Libellé préféré : thérapie;

Synonyme SNOMED : intervention thérapeutique;

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N3-AUTOINDEXEE
Place de la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience dans la dépression unipolaire. Une revue non-exhaustive de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02863751
La thérapie cognitive de pleine conscience (MBCT), développée dans les années 2000 est un programme combinant la pratique de la méditation et la thérapie cognitive et comportementale. L’objectif de cette revue de la littérature est de faire l’état des connaissances actuelles sur la place de la MBCT dans la dépression unipolaire, dans le traitement de l’épisode dépressif caractérisé (EDC), dans la prévention des rechutes et des récidives dépressives, sur les symptômes dépressifs résiduels et sur les conduites suicidaires. Nous avons étudié la littérature internationale sur les bases de données Pubmed, PsychInfo et Cochrane. Elle a permis de repérer 33 articles. Les articles cités ont été publiés sur une période allant de janvier 2000 à avril 2019. Les données de la littérature suggèrent que l’utilisation de la MBCT chez les patients ayant au moins trois EDC dans leurs antécédents a montré une efficacité dans la prévention des rechutes et des récidives dépressives et fait l’objet de recommandations internationales, s’appuyant sur des résultats robustes d’études cliniques et de méta analyses. L’efficacité de la MBCT dans le traitement de l’EDC est quant à elle confirmée par un nombre plus faible d’études de conception peu solide. Son utilisation dans cette indication est également mentionnée dans les recommandations internationales avec un faible niveau de preuve. La MBCT serait au moins équivalente au traitement usuel de la dépression et à certains types de psychothérapie dans le traitement des symptômes dépressifs résiduels. Cependant, les études actuelles portant sur l’efficacité de la MBCT dans le traitement des formes chroniques de dépression et dans le traitement des conduites suicidaires ne permettent pas de tirer des conclusions quant à son efficacité du fait de leurs résultats hétérogènes et de leur faible nombre. De nouvelles publications nécessitent d’être réalisées pour pouvoir répondre plus amplement à ces questions.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
conscience
cognition
dépression
trouble dépressif
Littérature
depression
Thérapie cognitive
pleine conscience
Dépression unipolaire
dépression
littérature de revue comme sujet
thérapie cognitive

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapie par la contrainte induite à domicile chez l’enfant hémiplégique de 3 à 5 ans: impact des scénarios de jeu sur son efficacité
http://www.sudoc.fr/245006141
Contexte : L’hémiplégie cérébrale infantile est l’une des principales causes de handicap moteur chez l’enfant. Sa prise en charge pluridisciplinaire doit être précoce pour profiter de la neuroplasticité du jeune cerveau et éviter le phénomène de non-utilisation acquise. La Thérapie par Contrainte Induite (TCI), associant contention du membre sain et rééducation structurée du membre atteint, permet d’améliorer les capacités motrices du membre hémiplégique. Elle est le plus souvent réalisée avec un ergothérapeute en structure de soins. Afin de la rendre possible au domicile chez le jeune enfant, nos équipes ont élaboré des scénarios de jeu travaillant la motricité unimanuelle. Ce travail consiste en la rédaction d’un protocole de recherche dont l’objectif principal est d’évaluer l’apport des scénarios de jeu sur l’efficacité de la TCI menée par les parents chez l’enfant hémiplégique de 3 à 5 ans. Méthode : Mise en place d’une étude expérimentale en cas uniques en lignes de base multiples à travers 4 sujets, randomisée, répliquée. Chaque patient participera à 3 phases successives, la 2ème phase étant introduite de façon séquentielle et randomisée. Dans chaque phase, le patient doit porter quotidiennement la contrainte sur une durée libre et être accompagné par un parent pendant 30 minutes de jeux. La phase d’intervention diffère par la nature du jeu imposé qui est le scénario, élaboré à partir des données de l’Assisting Hand Assesment. La « baseline » dure 3 à 7 semaines, les phases « intervention » et « retour à la baseline » 5 semaines chacune. Les parents filment au domicile hebdomadairement l’objectif analysé par la Goal Attainment Scaling, critère de jugement principal, et remplissent quotidiennement le carnet de suivi. Résultats attendus : La supériorité de la TCI avec scénarios par rapport à la TCI avec jeux libres est attendue. L’analyse des résultats aidera à affiner la mise en place de la TCI au domicile. La réalisation de l’étude permettra aussi d’observer la faisabilité de la TCI au domicile avec scénarios de jeux. Conclusion : La TCI est difficile à mettre en place chez l’enfant de 3 à 5 ans de façon intensive en séances de rééducation. L’ajout de scénario, comme support de la rééducation, en TCI au domicile permettrait de faciliter la prise en charge précoce de l’enfant hémiplégique. Ce travail consiste en l’écriture d’un protocole permettant d’évaluer l’apport des scénarios en TCI au domicile.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
enfant
dû à
Hémiplégie
jeu et accessoires de jeu
Enfant
Enfant
Enfant
Jeu
Domicile
stress physiologique
hémiplégie
hémiplégie
thérapie
caractéristiques de l'habitat
enfant
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie complémentaire à base de clonazépam pour l'épilepsie résistante aux médicaments chez les adultes et les enfants
https://www.cochrane.org/fr/CD012253/EPILEPSY_therapie-complementaire-base-de-clonazepam-pour-lepilepsie-resistante-aux-medicaments-chez-les
2020
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Enfant
enfant
epilepsie
Épilepsie
Enfant
base
adulte
Adulte
clonazépam
Épilepsie pharmacorésistante
clonazépam
enfant
Médicaments
Epilepsie
résistance aux substances
médicament
clonazépam
résistant
Adulte
thérapie
adulte
Enfant
thérapies complémentaires
Enfant
épilepsie
épilepsie

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N2-AUTOINDEXEE
La thérapie de présence simulée pour le traitement de la démence
https://www.cochrane.org/fr/CD011882/DEMENTIA_la-therapie-de-presence-simulee-pour-le-traitement-de-la-demence
Problématique de la revue Est-ce que la thérapie de présence simulée (TPS) permet de traiter les problèmes de comportement, et d'améliorer la qualité de vie pour les personnes ayant une démence ? Contexte La démence est une maladie, plus fréquente chez les personnes âgées, dans laquelle la mémoire et d'autres fonctions cérébrales se détériorent et les personnes deviennent progressivement dépendantes des autres pour les soins. De nombreuses personnes atteintes de démence, en particulier à un stade avancé, montrent parfois des signes de détresse ou se comportent d'une manière difficile à gérer pour leurs soignants. Il y a beaucoup d'intérêt à trouver des moyens de traiter ce problème sans recourir à des médicaments. La thérapie de présence simulée est un type de traitement qui a été utilisé principalement dans les maisons de retraite. Elle consiste à faire écouter un enregistrement vidéo ou audio personnalisé des membres de la famille à la personne atteinte de démence lorsqu'elle est en état de détresse ou agitée.
2020
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
thérapie
Simulation
Démence
démence
simulation
simuliidae
démence
démence
mouche noire

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapies complémentaires dans l'endométriose: étude qualitative des bénéfices ressentis par les patientes
http://www.sudoc.fr/245351213
Introduction : certaines patientes atteintes d’endométriose ont recours à des thérapies complémentaires (TC) pour soulager leurs douleurs pelviennes chroniques. Face à la divergence des résultats scientifiques sur l’efficacité des TC dans les études statistiques, cette étude a pour objectif d’explorer l’opinion des patientes concernées sur les bénéfices ressentis à l’utilisation de ces TC. Méthodes : des entretiens individuels ont été réalisés auprès de patientes majeures atteintes d’endométriose et domiciliées en Alsace. Elles ont été recrutées sur la base du volontariat par le biais de l’association EndoFrance ou de leurs médecins et thérapeutes. Elles ont été interrogées sur l’histoire de la maladie et leur vécu, puis sur leurs recours aux thérapies complémentaire et les effets ressentis. Les entretiens ont été analysés par codage qualitatif puis triangulés. Résultats : 15 entretiens ont été réalisés. Les patientes ont décrit une histoire de la maladie marquée par une période d’errance diagnostique impactant leurs relations médecin-patient, et de lourdes conséquences sur leur vie quotidienne. Elles ont recours à des TC comme l’ostéopathie, l’acupuncture, l’hypnose, ou la psychothérapie. Elles ont témoigné de bénéfices ressentis sur les douleurs, la gestion du stress et de la sensation douloureuse, la fertilité, le soutien psychologique, et l’autonomie de la patiente dans la prise en charge de sa maladie. Elles semblaient accorder particulièrement d’importance à la relation thérapeute-patient et aux compétences techniques du praticien dans cette pathologie. Les motifs de recours aux TC évoqués étaient l’inefficacité ou l’intolérance aux traitements conventionnels, la complémentarité des soins pour favoriser les chances de guérison ou de fertilité, la recherche d’un mode de vie moins médicalisé et d’une plus grande capacité d’écoute. Discussion : cette étude basée sur l’analyse qualitative des opinions des patientes au sujet des TC dans l’endométriose renseigne sur les bénéfices ressentis et les motifs de recours aux TC. Elle apporte une information complémentaire aux études statistisques de l’Evidence Based Medecine, dans l’évaluation de l’efficacité des TC. Au-delà de l’amélioration des douleurs, le bénéfice parait axé sur le contexte psychologique et émotionnel des patientes, qui leur permettrait de mieux appréhender les douleurs et l’état de maladie chronique. La relation d’écoute et d’empathie avec le praticien semble être thérapeutique en elle-même. Ceci pourrait être un levier d’action pour améliorer la prise en charge de l’endométriose. Les patientes souhaitent une plus grande complémentarité des soins, conventionnels et non conventionnels, pour une prise en charge plus globale de la personne.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
thérapie
a comme patient
patients
thérapies complémentaires
recherche qualitative

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapies physiques pour les anomalies posturales chez les personnes atteintes de mucoviscidose
https://www.cochrane.org/fr/CD013018/CF_therapies-physiques-pour-les-anomalies-posturales-chez-les-personnes-atteintes-de-mucoviscidose
Problématique de la revue Nous avons examiné les données concernant les effets des thérapies physiques pouvant aider les anomalies posturales chez les personnes atteintes de mucoviscidose. Contexte La mucoviscidose est une maladie génétique qui provoque des problèmes dans certains organes du corps, en particulier les poumons. Récemment, il a été remarqué que des anomalies posturales pouvaient se produire suite à la progression de la maladie. Certaines thérapies physiques basées sur les étirements et le renforcement des muscles spinaux peuvent contribuer à améliorer la douleur et la qualité de vie des personnes atteintes de mucoviscidose.
2020
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
personnes
thérapie
Mucoviscidose
Personna +
mucoviscidose
Physique
fibrose kystique
Physique
anomalie
physique

