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N2-AUTOINDEXEE
Modalité de gestion de l'accès aux soins en cancérologie: revue de la littérature et des pratiques
https://www.inesss.qc.ca/nc/publications/publications/publication/modalite-de-gestion-de-lacces-aux-soins-en-cancerologie-revue-de-la-litterature-et-des-pratiques.html
Le diagnostic d’un cancer et l’attente d’un traitement sont des sources importantes d’anxiété pour les patients. De plus, les délais d’attente prolongés avant un traitement peuvent augmenter les risques de progression de la maladie à un stade plus avancé, augmenter la gravité du pronostic et potentiellement réduire les chances de succès du traitement. Depuis 2012, le Ministère de la Santé et des Services sociaux a établi deux cibles d’accès en chirurgie oncologique, et ce, pour tous les sites confondus. La cible a été définie en paliers, soit 90 % de la clientèle requérant une chirurgie oncologique pour un cancer soupçonné ou confirmé doit être opérée dans un délai de 28 jours et 100 % de cette clientèle doit être opérée dans un délai de 56 jours. Il a été suggéré que, pour certains types de cancer, il serait possible de retarder la chirurgie sans causer préjudice à la survie des patients.
2019
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
rapport
programmes de gestion intégrée des soins de santé
Littérature
Soins
accessibilité des services de santé
littérature de revue comme sujet
Accès aux soins
Pratique
soins

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N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGOS/PF4/2019/11 du 16 janvier 2019 relative aux programmes de recherche sur les soins et l’offre de soins pour l’année 2019
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=44319
2019
Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
texte juridique
recherche
Fracture intercondylienne de l'humérus
prestations des soins de santé
Soins
Acantholyse
Programmes
instruction
Recherches
soins
programmes

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N2-AUTOINDEXEE
Les hospitalisations pour tentative de suicide dans les établissements de soins de courte durée : évolution entre 2008 et 2017
http://invs.santepubliquefrance.fr/beh/2019/3-4/2019_3-4_2.html
Introduction – L’objectif de l’étude est de décrire les caractéristiques des hospitalisations pour tentative de suicide (TS) dans les établissements de soins de courte durée en France et de présenter leur évolution entre 2008 et 2017. Méthodes – Les données ont été extraites de la base nationale du Programme de médicalisation des systèmes d’information en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie (PMSI-MCO). L’analyse a porté sur les hospitalisations de toutes les personnes âgées de 10 ans et plus avec un diagnostic de TS (codes CIM-10 X60 à X84) entre 2008 et 2017. Résultats – Le nombre d’hospitalisations pour TS a diminué, passant de plus de 100 000 par an en 2008 à un peu moins de 89 000 en 2017. Les taux d’hospitalisation pour TS étaient respectivement de 17,4 et 15,1 pour 10 000 habitants en 2008 et 2017. La diminution était plus marquée chez les femmes (21,7 en 2008 et 18,0 en 2017, p 0,0001) que chez les hommes (13,0 en 2008 et 12,2 en 2017). La réadmission pour TS est restée stable : quelle que soit l’année étudiée, 89,5% des patients ont eu un seul séjour pour TS et 10,5% ont eu au moins un nouveau séjour au cours de la même année civile. Les jeunes filles âgées de 15 à 19 ans avaient systématiquement les taux les plus élevés, en moyenne 41 pour 10 000. Entre 2008 et 2017, une baisse des taux par âge était observée chez les femmes de 20 à 49 ans, tandis que chez les hommes au-delà de 50 ans, les taux étaient plus élevés en 2017 qu’en 2008. En Bretagne, Normandie et Hauts-de-France, les taux étaient supérieurs aux taux nationaux chez les hommes et chez les femmes en 2008 et en 2017. Quelle que soit l’année, les intoxications médicamenteuses volontaires, en particulier aux psychotropes, représentaient le mode le plus fréquent des TS. Une pathologie psychiatrique était notée dans 61% des séjours pour TS (59% chez les femmes et 64% chez les hommes). Les pathologies les plus fréquentes étaient la dépression, les troubles mentaux et du comportement liés à l’alcool, ainsi que les troubles anxieux. Conclusion – Bien qu’une diminution des hospitalisations pour TS ait été observée au cours des dix dernières années, des actions de prévention et de prise en charge doivent se poursuivre, en ciblant plus particulièrement certains groupes de population tels que les adolescentes, les hommes de plus de 50 ans et les personnes ayant fait une tentative de suicide.
2019
InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
Hospitalisation
Fracture de fatigue
tentative de suicide
Soins
suicide
Suicide
établissement de soins
hospitalisation
durée
Suicide
tentative de suicide
établissements de santé
Gangrène de Fournier
Tentative de suicide
suicide (tentative)
durée du séjour
hospitalisation
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Mise à jour sur la terminologie et les activités de rayonnement du groupe d’étudeAccroître l’utilité des lignes directrices dans le contexte des soins primaires canadiens
http://www.cfp.ca/content/65/1/e5
La fiabilité des lignes directrices repose sur la transparence, la précision et la rigueur dans la méthodologie, de même que sur l’évaluation des données probantes. L’élaboration des lignes directrices devrait être libre de toute influence issue de conflits d’intérêts qu’auraient des membres du groupe d’experts, des rédacteurs ou des bailleurs de fonds, y compris les organismes spécialisés qui ont un intérêt direct dans les recommandations.
2019
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
soins de santé primaires
soins de santé primaires
terminologie comme sujet
principal
Terminologie
rayonnement
Soins

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N2-AUTOINDEXEE
Pratique clinique de l'infirmière praticienne spécialisée en soins pédiatriques
https://www.cmq.org/publications-pdf/p-1-2018-05-08-fr-lignes-dir-ips-soins-pediatriques.pdf
Dix ans après l’entrée en vigueur des règlements encadrant la pratique des infirmières praticiennes spécialisées (IPS), il s’est avéré nécessaire d’apporter des ajustements substantiels afin d’optimiser leur rôle professionnel et de contribuer davantage à la qualité des soins et services de santé offerts.
2018
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CMQ - Collège des Médecins du Québec
France
français
recommandation professionnelle
clinique
Spécialisation
spécial
Soins
infirmières praticiennes pédiatriques
Pratique
soins infirmiers pédiatriques
Infirmiers spécialisés
pédiatre
spécialisation
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Pratique clinique de l'infirmière praticienne spécialisée en soins de première ligne
http://www.cmq.org/publications-pdf/p-1-2018-05-08-fr-lignes-dir-ips-premiere-ligne.pdf
Dix ans après l’entrée en vigueur des règlements encadrant la pratique des infirmières praticiennes spécialisées (IPS), il s’est avéré nécessaire d’apporter des ajustements substantiels afin d’optimiser leur rôle professionnel et de contribuer davantage à la qualité des soins et services de santé offerts.
2018
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CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
français
recommandation professionnelle
linéaire
soins de santé primaires
infirmières praticiennes
spécial
Pratique
Infirmiers spécialisés
clinique
Spécialisation
Soins
spécialisation
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Assurer le premier accès aux soins - Organiser les soins non programmés dans les territoires
http://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/rapport_snp_vf.pdf
Le présent rapport porte sur les soins non programmés, entendus comme ceux devant répondre à une urgence ressentie, mais ne relevant pas médicalement de l’urgence et ne nécessitant pas une prise en charge par les services hospitaliers d’accueil des urgences. Par ailleurs, conformément à la lettre de mission de Mme la Ministre des Solidarités et de la Santé, j’ai consacré mes travaux à ces soins non programmés hors permanence des soins ambulatoires (PDSA), c’est-à-dire aux soins dispensés entre 8h et 20h en semaine, et le samedi matin.
2018
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Ministère des solidarités et de la Santé
France
français
rapport
premier
premiers secours
assurance
organisation
Assurance
Accès aux soins
Organisation
organisateurs embryonnaires
accessibilité des services de santé
Soins
Programmes
Domaine vital
Organisation

