Combines-COC-de-janvier-2013-a-decembre-2015-Communique
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
communication
contraception orale
français
Actualités
en évolution
contraceptifs oraux combinés
combiné
a une évolution
commun
préparation de contraceptif oral
contraception orale
communisme
contraception
France
actualités

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N3-AUTOINDEXEE
VACCINS ANTI-HEPATITE A ADULTES -HAVRIX 1440 U/1ml ADULTES, suspension injectable en seringue pré-remplie - Rupture de stock VAQTA 50 U/1 ml, suspension injectable en seringue pré-remplie - Tensions d'approvisionnement
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/VACCINS-ANTI-HEPATITE-A-ADULTES-HAVRIX-1440-U-1ml-ADULTES-suspension-injectable-en-seringue-pre-remplie-Rupture-de-stock-VAQTA-50-U-1-ml-suspension-injectable-en-seringue-pre-remplie-Tensions-d-approvisionnement
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
suspension
adulte
seringue
hepatite
vaccin
adulte
vaccins
tension
injections
vaccination
injection
hypertension artérielle
Prairie
hepatite
Vaqta
seringues
suspensions
vaccination / médication préventive
vaccine
VAQTA
rupture
lacération
vaccination
hépatite
hépatite
rupture
vaccins antihépatite A

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N1-VALIDE
La RTU du baclofène dans l’alcoolo-dépendance renouvelée pour une durée de 1 an - Point d'information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/La-RTU-du-baclofene-dans-l-alcoolo-dependance-renouvelee-pour-une-duree-de-1-an-Point-d-information
http://ansm.sante.fr/content/download/103033/1306113/version/1/file/RTU_Baclofene_Protocole-Annexes_Mars-2017.pdf
En mars 2014, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a élaboré, pour une durée de 3 ans, une Recommandation Temporaire d’Utilisation (RTU) du baclofène dans la prise en charge des patients alcoolo-dépendants. Dans l’attente des résultats de l’étude CNAMTS-ANSM portant sur la sécurité, et des rapports définitifs des deux études cliniques, Alpadir et Bacloville, l’ANSM renouvelle ce dispositif pour une durée d’un an. Par ailleurs, suite à l’analyse des données de tolérance et d’efficacité collectées depuis la mise en place de la RTU, l’ANSM a élaboré un nouveau protocole de traitement et de suivi des patients et a simplifié le dispositif de la RTU, gardant pour objectif de sécuriser l’utilisation du baclofène dans cette indication...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
baclofène
baclofène
alcoolisme
résultat thérapeutique
continuité des soins
recommandation de bon usage du médicament
LIORESAL
LIORESAL 10 mg, comprimé sécable
interactions médicamenteuses
administration par voie orale

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N1-VALIDE
TOPOTECANE injectable en perfusion - Tensions d'approvisionnement
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/TOPOTECANE-injectable-en-perfusion-Tensions-d-approvisionnement
Tensions d’approvisionnement des spécialités contenant du Topotécane injectable en perfusion Mise à disposition à titre exceptionnel et transitoire auprès des PUI d’unités de la spécialité TOPOTECAN ACCORD 1 mg/ml, concentraat voor oplossing voor infusie, initialement destinées au marché hollandais, à partir du 07 mars 2017 Lettre d’information du laboratoire ACCORD HEALTHCARE France SAS en date du 07 mars 2017 à l’attention des pharmaciens hospitaliers (08/03/2017). Remise à disposition normale indéterminée...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
topotécane
TOPOTECANE
TOPOTECANE ACCORD 1 mg/ml, solution à diluer pour perfusion
antinéoplasiques
inhibiteurs de la topoisomérase-I
perfusions veineuses
L01XX17 - topotécan

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N1-VALIDE
NULOJIX 250 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
Distribution contingentée à compter du 15 mars 2017
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/NULOJIX-250-mg-poudre-pour-solution-a-diluer-pour-perfusion
Distribution contingentée à compter du 15 mars 2017 Lettre d’information du laboratoire BMS destinée aux professionnels de santé en date du 15 mars 2017 (15/03/2017) Remise à disposition normale prévue à la fin de l’année 2017 - début d’année 2018...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Abatacept
bélatacept
NULOJIX
NULOJIX 250 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
information sur le médicament
perfusions veineuses
rejet du greffon
transplantation rénale
immunosuppresseurs
adulte
L04AA28 - bélatacept

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N1-VALIDE
AMETYCINE 40mg, poudre pour solution pour irrigation vésicale (mitomycine) - Rupture de stock
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/AMETYCINE-40mg-poudre-pour-solution-pour-irrigation-vesicale-mitomycine-Rupture-de-stock
Rupture de stock à compter du 20 mars 2017 Mise à disposition à titre exceptionnel et transitoire, d’une spécialité similaire MITOMYCIN C KYOWA 40 mg, powder for solution for Injection initialement destinée au marché britannique à compter du 28 mars 2017 : Lettre d’information du laboratoire KYOWA KIRIN PHARMA en date du 17 mars 2017. Date de retour à un approvisionnement normal inconnue...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
mitomycine
AMETYCINE 40 mg, poudre pour solution pour irrigation vésicale
AMETYCINE
tumeurs de la vessie urinaire
L01DC03 - mitomycine
administration par voie vésicale
antibiotiques antinéoplasiques

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N1-VALIDE
Actualisation de la liste des médicaments du système nerveux central pouvant altérer la conduite automobile - Point d'information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/Actualisation-de-la-liste-des-medicaments-du-systeme-nerveux-central-pouvant-alterer-la-conduite-automobile-Point-d-information
La prise de certains médicaments peut altérer les capacités de conduite d’un véhicule. En France, 3,4 % des accidents mortels de la route sont liés à une prise de médicaments et dans la moitié des cas, les traitements en cause sont des benzodiazépines (anxiolytiques ou somnifères), consommés par plus de 11 millions de personnes dans l’hexagone. Aussi, des pictogrammes reflétant les différents niveaux de risque sont apposés depuis 20081 sur les conditionnements extérieurs des boîtes de médicaments, afin d’informer les patients et les professionnels de santé...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
texte législatif
législation pharmaceutique
agents du système nerveux central
conduite automobile
risque

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N2-AUTOINDEXEE
DEPAKOTE 250 mg et 500 mg, comprimé gastro-résistant - Tensions d'approvisionnement
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/DEPAKOTE-250-mg-et-500-mg-comprime-gastro-resistant-Tensions-d-approvisionnement
Tensions d’approvisionnement sur le marché de ville depuis février 2017 Distribution contingentée Lettre d’information du laboratoire SANOFI AVENTIS France en date du 24 mars 2017 à l’attention des professionnels de santé (24/03/2017). Remise à disposition normale en mai 2017 pour DEPAKOTE 250 mg et en juin 2017 pour DEPAKOTE 500 mg...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
tension
comprimés entérosolubles
estomac, sai
DEPAKOTE 250 mg, comprimé gastro-résistant
compression
DEPAKOTE
DEPAKOTE 500 mg, comprimé gastro-résistant
hypertension artérielle
Comprimés
pilule
résistant
comprimés

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N2-AUTOINDEXEE
MARSILID 50 mg, comprimé sécable (iproniazide) - Rupture de stock
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/MARSILID-50-mg-comprime-secable-Rupture-de-stock
Date de remise à disposition normale inconnue Disponibilité d’un autre IMAO non sélectif autorisé en Belgique : NARDELZINE 15 mg, comprimé pelliculé (phénelzine), auprès de Pfizer PFE France, par le biais d’ATU nominatives...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
MARSILID
rupture
rupture
iproniazide
équipement et fournitures
lacération
pilule
comprimés
iproniazide
MARSILID 50 mg, comprimé sécable
compression

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N1-VALIDE
Docétaxel : information suite au Comité technique de pharmacovigilance (CTPV) du 28 mars 2017 - Communiqué
http://ansm.sante.fr/S-informer/Presse-Communiques-Points-presse/Docetaxel-information-suite-au-Comite-technique-de-pharmacovigilance-CTPV-du-28-mars-2017-Communique
L’enquête nationale de pharmacovigilance diligentée par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) sur le docétaxel a été partagée à l’occasion d’une réunion d’experts en pharmacovigilance le 28 mars 2017. Cette enquête a été lancée en septembre 2016 à la suite de signalements de cas d’entérocolites ayant entrainé des décès chez des patientes atteintes d’un cancer du sein opérable traitées par docétaxel. L’enquête montre notamment que les cas d’effets indésirables de type colite ou choc septique sont rares dans toutes les indications. Sur la période couverte par l’enquête (1996 – 7 février 2017, soit plus de 20 ans) 187 cas de colites ou de chocs septiques ont été rapportés, dont 48 ont conduit à un décès. Les décès restent rares (de l’ordre de 1/10 000) pour un médicament qui a permis de réduire la mortalité dans de très nombreux cancers. L’enquête nationale de pharmacovigilance doit se poursuivre et est étendue aux spécialités à base de paclitaxel, alternative au docétaxel. Dans l’attente d’éléments complémentaires, la recommandation d’éviter l’utilisation du docétaxel dans les cancers du sein localisés opérables est maintenue...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
pharmacovigilance
information sur le médicament
docétaxel
L01CD02 - docétaxel
DOCETAXEL
TAXOTERE
antinéoplasiques
tumeurs du sein
entérocolite
choc septique
perfusions veineuses
taxoïdes

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N2-AUTOINDEXEE
Décision n 2017.0004/DC/SEESP du 25 janvier 2017 du collège de la Haute Autorité de santé constatant l'impact significatif du produit VENCLYXTO 10 mg - 50 mg - 100 mg sur les dépenses de l'assurance maladie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2742589/fr/decision-n-2017-0004/dc/seesp-du-25-janvier-2017-du-college-de-la-haute-autorite-de-sante-constatant-l-impact-significatif-du-produit-venclyxto-10-mg-50-mg-100-mg-sur-les-depenses-de-l-assurance-maladie
Après délibération, le collège de la Haute Autorité de santé, en sa séance du 25 janvier 2017 a constaté l'impact significatif du produit VENCLYXTO 10 mg - 50 mg - 100 mg sur les dépenses de l'assurance maladie. En conséquence, la commission évaluation économique et de santé publique procédera à l'évaluation médico-économique de ce produit dans l'indication leucémie lymphoïde chronique : - en présence de délétion 17p ou de mutation TP53 chez les patients adultes inéligibles ou en échec à un inhibiteur du récepteur antigénique des cellules B / - en l'absence de délétion 17p ou de mutation TP53 chez les patients adultes en échec à la fois à une chimio-immunothérapie et à un inhibiteur du récepteur antigénique des cellules B...
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information sur le médicament
santé
assurance maladie
maladie
Dépenses
dépenses de santé

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N1-VALIDE
Levée de la mesure de précaution concenant Uptravi (selexipag) - Lettre aux professionnels de santé
Information destinée aux centres de référence et de compétence du réseau national de l'HTAP
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Lettres-aux-professionnels-de-sante/Levee-de-la-mesure-de-precaution-concenant-Uptravi-selexipag-Lettre-aux-professionnels-de-sante
A la suite des conclusions de l'évaluation européenne concernant la spécialité Uptravi (selexipag), traitement par voie orale de l’hypertension artérielle pulmonaire, l’ANSM considère que les initiations de traitement peuvent reprendre en respectant les contre-indications et mises en garde mentionnées dans l’autorisation de mise sur le marché...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
administration par voie orale
sélexipag
hypertension pulmonaire
agrément de médicaments
évaluation de médicament
évaluation des risques
Europe
récepteurs de l'époprosténol
pharmacovigilance
sélexipag
information sur le médicament
sélexipag
acétamides
pyrazines
acétamides
pyrazines
acétamides
pyrazines

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N1-VALIDE
Malformations congénitales chez les enfants exposés in utero au valproate et aux autres traitements de l’épilepsie et des troubles bipolaires - Communiqué
http://ansm.sante.fr/S-informer/Presse-Communiques-Points-presse/Malformations-congenitales-chez-les-enfants-exposes-in-utero-au-valproate-et-aux-autres-traitements-de-l-epilepsie-et-des-troubles-bipolaires-Communique
L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et la Caisse Nationale de l’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS) publient aujourd’hui les résultats du deuxième volet du programme d’études pharmaco-épidémiologiques basé sur les données du système national interrégimes de l’assurance maladie (SNIIRAM) sur l’exposition au valproate et aux autres traitements de l’épilepsie et des troubles bipolaires au cours de la grossesse. Ces résultats portent sur le risque de malformations congénitales majeures. Les troubles neurodéveloppementaux feront l’objet d’une étude exploratoire, attendue pour le second semestre 2017...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
malformations dues aux médicaments et aux drogues
exposition maternelle
épilepsie
trouble bipolaire
acide valproïque
grossesse
Embryopathie à l'acide valproïque
France
information sur le médicament
enquête santé
évaluation des risques
anticonvulsivants
antimaniacodépressifs
tératogènes

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N1-VALIDE
Sélexipag (Uptravi), docétaxel, produits de contraste contenant du gadolinium : retour d’information sur le PRAC d’avril 2017 - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Travaux-de-l-Agence-Europeenne-des-Medicaments-EMA-Comite-pour-l-evaluation-des-risques-en-matiere-de-pharmacovigilance-PRAC/Selexipag-Uptravi-docetaxel-produits-de-contraste-contenant-du-gadolinium-retour-d-information-sur-le-PRAC-d-avril-2017-Point-d-Information
Lors de sa réunion mensuelle, qui s’est tenue du 3 au 6 avril 2017 à Londres, le Comité pour l’Evaluation des Risques en matière de Pharmacovigilance (PRAC) de l’Agence européenne des médicaments (EMA) a finalisé la réévaluation du profil de sécurité concernant le sélexipag (Uptravi). Il a par ailleurs poursuivi l’évaluation du signal de pharmacovigilance pour docétaxel et acté un nouvel examen de ses recommandations concernant des produits de contraste contenant du gadolinium...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
évaluation médicament
évaluation des risques
administration par voie orale
hypertension pulmonaire
sélexipag
pharmacovigilance
docétaxel
composés organométalliques
gadolinium
acide gadopentétique
gadolinium
produits de contraste
acétamides
pyrazines
taxoïdes

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N1-VALIDE
AMETYCINE 10mg, poudre pour solution injectable (mitomycine C) - Rupture de stock
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/AMETYCINE-10mg-poudre-pour-solution-injectable-mitomycine-C-Rupture-de-stock
Rupture de stock à compter du 26 avril 2017 Mise à disposition à titre exceptionnel et transitoire, d’une spécialité similaire MITOMYCIN C KYOWA 10 mg, powder for solution for Injection initialement destinée au marché britannique à compter du 26 avril 2017 : Lettre d’information du laboratoire KYOWA KIRIN PHARMA en date du 31 mars 2017. Date de retour à un approvisionnement normal inconnue...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
mitomycine
antibiotiques antinéoplasiques
AMETYCINE
AMETYCINE 10 mg, poudre pour solution injectable
L01DC03 - mitomycine
mitomycine 10 mg poudre pour solution injectable en flacon (produit)

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N1-VALIDE
Docétaxel : point d’étape sur les investigations en cours
http://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/Docetaxel-point-d-etape-sur-les-investigations-en-cours
Dans le cadre des investigations menées suite à la survenue de cas d’entérocolites d’issue fatale chez les patientes atteintes d’un cancer du sein opérable traitées par docétaxel, l’INCa (Institut national du cancer), les professionnels de santé (oncologues, réseau UNICANCER) et l’ANSM (Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé), se réunissent à nouveau le 28 avril 2017 afin de partager l’ensemble des informations disponibles à date en France et en Europe sur le docétaxel...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
évaluation des risques
administration par voie orale
docétaxel
tumeurs du sein
entérocolite
taxoïdes

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N1-VALIDE
Méthylphénidate : données d’utilisation et de sécurité d’emploi en France - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Methylphenidate-donnees-d-utilisation-et-de-securite-d-emploi-en-France-Point-d-Information
L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) publie un nouvel état des lieux sur les données d’utilisation en France et la sécurité d’emploi du méthylphénidate (Ritaline, Ritaline LP, Concerta LP, Quasym LP, Medikinet). Il fait suite à un premier rapport publié en juillet 2013. Le méthylphénidate est un psychostimulant indiqué dans le trouble déficit de l’attention / hyperactivité (TDAH) chez l’enfant de 6 ans et plus dans le cadre d’une prise en charge globale, lorsque les mesures correctives psychologiques, éducatives, sociales et familiales seules s’avèrent insuffisantes.Les nouvelles données collectées n’ont globalement pas identifié de nouveau risque. Cependant, une utilisation hors AMM est toujours constatée, notamment en initiation de traitement chez des adultes atteints de TDAH . L’ANSM souhaite rappeler que cette utilisation hors AMM peut favoriser la survenue d’effets indésirables graves...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
méthylphénidate
sécurité des patients
méthylphénidate
N06BA04 - méthylphénidate
CONCERTA
QUASYM
RITALINE
RITALINE LP
MEDIKINET
France
utilisation médicament
gestion du risque
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
stimulants du système nerveux central
stimulants du système nerveux central
utilisation hors indication
enfant
adulte
brochure pédagogique pour les patients
rapport

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N1-VALIDE
Les textes de nature réglementaire relatifs à la Pharmacopée sont désormais pris par décision du directeur général de l’ANSM - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Les-textes-de-nature-reglementaire-relatifs-a-la-Pharmacopee-sont-desormais-pris-par-decision-du-directeur-general-de-l-ANSM-Point-d-Information
Jusqu’à présent, les textes de nature réglementaire en lien avec la Pharmacopée étaient pris sous forme d’arrêtés ministériels publiés au Journal Officiel de la République française (JORF).A compter du 1er janvier 2017, ils sont pris sous la forme de décisions du directeur général de l’ANSM, publiées sur le site internet de l’ANSM...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
pharmacopées comme sujet
législation pharmaceutique
information sur le médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Hémostase : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/hemostase-les-points-essentiels
L’hémostase peut être résumée suivant 3 grands systèmes physiologiques en équilibre dynamique : - l’hémostase primaire avec les plaquettes sanguines - la coagulation faisant intervenir plusieurs enzymes ou facteurs de la coagulation - la fibrinolyse. Nous disposons de médicaments inhibiteurs de chacun de ces 3 systèmes avec : - les inhibiteurs de l’hémostase primaire ou agents anti-plaquettaires, - les inhibiteurs de la coagulation comprenant les inhibiteurs de la synthèse des facteurs de la coagulation (les antivitamines K ou AVK) et les inhibiteurs de l’activité des facteurs de la coagulation (anticoagulants oraux directs et anticoagulants injectables), - les fibrinolytiques...
2016
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information sur le médicament
fibrinolytiques
anticoagulants
antiagrégants plaquettaires
hémostase
essentiel
fonction hémostatique