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie par ondes de choc pour les pathologies de la coiffe des rotateurs avec ou sans calcification
https://www.cochrane.org/fr/CD008962/MUSKEL_therapie-par-ondes-de-choc-pour-les-pathologies-de-la-coiffe-des-rotateurs-avec-ou-sans
Contexte Les pathologies de la coiffe des rotateurs sont la cause la plus fréquente de douleurs à l'épaule, surtout la nuit et lors du lever du bras au-dessus de la tête. Des dépôts de calcium peuvent se former sur les tendons de l'articulation de l'épaule. La thérapie par ondes de choc fait passer des ondes acoustiques ou de choc à travers la peau jusqu'à la zone affectée, et peut briser les dépôts de calcium. Actuellement il n'existe pas de dose standard ou programme de traitement.
2020
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Pathologie
Pathologie
Pathologie
calcification pathologique
thérapie
Calcification
Pathologie
Pathologie
coiffe des rotateurs
Pathologie
calcinose
Pathologie
Pathologie
Choc
convulsivothérapie
Choc
PATHOLOGIE
choc
choc

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N3-AUTOINDEXEE
Représentations de l'hypnose et des thérapies brèves chez les internes de médecine générale: étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès d'internes de Médecine Générale nantais
http://www.sudoc.fr/242441963
L'hypnose et les thérapies brèves connaissent un effet de mode plurifactoriel impactant les attentes des patients face à leur médecin généraliste. Il apparaît important que médecin généraliste et patient puissent discuter ensemble et se comprendre. L'objectif principal de cette étude était de connaître les représentations des internes de médecine générale sur l'hypnose et les thérapies brèves. Les objectifs secondaires étaient d'apprécier leur connaissance de l'hypnose et des thérapies brèves, d'évaluer la formation reçue au cours du parcours universitaire ; de connaître le lien qu'ils font entre hypnose et psychothérapie. Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été réalisée, auprès de douze internes de médecine générale inscrits à la faculté de Nantes, en cours de formation, qu'ils soient formés ou non à l'hypnose en dehors de leur parcours universitaire. L'analyse des résultats a été menée en utilisant la méthode par théorisation ancrée. Ils révèlent que malgré un manque de formation déploré par les internes, ceux-ci ont de riches notions de l'hypnose, moins des thérapies brèves. Ils sont tiraillés entre leur représentation intellectuelle de l'hypnose magique (retrouvée chez les patients) et leur représentation quasi-viscérale, inconsciente, de l'hypnose relationnelle. Cette dernière ayant été acquise lors d'expériences personnelles ou professionnelles. L'une des perspectives de ce travail est l'intérêt d'intégrer l'apprentissage de l'hypnose dans le parcours universitaire des internes de médecine générale, pour enrichir leurs connaissances de l'hypnose et des thérapies brèves mais surtout pour les aider à intégrer ces pratiques dans leur quotidien de médecin généraliste, celles-ci pouvant apporter sur le plan de la communication et de la relation médecin-patient.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Entretien
entretiens comme sujet
Médecins
médecin (médecine interne)
recherche qualitative
hypnothérapie
médecine générale
médecine interne
hypnose
thérapie
entretien

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N2-AUTOINDEXEE
Qualité de vie et fibrillation auriculaire symptomatique : ablation par cathéter ou thérapie médicamenteuse ?
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2200
Analyse de Mark DB, Anstrom KJ, Sheng S, et al. Effect of catheter ablation vs medical therapy on quality of life among patients with atrial fibrillation: the CABANA randomized clinical trial. JAMA 2019;321:1275-85. DOI: 10.1001/jama.2019.0692 Question clinique Quel est l’effet de l’ablation par cathéter versus thérapie médicamenteuse sur la qualité de vie des patients ayant une fibrillation auriculaire symptomatique ?
2020
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
qualité de vie
Médicaments
ablation par cathéter
médicament
symptôme
fibrillation auriculaire
cathéter
thérapie
fibrillation auriculaire
traitement médicamenteux
Fibrillation auriculaire
excision

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie par lumière pulsée intense pour le traitement du dysfonctionnement de la glande de Meibomius
https://www.cochrane.org/fr/CD013559/EYES_therapie-par-lumiere-pulsee-intense-pour-le-traitement-du-dysfonctionnement-de-la-glande-de
Contexte : la sécheresse oculaire est une affection qui peut provoquer des douleurs ou des irritations oculaires ainsi que des modifications de la vision. L'une des principales causes de sécheresse oculaire est connue sous le nom de « dysfonctionnement des glandes de Meibomius » (DGM), qui provoque des problèmes des glandes de Meibomius (glandes situées dans les paupières). Ces glandes produisent une substance huileuse (connue sous le nom de meibum). Le meibum est important pour garder les larmes et la surface de l'œil en bonne santé. Dans les DGM, les glandes de Meibomius sont bloquées et le meibum est anormal. La thérapie par lumière pulsée intense (IPL, de l’anglais Intense Pulse Light) est un traitement par lumière appliqué sur la peau près des paupières inférieures. La thérapie par IPL a été suggérée comme traitement pour les DGM.
2020
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Glandes de Meibomius
traitement à la lumière intense pulsée
glande tarsienne de meibomius
thérapie
trouble fonctionnel
lumière

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N3-AUTOINDEXEE
Comment apprendre l’alliance thérapeutique en psychothérapie ?: Réflexions et outils à partir des thérapies brèves
http://www.sudoc.fr/234072431
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
réflexe
Alliance thérapeutique
Thérapeutiques
Réflexe
outil
psychothérapie
Réflexes
Réflexes
Psychothérapie
thérapie
réflexothérapie
Thérapeutique
réflexe
psychothérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Incidence et facteurs pronostiques des toxicités sévères des thérapies ciblées chez les patients âgés atteints de cancer
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02432349
Introduction : l’avènement des thérapies ciblées a permis d’entrer dans l’ère de la médecine dite personnalisée. Cependant aucune donnée spécifique n’est disponible concernant les sujets âgés qui sont sous représentés dans les essais de phase III. Ainsi l’ensemble des données de ces essais sont extrapolées à cette population hétérogène alors que leur profil de tolérance est probablement différent. Objectif : identifier l’incidence des toxicités sévères des thérapies ciblées chez les personnes âgées et établir leurs facteurs pronostiques de survenue. Méthodes : l’étude PreToxE est une étude observationnelle prospective et rétrospective. Les patients de 70 ans et plus atteints de tumeur solide avancée et traités par inhibiteur de tyrosine/thréonine kinase (ITK) ou inhibiteur de mTOR selon l’autorisation de mise sur le marché étaient inclus. Le critère de jugement principal était le taux de survenue de toxicité sévère, défini comme un décès lié au traitement, une incapacité ou invalidité importante ou durable, une hospitalisation ou l’arrêt de plus de trois semaines du traitement. Résultats : 212 patients issus de deux cohortes indépendantes ont été inclus dans l’étude. L’âge médian était de 75 ans (70-88). Les cancers les plus fréquents étaient les cancers du poumon (n 66, 31%), du sein (n 52, 25%), des tissus mous (n 30, 14%), du rein (n 13, 6%) et du colon (n 10, 5%). Les cinq ITK les plus prescrits étaient l’everolimus (n 52, 25%), l’erlotinib (n 44, 21%), le pazopanib (n 39, 18%), le regorafenib (n 20, 9%) et le gefitinib (n 18, 9%). La dose initiale prescrite était inférieure à la dose recommandée chez 83 patients (39%). 87 patients (41%) ont eu une toxicité sévère comme décrite dans le protocole. Cette proportion était similaire dans une cohorte indépendante de 99 patients (n 43, 43%). En analyse multivariée, la poly médication était le seul facteur associé à l’augmentation du risque de toxicité sévère. Conclusion : malgré une réduction de dose à l’initiation des ITK dans presque 50% des cas, des toxicités sévères apparaissaient chez environ 40% des patients. La prise concomitante d’au moins trois médicaments est hautement prédictive de survenue de toxicités sévères et suggère une évaluation gériatrique à l’initiation de la thérapie ciblée.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
facteur
sévère
sujet âgé
a comme patient
incidence
pronostic
Cancer
tumeurs
effet toxique
cancer
Cancer
tumeur maligne, sai
Facteurs pronostiques

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des paralysies faciales centrales post-AVC: création d'un outil de rééducation en thérapie miroir
http://www.sudoc.fr/241508940
Les maladies cardio-vasculaires sont la première cause de mortalité mondiale selon l'OMS. En France, d'après la HAS, ce sont les AVC qui sont le plus responsables de handicap acquis de l'adulte. Les paralysies faciales centrales constituent une séquelle courante post-AVC, puisqu'elles surviennent chez plus de 40% des personnes cérébro-lésées. Responsables de déficits touchant les fonctions oro-faciales, elles impactent significativement l'autonomie et la qualité de vie du patient. Pourtant, peu d'outils existent afin de prendre en charge ces déficits. Des techniques émergent cependant concernant la réhabilitation des paralysies post-AVC. Ces méthodes visent à augmenter la plasticité cérébrale post-lésionnelle, pour permettre une meilleure récupération fonctionnelle du patient. L'une de ces méthodes est la thérapie miroir. En 2017, cette prise en charge a été étudiée chez des patients porteurs d'une PFC. Toutefois, il n'existe pas d'outil clinique qui utilise cette technique. Notre objectif est de proposer un support de prise en charge des PFC en thérapie miroir, à destination des orthophonistes. Pour cela, nous avons effectué une revue de la littérature existante. Nous avons par la suite élaboré une routine d'entraînement, comprenant un ensemble d'exercices visant à rétablir la motricité faciale. Au terme de notre étude, notre outil est constitué d'un livret orthophoniste qui permet la mise en place de cette rééducation, et inclut un livret de bilan. Il comprend également un livret patient, support de l'entraînement quotidien et du suivi orthophonique.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
thérapie
paralysie faciale
réadaptation fonctionnelle
miroir
Paralysie faciale centrale
Paralysie faciale
outil
paralysie faciale
gestion des soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
La place des beaux-parents en thérapie familiale: analyse clinique d’une adoption particulière
http://www.sudoc.fr/241346878
Contexte : Dans la société occidentale de la deuxième moitié du XXème siècle, le nombre de séparations conjugales et de recompositions familiales a augmenté. Il est nécessaire de penser les thérapies familiales pour la famille recomposée. La problématique de ce travail est la suivante : lors d’une consultation de thérapie familiale avec un enfant dont les parents sont séparés, faut-il convier les beaux-parents en thérapie ? Méthode : Pour répondre à cette question, nous avons réfléchi à partir de trois cas cliniques rencontrés en consultation de thérapie familiale et dans un CMP de pédopsychiatrie. Nous avons, à travers ces cas cliniques, comparé le lien qui unit un beau-parent à l’enfant de son conjoint au lien d’adoption. Résultats : La séparation des parents et l’adoption sont des situations pouvant entrainer un attachement non sécure. Dans ces situations il existe une double appartenance marquée. Celle-ci entraine des conflits de loyauté, à l’origine de symptômes. Il pourrait être bénéfique d’interroger ces conflits au sein d’un espace thérapeutique. La mise en place de limites symboliques et d’une contenance parentale permet de limiter ces conflits. Nous pensons, à l’issue de ce travail, que la création d’un lien entre un beau parent et l’enfant de son conjoint implique donc une forme d’adoption particulière. Sa particularité tient au fait que ce lien est triangulé par le parent biologique, et qu’il n’est pas reconnu symboliquement par la société. Conclusion : La venue d’une famille recomposée en thérapie familiale impliquera à chaque fois d’avoir une réflexion sur le lien qui unit le beau-parent à l’enfant ainsi que sur la configuration dans laquelle nous recevrons cette famille.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
adoption
parents
Placement dans la parenté
beau-parent
Beaux-parents
placement en famille d'accueil
parent adoptif
thérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison de l’efficacité de différentes techniques de thérapie manuelle sur les douleurs lombaires chroniques non-spécifiques: une méta-analyse en réseau
http://doc.rero.ch/record/327666?ln=fr
Un outil de choix dans la prise en charge des douleurs lombaires chroniques est la thérapie manuelle. Il en existe de nombreuses techniques, et plusieurs sont regroupées dans différents concepts, tels que Maitland, Mulligan, l’ostéopathie, la chiropractie. De plus, différents professionnels de la santé emploient ces techniques. Objectif: Effectuer une revue systématique de la littérature pour comparer l’efficacité de ces concepts
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
douleur chronique
Manuel
Techniques
Thérapies manuelles
lombalgie
douleur chronique
manipulations de l'appareil locomoteur
Techniques
Techniques
thérapie
Méta-analyse en réseau
Techniques

