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Libellé préféré : évaluation des actes professionnels;

Définition CISMeF : L’évaluation des actes a pour objectif de donner un avis sur l’inscription et les conditions éventuelles d’inscription à la liste des actes pris en charge par l’Assurance Maladie. Cet avis est fondé sur l’appréciation du service attendu de l'acte. Ce service est évalué à partir de : -l'intérêt diagnostique ou thérapeutique de l'acte : basé notamment sur sa sécurité, son efficacité et sa place dans la stratégie thérapeutique ; -l’intérêt de santé publique est évalué en terme d’impact sur la santé de la population (mortalité, morbidité, qualité de vie, besoin thérapeutique non couvert eu égard à la gravité de la pathologie), d’impact sur le système de soins, et d’impact sur les programmes et politiques de santé publique. Ces différents critères d’évaluation du service attendu ou rendu de l’acte sont définis dans l’article R.162-52-1 du Code de la sécurité sociale (source : Haute Autorité de Santé) (synonyme : avis sur les actes);

Synonyme CISMeF : avis sur les actes professionnels; EAP;

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L’évaluation des actes a pour objectif de donner un avis sur l’inscription et les conditions éventuelles d’inscription à la liste des actes pris en charge par l’Assurance Maladie. Cet avis est fondé sur l’appréciation du service attendu de l'acte. Ce service est évalué à partir de : -l'intérêt diagnostique ou thérapeutique de l'acte : basé notamment sur sa sécurité, son efficacité et sa place dans la stratégie thérapeutique ; -l’intérêt de santé publique est évalué en terme d’impact sur la santé de la population (mortalité, morbidité, qualité de vie, besoin thérapeutique non couvert eu égard à la gravité de la pathologie), d’impact sur le système de soins, et d’impact sur les programmes et politiques de santé publique. Ces différents critères d’évaluation du service attendu ou rendu de l’acte sont définis dans l’article R.162-52-1 du Code de la sécurité sociale (source : Haute Autorité de Santé) (synonyme : avis sur les actes)

N1-VALIDE
Injection de toxine botulique dans la musculeuse vésicale, par urétrocystoscopie - Etude sur les actes
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1319594/injection-de-toxine-botulique-dans-la-musculeuse-vesicale-par-uretrocystoscopie-etude-sur-les-actes
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1323403/injection-de-toxine-botulique-dans-la-musculeuse-vesicale-par-uretrocystoscopie-etude-sur-les-actes
Ce document contient l'avis de la HAS relatifs au service attendu et à l'amélioration du service attendu de l'acte d'injection de toxine botulique dans la musculeuse vésicale, par urétrocystoscopie. Cet avis, qui résulte d'une auto-saisine de la HAS, s'appuie sur l'avis de la Commission de la transparence concernant le médicament BOTOX (juillet 2012), disponible également sur le site de la HAS.
2012
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
évaluation des actes professionnels
toxines botuliniques de type A
JDLE900 - Injection de toxine botulique dans la musculeuse vésicale, par urétrocystoscopie
injections
évaluation technologique
botox
onabotulinum toxine A
incontinence urinaire
cystoscopie
vessie hyperactive
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
Pose d'une bandelette infra-urétrale par abord périnéal par voie transobturatrice - Ablation totale ou partielle ou section de bandelette infra-urétrale par abord périnéal - Document d'avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1197386/pose-dune-bandelette-infra-uretrale-par-abord-perineal-par-voie-transobturatrice-ablation-totale-ou-partielle-ou-section-de-bandelette-infra-uretrale-par-abord-perineal-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1197384/pose-dune-bandelette-infra-uretrale-par-abord-perineal-par-voie-transobturatrice-ablation-totale-ou-partielle-ou-section-de-bandelette-infra-uretrale-par-abord-perineal-document-d-avis
Ce document d'avis comporte les avis de la Haute Autorité de Santé sur le service attendu de la pose, de l'ablation et de la section de bandelette infra-urétrale
2012
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
bandelettes sous-urétrales
incontinence urinaire d'effort
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Manuel d'auto évaluation des équipes de greffe chez l'adulte
http://www.agence-biomedecine.fr/IMG/pdf/manuel_autoevaluation_equipes_greffe_2012.pdf
L'Agence de la biomédecine met à disposition des équipes hospitalières ayant une activité de greffe chez l'adulte un manuel d'auto évaluation. Ce manuel a pour objectif de les aider à évaluer les moyens et les organisations mises en place pour conduire leur activité et améliorer le service rendu aux patients candidats à la greffe et greffés. Le manuel d'auto évaluation est dans l'attente d'une validation par le Conseil Médical et Scientifique de l'Agence de la biomédecine.
2012
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N
Agence de la Biomédecine
France
français
évaluation des actes professionnels
guide
transplantation
adulte

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N1-VALIDE
Soutènement vésical par implant de renfort synthétique infra-vésical, par voie transvaginale et par voie transobturatrice - Etude sur les actes
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1324151/soutenement-vesical-par-implant-de-renfort-synthetique-infra-vesical-par-voie-transvaginale-et-par-voie-transobturatrice-etude-sur-les-actes
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1324143/soutenement-vesical-par-implant-de-renfort-synthetique-infra-vesical-par-voie-transvaginale-et-par-voie-transobturatrice-etude-sur-les-actes
Ce document comporte l'avis de la Haute Autorité de Santé sur le service attendu de la pose d'un dispositif de soutènement vésical (Perigee Intepro Lite) par voie vaginale et par voie transobturatrice pour le traitement des prolapsus antérieurs.
2012
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique
prolapsus utérin
Soutènement vésical par bandelette synthétique infra-urétrale, par voie transvaginale et par voie transobturatrice
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
Macrobiopsie sous aspiration de lésion de la glande mammaire par voie transcutanée avec guidage remnograhique [IRM] - Document d'avis et rapport d'évaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1163827/macrobiopsie-sous-aspiration-de-lesion-de-la-glande-mammaire-par-voie-transcutanee-avec-guidage-remnograhique-irm-document-davis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1163804/document-d-avis-macrobiopsie-sous-aspiration-de-lesion-de-la-glande-mammaire-par-voie-transcutanee-avec-guidage-remnograhique-irm
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1093749/macrobiopsie-sous-aspiration-de-lesion-de-la-glande-mammaire-par-voie-transcutanee-avec-guidage-remnographique-irm-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1163803/rapport-macrobiopsie-sous-aspiration-de-lesion-de-la-glande-mammaire-par-voie-transcutanee-avec-guidage-remnograhique-irm
Ce document comporte l'avis de la Haute Autorité de Santé sur le service attendu de l'acte de macrobiopsie sous aspiration de lésion de la glande mammaire par voie transcutanée avec guidage remnograhique
2011
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
309. Tumeurs du sein
français
évaluation des actes professionnels
ponction-biopsie à l'aiguille
glandes mammaires humaines
imagerie par résonance magnétique

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N1-VALIDE
Détermination prénatale du génotype RHD foetal à partir du sang maternel - Document d'avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1108586/determination-prenatale-du-genotype-rhd-foetal-a-partir-du-sang-maternel-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1108579/document-d-avis-determination-prenatale-du-genotype-rhd-foetal-a-partir-du-sang-maternel
Ce document comporte l'avis de la Haute Autorité de Santé sur le service attendu de la détermination prénatale du génotype RHD foetal à partir du sang maternel, acte du diagnostic biologique de la leptospirose
2011
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
évaluation des actes professionnels
système rhésus
génotype
antigène Rho(D)
diagnostic prénatal

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N1-VALIDE
Biologie des anomalies de l'hémostase - Document d'avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084544/biologie-des-anomalies-de-l-hemostase-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084543/biologie-anomalie-hemostase-document-d-avis
La CNAMTS a saisi la HAS pour évaluer l'intérêt de différents tests biologiques des anomalies de l'hémostase en vue de l'actualisation du chapitre de la Nomenclature des Actes de Biologie Médicale (NABM) regroupant les actes de biologie médicale consacré à mesurer les anomalies de l'hémostase (sous-chapitre 5-02). Ces tests sont : le temps de saignement (épreuve de Duke, test d'Ivy incision ou test d'Ivy 3 points), le temps de thrombine et la correction du temps de thrombine, le test photométrique d'agrégation plaquettaire, la recherche d'anticorps anti-facteur 4 plaquettaire dans le cadre d'une suspicion de thrombopénie induite par l'héparine de type II, la recherche et le titrage d'inhibiteur contre les facteurs anti-hémophiles, la recherche et l'identification d'un anticoagulant de type lupique, la recherche de la mutation G1691A du gène du facteur V (facteur de Leiden) et de la mutation G20210A du gène du facteur II dans le cadre de la recherche de facteurs de risque de la maladie thromboembolique veineuse.
2011
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
évaluation des actes professionnels
troubles de l'hémostase
tests de coagulation sanguine

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N1-VALIDE
Diagnostic biologique de la leptospirose - Rapport d'évaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084215/diagnostic-biologique-de-la-leptospirose-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084168/diagnostic-biologique-de-la-leptospirose-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084171/diagnostic-biologique-de-la-leptospirose-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1084213/diagnostic-biologique-de-la-leptospirose-rapport-d-evaluation
Evaluation de tests de biologie médicale ayant pour but de détecter une leptospirose ; Avis de la Haute Autorité de Santé sur le service attendu des actes du diagnostic biologique de la leptospirose
2011
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
171. Voyage en pays tropical de l'adulte et de l'enfant : conseils avant le départ, pathologies du retour : fièvre, diarrhée, manifestations cutanées
français
évaluation technologique
évaluation des actes professionnels
leptospirose
leptospirose

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N1-VALIDE
Destruction par ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU) par voie rectale d'un adénocarcinome localisé de la prostate - Rapport d'évaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1019703/destruction-par-ultrasons-focalises-de-haute-intensite-hifu-par-voie-rectale-dun-adenocarcinome-localise-de-la-prostate-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1019706/destruction-par-ultrasons-focalises-de-haute-intensite-hifu-par-voie-rectale-dun-adenocarcinome-localise-de-la-prostate-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1019695/document-d-avis-destruction-par-ultrasons-focalises-de-haute-intensite-hifu-par-voie-rectale-d-un-adenocarcinome-localise-de-la-prostate
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1019694/rapport-destruction-par-ultrasons-focalises-de-haute-intensite-hifu-par-voie-rectale-d-un-adenocarcinome-localise-de-la-prostate
Evaluation de l'efficacité clinique et la sécurité du traitement par HIFU d'un cancer localisé de la prostate dans deux indications: * En première intention curative, d'un adénocarcinome localisé de la prostate T1-2 à risque faible ou intermédiaire, chez un patient âgé de 70 ans ou plus; * En rattrapage après récidive carcinologique locale après radiothérapie externe'
2010
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
307. Tumeurs de la prostate
français
tumeurs de la prostate
adénocarcinome
ablation par ultrasons focalisés de haute intensité par voie rectale
résultat thérapeutique
tumeurs de la prostate
ablation par ultrasons focalisés de haute intensité par voie rectale
Destruction de lésion de la prostate par ultrasons focalisés de haute intensité, par voie rectale
adénocarcinome
évaluation technologique
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Autogreffe de chondrocytes au niveau des condyles fémoraux - Document d'avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1024712/autogreffe-de-chondrocytes-au-niveau-des-condyles-femoraux-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1024709/document-d-avis-autogreffe-de-chondrocytes-au-niveau-des-condyles-femoraux
Ce document contient l'avis de la HAS relatifs au service attendu et à l'amélioration du service attendu de l'acte d'autogreffe de chondrocytes au niveau des condyles fémoraux
2010
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
transplantation autologue
chondrocytes
articulation du genou
Exploration de l'articulation du genou, par arthroscopie
Nettoyage de l'articulation du genou, par arthrotomie
Nettoyage de l'articulation du genou, par arthroscopie
Prélèvement de plusieurs os longs complets sur un membre, sur un sujet en état de mort encéphalique
cartilage articulaire
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Pose de bioprothèse valvulaire pulmonaire par voie veineuse transcutanée - Document d'avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1029821/pose-de-bioprothese-valvulaire-pulmonaire-par-voie-veineuse-transcutanee-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1029489/pose-de-bioprothese-valvulaire-pulmonaire-par-voie-veineuse-transcutanee-document-d-avis
La Société Française de Cardiologie (Filiale de Cardiologie Pédiatrique, Groupe Athérome et Cardiologie Interventionnelle) a saisi la Haute Autorité de Santé pour évaluer l'acte de pose de bioprothèse valvulaire pulmonaire par voie veineuse transcutanée. Ce document présente l'avis de la Haute Autorité de Santé sur le service attendu de cet acte et résulte d'une évaluation commune du dispositif de bioprothèse valvulaire pulmonaire et de l'acte associé. Il est cohérent avec le document d'avis concernant le dispositif correspondant (bioprothèse de la valve pulmonaire et son système d'implantation par voie percutanée
2010
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
valve du tronc pulmonaire
implantation de valve prothétique cardiaque
cardiopathies congénitales
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Techniques de lyse adipocytaire à visée esthétique
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1011306/techniques-de-lyse-adipocytaire-a-visee-esthetique
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1011305/document-d-avis-techniques-de-lyse-adipocytaire-a-visee-esthetique
La présente évaluation a pour objectif de rendre un avis sur la dangerosité ou suspicion de dangerosité des techniques de lyse adipocytaire conformément à la demande de la Direction générale de la santé.
2010
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
tissu adipeux
lipolyse
lipectomie
injections
thérapie laser
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Diagnostic biologique de l'infection à Chlamydia trachomatis - Document d'avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_995548/diagnostic-biologique-de-l-infection-a-chlamydia-trachomatis-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_995542/diagnostic-biologique-de-l-infection-a-chlamydia-trachomatis-document-d-avis
Ce document comporte des avis de la Haute Autorité de Santé sur le service attendu des actes du diagnostic biologique de l'infection à Chlamydia trachomatis. Il répond à la demande de l'Union Nationale des Caisses d'Assurance Maladie pour l'actualisation de la Nomenclature d'Actes de Biologie Médicale.
2010
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
158. Infections sexuellement transmissibles (IST) : gonococcies, chlamydioses, syphilis, papillomavirus humain (HPV), trichomonose
français
chlamydia trachomatis
infections à chlamydia
évaluation des actes professionnels
algorithme