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N2-AUTOINDEXEE
Les agents antiplaquettaires
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/les-agents-antiplaquettaires
n distingue essentiellement 4 types d’agents antiplaquettaires : - l’aspirine et les AINS à visée antiplaquettaire qui inhibent la production du thromboxane A2 en bloquant la cyclo-oxygénase plaquettaire - les thiénopyridines (ticlopidine, clopidogrel, prasugrel), et les cyclopentyl-triazolo-pyrimidines (ticagrelor) développés plus récemment qui antagonisent la voie de l’adénosine di-phosphate (ADP) en bloquant le récepteur à l’ADP (P2Y12) - le dipyridamole, qui inhibe la synthèse de l’ADP par une action sur le métabolisme de l’AMPc - les antagonistes du récepteur glyocoprotétique plaquettaire au fibrinogène ou anti GPIIbIIIa (abciximab, tirofiban, eptifibatide)...
2016
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France
français
information sur le médicament
antiagrégants plaquettaires
Antiplaquettaires
antiagrégants plaquettaires

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N2-AUTOINDEXEE
Anticoagulants : héparines et dérivés
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anticoagulants-heparines-et-derives
es médicaments inhibant l’activité des facteurs de la coagulation ont un effet anticoagulant immédiat et sont donc utilisables dans toutes les situations à risque thrombotique aigu comme : la prévention et le traitement de la maladie thromboembolique veineuse les syndromes coronariens aigus les cardiopathies emboligènes. On distingue essentiellement 2 classes de médicaments : les inhibiteurs dont le mécanisme d’action dépend de l’antithrombine avec un effet anti facteur II et anti facteur X dépendant de la longueur des molécules utilisées : héparines non fractionnées et de bas poids moléculaire (origine animale) danaparoïde (origine animale) fondaparinux (synthèse) Les inhibiteurs directs de la thrombine ou facteur II : dérives synthétiques de l’hirudine : lépirudine, désirudine et bivalirudine...
2016
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France
français
information sur le médicament
anticoagulants
héparine
fondaparinux
danaparoïde
hirudines
antithrombiniques
anticoagulants
héparine
shunt
anticoagulant
héparine
danaproïde
chondroïtine sulfate B
héparitine sulfate
chondroïtines sulfate
polyosides

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N2-AUTOINDEXEE
Antagonistes de la vitamine K (AVK)
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antagonistes-de-la-vitamine-k-avk
Les anti-vitamine K (AVK) inhibent la synthèse hépatique des facteurs de la coagulation vitamine K dépendants (facteurs II, VII, IX, X, protéines C et S). Du fait de ce mécanisme d’action, ils nécessitent un certain délai avant d’être efficaces et ne sont donc pas utilisables seuls en urgence mais en relais d’un autre traitement anticoagulant. Les AVK ont été pendant longtemps les seuls anticoagulants utilisables par voie orale. Malgré l'avènement des nouveaux anticoagulants oraux, les AVK représentent encore pour le moment le traitement de référence de toutes les pathologies associées à un risque thromboembolique où l’activation de la coagulation est prépondérante : - thromboses veineuses profondes et embolies pulmonaires, - prévention des accidents thromboemboliques sur cardiopathies emboligènes (fibrillation auriculaire non rhumatismales, valvulopathies et prothèses valvulaires cardiaques). Les AVK présentent une grande variabilité de réponse...
2016
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France
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antivitamines K
information sur le médicament
anticoagulants
vitamine K
antivitamines K
vitamine k
indènes
acide benzotétronique
indènes
acide benzotétronique
vitamine K
vitamine K

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N2-AUTOINDEXEE
Anticoagulants oraux directs (AODs)
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anticoagulants-oraux-directs-aods
Les anticoagulants oraux directs (AODs) inhibent de façon spécifique et directe les facteurs de la coagulation activés qui sont soit la thrombine (seul représentant de la classe : dabigatran) soit le facteur Xa (-xabans). Les améliorations pharmacologiques apportées par ces médicaments permet une utilisation à dose fixe et sans suivi biologique du fait de variabilités intra et inter-individuelles nettement moindre que les anti-vitamines K. Parmi les caractéristiques pharmacocinétiques, il faut souligner le rôle clé de la P-gp dans le passage de tous les AOD et du CYP34A dans le métabolisme des -xabans. Il existe certaines situations cliniques comme l'insuffisance rénale, le patient âgé ou les interactions médicamenteuses nécessitant une adaptation posologique ou des précautions d'emploi. Longtemps, le manque d'antidote a été un des arguments contre cette classe médicamenteuse. Actuellement, l'idarucizumab (antidote spécifique du dabigatran) est déjà disponible. L'andexanet alpha (antidote de tous les inhibiteurs du facteur Xa) arrivera prochainement (non encore disponible). D'importantes bases de données de vraie vie concernant l'efficacité et la tolérance de ces médicaments sont maintenant disponibles et semblent conforter les données rapportées par les essais cliniques de phase III, en particulier concernant la survenue d'hémorragies graves (en particulier hémorragies intra-craniennes) qui semblent moindres sous AODs (versus anti-vitamines K)...
2016
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anticoagulants
administration par voie orale
information sur le médicament
anticoagulant
Directives
anticoagulants
directives

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N2-AUTOINDEXEE
Antidiabétiques : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antidiabetiques-les-points-essentiels
Le diabète est un problème émergeant de santé publique. Au côté du diabète insulinopénique de type 1 dont l’incidence est stable, le diabète de type 2 présente une croissance exponentielle. L’hyperglycémie est dangereuse pour elle même à court terme (polyurie, cétose, toxicité directe pour le néphron et les artérioles), mais aussi à long terme en provoquant des lésions micro-angiopathiques et favorisant les lésions d’athérosclérose qui réduisent la durée de vie des patients. Les approches pharmacologiques du traitement du diabète sucré sont de pallier la carence insulinique par apport d’insuline exogène actuellement uniquement par voie parentérale de favoriser l’utilisation de l’insuline endogène en cas de carence relative, soit au travers d’une augmentation de la sécrétion endogène (sulfamides hypoglycémiants, glinides), soit au travers d’une augmentation de l’utilisation périphérique du glucose (biguanides) de limiter quantité de glucose absorbé (inhibiteurs de l’alpha-glucosidase) d'augmenter l'excrétion urinaire de glucose (inhibiteurs de SGLT2) Les objectifs à court terme sont de maintenir la glycémie à un niveau normal pour éviter la glycosurie et la cétose...
2016
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information sur le médicament
hypoglycémiants
essentiel
Antidiabétiques
hypoglycémiants

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N2-AUTOINDEXEE
Antidépresseurs : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antidepresseurs-les-points-essentiels
L'épisode dépressif caractérisé est un état de souffrance psychique, une dysrégulation de l’humeur qui s’exprime par une tristesse, une douleur morale. Une évaluation clinique soigneuse doit permettre de distinguer les épisodes dépressifs caractérisés modérés à sévères, nécessitant une prise en charge médicamenteuse par antidépresseur, des symptômes dépressifs isolés, souvent transitoires, qui ne justifient pas obligatoirement un médicament. De toute façon, la prescription d’un antidépresseur n’est qu’un élément d’une démarche thérapeutique globale à laquelle une prise en charge psychothérapeutique est nécessaire. Les antidépresseurs les plus récents (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine : IRS ; inhibiteurs mixtes de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline : IRSNA ; antagonistes des récepteurs alpha 2) ont la même efficacité clinique que les médicaments de première génération (imipraminiques). Le profil d'effet indésirable est par contre différent et doit orienter la prescription. En terme d'efficacité, la prise en charge médicamenteuse de l'Episode Dépressif Caractérisé (EDC) permet un taux de réponse qui se situe autour de 55-65%...
2016
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français
information sur le médicament
antidépresseurs
antidépresseur
essentiel
antidépresseurs

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N2-AUTOINDEXEE
Antidiarrhéiques : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antidiarrheiques-les-points-essentiels
La diarrhée est définie par l’émission trop fréquente de selles liquides ou pâteuses trop abondantes (de poids 300 g/j). En pratique on parle de diarrhée quand il y a plus de 3 selles molles ou liquides par jour. Il faut distinguer la diarrhée aigue et la diarrhée chronique. La diarrhée aiguë dure en général moins de 8 à 10 jours. Elle est précédée d’un transit normal et ne récidive pas à court terme. La diarrhée chronique dure en général des mois ou des années. Le début d’une diarrhée chronique peut être confondu avec une diarrhée aiguë qui est beaucoup plus fréquente. La diarrhée aigue est le plus souvent d’origine virale et le traitement a alors pour but essentiel de prévenir les complications telle que la déshydratation à laquelle sont particulièrement exposés les jeunes enfants. En cas de diarrhée fébrile ou avec un syndrome dysentérique (glaires sang) le traitement est avant tout étiologique impliquant des prélèvements bactériologiques. En cas de diarrhée aiguë bénigne on peut recommander des aliments comme le riz et d'éviter les fruits et les légumes. Les causes de diarrhée chronique sont multiples et le traitement est d'abord étiologique mais peut être aussi symptomatique pour diminuer l'inconfort du patient. Le traitement de la diarrhée aiguë repose sur : La réhydratation (surtout chez l’enfant et la personne agée), Les ralentisseurs du transit (lopéramide) ou les antisécrétoires (racécadotril)...
2016
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antidiarrhéiques
information sur le médicament
essentiel
antidiarrhéiques

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N2-AUTOINDEXEE
Immunosuppresseurs : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/immunosuppresseurs-les-points-essentiels
Le succès d’une transplantation allogénique d’un organe ou d'une greffe allogénique de cellules souches de moelle osseuse nécessite une immunosuppression efficace chez le receveur afin d'éviter une réaction immunitaire dirigé contre le greffon. La meilleure connaissance des mécanismes du rejet du greffon a permis le développement de médicaments aussi bien chimique que biologique depuis les années 60 avec l'arrivée de la ciclosporine. Actuellement, les protocoles d’immunosuppression comportent jusqu’à trois phases en fonction du risque immunologique du patient. Ces trois phases sont respectivement : 1 ) La phase d’induction qui correspond à l’acceptation de la greffe par le receveur (utilisation de fortes doses d’immunosuppresseurs associés aux corticoides, et anticorps monoclonaux : basiliximab). 2 ) La phase d’entretien ou prévention du rejet aigu (utilisation de doses les plus faibles possibles d’immunosuppresseurs, sevrage des corticoides). 3 ) La phase de traitement du rejet (utilisation de fortes doses d’immunosuppresseurs et de corticoides). Il est à noter que les indications de certains immunosuppresseurs comme les antimétabolites et les anticalcineurines ont été étendues à des pathologies dysimmunitaires, dermatologiques et rénales...
2016
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information sur le médicament
immunosuppresseurs
immunosuppresseurs
essentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Antiémétiques : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiemetiques-les-points-essentiels
Les nausées et les vomissements sont le résultat de la mise en jeu d’un réflexe complexe dont le centre effecteur (centre du vomissement) situé dans la formation réticulée reçoit des afférences des organes viscéraux (nerf vague (X) et nerf glossopharyngien (IX)), du système vestibulaire, du système nerveux central (cortex, thalamus, hypothalamus) et de la trigger-zone chémoréceptrice située dans l’area postrema du côté sanguin de la barrière hémato-encéphalique. Les neurotransmetteurs excitateur agissent sur des récepteurs cholinergiques (muscariniques), de la dopamine (D2), de l’histamine (H1), de la sérotonine (5HT3) et/ou de la substance P (NK1). Les médicaments utiles en clinique pour traiter les nausées et vomissements sont les antagonistes plus ou moins sélectifs de ces récepteurs. On distingue ainsi : Les antagonistes des récepteurs D2 à action périphérique pure (dompéridone), Les antagonistes dopaminergiques à action périphérique et centrale faible (métoclopramide, alizapride, métopimazine) ou forte (chlorpromazine, halpéridol), Les antagonistes H1 (diphénydramine, méclozine), Les anticholinergiques (scopolamine), Les antagonistes 5HT3 (ondansétron, granisétron, tropisétron, palonosétron), Les antagonistes NK1 (aprépitant)...
2016
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information sur le médicament
antiémétiques
essentiel
antiémétiques
antiémétique

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments de la constipation
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/medicaments-de-la-constipation
La constipation est médicalement définie comme un nombre de défécations inférieur à 3/semaine, même si elle est communement décrite comme une évacuation peu fréquente ou difficile des selles Ce trouble peut avoir pour origine une cause primaire directe liée à l'intestin ou aux fonctions le dirigeant, ou alors des causes secondaires à une autre maladie, une obstruction ou à des traitements médicamenteux Les classes de médicaments disponibles peuvent etre administrées par voie orale mais aussi en usage locale (voie rectale). On trouve essentiellement : - Laxatifs de lest (mucilage) : psyllium, sterculia, ispaghul. Ils agissent en augmentant la masse fécale - Laxatifs osmotiques : lactulose, lactitol, polyethylene-glycol (PEG) et hydroxyde de magnésium. Ils attirent l'eau vers les selles favorisant ainsi leur hydratation augmentant la masse - Laxatifs irritants : bisacodyl, molécules anthracéniques (Séné, Aloe Vera...). Ils stimulent le plexus nerveux enterique et irritent la muqueuse - Lubrifiants-émollients : l'huile de paraffine enrobe les selles et permet leur evacuation - laxatifs par voie rectale qui ont une action très rapide Il est important que la durée de traitement soit adaptée mais si possible la plus courte possible (max une semaine pour une constipation occasionnelle), afin d'éviter une dépendance à ces molécules...
2016
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information sur le médicament
constipation
cathartiques
laxatifs
constipation
constipation
préparations pharmaceutiques
constipation
constipation
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Antifongiques : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antifungiques-les-points-essentiels
Les antifongiques systémiques peuvent être utilisés pour traiter : - les mycoses superficielles (essentiellement à dermatophytes) - les mycoses systémiques et profondes - les infections opportunistes chez des sujets prédisposés (immunodépression sévère, diabétiques). Ce chapitre concerne exclusivement les antifongiques utilisés dans le traitement d’infections générales (mycoses systémiques et profondes)...
2016
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information sur le médicament
antifongiques
antifongiques
essentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments de la plaque neuromusculaire : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/medicaments-de-la-plaque-neuromusculaire-les-points-essentiels
La contraction musculaire normale dépend du bon fonctionnement de la jonction neuromusculaire qui permet la transformation du signal électrique nerveux en contraction mécanique. Ce couplage électromécanique met en jeu un neurotransmetteur, l’acétylcholine, des récepteurs nicotiniques musculaires et une enzyme de dégradation du neurotransmetteur, l’acétylcholinestérase. La modulation pharmacologique de la jonction neuromusculaire chez l’homme est parfois rendue nécessaire par l’existence d’une situation pathologique liée à un défaut (myasthénie et syndromes apparentés) ou un excès (dystonies) de la transmission neuromusculaire ou encore lorsqu’il est nécessaire d’induire une myorelaxation complète (anesthésie et ventilation assistée en réanimation). Trois classes de médicaments sont utilisés : les anticholinestérasiques, la toxine botulique et les curares (non dépolarisants et dépolarisants). Leurs mécanismes d’action mettent en jeu respectivement l’inhibition de la dégradation de l'acétylcholine, le blocage de la libération de l’acétylcholine, le blocage des récepteurs post-synaptiques de l’acétylcholine ou une dépolarisation soutenue en partie liée à la libération massive d’acétylcholine...
2016
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français
information sur le médicament
anticholinestérasiques
curarisants
antitoxine botulique
médicament
jonction neuromusculaire
jonction neuromusculaire
essentiel
médicaments essentiels

