Libellé préféré : dispositif;

Synonyme SNOMED : appareil;

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N3-AUTOINDEXEE
Dispositifs d’aphérèse Haemonetics : point d’étape sur les investigations en cours - Point d'Information
https://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Dispositifs-d-apherese-Haemonetics-point-d-etape-sur-les-investigations-en-cours-Point-d-Information2
Dans le cadre des investigations menées sur les dispositifs d’aphérèse Haemonetics, l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a poursuivi ses inspections de plusieurs sites de l’Etablissement français du sang (EFS) et du Centre de transfusion sanguine des armées (CTSA). Suite à ses inspections, l’ANSM considère que la société Haemonetics doit mener des actions afin d’identifier la cause des dysfonctionnements constatés et que l’EFS doit prévenir leur survenue par un renforcement de la maintenance des dispositifs d’aphérèse notamment...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information scientifique et technique
disposition (psychologie)
dispositif
Dispositifs
aphérèse
personnel de recherche
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Implantation d’un dispositif de fermeture de l’auricule
Fiche de consentement patient
https://www.sfcardio.fr/publication/implantation-dun-dispositif-de-fermeture-de-lauricule
Cette technique consiste à implanter une prothèse dans l’auricule gauche du cœur pour empêcher des caillots de sang de se former et de provoquer éventuellement un Accident Vasculaire Cérébral. C’est une alternative validée chez les patients ayant un risque de formation de caillots et présentant une contre-indication à l’anticoagulation orale.
2019
SFC - Société Française de Cardiologie
France
brochure pédagogique pour les patients
prothèses et implants
disposition (psychologie)
Dispositifs
patients
fermeture avec implant
a comme patient
dispositif
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
DISPOSITIFS MEDICAUX UTILISES POUR LE RECUEIL OU LE DRAINAGE DES URINES ET DES SELLES
Dispositifs médicaux utilises pour le recueil ou le drainage des urines et des selles
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2902604/fr/dispositifs-medicaux-utilises-pour-le-recueil-ou-le-drainage-des-urines-et-des-selles
Un avis de projet a été publié au Journal Officiel en date du 16 octobre 2018 sur la modification des modalités d’inscription des dispositifs médicaux utilisés pour le recueil ou le drainage des urines et des selles inscrits au chapitre 1er du titre I de la liste prévue à l’article L. 165-1 (LPP) du code de la sécurité sociale. Conformément à l’article R. 165-9 du code de la sécurité sociale, cet avis de projet ouvrait une phase contradictoire auprès de la Commission Nationale d’Evaluation des Dispositifs Médicaux ou des Technologies de Santé prévue à l’article L. 165-1 du code de la sécurité sociale.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
équipement et fournitures
drain
drainage
fèces
Dispositifs médicaux
dispositif
matières fécales

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N3-AUTOINDEXEE
MOBIDERM (autofit)
dispositifs de compression des membres
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2902646/fr/mobiderm-autofit
Service attendu Insuffisant Les données disponibles ne permettent pas d’établir l’intérêt des dispositifs MOBIDERM AUTOFIT.
2019
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Dispositifs
tous les membres
disposition (psychologie)
compression
tampons chirurgicaux
compression
membres
dispositif
Compression
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
MOBIDERM (sur mesure)
dispositifs de compression des membres
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2902643/fr/mobiderm-sur-mesure
Service attendu Insuffisant Les données disponibles ne permettent pas d’établir l’intérêt des dispositifs MOBIDERM SUR-MESURE.
2019
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Dispositifs
Compression
dispositif
membres
disposition (psychologie)
Mesures
compression
tous les membres
compression
tampons chirurgicaux
équipement et fournitures
poids et mesures

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N3-AUTOINDEXEE
Vécu de la maladie et ressenti des patients diabétiques de type 2 suivis par le dispositif ASALEE : une étude qualitative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02000623/document
Introduction : L’éducation thérapeutique doit permettre au patient diabétique de type 2 une meilleure gestion de sa maladie et une amélioration de sa qualité de vie. La démographie médicale et le système de soins actuels ne permettent pas aux médecins généralistes d’effectuer cette mission de manière satisfaisante. Le dispositif ASALEE est une coopération entre des généralistes et des infirmières qui centrent leurs interventions sur la prévention, l’éducation à la santé et l’éducation thérapeutique. Objectif : Analyser le vécu de la maladie et le ressenti des patients diabétiques de type 2 suivis par ce dispositif. Méthode : Étude qualitative réalisée par entretiens individuels semi-dirigés auprès de patients suivis par ASALEE en Auvergne-Rhône-Alpes et en Occitanie. Une analyse thématique des verbatims a été conduite après retranscription des entretiens. Résultats : 16 entretiens ont été réalisés. Le suivi par ASALEE était globalement vécu comme une chance. La collaboration médecin-infirmière était vue comme un travail d’équipe, avec un rôle primordial de l’infirmière. Sa disponibilité, son attitude bienveillante et positive permettaient un soutien des patients dans leur prise en charge. Cet accompagnement personnalisé entraînait une meilleure compréhension de la maladie ainsi que des processus d’adaptation psychologique qui amenaient les patients à changer de comportement et à améliorer leur qualité de vie. Conclusion : Un travail pluriprofessionnel autour du malade, avec une délégation de certaines tâches par le généraliste, peut permettre une meilleure qualité des soins primaires, dans des dimensions éducatives et d’accompagnement peu assurées jusque-là.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Maladie
Maladies
recherche qualitative
Dispositifs
diabète non insulino-dépendant
Diabète de type 2
continuité des soins
dispositif
maladie
diabète de type 2
disposition (psychologie)
a comme patient
études de suivi
diabete de type 2
maladie
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Hommage au docteur Kapandji, auteur des ouvrages d'anatomie fonctionnelle de l'appareil locomoteur
https://www.youtube.com/watch?v=hcDzFPuZTIs
La dernière conférence publique du docteur Kapandji à l'université Lyon 1, en hommage à son oeuvre et ses apports à la pédagogie de l'anatomie.
2019
Anatomie 3D
France
matériel d'enseignement audio-visuel
Anatomie
anatomie
dispositif
anatomiste
Anatomie
appareil locomoteur
auteur
auteur

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N3-AUTOINDEXEE
Spécificités méthodologiques d’évaluation clinique des Dispositifs Médicaux Connectés
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2845863/fr/specificites-methodologiques-d-evaluation-clinique-des-dispositifs-medicaux-connectes
La commission nationale d’évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé (CNEDiMTS) évalue des dispositifs médicaux connectés (DMC) ayant des finalités d’usage multiples. Leurs caractéristiques techniques, notamment la rapidité d’évolution de ces solutions technologiques et les interactions multiples qu’elles permettent entre patients, aidants, soignants et autres dispositifs médicaux ou objets, l’intégration de systèmes experts (apprenants ou non) traitant les données imposent un questionnement sur les méthodes les plus appropriées pour leur évaluation clinique.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures
Méthodologie
cabinet de médecins privé
études d'évaluation comme sujet
Spécificité
dispositif
Méthodologie
évaluation des symptômes
Méthodologie
Méthodologie d'évaluation
sensibilité et spécificité

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N3-AUTOINDEXEE
Guide d'application des nouvelles dispositions législatives et réglementaires concernant le recours à certaines mesures d'encadrement
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002269/
La Loi modifiant la Loi sur la protection de la jeunesse et d’autres dispositions (Projet de Loi no 99, 2017, chapitre 18) modifie les dispositions législatives et réglementaires relatives à la mesure d’encadrement intensif et introduit une mesure d’encadrement pour empêcher un enfant hébergé dans une unité de réadaptation ouverte de quitter une installation maintenue par un établissement qui exploite un centre de réadaptation. Ces dispositions sont entrées en vigueur le 28 janvier 2019. Ce guide présente les nouvelles dispositions législatives et réglementaires ainsi que les modifications apportées à la Grille d’orientation vers certaines mesures d’encadrement. Il vise également à soutenir les gestionnaires et intervenants travaillant auprès des jeunes hébergés en centre de réadaptation dans leur mise en application.
2019
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
France
rapport
Mesures
Applications
précis
Législation
Législation
Dispositifs
dispositif
législation comme sujet
disposition (psychologie)
Applications
Applications
Législation
précis
poids et mesures
équipement et fournitures
législation

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N3-AUTOINDEXEE
LEVOBUPIVACAINE ALTAN - lévobupivacaïne (chlorhydrate de)
Mise à disposition d'un générique de Chirocaïne.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2906436/fr/levobupivacaine-altan
Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par LEVOBUPIVACAINE ALTAN 0,625 mg/mL et 1,25 mg/mL, solution pour perfusion, et LEVOBUPIVACAINE ALTAN 2,5 mg/mL et 5 mg/mL, solution injectable/pour perfusion est important dans les indications de l’AMM Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités sont des génériques qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux princeps.
2019
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
LEVOBUPIVACAINE ALTAN 2,5 mg/mL, solution injectable/pour perfusion
LEVOBUPIVACAINE ALTAN 5 mg/mL, solution injectable/pour perfusion
médicaments génériques
avis de la commission de transparence
CHIROCAINE
LEVOBUPIVACAINE
lévobupivacaïne chlorhydrate
dispositif
Dispositifs
Mise à disposition
disposition (psychologie)
chlorhydrate de lévobupivacaïne
Générations
équipement et fournitures
caractéristiques familiales
bupivacaïne
Lévobupivacaïne

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N3-AUTOINDEXEE
CEBESINE oxybuprocaïne (chlorhydrate d')
Mise à disposition d’une présentation en flacon de 5 ml en complément du flacon de 10 ml.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2906426/fr/cebesine
Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par CEBESINE 0,4%, collyre en solution est important dans l’indication de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la présentation déjà inscrite.
2019
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
CEBESINE 0,4 POUR CENT, collyre en solution
avis de la commission de transparence
disposition (psychologie)
Abcès périanal
Complément
Dispositifs
CEBESINE
benoxinate
Mise à disposition
CHLORHYDRATE D'OXYBUPROCAINE
chlorhydrate de bénoxinate
Abcès cérébral
oxybuprocaïne chlorhydrate
dispositif
équipement et fournitures
procaïne

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N3-AUTOINDEXEE
Dispositifs de traitement de l’incontinence urinaire et du prolapsus des organes pelviens
https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/autres-produits-de-sante/dispositifs-medicaux/article/dispositifs-de-traitement-de-l-incontinence-urinaire-et-du-prolapsus-des
Les dispositifs médicaux pour le traitement de l’incontinence urinaire et du prolapsus des organes pelvien font l’objet d’une surveillance renforcée au niveau national par l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).
2019
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Ministère des solidarités et de la Santé
France
bandelettes sous-urétrales
information scientifique et technique
incontinence urinaire
Prolapsus
incontinence vésicale
équipement et fournitures
Dispositifs
prolapsus d'organe pelvien
Incontinence urinaire
partie d'un organe
incontinence urinaire
dispositif
bassin, sai
prolapsus
incontinence urinaire

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N3-AUTOINDEXEE
NOTE D'INFORMATION N DGOS/PF2/2019/69 du 27 mars 2019 relative à la traçabilité des dispositifs médicaux implantables dans les établissements de santé et aux outils d’autoévaluation et d’accompagnement disponibles
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=44477
La présente note d’information a pour objet de rappeler les obligations réglementaires relatives à la traçabilité des dispositifs médicaux implantables ainsi que les responsabilités de chacun des acteurs concernés. Elle rappelle également les outils d’auto-évaluation dont disposent les établissements pour assurer leurs obligations en matière de traçabilité des dispositifs médicaux.
2019
Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
texte juridique
Fracture intercondylienne de l'humérus
auto-évaluation (psychologie)
disponibilité de
Accident cérébrovasculaire
implant
établissements de santé
prothèses et implants
outil
mars
dispositif
attitude envers la santé
Dispositifs médicaux

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N2-AUTOINDEXEE
Création du dispositif « un chez soi d’abord »: vers un changement des représentations et des pratiques?
http://www.sudoc.fr/234596694
Le dispositif « Un chez soi d’abord » propose de loger des personnes sans abri souffrant de troubles psychiatriques, sans condition de suivi ou d’abstinence de consommation de substances psycho-actives. L’expérimentation menée de 2011 à 2016 a montré qu’il répond à un besoin réel en terme de politique de santé publique ; il a une réelle efficacité en terme de stabilité dans le logement et d’amélioration de l’état de santé, apporte une plus-value par rapport à l’offre existante. Devant les résultats positifs en terme de santé publique la direction interministérielle de l'hébergement et de l'accès au logement a décidé en 2016 une pérennisation du programme et une ouverture de 16 nouveaux sites d'ici 2022. Ce dispositif, qui utilise les modèles de l’ « housing first », du rétablissement et les médiateurs de santé pairs, est novateur en France car il propose de nouvelles dynamiques notamment à travers le management horizontal et la multi référence. La création de ce projet à Dijon a permis de faire évoluer les représentations des personnes sans chez soi et de porter un regard différent sur les possibilités de travailler ensemble et d’accompagnement pour les différentes structures en contact avec cette population en situation de précarité.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Dispositifs
Représentation de soi
disposition (psychologie)
moi
équipement et fournitures
changeant
dispositif
Soi
Représentation de soi