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N1-VALIDE
Traitement implantoprothétique de l'adulte atteint d'agénésies dentaires multiples liées à une maladie rare
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_952574/traitement-implantoprothetique-de-l-adulte-atteint-d-agenesies-dentaires-multiples-liees-a-une-maladie-rare-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_969255/traitement-implantoprothetique-de-ladulte-atteint-dagenesies-dentaires-multiples-liees-a-une-maladie-rare-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_969251/document-d-avis-traitement-implantoprothetique-de-ladulte-atteint-dagenesies-dentaires-multiples-liees-a-une-maladie-rare
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_969249/rapport-traitement-implantoprothetique-de-ladulte-atteint-dagenesies-dentaires-multiples-liees-a-une-maladie-rare
Cette évaluation a pour objectif de rendre un avis sur l'inscription à la classification commune des actes médicaux (CCAM) d'un ensemble d'actes (23) associés à la chirurgie préimplantaire, à la pose d'implants et à la pose d'une prothèse amovible supraimplantaire, dans le cadre de la prise en charge implantoprothétique de l'adulte atteint d'agénésies dentaires multiples liées à une maladie rare. Cette évaluation a tenu compte de l'efficacité et de la sécurité des actes impliqués dans les phases successives du traitement ainsi que des conditions de leur réalisation.
2010
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
Comblement préimplantaire sousmuqueux du sinus maxillaire
Ostéoplastie additive de l'arcade alvéolaire sur un secteur de 4 à 6 dents
Ostéoplastie additive de l'arcade alvéolaire sur un secteur de 1 à 3 dents
Enregistrement des rapports maxillomandibulaires en vue de la programmation d'un articulateur
Simulation des objectifs thérapeutiques sur moulages des arcades dentaires et/ou sur logiciel
Pose d'une plaque base résine pour guide radiologique préimplantaire dentaire, pour 1 arcade
Scanographie de la face
Transformation d'un guide radiologique préimplantaire en guide chirurgical
Pose d'une plaque base résine pour guide chirurgical préimplantaire dentaire, pour 1 arcade
Ostéoplastie additive de l'arcade alvéolaire sur un secteur de 7 dents ou plus
Pose de dispositif intrabuccal d'expansion tissulaire pour rehaussement de crête alvéolaire
Ostéotomie segmentaire antérieure préimplantaire ou préprothétique de la mandibule avec interposition, par abord intrabuccal
Ostéotomie maxillaire totale basse préimplantaire ou préprothétique avec interposition, par abord intrabuccal
Déroutement du nerf alvéolaire inférieur [dentaire inférieur], par abord intrabuccal
Greffe épithélioconjonctive ou conjonctive sur la gencive, sur un secteur de 1 à 3 dents
Greffe épithélioconjonctive ou conjonctive sur la gencive, sur un sextant
Plastie mucogingivale par lambeau déplacé latéralement, coronairement ou apicalement
Pose d'1 implant intraosseux intrabuccal, chez l'adulte
Pose de 2 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Pose de 3 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Pose de 4 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Pose de 5 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Pose de 6 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Pose de 7 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Dégagement et activation de 4 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Dégagement et activation d'1 implant intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Dégagement et activation de 3 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Dégagement et activation de 2 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Dégagement et activation de 5 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Dégagement et activation de 6 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Dégagement et activation de 7 implants intraosseux intra buccaux, chez l'adulte
Pose de moyen de liaison sur 1 implant préprothétique intraosseux intrabuccal
Révision des piliers implantoportés d'une prothèse dentaire
Ablation de 3 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'adulte
Ablation de 2 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'adulte
Ablation d'1 implant intraosseux intrabuccal avec résection osseuse, chez l'adulte
Ablation de 4 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'adulte
Ablation de 5 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'adulte
Ablation de 6 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'adulte
Ablation de 7 implants intraosseux intrabuccaux avec résection osseuse, chez l'adulte
HBLD024 - Pose d'une prothèse amovible définitive à plaque base résine, comportant 9 à 13 dents
Pose d'une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à plaque base résine
Pose d'une prothèse amovible définitive complète bimaxillaire à plaque base résine
HBLD026 - Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 1 à 4 dents
HBLD027 - Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 5 à 8 dents
HBLD029 - Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique, comportant 9 à 13 dents
Pose d'une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à châssis métallique
Pose d'une prothèse amovible définitive complète bimaxillaire à châssis métallique
Pose d'une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à plaque base résine et d'une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à châssis métallique
Changement de dispositif d'attachement d'une prothèse dentaire amovible supra implantaire
maladies rares
malformations dentaires
adulte
implants dentaires
pose d'implant dentaire
pose d'implant dentaire
implants dentaires
procédures de chirurgie préprothétique en odontologie
procédures de chirurgie préprothétique en odontologie
évaluation technologique
évaluation des actes professionnels
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
Oesophagectomie avec oesophagogastroplastie, par thoracoscopie - Document d'avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_979390/oesophagectomie-avec-oesophagogastroplastie-par-thoracoscopie-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_979382/oesophagectomie-avec-oesophagogastroplastie-par-thoracoscopie-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_979381/document-d-avis-oesophagectomie-avec-oesophagogastroplastie-par-thoracoscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_979379/rapport-oesophagectomie-avec-oesophagogastroplastie-par-thoracoscopie
L'oesophagectomie est indiquée pour le traitement chirurgical des cancers de l'oesophage (adénocarcinomes et carcinomes épidermoïdes) et plus rarement pour des lésions précancéreuses (dysplasie de haut grade sur oesophage de Barrett) ou des lésions non tumorales (sténoses peptiques, caustiques ou post radiques, troubles de la motricité oesophagienne, tumeurs bénignes ou à potentiel intermédiaire). L'objectif de ce rapport est d'évaluer sa réalisation par thoracoscopie, alternative au traitement de référence effectué par thoracotomie. Deux actes sont évalués selon les types d'abord utilisés: - oesophagectomie par thoracoscopie et abord abdominal (laparotomie ou coelioscopie); - oesophagectomie par thoracoscopie, cervicotomie et abord abdominal (laparotomie ou coelioscopie).
2010
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
tumeurs de l'oesophage
oesophagectomie
thoracoscopie
oesophagectomie
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
Hépatectomie droite par coelioscopie - Document d'avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_979388/hepatectomie-droite-par-coelioscopie-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_979385/hepatectomie-droite-par-coelioscopie-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_979378/document-d-avis-hepatectomie-droite-par-coelioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_979376/rapport-hepatectomie-droite-par-coelioscopie
L?hépatectomie droite est indiquée pour le traitement chirurgical du carcinome hépatocellulaire et des métastases hépatiques (principalement de cancers colorectaux), et plus rarement de lésions bénignes du foie (cystadénome, adénome, hyperplasie nodulaire focale). L?objectif de ce rapport est d?évaluer sa réalisation par coelioscopie, alternative au traitement de référence effectué par chirurgie ouverte
2010
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
intoxication par un herbicide
hépatectomie
laparoscopie
tumeurs du foie
carcinome hépatocellulaire
hépatectomie
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
Mesure de la longueur du canal cervical du col de l'utérus par échographie par voie vaginale : Intérêt dans la prévision de l'accouchement prématuré spontané - Document d'avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_973977/mesure-de-la-longueur-du-canal-cervical-du-col-de-luterus-par-echographie-par-voie-vaginale-interet-dans-la-prevision-de-laccouchement-premature-spontane-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_973974/mesure-de-la-longueur-du-col-de-l-uterus-par-echographie-endovaginale-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_894981/mesure-de-la-longueur-du-canal-cervical-du-col-de-luterus-par-echographie-par-voie-vaginale-interet-dans-la-prevision-de-laccouchement-premature-spontane-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_975045/mesure-de-la-longueur-du-col-de-l-uterus-par-echographie-endovaginale-rapport
L'accouchement prématuré est une cause importante de morbidité et de mortalité périnatale. La détermination du risque de survenue de l'accouchement prématuré constitue un enjeu important en obstétrique. Plusieurs méthodes ont été proposées pour essayer de prévoir la survenue de l'accouchement prématuré. Parmi celles-ci figure la mesure de la longueur du canal cervical du col de l'utérus par échographie endovaginale. Cet acte semble être largement réalisé d?après les bases de données de l'assurance maladie, à l'origine de la demande d'évaluation. Ce rapport poursuit l'objectif de déterminer la capacité de l'acte à prévoir la survenue d'un accouchement prématuré spontané et de déterminer l'intérêt de le réaliser dans quatre populations différentes.
2010
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
023. Principales complications de la grossesse
français
mesure de la longueur du col utérin
accouchement prématuré
canal du col utérin
Mesure de la longueur du canal cervical du col de l'utérus, par échographie par voie vaginale
grossesse
accouchement prématuré
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique
résultat thérapeutique

---
N1-VALIDE
Séance de photothérapie dynamique de lésion cutanée après application topique de produit photosensibilisant
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_959108/seance-de-phototherapie-dynamique-de-lesion-cutanee-apres-application-topique-de-produit-photosensibilisant
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_955549/document-d-avis-seance-de-phototherapie-dynamique-de-lesion-cutanee
La photothérapie dynamique consiste, dans un premier temps, à sensibiliser, de manière sélective, une lésion par l?administration d?un photosensibilisant puis, dans un second temps, à la détruire par une excitation lumineuse de longueur d?onde spécifique du photosensibilisant. L?excitation du photosensibilisant initie, par transfert d?énergie, une cascade de réactions cytotoxiques.
2010
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
photothérapie dynamique
maladie de Bowen
kératose actinique
tumeurs cutanées
carcinome basocellulaire
photosensibilisants
5-méthyl aminolévulinate
antinéoplasiques
administration par voie cutanée
acide amino-lévulinique
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Photochimiothérapie extracorporelle - Rapport d'évaluation et Avis sur les actes professionnels
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_829810/photochimiotherapie-extracorporelle-rapport-d-evaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_952578/photochimiotherapie-extracorporelle-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_952577/photochimiotherapie-extracorporelle-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_952568/photochimiotherapie-extracorporelle-rapport
Indication du niveau de preuve, La Photochimiothérapie extracorporelle (PCE) est un acte thérapeutique effectué en 3 étapes consistant à prélever chez un patient par aphérèse les cellules mononucléées autologues, à les irradier par lumière UV-A en présence d'une molécule photoactivable, le 8-methoxypsoralène (encore appelé méthoxalène, 8-MOP) puis à les réinjecter au patient
2010
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O
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
photophérèse
Photochimiothérapie extracorporelle des cellules sanguines mononucléées
maladie du greffon contre l'hôte
lymphome T cutané
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
rejet du greffon
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique
résultat thérapeutique

---
N1-VALIDE
Coloscopie virtuelle. Méta-analyse des performances diagnostiques, indications et conditions de réalisation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1005369/fiche-de-bon-usage
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_923754/coloscopie-virtuelle-meta-analyse-des-performances-diagnostiques-indications-et-conditions-de-realisation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_923758/coloscopie-virtuelle-meta-analyse-des-performances-diagnostiques-indications-et-conditions-de-realisation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_923748/coloscopie-virtuelle-rapport
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_929126/annexes-coloscopie-virtuelle
En 2004, l'Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé (ANAES) avait considéré que la seule indication validée de la coloscopie virtuelle correspondait à la situation de vidéo-coloscopie incomplète. Depuis, la coloscopie virtuelle a fait l'objet de progrès techniques et de nouvelles études cliniques et a parfois été présentée en date de cette évaluation comme l'alternative à la vidéo-coloscopie la plus aboutie. Dans ce contexte, ce rapport a pour objectif d'actualiser l'estimation des performances diagnostiques de la coloscopie virtuelle afin d'en préciser la place dans la stratégie d'exploration colique des patients soumis à un dépistage de lésions colorectales ou à un diagnostic de symptômes coliques.
2010
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N
2eme cycle / master
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
298. Tumeurs du colon et du rectum
français
coloscopie virtuelle par tomodensitométrie
tumeurs colorectales
coloscopie virtuelle par tomodensitométrie
coloscopie virtuelle par tomodensitométrie
coloscopie virtuelle par tomodensitométrie
recommandation de bon usage des dispositifs médicaux
méta-analyse
évaluation technologique
évaluation des actes professionnels
résultat thérapeutique

---
N1-VALIDE
Test génotypique de résistance aux inhibiteurs de l'intégrase
Document d'avis & rapport d'évaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_945986/test-genotypique-de-resistance-aux-inhibiteurs-de-lintegrase-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_945984/test-genotypique-de-resistance-aux-inhibiteurs-de-l-integrase-document-d-avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_945983/test-genotypique-de-resistance-aux-inhibiteurs-de-l-integrase-rapport-d-evaluation
Le raltégravir (ISENTRESS) est la première molécule de la classe des inhibiteurs de l'intégrase à recevoir une autorisation de mise sur le marché (AMM). Depuis le 23 juillet 2009 cet antirétroviral est indiqué en première ligne de traitement des patients infectés par le VIH-1. Les tests génotypiques de résistance permettent la détection des mutations présentes sur les gènes des protéines ciblées par les antirétroviraux (dans ce cas l'intégrase). Ces mutations ont un impact sur la réponse virologique. L'interprétation des mutations nécessite l'application d'algorithmes qui sont actualisé avec l'apport de nouvelles données cliniques dans le contexte de traitements antirétroviraux. La mise en évidence de la faible barrière génétique du raltégravir ainsi que des résistances croisées avec d'autres inhibiteurs de l'intégrase en phase de développement soulignent l'importance de l'utilisation des tests de résistance.
2010
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
inhibiteurs de l'intégrase du vih
génotype
résistance virale aux médicaments
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique

---
N1-VALIDE
Actualisation d'avis sur l'acte: Pose d'un appareillage en propulsion mandibulaire
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_928388/actualisation-d-avis-sur-l-acte-pose-d-un-appareillage-en-propulsion-mandibulaire
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_928384/document-d-avis-pose-d-un-appareillage-en-propulsion-mandibulaire
Ce document contient l'avis actualisé de la HAS relatif à l'acte « Pose d'un appareillage en propulsion mandibulaire, pose de prothèse pour syndrome d'apnée obstructive du sommeil ». En prenant en compte les données postérieures à 2006 et les avis de la CEPP concernant 2 orthèses distinctes, la HAS a maintenu le Service Attendu de l'acte suffisant ; cette actualisation précise à nouveau les indications retenues, les exigences de qualité et de sécurité et estime l'Amélioration du Service Attendu. Cet avis de décembre 2009 annule et remplace celui de juillet 2006.
2009
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
108. Troubles du sommeil de l'enfant et de l'adulte
français
syndrome d'apnées obstructives du sommeil
avancement mandibulaire
appareils orthodontiques
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Gastrectomie partielle supérieure avec rétablissement, par coelioscopie - Document d'avis
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_921808/gastrectomie-partielle-superieure-avec-retablissement-par-coelioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_921792/document-d-avis-gastrectomie-partielle-superieure-par-coelioscopie
La gastrectomie partielle supérieure est indiquée dans le traitement chirurgical de certaines lésions bénignes ou malignes de l?estomac proximal. L?objectif de ce rapport est d?évaluer sa réalisation par coelioscopie, alternative au traitement de référence effectué par chirurgie ouverte
2009
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
gastrectomie
laparoscopie
maladies de l'estomac
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Gastrectomie partielle supérieure avec rétablissement, par coelioscopie - Rapport d'évaluation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_921798/gastrectomie-partielle-superieure-avec-retablissement-par-clioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_921808/gastrectomie-partielle-superieure-avec-retablissement-par-clioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_921792/document-d-avis-gastrectomie-partielle-superieure-par-clioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_921788/rapport-gastrectomie-partielle-superieure-par-clioscopie
La gastrectomie partielle supérieure est indiquée dans le traitement chirurgical de certaines lésions bénignes ou malignes de l?estomac proximal. L?objectif de ce rapport est d?évaluer sa réalisation par coelioscopie, alternative au traitement de référence effectué par chirurgie ouverte ; Le SA service attendu est considéré insuffisant
2009
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N
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
gastrectomie
laparoscopie
maladies de l'estomac
gastrectomie
tumeurs de l'estomac
gastrectomie
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
Obésité - Pose et ablation de ballon intragastrique
- Examen Classant National : Question(s) 267 -
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_913486/obesite-pose-et-ablation-de-ballon-intragastrique
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_913485/rapport-pose-et-ablation-de-ballon-intragastrique
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_913481/document-d-avis-pose-et-ablation-de-ballon-intragastrique
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_913482/obesite-pose-et-ablation-de-ballon-intragastrique
Cette technique est proposée dans la prise en charge de l'obésité. Il agit grâce au remplissage de l'estomac qui provoque une sensation de satiété et une réduction de la prise alimentaire. Les actes de pose et d'ablation de ballon intragastrique ont été évalués en vue de rendre un avis sur leur inscription à la liste des actes pris en charge par l'assurance maladie. Cette évaluation actualise un précédent avis rendu par l'Anaes en 2004
2009
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2eme cycle / master
Haute Autorité de santé
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
251. Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 69)
français
ballon gastrique
ballon gastrique
ballon gastrique
Pose d'un ballonnet intragastrique pour obésité morbide, par oeso-gastro-duodénoscopie
ballon gastrique
obésité morbide
épreuves classantes nationales
évaluation technologique
évaluation des actes professionnels
résultat thérapeutique

---
N1-VALIDE
Tomographie volumique a faisceau conique de la face (cone beam computerized tomography)
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_899114/tomographie-volumique-a-faisceau-conique-de-la-face-cone-beam-computerized-tomography
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_899079/avis-cone-beam
Cette évaluation a été menée afin d'étudier les performances techniques et dosimétriques de l'appareil et les bénéfices potentiels obtenus, en termes diagnostique et thérapeutique, par rapport aux techniques d'imagerie existantes. Ce rapport précise également les indications de la technique ainsi que les conditions de réalisation et la formation pour réaliser l'acte.
2009
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
tomodensitométrie à faisceau conique
face
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique