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N2-AUTOINDEXEE
Antiglaucomateux : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiglaucomateux-les-points-essentiels
De nombreux médicaments peuvent être utilisés pour leurs effets favorables sur le tonus oculaire via la diminution de synthèse de l’humeur aqueuse (bêta-bloquants et sympathomimétiques agonistes alpha-2 sélectifs, inhibiteurs de l’anhydrase carbonique) ou l’augmentation de son élimination (prostaglandines, parasympathomimétiques, sympathomimétique agonistes alpha et bêta). Compte tenu de la physiopathologie du glaucome, le principal mode d’administration des médicaments anti-glaucomateux est représenté par la voie locale sous forme de collyre mais certains de ces médicaments, comme les inhibiteurs de l’anhydrase carbonique, peuvent aussi être utilisés par voie générale notamment par voie orale ou intra-veineuse...
2016
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information sur le médicament
glaucome
essentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments des Troubles sexuels : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/medicaments-des-troubles-sexuels-les-points-essentiels
Il existe trois grandes causes de dysfonction érectile : psychologique, organique et chimique. La cause psychologique touche principalement les hommes de 20 à 40 ans (stress, dépression, anxiété, nouveau partenaire, nouvelle situation sexuelle). Dans les causes organiques, les causes vasculaires sont les plus fréquentes. Dans ce cas, la dysfonction érectile est associée au diabète, à l’hypertension artérielle, à la maladie coronaire, à l’éthylisme, à l’obésité et au tabagisme. Les troubles neurologiques (sclérose en plaque, AVC, hernie discale, chirurgie de la protaste, traumatisme de la moelle épinière) peuvent également être à l'origine de dysfonction éréctile organique. Ces troubles sont dus à la pertubation du lien entre le SNC (centre du désir) et les organes génitaux (cible) au niveau central ou périphérique. Les causes chimiques peuvent être dues à des troubles hormonaux (testostérone trop faible lors de prise de stéroïdes anabolisants par exemple) ou à l'usage de médicaments ou de drogues. Les causes médicamenteuses doivent être recherchées : neuroleptiques, antidépresseurs bloquant la recapture de sérotonine, antihypertenseurs (diurétiques, bêta-bloquants, alphaméthyldopa, clonidine mais les antihypertenseurs d’antan induisaient plus fréquemment des dysfonctions érectiles : réserpine, ganglioplégiques, guanéthidine), association d’analogue de la GnRH type leuproréline à un antiandrogène type cyprotérone dans le traitement du cancer de la prostate. L’accumulation de sang dans les corps caverneux correspond à l’érection pénienne : des stimuli psychologiques et tactiles engendrent par voie nerveuse le relâchement des fibres musculaires lisses des corps caverneux, associé à une vasodilatation artérielle et à une obstruction veineuse. Le monoxyde d’azote (NO) joue un rôle essentiel dans le déclenchement de l'érection en relâchant les fibres musculaires lisses des corps caverneux. L’activation sympathique et les vasoconstricteurs s’opposent à l’érection. Les médicaments de la dysfonction érectile actifs par voie orale ont une action stimulante périphérique (inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), alpha-bloquants). La prostaglandine E1 est administré au niveau local favorisant la relaxation des muscles lisses...
2016
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information sur le médicament
dysfonctionnement érectile
médicament
troubles sexuels d'origine physiologique
médicaments essentiels
trouble
essentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Antigoutteux : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antigoutteux-les-points-essentiels
Les antigoutteux sont les médicaments utilisés dans le traitement de la crise de goutte et la prévention de sa rechute en s’opposant à l’hyperuricémie et la cristallisation de l’acide urique dans les urines. La goutte est une maladie métabolique, souvent familiale, due à la perturbation du métabolisme des purines. Elle est caractérisée par des épisodes répétitifs d’arthrite aiguë (crise de goutte) causée par la précipitation des cristaux d’acide urique dans les tissus et la réaction inflammatoire qui en résulte (articulations, rein) . C’est une affection sévère, dominée par le risque articulaire et rénal (colique néphrétique par lithiase urique). Le traitement repose sur le maniement de trois classes pharmacologiques: - médicaments de la crise de goutte: la colchicine est utilisé dans le traitement de l’accès aigu mais également en prophylaxie de ces épisodes. Le canakinumab un anticorps monoclonal humain dirigé contre l'interleukine-1 bêta (IL-1ß). Les anti-inflammatoires non stéroidiens, diclofénac et kétoprofène sont également des médicaments utilisés pour réduire rapidement l'inflammation et les douleurs articulaires associées à la crise de goutte. La colchicine entraîne souvent des diarrhées, peut être à l’origine de nausées, de vomissements et de douleurs abdominales. Sa toxicité aiguë est multiviscérale, provoquant successivement au cours du temps, l’apparition de troubles digestifs, hépatiques, cardiovasculaires, hématologiques et neurologiques. - médicaments de l'hyperuricémie: l'allopurinol et le féburoxat s'opposent à la formation de l'acide urique, ils sont indiqués dans la prévention et le traitement d'entretien des crises de gouttes. Ces médicaments peuvent être responsables de crise aigues d’arthrite goutteuse en début de traitement, ces crises sont prévenues par un traitement concomitant de colchicine/AINS. D’autres effets indésirables, notamment une intolérance digestive, des troubles cutanés ou l’hypersensibilité peuvent survenir. - médicaments uricosuriques: le probénécide s’oppose à la réabsorption tubulaire de l’acide urique. Le probénécide intervient dans l’élimination d’autres médicaments (il retarde celle de la pénicilline, de l’aciclovir, du méthotréxate, de la zidovudine). Pour toutes ces molécules, une réduction posologique s’avère nécessaire chez l’insuffisant rénal afin d’éviter ces complications. L’insuffisance rénale sévère et l’insuffisance hépatique sévère sont des contre-indications à la prescription de colchicine...
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information sur le médicament
antigoutteux
antigoutteux
essentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Opiacées : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/opiacees-les-points-essentiels
a morphine est connue depuis longtemps pour soulager la douleur avec une efficacité remarquable. La morphine reste le standard contre lequel tous les médicaments ayant un effet antalgique fort sont comparés. Ces médicaments sont désignés collectivement sous le nom d’analgésiques opioïdes et incluent non seulement les alcaloïdes dérivés naturels et semi-synthétiques de l’opium, mais aussi des congénères synthétiques, d’autres médicaments de type opioïdes dont les actions ne sont pas bloquées par la naloxone, antagoniste non sélectif. Ces différents médicaments sont à choisir en fonction de l’intensité et de la durée de la douleur. Tous doivent être évalués sur leur efficacité antalgique et adapté au cas par cas...
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analgésiques morphiniques
essentiel

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Antimigraineux : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antimigraineux-points-essentiels
Les médicaments de la crise sont soit des antalgiques (aspirine, AINS) soit des antimigraineux spécifiques (dérivés ergotés, agonistes des récepteurs 5HT1B/D de la sérotonine). D'autres traitements comme les antiémétiques sont fréquemment associés pour soulager les troubles digestifs (nausées et vomissements) fréquents au cours de la crise, ils ne seront pas abordés dans ce chapitre. L’ensemble de ces médicaments agit essentiellement sur la composante céphalalgique de la crise. Aucun n’est efficace sur l’aura mais certains peuvent améliorer les signes associés (photophobie, phonophobie, troubles digestifs, incapacité fonctionnelle). Tous peuvent être imputés dans la survenue de céphalées chroniques quotidiennes en cas d’abus. Les traitements de fond, prophylactiques, visent à diminuer la fréquence des crises et ne seront donc pas systématiquement prescrits. Certains médicaments limitent l’utilisation simultanée de médicaments efficaces de la crise comme les dérivés ergotés. Il est impossible de classer les médicaments du traitement de fond selon leur mécanisme d’action qui reste hypothétique. On distingue cependant les antagonistes des récepteurs bêta-adrénergiques ou des récepteurs de la sérotonine, les dérivés ergotés, les inhibiteurs des courants calciques et les antiépileptiques. Dans ces familles, seules certaines molécules ont une efficacité démontrée ou une indication indiquée dans l'AMM. En pratique, le choix d’un antimigraineux de fond est conditionné par le terrain et limité par le risque d’effets indésirables (les plus communs sont sédation et modification de l’appétit)...
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migraines
antimigraineux
information sur le médicament
essentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Pharmacologie des substances addictives : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/pharmacologie-des-substances-addictives-les-points-essentiels
On définit comme dépendance simple la nécessité d’accroître les doses pour conserver l’effet. En revanche on désigne sous le terme de pharmacodépendance l’ensemble des conduites qui consistent à utiliser des doses quelquefois excessives d’un médicament ou d’un psychotrope médicamenteux dans le but d’obtenir des sensations agréables (usage récréatif, abus simple abus chronique) ou de supprimer la sensation de souffrance que crée l’arrêt de la prise. La forme majeure de la pharmacodépendance est appelée conduite addictive car la vie sociale de l’individu se restreint à se procurer et s’administrer le ou les produits recherchés et cela quelque soit les dangers encourus pour la santé. Au sein des substances addictives, il est classique de répartir celles-ci en fonction du principal effet psychique observé. On distingue classiquement les catégories suivantes : - Enivrants (alcool, éther, solvants organiques, cannabis,…) - Hallucinogènes (LSD, Sauge divinatoire, champignons hallucinogènes,.…) - Anxiolytiques (benzodiazépines détournées de leur usage, certains anesthésiques généraux [Gamma-hydroxybutyrate, Kétamine], …) - Stupéfiants (héroïne ; opiacés détournés de leur usage) - Excitants (tabac, caféine, cocaïne, amphétaminiques et apparentés [ex. Ecstasy])...
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pharmacologique
toxicomanie
addiction
troubles liés à une substance
pharmacologiste
pharmacologie
addictions
essentiel
addiction

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Antiostéoporose : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiosteoporose-les-points-essentiels
Les médicaments actuellement utilisés dans la prévention des fractures ostéoporotiques présentent ont pour objectif de réduire la perte osseuse. Avant tout traitement spécifique, il est essentiel de corriger une éventuelle carence en calcium et/ou en vitamine D par ajustement des apports alimentaires voir une supplémentation médicamenteuse. L'obtention du sevrage tabagique et/ou alcoolique ainsi que l'exercice physique et la prévention des chutes font partie de la prise en charge globale de ces patients. Dans le cadre des formes post-ménopausiques d’ostéoporose, la prescription du traitement hormonal de la ménopause (THM) est limitée aux patientes répondant mal ou tolérant mal les traitements de première intention. Ils peuvent être cependant justifiés en cas de troubles sévères du climatère. Les médicaments anti-ostéoporotiques spécifiques se divisent en deux classes : Les molécules empêchant la résorption osseuse: Les bisphosphonates qui constituent la plus grande classe et présentent un large spectre d’efficacité. le raloxifène: un modulateur spécifique des récepteurs oestrogéniques le ranélate de strontium le dénosumab, un anticorps monoclonal dirigé contrele RANK ligand. Les molécules qui, au contraire, stimulent la formation osseuse : le tériparatide et l'hormone parathyroidienne (PTH)...
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ostéoporose
essentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Régulateurs de l'humeur / Thymorégulateurs: Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/regulateurs-de-l-humeur-thymoregulateurs-les-points-essentiels
2016
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information sur le médicament
antimaniacodépressifs
essentiel
Humeur
antimaniacodépressifs
humeur
affect

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Antipaludéens : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antipaludeens-les-points-essentiels
1 - Les antimalariques sont destinés à prévenir ou à supprimer l’apparition des symptômes cliniques du paludisme. La plupart sont des schizontocides sanguins qui agissent sur les formes endo-érythrocytaires de Plasmodium falciparum, P. vivax, P. ovale, P. malariae et P. Knowlesi; seule la primaquine présente une activité vis à vis des formes quiescentes intra-hépatique de P. Vivax. Ils se différencient selon leur rapidité d’action et leur aptitude à induire une résistance de la part de P. falciparum. Les dérivés des quinoléines (chloroquine, quinine, méfloquine et halofantrine, lumefantrine, pipéraquine, proguanil) et les dérivés de artémisine (artéméther, artéminol, dihydroartémisine) interfèrent avec l’utilisation de l’hémoglobine par le parasite et présentent une action rapide et pour lesquels la résistance est longue et difficile à apparaître. Les autres médicaments utilisés inhibent le métabolisme de l’acide folique du parasite pour le proguanil, et les fonctions mitochondriales pour l’atovaquone. Ces médicaments sont utilisés en association afin d’obtenir une synergie parasiticide et de retarder l’émergence de la résistance plasmodiale. La plupart de ces médicaments sont utilisés à la fois comme prophylaxie antipalustre et comme traitement de l'accés palustre. 2 - Le choix du traitement prophylactique repose sur les risques d’infection dans la zone géographique envisagée et sur les effets indésirables des différents médicaments. 3 - Le traitement du paludisme dépend de la nature de l’espèce plasmodiale en cause et de la sévérité de la maladie. 4 - Les rythmes d’administration et la durée des traitements sont fonction des points d’impact des médicaments dans le cycle parasitaire ainsi que de leurs caractéristiques pharmacocinétiques...
2016
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antipaludiques
essentiel
antipaludiques

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N2-AUTOINDEXEE
Phénothiazines
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/phenothiazines
La découverte de la chlorpromazine a fondé la psychopharmacologie et les phénothiazines représentent la plus ancienne famille d’antipsychotiques disponibles. Actuellement, le nombre de molécules commercialisées s’est réduit à six : chlorpromazine, cyamémazine, fluphénazine, lévomépromazine, pipotiazine et propériciazine. Leur profil de liaison aux récepteurs, de nature antagoniste, comprend les récepteurs dopaminergiques D2, liaison rendant compte de leur efficacité et histaminergique H1, muscarinique et adrénergique 11 à l’origine de certains de leurs effets indésirables. L’indication principale des phénothiazines neuroleptiques est le traitement des psychoses aiguës ou chroniques de l’adulte. Ces médicaments sont aussi utilisables dans les troubles graves du comportement de l’enfant avec agitation et agressivité. En dehors de la psychiatrie, certaines de ces molécules sont également prescrites pour leurs propriétés antiémétiques et sédatives, pour des patients cancéreux et les malades en fin de vie. Les esters en suspension huileuse présentent un intérêt dans les formes chroniques, pour une meilleure observance. Les phénothiazines possèdent un effet de premier passage important d’où une biodisponibilité variable et souvent médiocre, une demi-vie d’élimination longue et encore plus longue pour les nombreux métabolites, une métabolisation hépatique importante. Selon les molécules l’élimination est à prédominance urinaire ou fécale. Les effets indésirables sont dominés par les effets de classe et comprennent principalement des manifestations d’ordre neurologique, végétatif et endocrinien...
2016
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information sur le médicament
neuroleptiques
phénothiazines
troubles psychotiques
phénothiazine
phénothiazine
phénothiazines

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N2-AUTOINDEXEE
Loxapine
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/loxapine
La loxapine, une dibenzo-oxazépine tricyclique, est un antipsychotique conventionnel, bien qu'apparenté à la clozapine et présentant un profil de liaison aux récepteurs assez proche ((D4/D2, 5-HT2). C'est le seul représentant aujourd'hui commercialisé de cette classe chimique. Comme tout antipsychotique, ses effets utiles en clinique concernent principalement les psychoses schizophréniques. Elle est fortement sédative d'où son intérêt chez les patients agités ou agressifs. La loxapine subit un effet de premier passage hépatique et est fortement et rapidement métabolisée, par déméthylation et hydroxylation, en dérivés pourvus de propriétés antidépressives, la recommandant pour les psychoses avec comorbidité dépressive. Ses effets indésirables sont ceux de sa classe pharmacologique...
2016
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information sur le médicament
loxapine
neuroleptiques
troubles psychotiques
loxapine
loxapine
loxapine

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N2-AUTOINDEXEE
Butyrophénones
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/butyrophenones
Quatre molécules appartenant à la classe des butyrophénones sont disponibles en France : le dropéridol (administration IM et IV), l’halopéridol (administration PO, IM, IV et forme retard sous forme de décanoate), le penfluridol (administration PO), et le pipampérone (administration PO). Les butyrophénones se lient essentiellement aux récepteurs dopaminergiques de sous type D2 et ont également une faible action adrénolytique. Ils sont dépourvus de propriétés anticholinergique ou antihistaminergique. Le pipampérone est également un antagoniste des récepteurs 5-HT2. L’halopéridol et le penfluridol sont indiqués dans le traitement des états psychotiques aigus et chroniques (schizophrénies, délires paranoïaques, psychoses hallucinatoires chroniques). Ces molécules peuvent également être utilisées dans la prise en charge du syndrome de Gilles de la Tourette. Les butyrophénones, et plus particulièrement l’halopéridol et le dropéridol (dont ce sont les seules indications actuellement) sont aussi utilisées dans la prévention et le traitement des nausées et des vomissements postopératoires ou induits par une chimio- ou une radio-thérapie, dans les délires postopératoire ou des patients en fin de vie, et dans les états d’agitation et d’agressivité...
2016
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information sur le médicament
butyrophénones
neuroleptiques
troubles psychotiques
butyrophénones

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N2-AUTOINDEXEE
Benzamides
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/benzamides
L'amisulpride, le sulpiride, le sultopride et le tiapride représentent aujourd'hui les antipsychotiques de la classe des benzamides substitués. Sur le plan pharmacologique, ces molécules se caractérisent par leur liaison élective sur les récepteurs dopaminergiques des sous-types D2/D3, qu’elles bloquent, une localisation des effets plus limbique que striatale et une action bipolaire, prédominante sur les autorécepteurs présynaptiques à faible dose mais sur les récepteurs postsynaptiques à fortes doses. Comme tous les antipsychotiques, les effets utiles en clinique concernent principalement les psychoses schizophréniques à manifestations positives (fortes doses) ou négatives (faibles doses). Les benzamides ont aussi été considérés comme efficaces dans les dysthymies (faibles doses). Ces molécules ne subissent pas de métabolisation et sont éliminées majoritairement par la voie urinaire. Les effets indésirables qu'elles peuvent induire sont ceux de leur classe avec toutefois une moindre incidence des effets extrapyramidaux...
2016
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benzamides
neuroleptiques
troubles psychotiques
information sur le médicament
benzamides

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N2-AUTOINDEXEE
Aripiprazole
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/aripiprazole
L’aripiprazole, molécule antipsychotique commercialisée en France en 2004 est le premier agoniste partiel des récepteurs dopaminergiques D2 de cette classe. Son spectre de liaison comprend également les récepteurs D3 et plus modérément D4, les récepteurs sérotonergiques 5-HT1A (agoniste partiel) et 5-HT2A (antagoniste), les récepteurs adrénergiques et H1 histaminergiques. Il est dépourvu d’affinité pour les récepteurs muscariniques. Comme tout antipsychotique, ses effets utiles en clinique concernent principalement les psychoses schizophréniques et apparentées et il peut être prescrit dans les accès maniaques des troubles bipolaires. L’originalité de son mécanisme d’action lui permettrait d’agir, selon l’environnement dopaminergique, comme un antagoniste dopaminergique sur les manifestations positives et en agoniste sur les signes négatifs. Ses principales caractéristiques pharmacocinétiques sont : bonne biodisponibilité, très forte liaison aux protéines plasmatiques, grand volume de distribution, métabolisation hépatique par les CYP 3A4 et 2D6, avec formation d’un métabolite actif, le déhydro-aripiprazole, longue demi-vie et excrétion mixte, urinaire et hépatique. L’association avec des inducteurs ou inhibiteurs des enzymes impliquées dans le métabolisme engendre des interactions médicamenteuses à prendre en compte...
2016
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information sur le médicament
Aripiprazole
neuroleptiques
troubles psychotiques
Aripiprazole
aripiprazole
ARIPIPRAZOLE

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N2-AUTOINDEXEE
Clozapine
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/clozapine
La clozapine est le chef de file des antipsychotiques dits atypiques ou de seconde génération. C'est un médicament à large spectre, se liant à de multiples récepteurs, avec une affinité particulièrement forte pour les récepteurs D4. La prescription de la clozapine est limitée, par le risque grave d'agranulocytose auquel elle expose, au traitement des patients présentant une schizophrénie résistante ou aux patients intolérants aux autres antipsychotiques. Ses paramètres pharmacocinétiques sont caractérisés par une forte variabilité. La clozapine subit un effet de premier passage important, est métabolisée par le CYP1A2 et éliminée sous forme de métabolites, à la fois dans les urines et les fèces. La clozapine produit peu d'effets indésirables caractéristiques du blocage des récepteurs D2 situés dans les structures extrapyramidales ou hypothalamo-hypophysaire. L'effet indésirable potentiellement le plus grave qu'elle risque d'induire est une leucopénie qui peut évoluer en agranulocytose exposant à un risque infectieux majeur. Ce risque hématologique domine les contre-indications, précautions d'emploi et la surveillance des effets...
2016
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information sur le médicament
clozapine
neuroleptiques
troubles psychotiques
clozapine
clozapine
CLOZAPINE
clozapine