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie centrée sur le présent (en anglais: present-centered therapy, PCT) pour le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) chez l'adulte
https://www.cochrane.org/fr/CD012898/therapie-centree-sur-le-present-en-anglais-present-centered-therapy-pct-pour-le-syndrome-de-stress
Problématique de la revue La thérapie centrée sur le présent (en anglais : present-centered therapy, PCT) est-elle une option thérapeutique efficace pour les adultes atteints du syndrome de stress post-traumatique (SSPT) comparativement aux thérapies cognitivo-comportementales recommandées axées sur le traumatisme (en anglais : trauma-focused cognitive-behavioral therapies, TF-CBT) ? Contexte Le SSPT est un trouble psychiatrique qui peut se développer chez les personnes exposées à un événement traumatique. Bien que la plupart des survivants de traumatismes éprouvent une diminution graduelle de leurs symptômes et se rétablissent de l'exposition au traumatisme, certains développeront un SSPT et présenteront des symptômes persistants qui perturbent leur fonctionnement biologique, psychologique et social.
2019
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
syndrome d'adaptation générale
thérapie
traumatisme
adulte
central
Stress
Adulte
Centre
procalcitonine
Adulte
adulte
blessure
porphyrie cutanée tardive
Stress
Traumatisme
troubles de stress post-traumatique
Procalcitonine

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N3-AUTOINDEXEE
Les thérapies complémentaires dans la mise en travail à terme
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02374699
Introduction : Le déclenchement artificiel du travail pour grossesse prolongée peut être vécu comme un échec pour les patientes qui avaient eu jusque-là une grossesse à bas risque et qui étaient désireuses d’une naissance avec la moindre médicalisation possible. Des thérapies complémentaires telles que l’acupuncture, l’acupression, l’homéopathie, la tisane de feuille de framboisier et les rapports sexuels, entre autres, sont fréquemment conseillées en fin de grossesse par des sages-femmes dans le but d’aider à la mise en travail spontanée. Objectifs : Apprécier l’efficacité des thérapies complémentaires dans la mise en travail au terme des grossesses à bas risque et apprécier aussi la balance bénéfices-risques de ces thérapies. Matériel et méthode : Revue de la littérature sur les bases de données Cochrane, PubMed, Medline et EM premium, avec les mots clés suivants : complementary therapies, induction of labour, cervical ripening. Résultats : Seule la stimulation mammaire semble efficace dans la mise en travail en fin de grossesse à bas risque. Elle présente en plus un effet protecteur vis-à-vis de l’hémorragie du post partum. L’acupuncture, la feuille de framboisier et les rapports sexuels ne semblent pas efficaces. Plus d’études sont nécessaires pour étudier les effets de l’acupression, le shiatsu, la datte, la camomille et les huiles de ricin et d’onagre. Conclusions : La stimulation du sein peut être proposée comme thérapie complémentaire dans le but d’aider la mise en travail en fin de grossesse à bas risque. Plus d’essais cliniques randomisés sont nécessaires pour étudier son acceptabilité et la satisfaction des patientes, l’âge gestationnel le plus opportun pour débuter et la méthode la plus efficace (expression manuelle ou massage de la glande).
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Travail
métier
Travail
Travail obstétrical prématuré
thérapies complémentaires
thérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapies complémentaires et réticence vaccinale: revue systématique de la littérature de 2009 à 2019
http://www.sudoc.fr/240983238
Introduction : identifier et comprendre les déterminants de la réticence vaccinale est un enjeu pour l’ensemble des acteurs du système de soin. Objectif : déterminer l’existence d’un lien entre utilisation des thérapies complémentaires et réticence vaccinale chez les patients et les praticiens. Matériels et méthodes : revue systématique de la littérature des articles parus entre janvier 2009 et septembre 2019. Résultats : vingt-sept des 30 travaux inclus mettaient en évidence une corrélation entre les deux variables envisagées. La force de l’association différait selon le type de thérapie complémentaire envisagée. Certains facteurs cognitifs, socio-culturels et psychologiques semblent être impliqués à la fois dans l’adhésion aux thérapies alternatives et dans la réticence vaccinale. Conclusion : une association semble exister entre l’utilisation de thérapies complémentaires et la réticence vaccinale. Nos stratégies de communication doivent s’adapter au particularisme de ces patients.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
Systématique
Littérature
Systématique
Fracture intercondylienne de l'humérus
Systématique
thérapie
dû à
Revue systématique
Systématique
thérapies complémentaires
Frénésie alimentaire
Revue systématique

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N2-AUTOINDEXEE
La gestion de la douleur et de l’anxiété chez les enfants lors de brèves interventions diagnostiques et thérapeutiques
https://www.cps.ca/fr/documents/position/la-gestion-de-la-douleur-et-de-lanxiete
Les interventions médicales courantes utilisées pour évaluer et traiter les patients peuvent causer une douleur et une anxiété marquées. Les cliniciens devraient adopter une approche de base pour limiter la douleur et l’anxiété chez les enfants, notamment à l’égard des interventions diagnostiques et thérapeutiques fréquentes. Le présent document de principes est axé sur les nourrissons, les enfants et les adolescents qui subissent des interventions médicales courantes mineures, mais douloureuses. Il n’aborde pas les soins prodigués à l’unité de soins intensifs néonatale. Les auteurs examinent des stratégies simples et fondées sur des données probantes pour gérer la douleur et l’anxiété et donnent des conseils pour en faire un volet essentiel de la pratique clinique. Les professionnels de la santé sont invités à utiliser des façons de procéder peu invasives et, lorsque les interventions douloureuses sont inévitables, à combiner des stratégies simples de réduction de la douleur et de l’anxiété pour améliorer l’expérience du patient, du parent et du professionnel de la santé. Les administrateurs de la santé sont encouragés à créer des politiques pour leurs établissements, à améliorer la formation et l’accès aux lignes directrices, à créer des environnements propices aux enfants et aux adolescents, à s’assurer de la disponibilité du personnel, de l’équipement et des agents pharmacologiques appropriés et à effectuer des contrôles de qualité pour garantir une gestion de la douleur optimale.
2019
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
rapport
intervention médicale précoce
Enfant
douleur
Thérapeutiques
Thérapeutique
gestion de la douleur
anxiété
douleur de l'enfant
anxiété
enfant
diagnostic
Enfant
Enfant
enfant
Enfant
thérapie
anxiete
Thérapeutiques
humeur anxieuse
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Lombalgie chronique non spécifique: le yoga est-il plus efficace que la thérapie conventionnelle par l'exercice ? Effets comparés sur la douleur, l'incapacité fonctionnelle et la qualité de vie: une revue de la littérature: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327306?ln=fr
Introduction : la lombalgie chronique non spécifique constitue actuellement l’affection musculo-squelettique la plus répandue dans le monde. Les recommandations actuelles pour la prise en charge physiothérapeutique soulignent l’importance d’une rééducation active dans le traitement de cette affection chronique. Dans une perspective d’amélioration des soins de physiothérapie, l’intégration des principes d’une pratique holistique comme le yoga dans les exercices actifs de physiothérapie pourrait constituer un moyen de traitement plus efficace. Objectif : réaliser une revue de la littérature comparant les effets des pratiques yogiques à ceux des exercices physiques conventionnels sur la douleur, l’incapacité fonctionnelle et la qualité de vie des adultes atteints de lombalgie chronique non spécifique. Méthodologie : les recherches documentaires ont été menées de juin 18 à janvier 19 sur les bases de données Pubmed, CINAHL, Embase, PEDro et Cochrane. Les études ont été sélectionnées selon des critères d’inclusion et d’exclusion. Leur qualité a été évaluée à l’aide de l’échelle PEDro et de la grille CASP. Résultats : cinq essais randomisés contrôlés ont été sélectionnés, incluant 658 sujets au total. Le yoga apparaît globalement plus efficace que la thérapie conventionnelle par l’exercice. Ses effets sont significativement supérieurs dans la diminution de la douleur, équivalents voire légèrement supérieurs dans la diminution de l’incapacité fonctionnelle et l’amélioration de la qualité de vie globale, physique et psychologique. Conclusion : le yoga semble être un moyen intéressant pour améliorer la prise en charge physiothérapeutique du patient atteint de lombalgie chronique non spécifique. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer le style de yoga le plus adapté et établir les modalités précises des exercices yogiques afin de proposer une rééducation physiothérapeutique optimale.
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Travail
thérapie
lumbago
Douleur
incapacité
yoga
Lombalgie
lombalgie
travail
métier
douleur
douleur

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N2-AUTOINDEXEE
Rencontres avec des enfants dans le spectre autistique – Diagnostic en pédiatrie du développement et thérapie selon des bases développementales
https://paediatrica.swiss-paediatrics.org/fr/rencontres-avec-des-enfants-dans-le-spectre-autistique-diagnostic-en-pediatrie-du-developpement-et-therapie-selon-des-bases-developpementales/
Investigations de l’autisme en pédiatrie du développement Les troubles du spectre autistique (TSA) ont aussi pris ces dernières années de plus en plus d’importance pour la pédiatrie du développement. Ainsi de plus en plus d’enfants sont adressés pour avis à un âge précoce avec la question d’un possible trouble du spectre autistique.
2019
Paediatrica - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
article de périodique
thérapie
diagnostic
enfant
pédiatrie
aucun diagnostic
pédiatre
développement de l'enfant
Développement de l'enfant
Développement de l'enfant
trouble autistique