---
N1-VALIDE
Consultation de second avis en anatomie et cytologie pathologiques
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_896064/consultation-de-second-avis-en-anatomie-et-cytologie-pathologiques
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_896063/document-avis-second-avis-en-anatomie-et-cytologie-pathologiques
La Société Française de Pathologie (SFP) a demandé à la HAS d'évaluer la pertinence médicale de réaliser une seconde lecture en anatomocytopathologie en vue d'une inscription à la liste d'actes ou prestations pris en charge ou remboursés par l'Assurance Maladie. Ce document contient l'avis de la HAS quant à l'inscription de cet acte, avis fondé sur le rapport d'évaluation technologique Consultation de second avis en anatomie et cytologie pathologiques
2009
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
290. Le médecin préleveur de cellules et/ou de tissus pour des examens d'Anatomie et Cytologie Pathologiques : connaitre les principes de réalisation, transmission et utilisation des prélèvements à visée sanitaire et de recherche
français
anatomopathologie
orientation vers un spécialiste
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Indications et non-indications de la radiographie de l'abdomen sans préparation
Etude d'évaluation des technologies de santé
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_746602/fiche-bon-usage-des-technologies-de-sante-asp-pediatrie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_746601/fiche-bon-usage-des-technologies-de-sante-asp-uro-gyneco
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_746599/fiche-bon-usage-des-technologies-de-sante-asp-pathologie-digestive
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_745656/indications-et-non-indications-de-la-radiographie-de-l-abdomen-sans-preparation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_745657/rapport-radiographie-de-l-abdomen-sans-preparation
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_745660/indications-et-non-indications-de-la-radiographie-de-l-abdomen-sans-preparation
Indication du niveau de preuve, Le codage spécifique à chaque acte, prévu dans la Classification commune des actes médicaux (CCAM) a permis de constater que les radiographies conventionnelles (aux rayons X) de l'abdomen sans préparation (ASP) étaient très fréquemment réalisées. L'Union nationale des caisses d'assurance maladie (UNCAM) a demandé à la HAS de préciser les indications, les «non-indications» et la place dans la stratégie diagnostique de la radiographie de l'abdomen sans préparation, afin de disposer d'un référentiel validé et actualisé. Il pourra être utilisé dans le cadre de la maîtrise médicalisée, afin de favoriser la diffusion des indications et des «non-indications» médicalement justifiées des radiographies de l'abdomen sans préparation auprès des professionnels de santé et du grand public
2009
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
279. Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (MICI) chez l'adulte et l'enfant
353. Pancréatite aiguë
français
618.920 472 - Douleur chez les enfants
douleur cancéreuse
douleur cancéreuse
enfant
adulte
radiographie abdominale
douleur abdominale
maladies de l'appareil digestif
plaies et blessures
corps étrangers
maladies urologiques
maladies du système nerveux
tumeurs
radiographie abdominale
Radiographie de l'abdomen sans préparation
recommandation de bon usage des dispositifs médicaux
évaluation technologique
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Indications des radiographies du bassin et du thorax en cas de traumatisme
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_868799/indications-des-radiographies-du-bassin-et-du-thorax-en-cas-de-traumatisme
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_868787/document-d-avis-indications-des-radiographies-du-bassin-et-du-thorax-en-cas-de-traumatisme
Cette évaluation, demandée par l'Union nationale des caisses d'assurance maladie (UNCAM), permet de disposer d'un référentiel validé et actualisé pouvant favoriser la diffusion des indications et des «non-indications» médicalement justifiées des radiographies du bassin et du thorax en cas de traumatismes auprès des professionnels de santé et du grand public.
2009
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
radiographie thoracique
pelvis
pelvis
Blessures du thorax
Radiographie de la ceinture pelvienne [du bassin] selon 2 incidences
Radiographie de la ceinture pelvienne [du bassin] selon 1 incidence
Radiographie de la ceinture pelvienne [du bassin] selon 3 incidences ou plus
Radiographie du thorax
évaluation des actes professionnels
algorithme

---
N1-VALIDE
Evaluation de la chirurgie vasculaire par coelioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_830725/evaluation-de-la-chirurgie-vasculaire-par-coelioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_830732/evaluation-de-la-chirurgie-vasculaire-par-coelioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_830731/document-d-avis-chirurgie-vasculaire-par-coelioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_831347/rapport-chirurgie-vasculaire-par-coelioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_831348/annexes-description-des-etudes
L'évaluation de la chirurgie vasculaire par coelioscopie est basée sur des études observationnelles de faible niveau de preuve et l'avis du groupe de travail. Il s'agit d'une chirurgie exigeante qui vise à réaliser les mêmes actes que par chirurgie ouverte par un abord réduit et un champ opératoire visualisé en 2 dimensions sur un écran. Elle comprend les techniques totalement coelioscopique et vidéo-assistées. Ses indications concernent la pathologie aorto-iliaque occlusive ou anévrismale. De longues durées d'intervention et de clampage et des courtes durées d'hospitalisation ont été rapportées. Les taux de conversion et de mortalité précoce renseignés semblent modérés. Cette chirurgie n'est pas évaluée à moyen et long terme, notamment par comparaison à l'alternative (chirurgie ouverte pour la pathologie occlusive, et chirurgie ouverte et traitement endovasculaire pour la pathologie anévrismale). La pratique de la chirurgie vasculaire par coelioscopie est conditionnée par le strict respect des modalités de réalisation définies par la HAS et les professionnels de santé.
2009
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
procédures de chirurgie vasculaire
laparoscopie
artériopathies oblitérantes
anévrysme de l'aorte
procédures de chirurgie vasculaire
hospitalisation
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique
résultat thérapeutique

---
N1-VALIDE
Tomographie de l'appareil osteoarticulaire premier plan en coupe
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_814158/tomographie-de-l-appareil-osteoarticulaire-premier-plan-en-coupe
La tomographie est une technique non destructrice qui permet par absorption de rayon X la reconstruction d'images en coupe d'un objet à trois dimensions qui a subi de profondes évolutions. L'objectif de ce travail a été d'évaluer l'éventuelle obsolescence de l'acte à travers la recherche de l'activité de codage de l'acte, l'existence des techniques alternatives plus sures et efficaces, leur disponibilité ainsi que sur la recherche des recommandations les plus récentes.
2009
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
squelette
tomographie
maladies articulaires
maladies osseuses
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Détection de l'antigène NS1 de la dengue
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_813018/detection-de-lantigene-ns1-de-la-dengue
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_813014/detection-de-lantigene-ns1-de-la-dengue
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_813013/document-avis-dengue
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_813017/rapport-dengue
L'antigène NS1 est une protéine du virus de la dengue détectée dans le sérum des patients atteints de dengue en phase précoce. La détection de l'antigène NS1 a fait évoluer la stratégie diagnostique de la dengue : désormais, un test diagnostique est utilisable dès la phase précoce de la maladie. Ce rapport décrit l'évaluation de l'efficacité, la place dans la stratégie diagnostique et l'impact sur la stratégie thérapeutique de cette technique ; basé sur cette évaluation, la HAS s'est prononcé sur l'intérêt de son inscription sur la liste des actes de biologie médicale pris en charge par l'Assurance maladie
2009
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
171. Voyage en pays tropical de l'adulte et de l'enfant : conseils avant le départ, pathologies du retour : fièvre, diarrhée, manifestations cutanées
français
dengue
virus de la dengue
Protéines virales non structurales
antigènes viraux
protéine NS1, du virus de la dengue de type 2
test ELISA
Protéines virales non structurales
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique

---
N1-VALIDE
Stimulation phrénique implantée
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_797323/stimulation-phrenique-implanteehttp://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_797323/stimulation-phrenique-implantee
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_797322/document-d-avis-actes-de-stimulation-phrenique
L'objectif de ce travail est d'évaluer l'intérêt clinique des différents dispositifs de stimulation phrénique implantés et des actes qui leur sont associés et d'en définir, en vue du remboursement : - les indications ; - les conditions de prise en charge : modalités d'implantation et de suivi ; - les données cliniques complémentaires nécessaires
2009
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
stimulation électrique
électrothérapie
nerf phrénique
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Obturation d'une fistule anale par dispositif introduit par voie anale
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_893823/obturation-d-une-fistule-anale-par-dispositif-introduit-par-voie-anale
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_893809/document-d-avis-obturation-d-une-fistule-anale-par-dispositif-introduit-par-voie-anale
Ce document d'avis concerne l'acte d''obturation de fistule anale par dispositif introduit par voie anale pour traiter les fistules anorectales complexes ; Compte-tenu de l'argumentaire et de la conclusion de l'évaluation du dispositif SURGISIS AFP (octobre 2009), la HAS a estimé insuffisant le service attendu (SA) de l'acte : « Obturation d'une fistule anorectale par dispositif introduit par voie anale ». Il n'y a pas lieu de se prononcer sur l'amélioration du service attendu (ASA).
2009
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N
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
fistule rectale
implant résorbable
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Méthodes non invasives d'évaluation de la fibrose/cirrhose hépatique
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_476401
La technique habituelle de mesure de la fibrose/cirrhose est la ponction-biopsie hépatique. De nouvelles méthodes « non invasives » sont désormais à la disposition des professionnels et des patients. Ces méthodes ont été évaluées dans deux rapports de la HAS : une recommandation pour la pratique clinique (Critères diagnostiques et bilan initial de la cirrhose non compliquée) et une évaluation technologique et économique (Méthodes d'évaluation de la fibrose hépatique au cours des hépatopathies chroniques). A partir de ces évaluations, la HAS a émis des avis quant au service apporté par cinq de ces techniques et à leur inscription à la liste des actes pris en charge par l'Assurance maladie.
2008
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
276. Cirrhose et complications
français
cirrhose du foie
cirrhose du foie
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Conditions de réalisation des actes d'implantologie orale : environnement technique
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_679792/conditions-de-realisation-des-actes-d-implantologie-orale-environnement-technique
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_679785/rapport-conditions-de-realisation-des-actes-d-implantologie-orale
L'objectif de ce rapport d'évaluation technologique est d'aider les professionnels de santé concernés : chirurgiens-dentistes, stomatologues, chirurgiens maxillo-faciaux dans leur pratique de la chirurgie implantaire et plus spécifiquement sur les conditions techniques à réunir pour poser des implants intrabuccaux selon les données scientifiques actuelles.
2008
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
pose d'implant dentaire endo-osseux
infections dues aux prothèses
contrôle de l'infection dentaire
blocs opératoires
contrôle de l'infection dentaire
pose d'implant dentaire endo-osseux
Pose d'un châssis métallique support de prothèse maxillofaciale [prothèse obturatrice]
Pose de 4 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Pose de 2 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Pose de 3 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Pose d'1 implant intraosseux intrabuccal, chez l'adulte
Pose de 5 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Pose de 6 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
Pose de 7 implants intraosseux intrabuccaux, chez l'adulte
évaluation technologique
évaluation des actes professionnels
résultat thérapeutique

---
N1-VALIDE
Occlusion de veine saphène par laser par voie veineuse transcutanée
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_680436/occlusion-de-veine-saphene-par-laser-par-voie-veineuse-transcutanee
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_680301/avis-occlusion-de-veine-saphene-par-laser-par-voie-veineuse-transcutanee
Indication du niveau de preuve, Ce rapport a pour objectif de répondre aux questions suivantes : les étapes techniques de l'occlusion de grande veine saphène par laser sont-elles standardisées ? Les données d'efficacité et de sécurité de la procédure laser en font-elles une technique validée en chirurgie endovasculaire des varices saphènes ? S'il s'agit d'une technique validée, quelles en sont les indications ? Quelles sont les conditions de réalisation de cet acte liées au patient, aux soignants et aux centres ?
2008
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O
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
Veine saphène
varices
thérapie laser
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Indications de la radiographie du bassin
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_679796/indications-de-la-radiographie-du-bassin
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_674868/synthese-indications-de-la-radiographie-du-bassin
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_674870/rapport-indications-de-la-radiographie-du-bassin
Indication du niveau de preuve, Actualisation des indications, des «non-indications» et de la place dans la stratégie diagnostique de la radiographie du bassin. Le codage spécifique à chaque acte, prévu dans la Classification commune des actes médicaux (CCAM) a permis de constater que les radiographies conventionnelles (aux rayons X) du bassin étaient très fréquemment réalisées. L¿Union nationale des caisses d¿assurance maladie (UNCAM) a demandé à la HAS de préciser les indications, les «non-indications» et la place dans la stratégie diagnostique de la radiographie du bassin, afin de disposer d¿un référentiel validé et actualisé. Il pourra être utilisé dans le cadre de la maîtrise médicalisée, afin de favoriser la diffusion des indications et des «non-indications» médicalement justifiées des radiographies du bassin auprès des professionnels de santé et du grand public.
2008
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O
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
pelvis
pelvis
erreurs innées du métabolisme
maladies neuromusculaires
maladies osseuses
maladies articulaires
arthroplastie prothétique de hanche
tumeurs osseuses
enfant
pédiatrie
Radiographie de la ceinture pelvienne [du bassin] selon 1 incidence
Radiographie de la ceinture pelvienne [du bassin] selon 2 incidences
Radiographie de la ceinture pelvienne [du bassin] selon 3 incidences ou plus
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique
tableau
recommandation de bon usage des dispositifs médicaux

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N1-VALIDE
Indications de la radiographie du crâne et/ou du massif facial
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_679833/indications-de-la-radiographie-du-crane-et/ou-du-massif-facial
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_674688/rapport-indications-de-la-radiographie-du-crane-et/ou-du-massif-facial
Indication du niveau de preuve, Actualisation des indications, des «non-indications» et de la place dans la stratégie diagnostique de la radiographie du crâne et/ou du massif facial
2008
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
330. Orientation diagnostique et conduite à tenir devant un traumatisme cranio-facial
français
crâne
traumatismes cranioencéphaliques
maladie du système nerveux central
troubles de la vision
maladies labyrinthiques
os de la face
radiographie
neuroradiographie
tumeurs du crâne
sinus de la face
radiographie
neuroradiographie
maladies des sinus
Radiographie du crâne et/ou du massif facial selon 1 ou 2 incidences
Radiographie du crâne selon 3 incidences ou plus
évaluation des actes professionnels
évaluation technologique
recommandation de bon usage des dispositifs médicaux
résultat thérapeutique

---
N1-SUPERVISEE
Gastrectomie longitudinale (sleeve gastrectomy) pour obésité
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_646754
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_646752
Ce rapport a pour objectif de répondre aux questions suivantes : - les étapes techniques de la gastrectomie longitudinale sont-elles standardisées ? - les données d'efficacité et de sécurité de la gastrectomie longitudinale en font-elles une technique validée en chirurgie de l'obésité ? - s'il s'agit d'une technique validée, quelles en seraient les indications ? - quelles sont les conditions de réalisation de cet acte liées au patient, aux soignants et aux centres ?
2008
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
251. Obésité de l'enfant et de l'adulte (voir item 69)
français
résection en manchon de l'estomac
obésité
gastrectomie
Chirurgie bariatrique
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Tomographie du segment postérieur de l'oeil par scanographie à cohérence optique
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_569665
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_569661
Indication du niveau de preuve, La tomographie par cohérence optique (ou optical coherence tomography, OCT) est une technique d'imagerie non invasive et sans contact utilisant la réfraction de rayons lasers et permettant de visualiser des structures anatomiques en coupe. L'OCT est utilisée principalement en ophtalmologie afin de visualiser l'épaisseur de la rétine au niveau de la macula et de la papille optique. L'utilisation de l'OCT est potentiellement intéressante dans la plupart des pathologies affectant la rétine ou niveau de la macula et de la papille optique, notamment la dégénérescence maculaire liée à l'âge, les ?dèmes maculaires, la rétinopathie diabétique, les pathologies de la jonction vitréo-rétinienne et le glaucome à angle ouvert. Ces pathologies n'engagent pas le pronostic vital mais sont porteuses de morbidité importante, notamment un risque de malvoyance et de cécité, lorsque ces pathologies sont mal diagnostiquées ou mal suivies.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
079. Altération de la fonction visuelle (voir item 127)
français
dégénérescence maculaire
rétinopathie diabétique
myopie
glaucome à angle ouvert
continuité des soins
tomographie par cohérence optique
tomographie par cohérence optique
tomographie par cohérence optique
évaluation des actes professionnels
évaluation économique

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N1-VALIDE
Remplacement du disque intervertébral lombaire par prothèse
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_532531
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_533121
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_531827
L'arthroplastie discale consiste à remplacer le disque intervertébral dégénéré par une prothèse articulaire, qui rétablit la hauteur intervertébrale et la mobilité de l'unité vertébrale. Le remplacement du disque intervertébral par une prothèse est proposé dans le traitement de la lombalgie chronique et invalidante, provoquée par des lésions discales dégénératives après échec d'un traitement médical bien conduit pendant au moins 6 mois (médicamenteux, kinésithérapie, etc.). En 2006, la HAS a reçu deux demandes d'inscription de prothèses discales lombaires. L'acte de remplacement du disque intervertébral par prothèse n'étant pas inscrit à la Classification commune tarifante des actes médicaux (CCAM), une évaluation coordonnée de l'acte et des dispositifs implantables a été réalisée, objet de ce dossier.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
092. Rachialgie
français
disque intervertébral
prothèse articulaire
maladie chronique
lombalgie
remplacement total de disque
dégénérescence de disque intervertébral
évaluation des actes professionnels
recommandation professionnelle