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Olanzapine
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/olanzapine
L'olanzapine, un dérivé thiénobenzodiazépine, est actuellement l'unique représentant commercialisé des diazépines antipsychotiques. C'est un antipsychotique atypique, dont l'activité thérapeutique implique la liaison aux récepteurs dopaminergiques (D2, D3 et D4) et sérotonergiques (5-HT2A, 5HT2C). Sa liaison avec d'autres types de récepteurs rend compte d'une partie de ses effets indésirables : blocage des récepteurs muscariniques et effets atropiniques bien répertoriés, blocage des récepteurs H1 et somnolence, blocage des récepteurs adrénergiques et effets cardiovasculaires. Comme tout antipsychotique ses effets utiles en clinique concernent essentiellement les psychoses schizophréniques, avec une efficacité à la fois sur les signes positifs et négatifs et sur les déficits cognitifs. L'olanzapine est fortement métabolisée au niveau hépatique, par les cytochromes CYP1A2 et CYP2D6 et par l'uridine diphosphate glucuronyltransférase, ses métabolites étant inactifs...
2016
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information sur le médicament
neuroleptiques
troubles psychotiques
olanzapine
olanzapine
OLANZAPINE
olanzapine
benzodiazépines
benzodiazépines

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N2-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs de la pompe à proton
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/inhibiteurs-de-la-pompe-a-proton
Le traitement de la maladie ulcéreuse repose, après avoir éliminé les facteurs de risque associés, comme les AINS ou l’alcool, sur différents médicaments parmi lesquels les inhibiteurs de la pompe à proton (IPP) occupent une place de choix. En plus du traitement de l’ulcère, les IPP sont utilisés dans un champ large de prescriptions incluant la dyspepsie non ulcéreuse, les oesophagites et la prévention des lésions gastriques induites par les AINS. Leur utilisation est simple. Le mécanisme d’action est aisément appréhendé par la connaissance du schéma de la sécrétion acide (Cf Chapitre « Antiulcéreux »). Les inhibiteurs de pompe à proton bloquent l'action de la H /K -ATPase, pompe à proton, effecteur final de la sécrétion d'ions H du milieu intracanalaire vers la lumière gastrique en échange d'ions K . L’effet anti-sécrétoire se manifeste donc quel que soit le stimulus de la sécrétion acide. Les IPP sont des promédicaments, bases faibles qui sont transformées lorsque le pH est proche de 2 en composés actifs sulfénamides dans les canalicules sécrétoires des cellules pariétales. Après activation, les IPP se fixent de manière covalente, donc irréversible, sur l'une des sous-unités de la H /K -ATPase. L'activité enzymatique en est alors bloquée de façon prolongée, au moins le temps nécessaire (approximativement 18 heures) pour le renouvellement des sous-unités de la H /K -ATPase, permettant la plupart du temps une prise quotidienne unique. L’inhibition de la sécrétion acide est dose-dépendante...
2016
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information sur le médicament
antiulcéreux
inhibiteurs de la pompe à protons
inhibiteurs de la pompe à protons
pompe
proton

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N2-AUTOINDEXEE
Antiacides et pansements digestifs
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiacides-et-pansements-digestifs
Le traitement de la maladie ulcéreuse repose, après avoir éliminé les facteurs de risque associés, sur différents médicaments parmi lesquels le sucralfate n’a plus qu’une place marginale. Une des indications préférentielle serait la prévention des ulcères de stress. Cette molécule n’est pas indiquée dans la prévention des ulcères induits par les AINS. L’action pharmacologique du sucralfate sur la muqueuse gastrique est triple : - formation d’un gel visqueux se fixant sur les lésions muqueuses ; - action anti-pepsine et anti-sels biliaires, limitant leur action sur les muqueuses lésées ; - et stimulation des processus physiologiques de défense par une action sur la production de prostaglandines. L’utilisation de ces molécules est plus contraignante que celle des autres anti-ulcéreux du fait de la nécessité de prises pluriquotidiennes. L’utilisation du sucralfate est limitée par la concurrence de molécules mieux tolérées et d’utilisation plus simple comme les IPP et les anti-H2...
2016
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information sur le médicament
antiacides gastriques
antiulcéreux
sucralfate
Pansements
digestif
Digestifs
digestion
fonction du tube digestif
antiacides gastriques
appareil digestif, sai
bandages
agents gastro-intestinaux

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N2-AUTOINDEXEE
Analogues PGE1 (misoprostol)
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/analogues-pge1-misoprostol
Le traitement de la maladie ulcéreuse repose, après avoir éliminé les facteurs de risque associés, sur différents médicaments parmi lesquels les prostaglandines n’ont plus qu’une place marginale. La seule molécule commercialisée en France dans cette indication, le misoprostol, est efficace pour la guérison des ulcères et la prévention des lésions gastriques induites par les AINS. L’action physiologique des prostaglandines sur la muqueuse gastrique est double. Elles bloquent l'action de la H /K -ATPase, pompe à proton, effecteur final de la sécrétion d'ions H du milieu intracanalaire vers la lumière gastrique en échange d'ions K et elles stimulent la production de mucus et d’ion HCO3- par la cellule pariétale. L’utilisation de ces molécules est plus contraignante que celle des autres anti-ulcéreux du fait de leur demi-vie courte nécessitant des prises pluriquotidiennes. De plus, leur profil de tolérance n’est pas très bon. L’utilisation des analogues des prostaglandines est limitée par la concurrence de molécules mieux tolérées et d’utilisation plus simple comme les IPP et les anti-H2...
2016
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information sur le médicament
misoprostol
antiulcéreux
prostaglandines E
misoprostol
misoprostol
misoprostol
alprostadil

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N1-VALIDE
Paracetamol
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/paracetamol
Le paracétamol ou acétaminophène est une molécule aux propriétés analgésiques et antipyrétiques en vente libre, présent dans toutes les pharmacies familiales, souvent utilisé en automédication, et à large utilisation pédiatrique. C’est l’antalgique - antipyrétique le plus consommé dans le monde. Il est utilisé dans le traitement des douleurs d’intensité légère à modérée quand une action anti-inflammatoire n’est pas nécessaire. La multiplicité des formulations galéniques disponibles est un atout indéniable, puisqu’elles permettent de choisir la présentation et la voie d’administration appropriée à chaque situation clinique. C’est un antalgique efficace et maniable à condition de respecter ses contre-indications (hypersensibilité et insuffisance hépatocellulaire, ses précautions d’emploi (ne jamais dépasser chez l’adulte la dose maximale journalière de 4 g en 4 prises et de 60 mg/kg/jour chez l’enfant en 4 prises fractionnées)...
2016
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français
information sur le médicament
analgésiques non narcotiques
acétaminophène

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N2-AUTOINDEXEE
Aspirine
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/aspirine
L’aspirine ou acide acétyl-salicylique appartient à la famille des salicylés. Elle fait partie des médicaments les plus fréquemment prescrits (AINS), prescriptions auxquelles viennent s’ajouter une consommation importante sous forme d’automédication. Cette molécule est à la fois analgésique périphérique, indiquée dans la prise en charge de la douleur d’intensité faible à modérée d’origine variée, antipyrétique, anti-inflammatoire à forte dose (6 grammes maximum par jour, à répartir en 3 ou 4 prises espacées de 4 heures minimum), antiagrégante plaquettaire à faible dose (moins de 300 mg/jour), et uricosurique. L’aspirine agit en inhibant la synthèse des prostaglandines par son action sur les cyclo-oxygénases (COX 1 et COX 2). De son mode d’action sur l’inhibition de la synthèse des prostaglandines, découlent directement la majorité des effets indésirables (notamment digestifs, hémorragiques), des précautions d'emploi que nécessite le traitement et des contre-indications liés à la prise d’aspirine...
2016
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information sur le médicament
acide acétylsalicylique
anti-inflammatoires non stéroïdiens
inhibiteurs des cyclooxygénases
acide acétylsalicylique
acide acétylsalicylique
ASPIRINE

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N2-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs de réverse transcriptase du VIH
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/inhibiteurs-de-reverse-transcriptase-du-vih
Les inhibiteurs de la reverse transcriptase (RT) sont des molécules actives sur le VIH : ils bloquent l’enzyme permettant la synthèse d’ADN complémentaire à partir de l’ARN viral, avant son intégration dans le génome de la cellule infectée : ils agissent donc sur une phase précoce de la réplication virale. Ils regroupent des molécules appartenant à des familles pharmacologiques différentes. Les analogues nucléosidiques (inhibiteurs nucléosidiques de la reverse transcriptase, NRTI) ont constitué la première classe d’antirétroviraux mis sur le marché en 1987. Les inhibiteurs non nucléosidiques (inhibiteurs non nucléosidiques de la reverse transcriptase, NNRTI) sont apparus dix années plus tard (1997). Les traitements actuels du VIH associent plusieurs molécules appartenant à des classes pharmacologiques différentes. A côté des inhibiteurs de la RT, on dispose aujourd’hui dles inhibiteurs de la protéase virale qui font l’objet d’un autre chapitre de ce site (M24-3) et de médicaments appartenant à des classes plus récentes : les inhibiteurs d’entrée, les inhibiteurs de fusion, les anti-intégrase. En première intention, le reposera sur l’association de 3 molécules (tri-thérapie, comprenant généralement 2 NRTI et, soit un NNRTI, soit 1 Inhibiteur de Protéase. Le traitement antirétroviral permet de limiter la réplication du VIH à un seuil non détectable et de restaurer en partie le statut immunitaire du patient mais n’éradique pas le virus de l’organisme...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
inhibiteurs de la transcriptase inverse
agents antiVIH
infections à VIH
vih
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
inhibiteurs de la transcriptase inverse
virus de l'immunodéficience humaine

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N2-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs de la protéase du VIH
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/inhibiteurs-de-la-protease-du-vih
Les inhibiteurs de la protéase sont des molécules capables de se lier sur le site actif de la protéase du VIH conduisant ainsi à la formation de particules virales immatures donc non infectieuses. Cette classe pharmacologique, active sur le virus du SIDA, apparaît en 1996. Elle ouvre l’ère des multithérapies d’antirétroviraux : développement des HAART (High Active AntiRetroviral Therapy) qui permet une réduction spectaculaire de la morbidité et de la mortalité de l’infection par le VIH. Il faut cependant garder à l’esprit que l’infection reste potentiellement létale et nécessite un traitement continu au long cours pour permettre un contrôle immuno virologique satisfaisant. Les traitements actuels permettent seulement de limiter la réplication virale à un seuil non détectable et de restaurer en partie le statut immunitaire du patient. Ces traitements sont lourds et comportent de nombreux effets secondaires. Par ailleurs, ils restent contraignants...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
inhibiteurs de protéase du VIH
infections à VIH
virus de l'immunodéficience humaine
inhibiteurs de protéase du VIH
endopeptidase
vih

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N2-AUTOINDEXEE
Autres antirétroviraux
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/autres-antiretroviraux
Parmi les antirétroviraux autres que les Inhibiteurs nucléosidiques ou non nucléosidiques de la transcriptase inverse et les Inhibiteurs de protéase, il existe à l’heure actuelle, 3 molécules différentes caractérisées par des mécanismes d’action originaux. Deux s’opposent à la pénétration du virus dans les cellules, le troisième empêche l’intégration de l’ADN proviral dans la cellule qui l’héberge. L’enfuvirtide ou T20 est un inhibiteur de la fusion des membranes cellulaire et virale, le maraviroc est un antagoniste des récepteurs CCR5 et le raltégravir est un inhibiteur de l’intégrase du VIH...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
inhibiteurs de fusion du VIH
enfuvirtide
infections à VIH
J05AX07 - enfuvirtide
maraviroc
J05AX09 - maraviroc
Antagonistes des récepteurs CCR5
Raltégravir de potassium
J05AX08 - raltégravir
inhibiteurs de l'intégrase du vih
antirétroviraux
fragments peptidiques
protéine d'enveloppe gp41 du VIH
cyclohexanes
triazoles

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N2-AUTOINDEXEE
Antiviraux utilisés dans les hépatites virales
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiviraux-utilises-dans-les-hepatites-virales
La France est un pays de faible endémie pour le virus de l’hépatite B (VHB) mais la circulation du virus est loin d’être négligeable. Le taux de prévalence de l’antigène (Ag) HBs signant une infection chronique par le VHB a progressé de 0,28% ces 5 dernières années. En revanche, concernant le virus de l’hépatite C (VHC) on semble assister à une diminution du VHC en France. Dans la majorité des cas, une thérapeutique est mise en place uniquement pour les hépatites chroniques B et C. Les antiviraux utilisés dans les hépatites virales reposent sur deux grands principes : l’immunomodulation grâce à l’utilisation des interférons (IFN) et l’inhibition de la réplication virale via l’utilisation d’analogue nucléotidique ou nucléosidique...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
inhibiteurs de protéases
antiviraux
inhibiteurs de la synthèse d'acide nucléique
interféron alpha
peginterféron alpha
hépatite B
hépatite C
hepatite virale
hepatite
hépatite virale
hépatites virales humaines
antiviraux
Hépatite
hépatite virale
hépatite

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N2-AUTOINDEXEE
Anti herpesviridae (acilovir, famciclovir, ganciclovir, foscarnet, docosanol...)
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anti-herpesviridae-acilovir-famciclovir-ganciclovir-foscarnet-docosanol
Les antiviraux utilisés sont tous des agents virostatiques, limitant la phase de prolifération. Ils sont tous dirigés contre l’ADN polymerase virale avec une sélectivité très importante (donc sans altérer les ADN polymérases cellulaires humaines). L’aciclovir, le valaciclovir, le ganciclovir, le valganciclovir et le famciclovir doivent être tri-phosphorylés, la première phosphorylation étant assurée par une thymidine kinase virale (pour HSV et VZV) ou par une phosphotransférase (CMV) ; seules les cellules infectées contiennent le métabolite actif. Le foscarnet (principalement indiqué dans les infections à CMV) bloque la réplication de l’ADN viral en agissant sur un site proche du site de fixation des nucléosides naturels. Enfin, le cidofovir (principalement indiqué dans infections à CMV) est biphosphorylé par une phosphatase cellulaire. Tous ces antiviraux sont éliminés par voie urinaire quasiment sous forme inchangée et sont tous plus ou moins néphrotoxiques. Les posologies doivent donc être adapter en prenant en compte la fonction rénale. De plus, une hydratation efficace doit être impérativement prescrite en parallèle du traitement anti-herpesviridae. En conséquence, toute co-prescription avec un autre médicament néphrotoxique doit être soigneusement réfléchie...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
antiviraux
infections à herpesviridae
famciclovir
famciclovir
ganciclovir
famciclovir
foscarnet
docosanol
docosanol
herpesviridae
foscarnet
ganciclovir
ganciclovir
Amino-2 purine
alcools gras

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N2-AUTOINDEXEE
Béta-bloquants
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/beta-bloquants?category_id=6
Les béta-bloquants constituent une famille hétérogène d’antagonistes compétitifs spécifiques des récepteurs ß-adrénergiques, d’utilité majeure dans le traitement des maladies cardio-vasculaires. Leurs propriétés pharmacodynamiques et pharmacocinétiques dépendent de la molécule considérée, et constituent des critères de sélection. Ainsi, le choix d’un ß-bloquant dépendra de l’importance de sa cardiosélectivité, de l’existence d’une activité sympathomimétique intrinsèque ou encore de ses effets stabilisants de membrane du à l'inhibition de courants ioniques. L’importance du métabolisme hépatique et/ou de l’élimination rénale est variable d’une molécule à l’autre et constitue aussi un critère de choix d’un ß-bloquant pour un patient donné. Les ß-bloquants sont indiqués en première intention dans le traitement de l’hypertension artérielle et le traitement prophylactique des crises d’angor stable...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
antagonistes bêta-adrénergiques
angor stable
angor stable
hypertension artérielle
beta
obstruction
bloquant
antagonistes bêta-adrénergiques

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N2-AUTOINDEXEE
Méprobamate
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/meprobamate
Il exerce une activité tranquillisante sédative par son action inhibitrice au niveau sous cortical (formation réticulée et thalamus), anxiolytique par diminution de l’excitabilité du système limbique (centre émotionnel). Il s’agit d’un médicament rapidement absorbé par voie orale, dont le pic plasmatique est atteint en 1-2heures et la demi-vie comprise entre 6 et 17 heures. Il subit un métabolisme hépatique important puisque seulement 10% de la dose administrée est éliminée dans les urines. Outre son effet anxiolytique, le méprobamate possède également des propriétés myorelaxantes, expliquant son utilisation comme anxiolytique mais également dans les contractures sévères. Le méprobamate peut entraîner une somnolence, surtout en début de traitement. Il présente un potentiel de dépendance non négligeable nécessitant à fortiori une durée limitée de traitement et un arrêt progressif...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
méprobamate
anxiolytiques
hypnotiques et sédatifs
myorelaxants à action centrale
contracture
troubles anxieux
N05BC01 - méprobamate
méprobamate
méprobamate
méprobamate
moutardes

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N2-AUTOINDEXEE
Buspirone
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/buspirone
La buspirone représente le premier anxiolytique sérotoninergique commercialisé. Cette molécule possède une forte affinité pour les récepteurs 5-HT1A vis-à vis desquels elle se conduit comme un agoniste partiel. Son effet anxiolytique est beaucoup plus lent à apparaître que les autres anxiolytiques (10 à 15 jours) en relation avec la diminution progressive du tonus sérotoninergique. Elle présente des effets indésirables à type de sensations vertigineuses et/ou ébrieuses, essentiellement en début de traitement. La buspirone est dépourvue d’effet sédatif, amnésiant, myorelaxant et de risque de pharmacodépendance. La buspirone induit une anxiolyse progressive et possède une efficacité comparable aux benzodiazépines dans l’anxiété généralisée...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
buspirone
anxiolytiques
N05BE01 - buspirone
agonistes des récepteurs 5-HT1 de la sérotonine
troubles anxieux
trouble anxieux généralisé
buspirone
buspirone
BUSPIRONE

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N1-SUPERVISEE
Benzodiazépines
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/benzodiazepines
Agissant au niveau de récepteurs spécifiques couplés aux récepteurs GABA de type A (R-GABAA), les benzodiazépines sont les substances anxiolytiques les plus utilisées, en raison de leur efficacité symptomatique rapide et de leur faible toxicité. Les benzodiazépines sont rapidement absorbées dans le tube digestif et métabolisées principalement au niveau hépatique. Certains composés donnent naissance à des métabolites actifs aux propriétés voisines. Elles possèdent des propriétés pharmacologiques communes : anxiolytique, sédative, amnésiante, myorelaxante, anticonvulsivante, expliquant leur indications cliniques dans l’anxiété et l’insomnie mais également leurs effets indésirables dont le plus fréquent est la sédation. Cet effet est plus fréquent et intense chez les personnes âgées chez qui elle peut revêtir une symptomatologie variée et avoir des conséquences délétères (chutes…)...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
benzodiazépines
anxiolytiques
troubles anxieux
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
modulateurs GABA
N05BA - dérivés de la benzodiazépine