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N2-AUTOINDEXEE
Elements de reflexion sur les plateformes communes, le numero unique et leurs effets sur la qualite des soins
http://www.sfmu.org/upload/20_actualites/actussfmu/Note%20112%20SFMUfinal.pdf
La Société Française de Médecine d’Urgence (SFMU), société scientifique au service des acteurs de l’urgence et des patients, a pour mission la promotion de la Médecine d’Urgence, avec notamment la veille des progrès dans la prise en charge des urgences spécialisées, l’élaboration de protocoles coordonnés et de recommandations scientifiques et professionnelles, la formation en soins et en médecine d’urgence, la recherche clinique dont celle ayant pour objectif de promouvoir la prescription des thérapeutiques d'urgence visant à raccourcir et optimiser les délais d'intervention thérapeutique, ainsi que l’initiation et la participation à toute action d’évaluation.
2018
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SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
français
information scientifique et technique
qualité des soins de santé
Commune
Actualités
commun
éléments
communisme
unique
Réflexes
Soins
Réflexes
communication
réflexe
qualitatif
élément chimique
Communication
Communication
réflexe
efficace
Communications

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N2-AUTOINDEXEE
Décisions de limitation du niveau de soins aux urgences : analyse rétrospective de 323 cas dans le service du CHU de Nantes
http://www.sudoc.fr/227357086
Objectif : analyse des critères de décision de LATA aux urgences d'un CHU et devenir des patients concernés. Matériel et Méthode : étude rétrospective monocentrique au CHU de Nantes, de l'ensemble des formulaires de LATA remplis aux urgences du 30 juin 2016 au 1er juillet 2017
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Urgences
Soins
Soins d'urgence
urgences
soins
techniques d'aide à la décision
inutilité des soins
hôpitaux universitaires
abstention thérapeutique
services des urgences médicales

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation des applications de santé sur smartphone chez les 18-69 ans consultant en soins premiers dans le bassin grenoblois : une étude épidémiologique transversale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01814726
Introduction : Les applications de santé sur smartphone ont montré un intérêt dans les changements de comportements liés à la santé. Leur utilisation est peu documentée en France. Objectif principal : évaluer la fréquence d’utilisation de celles-ci chez les patients consultant en soins premiers. Objectifs secondaires : évaluer l’utilisation des applications de santé selon les caractéristiques sociodémographiques et médicales des patients et en déterminer l’usage.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Applications
Consultation
Soins
transverse
applications mobiles
consultation
Epidémiologie
Applications
études transversales
Epidémiologie
premier
Acropathie ulcéromutilante
Epidémiologie
Epidémiologie
consultants
Applications
Epidémiologie
Études épidémiologiques
Bassins
Ordiphone
santé
pelvis
premiers secours
Acanthome épidermolytique
orientation vers un spécialiste
soins
études épidémiologiques
Équipement sanitaire
Ordiphone

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N2-AUTOINDEXEE
Délais de publication dans les journaux de médecine interne/médecine générale et de soins primaires : étude rétrospective sur données bibliométriques
http://www.sudoc.fr/227526252
Objectif : les délais de publication constituent un facteur important dans le choix du journal dans lequel publier pour les auteurs scientifiques. Notre objectif principal était d'étudier les délais d'acceptation et de publication des articles dans les journaux de médecine générale/médecine interne (MGMI) et de soins primaires (SP). L'objectif secondaire était d'étudier les facteurs associés à ces délais
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
principal
soins de santé primaires
médecine d'État
Médecins
ensemble de données
bibliométrie
médecine générale
publications
journaliste
Soins
médecins de premier recours
journaux
études rétrospectives
généralisé
ensemble de données
publications
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Soins de premier recours non programmés en cabinet de médecine des forces dans les suites de sauts à ouverture automatique en parachutisme militaire : étude descriptive des motifs de consultation sur une période de 2 ans
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01804158
Introduction : l’accidentologie du parachutisme militaire à ouverture automatique (OA) a été décrite dans de nombreuses publications mais peu d’études se sont intéressée uniquement aux consultations l’Antenne Médicale (AM). Objectif : l’objectif principal était de décrire les motifs de consultation à l’AM en soin primaire après un accident de parachutisme OA. L’objectif secondaire était d’établir un lien entre les conditions du saut et les conséquences en terme d’indisponibilité du personnel
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Médecine
Médecins de premier recours
Programmes
Soins
Parachutisme
Automatisme
Période
Consultation
premiers secours
médecine
soins de santé primaires
soins
personnel militaire
Période
consultants
collecte de données

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N2-AUTOINDEXEE
Retour d’expérience du dispositif EO#ADO visant l’amélioration de l’accès aux soins des adolescents
http://www.sudoc.fr/228874696
L’adolescence est une période pendant laquelle pourront émerger des difficultés psychiques qui risquent de limiter l’accès aux soins, alors même que c’est pendant cette période que peuvent émerger des signes d’entrée dans la pathologie psychiatrique. Leur repérage permet la mise en place d’un accompagnement précoce et une amélioration du pronostic. Cependant, les études de terrain nous indiquent que les adolescents recourent peu au soin
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
disposition (psychologie)
Soins
Accès aux soins
Adolescent
adolescent
Adolescent
Dispositifs
accessibilité des services de santé
adolescence
dispositif
soins
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
La maladie de Parkinson : rôle des aidants et des réseaux de soins. Quelle place pour le pharmacien d'officine au sein de cette prise en charge ?
http://www.sudoc.fr/22885928X
La maladie de Parkinson est une pathologie qui touche majoritairement le sujet âgé. Suite au vieillissement de la population, le pharmacien y sera de plus en plus confronté dans les années à venir. Pour bien prendre en charge ces patients à l’officine, il paraît important d’appréhender tous les moyens d’accompagner le patient. D’une part, cela passe par les aidants dont leur rôle et les aides disponibles seront identifiés et détaillés grâce à divers témoignages. D’autre part, il est essentiel de se rendre compte que les soins doivent être coordonnés par tous les professionnels afin d’être optimisés. Dans cette optique, des réseaux de soins commencent à se développer, mais restent encore trop peu nombreux pour cette pathologie.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
pharmacien
Réseau
région mammaire
Maladies
Soins
rôle de malade
soins aux patients
réseaux communautaires
maladie de parkinson
maladie de Parkinson
Maladie de Parkinson
pharmaciens
aidants
réseau
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Parcours de soins des personnes hospitalisées pour un accident vasculaire cérébral. Premiers résultats.
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/234-parcours-de-soins-des-personnes-hospitalisees-pour-un-accident-vasculaire-cerebral.pdf
L’Accident vasculaire cérébral (AVC) se manifeste par la perte d’une ou plusieurs fonctions du cerveau liée à un arrêt soudain de la circulation du sang. C’est la première cause de décès chez les femmes et la troisième chez les hommes, et un grand pourvoyeur de handicap. Le Plan d’actions national AVC 2010-2014 avait pour but notamment d’améliorer le parcours de soins des patients, lors de la phase aiguë par l’accès facilité à l’imagerie diagnostique (IRM et scanner) et le développement d’unités hospitalières spécialisées, les Unités neurovasculaires (UNV), et ensuite lors de la phase de rééducation et réadaptation, afin d’éviter décès et pertes de chance de récupération des séquelles. Grâce à l’appariement des données du PMSI et celles de l’Assurance maladie entre 2010 et 2014, les caractéristiques des adultes victimes d’un AVC et leur prise en charge sont observées plus finement qu’auparavant.
2018
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
accident vasculaire cerebral
accident vasculaire cerebral
personnes
hospitalisation
accident vasculaire cérébral
accident cérébrovasculaire
ayant comme résultat
Personna +
Soins
hospitalisation
accident vasculaire cérébral
premier
programme clinique