---
N1-VALIDE
Soutènement sousurétral par pose de bandelette synthétique dans le traitement de l'incontinence urinaire d'effort féminine - Voie rétropubienne et voie transobturatrice
avis sur les actes de pose
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_629904
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_630232
Ce document contient les avis de la HAS relatifs au SA et à l'ASA des actes ci dessous et à leur inscription à la liste des actes prévue à l'article L. 162-1-7 du CSS : « Cervicocystopexie par bandelette synthétique infra-urétrale, par voie transvaginale et par voie transcutanée, avec guidage endoscopique » (code : JDDB001) ; « Soutènement infra-urétral par bandelette synthétique, par voie transobturatrice, avec ou sans contrôle urétrocystoscopique » (code : non codé).
2007
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
incontinence urinaire d'effort
bandelettes sous-urétrales
femmes
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Evaluation de l'acte diagnostique Dermatoscopie [dermoscopie] pour surveillance de lésion à haut risque
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_612704
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_634561
Ce rapport concerne l'utilisation de la dermoscopie dans le cadre spécifique de la surveillance cutanée mise en oeuvre chez certains patients pour diagnostiquer précocement un mélanome. Cette évaluation aborde les indications de cet examen en termes de lésions mélanocytaires et patients à haut risque, les méthodes de surveillance dermoscopique et leur performance diagnostique, propose une place pour la surveillance dans la stratégie actuelle de diagnostic dermoscopique des lésions pigmentaires et en définit les conditions de réalisation ...service attendu (SA) de la surveillance dermoscopique est considéré suffisant ... L'amélioration du service attendu (ASA) est actuellement non connue 67 pages
2007
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
mélanome malin cutané
dermoscopie
tumeurs cutanées
mélanome
évaluation des actes professionnels
mélanome

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N1-SUPERVISEE
Conditions de réalisation des actes d'exérèse de lésion superficielle de la peau
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_601495
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_601486
Ce rapport concerne l'évaluation des conditions de réalisation des actes d'exérèse de lésion « superficielle » de la peau sous anesthésie locale, quels que soient leur localisation anatomique et leur lieu de réalisation. Cette évaluation porte sur l'analyse de la sécurité de ce type de chirurgie, la formation des praticiens concernés, l'environnement (équipement, instruments et consommables), les règles de bonne pratique (en matière de prévention du risque infectieux et d'anesthésie) ainsi que la description du parcours type du patient. Les principales exceptions qui requièrent une prise en charge ambulatoire en hospitalisation de jour ont été citées et leur environnement spécifique non évalué dans ce rapport. 76 pages
2007
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
tumeurs cutanées
procédures de chirurgie opératoire
complications postopératoires
procédures de chirurgie opératoire
procédures de chirurgie opératoire
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Séances de prévention des lésions des pieds chez le patient diabétique, par le pédicure-podologue
Classement NGAP : article 3, chapitre II, titre XII, non inscrit
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_595006
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_595018
Ce rapport décrit les résultats de l'évaluation des séances de prévention des lésions des pieds chez le patient diabétique, par le pédicure-podologue. Cette évaluation a été réalisée par la HAS, suite à une auto-saisine, afin de rendre un avis coordonné avec la rédaction du guide Affections de longue durée (ALD) portant sur les complications du diabète, dont les complications podologiques. 47 pages
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
245. Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
français
pied diabétique
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
podologie
pied diabétique
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Rééducation de la voix, du langage et de la parole
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_626379
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_626378
Trois actes d'orthophonie ont été évalués par la HAS, à la demande de l'Uncam (Union nationale des caisses d'Assurance maladie) dans le but de définir les conditions d'exécution, à savoir la durée de la séance pour chacun des libellés suivants : - Rééducation du langage dans les aphasies ; - Rééducation des troubles du langage non aphasiques dans le cadre d'autres atteintes neurologiques ; - Maintien et adaptation des fonctions de communication chez les personnes atteintes de maladies neuro-dégénératives. 49 pages
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
118. Principales techniques de rééducation et de réadaptation (voir item 53)
335. Accidents vasculaires cérébraux
français
aphasie
rééducation des troubles de la parole et du langage
maladie de Parkinson
accident vasculaire cérébral
sclérose latérale amyotrophique
orthophonie
traumatismes cranioencéphaliques
sclérose en plaques
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Interprétation des photographies du fond d'oeil, suite à une rétinographie avec ou sans mydriase
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_593058
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_593057
L'acte « Interprétation des photographies du fond d'œil, suite à une rétinographie avec ou sans mydriase », est proposé dans le cadre du dépistage de la rétinopathie diabétique (RD), chez les patients diabétiques connus. Il est proposé en alternative à la rétinographie classique qui doit être réalisée au cabinet de l'ophtalmologiste avec une interprétation des clichés en présence du patient. L'acte évalué ici présente le double avantage 1) d'être plus accessible et acceptable pour le patient grâce à la possibilité de réaliser les photographies en dehors du cabinet de l'ophtalmologiste ; 2) d'optimiser le temps de travail des ophtalmologistes, grâce à la délégation de la prise de photos aux infirmiers et aux orthoptistes et à l'interprétation possiblement différée des clichés 46 pages
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
245. Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
français
anglais
photographie
fond de l'oeil
rétinopathie diabétique
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Colectomies par coelioscopie ou par laparotomie avec préparation par coelioscopie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_541177
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_541176
Indication du niveau de preuve, L'objectif de ce rapport est d'évaluer 8 actes de colectomies par coelioscopie. Ces actes sont pratiqués pour deux types de pathologies : cancers colorectaux et pathologies coliques non malignes (maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, polypose adénomateuse familiale, polypes coliques non résécables en endoscopie, diverticulite compliquée ou non). Ils représentent une alternative au traitement de référence, les colectomies par chirurgie ouverte.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
298. Tumeurs du colon et du rectum
français
résultat thérapeutique
maladie de Crohn
colectomie
colectomie
colectomie
tumeurs colorectales
maladies intestinales
colectomie
laparoscopie
évaluation des actes professionnels
évaluation économique

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N1-SUPERVISEE
Traitement de la surdité par pose d'implants cochléaires ou d'implants du tronc cérébral
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_613640/fiche-bon-usage-des-technologies-de-sante-traitement-de-la-surdite-par-implants-cochleaires
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_559051
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_559034
Les implants cochléaires et les implants du tronc cérébral s'adressent à la réhabilitation auditive de certaines surdités de perception bilatérales, après échec ou inefficacité d'un appareillage acoustique conventionnel. Le principe de l'implant cochléaire est de stimuler directement les fibres du nerf auditif, par l'intermédiaire d'électrodes insérées dans la rampe tympanique de la cochlée. Les implants du tronc cérébral ont bénéficié des technologies développées pour l'implant cochléaire, la stimulation se faisant dans ce cas sur le noyau cochléaire et non sur les cellules ciliées. Ils sont indiqués dans les cas où la surdité est liée à la non-fonctionnalité du nerf auditif au-delà de la cochlée (surdité rétrocochléaire), ce qui rend inenvisageable l'implantation cochléaire. Ce rapport est destiné à éclairer les décideurs d'aval en vue du remboursement de l'acte professionnel et de l'implant associé par l'Assurance maladie. Il vise également à informer les professionnels, afin d'améliorer la prise en charge des patients.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
087. Altération de la fonction auditive (voir item 127)
français
recommandation de bon usage des dispositifs médicaux
résultat thérapeutique
sujet âgé
implantation cochléaire
implantation cochléaire
perte d'audition
implants cochléaires
implants auditifs du tronc cérébral
perte d'audition
perte d'audition
implants cochléaires
implants auditifs du tronc cérébral
enfant
adulte
tableau
évaluation des actes professionnels
évaluation économique

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N1-SUPERVISEE
Dilatation intraluminale de carotide avec pose d'endoprothèse, par voie artérielle transcutanée ' Actes d'angioplastie carotidienne avec stent
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_555900
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_555899
Les sténoses de la bifurcation carotidienne peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral à type d'infarctus pouvant conduire au décès ou laisser un handicap sévère. Leur traitement est médicamenteux (prise en charge des facteurs de risque vasculaire et la prescription d'anti-agrégants plaquettaires) mais il peut être nécessaire de le compléter par un acte de revascularisation : chirurgie conventionnelle (essentiellement endartérectomie) ou traitement endovasculaire (angioplastie avec pose de stent). Les indications des techniques de revascularisation ont été évaluées dans un rapport d'évaluation technologique « Stratégie de prise en charge de sténoses de la bifurcation carotidienne – Indications des techniques de revascularisation ». A partir de cette évaluation, la HAS a émis des avis quant au service apporté par trois actes d'angioplastie carotidienne avec stent et à leur inscription à la liste des actes pris en charge par l'Assurance maladie
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
335. Accidents vasculaires cérébraux
français
ENDOPROTHESE CAROTIDIENNE
résultat thérapeutique
endoprothèses
athérosclérose
sténose carotidienne
angioplastie par ballonnet
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Stratégie de prise en charge de sténoses de la bifurcation carotidienne - Indications des techniques de revascularisation
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_554161
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_555888
Les sténoses de la bifurcation carotidienne peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral à type d'infarctus pouvant conduire au décès ou laisser un handicap sévère. Leur traitement est médicamenteux (prise en charge des facteurs de risque vasculaire et la prescription d'anti-agrégants plaquettaires) mais il peut être nécessaire de le compléter par un acte de revascularisation : chirurgie conventionnelle (essentiellement endartérectomie) ou traitement endovasculaire (angioplastie avec pose de stent). Ce rapport a pour objectif de préciser les indications des techniques de revascularisation dans la prise en charge des sténoses de la bifurcation carotidienne et d'apprécier l'intérêt médico-économique des différentes stratégies de traitement.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
335. Accidents vasculaires cérébraux
français
sténose carotidienne
angioplastie par ballonnet
endoprothèses
athérosclérose
endartériectomie carotidienne
Italie
Belgique
États-Unis d'Amérique
France
lésions radio-induites
angioplastie par ballonnet
prothèse vasculaire
gestion des soins aux patients
évaluation des actes professionnels
évaluation économique
étude comparative

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N1-VALIDE
Évaluation cardiovasculaire du système nerveux autonome lors de 5 tests dynamiques
Avis sur les actes professionnels
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558365
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558363
Le système nerveux autonome (SNA) participe à l'homéostasie en régulant principalement de manière involontaire et automatique les différents organes, notamment le système cardiovasculaire. Le SNA est fréquemment l'objet de dysfonctionnements, on parle alors de dysautonomies. L'utilisation de tests dynamiques cardiovasculaires permet l'évaluation des dysautonomies au sein de divers contextes pathologiques (diabète, syndromes parkinsoniens…). Ces tests dynamiques consistent en l'analyse des fluctuations de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, enregistrées en continu au repos, et lors des épreuves suivantes : épreuve de respiration ample ; épreuve de lever actif (stand test) ; manœuvre de Valsalva ; épreuve de verticalisation passive (tilt test) ; épreuve de contraction isométrique de l'avant-bras (hand-grip test).
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
101. Vertige
français
maladies du système nerveux autonome
techniques de diagnostic cardiovasculaire
diabète
syndromes parkinsoniens
neuropathies périphériques
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Détection de la protéine 14-3-3 dans le LCR
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_522959
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_522957
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_522958
La maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ) fait partie des maladies à prions ou encéphalopathies subaiguës spongiformes transmissibles (ESST). Ce sont des affections neurodégénératives transmissibles, non contagieuses, rares, de durée d'incubation longue et d'évolution fatale sans rémission. Ce rapport évalue la performance diagnostique du test de détection de la protéine 14-3-3 dans le liquide céphalo-rachidien (LCR) par technique manuelle de western-blot (WB) dans un contexte de suspicion de maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ). Ce test faisant partie des critères diagnostiques de la MCJ, maladie à déclaration obligatoire concernée par le Réseau national d'épidémio-surveillance, sa réalisation doit répondre à des conditions d'exécution définies dans ce rapport.
2007
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
utilisations de produits chimiques à des fins diagnostiques
protéines 14-3-3
maladie de Creutzfeldt-Jakob
liquide cérébrospinal
maladie de Creutzfeldt-Jakob
protéines 14-3-3
ponction lombaire
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Oxygénothérapie hyperbare
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_498529
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_498468
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_498469
Indication du niveau de preuve, L'oxygénothérapie hyperbare est une modalité thérapeutique d'administration de l'oxygène par voie respiratoire à une pression supérieure à la pression atmosphérique standard. Elle est définie comme l'inhalation d'oxygène pur (O2 à 100 %) par un sujet placé dans un caisson d'acier ou de polymère, à des pressions supra-atmosphériques (1,5 à 3 ATA) pendant au moins 90 minutes. L'objectif de la HAS dans ce rapport est d'évaluer les indications de l'oxygénothérapie hyperbare, et d'en définir les conditions d'exécution.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
332. Principales intoxications aiguës
français
mesure transcutanée des gaz du sang
fractures osseuses
complications du diabète
oxygénation hyperbare
oxygénation hyperbare
intoxication au monoxyde de carbone
mal de décompression
embolie gazeuse
fasciite nécrosante
abcès du poumon
abcès épidural
abcès du foie
syndrome d'écrasement
ostéomyélite
brûlures
lésions radio-induites
neuroblastome
angiopathies diabétiques
gangrène
ulcère
perte auditive soudaine
évaluation de résultat (soins)
Cicatrisation de plaie
oxygénation hyperbare
oxygénation hyperbare
évaluation des actes professionnels
tableau
recommandation professionnelle

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N1-VALIDE
Destruction de tumeur pyélocalicielle avec laser par urétéronéphroscopie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547918
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547915
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547917
Analyse critique des données de la littérature, Position du groupe de travail, intérêt thérapeutique, efficacité, sécurité, place dans la stratégie thérapeutique, population cibles, conclusion
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
308. Tumeurs du rein
français
urétéroscopie
tumeurs de l'uretère
thérapie laser
thérapie laser
maladies rares
évaluation des actes professionnels
recommandation professionnelle

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N1-VALIDE
Fragmentation intrarénale de calcul par ondes de choc ou laser par urétéronéphroscopie, avec ou sans extraction de calcul
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547923
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547921
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547922
La lithiase rénale est une pathologie commune de forte morbidité. La fragmentation intrarénale de calcul par ondes de choc ou laser par urétéronéphroscopie, avec ou sans extraction de calcul est indiqué dans le traitement des calculs du calice inférieur de moins de 15 mm. Ce rapport décrit l'évaluation de cet acte basée sur les données d'efficacité, de sécurité et de sa place dans la stratégie thérapeutique.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
262. Lithiase urinaire
français
calculs rénaux
urétéroscopie
lithotritie
lithotritie
calculs rénaux
lithotritie
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Réentraînement à l'exercice sur machine
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_541099
Le réentraînement à l'exercice sur machine est un travail personnalisé en endurance, se réalisant sur appareils ergométriques (vélo ou tapis de marche) permettant le reconditionnement musculaire. Ce rapport décrit l'évaluation de l'efficacité et de la place de cet acte dans la stratégie de prise en charge des patients souffrant de pathologies respiratoires chroniques conduisant à un handicap respiratoire. Le handicap respiratoire se traduit par les déficiences de la fonction respiratoire, les incapacités physique à la réalisation de tâches quotidiennes (dyspnées et/ou diminution de la tolérance à l'effort) et leurs conséquences sur la participation ou la possibilité de mener une vie normale (qualité de vie).
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
205. Bronchopneumopathie chronique obstructive chez l'adulte et l'enfant
français
asthme
épreuve d'effort
broncho-pneumopathie chronique obstructive
enfant
adulte
mucoviscidose
dilatation des bronches
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
évaluation des actes professionnels
asthme chez l'enfant

