Libellé préféré : Directives;
Synonyme CISMeF : Guideline;
Identifiant d'origine : M0025120;
CUI UMLS : C0282423;
Alignements automatiques CISMeF supervisés
- Alignements automatiques exacts (par équipe CISMeF)
- référentiel [Concept du thésaurus Transfusion sanguine]
- Record lié au concept
- Type(s) sémantique(s)
N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 - Informations et recommandations sur le nouveau coronavirus - Employeurs
ayant des personnels salariés/bénévoles en contact direct avec le public
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_mesures_guichet.pdf
2020
Ministère des solidarités et de la Santé
France
COVID-19
recommandation
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
information scientifique et technique
coronavirus
directives de santé publique
coronavirus
Contacts employeurs
Directives
directives
pneumopathie virale
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N2-AUTOINDEXEE
Directives cliniques aux professionnels et au réseau pour la COVID-19
https://www.msss.gouv.qc.ca/professionnels/covid-19/directives-cliniques-aux-professionnels-et-au-reseau/
Cette section est consacrée aux professionnels de la santé et aux membres du réseau.
Les éléments s’y retrouvant sont à jour et adoptés par le ministère de la Santé et
des Services sociaux (MSSS) en suivi des travaux effectués par les sous-comités COVID-19.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
Directives
réseau
directives
pneumopathie virale
infections à coronavirus
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives sur la pratique sage-femme
Coronavirus (COVID-19)
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002568/
Directives sur la pratique des sages-femmes en contexte de la pandémie.
2020
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
Directives
coronavirus
Pratique
Sages-femmes
coronavirus
profession de sage-femme
directives
pneumopathie virale
infections à coronavirus
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N2-AUTOINDEXEE
Directive concernant le COVID-19 et la fonction des psychologues
https://b33ee0ff-0e8e-4cc5-86ed-601393f58cde.filesusr.com/ugd/9eb562_6b4b377ef08d4fdd8f4f19b2e9e90a36.pdf
Le Coronavirus (Covid-19) domine l'actualité. Maintenant que le gouvernement a pris
des mesures drastiques qui affectent effectivement la vie quotidienne des citoyen.ne.s,
l'inquiétude au sein de la population s'accroît.Nous demandons donc aux psychologues
de diffuser les conseils suivants à la population, de toutes les manières possibles
2020
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UPPCF
Belgique
COVID-19
COVID-19
Belgique
psychothérapie
continuité des soins
recommandation professionnelle
Psychologues
psychologue
Directives
psychologie
directives
pneumopathie virale
infections à coronavirus
---
N3-AUTOINDEXEE
Vécu et représentations des patients dont le traitement antidépresseur est en cours
de déprescription: analyse qualitative par entretiens semi-directifs
http://www.sudoc.fr/242637582
La déprescription d'un antidépresseur est couramment rencontrée en médecine générale
sans être pour autant acceptée par tous les patients. En réalisant une dizaine d'entretiens
semi directifs auprès de patients dont l'antidépresseur est en cours de diminution,
nous avons exploré leur vécu et leurs représentations afin de mieux comprendre leurs
motivations et leurs appréhensions dans cette démarche. Les stigmatisations anticipée
et ressentie autour de la dépression et de l'antidépresseur, entrainent un tabou majeur.
Le rôle de l'accompagnant est crucial car réalise ou guide vers une psychothérapie
qui libère la parole. Le patient devient alors acteur de ses soins en mobilisant ses
ressources internes, faisant face à la maladie et développant des stratégies en relais
du traitement. Il concrétise ce statut en se plaçant comme l'initiateur de la déprescription.
L'accompagnant permet aussi la mise en place du protocole de déprescription qui offre
un cadre rassurant et une autonomie au patient. Finalement, les patients plébiscitent
leur médecin généraliste dans ce rôle d'accompagnant.
2020
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
entretiens comme sujet
Directives
défense du patient
Entretien
représentant du patient
mandataire
antidépresseur
Représentant des patients
a comme patient
antidépresseurs
directives
entretien
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N3-AUTOINDEXEE
Directives pour les programmes en DP-DI-TSA
Coronavirus COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002543/
À l'intention des gestionnaires des programmes-services en déficience physique (DP),
déficience intellectuelle et trouble du spectre de l'autisme (DI-TSA) et des services
en réadaptation en santé physique (SP) (incluant le volet gériatrique) des établissements
de santé et de services sociaux des hôpitaux de réadaptation.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
coronavirus
Trouble du spectre autistique
coronavirus
Directives
programmes
directives
pandémies
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N3-AUTOINDEXEE
Le dépistage, le suivi et la prise en charge des professionnels de l’AP-HP atteints
de Covid-19
Direction générale - 8 avril 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/04/Depistage-suivi-recensement_professionnels-APHP-Covid_20200408.pdf
L’ensemble des professionnels de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris présentant
des symptômes du virus COVID-19, ont accès aux sites de dépistage mis en place à l’AP-HP.
Ces centres sont accessibles grâce à des lignes téléphoniques dédiées mises en place
par les services de santé au travail, les équipes opérationnelles d’hygiène ou les
services de maladies infectieuses. Le service d’accueil des urgences de l’Hôtel-Dieu
permet également d’accéder au dépistage de 7h à 21h, 7 jours sur 7.
2020
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AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Dépistage
Dépistage de masse
Directives
gestion des soins aux patients
directives
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Directives concernant les services de supervision des visites et des échanges de garde
offerts par les ressources de supervision des droits d’accès.
Coronavirus COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002592/
Directives concernant les services de supervision des visites et des échanges de garde
offerts par les ressources de supervision des droits d’accès.
2020
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
recommandation
coronavirus
Ressources
coronavirus
Supervision
organisation et administration
ressources en santé
Directives
communication
droit
directives
pneumopathie virale
infections à coronavirus
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : directives aux foyers de soins de longue durée (FSLD)
https://www2.gnb.ca/content/dam/gnb/Departments/h-s/pdf/covid-19_ltcf_guidance-f.pdf
Les coronavirus forment une grande famille de virus.Certains virus causent des maladies
chez les humains et d’autres, chez les animaux. La COVID-19 est une nouvelle
maladie qui n’avait jamais été identifiée chez les humains auparavant et qui s’est
propagée à l’échelle mondiale.Les résidents des établissements de soins de longue
durée ont été identifiés comme une population vulnérable, exposée à un risque
très élevé de maladie grave et susceptible de transmettre facilement le virus
au sein de leur établissement.(Un établissementde soins de longue duréeau Nouveau-Brunswickfait
référence à un foyer de soins.) Les travailleurs de la santé, les membres du personnel
et les bénévoles peuvent aussi facilement transmettre ce virus dans un
tel établissement et doivent s’auto-surveiller avec extrême prudence afin d’éviter
d’introduire le virus dans un établissement.Les connaissances sur le virus et sur
sa transmission s’améliorent et il est maintenant démontré qu’une transmission
asymptomatique et présymptomatique peut survenir, ce qui peut s’avérer un facteur
important dans un milieu fermé.
2020
Gouvernement du Nouveau-Brunswick
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Directives
durée
soins de longue durée
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 directives aux établissements résidentiels pour adultes
https://www2.gnb.ca/content/dam/gnb/Departments/h-s/pdf/guidance_adult_residential_facilities-f.pdf
La nouvelle maladie à coronavirus, la COVID-19, pourrait se transmettre dans un établissement
résidentiel pour adultes (ERA) par l’entremise de personnes (comme des résidents,
des bénévoles, des visiteurs et des membres du personnel) ayant un lien avec un voyage
à l’extérieur du Nouveau-Brunswick ou ayant été en contact avec des cas dans la collectivité.Les
membres du personnel des ERA ont un rôle essentiel à jouer dans le repérage et la
prise en charge des cas potentiels de COVID-19. Les connaissances sur le virus et
sa transmission ne cessent d’augmenter, et il y a désormais des preuves
que la transmission asymptomatique et présymptomatique peut survenir. Les
ERA peuvent prendre des mesures de base pour aider à prévenir l’introduction ou la
propagation d’infections virales comme la COVID-19.
2020
Gouvernement du Nouveau-Brunswick
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation
adulte
Directives
Adulte
adulte
Adulte
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives pour prévenir le déconditionnement chez la personne aînée isolée dans son
milieu de vie en contexte de pandémie, notamment en RPA, RI-RTF et CHSLD
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002607/
Dans le contexte actuel de pandémie, les personnes aînées sont plus à risque de déconditionnement
moteur (perte d’indépendance), cognitif (perte d’autonomie) et social (perte des liens
sociaux) dû aux mesures de confinement. Ce déconditionnement entraine 1) des troubles
de l’équilibre et de la marche induisant un risque de chutes récurrentes et de fractures
élevé, 2) un déclin des performances cognitives avec risque de confusion, 3) une diminution
des capacités cardio-respiratoires avec un risque d’insuffisance cardiaque et d’infection
en autre. L’ensemble de ces complications peut mener à une hospitalisation voir au
décès. Il est donc important de mettre en place des interventions pour prévenir le
déconditionnement des personnes aînées.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
RPA
vie
RPA
prévenance
pandémies
personnes
Personna +
Directives
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
ITSS : Interventions cliniques en période de pandémie de coronavirus COVID-2019 -
Orientations de la direction de la prévention des ITSS du MSSS
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002615/
Les orientations présentées dans ce document ont été rédigées en réponse à la nécessité
de soutenir les autorités régionales et les cliniciens dans le contexte de l’urgence
sanitaire liée à la maladie à coronavirus (COVID-19) au Québec. Ces orientations visent
à soutenir la prise de décision à l’égard de la détection des infections transmises
sexuellement et par le sang (ITSS) et de la prise en charge des personnes infectées.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation de santé publique
Périodique
maladies sexuellement transmissibles
coronavirus
Counseling directif
orientation
coronavirus
pandémies
Orientation
Directives
Fracture intercondylienne de l'humérus
orientation
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Quelles sont les recommandations relatives à l’utilisation des anticoagulants oraux
directs pour les patients de faible poids ?
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1295
2020
Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en
établissement de santé
Canada
article de périodique
patients
anticoagulants oraux
a comme patient
asthénie
utilisation hors indication
Directives
anticoagulant
Poids
anticoagulants
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives relatives à la COVID-19 à l’intention des écoles de la maternelle à la
12e année
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/maladies/2019-nouveau-coronavirus/professionnels-sante/orientation-ecoles-services-garde.html
Les directives suivantes s'adressent aux administrateurs des écoles de la maternelle
à la 12e année et aux autorités locales de santé publique (ASP) des territoires où
se trouvent de tels établissements. Les présentes directives ne se veulent pas prescriptives,
mais visent plutôt à aider les administrateurs et les autorités locales de santé publique
à tenir compte des risques possibles et des stratégies d'atténuation associés à la
reprise des cours dans les écoles pendant la pandémie de COVID-19. Les présentes directives
sont fondées sur le contexte canadien actuel, les concepts décrits dans les mesures
communautaires de santé publique pour atténuer la propagation des maladies à coronavirus
(COVID-19) au Canada, les preuves scientifiques actuelles et les avis d'experts. Elles
s'appuient sur l'Outil d'atténuation des risques destiné aux établissements pour les
enfants et les jeunes en activité pendant la pandémie de COVID-19 et devraient être
utilisées conjointement avec celui-ci.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
école maternelle
mère
intention
Directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Guideline oncofertilité : préservation de la fertilité chez la femme
https://www.ggolfb.be/article/recommandation/guideline-oncofertilite-preservation-de-la-fertilite-chez-la-femme
https://www.ggolfb.be/sites/default/files/article/file/Guidelines%20en%20oncofertilite%CC%81%2006.05.20.pdf
Depuis une vingtaine d’années, les avancées des traitements oncologiques ont permis
d’améliorer significativement la survie des patientes atteintes d’un cancer(1). Cependant,
chez les femmes jeunes, certains traitements dont la chimiothérapie et/ou radiothérapie
peuvent être délétères pour la réserve et la fonction ovariennes, et risquent de provoquer
une infertilité voire une insuffisance ovarienne prématurée. (...)
2020
GGOLFB - Groupement des Gynécologues Obstétriciens de Langue Française de Belgique
Belgique
recommandation professionnelle
fertilité
Directives
Femelle
préservatifs féminins
préservation de la fertilité
condom
directives
Femelle
---
N3-AUTOINDEXEE
Rédaction des certificats de décès durant l’épidémie COVID-19
Direction des affaires juridiques et des droits des patients AP - HP 26 août 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/08/Certificat-de-deces-27-aout-2020.pdf
Dispositions règlementaires, médecins rédacteurs, pratique pour les médecins rédacteurs,
textes de référence
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
Directives
écriture
Affaire juridique
Épidémies
droits des patients
commerce
Décès
Décès
Épidémies de maladies
Fracture intertrochantérienne
a comme patient
Accès pernicieux
certificats de décès
directives
épidémies
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Plan délestage 2e vague : Direction générale adjointe des services à la famille, à
l'enfance et à la jeunesse – volet JED et protection de la jeunesse
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002686/
Ce document présente les mesures à appliquer dans les services aux jeunes en difficulté.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
adolescent
famille
enfance
Directives
famille
Jeunesse
cartes
adolescence
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Directives pour prévenir le déconditionnement des personnes ayant une déficience ou
un trouble du spectre de l'autisme ainsi que celles ayant une problématiques de santé
physique nécessitant des services de réadaptation fonctionnelle intensive, modéré
ou post-aigue en contexte de pandémie
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002688/
Directives pour prévenir le déconditionnement des personnes ayant une déficience ou
un trouble du spectre de l'autisme ainsi que celles ayant une problématiques de santé
physique nécessitant des services de réadaptation fonctionnelle intensive, modéré
ou post-aigue en contexte de pandémie
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
Personna +
prévenance
Physique
modération
Trouble du spectre autistique
centres de rééducation et de réadaptation
personnes
Réadaptation
pensée autiste
pandémies
Physique
service postal
Directives
infirmité
Services de santé
réadaptation fonctionnelle
Autisme
physique
directives
services de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures pour les adultes âgés
de 18 à 64 ans
https://csepguidelines.ca/fr/adults-18-64/
Les toutes premières Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures
à l’intention des adultes donnent des indications concrètes de ce à quoi devrait ressembler
un 24 heures sain pour les adultes canadiens âgés de 18 à 64 ans. Ces Directives sont
uniques, car elles ne portent pas seulement sur un seul comportement, mais plutôt
sur la façon dont tous nos comportements s’intègrent les uns aux autres. Voici trois
recommandations fondamentales à garder en tête : Bouger plus : cela comprend l’activité
physique d’intensité modérée à élevée, mais pour la première fois, les Directives
tiennent compte de l’activité physique d’intensité légère, y compris la station debout;
Être moins sédentaire; et Bien dormir.
2020
SCPE - Société canadienne de physiologie de l'exercice
Canada
recommandation patients
Adulte
Acanthome épidermolytique
Acatalasémie
Adulte
Acrodermatitis enteropathica
dû à
mouvement
sujet âgé
Adulte
Directives
adulte
mouvement
adulte
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures pour les adultes âgés
de 65 ans et plus
https://csepguidelines.ca/fr/adults-65/
Les toutes premières Directives canadiennes en matière de mouvement sur 24 heures
à l’intention des adultes donnent des indications concrètes de ce à quoi devrait ressembler
un 24 heures sain pour les adultes canadiens et canadiennes âgés de 65 ans et plus.