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des pratiques et opinions en matière de promotion et prescription de l'activité physique au sujet âgé en soins primaires : enquête auprès de médecins généralistes en Ille-et-Vilaine et Morbihan
http://www.sudoc.fr/228959098
Introduction. La population âgée est la moins active physiquement et c’est pourtant celle qui croît le plus en termes de démographie. Les médecins généralistes (MG) ont un rôle majeur dans la promotion de l’activité physique (AP) dans cette population, en prévention de la perte d’autonomie. L’objectif principal de cette étude est de décrire les pratiques et opinions des MG en matière de promotion et prescription de l’AP au sujet âgé de 65 ans ou plus
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
principal
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins de santé primaires
collecte de données
Soins
Sujet âgé
soins de santé primaires
régions promotrices (génétique)
Pratique
activité motrice
enquêteur
Physique
prescription
Médecins
physique
Physique
âge
médecins généralistes
soins
sujet âgé
physique

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prescription d’antibiotiques en soins primaires dans le cadre d’une bactériurie asymptomatique
http://www.sudoc.fr/228958652
Contexte : Réduire la surutilisation des antibiotiques, qui a pour conséquence le développement de résistances bactériennes, est un enjeu majeur en santé publique. La bactériurie asymptomatique conduit souvent, en établissement de soins, à une prescription d’antibiotiques, à l’encontre des recommandations. Aucune étude n’a été menée à ce sujet en soins primaires. Nous avons donc évalué la pertinence des prescriptions d’antibiotiques des médecins généralistes pour les bactériuries asymptomatiques dans ce secteur d’activité
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
bactériurie
Antibiotiques
prescription
antibiotique
Antibiotiques
soins de santé primaires
bactériurie
Soins
Bactériurie
évaluation primaire
études d'évaluation comme sujet
antibactériens
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Le comportement des Exploitants Agricoles Lorrains en matière d’accès à la prévention et aux soins : étude qualitative menée par entretiens individuels semi-dirigés et focus group en 2017-2018
http://www.sudoc.fr/228956536
La population agricole française présente une plus faible espérance de vie en bonne santé que la population générale malgré une plus grande espérance de vie globale. Sa participation aux bilans périodiques de prévention, organisés par la Mutualité Sociale Agricole (MSA) en collaboration avec les médecins généralistes, est en baisse, dans un contexte économique qui accroît le risque psychosocial. Les objectifs de cette étude étaient de déterminer les freins et leviers à entreprendre une démarche de prévention ou de soins
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Lorraine
Entretiens de groupe
groupes focalisés
Agriculteurs
qualitatif
Fracture de fatigue
recherche qualitative
comportement
Fracture induite
accessibilité des services de santé
comportement
Soins
Accès aux soins
entretiens comme sujet
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Conditions géographiques d'accès aux soins primaires chez les personnes âgées en zone sous dotée : une étude quantitative auprès des patients de plus de 60 ans du canton de Rohan
http://www.sudoc.fr/228948118
Introduction : L’accès aux médecins généralistes fait partie des priorités actuelles de la stratégie nationale de santé. La notion d’accessibilité est complexe mais est très souvent liée à la proximité géographique. Du côté des usages du système de soin, les personnes âgées consomment davantage de soins et consultent plus souvent les médecins les plus proches de chez eux que le reste de la population. Notre étude se propose donc d’étudier l’avis des personnes de 60 ans et plus concernant l’accessibilité géographique aux médecins généralistes
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée
sujet âgé
zone
soins de santé primaires
géographe
accessibilité des services de santé
patients
quantité
soins de santé primaires
a comme patient
sujet âgé de 80 ans ou plus
géographie
principal
Soins
collecte de données
PERSONNE AGEE
Accès aux soins
Acrocéphalosyndactylie d'Apert
quantitatif
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la faisabilité d’une procédure diagnostique des adénopathies superficielles en soins primaires
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01827356
La découverte d’une adénopathie superficielle en médecine générale peut-être le signe d’une pathologie onco-hématologique pouvant nuire au pronostic vital du patient. Les recommandations de prise en charge reposent actuellement sur la réalisation d’une cytoponction ganglionnaire, technique invasive pour le patient et pourvoyeuse de complications. L’échographie ganglionnaire permet de différencier une adénopathie maligne d’une adénopathie réactionnelle avec une bonne sensibilité et une bonne spécificité. Cette étude évalue la faisabilité d’un protocole comparant la cytoponction et l’échographie ganglionnaire au sein des cabinets de médecine générale de la région brestoise et du service d’hématologie du CHRU
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
hypertrophie lymphonodale
procédure diagnostique
Adénopathie
Soins
soins de santé primaires
Lymphadénopathie
Procédures
diagnostic
principal
superficiel
adenopathie

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N2-AUTOINDEXEE
« Assurer le premier accès aux soins » - Organiser les soins non programmés dans les territoires
http://solidarites-sante.gouv.fr/ministere/documentation-et-publications-officielles/rapports/sante/article/rapport-assurer-le-premier-acces-aux-soins-organiser-les-soins-non-programmes
La question de l’accès aux soins dits « non programmés » est un des enjeux du plan national pour renforcer l’accès territorial aux soins, présenté le 13 octobre 2017 à Châlus (Haute-Vienne) par le Premier ministre et la ministre des Solidarités et de la Santé, avec 4 priorités : - « Le renforcement de l’offre de soins dans les territoires au service des patients : une présence médicale et soignante accrue » ; - « La mise en œuvre de la révolution numérique en santé pour abolir les distances » ; - « Une meilleure organisation des professions de santé pour assurer une présence soignante pérenne et continue » ; - « Une nouvelle méthode : faire confiance aux acteurs des territoires pour construire des projets et innover dans le cadre d’une responsabilité territoriale. »
2018
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Ministère des solidarités et de la Santé
France
français
rapport
Soins
premiers secours
Programmes
Organisation
Domaine vital
Organisation
Assurance
assurance
organisateurs embryonnaires
Accès aux soins
premier
organisation
accessibilité des services de santé
soins
programmes
Comportement d'orientation

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N3-AUTOINDEXEE
Morsures de chien ou de chat : les soins de premier choix
In Premiers Choix Prescrire. Morsures de chien ou de chat Rev Prescrire 2018 ; 38 (418) : 605-610.
http://www.prescrire.org/fr/3/31/55199/0/NewsDetails.aspx
Un nettoyage précoce et minutieux réduit le risque d'infection. Selon les cas, il peut être utile, ou non, de suturer la plaie et d'utiliser d'emblée, ou non, un antibiotique...
2018
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Acidémie
morsure de chien
Bromodermie
Morsures
Soins
premier
Bronchiolite oblitérante avec organisation pneumonique
espèces félines
chiens
premiers secours
comportement de choix
Fracture induite
Syndrome de l'artère poplitée piégée
chats
morsures et piqûres
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Attelle à plaque palmaire de l’avant-bras Série sur l’immobilisation plâtrée en soins primaires
http://www.cfp.ca/content/64/8/e337
L’attelle à plaque palmaire de l’avant-bras désigne une coquille de plâtre non circulaire utilisée pour immobiliser temporairement des fractures et des blessures à l’avant-bras et au poignet. Elle sert à soulager la douleur en attendant l’application d’un plâtre circulaire ou le traitement chirurgical définitif. Lorsqu’un plâtre circulaire est utilisé, il peut s’ensuivre une ischémie ou un syndrome des loges dans la région blessée en présence d’une enflure importante causée par la pression exercée par le plâtre1. Les attelles à plaque palmaire empêchent la rotation de l’avant-bras et la mobilité du poignet. Elles peuvent être très utiles aux médecins de famille qui travaillent à l’urgence, pour une prise en charge temporaire sur le terrain, ou dans d’autres circonstances nécessitant un transport sécuritaire vers un traitement définitif.
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
en série
plaque palmaire
principal
plâtre
Soins
attelle
immobilisation
avant-bras
soins de santé primaires
attelles
soins de santé primaires
plaque
état pré-
immobilisateur