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N2-AUTOINDEXEE
Les pédiatres – guides dans la jungle des thérapies précoces
https://paediatrica.swiss-paediatrics.org/fr/les-pediatres-guides-dans-la-jungle-des-therapies-precoces/
De nombreux enfants présentent des troubles du développement pendant les premières années de vie ou nécessitent une prise en charge précoce pour d’autres raisons. Cela implique la détection précoce des enfants en question mais aussi une bonne connaissance des offres et structures thérapeutiques disponibles. Idéalement les pédiatres collaborent en réseaux interdisciplinaires avec d’autres professionnels et acteurs. Ils accompagnent les familles en tant que guide, interprète et coordinateur dans un système complexe d’offres thérapeutiques et de soutien, pour que l’enfant bénéficie des traitements nécessaires au bon moment.
2019
Paediatrica - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
article de périodique
pédiatre
intervention médicale précoce
thérapie
Guide touristique
Pédiatres

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux et perspectives de formation des étudiants en médecine sur les thérapies complémentaires : revue de la littérature et étude quantitative auprès des internes de médecine générale de Rouen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02179936
Nous ne pouvons ignorer l’attrait des patients pour les thérapies complémentaires. Les grandes instances scientifiques se positionnent pour le développement d’une formation, se rendant compte qu’elle est devenue nécessaire. Notre travail vise à connaître l’état des lieux et les perspectives de formation des étudiants sur les thérapies complémentaires. br MÉTHODE br Nous avons réalisé une revue de littérature et une étude quantitative auprès des internes de médecine générale de Rouen par un auto-questionnaire. br RÉSULTATS br De nombreux pays ont développé une formation sur les thérapies complémentaires, notamment aux Etats-Unis (internat de médecine intégrative, possibilité de formation en ligne, formation développée grâce à un regroupement de facultés nommé Consortium), au Brésil (formation durant l’externat par les ligues académiques et internat d’acupuncture) et en Suisse (médecine intégrative à l’hôpital et enseignement supervisé par une commission). En France, le monde médical est déchiré entre les opposants et les défenseurs de ces thérapies et le contexte sociopolitique est très complexe. La France présente une formation (Diplômes Universitaires et collège des médecines intégratives) qui nécessite d’être améliorée au vu de la demande des patients et des internes. En effet, malgré notre faible taux de participation (15,6%), nous avons pu remarquer que les internes de Rouen souhaitaient développer une formation (63%), ne serait-ce qu’une introduction aux différentes thérapies complémentaires, pour laquelle il existe différentes formes de présentations possibles (forum à la faculté, stage auprès d’un médecin les pratiquants, séminaire…). br CONCLUSION br L’enseignement standardisé, basé sur des recherches scientifiques, améliore et assure la qualité et la sécurité des soins. Les thérapies complémentaires sont une réalité du côté des futurs médecins qui souhaitent bénéficier de formations sur ces thérapies pendant leur cursus médical.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
Médecine complémentaire
thérapies complémentaires
thérapie
médecine interne
Littérature
médecine d'État
étudiant
médecine générale
étudiant médecine
Médecins
littérature de revue comme sujet
médecin (médecine interne)

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie EMDR: mécanismes d’action et théories
http://www.sudoc.fr/23679261X
Depuis sa découverte fortuite en 1987, la thérapie EMDR connait un intérêt scientifique et public grandissant, devenant le traitement le plus étudié pour la prise en charge du TSPT. Elle est aujourd’hui recommandée pour la prise en charge de ce trouble par un grand nombre d’autorités sanitaires internationales, dont l’Organisation Mondiale de la Santé. Si son efficacité est communément admise, ses mécanismes d’action restent méconnus et ont fait l’objet de nombreuses théories. Après avoir abordé le cas de l’EMDR, son histoire, sa description et sa validité scientifique, nous avons détaillé plusieurs de ces hypothèses, à savoir les similitudes avec les mouvements oculaires du sommeil paradoxal, l’abord neuroscientifique enrichi de l’évolution des techniques d’imagerie médicale, l’adaptation aux théories de la reconsolidation de la mémoire et de la mémoire du travail; nous discutons également de son aspect intégratif.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
thérapie
mécanique
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories

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N3-AUTOINDEXEE
Physiopathologies cardiométaboliques associées à l'obésité : mécanismes sous-jacents et thérapie nutritionnelle
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21832
Le tractus digestif et le foie interagissent continuellement, non seulement à travers les connexions anatomiques, mais également par des liens physiologiques/fonctionnels. Le déséquilibre de l’axe intestin-foie apparait de plus en plus comme un facteur primordial dans les désordres cardiométaboliques, à savoir l’obésité, le syndrome métabolique, le diabète de type 2 et la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), pour lesquels la prévalence demeure alarmante, les mécanismes moléculaires encore méconnus, et les traitements peu efficaces. L’hypothèse centrale du présent projet de recherche est que la combinaison d’anomalies génétiques et nutritionnelles affecte la sensibilité de l’insuline intestinale, ce qui conduit à une surproduction des chylomicrons, à une dyslipidémie, une insulinorésistance systémique et des répercussions sur le foie. Dans cet agencement, le foie développe une NAFLD progressive, impliquant plusieurs sentiers métaboliques intrinsèques et des mécanismes comprenant le stress oxydatif, l’inflammation et l’insulinorésistance. En revanche, des nutriments, comme les acides gras polyinsaturés (AGPI) n-3, peuvent présenter des effets bénéfiques en ciblant plusieurs circuits pathogéniques. L’objectif central de cette thèse consiste à : (i) Démontrer que des gènes codant pour les protéines intestinales clés associées au transport des lipides, comme c’est le cas du Sar1b GTPase, peuvent interagir avec l’environnement nutritionnel pour produire l’obésité et des dérangements cardiométaboliques, incluant la NAFLD ; (ii) Explorer les mécanismes hépatiques sous-jacents à la NAFLD; et (iii) Identifier les effets et les cibles thérapeutiques des AGPI n-3 sur la NAFLD. Ces objectifs seront soutenus par une prospection de la littérature scientifique disponible dans les champs du syndrome métabolique et de la NAFLD afin d’en disséquer les forces et les faiblesses au bénéfice de la communauté scientifique. À ces fins, nous avons utilisé des modèles animaux et cellulaires manipulés génétiquement, des animaux exposés de façon chronique à des diètes riches en lipides, des spécimens de tissus hépatiques obtenus durant la chirurgie bariatrique d’obèses morbides, et une cohorte d’adolescents obèses souffrant de NAFLD et qui seront traités avec les AGPI n-3. L’ensemble de nos expériences ont soutenu nos hypothèses et ont mis en évidence les concepts et mécanismes suivants : (i) L’abondance d’un gène crucial (notamment Sar1b GTPase) au niveau de l’intestin, en synergie avec une alimentation obésogène, perturbe l’homéostasie locale et mène à des dérangements cardiométaboliques, défiant même l’axe intestin-foie ; (ii) Les causes développementales de la NAFLD comprennent les dérangements du métabolisme des acides gras, du statut redox et inflammatoire, de la sensibilité à l’insuline, des sentiers métaboliques (lipogenèse, β-oxydation, gluconéogenèse) et de l’expression des facteurs de transcription; et (iii) Les AGPI n-3 représentent un robuste arsenal thérapeutique des dérangements cardiométaboliques, notamment la NAFLD, en agissant sur plusieurs cibles pathogéniques. Globalement, nos résultats montrent le rôle indéniable de l’intestin comme organe insulino-sensible interagissant de près avec les aliments et capable de déclencher des troubles métaboliques. Plusieurs mécanismes gouvernant les désordres métaboliques ont été dévoilés par nos travaux. En outre, nos études cliniques ont pointé la force thérapeutique des AGPI n-3 qui interviennent dans de nombreux processus de régulation métaboliques et notamment dans le stress oxydatif et l’inflammation.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Obésité
obésité
thérapie
mécanique
thérapie nutritionnelle
obésité
obésité
Obésité
obesite

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N3-AUTOINDEXEE
Association entre la thérapie antirétrovirale et les biomarqueurs de la fonction placentaire pendant la grossesse
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21604
Contexte : L’infection à VIH demeure un problème majeur de santé publique avec 2.1 millions de personnes nouvellement infectées en 2015, dont 150 000 enfants infectés pour la plupart en périnatal. En vue d'éradiquer les nouvelles infections, l’OMS recommande depuis 2012 que toute personne infectée par le VIH soit sous thérapie antirétrovirale (TAR) (concept de « traitement à titre de prévention »). Il en résulte que la majorité des femmes sont actuellement déjà sous TAR au moment de la conception et en début de grossesse alors qu’auparavant, celle-ci n’était souvent initiée qu’au deuxième trimestre de grossesse. Or, quelques études ont montré que la TAR a été associée à des complications périnatales comme l'accouchement prématuré ou le faible poids des nouveau-nés à la naissance, et ce particulièrement pour les ARV à base d’inhibiteur de protéase (PI). Ces complications seraient liées à un dysfonctionnement du placenta, notamment à des anomalies de l’invasion trophoblastique. Objectif : Le but de ce mémoire est d’analyser l’association entre l’exposition à la TAR et le fonctionnement du placenta chez les femmes enceintes. Méthodes : L’étude a porté sur les données provenant de femmes enceintes vivant avec le VIH recrutées entre janvier 2003 et décembre 2016 dans les cohortes du CHU Sainte- Justine (Montréal) et du BC Women's Hospital (Vancouver). La fonction placentaire a été évaluée par le dosage de biomarqueurs utilisés dans le cadre du dépistage des aneuploïdies (la gonadotrophine chorionique humaine libre - β-hCG libre, la protéine plasmatique placentaire de type A - PAPP-A, l'alpha-foetoprotéine - AFP, de l'oestriol non conjugué - uE3, la gonadotrophine chorionique humaine - hCG et l'inhibine-A) et par le dosage de facteurs angiogéniques utilisés dans le dépistage de prééclampsie (PlGF et sFlt-1) au premier et au deuxième trimestre de la grossesse. Le dosage de PlGF et de sFlt1 a été effectué comme une étude pilote exploratoire sur un sous-groupe des échantillons stockés dans la banque biologique du CMIS. Les niveaux des différents biomarqueurs (après une transformation logarithmique) ont été comparés en fonction 1) des types de TAR, 2) de la durée d’exposition à la TAR et 3) du moment d’initiation de la TAR à l’aide de régressions linéaires multivariées ii et d’équations d’estimation généralisée (linéaires) avec un ajustement pour les variables de confusion. Résultats : Après ajustement pour les variables de contrôle suivantes : race, âge maternel, âge gestationnel, indice de masse corporelle, parité, tabagisme et sexe du foetus, les femmes sous TAR, à base d’IP ou non, ont eu une augmentation significative du niveau d’AFP (respectivement β 0.139; IC 95% [0.055-0.223] et β 0.141; IC 95% [0.043- 0.239]) en comparaison aux femmes qui ne reçoivent aucun traitement. Cependant, on ne retrouve aucune autre association significative entre le type de TAR - qu’elle soit à base d’IP ou non - et le niveau de PAPP-A, de β-hCG libre, d’oestriol, d’hCG totale, d’inhibine A, de PlGF et de sFlt-1. Aucune association significative n’a été montrée non plus entre la concentration sérique des biomarqueurs et la durée d’exposition à la TAR ou le moment d’initiation de la TAR. Conclusion : Cette étude suggère que la concentration sérique des biomarqueurs du dépistage de la prééclampsie et des biomarqueurs du dépistage des aneuploïdies ne semble pas être significativement altérée par la TAR sauf l’AFP qui augmente en cas d’exposition à une TAR quel que soit le type (avec IP ou non). Ces données paraissent dans l’ensemble rassurantes pour ce qui est des conséquences de l’utilisation précoce de la TAR pendant la grossesse.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
thérapeutique
marqueurs biologiques
femmes enceintes
grossesse
grossesse
thérapie
grossesse
antirétroviraux
fonction placentaire
association
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Épisode 23 : Efficacité de la cigarette électronique comparée à la thérapie de remplacement nicotinique pour cesser de fumer (étude TEC)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-23-etude-tec/
Dans cette 23e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Simon Couillard discutent de l’efficacité de la cigarette électronique pour cesser de fumer, en plus de réviser la littérature médicale de février 2019. Quiz clinique (2 min 13), article principal (2 min 45), critique (23 min 11), autres articles (30 min 22), réponse au quiz clinique (34 min 35)
2019
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Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
Vapotage
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
Arrêter de fumer
document sonore
électroconvulsothérapie
nicotine
intoxication par la nicotine
thérapeutique
nicotine
nicotine
Fumer
Acanthosis nigricans bénin
thérapie
agents cholinergiques
électron
Cigarettes électroniques
épisode de
Moins fumer
collecte de données
Electronique
Fumer
Moins fumer