Ces Directives sont uniques, car elles ne portent pas seulement sur un seul comportement,
mais plutôt sur la façon dont tous nos comportements s’intègrent les uns aux autres.
Voici trois recommandations fondamentales à garder en tête : Bouger plus : cela
comprend l’activité physique d’intensité modérée à élevée, mais pour la première fois,
les Directives tiennent compte de l’activité physique d’intensité légère, y compris
la station debout; Être moins sédentaire; et Bien dormir.
2020
SCPE - Société canadienne de physiologie de l'exercice
Canada
recommandation patients
Acrogéria
Adulte
mouvement
Adulte
sujet âgé
adulte
mouvement
âgé de plus de 65 ans
Acatalasémie
Directives
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives concernant le maintien des stages en santé
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002715/
Puisque la pandémie de COVID-19 demeurera présente dans la population pendant encore
plusieurs mois, il sera nécessaire de s’y adapter. En lien avec la transmission communautaire
élevée dans la population et dans l’optique d’éviter que les stagiaires deviennent
des vecteurs de propagation, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS)
a revu le 21 septembre 2020 ses recommandations concernant la reprise des stages en
santé en collaboration avec la Direction générale adjointe de la protection de la
santé publique (DGAPSP) et les représentants des établissements de santé et des établissements
d’enseignement.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation
soutien financier à la formation
Stages
Directives
santé
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Guide de prévention et de gestion des éclosions en centres hospitaliers
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002724/
Le guide de prévention et de gestion des éclosions en centres hospitaliers (CH) présente
les recommandations de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) ainsi
qu’un sommaire des directives émises par le ministère de la Santé et des Services
sociaux (MSSS). Ce guide regroupe les principales directives à suivre en centre hospitalier
pour soutenir les gestionnaires et les intervenants responsables de l’application
des mesures de prévention et de contrôle des infections en cas d’éclosion à l’intérieur
du CH.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
central
hôpitaux
hôpital
Centre
Directives
précis
---
N2-AUTOINDEXEE
Gradation des mesures spécifiques et consignes spécifiques à la dispensation des services
de soutien à domicile dans le contexte de la pandémie de la COVID-19
Directives COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002717/
Cette directive contient les informations relatives à la gradation des mesures devant
s’appliquer dans le contexte du soutien à domicile ainsi que les consignes spécifiques
à la dispensation des services de soutien à domicile. Ces informations concernent
autant les intervenants du réseau de la santé et des services sociaux que les prestataires
externes de services (entreprises d’économie sociale en aide à domicile [EESAD], organismes
communautaires, résidences privées pour aînés [RPA], employés engagés dans le cadre
de l’allocation directe / chèque emploi-service [AD/CES], etc.).
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
pandémies
Domicile
services d'aide à domicile
spécifique
Mesures
Directives
poids et mesures
caractéristiques de l'habitat
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive sur les services de répit à domicile avec nuitée(s) et les maisons de répit
Directives COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002718/
En raison de la pandémie de COVID-19 au Québec, le ministère de la Santé et des Services
sociaux (MSSS) souhaite réitérer les consignes concernant le répit à domicile avec
nuitée(s) et les maisons de répit. Ces services sont nécessaires afin de dégager temporairement
la personne proche aidante de son rôle et ainsi lui permettre de refaire le plein
d’énergie, de se reposer ou de s’acquitter de ses obligations personnelles. Des précautions
particulières devront être prises pour réduire le risque de transmission et protéger
tant le personnel qui offre ces services que les usagers.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Services alimentaires
Directives
Domicile
directives
caractéristiques de l'habitat
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Mise à jour du plan de délestage NSA
Directives COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002729/
Ce plan vise à mettre en place les actions visant à assurer une capacité hospitalière
adéquate pour l’automne 2020 et l'hiver 2021, à maintenir un niveau acceptable du
nombre tout en prenant en compte leurs délais d’attente par variable du relevé quotidien
de la situation à l'urgence et au centre hospitalier (RQSUCH) pour les personnes en
statut NSA et à coordonner la mise en place des zones tampons : sites traditionnels
et sites non traditionnels (SNT) ainsi que les lits de surcapacité des usagers NSA.
Également, ce plan s’arrime avec le plan de contingence des activités cliniques en
centre hospitalier, le plan de gestion des urgences et les orientations ministérielles
pour les milieux d’hébergement et les milieux de réadaptation.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Directives
cartes
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives pour prévenir le déconditionnement chez la personne aînée en contexte de
pandémie
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002719/
Les leçons apprises à la suite du confinement de la première vague de la pandémie
nous amènent à réitérer l'importance de tout mettre en oeuvre pour prévenir le déconditionnement
des aînés. Peu importe le niveau d’alerte ou le contexte qui prévaut dans les installations,
des mesures de prévention du déconditionnement doivent être instaurées. Ces directives
s’adressent en premier lieu aux responsables des milieux de vie et aux personnes oeuvrant
auprès de la clientèle aînée dans ces milieux ainsi qu’aux personnes travaillant au
soutien à domicile (SAD), mais sont aussi applicables dans d’autres milieux qui accueillent
cette clientèle, notamment en zones tampons. Elles sont regroupées en deux sections
distinctes, soient les directives applicables dans les milieux de vie et les zones
tampons, selon le contexte de confinement ou non, et celles applicables au SAD en
contexte de confinement.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Directives
Personna +
personnes
pandémies
prévenance
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives pour prévenir le déconditionnement des personnes ayant une déficience ou
un trouble du spectre de l'autisme ainsi que de celles ayant une problématique de
santé physique nécessitant des services de réadaptation fonctionnelle intensive, modérée
ou post-aiguë en contexte de pandémie
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002720/
Dans le contexte actuel de pandémie, les personnes vulnérables, plus particulièrement
celles ayant une déficience physique (DP), une déficience intellectuelle (DI) ou un
trouble du spectre de l’autisme (TSA) ou une problématique de santé physique nécessitant
des services de réadaptation fonctionnelle intensive, modérée ou post-aiguë, sont
à risque de déconditionnement moteur (perte de capacités motrices et d’autonomie fonctionnelle),
social (perte des liens sociaux), psychologique (états émotionnel et comportemental
modifiés) et, pour la clientèle pédiatrique, de retard de développement dû aux mesures
de confinement.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
pandémies
infirmité
Directives
modération
Autisme
Physique
Services de santé
personnes
pensée autiste
prévenance
Physique
Réadaptation
réadaptation fonctionnelle
Trouble du spectre autistique
centres de rééducation et de réadaptation
Personna +
directives
physique
services de santé
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives concernant les ressources intermédiaires et de type familial (RI-RTF) qui
accueillent la clientèle jeunesse (programme-services JED et DI-DP-TSA)
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002725/
Ces consignes regroupent l’ensemble des directives concernant la clientèle jeunesse
des programme-services JED et DI-DP-TSA, placée en vertu de la LPJ et de la LSSSS
confiées en ressources intermédiaires et en ressources de type familial (RI-RTF).
Pour ces clientèles spécifiques, ces directives remplacent les directives RI-RTF diffusées
le 19 juin dernier. De plus, les présentes directives sont complémentaires aux mesures
prévues dans les tableaux B (pour les RI accueillant des jeunes ayant une vulnérabilité
à la COVID) et E (pour les RI-RTF assujetties à la Loi sur la représentation des ressources
de type familial et de certaines ressources intermédiaires et sur le régime de négociation
d’une entente collective les concernant ci-après la « LRR ») COVID-19 : Gradation
des mesures dans les milieux de vie en fonction des paliers d’alerte ainsi que la
Trajectoire d’un jeune en provenance d’un domicile, d’une autre RI-RTF vers une RI-RTF
hébergeant la clientèle jeunesse (placements en vertu de la LPJ/LSSSS). En lien avec
le contexte actuel, nous rappelons qu’une collaboration de même qu’une communication
positive et ouverte entre la ressource et l’établissement sont à prioriser. Si des
questions additionnelles concernant les mesures sanitaires à mettre en place persistent,
l’établissement assurera les liens auprès de sa direction régionale de la santé publique
pour obtenir des précisions.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
patients
Jeunesse
Directives
Ressources
programmes
ressources en santé
adolescence
Trouble du spectre autistique
adolescent
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives relatives aux ressources intermédiaires (RI) et aux ressources de type
familial (RTF) adultes et aînés en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002726/
En raison de la progression de la maladie à coronavirus COVID-19 dans le monde et
de l’augmentation de cas d’infection au Québec, les soins et les services offerts
doivent être adaptés pour tenir compte de ce contexte exceptionnel. Les mesures proposées
pour les ressources intermédiaires (RI) et aux ressources de type familial (RTF) tiennent
compte de la situation épidémiologique qui prévaut au Québec en date de la présente
mise à jour. Ces mesures pourraient être resserrées si une recrudescence de la maladie
survenait au Québec. La diffusion de ces directives permet de transmettre de nouvelles
informations et des consignes pour les ressources intermédiaires et les ressources
de type familial (RI-RTF) qui accueillent des personnes du programme-services Soutien
à l’autonomie des personnes âgées (SAPA), santé mentale (SM), dépendance ou ayant
une déficience physique (DP), une déficience intellectuelle (DI) ou un trouble du
spectre de l’autisme (TSA). Les directives sont désormais articulées selon les types
de ressources et non par programme services. Elles sont complémentaires aux tableaux
de gradation des mesures et aux différentes trajectoires en provenance d’un centre
hospitalier ou d’un milieu de réadaptation ou en provenance de la communauté.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
ressources en santé
Directives
Adulte
adulte
Ressources
adulte
Adulte
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Protocoles de priorisation aux soins intensifs
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002730/
Cette directive contient une mise à jour du Protocole national de triage pour l’accès
aux soins intensifs (adultes), appelé dorénavant Protocole national de priorisation
pour l’accès aux soins intensifs adultes en contexte extrême de pandémie. Il contient
également le protocole de priorisation pour le volet pédiatrique et néonatal intitulé
Défendre les intérêts des enfants tout en maximisant les ressources médicales dans
le contexte de la pandémie de COVID-19 au Québec : l’allocation des lits de soins
intensifs (SI) et respirateurs pédiatriques dans le contexte de la pandémie de COVID-19
au Québec.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Soins de réanimation
Directives
Soins intensifs
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Plan de réorganisation et de délestage des services en adoption internationale selon
les paliers d'alerte des établissements
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002735/
Services maintenus et réorganisés en adoption internationale selon les paliers d’alerte
des établissements en situation de COVID.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Directives
adoption
adoption
cartes
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Mesures préventives dédiées aux intervenantes et intervenants du service d'intervention
de crise dans le milieu 24/7
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002737/
Lignes directrices au réseau de la santé et des services sociaux (RSSS) pour le service
d’intervention de crise dans le milieu 24/7 relatives aux orientations ministérielles
de l’Offre de services sociaux généraux. Ces orientations visent à soutenir les équipes
et gestionnaires de façon à maintenir la couverture du service essentiel qu’est le
service d’intervention de crise dans le milieu 24/7 tout en limitant le risque d’exposition
du personnel ainsi que des personnes qui requièrent une intervention immédiate. Certaines
de ces orientations peuvent vous soutenir dans la mise en place des mesures préventives
pour les autres services de l’offre de services sociaux généraux.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Mesures
poids et mesures
intervention de crise
intervention de crise
Directives
intervention dans le milieu
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive sur la stratégie d'approvisionnement des équipements de protection individuelle
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002740/
Cette directive contient l’actualisation des orientations stratégiques ayant trait
à l’approvisionnement des médicaments, des équipements et des fournitures requis.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Équipement de protection individuelle
Directives
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Tableaux : Gradation des mesures dans les milieux de vie en fonction des paliers d'alerte
en lien avec la COVID-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002741/
En raison de la progression de la maladie à coronavirus COVID-19 dans le monde et
de l’augmentation de cas d’infection au Québec, les soins et les services offerts
doivent être adaptés pour tenir compte de ce contexte exceptionnel. Les mesures proposées
par milieux de vie et par paliers d’alerte tiennent compte de la situation épidémiologique
qui prévaut au Québec en date de la présente mise à jour. Ces mesures pourraient être
resserrées si une recrudescence de la maladie survenait au Québec.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
vie
Mesures
Directives
Tableau
poids et mesures
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives services d'urgence
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002749/
Mise à jour des directives cliniques spécifiques aux services d’urgence dans le contexte
de la pandémie de COVID-19. Ces directives sont complémentaires au Plan provincial
de contingence COVID-19 – Centres hospitaliers, au Guide de délestage des activités
selon les niveaux d’alerte des établissements ainsi qu’aux recommandations de l’Institut
national de santé publique du Québec (INSPQ).
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
service hospitalier d'urgences
Directives
Urgences
directives
urgences
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives concernant l'urgence
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002750/
Directives concernant l’organisation des soins et des services offerts aux urgences.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
Directives
urgences
directives
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Algorithme décisionnel concernant les contacts et visites d'un jeune hébergé
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002743/
Algorithme décisionnel concernant les contacts et visites d'un jeune hébergé.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
algorithme
recommandation
logement
adolescent
Directives
algorithmes
jeûne
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Archivée - Cibles et modalités d'accès au dépistage
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002752/
En raison de la progression de la maladie à coronavirus COVID-19 dans le monde et
de l’augmentation de cas d’infection au Québec, les soins et les services offerts
doivent être adaptés pour tenir compte de ce contexte exceptionnel. Les mesures proposées
balisent les cibles et les modalités d’accès au dépistage de même que les activités
de communication et de reddition de compte attendues.
2020
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Dépistage de masse
Directives
Dépistage
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Plan 2e vague : Services mère-enfant - COVID-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002746/
Ce document présente les mesures à appliquer dans les services mère-enfant. Des changements
mineurs ont été apportés au document. Les changements sont en surbrillance.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
enfant
enfant
mère
Enfant
cartes
Enfant
Enfant
Enfant
Directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Algorithme sur les transferts des femmes enceintes dans la région de Montréal
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002753/
Organisation des services pour la clientèle femme enceinte de la région de Montréal.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
algorithme
femmes enceintes
Transfert (psychologie)
grossesse
algorithmes
Directives
Régions
contretransfert
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives en endoscopie
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002757/
Ces documents s’adressent aux équipes d’endoscopie en soutien à la priorisation relative
des activités en fonction des niveaux d’alerte du plan provincial de contingence COVID-19
en centre hospitalier et du Plan d’adaptation des niveaux d’activités en cancérologie
également mis à jour.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
Endoscopie
Directives
endoscopie
endoscopie
directives
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Impact clinique du traitement de l’hépatite C chronique par les antiviraux d’action
directe. Résultats de la cohorte prospective ANRS CO 22-Hepather
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/31-32/2020_31-32_3.html
Introduction – L’objectif de cette étude était de comparer la mortalité, l’incidence
du carcinome hépatocellulaire (CHC) et de la cirrhose décompensée (CD) chez les patients
traités par rapport aux non traités par antiviraux d’action directe (AAD) dans la
cohorte prospective française Hepather. Patients et méthodes – Des adultes atteints
d’une infection chronique par le VHC, sans co-infection virale B, ni antécédent de
CD, CHC, transplantation hépatique ou de traitement avec inhibiteurs de protéase de
1ère génération, ont été inclus entre août 2012 et décembre 2015. L’association entre
AAD et survenue des évènements a été analysée à l’aide de modèles de Cox à risques
proportionnels temps-dépendants. Résultats – 9 895 patients ont été inclus : 7 344
traités et 2 551 non traités (suivi médian de 33 mois [IQR: 24-41]). Le décès, le
CHC et la CD ont été observés chez 218 (129 traités, 89 non), 258 (187 traités, 71
non) et 106 (74 traités, 32 non) patients respectivement. L’exposition aux AAD était
associée à un risque de CHC et de CD en modèle de Cox non ajusté (HR : 2,77) et (HR
: 3,83), respectivement. Après ajustement, l’exposition aux AAD était associée à une
diminution de la mortalité globale (HR : 0,48 ; IC95%: [0,33-0,70]), de CHC (HR :
0,66 [0,46-0,93]) et n’était plus associée à la CD (HR : 1,14 [0,57-2,27]). Conclusion
– Chez les patients ayant une infection chronique par le VHC, le traitement par AAD
est associé à un risque réduit de mortalité et de CHC.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
ayant comme résultat
Directives
Prospectives
hepatite
hépatite C chronique
Antiviraux
Antiviraux
hépatite chronique
hépatite virale c
antiviraux
Hépatite
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives en cancérologie
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002770/
Cette directive contient les directives de cancérologie qui constituent le plan d’action
COVID-19 en cancérologie. Ces directives sont complémentaires au Plan provincial de
contingence COVID-19 en centre hospitalier et au Guide de délestage des activités
selon les niveaux d'alerte des établissements. Note : Ces travaux ont été effectués
par les membres des sous-comités cliniques COVID-19 et tiennent compte des commentaires
du Comité directeur clinique COVID-19. La présente mise à jour concerne les directives
en cancérologie pédiatrique, qui s’inscrivent dans le plan d’action COVID-19 en cancérologie
et sont complémentaires aux autres directives émises en cancérologie.