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N1-SUPERVISEE
Néphrectomie totale élargie à la loge rénale par coelioscopie ou rétropéritonéoscopie avec ou sans surrénalectomie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547929
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547928
La Néphrectomie totale élargie à la loge rénale par coelioscopie ou rétropéritonéoscopie avec ou sans surrénalectomie est indiquée dans le traitement des tumeurs rénales. Cet acte représente une alternative au traitement de référence : la néphrectomie totale élargie à ciel ouvert. Ce rapport décrit l'évaluation de la néphrectomie totale élargie à la loge rénale par coelioscopie ou rétropéritonéoscopie avec ou sans surrénalectomie basée sur les données d'efficacité, de sécurité et de sa place dans la stratégie thérapeutique.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
308. Tumeurs du rein
français
résultat thérapeutique
néphrectomie
néphrectomie
tumeurs du rein
laparoscopie
surrénalectomie
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Analyse baropodométrique de la marche
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576173
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576170
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576171
L'objectif de ce dossier est d'évaluer la place dans la stratégie thérapeutique, les indications et l'efficacité de l'analyse baropodométrique de la marche.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
107. Troubles de la marche et de l'équilibre
français
marche à pied
pied
pression
pied diabétique
troubles de la motricité
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Analyse de la posture statique et/ou dynamique sur plate-forme de force (posturographie)
statokinésigraphie informatisée
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576214
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576212
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576213
L'objectif de ce dossier est d'évaluer la place dans la stratégie thérapeutique, les indications et l'efficacité de l'analyse de la posture verticale statique et/ou dynamique sur plate-forme de force.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
107. Troubles de la marche et de l'équilibre
français
posture
examen physique
équilibre postural
vertige
troubles neurologiques de la marche
diagnostic assisté par ordinateur
épreuves vestibulaires
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Analyse instrumentale de la cinématique de la marche
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576204
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576202
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576203
L'objectif de ce dossier est d'évaluer la place dans la stratégie thérapeutique, les indications et l'efficacité de l'analyse instrumentale de la cinématique de la marche.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
107. Troubles de la marche et de l'équilibre
français
troubles neurologiques de la marche
démarche
marche à pied
examen physique
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Test d'évaluation et de catégorisation des déficiences, incapacités et désavantages sociaux
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576395
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_576392
L'objectif de ce dossier est d'évaluer la place dans la stratégie thérapeutique, les indications et l'efficacité du test d'évaluation et de catégorisation des déficiences, incapacités et désavantages sociaux.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
115. La personne handicapée : bases de l'évaluation fonctionnelle et thérapeutique
français
personnes handicapées
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Recherche d'autoanticorps : diagnostic de la maladie coeliaque et suivi de l'observance du régime sans gluten
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_493810
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_493808
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_493809
La maladie coeliaque est une entéropathie inflammatoire chronique auto-immune provoquée par un antigène alimentaire, la gliadine du gluten. Le traitement repose sur un régime sans gluten. Plusieurs tests sérologiques de recherche des anticorps produits au cours de la maladie coeliaque existent : la recherche des anticorps anti-réticuline, anti-gliadine, anti-endomysium, et anti-transglutaminase. Ce rapport décrit l'évaluation de l'efficacité et de la place dans la stratégie de prise en charge de ces tests dans le diagnostic de la maladie coeliaque et le suivi de l'observance du régime sans gluten.
2007
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
188. Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement
français
utilisations de produits chimiques à des fins diagnostiques
maladie coeliaque
maladie coeliaque
Observance thérapeutique
glutens
maladie coeliaque
continuité des soins
anticorps
réticuline
gliadine
transglutaminases
tests sérologiques
régime sans gluten
évaluation des actes professionnels
recommandation professionnelle

---
N1-VALIDE
Guide des procédures de radiothérapie externe 2007
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_685062/guide-de-radiotherapie-des-tumeurs
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_685063/procedures-de-radiotherapie-externe
principes généraux, étapes du traitement, infrastructure, équipement et ressources humaines, radiobiologie, la dose en radiothérapie, qualité des traitements et radioprotection des patients, prévention et gestion du risque, cancers pédiatrique et femmes enceintes, 2ème partie, procédures et localisations tumorales ; 362 pages
2007
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SFRO - Société Française de Radiothérapie Oncologie
France
291. Traitement des cancers : chirurgie, radiothérapie, traitements médicaux des cancers (chimiothérapie, thérapies ciblées, immunothérapie). La décision thérapeutique pluridisciplinaire et l'information du malade
français
radio-oncologie
tumeurs
radio-oncologie
radio-oncologie
radio-oncologie
radio-oncologie
effets des rayonnements
dosimétrie en radiothérapie
radiotolérance
droits des patients
radioprotection
assurance de la qualité des soins de santé
gestion du risque
enfant
femmes enceintes
tumeurs de l'amygdale
tumeurs du larynx
tumeurs de l'hypopharynx
tumeurs du rhinopharynx
tumeurs de la bouche
tumeurs de la parotide
tumeurs des sinus maxillaires
tumeurs du poumon
thymome
tumeurs de l'oesophage
tumeurs de l'estomac
tumeurs du pancréas
tumeurs du rectum
tumeurs de l'anus
tumeurs du sein
tumeurs du col de l'utérus
tumeurs de l'endomètre
tumeurs de la vulve
tumeurs de la prostate
tumeurs de la vessie urinaire
tumeurs du testicule
tumeurs du cerveau
tumeurs de l'hypophyse
lymphomes
sarcomes
radiothérapie
radiothérapie
radiothérapie
radiothérapie
recommandation professionnelle
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Ostéodensitométrie [absorptiométrie osseuse] sur 2 sites, par méthode biphotonique
Évaluation des actes professionnels
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_436999
La sélection des données et leur analyse concernent l'évaluation des indications de l'acte diagnostique dans la prise en charge individuelle ; l'acte en tant que technique de dépistage ne faisant pas l'objet de ce rapport car l'ostéodensitométrie utilisée seule n'est pas considérée comme un bon outil de dépistage. Ce dossier inclut par contre la répétition de l'ostéodensitométrie dans le suivi de l'ostéoporose.
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
traitement corticostéroïde
Traitement par glucocorticoïdes
corticothérapie
ostéoporose
ostéoporose
continuité des soins
ostéoporose
facteurs de risque
Syndrome d'immunodéficience acquise
infections à VIH
ostéoporose
agents de maintien de la densité osseuse
ostéoporose
prévalence
France
fractures osseuses
incidence
ostéoporose
ostéoporose post-ménopausique
bibliographie médicale
glucocorticoïdes
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
ostéogenèse imparfaite
littérature de revue comme sujet
ménopause
densité osseuse
inhibiteurs de l'aromatase
orchidectomie
dépistage systématique
absorptiométrie photonique
absorptiométrie photonique
absorptiométrie photonique
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Electrocardiographie avec implantation sous-cutanée d'un dispositif d'enregistrement continu
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_460553
La syncope est un symptôme défini par une perte de conscience transitoire. Son étiologie peut être une arythmie cardiaque. L'électrocardiographie avec implantation sous-cutanée d'un dispositif d'enregistrement continu permet de surveiller de manière prolongée le rythme cardiaque y compris pendant la syncope. Ce rapport évalue l'efficacité, la sécurité, les conditions d'exécution et la place de cet acte dans la stratégie diagnostique des syncopes.
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
337. Malaise, perte de connaissance, crise comitiale chez l'adulte
français
syncope
syncope
électrocardiographie
syncope
syncope
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
électrocardiographie
évaluation des actes professionnels
questionnaire

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N1-VALIDE
Traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate par radiofréquence ou microondes
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_475129
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_475128
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_475127
contexte, méthodes, recherche documentaire, analyse critique des données de la littérature, le traitement par radiofréquence TUNA, la thermothérapie par microondes transurétrales TMTU
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
123. Hypertrophie bénigne de la prostate
français
hyperplasie de la prostate
résection transuréthrale de prostate
ablation par cathéter
résection transuréthrale de prostate
hyperplasie de la prostate
antagonistes alpha-adrénergiques
3-Oxo-5-alpha-Steroid 4-Dehydrogenase
France
collecte de données
évaluation des risques
évaluation des actes professionnels
tableau

---
N1-VALIDE
Amygdalectomies à l'amygdalotome
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_491092
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_491095
Indication du niveau de preuve, La pertinence de la réalisation de l'amygdalectomie à l'amygdalotome, avec ou sans geste associé, a été évaluée par la HAS eut égard à l'existence de techniques alternatives et à l'évolution des pratiques anesthésiques.
2006
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O
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
amygdalectomie
amygdalectomie
France
amygdalectomie
amygdalectomie
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Pose d'une prothèse interischiatique de soutènement de l'urètre chez l'homme, par abord direct
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_531841
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_531839
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_531840
évaluation du dispositif INVANCE , contexte, méthode, analyse critique des données de la littérature, avis du groupe de travail, annexes, références ; 36 pages
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
incontinence urinaire d'effort
prothèses et implants
procédures de chirurgie urologique masculine
prostatectomie
littérature de revue comme sujet
procédures de chirurgie urologique masculine
urètre
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Recherche d'anticorps anti-protéines citrullinées
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_473846
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une affection auto-immune chronique et progressive qui affecte tout l'organisme. Les patients atteints de PR produisent des auto-anticorps dirigés contre des protéines citrullinées. Deux techniques permettent de détecter ces auto-anticorps : la titration des anticorps anti-kératine (AKA) et la titration des anticorps anti-peptides cycliques citrullinés (PCC). Ce rapport décrit l'évaluation de l'efficacité, des conditions d'exécution et de la place dans les stratégies diagnostique et pronostique des actes de recherche des anticorps anti-kératine et des anticorps anti-peptides cycliques citrullinés dans le diagnostic et le pronostic d'évolution de la polyarthrite rhumatoïde.
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
188. Pathologies auto-immunes : aspects épidémiologiques, diagnostiques et principes de traitement
français
polyarthrite rhumatoïde
autoanticorps
citrulline
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Recherche complémentaire et identification d'un anticoagulant lupique
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_474508
Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est une maladie grave. La recherche d'un anticoagulant lupique fait partie des éléments diagnostiques du SAPL. Les indications principales de cet acte et sa place dans la stratégie thérapeutique sont définies par quatre recommandations. L'identification de la présence d'un anticoagulant lupique permet d'adapter la prise en charge thérapeutique avec un impact positif sur la morbidité et mortalité des patients, d'après quatre recommandations s'appuyant sur l'avis d'experts, des études observationnelles ou des études randomisées ayant des limites méthodologiques
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
190. Lupus érythémateux disséminé. Syndrome des anti-phospholipides
212. Syndrome hémorragique d'origine hématologique
français
syndrome des anticorps antiphospholipides
syndrome des anticorps antiphospholipides
inhibiteur lupique de la coagulation
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Détection qualitative de l’ARN du VHC au sein des fractions du sperme
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_471880
L'acte « Détection qualitative de l'ARN du VHC dans le plasma séminal et la fraction intermédiaire ou finale des spermatozoïdes » a pour objet la détection des ARN du virus de l'hépatite C (VHC) par biologie moléculaire au sein du plasma séminal et des spermatozoïdes. La HAS a évalué cet acte dans le cadre de la prise en charge du désir d'enfant d'un couple présentant des troubles de la fertilité et dont l'homme est infecté par le VHC.
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
163. Hépatites virales
français
hépatite C
ARN viral
hepacivirus
sperme
spermatozoïdes
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Analyse informatisée de la cinétique des spermatozoïdes
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_471869
L'acte « Analyse informatisée de la cinétique des spermatozoïdes » ou test CASA (Computer Assisted Sperm Analysis) a pour objet l'analyse informatisée de la trajectoire des spermatozoïdes in vitro. La HAS a évalué la validité de cet acte dans le cadre de l'exploration d'une infertilité masculine avant et au cours d'une procédure d'assistance médicale à la procréation (AMP).
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
037. Stérilité du couple : conduite de la première consultation
français
motilité des spermatozoïdes
infertilité masculine
spermatozoïdes
diagnostic assisté par ordinateur
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Test de résistance à la protéine C activée ; Recherche de la mutation Facteur V Leiden ; Recherche de la mutation g.20210G A de la prothrombine
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_474527
La recherche biomoléculaire de la mutation FV Leiden et celle de la mutation FII 20210G A s'inscrivent dans le bilan initial de la thrombophilie (maladie multifactorielle). Ils présentent un intérêt pour le diagnostic étiologique des facteurs de risque de récidive de thrombose. Les indications et la place dans la stratégie thérapeutique de ces actes sont définies par sept recommandations qui reposent sur l'avis d'experts. Cependant, un recueil de données complémentaires est nécessaire pour montrer l'impact de ces tests sur la morbidité des patients (bénéfices et risques).
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
212. Syndrome hémorragique d'origine hématologique
français
thrombophilie
thrombophilie
techniques génétiques
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Détection du génome du VIH au sein des fractions du sperme
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_471628
Les actes « Détection qualitative et quantitative de l'ARN VIH-1 et VIH-2 dans le plasma séminal et/ou la fraction finale des spermatozoïdes » et « Détection qualitative de l'ADN proviral du VIH-1 et du VIH 2 dans la fraction finale des spermatozoïdes » ont pour objet la détection du génome viral VIH par biologie moléculaire dans le sperme. La HAS a évalué ces actes dans le cadre de la prise en charge du désir d'enfant par assistance médicale à la procréation (AMP) lorsque le père est infecté par le VIH
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
165. Infections à VIH
français
ARN viral
infections à VIH
spermatozoïdes
sperme
infections à VIH
techniques génétiques
techniques de reproduction assistée
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Ostéodensitométrie sur 2 sites par méthode biphotonique
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_457486
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/r_1498710/fr/osteodensitometrie-sur-2-sites-par-methode-biphotonique
L'ostéodensitométrie, une technique pour établir le diagnostic de l'ostéoporose L'ostéodensitométrie sur 2 sites, par méthode biphotonique est une technique permettant de mesurer la densité minérale osseuse (DMO). Elle constitue actuellement l'approche la plus précise pour établir le diagnostic de l'ostéoporose. La réalisation de l'ostéodensitométrie n'a d'intérêt que lorsqu'il existe des signes ou des facteurs de risque d'ostéoporose et qu'un traitement peut être envisagé. Si l'ostéodensitométrie est importante pour le diagnostic initial de l'ostéoporose, sa place dans le suivi des patients est limitée. L'avis de la HAS précise les situations dans lesquelles il est justifié de réaliser cet examen, 105 pages
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
124. Ostéopathies fragilisantes
français
ostéoporose
ostéoporose
densité osseuse
absorptiométrie photonique
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Traitement des agénésies dentaires multiples liées aux dysplasies ectodermiques ou à d'autres maladies rares
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_478519
L'objectif de ce dossier est d'évaluer les actes concernant l'ensemble de la prise en charge diagnostique et thérapeutique (bilan préimplantaire, actes chirurgicaux et pose d'une prothèse amovible supraimplantaire) des enfants atteints d'agénésies dentaires multiples liées à des maladies rares.
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
malformations dentaires
enfant
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Dosage du cuivre urinaire
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_533251
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_533249
La maladie de Wilson est une toxicose cuprique autosomique récessive. Elle résulte d'une mutation du gène transporteur du cuivre, l'ATP7B porté par le chromosome 13. Le diagnostic est souvent difficile à établir puisque les manifestations cliniques et biologiques sont polymorphes. Le dosage du cuivre urinaire est un acte de biologie médicale faisant partie des tests permettant de poser le diagnostic de la maladie de Wilson. La maladie de Wilson est curable par l'administration de chélateur cuivre, la D-pénicillamine ou de sels de zinc. L'évaluation de cet acte, objet de ce rapport, a été demandée par l'Uncam, en vue de son inscription à la liste d'actes de biologie médicale pris en charge par l'Assurance maladie.
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
276. Cirrhose et complications
français
cuivre
dégénérescence hépatolenticulaire
maladie de Menkès
maladie de Menkès
dégénérescence hépatolenticulaire
maladie de Menkès
dégénérescence hépatolenticulaire
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Traitement arthroscopique de l'épicondylite
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_534122
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_534121
L'objectif de ce rapport est d'évaluer le traitement arthroscopique de l'épicondylite. L'épicondylite est une souffrance à l'insertion des tendons des muscles épicondyliens liée à une sur-utilisation, avec un processus de cicatrisation pathologique et dés-insertion minime progressive. Elle est particulièrement fréquente chez le sujet jeune amené à frapper très fort et de manière très prolongée avec le membre supérieur, par exemple lors d'un sport (dont l'exemple est le tennis). Le traitement de première intention est le repos et le traitement médical. Trois techniques chirurgicales alternatives à la prise en charge médicale sont décrites : le traitement chirurgical à ciel ouvert, une technique mini-invasive, comportant une incision plus courte que pour la chirurgie à ciel ouvert et le traitement sous arthroscopie.
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
arthroscopie
épicondylite
arthroscopie
arthroscopie
résultat thérapeutique
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Dosage sanguin de l'évérolimus
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_533159
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_533158
Le dosage de l'évérolimus sanguin est indiqué dans le suivi thérapeutique des transplantés cardiaques et rénaux traités par l'évérolimus. L'évérolimus est un immunosuppresseur de la classe pharmacothérapeutique des inhibiteurs de la protéine m-TOR, dont l'autre représentant est le sirolimus. Il a obtenu une autorisation de mise sur le marché (AMM) le 15 avril 2004 dans l'indication : prévention du rejet d'organe chez les patients adultes présentant un risque immunologique faible à modéré, recevant une allogreffe rénale ou cardiaque. L'AMM précisait que l'analyse de la relation efficacité-exposition et tolérance-exposition avait montré, tant en transplantation rénale que cardiaque, une incidence plus faible des rejets aigus, confirmés par la biopsie chez les patients atteignant des concentrations résiduelles d'évérolimus dans le sang total supérieures ou égales à 3ng/ml, comparativement aux patients dont les concentrations résiduelles sont inférieures à 3 ng/ml.
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
Évérolimus
Évérolimus
immunosuppresseurs
transplantation cardiaque
transplantation rénale
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Mutations du gène HFE1
Classement NABM : chapitre 18 - codes : 8000 et 8001
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490567
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490566
L'objectif de ce rapport est d'évaluer l'intérêt de la recherche des mutations du gène HFE1 (dont la mutation C282Y) dans la prise en charge diagnostique et thérapeutique de l'hémochromatose et de préciser les indications de cette recherche
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
antigènes d'histocompatibilité de classe I
hémochromatose
protéines membranaires
mutation
hémochromatose
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Séance d'injection de toxine botulique au niveau de la face
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_520072
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_520070
L'acte «séance d'injection de toxine botulique au niveau de la face » est proposé dans le traitement du spasme de l'hémiface et du syndrome de Meige. Cette évaluation a été réalisée suite à une saisine de l'UNCAM, en raison de la nécessité d'une évaluation coordonnée de l'acte et du médicament ayant obtenu l'Autorisation de mise sur le marché (AMM) en France pour cette indication, ainsi qu'un avis favorable de la Commission de la transparence. Le but de cette évaluation est de rendre un avis sur l'inscription à la liste des actes prévue à l'article L.162-1-7 du Code de la sécurité sociale, et sur ses conditions de réalisation de l'acte d'injection de toxine botulique au niveau de la face. La Haute Autorité de santé, dans ce rapport évalue le Service attendu de l'acte.
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
adulte
toxines botuliniques
enfant
injections
spasme hémifacial
résultat thérapeutique
adolescent
injections
syndrome de meige
face
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Recherche des microdélétions du chromosome Y
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_500291
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_500274
La recherche par biologie moléculaire des microdélétions du chromosome Y est proposée dans le cadre de l'exploration d'une infertilité masculine majeure ou au cours d'une procédure d'Assistance médicale à la procréation (AMP). À la demande de la Société d'andrologie de langue française (Salf), le service attendu de cet acte a été évalué par la Haute Autorité de santé, qui a rendu un avis en fonction de son intérêt diagnostique quant à l'inscription de cet acte sur la liste des actes de biologie médicale pris en charge par l'Assurance maladie (Nomenclature des actes de biologie médicale : NABM).
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
037. Stérilité du couple : conduite de la première consultation
français
chromosome Y
infertilité masculine
délétion de segment de chromosome
infertilité masculine
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Radiothérapie extracrânienne en conditions stéréotaxiques
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490533
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490532
Ce rapport a été réalisé suite à l'appel à projet de l'Institut National du Cancer (Inca) destiné à soutenir financièrement l'installation et l'évaluation de trois appareils de radiothérapie en conditions stéréotaxiques (des CyberKnife ) dans le traitement des tumeurs extra-crâniennes. La Haute Autorité de santé a été saisie pour évaluer cette technique avant le début du traitement des patients par ces appareils. La radiothérapie stéréotaxique représente l'administration de doses fractionnées de rayonnement en utilisant des minifaisceaux convergeant au centre de la cible, permettent de mieux épargner les organes critiques situés à proximité des lésions tumorales. Ceci, d'une part, limite le risque de séquelles et, d'autre part, peut améliorer le contrôle tumoral en autorisant un accroissement de la dose d'irradiation. Les 42 études analysées sur la radiothérapie extra-crânienne en conditions stéréotaxiques (avec ou sans CyberKnife ) traitaient principalement de trois indications : les tumeurs spinales et paraspinales (15 études portant sur 467 patients), hépatiques (4 études, 109 patients) et bronchopulmonaires (16 études, 659 patients
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
291. Traitement des cancers : chirurgie, radiothérapie, traitements médicaux des cancers (chimiothérapie, thérapies ciblées, immunothérapie). La décision thérapeutique pluridisciplinaire et l'information du malade
français
radiothérapie
techniques stéréotaxiques
tumeurs du rachis
tumeurs du foie
tumeurs du poumon
Tumeurs des bronches
adulte
enfant
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490516
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490508
Ce rapport a été réalisé suite à l'appel à projet de l'Institut National du Cancer (Inca) destiné à soutenir financièrement l'installation et l'évaluation de trois appareils de radiothérapie conformationnelle avec modulation d'intensité(des appareils de tomothérapie hélicoïdale HI-ART , tomotherapy). La Haute Autorité de santé s'est auto-saisie pour réévaluer cette technique avant le début du traitement des patients par ces appareils. La RCMI présente deux avantages : 1) possibilité d'augmenter la dose dans la tumeur à irradier : entraînant un gain en efficacité (meilleur contrôle local) ; 2) possibilité de diminuer la dose dans les tissus sains proches de la tumeur : entraînant un gain en tolérance (meilleure tolérance globale du traitement, moins de complications). Les résultats de deux études françaises du programme de soutien aux techniques innovantes et coûteuses (STIC) ont contribué à l'avis favorable rendu par la HAS.
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
radiothérapie conformationnelle
radiothérapie conformationnelle
tumeurs
résultat thérapeutique
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Dosage sérique des chaînes légères libres
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_522669
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_522668
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la pertinence de doser les chaînes légères libres sériques, dans le diagnostic et/ou le suivi des contextes cliniques s'accompagnant d'une immunoglobuline monoclonale (amylose AL, myélome, etc.). Le diagnostic des immunoglobulines monoclonales repose actuellement sur la triade : détection par électrophorèse, typage par immunofixation et dosage par densitométrie.
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
217. Amylose
316. Lymphomes malins
317. Myélome multiple des os
français
Chaines légères des immunoglobulines
myélome multiple
amyloïdose
sensibilité et spécificité
macroglobulinémie de Waldenström
paraprotéinémies
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Test de détection de la production d'IFNg (interféron gamma) pour le diagnostic des infections tuberculeuses
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490559
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490548
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490550
introduction, évaluation, littérature analysée, recommandations, Performances diagnostiques, QuantiFERON , T-SPOT.TB , Position du groupe de travail, conclusion
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
155. Tuberculose de l'adulte et de l'enfant
français
utilisations de produits chimiques à des fins diagnostiques
interféron gamma
tuberculose
évaluation des actes professionnels
recommandation professionnelle