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N2-AUTOINDEXEE
Pratique de thérapie brève type hypnose dans le postpartum précoce chez des mères présentant un trouble anxieux ou dépressif
http://www.sudoc.fr/229062202
Introduction : La prévalence des troubles anxieux et dépressifs dans le postpartum est élevée. Les recommandations restent floues quant à leur prise en charge. Il y a un impact sur la mère et son enfant mise en avant par la théorie de l’attachement. L’hypnose est un outil en expansion en France mais son intérêt n’est que peu prouvé. Des auteurs proposent des liens entre hypnose et théorie de l’attachement motivant la proposition de séances de thérapie brève type hypnose au sein de l’équipe de périnatalité de Montpellier. Objectifs : Evaluer la faisabilité d’une thérapie brève s'inspirant de l'hypnose, dans le postpartum précoce, proposée à des mères ayant un trouble anxieux ou dépressif et son impact sur les symptômes.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Troubles anxieux
Troubles anxieux
hypnose
précoce
thérapie
période du postpartum
Pratique
hypnothérapie
trouble dépressif
depression
brève
Trouble anxieux
dépression
depression
intervention médicale précoce
trouble dépressif
mères
troubles anxieux
trouble anxieux

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N2-AUTOINDEXEE
Étude comparative de la réglementation des médicaments de thérapie innovante entre différents pays et de son impact dans leur développement clinique et leur commercialisation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01932821/document
Les médicaments de thérapie innovante, regroupant les thérapies cellulaires et les thérapies géniques, sont une classe particulière de produits de santé, aussi bien par leur conception que par leur règlementation. Après des années de recherche et de développement clinique, plusieurs de ces thérapies sont aujourd’hui commercialisées. Ce long parcours de plus de cinquante ans a été semé d’embuches, aussi bien dues à la complexité de ces produits qu’aux effets indésirables imprévisibles, et a conduit les autorités de santé des pays les développant à l’instauration d’une règlementation plus ou moins spécifique et restrictive, dont l’ impact sur leur développement clinique reste, à ce jour, mal évalué. Le statut européen de médicament de thérapie innovante (MTI) a été fortement critiqué dès sa mise en application, et reste, dans l’esprit de nombreux professionnels de santé et chercheurs, à l’origine de la différence de progression dans le domaine des thérapies innovantes entre l’Europe et les Etats-Unis. br L’objectif de notre étude a été d’évaluer l’impact de cette différence de règlementation, aussi bien sur la recherche préclinique, sur le développement clinique que sur l’accès au marché de ces produits. br Nous avons ainsi pu montrer que si le statut est différent, la règlementation des thérapies innovantes est assez similaire entre les pays étudiés, et nous avons pu mettre en évidence d’autres pistes pouvant être responsables des écarts d’évolution dans ce nouveau et prometteur domaine de la santé, dont les barrières règlementaires à l’entrée des essais cliniques.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pays développés
Réglementations sur les médicaments
traitement médicamenteux
Médicaments
Étude comparative
médicament
Thérapies innovantes
pays en voie de développement
marketing
collecte de données
thérapie
étude comparative
traitements en cours d'évaluation
pays développés
contrôle des médicaments et des stupéfiants

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N2-AUTOINDEXEE
Les commentaires clients dans les thérapies psychologiques pour les enfants et adolescents présentant des troubles mentaux
https://www.cochrane.org/fr/CD011729/les-commentaires-clients-dans-les-therapies-psychologiques-pour-les-enfants-et-adolescents
Les commentaires systématiques des clients aux psychothérapeutes peuvent améliorer les résultats de la thérapie psychologique. Typiquement, les commentaires clients sont fournis régulièrement tout au long de la thérapie. Les clients remplissent un questionnaire pour renseigner ce qu’ils pensent de la thérapie et comment ils se sentent en général. Le questionnaire est ensuite noté et examiné par le thérapeute. L’idée est que le thérapeute utilisera les commentaires pour ajuster le processus de thérapie, dans le but d’améliorer la compatibilité client-thérapeute et client-thérapie et, à terme, l’implication du client, la réponse au traitement et les résultats. Il existe des preuves empiriques en faveur de l’utilisation des commentaires clients dans les psychothérapies chez les adultes pour améliorer les résultats et la réponse, mais les connaissances sur cette pratique chez les enfants et adolescents sont limitées. Cette revue peut fournir une meilleure compréhension du rôle actuel des commentaires clients dans la psychothérapie pour les enfants et adolescents, ainsi que les futures directions qui favorisent une pratique fondée sur les preuves dans la psychothérapie des enfants et adolescents.
2018
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Cochrane
France
français
article de périodique
résumé ou synthèse en français
psychothérapie
Enfant
Enfant
thérapie
Adolescent
Commentaire
psychologie de l'adolescent
psychologique
Enfant
Psychologie
psychologie de l'enfant
Enfant
Clients
trouble mental de l'adolescence
Adolescent
enfant
troubles mentaux
commentaire
patients

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N2-AUTOINDEXEE
Épisode 17 : Efficacité de la thérapie antiplaquettaire double dans l’ICT-AVC (étude POINT)
https://www.usherbrooke.ca/baladocritique/archives/episode-17-etude-point/
Dans cette 17e baladodiffusion, les Drs Luc Lanthier et Gabriel Provencher discutent de thérapie antiplaquettaire double dans le traitement de l’ICT à haut risque et l’AVC mineur ischémique (étude POINT), en plus de réviser la littérature médicale d’avril et de mai 2018.
2018
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Université de Sherbrooke, Faculté de médecine
Canada
français
document sonore
antiagrégants plaquettaires
accident vasculaire cérébral
accident ischémique transitoire
Antiplaquettaires
thérapie
épisode de
accident cérébrovasculaire
cathétérisme veineux central
collecte de données
Acanthome
efficace
double

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N2-AUTOINDEXEE
En quoi les interventions d’éducation thérapeutique impactent l’empowerment chez les patients atteints d’insuffisance rénale chronique terminale traités par hémodialyse ?
http://doc.rero.ch/record/323180?ln=fr
Contexte : la problématique de l’insuffisance rénale chronique1 est un enjeu de société dans la mesure où, comme l’indiquent Emeriau & Lamouliatte (2017), cette pathologie concerne une importante part de la population. Cette maladie évolutive peut aboutir à une insuffisance terminale, nécessitant pour les personnes atteintes un traitement de suppléance de la fonction rénale comme l’hémodialyse. Ainsi, ce travail s’intéresse aux différentes interventions pouvant être menées auprès de cette population. Problématique : Ce chapitre insère la thématique dans la discipline infirmière à travers les liens établis avec le métaparadigme infirmier (Fawcett, 1984) et les savoirs infirmiers (Chinn & Kramer, 2015). Ce chapitre comprend également une synthèse de la revue de la littérature préliminaire.
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Insuffisance rénale chronique
Éducation
Insuffisance rénale
Thérapeutiques
hémodialyse
éducation du patient comme sujet
thérapeutique
insuffisance renale
thérapie
Thérapeutique
Hémodialyse
insuffisance rénale chronique
phase terminale
insuffisance renale
a comme patient
empouvoirement
Insuffisance rénale chronique
défaillance rénale chronique
insuffisance rénale chronique
éducation
dialyse rénale
pouvoir (psychologie)

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie familiale de l’adolescent suicidant, perspectives théoriques et cliniques : à partir de 2 thérapies
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01910251/document
La suicidalité à l’adolescence (idéations suicidaires, tentatives de suicide, suicides accomplis) constitue en France un enjeu de santé publique majeur dont la prise en charge est essentielle pour la prévention des récidives. Dans plus de la moitié des cas, des relations familiales conflictuelles sont rapportées, ce qui fait émerger l’intuition d’inclure la famille dans la prise en charge. Cette hypothèse semble se confirmer au travers des résultats d’une revue de la littérature effectuée sur les différentes modalités de prise en charge familiale. Par ailleurs, les différents concepts théoriques et outils utilisés en thérapie familiale systémique apportent un éclairage intéressant sur le fonctionnement de la famille adolescente. L’étude qualitative réalisée dans ce travail sur l’intégralité des processus thérapeutiques des familles de deux adolescents ayant eu des conduites suicidaires se propose d’y apporter une illustration clinique. La mise en perspective des aspects théoriques et cliniques permet de passer d’un diagnostic individuel de passage à l’acte suicidaire chez un adolescent à celui d’un dysfonctionnement partagé par l’ensemble du système familial. Les processus thérapeutiques illustrent la possibilité de changement de la famille au service de l’amélioration symptomatique de leurs adolescents. En complément d’une prise en charge individuelle, la thérapie familiale systémique semble donc constituer un levier thérapeutique intéressant et efficace, ainsi qu’une alternative éventuelle aux traitements psychotropes dans la prise en charge de la suicidalité à l’adolescence.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adolescent
suicide
adolescence
suicide
Adolescent
thérapie familiale
thérapie
Suicide
adolescent
Suicide
Suicide
thérapie familiale
suicide
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie sonore (à l'aide d'appareils d'amplification ou générateurs de sons) pour les acouphènes
https://www.cochrane.org/fr/CD013094/therapie-sonore-laide-dappareils-damplification-ou-generateurs-de-sons-pour-les-acouphenes
Problématique de la revue La thérapie par le son (à l'aide de dispositifs d'amplification, de générateurs de sons ou des deux) est-elle efficace contre les acouphènes chez l’adulte ? Contexte L'acouphène est la perception d'un son dans l'oreille ou la tête sans aucune source sonore extérieure. Elle touche 10 à 15 % de la population adulte. Environ 20 % des personnes atteintes d'acouphène présentent des symptômes qui nuisent à leur qualité de vie, notamment des troubles du sommeil, des difficultés d'audition et de concentration, l'isolement social, l'anxiété, la dépression, l'irritation ou le stress. Les acouphènes peuvent être traités par des programmes d’éducation et des conseils, des thérapies de relaxation, des thérapies psychologiques ou au moyen d’appareils qui améliorent l'audition ou génèrent des sons tels que les générateurs de sons ou les appareils auditifs. Parfois, des médicaments sont prescrits pour traiter les problèmes associés aux acouphènes, comme les troubles du sommeil, l'anxiété ou la dépression. Le but de cet revue est d'évaluer les données probantes issues d'essais cliniques de grande qualité afin de déterminer les effets de la thérapie sonore (prothèses auditives, générateurs de sons et appareils auditifs combinés) sur les adultes atteints d'acouphène. Nous voulions notamment examiner les effets de la thérapie sonore sur la gravité des acouphènes et les effets secondaires éventuels.
2018
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
amplificateurs électroniques
dispositif
Générations
thérapeutique
acouphène
acouphène
thérapie
acouphene
Acouphène
caractéristiques familiales