2020
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
Directives
oncologie médicale
directives
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Directive sur la mise en place de décorations de Noël dans les milieux de vie et de
soins en cohérence avec l'application des protocoles de prévention et de contrôle
des infections (PCI)
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002773/
La présence de décorations de Noël fait partie de nos traditions québécoises associées
à la période des fêtes. Cela représente un moyen concret d’égayer les milieux de vie
et les milieux de soins des usagers pendant cette période de réjouissance. L’objet
de cette directive concerne la présence de décorations de Noël visibles pour les usagers
à l’intérieur des milieux de vie (CHSLD, RPA, RI-RTF, RAC internats et foyers de groupe),
des milieux de réadaptation en santé physique et en déficience physique, et des milieux
de soins. Les mesures à implanter ont été élaborées suivant un avis émis par l’Institut
national de santé publique du Québec à la demande du ministère de la Santé et des
Services sociaux. Dans le contexte actuel, les différents milieux de vie et de soins
sont encouragés à décorer, dans le respect de ces mesures à implanter.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation professionnelle
Infection
Applications
soins
protocole VIE
Directives
Applications
attention
maladie infectieuse
Prévention des infections
Applications
vie
directives
pandémies
protocoles de polychimiothérapie antinéoplasique
ifosfamide
vincristine
mesna
épirubicine
---
N3-AUTOINDEXEE
Le protocole de priorisation, en bref
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002774/
Qu’est-ce qu’un protocole de priorisation pour l’accès aux soins intensifs en contexte
extrême de pandémie? Lors d’une pandémie mondiale telle que celle que l’on connaît,
il se pourrait, au plus fort de la crise, que le système de santé connaisse une hausse
importante des hospitalisations aux soins intensifs pouvant créer une sursaturation
importante. Pour répondre à la demande, le réseau met en place toute une série de
mesures comme le transfert interétablissement, le déploiement de ressources supplémentaires
et l’arrêt de certains services pour augmenter la capacité du réseau à accueillir
tous les patients. Si le nombre de patients ayant besoin de soins intensifs excédait
de 200 % la capacité des lits disponibles et que toutes les autres mesures étaient
épuisées, il faudrait alors prioriser qui aurait accès aux soins intensifs. C’est
une mesure de dernier recours.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
brochure pédagogique pour les patients
court
Directives
directives
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Retour d’expérience sur la direction médicale de crise à l’Assistance publique–Hôpitaux
de Paris pendant la crise Covid-19
https://afmu.revuesonline.com/10.3166/afmu-2020-0276
Un retour d’expérience sur la direction médicale de crise (DMC) pendant la première
phase de l’épidémie de Covid-19 a été effectué à l’Assistance publique–Hôpitaux de
Paris (AP–HP), le plus important centre hospitalier universitaire européen. L’AP–HP
s’est dotée d’un directeur médical de crise (DMC) AP–HP, de six DMC de groupes hospitaliers
(GH) et d’un DMC pour chacun des 39 sites hospitaliers. Le pilotage s’est appuyé sur
des réunions quotidiennes de crise AP–HP et de GH, des groupes de travail disciplinaires
et des tableaux de bord quotidiens fiabilisés qui ont permis d’optimiser les actions.
Des actions innovantes ont été mises en place : cellules de régulation des entrées
et des sorties de réanimation, suivi des patients infectés à domicile, traçage des
contacts, transferts interrégionaux de patients de réanimation. Les éléments clés
de la réussite ont été les relations entre direction générale et DMC, l’articulation
entre l’échelon central (AP–HP) et celui des GH, la mobilisation de tous les acteurs
vers un objectif unique identifié et la mobilisation de l’ensemble des soignants,
y compris les étudiants. Parmi les pistes d’amélioration soulignées, il convient de
citer la généralisation des DMC hors AP–HP, conformément à la réglementation, le développement
de la connaissance du mode de fonctionnement de crise, l’anticipation de la formation
à la gestion de crise, la réalisation d’une information quotidienne de l’ensemble
des acteurs des actions menées dans une crise de longue durée et la participation
des représentants des usagers. La gestion de la recherche en temps de crise reste
à inventer au niveau national, voire européen.
2020
RevuesOnline
France
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
article de périodique
crise
Assistance
Directives
Paris
aide médicale
assistant médical
Assistance
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive pour la mise en place d'Équipes médicales d'intervention (ÉMI) dans les
milieux de vie pour aînés
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002781/
Les personnes aînées qui résident dans les CHSLD, les RI et certaines d’entre elles
vivant en RPA ou recevant des services en soutien à domicile (SAD) sont particulièrement
vulnérables à une infection du coronavirus COVID-19, notamment par leur condition
de santé, leur promiscuité et leur âge. La première vague a révélé des enjeux au niveau
de la stabilité, de l’étendue et du maintien de la couverture médicale tant dans les
CHSLD que dans les autres milieux de vie pour aînés (MVA) du Québec. Pour renforcer
le soutien aux équipes médicales sur place dans les MVA ou aux équipes déployées (ex.
: médecins réaffectés), un filet de sécurité supplémentaire a été ajouté pour venir
en aide aux milieux de vie en éclosion, soit l’équipe médicale d’intervention (ÉMI).
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Équipement
Directives
équipement et fournitures
intervention médicale
intervention dans le milieu
vie
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives sur les zones tampons
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002788/
Des zones tampons ont été créées en raison de la progression de la maladie à coronavirus
COVID-19 dans le monde et de l’augmentation des cas d’infection au Québec. Ces zones
sont des lieux transitoires permettant d’accueillir des usagers devant être dans un
milieu de vie (centre d’hébergement et de soins de longue (CHSLD), ressource intermédiaire
et de type familial (RI-RTF), résidence privée pour aînés (RPA), résidence à assistance
continue (RAC) et autres milieux de vie). Elles permettent d’éviter la propagation
de la COVID-19 dans ces milieux et d’éviter que certains usagers demeurent en centre
hospitalier ou dans une autre ressource spécialisée (notamment des milieux de réadaptation)
lorsque ce n’est plus requis.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
tampon
tampons chirurgicaux
tamponnement
Directives
directives
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Algorithme sur les transferts des femmes enceintes
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002780/
Organisation des services pour la clientèle femme enceinte
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
algorithme
Directives
Transfert (psychologie)
contretransfert
femmes enceintes
algorithmes
grossesse
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive sur les visites des personnes proches aidantes et les visiteurs dans les
milieux de vie en contexte de la pandémie de la COVID-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002755/
En raison de la pandémie de la COVID-19 au Québec, le ministère de la Santé et des
Services sociaux (MSSS) souhaite transmettre des informations et des consignes portant
sur la présence des visiteurs et de personnes proches aidantes auprès des résidents
des centres d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD), des usagers confiés
en ressources intermédiaires ou de type familial (RI-RTF) qui accueillent des usagers
adultes, des résidents des résidences privées pour aînés (RPA), en milieux de réadaptation
en déficience physique et en santé physique, en ressources à assistance continue (RAC),
en internat et en foyers de groupe.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
aidants
personnes
services d'aide à domicile
Personna +
vie
pandémies
Directives
personnes
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Plan provincial de priorisation des activités cliniques - Secteur première ligne médicale
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002768/
Compte tenu de l’évolution actuelle de la situation épidémiologique, le Comité clinique
de dépistage COVID-19 et 1re ligne a élaboré des orientations selon les niveaux d’alerte,
permettant aux établissements, en collaboration avec les Départements régionaux de
médecine générale de déterminer les activités cliniques de 1re ligne médicale devant
être priorisées selon chaque niveau.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
cabinet de médecins privé
Directives
Activités cliniques
établissements de soins ambulatoires
cartes
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives relatives aux visites de proches aidants en centre hospitalier
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002772/
Mise à jour significative de l’ensemble de la directive en regard de la venue de proches
aidants en centres hospitaliers (CH).
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
aidants
central
Centre
Directives
hôpitaux
hôpital
directives
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Plans de contingence provincial et montréalais pour les milieux de réadaptation (déficience
physique, santé physique et réadaptation modérée incluant le volet gériatrique) et
structure de coordination et de suivi des lits de réadaptation intensive en déficience
physique et santé physique et des lits de réadaptation modérée (incluant le volet
gériatrique), en contexte de pandémie
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002790/
Dans la foulée des démarches visant la préparation des établissements de santé et
services sociaux à la deuxième vague de la pandémie à la COVID-19, à l’été 2020 le
ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) demandait aux établissements
concernés de développer un plan de contingence relatif à la réadaptation en déficience
physique, en santé physique et en réadaptation modérée (incluant le volet gériatrique).
À cet effet, chaque établissement devait planifier le déploiement de milieux de réadaptation
désignés COVID-19 destinés à accueillir les usagers positifs à la COVID-19 qui nécessiteraient
des services de réadaptation fonctionnelle intensive (RFI) en déficience physique,
de RFI en santé physique et de réadaptation modérée (incluant le volet gériatrique),
et ce, en fonction de quatre niveaux d’alerte.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Gériatres
réadaptation fonctionnelle
lits
Physique
infirmité
pandémies
Physique
modération
Structure
Gériatrie
Directives
Gériatrie
Réadaptation
gériatrie
coordination
santé
physique
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Quand faut-il s'isoler?
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002795/
Feuillet indiquant les situations où une personne doit s’isoler. Il est demandé de
suivre les consignes d’isolement pour éviter de transmettre la COVID‑19 aux autres
personnes.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
brochure pédagogique pour les patients
Directives
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives concernant les appels téléphoniques aux usagers en attente de services
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002806/
Les préoccupations du gouvernement du Québec sont grandes devant l’accroissement exceptionnel
des besoins de la population québécoise. Une première série d’appels a été réalisée
au printemps 2020. Dans le cadre de la mise à jour économique de novembre 2020, une
série de mesures ont été annoncées notamment la reprise des appels auprès des usagers,
des personnes en attente de service et des personnes proches aidantes vulnérables.
L’objectif du contact téléphonique est un appel de courtoisie et, le cas échéant,
une référence à un service spécifique répondant à son besoin.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
téléphone
Directives
appellation
attention
attention
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive pour les agents de sécurité dans le contexte de la pandémie de Covid-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002807/
Dans le contexte d’urgence sanitaire, différentes mesures visant à protéger la population
sont mises en place. L’une d’elles consiste à contrôler les accès et les sorties dans
les résidences privées pour aînés (RPA), dans les ressources intermédiaires et de
type familial (RI-RTF), dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée
(CHSLD) et dans les organismes à but non lucratif (OBNL) d’habitation qui ne sont
pas visés par la certification. Cette directive présente les mesures générales qui
s’appliquent, ainsi que la stratégie d’intervention qui permet le déploiement d’agents
de sécurité dans ces milieux.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
sécurité
pandémies
Directives
Sécurité
gardien de sécurité
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives pour les résidences privées pour aînés (RPA) dans le contexte de la pandémie
de Covid-19
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002809/
En raison de l’augmentation des cas déclarés à la COVID-19 et de l’annonce par le
gouvernement de la mise en place de mesures permettant la prévention ou la gestion
de la pandémie à la COVID-19 en fonction d’un système de palier d’alerte distinct
pour chaque région sociosanitaire du Québec, nous vous transmettons de nouvelles consignes
pour les résidences privées pour aînés (RPA). Cette mise à jour présente les mesures
générales qui s’appliquent en tout temps, peu importe le palier d’alerte en vigueur
dans une région.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
Directives
RPA
RPA
pandémies
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Trajectoires pour les personnes en provenance d'un centre hospitalier, d'un milieu
de réadaptation ou de la communauté vers différents milieux de vie et d'hébergement
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002756/
Mise à jour des différents algorithmes décisionnels sur les trajectoires adaptées
pour l’admission ou retour / intégration ou réintégration en provenance d’un centre
hospitalier, d’un milieu de réadaptation ou de la communauté vers différents milieux
de vie et d’hébergement. Les mesures présentées tiennent compte des paliers d’alerte
promulgués par la santé régionale.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
algorithme
logement
Centre
Directives
centres de rééducation et de réadaptation
Communauté
Personna +
hôpital de réadaptation
personnes
vie
central
Hôpitaux de réadaptation
directives
caractéristiques de l'habitat
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Revenus reportés pour le personnel infirmier et les pharmaciens d'établissement en
GMF
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002815/
En raison de la progression de la maladie à coronavirus COVID-19 dans le monde et
de l’augmentation de cas d’infection au Québec, les soins et les services offerts
doivent être adaptés pour tenir compte de ce contexte exceptionnel. La mesure proposée
concerne les revenus reportés dans les groupes de médecine de famille (GMF), conformément
à la Circulaire 2017-008.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
pharmaciens
Directives
Aucun revenus
personnel infirmier
pharmacien
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Cibles et modalités d'accès au dépistage
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002816/
En raison de la progression de la maladie à coronavirus COVID-19 dans le monde et
de l’augmentation de cas d’infection au Québec, les soins et les services offerts
doivent être adaptés pour tenir compte de ce contexte exceptionnel. Les mesures proposées
balisent les cibles et les modalités d’accès au dépistage de même que les activités
de communication et de reddition de compte attendues.