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N2-AUTOINDEXEE
Attente des maîtres de stages universitaires d’un dispositif d’évaluation des internes en médecine générale en stage ambulatoire
http://www.sudoc.fr/234779276
INTRODUCTION : Dans l’approche par compétences et par familles de situation rencontrées en MG, l’évaluation des compétences de l’interne en stages ambulatoires est améliorable. L’avis des MSU évaluant l’interne en situation authentique d’apprentissage est nécessaire pour optimiser l’évaluation des compétences en stage ambulatoire. METHODE : Une première étude qualitative a déterminé les attentes des MSU en terme d’évaluation des compétences des internes en stage. Les résultats de cette étude ont été mis intégrés avec la notion d’apprentissage par compétences et les onze familles de situations rencontrées en MG pour l’élaboration d’une nouvelle grille d’évaluation des compétences de l’interne à mobiliser ses savoir-faire et son savoir-être lors de son exercice. Un questionnaire édité sur une échelle de Likert, a été adressé à 160 MSU de la faculté de médecine de Lille pour recueillir leur avis sur cette grille après un test en pratique. Le choix a été fait d’une méthode expérimentale quantitative. Le recueil a eu lieu au mois d’octobre 2018, par communication via email. RESULTATS : Les résultats du premier travail qualitatif rapportaient le souhait d’une grille courte, souple, au langage adapté à la médecine générale, reproductible en N1 et en SASPAS, avec la nécessité de mettre en avant une marge de progression, qui soit adaptée à l’auto-évaluation, et laissant la place aux commentaires libres. La grille d’évaluation élaborée a été inspirée de ces attentes préalables, de l’apprentissage par compétences et des onze familles de situations rencontrées en MG. 14 MSU (8.7%) ont répondu complètement au questionnaire de satisfaction, apportant très majoritairement une réponse positive à l’utilisation de cette grille. CONCLUSION : Il n’a pas été possible de réaliser une grille courte pour faciliter son utilisation. Bien que peu de MSU aient participé à cette étude, la pertinence des résultats est en faveur de la mise en place d’une nouvelle grille d’évaluation mettant en commun la notion d’apprentissage par compétences et des familles de situations. Des pistes d’amélioration en termes de langage et de facilité d’utilisation apparaissent, notamment sur la formation pédagogique des internes. Un travail similaire donnant la parole aux internes pourrait être intéressant.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Stages
équipement et fournitures
Dispositifs
soutien financier à la formation
médecin (médecine interne)
Médecins
disposition (psychologie)
dispositif
attention
médecine interne
attention
études d'évaluation comme sujet
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
La coopération avec une infirmière modifie-t-elle l'activité du médecin généraliste ? L'impact du dispositif Asalée.
https://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/241-la-cooperation-avec-une-infirmiere-modifie-t-elle-l-activite-du-medecin-generaliste.pdf
Le dispositif expérimental de coopération entre médecins généralistes et infirmières, Action de santé libérale en équipe (Asalée), a pour objectif principal d'améliorer la qualité des soins et services rendus. Il peut également se traduire par la sauvegarde de temps médical grâce à l'éducation thérapeutique et à une délégation d'actes des médecins généralistes vers les infirmières. L'impact du dispositif, inscrit dans le programme d'évaluation DAPHNEE, est appréhendé ici à travers l'évolution de l'activité des médecins généralistes qui y sont entrés entre 2011 et 2015. Les médecins généralistes volontaires, participant au dispositif Asalée, modifient-ils leur nombre de jours travaillés lorsqu'ils coopèrent avec une infirmière Asalée ? Reçoivent-ils davantage de patients ? Réalisent-ils davantage d'actes ? L'expérimentation a-t-elle un impact similaire pour tous les médecins ou cet impact dépend-t-il de l'intensité et du contenu de la coopération avec l'infirmière ? Autant de questions explorées dans ce troisième volet du programme d'évaluation DAPHNEE, qui est fondé sur une approche économique et quantitative menée à partir d'un design quasi-expérimental. Les principaux résultats montrent que l'entrée dans le dispositif Asalée a un impact positif et significatif sur la taille de la patientèle mais pas sur le nombre des consultations au cabinet ou à domicile. Ainsi, la délégation d'une partie de l'activité des médecins généralistes aux infirmières semblerait libérer du temps médical que les médecins allouent à l'accroissement de la taille de leur patientèle.
2019
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
Médecins
disposition (psychologie)
équipement et fournitures
médecins généralistes
dispositif
Dispositifs
coopération
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du dispositif « Sport Sur Ordonnance » de Saint-Paul : comparaison de données morphologiques liées à la mortalité entre l’inclusion et après trois mois de pratique chez les bénéficiaires de 2014 à 2017
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02121011
Introduction : La pratique d’une activité physique régulière permet de réduire la mortalité globale et notamment d’origine cardio-vasculaire. La ville de Saint-Paul (Réunion) a mis en place un dispositif d’accompagnement à la reprise d’activité physique adaptée destiné à des adultes sédentaires atteints de pathologies chroniques, « Sport sur Ordonnance ». Une heure d’activité physique hebdomadaire est prescrite par le médecin traitant. Matériel et Méthodes : Le travail proposé est une étude de cohorte, rétrospective, interventionnelle. 408 bénéficiaires ont été inclus entre septembre 2014 et décembre 2017. Notre critère de jugement principal est de comparer un critère morphologique validé et corrélé à la mortalité, a body shape index (ABSI) à l’entrée et après 3 mois dans le dispositif par un Test t de student. Les objectifs secondaires sont de comparer d’autres données morphologiques, la santé perçue et la douleur. Résultats : Une réduction significative de ABSI est observée (-0.0014 ; IC95% [0,0010 ;0,0018] p 0,0001). Toutes les autres données morphologiques observées (poids, IMC, tour de taille et rapport tour de taille/taille) diminuent significativement. La moyenne de la santé perçue (condition physique, apparence, alimentation, fatigue, stress et état de santé) augmente significativement. 257 bénéficiaires étaient douloureux (rachis, membres supérieurs et/ou membre inférieurs). Nous retrouvons une diminution significative de l’ENS/EVA sur le rachis et les membres inférieurs. Conclusion : Le dispositif semble efficace dès trois mois de pratique avec une diminution significative de notre critère de jugement principal.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
ensemble de données
incluant
études d'évaluation comme sujet
équipement et fournitures
Fracture de fatigue
ordonnances
Fracture comminutive
disposition (psychologie)
sports
dû à
Dispositifs
dispositif
Toile sémantique
saints
Pratique
mortalité
ensemble de données

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N3-AUTOINDEXEE
Enjeux et exigences de la nouvelle réglementation européenne des dispositifs médicaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02140163
Au cours des dernières années, nous avons pu constater l’importance prise par le secteur des dispositifs médicaux. Mais aujourd’hui se secteur connait un changement important avec la mise en place de deux nouvelles réglementations, faisant notamment suite aux différents scandales de ces dernières années tel que PIP : la 2017/45 qui concerne les dispositifs médicaux et la 2017/46 qui concerne les dispositifs médicaux de diagnostic in vitro. Celles-ci sont entrées en vigueur le 26 mai 2017 mais auront une date d’application fixée au 26 mai 2020. D’ici-là, de nombreux changements sont à prévoir pour les acteurs du secteur des dispositifs médicaux, allant des entreprises aux instances concernées. Le but ce cette thèse a donc été d’étudier les nouveautés de ces deux réglementations, parmi lesquelles nous pouvons citer : la modification des règles de classification, le renforcement des procédures d’évaluation de la conformité, en particulier lors des évaluations cliniques, le suivi plus exigeant (notamment en post-commercialisation), la mise en place d’une meilleure traçabilité, le développement de la base de données EUDAMED accessible à tous avec différents degré d’informations, les nouveaux rôles de chacun des acteurs impliqués dans les dispositifs médicaux comme les fabricants ou les organismes notifiés. Autant de nouveauté qui vont avoir un impact direct tant sur le professionnel de santé que sur les patients. L’ensemble de ces modifications va donc demander une coopération importante entre les instances et les entreprises afin d’être en conformité le plus rapidement possible, et dans les meilleures dispositions, avec les nouvelles réglementations. Ainsi, comme nous avons pu le voir tout au long de cette étude, la frontière entre la réussite et échec dépendra donc en grande partie de la façon dont les industriels géreront la transition et de la capacité des instances à maintenir la rigueur demandée par ces nouvelles directives.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dispositif
législation sur les dispositifs médicaux
Réglementation
Dispositifs médicaux
contrôle social formel
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Ajustement des appareils de protection respiratoire et travail
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TP%2033
Pour protéger la personne qui le porte, un masque de protection respiratoire doit assurer une certaine étanchéité avec le visage. Il ne doit pas présenter de fuite à l'interface entre le masque et le visage. Un modèle unique ou une taille unique de masque ne peut pas convenir à tous les visages. Il est donc indispensable de vérifier que le masque, sélectionné après l'évaluation des risques au poste de travail, soit adapté à chaque porteur individuellement. Cette vérification est réalisée à l'aide d'essais appelés essais d'ajustement (fit tests en anglais). Cet article décrit succinctement les différents types d'essais d'ajustement. C'est une synthèse de la brochure ED 6273 : Protection respiratoire. Réaliser des essais d'ajustement.
2019
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
dispositifs de protection
Appareil respiratoire
travail respiratoire
Appareil respiratoire
ajustement
dispositif
Travail
appareil respiratoire
Appareil respiratoire
métier
Appareil respiratoire

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N2-AUTOINDEXEE
État des lieux des dispositifs de prévention et de prise en charge de la souffrance psychologique des internes de médecine générale mis en place dans les différentes facultés du territoire français
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02168347
Contexte. En France, depuis plusieurs années, le syndrome d’épuisement professionnel aussi appelé « burn out » est au cœur des discussions. De nombreuses études scientifiques montrent une prévalence supérieure chez les soignants. La Haute Autorité de Santé reconnaît les professionnels de santé comme “une population à risque historiquement identifiée. Objectif. Devant ce constat, il semble désormais légitime de s’interroger sur les moyens mis en œuvre par les acteurs les plus proches des internes de médecine générale. Ce travail constitue un premier état des lieux des dispositifs de prévention et de prise en charge de la souffrance psychologique des internes de médecine générale, mis en place dans les différentes facultés du territoire français. Méthode. Pour y répondre, nous avons réalisé une étude descriptive, prospective, multicentrique, basée sur un questionnaire envoyé aux Départements de Médecine Générale (DMG) et un second envoyé aux associations d’internes des différentes facultés françaises. Résultats. Il en ressort des disparités de sensibilisation, de repérage, de prise en charge sur l’ensemble du territoire. Il existe surtout un manque de communication concernant les dispositifs existants entre les associations et les DMG.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
français
médecin (médecine interne)
Comportement d'orientation
dispositif
Psychologie et médecine
médecine interne
France
France
France
France
stress psychologique
gestion des soins aux patients
rôle médical
aptitude
Psychologie et médecine
médecine générale
disposition (psychologie)
France

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N3-AUTOINDEXEE
Qualité de l’eau utilisée en retraitement des dispositifs médicaux
https://www.inspq.qc.ca/publications/2541
Cette fiche technique est une référence de base relative à la qualité de l’eau utilisée pour le retraitement des dispositifs médicaux (RDM) réutilisables et des dispositifs endoscopiques flexibles. Elle a pour but de soutenir la gestion des activités, d’uniformiser les pratiques et d’améliorer la qualité en RDM. Elle s’adresse à toutes les personnes œuvrant dans les établissements de santé et ayant une responsabilité directe ou indirecte face à l’assurance qualité en RDM, incluant les gestionnaires, les répondants d’établissement en RDM, le personnel affecté au RDM et les responsables affectés à l’alimentation en eau potable et aux systèmes de traitement d’eau (services techniques et service du génie biomédical).
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Dispositifs médicaux
Retraite
Eau
dispositif
retraite
équipement et fournitures
Eau
retraite
eau
qualité de l'eau

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N2-AUTOINDEXEE
Appareils de protection respiratoire et risques biologiques
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%20146
Dans certains secteurs d'activité (soins, laboratoires, biotechnologies, élevage, abattoirs, assainissement...), les personnels peuvent être exposés à des agents biologiques transmissibles par voie respiratoire. Cette fiche indique les critères de choix et les conditions d'utilisation des appareils de protection respiratoire (APR).
2019
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information scientifique et technique
biologie
Appareil respiratoire
appareil respiratoire
Appareil respiratoire
dispositifs de protection
dispositif
Biologie
Appareil respiratoire
produits dangereux
Risque
Biologie
Appareil respiratoire
biologie
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Guide pratique destinés aux professionnels pour la réception et le contrôle des dispositifs médicaux
https://www.asn.fr/Professionnels/Activites-medicales/Guides-professionnels-de-formation-continue-a-la-radioprotection/Guide-pratique-destine-aux-professionnels-realisant-la-reception-et-le-controle-des-performances-des-dispositifs-medicaux
Guide pratique professionnel de formation continue à la radioprotection des personnes exposées aux rayonnements ionisants à des fins médicales destiné aux professionnels réalisant la réception et le contrôle des performances des dispositifs médicaux
2019
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ASN - Autorité de Sûreté Nucléaire
France
rapport
équipement et fournitures
émigration et immigration
Dispositifs médicaux
pratique professionnelle
dispositif
précis
Pratique
précis

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N2-AUTOINDEXEE
GLUCOFIX PREMIUM
appareil pour lecture automatique chiffrée de la glycémie et de la cétonémie et GLUCOFIX b-KETONE SENSOR, bandelettes associées
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2973601/fr/glucofix-premium
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt diagnostique du lecteur GLUCOFIX PREMIUM et des bandelettes GLUCOFIX b-KETONE SENSOR ; - KETONE SENSOR ; - l’intérêt de santé publique compte tenu de la gravité de l’acidocétose si elle n’est pas diagnostiquée précocement. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport au lecteur de glycémie et de cétonémie FREESTYLE OPTIUM NEO et les électrodes associées FREESTYLE OPTIUM BETA CETONE.
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
statistiques
automatisme
cétonémie
robot
Organismes
glycémie
Automatisme
dispositif
cétonémie
équipement et fournitures
cétose
automatisme

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse qualitative de l'implantation du dispositif de prévention de la récidive suicidaire VigilanS dans 5 territoires pilotes (2016-2018) : Bretagne, Hauts-de-France, Jura, Normandie, Occitanie
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/analyse-qualitative-de-l-implantation-du-dispositif-de-prevention-de-la-recidive-suicidaire-vigilans-dans-5-territoires-pilotes-2016-2018-breta
2019
SPF - Santé publique France
France
rapport
France
Comportement d'orientation
Dispositifs
France
Bretagne
France
implant
Fracture de Pouteau-Colles
Fracture induite
récidive
disposition (psychologie)
Bretagne
Haute-Normandie
français
prothèses et implants
France
Pilotes
France
dispositif
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Disposition des médecins généralistes libéraux de la région Rhone-Alpes à faire de la recherche
http://www.sudoc.fr/237481650
La médecine générale a longtemps été un parent pauvre en matière de recherche clinique au détriment des disciplines hospitalières. Pourtant, les soins primaires représentent une part importante des soins médicaux délivrés à la population. Depuis quelques années, sous l’impulsion des instances gouvernementales et universitaires, il existe un réel essor de la recherche afin de combler le retard par rapport à d’autres pays notamment les Pays-Bas ou les Etats-Unis. L’objectif de cette étude est de déterminer et d’analyser les dispositions des médecins généralistes de la région AURA à faire de la recherche clinique. Il s’agit d’une étude transversale menée à partir d’un travail collaboratif régional autour des quatre départements de médecine générale de la région AURA (Clermont-Ferrand, Grenoble, Saint-Etienne et Lyon). Un questionnaire informatisé a été envoyé via le réseau URPS aux médecins généralistes libéraux. Ce questionnaire a été hébergé sur le réseau Claroline Connect (réseau de la faculté de Lyon) pour ensuite être analysé. 180 questionnaires nous ont été retournés sur les 1843 envoyés soit un taux de réponse de 9,77% ; nous avons pu identifier 105 médecins intéressés par la recherche. Cette étude a permis de caractériser les jeunes médecins installés récemment, membres d’un réseau comme plus disponibles à faire de la recherche tout en étant rémunérés et avec un temps de recherche de 1h par mois. Les principaux freins restent le manque de temps (83%) et les lourdeurs administratives (61%). Il en ressort aussi que 74% des MSU ont déjà fait de la recherche. Cette étude transversale qui s’inscrit dans un projet collaboratif a permis d’analyser la disposition des médecins généralistes libéraux de la subdivision universitaire de Lyon à s’impliquer dans la recherche clinique en soin primaire. Cette étude met ainsi en exergue les efforts nécessaires pour continuer le développement de la recherche en médecine générale avec l’accompagnement des médecins et leur engagement dans les réseaux de recherche
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
dû à
Dispositifs
disposition (psychologie)
recherche
médecins généralistes
politique
Libéralisme
Rhône-Alpes
Régions
Médecins
régional
Recherches
dispositif
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
POUSSEUR2 PREMIUM
dispositif de propulsion par moteur électrique à commande uniquement par l’accompagnant
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3099478/fr/pousseur2-premium
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant en raison de : - l'intérêt de compensation du handicap pour les personnes n’ayant pas les capacités physiques et cognitives pour utiliser un fauteuil roulant à propulsion par moteur électrique et dont la situation et l’environnement rendent impossible la propulsion par l’accompagnant d’un fauteuil roulant à propulsion manuelle ; - l’intérêt de santé publique compte tenu du handicap fonctionnel et de la dégradation marquée de la qualité de vie. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux Autres « dispositifs de propulsion par moteur électrique à commande uniquement par l’accompagnant » inscrits sur la LPPR.
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Dispositifs
disposition (psychologie)
dispositif
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Artériopathie oblitérante : revue des dispositifs médicaux utilisés en chirurgie vasculaire
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4927/4563/235
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
dispositif
vaisseau sanguin, sai
procédures de chirurgie vasculaire
intervention chirurgicale
chirurgie vasculaire
occlusion d'une artère
arteriopathie
Chirurgie
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures
artériopathies oblitérantes
Artériopathie

