Libellé préféré : médicament;

Synonyme SNOMED : médication;

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N3-AUTOINDEXEE
Rétine : des troubles de la vue parfois d'origine médicamenteuse
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55871/0/NewsDetails.aspx
Des médicaments peuvent causer des troubles de la vision et nécessiter une surveillance ophtalmologique régulière et le cas échéant une diminution de posologie, voire leur arrêt...
2019
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
troubles de la vision
rétine
Médicaments
médicament
origine medicamenteuse
rétine
préparations pharmaceutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la qualité des bilans comparatifs des médicaments réalisés pour les usagers hospitalisés à l’IUCPQ-UL depuis l’urgence
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1225
Objectif: L’objectif principal de cette étude était de décrire l’efficacité et la sécurité du processus mis en place à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec – Université Laval, s’appuyant sur une réconciliation des données entre le Dossier santé Québec et un profil pharmacologique, pour la réalisation des bilans comparatifs des médicaments des patients admis depuis l’urgence.
2019
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
France
dossiers médicaux
Erreurs de médication
article de périodique
urgences
Médicaments
évaluation de médicament
hospitalisation d'urgence
Évaluation qualitative
hospitalisation
médicament
bilan comparatif des médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge non-médicamenteuse de l’insomnie de l’adulte par les médecins généralistes du Languedoc-Roussillon
http://www.sudoc.fr/235425885
L’objectif de cette étude est de comprendre comment les médecins généralistes prennent en charge l’insomnie de l’adulte par les Interventions Non Médicamenteuses (INM), en explorant leur pratique. Nous avons utilisé une méthode qualitative avec des entretiens individuels semi-directifs auprès de 10 médecins généralistes du Languedoc-Roussillon. Nous avons réalisé une analyse de contenu thématique et obtenu un « arbre thématique » représentant les INM. Cette étude montre que le principal outil des médecins généralistes dans l’insomnie de l’adulte est l’éducation du patient aux mesures d’hygiène du sommeil car c’est un outils simple, efficace et plus accessible que les autres INM. D’autre part, la prise en charge non médicamenteuse de l’insomnie semble être une difficulté pour la majorité des praticiens. Cette étude pourrait donc déboucher sur la mise en place de stratégies pour faciliter la prise en charge de l’insomnie pour les médecins généralistes
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
perturbation du sommeil
médicament
préparations pharmaceutiques
gestion des soins aux patients
Médecins
Insomnie
adulte
insomnie
Adulte
adulte
médecins généralistes
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Insomnie
Languedoc-Roussillon
Médicaments
insomnie
Adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’utilisation et des coûts des soins de santé psychiatriques associés à l’autisme au Québec et impact de l’usage des médicaments psychoactifs dans la survenue de l’obésité chez les jeunes autistes.
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21819
Introduction: L’optimisation de l’utilisation des soins de santé psychiatriques chez les jeunes autistes revêt une grande importance étant donné l’augmentation de la prévalence des cas diagnostiqués, les coûts associés pour le système de santé ainsi que l’impact potentiel et méconnu de l’usage hors indication de multiples médications psychoactives sur la santé de ces jeunes à long terme. Dans cette perspective, trois études ont été réalisées afin 1) de caractériser l’évolution de l’utilisation des médicaments psychoactifs chez des jeunes autistes sur une période de 5 ans suivant leur diagnostic; 2) de décrire l’utilisation des soins de santé psychiatriques et les coûts directs associés chez ces jeunes pendant la même période; 3) d’évaluer l’association entre l’utilisation des médicaments psychoactifs et la survenue de l’obésité chez les jeunes autistes. Méthodologie: Pour le premier et deuxième objectif, une cohorte de jeunes autistes nouvellement diagnostiqués (cas incidents), âgés de 25 ans ou moins entre 1998 et 2010 a été constituée à partir des banques de données médico-administratives du régime public d’assurance maladie du Québec (RAMQ). Chez les assurés du régime public d’assurance médicaments, l’utilisation des médicaments et polypharmacies psychoactives, des autres soins de santé psychiatriques payés à l’acte (hospitalisations, visites médicales) et les coûts qui leur étaient associés ont été évalués jusqu’à 5 ans suivant le diagnostic, ainsi que stratifiés par groupe d’âge. Les prédicteurs de l’usage des différentes classes de médicaments psychoactifs, des autres soins psychiatriques et des coûts associés ont été évalués. Pour le troisième objectif, une étude cas-témoin imbriquée dans une cohorte de jeunes autistes âgés de 18 ans et moins (cas prévalents), issue des banques de la RAMQ entre 1993 et 2011, a été menée afin d’identifier les facteurs associés à la survenue de l’obésité. Les facteurs considérés dans l’étude comprenaient le milieu de résidence, la prestation d’aide sociale, ainsi que la présence de comorbidités neuropsychiatriques. L’impact des différentes classes de médications psychoactives a été évalué et la courbe dose-réponse aux antipsychotiques atypiques a été explorée. [...]Conclusion: L’analyse de l’usage des médications psychoactives et autres soins de santé psychiatriques en situation réelle dans notre cohorte de jeunes autistes met en évidence une utilisation importante de ressources pour le système de santé. L’utilisation croissante de médication psychoactive, qui pourrait aussi contribuer au problème d’obésité chez les jeunes autistes, contraste avec le manque de preuves soutenant l'utilisation de médicaments psychoactifs à long terme chez ces personnes. Cette pratique pourrait aussi être préoccupante si utilisée à la place d'autres modalités de traitement non pharmacologiques. Nos résultats soulignent l’importance de réaliser des recherches afin d’identifier les approches thérapeutiques, médicamenteuses ou non, assurant une prise en charge optimale et à long terme. Ceci, tant dans une optique d’optimisation des ressources au niveau du système de santé que d’augmentation de la qualité de vie des personnes autistes et de leurs familles.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
obesite
Québec
troubles liés à une substance
adolescent
trouble autistique
psychiatre
obésité
pensée autiste
Psychiatrie
psychiatres
coûts des soins de santé
Autisme
Obésité
médicament
Acceptation des soins par les patients
obésité
obésité
Obésité
soins infirmiers en psychiatrie
Médicaments
psychiatrie

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N2-AUTOINDEXEE
Élaboration d’un programme de sensibilisation sur le risque médicamenteux dans le milieu lycéen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02159901
L’iatrogénie médicamenteuse n’est pas négligeable en France. La prévention peut jouer un rôle afin d’empêcher les événements médicamenteux évitables. Un programme de sensibilisation a été élaboré à destination des lycéens afin de les alerter sur les risques liés aux médicaments. Il comporte notamment des informations sur les effets indésirables, les hypersensibilités, la pharmacodépendance, les interactions médicamenteuses, les dangers pendant la grossesse ou l’allaitement et les conséquences lors de mauvaises conditions de prise. Les risques du paracétamol, de l’ibuprofène et de la pseudoéphédrine sont également abordés. Une intervention de sensibilisation a été réalisée dans 2 lycées (9 classes de niveaux scolaires et filières différents). 2 questionnaires ont été proposés aux 202 élèves. Le premier a évalué leur consommation médicamenteuse ainsi que leurs connaissances, et le second leur satisfaction par rapport à l’intervention. Les données recueillies (théoriques et post-interventionnelles) montrent qu’un programme de sensibilisation à visée des lycéens est pertinent et utile. Il pourrait avoir un impact sur l’iatrogénie médicamenteuse en France. 98 % des élèves interrogés ont trouvé l’intervention intéressante ou très intéressante. 91 % d’entre eux ont répondu que cette intervention leur servira dans leur vie future, et 93 % qu’il faudrait l’ajouter à la scolarité des lycéens. La note moyenne a été de 8,2 / 10. Ce travail montre qu’une prévention auprès des lycéens sur les risques médicamenteux est pertinente. Il serait important d’évaluer ses conséquences à long terme. Cette prévention pourrait s’intégrer au service sanitaire des étudiants en santé.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
hypersensibilité
risque
assurance prestations pharmaceutiques
Médicaments
programmes
médicament
étudiants

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N3-AUTOINDEXEE
Après leur formation initiale, les jeunes sages-femmes sont-elles en capacité de réaliser l'IVG médicamenteuse, nouvelle compétence de juin 2016 ?: enquête dans la région Grand-Est
http://www.sudoc.fr/237491664
Introduction : La loi de modernisation du système de santé promulguée le 26 janvier 2016 a autorisé la pratique de l’IVG médicamenteuse par les sages-femmes, hors établissement de santé et jusqu’à sept semaines d’aménorrhée, élargissant ainsi leurs compétences en matière d’orthogénie. L’objectif principal de ce travail était de déterminer la capacité des étudiants sages-femmes à assumer cette nouvelle compétence en sortant de l’école. Les objectifs secondaires étaient d’évaluer la volonté des jeunes sages-femmes à s’investir dans cette nouvelle compétence et de savoir si elles expriment le besoin de formation supplémentaire dans le domaine de l'orthogénie. Méthodologie : Une étude observationnelle descriptive transversale a été réalisée. Nous avons diffusé un questionnaire aux jeunes sages-femmes diplômées des écoles de sages-femmes de la région Grand-Est depuis juin 2016. Résultats : Nous avons observé que 60% des jeunes sages-femmes ne se sentent pas capable d’assumer la réalisation de l’IVG médicamenteuse en toute autonomie, à l’issue de la formation initiale. De plus, 59,6% estiment ne pas avoir eu assez d’enseignements pratiques au cours de leur formation en matière d’orthogénie. Cependant nous avons pu mettre en évidence un grand intérêt pour l’orthogénie ainsi qu’une forte volonté d’investissement chez ces jeunes sages-femmes. Conclusion : Une formation initiale plus approfondie en matière de prise en charge de l’IVG médicamenteuse et un stage clinique obligatoire permettraient certainement aux jeunes sages-femmes de se sentir plus à même de réaliser les IVG médicamenteuses. Cela permettrait également aux femmes d’avoir un meilleur accès à l’avortement
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
collecte de données
Régions
Compétence
Interruption volontaire de grossesse
adolescent
Sages-femmes
régional
médicament
maladies à prions
Fracture de Pouteau-Colles
aptitude
Défaillance cardiaque gauche
Médicaments
avortement provoqué
enquêteur
compétence
Insuffisance ventriculaire gauche
profession de sage-femme
capacité mentale
interruption légale de grossesse
défaillance cardiaque

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N3-AUTOINDEXEE
L'autisme et les médicaments
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02296285
L’autisme infantile est une pathologie complexe des interactions sociales et de la communication, dont l’intérêt n’a fait que s’accroitre sur le plan de la recherche de facteurs ainsi que sur le plan de la prise en charge, depuis sa première description par Kanner en 1943. En 2012, elle est déclarée comme grande cause nationale par la Haute Autorité de Santé (HAS) qui publie en mars 2012 un guide de recommandations de bonnes pratiques sur la prise en charge des patients atteints de troubles envahissants du développement (TED) dont l’autisme fait partie. Dans ce travail, nous effectuerons un état des lieux des éléments de compréhension de l’autisme dans les domaines de la psychopathologie, de la génétique, de la biologie, de la neurologie et de la biochimie. Nous aborderons ensuite la prise en charge médicamenteuse de ces patients.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médicaments
pensée autiste
médicament
Autisme
préparations pharmaceutiques
trouble autistique

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d'alcool et médicaments potentiellement inappropriés: étude dans 3 EHPAD du département du Nord
http://www.sudoc.fr/237587432
Introduction : La consommation d'alcool chez les sujets âgés en EHPAD est souvent méconnue, et son lien avec la prescription de médicaments potentiellement inappropriés n'a jamais été étudié. L'objectif principal était d'étudier le lien entre consommation d'alcool en EHPAD et prescription médicamenteuse inappropriée. Matériel et méthode : Etude épidémiologique, observationnelle, transversale, multicentrique. La population était constituée de tous les résidents de trois EHPAD du département du Nord de la France de 75 ans ou plus, présents lors de la semaine du recueil en juin 2018. Les sujets ont été répartis en deux groupes, les consommateurs réguliers d'alcool et ceux non consommateurs réguliers d'alcool. Le critère de jugement principal était la présence sur l'ordonnance d'au moins un médicament potentiellement inapproprié, défini comme tel selon la liste Laroche. L'analyse statistique consistait en une analyse bivariée d'indépendance par le test du Khi 2. Résultats : Sur les 197 sujets inclus, 83 consommaient de l'alcool de manière régulière, soit 42.1%. L'analyse statistique n'avait pas mis en évidence de lien statistique entre consommation d'alcool et présence de médicaments potentiellement inappropriés sur l'ordonnance (p 0.888) ni avec la présence d'une poly médication (p 0.837). Il existait une association statistiquement significative entre présence d'au moins un médicament potentiellement inapproprié sur l'ordonnance et poly médication (p 0.036). Conclusion : Il n'y a pas de lien entre consommation d'alcool et médicament potentiellement inapproprié chez les résidents de 3 EHPAD du département du Nord. Une actualisation des critères de la liste Laroche semble nécessaire pour mieux repérer les médicaments potentiellement inappropriés, avec prise en compte des médicaments potentiellement inappropriés avec une consommation d'alcool régulière.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Alcoolisme
alcool éthylique
alcool
établissements de soins de long séjour
collecte de données
consommation d'alcool
Alcoolisme
Alcoolisme
médicament
Médicaments
préparations pharmaceutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Traitement médicamenteux des infections pulmonaires par le virus respiratoire syncytial
https://www.cochrane.org/fr/CD009417/traitement-medicamenteux-des-infections-pulmonaires-par-le-virus-respiratoire-syncytial
Problématique de la revue L'utilisation d'immunoglobulines chez de très jeunes enfants hospitalisés avec une infection pulmonaire par le virus respiratoire syncytial (VRS) réduit-elle le nombre de décès et la durée d’hospitalisation sans augmentation des effets indésirables, comparativement à un placebo (un faux médicament semblable qui n’a aucun effet) ?
2019
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Virus
infection à virus respiratoire syncytial
thérapie respiratoire
Médicaments
poumon, sai
traitement médicamenteux
Infection respiratoire
infections à virus respiratoire syncytial
Virus
médicament
Infection pulmonaire

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N2-AUTOINDEXEE
Médication par sonde de nutrition: un défi interprofessionnel
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08348/
Lorsqu’un patient reçoit ses médicaments via une sonde de nutrition, des questions pharmaceutiques fondamentales se posent en vue de mettre en œuvre les traitements de façon sûre et efficace. Il peut s’agir de savoir si un comprimé peut être broyé, si une capsule peut être ouverte ou encore comment un plan thérapeutique doit finalement être mis en œuvre dans la pratique.
2019
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
médicament
traitement médicamenteux
cathétérisme
sonde

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N2-AUTOINDEXEE
Médication par sonde de nutrition: un défi interprofessionnel
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08349
Dans la partie 1 de cet article de revue, les réflexions théoriques relatives à l’administration de médicaments par sonde de nutrition ont été discutées. Cette deuxième partie est consacrée aux défis qu’impliquent la prescription médicale et l’administration concrète de médicaments par sonde.
2019
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
traitement médicamenteux
sonde
médicament
cathétérisme