2020
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
Directives
Dépistage
Dépistage de masse
directives
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Directive pour les agents de sécurité dans le contexte de la pandémie de COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002833/
Dans le contexte d’urgence sanitaire, différentes mesures visant à protéger la population
sont mises en place. L’une d’elles consiste à contrôler les accès et les sorties dans
les résidences privées pour aînés (RPA), dans les ressources intermédiaires et de
type familial (RI-RTF), dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée
(CHSLD) et dans les organismes à but non lucratif (OBNL) d’habitation qui ne sont
pas visés par la certification. Cette directive présente les mesures générales qui
s’appliquent, ainsi que la stratégie d’intervention qui permet le déploiement d’agents
de sécurité dans ces milieux.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation
Sécurité
gardien de sécurité
pandémies
sécurité
Directives
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Directive sur la priorisation des travailleurs de la santé pour les rendez-vous de
vaccination COVID-19 et des personnes proches aidantes dans les CHSLD
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002838/
Dans le contexte de la mise en fonction des sites de vaccination au courant de la
semaine du 21 décembre 2020, la présente vise à fournir des orientations provinciales
sur les travailleurs de la santé à cibler pour les plages de rendez-vous, vu les quantités
limitées de vaccins disponibles pour l’instant.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
vaccin contre la COVID-19
recommandation
personnes
Santé
Vaccins
Directives
Personna +
vaccination; médication préventive
Vaccine
COVID-19
rendez-vous et plannings
vaccination
Rendez-vous
vaccination
vaccination
aidants
services d'aide à domicile
personnes
santé
directives
pandémies
vaccins antiviraux
---
N3-AUTOINDEXEE
Algorithme décisionnel concernant les contacts et visites d'un jeune hébergé
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002839/
Algorithme décisionnel concernant les contacts et visites d'un jeune hébergé
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
algorithme
jeûne
adolescent
algorithmes
Directives
logement
directives
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives sur la couverture médicale dans les milieux de vie pour aînés (CHSLD, RI-RTF,
RPA) en contexte de la pandémie de la COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002843/
Les personnes aînées qui résident dans les CHSLD, les RI et certaines d’entre elles
vivant en RPA ou recevant des services de soutien à domicile (SAD) sont particulièrement
vulnérables à une infection du coronavirus COVID-19, notamment par leur condition
de santé, leur promiscuité et leur âge. La première vague a révélé des enjeux au niveau
de la stabilité, de l’étendue et du maintien de la couverture médicale tant dans les
CHSLD que dans les autres MVA du Québec. Par ailleurs, la réaffectation médicale,
essentielle au maintien des activités dans plusieurs milieux pendant la première vague,
ne peut assurer à elle seule la pérennité de la couverture médicale en 2e vague.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
vie
RPA
Directives
RPA
pandémies
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive sur la stabilisation de la main-d'oeuvre des milieux de vie publics et privés
conventionnés des établissements du réseau de la santé et des services sociaux
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002844/
Le plan d’action de la deuxième vague prévoit un livrable visant à établir les principes
directeurs encadrant la mobilité de main-d’oeuvre afin de réduire le risque de transmission
de la COVID-19 par le personnel dans les différents milieux de vie (action #17).
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
réseaux communautaires
soutien social
vie privée
Directives
Établissements privés
emploi
Effectif
services sociaux et travail social (activité)
Service social
réseautage social
Services de santé
établissements de santé
Main
Réseaux sociaux
directives
services de santé
main
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive sur les mesures applicables aux différents milieux de vie et de soins (CHSLD,
RI-RTF, RPA, RAC, URCI, internat, foyer de groupe ou milieux de réadaptation en déficience
physique, santé physique et modérée pour adulte) pour la période du 17 décembre 2020
au 11 janvier 2021 incluant la période des fêtes
Directive COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002846/
Compte tenu de la situation épidémiologique au Québec et afin de limiter la propagation
de la COVID-19, il est recommandé de maintenir l’accès à un nombre restreint de personnes
dans des milieux de vie où sont hébergées ou confiées des personnes vulnérables, et
ce, à tous les paliers d’alerte. Considérant les annonces du premier ministre et du
gouvernement concernant les consignes pour la période des fêtes adressées à la population
générale, vous trouverez les mesures à appliquer dans les tableaux ci-joints pour
les usagers des différents milieux de vie et de soins pour adultes (CHSLD, RI-RTF,
RPA, RAC, URCI, internat, foyer de groupe, les milieux de réadaptation en santé physique,
en déficience physique ou réadaptation modérée).
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
Adulte
santé
poids et mesures
vacances
Acanthome
Fracture intertrochantérienne
soins
adulte
foyer
focal
RPA
Mesures
Physique
infirmité
réadaptation fonctionnelle
Directives
Abcès splénique
Calcification de la valvule aortique
adulte
Réadaptation
modération
vie
RPA
Fracture-luxation
Périodique
Physique
Adulte
directives
physique
sténose aortique
calcinose
valve aortique
pandémies
---
N2-AUTOINDEXEE
Courant électrique direct vers le cerveau pour améliorer les résultats de la rééducation
https://www.cochrane.org/fr/CD009645/STROKE_courant-electrique-direct-vers-le-cerveau-pour-ameliorer-les-resultats-de-la-reeducation
Problématique de la revue Nous avons examiné les données probantes concernant l'effet
d’un courant électrique continu vers le cerveau (stimulation transcrânienne à courant
continu, STCC) pour réduire la détérioration de la performance dans les activités
de la vie quotidienne (AVQ), les fonctions des bras et des jambes, la force musculaire
et les capacités cognitives (y compris la négligence spatiale), les abandons et les
événements indésirables chez les personnes après un accident vasculaire cérébral.
2020
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
cerveau
Directives
ayant comme résultat
réadaptation fonctionnelle
électricité
Résultat de la rééducation
directives
résultat thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Directive sur la déclaration obligatoire de tous les cas de COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002852/
Déclaration obligatoire de tous les cas de COVID-19 dans les meilleurs délais.
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
infections à coronavirus
pneumopathie virale
COVID-19
COVID-19
recommandation
Directives
déclaration obligatoire
directives
pandémies
---
N3-AUTOINDEXEE
Le dilemme « direct »
Les anticoagulants oraux et les paramètres du financement public des prescriptions
https://www.cfp.ca/content/65/11/780
Assis devant votre patient de 78 ans, vous façonnez une explication facile à comprendre
: « Votre battement de cœur est irrégulier et votre sang pourrait former des caillots,
ce qui augmente votre risque de faire un ACV »; la fibrillation auriculaire a été
dépistée de manière fortuite, par l’observation d’un pouls irrégulier lors d’un examen
physique pour un problème non cardiaque. Son score CHA2DS2-VASc* est de 3 et son score
HAS-BLED† est de 1 : la balance penche manifestement en faveur d’un anticoagulant.
Lorsqu’il travaillait, il avait une assurance médicaments privée complète, mais depuis
sa retraite, il n’a plus les moyens de payer les primes. Il dépend maintenant de la
couverture offerte par le formulaire provincial.
2019
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Directives
anticoagulant
anticoagulants
prescription
financement du gouvernement
anticoagulants oraux
---
N3-AUTOINDEXEE
Les aidants dans le parcours médical: points de vue de patients adultes de moins de
75 ans présentant un handicap physique : étude qualitative par entretiens semi-directifs
http://www.sudoc.fr/235109908
Introduction : les maladies chroniques invalidantes devenant de plus en plus fréquentes,
les médecins sont amenés à inclure très régulièrement des tierces personnes dans la
relation de soin. Cette relation triangulaire présente des avantages mais aussi des
inconvénients. Bien qu'ils devraient être au centre de leur prise en charge médicale,
les patients dépendants ont peu été interrogés à ce sujet : comment perçoivent-ils
la présence de leur aidant dans leur parcours médical ? Méthode : les patients inclus
devaient avoir moins de 75 ans, une ADL inférieure ou égale à trois, et ne devaient
pas avoir de trouble cognitif. Une étude qualitative a été faite avec pour base de
travail des verbatims issus d'entretiens semi-dirigés. Une lecture de la littérature
en amont a permis de cibler les questions posées aux patients. Une retranscription
mot à mot a ensuite été faite. Des analyses thématique, structurale et conceptuelle
ont enfin été réalisées. Résultats : dix entretiens ont été exploités. L'analyse thématique
a permis de mettre en évidence deux thèmes prédominants : la relation patient-aidant
et la relation triangulaire. Les patients rapportent de nombreux rôles positifs à
leur aidant : le soutien moral et physique et l'aide à la communication avec le médecin
notamment ; tout en faisant part de certaines limites comme les risques d'exclusion,
de baisse de participation et d'éviction de certains sujets de discussion. L'analyse
structurale a permis de mettre en évidence que les patients se focalisent beaucoup
sur leur dépendance et leur culpabilité par rapport à la charge qu'elle procure à
leur aidant, ce qui les empêchent parfois peut être de dire tout ce qu'ils ressentent,
sans même qu'ils ne s'en rendent compte. Grâce à l'analyse conceptuelle, trois modes
de fonctionnement de la relation patient-aidant ont été mises en avant : relation
équilibrée, aidant prédominant et maltraitance. Conclusion : nos résultats sont concordants
avec les études antérieures, même s'ils ne sont pas généralisables de part les critères
de sélection. Comprendre les ressentis des patients sur leur accompagnant peut permettre
aux médecins de mieux prendre en charge ces patients et d'adapter leur prise en charge.
Des études complémentaires seraient intéressantes tout comme réfléchir à des formations
sur les relations triangulaires pour les médecins.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
handicap physique
a comme patient
Entretien
entretiens comme sujet
Adulte
Handicap
aidants
Études sur le handicap
adulte
programme clinique
Handicap physique
Directives
Vision
Physique
Handicap
personnes handicapées
Adulte
adulte
recherche qualitative
handicapés physiques
Acrosyndrome
entretien
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du site belge EBMPracticeNet en médecine générale en France Evaluation
of the Belgian guidelines website EBMPracticeNet in French general practice
http://www.sudoc.fr/235170119
EBMPracticeNet est un site belge de guides de pratique clinique traduits et adaptés
des EBM Guidelines finlandais. Nous avons conduit une expérimentation de ce site belge
auprès de médecins généralistes français. Notre objectif était d'évaluer le taux de
participation des médecins, l'efficacité de leurs recherches et leur appréciation
globale de l'ergonomie et du contenu du site EBMPracticeNet. Les données ont été recueillies
via trois sources : (i) le registre de toutes les connexions du site ; (ii) un questionnaire
d'évaluation spécifique d'une recherche, évaluant l'efficacité des recherches ; (iii)
un questionnaire d'évaluation globale, évaluant l'ergonomie et le contenu du site,
ainsi que la satisfaction globale des utilisateurs. La fréquence d'utilisation du
site était définie comme le nombre moyen de clics effectués sur le site par participant
et par mois, pour saisir une requête ou pour ouvrir un guide. 262 (62.8%) médecins
ont fait au moins une recherche sur le site et ont cliqué en moyenne 5.9 fois par
mois sur le site (2.9 requêtes saisies, 3.0 guides ouverts). La plupart des médecins
ont obtenu une réponse appropriée (74.2%) et trouvaient les informations fournies
par le site plutôt fiables (92.2%) et utiles pour la pratique (78.6%). Ils percevaient
l'ergonomie comme bonne et souhaitaient continuer à utiliser le site (95.1%). Pour
déployer le site EBMPracticeNet à une plus grande échelle en France, les améliorations
devront avant tout porter sur l'indexation des guides et leur adaptation au contexte
français, et sur la formation des médecins à l'interrogation des bases de connaissances
médicales EBMPracticeNet is a Belgian website of guidelines translated and adapted
from the Finnish EBM guidelines. We conducted an experimentation of this Belgian website
in French general practice. The aim was to assess physician's participation and searches'
effectiveness and users' global evaluation of EBMPracticeNet. We collected data from
three sources: (i) the website logbook, where all searches were recorded; (ii) a search-specific
assessment questionnaire, evaluating searches effectiveness; (iii) a global assessment
questionnaire, evaluating the website ergonomics and content, and the participants'
global satisfaction. The frequency of use by each participant was defined as the number
of clicks performed into the website, either for entering a query or for opening a
guideline. 262 (62.8%) physicians performed at least one search on the website and
clicked on average 5.9 folds per month (2.9 queries entered, 3.0 guidelines opened).
Physicians globally got an accurate answer (74.2%) and found the information provided
by the website reliable (92.2%) and useful for practice (78.6%). They perceived its
ergonomics as good and wished to continue using it (95.1%). Before implementing EBMPracticeNet
at a large scale in France, improvements should focus on the guidelines indexing and
their adaptation to the French context, and on physicians' training in searching medical
databases
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
France
français
France
France
médecine générale
France
France
thé
Directives
Médecins
études d'évaluation comme sujet
thé
tétrahydrocortisone
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de l’incidence de la direction du travail spontané par ocytocine sur l’hémorragie
de la délivrance
http://www.sudoc.fr/237793970
255 accouchements à l’HME de Limoges entre 2014 et 2016 ont été inclus dans notre
étude. Nous avons comparé les 85 hémorragies de la délivrance constituant la population
des cas à 170 témoins. L’objectif principal était de savoir s’il existait un lien
entre l’utilisation d’ocytocine au cours d’un travail spontané et l’hémorragie de
la délivrance. Au total, nous n’avons pas retrouvé que l’ocytocine majorait les hémorragies
de la délivrance. Le seul facteur de risque mis en évidence lors de notre étude est
la durée du travail (p 0,0073) ainsi que la durée des efforts expulsifs (p 0,0160).
Néanmoins notre étude manquait de puissance afin de conclure sur certaines données.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Hémorragie
oxytocine
hémorragie de la troisième période
Travail
incidence
Directives
ocytocine
hémorragie d'un vaisseau sanguin
ocytocine
travail
études d'évaluation comme sujet
hémorragie de la délivrance
travail spontané
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Modalités d'admission directe en duxième ou troisième année des études médicales,
odontologiques, pharmaceutiques, pharmaceutiques ou de sage-femme
http://circulaires.legifrance.gouv.fr/pdf/2019/01/cir_44228.pdf
2019
Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
texte juridique
profession de sage-femme
odontologie
service hospitalier des admissions
Sages-femmes
enseignement médical
troisième
Directives
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Directives pour les médecins de premier recours: asthme
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.10094/
Les piliers du traitement de nos patients atteints d’asthme bronchique sont l’éducation
des patients quant à la technique d’inhalation des médicaments, la protection contre
l’exposition aux allergènes et à la pollution atmosphérique, la motivation relative
à l’arrêt du tabagisme, l’activité physique, ainsi que les vaccinations.
https://doi.org/10.4414/phc-f.2019.10094
2019
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Primary and Hospital Care
Suisse
article de périodique
asthme
asthme
Asthme
médecins
Médecins
asthme
Directives
asthme
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Allergie : faut-il tuer le chat ? : influence de l’exposition directe au chat sur
la survenue des allergies respiratoires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02461279
La prévalence des maladies allergiques est en augmentation depuis 30 ans. Le rôle
de l'exposition au chat dans leur développement est très controversé. Nous avons cherché
à examiner l'effet de l'exposition directe au chat vivant au domicile sur le développement
des allergies respiratoires. Nous avons procédé à une revue systématique des études
longitudinales et transversales, publiées en anglais ou en français ces vingt dernières
années. Les bases de données PubMed, Cochrane et la banque de données en santé publique
ont été utilisées. Trente-quatre études ont été incluses : seize retrouvaient un effet
protecteur du chat, huit un effet favorisant, trois un effet protecteur ou favorisant
selon l'âge d'exposition ou les antécédents familiaux et sept études ne trouvaient
aucune association. Nous avons examiné séparément l'exposition dans les premiers mois
de vie, pendant l'enfance et à l'âge adulte, ainsi que le rôle de cette exposition
sur la sensibilisation au chat et sur la symptomatologie respiratoire. L'exposition
au chat dans la petite enfance et l'enfance semble avoir un effet protecteur sur la
sensibilisation au chat. Concernant le rôle du chat sur les symptômes respiratoires
les résultats semblent s'orienter vers un effet protecteur ou neutre. En revanche
il est impossible de conclure à un quelconque rôle de l'exposition au chat à l'âge
adulte. L'exposition au chat seule ne peut pas être responsable du développement de
l'allergie respiratoire. À défaut de permettre de conseiller l'adoption d'un chat
pour se protéger contre la survenue d'allergies respiratoires, notre travail donne
des arguments pour ne plus conseiller l'éviction du chat à des fins préventives.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Exposition
réaction d'hypersensibilité
Directives
hypersensibilité respiratoire
Allergie
chats
espèces félines
effets de l'exposition à un agent externe
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Les facteurs qui influencent les prescriptions des médecins généralistes: Étude qualitative
par entretiens semi-directifs auprès des médecins généralistes dans le Bas-Rhin
http://www.sudoc.fr/233132554
Introduction : La France est un des pays le plus consommateur de médicaments dans
le monde avec 78 % à 90 % des consultations de médecine générale qui aboutissent à
une prescription médicamenteuse. Il est connu et évident que les laboratoires pharmaceutiques
influencent les prescriptions médicales. En partant de ce constat, l’objectif principal
de l’étude a été d’identifier les autres facteurs d’influence sur les prescriptions
des médecins généralistes, notamment sur le plan sociologique. Méthode : Recherche
qualitative par entretiens semi-dirigés, réalisés en mars 2018, auprès de 25 médecins
généralistes volontaires dans le Bas-Rhin. Analyse thématique des entretiens à l’aide
du logiciel NVivo. Résultats : 7 principaux facteurs d’influence ont été individualisés
: le patient, le système de soins, la société, la presse médicale, les laboratoires
pharmaceutique, la médecine factuelle et enfin les facteurs en lien avec le médecin
qui sont multiples. La demande du patient prend une place importante dans la genèse
d’une prescription médicale. L’organisation du système de soins favorise les prescriptions
: le paiement à l’acte, le remboursement des soins, la liberté de prescription ...