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N2-AUTOINDEXEE
Organisation d’un dépistage de l'anévrisme de l’aorte abdominale et de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs en secteur de soins primaires : mise en place de l’étude pilote DAG au sein des maisons médicales
http://www.sudoc.fr/229035086
L’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) et l’artériopathie des membres inférieurs tuent autant que le cancer du sein ou de la prostate. L’AAA reste sous diagnostiqué en France. 80% décèdent d’un anévrisme rompu non dépisté précocement. Son dépistage dans une population cible est un enjeu de santé publique pour la HAS. OBJECTIF : Évaluer la concordance inter-observateur de la mesure échographique du diamètre de l’aorte abdominale réalisée par un médecin généraliste et un expert, en secteur de soin primaire.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
aorte abdominale
Dépistage
membre inférieur
tous les membres
Soins
Organisation
occlusion d'une artère
Aorte abdominale
soins de santé primaires
anevrisme de l'aorte
médical
anévrisme aortique
dépistage systématique
Organisation
centres de santé communautaires
Artériopathie
principal
soins de santé primaires
anévrysme de l'aorte abdominale
projets pilotes
organisation
Pilotes
Secteur des soins de santé
arteriopathie
région mammaire
artériopathies oblitérantes
soins
aorte abdominale
Pilotes

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N2-AUTOINDEXEE
Adolescents avec autisme : accidents de parcours. Comment améliorer les soins ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01859465
En nous inspirant d'initiatives ou de dispositifs existants, nous présentons trois actions destinées à améliorer la réalisation de soins : - un SESSAD autisme a élaboré avec des professionnels de ville une plaquette de préparation à la consultation de premier recours, - l'hôpital psychiatrique de Metz a fait un partenariat avec un IME pour faciliter l'hospitalisation d'adolescents autistes avec décompensation comportementale afin de mieux évaluer sur le plan somatique et de les soigner dans des conditions adaptées, - un IME a créé une équipe mobile d'intervention pour personnes avec autisme afin d'aider à analyser, traiter et prévenir les troubles sévères du comportement et dans le but de soutenir les familles ou les professionnels des champs sanitaires ou médico-sociaux.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
programme clinique
trouble autistique
adolescent
accident
Adolescent
Soins
Autisme
pensée autiste
accidents
Adolescent
adolescence
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage de la BPCO par spirométrie en soins primaires : quels sont les rôles de chaque professionnel de sante en MSP ? : revue de littérature pour l’elaboration d’un protocole de santé pluriprofessionnel
http://www.sudoc.fr/229029809
La BPCO est la maladie respiratoire chronique la plus fréquente chez l’adulte et est largement sous-diagnostiquée, sa prévalence en France serait de 3,5 millions de personnes. La spirométrie est l’examen indispensable à son diagnostic mais reste insuffisamment pratiquée. OBJECTIF : Identifier la place de chaque professionnel de santé dans le parcours patient pour le dépistage de la BPCO par spirométrie afin d’élaborer un protocole pluriprofessionnel pour améliorer le dépistage et la prise en charge précoce des patients BPCO
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
principal
littérature de revue
Littérature
spirométrie
Soins
littérature de revue comme sujet
soins de santé primaires
Dépistage
revue de la littérature
broncho-pneumopathie chronique obstructive
centres de santé communautaires
soins de santé primaires
Santé
rôle professionnel
professionnel
maladie pulmonaire obstructive chronique
personnel de santé
spirometra
santé
revue de la littérature
soins
dépistage systématique

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N2-AUTOINDEXEE
Organisation d’un dépistage de l'anévrisme de l’aorte abdominale et de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs en secteur de soins primaires : résultats de l’étude pilote DAG
http://www.sudoc.fr/229033989
L’anévrisme de l’aorte abdominale (AAA) et l’artériopathie des membres inférieurs tuent autant que le cancer du sein ou de la prostate. L’AAA reste sous diagnostiqué en France. 80% décèdent d’un anévrisme rompu non dépisté précocement. Son dépistage dans une population cible est un enjeu de santé publique pour la HAS. OBJECTIF : Évaluer la concordance inter-observateur de la mesure échographique du diamètre de l’aorte abdominale réalisée par un médecin généraliste et un expert, en secteur de soin primaire
2018
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France
français
thèse ou mémoire
membre inférieur
études de résultat
dépistage systématique
Soins
principal
Secteur des soins de santé
tous les membres
ayant comme résultat
anévrisme aortique
Aorte abdominale
Organisation
artériopathies oblitérantes
Organisation
organisation
Dépistage
soins de santé primaires
Artériopathie
aorte abdominale
anévrysme de l'aorte abdominale
projets pilotes
soins de santé primaires
Pilotes
anevrisme de l'aorte
arteriopathie
occlusion d'une artère
évaluation de résultat (soins)
aorte abdominale
soins
Pilotes

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation à 5 ans de la pertinence du parcours de soins Coeur, artères et femmes en hospitalisation et en soins externes
http://www.sudoc.fr/229910548
Cette étude observationnelle, transversale, descriptive, réalisée chez 690 femmes ménopausées, a évalué la pertinence du parcours « Coeur, artères et femmes » à 5 ans de sa mise en place. L’objectif principal a été d’évaluer la pertinence du parcours chez les femmes hospitalisées ou suivies en soins externes en terme de prévention, de dépistage et d’adaptation thérapeutique.
2018
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France
français
thèse ou mémoire
a une évaluation
Soins
artères
programme clinique
hospitalisation
Abcès cérébral
Artère
hospitalisation
artère, sai
externe
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Actions en soins premiers visant à optimiser la prescription en situation de polymédication – Revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/228801257
Le vieillissement de la population associé à l'augmentation de la prévalence des polypathologies chroniques ont abouti à l'apparition de la polymédication. Du point de vue qualitatif, le caractère approprié de la prescription fait référence à un excès, un mauvais usage ou une omission de traitement. Bien que souvent justifiée, cette polymédication a des conséquences délétères importantes sur le patient, le système de santé et l'économie de la santé. Le médecin généraliste par son rôle pivot dans le système de soin est au coeur des processus à mettre en place pour optimiser la polymédication. Le but de ce travail a été de réaliser une revue de la littérature portant sur l'optimisation de la prise en charge de la polymédication en médecine générale
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Littérature
premier
polypharmacie
revue de la littérature
premiers secours
littérature de revue comme sujet
littérature de revue
prescription
Soins