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N3-AUTOINDEXEE
Les interruptions volontaires de grossesse par méthode médicamenteuse sur des grossesses précoces de localisation indéterminée: une enquête sur les pratiques médicales en régions Centre-Val de Loire et Ile-de-France
http://www.sudoc.fr/238446093
Les dernières modifications législatives de 2016, relatives àl’Interruption Volontaire de Grossesse (IVG), ont supprimé le délai de réflexion de 7 jours jusque-là obligatoire pour les patientes avant une IVG. Cela rend théoriquement possible de débuter des IVG plus précocement, parfois avant même la visualisation de structures intra-utérines à l’échographie trans-vaginale. L’objectif de l’étude était de s’intéresser aux pratiques des professionnels lors d’une demande d’IVG sur une Grossesse de Localisation Indéterminée (GLI). Matériel et méthode : Une étude observationnelle descriptive transversale a été menée, entre le 25 septembre 2018 et le 31 janvier 2019, auprès des praticiens réalisant des IVG médicamenteuses en régions Centre-Val de Loire et Ile-de-France, via un auto-questionnaire adressé par email. Résultats : 89 questionnaires ont pu être analysés. L’échantillon était constitué de 13 sages-femmes, 25 gynécologues et 51 médecins généralistes. Le nombre d’années médian de pratique des IVG médicamenteuses était de 8 ans, et la moitié des professionnels réalisait au moins 50 IVG par an. 24 professionnels (26.9%) disposaient d’un protocole spécifique pour les IVG sur GLI, et 38 (42.7%) avaient déjà réalisé des IVG sur GLI. Leur pratique était légèrement différente, avec notamment un suivi reposant sur le dosage précoce des bêta-hCG. La réalisation de ces IVG était perçue comme un acte plus anxiogène (76.3% des praticiens) et plus complexe (78.9%) que les autres IVG médicamenteuses. Parmi les 51 professionnels n’ayant jamais réalisé d’IVG sur GLI, la raison la plus citée était la crainte d’une Grossesse Extra-Utérine (GEU) par 40 (78.4%) d’entre eux. Ils étaient 56.8% à considérer cet acte comme risqué, mais 92.2% se disaient néanmoins intéressés par les expériences des autres professionnels sur ce type d’IVG et 66.7% aimeraient y être formés. Conclusion : Les IVG sur GLI étaient donc pratiquées par moins de la moitié des praticiens de notre échantillon, mais la majorité se disait intéressée par les retours d’expérience sur ce sujet. Des études complémentaires sur ces IVG et le développement de recommandations spécifiques pourraient contribuer à améliorer la prise en charge des patientes et à harmoniser les pratiques.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
régional
France
France
Régions
Méthodes
grossesse
France
Ile-de-France
Paris
interruption légale de grossesse
France
médicament
Grossesse
collecte de données
Interruption volontaire de grossesse
grossesse
Médicaments
français
Centre
grossesse précoce
dans
central
valine
enquêteur
interruption volontaire de grossesse
France
protestantisme
Pratique
grossesse de l'adolescente
France
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
MEDOCLIC : création et évaluation qualitative d'un site internet d'informations pratiques sur les médicaments destiné aux médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02182341
Introduction : Près de 80% de la prescription médicale en France est le fait des Médecins Généralistes (MG). Cependant, ils se sentent mal informés sur les informations pratiques sur les médicaments (Modification des modalités de remboursement, Rupture de stock, Changement de galénique, Arrêt de commercialisation, Rappel de lots). Les moyens actuels à disposition ne sont pas ciblés sur la médecine générale et les informations fournies sont rarement pertinentes. Cela entraîne une perte de temps pour les MG et des prescriptions inadaptées. br Objectif : Création et évaluation de MEDOCLIC, site d’information sur le médicament à destination des médecins généralistes. br Méthode : Nous avons créé le site MEDOCLIC en version bêta-test, répondant aux critères HONcode et Netscoring. Puis nous l’avons évalué par une étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes du Var et des Alpes maritimes. br Résultats : 12 entretiens individuels ont été réalisés. Ils confirment le sentiment d’outils inadaptés à la pratique de la médecine générale. Les MG ont souligné le fait qu’ils ne s’informaient pas forcément sur ces notions « pratiques » sur le médicament mais que la création de MEDOCLIC pouvait pallier ce manque et que son utilisation pouvait améliorer le service rendu au patient et leur faire gagner du temps. En effet, l’ergonomie, la clarté et la rapidité d’accès aux informations et le ciblage des médicaments sur MEDOCLIC ont été plébiscitées par les MG. Ils envisagent d’utiliser régulièrement le site pour s’informer sur les ruptures de stock, les arrêts de commercialisation et les retraits de lots, leur permettant d’éviter des prescriptions erronées. Pour optimiser au maximum l’outil et gagner du temps, les MG aimeraient pouvoir l’intégrer à leur logiciel de prescription. br Conclusion : MEDOCLIC est le seul site d’information sur le médicament à destination des MG. Il permettrait d’améliorer les prescriptions des MG, d’optimiser leur temps, et d’améliorer le service rendu aux patients.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
préparations pharmaceutiques
Information générale
Pratique
médicament
émigration et immigration
médecins généralistes
Médicaments
études d'évaluation comme sujet
Médecins
Évaluation qualitative
Internet

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N3-AUTOINDEXEE
Nausées et vomissements en cas de gastroentérite : faire face sans médicament
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (411) : 25
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53740/0/NewsDetails.aspx
Dans la majorité des cas de nausées et vomissements lors d'une gastroentérite, la réhydratation orale est possible et bien tolérée, sans besoin de médicaments aux risques disproportionnés...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
gastroentérite
nausées et vomissements
Face
médicament
antiémétiques
face

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N3-AUTOINDEXEE
Acceptabilité d’une vidéo d’informations sur l’interruption volontaire de grossesse par voie médicamenteuse en ville en amont de la consultation de prise du premier comprimé (mifepristone). Informativité et utilité
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02114334
Contexte/objectifs : la consultation initiale d’une Interruption Volontaire de Grossesse (IVG) par voie médicamenteuse peut être longue et dense. La Fédération Internationale des Associés Professionnels de l’Avortement et de la Contraception a développé une vidéo d’animation afin d’améliorer la transmission d’informations aux patientes qui consultent pour une IVG médicamenteuse. L’objectif de ce travail était d’évaluer si les femmes trouvaient cette vidéo acceptable, informative et utile. Méthodes : il s’agit d’une étude interventionnelle quantitative, réalisée auprès de 74 patientes qui consultaient pour une IVG médicamenteuse dans un cabinet médical à Paris de mars à juin 2018. Les patientes étaient randomisées en deux groupes : un groupe « Vidéo » (vidéo et consultation) (N 35) et un groupe « Standard » (consultation seule) (N 39). Les patientes étaient interrogées immédiatement après la consultation par un médecin enquêteur à l’aide d’un questionnaire. Résultats : toutes les femmes interrogées ont trouvé la vidéo acceptable (100%) et claire (100%). La grande majorité a trouvé qu’elle était utile (97%). Les patientes du groupe « Vidéo » restituaient plus de réponses attendues que celles du groupe « Standard » (p 0,010), avec la notion sur le droit à l’IVG davantage évoquée (p 0,001). Les patientes jugeaient l’association de la vidéo et de la consultation plus utile que la consultation seule (p 0,043). En outre, la plupart des femmes a trouvé que la vidéo était rassurante et déculpabilisante, et la majorité la recommanderait à toutes les femmes dans le parcours de l’IVG médicamenteuse (74%), notamment en la diffusant sur Internet afin de pouvoir la regarder en amont de la consultation (69%). Conclusion : l'utilisation d’une vidéo d’animation pour transmettre des informations sur l’IVG médicamenteuse en ville est acceptable, informative et utile et a toute sa place en amont de la consultation car elle permettrait de mieux préparer les femmes à cette dernière.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
interruption volontaire de grossesse
comprimés
mifépristone
orientation vers un spécialiste
Consultants
enregistrement sur magnétoscope
médicament
avortement provoqué
Médicaments
en amont
Interruption volontaire de grossesse par voie médicamenteuse
Force de la main
grossesse
mifépristone
consultants

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N2-AUTOINDEXEE
Sources d’informations pour l’adaptation des traitements médicamenteux chez les patients atteints d’une maladie rénale chronique : état des lieux des pratiques et difficultés des médecins généralistes savoyards
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01695301
Contexte : La maladie rénale chronique est une pathologie fréquente, véritable enjeu de santé publique en France. La iatrogénie constitue un problème majeur dans la prise en charge de ces patients, auquel les médecins généralistes sont confrontés au quotidien. Objectif : L’objectif principal de l’étude était de décrire les sources d’informations utilisées par les médecins généralistes pour l’adaptation des traitements selon la fonction rénale de leurs patients. Les pratiques et les difficultés des médecins dans ce domaine étaient également étudiées.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
maladie chronique
maladie du rein
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
adaptation
maladies du rein
généralisé
Patients
atteint
maladie chronique
information en santé des consommateurs
traitement médicamenteux
médecins généralistes
médicament
Adaptation
patient informé
Traitement de l'information
patients
Réadaptation
traitement automatique des données

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N3-AUTOINDEXEE
Syndrome des jambes sans repos : parfois une cause médicamenteuse
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (412) : 114
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53903/0/NewsDetails.aspx
Quand un patient se plaint de symptômes d'un syndrome des jambes sans repos, une cause médicamenteuse est à évoquer, en particulier quand le patient prend des psychotropes. Une diminution des doses ou un arrêt du médicament suspect rend parfois service au patient...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
syndrome des jambes sans repos
syndrome des jambes sans repos
médicament
Relation de cause à effet
préparations pharmaceutiques
jambes sans repos
causalité

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N3-AUTOINDEXEE
NOTE D'INFORMATION N DGS/PP2/DGOS/PF2/2018/27 du 8 février 2018 visant à rappeler aux pharmacies d’officine et aux établissements de santé leurs obligations prévues par le règlement délégué (UE) 2016/161 de la Commission du 2 octobre 2015 en fixant les modalités des dispositifs de sécurité, dans le cadre de la prévention de l’introduction dans la chaîne d’approvisionnement légale de médicaments falsifiés (sérialisation)
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=43096
La présente note a pour objet d’informer les pharmacies d’officines et les établissements de santé de l’obligation de mettre en oeuvre le règlement délégué (UE) 2016/161 de la Commission du 2 octobre 2015 complétant la directive 2001/83/CE du Parlement européen et du Conseil en fixant les modalités des dispositifs de sécurité figurant sur l'emballage des médicaments à usage humain. Les rôles et les obligations des acteurs de la chaine d’approvisionnement et de délivrance du médicament, notamment dans la vérification de l’identification et de l’authentification des médicaments dotés de dispositifs de sécurité sont précisés dans le cadre de la prévention de l’introduction dans la chaîne d’approvisionnement légale de médicaments falsifiés. La mise en oeuvre du règlement délégué implique des adaptations techniques, notamment des outils informatiques voire organisationnelles qu’il est nécessaire d’anticiper dès maintenant pour une mise en application effective, à compter de la date butoir du 9 février 2019.
2018
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
rappel mnésique
contrôle social formel
dispositifs de protection
médicament
Établissements de santé
Médicaments
pharmacies
agents protecteurs
dispositif
Contamination de médicament
Sécurité du dispositif
chaîne
falsification
établissements de santé
sécurité du matériel

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N3-AUTOINDEXEE
Seins chez les hommes : des médicaments parfois en cause
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (414) : 265-270
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55019/0/NewsDetails.aspx
Certains médicaments sont à l'origine de gynécomasties, parfois du fait de leur activité hormonale, mais pas toujours...
2018
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Prescrire
France
français
gynécomastie d'origine médicamenteuse
résumé ou synthèse en français
préparations pharmaceutiques
Fracture induite
Acidémie
Anévrysme intracrânien
hommes
Artère coronaire droite d'origine anormale
Médicaments
médicament
Anaphylaxie
Relation de cause à effet
causalité

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N3-AUTOINDEXEE
Hépatite C : médicaments désormais disponibles en pharmacie de ville
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (416) : 420-421
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55109/0/NewsDetails.aspx
Début 2018, la mise à disposition de certains antiviraux dits à action directe en officine en ville facilite l'accès à ces médicaments pour les patients atteints d'hépatite C...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
préparations pharmaceutiques
hepatite
Pharmacie
hepatite
Hépatite
Acidémie
hépatite virale
Artère coronaire unique
Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
Médicaments
hépatite C
Hépatite médicamenteuse
Artériosclérose de greffe
hépatite virale c
médicament
enuresie
disponibilité de
Fracture induite
pharmacie

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N3-AUTOINDEXEE
Vénétoclax : encore un médicament mis trop tôt sur le marché
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (416) : 408-409
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55110/0/NewsDetails.aspx
Le vénétoclax (Venclyxto ) inhibe une protéine souvent très présente, entre autres, dans les lymphocytes anormaux de la leucémie lymphoïde chronique. Pour autant, le vénétoclax allonge-t-il la durée de vie des patients ? On ne le sait pas, faute d'essai comparatif...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Acidémie
vénétoclax
Fracture induite
Artère coronaire unique
Médicaments
médicament
Arrachement du tendon
Arrhénoblastome
démarche
marche à pied
préparations pharmaceutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Fréquence et facteurs de risque de l'inobservance médicamenteuse dans l'antibiothérapie des infections ORL et respiratoires de l'enfant en médecine de ville
http://www.sudoc.fr/22731784X
Introduction : la France est un pays grand prescripteur d'antibiotiques chez les enfants. Une majorité des prescriptions d'antibiotiques est faite en ville. Les infections respiratoires basses et ORL sont le principal motif de prescription. L'inobservance médicamenteuse dans ces pathologies est pourvoyeuse de résistance bactérienne. L'objectif de cette étude était de mesurer l'inobservance des antibiotiques prescrits pour des infections ORL et respiratoires en médecine de ville et de rechercher des facteurs de risque associés à l'inobservance
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
antibactériens
Infection
pédiatrie
Orl
services de santé en milieu urbain
Médecine
pneumologie
risque d'infection
enfant
préparations pharmaceutiques
infections de l'appareil respiratoire
Enfant
Enfant
médicament
Médecins
facteur de risque
Infection respiratoire
Enfant
facteurs de risque
Enfant
Refus du traitement
Médicaments
Enfant
antibiothérapie
infection
médecine
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments, le remboursement ce n’est plus automatique
https://www.franceculture.fr/emissions/la-methode-scientifique/la-methode-scientifique-du-jeudi-21-juin-2018
Qu’appelle-t-on médicament ? Pourquoi certains médicaments sont-ils remboursés et d’autres non ? Pourquoi ces remboursements peuvent-ils varier et quelles conséquences cela a ? Comment la politique de remboursement d’un médicament reflète-t-elle les exigences vis-à-vis des pratiques de la médecine ?
2018
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France Culture
France
français
émission radiophonique
robot
automatisme
Médicaments
médicament
Automatisme
automatisé
préparations pharmaceutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Atteintes cutanées graves médicamenteuses : parfois évitables
In Atteintes cutanées graves médicamenteuses : parfois évitables Rev Prescrire 2018 ; 38 (418) : 584.
http://www.prescrire.org/fr/3/31/55198/0/NewsDetails.aspx
Un nombre réduit de médicaments sont à l'origine de la plupart des atteintes cutanées graves d'origine médicamenteuse. Certaines peuvent être évitées en signalant aux professionnels de santé les antécédents à type d'hypersensibilité à un médicament, pour éviter une deuxième accident...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Syndrome de l'artère poplitée piégée
Acidémie
préparations pharmaceutiques
Bouchon de cérumen
peau, sai
Fracture induite
Médicaments
atteint
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Des lithiases vésiculaires d'origine médicamenteuse
In Lithiases vésiculaires d'origine médicamenteuse Rev Prescrire 2018 ; 38 (418) : 586-589.
http://www.prescrire.org/fr/3/31/55192/0/NewsDetails.aspx
Des médicaments sont parfois à l'origine de calculs dans la vésicule biliaire, surtout s'ils sont prescrits chez un patient ayant des facteurs de risques...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
médicament
Médicaments
lithiase vésiculaire
Acidémie
Boulimie
lithiase
Bouffée délirante
Syndrome de l'artère poplitée piégée
origine medicamenteuse
Lithiase vésiculaire
Fracture induite
préparations pharmaceutiques
vésiculaire