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N1-SUPERVISEE
Antiasthmatiques - Béta-2-stimulants à courte et longue durée d'action
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/beta-2-stimulants-a-courte-et-longue-duree-d-action
Le traitement de la crise d’asthme repose essentiellement sur l’administration de bêta-2 mimétiques de courte durée d’action par voie inhalée. Les inhalations par nébulisations sont réservées aux asthmes aigus graves. Les bêta-2 agonistes d’action prolongée sont indiqués dans les asthmes persistants non contrôlés par une corticothérapie inhalée et dans la BPCO. Le mécanisme d’action des broncho-dilatateurs bêta-2 stimulants est en rapport avec leur propriété agoniste spécifique des récepteurs bêta-2 du muscle lisse bronchique. La formation du complexe agoniste-récepteur induit une cascade d’activation de protéines cytoplasmiques aboutissant à une relaxation rapide, en quelques minutes, du muscle lisse bronchique. L’activation des récepteurs bêta-2 adrénergiques persiste pendant 4 heures pour les molécules de courte durée d’action, 12 à 24 heures pour celles de longue durée d’action. Il n’existe pas de corrélation entre concentration plasmatique et durée d’action ou efficacité clinique...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
antiasthmatiques
agonistes des récepteurs béta-2 adrénergiques
broncho-pneumopathie chronique obstructive
asthme
R03AC - agonistes sélectifs bêta 2 adrénergiques

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N1-SUPERVISEE
Antiasthmatiques : Corticoïdes inhalés
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/42
Les glucocorticoïdes inhalés sont les anti-inflammatoires indiqués en première intention dans l’asthme persistant. Sous réserve d’une administration quotidienne, le bénéfice thérapeutique obtenu se traduit par une diminution de la fréquence et de la sévérité des exacerbations, une réduction de l’hyperréactivité bronchique non spécifique et, le cas échéant, par une amélioration des paramètres fonctionnels ventilatoires (VEMS, DEMM25-75). Les molécules actuellement disponibles sur le marché français, béclométasone, budésonide, ciclésonide, fluticasone, mométasone peuvent être administrés seuls ou pour certains associés avec un bronchodilatateur ß2-agoniste de longue durée d’action, en fonction de la sévérité de l’asthme...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
antiasthmatiques
glucocorticoïdes
administration par inhalation
asthme
asthme persistant
R03BA - glucocorticoïdes

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N1-SUPERVISEE
Ovidrel - Choriogonadotropine alpha
Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception
http://www.inesss.qc.ca/activites/evaluation-des-medicaments/evaluation-des-medicaments/extrait-davis-au-ministre/ovidrel-3791.html
Description du médicament, Valeur thérapeutique, Aspects économique et pharmacoéconomique, Considérations particulières, Conclusion
2016
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CDM - Conseil Du Médicament Québec
Canada
anglais
français
avis de la commission de transparence
G03GA08 - choriogonadotropine alfa
sous-unité alpha des hormones glycoprotéiques
fécondostimulants féminins
coûts des médicaments
fécondostimulants féminins
injections sous-cutanées
choriogonadotropine alfa
gonadotrophine chorionique
techniques de reproduction assistée
gonadotrophine chorionique
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Lutrepulse - Gonadoréline
Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception
http://www.inesss.qc.ca/activites/evaluation-des-medicaments/evaluation-des-medicaments/extrait-davis-au-ministre/lutrepulse-3780.html
Description du médicament, Valeur thérapeutique, Aspects économique et pharmacoéconomique, Considérations particulières, Conclusion
2016
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CDM - Conseil Du Médicament Québec
Canada
français
anglais
avis de la commission de transparence
hormone de libération des gonadotrophines
H01CA01 - gonadoréline
injections
hormone de libération des gonadotrophines
induction d'ovulation
résultat thérapeutique
hypogonadisme
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Endometrin - Progestérone
Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception
http://www.inesss.qc.ca/activites/evaluation-des-medicaments/evaluation-des-medicaments/extrait-davis-au-ministre/endometrin-3779.html
Description du médicament, Valeur thérapeutique, Aspects économique et pharmacoéconomique, Considérations particulières, Conclusion
2016
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CDM - Conseil Du Médicament Québec
Canada
français
anglais
avis de la commission de transparence
progestérone
progestérone
administration par voie vaginale
G03DA04 - progestérone
fécondation in vitro
résultat thérapeutique
progestérone
progestines
progestines
progestines
coûts des médicaments
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Cetrotide, cétrorélix
Ajout aux listes de médicaments - Médicament d'exception
http://www.inesss.qc.ca/activites/evaluation-des-medicaments/evaluation-des-medicaments/extrait-davis-au-ministre/cetrotide-3788.html
Description du médicament, Valeur thérapeutique, Aspects économique et pharmacoéconomique, Considérations particulières, Conclusion
2016
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CDM - Conseil Du Médicament Québec
Canada
français
anglais
avis de la commission de transparence
CETROTIDE
ganirélix
hormone de libération des gonadotrophines
antihormones
ORGALUTRAN
H01CC01 - ganirélix
H01CC02 - cétrorélix
cétrorélix
antihormones
cétrorélix
ganirélix
coûts des médicaments
résultat thérapeutique
techniques de reproduction assistée
injections sous-cutanées
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Serophene - Clomiphène
Ajout aux listes de médicaments
http://www.inesss.qc.ca/activites/evaluation-des-medicaments/evaluation-des-medicaments/extrait-davis-au-ministre/serophene-3792.html
Description du médicament, Valeur thérapeutique, Aspects économique et pharmacoéconomique, Considérations particulières, Conclusion
2016
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CDM - Conseil Du Médicament Québec
Canada
français
anglais
avis de la commission de transparence
clomifène
clomifène
coûts des médicaments
résultat thérapeutique
fécondostimulants féminins
fécondostimulants féminins
administration par voie orale
G03GB02 - clomifène
information sur le médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Anesthésie dentaire injectable
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=876
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
information sur le médicament
anesthésie dentaire
injections

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N1-VALIDE
Bupropion
ZYBAN
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=745
Le bupropion est un dérivé amphétaminique stimulant du système nerveux central. Il est utilisé dans l'aide au sevrage tabagique. Ses principaux effets indésirables sont d'ordre neurologique, psychiatrique et cutané.
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
bupropione
grossesse
antidépresseurs de seconde génération
N06AX12 - bupropion
information sur le médicament

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N1-SUPERVISEE
Médicaments et allaitement, les grandes lignes du raisonnement
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=797
Les conséquences pour l'enfant allaité d'un traitement pris par sa mère dépendent étroitement du niveau d'exposition systémique de l'enfant. Le médicament, s'il est présent dans le lait, est transmis à l'enfant par voie orale
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
préparations pharmaceutiques
allaitement maternel
information sur le médicament

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N1-VALIDE
La RTU Truvada dans la prophylaxie Pré-Exposition (PrEP) au VIH établie par l’ANSM est effective - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/La-RTU-Truvada-dans-la-prophylaxie-Pre-Exposition-PrEP-au-VIH-etablie-par-l-ANSM-est-effective-Point-d-Information
La Recommandation temporaire d’utilisation (RTU) du Truvada dans la prophylaxie Pré-Exposition (PrEP) au VIH a été établie par l’ANSM le 25 novembre 2015. Suite à la décision récente du remboursement du Truvada dans le cadre de cette RTU, celle-ci devient effective à compter du 4 janvier 2016...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
administration par voie orale
TRUVADA
TRUVADA 200 mg/245 mg, comprimé pelliculé
transmission de maladie infectieuse
infections à VIH
Prophylaxie pré-exposition
agents antiVIH
inhibiteurs de la transcriptase inverse
comportement sexuel à risque
surveillance pharmacologique
continuité des soins
Prophylaxie préalable à l'exposition au VIH
adulte
homosexualité masculine
personnes transgenres
recommandation de bon usage du médicament
J05AR03 - ténofovir disoproxil et emtricitabine
Association d'emtricitabine et de fumarate de ténofovir disoproxil
LGBT

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N1-SUPERVISEE
Vaccin encéphalite japonaise
IXIARO
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=975
Le vaccin contre l’encéphalite japonaise est un vaccin inactivé. Il est dépourvu de pouvoir infectant. Il n’y a donc pas lieu de craindre une infection embryo-fœtale par le virus de l’encéphalite japonaise lors d’une vaccination en cours de grossesse...
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
IXIARO
grossesse
IXIARO, suspension injectable. Vaccin de l'encéphalite japonaise (inactivé, adsorbé)
J07BA02 - encéphalite japonaise, virus entier inactivé
information sur le médicament
vaccins inactivés
allaitement maternel
Vaccins contre l'encéphalite japonaise
encéphalite japonaise
vaccination

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N1-SUPERVISEE
Norgestrel et Lévonorgestrel
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=976
Les données publiées chez des femmes exposées au norgestrel ou au lévonorgestrel en cours de grossesse sont peu nombreuses et rassurantes. De rares cas de virilisation sont rapportés chez des foetus féminins exposés in utero à certains progestatifs 19-norstéroïdes. Cet effet est lié à leur forte activité androgénique et à une dose totale reçue 500 mg pendant la période de différentiation sexuelle (à partir de 8 semaines d’aménorrhée). En dehors de ce contexte très particulier, une atteinte des organes génitaux externes n’est pas attendue...
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
MICROVAL
contraceptifs oraux
allaitement maternel
MICROVAL cp enr
MIRENA 52 mg disp IU
MIRENA
dispositifs intra-uterins libérant un agent contraceptif
NORLEVO
ADEPAL
congénères de la progestérone
administration par voie orale
NORLEVO 1,5 mg, comprimé
ADEPAL cp enr
DAILY
DAILY cp enr
contraception
EVANECIA
EVANECIA, comprimé enrobé
LEELOO
LEELOO 0,1 mg/0,02 mg, comprimé enrobé
LUDEAL
LUDEAL 0,15 mg/0,03 mg cp enr
MINIDRIL
MINIDRIL cp enr
PACILIA
PACILIA, comprimé enrobé
OPTILOVA
OPTILOVA 20 µg/100 µg cp pellic
TRINORDIOL cp enr
LEVONORGESTREL/ETHINYLESTRADIOL MYLAN 150 microgrammes/30 microgrammes, comprimé pelliculé
TRINORDIOL
LEVONORGESTREL/ETHINYLESTRADIOL
STEDIRIL
FEMSEPTCOMBI
STEDIRIL cp enr
FEMSEPTCOMBI 50 microgrammes/10 microgrammes/24 heures, dispositif transdermique
FEMSEPTEVO 50µg/7µg/24h disp transderm
FEMSEPTEVO
LOVAVULO
LOVAVULO 20 microgrammes/100 microgrammes, comprimé pelliculé
association médicamenteuse
hormonothérapie substitutive
grossesse
G03AA06 - norgestrel et éthinylestradiol
G03FA10 - norgestrel et estrogène
G03FB01 - norgestrel et estrogène
G03AD01 - lévonorgestrel
G03AA07 - lévonorgestrel et éthinylestradiol
G03AB03 - lévonorgestrel et éthinylestradiol
G03FA11 - lévonorgestrel et estrogène
G03FB09 - lévonorgestrel et estrogène
foetus
lévonorgestrel
norgestrel

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N1-SUPERVISEE
Antidépresseurs et troubles du spectre de l'autisme chez les enfants exposés in utero
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=977
Une étude québécoise largement médiatisée a récemment alerté à la fois le monde médical et les patientes concernées (Bérard et coll. Antidepressant use during pregnancy and the risk of autism spectrum disorder in children. JAMA pediatrics published on line december 14, 2015). Cette étude illustre les difficultés méthodologiques rencontrées pour affirmer une telle relation. En effet, les principales causes connues de troubles autistiques chez des enfants doivent au préalable avoir été soigneusement écartées au cours de l’analyse, afin d’assurer avec la meilleure certitude possible, que le traitement antidépresseur est bien associé aux troubles observés chez les enfants, et ne sont pas dus à une cause déjà connue et non prise en compte dans les critères d’ajustement...
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
Trouble du spectre autistique
exposition maternelle
effets différés de l'exposition prénatale aux facteurs de risque
grossesse
trouble dépressif majeur
Trouble du spectre autistique
antidépresseurs
enfant

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N1-SUPERVISEE
Paroxetine (Deroxat , Divarius ) : Pas d'augmentation du risque de cardiopathies congénitales
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=965
Les données publiées chez les femmes exposées à la paroxétine au 1er trimestre de la grossesse sont très nombreuses et rassurantes...
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
grossesse
N06AB05 - paroxétine
DIVARIUS
DEROXAT
antidépresseurs de seconde génération
premier trimestre de grossesse
paroxétine
cardiopathies congénitales

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N3-AUTOINDEXEE
SUCCICAPTAL 100mg GELULE B/15
Code CIP/ACL : 3400926883836
http://www.meddispar.fr/Medicaments/SUCCICAPTAL-100-B-15/%28type%29/letter/%28value%29/S/%28cip%29/3400926883836
prescription, première délivrance, renouvellement
2016
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MEDDISPAR Ordre des pharmaciens - MEDicaments à DISpensation PARticulière
France
français
information sur le médicament
SUCCICAPTAL

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N3-AUTOINDEXEE
GALANTAMINE BIOGARAN 16mg GELULE LP FL/30
Code CIP/ACL : 3400927921698
http://www.meddispar.fr/Medicaments/GALANTAMINE-BIOGARAN-16-FL-30/%28type%29/letter/%28value%29/G/%28cip%29/3400927921698
prescription, première délivrance, renouvellement
2016
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MEDDISPAR Ordre des pharmaciens - MEDicaments à DISpensation PARticulière
France
français
information sur le médicament
GALANTAMINE BIOGARAN LP 16 mg, gélule à libération prolongée

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N3-AUTOINDEXEE
Marisol Touraine engage un plan d’action pour la rénovation de la politique vaccinale
http://social-sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/marisol-touraine-engage-un-plan-d-action-pour-la-renovation-de-la-politique
2016
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Ministère des Affaires sociales et de la Santé
France
français
information sur le médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Essai clinique BIA-102474-101 du laboratoire BIAL : Publication du protocole clinique - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Essai-clinique-BIA-102474-101-du-laboratoire-BIAL-Publication-du-protocole-clinique-Point-d-Information
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament

---
N2-AUTOINDEXEE
BLINCYTO
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-smd/drug-med/sbd-smd-2016-blincyto-181723-fra.php
2016
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Santé Canada
Canada
français
information sur le médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Sélénium (sous consultation)
http://webprod.hc-sc.gc.ca/nhpid-bdipsn/atReq.do?atid=selenium&lang=fra
2016
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Santé Canada
France
français
information sur le médicament
consultation médicale
Consultation
selenium
SELENIUM
sélénium
sélénium
consultation
orientation vers un spécialiste

---
N1-SUPERVISEE
Etat des connaissances sur la duloxétine
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=978
Les données actuelles chez les femmes exposées au 1er trimestre de la grossesse sont nombreuses et rassurantes. La duloxétine n’est pas tératogène chez l’animal...
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
grossesse
N06AX21 - duloxétine
nouveau-né
maladies néonatales
effets différés de l'exposition prénatale aux facteurs de risque
inhibiteurs de la capture de la sérotonine
inhibiteurs de la capture de la sérotonine
Chlorhydrate de duloxétine
Chlorhydrate de duloxétine

---
N1-SUPERVISEE
Duloxétine dans la dépression - Grossesse et allaitement
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=979
En prévision d’une grossesse ; Traiter une femme enceinte ; Découverte d’une grossesse pendant le traitement ; allaitement
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
N06AX21 - duloxétine
antidépresseurs
inhibiteurs de la capture de la sérotonine
Chlorhydrate de duloxétine
allaitement maternel
trouble dépressif majeur
grossesse

---
N1-SUPERVISEE
Duloxétine dans la douleur neuropathique - Grossesse et allaitement
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=980
En prévision d’une grossesse ; Traiter une femme enceinte ; Découverte d’une grossesse pendant le traitement ; allaitement
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
N06AX21 - duloxétine
Chlorhydrate de duloxétine
névralgie
grossesse
allaitement maternel

---
N1-SUPERVISEE
Douleurs neuropathiques et algies rebelles pendant la grossesse
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=981
L’approche du symptôme douloureux chez la femme enceinte doit être la même qu’en dehors de la grossesse (les antalgiques utilisés lors de l’accouchement ne sont pas traités ici)...
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
femmes enceintes
Douleur rebelle
névralgie
grossesse

---
N2-AUTOINDEXEE
UPTRAVI
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-smd/drug-med/sbd-smd-2016-uptravi-182114-fra.php
2016
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Santé Canada
France
français
information sur le médicament

---
N1-VALIDE
Traitement de la syphilis et prévention du rhumatisme articulaire aigu : Mise à disposition de spécialités à base de benzathine benzylpénicilline en France - Point d'information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Traitement-de-la-syphilis-et-prevention-du-rhumatisme-articulaire-aigu-Mise-a-disposition-de-specialites-a-base-de-benzathine-benzylpenicilline-en-France-Point-d-information
’L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a délivré fin 2014 au laboratoire Sandoz une autorisation de mise sur le marché (AMM) pour des spécialités à base de benzathine benzylpénicilline, antibiotique de référence dans le traitement de la syphilis et dans la prévention du rhumatisme articulaire aigu, suite à l’arrêt de la commercialisation d’Extencilline. La commercialisation de ces spécialités en ville et à l’hôpital est effective à compter de ce jour...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
syphilis
BENZATHINE BENZYLPENICILLINE
benzathine benzylpénicilline
J01CE08 - benzathine benzylpénicilline
rhumatisme articulaire aigu
antibactériens
injections musculaires
agrément de médicaments
BENZATHINE BENZYLPENICILLINE SANDOZ 1,2 MUI, poudre et solvant pour suspension injectable (IM)
BENZATHINE BENZYLPENICILLINE SANDOZ 2,4 MUI, poudre et solvant pour suspension injectable (IM)

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N2-AUTOINDEXEE
Nivolumab - Opdivo
https://fr.cancercare.on.ca/CCO_DrugFormulary/Pages/DfPdfContent.aspx?itemId=325980
2016
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
nivolumab
OPDIVO
nivolumab
NIVOLUMAB
anticorps monoclonaux

---
N2-AUTOINDEXEE
Pomalidomide - Pomalyst
https://fr.cancercare.on.ca/CCO_DrugFormulary/Pages/DfPdfContent.aspx?itemId=304450
2016
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
pomalidomide
pomalidomide
thalidomide