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N2-AUTOINDEXEE
Evènements indésirables en soins primaires : analyse des données de l'étude PRisM
http://www.sudoc.fr/229304788
L'étude PRisM a pour objectif d'évaluer l'impact d'une formation des professionnels de santé sur leur déclaration des évènements indésirables (EI). Les déclarants sont les professionnels de santé (médecin généralistes, IDE, kiné, etc.…) travaillant dans les pôles, centres et maisons de santé participant. Ce travail de thèse est d'étudier les EI déclarés avant la mise en place de la formation
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
collecte de données
Analyse de données
principal
Soins
soins de santé primaires
statistiques comme sujet
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Livre Blanc sur l’accès aux soins des populations vulnérables pour l’hépatite C - sur le site de la Fédération Française d'Addictologie (FFA)
http://addictologie.org/dist/telecharges/LivreBlanc-Popvuln%C3%A9rablesHepC-vF100418.pdf
L’arrivée de nouveaux agents spécifiquement dirigés contre le virus de l’hépatite C (VHC), leur incomparable efficacité, leur excellente tolérance, leur capacité à prévenir et traiter les complications hépatiques de l’infection et les manifestations, très fréquentes, générées par le virus en dehors du foie, la possibilité offerte par une utilisation large de ces agents, en l’absence de vaccin, d’obtenir l’élimination de l’infection virale C dans notre pays, ont conduit en mai 2016 Marisol Touraine, alors Ministre de la Santé, à décider que l’ensemble des personnes infectées par le VHC pourraient désormais bénéficier de ces nouveaux traitements
2018
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FFA - Fédération Française d'Addictologie
France
français
rapport
Soins
hepatite
Blancs
Accès aux soins
hépatite virale
hépatite virale c
coloration blanche
populations vulnérables
site
accessibilité des services de santé
hépatite C
hepatite
Hépatite
soins
population d'origine européenne

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N3-AUTOINDEXEE
Exigences relatives aux établissements exploitant une installation de soins aigus dans le réseau québécois de traumatologie
https://www.inesss.qc.ca/nc/publications/publications/publication/exigences-relatives-aux-etablissements-exploitant-une-installation-de-soins-aigus-dans-le-reseau-que.html
Pour exploiter une ou des installations désignées en traumatologie, un établissement doit répondre à une série d’exigences, ou éléments de conformité, en fonction du niveau de désignation de l’installation , (tertiaire – adulte ou pédiatrique – secondaire régional, secondaire, primaire ou centre de stabilisation).
2018
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
information scientifique et technique
relatif
établissements de santé
dans
réseaux communautaires
Réseau
traumatologie
établissement de soins
Soins

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N2-AUTOINDEXEE
Bruxisme : quelle place pour l'anxiété et le stress en soins premiers ? Une revue de la littérature
http://thesesante.ups-tlse.fr/2119/
Introduction : Le bruxisme du sommeil est une activité musculaire répétitive, involontaire et non fonctionnelle des muscles masticateurs. Il représente entre 8 et 13% de la population adulte mais est peu recherché en consultation de médecine générale. Les causes sont multiples mais l'anxiété et le stress semblent jouer un rôle important dans sa survenue. L'objectif était d'évaluer la place de l'anxiété et du stress dans la survenue du bruxisme. Méthode : Une revue de la littérature a été réalisée. Les bases de données Pubmed, Web of Science et Cochrane ont été interrogées à la recherche de tous les articles scientifiques publiés entre 2007 et 2017. Résultats : Quatorze articles ont été inclus puis analysés. L'anxiété et le stress ont une place importante dans la survenue du bruxisme. Des échelles d'évaluation, simples et rapides d'utilisation, ont été élaborées pour pouvoir mieux diagnostiquer et prendre en charge ces troubles en soins premiers. Conclusion : L'anxiété et le stress sont à considérer comme des facteurs de risque de survenue du bruxisme. Une étude qualitative est à envisager pour mieux évaluer la qualité de vie chez les patients bruxomanes.
2018
Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
thèse ou mémoire
bruxisme
revue de la littérature
anxiété
stress
bruxisme
Bruxisme
anxiété
littérature de revue comme sujet
Stress
premiers secours
littérature de revue
humeur anxieuse
anxiete
Soins
Littérature
stress physiologique
premier
absence de stress
Stress
revue de la littérature
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport des délégués nationaux à l'accès aux soins
http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/184000680-rapport-des-delegues-nationaux-a-l-acces-aux-soins
Qui sont-ils ? quel est leur rôle ? le tour de France des délégués des difficultés croissantes aux conséquences très concrètes vu du patient vu du médecin vu du système de sante des carences héritées des erreurs du passé le plan d’accès aux soins n’est pas UN « ENIEME PLAN » Partir des territoires Raisonner en temps médical Transformer l’organisation des soins UN PREMIER BILAN DESTINE A NOURRIR LA MISE EN ŒUVRE Une mise en œuvre progressive Un premier bilan
2018
La Documentation Française
France
rapport
accessibilité des services de santé
Soins
Accès aux soins
rapport albumine/globuline
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Il/elle ne m'entend pas, je ne parle pas la langue des signes: comment réussir communiquer?: accès aux soins et communication entre la communauté sourde et le personnel soignant
http://doc.rero.ch/record/323130?ln=fr
Ce travail s’intéresse à l’accès aux soins et à la communication entre la communauté sourde et le personnel soignant. Il met en lumière les difficultés rencontrées dans un con-texte hospitalier. Les handicaps auditifs augmentent dans le monde entier. En Suisse, cela concerne 62'000 personnes. L’importance du sujet est liée aux méthodes de communication inconnues des soignants, ainsi des barrières que cela implique et l’impact sur la prise en charge et la santé de la personne sourde. Pour réaliser cette revue de la littérature, des bases de données scientifiques ont permis de sélectionner six études entre septembre 2017 et janvier 2018. Leurs critères d’inclusion étaient : d’être disciplinaires ; toucher une population spécifique ; porter sur la prise en charge hospitalière de sourds ; exposer les difficultés bilatérales rencontrées lors de celle-ci ; proposer des ressources pour y remédier ; publiées officiellement entre 2012 et 2017, en anglais et en français. Les principaux résultats sont tirés de leur analyse. Elle permet d’identifier les be-soins bilatéraux en matière d’accès aux soins et de communication. Afin de pouvoir assu-rer une prise en charge optimale, la planification d’une consultation avec un interprète est recommandée. Cela dit, comment réagir face à l’urgence ? Ce travail expose plusieurs pistes d’amélioration, notamment en matière de con-naissances sur la surdité, sa langue et sa culture. De plus, elle propose diverses actions en matière d’accessibilité, de communication, de formation et de pratique, dans le but d’assurer une prise en soins adéquate et dans la compréhension de l’autre.
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Communauté
communication
Communication
accessibilité des services de santé
Accès aux soins
personnel de communication
a comme soignant
personnes malentendantes
Communication
langue
Pression systolique
Soins
personnel de santé
caractéristiques de l'habitat
pression sanguine
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Trouble de personnalité borderline et période périnatale: objectifs et enjeux des soins pour la dyade
http://www.sudoc.fr/231208138
L’importance des conséquences psychosociales et du taux de mortalité suicidaire dans le trouble de personnalité borderline en fait actuellement un enjeu majeur de santé publique. Les conséquences sur l’entourage familial proche et notamment sur l’enfant restent incomplètement étudiées. Chez les femmes présentant un trouble de personnalité borderline, les déséquilibres psychiques induits lors de l’accession à la parentalité peuvent se manifester par une incapacité à évaluer et à répondre de façon ajustée aux besoins de son enfant. De graves répercussions au sein des interactions mère-enfant et sur le développement précoce du bébé sont à craindre. L’insertion de la dyade dans un réseau de soins lors de la période périnatale peut se révéler être une opportunité thérapeutique, tant pour l’évolution du trouble maternel, de la relation à son bébé, que dans la prévention des risques encourus par ce dernier. Ce travail a consisté en une revue de littérature non exhaustive des aspects théoriques et cliniques portant sur l’impact du trouble de personnalité borderline dans la relation mère-bébé et le développement précoce de l’enfant. Au travers de deux illustrations cliniques, nous avons pointé certains dispositifs de soins, existant dans la métropole lilloise et au sein du CHRU de Lille, permettant de soutenir des mères présentant un trouble de personnalité borderline dans leur parentalité, tout en assurant la protection nécessaire au développement précoce de leur bébé. Nous avons ensuite attiré notre attention sur les enjeux et objectifs principaux de la mise en place de façon préventive et précoce de soins spécifiques pour ces dyades.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
trouble de la personnalité
trouble de la personnalité limite
épisode de soins
Soins
personnalité borderline
Troubles de la personnalité
Personnalité borderline
Troubles de la personnalité
Troubles de la personnalité
objectifs
Troubles de la personnalité
trouble de la personnalité
Troubles de la personnalité
soins
troubles de la personnalité