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N2-AUTOINDEXEE
Représentations du médicament et des médecines alternatives et complémentaires dans une population de Loire-Atlantique et de Vendée : analyse secondaire d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés couplés à des journaux de santé
http://www.sudoc.fr/229712967
Introduction : les pratiques d'automédication dépendent de nombreux déterminants autour de la santé dont la représentation qu'a l'individu de l'objet médicament. La France reste le premier pays consommateur de médicaments en Europe mais paradoxalement, l'engouement pour cet objet diminue. A l'inverse, la vente de médicaments non allopathiques est en plein essor. L'objectif de ce travail est donc d'observer les représentations qu'ont les individus des médicaments et des médecines alternatives et complémentaires et d'évaluer les facteurs influençant ces représentations
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
recherche qualitative
alternant
Couples
Médecine alternative
Médecine complémentaire
qualitatif
santé
Journaux comme sujet
entretiens comme sujet
Entretien
médicament
Médecins
population
Médicaments
secondaire
journaliste
thérapies complémentaires
préparations pharmaceutiques
caractéristiques familiales
entretien

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des connaissances avec degré de certitude des patients transplantés hépatiques sur leurs traitements médicamenteux
http://www.sudoc.fr/227600258
Cette étude a pour objectif d'évaluer les connaissances des patients transplantés hépatiques de l'hôpital de la Croix Rousse. L'étude concerne les médicaments prescrits et ce qui entoure la médication de la greffe
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Patients
médicament
connaissance
connaissance des patients sur la médication
certain
transplant
a comme patient
transplants
traitement médicamenteux
foie, sai
Médicaments
connaissance
patients

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N3-AUTOINDEXEE
Médicaments de la dépression : encadrement inefficace de la prescription de l'agomélatine (Valdoxan)
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (419) : 698
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55273/0/NewsDetails.aspx
Les autorités de santé préconisent une surveillance biologique hépatique dès l'instauration d'un traitement par agomélatine. Mais cette surveillance est réalisée dans seulement 1 cas sur 5...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
prescription
depression
médicament
Médicaments
agomélatine
agomélatine
VALDOXAN
antidépresseurs
Acidémie
Dépression
dépression
Fracture induite
depression
Artère sciatique primitive
Valdoxan
dépression
inefficacité
Cancer du bassinet
S 20098
dépression
acétamides

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N3-AUTOINDEXEE
Femmes enceintes : trop exposées aux médicaments
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (419) : 669-671
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55274/0/NewsDetails.aspx
Beaucoup de femmes enceintes sont exposées à de nombreux médicaments, dont certains à risques pour l'enfant à naître...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Acidémie
Médicaments
grossesse
Cancer de l'épididyme
exposition à
Cancer de l'endomètre
préparations pharmaceutiques
femmes enceintes
Fracture induite
Artère sciatique primitive
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Attaques de panique : parfois d'origine médicamenteuse
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (419) : 672-673
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55269/0/NewsDetails.aspx
Divers médicaments, notamment des psychotropes, exposent à des attaques de panique, nécessitant parfois leur arrêt...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
début de la maladie
Acidémie
Cancer de l'hypopharynx
préparations pharmaceutiques
trouble panique
Attaques de panique
Cancer de l'estomac
Médicaments
Fracture induite
panique
origine medicamenteuse
médicament
Attaque de panique
Artère sciatique primitive

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N2-AUTOINDEXEE
Santé Canada communique aux Canadiens les plus récentes estimations des risques pour la santé des médicaments renfermant du valsartan rappelés, qui contiennent de la NDMA
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2018/67734a-fra.php
Santé Canada partage les résultats de son examen des effets potentiels à long terme sur la santé des médicaments renfermant du valsartan qui contenaient une impureté, à savoir la N-nitrosodiméthylamine (NDMA). Les scientifiques de Santé Canada ont évalué les données disponibles afin de déterminer le risque potentiel accru de cancer et de mettre les risques en contexte pour les Canadiens...
2018
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France
français
brochure pédagogique pour les patients
information sur le médicament
Rappels de médicaments
Communication
Médicaments
Valsartan
Appréciation des risques
Communication
VALSARTAN
Communications
valsartan
produits dangereux
ESTIMA
récent
commun
Canada
Risque
médicament
Commune
estimateur
communication sur la santé
risque

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge post immédiate du psychotraumatisme. Aspects psychothérapeutiques et médicamenteux - Revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01878834
Si le syndrome de stress post-traumatique correspond à une souffrance ancienne, il n’a été reconnu, observé, et pris en charge que relativement récemment, notamment à la suite de ces dernières guerres, en particulier celle du Vietnam. Il a depuis fait l’objet de nombreuses études et descriptions cliniques. Une prise en charge largement développée en France est le debriefing, ou defusing, terme inspiré du déchocage du Canada francophone. Elle est issue de modèles du passé, auxquels s’est ajoutée une spécificité nationale développée notamment par le professeur Louis Crocq, médecin psychiatre général des armées. Aujourd'hui viennent s’ajouter de très nombreuses études sur d’autres approches, permettant d’intervenir au moment même de l'état de stress aigu ou ensuite
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
littérature de revue
gestion des soins aux patients
immédiat
Traumatisme psychologique
littérature de revue comme sujet
immédiatement
Littérature
préparations pharmaceutiques
revue de la littérature
Médicaments
médicament
ayant l' aspect
revue de la littérature

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N2-AUTOINDEXEE
Comment améliorer la compréhension du patient dans le cadre de nos actions de pharmacie clinique ? Création et évaluation d’une brochure d’informations sur un médicament intégrant les principes de littératie en santé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01891920/document
La littératie en santé est un concept émergeant en France. Elle se définit comme la capacité d’un patient à accéder, comprendre, évaluer et appliquer une information de santé. En Europe, on estime qu’un patient sur 10 ne possède pas les capacités adéquates pour appréhender sa santé. L’objectif de notre travail était de créer un outil permettant d’améliorer les connaissances de nos patients sur leurs médicaments. Nous avons créé une brochure d’informations, concernant les anticoagulants oraux directs, facile à lire et à comprendre et l’avons évaluée. Après création et évaluation de la brochure par des pairs et des patients, nous avons réalisé une étude prospective, randomisée, ouverte, monocentrique, évaluant les connaissances de nos patients après lecture de la brochure d’informations (bras 1) versus lecture de la notice du médicament (bras 2). 44 patients ont participé à notre étude, 25 patients inclus dans le bras 1, 19 dans le bras 2. Après contrôle des connaissances, la moyenne des scores obtenue par le bras 1 (m1 10.92 points) est supérieure à celle obtenue par le bras 2 (m2 7.11 points) (p 0.001). Après une analyse de sous-groupes, la différence de scores entre le bras 1 et le bras 2 est significative chez des patients âgés de plus de 70 ans, et chez des patients dont le niveau d’étude ne dépasse pas le collège. Notre travail confirme qu’un support d’informations conçu en intégrant le concept de littératie en santé permet d’améliorer les connaissances de nos patients, notamment ceux dont le niveau de littératie jugé comme faible : les personnes âgées et les personnes ayant peu étudié.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pharmacie
évaluation des symptômes
patients
compétence informationnelle en santé
politique (principe)
a comme patient
Médicaments
éthique basée sur les principes
clinique
compréhension
pharmacie
évaluation de médicament
médicament
brochures
compréhension

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N2-AUTOINDEXEE
La politique du médicament en France : aspects historiques et réglementaires
http://www.irdes.fr/documentation/syntheses/historique-de-la-politique-du-medicament-en-france.pdf
définition du médicament, le circuit du médicament, autorisation de mise sur le marché, admission au remboursement, modalités de fixation des prix, historique sur la régulation du médicament, le médicament dans les plans de sante avant 1994 : la mise en place des premiers outils de régulation, la politique de régulation de 1994 à 2011 : une régulation plus drastique avec l’instauration des lois de financement, la réforme de la sécurité sanitaire du médicament et des produits de santé, la politique du médicament de 2012 à nos jours : une régulation axée sur l’efficience des pratiques médicales, ressources électroniques, sites thématiques, bases de données factuelles, bibliographie, la politique du médicament en France, ouvrages, rapports, working papers, articles, quelques études comparées, réglementation pharmaceutique
2018
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
résumé ou synthèse en français
médicament
Aspects historiques
préparations pharmaceutiques
France
ayant l' aspect
France
France
France
français
politique
France
Médicaments
histoire

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N2-AUTOINDEXEE
Parcours du médicament en soins premiers: sommes-nous écologiques ?
http://www.sudoc.fr/231528795
Contexte : En 2011, une étude de l’ANSES a démontré la présence de résidus médicamenteux dans les eaux brutes et les eaux traitées en France. Bien que les quantités de résidus mesurées dans les eaux soient infimes, les conséquences environnementales et sanitaires sont encore mal connues. L’objectif principal était d’évaluer les représentations qu’on les patients sur la pollution des eaux par les médicaments. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée auprès de patients du Nord et du Pas-de-Calais. Ces entretiens ont étaient retranscrits intégralement et analysés à l’aide du logiciel NVivo11 jusqu’à la suffisance des données. Résultats : 11 entretiens ont été réalisés. Les solutions apportées par les participants pour diminuer la pollution des eaux par les médicaments sont de favoriser le recyclage des MNU en majorant les informations à ce sujet ou en étendant le système de recyclage, diminuer la consommation de médicaments, favoriser une agriculture raisonnée utilisant moins de médicaments vétérinaires. Les patients proposent également de délivrer les médicaments au détail, d’élargir les dates de péremption des médicaments, d’améliorer la filtration des eaux, de diminuer les prescriptions de médicaments ou de prescrire des médicaments moins polluants. Conclusion : L’existence d’une pollution des eaux par les médicaments est peu connue du
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
programme clinique
Ecologie
Soins
préparations pharmaceutiques
écologie
médicament
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Distribution de médicaments en ville et biologie médicale : contribution de l'Ordre à la consultation publique lancée par l'Autorité de la concurrence
http://www.ordre.pharmacien.fr/Communications/Publications-ordinales/Distribution-de-medicaments-en-ville-et-biologie-medicale
Dans le cadre d'une enquête sectorielle menée par l'Autorité de la concurrence sur la distribution du médicament en ville et la biologie médicale, l'Ordre a apporté sa contribution à la consultation publique lancée. Si l'Ordre partage le constat dressé dans le bilan intermédiaire de l'Autorité de la concurrence concernant les nouvelles missions des pharmaciens ou les difficultés du secteur de la répartition pharmaceutique, il n'adhère en revanche pas aux arguments qui sous-tendent l’analyse sur la très grande majorité des autres points abordés. La biologie médicale Il est impératif de maintenir le nombre de sites de laboratoires de biologie médicale et la présence effective d’un biologiste médical sur ces sites pour une bonne prise en charge du patient. La dispensation de médicaments en dehors des officines Maintenir la dispensation des médicaments au sein des officines est un gage de sécurité sanitaire et de bon usage du médicament pour les Français. Tous les médicaments présentent en effet des risques. Le réseau officinal assure par ailleurs un égal accès au médicament sur l'ensemble du territoire. L'indépendance professionnelle De même, l’indépendance professionnelle, assurée par la pleine propriété du capital des sociétés d’officines par les pharmaciens, et la limitation à 25% de l’ouverture du capital des laboratoires de biologie médicale à des investisseurs, est primordiale afin de garantir à la population que le pharmacien n’a pas d’autres intérêts que celui du patient. La vente en ligne de médicaments Le maintien d’un cadre réglementaire approprié et sécurisé pour la vente de médicaments par Internet est indispensable face au risque de pénétration des médicaments falsifiés. L'information et la publicité Dans le projet de révision du code de déontologie récemment soumis aux autorités, l’Ordre a proposé un certain nombre d’ouvertures pour la pharmacie d'officine, notamment fondées sur la distinction entre information et publicité. Pour autant, les pharmaciens sont des professionnels de santé qui doivent respecter des règles déontologiques, comme l’a récemment rappelé le Conseil d’Etat dans son étude du 21 juin 2018.
2018
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Ordre National des Pharmaciens
France
rapport
Biologie
Biologie
ayant une distribution
Médicaments
biologie
publications
facteurs immunologiques
marketing
consultants
médicament
biologie

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N2-AUTOINDEXEE
La transparence des essais cliniques de médicaments et le règlement UE n 536/2014
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01932701/document
Les médicaments sont évalués par des essais cliniques. Mais un essai clinique ne garantit pas que le test soit adéquat. Il existe de nombreuses façons de biaiser un essai clinique. Si les résultats d’essais ont pendant longtemps été rapportés dans la littérature médicale, quelques scandales en ont montré les limites. br Les professionnels de santé ne peuvent pas lire toute la littérature. Ils se basent sur des synthèses. Mais ces synthèses peuvent être biaisées par la publication sélective des résultats les plus favorables. Ces pratiques entrainent une impression optimiste de l’efficacité et de la sécurité des traitements. br Le règlement UE n 536/2014 devrait résoudre ces failles en imposant l’enregistrement de chaque essai avant son commencement, la publication des résultats 1 an après la fin de l’essai et la publication du rapport complet de l’étude clinique 1 mois après l’obtention de l’AMM rendant ainsi publics les détails des méthodes et résultats. br Le sujet de la transparence des essais cliniques est en pleine évolution. Des outils informatiques ont été développés pour alerter lorsqu’un problème est identifié avec une étude, quantifier l’étendue du problème, auditer les pratiques, pointer du doigt les mauvais acteurs et surtout permettre de prendre en compte l’aspect transparence pour juger de la fiabilité des informations efficacité/coût lors de négociation de prix ou de remboursement. Les questions de transparence divisent l’industrie. Le secret des affaires et la protection de données de santé ont été invoqués devant le médiateur de l’UE puis la CJUE pour faire obstacle à la publication de documents. La transparence reste un sujet en maturation.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicaments en essais cliniques
contrôle social formel
Médicaments
Réglementations sur les médicaments
clair
médicament
contrôle des médicaments et des stupéfiants