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N1-SUPERVISEE
Mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire, par dynamomètre informatisé et motorisé
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_487452
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_487451
L'objectif de ce dossier est d'évaluer la place, les indications et l'efficacité de la mesure de la force, du travail et de la puissance musculaire de une ou deux articulations, ainsi que de trois articulations ou plus, par dynamomètre informatisé et motorisé.
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
dynamomètre pour la mesure de la force musculaire
contraction musculaire
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Analyse métrologique de la posture, de la locomotion et/ou des gestuelles chez un patient polydéficient ou monodéficient
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_487368
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_487367
L'objectif de ce dossier est d'évaluer la place, les indications et l'efficacité de l'analyse métrologique de la posture, de la locomotion et/ou des gestuelles (rachimétrie informatisée, paramètres temporo-spatiaux informatisés de la marche) chez un patient mono ou polydéficient.
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
115. La personne handicapée : bases de l'évaluation fonctionnelle et thérapeutique
français
traitement du signal assisté par ordinateur
marche à pied
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Analyse tridimensionnelle de la marche sur plate-forme de force
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_487447
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_487438
L'objectif de ce dossier est d'évaluer la place, les indications et l'efficacité de l'analyse tridimensionnelle de la marche sur plate-forme de force
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
marche à pied
troubles neurologiques de la marche
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Destruction d'ostéome ostéoïde par agent physique, par voie transcutanée, avec guidage par scanographie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_534233
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_534231
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la destruction d'ostéome ostéoïde par agent physique (laser, radiofréquence), par voie transcutanée, avec guidage par scanographie. L'ostéome ostéoïde est une tumeur osseuse considérée comme bénigne, mais très douloureuse et pouvant se compliquer d'atteintes articulaires, affectant préférentiellement l'adolescent et le jeune adulte de sexe masculin, et pouvant toucher tous les os, avec une prédominance pour les os longs
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
304. Tumeurs des os primitives et secondaires
français
ostéome ostéoïde
tomodensitométrie
administration par voie cutanée
complications postopératoires
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Séance d'injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique au niveau du creux axillaire
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_520046
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_520043
Indication du niveau de preuve, L'injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique (ou botulinique) au niveau du creux axillaire est proposée dans le traitement de l'hyperhidrose axillaire résistant aux traitements locaux, et entraînant un retentissement psychologique et social important. Le but de cette évaluation est de rendre un avis sur l'inscription à la liste des actes prévue à l'article L.162-1-7 du Code de la sécurité sociale, et sur ses conditions de réalisation de l'acte d'injection de toxine botulique dans le creux axillaire. La toxine botulique A (BOTOX ) a reçu un avis favorable de la Commission de la transparence en 2003 pour cette indication. La Haute Autorité de santé, dans ce rapport évalue le Service attendu de l'acte
2006
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O
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
aisselle
résultat thérapeutique
toxines botuliniques de type A
neurotoxines
hyperhidrose
toxines botuliniques de type A
neurotoxines
agents neuromusculaires
agents neuromusculaires
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Mesure de l'insulinorésistance et de l'insulinosécrétion
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490649
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490648
L'insulinorésistance se définit comme un état de diminution de la réponse cellulaire et tissulaire à l'insuline. Associée à la diminution de la capacité sécrétoire de l'insuline, elle conduit au développement du diabète de type 2. Les actes de mesure de la sensibilité à l'insuline par administration intraveineuse de glucose et d'insuline, avec ou sans mesure de la production hépatique de glucose, encore appelés clamp euglycémique hyperinsulinémique sont des techniques de détermination du degré de l'insulinorésistance d'un patient et du siège de cette insulinorésistance (périphérique ou hépatique) dans le cas de mesure de la production hépatique de glucose. L'acte de mesure de la sécrétion de l'insuline, par administration intraveineuse de glucose, est une technique de détermination du degré de la sécrétion d'insuline par les cellules bêta pancréatiques du patient. Ce rapport décrit l'évaluation de l'efficacité et de la place de ces actes dans la stratégie de prise en charge des patients insulinorésistants
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
245. Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
français
insulinorésistance
hyperglycémie provoquée
insuline
insuline
diabète de type 2
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Pose d'une prothèse amovible de 3 à 10 dents en denture temporaire, mixte, ou permanente incomplète
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_522112
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543281
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543282
L'objectif de ce dossier est d'évaluer l'acte suivant : «Pose d'une prothèse amovible de 3 à 10 dents en denture temporaire, mixte ou permanente incomplète.
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
prothèses dentaires
adulte
enfant
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Holter glycémique : Mesure ambulatoire de la glycémie en continu (CGMS)
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490646
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_490645
La mesure en continu de la glycémie est une technologie de surveillance glycémique qui permet d'obtenir, a posteriori ou en temps réel, le profil glycémique des patients de manière continue sur une période de plusieurs heures ou de quelques jours. Ce rapport décrit l'évaluation de l'efficacité et de la place de cet acte dans la stratégie de prise en charge des patients diabétiques.
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
238. Hypoglycémie chez l'adulte et l'enfant
245. Diabète sucré de types 1 et 2 de l'enfant et de l'adulte. Complications
français
glycémie
surveillance ambulatoire
diabète
autosurveillance glycémique
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Ténodèse et/ou résection de la portion articulaire du muscle long biceps brachial, par arthroscopie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_534242
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_534240
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la ténodèse et/ou la résection de la portion articulaire du muscle long biceps brachial, par arthroscopie. La ténodèse et/ou la résection de la portion articulaire du muscle long biceps (ténotomie) sont des actes réalisés soit isolément dans le cas de lésions isolées du muscle biceps brachial dans sa portion longue (longue portion du biceps ou LPB), soit en association avec d'autres gestes sur les tendons et les muscles de l'épaule, lorsque divers éléments de la coiffe des rotateurs sont lésés. La ténotomie ou résection de la portion articulaire est la section du tendon du long biceps, la ténodèse est la fixation du tendon à l'os. Ces interventions se déroulent par abord direct (ou à ciel ouvert, technique de référence) ou sous arthroscopie (technique évaluée) ; elles sont proposées en seconde intention après échec du traitement médical.
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
arthroscopie
muscles
ténodèse
tendinopathie
coiffe des rotateurs
résultat thérapeutique
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
SILIBAND - Implant annulaire pour gastroplastie verticale calibrée
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_479136
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_479140
2006
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
gastroplastie
obésité
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Reconstruction du ligament croisé postérieur du genou par autogreffe avec renforcement synthétique, par arthrotomie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_533114
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_533113
Cet acte présentant un rapport bénéfice/risque défavorable, le service attendu est considéré comme insuffisant. Pour la même raison, le groupe de travail souhaite la suppression du même acte par arthroscopie.
2006
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N
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
autogreffes
ligament croisé postérieur
transplantation autologue
ligament croisé postérieur
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Comblement de perte de substance de cartilage articulaire du genou ou du talus par microgreffes ostéochondrales autologues [mosaicplasty], par arthroscopie (greffe ostéochondrale intra-articulaire du genou ou de l'astragale par arthroscopie, selon la technique de la mosaicplasty)
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_533107
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_533106
Le service attendu est considéré comme suffisant pour : · au niveau du genou : la mosaicplasty par arthroscopie et la mosaicplasty par arthrotomie concernant l'articulation fémoro-tibiale ; · au niveau du talus : la mosaicplasty par arthroscopie et la mosaicplasty par arthrotomie. Le service attendu est considéré comme non déterminé pour la mosaicplasty au niveau de l'articulation fémoro-patellaire, par arthroscopie ou par arthrotomie. L'amélioration du service attendu est considérée comme non connue.
2006
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
cartilage articulaire
articulation du genou
talus
articulation fémoropatellaire
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Coloration et/ou tatouage de la paroi du tube digestif, au cours d'une endoscopie diagnostique - Zoom endoscopique
code : HZHE004 - sous-chapitre : 18.02.07.03
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_518956
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_518954
Le tatouage permet le repérage des lésions du tube digestif grâce à l'injection d'un colorant dans la sous-muqueuse. La chromoendoscopie consiste à marquer certaines zones du tube digestif par différents colorants ; l'examen de la coloration peut-être réalisé en endoscopie standard, en haute résolution ou en zoom. Ce rapport a pour objectif de préciser les indications de ces techniques
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
302. Tumeurs de l'œsophage
français
agents colorants
tube digestif
tatouage
endoscopie digestive
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Exploration de la lumière du tube digestif par vidéocapsule ingérée
Classement hiérarchique : 07.01.09.01 - Code : HZQE900
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_518944
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_518942
L'« exploration du tube digestif par vidéocapsule ingérée » est un acte diagnostique visant à détecter les lésions de la paroi de l'intestin grêle. L'examen est réalisé avec une caméra vidéoendoscopique miniaturisée à usage unique, qui recueille et transmet à un système de traitement informatique des images endoscopiques. Ce rapport évalue l'efficacité et la sécurité de cet acte, en précise les conditions d'exécution, définit les indications et la place de cet acte dans la stratégie diagnostique et en analyse l'impact clinique ; il actualise une précédente évaluation réalisée par l'Anaes en 2004.
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
279. Maladies Inflammatoires Chroniques de l'Intestin (MICI) chez l'adulte et l'enfant
300. Tumeurs de l'estomac
français
endoscopie par capsule
hémorragie gastro-intestinale
maladie de Crohn
endoscopie par capsule
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Pose d'une prothèse amovible définitive à châssis métallique
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_522107
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543276
Eu égard à la gravité de la pathologie et à ses conséquences sur la santé et la qualité de vie, à la prévalence de l'édentement partiel plus particulièrement marqué dans certaines populations âgées et défavorisées, le Service attendu peut être considéré comme suffisant.
2006
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
prothèse dentaire partielle amovible
prothèse dentaire partielle amovible
mâchoire édentée
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Pose d'une prothèse amovible de transition complète unimaxillaire à plaque base résine
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_522102
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543279
Eu égard à la gravité de la pathologie et à ses conséquences sur la santé et la qualité de vie, à la prévalence de l'édentement partiel plus particulièrement marqué dans certaines populations âgées et défavorisées, le Service attendu peut être considéré comme suffisant.
2006
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
prothèse dentaire partielle amovible
prothèse dentaire partielle amovible
mâchoire édentée
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Autogreffe pédiculée du plexus brachial, par abord supraclaviculaire et par abord infraclaviculaire
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_542018
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_542016
Le service attendu est suffisant, l'amélioration du service attendu est non connue (pas d'étude comparative avec les techniques alternatives).
2006
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
autogreffes
neuropathies du plexus brachial
transplantation autologue
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Exérèse d'un disque intervertébral, par voie transcutanée avec guidage radiologique [Nucléotomie transcutanée]
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_531853
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_531852
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la nucléotomie transcutanée, appelée également discectomie percutanée, qui est une technique ayant pour but la diminution de la pression interdiscale par décompression de la racine nerveuse dans la lombosciatique résistant au traitement médical conservateur ... Au total les données recueillies dans la littérature et auprès des professionnels ne permettent pas de déterminer le service attendu
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
092. Rachialgie
français
discectomie percutanée
sciatique
lombalgie
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Pose d'une prothèse amovible définitive complète
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_520868
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543269
CONCLUSION - La pose d'une prothèse amovible complète présente un intérêt thérapeutique en améliorant l'efficacité masticatoire, la satisfaction et l'amélioration de la nutrition des patients édentés. Eu égard à la gravité de la pathologie et à ses conséquences sur la santé et la qualité de vie, à la prévalence de l'édentement total plus particulièrement marqué dans certaines populations âgées et défavorisées, et sachant qu'il existe des conditions biologiques, topographiques, médicales et financières qui sont parfois défavorables à la réalisation de prothèses implantoportées, le Service attendu peut être considéré comme suffisant.
2006
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
prothèse dentaire complète
mâchoire édentée
overdenture
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique dans les muscles oculomoteurs
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_520092
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_520090
L'injection de toxine botulique A dans les muscles oculomoteurs représente un traitement de la composante musculaire du phénomène strabique. L'injection de toxine botulique a pour but de paralyser un muscle trop actif pour favoriser l'action de l'antagoniste ipsilatéral. L'évaluation par la HAS de l'injection de toxine botulique A dans les muscles oculomoteurs, objet de ce rapport, a été demandée par l'UNCAM, en raison d'une évaluation coordonnée de l'acte et du médicament ... Service attendu : au total, le SA est non déterminé pour le strabisme et dans la paralysie oculomotrice de la VIème paire crânienne aiguë traumatique (recueil de données prospectives nécessaire). L'ASA est par conséquent sans objet.
2006
false
N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
strabisme
agents neuromusculaires
enfant
toxines botuliniques de type A
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Séance d'injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique au niveau des paupières
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_520079
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_520077
Au total, les données recueillies dans la littérature, et auprès des professionnels indiquent un Service attendu suffisant pour cet acte. Cet acte, eu égard à l'absence d'alternative dans les deux indications proposées (traitement du blépharospasme et du spasme de l'hémiface, entraînant un handicap fonctionnel et social) et aux complications invalidantes inhérentes à l'injection de toxine botulique dans les paupières, présente une amélioration du service rendu importante (niveau II) pour le blépharospasme, et modérée (niveau III) pour le spasme de l'hémiface.
2006
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N
Suffisant
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
spasme hémifacial
agents neuromusculaires
blépharospasme
toxines botuliniques de type A
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Méthodes ablatives endocavitaires des tachycardies
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_534739
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_534701
Indication du niveau de preuve, L'objectif de ce rapport est d'évaluer les méthodes ablatives endocavitaires de beaucoup de tachycardies : la fibrillation atriale, le flutter atrial (typique ou atypique), la tachycardie par réentrée intranodale atrioventriculaire, la tachycardie atriale focale (à foyer unique ou à foyers multiples) et la tachycardie ventriculaire (idiopathique ou sur cardiopathie). L'ablation se fait par radiofréquence, l'abord est veineux ou artériel. L'ablation complète les traitements médicamenteux dont l'efficacité n'est pas satisfaisante et les effets secondaires importants
2006
false
O
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
tachycardie
ablation par cathéter
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Épuration extracorporelle du gaz carbonique [CO2], par 24 heures
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_542989
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_542982
L'objectif de ce rapport est d'évaluer l'épuration extracorporelle du gaz carbonique, réalisée par voie veinoveineuse ou par voie veino-artérielle. Il s'agit d'une technique de suppléance de fonctions pulmonaires (respiratoires) et/ou cardiaques (circulatoires). Le Service attendu est suffisant chez l'enfant. L'Amélioration du service attendu est importante (2) chez l'enfant.
2006
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
nourrisson
adulte
nouveau-né
oxygénation extracorporelle sur oxygénateur à membrane
dioxyde de carbone
syndrome de détresse respiratoire de l'adulte
syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né
enfant
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Ventilation à fréquence supérieure à 80 par minute [VHF], par 24 heures
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543003
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543002
Conclusion : L'intérêt thérapeutique de la jet ventilation n'est pas établie. Le Service attendu est insuffisant. L'amélioration du service attendu est sans objet.
2006
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true
false
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
332. Principales intoxications aiguës
355. Insuffisance respiratoire aiguë
français
syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né
jet ventilation à haute fréquence
syndrome de détresse respiratoire de l'adulte
adulte
nouveau-né
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Ventilation par oscillations à haute fréquence, par 24 heures
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_542998
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_542997
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la ventilation par oscillation à haute fréquence qui est une technique alternative à la ventilation conventionnelle. Conclusion : Le Service attendu est suffisant. L'Amélioration du service attendu est non connue chez l'adulte, mineure (4) chez l'enfant.
2006
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true
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
332. Principales intoxications aiguës
355. Insuffisance respiratoire aiguë
français
syndrome de détresse respiratoire de l'adulte
syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né
adulte
nouveau-né
prématuré
oscillation de la paroi thoracique
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Ventilation liquide
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543008
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543007
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la ventilation liquide qui est une technique alternative à la ventilation conventionnelle dans les détresses respiratoires aiguës. Conclusion : l'intérêt thérapeutique de la technique n'a pas été démontré. Le Service attendu est insuffisant. L'Amélioration du service attendu est sans objet.
2006
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Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
355. Insuffisance respiratoire aiguë
français
syndrome de détresse respiratoire de l'adulte
ventilation liquide
syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Instillation de surfactant exogène
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543013
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543012
L'objectif de ce rapport est d'évaluer l'instillation de surfactant exogène utilisée dans trois situation : la maladie des membranes hyalines, l'inhalation méconiale et le syndrome de détresse respiratoire aiguë. Conclusion : Au total, les données recueillies indiquent un Service attendu suffisant pour ces actes. Les données comparatives permettent d'attribuer un niveau important à l'Amélioration du service attendu par ces actes.
2006
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
surfactants pulmonaires
maladie des membranes hyalines
nouveau-né
prématuré
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Cure de hernie ou d'éventration post-opératoire de la paroi abdominale antérieure, par coelioscopie
- Examen Classant National : Question(s) 245 -
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_552174
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_552170
Le traitement des hernies et éventrations post-opératoires de la paroi abdominale antérieure consiste à disséquer le sac herniaire, à réintégrer les viscères dans la cavité abdominale puis à réparer la paroi, avec ou non pose d'une prothèse. La voie d'abord peut être antérieure (laparotomie) ou coelioscopique. L'objectif de ce rapport est d'évaluer l'efficacité et la sécurité de ces actes, d'en préciser les indications et la place dans la stratégie de prise en charge
2006
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N
2eme cycle / master
Haute Autorité de santé
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
286. Hernie pariétale chez l'enfant et l'adulte
français
hernie ventrale
complications postopératoires
laparoscopie
épreuves classantes nationales
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Pose, ablation ou changement d'une endoprothèse du colon, par coloscopie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_552153
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_552152
Les endoprothèses du colon permettent de lever une obstruction d'origine tumorale. Elles sont le plus souvent métalliques et auto-expansives. Leur pose est réalisable sous contrôle radiologique, coloscopique ou mixte (radiologique et coloscopique). L'objectif de ce rapport est d'évaluer l'efficacité et la sécurité de ces actes, d'en préciser les indications et la place dans la stratégie de prise en charge des patients atteints de cancer du colon.
2006
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
298. Tumeurs du colon et du rectum
français
endoprothèses
côlon
occlusion intestinale
coloscopie
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Hémorroïdopexie circulaire par agrafage
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_408701
Indication du niveau de preuve, introduction à l'évaluation d'un acte, recherche documentaire, contexte, analyse critique des données de la littérature, avis du groupe de travail, annexes ; 85 pages
2005
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true
Haute Autorité de santé
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
285. Pathologie hémorroïdaire
français
agrafage chirurgical
agrafage chirurgical
littérature de revue comme sujet
récidive
médecine factuelle
hémorroïdes
hémorroïdes
hémorroïdes
bibliographie médicale
hémorroïdes
pronostic
hémorroïdes
hémorroïdes
hémorroïdes
complications postopératoires
procédures de chirurgie digestive
procédures de chirurgie digestive
résultat thérapeutique
France
douleur
études d'évaluation comme sujet
facteurs de risque
agrafage chirurgical
prévalence
agrafeuses chirurgicales
agrafage chirurgical
lecture critique d'article
étude comparative
évaluation technologique
évaluation des actes professionnels
tableau