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N3-AUTOINDEXEE
Embolisation vasculaire : revue des dispositifs médicaux
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4948/4563/235
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
dispositif
équipement et fournitures
vaisseau sanguin, sai
Dispositifs médicaux

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation et sécurisation du circuit du dispositif médical stérile en neuroradiologie interventionnelle
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4952/4563/254
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
dispositif
stérilité
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Suivi qualitatif des indications des dispositifs médicaux implantables remboursés en sus des groupes homogènes de séjour
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4954/4563/254
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
continuité des soins
indication de
indicateurs et réactifs
implant
laisse entrevoir
Dispositifs médicaux
dispositif
prothèses et implants
Indicateurs
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation du dispositif de communication « Zéro alcool pendant la grossesse » 2018 : résultats du post-test conduit en métropole et dans les DROM
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/alcool/documents/rapport-synthese/evaluation-du-dispositif-de-communication-zero-alcool-pendant-la-grossesse-2018-resultats-du-post-test-conduit-en-metropole-et-dans-les-drom
En septembre 2018, une campagne nationale d'information auprès du grand public et des professionnels de santé portant le message de précaution Zéro alcool pendant la grossesse a été diffusée en métropole et dans les DROM. Pour évaluer le dispositif de communication, un post-test a été réalisé. Les résultats du post-test montrent une visibilité de la campagne relativement inégale selon les territoires, environ un tiers de la population déclarant avoir reconnu au moins un des éléments de la campagne en métropole, contre plus des trois quarts de la population dans les DROM. Les supports les plus reconnus étaient les annonces presse pour la métropole (24 %) et les affiches extérieures dans les DROM (60 %). Les vidéos pédagogiques diffusées dans les lieux de santé ont également bénéficié de bons scores de reconnaissance. Des différences importantes entre les DROM sont observées en fonction des supports. Concernant la perception de la campagne, 88 % des métropolitains ( 12 points par rapport à la campagne de 2017) et 75 % des habitants des DROM exposés à la campagne étaient d'accord pour dire qu'elle était convaincante pour arrêter de consommer de l'alcool pendant la grossesse. La campagne a été jugée particulièrement incitative par le public cible puisque en métropole, 94 % des femmes en âge de procréer et ayant vu la campagne se disaient incitées par la campagne à ne pas boire d'alcool en cas de grossesse, et 92 % à réfléchir aux risques associés à la consommation d'alcool pendant la grossesse (vs 85 % de celles qui n'avaient pas vu la campagne). Près de neuf personnes sur dix en métropole (87 %) et dans les DROM (89 %) ont déclaré être incitées par la campagne à conseiller aux femmes enceintes de leur entourage de ne pas boire d'alcool.
2019
SPF - Santé publique France
France
rapport
alcool
Alcoolisme
Alcoolisme
études d'évaluation comme sujet
alcools
Fracture induite
grossesse
Dispositifs
alcoolisme
Alcoolisme
Communication
alcool
alcool éthylique
communication
équipement et fournitures
femmes enceintes
Alcooliques
grossesse
dispositif
ayant comme résultat
grossesse
disposition (psychologie)
Communication
alcooliques

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N3-AUTOINDEXEE
Réflexions stratégiques sur la politique industrielle en matière de dispositifs médicaux
https://www.economie.gouv.fr/cge/reflexions-strategiques-sur-politique-industrielle-en-matiere-dispositifs-medicaux
Synthèse Le secteur des dispositifs médicaux est le secteur le plus dynamique des industries de santé avec une croissance de 4 % par an et 85 00 emplois en France contre 99 000 pour le médicament. Cependant, il est très éclaté : 1300 entreprises dont 92 % de PME qui mobilisent une très grande diversité de technologies et de métiers. Par ailleurs, des contraintes réglementaires plus exigeantes et en constante évolution fragilisent ce secteur. Il est ainsi plus vulnérable et peu lisible, malgré son poids économique. Ce secteur est également fortement impacté par le numérique. Les dispositifs deviennent communicants et permettent de prendre en compte l’expérience du patient et de le faire participer à l’offre de soins. En vue de pouvoir déboucher rapidement sur des actions opérationnelles au service de la filière et de sa compétitivité, le rapport analyse les force et les faiblesses du secteur, les opportunités qu’il porte mais également les menaces qui pèsent sur lui., Afin d’organiser ce secteur et de lui donner les moyens de relever les nouveaux défis qui l’attendent, quatre actions « structurantes » issues des recommandations sont proposées. Elles visent à : - un langage commun sur la maturation des projets, leur valeur économique et les expertises utiles ; - des plateformes numériques collaboratives en réseau ; - une organisation et un partage des données issues des dispositifs pour suivre leur efficacité et les incidents ; - une mutualisation des outils de préfiguration industrielle.,
2019
Conseil général de l’économie
France
rapport
Dispositifs médicaux
réflexe
matière médicale
Réflexes
Réflexes
politique
équipement et fournitures
dispositif
réflexe
industrie

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N3-AUTOINDEXEE
Freins et moteurs des médecins généralistes alsaciens à prescrire et poser des dispositifs intra- -utérins chez les patientes nullipares: à propos d’une étude qualitative
http://www.sudoc.fr/238149803
Les moyens de contraception réversibles à longue durée d’action (dispositifs intra-utérins (DIU) et implants) sont efficaces et une augmentation de leur utilisation pourrait permettre une diminution du nombre de grossesses non désirées chez les jeunes filles. Depuis 2004, l’utilisation du DIU est possible chez la nullipare mais il reste peu utilisé. L’objectif de notre travail était d’identifier les freins et les moteurs des médecins généralistes à prescrire et à poser des DIU chez les patientes nullipares. Notre étude qualitative consistait à réaliser 16 entretiens individuels semi-dirigés avec des médecins généralistes volontaires alsaciens. Il existe de nombreux obstacles à la pratique de la gynécologie et à la pose de DIU en médecine générale, notamment le manque de temps, les contraintes techniques et les menaces médico-légales. Les patientes sont peu demandeuses de suivi gynécologique par leur médecin généraliste car souvent non informées de leur capacité à le faire. Les médecins interrogés témoignent d’un manque de compétence à la pose de DIU. La formation initiale et la formation continue sont jugées insuffisantes ou inadaptées. Même s’ils connaissent tous l’indication du DIU chez la nullipare, certains d’entre eux restent réticents et s’orientent vers une contraception orale en première intention. La pose d’un DIU chez les nullipares est considérée comme difficile, douloureuse et intrusive. Ils craignent les effets indésirables à type de dysménorrhées, ménorragies et un risque majoré d’infections pelviennes. Par ailleurs, de plus en plus de jeunes patientes demandent le DIU au cuivre dans une démarche de rejet des hormones, mais elles restent peu nombreuses et souvent mal informées. Les médecins qui pratiquent la pose de DIU témoignent de l’absence de difficulté surajoutée lors de la pose chez les nullipares. L’efficacité et l’observance garantie font du DIU une contraception de choix. La priorité de ces médecins est de donner une information complète et objective aux patientes sur l’intégralité des moyens de contraception afin qu’elles choisissent celui qui leur convient le mieux. Il persiste des réticences de la part des médecins généralistes à prescrire et à poser des DIU chez les nullipares qui pourraient s’amenuiser notamment par l’amélioration de l’information donnée aux médecins et de la formation au geste.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
a comme patient
Médecins
frein
équipement et fournitures
recherche qualitative
proposant
Dispositifs
patients
dispositif

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N3-AUTOINDEXEE
Les dispositions règlementaires nationales relatives aux dispositifs médicaux : nécessités, mises en application et avenir
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02302098
La mise sur le marché des dispositifs médicaux repose sur un cadre règlementaire européen qui s’appuie sur des directives. Ces directives ont été élaborées afin d’harmoniser la règlementation de ces produits de santé au sein de l’Espace Économique Européen dans le but de favoriser leur libre circulation. Cependant ces directives constituent des textes règlementaires qui présentent certaines limites. Pour pallier à ces limites, les états membres se doivent de prendre des mesures règlementaires complémentaires afin de garantir pleinement la sécurité sanitaire des patients et des utilisateurs de dispositifs médicaux sur leur territoire. C’est pour cette raison et en réponse au scandale sanitaire sans précèdent des prothèses PIP que la France a pris plusieurs dispositions réglementaires nationales pour renforcer le contrôle du marché et la sécurité de cette catégorie de produits de santé sur son territoire. Ces spécificités réglementaires nationales comptent parmi les plus innovantes, complètes et strictes de l’Espace Économique Européen. Il m’a semblé intéressant et pertinent d’analyser en détail ces dispositions règlementaires nationales. J’ai donc orienté ce travail vers les trois principales en prenant soin, pour chacune d’entre elles, d’exposer leur nécessité dans le contexte économique et sanitaire actuel, de présenter leur mise en application par les différents opérateurs économiques concernés et d’étudier leur avenir suite à la parution au journal officiel de l’Union Européenne du règlement (UE) 2017/745 abrogeant les directives 90/385/CEE et 93/42/CEE dont la mise en application est prévue à partir du 26 Mai 2020.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Applications
Dispositifs
Applications
dispositif
Applications
Dispositifs médicaux
prévision
attention
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
ALBER E-PILOT
dispositif de traction à entraînement électrique pour utilisateur de fauteuil roulant manuel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3112648/fr/alber-e-pilot
Service attendu Insuffisant En l’absence de données cliniques en conditions réelles d’utilisation, l’intérêt du dispositif de traction à entraînement électrique pour utilisateur de fauteuil roulant manuel ALBER E PILOT n’est pas établi.
2019
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Dispositifs
Manuel
Pilotes
dispositif
fauteuils roulants
traction
dépendance au fauteuil roulant
disposition (psychologie)
traction
précis

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N3-AUTOINDEXEE
Internes de médecine générale en difficulté à Grenoble de 2016 à 2018 : comment ont-ils perçu l’intervention de la cellule de remédiation renommée dispositif d’appui universitaire en 2019 ? Analyse qualitative par entretiens semi dirigés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02303778
CONTEXTE : Le département de médecine générale de Grenoble a mis en place un dispositif d’aide pour tenter de répondre à la problématique d’accompagnement des internes en difficulté. En 2018, deux ans après sa création, il devenait nécessaire d’évaluer le travail effectué. OBJECTIF PRIMAIRE : Évaluer le ressenti des internes suivis par le dispositif vis-à-vis de son intervention.OBJECTIF SECONDAIRE : Établir des pistes d’amélioration concernant son fonctionnement. METHODE : Etude qualitative menée auprès de neuf internes suivis par la cellule de remédiation. La méthode utilisée est l’analyse interprétative phénoménologique d’entretiens semi dirigés, réalisés entre octobre 2018 et janvier 2019. RÉSULTATS : La plupart des participants ont perçu l’intervention du dispositif comme une nécessité.Cependant, la perception d’un décalage, d’un retard dans l’accompagnement ou encore d’une impression d’avoir été catégorisé comme interne en difficulté pouvaient aboutir à un sentiment de rejet du dispositif. Néanmoins, un accompagnement personnalisé a été décrit de façon positive. L’élaboration d’une relation de confiance avec le facilitateur jouait un rôle prédominant. Le manque de communication sur l’existence et le fonctionnement du dispositif a été regretté par une grande partie des internes interrogés. CONCLUSION : Le dispositif d’aide est nécessaire aux internes en difficulté même si leur ressenti concernant l’accompagnement a été décrit de façon nuancée. Les pistes d’amélioration dégagées sont : amplifier la communication, redéfinir les modalités de suivi et coordonner les différents leviers de prise en charge.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Fracture induite
médecine interne
Médecins
équipement et fournitures
Entretien
médecin (médecine interne)
entretiens comme sujet
disposition (psychologie)
Dispositifs
lymphocyte u'
Fracture de Pouteau-Colles
Cellule
dû à
cellules
médecine générale
dispositif
Fracture intercondylienne de l'humérus
entretien

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N3-AUTOINDEXEE
La transparence des liens d'intérêts et la loi anti-cadeaux : impact de ces deux dispositifs sur le système de santé français
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02318015
Bien qu'il soit considéré comme l'un des plus performant, le système de santé français n'échappe pas à la problématique des liens et des conflits d'intérêts. Pour encadrer ces relations et écarter toute suspicion d'influence et de tentative de corruption, un nouveau cadre juridique s'est rapidement imposé à travers la loi Bertrand et la loi Touraine. Les liens entre les entreprises de la santé, les autorités sanitaires et les professionnels de santé sont aujourd'hui très encadrés par le dispositif anti-cadeaux. De même, la transparence des liens est devenue une exigence fondamentale, garante de l'information et de la sécurité des usagers du système. Cependant, les exigences juridiques rendent leurs mises en oeuvre complexes, et peuvent parfois remettre en cause leur légitimité.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Dispositifs
France
France
jurisprudence
France
clair
équipement et fournitures
français
prestations des soins de santé
Don de cadeaux
Santé
France
France
dispositif
Cadeaux
Loi
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir les chutes : un dispositif d'information pour le grand public et les professionnels
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2019/prevenir-les-chutes-un-dispositif-d-information-pour-le-grand-public-et-les-professionnels
Santé publique France, en partenariat avec les caisses de retraite en interrégime, lance un nouveau dispositif d’information pour prévenir les chutes des personnes âgées.
2019
SPF - Santé publique France
France
information patient et grand public
équipement et fournitures
disposition (psychologie)
prévenance
dispositif
chutes accidentelles
Dispositifs