Aussi, le médicament a une place importante dans la société, il existe une forte culture
positiviste du médicament. Le médecin, est au centre des faits : il doit tenir compte
de la demande du patient et de sa relation avec ce dernier en faisant preuve d’empathie,
de tolérance et de patience et en mettant à l’œuvre ses qualités d’écoute et de communication
malgré la fatigue professionnelle qui est fréquente. Il doit concilier sa formation
et ses connaissances ainsi que les avis des différents médecins spécialistes à la
pratique réelle de la médecine générale. Conclusion : La prescription médicale est
un acte complexe et qui intrique une multitude de facteurs. Erreur de perception ou
réelle demande des patients ?, liberté de prescription, fatigue professionnelle, manque
de formation médicale initiale, société de consommation … Néanmoins, les médecins
semblent réceptifs pour apporter des changements dans leur pratique de prescription.
Ils doivent gagner confiance en eux mais sont aussi dans l’attente de changements
dans l’organisation de la formation médicale ainsi que du système de soins.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Directives
recherche qualitative
Médecins
Entretien
prescription
entretiens comme sujet
facteur
médecins généralistes
directives
entretien
---
N3-AUTOINDEXEE
Les Escherichia coli producteurs de toxines de Shiga en Colombie-Britannique, entre
2011 et 2017 : Analyse visant à éclairer les directives d’exclusion
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2019-45/numero-9-5-septembre-2019/article-3-toxine-de-shiga-escherichia-coli-directives-surveillance-stec.html
Contexte : Les Escherichia coli producteurs de toxines de Shiga (STEC) peuvent provoquer
des maladies graves comme la diarrhée sanglante et le syndrome hémolytique urémique
(SHU) en raison de la production de toxines de Shiga 1 (Stx1) et 2 (Stx2). Dans les
années 1980 et 1990, E. coli O157:H7 était le sérotype le plus fréquemment détecté,
mais les améliorations apportées aux méthodes de laboratoire ont permis la détection
accrue des STEC non O157. Les STEC non O157 produisant uniquement le type Stx1 ont
tendance à causer des maladies cliniques plus bénignes. Les directives d’exclusion
limitent le retour à un poste de travail ou dans des environnements à haut risque
pour les cas de STEC, mais la plupart ne font pas la différence entre les sérogroupes
de STEC et les types de Stx. Objectif : Analyser les données de surveillance et de
laboratoire de la Colombie-Britannique (C.-B.) pour éclairer les directives d’exclusion
fondée sur les STEC en C.-B.
2019
RMTC
Canada
article de périodique
éclairs
Directives
éclair
éclairage
Fracture de Jones
toxine de l'escherichia coli
Colombie-Britannique
Fracture de fatigue
pigeon
escherichia coli producteur de shiga-toxine
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Évolution de la perception de l'utilisation des anticoagulants oraux directs en médecine
générale. Enquête auprès de médecins généralistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02373581
Étude : Évolution de la perception de l’utilisation des anticoagulants oraux directs.
Enquête auprès de médecins généralistes. Introduction : Les anticoagulants oraux directs
(AOD) représentent une classe thérapeutique indispensable dans le traitement et la
prévention de la maladie veineuse thromboembolique et la prévention des évènements
emboliques dans la fibrillation atriale non valvulaire. Dès l'arrivée sur le marché
des AOD, les médecins généralistes ont présenté une certaine méfiance vis à vis de
ces molécules. L’absence d’antidote, le manque de recul et le risque hémorragique
sont des facteurs souvent évoqués comme des freins à leur utilisation. L’objectif
de cette étude est d’analyser l’évolution de la perception de l’utilisation des AOD
en médecine générale par rapport à une étude précédente afin d’évaluer les pratiques
en soins primaires et l’adhésion des médecins à ces molécules après plusieurs années
de recul. Matériel et méthodes : Afin de répondre à cet objectif, une enquête prospective
a été réalisée auprès de médecins généralistes sous forme de questionnaire centrée
sur leurs expériences, et comparée à une enquête précédente traitant du même sujet.
Résultats : Les résultats montrent qu’en cinq ans le taux de primo prescription en
médecine générale reste stable (22% en 2019 contre 20% en 2014) bien que le taux de
prescription générale ait augmenté (95% en 2019 contre 82% en 2014). L’adhérence aux
AOD semble meilleure puisqu’ils sont actuellement préférés aux AVK (69% en 2019 contre
40% en 2014). Néanmoins, il persiste toujours une certaine méfiance : 40% des médecins
de l’étude sont freinés par le risque hémorragique, 65% par l’absence d’antidote (contre
45% et 80% respectivement en 2014). La demande d’information reste présente (28% en
2019 contre 35% en 2014) principalement sous forme de documentation. Conclusion :
Les résultats de l’étude confirment le changement de paradigme médical depuis l’arrivée
des AOD dans la stratégie d’anti-coagulation en France. Cependant, des preuves supplémentaires
d’efficacité et de sécurité des AOD et de leurs antidotes semblent nécessaires pour
convaincre l’ensemble des médecins généralistes français. La diffusion régulière d’informations
pertinentes relatives à leur utilisation par les sociétés savantes semble être une
solution pour pallier cette réticence constatée chez les médecins généralistes.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Perception
Perception
médecin (médecine générale)
anticoagulant
perception
enquêteur
Directives
Médecins
médecine générale
perception
collecte de données
anticoagulants oraux
médecins généralistes
anticoagulants
---
N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la ligne téléphonique directe du service de gériatrie du CHU de Nîmes
par les médecins généralistes du bassin Nîmois
http://www.sudoc.fr/22546408X
Introduction : En 2001 a été diffusé pour la première fois le numéro d’appel direct
dans le service de gériatrie du CHU de Nîmes dans la cadre de la mise en place de
structures de prise en charge de la personne âgée. Objectifs : Evaluer la connaissance
du numéro par les médecins généralistes du bassin Nîmois, la fréquence de leurs appels
et le motif. Recueillir les attentes ou améliorations possibles du système actuel
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
évaluation gériatrique
Gériatrie
téléphone
pelvis
Directives
linéaire
hôpitaux universitaires
médecins généralistes
généralisé
Gériatrie
services de santé pour personnes âgées
Médecins
Bassins
directives
Équipement sanitaire
---
N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’adhésion et de la persistance aux antidiabétiques, et de l’effet de
la non-adhésion à la metformine sur la mortalité de toutes causes, sur l’utilisation
et les coûts directs des soins de santé
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/19990
http://hdl.handle.net/1866/19990
Introduction: L’optimisation du traitement pharmacologique du diabète de type 2 est
essentielle, puisque la prévalence du diabète est croissante, et les complications
associées sont sérieuses pour les patients et le système de santé. Dans cette perspective,
trois études ont été réalisées afin 1) d’estimer les taux de persistance, la réinitiation
après la cessation et les niveaux d’adhésion aux antidiabétiques, et d’évaluer les
prédicteurs respectifs; 2) d’évaluer l’association entre les niveaux d’adhésion à
la metformine et la mortalité de toutes causes sur un suivi maximal de 10 ans parmi
de nouveaux utilisateurs de metformine; et 3) décrire l’utilisation des soins de santé
et les couts directs pendant les trois premières années suivant l’initiation de la
metformine et explorer leur différence selon les niveaux d’adhésion
2018
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Papyrus - Université de Montréal
Canada
français
thèse ou mémoire
efficace
Coûts des soins de santé
coûts directs des services
METFORMINE
adhésifs
Antidiabétiques
adhésif
cause de décès
Mortalité
Directives
persistant
metformine
---
N2-AUTOINDEXEE
Communication du risque pendant les urgences sanitaires : directives stratégiques
et pratiques de l’OMS pour la communication sur les risques en situation d’urgence
http://apps.who.int/iris/handle/10665/272269
Communication du risque pendant les urgences sanitaires : directives stratégiques
et pratiques de l’OMS pour la communication sur les risques en situation d’urgence
2018
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
français
information scientifique et technique
Organisation Mondiale de la Santé
Pratique
d'urgence
urgence
urgences
produits dangereux
commun
Directives
Communication
Communication
Communication
risque
communication sur la santé
directives
communication
---
N2-AUTOINDEXEE
Communication du risque pendant les urgences sanitaires Directives stratégiques et
pratiques de l’OMS pour la communication sur les risques en situation d’urgence
http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/272269/9789242550207-fre.pdf
Les recommandations énoncées dans les présentes lignes directrices fournissent des
orientations générales, fondées sur des données factuelles, pour le déploiement de
la communication sur les risques lors d’une crise. Ces recommandations orientent par
ailleurs les pays en ce qui concerne le renforcement de leurs capacités de communication
sur les risques durant une situation d’urgence. En revanche, elles ne constituent
pas un guide pas à pas : des manuels détaillés, des modes opératoires normalisés,
des guides de poche, des listes de points à vérifier, des modules de formation et
d’autres outils seront élaborés à l’avenir pour la mise en pratique de ces recommandations.
2018
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
français
recommandation
urgences
d'urgence
Pratique
risque
Organisation Mondiale de la Santé
communication sur la santé
Communication
Communication
urgence
Communication
Directives
commun
produits dangereux
---
N2-AUTOINDEXEE
Etude des besoins des médecins généralistes d'Ille-et-Vilaine vis-à-vis des directives
anticipées : étude qualitative par entretiens semi-directifs
http://www.sudoc.fr/228948916
Les directives anticipées (DA), permettent au patient d’exprimer ses souhaits et d’anticiper
les décisions sur sa fin de vie concernant les situations où il ne pourrait s’exprimer,
mais reste peu appliquées en France. La modification de la loi Léonetti en 2016 remet
le médecin généraliste au cœur du processus des DA. Nous avons réalisé d’une enquête
qualitative par des entretiens semi-directifs à partir d’un échantillon de dix généralistes
d’Ille-et-Vilaine, avec une analyse thématique de ces entretiens, pour cibler les
besoins des médecins généralistes vis-à-vis des DA
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Directives
Etudes générales
Besoins
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Entretien
vis orthopédiques
recherche qualitative
virus de l'immunodéficience simienne
Etudes générales
Médecins
qualitatif
médecins généralistes
dû à
directives anticipées
Etudes générales
entretiens comme sujet
besoins et demandes de services de santé
entretien
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux du dépistage et de la prise en charge du déficit martial, chez la femme,
en période d’activité génitale : une étude qualitative d’entretiens semi-directifs
dans le Gard et l’Hérault
http://www.sudoc.fr/229062989
Introduction : Le déficit martial est un enjeu de santé publique mondiale. La littérature
a montré qu’il pouvait avoir un retentissement clinique, même en l’absence d’anémie.
Nous nous sommes intéressés à la façon dont les médecins généralistes organisaient
son dépistage et sa prise en charge.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Femelle
Entretien
recherche qualitative
Directives
appareil génital, sai
avec une période
entretiens comme sujet
Période
gestion des soins aux patients
qualitatif
Dépistage
Femelle
entretien
directives
Dépistage de masse
---
N2-AUTOINDEXEE
Prescription des anticoagulants oraux directs chez la personne âgée de plus de 75
ans: étude observationnelle descriptive portant sur 19 798 patients du registre de
la Mutualité Sociale Agricole (MSA) Bourgogne
http://www.sudoc.fr/230972152
Introduction : Les prescriptions d’anticoagulants oraux directs (AOD) chez les personnes
âgées (PA) sont croissantes, mais les données épidémiologiques concernant cette population
font défaut. Le but de cette étude était de comparer les caractéristiques d’un groupe
de PA sous AOD (GAOD) à un autre sans AOD (GSAOD), puis d’analyser les caractéristiques
du GAOD. Méthode : Nous avons mené une étude descriptive observationnelle rétrospective
à partir du registre bourguignon de la Mutualité Sociale Agricole. Etaient incluses,
les PA d’âge 75 ans ayant eu une ordonnance remboursée entre le 1er et le 30/9/2017.
Les 2 groupes étaient comparés pour l’âge, le genre, la déclaration d’une affection
de longue durée (ALD), le nombre de molécules par ordonnance, les coprescriptions,
les consultations spécialisées. Les sous-groupes d’AOD ont aussi été comparés. Résultats
: Au total 19798 PA ont été incluses, 1518 (7.7%) dans le GAOD et 18280 dans le GSAOD.
Il y avait plus d’hommes (50% vs 40.2%, p 0.01), de PA ayant une ALD (88.9% vs 68.7%,
p 0.01) et de molécules prescrites par PA (6 2.8 vs 5 2.9, p 0.01) dans le GAOD que
dans le GSAOD. L’AOD le plus prescrit était l’apixaban suivi du rivaroxaban et du
dabigatran (42.9% ; 38.4% ; 18.6%). Les PA sous apixaban recevaient plus de diurétiques.
Dans le GAOD, une numération formule sanguine, créatininémie et coagulation étaient
initialement prescrites respectivement dans 69.4%, 75% et 22.2% des cas. Conclusion
: Les PA du GAOD étaient plus polypathologiques et polymédiquées que celles du GSAOD.