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport sur la recertification des médecins : garantir l’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins
https://solidarites-sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/rapport-sur-la-recertification-des-medecins-garantir-l-amelioration-continue-de
Dans la suite des travaux impulsés en 2017 lors de la Grande conférence de santé, Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé et Frédérique Vidal, ministre de l’Enseignement supérieur, de la Recherche et de l’Innovation, ont demandé au Professeur Uzan, doyen honoraire de la Faculté de médecine Sorbonne Université, de mener à bien une mission permettant de définir une procédure pour l’actualisation régulière des compétences des médecins. Le Pr Uzan, en sa qualité de président du Comité de pilotage sur la recertification des médecins, a remis aujourd’hui son rapport aux ministres.
2018
Ministère des solidarités et de la Santé
France
rapport
Sécurité
persistant
rapport albumine/globuline
Soins
sécurité
médecins
Médecins
amélioration de la qualité
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le mal de dos dans le secteur de l'aide et des soins à la personne
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206319
Ce dépliant fait le point sur les lombalgies dans le secteur de l'aide et des soins à la personne. Il propose des pistes d'actions à mettre en place pour prévenir le mal de dos des salariés et rappelle qui sont les interlocuteurs du chef d'entreprise dans ce cadre.
2018
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information patient et grand public
Soins
services d'aide à domicile
Secteur des soins de santé
dorsalgie
personnes
prévenance
Personna +
Dos
soins
personnes
dos

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N2-AUTOINDEXEE
Enquête de santé publique post-attentats du 13 novembre 2015 (ESPA 13-Novembre) : trouble de santé post-traumatique, impact psychologique et soins, premiers résultats concernant les civils
http://invs.santepubliquefrance.fr/beh/2018/38-39/2018_38-39_2.html
Huit à 11 mois après les attentats de novembre 2015, Santé publique France a lancé, entre le 7 juillet et le 10 novembre 2016, une Enquête de santé publique post-attentats. Cette enquête par web-questionnaire et basée sur une participation volontaire concernait la population dont les expositions répondaient au critère A du trouble de stress post-traumatique (TSPT) tel que défini dans le DSM-5 (exposition à la mort ou à une blessure grave). Ses objectifs étaient d’estimer l’impact psychologique et de mieux connaître l’utilisation des dispositifs de soins et les facteurs associés à cette utilisation. Cet article présente les premiers résultats concernant les membres de la population civile (hors personnel intervenant et soignant) ayant participé à cette enquête. La population concernée a été informée de l’étude via les médias, les associations de victimes, les associations d’aide aux victimes, les relais médicaux volontaires ainsi que grâce à des visites aux cafés et auprès des résidents adjacents aux lieux d’attentats. Les volontaires devaient remplir un questionnaire d’inclusion sur le site Internet de Santé publique France, puis accédaient à un questionnaire épidémiologique. Celui-ci renseignait sur leurs caractéristiques sociodémographiques, leurs antécédents psychologiques, leur exposition aux attaques et à leurs conséquences, leur santé mentale – PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5), Hospital Anxiety and Depression scale (HAD), Prigerson’s Inventory of Complicated Grief (ICG) – et leur utilisation des dispositifs de soins médico-psychologiques. L’impact était important, avec un trouble de stress post-traumatique (TSPT) probable pour 54% des menacés directs (directement visés, blessés), 27% des témoins sur place et 21% des témoins à proximité. Pour les endeuillés (c’est-à-dire les personnes ayant perdu une personne qu’elles considéraient comme proche) sans autre exposition, la prévalence du TPST probable était de 54%. Un possible deuil compliqué (score supérieur à 25 au questionnaire de Prigerson) était observé chez 66% de ces endeuillés. Parmi les personnes atteintes d’un TSPT probable, 46% déclaraient ne pas avoir engagé de traitement régulier avec un psychologue ou un médecin. Cette proportion était plus importante pour les témoins sur place et à proximité (63%) et pour les endeuillés non exposés directement (46%) que pour les menacés directs (33%). Ces premiers résultats suggèrent un besoin de renforcer et d’élargir le dispositif d’accès aux soins à moyen terme.
InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
plaies et blessures
Santé publique
traumatisme
Santé publique
premiers secours
ayant comme résultat
Fracture de Maisonneuve
Abus de substance
psychologie
etat febrile ex
Soins
enquêteur
blessure
enquêtes de santé
santé publique
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Parcours du médicament en soins premiers: sommes-nous écologiques ?
http://www.sudoc.fr/231528795
Contexte : En 2011, une étude de l’ANSES a démontré la présence de résidus médicamenteux dans les eaux brutes et les eaux traitées en France. Bien que les quantités de résidus mesurées dans les eaux soient infimes, les conséquences environnementales et sanitaires sont encore mal connues. L’objectif principal était d’évaluer les représentations qu’on les patients sur la pollution des eaux par les médicaments. Méthode : Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été menée auprès de patients du Nord et du Pas-de-Calais. Ces entretiens ont étaient retranscrits intégralement et analysés à l’aide du logiciel NVivo11 jusqu’à la suffisance des données. Résultats : 11 entretiens ont été réalisés. Les solutions apportées par les participants pour diminuer la pollution des eaux par les médicaments sont de favoriser le recyclage des MNU en majorant les informations à ce sujet ou en étendant le système de recyclage, diminuer la consommation de médicaments, favoriser une agriculture raisonnée utilisant moins de médicaments vétérinaires. Les patients proposent également de délivrer les médicaments au détail, d’élargir les dates de péremption des médicaments, d’améliorer la filtration des eaux, de diminuer les prescriptions de médicaments ou de prescrire des médicaments moins polluants. Conclusion : L’existence d’une pollution des eaux par les médicaments est peu connue du
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
programme clinique
Ecologie
Soins
préparations pharmaceutiques
écologie
médicament
Médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
La prise en charge du couple infertile en soins primaires : enquête auprès de médecins généralistes de Seine-Maritime et de l’Eure
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01901645/document
En France, l’infertilité touche un couple sur six. Le retard à la parentalité ne cesse d’augmenter et par conséquent retarde le diagnostic. Le médecin généraliste est le professionnel de premier recours. Objectif : analyser les pratiques déclarées des médecins généralistes concernant la consultation du couple infertile. Objectif secondaire : recenser les difficultés des médecins sur le sujet et apporter des solutions. br Méthode : br Enquête de pratique pendant 4 mois via un questionnaire informatisé envoyé via une mailing list. Au total, 300 mails envoyés aux médecins généralistes libéraux installés. Questionnaire comportant 23 questions courtes destinées à évaluer les pratiques concernant l’infertilité. br Résultats : br 33 réponses analysables ont été obtenues : 22 femmes et 11 hommes. 40% exerçaient en milieu urbain, 27 % en semi rural et 33 % en zone rurale. 76 % des praticiens réalisent les suivis gynécologiques. 73 % considèrent peu connaître l’infertilité. Les examens sont prescrits en moyenne 12 mois après le début du désir de grossesse. 15 % adressent directement aux spécialistes. Chez la femme, l’échographie pelvienne est prescrite par 89 % des médecins. Chez l’homme, le spermogramme est prescrit par 90 % des médecins de l’étude. 97 % des médecins avouent avoir un rôle de conseil majoritairement sur l’accompagnement psychologique et la réassurance. 44 % constataient un manque de lien avec les centres d’AMP. 91 % aimeraient la mise en place d’une fiche de synthèse d’aide à la prescription du bilan initial et 56 % une fiche de liaison avec les centres de PMA. br Conclusion : br Dans la prise en charge de l’infertilité, les généralistes ont un rôle majeur de soutien, de conseil et d’accompagnement des couples grâce à la prévention primaire. Cependant le lien avec les centres d’AMP doit être renforcé car les généralistes sont les « pivots » d’une prise en charge indispensable dès que le sujet de la fertilité est abordé.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
principal
enquêteur
Soins
Couples
infertilité
Médecins
soins de santé primaires
soins de santé primaires
collecte de données