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N3-AUTOINDEXEE
Contribuer à l'évaluation des dispositifs médicaux
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3114057/fr/contribuer-a-l-evaluation-des-dispositifs-medicaux
Associations de patients ou d’usagers, la HAS vous invite à vous exprimer sur la façon dont les patients vivent leurs maladies, leurs traitements actuels et également sur les attentes suscitées par le dispositif médical en cours d’évaluation. Vous contribuerez à éclairer la Commission nationale d'évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé (CNEDiMTS), et le cas échéant, la Commission d’évaluation économique et de santé publique (CEESP) si le dispositif médical fait l’objet d’un avis d’efficience.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information patient et grand public
dispositif
Dispositifs médicaux
évaluation des symptômes
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Le dispositif statistique de surveillance et de recherche sur la santé de l’enfant
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=744
Ce rapport constitue un inventaire des sources de données sur l’enfant, puis analyse les domaines traités en appréciant l’intensité et la qualité des dispositifs de suivi. Il propose un ensemble de recommandations portant sur les aspects et les déterminants de la santé de l’enfant qu’il est indispensable de mieux documenter ou de suivre, pour contribuer à évaluer les politiques publiques vis-à-vis des enfants et des axes de recherche à développer.
2019
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Recherches
Statistiques
disposition (psychologie)
Enfant
Recherche
Enfant
dispositif
Enfant
Enfant
organisation et administration
Santé de l'enfant
statistiques comme sujet
Statistique
Dispositifs
enfant
équipement et fournitures
recherche biomédicale

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N2-AUTOINDEXEE
Mémoire sur le projet de loi no 43 - Loi modifiant la Loi sur les infirmières et les infirmiers et d’autres dispositions afin de favoriser l’accès aux services de santé
http://www.cmq.org/publications-pdf/p-2-2019-11-12-fr-memoire-sur-le-projet-de-loi-no-43-loi-modifiant-la-loi-sur-les-infirmieres-et-les-infirmiers-et-d-autres-dispositions-afin-de-favoriser-l-acces-aux-services-de-sante.pdf
Le Collège des médecins est en accord avec le projet de loi n 43 et salue l’élargissement des activités médicales que pourront exercer les infirmières praticiennes spécialisées (IPS). Il souhaite tout de même soulever quelques enjeux qui lui sont apparus à la lecture des modifications proposées. Tout d’abord, le Collège souligne l’importance de mettre en place des structures et des mécanismes formels de collaboration entre les médecins et les IPS afin d’éviter une pratique en vase clos et d’assurer un corridor de services fluide entre les professionnels, chacun étant sollicité au bon moment, notamment lorsque l’état du patient ne correspond plus à la définition d’une maladie courante. Il rappelle également qu’une bonne communication est essentielle afin d’assurer l’efficacité des soins offerts aux patients.
2019
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Autres
Services de santé
Autres
mémoire
mémoire
accessibilité des services de santé
Autres
Autres
disposition (psychologie)
Autres
Mémoire
dispositif
équipement et fournitures
Autres
Acidose respiratoire
Autres
Autres
Loi
jurisprudence
Autres
Mémoire
Dispositifs
Autres
Autres
infirmières et infirmiers
services de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Impact des dispositifs de soutien pour les enfants de parents atteints de cancer
http://www.sudoc.fr/240992636
Le cancer parental bouleverse la dynamique familiale. L’enfant peut avoir un rôle d’aidant de son parent malade, ce qui entraîne des complications psychologiques et/ou physiques. La prise en charge globale doit inclure celle de la souffrance des enfants. L’objectif de ce travail était de faire une revue de la littérature sur l’impact des dispositifs de soutien pour les enfants de parents atteints de cancer. Méthode : 4 bases de données, PubMed/Medline, Lissa, PsychInfo, ScienceDirect, ont été interrogées, complétée par une recherche manuelle. L’inclusion des articles s’est faite sur lecture du titre, puis du résumé. Une lecture intégrale de l’article et une analyse de la bibliographie ont été effectuées au besoin. Les données ont été recueillies grâce à une grille de recueil standardisée, élaborée consensuellement par les chercheurs et testée sur trois articles. Résultats : Vingt-quatre articles ont été inclus (18 dispositifs différents), 8 interventions familiales et 16 dispositifs spécifiquement centrés sur l’enfant. L’âge moyen des enfants était 9,4 ans et la mère était malade dans 40,2% des cas. En dépit d’un faible nombre d’interventions évaluées, l’impact sur les enfants bénéficiaires était positif (Cohen’s d 1.58). Ils présentaient une diminution des symptômes d’anxiété et des signes de dépression (diminution de la BYI-depression, p 0,1). Une amélioration de la communication intrafamiliale était rapportée (Cohen’s d 1.58). Discussion: Malgré l’efficacité de plusieurs dispositifs de soutien pour les enfants de parents atteints de cancer sur certains critères, le faible nombre de travaux et d’évaluations de ces dispositifs nécessiterait un approfondissement de la recherche à ce sujet.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Enfant
Enfant
parents
dispositif
équipement et fournitures
parent
enfant
enfant
Dispositifs
Enfant
Cancer
Cancer
tumeurs
cancer
Enfant
tumeur maligne, sai

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N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation d'appareils de verticalisation pour les garçons atteints de la dystrophie musculaire de Duchenne
https://www.cochrane.org/fr/CD011550/lutilisation-dappareils-de-verticalisation-pour-les-garcons-atteints-de-la-dystrophie-musculaire-de
Problématique de la revue Quel est l'effet de l'utilisation d'appareils de verticalisation chez les garçons atteints de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) ? Contexte La DMD est une maladie qui ne touche que les garçons. L'atrophie musculaire progressive qui accompagne la maladie entraîne une diminution de la capacité à marcher et, éventuellement, l'utilisation d'un fauteuil roulant pour la mobilité. Du matériel spécialisé est utilisé régulièrement pour aider les garçons atteints de DMD à se tenir debout ou à supporter du poids. Ces appareils comprennent les appareils de verticalisation (p. ex. cadres ou fauteuils roulants verticalisateurs) et les orthèses (p. ex. appareils orthopédiques ou attelles). D'autres groupes de personnes ont démontré que la position debout réduit les problèmes physiques, y compris la douleur, le développement de contractures (raccourcissement fixe des muscles) et la courbure de la colonne vertébrale. La position debout renforce également les os. Cependant, nous n'avons pas de preuve des effets de l'utilisation de cadres ou d'orthèses de verticalisation par les garçons et les hommes atteints de DMD.
2019
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
dystrophie musculaire
Dystrophies musculaires
équipement et fournitures
Garçons
Dystrophie musculaire de Duchenne
myopathie de Duchenne
dispositif
dystrophies musculaires
hommes

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N2-AUTOINDEXEE
Revue des dispositifs medicaux hypertrophie begnine prostate
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4553/4611/235
L'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ou hyperplasie bénigne de la prostate ou adénome prostatique est une des affections les plus fréquentes chez l'homme de plus de 50 ans et constitue la première cause de symptômes du bas appareil urinaire. Aujourd’hui, en France, deux millions d’hommes souffrent d’HBP. On estime que 89.2% des hommes de 50 à 80 ans présentent des symptômes du bas appareil urinaire quelle que soit leur intensité. La prévalence de l’HBP augmente avec l’âge : en effet, on observe histologiquement une HBP chez 50% des hommes de 50 ans, chez 80 % des hommes de 60 ans et 100 % des hommes de 90 ans. D’après les données du PMSI (Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information) de 2012 sur la prise en charge de l’HBP, on recense environ 1.5 millions de patients traités médicalement contre environ 60 000 interventions chirurgicales par an.
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
revue de la littérature
hyperplasie de la prostate
Hypertrophie
Hypertrophie de la prostate
Dispositifs médicaux
Prostatisme
équipement et fournitures
symptômes et plaintes de la prostate
dispositif
hyperplasie de la prostate

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des effets d'un dispositif de thermorégulation externe sur l'insatisfaction du sommeil chez des femmes ménopausées
http://www.sudoc.fr/241187125
Introduction : la thermorégulation et le sommeil sont deux fonctions indispensables à l'organisme et indissociables. La température décroît lors de l'endormissement, se stabilise durant le sommeil pour enfin augmenter au moment du réveil. Les troubles du sommeil sont une affection fréquente au cours de la ménopause, principalement liés aux troubles vaso-moteurs. Cette étude analyse l'effet d'une régulation thermique sur le sommeil des femmes en peri-ménopause ou ménopausée récemment. Matériel et méthode : cette étude interventionnelle et prospective a inclus quinze femmes en « péri-ménopause tardive » ou « post-ménopause précoce » selon la stadification « STRAW 10 » présentant une insatisfaction concernant la qualité globale de leur sommeil. Les participantes étaient randomisées selon un schéma de cross over et ont testé un oreiller régulant la température durant la nuit (Moona ) pendant une phase de quatorze nuits, suivie ou précédée d'une phase sans oreiller de quatorze nuits. Le critère de jugement principal était l'évaluation de la qualité subjective du sommeil sur une échelle visuelle analogique (EVA), les critères secondaires étaient la mesure subjective de la somnolence, la fatigue, la sévérité de l'insomnie ainsi que les paramètres relevés par un agenda du sommeil et des paramètres objectifs mesurés par un dispositif détecteur de sommeil. Résultats : l'analyse a porté sur douze femmes. Il n'y avait pas de modification significative concernant la qualité globale du sommeil mesurée par EVA (avec Moona 6,2 2,1 vs sans Moona 5,7 2,1 ; p 0,38), la somnolence, la fatigue, la sévérité de l'insomnie ou sur les critères objectifs (latence d'endormissement, efficacité de sommeil, nombre d'éveils). Discussion : l'absence de significativité des résultats pourraient s'expliquer par le faible échantillon et l'absence de TVM lors de l'étude chez un nombre important de participantes. Des tendances semblent néanmoins suggérer une amélioration du sommeil chez un certain nombre de femmes ménopausées durant l'utilisation de l'oreiller thermorégulateur ; ce qui encouragerait la réalisation d'une étude de plus grande ampleur dans un groupe de femmes avec des TVM fréquents.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
dispositif
Régulation de la température corporelle
ménopause
équipement et fournitures
sommeil
Dispositifs
disposition (psychologie)
ménopause
sommeil
collecte de données
température corporelle
Femelle
Femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Accès au marché des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro : état des lieux réglementaire en 2019
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02370692
Cette thèse a pour objectif principale de faire un état des lieux de la réglementation des Dispositifs Médicaux de Diagnostics In Vitro (DMDIV) en Europe et aux Etats-Unis. Dans une première partie à vocation introductive, le secteur des DMDIV est présenté dans globalité, avec notamment les grandes tendances du marché mondial, les enjeux actuels et les mutations du secteur. La partie suivante, consacrée à la règlementation européenne, tire dans un premier temps le bilan de la réglementation actuelle (directive 98/79/CE) afin d’introduire les nouveautés apportées par le nouveau règlement européen en matière de DMDIV (règlement 2017/746). A la suite de cette présentation, les 2 textes sont mis en perspective et une analyse de cette nouvelle réglementation est proposée. Le cadre réglementaire américain est ensuite présenté en détail avec notamment les grandes procédures d’accès au marché, la classification et plus généralement les spécificités réglementaires étatsunienne en matière de DMDIV. Pour finir, les systèmes règlementaires Européen et Américain sont confrontés. Cette comparaison est axée autour de 3 grands points (architecture des systèmes régulateurs, accès au marché et requis post commercialisation).
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dispositifs de diagnostic in vitro
démarche
Dispositifs médicaux
Fracture intercondylienne de l'humérus
dispositif
trousses de réactifs pour diagnostic
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
PROTOXYDE D'AZOTE MÉDICINAL LINDE HEALTHCARE
Mise à disposition d’une nouvelle présentation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3135586/fr/protoxyde-d-azote-medicinal-linde-healthcare
Avis favorable au remboursement en adjuvant de l'anesthésie générale, en association avec tous les agents d'anesthésie administrés par voie intraveineuse ou par inhalation et en adjuvant de l'analgésie au bloc opératoire ou en salle de travail...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
protoxyde d'azote
PROTOXYDE D'AZOTE MEDICINAL
Dispositifs
protoxyde d'azote
protoxyde d'azote
dispositif
disposition (psychologie)
Mise à disposition
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
OLANZAPINE ARROW 15 mg et OLANZAPINE ARROW 20 mg, comprimés orodispersibles
Mise à disposition d'un générique de ZYPREXA VELOTAB 15 mg et 20 mg, comprimé orodispersible
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3136103/fr/olanzapine-arrow
Avis favorable au remboursement dans le traitement de la schizophrénie chez les patients ayant initialement répondu au traitement, dans le traitement des épisodes maniaques modérés à sévères et dans la prévention des récidives chez les patients présentant un trouble bipolaire, ayant déjà répondu au traitement par l’olanzapine lors d’un épisode maniaque...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
Olanzapine
médicaments génériques
Zyprexa
disposition (psychologie)
Mise à disposition
Acanthome à cellules claires
olanzapine
OLANZAPINE
dispositif
Acanthocytose
caractéristiques familiales
Générations
Olanzapine
comprimés
ZYPREXA VELOTAB
Dispositifs
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
BENDAMUSTINE HIKMA 2,5 mg/ml, poudre pour solution à diluer pour perfusion
Mise à disposition d'un générique de LEVACT 2,5mg/ml, poudre pour solution à diluer pour perfusion
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3136094/fr/bendamustine-hikma
Avis favorable au remboursement dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique, du lymphome non hodgkinien indolent et du myélome multiple...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
médicaments génériques
LEVACT 2,5 mg/ml, poudre pour solution à diluer pour perfusion
avis de la commission de transparence
solution
Poudres
Mise à disposition
Dispositifs
Générations
perfusion
Solutions
bendamustine
caractéristiques familiales
Chlorhydrate de bendamustine
Perfusion
disposition (psychologie)
LEVACT
poudres
dispositif
Solutions
BENDAMUSTINE
équipement et fournitures
solutions
perfusion

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N3-AUTOINDEXEE
AMBRISENTAN ACCORD
Mise à disposition d’un générique de VOLIBRIS 5 et 10 mg, comprimé pelliculé
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3135595/fr/ambrisentan-accord
Avis favorable au remboursement seul ou en association, dans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) chez les patients adultes en classe fonctionnelle II et III...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
médicaments génériques
VOLIBRIS 5 mg, comprimé pelliculé
VOLIBRIS 10 mg, comprimé pelliculé
avis de la commission de transparence
ambrisentan
ambrisentan
Abcès périanal
Générations
pellicules
VOLIBRIS
Dispositifs
comprimés
caractéristiques familiales
Abcès cérébral
dispositif
ambrisentan
disposition (psychologie)
Mise à disposition
séborrhée sèche
pellicules
équipement et fournitures
phénylpropionates
pyridazines
phénylpropionates
pyridazines