---
N1-VALIDE
L’ANSM publie une mise au point sur les médicaments biosimilaires - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/L-ANSM-publie-une-mise-au-point-sur-les-medicaments-biosimilaires-Point-d-Information
L’ANSM publie aujourd’hui un nouveau rapport sur les médicaments biosimilaires afin de partager les données disponibles sur ces médicaments dont elle assure un suivi attentif. Ce rapport actualise celui publié en septembre 2013 [1] avec de récentes données et des principes de bon usage s’appuyant sur une durée de suivi plus longue de ces médicaments en vie réelle. Ainsi, si le choix entre deux médicaments biologiques en initiation de traitement reste libre, il n’est pas souhaitable ensuite de modifier la prescription initiale. Néanmoins toute interchangeabilité n’est plus formellement exclue et peut être envisagée sous certaines conditions...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
rapport
information sur le médicament
produits pharmaceutiques biosimilaires

---
N1-VALIDE
Benfluorex (Médiator) : bilan du suivi de pharmacovigilance - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Benfluorex-Mediator-bilan-du-suivi-de-pharmacovigilance-Point-d-Information
Dans le cadre du suivi de pharmacovigilance des produits de santé qu’elle effectue, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) actualise régulièrement les données de pharmacovigilance des médicaments à base de benfluorex. Parmi les études réalisées, une analyse rétrospective globale du profil de sécurité, ainsi qu’une nouvelle enquête de pharmacovigilance ont identifié la prise de benfluorex comme une cause médicamenteuse possible mais rare de fibrose pleurale. Toutefois, selon les recommandations de la Société de Pneumologie de Langue Française (SPLF), que l’ANSM a consultée, cet effet indésirable très rare ne nécessite pas d’être dépisté systématiquement...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
pharmacovigilance
information sur le médicament
MEDIATOR
benfluorex
A10BX06 - benfluorex
études rétrospectives
maladies de la plèvre
Fibrose pleurale
enquêtes de santé
surveillance de la population
fenfluramine
fenfluramine

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N2-AUTOINDEXEE
BOSULIF
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-smd/drug-med/sbd_smd_2014_bosulif_152211-fra.php
2016
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Santé Canada
Canada
français
information sur le médicament
BOSULIF

---
N1-VALIDE
Résumé de l'examen de l'innocuité - PERJETA (pertuzumab) - Évaluation du risque potentiel de syndrome de Stevens Johnson
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/reviews-examens/perjeta-fra.php
Perjeta (pertuzumab), en combinaison avec deux autres médicaments, est utilisé pour traiter le cancer du sein qui s’est propagé à d’autres parties du corps. Cet examen de l’innocuité a été déclenché lorsque Santé Canada a identifié un risque potentiel du syndrome de Stevens‑Johnson avec le traitement par Perjeta, lors d’un examen routinier des données fournies par le fabricant. L’examen du Santé Canada a conclu que les données étaient trop limitées pour établir l’existence d’un lien entre l’utilisation du Perjeta et le risque de syndrome de Stevens‑Johnson. Par conséquent, Santé Canada a demandé au fabricant de continuer de surveiller la situation à l’échelle mondiale et de signaler tout nouveau cas lié à ce problème...
2016
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Santé Canada
Canada
français
anglais
PERJETA
pertuzumab
pertuzumab
L01XC13 - pertuzumab
évaluation des risques
tumeurs du sein
pharmacovigilance
information sur le médicament
syndrome de Stevens-Johnson
antinéoplasiques
antinéoplasiques
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
anticorps monoclonaux humanisés
anticorps monoclonaux humanisés

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N3-AUTOINDEXEE
Opération PANGEA IX - Lutte contre les réseaux de vente illicite de médicaments sur internet - Communiqué
http://ansm.sante.fr/S-informer/Presse-Communiques-Points-presse/Operation-PANGEA-IX-Lutte-contre-les-reseaux-de-vente-illicite-de-medicaments-sur-internet-Communique
L’opération internationale « PANGEA IX », destinée à lutter contre la vente illicite de médicaments sur internet, s’est déroulée du 30 mai au 7 juin 2016. Elle a donné lieu à un grand nombre d'arrestations et de constatations dans le monde entier, ainsi qu’à la saisie de milliers de médicaments potentiellement dangereux...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament

---
N2-AUTOINDEXEE
GRASTOFIL
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-smd/drug-med/sbd-smd-2016-grastofil-156897-fra.php
2016
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Santé Canada
France
français
information sur le médicament

---
N3-AUTOINDEXEE
Evra
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=989
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
EVRA
Evra
éthinyloestradiol
norgestrel

---
N2-AUTOINDEXEE
Effiprev - Triafemi
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=988
2016
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information sur le médicament
EFFIPREV
TRIAFEMI

---
N1-VALIDE
Déremboursement des spécialités à base d’olmésartan dans le traitement de l’hypertension artérielle - Communiqué
http://ansm.sante.fr/S-informer/Presse-Communiques-Points-presse/Deremboursement-des-specialites-a-base-d-olmesartan-dans-le-traitement-de-l-hypertension-arterielle-Communique
L’entrée en vigueur du déremboursement des spécialités à base d’olmésartan a désormais été fixée au 2 janvier 2017, par deux arrêtés du 16 juin 2016 publiés au Journal Officiel du 21 juin 2016. Afin d’accompagner le déremboursement des spécialités à base d’olmésartan indiquées dans l’hypertension artérielle, la HAS et l’ANSM souhaitent informer les professionnels de santé et les patients. Les prescripteurs sont invités, lors de la prochaine consultation avec leurs patients sous olmésartan, à réévaluer leur traitement antihypertenseur. Les patients ne doivent pas interrompre leur traitement sans avoir au préalable consulté leur médecin...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Déremboursement
information sur le médicament
hypertension artérielle
Olmésartan médoxomil
C09CA08 - olmésartan médoxomil
OLMETEC
ALTEIS
COOLMETEC
ALTEISDUO
remboursement par l'assurance maladie
C09DA08 - olmésartan médoxomil et diurétiques
C09DB02 - olmésartan médoxomil et amlodipine
association de médicaments
AXELER
SEVIKAR
antagonistes du récepteur de type 1 de l'angiotensine-II
administration par voie orale
Olmésartan médoxomil
antagonistes du récepteur de type 1 de l'angiotensine-II
résultat thérapeutique
ALTEIS 10mg cp pellic
ALTEIS 20mg cp pellic
ALTEIS 40mg cp pellic
ALTEISDUO 20 mg/12,5 mg, comprimé pelliculé
ALTEISDUO 20 mg/25 mg, comprimé pelliculé
ALTEISDUO 40 mg/12,5 mg, comprimé pelliculé
ALTEISDUO 40 mg/25 mg, comprimé pelliculé
OLMETEC 10mg cp pellic
OLMETEC 20mg cp pellic
OLMETEC 40mg cp pellic
COOLMETEC 20 mg/12,5 mg, comprimé pelliculé
COOLMETEC 20 mg/25 mg, comprimé pelliculé
COOLMETEC 40 mg/12,5 mg, comprimé pelliculé
COOLMETEC 40 mg/25 mg, comprimé pelliculé
AXELER 20 mg/5 mg, comprimé pelliculé
AXELER 40 mg/5 mg, comprimé pelliculé
AXELER 40 mg/10 mg, comprimé pelliculé
SEVIKAR 20 mg/5 mg, comprimé pelliculé
SEVIKAR 40 mg/5 mg, comprimé pelliculé
SEVIKAR 40 mg/10 mg, comprimé pelliculé

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N1-VALIDE
Antagonistes du récepteur N-méthyl-D-Aspartate (NMDA) et douleur
http://www.sfetd-douleur.org/sites/default/files/u3349/DossierdumoisSFETD/2016/antagonistes_nmda_version_finale.pdf
Le récepteur NMDA (N-méthyl-D-aspartate) joue un rôle pivot dans la transmission du message douloureux et dans le maintien de la sensibilisation centrale, représentant ainsi une cible primordiale dans le traitement des douleurs neuropathiques. De nombreuses études précliniques ont permis de montrer que le blocage de ce récepteur par l’utilisation d’antagonistes du récepteur NMDA (NMDAR) comme la kétamine, la mémantine ou le dextrométhorphane permettrait d’obtenir une amélioration des phénomènes douloureux. En clinique, les données sont davantage controversées et l’inconvénient majeur de certains de ces antagonistes, comme la kétamine, est qu’ils peuvent générer de nombreux effets indésirables de type psychodysleptique...
2016
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SFETD - Société Française d'Etude et de Traitement de la Douleur
France
français
Récepteurs du N-méthyl-D-aspartate
information sur le médicament
résultat thérapeutique
kétamine
névralgie
douleur neuropathique
douleur chronique
mémantine
dextrométhorphane
fibromyalgie
évaluation des risques
analgésiques

---
N1-VALIDE
Le problème de la codéine chez l’enfant : quelles solutions ?
http://www.sfetd-douleur.org/sites/default/files/u3349/DossierdumoisSFETD/2016/dossier_sfetd_codeine_fev_2016.pdf
En avril 2013, l'ANSM a publié un communiqué proposant des restrictions importantes dans l’utilisation de la codéine chez l’enfant, relayant ainsi l'information de l’Agence Européenne du Médicament et de la FDA américaine. Quelques mois plus tard, le sirop de codéine commercialisé en France (CODENFAN ) n’était plus disponible. La codéine était prescrite en France dans de nombreuses situations de douleur en pédiatrie. Aux Etats-Unis, en 2011, environ 1,7 millions d’enfants avaient reçu de la codéine, seule ou en association (1). Quelles sont les raisons de ces mesures et comment « remplacer » la codéine ? La Commission pédiatrique de la SFETD revient sur ce débat qui a amené la HAS a proposé des recommandations, prochainement disponibles...
2016
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SFETD - Société Française d'Etude et de Traitement de la Douleur
France
français
information sur le médicament
codéine
codéine
enfant
douleur aigüe
analgésiques morphiniques
analgésiques morphiniques
douleur postopératoire
amygdalectomie
allaitement maternel
tramadol
morphine
administration par voie orale

---
N1-VALIDE
Méningitec : pas de risque pour les personnes vaccinées - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Meningitec-pas-de-risque-pour-les-personnes-vaccinees-Point-d-Information
Les résultats des analyses complémentaires réalisées par l’ANSM dans ses laboratoires de contrôle, ainsi que l’avis des experts sollicités dans le cadre du Comité Scientifique Spécialisé Temporaire (CSST), confirment l’absence de risque lié au défaut qualité pour les personnes ayant été vaccinées par le vaccin Méningitec...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
vaccination
MENINGITEC
MENINGITEC, suspension injectable en seringue préremplie. Vaccin méningococcique du sérogroupe C oligosidique conjugué (adsorbé)
J07AH07 - méningocoque type C, conjugué à des antigènes polysaccharidiques purifiés
infections à méningocoques
vaccin méningococcique du groupe C oligosidique conjugué
évaluation des risques
enfant
contamination de médicaments
évaluation médicament
Contamination du produit par du métal
injections musculaires
vaccins antiméningococciques

---
N1-VALIDE
Mise à disposition d’un spray nasal de naloxone auprès des usagers de drogues pour le traitement d’urgence des surdoses aux opioïdes
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Mise-a-disposition-d-un-spray-nasal-de-naloxone-aupres-des-usagers-de-drogues-pour-le-traitement-d-urgence-des-surdoses-aux-opioides
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Lettres-aux-professionnels-de-sante/ATU-de-cohorte-de-Nalscue-R-0-9-mg-0-1-ml-mise-a-disposition-d-un-spray-nasal-de-naloxone-dans-le-traitement-d-urgence-des-surdosages-aux-opioides
http://ansm.sante.fr/Activites/Autorisations-temporaires-d-utilisation-ATU/ATU-de-cohorte-en-cours/Liste-des-ATU-de-cohorte-en-cours/NALSCUE-0-9-mg-0-1ml-solution-pour-pulverisation-nasale-en-recipient-unidose
L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a octroyé une autorisation temporaire d’utilisation (ATU) pour un spray nasal contenant de la naloxone. Ce médicament est destiné au traitement d’urgence des overdoses aux opioïdes dans l’attente d’une prise en charge médicale. Il est dès à présent disponible auprès des professionnels de santé impliqués dans la prise en charge des usagers de drogues. Une formation à son utilisation est un prérequis indispensable avant sa délivrance...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
pulvérisations nasales
administration par voie nasale
naloxone
traitement d'urgence
antagonistes narcotiques
V03AB15 - naloxone
recommandation de bon usage du médicament
alcaloïdes opiacés
intoxication
usagers de drogues

---
N2-AUTOINDEXEE
RUPATADINE
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-smd/drug-med/sbd-smd-2016-rupatadine-186488-fra.php
2016
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Santé Canada
Canada
français
information sur le médicament
rupatadine
cyproheptadine

---
N2-AUTOINDEXEE
EPCLUSA
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-smd/drug-med/sbd-smd-2016-epclusa-190521-fra.php
2016
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Santé Canada
Canada
français
information sur le médicament

---
N2-AUTOINDEXEE
BEPREVE
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-smd/drug-med/sbd-smd-2016-bepreve-179294-fra.php
2016
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Santé Canada
Canada
français
information sur le médicament

---
N1-VALIDE
Thesaurus des interactions médicamenteuses : Index des classes thérapeutiques
http://www.ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/f4b79116e56f2352e90e7e706fa49992.pdf
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
préparations pharmaceutiques
vocabulaire contrôlé
interactions médicamenteuses
actions pharmacologiques
répertoire

---
N1-VALIDE
VACCIN BCG-SSI, poudre et solvant pour suspension injectable - Rupture de stock
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/VACCIN-BCG-SSI-poudre-et-solvant-pour-suspension-injectable-Rupture-de-stock2
Rupture de stock depuis le 29 mars 2016 Mise à disposition à titre exceptionnel et transitoire depuis le 29 mars 2016, d’unités de Vaccin BCG contre la tuberculose, destinées initialement au marché polonais Maintien de la distribution contingentée auprès des centres de PMI, des Centres de Lutte Antituberculeuse (CLAT), des maternités et Centres de Vaccination. Attention : Les modalités de manipulation et les conditions d’utilisation du Vaccin BCG contre la tuberculose – 10 doses initialement destiné au marché polonais, diffèrent de la spécialité Vaccin BCG SSI...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
vaccin BCG
VACCIN BCG SSI, poudre et solvant pour suspension injectable
VACCIN BCG SSI
vaccination
tuberculose
vaccins atténués
mycobacterium bovis
J07AN01 - tuberculose, bactérie vivante atténuée
avis de pharmacovigilance

---
N1-VALIDE
L’ANSM rappelle qu’aucun médicament homéopathique ne peut être considéré comme un vaccin contre la grippe - Point d'Information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/L-ANSM-rappelle-qu-aucun-medicament-homeopathique-ne-peut-etre-considere-comme-un-vaccin-contre-la-grippe-Point-d-Information
Alors que la campagne de vaccination contre la grippe saisonnière est en cours, l’ANSM rappelle qu’aucun médicament homéopathique ne peut être considéré comme un vaccin. En France, trois vaccins grippaux inactivés sont commercialisés et pris en charge par l’Assurance maladie dans le cadre de la campagne 2016 (Influvac, Immugrip et Vaxigrip). Dans son avis relatif aux vaccins anti-grippaux , le Conseil supérieur d’hygiène publique de France rappelle que les médicaments homéopathiques ne peuvent se substituer à ces vaccins anti-grippaux notamment pour les personnes appartenant aux groupes pour lesquels cette vaccination est recommandée...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
homéopathie
matière médicale
grippe humaine
vaccins antigrippaux
vaccination

---
N2-AUTOINDEXEE
MDK-Nitisinone
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/sbd-smd/drug-med/sbd-smd-2016-mdk-nitisinone-190564-fra.php
2016
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Santé Canada
Canada
français
information sur le médicament
nitisinone
nitisinone
cyclohexanones
nitro-benzoates

---
N1-VALIDE
Arrêté du 21 novembre 2016 portant classement sur les listes des substances vénéneuses
JORF n 0275 du 26 novembre 2016 texte n 33
https://www.legifrance.gouv.fr/eli/arrete/2016/11/21/AFSP1633791A/jo
Sont classées sur la liste I des substances vénéneuses les spécialités pharmaceutiques suivantes, disposant de l'autorisation de mise sur le marché prévue à l'article L. 5121-8 du code de la santé publique et dont la substance active est la poudre de pancréas. Sont classées sur la liste I des substances vénéneuses les spécialités pharmaceutiques suivantes, disposant de l'autorisation de mise sur le marché prévue à l'article L. 5121-8 du code de la santé publique et dont la substance active est la pancréatine...
2016
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Legifrance
France
français
texte législatif
information sur le médicament
législation pharmaceutique
EUROBIOL
EUROBIOL 12 500 U, gélule gastro-résitante
EUROBIOL 25 000 U gél gastrorésis
EUROBIOL 40 000 U, gélule gastro-résistante
EUROBIOL 2500 U/dose, granulés gastro-résistants
EUROBIOL 12500 U/dose, granulés
extrait pancréatique
Eurobiol
CREON
CREON 12 000 U gél (glé gastrorésis)
CREON 25 000 U gél (glé gastrorésis)
CREON 40 000 U, gélule gastro-résistante
CREON 5000 U, granulés gastro-résistants
ordonnances médicamenteuses
pancréatine
administration par voie orale
A09AA02 - multienzymes (lipase, protéase...)