La surveillance biologique était inadéquate au regard des recommandations.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
a comme patient
Carcinome de la tête et du cou
patients
socialisme
maladie de Still débutant à l'âge adulte
anemie ferriprive
anticoagulant
anticoagulants oraux
Mutualité
enregistrements
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
prescription
Acrosyndrome
anticoagulants
collecte de données
registres
convulsion febrile
sujet âgé
Bourgogne
Directives
PERSONNE AGEE
enregistrements
sujet âgé de 80 ans ou plus
répertoire
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance du bien-être fœtal : Directive consensus d'antepartum
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30061-6/abstract
Objectif La présente directive clinique offre de nouvelles recommandations, en ce
qui concerne la mise en œuvre et la documentation de la surveillance fœtale au cours
des périodes antepartum et intrapartum, qui entraîneront une baisse de l'incidence
de l'asphyxie des nouveau-nés tout en assurant l'obtention du plus faible taux possible
d'intervention obstétricale. Tant les grossesses présentant de facteurs de risque
en matière d'issues périnatales indésirables que celles qui n ‘en présentent pas sont
prises en considération. La présente directive clinique offre, en ce qui a trait à
l'examen prénatal de réactivité fœtale et à la surveillance électronique du bien-être
fœtal intrapartum, un système de classification autre que celui qui était utilisé
auparavant. La présente directive clinique s'adresse à tous les professionnels de
la santé qui offrent des soins antepartum et intrapartum au Canada.
2018
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
Foetus
Directives
consensus
surveillance de l'activité foetale
foetus, sai
foetus
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Surveillance du bien-être fœtal : Directive consensus d'intrapartum
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(18)30068-9/abstract
Objectif La présente directive clinique offre de nouvelles recommandations, en ce
qui concerne la mise en œuvre et la documentation de la surveillance fœtale au cours
de la période intrapartum, qui entraîneront une baisse de l'incidence de l'asphyxie
des nouveau-nés tout en assurant l'obtention du plus faible taux possible d'intervention
obstétricale. Tant les grossesses présentant de facteurs de risque en matière d'issues
périnatales indésirables que celles qui n ‘en présentent pas sont prises en considération.
La présente directive clinique offre, en ce qui a trait à l'examen prénatal de réactivité
fœtale et à la surveillance électronique du bien-être fœtal intrapartum, un système
de classification autre que celui qui était utilisé auparavant. La présente directive
clinique s'adresse à tous les professionnels de la santé qui offrent des soins antepartum
et intrapartum au Canada.
2018
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
foetus, sai
Foetus
surveillance de l'activité foetale
Directives
consensus
foetus
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Directive clinique sur l'accouchement vaginal opératoire
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)31108-8/abstract
Objectif Offrir une directive clinique sur l'accouchement vaginal opératoire dans
le cadre de Ia prise en charge du deuxième stade du travail.
2018
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
vagin, sai
accouchement
parturition
Directives
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations avant une session de Chirurgie en Direct ou « Live Surgery »
https://www.sofcot.fr/sites/www.sofcot.fr/files/medias/documents/08-Charte-Live-Surgery-site.pdf.pdf
2018
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SOFCOT - Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
France
recommandation professionnelle
intervention chirurgicale
Chirurgie
Directives
chirurgie générale
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Le ressenti des patients hypertendus vis à vis du régime hyposodé: une étude qualitative
d’entretiens semi-directifs en Bretagne et Languedoc-Roussillon
http://www.sudoc.fr/232912424
Contexte : L’hypertension artérielle est la maladie chronique la plus fréquente dans
le monde. Elle est à l’origine de complications cardio-vasculaires. Malgré une prise
en charge bien établie, la tension artérielle de nombreux patients reste au-dessus
de leur objectif. Le régime hyposodé est un élément majeur des mesures hygiéno-diététiques,
en association avec le traitement médicamenteux. Objectif : Explorer le ressenti des
patients hypertendus suivant un régime hyposodé. Méthode : Étude qualitative par entretiens
semi-directifs auprès de 13 patients hypertendus en ambulatoire en Bretagne et Languedoc-Roussillon.
L’échantillonnage a permis une variation maximale d’expériences. Une analyse phénoménologique
a été réalisée avec triangulation des chercheurs. Résultats : Les patients sont les
acteurs principaux de leur prise en charge dans l’hypertension artérielle, qui est
globale. Ils semblent intégrer aisément le régime hyposodé dans leur quotidien, d’autant
plus s’ils le suivent en couple. Ils ont des difficultés à le poursuivre s’il est
trop restrictif. Ils l’appliquent également moins facilement à l’extérieur de leur
foyer. L’aspect gustatif parait secondaire. L’activité physique est difficile à instaurer.
Les explications données par les différents professionnels de santé semblent adaptées.
Ils souhaitent avoir un suivi par des professionnels de santé et être accompagnés
au long cours. Conclusion : Cette étude expose les difficultés ressenties et les attentes
des patients, vis à vis du régime hyposodé, des mesures hygiéno-diététiques et de
la prise en charge globale de leur hypertension. Elle nous donne des pistes pour adapter
notre future pratique
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
vis orthopédiques
Entretien
Bretagne
patients
entretiens comme sujet
virus de l'immunodéficience simienne
Languedoc-Roussillon
Directives
dû à
a comme patient
recherche qualitative
Bretagne
régime
entretien
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
La politique en direction des personnes présentant des troubles du spectre de l’autisme
https://www.ccomptes.fr/fr/publications/la-politique-en-direction-des-personnes-presentant-des-troubles-du-spectre-de-lautisme
La Cour a évalué la politique publique en direction des personnes présentant des troubles
du spectre de l’autisme (TSA), à la demande du comité d’évaluation et de contrôle
des politiques publiques de l’Assemblée nationale. Les TSA, dont le taux de prévalence
atteint environ 1% de la population, sont devenues progressivement un enjeu de santé
publique et ont fait l’objet de plans successifs depuis 2005 pour diffuser les connaissances
et mettre à niveau l’offre de soins et d’accompagnement. La connaissance des TSA,
bien qu’en progrès, demeure toutefois lacunaire et doit être améliorée. Les progrès
réalisés dans les prises en charge des enfants et surtout des adultes sont encore
insuffisants. Enfin, la méthodologie des plans déployés doit mieux articuler les interventions
des différents acteurs et mieux mobiliser les outils disponibles, au service d’un
objectif renforcé d’inclusion. La Cour formule en ce sens onze recommandations.
2018
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Cour des comptes
France
français
rapport
politique
personnes
pensée autiste
trouble
Directives
Trouble du spectre autistique
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'observance médicamenteuse des patients traités pour une hépatite C
par les Antiviraux à Action Directe : analyse de la cohorte du CHU de Grenoble
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02746858
Depuis 20 ans, les traitements contre le Virus de l’Hépatite C ont beaucoup évolué
et ont permis d’obtenir des taux de guérison croissants pouvant atteindre les 100%
associés à une amélioration notable de la tolérance. Dans ce contexte, l’observance
médicamenteuse des patients parait cruciale. Peu de données sur ce sujet sont disponibles
dans la littérature. Une étude rétrospective sur l’observance médicamenteuse des patients
VHC traités par AAD suivis au CHU de Grenoble et son impact sur l’efficacité du traitement
a donc été réalisée sur une durée de 3 ans (Juillet 2013 à Juillet 2016) à partir
des données de dispensations des AAD disponibles à la pharmacie hospitalière. L’utilisation
du MPR et du calcul des GAPs ont été retenus comme méthode indirecte de mesure de
l’observance médicamenteuse. 454 patients ont été inclus (66% d’hommes ; âge moyen
de 57 ans ; 51,8% F4). Seuls 12 patients sont qualifiés de « non-observants » avec
un MPR 80%, mais tous ont guéris avec une RVS positive : l’observance médicamenteuse
n’influencerait donc pas l’efficacité du traitement. Ces résultats montrent une pardonnance
des traitements AAD quant à l’impact sur l’efficacité (RVS12). Cependant, l’influence
négative de la durée du traitement et la présence du génotype 3 sont en faveur d’un
accompagnement éducatif des patients afin d’optimiser leur adhésion. L’élargissement
de la dispensation au secteur ambulatoire, donne une place au pharmacien d’officine
comme un nouveau maillon du parcours de soin. Une approche qualitative ciblant la
compréhension des patients « non observants » et « rechuteurs » pourrait être envisagée
afin d’adapter le suivi éducatif pluriprofessionnel de ces patients.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Adhésion au traitement médicamenteux
Observance du traitement médicamenteux
Analyse de cohorte
observation de l'état du patient
lésions hépatiques dues aux substances
Antiviraux
évaluation de médicament
Observance par le patient
Antiviraux
Médicaments
hépatite virale
Hépatite
Directives
Hépatite médicamenteuse
hépatite C
hôpitaux universitaires
études de cohortes
antiviraux
hépatite virale c
hepatite
médicament
Observance par le patient
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Évolution de la relation entre les patients ressources et leur médecin traitant :
vécus des patients ressources : étude qualitative d'entretiens individuels semi-directifs
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02156548
Contexte : Dans une société où la prévalence des pathologies chroniques augmente,
l’ETP apparait comme une solution sur le plan médico-socio-économique. Des patients
ressources sont sollicités pour participer à la construction, l’animation et l’évolution
des programmes d’ETP. Nous nous sommes interrogés sur l’impact de ce statut de patient
ressource sur la relation avec les médecins traitants. Objectifs : L’objectif de cette
thèse est d’analyser l’évolution de cette relation du point de vue du patient ressource.
Méthode : Étude qualitative d’entretiens individuels semi directifs de douze patients
ressources, retranscrits intégralement et analysés. Résultats : Patients ressources
et médecins vivent un remaniement identitaire : le patient devient acteur, le médecin
sort du modèle injonctif pour évoluer vers une co-décision, un partenariat. Le patient
ressource est majoritairement perçu comme un patient standard par lui-même et son
médecin. La posture éducative et la formation à l’ETP des professionnels de santé
est mise en avant par les patients ressources. Elles conditionneraient la qualité
de leur relation avec le médecin traitant et favoriseraient la communication entre
les deux acteurs de la consultation. Selon la sensibilisation ou non à l’ETP des médecins,
les patients ressources communiqueraient différemment sur des sujets en lien avec
l’ETP. Conclusion : La formation à l’ETP est la base d’un changement identitaire du
patient et du médecin permettant une amélioration de leur relation à travers la décision
médicale partagée. L’institutionnalisation des formations à la co-animation patient
ressource-professionnel de santé en ETP, l’introduction de la formation niveau 1 dans
la formation médicale initiale et l’intervention des patients ressources dans les
formations des futurs soignants paraissent incontournables.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
recherche qualitative
entretiens comme sujet
médecins généralistes
Entretien
Ressources
a comme patient
ressources en santé
Médecins
Directives
Relations médecin-patient
---
N3-AUTOINDEXEE
Relations médecins généralistes - hôpital : évaluation à un an d'une filière d'admission
directe dans un service de médecine interne au CHU de Toulouse
http://thesesante.ups-tlse.fr/1823/
Introduction : les relations ville - hôpital sont souvent insatisfaisantes pour les
médecins généralistes, pivots du parcours de soins. L'accès rapide et direct à l'hospitalisation
est complexe et lesmédecins sont trop souvent contraints d'adresser indûment leurs
patients aux urgences. En 2016, une filière d'admission directe avec une unité dédiée
à cette activité a été créée dans le service de Médecine Interne du pôle I3LM (Immunité,
Inflammation, Infection-Appareil-Locomoteur) au CHU de Toulouse pour faciliter la
prise en charge des patients nécessitant une admission rapide et directe. Objectif
: évaluer à un an de son ouverture le service rendu par la filière auprès des médecins
généralistes ayant eu recours à l'unité d'admission directe
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
relations hôpital-médecin
hôpitaux généraux
médecine interne
interne
a une évaluation
hôpital
service hospitalier des admissions
Directives
généralisé
relatif
Service des admissions
médecins généralistes
hôpitaux universitaires
directives
études d'évaluation comme sujet
---
N2-AUTOINDEXEE
Gestion des conflits d’intérêts lors de l’élaboration de guidelines et de choosing-wisely-lists
http://www.samw.ch/dam/jcr:a0a0e7fb-1916-48a1-a990-54ac6b2eaa38/recommandations_assm_gestion_conflits_d_interets_guidelines.pdf
1. Contexte 4 2. Bref aperçu de la situation en Suisse et dans quelques autres pays
5 2.1 Suisse 5 2.2 Allemagne 7 2.3 France 9 2.4 Grande-Bretagne 10 2.5 Pays-Bas 11
3. Recommandations 13 3.1 Définition de la notion de «conflits d’intérêts» 13 3.2
Principes 14 3.3 Garde-fous
2017
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ASSM - Académie Suisse des Sciences Médicales
Suisse
français
information scientifique et technique
conflit
Directives
conflit d'intérêts
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Le médecin généraliste face aux auteurs masculins de violences conjugales : représentations,
attitudes et prise en charge proposée : étude qualitative à partir d'entretiens semi-directifs
http://www.sudoc.fr/223992070
Contexte : les violences conjugales sont un problème de Santé publique et la grande
majorité des victimes sont des femmes. Or les hommes auteurs de ces violences, demeurent
un sujet peu abordé dans la société et dans la littérature scientifique. Comme ces
hommes peuvent être amenés à consulter, il est intéressant de se pencher sur le comportement
du médecin généraliste face à ces patients particuliers. Objectifs : recueillir auprès
de médecins généralistes leur vision des auteurs de violences conjugales, leurs attitudes
à leur égard, et la façon dont ils les prennent en charge.Contexte : les violences
conjugales sont un problème de Santé publique et la grande majorité des victimes sont
des femmes. Or les hommes auteurs de ces violences, demeurent un sujet peu abordé
dans la société et dans la littérature scientifique. Comme ces hommes peuvent être
amenés à consulter, il est intéressant de se pencher sur le comportement du médecin
généraliste face à ces patients particuliers. Objectifs : recueillir auprès de médecins
généralistes leur vision des auteurs de violences conjugales, leurs attitudes à leur
égard, et la façon dont ils les prennent en charge.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Représentation
auteur
qualitatif
entretiens comme sujet
médecine générale
gestion des soins aux patients
recherche qualitative
attitude
Entretien
sexe masculin, sai
proposant
posture
violence conjugale
généralisé
Face
auteur
médecins généralistes
Directives
entretien
face
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
État des connaissances et des pratiques sur l'utilisation des anticoagulants oraux
directs par les médecins généralistes réunionnais
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01516013
Les recommandations sur l'utilisation des anticoagulants oraux directs évoluent et
les particularités de prescription propres à chaque AOD peuvent rendre leur utilisation
complexe en médecine générale. L'objectif principal de l'étude était d'évaluer les
connaissances et pratiques sur leur utilisation en cabinet de médecine générale à
la Réunion.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Réunion
anticoagulant
anticoagulants
Savoir
généralisé
connaissance
Directives
processus de groupe
connaissance
médecins généralistes
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Les entrées directes en court séjour gériatrique au centre hospitalier de Dinan :
motifs, difficultés, et attentes des médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/224534440
Introduction: Du fait d’une augmentation de la fréquentation des services d’accueil
des urgences et de la complexité de la prise en charge des personnes âgées, il est
recommandé de privilégier les entrées directes en court séjour gériatrique. Objectif
principal: Identifier les facteurs déterminants la décision du médecin généraliste
d’hospitaliser le patient âgé par une entrée directe en gériatrie ou par les urgences
à Dinan
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
central
court
hôpitaux
hospitalisation
médecins généralistes
Gériatres
gériatrie
intermédiaire
hôpital gériatrique
Centre
généralisé
entrée
attention
attention
Directives
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
La politique en direction des personnes présentant des troubles du spectre de l’autisme
https://www.ccomptes.fr/fr/publications/la-politique-en-direction-des-personnes-presentant-des-troubles-du-spectre-de-lautisme
La Cour a évalué la politique publique en direction des personnes présentant des troubles
du spectre de l’autisme (TSA), à la demande du comité d’évaluation et de contrôle
des politiques publiques de l’Assemblée nationale. Les TSA, dont le taux de prévalence
atteint environ 1% de la population, sont devenues progressivement un enjeu de santé
publique et ont fait l’objet de plans successifs depuis 2005 pour diffuser les connaissances
et mettre à niveau l’offre de soins et d’accompagnement. La connaissance des TSA,
bien qu’en progrès, demeure toutefois lacunaire et doit être améliorée. Les progrès
réalisés dans les prises en charge des enfants et surtout des adultes sont encore
insuffisants. Enfin, la méthodologie des plans déployés doit mieux articuler les interventions
des différents acteurs et mieux mobiliser les outils disponibles, au service d’un
objectif renforcé d’inclusion. La Cour formule en ce sens onze recommandations.