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N3-AUTOINDEXEE
PELGRAZ 6 mg solution injectable en stylo prérempli
Mise à disposition d’une nouvelle présentation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3135363/fr/pelgraz
Avis favorable au remboursement dans la réduction de la durée des neutropénies et de l’incidence des neutropénies fébriles chez les patients adultes traités par une chimiothérapie cytotoxique pour une pathologie maligne (à l’exception des leucémies myéloïdes chroniques et des syndromes myélodysplasiques)...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
PELGRAZ
pegfilgrastim
avis de la commission de transparence
Injection
Solutions
Dispositifs
injections
Solutions
disposition (psychologie)
solution
injection
dispositif
Mise à disposition
Abcès du canal rachidien
équipement et fournitures
solutions
Facteur de stimulation des colonies de granulocytes
protéines recombinantes
Filgrastim
polyéthylène glycols

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N3-AUTOINDEXEE
PEMETREXED REDDY PHARMA
Mise à disposition d'un générique de ALIMTA
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3124684/fr/pemetrexed-reddy-pharma
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Pas de progrès par rapport au princeps ALIMTA 100 mg et 500 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
médicaments génériques
ALIMTA 100 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
ALIMTA 500 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
Pémétrexed
ALIMTA
caractéristiques familiales
dispositif
disposition (psychologie)
Alimta
PEMETREXED
Pémétrexed
Générations
Mise à disposition
Dispositifs
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
VANCOMYCINE HIKMA 500 mg et 1 g, poudre pour solution à diluer pour perfusion
Mise à disposition d'une nouvelle présentation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3124678/fr/vancomycine-hikma
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Le service médical rendu par la spécialité VANCOMYCINE HIKMA 500 mg et 1 g, poudre pour solution à diluer pour perfusion est important dans les indications de l’AMM...
2019
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
vancomycine
perfusions veineuses
VANCOMYCINE HIKMA 1 g, poudre pour solution à diluer pour perfusion
VANCOMYCINE HIKMA 500 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
Solutions
Atrophie multisystématisée
disposition (psychologie)
Perfusion
Phénomènes et processus
vancomycine
poudres
Poudres
Solutions
VANCOMYCINE
solution
dispositif
Mise à disposition
Dispositifs
Aéroportie
vancomycine
perfusion
solutions
perfusion
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
LEVOTHYROX 25 μg, comprimé sécable LEVOTHYROX 50 μg, comprimé sécable LEVOTHYROX 100 μg, comprimé sécable LEVOTHYROX 125 μg, comprimé sécable
Mise à disposition de nouvelles présentations
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3136106/fr/levothyrox
Avis favorable au remboursement dans les hypothyroïdies, ou circonstances, associées ou non à une hypothyroïdie, où il est nécessaire de freiner la TSH....
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
Lévothyroxine sodique
LEVOTHYROX
thyroxine
Adhérence pleurale
dispositif
disposition (psychologie)
Dispositifs
Adénomatose kystique
Mise à disposition
Acathisie
Lévothyrox
comprimés
thyroxine
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
PANTOPRAZOLE SUN PHARMA
Mise à disposition d'un générique d’EUPANTOL 40 mg, poudre pour solution injectable
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3135366/fr/pantoprazole-sun-pharma
Avis favorable au remboursement dans le traitement de l’œsophagite par reflux gastro-œsophagien, de l’ulcère gastrique et duodénal et du syndrome de Zollinger-Ellison et autres situations hypersécrétoires pathologiques. Pas de progrès par rapport au princeps EUPANTOL 40 mg, poudre pour solution injectable...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
médicaments génériques
EUPANTOL 40 mg, poudre pour solution injectable (IV)
Pantoprazole
dispositif
Générations
Poudres
Injection
Dispositifs
PANTOPRAZOLE
caractéristiques familiales
poudres
EUPANTOL
Mise à disposition
solution
injection
Acidocétose
injections
disposition (psychologie)
Pantoprazole
Solutions
Solutions
équipement et fournitures
solutions

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N3-AUTOINDEXEE
PANTOPRAZOLE HIKMA
Mise à disposition d'un générique de EUPANTOL 40 mg
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3124690/fr/pantoprazole-hikma
Avis favorable au remboursement dans le traitement de l’œsophagite par reflux gastro-œsophagien, de l’ulcère gastrique et duodénal et du syndrome de Zollinger-Ellison et autres situations hypersécrétoires pathologiques. Pas de progrès par rapport au princeps EUPANTOL 40 mg, poudre pour solution injectable...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
médicaments génériques
EUPANTOL 40 mg, poudre pour solution injectable (IV)
Pantoprazole
Dispositifs
Générations
EUPANTOL
caractéristiques familiales
Mise à disposition
Pantoprazole
Acidocétose
PANTOPRAZOLE
dispositif
disposition (psychologie)
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Quels sont les outils à disposition des acteurs de soins primaires pour prendre en compte la dimension culturelle dans la démarche de soins : revue systématique de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02397607
Introduction : au sein de la population il existe des disparités de l'état de santé en fonction du statut socioéconomique : les Inégalités Sociales de Santé. Elles sont issues de l'interaction de multiples facteurs, dont la « Culture », au sens de l'appartenance culturelle d'un individu à un groupe. L'objectif de ce travail a été de rechercher les outils à disposition des acteurs de soins. primaires pour prendre en compte cette dimension culturelle dans la démarche de soins. Méthode : une revue systématique de la littérature a été conduite de janvier 2009 à janvier 2019 dans les bases de données PubMed, Cochrane Library, Science Direct, CISMeF, CAIRN, BDSP. Les données des articles sélectionnés ont été analysées et la qualité des articles, évaluée selon des grilles d'évaluation validées. Résultats : sur les 789 articles retrouvés, 20 ont été sélectionnés. Ils correspondaient à des recherches menées aux USA, au Canada, en Australie et en Europe, incluant à la fois des populations migrantes et des minorités ethniques. Différents domaines ont été explorés comme le dépistage, la prévention, l'éducation thérapeutique, la formation médicale ou le rôle des différents acteurs. Les résultats sont favorables à l'intégration de la composante culturelle à la pratique. Conclusion : ce travail nous a permis de dégager plusieurs pistes de réflexion, dont les acteurs de soins primaires sont les pivots centraux, regroupées en 4 catégories : L'aller vers, l'approche communautaire, le développement de compétences culturelles et la réorganisation des services de santé. Toutefois peu d'articles jugés à haut niveau de preuve ont été identifiés et la variabilité de la qualité des études module la portée des données retrouvées.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
soins de santé primaires
Systématique
Systématique
principal
Systématique
démarche
littérature de revue comme sujet
dispositif
outil
disposition (psychologie)
Soins adaptés sur le plan culturel
soins de santé primaires
acteur
Littérature
Soins
Dispositifs
démarche
Revue systématique

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N3-AUTOINDEXEE
Enregistrement des produits de santé en Europe : une distinction parfois délicate entre médicaments et dispositifs médicaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02430028
Les produits de santé mis à disposition des patients et des professionnels de santé sont multiples et d’une grande diversité. Néanmoins, quels que soient leur nature ou leur statut, ces produits doivent remplir certaines exigences règlementaires pour être conformes aux attentes des autorités de santé. Ainsi, avant d’être mis sur le marché, tout produit de santé doit obtenir le droit d’être commercialisé. Les produits répondant principalement aux trois critères « qualité », « sécurité » et « efficacité », se voient octroyer ces autorisations à l’issue de procédures réglementées et harmonisées en Europe. Ces autorisations se présentent sous la forme d’une Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) pour les médicaments et du Marquage CE pour les Dispositifs Médicaux (DM). Ce sont ces deux statuts que nous développerons dans cette thèse. En effet, les médicaments et les DM sont issus de technologies et de processus de développement différents, ils sont donc réglementés au niveau Européen par des législations différentes et bien définies. Ainsi selon le statut, le développement, les essais à effectuer et le dossier d’enregistrement à rédiger répondent à des critères différents. L’anticipation de toutes ces étapes permet de multiplier les chances d’un aboutissement favorable et plus rapide de la procédure d’enregistrement. Or, l’évolution des connaissances et le développement de nouvelles thérapeutiques ont engendré la naissance de produits pour lesquels l’attribution d’un statut peut se révéler plus complexe. Le pharmacien industriel a donc un rôle central dans la préparation de l’attribution d’un statut réglementaire et des aspects juridiques liés.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament
équipement et fournitures
santé
enregistrements
préparations pharmaceutiques
Europe
Dispositifs médicaux
dispositif
Médicaments
Europe

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des dispositifs d’aide à l’installation des médecins en France et perspectives innovantes: Étude qualitative par analyse documentaire
http://www.sudoc.fr/233265945
la France n’a jamais compté autant de médecins mais la difficulté d’accès aux soins est croissante. Les dispositifs d’aide à l’installation sont nombreux et complexes et leurs résultats contrastés. L’impact des mesures visant à augmenter le nombre de médecins est modeste ou tardif comme pour le numerus clausus. Celui des mesures financières incitatives est encore faible ou n'est pas évaluable par manque de recul. Les dispositifs fiscaux ne rencontrent pas le succès escompté et l’exercice regroupé en maisons de santé pluriprofessionnelles, pourtant séduisant, se solde en zones fragiles par de nombreux locaux inoccupés. Le grand nombre de mesures et leur complexité nuisent à la sensibilisation des médecins, faute de lisibilité. Ces échecs relatifs suscitent la tentation de la coercition mais l'opposition est forte. La simplification des dispositifs est nécessaire, avec le développement de nouvelles modalités d'exercice en médecine libérale, afin de séduire les jeunes praticiens.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
recherche qualitative
dispositif
France
dans
France
Dispositifs
français
Médecins
Indexation
France
disposition (psychologie)
France
médecine d'État
France
équipement et fournitures
indexation et rédaction du résumé comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation responsable des dispositifs médicaux à haut risque : l’exemple de l’impression 3D
https://kce.fgov.be/fr/utilisation-responsable-des-dispositifs-m%C3%A9dicaux-%C3%A0-haut-risque-l%E2%80%99exemple-de-l%E2%80%99impression-3d
L'impression 3D suscite un intérêt croissant dans le secteur médical. Il n’y a cependant, d’après le Centre fédéral d’Expertise des Soins de Santé (KCE), aucune preuve convaincante que les implants imprimés en 3D soient aussi efficaces ou aussi sûrs que des produits « classiques ». Par ailleurs, certains implants, qui ne sont pas remboursés par l'assurance maladie (INAMI) parce que jugés trop chers, ou parce que leur fabricant n'a pas encore apporté de preuve de leur efficacité, peuvent pourtant être utilisés sans restriction par les médecins, et facturés au patient ou à l'hôpital, ce dont le patient n’est pas nécessairement au courant.
2018
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Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé
France
français
rapport
Dispositifs médicaux
haut
risque
supérieur
médical
dispositif
équipement et fournitures
Impression tridimensionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Facteur Willebrand et modifications hémodynamiques associées à l’utilisation de dispositifs cardiovasculaires : mécanisme et applications cliniques
http://www.theses.fr/2018LIL2S039
Le facteur Willebrand (VWF) est une proteine multimerique qui a une sensibilite unique aux forces de cisaillement et aux variations hemodynamiques du flux sanguin comme celles rencontrees lors d’utilisation de dispositifs cardiovasculaires tels qu’un remplacement valvulaire aortique transcatheter (TAVI) ou un assistance circulatoire mecanique a flux continu (ACM-FC). Des travaux anterieurs nous ont permis de mettre en evidence une secretion endotheliale declenchee par les modifications du flux liees a l’utilisation de ces dispositifs.Dans la première partie de la these, nous avons choisi d’etudier le role de la pulsatilite arterielle dans la reponse endotheliale a l’aide de plusieurs modeles animaux porcins d’ACM-FC pour isoler le role de la pulsatilite dans un environnement a forces de cisaillement elevees et constantes. Nous avons observe dans un modele dose-reponse la relation entre le niveau de pulsatilite et la multimerisation du VWF et dans un modele en cross-over le caractere dynamique du relargage endothelial en reponse a des variations aigues de pulsatilite.Ces resultats nous ont permis de conceptualiser dans la deuxième partie l'utilisation du VWF dans l’evaluation de la severite des fuites paravalvulaires (FPV) post-procedure TAVI. Deux cohortes de 183 et 201 patients ont permis de demontrer l’excellente capacite diagnostique de l’analyse multimerique du VWF avec une sensibilite, une specificite et une valeur predictive negative de respectivement 92.3%, 94.9%, et 98.7%. Le test de diagnostic rapide TO-ADP (temps d’occlusion a l’ADP) donnait des resultats equivalents pour un seuil > 180 sec.Enfin dans la troisième partie de la these nous avons concu le design d’un essai clinique permettant d’evaluer la valeur ajoutee de l’utilisation de ce test de diagnostic rapide TO-ADP en salle de catheterisme pour l’amelioration des resultats proceduraux et cliniques des procedures TAVI.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
équipement et fournitures
facteur
mécanique
facteur de von willebrand
Applications
dispositif
hémodynamique
Dispositifs
Applications
attention
Applications

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N2-AUTOINDEXEE
EVAREST 2 : évaluation qualitative du dispositif de veille nancéien « Rester en contact » dans la prévention de la récidive suicidaire
http://www.sudoc.fr/224365045
Cette thèse propose de présenter sous forme d’article EVAREST 2, qui est une évaluation qualitative du dispositif de veille sanitaire « Rester en contact » mis en place depuis mars 2015 à l’Unité d’Accueil des Urgences Psychiatriques de Nancy.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
récurrent
Dispositifs
Évaluation qualitative
disposition (psychologie)
qualitatif
études d'évaluation comme sujet
récidive
dispositif
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
NOTE D'INFORMATION N DGS/PP2/DGOS/PF2/2018/27 du 8 février 2018 visant à rappeler aux pharmacies d’officine et aux établissements de santé leurs obligations prévues par le règlement délégué (UE) 2016/161 de la Commission du 2 octobre 2015 en fixant les modalités des dispositifs de sécurité, dans le cadre de la prévention de l’introduction dans la chaîne d’approvisionnement légale de médicaments falsifiés (sérialisation)
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=43096
La présente note a pour objet d’informer les pharmacies d’officines et les établissements de santé de l’obligation de mettre en oeuvre le règlement délégué (UE) 2016/161 de la Commission du 2 octobre 2015 complétant la directive 2001/83/CE du Parlement européen et du Conseil en fixant les modalités des dispositifs de sécurité figurant sur l'emballage des médicaments à usage humain. Les rôles et les obligations des acteurs de la chaine d’approvisionnement et de délivrance du médicament, notamment dans la vérification de l’identification et de l’authentification des médicaments dotés de dispositifs de sécurité sont précisés dans le cadre de la prévention de l’introduction dans la chaîne d’approvisionnement légale de médicaments falsifiés. La mise en oeuvre du règlement délégué implique des adaptations techniques, notamment des outils informatiques voire organisationnelles qu’il est nécessaire d’anticiper dès maintenant pour une mise en application effective, à compter de la date butoir du 9 février 2019.
2018
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
rappel mnésique
contrôle social formel
dispositifs de protection
médicament
Établissements de santé
Médicaments
pharmacies
agents protecteurs
dispositif
Contamination de médicament
Sécurité du dispositif
chaîne
falsification
établissements de santé
sécurité du matériel