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N2-AUTOINDEXEE
Étude comparative de la réglementation des médicaments de thérapie innovante entre différents pays et de son impact dans leur développement clinique et leur commercialisation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01932821/document
Les médicaments de thérapie innovante, regroupant les thérapies cellulaires et les thérapies géniques, sont une classe particulière de produits de santé, aussi bien par leur conception que par leur règlementation. Après des années de recherche et de développement clinique, plusieurs de ces thérapies sont aujourd’hui commercialisées. Ce long parcours de plus de cinquante ans a été semé d’embuches, aussi bien dues à la complexité de ces produits qu’aux effets indésirables imprévisibles, et a conduit les autorités de santé des pays les développant à l’instauration d’une règlementation plus ou moins spécifique et restrictive, dont l’ impact sur leur développement clinique reste, à ce jour, mal évalué. Le statut européen de médicament de thérapie innovante (MTI) a été fortement critiqué dès sa mise en application, et reste, dans l’esprit de nombreux professionnels de santé et chercheurs, à l’origine de la différence de progression dans le domaine des thérapies innovantes entre l’Europe et les Etats-Unis. br L’objectif de notre étude a été d’évaluer l’impact de cette différence de règlementation, aussi bien sur la recherche préclinique, sur le développement clinique que sur l’accès au marché de ces produits. br Nous avons ainsi pu montrer que si le statut est différent, la règlementation des thérapies innovantes est assez similaire entre les pays étudiés, et nous avons pu mettre en évidence d’autres pistes pouvant être responsables des écarts d’évolution dans ce nouveau et prometteur domaine de la santé, dont les barrières règlementaires à l’entrée des essais cliniques.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Pays développés
Réglementations sur les médicaments
traitement médicamenteux
Médicaments
Étude comparative
médicament
Thérapies innovantes
pays en voie de développement
marketing
collecte de données
thérapie
étude comparative
traitements en cours d'évaluation
pays développés
contrôle des médicaments et des stupéfiants

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N2-AUTOINDEXEE
«L’interdiction de publicité est le médicament le moins cher contre le tabagisme»
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2018.01837/
Selon le Monitorage suisse des addictions de 2016, presque un tiers des 15–25 ans fument. Cette proportion est significativement plus élevée que dans la population globale. Dans ce cadre, la publicité joue un rôle décisif et l’industrie du tabac cible spécifiquement les jeunes, ce qui est possible seulement car la Suisse dispose d’une loi laxiste sur les produits du tabac. Nous serons bientôt le seul pays d’Europe ne pouvant pas ratifier la convention-cadre de l’Organisation mondiale de la Santé pour la lutte antitabac de 2003.
2018
Primary and Hospital Care
Suisse
article de périodique
tabagisme
tabagisme
Tabagisme
Tabagisme
Fumer du tabac
Médicaments
préparations pharmaceutiques
publicité comme sujet
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Imputabilité médicamenteuse des évènements thromboemboliques veineux: Analyse rétrospective des déclarations de pharmacovigilance d’un service de médecine vasculaire entre 2001 et 2017
http://www.sudoc.fr/232460345
Introduction : la pharmacovigilance recense les effets indésirables médicamenteux (EIM) notifiés par les médecins, les patients ou l’industrie pharmaceutique. Certains médicaments ont des effets pro-thrombogènes et sont responsables d’événements thromboemboliques veineux (ETEV). L’objectif de ce travail a été de répertorier l’ensemble des déclarations d’un ETEV d’origine médicamenteuse présumée, émanant d’un service hospitalier de médecine vasculaire sur une période de 16 ans. Matériel et méthodes : Les notifications d’EIM effectuées entre 2001 et 2017 par le Service HTA et maladies vasculaires du CHU de Strasbourg auprès du Centre Régional de Pharmacovigilance Alsace, ont été colligées de manière rétrospective. L’imputabilité médicamenteuse pour l’effet indésirable a été calculée selon la méthodologie établie par le système français de pharmacovigilance (méthode Bégaud) et par la méthode OMS. Les caractéristiques démographiques et les facteurs de risque thromboembolique veineux (FDR-TEV) ont été également répertoriés. Résultats et discussion : Sur les 177 déclarations d’un ETEV, effectuées durant la période spécifiée, toutes molécules confondues, 76% étaient en lien avec un traitement hormonal (dont contraception orale : 61%), 9% en lien avec un traitement antinéoplasique et 4% avec un traitement anticoagulant. Une seule molécule était imputée dans 87% des cas, 2 dans 11% des cas et 3 dans 2% des cas. Le délai de survenue de l’ETEV était de 180 (Q1-Q3 : 14-730). L’imputabilité selon Bégaud montrait une causalité plausible dans 68% des cas, vraisemblable dans 30% des cas et très vraisemblable dans 2% des cas. Parmi les EIM notifiés, 71% étaient des embolies pulmonaires, 28% des thromboses veineuses profondes isolées et 1% des thromboses veineuses superficielles La médiane des âges était de 39 ans (Q-Q3 : 29-51). Les patients étaient majoritairement de sexe féminin (88%) et seule une minorité d’entre eux (11%) avait un antécédent d’ETEV. Ils avaient en moyenne 2,1 1,2 FDR-TEV avec uniquement 13% des événements jugés comme « provoqués ». Les patients avec une imputabilité vraisemblable ou très vraisemblable selon Bégaud étaient plus jeunes, à moindre risque cardiovasculaire, avaient moins souvent un cancer actif ou une thrombophilie. Conclusion : Ce travail apporte une nouvelle perspective sur le bilan étiologique à entreprendre face à un ETEV, l’origine médicamenteuse devant être toujours envisagée et, le cas échéant, une enquête d’imputabilité réalisée. Lorsqu’une origine médicamenteuse est retenue, l’incidence thérapeutique est immédiate allant de l’interruption du traitement incriminé, son remplacement par une molécule alternative ou la poursuite de l’anticoagulation pendant la durée du traitement à effet pro-thrombotique.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Folliculite perforante
Médecine vasculaire
thromboembolie
Médicaments
vaisseau sanguin, sai
pharmacovigilance
médicament
Surveillance des médicaments
thromboembolie
médecine
enregistrements
Thromboembolie
Médecins
préparations pharmaceutiques
causalité
thromboembolie
Fracture de fatigue
cardiologie
Surveillance des médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Point de situation sur la sécurisation de l’accès aux médicaments dérivés du sang pour les patients dans un contexte de difficultés d’approvisionnement - Point d'Information
https://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Point-de-situation-sur-la-securisation-de-l-acces-aux-medicaments-derives-du-sang-pour-les-patients-dans-un-contexte-de-difficultes-d-approvisionnement-Point-d-Information2
Compte tenu des difficultés d’approvisionnement rencontrées avec plusieurs médicaments dérivés du sang produits par LFB Biomédicaments à la suite d’une coupure générale de leur fournisseur d’électricité, l’ANSM souhaite informer les patients et les professionnels de santé concernés de la couverture des besoins en certains médicaments dérivés du sang au niveau national pour les semaines à venir. Des tensions d’approvisionnement et des ruptures de stock sont attendues pour les médicaments listés ci-dessous. Cette situation perdurera jusque début janvier 2019 pour certains d’entre eux...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
information en santé des consommateurs
patient informé
médicament
shunt
Médicaments
sang
préparations pharmaceutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des consommations de médicaments à visée psychoctive chez les étudiants en médecine de Lille vs. Montpellier-Nîmes
http://www.sudoc.fr/232637946
Les jeunes de 17 à 25 ans sont une population a risque de consommation de substances psychoactives et les étudiants en médecine ne sont pas épargnés par cette attitude. De par leur posture spécifique, les étudiants en médecine ont une vulnerabilité propre à la consommation problématique de SPA et un accès facilité. Ainsi l’objectif principal de cette étude était de réaliser un état des lieux des consommations de médicaments à visée psychoactive chez les étudiants en médecine des deux facultés Montpellier-Nîmes et Lille. Les objectifs secondaires étaient de déterminer les facteurs de risque de consommation de ces médicaments. Il s’agit d’une étude épidémiologique observationnelle, transversale et quantitative. Un questionnaire anonyme élaboré à partir de tests valides (POMI, ECAB, HAD, DAST 10) a été envoyé par mail aux étudiants en médecine (internes et externes) de l’Université de Montpellier-Nîmes et de Lille au mois de Juin 2018. L’effectif total comprenait 914 étudiants sur 7623 au total. Le taux d’étudiants interrogés consommant au moins un médicament à visée psychoactive était de 41% ; 37.15% des étudiants lillois et 46.50% à Montpellier-Nîmes. Cette différence était significative (p 0.004). Selon le test HAD ; un score d’anxiété pathologique était trouve chez 51.6 % des répondants ( 8/21), parmi eux 30% avaient une symptomatologie anxieuse avérée, 11% avaient des symptômes dépressifs douteux, et 5.8% avaient un syndrome dépressif avéré. Le score d’anxiété élevé sur cette même échelle était un facteur de risque de consommation de traitements psychotropes (p 0.001), tout comme le score de dépression élevé (p 0.001). Le fait d’avoir plus de 25 ans était un facteur de risque de consommation de médicaments psychotropes (p 0.0001). La prévention des risques et la prise en soins de ceux-ci est donc primordiale. Il est indispensable de rétablir un équilibre dans la santé mentale des médecins de demain
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médicament
préparations pharmaceutiques
étudiant médecine
étudiant
Médecins
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Le mésusage du médicament de substitution: un frein à la pratique de l’addictologie par les médecins généralistes libéraux ? : revue de la littérature des études quantitatives
http://www.sudoc.fr/23271259X
CONTEXTE: Malgré la politique de réduction des risques mise en place en France pour soigner la toxicomanie et ses complications, incluant une facilité d'accès aux traitements de substitution, la prise en charge des patients présentant une addiction aux opiacés souffre de la persistance de l'addictophobie, parmi la population ou le personnel soignant, parfois attribuée au mésusage des traitements de substitution. Par ce travail, nous avons cherché à définir la représentation qu'ont les médecins généralistes du mésusage, si celui-ci constitue un obstacle à la pratique de l'addictologie dans leur exercice en cabinet, et à proposer une définition du mésusage. METHODE: Nous avons choisi d'effectuer une revue de la littérature systématique, basée sur le modèle PRISMA, des articles quantitatifs traitant du mésusage. La question de recherche était« l'image du mésusage conduit-elle à une addictophobie auprès des médecins généralistes avec refus de prise en charge des patients sous substitution?». RÉSULTATS: La recherche documentaire a été menée entre février et mai 2018. Huit références ont ainsi pu être sélectionnées et analysées après les phases de recrutement, dédoublonnage, et lecture des textes intégraux retenus, afin de répondre à la question de recherche de notre travail. DISCUSSION : Les données sur le mésusage des médicaments de substitutions sont plutôt rares. Sur les 153 références ayant retenues notre attention, seules 8 ont donc été inclues. La représentation du mésusage ne fait pas l'unanimité, mais englobe plusieurs champs, les usages en dehors du cadre médical, le mode ou les voies d'administration, les associations problématiques avec d'autre médicaments ou produits psychoactifs, le nomadisme et la poly prescription, et le mésusage lié au trafic de ces produits. Si le mésusage semble bien être un frein à la pratique de l'addictologie, l'addictophobie semble être la conséquence de plusieurs facteurs, dont les préjugés, le manque de formation des médecins généralistes, et les difficultés organisationnelles.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médicaments
Etudes générales
Etudes générales
littérature de revue comme sujet
Libéralisme
Médecins
frein
la médecine dans la littérature
médecins généralistes
Pratique
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Littérature
médicament
Mésusage de médicament
politique

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge medicamenteuse de la douleur aigue de l'adulte en soins primaires
http://www.sudoc.fr/232806969
Introduction : la douleur aiguë est une problématique fréquemment rencontrée en médecine générale, il n’existe cependant pas à ce jour de recommandation spécifique aux soins primaires. L’objectif de ce travail est de décrire et d’analyser la prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë de l’adulte en soins primaires. Méthode : une revue de la littérature anglophone et francophone a été conduite, selon les critères PRISMA-P. Les bases de données suivantes ont été interrogées : MEDLINE, SCOPUS, COCHRANE, SUDOC. Les articles ont été sélectionnés par deux chercheurs, de manière indépendante. Etaient incluses les études traitant de la prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë chez l’adulte en soins primaires. Résultats : des 455 études sélectionnées, 14 ont été retenues pour la revue. Seules deux études traitaient de la douleur aiguë de manière transversale, dont l’une analysait la population spécifique des femmes enceintes. Les autres études pouvaient être classées en : sphère ORL, appareil locomoteur, migraines et céphalées, herpès et zona. Les douleurs aiguës abdominales, génitales et thoraciques également fréquemment rencontrées en médecine générale ne semblaient pas être étudiées en soins primaires. On notait également une absence d’études concernant les antalgiques de palier II et III. Les études en soins primaires s’avéraient trop peu nombreuses. Souvent le contexte de soins était mal identifié. Conclusion : les données recueillies sur la prise en charge de la douleur aiguë de l’adulte en soins primaires sont pauvres, et surtout très fragmentées selon l’organe douloureux ou la pathologie suspectée, ne permettant pas l’élaboration de protocoles. La recherche en soins primaires demande donc à être étoffée, et plus particulièrement sur la prise en charge de la douleur aiguë intense.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
gestion de la douleur
soins de santé primaires
Soins
analgésiques
douleur aigüe
Médicaments
médicament
Adulte
principal
douleur
Adulte
adulte
soins de santé primaires
adulte
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la qualité et la continuité de la prise en charge médicamenteuse : du suivi pharmaceutique en hospitalisation psychiatrique à la transmission de la lettre de conciliation de sortie au médecin traitant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01954078/document
Dans notre établissement psychiatrique, depuis 2015, tous les patients admis bénéficient d’un bilan médicamenteux complet (conciliation des traitements médicamenteux (CTM) d’entrée, entretien patient et analyse pharmaceutique). L'objectif est de déployer l’activité de CTM à la sortie d’hospitalisation pour sécuriser la prise en charge médicamenteuse du patient à sa sortie d’hôpital. Un suivi pharmaceutique a été créé et intégré dans le dossier patient CORTEXTE. Il permet de recueillir en continu, de synthétiser et d’intégrer rapidement des informations pharmaceutiques à la lettre de CTM de sortie avant son envoi au Médecin Traitant (MT) par messagerie sécurisée. Dans notre étude, seuls les patients à risque (âge 65 ans, 1 sup ère /sup hospitalisation, traitement par anticoagulants, insuline, immunomodulateurs) sont éligibles à une CTM de sortie. L’activité a été mise en oeuvre pendant 10 mois dans 2 services d’admission. Sur les 442 admissions, 92 patients sur 128 éligibles ont bénéficié d’une CTM de sortie. Des interventions pharmaceutiques pour optimiser l’ordonnance de sortie ont été acceptées à 83 %. Sur 71 lettres figuraient des observations pharmaceutiques (effets indésirables, informations sur la galénique d’un médicament) et 81 présentaient au moins un bilan des surveillances débutées à l’hôpital devant être poursuivies par le MT (surveillances cardio-métabolique et monitoring INR, TSH). Elles ont été envoyées à 90% par messagerie sécurisée. Une enquête auprès des MT a montré leur pleine satisfaction. Cette période a rendu le processus structuré et efficient. Nous souhaitons désormais consolider cette activité dans ces 2 unités d’admission et l’étendre aux autres services.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
services pharmaceutiques
Médecins
hospitalisation
préparations pharmaceutiques
psychiatrie
Lettre
Transmissions
médicament
suivi psychiatrique
médecins généralistes
correspondance comme sujet
psychiatres
Médicaments
Médecine
sortie
Médecins
hospitalisation
amélioration de la qualité
médecins
lettre
médecine