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N2-AUTOINDEXEE
Perspectives de développement de l’outil informatique en soins premiers : une étude Delphi-abaque pluridisciplinaire auprès de 23 experts
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01908287/document
Les technologies de l’informatique et de la communication essaient de faire face aux défis actuels du système de santé, mais le résultat n’est pas toujours à la hauteur des attentes. L’objectif de ce travail était de déterminer les propositions de développement de l'outil informatique en soins premiers faisant consensus entre experts d’horizons variés. Une recherche de consensus par méthode Delphi-Abaque a été menée entre mars et août 2018 auprès d’experts interrogés par questionnaire informatique anonymisé via la plateforme en ligne Colorinsight . Le consensus était défini par un taux d’accord supérieur à 75%. 23 experts ont été recrutés : 8 professionnels de santé de soins primaires, 2 médecins coordonnateurs, 5 médecins impliqués dans le pilotage de projets numériques en santé, 3 experts en informatique médicale, et 5 patients experts. Les éléments consensuels étaient : l’accès à des documents de référence au sein d’une base de connaissance large et personnalisable accessible depuis le logiciel, l'intégration des recommandations de bonne pratique individualisables au sein des SADM, l’existence d’un calendrier de suivi médical conçu comme un outil collaboratif centré sur le patient, l'accès du patient à ses données de santé et la mise en place d’outils de communication avec les professionnels de santé, le développement de l’interopérabilité des systèmes d’information, de la structuration et de la standardisation des données. Cette étude montre des attentes concernant le développement d’outils facilitant un travail en réseau centré sur le patient, souligne la pertinence des recherches dans ces domaines et questionne les directives de développement de e-santé.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
informatique
études delphi
collecte de données
Acanthosis nigricans bénin
consultants
Soins
premiers secours
outil
nomogrammes

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N2-AUTOINDEXEE
Validation psychométrique de la version française de l’échelle de limitation d’activité «Activity Impairment Assessment» (AIA) chez les femmes de 18 à 75 ans consultant en soins primaires pour cystite simple
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01911186/document
Introduction : les cystites aiguës simples chez la femme sont une pathologie fréquente en médecine générale, avec un fort taux de prescription d’antibiotiques. Afin d’améliorer cette prescription, l’approche centrée patient nécessite un outil spécifique d’évaluation du retentissement de cette pathologie. Le questionnaire en anglais « Activity Impairment Assessment » (AIA) répondant à ce besoin, il a été traduit en français selon la méthode traduction/contre-traduction. L’AIA-fr évalue, au cours des 24 dernières heures, la proportion du temps de la patiente pour laquelle elle a été limitée dans ses activités à cause de son infection urinaire. Nous avons cherché à valider les propriétés psychométriques de l’outil traduit AIA-fr. Méthode : nous avons réalisé une étude quantitative, prospective, observationnelle, multicentrique. L’AIA-fr, le King’s Health Questionnaire (KHQ), l’échelle Ditrovie et une échelle d’évaluation des symptômes ont été auto administrés à J0, J3 et J5 à des femmes consultant en médecine générale pour cystite simple. Résultats : l’analyse a porté sur 50 patientes recrutées en 2017. Une analyse en composante principale et une analyse factorielle confirment la structure unidimensionnelle de l’AIA-fr. La consistance interne est excellente (Cronbach alpha 0.87). L’échelle traduite répond globalement bien aux éléments prédéfinis de validités convergente (Rs 0.6/ KHQ, Rs 0.4/ Ditrovie) et divergente (Rs 0.4). L’AIA-fr dispose d’une bonne validité discriminante vis-à-vis de la sévérité de symptômes clés, et évolue dans le même sens que ces derniers entre J0 et J5, suggérant une une bonne sensibilité au changement. Conclusion : les propriétés de fidélité et de validité de l’AIA-fr sont globalement comparables à l’outil original anglais, permettant l’utilisation de cet outil de façon valide dans les cystites aiguës simples en soins primaires en France.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dû à
Femelle
Psychométrie
cystite
Psychométrie
Psychométrie
Psychométrie
échelle
inutilité des soins
Soins
Psychométrie
Acanthome épidermolytique
consultants
Psychométrie
Cystite
soins de santé primaires
Psychométrie
Psychométrie
Psychométrie
Femmes
Psychométrie
Psychométrie
principal
Psychométrie
Psychométrie
Psychométrie
soins de santé primaires
Psychométrie
cystite
psychométrie
Échelles
Psychométrie
Acrosyndrome