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N2-AUTOINDEXEE
Premier bilan du projet de renforcement du dispositif addictologique de l’Ouest vaudois. Evaluation de la période 2015-2016
https://www.iumsp.ch/fr/node/8681
A la demande du Service de la santé publique (SSP), un premier état des lieux du projet a été mené en juin 2016, soit dix-huit mois après son démarrage, afin d’explorer les activités mises en oeuvre, les difficultés rencontrées et les lacunes constatées lors la mise en place de la collaboration et afin de proposer quelques pistes d’ajustement du dispositif.
2018
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IUMSP - Institut universitaire de médecine sociale et préventive
Suisse
français
information scientifique et technique
Période
Dispositifs
renforcement (psychologie)
Fracture de Maisonneuve
Fracture de Pouteau-Colles
premier
disposition (psychologie)
dispositif
avec une période
renforcement
Bilan

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N2-AUTOINDEXEE
Elaboration et évaluation d'un programme de formation continue sur les dispositifs médicaux à destination des préparateurs en pharmacie hospitalière dans les départements et régions d'Outre-mer
http://www.sudoc.fr/226150992
Face aux nombreuses contraintes géographiques, aux inégalités sanitaires, sociales et d'accès à ces produits de santé auxquelles sont confrontés les départements et régions d'outre-mer (DROM), l'objectif de ce travail était de mettre en place une formation approfondie, concise et adaptée aux besoins de ces pharmacies à usage intérieur isolées.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médical
régional
évaluation des acquis scolaires
Préparation
Pharmacie
Formation médicale continue comme sujet
Techniciens en pharmacie
formé
océans et mers
persistant
évaluation des symptômes
dispositif
Régions
Dispositifs médicaux
évaluation de programme
équipement et fournitures
Programmes de formation
pharmacie d'hôpital
Pharmacie
éducation
pharmacie

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N3-AUTOINDEXEE
Avis n 2018-01/SF2H du 23 mars 2018 relatif au choix et à l’utilisation adaptée d’un appareil de protection respiratoire
https://sf2h.net/wp-content/uploads/2018/04/Avis_2018_01_SF2H_Masques-1.pdf
La SF2H a été saisie suite à la survenue d’un cas de tuberculose ultra-résistante (XDR) nosocomiale [1]. Le choix d’un appareil de protection respiratoire (APR) de type pièce faciale filtrante (FFP) ainsi que son utilisation adaptée ont été interrogés à cette occasion. Ces APR sont indiqués systématiquement dans le cadre des précautions « air ». Ils sont également indiqués dans le cadre des précautions complémentaires « gouttelettes » pour des situations générant un risque d’aérosolisation des virus grippaux [2,3].
2018
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SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
français
information scientifique et technique
Acanthosis nigricans bénin
appareil respiratoire
jugement
comportement de choix
dispositifs de protection
Appareil respiratoire
Appareil respiratoire
Fracture induite
Catégorie soins de santé
relatif
dispositif
Appareil respiratoire
mars
Adaptation
adaptation
Appareil respiratoire
Réadaptation

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles informations sont à disposition d’un professionnel de santé, en cas de soin non programmé d’une personne âgée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01814867
Introduction. Les personnes âgées sollicitent de plus en plus des recours non programmés, aussi bien à la médecine de ville qu’aux structures d’urgences. Or, la prise en charge de ces patients nécessite une évaluation globale, souvent difficile. Objectifs. Analyser les informations et vecteurs de transmission dont dispose un médecin, intervenant en situation non programmée, auprès d’une personne âgée de plus de 75 ans. Étudier la corrélation entre ces renseignements et la qualité de la prise en charge. Matériel et méthodes
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins à domicile
personnel de santé
sujet âgé
disposition (psychologie)
Dispositifs
dispositif
information en santé des consommateurs
Programmes
PERSONNE AGEE
Soins de santé
non professionnel
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
équipement et fournitures
programmes
prestations des soins de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Vécu des patients participant au dispositif « bougez sur ordonnance » : facteurs influençant leur adhésion et leur observance
http://www.sudoc.fr/226988848
Introduction : Le projet pilote « Bougez sur ordonnance » est lancé dans la ville de Nîmes en 2017 afin de promouvoir l’activité physique (AP) chez une population trop sédentaire. L’objectif était d’évaluer le vécu des participants au dispositif en analysant les facteurs influençant leur adhésion et observance
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
disposition (psychologie)
Dispositifs
dispositif
facteur
adhésifs
Participation des patients
Observance par le patient
ordonnances
adhésif
Observation
a comme patient
équipement et fournitures
observation

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N2-AUTOINDEXEE
Accompagnement des professionnels de santé suite à un dommage lié aux soins : élaboration d'un dispositif au CHU de Nantes
http://www.sudoc.fr/228521998
Contexte : En établissement de santé la fréquence des événements indésirables graves (EIG) est de 6,2 pour 1000 jours d'hospitalisation. La prise en compte des EIG associés aux soins ne peut être dissociée d'une autre question rarement abordée mais fondamentale dans la gestion des risques et la qualité du soin : quel est le retentissement de l'évènement indésirable chez le professionnel de santé impliqué et comment proposer et assurer à celui-ci une prise en charge adaptée ? Objectif : Proposer au CHU de Nantes un dispositif d'accompagnement des professionnels de santé suite à un dommage lié aux soins
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Dispositifs
soins de suite
dispositif
disposition (psychologie)
hôpitaux universitaires
professionnel
dû à
personnel de santé
Soins de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Retour d’expérience du dispositif EO#ADO visant l’amélioration de l’accès aux soins des adolescents
http://www.sudoc.fr/228874696
L’adolescence est une période pendant laquelle pourront émerger des difficultés psychiques qui risquent de limiter l’accès aux soins, alors même que c’est pendant cette période que peuvent émerger des signes d’entrée dans la pathologie psychiatrique. Leur repérage permet la mise en place d’un accompagnement précoce et une amélioration du pronostic. Cependant, les études de terrain nous indiquent que les adolescents recourent peu au soin
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
disposition (psychologie)
Soins
Accès aux soins
Adolescent
adolescent
Adolescent
Dispositifs
accessibilité des services de santé
adolescence
dispositif
soins
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des pratiques d’hygiène associées à l’utilisation des appareils d’échographie dans les services d’urgence du Nord et du Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/228956439
La prévention de la transmission croisée par l’entretien des dispositifs médicaux réutilisables fait partie du programme national de prévention des infections associées aux soins, élaboré en 2015. L’échographe fait partie de ces dispositifs médicaux et son utilisation est généralisée dans les services d’urgence. Les parties de l’appareil (sondes, clavier, gel) sont fréquemment exposées à la contamination bactérienne. Nous avons donc réalisé une enquête d’évaluation des pratiques professionnelles auprès des urgentistes du Nord et du Pas-de-Calais dont l’objectif était d’évaluer les pratiques d’hygiène encadrant l’utilisation de ce dispositif, afin d’en tirer des axes d’amélioration
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Hygiène
échographie
Nord-Pas-de-Calais
d'urgence
équipement et fournitures
échographie
dispositif
avec propreté
urgence
Urgences
Pression systolique
service hospitalier d'urgences
Pratique
hygiène
études d'évaluation comme sujet
urgences
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation du bénéfice sanitaire attendu de dispositifs respiratoires dits anti-pollution
https://www.anses.fr/fr/system/files/AIR2015SA0218Ra.pdf
2018
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ANSES
France
français
rapport
disposition (psychologie)
Pollution
dispositif
pollution
Dispositifs

---
N3-AUTOINDEXEE
Diabète traité par insuline : Freestyle Libre, une option pour mesurer la glycémie
In Diabète. Dispositif Freestyle Libre : évaluation clinique de courte durée Rev Prescrire 2018 ; 38 (418) : 611-612
http://www.prescrire.org/fr/3/31/55200/0/NewsDetails.aspx
Le dispositif médical d'estimation de la glycémie Freestyle Libre est une alternative aux prélèvements capillaires (en piquant le doigt), à condition d'en connaître les limites...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Acidémie
Traités
Syndrome de l'artère poplitée piégée
Bronchite bactérienne
dispositif
Diabète
insuline
Fracture induite
insuline
Mesures
thérapeutique
glycémie
clinique
diabète
évaluation des symptômes
court
disposition (psychologie)
Dispositifs
coopération internationale
études d'évaluation comme sujet
poids et mesures
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
IMPELLA 5.0
dispositif d’assistance mécanique électrique percutanée, monoventriculaire gauche, de courte durée
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2851242/fr/impella-5-0
Service attendu Insuffisant
2018
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Insuffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
disposition (psychologie)
Dispositifs
temps
Abcès cérébral
gauche
durée
dispositif
court
Assistance
mécanique
équipement et fournitures

---
N3-AUTOINDEXEE
IMPELLA CP
dispositif d’assistance mécanique électrique percutanée, monoventriculaire gauche, de courte durée
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2832104/fr/impella-cp
Service attendu Insuffisant
2018
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Insuffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
gauche
temps
Assistance
mécanique
Dispositifs
disposition (psychologie)
court
durée
dispositif
équipement et fournitures

---
N2-AUTOINDEXEE
Prescription d'activité physique à Villeurbanne : proposition d'un dispositif par la ville après recueil des besoins des médecins libéraux villeurbannais
http://www.sudoc.fr/226148963
Devant l'augmentation de l'obésité, de la sédentarité et des pathologies chroniques, la prescription d'activité physique a été inscrite dans la loi santé du 26 janvier 2016. L'objectif de notre travail était de contribuer à l'élaboration d'un dispositif proposé par la municipalité de Villeurbanne après recueil des besoins des médecins libéraux.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
prescription
disposition (psychologie)
Besoins
Dispositifs
Physique
physique
services de santé en milieu urbain
Libéralisme
dispositif
proposita
activité motrice
Médecins
Médecins
Physique
besoins et demandes de services de santé
équipement et fournitures
physique
politique
médecins

---
N2-AUTOINDEXEE
ALBER E-MOTION M25
dispositif d’assistance électrique à la propulsion pour fauteuil roulant manuel
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2869511/fr/alber-e-motion-m25
Service attendu Suffisant en raison : - de l’intérêt de compensation du handicap du dispositif ALBER E MOTION en termes de maintien d’une certaine autonomie et d’une activité physique pour les personnes utilisatrices de fauteuil roulant manuel, qui bien que capables de se propulser, ont besoin pour des raisons médicales d’une assistance à la propulsion de façon intermittente ou définitive. - de l’intérêt de santé publique, notamment en l’absence de couverture du besoin pour cette population spécifique. Amélioration du service attendu IV (mineure) par rapport au fauteuil roulant à propulsion manuelle standard
2018
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Suffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
précis
manuel
fauteuils roulants
dispositif
Assistance
fauteuil roulant
Dispositifs
précis
Assistance
équipement et fournitures

---
N2-AUTOINDEXEE
Processus et facteurs d'apprentissage des étudiants de 4ème année de médecine au décours d'un dispositif de supervision de type groupe balint ou médecine narrative: étude qualitative rétrospective exploratoire
http://www.sudoc.fr/230859984
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
apprentissage
Apprentissage
Apprentissage
psychothérapie analytique
recherche qualitative
cabinets de groupe
qualitatif
facteur
études rétrospectives
dispositif
disposition (psychologie)
étudiant
Dispositifs
Groupes de discussion
Apprentissage
Supervision
Médecins
étudiant médecine
apprentissage
équipement et fournitures
organisation et administration

---
N2-AUTOINDEXEE
Regard des médecins généralistes normands sur leur relation avec les patients sourds et la création d'un dispositif de santé spécifique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01915399/document
Pour pallier aux difficultés d’accès aux soins, certains patients sourds ont recours à des unités spécifiques offrant un accès en langue des signes. À l’heure actuelle, aucun modèle similaire n’est présent en Normandie. br Matériels et méthode br Par une méthode qualitative reposant sur des entretiens individuels et collectifs, l’objectif double était de recueillir le ressenti des médecins généralistes sur leur relation avec les patients sourds et les difficultés qu’ils pouvaient rencontrer ; puis d’évaluer leur perception d’un dispositif de santé spécifique à ces patients. br Résultats br Parmi les vingt médecins interrogés, la plupart insistait sur la relation de confiance et le lien créés entre eux et leurs patients sourds, malgré quelques difficultés relevées, comme le manque d’approfondissement de la conversation. Cependant, grâce à une adaptation mutuelle et une certaine habitude, ils avaient tendance à considérer la communication mise en place relativement satisfaisante, souvent également grâce à la présence d’un tiers. Ils étaient globalement en faveur de la création d’un dispositif de santé spécifique, bien qu’exprimant quelques réticences, surtout sur l’accessibilité, et le risque de « stigmatisation » de la population. Ils en attendaient majoritairement un rôle complémentaire du leur, et une aide pour les situations complexes. br Discussion br Bien que s’adaptant à leurs patients, on observe une certaine méconnaissance de leur part des patients sourds et de leurs difficultés. Leurs suggestions concernant l’organisation en réseau, la visibilité ou la communication au sein d’une éventuelle structure de santé spécifique sont des pistes intéressantes à prendre en compte si celle-ci venait à voir le jour en Normandie.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
disposition (psychologie)
a comme patient
médecins généralistes
santé
Relations médecin-patient
dispositif
Médecins
personnes malentendantes
spécifique
Dispositifs

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N2-AUTOINDEXEE
Stratégies d'interventions brèves dans la prévention de la récidive suicidaire. Le dispositif VIGILANS en Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01919353/document
Le suicide constitue un enjeu majeur de santé publique représentant un coût humain et économique conséquent. Le contexte économique actuel et les décisions politiques limitent les moyens alloués au développement de nouvelles initiatives. Néanmoins, les interventions brèves permettent d'apporter une réponse efficace pour un investissement financier limité et mettent au centre de la prise en charge le dialogue et le contact humain. L'initiative du Pr Vaiva et de son équipe présente d'ores et déjà des résultats concluants et son extension à l'échelle nationale constitue un objectif pour les prochaines années. br Au-delà de la contribution de la Normandie à ce projet de développement national, notre travail a pour objectif de prévenir ce qui constitue toujours un drame pour les familles et les proches de nos patients. Cette considération est le centre même, le sens véritable de mon engagement comme professionnel de santé, comme médecin, et celui du docteur en psychiatrie que j'aspire à être.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
récidive
disposition (psychologie)
Dispositifs
dispositif
intervention médicale précoce
Haute-Normandie