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’impact clinique potentiel de l’amorce d’un processus de réalisation des bilans comparatifs des médicaments à la clinique préopératoire de l’Hôpital de l’Enfant-Jésus
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1134
Objectif : Évaluer l’impact clinique de la saisie électronique des médicaments pris à domicile par les patients en fonction du nombre de divergences non intentionnelles, intentionnelles et non documentées, intentionnelles et documentées ainsi que de leur potentiel de gravité. Méthode : Le recrutement portait sur des patients rencontrés à la clinique préopératoire de l’Hôpital de l’Enfant-Jésus, qui devaient subir une chirurgie élective accompagnée d’une hospitalisation. Le profil pharmacologique mis à jour de ceux ayant préalablement signé un consentement à cet effet a été obtenu de leur pharmacie communautaire dans les 24 heures ouvrables précédant la chirurgie, et la liste des médicaments prescrits et servis au patient a été saisie électroniquement, ce qui a permis l’amorce du processus des bilans comparatifs des médicaments. Le formulaire produit pouvait être utilisé par les chirurgiens ou les résidents en chirurgie aux fins de prescription de médicaments usuels du patient. Résultats : Le formulaire a permis de diminuer la proportion de patients subissant au moins une divergence non intentionnelle (27 % contre 58 %, [p 0,001]), qui avait un impact non significatif (25 % contre 45 %, [p 0,005]), un impact significatif (3 % contre 20 %, [p 0,001]), un impact sérieux (1 % contre 8 %, [p 0,001]) et un impact vital (0 % contre 1 %, [p 0,36]). La proportion de patients touchés par les divergences intentionnelles documentées était plus élevée dans le groupe ayant utilisé le formulaire (74 % contre 35 %, [p 0,001]). Conclusion : L’amorce du processus de bilan comparatif des médicaments a permis de diminuer le risque de divergences non intentionnelles, leur potentiel de gravité ainsi que d’améliorer la communication entre les intervenants.
2018
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
article de périodique
hôpitaux pédiatriques
Enfant
bilan comparatif des médicaments
Hôpitaux
Enfant
évaluation de processus en soins de santé
Enfant
Enfant
Enfant
évaluation des symptômes
hôpital pour enfants
médicament
évaluation du processus
Médicaments
hôpitaux
enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Pratiques entourant la manipulation des médicaments dangereux dans les établissements de santé du Québec
https://www.inspq.qc.ca/toxicologie-clinique/pratiques-entourant-la-manipulation-des-medicaments-dangereux-dans-les-etablissements-de-sante-du-quebec
La manipulation sécuritaire des médicaments dangereux est encadrée par plusieurs organismes. Au Québec, l’Association paritaire pour la santé et la sécurité du travail du secteur des affaires sociales a publié le Guide de prévention – Manipulation sécuritaire des médicaments dangereux en 2008. Depuis, de nouvelles recommandations ont été émises, et le National Institute for Occupational Safety and Health a divisé les médicaments dangereux en trois groupes. En décembre 2017, une enquête a été menée auprès des chefs des départements de pharmacie des établissements de santé du Québec offrant des services en hémato-oncologie. Sur 30 chefs de département, 23 provenant de 41 installations différentes ont participé à l’enquête (73 %). Les répondants étaient très satisfaits ou partiellement satisfaits du guide (37/41; 90 %); les mesures de précaution et de protection étaient généralement utilisées pour les médicaments du groupe 1, mais elles l’étaient peu pour les médicaments des groupes 2 et 3. Quant aux modalités de nettoyage des surfaces, elles variaient selon les établissements. L’objectif de cette enquête était de recenser les pratiques comportant des éléments à propos desquels il n’existe pas de consensus concernant la façon de faire la plus optimale à employer lors de la manipulation des médicaments dangereux par les travailleurs des établissements de santé au Québec. Quoique les pratiques s’améliorent, plusieurs recommandations du guide publié en 2008 ne sont pas mises en œuvre en raison de contraintes en matière de ressources financières, matérielles et humaines. Les résultats de l’enquête réalisée récemment serviront à la mise à jour de ce guide.
2018
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
article de périodique
préparations pharmaceutiques
maniement (psychologie)
Médicaments
circonférentiel
médicament
Pratique
manipulation
produits dangereux
établissements de santé
Québec

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N2-AUTOINDEXEE
Audit de la maîtrise des risques sanitaires par l'Agence nationale de sécurité du médicament (ANSM)
http://www.igas.gouv.fr/spip.php?article713
L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) est régulièrement confrontée à des crises qui conduisent à questionner son niveau de maîtrise des risques sanitaires. L’audit conduit par l’IGAS en 2018, dans le cadre du plan pluriannuel d’audit interne des ministères sociaux, avait pour objectif d’apprécier la réalité, la pertinence et l’effectivité du dispositif de contrôle interne de l’Agence. Celui-ci doit lui permettre de garantir ‘un haut niveau de sécurité sanitaire de tous les produits de santé tout au long de leur vie’  ; c’est d’ailleurs la première orientation stratégique du contrat d’objectifs et de performance 2015-2018 conclu entre l’ANSM et l’État. La mission a concentré ses travaux sur 11 risques jugés prioritaires. En raison des progrès accomplis et malgré quelques fragilités résiduelles, la maîtrise de 7 des 11 risques apparaît raisonnablement assurée (cas par exemple des activités de contrôle en laboratoire ou de la prévention des conflits d’intérêts), sous réserve que soit poursuivie la politique engagée par l’Agence. Une attention particulière, et des arbitrages sur les moyens apparaissent nécessaires pour la pharmaco-épidémiologie (surveillance de la sécurité des médicaments après leur mise sur le marché) et la matério-vigilance (surveillance des incidents liés à l’utilisation des dispositifs médicaux - dont les implants). Enfin, les deux derniers risques audités (cosméto-vigilance, mésusage des produits de santé) nécessitent d’en repenser le cadre stratégique avec le ministère de la santé, qui exerce la tutelle de l’Agence.
2018
IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
rapport
Sécurité
Risque
préparations pharmaceutiques
Audition
audition
produits dangereux
ouïe
médicament
gestion de la sécurité
oreille, sai
Audition
Médicaments
Sécurité nationale
risque
mesures de sécurité

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N2-AUTOINDEXEE
Revue de littérature sur les échelles validées de iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé
http://www.sudoc.fr/23306009X
Introduction : La iatrogénie médicamenteuse est un enjeu de santé publique en France, notamment pour la population gériatrique, bien souvent polymédiquée. Sa prévalence est importante, elle peut entrainer des évènements graves et par le recours à l’hospitalisation, engendre des coûts importants. Il existe donc un intérêt à l’utilisation d’outils permettant de détecter les prescriptions potentiellement inappropriées (PPI) et notamment celles comportant une charge anticholinergique élevée. L’objectif de cette étude est de recenser les différentes échelles de iatrogénie médicamenteuse validées en population gériatrique.Méthode : Revue de littérature narrative, conduite en avril 2018, sur les bases de données Medline, Embase, Cochrane Library et via la littérature grise en langue anglaise et francaise.Résultat : 31 échelles validées de iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé ont été retrouvées. Chacune d’entre elles établissent une liste de PPI. Certaines y ajoutent des listes d’interaction entre médicaments et/ou médicament/pathologie à éviter. Les classes thérapeutiques les plus mentionnées sont les benzodiazépines, les AINS, les anticholinergiques et les antidépresseurs tricycliques. La CAch est mesurée dans 5 de ces 31 échelles. Les deux les plus citées sont la liste de Beers et STOPP/START.Conclusion : Il existe de multiples outils validés en population gériatrique permettant d’identifier les PPI. Beaucoup de médicaments identifiés par ces échelles sont prescris en pratique courante. L’utilisation de ces outils pourrait permettre de diminuer la iatrogénie médicamenteuse et par ce biais de limiter la survenue d’EIM, le recours aux hospitalisation voire la mortalité.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
effets secondaires indésirables des médicaments
sujet âgé de 80 ans ou plus
Sujet âgé
Échelles
littérature de revue comme sujet
Médicaments
échelle
âge
Littérature
médicament
sujet âgé
poids et mesures

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse des pratiques concernant la contraception post-IVG médicamenteuse enquête auprès des professionnels de santé réalisant des IVG médicamenteuses en ville dans le cadre du réseau ville-hôpital du CHU de Bordeaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01970271/document
Introduction : le nombre d’IVG médicamenteuses en ville augmente depuis ces dernières années. En 2017, 53 conventions ont été signées entre les praticiens de ville et le service d’orthogénie du CHU de Bordeaux et s’engagent à remplir une fiche de liaison pour chaque patiente réalisant une IVG. La contraception en post-IVG médicamenteuse est un sujet important. Des recommandations ont été établies et les contraceptions réversibles de longue durée d’action (LARC) semblent plus efficaces pour prévenir les grossesses non prévues. D’après la littérature, elles représentent seulement le deuxième moyen contraceptif prescrit après la pilule et certaines femmes restent encore sans contraception après l’IVG. L’objectif de cette étude était d’analyser la pratique des praticiens du réseau concernant leurs prescriptions contraceptives en post-IVG médicamenteuse puis de comparer cette pratique aux contraceptions. Méthode : nous avons réalisé une étude descriptive quantitative basée sur l’analyse des fiches de liaison de 2017. Le recueil s’est déroulé de janvier 2017 à mars 2018. Nous avons exposé nos premiers résultats lors d’une réunion AGREGA en avril 2018. Résultats : 1356 fiches de liaisons, issues de 35 praticiens, ont été exploitées. Certains praticiens n’ayant pas renvoyé de fiches ont évoqué le caractère chronophage de cet outil. On comptait 22,4% des fiches sans informations sur la contraception prescrite. La pilule était la méthode la plus prescrite en post-IVG (55,5%) suivi par les LARC. Seulement 3,8% des femmes sont ressorties sans contraception. Les femmes jeunes recevaient plus souvent une pilule oestroprogestative ou un implant et les femmes plus âgées un DIU ou une pilule microprogestative. Les LARC étaient peu insérées en post-IVG. Certains praticiens du réseau ont exprimés des réticences à l’insertion de ces méthodes. Conclusion : la pratique contraceptive des praticiens de ce réseau semble se rapprocher des autres études. Les écarts aux recommandations concernant la prescription ou l’insertion des LARC peuvent s’expliquer en partie par les réticences qu’éprouvent les praticiens à ce sujet. Une étude qualitative évaluant les facteurs déterminant de la pratique contraceptive des praticiens du réseau pourrait être intéressante. Pour finir, un nouvel outil sous forme de logiciel informatique pourrait faciliter le recueil de données.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Défaillance cardiaque gauche
personnel de santé
Insuffisance ventriculaire gauche
hôpital
Santé en zone urbaine
enquêtes de santé
Hôpitaux
enquêteur
Contraception
Interruption volontaire de grossesse
Médicaments
contraception
hôpitaux universitaires
Pratique
contraceptifs
contraception
avortement provoqué
médicament
Réseau
réseaux communautaires
défaillance cardiaque
hôpitaux
contraception
interruption légale de grossesse
réseau

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N3-AUTOINDEXEE
Activité physique et alimentation : impact sur la santé et la consommation de médicaments, rôle du pharmacien
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01983970/document
L’activité physique et l’alimentation jouent un rôle primordial concernant la santé des Français. Elles possèdent des effets bénéfiques à la fois en termes de prévention, mais aussi dans la prise en charge de certaines pathologies. En conséquence, la pratique d’une activité physique régulière associée à une alimentation équilibrée, pourrait amener les Français à améliorer leur état de santé, et donc à diminuer leur consommation de médicaments. Toutefois, il existe des limites à la pratique d’une activité physique et à l’adoption d’un régime alimentaire, qu’il est nécessaire d’écarter après avis médical. Notre rôle aujourd’hui en tant que pharmacien, est de renforcer notre crédibilité en tant que professionnel de santé et acteur de santé publique, en sensibilisant les patients sur l’importance de ces deux facteurs. Ceci, par le biais de différents dispositifs comme les messages et informations destinés au public, les conseils associés au comptoir, et des méthodes innovantes telles que les « consultations conseils » qui pourraient être amenées à voir le jour. La profession et les missions du pharmacien évoluent au cours du temps. Sa rémunération évolue en conséquence, et tend vers une augmentation de la rémunération par le service, et une diminution de la rémunération à l’acte.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
rôle
Alimentation
Médicaments
alimentation
Physique
pharmaciens
préparations pharmaceutiques
santé
Physique
activité motrice
pharmacien
consommation alimentaire
médicament
physique

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N2-AUTOINDEXEE
L'IVG médicamenteuse par les médecins généralistes de l'agglomération rouennaise : freins et pistes d'optimisation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02012594/document
Aujourd’hui, en France, 17 ans après la loi autorisant les médecins libéraux à pratiquer l’IVG médicamenteuse, on constate que l’IVG demeure majoritairement un acte hospitalier bien qu’elle soit désormais plus souvent réalisée par la méthode médicamenteuse que chirurgicale. Pourquoi cet échec de la diffusion de l’IVG médicamenteuse en ambulatoire ? br Pour tenter de répondre à cette question, nous avons réalisé une étude qualitative sur la base d’entretiens semi dirigés réalisés auprès de médecins de l’agglomération Rouennaise formés à la technique de l’IVG médicamenteuse entre 2009 et 2012, mais ayant fait le choix de ne pas pratiquer cet acte au décours de leur formation. Nous avons donc interrogé 7 médecins généralistes qui avaient participé à l’une des formations à l’IVG médicamenteuse organisée par l’ARS de Haute Normandie entre 2009 et 2012. Il s’agissait d’une part d’identifier les freins à la pratique de l’IVG médicamenteuse chez ces médecins ayant choisi de se former à la technique, et d’autre part d’identifier des pistes d’amélioration possible pour la diffusion de l’IVG médicamenteuse en ville. br Notre travail a montré beaucoup de similitudes avec les études antérieures réalisées sur le même thème. Ainsi les principaux freins des médecins généralistes de l’agglomération rouennaise formés à la pratique de l’IVG médicamenteuse sont essentiellement le manque de disponibilité en regard de leur mode d’exercice et de l’acte en lui-même qu’ils considèrent chronophage ; et un sentiment d’incompétence malgré la formation reçue. Dans une moindre mesure, la crainte de la survenue de complications peut elle aussi représenter un obstacle. La rémunération, quant à elle, n’apparait pas comme un critère déterminant dans le choix de la pratique ou non de l’IVG médicamenteuse. br En ce qui concerne les éventuelles pistes d’optimisation, notre travail aura mis l’accent sur la nécessité du développement d’un réseau ville/hôpital avec la mise en place de stages pratiques, de référents médicaux pour les praticiens libéraux en ville. Il a également fait apparaitre l’idée d’un outil informatique destiné aux médecins, dédié à la prise charge de l’IVG médicamenteuse. Une autre solution pourrait également être la sensibilisation précoce des futurs médecins à cette possibilité.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Interruption volontaire de grossesse
frein
avortement provoqué
Médicaments
Médecins
médicament
médecins généralistes
Insuffisance ventriculaire gauche
Défaillance cardiaque gauche
interruption légale de grossesse
défaillance cardiaque