---
N1-VALIDE
DUROGESIC , dispositif transdermique (Fentanyl) : Changement de l’aspect visuel des patchs pour améliorer leur visibilité - Lettre aux professionnels de santé
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Lettres-aux-professionnels-de-sante/DUROGESIC-R-dispositif-transdermique-Fentanyl-Changement-de-l-aspect-visuel-des-patchs-pour-ameliorer-leur-visibilite-Lettre-aux-professionnels-de-sante
Des cas d'exposition ou de surexposition accidentelle au fentanyl transdermique, en particulier chez des enfants, ont été rapportés. Un changement de couleur des patchs de Durogesic a été réalisé afin d'amliorer leur visibilité sur la peau des patients, de mieux distinguer les dosages et limiter ainsi ces risques. L'ANSM rappelle aux professionnels de santé l'importance d'informer et de sensibiliser les patients et le personnel soignant aux précautions à prendre lors de l'utilisation de patchs de fentanyl pour prévenir le risque d'exposition ou de surexposition accidentelle, pouvant être fatal, notamment chez l'enfant...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
patch transdermique
fentanyl
information sur le médicament
DUROGESIC
Exposition accidentelle à un produit par un enfant
fentanyl
intoxication accidentelle par le fentanyl
enfant
gestion de la sécurité
administration par voie cutanée
N02AB03 - fentanyl
DUROGESIC 12 microgrammes/heure, dispositif transdermique
DUROGESIC 25 µg/h disp transderm
DUROGESIC 50 µg/h disp transderm
DUROGESIC 75 µg/h disp transderm
DUROGESIC 100 µg/h disp transderm
Ingestion accidentelle de médicament
avis de pharmacovigilance
stupéfiants
stupéfiants

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N1-VALIDE
BENEMIDE 500 mg, comprimé sécable - Arrêt de commercialisation
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Ruptures-de-stock-des-medicaments/BENEMIDE-500-mg-comprime-secable-Arret-de-commercialisation
Arrêt de commercialisation de la spécialité BENEMIDE 500 mg, comprimé sécable par le laboratoire Bouchara-Recordati Mise à disposition d’une spécialité comparable PROBENECID BIOKANOL Tabletten (PROBENECID BIOKANOL 500 mg, comprimé sécable) initialement destinée au marché allemand par le laboratoire Inresa - Lettre d’information du 12/12/2016 du laboratoire à l’attention des professionnels de santé (21/12/2016) - Résumé des caractéristiques du produit de PROBENECID BIOKANOL 500 mg, comprimé sécable (21/12/2016) - Notice de PROBENECID BIOKANOL 500 mg, comprimé sécable (21/12/2016)...
2016
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
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information sur le médicament
retraits du marché de médicaments
administration par voie orale
BENEMIDE
BENEMIDE 500 mg cp séc
probénécide
M04AB01 - probénécide
adjuvants pharmaceutiques
uricosuriques
résumé des caractéristiques du produit
notice médicamenteuse
probénécide 500 mg comprimé (produit)

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N2-AUTOINDEXEE
Corticoïdes locaux
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/corticoides-locaux
De nombreuses pathologies dermatologiques inflammatoires, dysimmunitaires ou prolifératives sont sensibles aux dermocorticoïdes. Leur utilisation a révolutionné la prise en charge de dermatoses comme le psoriasis, la dermatite atopique ou l’eczéma. Leur usage abusif des premières années a conduit à des effets indésirables sévères, en particulier chez l’enfant, responsables d'une appréhension des prescripteurs et des malades vis à vis de ces médicaments. Cette phobie ressentie par les malades ou leur entourage conduit fréquemment à une mauvaise observance du traitement, responsable d'échec thérapeutique. Leur utilisation chez l’enfant comme chez l’adulte doit respecter des règles qui permettent le plus souvent d'éviter les effets indésirables. Les conditions d'utilisation doivent être clairement expliquées au patient et/ou à son entourage, en s'assurant au cours des consultations successives qu'elles ont été comprises et respectées...
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information sur le médicament
glucocorticoïdes
hormone corticosurrénalienne
local

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N2-AUTOINDEXEE
Antipsychotiques : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antipsychotiques-les-points-essentiels
Les antipsychotiques, ou neuroleptiques, représentent une classe pharmacologique dont le plus petit dénominateur commun est d'être des antagonistes des récepteurs D2. La synthèse de la chlorpromazine, dans le début des années cinquante et son utilisation en psychiatrie ont révolutionné la prise en charge des malades psychotiques et fondé la psychopharmacologie. Plus de vingt molécules sont aujourd'hui disponibles en France. Ces molécules peuvent être classées selon leur structure chimique en neuf sous groupes. Il existe également d'autres classifications qui s'appuient sur leur spectre pharmacologique (liaison aux autres sous-types de récepteurs dopaminergiques, ou aux récepteurs sérotonergiques, cholinergiques, adrénergiques, histaminergiques...) ou leur profil thérapeutique (déshinhibiteurs, sédatifs...). La distinction la plus importante est de différencier les antipsychotiques dits classiques, conventionnels ou de première génération, de ceux appelés atypiques ou de seconde génération. Le terme d'antipsychotique atypique versus typique faisant débat, on parle désormais plus facilement d'antipsychotiques de 1ère et de 2ème génération. Les antipsychotiques sont prescrits pour le traitement symptomatique des psychoses de l'adulte, en particulier schizophréniques, mais la meilleure acceptabilité des nouvelles molécules permet un élargissement de leurs indications vers l'enfant (psychoses et schizophrénie infantile, autisme) et la personne âgée (agitation, agressivité, troubles psychocomportementaux des démences), par exemple...
2016
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information sur le médicament
neuroleptiques
essentiel

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Anesthésiques généraux et médicaments utilisés en anesthésie : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anesthesiques-generaux-et-medicaments-utilises-en-anesthesie-les-points-essentiels
Les anesthésiques généraux constituent un groupe hétérogène de médicaments dont la propriété commune est d'entraîner une perte de conscience et une immobilité permettant la réalisation de gestes douloureux. En pratique clinique, ils sont très souvent associés à un analgésique morphinomimétique et parfois un myorelaxant. On distingue d'une part les anesthésiques administrés par inhalation, représentés essentiellement par les agents halogénés et d'autre part les anesthésiques injectables, avec seulement quatre médicaments encore commercialisés en France. Quelle que soit la voie d’administration, tous ces agents ont un délai d'action court, permettant d'obtenir une perte de conscience en quelques dizaines de secondes. A l’arrêt de l’administration, la survenue du réveil varie avec la durée d’administration et le médicament utilisé. Une caractéristique des agents inhalés est que le monitorage de la concentration télé-expiratoire permet de connaître en permanence la concentration sanguine du médicament. Les mécanismes d’action sont communs ou proches, consistant essentiellement en la potentialisation de l'activité de canaux ioniques de type inhibiteur au niveau post-synaptique intracérébral. Les effets indésirables communs à tous les médicaments sont surtout la dépression cardiaque et respiratoire. Il existe cependant des différences pharmacologiques entre chacun de ces agents, permettant d’identifier des indications préférentielles et des contre-indications spécifiques à certains d’entre eux...
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utilisation médicament
médicaments essentiels
essentiel
anesthésie générale
anesthésique général
médicament
anesthésiques généraux
anesthésie générale

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Anesthésiques locaux : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/42-2
L’anesthésie locale correspond à la perte de sensibilité au niveau du lieu d’administration par interruption de la conduction nerveuse. Les anesthésiques locaux sont très largement utilisés, de l’odontologie à l’anesthésiologie en passant par la médecine générale et de nombreuses spécialités médicales et chirurgicales. Ils sont indiqués dans la prévention de la sensation de douleur et agissent par blocage réversible de la conduction nerveuse. Leur action est par définition limitée à la région d’administration. Le mécanisme d’action primaire des anesthésiques locaux, est le blocage des canaux sodiques voltage et temps dépendant. Ils modifient le potentiel d’action, empêchant d’une part la pénétration du Na à l’intérieur de la fibre (réduction progressive de l’amplitude du potentiel d’action, ralentissement de sa vitesse de conduction et élévation du seuil de dépolarisation) et en diminuant d’autre part la conduction de l’influx le long de la fibre nerveuse (allongement de la période réfractaire). Les propriétés chimiques, pharmacologiques et les formes galéniques de chaque molécule conditionnent leur utilisation clinique...
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information sur le médicament
anesthésique local
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anesthésiques locaux
anesthésie locale

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Antiulcéreux : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiulcereux-les-points-essentiels
La maladie ulcéreuse est une maladie chronique, récidivante, fréquente (prévalence estimée à 10%). De nombreux facteurs favorisant concourent à la survenue d’un ulcère gastrique ou duodénal : - prescription des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), - infection par l’Helicobacter pylori, - syndrome de Zollinger-Ellison - tabac, stress, alcool, régime alimentaire, Le traitement de la maladie ulcéreuse repose, après avoir éliminé les facteurs de risque associés, comme les AINS ou l’alcool, sur différents médicaments. Deux classes pharmacologiques dominent les autres, ce sont les inhibiteurs de la pompe à proton et les antagonistes de récepteurs H2 à l’histamine. Leur efficacité et leur simplicité d’utilisation expliquent qu’ils aient relégué au second plan les analogues des prostaglandines et les antiulcéreux topiques (sucralfates). L’utilisation de ces médicaments est d’une grande simplicité car leur profil de tolérance est en général bon. Celui-ci varie néanmoins avec le type de molécule choisie...
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information sur le médicament
antiulcéreux
essentiel

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Antalgiques non opiacés : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antalgiques-non-opiaces-les-points-essentiels
Les antalgiques non opiacés (anciennement dit « périphériques ») constituent une vaste famille de produits aux structures et aux modes d’action divers dont le chef de file est le paracétamol. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), avec l’aspirine, sont également des antalgiques non opiacés. Les antalgiques non opiacés sont des antalgiques de palier 1 selon la classification de l’OMS. Ils sont donc utilisés dans le traitement symptomatique de la douleur aiguë ou chronique par excès de nociception, principalement dans les formes légères à modérées. Le paracétamol, l’aspirine et les AINS ont également une action antipyrétique. Seuls les AINS et l’aspirine ont des actions anti-inflammatoire et anti-agrégant plaquettaire et sont utilisés dans le traitement symptomatique des syndromes inflammatoires aigus ou des affections chroniques, notamment rhumatismales. Cette classe d’antalgiques est très largement utilisée aussi bien en prescription qu’en automédication. Les AINS et l'aspirine sont responsables de nombreux effets indésirables, parfois graves. Le paracétamol est le médicament avec le meilleur profil d'effets indésirables gastro-digestifs (par rapport aux AINS ou salicylés). Toutefois, des surdosages aigus peuvent provoquer une nécrose hépatique fatale et les intoxications massives volontaires détectées avec retard restent un problème majeur...
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information sur le médicament
analgésiques non narcotiques
essentiel

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Antiviraux : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiviraux-les-points-essentiels
La chimiothérapie antivirale connaît un développement lent et difficile, conséquence de 3 propriétés intrinsèques liées aux virus : le parasitisme intracellulaire strict, leur incapacité à s’autorépliquer et leur diversité (virus à ADN et à ARN). Les infections virales prises en charge en thérapeutique peuvent être une infection aigue (traitement de la grippe), infection latente avec réactivation (herpesviridae) et infections chroniques (virus de l’immunodéficience humaine ou VIH, virus de l’hépatite B ou VHB et le virus de l’hépatite C ou VHC). La « barrière thérapeutique » reste le parasitisme intracellulaire strict des virus ainsi que l’intégration du génome viral dans le génome cellulaire. De plus certains virus comme les herpesviridae sont capables de détourner la machinerie cellulaire afin d’échapper à la réponse immunitaire. La chimiothérapie va se heurter à 2 obstacles : l’interférence avec le métabolisme cellulaire normal (risque de cytotoxicité) et la variabilité génétique des virus (concernant l’infection par le VIH, la transcriptase inverse génère une erreur par virus et par cycle de réplication)...
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information sur le médicament
essentiel
antiviraux

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Anxiolytiques : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anxiolytiques-les-points-essentiels
Les anxiolytiques sont des médicaments destinés à traiter les symptômes psychologiques et/ou somatiques de l’anxiété, en association avec une prise en charge psychothérapeutique. Ils constituent une famille thérapeutique hétérogène comprenant les benzodiazépines et les anxiolytiques non benzodiazépiniques (buspirone, hydroxyzine, étifoxine, inhibiteurs de la recapture de la serotonine, bêta-bloquants). Les mécanismes d’action des médicaments anxiolytiques diffèrent entre les différentes familles de produits. Les différents produits disponibles agissent au niveau des récepteurs GABA (Benzodiazépines, étifoxine), au niveau de la sérotonine (buspirone, IRS), au niveau de l’histamine (hydroxyzine). L’effet secondaire le plus fréquent des anxiolytiques est la sédation. Il est plus fréquent chez le sujet âgé et est potentialisé par la prise concomitante d’autres sédatifs centraux, notamment l’alcool. Compte tenu de la variabilité inter-individuelle, un traitement anxiolytique doit être débuté à doses progressives et arrêté de façon progressive. Afin d’éviter la survenue d’une pharmacodépendance, la durée ne saurait excéder 12 semaines et leur indication nécessite une réévaluation rigoureuse après ce délai...
2016
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information sur le médicament
essentiel
anxiolytiques

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Antiasthmatiques : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiasthmatiques-les-points-essentiels
L’asthme est une pathologie respiratoire fréquente, caractérisée par l’association d’une hyperréactivité bronchique et d’une inflammation chronique des voies aériennes. La contraction des bronches se traduit cliniquement par une crise dyspnéique, souvent nocturne, accompagnée d’une toux et de la perception de sifflements dans la poitrine. Les bronchodilatateurs bêta-2 stimulants d’action brève (salbutamol, terbutaline) éventuellement associés à un anticholinergique (ipratropium) représentent le traitement de référence de la crise d’asthme. L’asthme persistant implique l’administration quotidienne de corticoïdes inhalés, seuls ou en association avec des bêta-2 stimulants d’action prolongée. D'autres classes médicamenteuses (théophylline, antileucotriènes, corticoïdes oraux, anti IgE) sont disponibles sur le marché, mais ne sont pas indiquées en première intention. Le mécanisme d’action des bêta-2 stimulants passe par une fixation spécifique au niveau des récepteurs bêta-2 du muscle lisse bronchique, permettant ainsi une bronchodilatation rapide. Les corticoïdes inhalés agissent au niveau de différents paramètres de l’inflammation, notamment l’inhibition du recrutement de cellules inflammatoires et l’inhibition de la synthèse de cytokines et de médiateurs. Aux doses thérapeutiques, les concentrations plasmatiques des différentes molécules utilisées par voie inhalée sont le plus souvent négligeables...
2016
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information sur le médicament
antiasthmatiques
pharmacologie
antiasthmatiques
essentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Antibiotiques : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antibiotiques-les-points-essentiels
Substances organiques naturelles ou synthétiques, les antibiotiques se définissent par leur aptitude à limiter la multiplication des bactéries pathogènes, les plus puissants pouvant même éradiquer l’inoculum bactérien. Pour être efficace, un antibiotique doit rencontrer sa cible ou son point d’impact. Si cette cible n’existe pas, le germe est insensible à l’antibiotique, définissant la résistance naturelle ou intrinsèque liée à l’équipement génétique bactérien. Si cette cible est présente mais rendue inaccessible par différents mécanismes, le germe devient insensible à l’antibiotique, définissant la résistance acquise. Une antibiothérapie bien conduite et justifiée exige une réflexion préalable intégrant des paramètres microbiologiques, pharmacologiques et cliniques afin de définir les modalités pratiques de sa mise en œuvre (monothérapie ou association, posologie et modalités d’administration, durée du traitement). Les antibiotiques ont incontestablement fait reculer la mortalité liée aux maladies infectieuses. Dans le même temps cependant, le nombre trop important de prescriptions inadaptées nourrit une difficile réflexion de santé publique avec un volet économique certes, en termes de dépenses pharmaceutiques, mais aussi et surtout un volet écologique, par l’émergence de bactéries devenues résistantes aux antibiotiques, ce qui oblige à la découverte de molécules nouvelles. Dès lors, de gros efforts pédagogiques en infectiologie sont nécessaires pour promouvoir et faire respecter les recommandations portant sur le bon usage des antibiotiques...
2016
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antibactériens
pharmacologie
information sur le médicament
antibiotique
essentiel
Antibiotiques
antibactériens

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Médicaments inducteurs de l'ovulation
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fécondostimulants
ovulation
ovulation
médicament
préparations pharmaceutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Anticancéreux : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anticancereux-les-points-essentiels
La maladie cancéreuse se caractérise principalement par la prolifération incontrôlée ainsi que par l’échappement à la mort programmée (apoptose) des cellules malignes. Actuellement, son traitement vise à l’éradication complète de ces cellules, à travers leur ablation, en inhibant leur prolifération et en induisant leur mort. Cette stratégie fait appel à plusieurs moyens, utilisés seuls ou en combinaison : la chirurgie d’exérèse, la radiothérapie externe ou interne et les traitements médicamenteux. Parmi ces derniers nous trouvons la chimiothérapie cytotoxique, l’immunothérapie, l’hormonothérapie et les thérapies ciblées. La chimiothérapie anticancéreuse fait appel à des médicaments qui interfèrent avec le fonctionnement cellulaire aboutissant à la mort cellulaire (médicaments cytotoxiques) ou à l’arrêt de la prolifération cellulaire (médicaments cytostatiques). Les médicaments cytotoxiques ont un index thérapeutique étroit et leurs effets indésirables sont le plus souvent la conséquence directe de leurs effets sur les cellules non tumorales, car les altérations cellulaires qu’ils induisent ne sont pas spécifiques des cellules cancéreuses. Les tissus atteints préférentiellement sont ceux dont les cellules ont un potentiel prolifératif élevé, tels que la moelle osseuse (en induisant anémie, thrombopénie, leucopénie, pancytopénie) ou la muqueuse digestive (en induisant mucite, stomatite, diarrhée). Ces toxicités sont souvent dose-limitantes et peuvent être à l’origine de complications sévères. Les médicaments anticancéreux induisent également à différents degrés des vomissements, une alopécie, une infertilité ainsi que divers effets indésirables spécifiques à une classe ou à une molécule particulière. Les médicaments cytostatiques peuvent être actifs à des doses non toxiques. Leur activité n’aboutit souvent pas à une réduction tumorale mais à un retard de croissance tumorale et peuvent avoir un effet synergique avec les produits cytotoxiques...
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information sur le médicament
antinéoplasiques
essentiel
antinéoplasiques

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Inhibiteurs d'Enzymes liées à l'ADN
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/inhibiteurs-d-enzymes-liees-a-l-adn
De nombreux médicaments ciblent l’ADN notamment en bloquant la réplication et empêchant la transcription. Ils agissent par différents mécanismes : en se fixant de façon covalente (alkylants), en s’insérant entre deux bases adjacentes ou induisant des cassures mono ou bi-caténaires (inhibiteurs de topoisomérases), en inhibant sa synthèse (anti métabolites), ou des enzymes modificatrices de l’ADN (méthyl-transférases) ou de l’organisation de la chromatine (histone désacétylase). D’autres médicaments ciblent des facteurs modifiant la transcription (récepteurs hormonaux par exemple)...
2016
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information sur le médicament
antinéoplasiques
antienzymes
ADN
enzyme
acide désoxyribonucléique
acide désoxyribonucléique
Enzymes
enzymes