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N1-VALIDE
Antibioprophylaxie péri-opératoire - Critères d'évaluation des pratiques
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_272487/antibioprophylaxie-peri-operatoire
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_832451/antibioprophylaxie-peri-operatoirereferentiel2005
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_832452/antibioprophylaxie-peri-operatoirerapport2005
Ces critères d'évaluations ont été développés en partenariat avec les sociétés professionnelles de la spécialité. Le groupe de travail est représentatif de la cible professionnelle. Le rapport d'élaboration détaille les étapes suivies par le groupe de travail. Les critères sont proposés avec la liste des références utilisées (dont la validité a été vérifiée par le groupe de travail), des objectifs de qualité sélectionnés par le groupe de travail et du protocole d'évaluation, dans un référentiel d'évaluation
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
antibioprophylaxie
procédures de chirurgie opératoire
soins périopératoires
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Épiphysiodèses par voie transcutanée
Avis sur les actes professionnels
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558113
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558112
'épiphysiodèse thérapeutique est un acte chirurgical qui consiste par une fusion osseuse à provoquer l'involution progressive d'une partie ou de la totalité d'un cartilage de croissance au niveau d'un segment de membre. Ce rapport concerne l'évaluation de l'épiphysiodèse réalisée par voie transcutanée. Elle peut être temporaire (vissage de Métaizeau) ou définitive (technique de Bowen, et apparentées). La localisation du genou est la plus fréquente. Cet acte est proposé chez les enfants et adolescents avant maturation osseuse, en cas de déformation et/ou d'inégalité de longueur des membres inférieurs évolutives.
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
épiphyses (os)
procédures orthopédiques
résultat thérapeutique
procédures orthopédiques
évaluation des actes professionnels