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N2-AUTOINDEXEE
Rôle du pharmacien d'officine dans la prévention de la néphrotoxicité des médicaments chez l'adulte
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02017275/document
Les médicaments peuvent induire des néphropathies, le plus souvent aiguës mais pouvant se chroniciser. Ils peuvent entraîner des atteintes au niveau de toutes les structures du rein : tubule, interstitium, glomérule ou artère. Les principales classes médicamenteuses potentiellement néphrotoxiques sont les antalgiques (AINS notamment), les antibiotiques, les médicaments indiqués dans le traitement de l’hypertension (IEC, ARA II et diurétiques notamment), les anticancéreux et les produits de contraste iodé. Les médicaments d’automédication comme les produits de phytothérapie, les compléments alimentaires mais aussi les inhibiteurs de la pompe à proton peuvent également entraîner des néphropathies. Mais la littérature décrit des cas de néphrotoxicité pour beaucoup d’autres molécules. Ainsi, potentiellement beaucoup de médicaments peuvent être néphrotoxiques. Les effets indésirables des médicaments et notamment ceux affectant le rein peuvent avoir des conséquences humaines, sociales et économiques dramatiques. Il est donc important de les prévenir. Le pharmacien d’officine possède un rôle à jouer dans cette prévention. Il est en effet le professionnel de santé au carrefour de toutes les prescriptions. Il peut donc notamment identifier les associations de médicaments néphrotoxiques, conseiller au prescripteur des médicaments moins néphrotoxiques ou une adaptation de posologie selon la fonction rénale du patient. Le pharmacien d’officine est également le professionnel de santé pouvant identifier les situations et les patients à risque de développer une néphropathie médicamenteuse. Pour détecter le potentiel néphrotoxique ainsi qu’adapter les posologies à la fonction rénale des patients, le pharmacien d’officine peut se reposer sur le site GPR. Il apparaît que les principaux écueils à l’intégration du pharmacien d’officine dans la prévention de la néphrotoxicité sont le manque d’information sur la fonction rénale des patients, l’absence de formation sur ce sujet et une insuffisance de communication entre médecins et pharmaciens d’officine.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adulte
adulte
rôle
pharmacien
agents protecteurs
pharmaciens
adulte
Adulte
médicament
Médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Médicaments tératogènes au cours de la grossesse? : Dépakine et Isotrétinoïne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02025147/document
Depuis la catastrophe du thalidomide l’effet tératogène d’un médicament est une notion qui effraie. Il existe sur le marché de nombreux médicaments considérés comme médicaments tératogènes. La Dépakine et l’isotrétinoïne sont deux médicaments ayant un fort potentiel tératogène et qui sont au cœur des préoccupations de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament. La Dépakine a une place importante dans le traitement de l’épilepsie avec encore certain mystère (mécanisme d’action non connue). Il s’agit de l’un des antiépileptiques le plus tératogène, à l'origine de malformations congénitales graves (spina bifida, diminution du quotient intellectuel chez l’enfant, ...). L'isotrétinoïne, un dérivé de synthèse de la vitamine A, est utilisé dans le traitement de l’acné sévère. Il fut révolutionnaire pour le traitement de l'acné par son puissant pouvoir sébostatique. Son effet tératogène est connu depuis sa commercialisation, provoquant des malformations congénitales à différents niveaux : cardiaque, squelettique, SNC, thymus et craniofaciale. Compte tenu de ces problèmes, la Dépakine l'isotrétinoïne sont des médicaments très suivis par les différentes autorités de santé. Des nouvelles règles de prescriptions et de délivrances plus strictes chez les femmes en âge de procréer ont été mises en places, afin de diminuer le nombre de grossesse exposés à la Dépakine et l’isotrétinoïne.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
tératogènes
isotrétinoïne
isotrétinoïne
Médicaments
médicament
préparations pharmaceutiques
ISOTRETINOINE
isotrétinoïne
tératogenèse

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N3-AUTOINDEXEE
Insuffisance rénale aiguë et iatrogénie médicamenteuse : étude sur la base nationale de pharmacovigilance
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02045859/document
Les effets indésirables médicamenteux (EIM) constituent l'un des facteurs modifiables majeurs des insuffisances rénales aiguës (IRA). L'objectif de cette étude était d'identifier les médicaments les plus souvent mis en cause dans la survenue des IRA par l’analyse des notifications spontanées d’EIM de la base nationale de pharmacovigilance (BNPV) française. Dans cette étude cas/non-cas, les cas correspondaient aux notifications d’IRA saisies dans la BNPV entre le 1er janvier 2015 et le 31 décembre 2015. Les non-cas correspondaient à toutes les autres notifications d’EIM saisies sur la même période. Les résultats étaient exprimés sous la forme de Reporting Odds Ratios (ROR) et de leur intervalle de confiance à 95%. Sur les 38782 notifications saisies en 2015, 1325 (3,2%) cas ont été identifiés (femmes : 45,7%, âge moyen écart type : 66,4 18,9 ans). La polymédication était retrouvée chez 55% des cas. Soixante et onze médicaments différents avaient un ROR significatif. Les classes médicamenteuses les plus fréquemment impliquées étaient les antibactériens à usage systémique (29,0%), les diurétiques (17,8%), les agents agissant sur le système rénine-angiotensine (15,7%), les antinéoplasiques (10,7%) et les anti-inflammatoires (6,1%). Bien que la méthodologie utilisée n’ait pas permis d’ajustement sur les facteurs de risque des cas, cette étude a mis en évidence les médicaments les plus souvent impliqués dans la survenue des IRA. La participation iatrogène doit être évoquée devant une IRA. Les médicaments identifiés dans cette étude doivent être administrés avec prudence, en particulier chez les sujets à risque.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
base
collecte de données
Insuffisance rénale aiguë
Surveillance des médicaments
effets secondaires indésirables des médicaments
Insuffisance rénale aigüe
insuffisance renale
pharmacovigilance
insuffisance rénale aiguë
Médicaments
agents rénaux
insuffisance renale
Insuffisance rénale
insuffisance rénale
médicament
Surveillance des médicaments
atteinte rénale aigüe

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N3-AUTOINDEXEE
La contrefaçon des médicaments
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02056305/document
La contrefaçon est l’action de reproduire une œuvre (littéraire, artistique ou industrielle) au préjudice de l’auteur ou de l’inventeur et du consommateur. Dans le cas du médicament, le patient est escroqué car il ignore que le produit acheté peut être faux, donc dangereux pour sa santé. La contrefaçon des médicaments est aujourd’hui un fléau à l’échelle mondiale, qui touche aussi bien les pays en développement que les pays développés, mais également le marché des princeps et celui des génériques. Il s’agit d’une activité criminelle très rentable et représente 10% du marché mondial. La contrefaçon a des conséquences dramatiques que ce soit au niveau économique pour les industries pharmaceutiques et l’État mais également au niveau sanitaire en mettant directement en cause la santé des patients. Il s’agit d’un phénomène en pleine expansion, c’est pourquoi les autorités, les laboratoires pharmaceutiques et les professionnels de santé mènent une lutte acharnée pour contrer ce fléau. Ils cherchent à sécuriser la distribution, à améliorer la traçabilité pour rendre difficile le travail des criminels qui arrivent à reproduire à la perfection les médicaments grâce aux progrès de la technologie actuelle. Bien que la France reste un des pays les plus sécurisés, étant donné la conservation du monopole pharmaceutique et le niveau de remboursement par la sécurité sociale jusqu’à maintenant, l’arrivée d’internet a ouvert une brèche pour les contrefacteurs qui peuvent diffuser plus facilement des contrefaçons. Pour venir à bout de ce fléau, plusieurs moyens sont mis en place au niveau national, au niveau européen, au niveau international mais également des moyens techniques pour renforcer la traçabilité des médicaments avec l’arrivée prochainement de la sérialisation. Enfin, la sensibilisation des consommateurs par les professionnels de santé et notamment les pharmaciens d’officine est un acte primordial puisqu’ils représentent un véritable pivot entre les consommateurs et les instances sanitaires.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Contamination de médicament
médicament
Médicaments
médicaments contrefaits

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N2-AUTOINDEXEE
Impact sur le niveau de connaissance des internes et des médecins généralistes d'une formation sur le bon usage des médicaments chez les sujets âgés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02069137/document
Contexte : Les effets indésirables médicamenteux représentent l'une des principales causes évitables d'hospitalisation chez les sujets âgés. Un certain nombre de listes de médicaments potentiellement inappropriés chez les sujets âgés a été publié et il existe de nombreuses recommandations nationales et internationales sur le bon usage des médicaments par pathologie, par tranche d'âge et par niveau de fragilité. Objectifs : L'objectif principale était de connaître, via des questionnaires pré et post-test, l'efficacité d'une formation, basée sur des cas cliniques et l'utilisation d'un guide thérapeutique, sur le niveau de connaissance des internes et des médecins généralistes sur le bon usage des médicaments chez les sujets âgés. L'objectif secondaire était d'évaluer le niveau de satisfaction des internes et des médecins sur la formation. Le critère de jugement principal était le nombre de bonnes réponses avant et après la formation. Les critères de jugement secondaires étaient le niveau de certitude pour chaque question avant et après la formation, un critère composite prenant en compte le niveau de bonnes réponses et le degré de certitude vis-à-vis de la réponse et la satisfaction des internes et des médecins mesurés via un questionnaire sur cette formation non obligatoire. Méthode : Entre 2015 et 2017, les internes ont reçu une formation qui abordait les conséquences de la iatrogénie du sujet âgé. Le principe était de les mettre en situation au travers de cas cliniques sur le risque des effets indésirables médicamenteux chez les sujets âgés, en permettant de couvrir une grande partie des tableaux présentés dans le guide thérapeutique. En début et en fin de session, ils répondaient à un même questionnaire d'évaluation des connaissances avec 36 questions et en indiquant pour chacune d'elles leur degré de certitude afin d'évaluer l'impact de la formation. Les mêmes formations se sont déroulées entre 2016 et 2018 pour les médecins généralistes dans le cadre d'une formation médicale continue. Résultats : Au total, 224 internes ont participé à ces formations. Sur les 36 questions, on note une amélioration statiquement significative du taux de bonnes réponses après la formation (p 0,05) pour 33 d'entre elles. Le niveau de certitude est significativement plus élevé après la formation, autrement dit les étudiants sont plus confiants dans leur choix de réponse après la formation. Pour 34 questions on retrouve des réponses pondérées qui sont significativement meilleures après formation, nous révélant que les réponses des étudiants après le test sont plus justes avec un meilleur degré de certitude. Sur les 172 médecins généralistes analysés, nous retrouvons globalement les mêmes améliorations avant et après formation mais dans une moindre proportion par rapport aux internes (amélioration des taux de bonnes réponses après formation concernant 28 questions, niveau de certitude identique et 31 questions avec des réponses pondérées meilleures en post-test). Nous retrouvons pour les internes et pour les médecins généralistes le même niveau de satisfaction avec une majorité de «très bonne» satisfaction sur la formation. Conclusion : Notre étude a pu mettre en évidence une efficacité de l'apprentissage des internes et des médecins généralistes grâce à cette formation sur la polymédication du sujet âgé autour de cas cliniques et d'un guide thérapeutique mais il reste encore un long parcours afin de généraliser ces compétences au monde médical.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
formation en interne
médecin (médecine interne)
sujet âgé de 80 ans ou plus
Savoir
médicament
Médicaments
médecine interne
connaissance
Sujet âgé
troubles liés à une substance
connaissance
médecins généralistes
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Nouveaux médicaments : une évaluation minimaliste
In Rev Prescrire 2018 ; 38 (411) : 67-68
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53739/0/NewsDetails.aspx
Beaucoup de nouveaux médicaments sont autorisés sur la base de données peu probantes...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
médicament
évaluation de médicament
nouveau

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N2-AUTOINDEXEE
IVG médicamenteuse en établissement de santé
https://www.reseauperinatallorrain.fr/app/download/29357092/RECO_RPL_IVGmed-ets-oct17.pdf
2017
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Réseau Périnatal Lorrain
France
français
recommandation professionnelle
Médicaments
Défaillance cardiaque gauche
établissements de santé
avortement provoqué
Insuffisance ventriculaire gauche
Interruption volontaire de grossesse
médicament
défaillance cardiaque
interruption légale de grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
IVG médicamenteuse hors établissement de santé
https://www.reseauperinatallorrain.fr/app/download/29357104/RECO_RPL_IVGmedhors-ets-oct17.pdf
2017
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Réseau Périnatal Lorrain
France
français
recommandation professionnelle
Insuffisance ventriculaire gauche
établissements de santé
Médicaments
avortement provoqué
Interruption volontaire de grossesse
Défaillance cardiaque gauche
médicament
interruption légale de grossesse
défaillance cardiaque

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N2-AUTOINDEXEE
Adhésion médicamenteuse des patients sous antidépresseurs : quels freins ? Quels leviers ? Analyse sur un échantillon de 117 patients en médecine de ville
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01943485/document
Objectif : Le but de cette étude était de proposer un état des lieux de l'adhésion médicamenteuse aux antidépresseurs en médecine de vile et de tester l'utilisation d'un outil de mesure de l'adhésion des patients (le questionnaire QUILAM). Méthode : 117 Sujets âgés de 18 à 91 ans et ayant eu une délivrance d'antidépresseur entre le 01/09/16 et le 31/01/17 ont rempli un questionnaire permettant l'évaluation quantitative (échelle de Morisky-Green) et qualitative (questionnaire QUILAM) de l'adhésion médicamenteuse. Résultats : La majorité des patients interrogés étaient des femmes (69%) âgées de 55 ans en moyenne avec une délivrance d'un antidépresseur ISRS (71%). Dans 74% des cas la prescription provenait d'un médecin généraliste. L'utilisation du questionnaire de Morisky-Green a montré qu'environ 60% (63%) des patients présentaient un défaut d'observance. L'utilisation du questionnaire QUILAM a montré que 42% des patients ont été identifiés à risque de défaut d'adhésion pour au moins une dimension de l'adhésion médicamenteuse. Le défaut d'adhésion portait principalement sur la relation patient/système de soins (54%) et sur la représentation générale des traitements (28%). La corrélation entre les scores des deux questionnaires a été testée et évaluée à 53%. Conclusion : L'adhésion des patients aux antidépresseurs en médecine de ville est à ce jour loin d'être optimale. Une intervention à de multiples niveaux permettrait d'améliorer l'adhésion des patients aux soins. Le questionnaire QUILAM est un outil prometteur dans l'identification des freins à l'adhésion médicamenteuse.
2017
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
services de santé en milieu urbain
antidépresseur
adhésif
frein
Adhésifs
antidépresseurs
médicament
Adhésion au traitement médicamenteux
Adénopathie bénigne
Médicaments
Médecine
a comme patient
Médecins
adhésifs
médecine