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N3-AUTOINDEXEE
Impact médico-économique des thérapies ciblées et des traitements immuno-oncologiques dans la prise en charge des cancers broncho-pulmonaires avancés ou métastatiques en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01988084/document
En France, le cancer du poumon représente le quatrième cancer le plus fréquent et avec le taux de mortalité le plus élevé. Le système de santé français propose un modèle de financement essentiellement public et les couts médicaux engendrés par cette pathologie sont intégralement pris en charge par l’Assurance Maladie car le cancer bronchique fait partie des Affections Longues Durées. L’arrivée de l’immunothérapie a modifié la prise en charge du cancer bronchique non à petites cellules avancé ou métastatique. Cette analyse vise à évaluer si les innovations thérapeutiques dans le cancer du poumon ont un impact budgétaire pour le système de santé. Pour cela, les coûts réels médicaux de cette pathologie en 2017 ont été étudiées mais également ceux au cours des prochaines années et notamment une projection à 2022. Un modèle intégrant des paramètres médicaux, l’évolution des traitements, de la prise en charge et des techniques de diagnostic a été étudié. Cette étude montre un impact budgétaire des innovations thérapeutiques pour le système de santé. Pour une année de traitement, les coûts moyens de prise en charge d’un patient atteint d’un cancer bronchique non à petit cellules avancé ou métastatique s’élevait à environ 53,000 en 2017 et s’approcherait de 76,000 en 2022. Cette évolution est cohérente avec l’hypothèse de l’utilisation de plus en plus importante des thérapies ciblées et des immunothérapies. Les coûts engendrés par les soins palliatifs et les coûts d’acquisition des thérapies sont les postes de dépenses qui impactent le plus la prise en charge du CBNPC IIIB/IV.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Economie
France
français
économies
bronchoscopie
thérapie
Oncologie
thérapeutique
poumon, sai
France
France
Economie
Oncologues
France
Économie
gestion des soins aux patients
France
économie

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N2-AUTOINDEXEE
Les essais paniers : une nouvelle approche d’essais cliniques dans la thérapie du cancer
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01961898/document
Grâce à la recherche génomique et aux avancées technologiques, de nouvelles découvertes sur le cancer ont été cruciales et ont permis d’améliorer notre compréhension des mécanismes à l’origine de la cancérogenèse. Le cancer est dorénavant défini par ces altérations moléculaires et non par sa localisation. Cette nouvelle classification du cancer a remis en question les stratégies de traitement pour le soigner passant ainsi de l’ère du soin à taille unique à l’ère du traitement personnalisé. Ainsi, de nouvelles approches d’essais cliniques basées sur les biomarqueurs, comme les essais paniers, ont dû être conçues pour évaluer les nouveaux traitements avec une plus grande efficacité opérationnelle, et relever les défis de la fragmentation moléculaire croissante du cancer. Jusqu’à aujourd’hui, les essais paniers étaient des études exploratoires utilisées pour évaluer à court terme les indications potentielles d’une thérapie de précision. Mais plusieurs études paniers ont montré qu’elles pouvaient être à l’origine de l’approbation réglementaire de nouvelles thérapies, ou de nouvelles indications thérapeutiques, lorsque ces thérapies sont déjà approuvées pour une ou plusieurs indications. A l’avenir, les études paniers devront être plus nuancées avec des traitements combinés en fonction des multiples mutations présentes dans la tumeur des patients, randomisées, avec une meilleure conception statistique ainsi que prendre en compte la complexité de la contextualisation des mutations. Les essais paniers continueront alors à fournir un moyen précieux de relier le paysage génomique de la médecine personnalisée, aux nouvelles stratégies thérapeutiques d’oncologie de précision.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapeutique
essais cliniques comme sujet
thérapie
Essai clinique
Cancer
cancer
Cancer
tumeur maligne, sai
cancer
essai clinique
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Les thérapies anticancéreuses orales dispensées en officine : enjeux et difficultés pour le pharmacien d'officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02117218
Dans un contexte de prise en charge de plus en plus ambulatoire des patients atteints de cancer, les thérapies anticancéreuses orales ont connu un essor important ces dernières années. Actuellement, 20 à 25 % des traitements anticancéreux en étude sont administrés par voie orale. Une des raisons du choix de cette voie d’administration est de simplifier la prise en charge des patients dans le but d’améliorer leur qualité de vie et leur confort. Ces traitements allongent le temps de réponse faisant du cancer une pathologie de plus en plus chronique dans un nombre croissant d’indication. Même si ces thérapies offrent de nombreux avantages elles présentent aussi des inconvénients : survenue d’effets indésirables au domicile du patient, manipulation et administration particulière et risque de non observance. Le pharmacien d’officine dispense ces thérapies, il va jouer un rôle essentiel dans la gestion du traitement, la survenue des effets indésirables et l’observance du traitement. L’observance de ces thérapies s’est révélée similaire à celle des autres traitements des pathologies chroniques à savoir 50 %. La mauvaise observance entraîne notamment une perte de chance de guérison pour le patient. Un certain nombre de facteurs vont influencer l’adhésion thérapeutique, ils peuvent être classés en cinq catégories : la thérapie, le patient, la maladie, le système de santé et les caractéristiques socio-économiques. Des stratégies doivent être développées afin d’améliorer l’adhésion thérapeutique. Des outils comme le carnet de suivi et le plan de prise peuvent aider le patient à suivre son traitement. Néanmoins, le développement de l’éducation thérapeutique du patient semble incontournable afin de minimiser les risques du traitement et d’optimiser sa réussite.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
pharmacien
Anticancéreux
antinéoplasiques
pharmaciens

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N3-AUTOINDEXEE
Étude de l'intérêt des thérapies non conventionnelles disponibles à l'officine dans la prise en charge des patients atteints de la maladie d'Alzheimer ou qui souhaitent prévenir son apparition
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02117284
Cette thèse a pour objectif d’étudier la place des thérapies non conventionnelles dans la prise en charge des patients atteints de la maladie d’Alzheimer. Dans un premier temps cette thèse décrit le tableau clinique de la maladie d’Alzheimer, sa physiopathologie, son diagnostic, ses traitements actuels et les traitements en développement. Dans un deuxième temps cette thèse traite de la prise en charge par des thérapies non conventionnelles disponibles à l’officine des troubles survenant dans la progression de la maladie d’Alzheimer (prévention tertiaire), puis de l’utilisation de ces thérapies en vue de ralentir la progression de la maladie (prévention secondaire), et enfin de la prévention par ces thérapies de l’apparition de la maladie d’Alzheimer (prévention primaire). Dans un dernier temps, cette thèse décrit un exemple de prise en charge d’un patient (ou d’un proche) se présentant à l’officine qui souhaite utiliser des thérapies non conventionnelles en vue de soulager les symptômes de la maladie d’Alzheimer, de ralentir sa progression ou de prévenir son apparition.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladie
prise en charge personnalisée du patient
thérapies complémentaires
thérapie
maladie d'alzheimer
maladie d'Alzheimer
prise en charge de la maladie
Maladies
non disponibilité de
collecte de données
a comme patient
prévenance

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N2-AUTOINDEXEE
Recherche de facteurs déterminant et favorisant l'alliance thérapeutique avec les adolescents en thérapie systémique
http://dx.doi.org/10.13097/archive-ouverte/unige:102530
L’alliance thérapeutique est une expression qui définit l’investissement mutuel des patients et des psychothérapeutes dans l’échange sincère permettant d’atteindre l’objectif du traitement. Le présent travail se focalise sur la question délicate de l’engagement des adolescents car ils sont particulièrement « réticents » à s’investir en thérapie
2018
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Archive ouverte UNIGE
Suisse
français
thèse ou mémoire
facteur
facteurs de risque
Recherche
thérapie
systémique
adolescence
thérapeutique
adolescent
expérimentation thérapeutique humaine
déterminé
recherche

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N2-AUTOINDEXEE
Interactions médicamenteuse en oncologie : apport du pharmacien dans l’accompagnement des patients traités par des thérapies ciblées orales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02155249
Les thérapies ciblées orales contribuent à la mise en place d’un nouveau parcours de soin. En raison de la marge thérapeutique étroite de ces anticancéreux, les patients sont exposés à des risques iatrogènes importants dont les interactions médicamenteuses. Cela représente un enjeu de santé publique nécessitant l’implication du pharmacien. L’auteur a analysé les résultats des pratiques du pharmacien en matière d’accompagnement du patient sous thérapie ciblée orale au sein du Centre Jean Perrin. L’objectif était d’évaluer l’implication du pharmacien dans la détection et la prévention des interactions médicamenteuses. Pour ce faire, le pharmacien participe aux consultations tripartites dans lequel il réalise une consultation pharmaceutique. Au travers de son analyse pharmaceutique, son entretien avec le patient et l’instauration du lien ville-hôpital, il oeuvre pour la prévention des interactions médicamenteuses, l’efficacité et la sécurité des thérapeutiques. Sur un total de 222 consultations, 111 interventions pharmaceutiques ont été recensées. Parmi les interactions détectables, 75% concernent des médicaments, 14% l’alimentation et 11% les médecines alternatives et complémentaires. Lors de la mise en évidence d’interactions médicamenteuses, le pharmacien proposera au médecin traitant différentes alternatives : l’arrêt du traitement, une adaptation posologique, un suivi ou une alternative thérapeutique, une information concernant les modalités d’administration... Notre étude met en évidence le rôle essentiel dans la détection et la prévention des interactions médicamenteuses.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Oncologie
interactions médicamenteuses
pharmacien
service d'aide bénévole au patient à mobilité réduite
interaction médicamenteuse
thérapie
antinéoplasiques
a comme patient
Médicaments
pharmaciens