---
N1-VALIDE
Correction progressive d'une déformation du pied par fixateur externe
Avis sur les actes professionnels
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558036
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558034
Ce rapport concerne l'évaluation de la correction progressive des cas de déformation sévère et complexe de la cheville et du pied, par fixateur externe (avec ou sans libération des tissus mous, avec ou sans ostéotomie). Il s'agit d'une technique chirurgicale curative, préventive de l'évolution des déformations vers la dégénérescence articulaire du pied, du genou et de la hanche. Elle est proposée en alternative à la chirurgie conventionnelle.
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
anomalies morphologiques du pied
anomalies morphologiques du pied
technique d'Ilizarov
fixateurs externes
résultat thérapeutique
technique d'Ilizarov
fixateurs externes
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Désépiphysiodèses
Avis sur les actes professionnels
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558073
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558070
Ce rapport concerne l'évaluation de la désépiphysiodèse (centrale ou périphérique) d'un os. La localisation du genou est la plus fréquente. Elle est proposée en cas de déformation axiale et/ou d'inégalité de longueur des membres évolutives. Il s'agit d'une technique curative, préventive de l'évolution vers une inégalité de longueur des membres inférieurs, de la déformation, et/ou de la dégénérescence articulaire. Cette technique représente le seul traitement curatif permettant d'éviter ou de traiter les conséquences sévères de l'arrêt de croissance par épiphysiodèse, surtout chez le jeune enfant
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
inégalité de longueur des membres inférieurs
procédures orthopédiques
procédures orthopédiques
procédures orthopédiques
résultat thérapeutique
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Correction progressive d'une déformation du genou par fixateur externe
Avis sur les actes professionnels
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558021
Ce rapport concerne l'évaluation de la correction progressive des déformations du genou, par fixateur externe (avec ostéotomie ou chondrodiastasis, et avec ou sans libération des tissus mous). Il s'agit d'une technique chirurgicale curative, préventive de l'évolution des déformations, de l'inégalité de longueur des membres inférieurs et/ou de la dégénérescence articulaire. Elle est proposée en alternative à la chirurgie conventionnelle.
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
genou
articulation du genou
fixateurs externes
malformations de l'appareil locomoteur
résultat thérapeutique
fixateurs externes
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Épiphysiodèses par voie d'abord directe
Avis sur les actes professionnels
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558107
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_558105
L'épiphysiodèse thérapeutique est un acte chirurgical qui consiste par une fusion osseuse à provoquer l'involution progressive d'une partie ou de la totalité d'un cartilage de croissance au niveau d'un segment de membre. Ce rapport concerne l'évaluation de l'épiphysiodèse réalisée par voie d'abord directe. Elle peut être temporaire (agrafage de Blount) ou définitive (technique de Phemister). La localisation du genou est la plus fréquente. Cet acte est proposé chez les enfants avant maturation osseuse, en cas de déformation axiale et/ou d'inégalité de longueur de membre évolutives
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
épiphyses (os)
procédures orthopédiques
articulation du genou
résultat thérapeutique
genou
inégalité de longueur des membres inférieurs
procédures orthopédiques
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Gingivectomie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543047
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543045
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543046
L'objectif de ce dossier est de préciser les indications et la place des actes « Gingivectomie sur un secteur de 1 à 3 dents, de 4 à 6 dents et de plus de 6 dents» dans la stratégie thérapeutique ainsi que d'évaluer l'efficacité et la sécurité de ces actes.
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
résultat thérapeutique
gingivectomie
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Stimulation du nerf vague dans l'épilepsie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_545424
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_545423
Ce rapport d'évaluation porte sur la stimulation du nerf vague (ou nerf pneumogastrique). Il a été réalisé suite à l'inscription du dispositif médical correspondant sur la Liste des produits et prestations remboursables (LPPR). La stimulation du nerf vague présente un intérêt dans le traitement symptomatique d'une épilepsie avérée (crise enregistrée en électroencephalogramme), invalidante et pharmacorésistante pour laquelle l'indication d'un traitement chirurgical intracrânien n'a pas été retenue. Le stimulateur implanté permet de diminuer la fréquence des crises. Les effets indésirables sont fréquents, mais peu graves et régressifs. Le profil des répondeurs n'est pas encore connu. La HAS a rendu un avis favorable pour cet acte dans cette indication.
2005
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
103. Épilepsie de l'enfant et de l'adulte
français
résultat thérapeutique
électrothérapie
épilepsie
nerf vague
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Ostéoplastie soustractive
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543062
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543061
L'objectif de ce dossier est de préciser les indications et la place des actes « Ostéoplastie soustractive sur un secteur de 1 à 3 dents, 4 à 6 dents et plus de 6 dents » dans la stratégie thérapeutique ainsi que d'évaluer l'efficacité et la sécurité de ces actes.
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
maladies parodontales
procédures de chirurgie maxillofaciale et buccodentaire
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Destruction d'un disque intervertébral par laser
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_548607
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_548606
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la destruction d'un disque intervertébral par laser. Cette technique est proposée dans le traitement de la lombosciatique commune résistant au traitement médical 35 pages
2005
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
092. Rachialgie
français
sciatique
résultat thérapeutique
thérapie laser
thérapie laser
lombalgie
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Amputation et/ou séparation radiculaire ou coronoradiculaire d'une dent
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543032
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543030
L'objectif de ce dossier est de préciser les indications et la place de l'acte « Amputation et/ou séparation radiculaire ou coronoradiculaire d'une dent » dans la stratégie thérapeutique ainsi que d'évaluer l'efficacité et la sécurité de cet acte.
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
racine dentaire
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Exérèse d'hypertrophie gingivale ou de crête flottante
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543037
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_543036
L'objectif de ce dossier est de préciser les indications et la place de l'acte « Exérèse d'hypertrophie gingivale ou de crête flottante» dans la stratégie thérapeutique ainsi que d'évaluer l'efficacité et la sécurité de cet acte.
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
hypertrophie gingivale
gingivectomie
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Destruction d'un disque intervertébral par radiofréquence bipolaire
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_548615
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_548614
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la destruction d'un disque intervertébral par radiofréquence. Cette technique est proposée dans le traitement de la lombosciatique commune résistant au traitement médical
2005
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true
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
092. Rachialgie
français
discectomie
lombalgie
sciatique
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Vésiculoprostatocystectomie totale par coelioscopie
Chapitre : 08 - Code : JDFC502
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547489
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547488
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la vésiculoprostatocystectomie totale par coelioscopie. Indiquée dans certains cancers de la vessie, cette intervention était jusqu'à présent réalisée par laparotomie. Conclusion : Le Service attendu est suffisant. L'Amélioration du service attendu est non déterminé.
2005
false
N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
tumeurs de la vessie urinaire
laparoscopie
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Macrobiopsie du sein assistée par le vide sur système accessoire
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547718
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_547717
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la macrobiopsie du sein sur système accessoire. Réalisée dans le diagnostic du cancer du sein, cette technique est proposée comme alternative à la macrobiopsie du sein sur table dédiée ... Service attendu suffisant. En l'absence de données comparatives avec la technique alternative sur table dédiée, l''mélioration du service attendu ne peut pas être déterminée.
2005
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true
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
309. Tumeurs du sein
français
biopsie de la peau
tumeurs du sein
ponction-biopsie à l'aiguille
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Stimulation cardiaque temporaire transcutanée
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_548738
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_548737
L'objectif de ce rapport est d'évaluer la stimulation cardiaque temporaire transcutanée. Cette technique est proposée dans le traitement de la bradycardie symptomatique en situation d'urgence et en attente d'une stimulation endocavitaire ... Au total, les données recueillies indiquent un Service attendu suffisant pour cet acte. En l'absence de donnée comparative avec les alternatives, l'Amélioration du service attendu ne peut pas être déterminée.
2005
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true
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
234. Troubles de la conduction intracardiaque
français
bradycardie
électrothérapie
entraînement électrosystolique
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Injection intra-artérielle in situ d'agent pharmacologique dans une branche septale de l'artère coronaire, par voie artérielle transcutanée
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_548721
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_548717
L'objectif de ce rapport est d'évaluer l'alcoolisation septale. Cette technique est proposée dans le traitement de la myocardiopathie hypertrophique obstructive résistant au traitement médical le plus poussé, en alternative à la chirurgie (myotomie - myectomie septale). Elle consiste en l'injection d'éthanol dans une des artères septales antérieures, ce qui conduit via l'occlusion de l'artère et l'ischémie du territoire qu'elle vascularise, à la réduction du septum interventriculaire antérieur ... Au total, les données recueillies indiquent un Service attendu suffisant pour cet acte. En l'absence de donnée comparative de qualité avec la chirurgie, l'Amélioration de son service attendu ne peut être déterminée.
2005
false
N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
éthanol
cardiomyopathie hypertrophique
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Destruction de tumeur intra-abdominale par agent physique par laparotomie ou par laparoscopie
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_596339
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_596337
Le principe des méthodes de destruction par agent physique repose soit sur la chaleur entraînant une nécrose de coagulation des tissus (ablation par radiofréquence, photocoagulation au laser, thermocoagulation par micro-ondes, ultrasons focalisés de haute intensité), soit sur le froid aboutissant à une congélation rapide des tissus, suivi de réchauffement létal (cryothérapie). Ces méthodes peuvent être réalisées par voie transcutanée, laparotomique ou laparoscopique. Elles sont essentiellement proposées pour le traitement des tumeurs hépatiques (carcinomes hépato-cellulaire, métastases). L'objectif de ce rapport est d'évaluer l'efficacité et la sécurité de ces techniques et d'en préciser les indications et la place dans la stratégie de prise en charge ... Au total, dans les 2 indications retenues, le SA est considéré comme suffisant. L'ASA est importante (II), car pour des tumeurs non résécables en totalité, la radiofréquence offre une chance de traitement curatif. 60 pages
2005
false
N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
tumeurs du foie
laparotomie
laparoscopie
cryothérapie
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Allongement osseux progressif du fémur ou du tibia, par système externe
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597765
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597764
Ce rapport concerne l'évaluation de deux actes d'allongement osseux du fémur ou du tibia. Le premier consiste en l'allongement osseux progressif par système externe, avec ou sans allongement tendineux. Le deuxième consiste en la reconstruction osseuse par transport osseux, associée ou pas à un allongement osseux par système externe et/ou à un allongement tendineux. Les indications, la place dans la stratégie thérapeutique et les traitements alternatifs de ces 2 types de technique ont été analysés... Conclusion : Le service attendu est suffisant pour les 2 catégories d'indications. L'amélioration du service attendu est non connue. 67 pages
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
tibia
fémur
allongement osseux
fractures osseuses
inégalité de longueur des membres inférieurs
fractures osseuses
allongement osseux
retard de croissance staturo-pondérale
taille du corps
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Allongement osseux progressif du fémur ou du tibia par système interne
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_595052
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597781
Ce rapport concerne l'évaluation de l'allongement osseux progressif du fémur ou du tibia par système interne, avec ou sans allongement tendineux. Cette technique est indiquée dans les inégalités des membres inférieurs et en cas de petite taille. Elle représente une alternative à l'allongement extemporané et à l'allongement par système externe. Dans les inégalités de membres, d'autres traitements alternatifs ou associés aux allongements existent (compensation, désépiphysiodèse, épiphysiodèse et raccourcissement chirurgical du côté long). .. CONCLUSION Le service attendu est suffisant dans les allongements en cas d'inégalités et des petites tailles. L'amélioration du service attendu est non connue. 30 pages
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
tibia
fémur
allongement osseux
inégalité de longueur des membres inférieurs
troubles de la croissance
taille du corps
allongement osseux
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Allongement osseux progressif au bras ou à l'avant-bras, par système externe
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597483
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597769
Ce rapport concerne l'évaluation de l'allongement osseux progressif au bras ou à l'avant-bras par système externe. Il s'agit d'un traitement curatif de 1ère intention. Concernant le bras, cette technique est réalisée en cas d'inégalité importante entre les membres supérieurs et en cas d'humérus court bilatéral. Une amélioration modérée du service attendu par rapport à l'absence de traitement et à l'allongement extemporané lui a été attribuée. Concernant l'avant-bras, cette technique est réalisée en cas de différence de longueur entre le radius et le cubitus, d'absence de l'un des 2 os et d'inégalité importante entre les membres supérieurs...CONCLUSION : Le service attendu est suffisant. L'amélioration du service attendu est : - pour l'allongement au bras de niveau 3 par rapport à l'absence de traitement et à l'allongement extemporané ; - pour l'allongement à l'avant-bras non connu par rapport aux techniques alternatives. 34 pages
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
os du bras
os du membre supérieur
allongement osseux
allongement osseux
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Allongement osseux extemporané du fémur ou du tibia, avec autogreffe osseuse
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_595038
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597746
Ce rapport concerne l'évaluation de l'allongement osseux extemporané du fémur ou du tibia, avec ou sans (auto)greffe. Ce type d'allongement est indiqué dans les inégalités fémorales de faible amplitude ( à 4 cm), quelle que soit son étiologie (congénitale, traumatique, infectieuse, neurologique ou autres). Il s'agit d'un traitement curatif de première intention à visée fonctionnelle et esthétique. D'autres traitements alternatifs existent (compensation, désépiphysiodèse, épiphysiodèse, raccourcissement chirurgical et allongement progressif)... CONCLUSION : Le service attendu est suffisant pour l'allongement extemporané du fémur, insuffisant pour l'allongement extemporané du tibia. L'amélioration du service attendu de l'allongement extemporané du fémur est non déterminée.
2005
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N
Insuffisant
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
autogreffes
tibia
fémur
allongement osseux
inégalité de longueur des membres inférieurs
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Allongement osseux extemporané de l'humérus avec autogreffe osseuse
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597476
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597774
Ce rapport concerne l'évaluation de l'allongement extemporané de l'humérus, avec autogreffe osseuse. Le service attendu a été jugé insuffisant car le bénéfice était limité, un risque neurologique a été rapporté et une technique alternative existait (allongement progressif par système externe par les méthodes de Wagner, d'Ilizarov ou du callotasis). La HAS a donc rendu un avis défavorable à l'inscription de cet acte à la liste des actes prévue à l'article L.162-1-7 du code de la sécurité sociale...CONCLUSION : Le service attendu est insuffisant.
2005
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N
Insuffisant
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
autogreffes
allongement osseux
humérus
évaluation des actes professionnels

---
N1-SUPERVISEE
Allongement osseux au pied
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597471
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597786
Ce rapport concerne l'évaluation de 2 techniques d'allongement osseux au pied : l'allongement extemporané à l'avant-pied avec (auto)greffe et l'allongement progressif au pied par système externe. Ce type d'allongement est indiqué en cas de métatarsien ou de phalange proximale courts, d'origine congénitale. Il s'agit d'un traitement curatif à visée fonctionnelle et/ou esthétique. Les traitements alternatifs aux allongements osseux au pied sont les chaussures orthopédiques, la « syndactylisation » chirurgicale, la transplantation de la tête du 5ème métatarsien sur le métatarsien hypoplasique et la pose d'implants... CONCLUSION : Le service attendu est suffisant. L'amélioration service attendu est non connue.
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
os du pied
allongement osseux
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Allongement osseux à la main
Classement CCAM : 13.02.07.01 -– Codes : MDAA001 et MDAA002
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_595065
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_597790
Ce rapport concerne l'évaluation de 2 techniques d'allongement osseux à la main : l'allongement extemporané avec (auto)greffe, et l'allongement progressif par système externe. L'allongement peut concerner des phalanges et/ou des métacarpiens, avec pour but d'établir ou de rétablir la fonction de préhension. Il est indiqué dans les malformations congénitales (allongement extemporané et progressif) et les amputations traumatiques (allongement progressif). Les alternatives aux allongements osseux à la main sont l'abstention thérapeutique, la prothèse esthétique ou fonctionnelle, l'îlot hétérodigital, le transfert de phalange d'orteil non vascularisée et le transfert microchirurgical d'orteil ... CONCLUSION Le service attendu est suffisant. L'amélioration du service attendu est non connue. 28 pages
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
os de la main
allongement osseux
allongement osseux
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Allongement extemporané de la diaphyse d'un os de l'avant-bras, avec autogreffe osseuse
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_599399
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_599398
Ce rapport concerne l'évaluation de l'allongement extemporané d'un os de l'avant-bras, avec (auto)greffe. Ce type d'allongement de faible amplitude est indiqué en cas d'inégalité de longueur entre le radius et le cubitus, secondaire à l'exostose multiple héréditaire (la plus fréquente), des arrêts de croissance et des dysplasies squelettiques. Il s'agit d'un traitement curatif de première intention. La technique alternative est l'allongement progressif de l'avant-bras par système externe. L'ostéotomie ou l'épiphysiodèse représentent une autre alternative ou une technique complémentaire à l'allongement qui s'accompagnent d'un raccourcissement de l'avant-bras... CONCLUSION - Le service attendu est suffisant. - L'amélioration du service attendu est non déterminée
2005
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N
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
autogreffes
ulna
allongement osseux
radius
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Minisondes d'échoendoscopie de haute fréquence en pathologie digestive
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_596334
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_596332
Les minisondes d'échoendoscopie de haute fréquence sont des sondes ultrasonores de haute résolution dont le petit diamètre leur permet d'être introduites directement dans le canal opérateur d'un endoscope. Elles sont utilisées à visée diagnostique dans l'exploration du tube digestif et de la sphère biliopancréatique ; leur principale indication est le bilan d'extension pré-thérapeutique de tumeurs oesogastriques ou biliopancréatiques d'apparence superficielle. L'objectif de ce rapport est d'évaluer l'efficacité et la sécurité de cette technique, d'en préciser les indications et la place dans la stratégie de prise en charge.
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
tumeurs de l'appareil digestif
endosonographie
tumeurs des voies biliaires
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Mesure de la production respiratoire d'isotope stable. Breath test au carbone 13
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_596327
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_596323
Le principe des tests respiratoires au carbone 13 est la détection dans les gaz expirés du 13CO2 provenant du métabolisme d'un substrat, administré le plus souvent par voie orale ; le carbone 13 a l'avantage d'être un isotope stable, non radioactif. Les tests respiratoires au carbone 13 sont proposés essentiellement en gastro-entérologie ; leur principale indication est la détection d'une infection à Helicobacter pylori. L'objectif de ce rapport est d'évaluer l'efficacité de cet acte, d'en préciser les indications et la place dans la stratégie de prise en charge des patients atteints de dyspepsie ou d'ulcère gastro-duodénal.
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
helicobacter pylori
tests d'analyse de l'haleine
infections à helicobacter
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Fermeture du foramen ovale perméable, par voie veineuse transcutanée (à l'exclusion de la fermeture de la communication interauriculaire : libellé DASF004)
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_408676/fermeture-du-foramen-ovale-permeable-par-voie-veineuse-transcutanee-a-l-exclusion-de-la-fermeture-de-la-communication-interauriculaire-libelle-dasf004
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_408684/fermeture-du-foramen-ovale-permeablerapport
Le foramen ovale est un orifice de forme ovale situé entre les deux oreillettes du coeur. Cet orifice qui se ferme normalement à la naissance, reste perméable chez environ 30 % des adultes. La fermeture du foramen ovale perméable par voie veineuse transcutanée a été évaluée dans 4 indications : la platypnée-orthodéoxie, la prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux et/ou des accidents ischémiques transitoires, le traitement de la migraine et la prévention secondaire des accidents de décompression en plongée sous-marine.
2005
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N
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
anoxie
foramen ovale perméable
migraines
mal de décompression
accident ischémique transitoire
dyspnée
accident vasculaire cérébral
évaluation des actes professionnels

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N1-SUPERVISEE
Utilisation d'ultrasons focalisés sous guidage IRM pour le traitement des fibromes utérins
http://www.cadth.ca/media/pdf/361_mri_cetap_f.pdf
L'utilisation d'ultrasons focalisés sous guidage IRM (MRIgFUS) offre une solution de rechange non effractive aux interventions chirurgicales et aux autres traitements non effractifs pour les fibromes utérins.
2005
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N
ACMTS - Agence canadienne des médicaments et des technologies de la santé
Canada
français
léiomyome
ultrasonothérapie
imagerie par résonance magnétique
tumeurs de l'utérus
évaluation des actes professionnels

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N1-VALIDE
Recherche d'anticorps potentiellement responsables d'une thrombopénie induite par l'héparine
http://www.has-sante.fr/portail/display.jsp?id=c_492962
La recherche d'anticorps potentiellement responsables d'une thrombopénie induite par l'héparine est un acte à réaliser en cas de suspicion de thrombopénie induite par l'héparine (TIH) dans des circonstances précises. Cet acte reste non-indiqué dans le suivi d'un traitement par héparine
2005
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HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
326. Prescription et surveillance des classes de médicaments les plus courantes chez l'adulte et chez l'enfant. Connaître pour chacune les mécanismes d'action de classe et des produits individuels, les principes du bon usage, les critères de choix d'un médicament en première intention, les causes d'échec, les principaux effets indésirables et interactions
français
thrombopénie induite par l'héparine
thrombopénie
héparine
anticorps
thrombopénie
effets secondaires indésirables des médicaments
évaluation des actes professionnels

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Courriel
04/12/2016


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