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N3-AUTOINDEXEE
Excès de poils : certains médicaments en cause
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52657/0/NewsDetails.aspx
Certains médicaments exposent à des hyperpilosités, le plus souvent réversibles à l'arrêt du médicament...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
poils
Relation de cause à effet
médicament
préparations pharmaceutiques
causalité

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N3-AUTOINDEXEE
Mise en application du règlement européen relatif aux essais cliniques de médicaments : bilan à 1 an de la phase pilote - Point d'information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Mise-en-application-du-reglement-europeen-relatif-aux-essais-cliniques-de-medicaments-bilan-a-1-an-de-la-phase-pilote-Point-d-information
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
Réglementations sur les médicaments
contrôle social formel
médicament
Bilan
relatif
clinique
dû à
médicaments en essais cliniques
phase
contrôle des médicaments et des stupéfiants
États financiers

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N2-AUTOINDEXEE
Palmarès 2016 du conditionnement des médicaments : toujours de graves défaillances
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52688/0/NewsDetails.aspx
La faiblesse des agences du médicament dans leurs exigences en termes de conditionnement des médicaments est préoccupante, car elle met en danger la sécurité des patients...
2017
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Prescrire
France
français
article de périodique
préparations pharmaceutiques
Emballage de produit
Récipients à médicament
médicament
conditionnement
préparations pharmaceutiques
défaillance
emballage de médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Pour mieux soigner : des médicaments à écarter - actualisation 2017
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52690/0/NewsDetails.aspx
Pour la cinquième année consécutive, Prescrire publie un bilan des médicaments à écarter pour mieux soigner. Ce bilan recense des cas flagrants de médicaments plus dangereux qu'utiles, à écarter des soins. L'objectif est d'aider à choisir des soins de qualité, pour d'abord ne pas nuire aux patients et pour éviter des dégâts...
2017
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Prescrire
France
français
article de périodique
Appréciation des risques
préparations pharmaceutiques
a comme soignant
préparations pharmaceutiques
aidants
médicament
mieux

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N2-AUTOINDEXEE
Cible des médicaments
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/cible-des-medicaments
Différents types de structure sur lesquelles agissent les médicaments Signalisation cellulaire - notion de second messager Relations concentration – effets Relation dose - effet clinique
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
médicament
préparations pharmaceutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Devenir normal du médicament dans l'organisme
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/devenir-normal-du-medicament-dans-l-organisme
Etapes du devenir Influence des formes et voies d'administration sur le devenir du médicament Quantification du devenir des concentrations plasmatiques Quantification du devenir de l'effet des médicaments Choix raisonné d'une posologie (dose de charge d'entretien)
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
partie d'un organe
médicament
préparations pharmaceutiques
normal
Organismes
Organismes
organismes

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N2-AUTOINDEXEE
Dosage des médicaments (Suivi Thérapeutique Pharmacologique)
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/dosage-des-medicaments-suivi-therapeutique-pharmacologique
Principes des méthodes de dosage - notion de sensibilité et précision... Conditions de l'utilité et de la validité d'un dosage Exemples de dosages en clinique
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
Surveillance des médicaments thérapeutiques
médicament
pharmacologique
pharmacologie
Surveillance des médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Les sources de variabilité de la réponse au médicament
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/les-sources-de-variabilite-de-la-reponse-au-medicament
Généralités Variabilités pharmacocinétiques Variabilités pharmacodynamiques
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
préparations pharmaceutiques
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Risque des médicaments
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/risque-des-medicaments
Effets indésirables Dépendances Surdosage Interactions médicamenteuses
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
préparations pharmaceutiques
médicament
risque

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N2-AUTOINDEXEE
DÉVELOPPEMENT ET SUIVI DES MÉDICAMENTS
http://pharmacomedicale.org/pharmacologie/developpement-et-suivi-des-medicaments
Découverte des molécules La vie du médicament Essais pré-cliniques des futurs médicaments Aspects législatifs des essais cliniques Aspects méthodologiques des essais cliniques Essais cliniques chez l'Homme Mise sur le marché des médicaments Suivi après la mise sur le marché: la Pharmacovigilance Suivi après la mise sur le marché: la Pharmacoépidémiologie
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
préparations pharmaceutiques
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Allergie, médicaments du choc :Les points essentiels
http://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/allergie-medicaments-du-choc-les-points-essentiels
Les maladies allergiques sont des affections fréquentes dont la prévalence augmente partout dans le monde. Leur physiopathologie est en rapport avec une réaction d’hypersensibilité immédiate (type I). De nombreux types cellulaires (cellules dendritiques, lymphocytes B et T, mastocytes) et médiateurs (histamine, tryptase, cytokines) participent à la genèse et à l’entretien de cette réaction inflammatoire. Selon la nature de l’allergène et la susceptibilité individuelle, les signes cliniques de l’hypersensibilité de type I s’expriment au niveau respiratoire (rhinite, asthme), oculaire (conjonctivite), digestif (allergie alimentaire), cutané (dermatite atopique, urticaire), cutanéo-muqueux (œdème de Quincke) ou vasculaire (choc anaphylactique). Outre l’éviction allergénique, le traitement symptomatique des affections allergiques bénignes (rhinite, conjonctivite et urticaire) repose sur les antihistaminiques H1 per os et les corticoïdes par voie topique. En cas d’urgence vitale (choc anaphylactique), l’adrénaline contenue dans un dispositif d'auto-injection intramusculaire est le traitement de première intention. La prévention secondaire de l’allergie par immunothérapie spécifique est d’efficacité prouvée pour certains allergènes (venins d’hyménoptères, pollens de graminées par exemple). L’administration par voie sublinguale est en expansion et tend à remplacer les injections sous-cutanées. Le mécanisme d’action des traitements anti-allergiques impliquent une fixation sur des récepteurs membranaires (histaminiques H1 ou adrénergiques) ou cytoplasmiques (corticoïdes). La stimulation des récepteurs adrénergiques par l’adrénaline induit une vasoconstriction périphérique (récepteurs alpha), des effets inotrope et bathmotrope positifs (récepteurs bêta-1) et une bronchodilatation (récepteurs bêta-2)...
2017
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Pharmacomedicale.org
France
français
information sur le médicament
essentiel
choc de la pointe
choc
médicament
hypersensibilité médicamenteuse
réaction d'hypersensibilité
médicaments essentiels

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N2-AUTOINDEXEE
Conciliation médicamenteuse : un outil de lutte contre le risque iatrogène en gériatrie - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2017 ; 15 (1) : 19-24
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/conciliation_medicamenteuse_un_outil_de_lutte_contre_le_risque_iatrogene_en_geriatrie_308871/article.phtml
Chez la personne âgée, l’iatrogénie médicamenteuse représente jusqu’à 20 % des hospitalisations en urgence des plus de 75 ans et 25 % des admissions des plus de 85 ans. Les erreurs médicamenteuses surviennent principalement aux étapes de transition du parcours de soins du patient. Face à cette problématique, l’équipe pharmaceutique du Centre hospitalier universitaire de Nantes et l’équipe médicale du Service de soins de suite et réadaptation gériatrique ont initié une démarche de conciliation pour tous les patients hospitalisés dans ce service. L’objectif de cet article est de présenter les différentes activités de pharmacie clinique dans le service de SSR et notamment celle de conciliation mise en place dès 2011 dans cette unité de soins
2017
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
lutte
bilan comparatif des médicaments
médicament
outil
risque
vieillissement
neuropsychiatrie
gériatrie
neuropsychiatre

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N2-AUTOINDEXEE
Le suivi gynécologique des femmes traitées par médicaments de substitution aux opiacés suivies dans les CSAPA et les CAARUD en Haute-Garonne
http://thesesante.ups-tlse.fr/1656/
Peu d'étude se sont intéressées au suivi gynécologique des femmes sous médicament de substitution aux opiacés. Même si aucune donnée n'existe pour l'étayer, on peut penser que celles-ci sont moins à même de s'intégrer dans ces actes de prévention du fait de leur pathologie addictive et de son retentissement sur leur vie. L'objectif était d'évaluer le suivi gynécologique des femmes traitées par médicaments de substitution aux opiacés suivies dans les CSAPA et les CAARUD en Haute-Garonne
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Surveillance prénatale
gynécologie
traitement de substitution aux opiacés
centres de traitement de la toxicomanie
médicament
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
gynécologique
Femmes
Traitement médicamenteux
substitution de médicament
Femelle
femmes
traitement médicamenteux

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N2-AUTOINDEXEE
Protelos (ranélate de strontium) : un médicament qui aurait dû être retiré du marché depuis longtemps
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52988/0/NewsDetails.aspx
Début mars 2017, la firme Servier a annoncé l'arrêt de commercialisation de la spécialité Protelos à base de ranélate de strontium. Cet arrêt survient après un trop long feuilleton d'atermoiements bienvenus pour cette firme mais néfastes aux patients. Vu son efficacité au mieux modeste et ses effets indésirables disproportionnés, le ranélate de strontium aurait dû être écarté des soins et retiré du marché depuis longtemps.
2017
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Prescrire
France
français
article de périodique
strontium ranélate
ranélate de strontium
médicament
démarche
strontium
PROTELOS
préparations pharmaceutiques
strontium
composés organométalliques
Thiophènes

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N3-AUTOINDEXEE
IVG médicamenteuse en ville : efficace
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52996/0/NewsDetails.aspx
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
médicament
efficace
avortement provoqué

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N2-AUTOINDEXEE
Centre Régional de Pharmacovigilance et d’information sur le médicament (CRPV) de Champagne-Ardenne
https://www.pharmacovigilance-champagneardenne.fr/
Le Centre Régional de Pharmacovigilance et d’information sur le médicament (CRPV) de Champagne-Ardenne a été créé en 1975 pour les départements des Ardennes, de l’Aube, de la Haute Marne et de la Marne. Il est intégré au réseau français de pharmacovigilance avec les 30 autres centres de pharmacovigilance (Association Française des Centres Régionaux de PharmacoVigilance ) et l’ANSM (Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé).
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Reims
France
français
surveillance post-commercialisation des produits de santé
Systèmes de signalement des effets indésirables des médicaments
organisme
régional
services d'information sur les médicaments
papillomavirus du lapin à queue de coton
Centres de pharmacovigilance
central
médicament
services d'information sur les médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Maladies auto-immunes d'origine médicamenteuse : à surveiller et à notifier
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (403) : 346-353
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53069/0/NewsDetails.aspx
Le développement et la commercialisation de médicaments perturbateurs immunitaires doivent inciter à la vigilance car ils exposent à des maladies auto-immunes...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
maladie auto-immune
origine medicamenteuse
maladies auto-immunes
Surveillance des médicaments
médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Recours aux médicaments et aux consultations psychologiques chez les Canadiens atteints d'un trouble de l'humeur et/ou d'anxiété
In Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada : Recherche, politiques et pratiques, Volume 37 · numéro 5 · mai 2017
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/hpcdp-pspmc/37-5/ar-04-fra.php
L'étude décrit le recours aux médicaments sur ordonnance et aux consultations psychologiques au cours des 12 derniers mois chez les Canadiens adultes ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de trouble de l'humeur et/ou d'anxiété, les caractéristiques sociodémographiques et cliniques associées à ce recours et les raisons invoquées pour ne pas y recourir...
2017
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ASPC - Agence de santé publique du Canada
Canada
français
article de périodique
troubles anxieux
psychologique
troubles de l'humeur
consultants
politique
troubles de l'humeur
recherche
maladie chronique
Malade chronique
psychologie
médecine préventive
trouble de l'humeur
préparations pharmaceutiques
Anxiété
promotion de la santé
Canada
Consultation
atteint
consultation
maladies auto-immunes
acne
médicament
maladie chronique
anxiete
humeur anxieuse
anxiété
anxiété
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Médicament à usage pédiatrique : analyse comparative de la réglementation mise en place aux Etats-Unis et en Europe
http://pepite.univ-lille2.fr/notice/view/UDSL2-workflow-7873
Les enfants représentent une part importante de la population mondiale et pourtant plus de la moitié des médicaments utilisés dans cette population n’ont pas bénéficié d’un développement pédiatrique. Devant ce constat et afin d’inciter le développement pédiatrique des médicaments, des réglementations spécifiques ont été mises en place aux Etats-Unis et en Europe. Aux États-Unis, deux textes ont été mis en place dès 1998 alors qu’en Europe le règlement pédiatrique est entré en vigueur à la fin de l’Année 2006. Ces réglementations fonctionnent toutes les deux selon le principe de l’obligation et de la contrepartie. Les laboratoires pharmaceutiques se voient obligés de développer leurs médicaments dans la population pédiatrique et ils peuvent en contrepartie recevoir une extension de la protection du médicament (brevet ou exclusivité commerciale). Dix ans après l’entrée en vigueur de ces mesures, le bilan semble plutôt positif. On note en effet une augmentation des médicaments ayant une indication pédiatrique.
2017
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
dû à
Europe
pédiatrie
Réglementation
préparations pharmaceutiques
États-Unis
Pédiatres
pédiatre
médicament
contrôle social formel

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N3-AUTOINDEXEE
Le prix des medicaments anticancéreux
http://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/Le-prix-des-medicaments-anticancereux
Ce rapport rappelle des éléments de contexte sur le prix des médicaments anticancéreux, donne des informations chiffrées sur le prix des médicaments anticancéreux coûteux et décrit, pour un panel de cancers, les principaux médicaments en développement et attendus sur le marché, sous deux ans. Bien que n'offrant pas de certitude, à ce stade, ni sur leur commercialisation ni sur l’impact financier chiffré de ces évolutions, les éléments présentés confortent l’impact probable fort des médicaments anticancéreux sur les dépenses et plaident pour une action déterminée compte tenu des niveaux de dépenses déjà engagées dans la lutte contre les cancers en général et dans les médicaments anticancéreux en particulier.
2017
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
rapport
antinéoplasiques
prix (coût)
médicament
prix
commerce
récompenses et prix