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N2-AUTOINDEXEE
Recours aux médecines et thérapies complémentaires en fécondation in vitro : étude prospective sur 608 patients au CHU de Bordeaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01781811
Contexte : l’infertilité concerne en France 18 à 24% des couples. En raison des difficultés émotionnelles, psychologiques et physiques associées au parcours en assistance médicale à la procréation (AMP), certains couples ont recours aux médecines complémentaires. Objectif : déterminer la prévalence et les facteurs prédictifs du recours aux médecines complémentaires pendant la prise en charge en fécondation in vitro
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins
fécondation in vitro
Médecins
études prospectives
fécondation
Bronchiolite
thérapie
médecine
a comme patient
Médecine complémentaire
thérapies complémentaires
patients
hôpitaux universitaires
Prospectives

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N2-AUTOINDEXEE
Evidence-based Therapy : où est la preuve, l'évidence ? où est la thérapie ?
In: Newsletter de l'APPPsy, Vol. 1, no.1, p. 5-11 (2018)
http://hdl.handle.net/2078.3/197711
Ce texte présente une synthèse des critiques de la méthode dite evidence-based lorsqu’elle est appliquée à la psychothérapie - méthode d'évaluation aujourd'hui mise à l’honneur par le Ministère de la Santé et les associations de psychologues qui soutiennent ou inspirent ses lois
2018
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DIAL - Digital Access to Libraries - Université de Louvain
Belgique
français
article de périodique
thérapie
lettres d'information
Abcès splénique
Fracture induite
thérapeutique
périodiques comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
La thérapie par la parole pour la gestion de la santé mentale dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire touchés par une tragédie humaine de masse
https://www.cochrane.org/fr/CD011849/la-therapie-par-la-parole-pour-la-gestion-de-la-sante-mentale-dans-les-pays-faible-revenu-et-revenu
Pourquoi cette revue est-elle importante ? Les adultes, enfants et adolescents qui vivent dans des contextes de crise humanitaire (comme à la suite d'une crise déclenchée par des aléas naturels) dans les pays à revenu faible ou moyen (PRFM) sont exposés à des facteurs de stress à facettes multiples, qui les rendent plus vulnérables au développement du syndrome de stress post-traumatique (SSPT), à la dépression majeure, à l'anxiété et à d'autres conséquences psychologiques négatives.
2018
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Cochrane
France
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
santé mentale
intermédiaire
masse
revenu
dû à
Santé mentale
masse
toucher
asthénie
thérapie
parole
parole
humains
thérapeutique
huiles de paraffine
Santé mentale
homo sapiens
sensibilité tactile

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N3-AUTOINDEXEE
ASPIC - Analyse du site d'implantation de produit de thérapie cellulaire dans un modèle d'ischémie critique des membres inférieurs
http://www.sudoc.fr/235240672
L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une affection vasculaire obstructive athéroscléreuse. Elle touche 20% des plus de 70 ans. L’ischémie critique des membres inférieurs (ICMI) est le stade ultime et nécessite une revascularisation. La thérapie cellulaire (TC) tente de promouvoir l’angiogenèse chez les patients en impasse thérapeutique. Les cellules souches mésenchymateuses (MSCs) sont un bon candidat, car elles associent des propriétés angiogéniques et immunomodulatrices. L’objectif de cette thèse a été 1), d’évaluer dans un modèle murin d’ischémie de la patte, l’efficacité de deux types de MSCs: les MSCs indifférenciées et les MSCs « endothelial like » (MELs) en les comparant aux cellules dérivées de la moelle osseuse; 2) d’analyser le membre ischémié par spectroscopie Raman.Les MELs et les MSCs ont induit une restauration complète du flux et une amélioration fonctionnelle du membre. Aucune nécrose n’a été signalée après administration des MELs. Histologiquement, les MELs ont induit les taux les plus élevés de néoangiogenèse et de régénération musculaire. Les acquisitions spectrales ont révélé que la spectroscopie Raman peut différencier un membre ischémié d'un membre sain et indique une augmentation du ratio lipide/protide au cours de l’ischémie.Notre étude indique que les MELs de patients ICMI rétablissent le flux sanguin et permettent la réparation musculaire. La spectroscopie Raman peut être utilisée pour évaluer l'ischémie chez les patients atteints d’ICMI.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
membre inférieur
Thérapie cellulaire
thérapie cellulaire et tissulaire
Ischémie du membre inférieur
tous les membres
cellule, sai
ischémie
prothèses et implants
viperidae
implant
naja haje
ischémie
études d'évaluation comme sujet
thérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Impact d'un parcours personnalisé de soins des patients sous thérapies anti cancéreuses orales : étude monocentrique et point de vue des médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02088857/document
Le développement des thérapies anticancéreuses par voie orale nécessite une prise en charge ambulatoire précoce des patients. Ces procédures procurent des bénéfices sur le plan médical, social et familial. Cependant ces traitements utilisent des molécules complexes aux effets secondaires et interactions médicamenteuses avec lesquels il faut être très vigilant. La continuité des soins et le renforcement de la coordination ville-hôpital, avec un rôle central du médecin traitant, est primordiale dans cette nouvelle organisation. Dans ce cadre, le CH d’Avignon propose aux patients atteints de cancers traités par thérapie orale le parcours THEO pour les suivre et accompagner lors de leur retour au domicile. Un classeur PPS spécifique des thérapies orales leur est remis. Nous avons effectué une étude descriptive, transversale, rétrospective et monocentrique afin d’évaluer l’impact du parcours THEO sur les hospitalisations et durées moyennes de séjour des patients soignés pour une même pathologie (12 pathologies, 91% hématologiques). L’objectif secondaire était de connaître le point de vue des médecins généralistes sur ce nouveau parcours de soins et l’outil « classeur PPS THEO ». La population de l’étude comportait 195 patients, traités par 12 classes médicamenteuses, dont 143 inclus dans le parcours THEO et 52 non inclus. Les résultats ne mettent pas en évidence de différence significative en ce qui concerne les facteurs d’hospitalisation des patients traités en hématologie. Pour les patients traités en oncologie, l’examen des moyennes laisse apparaître des tendances dans lesquelles le parcours THEO diminue la durée moyenne d’hospitalisation [4,8 jours ( /-7,0) contre 10,6 jours ( /-11,1) pour les non THEO ; p 0,26] ainsi que la durée totale d’hospitalisation [12,6 jours ( /-17,2) contre 23,4 jours ( /-22,6) pour les non THEO ; p 0,2]. On parle ici de petites populations. Ces tendances sont donc à confirmer sur une plus large cohorte. Concernant l’évaluation du parcours THEO, les 107 médecins généralistes de ces patients ont été contactés. 29 d’entre eux ont répondu, soit un taux de réponse de 27,1%. Plus de 40% de ces médecins ne connaissaient pas les thérapies ciblées avant d’avoir un patient traité par ce type de molécule. Dans 62% des cas, le classeur PPS n’a pas été présenté par le patient mais 100% des médecins traitant confirment son utilité dans la prise en charge de celui-ci. Le contenu du classeur PPS est jugé pertinent pour 86,2% d’entre eux. Outre le dossier communicant de cancérologie proposé depuis le premier Plan Cancer, les médecins généralistes portent de l’intérêt au développement d’autres outils, la fiche thérapeutique, la permanence téléphonique ou les applications digitales sécurisées. L’évolution des thérapies orales et de la prise en charge ambulatoire du cancer s’inscrit dans une démarche de bénéfices attendus en termes de santé, bien-être du patient et maitrise des coûts.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
médecins généralistes
soins aux patients
collecte de données
Médecins
a comme patient
Vision
programme clinique

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N2-AUTOINDEXEE
Le jeûne thérapeutique, une nouvelle thérapie ?
http://www.sudoc.fr/232479623
La pratique du jeûne est connue et utilisée depuis des décennies dans le monde notamment en Russie, aux Etats-Unis et en Allemagne. En France cette méthode est peu connue et non pratiquée par le corps médical, ce dernier étant de plus en plus amené à s'intéresser et à s'interroger aux potentiels bienfaits du jeûne devant un nombre grandissant de patients demandeurs d'informations. Des modèles animaux ont montré que les méthodes de jeûne améliorent la longévité et diminuent le risque de maladies cardiovasculaires à long terme. Trois phases de jeûne ont été mis en évidence dans le règne animal et les études à l'échelle humaine ont commencé et méritent d'être poursuivies et approfondies quant aux bienfaits du jeûne dans certaines thérapies. L'objectif de cette étude est de faire un état des lieux de la recherche scientifique afin d'étudier les effets bénéfiques et les contre-indications du jeûne en se basant sur ce qui a été mis en évidence dans le règne animal et d'ouvrir des perspectives d'études chez l'homme pour confirmer les résultats trouvés et permettre l'élaboration future de recommandations, voire d'un véritable guide thérapeutique pour les médecins, toutes spécialités confondues. Il s'agit d'une revue de la littérature. La recherche bibliographie a débuté en hiver 2016 et s'est achevée le 01 juin 2018. L'étude du jeûne à visée politique, religieux et pré-thérapeutique a été exclue de la recherche bibliographique. Les trois phases du jeûne ont été mis en évidence dans le règne animal mais cela n'a pas été complètement étudié chez l'homme. Les résultats montrent une épargne protéique pendant la phase 2 du jeûne grâce à un mécanisme d'adaptation métabolique du corps et convergent vers une diminution des marqueurs de risques cardiovasculaires, notamment chez des patients obèses, que ce soit pour le jeûne intermittent ou prolongé. Par ailleurs, un effet synergique du jeûne et de la chimiothérapie montre une amélioration de la survie des animaux, la diminution des effets indésirables et une réduction de la masse tumorale. Le bénéfice le plus pertinent du jeûne prolongé apparaît être la réduction du risque cardiovasculaire. Il a été montré sur des modèles animaux une épargne protéique proportionnelle aux réserves lipidiques. On la retrouve chez l'homme. Un meilleur suivi de la composition corporelle est particulièrement important pour évaluer l'intérêt potentiel de l'effet thérapeutique adjuvant du jeûne en association avec les thérapies existantes telles que la chimiothérapie et la radiothérapie, ou en prévention après les traitements anticancéreux comme le jeûne nocturne, ainsi que son intérêt potentiel pour réduire leurs effets indésirables, plus particulièrement chez ces patients à risque de cachexie. Une des priorités scientifiques est de poursuivre les recherches visant à déterminer dans quelle mesure le jeûne pourrait avoir un effet protecteur sur les cellules saines au cours d'une chimiothérapie. Enfin, les médecins doivent mettre en garde les patients contre les risques que le jeûne fait encourir en cas de cachexie
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
thérapie
thérapeutique
Thérapeutiques
Thérapeutique
adolescent
jeûne