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N2-AUTOINDEXEE
Antimétabolites
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antimetabolites
Des nombreux médicaments ciblent l’ADN notamment en bloquant réplication et empêchant la transcription. Ils agissent par différents mécanismes : en se fixant de façon covalente (alkylants), en s’insérant entre deux bases adjacentes ou induisant des cassures mono ou bi-caténaires (inhibiteurs de topoisomérases), en inhibant leur synthèse (anti métabolites), ou des enzymes modificatrices de l’ADN (méthyl-transférases) ou de l’organisation de la chromatine (histone désacétylase). D’autres médicaments ciblent des facteurs modifiant la transcription (récepteurs hormonaux)...
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information sur le médicament
antinéoplasiques antimétabolites
antimétabolite
antimétabolites

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N2-AUTOINDEXEE
Alkylants
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/alkylants
Les agents alkylants et apparentés possèdent des fonctions capables de se fixer à de nombreux substrats nucléophiles. Ces groupements réactifs se fixent sur l’ADN soit sur un nucléotide (alkylants monofonctionnels comme le cyclophosphamide) soit en formant des ponts intra ou intercaténaires entre deux guanines (alkylants bifonctionnels comme les dérivés du platine), bloquant ainsi la réplication de l’ADN et la transcription de l'ARN. Ils ont in fine un effet pro-apoptotique sur les cellules tumorales...
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information sur le médicament
antinéoplasiques alcoylants
Alkylation
agents alcoylants
alkylation

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N2-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs de Protéines Kinases
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/inhibiteurs-de-proteines-kinases
’entrée et la progression dans le cycle cellulaire (et par conséquence la prolifération cellulaire), dépendent de la présence de signaux qu’induisent l’activation de protéines kinases qui vont activer leurs cibles à travers leur phosphorisation. Le génome humain contienne quelques 550 kinases (ainsi que 130 phosphatases) qui régulent l'activité de plusieurs protéines impliquées dans la prolifération et la survie cellulaire, les processus de migration et d’invasion ainsi que l’angiogenèse. L’inhibition des protéines kinases est devenue, tout naturellement, l’un des premiers choix dans le développement des stratégies ciblées pour les maladies néoplasiques...
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inhibiteurs de protéines kinases
information sur le médicament
inhibiteurs de protéines kinases
protéines humaines
protéine kinase

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N2-AUTOINDEXEE
Inhibiteurs de l'Aromatase
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/inhibiteurs-de-l-aromatase
L'aromatase est une enzyme qui permet à l'organisme de continuer à produire des estrogènes par transformation des androgènes (produits eux-mêmes par les glandes surrénales) chez la femme ménopausée...
2016
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inhibiteurs de l'aromatase
information sur le médicament
inhibiteurs de l'aromatase

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N2-AUTOINDEXEE
Hormonothérapies anticancéreuses
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/hormonotherapies-anticancereuses
Chez la femme : Les anti-œstrogènes qui empêchent les œstrogènes de stimuler les cellules cancéreuses en prenant leur place au niveau des récepteurs hormonaux des cellules ou en abîmant ces récepteurs (ex. tamoxifène, fulvestrant). Les anti-aromatases (ou inhibiteurs de l'aromatase) qui empêchent la fabrication des œstrogènes chez la femme ménopausée (ex. anastrozole, exémestane). Les analogues de la LH-RH qui suppriment la production des hormones féminines par les ovaires chez la femme non ménopausée (ex. goséréline, leuproréline). Chez l’homme : Les analogues de la LH-RH (ex. goséréline, leuproréline) ou antagonistes (degarelix) qui suppriment la production de testostérone. Les anti-androgènes périphériques d’anciennes générations (acétate de cyprotérone, bicalutamide). Les anti-androgènes de nouvelle génération (enzalutamide, apalutamide). Les inhibiteurs de synthèse des androgènes (acétate d’abiratérone)...
2016
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information sur le médicament
antinéoplasiques

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N3-AUTOINDEXEE
Immunomodulateurs
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/immunomodulateurs
Plusieurs classes d’anticancéreux avec des mécanismes d’action différents peuvent être considérés comme immunomodulateurs. L’immunothérapie exploite les mécanismes naturels de défense de l’organisme ou de contrôle de la prolifération cellulaire. L’immunothérapie active peut être spécifique (vaccins tumoraux) ou non spécifique (cytokines, immunomodulateurs divers) ou passive (anticorps monoclonaux, cellules immunitaires cytotoxiques)...
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facteurs immunologiques
information sur le médicament
immunomodulateurs
immunomodulation

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Cytarabine - Cytosar
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Action Cancer Ontario
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information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
cytarabine
CYTARABINE
cytarabine
cytarabine

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Dactinomycine - Cosmegen
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Action Cancer Ontario
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information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
dactinomycine
dactinomycine
COSMEGEN
dactinomycine

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Irinotécan - Camptosar
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Action Cancer Ontario
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information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
irinotécan
IRINOTECAN

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Ramucirumab - Cyramza
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Action Cancer Ontario
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information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
CYRAMZA
ramucirumab
ramucirumab

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Vandétanib - Caprelsa
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Action Cancer Ontario
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information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
vandétanib
vandétanib
CAPRELSA

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Dabrafénib - Tafinlar
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Action Cancer Ontario
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brochure pédagogique pour les patients
TAFINLAR
dabrafénib

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Dasatinib - Sprycel
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Action Cancer Ontario
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brochure pédagogique pour les patients
SPRYCEL
Dasatinib

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Denosumab - Xgeva
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Action Cancer Ontario
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brochure pédagogique pour les patients
Dénosumab
XGEVA
xgeva
dénosumab

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Dexrazoxane - Zinecard
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Action Cancer Ontario
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brochure pédagogique pour les patients
Zinecard
dexrazoxane

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Épirubicine - Pharmorubicin PFS
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Action Cancer Ontario
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EPIRUBICINE
épirubicine

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N2-AUTOINDEXEE
Enzalutamide - Xtandi
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Action Cancer Ontario
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brochure pédagogique pour les patients
ENZALUTAMIDE
enzalutamide
XTANDI
enzalutamide
MDV 3100
3-Phényl-2-thiohydantoïne

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N2-AUTOINDEXEE
Éribulin - Halaven
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Action Cancer Ontario
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brochure pédagogique pour les patients
HALAVEN
éribuline
Furanes
cétones

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N2-AUTOINDEXEE
Imatinib - Gleevec
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
pipérazines
pyrimidines
benzamides

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N2-AUTOINDEXEE
Obinutuzumab - Gazyva
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
obinutuzumab
anticorps monoclonaux humanisés

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N2-AUTOINDEXEE
Ibrutinib - Imbruvica
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
IMBRUVICA
ibrutinib
ibrutinib
PCI 32765
pyrazoles
pyrimidines

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N2-AUTOINDEXEE
Idelalisib - Zydelig
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
idélalisib
idélalisib
idélalisib
ZYDELIG
purines
quinazolinones

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Ipilimumab - Yervoy
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
ipilimumab
ipilimumab
YERVOY
anticorps monoclonaux

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Ponatinib - Iclusig
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
ponatinib
ICLUSIG
ponatinib
Imidazoles
pyridazines

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N2-AUTOINDEXEE
Pembrolizumab - Keytruda
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
KEYTRUDA
pembrolizumab
Keytruda
pembrolizumab
anticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux humanisés

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Sorafénib - Nexavar
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
NEXAVAR
sorafénib
Phénylurées
nicotinamide

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Pazopanib - Votrient
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
pazopanib
VOTRIENT
pyrimidines
sulfonamides

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N2-AUTOINDEXEE
Pertuzumab - Perjeta
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
pertuzumab
PERJETA
pertuzumab
anticorps monoclonaux humanisés

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Sunitinib - Sutent
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
SUTENT
sunitinib
Sutent
indoles
pyrroles

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N2-AUTOINDEXEE
Témozolomide - Temodal
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
TEMOZOLOMIDE
TEMODAL
témozolomide
témozolomide
dacarbazine

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N2-AUTOINDEXEE
Vemurafenib - Zelboraf
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Action Cancer Ontario
Canada
français
information sur le médicament
brochure pédagogique pour les patients
vémurafénib
vémurafénib
ZELBORAF
RO5185426
indoles
sulfonamides

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N2-AUTOINDEXEE
Adrénaline, inotropes positifs et catécholamines
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/adrenaline-inotropes-positifs-et-catecholamines
Les médicaments appartenant à la famille « adrénaline, inotropes positifs et catécholamines » exercent leur action sur les récepteurs vasculaires (alpha et bêta-2) et myocardiques (bêta-1) du système nerveux adrénergique avec des effets variables selon les molécules. Les principales molécules utilisées sont l’adrénaline, la noradrénaline, la dobutamine et l’isoprénaline. L’adrénaline (agoniste alpha et bêta) induit un effet inotrope positif et une vasoconstriction périphérique. Elle représente le traitement de première intention du choc anaphylactique et de l’arrêt cardiaque. La noradrénaline (agoniste alpha prédominant) agit préférentiellement sur les récepteurs alpha. La vasoconstriction périphérique résultante est utile dans le traitement du choc septique, pathologie caractérisée par une vasoplégie initiale. La dobutamine (agoniste bêta-1) est le traitement de choix du choc cardiogénique, en raison de l’effet inotrope positif puissant qu’elle exerce. L’isoprénaline (agoniste bêta-1) augmente la vitesse de conduction auriculo-ventriculaire et la force contractile du myocarde et diminue le seuil d'excitabilité myocardique. Les indications spécifiques de cette molécule associent les blocs auriculo-ventriculaires de type 3 et les torsades de pointe...
2015
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
Catécholamines
catécholamine
Inotropisme
cardiotoniques
épinéphrine
épinéphrine
épinéphrine
positif
ADRENALINE
catécholamines
contraction musculaire

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N2-AUTOINDEXEE
Anti-histaminiques H1 (sauf comme anxiolytiques ou comme hypnotiques)
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anti-histaminiques-h1-sauf-comme-anxiolytiques-ou-comme-hypnotiques
1. L’ histamine est un médiateur essentiel de la physiopathologie de nombreuses pathologies allergiques. Elle est synthétisée dans de nombreuses cellules inflammatoires et immuno compétentes, dans les cellules pariétales de l’estomac et dans les neurones (réserve labile). Elle est libérée en particulier au niveau de la peau, de l’intestin, du foie et de bronches lors du conflit antigène-anticorps ou par des médicaments (e.g morphine), des venins, des toxines, des agents endogènes (e.g kinines), par des radiations, lors de brûlures ou de manifestations inflammatoires. 2. L’histamine et un puissant vasodilatateur, qui, en même temps augmente la perméabilité capillaire ; elle provoque une bronchoconstriction, active les cellules inflammatoires, stimule les sécrétions gastriques et exerce des effets opposés (inhibiteurs ou stimulants) sur le système nerveux central ou périphérique. 3. Les actions biologiques de l’histamine dérivent de l’activation de 4 types de récepteurs H1, H2, H3 et H4. Les récepteurs H1 prédominent au niveau des muscles lisses (bronches, intestins, etc), des fibres nerveuses, et des cellules immuno-inflammatoires, les H2 dans l’estomac, le cœur , les H3 sur les fibres nerveuses centrales ou périphériques et les H4 sur les cellules immuno-inflammatoires. 4. Les antihistaminiques H1 sont classés en deux groupes : le premier concerne les produits possédant des effets sédatifs et anticholinergiques alors que les produits du 2ème groupe (ou antihistaminique de nouvelle génération) en sont dépourvus. Seuls ces derniers sont habituellement aujourd’hui prescrits. L’antagoniste est généralement de type non compétitif et de longue durée. 5. Les antihistaminiques H1 sont efficaces dans le traitement de réactions allergiques, telles que les pollinoses saisonnières ou perannuelles, les dermatoses (urticaires aiguës, piqûre d’insectes, prurits allergiques, etc…)...
2015
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
anxiolytiques
hypnothérapie
Histamine
Hypnotiques
histamine
antihistaminiques des récepteurs H1
histamine
hypnotiques et sédatifs

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N2-AUTOINDEXEE
Antiparkinsoniens : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiparkinsoniens-les-points-essentiels
La base du traitement de la maladie de Parkinson vise à compenser le déficit dopaminergique par plusiers mécanismes: 1) en apportant de la L-dopa exogène qui sera captée par le neurone dopaminergique et sera ensuite transformée en dopamine, 2) en mimant l’action de la dopamine sur les récepteurs dopaminergiques avec les agonistes dopaminergiques (bromocriptine, ropinirole, pergolide…) qui agissent directement sur les récepteurs dopaminergiques D2 post synaptiques et ne nécessitent pas de transformation ou métabolisme au niveau des neurones dopaminergiques nigrostriés, ou 3) en inhibant les enzymes du catabolisme de la dopamine comme le COMT ou la MAO-B pour diminuer sa dégradation. Le traitement peut aussi corriger les conséquences du déficit dopaminergique (par ex. l'hyperactivité cholinergique au niveau du striatum due au déficit en dopamine) en agissant sur d’autres neurotransmetteurs (acétylcholine, glutamate). Les antagonistes muscariniques (trihexyphénidyle) diminuent la transmission cholinergique en agissant au niveau de la synapse des interneurones cholinergiques striataux. Les antagonistes des récepteurs glutamatergiques de type NMDA (Amantadine) diminuent la transmission glutamatergique. Tous ces médicaments exercent un effet symptomatique en améliorant les symptômes moteurs (akinésie, tremblement, rigidité) de la maladie de Parkinson et aussi d’autres pathologies neurologiques comme le syndrome des jambes sans repos et la dystonie dopa-sensible. La plupart des effets indésirables des médicaments anti-parkinsoniens sont liés à leurs propriétés dopaminergiques périphériques et centrales...
2015
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
essentiel
antiparkinsoniens

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N2-AUTOINDEXEE
Antiangineux : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiangineux
Les médicaments anti-angineux sont destinés à réduire les symptômes de l’angor, conséquences de l’ischémie myocardique. Cette ischémie résulte d’un déséquilibre entre les besoins et les apports en O2 du myocarde. Elle a des traductions cliniques diverses : crise angineuse, angor d’effort stable, angor instable et angor spastique pur. Chaque type d’angor a un mécanisme physiopathologique particulier, et nécessite un traitement adapté à son mécanisme. Les principaux médicaments anti-angineux appartiennent à trois classes médicamenteuses : les bêta-bloquants, les dérivés nitrés, les inhibiteurs calciques (dihydropyridines, diltiazem, vérapamil). Ces médicaments agissent : - en réduisant les besoins en O2 du myocarde en diminuant la fréquence cardiaque, la contractilité myocardique et/ou la tension pariétale du ventricule gauche (bêta-bloquants), - en augmentant les apports en O2 du myocarde par leur effet vasodilatateur ou antispastique coronaire. (inhibiteurs calciques). Trois autres médicaments ont une activité antiangineuse par des mécanismes divers associant effets vasodilatateurs et antispastiques: la molsidomine, le nicorandil, et la trimétazidine. Les bêta-bloquants sont le traitement de première intention de l’angor d’effort stable. Ils sont indiqués, en association avec un dérivé nitré et un traitement antithrombotique, dans le traitement de l’angor instable. Les inhibiteurs calciques sont indiqués en première intention dans l’angor spastique. Ils constituent l’alternative aux bêta-bloquants dans le traitement de l’angor stable d’effort lorsque ceux-ci sont contre-indiqués ou mal tolérés. Les dérivés nitrés d’action rapide sont le traitement préventif et curatif de la crise angineuse. Les dérivés nitrés d’action prolongée peuvent être associés aux bêta-bloquants et aux inhibiteurs calciques...
2015
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
essentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Antiarythmiques (médicaments des troubles du rythme cardiaque)
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/antiarythmiques-medicaments-des-troubles-du-rythme-cardiaque
Les médicaments antiarythmiques sont destinés à réduire la morbidité et si possible – mais ce n’est en règle générale pas le cas – la mortalité associées aux troubles du rythme cardiaque ventriculaires et supraventriculaires de type tachyarythmies. Leur utilisation est délicate et relève essentiellement du spécialiste. Mais leur surveillance, en particulier pour le traitement de la Fibrillation Auriculaire concerne tous les médecins. Les trois principales caractéristiques des antiarythmiques sont : Index thérapeutique étroit de la majorité des produits existant (effets indésirables potentiellement graves et, pour certains, mortels). Hétérogénéité des produits et des effets cellulaires et cliniques. Grande variabilité des effets thérapeutiques et toxiques selon la nature de l'arythmie traitée et les pathologies cardiaques sous-jacentes. L’utilisation thérapeutique des antiarythmiques est facilitée par la connaissance de leurs propriétés électrophysiologiques cellulaires. Celles-ci sont classées en 4 grandes classes (classification de Vaughan-Williams) : Classe I : les bloqueurs du canal sodique rapide (INa) eux-mêmes constitués en 3 sous-classes (a, b, c) selon l'intensité et la durée du blocage sodique (b a c). Classe II : les ß-bloquants adrénergiques. Classe III : les médicaments qui allongent la durée de la repolarisation ventriculaire. Classe IV : les inhibiteurs du courant calcique lent (ICaL)...
2015
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
pharmacologie
antiarythmiques
médicament cardiaque
antiarythmiques
rythme cardiaque
trouble
médicament antiarythmique
troubles du rythme
troubles du rythme cardiaque

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N2-AUTOINDEXEE
Cytokines et anti-cytokines : Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/cytokines-et-anti-cytokines-les-points-essentiels
En réponse à une agression, l’organisme synthétise des protéines qui permettent aux cellules de communiquer entre elles afin d’initier, développer et achever les réponses inflammatoires et/ou immunes. Il s’agit d’une modification, temporaire, orchestrée et adaptée, des fonctions cellulaires afin, si possible, de revenir à l’état antérieur, avant l’agression. Ces signaux protéiques entre cellules correspondent aux cytokines et aux molécules d’adhésion. Le plus souvent, les cytokines agissent après sécrétion dans le milieu extracellulaire...
2015
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français
information sur le médicament
essentiel
cytokines
cytokine

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N2-AUTOINDEXEE
Fibrinolytiques
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/fibrinolytiques
Les fibrinolytiques sont utilisés uniquement en cas de pathologies athéro-thrombotiques ou thrombo-embolique engageant le pronostic vital à savoir : - syndrome coronarien aigu avec élévation du segment ST, - accident vasculaire cérébral (AVC) ischémique, - embolies pulmonaires avec instabilité hémodynamique, - occlusion artérielle lors de traitement endovasculaire - thrombose de prothèse valvulaire cardiaque...
2015
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France
français
information sur le médicament
fibrinolytiques
fibrinolytiques
fibrinolyse

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Courriel
17/05/2017


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