2017
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France
français
Trouble du spectre autistique
personnes
pensée autiste
Directives
politique
Personna +
trouble
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Elaboration de guidelines et de choosing-wisely-lists
https://bullmed.ch/fr/article/doi/bms.2017.05714/
Le développement de guidelines est fastidieux, mais il contribue à optimiser les processus,
à éviter les divergences injustifiées dans la pratique médicale et à améliorer les
résultats des traitements (Rodney/Feder 1998, Hostettler et al. 2014). Les guidelines
de mauvaise qualité impliquent non seulement un gaspillage de ressources, mais peuvent
au pire avoir des effets négatifs sur la prise en charge. Ainsi, les outils destinés
à l’évaluation de la qualité des guidelines vérifient également la gestion des conflits
d’intérêts. L’instrument AGREE II (Appraisal of Guidelines for Research and Education),
qui est adapté aux directives cliniques, précise deux points dans le domaine de l’«editorial
independence»: «There should be an explicit statement that the views or interests
of the funding body have not influenced the final recommendation» et «There should
be an explicit statement that all group members have declared whether they have any
competing interests». Une gestion des conflits d’intérêts clairement définie et réfléchie
peut ainsi contribuer de manière significative à la qualité d’une guideline.
2017
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Bulletin des médecins suisses
Suisse
français
article de périodique
Directives
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Hypnose et stage chez le praticien : enquête qualitative par entretiens semi-directifs
auprès d'internes en médecine générale
http://www.sudoc.fr/199688141
Introduction : L'hypnose se développe de plus en plus en médecine générale. Cependant,
elle n'est pas abordée dans le parcours de l'interne de médecine générale à la faculté
de Rennes. Sa découverte se fait pour certains internes seulement lors d'un stage
praticien chez un maître de stage universitaire pratiquant l'hypnose. L'objectif de
ce travail est donc d'explorer le ressenti des internes de médecine générale sur l'utilisation
de l'hypnose par leur maître de stage universitaire lors d'un stage chez le praticien.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
hypnose
Entretien
qualitatif
médecine interne
Directives
médecine générale
enquêteur
entretiens comme sujet
hypnothérapie
médecin (médecine interne)
médecins
Médecins
interne
entretien
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Existe-t-il un fil conducteur dans la direction des thèses de médecine générale à
la Faculté de Montpellier ?
http://www.sudoc.fr/191628603
Contexte et objectif : Depuis 2004, année de reconnaissance de la médecine générale
en tant que spécialité, plus de 25000 thèses de médecine générale ont été soutenues.
Les thèses de médecine générale présentent une diversité et une richesse de thèmes
importantes. L'objectif principal de ce travail était de quantifier le nombre de thèses
de médecine générale encadrées par un même directeur de thèse qui possédaient un lien
thématique entre elles. Les objectifs secondaires étaient de décrire les principales
caractéristiques des thèses étudiées (thèmes et méthodes)
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Médecins
Thèses
généralisé
Directives
écoles de médecine
---
N3-AUTOINDEXEE
Rôle du cardiologue dans la prescription des innovations thérapeutiques par les médecins
généralistes de Midi-Pyrénées : à propos des anticoagulants oraux direct
http://www.sudoc.fr/197021875
Introduction : L'apparition des anticoagulants oraux directs ( AOD ) en FRANCE , depuis
2008, a représenté une alternative crédible aux AVK dans la prise en charge du risque
thromboembolique dans la fibrillation auriculaire . Majoritairement prescrit par les
cardiologues et les angiologues , ils apparaissent utilisé de manière plus précautionneuse
par les médecins généralistes , rarement primo prescripteurs , renouvelant préférentiellement
la prescription initiale du spécialiste d'organes . Ces éléments nous ont amené à
nous demander si le cardiologue influençait le médecin généraliste dans la prescription
des AOD Objectif : évaluer l'attitude décisionnelle de prescription du médecin généraliste
face à la prescription du cardiologue dans la prise en charge du risque thrombo embolique
dans la FA
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
anticoagulant
Cardiologues
Rôle
généralisé
pyrène
Directives
midi
médecins généralistes
cardiologue
proposant
pyrènes
anticoagulants
rôle médical
Thérapeutique
prescription
rôle
directives
thérapeutique
---
N3-AUTOINDEXEE
Modalités de prescription des anticoagulants oraux directs en 2015-2016 en Aveyron
: enquête au cabinet de 35 médecins généralistes à propos de 210 patients
http://www.sudoc.fr/197027911
L'objectif de cette étude est d'analyser les prescriptions d'AOD par les généralistes
aveyronnais grâce à l'utilisation de questionnaires à remplir en cours de consultation
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
a comme patient
généralisé
proposant
enquêteur
anticoagulant
Directives
patients
anticoagulants
prescription
collecte de données
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Utilisation de l'outil STOPP-START en soins primaires : enquête qualitative par entretiens
semi-directifs auprès de médecins généralistes en Ille-et-Vilaine
https://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/25d3a7d4-7f28-4bc6-a0eb-449a48f144a0
Introduction : STOPP-START, un outil d'aide à la prescription peut être utilisé afin
de dépister les prescriptions médicamenteuses inappropriées (PMI) ou omises chez le
sujet âgé. L'objectif de cette étude est d'évaluer son utilisation en soins primaires.
2016
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
outil
Entretien
qualitatif
Comportement d'utilisation d'outil
enquêteur
principal
entretiens comme sujet
soins de santé primaires
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
Soins
Directives
médecins généralistes
généralisé
entretien
soins
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Étude sur la direction de thèse de médecine générale à la faculté de médecine d'Amiens
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/view/index/docid/1388678
Introduction : La thèse est une obligation pour obtenir son doctorat. Elle est aussi
un apport fondamental pour la recherche dans la discipline médecine générale (MG).
Elle est le fruit d’une collaboration entre un thésard et son directeur de thèse.
Dans ce parcours d’accompagnement, quelle est la pratique des directeurs de thèse
de l’unité formation recherche (UFR) médecine d’Amiens, quels facteurs y sont délétères
ou optimisants ?
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Directives
écoles de médecine
médecin (médecine générale)
collecte de données
Médecine générale
directives
médecine générale
---
N3-AUTOINDEXEE
La prescription des anticoagulants oraux directs est-elle entrée dans la pratique
courante des médecins généralistes picards ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/view/index/docid/1493250
Introduction : les AVK bien qu’incontournables, constituent un problème majeur de
santé public car ils sont pourvoyeurs d’accidents iatrogéniques graves ayant des répercussions
sur la morbi-mortalité et sur la dépense de santé. Dans ce contexte, les industries
pharmaceutiques ont développé les AOD dont le taux de prescriptions en 2013 a alerté
les autorités sanitaires qui en ont restreint l’usage. L’objectif principal était
de déterminer si la prescription des AOD était entrée dans la pratique des médecins
généralistes (MG) picards
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Directives
généralisé
entrée
anticoagulants
anticoagulant
médecins généralistes
prescription
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Thrombolyse intraveineuse d’un infarctus cérébral chez un patient sous anticoagulant
oral direct – propositions de la société française de neurologie vasculaire (sfnv)
et du groupe français d’études sur l’hémostase et la thrombose (gfht)
https://site.geht.org/app/uploads/2017/07/RecoSFNV_GFHT-2016-thrombolyse-AOD.pdf
La littérature étant relativement pauvre sur cette question, avec essentiellement
de petites séries de cas et une étude rétrospective, aucune recommandation ne peut
être émise et les propositions de ce texte sont donc d’un faible niveau de preuve
(avis d’experts). Néanmoins, il nous a semblé essentiel de prendre une position relative
à la gestion en urgence d’un infarctus cérébral chez un malade traité par un AOD,
cette situation étant de plus en plus fréquente.
2016
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GEHT - Groupe d'Etude sur l'Hémostase de la Thrombose
France
français
recommandation par consensus
patients
français
a comme patient
vaisseau sanguin, sai
anticoagulant
fonction hémostatique
bouche, sai
thrombolyse
France
infarctus cérébral
lumière d'une veine
hémostase
anticoagulants
neurologie
proposita
thrombose
Directives
thrombus
sociétés
Groupes de discussion
neurologique
thrombose
infarctus cérébral
virus de la fièvre à phlébotomes de Naples
---
N3-AUTOINDEXEE
Hypnose et stage chez le praticien : enque te qualitative par entretiens semi-directifs
aupre s d'internes en me decine ge ne rale
https://syntheses.univ-rennes1.fr/search-theses/notice/view/rennes1-ori-wf-1-8463?height=500&width=900
Introduction : L'hypnose se de veloppe de plus en plus en me decine ge ne rale. Cependant,
elle n'est pas aborde e dans le parcours de l'interne de me decine ge ne rale a la
faculte de Rennes. Sa de couverte se fait pour certains internes seulement lors d'un
stage praticien chez un mai tre de stage universitaire pratiquant l'hypnose. L'objectif
de ce travail est donc d'explorer le ressenti des internes de me decine ge ne rale
sur l'utilisation de l'hypnose par leur mai tre de stage universitaire lors d'un stage
chez le praticien.
2016
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
personnel médical hospitalier
hypnose
entretiens comme sujet
médecins
médecin (médecine interne)
Directives
Entretien
hypnothérapie
interne
qualitatif
directives
entretien
---
N2-AUTOINDEXEE
Anticoagulants oraux directs (AODs)
https://pharmacomedicale.org/medicaments/par-specialites/item/anticoagulants-oraux-directs-aods
Les anticoagulants oraux directs (AODs) inhibent de façon spécifique et directe les
facteurs de la coagulation activés qui sont soit la thrombine (seul représentant de
la classe : dabigatran) soit le facteur Xa (-xabans). Les améliorations pharmacologiques
apportées par ces médicaments permet une utilisation à dose fixe et sans suivi biologique
du fait de variabilités intra et inter-individuelles nettement moindre que les anti-vitamines
K. Parmi les caractéristiques pharmacocinétiques, il faut souligner le rôle clé de
la P-gp dans le passage de tous les AOD et du CYP34A dans le métabolisme des -xabans.
Il existe certaines situations cliniques comme l'insuffisance rénale, le patient âgé
ou les interactions médicamenteuses nécessitant une adaptation posologique ou des
précautions d'emploi. Longtemps, le manque d'antidote a été un des arguments contre
cette classe médicamenteuse. Actuellement, l'idarucizumab (antidote spécifique du
dabigatran) est déjà disponible. L'andexanet alpha (antidote de tous les inhibiteurs
du facteur Xa) arrivera prochainement (non encore disponible). D'importantes bases
de données de vraie vie concernant l'efficacité et la tolérance de ces médicaments
sont maintenant disponibles et semblent conforter les données rapportées par les essais
cliniques de phase III, en particulier concernant la survenue d'hémorragies graves
(en particulier hémorragies intra-craniennes) qui semblent moindres sous AODs (versus
anti-vitamines K)...
2016
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Pharmacomedicale.org
France
français
anticoagulants
administration par voie orale
information sur le médicament
anticoagulant
Directives
anticoagulants
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Etude de la conformité de la surveillance biologique chez les patients sous anticoagulants
oraux directs en Midi-Pyrénées entre 2012 et 2014
http://thesesante.ups-tlse.fr/1071/
Introduction : en France, alors que les médecins du travail n’ont que peu d’informations
fiables sur les accidents du travail ayant lieu dans les entreprises qu’ils suivent,
les Centres antipoison reçoivent et traitent quotidiennement des appels téléphoniques
en lien avec des accidents du travail d’origine toxique. L’objectif de cette étude
était d’identifier les caractéristiques et les circonstances des accidents du travail
d’origine toxique à partir des appels au centre antipoison.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
pyrènes
anticoagulant
biologie
Directives
pyrène
anticoagulants
biologique
Surveillance biologique
collecte de données
midi
patients
a comme patient
directives
surveillance de l'environnement
---
N3-AUTOINDEXEE
Améliorer la douleur et le sommeil chez les aînés souffrant de douleur chronique à
l’aide de la stimulation transcrânienne par courant direct (tDCS)
http://savoirs.usherbrooke.ca/handle/11143/9529
Introduction: La douleur chronique et les problèmes de sommeil ont un impact significatif
sur la qualité de vie. La prévalence de ces deux conditions augmente substantiellement
avec l’âge. L’objectif de cette étude était d’évaluer la faisabilité d’une étude randomisée,
contrôlée par placebo et de recueillir des données sur l’efficacité de la stimulation
transcrânienne par courant direct (tDCS) pour réduire la douleur et améliorer le sommeil
chez des aînés souffrant de douleur chronique d’origines musculo-squelettique
2016
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Savoirs UdeS - Université de Sherbrooke
Canada
français
thèse ou mémoire
sommeil
Directives
sommeil
douleur inguinale
douleur chronique
motivation
douleur chronique
stimulants du système nerveux central
stimulateur
Processus du bouc émissaire
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Thrombolyse intraveineuse d'un infarctus cérébral chez un patient sous anticoagulant
oral direct
https://docs.wixstatic.com/ugd/47ae18_99b9f3e4e53b4b93aed377d55ac02b8c.pdf
2016
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SFNV - Société Française Neuro-Vasculaire
France
français
recommandation professionnelle
a comme patient
anticoagulants
thrombolyse
lumière d'une veine
infarctus cérébral
anticoagulant
infarctus cérébral
Directives
patients
bouche, sai
directives
---
N3-TITRE
L'efficacité des outils développés et distribués par les auteurs de recommandations
de bonne pratique pour améliorer le recours à leurs directives
http://www.cochrane.org/fr/CD010669/lefficacite-des-outils-developpes-et-distribues-par-les-auteurs-de-recommandations-de-bonne-pratique
Contexte Les recommandations pour la pratique clinique (RPC) sont des recommandations
fondées sur des preuves qui sont destinées aux professionnels de la santé et qui portent
sur les soins de patients présentant des affections spécifiques. Néanmoins, les professionnels
de la santé ne font recours aux RPC que de manière irrégulière, malgré leur potentiel
pour améliorer la qualité et les résultats relatifs aux soins pour les patients. Certains
auteurs de recommandations de bonne pratique ont ainsi réagi face à ce problème en
développant des outils qui permettent de stimuler le recours aux nouvelles recommandations
publiées. Cette revue se concentre sur l'efficacité des outils développés et disséminés
par des auteurs reconnus de RPC dans le but d'améliorer le recours à celles-ci.