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N2-AUTOINDEXEE
La pertinence de soins en France : les principaux dispositifs et leurs évaluations
http://www.irdes.fr/documentation/syntheses/la-pertinence-de-soins-en-france.pdf
Alors que les budgets sont sous tension, les systèmes de santé génèrent, en France comme dans la plupart des pays développés, une part de « gaspillage », notamment sous la forme de soins inutiles ou redondants, d'interventions évitables ou à faible valeur ajoutée. L’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) chiffre d’ailleurs ce gaspillage à près d'un cinquième de la dépense de santé. Face aux défis de la médecine de demain (vieillissement de la population, poids des maladies chroniques, technicité croissante des soins...), l'amélioration de la pertinence des soins représente donc un enjeu majeur pour l'avenir et la pérennité des systèmes de santé. En France, depuis la loi du 9 août 2004, l’Assurance Maladie adresse chaque année au Parlement ces propositions d’amélioration du système de santé. À partir d’une analyse des rapports « Charges et produits » de la Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam) et de la littérature scientifique, cette synthèse a pour objectif d’identifier les dispositifs de pertinence de soins développés en France - tant à la destination des professionnels de santé que des patients – ainsi que leurs évaluations existantes. Si la plupart des outils mis en oeuvre comme les incitations financières, les actions ciblées ou les recommandations médicales… se révèlent d’une efficacité de faible à modérée, conjugués entre eux, ils s’avèrent avoir un impact certain sur les pratiques médicales, mais limité dans le temps. Enfin, s’il ne semble pas y avoir un remède « miracle », les outils numériques d’aide à la décision et de diffusion des informations ainsi que l’implication des patients présentent des résultats intéressants et pourraient bien être, dans les années à venir, un levier important de l’amélioration de la pertinence.
2018
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
résumé ou synthèse en français
disposition (psychologie)
France
France
France
soins
Dispositifs
France
France
français
dispositif
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
A propos des infections de l'appareil urinaire féminin : compétences et limites du pharmacien d'officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01932614/document
Les infections de l'appareil urinaire, deuxième pathologie infectieuse, s'expriment autour de la cystite par un cortège de signes très variés. Les récidives fréquentes, et décourageantes, poussent la femme vers l'automédication. La thérapeutique est variée, complexe, évolutive ; les modalités de prescriptions ne font pas consensus. Les personnalisations thérapeutiques dépendent du patient, de sa maladie et... du médecin. Que de questions pour notre cliente ! Cette complexité se devait d'être clarifiée pour qu'un conseil judicieux puisse être accessible au pharmacien. Il orientera ainsi la malade, des règles hygiéno-diététiques à l'hospitalisation d'urgence.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Appareil urinaire
Infection urinaire
dispositif
infections urinaires
voies urinaires
pharmacien
sexe féminin, sai
pharmaciens
Appareil urinaire
proposant
aptitude
maladie infectieuse des voies urinaires
Inutilité médicale
Appareil urinaire
Compétence
Appareil urinaire
Appareil urinaire
compétence
infections urinaires
capacité mentale

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N3-AUTOINDEXEE
Observatoire des signalements des incidents de sécurité des systèmes d’information pour le secteur santé Rapport public sur la 1ère année de mise en oeuvre du dispositif (oct. 2017 – sept. 2018)
https://esante.gouv.fr/sites/default/files/media_entity/documents/ASIP_ACSS_Rapport_Public_Observatoire_Signalements_ISSIS_VF.pdf
La cellule ACSS intervient auprès des structures de santé dans le cadre de leur signalement : récupération du signalement sur le portail des signalements des évènements sanitaires indésirables ; analyse et qualification du signalement ; accompagnement dans le traitement de l’incident. Une veille sur l’actualité de la sécurité des systèmes d’information et sur les menaces propres au secteur de la santé est proposée via le portail cyberveille-sante.gouv.fr, mis à jour quotidiennement. Le portail cyberveille-santé facilite les échanges autour de la cybersécurité entre les acteurs du secteur de la santé. 319 déclarations d’incidents ont été recueillies après un an d’activité d’ACSS. Ce chiffre ne reflète pas encore la réalité du terrain car toutes les structures de santé ne sont pas informées de cette obligation de déclaration, ou hésitent encore à le faire par honte d’avoir été piratées, par négligence ou tout simplement par manque de temps. Pourtant il est important de déclarer son incident, non seulement pour bénéficier d’un appui, mais aussi pour permettre à la cellule ACSS d’alerter si nécessaire l’ensemble des acteurs du secteur sur l’état de la menace et de proposer des mesures de protection afin de limiter les impacts d’un incident à grande échelle.
2018
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ASIP Santé - Agence des systèmes d'information partagés de santé - Groupement d’intérêt public
France
rapport
sécurité
Sécurité
disposition (psychologie)
dispositif
systèmes d'information sur la santé
Dispositifs
Fracture de fatigue
attitude envers la santé
ornithine carbamoyltransferase
secteur public
incidence
Signaux
rapport albumine/globuline
Mise à disposition
tomographie par cohérence optique
Fracture induite
signaux
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Etude d’impact de l’avis “Stérilisation des dispositifs médicaux”
https://www.health.belgium.be/fr/etude-dimpact-9256-sterilisation
2018
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
rapport
disposition (psychologie)
collecte de données
dispositif
Dispositifs
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Attitudes thérapeutiques des médecins généralistes et gynécologues en cas de saignements isolés sous implant contraceptif dans les six mois suivant la pose du dispositif
http://www.sudoc.fr/232697205
Introduction : les saignements prolongés et répétés sous implant contraceptif sont des effets indésirables fréquents et souvent responsables d’un abandon de la contraception. L’objectif est d’analyser les attitudes thérapeutiques des médecins généralistes et gynécologues devant des saignements isolés sous NEXPLANON dans les six mois suivant la pose du dispositif. Matériels et méthodes : étude de cohorte menée auprès de médecins participant à deux congrès de gynécologie-obstétrique à Angers en décembre 2016 et février 2018. Diffusion d’un questionnaire non informatisé : questions à choix multiples et ouvertes. L’analyse statistique utilise les tests du Chi-deux et de Fischer. Résultats : au total 100 médecins généralistes et 26 gynécologues ont participé à l’enquête. 79.1% sont des femmes, 43.3% sont âgées de 30 à 45 ans et 66.7% exercent une activité libérale. 100% informent les patientes des effets indésirables et 50.8% évaluent la tolérance de l’implant dont 58% à 3 mois après la pose. A 3 mois : 86.5% des médecins optent pour l’expectative seule, 30.2% proposent une thérapeutique médicamenteuse, 4% un changement de contraception et 6.3 % retirent l’implant. Entre 3 et 6 mois : 42.1% proposent l’expectative, 43.7% une thérapeutique médicamenteuse, 46% un changement de contraception et 57.9% retirent l’implant. Les traitements les plus utilisés sont l’acide tranexanique, les AINS et les contraceptions hormonales. Les principaux facteurs influençant la décision thérapeutique sont l’importance des métrorragies (91.5%) et le choix de la patiente (86.5%). Les femmes sont plus sensibilisées aux situations de précarité et aux antécédents d’IVG : respectivement 41.2% versus 10% (p 0.01) et 37.6% versus 10% (p 0.02). Conclusion : les attitudes thérapeutiques ne sont pas consensuelles. Elles semblent orientées par les caractéristiques des patientes et évoluer selon le moment du suivi. Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés permettrait de mieux comprendre le processus décisionnel des médecins.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
contraception
attitude
implant
contraception
dispositifs contraceptifs
Médecins
pose
dispositif
hémorragie
Thérapeutique
hémorragie
médecins généralistes
contraceptifs féminins
posture
Thérapeutiques
saignée
gynécologue
Thérapeutiques
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
La vaccination en médecine générale, synthèse des outils actuels à la disposition du médecin et évaluation de l’utilité et de l’applicabilité d’un nouvel outil « le Carnet de Vaccination Electronique », auprès de médecins d’un cabinet de médecine générale et du centre de vaccination publique de l’Hérault, Institut Bouisson Bertrand, Montpellier
http://www.sudoc.fr/232895384
CONTEXTE : Depuis le 1er Janvier 2018 la vaccination des nourrissons nés après cette date a été rendue obligatoire pour onze vaccins, il est donc plus que jamais nécessaire d’en tenir le registre. Or les informations vaccinales sont toujours référencées sur des supports papiers, carnet de santé ou certificat de vaccination, qui sont fréquemment égarés par le patient ou ses parents à un moment de la vie. Les conséquences sont entre autres une moins bonne prise en charge vaccinale, un suivi altéré, le risque de sur ou sous vaccination et les complications que ça implique pour le patient, et également un surcout pour la société. OBJECTIF: L’objectif de notre étude est de savoir quels sont les outils actuels à la disposition des médecins généralistes français concernant la prise en charge vaccinale de leurs patients, et quel serait l’apport d’un carnet de vaccination électronique tel que celui proposé par mesvaccins.net, en termes d’utilité et d’applicabilité. POPULATION ET METHODE : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens individuels semi dirigés. Nous avons interrogé 10 médecins : 7 médecins généralistes d’un cabinet de groupe situé à St Just (Hérault) et 3 médecins généralistes travaillant exclusivement au service vaccination de l’Institut Bouisson Bertrand. Nous leur avons fourni gratuitement un accès professionnel au site mes vaccins.net ainsi qu’une courte formation individuelle afin qu’ils puissent créer en ligne des carnets de vaccination électroniques et les partager avec le patient concerné. L’analyse a été une analyse thématique. RESULTATS : Dix entretiens ont été réalisés. Leur analyse a fait émerger que les outils actuels à la disposition des médecins généralistes français pour l’information sont principalement le dictionnaire médical VIDAL, les dernières recommandations vaccinales du ministère de la santé et les recherches sur leur moteur de recherche internet de façon aspécifique. Quant au référencement des vaccins ils déplorent la multiplicité des supports, très chronophage : leur logiciel métier, le carnet de santé, le carnet ou carton de vaccination. Le carnet de vaccination électronique évalué présente pour eux de nombreux avantages pour le médecin comme pour le patient : il est partagé, dématérialisé, intelligent, il facilite le suivi mais il est aussi un support fiable d’informations spécialisées. Mais il présente encore des défauts : il est chronophage, il s’agit d’un support de plus parmi tous les autres, il est peu connu et il partage les défauts des outils informatiques, en particuliers auprès des patients ou médecins les plus âgés. CONCLUSION: Ce tout premier carnet de vaccination électronique semble être un outil novateur qui remplacera peut être l’actuel carnet de santé et la partie « vaccination » des logiciels médicaux afin de faciliter le suivi et l’information des patients. Mais pour cela il lui faudra être généralisé à l’échelle nationale, et idéalement même internationale. Le Dossier Médical Partagé ( DMP) qui devrait se généraliser prochainement sera-t-il le prochain relais ?
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
central
vaccination
Dispositifs
vaccination
électronique
Médecins
Electronique
médecin (médecine générale)
vaccins synthétiques
outil
médecine
Vaccine
dispositif
Médecine générale
médecine d'État
publications
électron
Vaccination
vaccination
Centre
vaccination; médication préventive
Médecins
Instituts
Vaccins
disposition (psychologie)
médecins généralistes
équipement et fournitures
médecins
médecine générale
publications
vaccination
académies et instituts

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N2-AUTOINDEXEE
Objets connectés et dispositifs médicaux connectés: principaux outils disponibles à la pratique de la médecine générale en France en 2018
http://www.sudoc.fr/233042660
Introduction : Les objets et dispositifs médicaux connectés ne sont encore que faiblement utilisés et/ou conseillés par les médecins généralistes malgré la volonté du Conseil National de l'Ordre des Médecins de déployer ces outils. Partant de ce constant nous nous sommes intéressés aux principaux dispositifs médicaux connectés et objets connectés de santé disponibles à la pratique de la médecine générale en France en 2018. Matériels et Méthodes : recherche apparentée à une revue non exhaustive de la littérature sur les moteurs de recherche Google et Bing puis sur les bases de données PubMed, EM-Consult et Google Scholar. Résultats : 7dispositifs médicaux connectés (Stéthoscope, tensiomètre, électrocardiogramme, pilulier, oxymètre, thermomètre et glucomètre) et 2 objets connectés de santé (balance et montre/bracelet) ont été retenus. Conclusion : L'utilisation des outils numériques en santé n'en est qu'à ses débuts, mais pourrait annoncer une réelle révolution de la pratique médicale. La vigilance doit cependant être de mise sur la sécurisation des données recueillies et leur éventuelle utilisation à des fins détournées de la seule prise en charge de la santé du patient.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
disponibilité de
dispositif
Pratique
France
France
Fracture induite
français
outil
Dispositifs médicaux
Médecins
médecins généralistes
équipement et fournitures
Médecine générale
France
France
France
médecine générale

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N3-AUTOINDEXEE
BYDUREON 2 mg, Suspension injectable à libération prolongée en stylo prérempli (code CIS : 61583717)
Mise à disposition d’une présentation en suspension injectable en stylo pré-rempli en complément de la présentation existante.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2897004/en/bydureon
Le service médical rendu par BYDUREON 2 mg, suspension injectable à libération prolongée en stylo prérempli est important dans le « Traitement du diabète de type 2 en association : à la metformine, aux sulfamides hypoglycémiants, à la metformine et un sulfamide hypoglycémiant et chez les adultes n’ayant pas obtenu un contrôle glycémique adéquat aux doses maximales tolérées de ces traitements oraux. » Insuffisant Le service médical rendu par BYDUREON 2 mg, suspension injectable à libération prolongée en stylo prérempli est insuffisant « en association à une insuline basale metformine chez des adultes n’ayant pas obtenu un contrôle glycémique adéquat avec ces médicaments ». Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites...
2018
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Insuffisant
Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
BYDUREON
A10BJ01 - exénatide
avis de la commission de transparence
injections
Mise à disposition
suspension
disposition (psychologie)
A remplir
à remplir
suspensions
injection
dispositif
A remplir
Complément
Injection
long
A remplir
Dispositifs
A remplir
à remplir
Prairie
équipement et fournitures
peptides
venins
Exénatide

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N2-AUTOINDEXEE
Thérapie sonore (à l'aide d'appareils d'amplification ou générateurs de sons) pour les acouphènes
https://www.cochrane.org/fr/CD013094/therapie-sonore-laide-dappareils-damplification-ou-generateurs-de-sons-pour-les-acouphenes
Problématique de la revue La thérapie par le son (à l'aide de dispositifs d'amplification, de générateurs de sons ou des deux) est-elle efficace contre les acouphènes chez l’adulte ? Contexte L'acouphène est la perception d'un son dans l'oreille ou la tête sans aucune source sonore extérieure. Elle touche 10 à 15 % de la population adulte. Environ 20 % des personnes atteintes d'acouphène présentent des symptômes qui nuisent à leur qualité de vie, notamment des troubles du sommeil, des difficultés d'audition et de concentration, l'isolement social, l'anxiété, la dépression, l'irritation ou le stress. Les acouphènes peuvent être traités par des programmes d’éducation et des conseils, des thérapies de relaxation, des thérapies psychologiques ou au moyen d’appareils qui améliorent l'audition ou génèrent des sons tels que les générateurs de sons ou les appareils auditifs. Parfois, des médicaments sont prescrits pour traiter les problèmes associés aux acouphènes, comme les troubles du sommeil, l'anxiété ou la dépression. Le but de cet revue est d'évaluer les données probantes issues d'essais cliniques de grande qualité afin de déterminer les effets de la thérapie sonore (prothèses auditives, générateurs de sons et appareils auditifs combinés) sur les adultes atteints d'acouphène. Nous voulions notamment examiner les effets de la thérapie sonore sur la gravité des acouphènes et les effets secondaires éventuels.
2018
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
amplificateurs électroniques
dispositif
Générations
thérapeutique
acouphène
acouphène
thérapie
acouphene
Acouphène
caractéristiques familiales