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N2-AUTOINDEXEE
Recours aux thérapies complémentaires chez les diabétiques de type 2 : étude transversale en médecine générale du Grand Sud-Ouest français
http://thesesante.ups-tlse.fr/2263/
Contexte : Les thérapies complémentaires ( TC) connaissent un intérêt grandissant mondial mais sont peu connues du corps médical français. Ce recours chez les diabétiques de type 2 ( DT2) peut surexposer aux hypoglycémies, surtout s'il est tû au médecin. Notre objectif principal était d'évaluer la prévalence de recours aux TC parmi les DT2, puis d'identifier un profil d'utilisateur de TC.
2018
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
diabète de type 2
Etudes générales
diabète non insulino-dépendant
études transversales
France
France
Etudes générales
France
thérapies complémentaires
transverse
diabete de type 2
Diabète de type 2
Etudes générales
Etudes générales
français
Médecins
France
Etudes générales
France
Etudes générales
thérapie
Etudes générales

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N3-AUTOINDEXEE
Apport de la Thérapie d'Acceptation et d'Engagement de groupe dans l'équilibre glycémique des patients diabétiques
http://www.sudoc.fr/224228544
Introduction : dans le diabète, les émotions déséquilibrent la glycémie, notamment par l’intermédiaire de la réponse glucidique au cortisol. La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT) appartient au groupe des thérapies cognitives et comportementales de troisième vague. Cette thérapie a déjà démontré son efficacité dans plusieurs maladies chroniques, néanmoins il n’existe pas à ce jour de preuve de haut-niveau de son efficacité dans le diabète. Nous avons donc souhaité déterminer si la pratique de l’ACT de groupe améliore l’équilibre glycémique chez les patients diabétiques, et si cette efficacité le cas échéant repose sur une amélioration de la gestion des émotions et de la qualité de vie des patients
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
équilibre
patients
équilibre postural
glycémie
diabète
a comme patient
thérapie d'acceptation et d'engagement
équilibré
Thérapie de groupe
thérapie
psychothérapie de groupe

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie génique en 2017 : état des lieux et perspectives
https://www.louvainmedical.be/fr/article/therapie-genique-en-2017-etat-des-lieux-et-perspectives
Les objectifs de cet article sont de rapporter les différents aspects techniques de la thérapie génique et de faire le point des avancées actuelles particulièrement prometteuses dans le traitement de l’hémophilie A et B
2017
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Louvain Médical
France
Belgique
français
article de périodique
thérapeutique
thérapie
Thérapie génique

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N2-AUTOINDEXEE
La thérapie manuelle orthopédique : définition, caractéristiques et mise au point sur la situation en Belgique
http://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2881&langue=FR
Cet article vise à synthétiser les connaissances relatives à la TMO (sa définition, son historique, ses caractéristiques, ses techniques, ses indications, son accès et son remboursement, ainsi que son enseignement) en décrivant la situation en Belgique.
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
manuel
adaptation sociale
thérapie
manuels comme sujet
Thérapies manuelles
orthopédie
thérapeutique
Belgique
manipulations de l'appareil locomoteur

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N2-AUTOINDEXEE
Analyse brève Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience en prévention des rechutes dépressives ?
http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/498
Cette méta-analyse sur base des données individuelles des patients montre que la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience est un traitement valable pour la prévention des rechutes dépressives chez les personnes qui ont guéri d’une dépression mais qui présentent un risque élevé de récidive.
2017
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
information scientifique et technique
thérapie
depression
depression
trouble dépressif
dépression
cognition
dépression
conscience
dépression
Thérapie cognitive
pleine conscience
brève
Prévention des rechutes
thérapie cognitive
prévention secondaire

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N3-AUTOINDEXEE
Moyens d’information dans l’aide à la gestion des effets secondaires des thérapies ciblées anti-cancéreuses orales : perception des médecins généralistes de l’Isère
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01553459
Introduction : Les médecins généralistes sont de plus en plus fréquemment confrontés à la gestion des effets secondaires des thérapies ciblées anticancéreuses orales. La prise en charge ambulatoire de ces patients sous thérapies orales doit être favorisée. L’objectif principal de cette étude est de faire l’état des lieux des moyens d’information actuels à disposition des médecins généralistes dans l’aide à la gestion des effets secondaires des thérapies ciblées orales. L’objectif secondaire est de mettre en relief les limites d’utilisation de ces moyens d’information, ainsi que les attentes des médecins généralistes dans ce domaine
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
perception
thérapeutique
généralisé
médecins généralistes
gestion de l'information
perception
thérapie
séquelle

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N3-AUTOINDEXEE
Thérapie basée sur la mentalisation et trouble de la personnalité borderline : Impacts thérapeutiques, revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/224073559
Contexte : La psychothérapie est un traitement privilégié dans la prise en charge des troubles psychiatriques de manière générale. La Thérapie Basée sur la Mentalisation (MBT) tient une place de choix dans les lignes directrices de la prise en charge du Trouble de Personnalité Borderline (TPB). Ce dernier est un réel problème de santé publique de par sa prévalence, son retentissement et son spectre symptomatique large. Notre but est de décrire les impacts thérapeutiques de la MBT spécifiquement chez les personnes souffrant d'un TPB
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
revue de la littérature
littérature de revue
trouble de la personnalité
trouble de la personnalité
Troubles de la personnalité
trouble de la personnalité limite
théorie de l'esprit
thérapie
thérapeutique
personnalité borderline
revue de la littérature
troubles de la personnalité

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N3-AUTOINDEXEE
Les thérapies de diminution de l'acide urique pour prévenir ou retarder la progression de la maladie rénale chronique
http://www.cochrane.org/fr/CD009460/les-therapies-de-diminution-de-lacide-urique-pour-prevenir-ou-retarder-la-progression-de-la-maladie
Objectifs : L'objectif de cette revue est d'étudier les avantages et les inconvénients des thérapies de diminution de l'acide urique sur la progression de la MRC et sur d'autres résultats cardiovasculaires.
2017
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Cochrane
France
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
acide urique
thérapeutique
diminué
prévenance
diminuer
maladie chronique
thérapie
maladie du rein
progressif
retardé
évolution de la maladie
maladie chronique
retardé
maladies du rein
acide urique
téméfos

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N2-AUTOINDEXEE
Néphrotoxicité des thérapies oncologiques
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-563/Nephrotoxicite-des-therapies-oncologiques
Le développement de thérapies oncologiques spécifiques a permis de diminuer progressivement et significativement la mortalité ainsi que la morbidité globale. La chimiothérapie et plus récemment les traitements biologiques ciblés peuvent s’accompagner d’effets secondaires à court et long termes, et l’atteinte rénale est l’une des complications les plus fréquentes qui peut notamment limiter significativement les options thérapeutiques et la qualité de vie des patients. Les doses cumulées de ces traitements, l’administration simultanée de traitements néphrotoxiques et la présence de néphropathies concomitantes sont des éléments à prendre en considération. Cet article propose de revoir quelques aspects pratiques sur le plan néphrologique concernant certaines thérapies oncologiques.
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
Oncologues
thérapie
thérapeutique
oncologique
Oncologie

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N3-AUTOINDEXEE
Les thérapies de présence attentive des adolescents aux prises avec un trouble déficitaire de l'attention avec ou sans hyperactivité
http://depot-e.uqtr.ca/id/eprint/7845
Dans le présent essai, d'une part, une recension des écrits sur le TDAIH chez une clientèle adolescente, sur la présence attentive et ainsi que sur l' impact de la présence attentive sur cette clientèle, a été réalisée afin de connaitre l' état actuel des connaissances sur le sujet.
2016
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Dépôt numérique UQTR - Université du Québec à Trois-Rivières.
Canada
français
thèse ou mémoire
adolescence
Trouble déficitaire de l'attention
attention
thérapie
trouble de l'attention
attention
thérapeutique
adolescent
hyperactivité
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité

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N2-AUTOINDEXEE
Soigner un cancer par thérapies ciblées
http://www.fondation-arc.org/support-information/fiche-soigner-cancer-par-therapies-ciblees
Les thérapies ciblées font partie de l’arsenal thérapeutique contre le cancer aux côtés de la chirurgie, de la radiothérapie, des chimiothérapies classiques et de l’hormonothérapie. Ce sont des médicaments capables de détruire spécifiquement les cellules cancéreuses.
2016
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Fondation ARC pour la recherche sur le cancer
France
français
information patient et grand public
Cancer
tumeur maligne, sai
thérapie
aidants
cancer
a comme soignant
cancer
thérapeutique
tumeurs

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour l’administration des thérapies systémiques en neuro-oncologie
http://www.anocef.org/download.php?modele=anocef_recommandations_ther-sys_2016
2016
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ANOCEF - Association des Neuro-Oncologues d'Expression Française
France
français
recommandation professionnelle
Administration
Recommandations
thérapeutique
oncologique
neurologie
thérapie
Counseling directif
systémique
organisation et administration
directives de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
La réponse thérapeutique à une intervention multidisciplinaire pour les maux de dos chroniques : prédicteurs et algorithmes
https://corpus.ulaval.ca/jspui/handle/20.500.11794/27169
Les programmes d’intervention multidisciplinaire pour les personnes souffrant de maux de dos chroniques, malgré leur capacité à retourner environ 60% des participants au travail, représentent des coûts importants. La capacité à prédire les bénéfices thérapeutiques peut constituer un élément important pour optimiser la réponse au traitement et la réduction des coûts. La thèse poursuivait deux objectifs. Le premier consistait à réaliser une méta-analyse des prédicteurs des bénéfices suite à un traitement multidisciplinaire pour les maux de dos chroniques
2015
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
dorsalgie
thèse ou mémoire
chronique
Thérapeutique
réponse thérapeutique
thérapie
Thérapeutique
algorithmes
dû à
Thérapeutiques
Dos
maladie chronique
thérapeutique
dos

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N2-AUTOINDEXEE
Cancer du sein et refus de thérapies
https://www.reiso.org/articles/themes/soins/389-cancer-du-sein-et-refus-de-therapies
Après l’ablation d’une tumeur et malgré les incertitudes, des femmes rejettent une ou plusieurs thérapies post-chirurgicales. Quelles sont leurs motivations ? Comment le personnel soignant fait-il face à ces choix ?
2015
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REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
français
article de périodique
thérapie
refusé
cancer
tumeurs du sein
Cancer du sein
cancer
tumeur maligne, sai
Cancer du sein
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Conclusions suite à la séance thématique Biomarqueurs, thérapies ciblées et stratifiées en cancérologie
http://www.acadpharm.org/dos_public/Conclusions_sEance_VF_2014.12.18.pdf
2014
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Académie Nationale de Pharmacie
France
français
information scientifique et technique
thérapie
stratifié
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Biopsie rénale au moyen de la thérapie guidée par l'image (TGI)
http://www.aboutkidshealth.ca/Fr/HealthAZ/TestsAndTreatments/Procedures/Pages/Kidney-Biopsy-Using-Image-Guided-Therapy-IGT.aspx
2009
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AboutKidsHealth
Canada
français
information patient et grand public
thérapeutique
Biopsie guidée par l'image
thérapie
transit gastrointestinal
biopsie du rein
Biopsie
biopsie

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Courriel (Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles.)
10/07/2020


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