2016
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Cochrane
France
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
marketing
Counseling directif
auteur
auteur
Recommandations
Meilleures pratiques
efficace
outil
ayant une distribution
Directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Opinion commune de la SOGC et du CCGM sur le dépistage génétique en contexte de procréation
: Mise à jour à l'intention de l'ensemble des prestataires canadiens de soins de santé
maternelle et de services en procréation, à l'ère des tests offerts directement aux
consommateurs
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(16)39430-0/abstract
Objectif. La présente directive clinique a été élaborée pour fournir aux prestataires
canadiens de soins de santé maternelle et de services en procréation une mise à jour
sur le dépistage des porteurs en contexte de procréation, avant et après la conception,
chez les femmes ou les couples susceptibles d'être porteurs d'une maladie autosomique
récessive (AR), d'une maladie autosomique dominante (AD) ou d'une maladie liée à l'X
(LX) qui risque d'être transmise au fœtus. Le présent document est une mise à jour
de quatre anciennes directives cliniques conjointes de la SOGC et du Collège canadien
de généticiens médicaux (CCGM).
10.1016/j.jogc.2016.07.008
2016
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
France
français
article de périodique
recommandation professionnelle
le jour
intention
Soins de santé
gène
consommation
Actualités
Contexte génétique
communisme
personnel de santé
Criblage génétique
commun
mère
Directives
communication
services de santé maternelle
prestations des soins de santé
économie
actualités
Dépistage génétique
directives
---
N2-AUTOINDEXEE
Antiviraux d’action directe
Saisine de la ministre des affaires sociales et de la santé en date du 19 mai 2016
sur les modalités de prise en charge des antiviraux d’action directe pour les patients
au stade F2 de fibrose hépatique, liée à une infection chronique par le virus de l’hépatite
C
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2633680/fr/antiviraux-d-action-directe
Indications concernées En association dans le traitement de l’infection chronique
par le virus de l’hépatite C chez les adultes...
2016
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
adulte
hépatite C chronique
association de médicaments
Sofosbuvir
antiviraux
antiviraux à action directe
daclatasvir
Siméprévir
association lédipasvir sofosbuvir
dasabuvir
association médicamenteuse
ombitasvir
ritonavir
paritaprévir
Fibrose du foie
risque
a comme patient
hepacivirus
infection
maladies auto-immunes
fibrose hépatique
Fibrose
Virus de l'hépatite C
entérovirus humain 72
hépatite C chronique
anemie ferriprive
Affaires
cirrhose du foie
socialisme
hepatite
hepatite
Patients
maladie infectieuse chronique
Directives
antiviraux
hépatite chronique
santé
prise en charge personnalisée du patient
virus de l'hépatite c
virus de l'hépatite A
ABT-333
ABT-267
ABT-450
BMS-790052
fibrose
commerce
patients
directives
benzimidazoles
fluorènes
Uridine monophosphate
sulfonamides
uracile
uracile
anilides
carbamates
composés macrocycliques
Imidazoles
---
N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de l'attente des patients de médecine générale en matière d'éducation
pour la santé : étude qualitative par entretiens individuels semi-directifs en sortie
de consultation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01488193
Introduction : l’éducation pour la santé est un enjeu majeur de santé publique et
les médecins généralistes en sont un des piliers. L’objectif principal de ce travail
était d’avoir plus de renseignements sur les informations remises au patients en consultation
en plus de l’ordonnance habituelle.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
consultation
généralisé
médecine générale
Patients
qualitatif
médecine d'État
entretiens comme sujet
consultants
éducation du patient comme sujet
éducation pour la santé
attention
sortie
recherche qualitative
Entretien
Directives
Consultation
a comme patient
attention
patients
éducation pour la santé
entretien
directives
orientation vers un spécialiste
---
N3-AUTOINDEXEE
Mise en place des directives conjointes en psychiatrie sur un secteur de la Haute-Garonne
http://www.sudoc.fr/195561740
Les directives anticipées en psychiatrie se sont développées depuis une trentaine
d'années dans les pays anglo-saxons, mais restent peu connues en France. Elles donnent
la possibilité au patient d'exprimer ses souhaits de prise en charge en cas de futur
décompensation de sa schizophrénie ou de son trouble bipolaire. Après avoir réalisé
un revue de la littérature, ce travail propose une réflexion autour de la mise en
place des directives anticipées, une protocolisation de leur rédaction et le début
de leur utilisation.
2015
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
conjoints
psychiatrie
psychiatre
psychiatrique
Directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Ressenti des médecins généralistes sur les anticoagulants oraux directs : enquête
qualitative auprès de neuf médecins en Loire Atlantique
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=733111c8-7fd4-4db1-a5de-7520ec5c74ee
L'arsenal thérapeutique des anticoagulants oraux disponible pour le médecin généraliste
s'est vu profondément modifié depuis l'arrivée des AOD en 2008. Ils visent à remplacer
les AVK dans leurs indications, sans leurs inconvénients. Bien que rarement à l'initiative
d'un AOD, le médecin généraliste occupe un rôle central dans la prise en charge d'un
patient sous anticoagulant. L'objectif de ce travail a été d'évaluer leur ressenti
sur cette nouvelle classe thérapeutique
2015
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
qualitatif
enquêteur
collecte de données
anticoagulant
anticoagulants
Directives
neuf
généralisé
médecins généralistes
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Anticoagulants oraux directs (AOD) : enquête sur la perception et l’usage des AOD
auprès d’un échantillon de médecins généralistes français en 2014
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01151162
Depuis 2008 sont apparus de nouvelles thérapeutiques concernant l’anticoagulation
: les Anticoagulants Oraux Directs (AOD) le dabigatran etexilate (Pradaxa ) anti-IIa
direc, le rivaroxaban (Xarelto ) et l’apixaban (Eliquis ) tous les deux anti-Xa directs.
L’absence de consensus sur le dosage de leur activité en cas d’évènements hémorragiques
et/ou thrombotiques, l’absence de réversibilité rapide de l’effet anticoagulant et
les nombreuses alertes de l’ANSM et de l’HAS soulèvent la question de l’utilisation
par les médecins généralistes au quotidien. Notre étude a consisté à interroger par
le biais d’un web-questionnaire des médecins généralistes français sur leurs utilisations,
la perception et les événements hémorragiques dont ils ont été les témoins chez des
patients sous AOD
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
collecte de données
anticoagulant
anticoagulants
France
français
Directives
perception
généralisé
perception
médecins généralistes
enquêteur
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Prescription et suivi des anticoagulants oraux directs en médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01223416
Introduction : Les anticoagulants oraux directs sont recommandés dans la prise en
charge de la fibrillation atriale et représentent de plus en plus une alternative
au traitement AVK dans la maladie thrombo-embolique. Le médecin généraliste se retrouve
au centre de la prise en charge de ces patients et est amené à prescrire et surveiller
cette nouvelle classe thérapeutique. Objectif principal : Réaliser un état des lieux
des modalités de prescription et de suivi des patients traités par AOD en médecine
générale.
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Directives
médecine générale
prescription
anticoagulants
anticoagulant
généralisé
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Réactifs A*02 SSP Unitray, AllSet Gold SSP A*02 High-Resolution, SSP Unitray direct
to High Resolution HLA-A et AllSet Gold SSP A Locus High-Resolution - Life Technologies
- Information de sécurité
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Autres-mesures-de-securite/Reactifs-A-02-SSP-Unitray-AllSet-Gold-SSP-A-02-High-Resolution-SSP-Unitray-direct-to-High-Resolution-HLA-A-et-AllSet-Gold-SSP-A-Locus-High-Resolution-Life-Technologies-Information-de-securite
2015
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de matériovigilance
réactif
Directives
sécurité
technologie
Réactifs
indicateurs et réactifs
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Les anticoagulants oraux directs : évaluation des connaissances théoriques et pratiques
acquises par les étudiants en pharmacie au cours de leur cursus
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01216220
L’élaboration d’un questionnaire sur les AOD a permis d’évaluer les connaissances
théoriques (« savoir ») ainsi que les compétences pratiques (« savoir-faire ») des
étudiants en pharmacie de la Faculté de Grenoble
2015
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
anticoagulants
Directives
connaissance
Conférence
connaissance
étudiant pharmacie
anticoagulant
Savoir
étudiant
directives
Conférence
études d'évaluation comme sujet
---
N3-AUTOINDEXEE
Directive clinique sur la grossesse chez les adolescentes
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(15)30181-X/abstract
Objectif Décrire les besoins des adolescentes enceintes au Canada (y compris celles
qui sont issues de populations particulières) et les pratiques factuelles propres
aux soins qui doivent être offerts à ces femmes. Issues Grossesses saines chez les
adolescentes au Canada; offre de soins sûrs au plan culturel et adaptés à l'âge pour
assurer l'obtention des meilleures issues possibles pour ces jeunes femmes, leurs
enfants et leur famille; et réduction des taux de grossesse à répétition. Résultats
La littérature publiée a été récupérée par l'intermédiaire de recherches menées dans
PUBMED et The Cochrane Library le 23 mai 2012, au moyen d'un vocabulaire contrôlé
(p . ex . « Pregnancy in Adolescence ») et de mots clés (p . ex .« pregnancy », «
teen », « youth ») appropriés. Les résultats ont été restreints aux analyses systématiques,
aux études observationnelles et aux essais comparatifs randomisés / essais cliniques
comparatifs. Les résultats ont été limités aux articles publiés en anglais ou en français
à partir de 1990. Les recherches ont été mises à jour de façon régulière et intégrées
à la directive clinique jusqu'au 6 juillet 2013. La littérature grise (non publiée)
a été identifiée par li’intermédiaire de recherches menées dans les sites Web d'organismes
s'intéressant à l'évaluation des technologies dans le domaine de la santé et d'organismes
connexes, dans des collections de directives cliniques, dans des registres d'essais
cliniques et auprès de sociétés de spécialité médicale nationales et internationales
Valeurs La qualité des résultats a été évaluée au moyen des critères décrits dans
le rapport du Groupe d'étude canadien sur les soins de santé préventifs (Tableau).
Avantages, désavantages et coûts La présente directive clinique a été conçue pour
aider les praticiens canadiens à offrir aux adolescentes enceintes des soins optimaux
qui sont adaptés à leur âge, à leur contexte culturel et à leurs profils de risque.
10.1016/S1701-2163(15)30181-X
2015
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
recommandation professionnelle
article de périodique
adolescence
grossesse de l'adolescente
clinique
grossesse
grossesse
Directives
grossesse
directives
---
N3-AUTOINDEXEE
Directives concernant l'étiquetage nutritionnel
http://www.fao.org/fao-who-codexalimentarius/sh-proxy/en/?lnk=1&url=https%253A%252F%252Fworkspace.fao.org%252Fsites%252Fcodex%252FStandards%252FCXG%2B2-1985%252FCXG_002f.pdf
2015
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Codex Alimentarius
Italie
français
information scientifique et technique
Directives
étiquetage nutritionnel
étiquetage des aliments
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N3-AUTOINDEXEE
Révision des critères d'évaluation des produits de santé en vue de leur prise en charge
par l'assurance maladie - Analyse de l'Index thérapeutique relatif (ITR) proposé par
la HAS - Mission d'appui à la Direction de la sécurité sociale
https://www.vie-publique.fr/sites/default/files/rapport/pdf/154000098.pdf
La ministre des affaires sociales et de la santé a souhaité que l'Inspection générale
des affaires sociales (IGAS) organise une mission d'appui auprès de la Direction de
la sécurité sociale pour piloter les travaux des différents acteurs (Haute autorité
de santé - HAS, Comité économique des produits de santé - CEPS, Union nationale des
caisses d'assurance maladie - UNCAM) et des administrations visant à : évaluer l'intérêt
et la faisabilité des propositions d'évolution des critères d'évaluation des médicaments
en un seul critère appelé Index thérapeutique relatif ou ITR, proposé par la HAS ;
sa reproductibilité ou l'aménagement nécessaire pour l'appliquer aux dispositifs médicaux
; l'organisation de la période transitoire (gestion du stock de médicaments et de
dispositifs médicaux évalués antérieurement).
2015
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La Documentation Française
France
français
rapport
santé
relatif
indexation et rédaction du résumé comme sujet
Directives
prise en charge de la maladie
assurance maladie
maladie
Index
Thérapeutique
sécurité sociale
Missions religieuses
proposant
prise en charge personnalisée du patient
directives
index
thérapeutique
Missions religieuses
études d'évaluation comme sujet
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N3-AUTOINDEXEE
Lignes directrices pour ce qui est des soins à offrir aux femmes enceintes qui vivent
avec le VIH et des interventions visant à atténuer la transmission périnatale : Résumé
directif
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(15)30516-8/abstract
Objectif La présente directive clinique passe en revue les données probantes traitant
des soins à offrir aux femmes enceintes vivant avec le VIH et de la prévention de
la transmission périnatale du VIH. Les soins prénataux à offrir dans le cadre de grossesses
compliquées par une infection par le VIH devraient comprendre un suivi mené par une
équipe multidisciplinaire comptant des spécialistes du domaine.
10.1016/S1701-2163(15)30516-8
2014
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
recommandation professionnelle
article de périodique
grossesse
femmes enceintes
état périnatal
virus de l'immunodéficience humaine
Directives
atténué par
vih
soins
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
directives
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N3-AUTOINDEXEE
Directive clinique de consensus sur la santé sexuelle de la femme
http://www.jogc.com/article/S1701-2163%2816%2935342-7/abstract
Objectif Concevoir des lignes directrices nationales en ce qui a trait à l’évaluation
des préoccupations des femmes en matière de santé sexuelle et à l’offre de soins de
santé sexuelle aux femmes. Résultats La littérature publiée a été récupérée par l’intermédiaire
de recherches menées dans PubMed, CINAHL et la Cochrane Library entre mai et octobre
2010, au moyen d’un vocabulaire contrôlé (p. ex. « sexuality », « sexual dysfunction
», « physiological », « dyspareunia ») et de mots clés appropriés (p. ex. « sexual
dysfunction », « sex therapy », « anorgasmia »). Les résultats ont été restreints,
dans la mesure du possible, aux analyses systématiques, aux essais comparatifs randomisés
/ essais cliniques comparatifs et aux études observationnelles. Aucune restriction
en matière de langue n’a été mise en oeuvre. Les recherches ont été mises à jour de
façon régulière et intégrées à la directive clinique jusqu’en décembre 2010. La littérature
grise (non publiée) a été identifiée par l’intermédiaire de recherches menées dans
les sites Web d’organismes s’intéressant à l’évaluation des technologies dans le domaine
de la santé et d’organismes connexes, dans des collections de directives cliniques,
dans des registres d’essais cliniques et auprès de sociétés de spécialité médicale
nationales et internationales. Chacun des articles a été analysé en vue d’en déterminer
la pertinence; le cas échéant, le texte intégral a été acquis. Les données obtenues
ont été analysées et évaluées par les membres du groupe d’experts mis sur pied par
la Société des obstétriciens et gynécologues du Canada. Valeurs La qualité des résultats
a été évaluée et les recommandations ont été formulées au moyen des critères décrits
dans le rapport du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs (Tableau).
10.1016/S1701-2163(16)35342-7
2012
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
recommandation professionnelle
article de périodique
Santé sexuelle
santé reproductive
santé des femmes
homo sapiens
santé sexuelle
clinique
consensus
Directives
directives
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