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N2-AUTOINDEXEE
Étude HOPE-3 : Y a-t-il un avantage à entreprendre une médication hypolipémiante et antihypertensive en prévention primaire?
In PHARMACTUEL, Vol. 50, No. 2, 2017
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1156
2017
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
Interleukine-3
médicament
traitement médicamenteux
hypolipémiants
collecte de données

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N3-AUTOINDEXEE
Médicament pendant un allaitement maternel : peser le pour et le contre
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (405) : 533-537
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53133/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Une démarche rationnelle est nécessaire pour limiter les risques d'effets indésirables pour l'enfant sans retirer à la mère un traitement bénéfique ni à l'enfant un allaitement prolongé qui lui est profitable...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
contre
allaitement maternel
Allaitement naturel
préparations pharmaceutiques
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
DMLA et autres maladies de la rétine : augmentation du risque de thrombose avec les médicaments anti-VEGF
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (405) : 509-511
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53142/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Un traitement par médicament anti-VEGF injecté dans l'œil augmente le risque de thromboses artérielles ou veineuses (AVC, etc.), en le multipliant probablement par deux...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
préparations pharmaceutiques
affection rétinienne
facteur de croissance endothéliale vasculaire de type A
augmenté
thrombus
Maladie
thrombose
dégénérescence maculaire
thrombose
risque
Rétine
médicament
maladie
rétine

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N3-AUTOINDEXEE
Médicaments antidouleur opioïdes : épidémie de surdoses aux États-Unis
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (406) : 622-629
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53165/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Près de 200 000 morts par dérive de prescriptions banalisées pour des médicaments à risque, dans un contexte de marketing pharmaceutique mensonger et d'inaction des autorités...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Opioïdes
Surdose
agoniste des opiacés
analgésiques
États-Unis
Épidémies
surdosage médicamenteux
médicament
Épidémies de maladies
mauvais usage des médicaments prescrits
analgésiques morphiniques
surdose
épidémies

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N3-AUTOINDEXEE
Certains médicaments antiépileptiques en cause dans des troubles de la vue- Prégabaline et autres antiépileptiques gabaergiques : troubles visuels
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (407) : 668-669
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53218/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Certains médicaments antiépileptiques peuvent entraîner des troubles visuels plus ou moins invalidants, jusqu'à la cécité. Ces troubles justifient parfois d'envisager un changement du médicament...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Relation de cause à effet
agents GABA
Antiépileptiques
anticonvulsivants
PREGABALINE
médicament
Prégabaline
trouble du rêve
prégabaline
trouble visuel
troubles de la vision
causalité

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N3-AUTOINDEXEE
Des atteintes des cordes vocales causées par des médicaments
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (407) : 670-675
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53213/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Des médicaments induisent des atteintes des cordes vocales par divers mécanismes : dépôts de substances sur la muqueuse, sécheresses des muqueuses et diminutions de la lubrification des cordes vocales, modifications de la composition salivaire, formation d'œdème, d'érythème, de nécrose ou d'hématomes au niveau de la muqueuse, paralysie des cordes vocales...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
voix
préparations pharmaceutiques
médicament
plis vocaux
atteint

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N2-AUTOINDEXEE
Quel médicament antidiabétique choisir chez un patient diabétique de type 2 avec insuffisance cardiaque ?
Vignette thérapeutique de l’étudiant.
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2938&langue=FR
La prévention de l’insuffisance cardiaque suscite un intérêt croissant chez le patient diabétique de type 2 qui cumule divers facteurs de risque pour développer cette complication et qui survit de plus en plus longtemps aux autres complications cardiovasculaires. Outre le traitement classique de l’insuffisance cardiaque, la prise en charge doit sélectionner les médicaments antidiabétiques les plus opportuns. En effet, tous n’ont pas le même impact puisque certains ont montré un effet favorable sur le risque d’hospitalisation pour insuffisance cardiaque alors que d’autres ont montré un risque accru, soit évident, soit au moins suspecté. Le but de cette vignette clinique est de discuter le choix des médicaments anti-hyperglycémiants chez le patient diabétique de type 2 avec ou à risque de développer une insuffisance cardiaque.
2017
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Revue Médicale de Liège
France
français
article de périodique
médicament
diabete de type 2
patients
diabète de type 2
insuffisance cardiaque
insuffisance cardiaque
diabète non insulino-dépendant
insuffisance cardiaque
étudiant
défaillance cardiaque
hypoglycémiants
Thérapeutique
Antidiabétiques
a comme patient
étudiants
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Crampes essentielles (sans cause spécifique) : pas de médicament
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (408) : 763-766
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53252/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
crampe
essentiel
préparations pharmaceutiques
médicament
Relation de cause à effet
Pression systolique
spécifique
crampe musculaire
causalité
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Tremblements : des médicaments parfois en cause
Rev Prescrire 2017 ; 37 (408) : 750-756.
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53257/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
2017
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Prescrire
France
français
tremblement
résumé ou synthèse en français
tremblement d'attitude induit par un médicament
pharyngite
médicament
tremblement
Relation de cause à effet
préparations pharmaceutiques
.denomination hors-liste
tremblement
tremblement
suite operatoire
tremblante
causalité

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N3-AUTOINDEXEE
Maladie de Hodgkin : deux médicaments qui ne profitent pas aux patients
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (408) : 730-735
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53258/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
En l'absence de bénéfice démontré sur la durée de vie, il n'est pas justifié d'exposer les patients atteints d'une maladie de Hodgkin aux effets indésirables nombreux et parfois graves du nivolumab et de la brentuximab védotine...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
intermédiaire
maladie
médicament
Pression systolique
préparations pharmaceutiques
a comme patient
deux
patients
maladie de Hodgkin
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Contribution des associations de patients et d’usagers aux évaluations de médicaments et dispositifs médicaux
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2666630/fr/contribution-des-associations-de-patients-et-d-usagers-aux-evaluations-de-medicaments-et-dispositifs-medicaux
Les patients disposent d’un savoir spécifique sur leur maladie. L'expérience sur le vécu de la maladie, les traitements existants, les parcours de soins, les besoins, enrichit l’évaluation des produits de santé. La HAS évalue l'efficacité et l'efficience des produits de santé pour leur accès ou maintien au remboursement par l'assurance maladie. Elle souhaite prendre en compte le point de vue des patients dans ses évaluations des médicaments et des dispositifs médicaux. Vous êtes une association de patients et souhaitez contribuer à l’évaluation d’un médicament ou d’un dispositif médical. Vous avez la possibilité de transmettre des informations qui vous paraissent utiles à porter à la connaissance des commissions de la HAS chargées de l’évaluation des produits de santé.
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information scientifique et technique
médical
Dispositifs médicaux
association de médicaments
association médicamenteuse
médicament
évaluation de médicament
dispositif
équipement et fournitures
a comme patient
sociétés médicales
patients

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N2-AUTOINDEXEE
Trouble de stress post-traumatique : traitement à l’aide de la psychothérapie et des médicaments
http://www.aboutkidshealth.ca/Fr/HealthAZ/HealthandWellness/MentalHealth/Pages/ptsd-psychotherapy-medications.aspx
Les symptômes liés au trouble de stress post-traumatique (TSPT) n’ont pas tendance à diminuer ou à disparaître d’eux-mêmes. Par conséquent, un enfant ou un adolescent atteint est généralement traité à l’aide de la psychothérapie. Il peut aussi parfois avoir besoin de médicaments.
2017
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AboutKidsHealth
France
français
information patient et grand public
absence de stress
stress
traumatisme
préparations pharmaceutiques
médicament
blessure
thérapeutique
psychothérapie
psychothérapie
trouble
troubles de stress post-traumatique
Traités
coopération internationale

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N3-AUTOINDEXEE
Point d’actualité sur le Levothyrox et les autres médicaments à base de lévothyroxine
http://ansm.sante.fr/S-informer/Communiques-Communiques-Points-presse/Point-d-actualite-sur-le-Levothyrox-et-les-autres-medicaments-a-base-de-levothyroxine-Communique
Suite à l’annonce de l’élargissement de l’offre thérapeutique pour les patients souffrant de troubles de la thyroïde, l’ANSM confirme l’arrivée en France de la spécialité L-Thyroxin Henning du laboratoire Sanofi le 16 octobre prochain. Un autre médicament sera prochainement mis à disposition au mois de novembre. Par ailleurs, l’ANSM publie les premiers résultats de l’enquête de pharmacovigilance initiée dès la mise sur le marché de la nouvelle formule de Levothyrox en mars 2017. Cette enquête vise à analyser les signalements d’effets indésirables rapportés...
2017
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
enquête santé
thyroxine
thyroxine
LEVOTHYROX
L-THYROXIN HENNING
préparations pharmaceutiques
médicament
dû à
LEVOTHYROXINE
base
Actualités
thyroxine
Lévothyrox
actualités

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N2-AUTOINDEXEE
Colchicine, médicament à risque : évaluation des pratiques professionnelles et sécurisation de la prescription
http://www.sudoc.fr/203043502
La colchicine fait partie de la liste des médicaments à risque au CHRU de Brest, impliquant une sécurisation de sa prise en charge médicamenteuse pour limiter ses risques iatrogènes. Nous avons réalisé une évaluation des pratiques professionnelles au sein de l’établissement pour analyser les pratiques et proposer des mesures correctives.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médicament
pratique professionnelle
prescription
professionnel
Appréciation des risques
évaluation de médicament
colchicine
colchicine

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N2-AUTOINDEXEE
Des médicaments mis sur le marché avec très peu d'évaluation
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (409) : 856
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53458/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Les médicaments mis sur le marché de manière accélérée le sont souvent au détriment de la qualité de l'évaluation clinique. Pire, cette évaluation n'est pas suffisamment complétée non plus après commercialisation...
2017
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Prescrire
France
français
article de périodique
évaluation de médicament
médicament
peu
évaluation de la marche

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N3-AUTOINDEXEE
Conseil d'État : un arbitre influent dans le domaine du médicament
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (409) : 857-863
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53477/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
En France, les firmes pharmaceutiques utilisent volontiers le Conseil d'État pour contrecarrer les autorités de santé, d'autant qu'il privilégie parfois les intérêts de la firme contre ceux de la santé publique et des patients...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Assistance
préparations pharmaceutiques
médicament

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N3-AUTOINDEXEE
Médicaments : une dimension souvent européenne
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (409) : 864-866
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53451/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
Beaucoup de décisions relatives aux médicaments sont prises au niveau européen. C'est à ce niveau aussi qu'il faut agir pour défendre un meilleur service rendu aux patients...
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
médicament
préparations pharmaceutiques

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N2-AUTOINDEXEE
Connaissances et stratégies thérapeutiques dans la prise en charge de la douleur aigüe des patients traités par médicament de substitution aux opiacés : enquête transversale auprès d'un échantillon de médecins généralistes et internes en médecine générale en Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/1908/
Introduction : l'addiction aux opiacés est une maladie chronique à rechutes associée à une morbi-mortalité importante. Les médecins généralistes (MG) ont un rôle central dans la prise en charge des douleurs qui sont plus fréquentes au sein de cette population. L'objectif de notre étude était d'explorer les connaissances et habitudes thérapeutiques de MG et internes en médecine générale (IMG) en Midi-Pyrénées sur la prise en charge de la douleur aigüe des patients sous médicaments substitutifs aux opiacés (MSO)
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
connaissances du patient
compétence informationnelle en santé
traitement de substitution aux opiacés
pyrène
midi
médecine générale
collecte de données
généralisé
interne
médicament
connaissance
connaissance
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
Thérapeutique
médecine interne
transverse
Traitement médicamenteux
gestion de la douleur
substitution de médicament
douleur aigüe
médecin (médecine interne)
prise en charge personnalisée du patient
Patients
enquêteur
douleur
a comme patient
pyrènes
médecins généralistes
Savoir
thérapeutique
traitement médicamenteux
patients

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N2-AUTOINDEXEE
Allergies médicamenteuses dans les cabinets des médecins généralistes libéraux en France : quelles caractéristiques et quelle prise en charge ?
http://www.sudoc.fr/220456887
Introduction : L’allergie médicamenteuse est une pathologie dont le médecin généraliste est souvent le premier témoin. Les tests diagnostiques actuels ont d’excellente sensibilité et spécificité. L’objectif principal de l’étude était d’étudier les caractéristiques des présentations cliniques des allergies médicamenteuses en médecine générale et ses modalités de prise en charge. L’objectif secondaire était de trouver un outil améliorant la prise en charge
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
hypersensibilité médicamenteuse
Libéralisme
réaction d'hypersensibilité
médicament
français
médecins généralistes
France
antiallergiques
gestion des soins aux patients
généralisé
politique

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N2-AUTOINDEXEE
Étude rétrospective des tentatives de suicide médicamenteux en Haute-Normandie en 2014
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01647819
Cette étude, réalisée sur la totalité de l’année 2014 regroupe les appels au centre antipoison de Lille pour le motif d’une tentative de suicide médicamenteux. Celle-ci a permis d’analyser le profil de ceux qui commettent ce geste ainsi que de repérer quels sont les principaux médicaments utilisés.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
suicide (tentative)
études rétrospectives
médicament
préparations pharmaceutiques
tentative de suicide
tentative de suicide
suicide

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N2-AUTOINDEXEE
Médicaments usuels en médecine de premier recours et cancer de la prostate : quelle relation ?
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-541/Medicaments-usuels-en-medecine-de-premier-recours-et-cancer-de-la-prostate-quelle-relation
Une possible association entre le cancer de la prostate et le syndrome métabolique a récemment été mise en évidence. Plusieurs récentes études expérimentales et épidémiologiques ont suggéré un rôle protecteur de plusieurs médicaments largement utilisés en médecine de premier recours dans le cancer de la prostate. Nous résumons ici les résultats de ces études, en particulier pour l’aspirine, les antidiabétiques oraux et les statines.
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
Médecins de premier recours
médicament
tumeur maligne, sai
usuel
soins de santé primaires
premier
cancer
Cancer
cancer
préparations pharmaceutiques

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N3-AUTOINDEXEE
Interventions professionnelles, structurelles et organisationnelles en soins primaires visant à réduire les erreurs de médication
http://www.cochrane.org/fr/CD003942/interventions-professionnelles-structurelles-et-organisationnelles-en-soins-primaires-visant-reduire
Objectifs : Déterminer l’efficacité des interventions professionnelles, organisationnelles et structurelles par rapport aux soins habituels pour réduire les erreurs de médication évitables commises par les professionnels de santé primaires qui entraînent hospitalisations, passages aux urgences et décès chez des patients adultes.
2017
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Cochrane
France
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
principal
Erreurs de médication
Soins
soins de santé primaires
professionnel
médicament
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Mise en place et évaluation de la conciliation médicamenteuse à l’hôpital d’instruction des armées Sainte-Anne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01615462
La conciliation médicamenteuse a ainsi été mise en place à l’hôpital d’instruction des armées Sainte-Anne afin de déterminer à l’admission du patient le nombre de divergences, intentionnelles ou non intentionnelles, entre traitement médicamenteux habituel du patient et la prescription hospitalière afin d’apprécier la pertinence et l’impact de cette activité
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
saints
évaluation de médicament
hôpital
bilan