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N3-AUTOINDEXEE
MOBIDERM (standard)
dispositifs de compression des membres
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2896194/fr/mobiderm-standard
Service attendu Insuffisant Les données disponibles ne permettent pas d’établir l’intérêt des dispositifs MOBIDERM STANDARD.
2018
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
disposition (psychologie)
membres
Compression
Dispositifs
compression
standardiste
tampons chirurgicaux
compression
normes de référence
dispositif
tous les membres
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Les dispositifs d'inhalation : comment les médecins généralistes éduquent-ils leurs patients asthmatiques et BPCO
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02009676/document
Introduction : La voie inhalée est la voie d’administration de choix pour l’asthme et la BPCO. Cependant, les erreurs d’utilisation des DI réduisent leur efficacité. Des études montrent que les médecins généralistes ne savent pas utiliser correctement les DI. De ce fait, l’éducation thérapeutique qui en découle n’est pas maitrisée. L’objectif de notre étude est de décrire et d’analyser comment se fait l’éducation thérapeutique en ce qui concerne les DI chez les patients asthmatiques et BPCO par les médecins généralistes Marseillais. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés fut menée de février 2018 à juin 2018 à Marseille. Les médecins inclus étaient des médecins généralistes installés depuis au moins 1 an et demi. Résultats : Les données ont été récoltées à partir de 18 entretiens de médecins généralistes marseillais installés. Chaque médecin avait sa propre manière d’apprendre la technique de prise des traitements inhalés. Quatre profils ont émergé des interviews : les médecins qui font la démonstration avec les DI, ensuite ceux qui expliquent oralement, puis ceux qui font la démonstration et qui délèguent et enfin ceux qui délèguent uniquement. Il ressortait de notre étude une réévaluation imparfaite de la technique de prise des systèmes d’inhalation par les médecins. Le rôle « d’éducateur » semblait difficile. Les principaux freins à l’éducation étaient le caractère chronophage, le manque de reconnaissance financière et le manque de connaissance. Conclusion : L’amélioration de l’éducation thérapeutique passerait par une réorganisation du temps de consultation ainsi que celle de notre système de soins. Il faudrait donc renforcer la formation de tous les professionnels de santé impliqués et revaloriser les consultations dédiées à l’éducation. Une prise en charge pluridisciplinaire et le développement de la communication des programmes d’éducation thérapeutique sembleraient essentiels pour consolider cette éducation. Enfin, une application dédiée aux utilisateurs avec des vidéos expliquant la technique d’inhalation serait une aide considérable pour les patients.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
dispositif
inspiration
a comme patient
Asthme
broncho-pneumopathie chronique obstructive
asthme
médecins généralistes
asthme
asthme
asthme
maladie pulmonaire obstructive chronique
administration par inhalation
asthme
Dispositifs d'inhalation
disposition (psychologie)
patients
nébuliseurs et vaporisateurs

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N3-AUTOINDEXEE
L'accueil des adolescents à la MDA : l'anonymat et la confidentialité déterminent-ils le recours de l'adolescent à ce dispositif ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02112532
Introduction : la jeunesse, et notamment sa santé, est depuis plusieurs années au centre des préoccupations des pouvoirs publics français. A partir du Plan d’action en faveur du bien-être et de la santé des jeunes établi en 2016, les Maisons Des Adolescents ont été remises en position centrale comme des lieux ressources sur l’adolescence et ses problématiques. Les MDA défendent les principes d'anonymat et de confidentialité dans l’accueil des adolescents. À partir de ces spécificités de l’accueil, nous nous sommes interrogé si ces notions étaient identifiées par les adolescents et si elles pouvaient déterminer leur venue sur la structure. Matériel et méthodes : nous avons mené une étude descriptive, rétrospective, monocentrique, réalisée sur la MDA d’Amiens à partir de dossiers manuscrits concernant une période de 4 mois s’étendant du 2 juillet 2018 au 2 novembre 2018. Notre objectif principal était de caractériser l’impact des principes d’anonymat et de confidentialité sur la venue des adolescents à la MDA d’Amiens. Ont été inclus tous les adolescents âgés de 12 à 17 ans, se rendant pour la première fois à la MDA d’Amiens et reçus par un professionnel de l’Espace Accueil de la MDA. Résultats : 162 adolescents ont été inclus pour l’analyse. L’âge moyen de notre échantillon était de 14,75 ans ( 1,54) et le sexe ratio était de 0,59. 78,43% (n 40) des adolescents avaient déclaré qu’ils seraient venus même si la MDA ne pouvait leur permettre un accueil confidentiel contre 13,73% (n 7) déclarant qu’ils ne seraient pas venus. 84,31% (n 43) des adolescents avaient déclaré qu’ils seraient venus même si la MDA ne pouvait leur permettre un accueil anonyme contre 11,77% (n 6) déclarant qu’ils ne seraient pas venus. Discussion : les spécificités de la confidentialité et de l’anonymat ne semblent pas être déterminantes pour la venue des adolescents sur la MDA. La place des parents reste donc centrale pour l’accompagnement des adolescents dans leur démarche vers les soins. Conclusion : d’autres paramètres liés à la spécificité de l’accueil par les MDA seraient donc à rechercher pour comprendre comment les adolescents s’inscrivent dans cette structure de soins.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adolescent
Accueil
Dispositifs
adolescence
confidentialité
disposition (psychologie)
adolescent
Adolescent
équipement et fournitures
dispositif

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N2-AUTOINDEXEE
Organisation et fonctionnement du dispositif de soins psychiatriques, 60 ans après la circulaire du 15 mars 1960
https://www.vie-publique.fr/sites/default/files/rapport/pdf/184000071.pdf
Un Français sur trois est susceptible de souffrir de troubles mentaux au cours de sa vie. Le dispositif de soins psychiatriques s'est profondément transformé depuis la circulaire fondatrice de 1960 sur la sectorisation, qui visait à développer les soins ambulatoires par une équipe pluridisciplinaire responsable de la prise en charge de tous les patients de son territoire. Ce modèle dit « sectorisé » n'est qu'une partie du dispositif de soins qui comprend également les professionnels libéraux, les cliniques privées et quelques établissements de service public non sectorisés. Depuis 1960, le nombre de lits a été fortement réduit, cependant que les soins ambulatoires se sont développés et diversifiés ; parallèlement, la part des établissements privés lucratifs a augmenté. Au terme de ses travaux portant spécifiquement sur l'organisation et le fonctionnement du dispositif de soins (et non sur les pratiques des professionnels), la mission propose de nouvelles perspectives afin de garantir un égal accès de tous à des soins psychiatriques de qualité.
2018
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La Documentation Française
France
français
rapport
disposition (psychologie)
circonférentiel
soins infirmiers en psychiatrie
état post-
Dispositifs
fonction psychiatrique
organisation
mars
Psychiatrie
psychiatres
dispositif
organisateurs embryonnaires
Soins
équipement et fournitures
psychiatrie
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Ciments avec ou sans antibiotiques pour la fixation des implants articulaires - Révision de catégories homogènes de dispositifs médicaux
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2607290/fr/ciments-avec-ou-sans-antibiotiques-pour-la-fixation-des-implants-articulaires
Les objectifs spécifiques de cette évaluation, visant notamment à préciser la juste utilisation des ciments avec antibiotiques, sont de définir : l’intérêt des différents types de ciments (indications, conditions de prescription et d’utilisation, spécifications techniques) ; les critères de choix entre les ciments avec et sans antibiotiques ; le mode d’inscription le plus approprié à recommander.
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
prothèses et implants
dispositif
ciments osseux
cimentation
Révision articulaire
Antibiotiques
articulation, sai
antibiotique
Dispositifs médicaux
médical
fixation
implant
ciments dentaires

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance des incidents et accidents en retraitement des dispositifs médicaux au Québec 2015-2016
https://www.inspq.qc.ca/publications/2223
Le présent rapport de surveillance fait état des incidents et des accidents survenus entre le 1er avril 2015 et le 31 mars 2016 dans les établissements de santé du Québec et pour lesquels un rapport d’analyse des incidents et accidents en retraitement des dispositifs médicaux (RARDM) a été saisi dans le système d’information sur la sécurité des soins et des services (SISSS) en date du 16 juin 2016. Lorsque des situations d’incidents ou d’accidents en retraitement des dispositifs médicaux (RDM) surviennent, le formulaire de déclaration AH-223-1 doit être complété ainsi que le formulaire RARDM (AH‑223-2‑RDM) pour effectuer l’analyse. Dans ce dernier, le déclarant collige différentes informations, notamment quant à la gravité de l’événement et le type de dispositif médical en cause.
2017
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
français
rapport
retraite
médical
Accidents
erreurs médicales
équipement et fournitures
Dispositifs médicaux
observation (surveillance clinique)
dispositif
incidence
Québec
accident
retraite
accidents

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N2-AUTOINDEXEE
Référentiel pour les dispositifs d'éducation aux risques liés à l'injection
http://www.medecinsdumonde.org/fr/actualites/publications/2017/01/25/referentiel-pour-les-dispositifs-deducation-aux-risques-lies-linjection
Ce référentiel s’inscrit dans la démarche de capitalisation et de diffusion de l’expérience des équipes de Médecins du Monde acquise à travers la pratique d’Accompagnement A l’Injection (AAI) réalisée dans les missions Rave depuis le début des années 2000 et le programme d’Education aux Risques Liés à l’Injection (ERLI) développé, par MdM, Sida-Paroles et Gaïa Paris entre septembre 2009 et juillet 2016.
2017
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MDM - Médecins du Monde
France
français
recommandation
dispositif
disposition (psychologie)
injection
risque
injections
Dispositifs
éducation
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS et RAPPORT de l'Anses relatif à l'évaluation des risques sanitaires liés à l'utilisation des appareils mettant en œuvre des agents physiques destinés à la pratique des actes à visée esthétique
https://www.anses.fr/fr/system/files/AP2012SA0036Ra.pdf
2017
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ANSES
France
français
rapport
Anses
esthétique
Rapport d'évaluation
équipement et fournitures
Risque relatif
études d'évaluation comme sujet
indicateurs d'état de santé
Évaluation de risque sanitaire
rapport albumine/globuline
relatif
dispositif
agent physique
physique
baies (géographie)
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation du dispositif des instances médicales de la fonction publique
https://www.vie-publique.fr/sites/default/files/rapport/pdf/174000398.pdf
Lancée en août 2016, l'évaluation de l'organisation et du fonctionnement des instances médicales a été confiée à une mission composée de membres de l'inspection générale des affaires sociales (IGAS), de l'inspection générale de l'administration (IGA), de l'inspection générale des finances (IGF) et de l'inspection générale de l'administration de l'éducation nationale et de la recherche (IGAENR). Son pilotage a été assuré par la DRH du secrétariat général des ministères chargés des affaires sociales (SGMAS) en lien avec la direction générale de l'administration de la fonction publique (DGAFP). Le rapport remis par la mission d'évaluation en mars 2017 fait état d'un dispositif complexe et inefficient en dépit des efforts des acteurs impliqués dans sa mise en oeuvre. La multiplicité des intervenants, le cloisonnement du dispositif entre les sujets relevant du domaine médical et les questions de gestion administrative compliquent son fonctionnement dans un contexte marqué par une très forte pénurie médicale. Enfin, l'absence de pilotage et de suivi d'activité au niveau national ne permet pas une gestion à long terme du dispositif ni l'équité du traitement des agents. Le rapport propose ainsi, outre des améliorations relatives au pilotage, à la ressource médicale, à la formation, au financement et à la coordination du dispositif, plusieurs axes d'évolution structurés selon 4 scénarios : une rénovation du cadre existant ; une révision du dispositif pour le recentrer sur une approche purement médicale ; un passage à un contrôle a posteriori propre à la fonction publique ; une mutation complète de système en convergence avec le régime général.
2017
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La Documentation Française
France
français
rapport
équipement et fournitures
rôle médical
Dispositifs médicaux
dispositif
médical
publications
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Dispositif national de surveillance des mésothéliomes intégrant la surveillance de leurs expositions
https://www.santepubliquefrance.fr/recherche/#search=Dispositif+national+de+surveillance+des+mésothéliomes+intégrant+la+surveillance+de+leurs+expositions
Ce rapport présente le travail d’un groupe d’experts piloté par Santé publique France, en collaboration avec l’Institut national du cancer (INCa). Sur la base d’un état des lieux des systèmes et après avoir défini les enjeux de surveillance pour les prochaines années, le groupe recommande la mise en place d’un dispositif national de surveillance des mésothéliomes et de leurs expositions intégrant la surveillance médico-sociale (DNSM). Ce nouveau dispositif, qui sera mis en place par Santé publique France en lien avec l’INCa, garantira la conservation des acquis et répondra aux nouveaux enjeux, notamment au renforcement des connaissances sur les cas extrapleuraux et leurs expositions. L’articulation entre la surveillance et la recherche sera renforcée : les équipes de recherche du PNSM et de MESONAT seront partenaires du DNSM ; l’ouverture à d’autres équipes sera développée. La construction du DNSM se fera en lien avec le développement de la MESOBANK et la labellisation des réseaux cancers rares en 2018. Les connaissances produites seront régulièrement valorisées et pourront être prises en compte dans les actions de prévention, notamment d’information sur le risque amiante en population générale et au travail. Elles permettront de suivre la sous-déclaration en maladie professionnelle et de contribuer au renforcement de l’information des patients sur leurs droits en matière de reconnaissance et à la promotion de l’information auprès des professionnels de santé. La visibilité internationale sera également un objectif. L’ensemble de ces travaux entre pleinement dans le cadre des actions dédiées des plans gouvernementaux cancer, santé environnement et santé travail.
2017
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
rapport
mésothéliome
Dispositifs
Exposition
dispositif
disposition (psychologie)
effets de l'exposition à un agent externe
équipement et fournitures
Exposition

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N3-TITRE
Pénibilité au travail : un dispositif à faire vivre
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (404) : 462-464
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53095/0/NewsDetails.aspx
Le compte personnel de prévention de la pénibilité permet d'anticiper jusqu'à 2 ans l'âge de départ à la retraite...
2017
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Prescrire
Fran