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions de soins probantes améliorant la qualité de vie des victimes de violences conjugales soignées dans le contexte des urgences
http://doc.rero.ch/record/323341?ln=fr
Problématique : Les membres du groupe s’accordent à dire que la violence conjugale est perçue comme un sujet tabou et ambigu. Malgré cet aspect dissimulé de la violence, en Suisse, 78% des violences répertoriées en 2013, se sont produites lors d’une relation de couple actuelle ou passée (Bureau fédéral de l’égalité entre hommes et femmes BFEG, 2014). Autour de cette problématique, les infirmiers et les médecins occupent une place privilégiée pour dépister, accueillir et soutenir les femmes victimes de violence conjugale. Ce travail s’intéresse à l’élaboration d’interventions infirmières probantes destinées à améliorer la qualité de vie des femmes victimes de violences conjugales soignées dans le contexte des urgences. Concepts et champ disciplinaire infirmier: Les concepts étudiés sont la violence conjugale, la qualité de vie, les interventions infirmières probantes et le Service d’urgence. Ils ont été définis suite à une revue de littérature. Puis, les auteurs ont trouvé pertinent d’éclairer la question de départ en utilisant la théorie de Watson (Watson, Waingnier, Caas, & Bonnet, 1998) axée sur le caring : « The philosophy and science of caring ». Ceci car cette dernière tend vers la guérison, le bien être, l’honneur, la dignité, l’intégrité, des éléments-clés pouvant être altérés chez les victimes de violences conjugales
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
amélioration de la qualité
Violences conjugales
a comme soignant
Violence
qualité de vie
aidants
violence conjugale
Soins
urgences
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations en matière de gestion du textile dans les institutions de soins
https://www.health.belgium.be/fr/avis9444textileinstitution-de-soins
Dans cet avis scientifique sur la politique en matière de santé publique, le Conseil Supérieur de la Santé de Belgique émet des recommandations en matière de gestion du textile dans les institutions de soins. Cet avis vise à mettre à la disposition des buanderies externes et internes des recommandations spécifiques en matière de gestion du textile de sa collecte au niveau des institutions de soins à son retour (au sein des institutions de soins), en passant par la buanderie.
2018
SPF - Service Public Fédéral - Santé publique, Sécurité de la Chaîne alimentaire et Environnement
Belgique
recommandation professionnelle
textiles
Soins
programmes de gestion intégrée des soins de santé
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Attente prolongée dans la salle d'attente du médecin généraliste: impact du retard sur la qualité des soins primaires
http://www.sudoc.fr/232414475
Contexte : Un retard avant un rendez-vous programmé ou des temps d'attente longs avant la consultation chez le médecin généraliste sont à l'origine d'un stress bien connu pour les patients et d'une baisse de leur satisfaction. Cependant, les médecins généralistes n'ont jamais été interrogés sur les conséquences de ce retard sur leur pratique. Objectif : il s'agit principalement de quantifier l'impact du retard sur la qualité des soins des médecins généralistes. Il s'agit secondairement d'en quantifier l'impact sur le vécu de leur pratique et sur leur qualité de vie privée. Méthode : étude épidémiologique descriptive transversale basée sur un auto-questionnaire distribué par mail, SMS et voie postale entre février et mars 2018 à 203 médecins généralistes libéraux de l'ex-région Midi-Pyrénées. Analyse des données de façon descriptive puis comparative. Résultats : 107 questionnaires ont été exploités, le taux de réponse était de 53 %. L'impact du retard sur le déroulement des consultations suivantes a été reconnu par 87% des médecins (Intervalle de confiance à 95% [80 ; 93]). Les principaux critères de qualité des soins touchés par le retard étaient la résolution des problèmes sociaux et administratifs (88%), la disponibilité pour répondre au téléphone (59%), le temps de parole accordé aux patients (45%), la prévention (44%), et la durée des consultations suivantes écourtées (43%). Les analyses secondaires suggéraient un vécu négatif des situations de retard avec un stress généré pour 68% des médecins. La ponctualité était considérée comme importante pour 93% des médecins. D'après 76% des médecins de l'étude, leur qualité de vie était altérée par le retard. Conclusion : le retard apparait comme un facteur prédictif négatif de la qualité de soins. Travailler sur la ponctualité contribuerait donc non seulement à une amélioration de la prise en charge de des patients mais aussi une amélioration du bien-être des médecins dans leur vie professionnelle et privée. La faculté de médecine de Toulouse pourrait être pionnière en la matière en créant une formation sur la gestion de l'agenda médical et la gestion du stress engendré par le retard.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins
principal
long
soins de santé primaires
Médecins
attention
qualité des soins de santé
soins de santé primaires
médecine
attention
médecins
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion des symptômes en soins palliatifs: revue de littérature: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323681?ln=fr
Au vue de l'annonce du diagnostic tardif, le cancer pulmonaire engendre davantage de détresse psychologique chez les personnes qui en sont atteintes et par conséquent entraîne de multiples symptômes tels que l'anxiété, la dépression, l'asthénie, une baisse de la thymie ainsi que de l'estime de soi. Ce travail aborde les moyens mis en place par les équipes de soins pluridisciplinaires afin de diminuer la détresse psychologique chez les patients atteints d'un cancer pulmonaire
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Symptôme
Travail
symptôme
programmes de gestion intégrée des soins de santé
syndrome
travail
Soins
métier
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Personnes âgées issues de l'immigration vivant en EMS: soins interculturels et approche infirmière: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323693?ln=fr
La population âgée est amenée à doubler dans les années à venir due à l'augmentation de l'espérance de vie, elle-même augmentée grâce aux meilleures conditions de vie dans les pays occidentaux. Cette population étant fragile et vulnérable, elle nécessitera des soins tout comme la population âgée issue de l'immigration. Les politiques pensaient que ces personnes retourneraient probablement dans leur pays d'origine mais étant donné que leurs enfants et leurs petits enfants restent vivre dans le pays d'accueil, la plupart s'est résout à rester y vivre. De plus, par rapport à la population autochtone, cette population de culture différente est en moins bonne santé et nécessite donc des soins infirmiers spécifiques en lien avec sa culture
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
Soins
Immigration
métier
travail
personne âgée
émigrants et immigrants
Travail
sujet âgé
Soins adaptés sur le plan culturel
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins
émigration et immigration

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N2-AUTOINDEXEE
L'expérience des médecins généralistes de la région carcassonnaise vis-à-vis de leur réseau de soins palliatif: la taille du réseau, déterminant de la qualité des relations entretenues
http://www.sudoc.fr/232801673
Introduction : Les soins palliatifs sont en plein développement sur le territoire français. L’accent actuellement donné au renforcement des prises en charges palliatives ambulatoire se heurte aux difficultés de pratique des médecins généralistes. C’est dans cette optique que sont apparus les réseaux de soins palliatifs, dont les missions consistent entre autre à assurer un rôle de soutien aux praticiens en difficulté. Cette étude porte spécifiquement sur l’expérience qu’avaient les médecins généralistes carcassonnais vis-à-vis de leur réseau de soins palliatifs. Méthode : Il s’agit d’une étude de type qualitative par entretiens semi-dirigés et analysée selon la méthode de la théorisation ancrée. Résultats : D’après les participants, le réseau de soins palliatifs carcassonnais assurait efficacement sa mission de support, en apportant de manière simple et rapide le soutien et la technicité attendus par des médecins généralistes vivant souvent mal leur isolement dans la gestion de la fin de vie. L’importance des rapports humains était par ailleurs soulignée, en cela que la capacité du réseau à offrir des intervenants connus permettait aux médecins traitants de personnaliser leurs rapports de travail avec eux et de mieux contourner les réticences qu’ils auraient pu avoir à travailler avec une équipe de spécialistes d’origine hospitalière. Enfin, malgré l’efficacité des rapports de travail entretenu, on notait une relative mauvaise visibilité de l’offre palliative chez les médecins vierges de tout rapport avec la structure, et une demande de renforcement des actions de diffusion de la structure. Dans tous les cas, la relative taille restreinte du réseau semblait être un facteur déterminant quant à l’expérience que les médecins généralistes avaient du réseau de soins palliatifs. Conclusion : L’expérience relativement positive que les médecins généralistes avaient du réseau de soins palliatifs était assujettie à la taille relativement restreinte de la structure au sein de l’unité territoriale ouest-audoise
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
régional
dû à
Réseau
taille
Régions
Soins
Taille
vis orthopédiques
réseaux communautaires
Médecins
virus de l'immunodéficience simienne
médecins généralistes
réseau
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge medicamenteuse de la douleur aigue de l'adulte en soins primaires
http://www.sudoc.fr/232806969
Introduction : la douleur aiguë est une problématique fréquemment rencontrée en médecine générale, il n’existe cependant pas à ce jour de recommandation spécifique aux soins primaires. L’objectif de ce travail est de décrire et d’analyser la prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë de l’adulte en soins primaires. Méthode : une revue de la littérature anglophone et francophone a été conduite, selon les critères PRISMA-P. Les bases de données suivantes ont été interrogées : MEDLINE, SCOPUS, COCHRANE, SUDOC. Les articles ont été sélectionnés par deux chercheurs, de manière indépendante. Etaient incluses les études traitant de la prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë chez l’adulte en soins primaires. Résultats : des 455 études sélectionnées, 14 ont été retenues pour la revue. Seules deux études traitaient de la douleur aiguë de manière transversale, dont l’une analysait la population spécifique des femmes enceintes. Les autres études pouvaient être classées en : sphère ORL, appareil locomoteur, migraines et céphalées, herpès et zona. Les douleurs aiguës abdominales, génitales et thoraciques également fréquemment rencontrées en médecine générale ne semblaient pas être étudiées en soins primaires. On notait également une absence d’études concernant les antalgiques de palier II et III. Les études en soins primaires s’avéraient trop peu nombreuses. Souvent le contexte de soins était mal identifié. Conclusion : les données recueillies sur la prise en charge de la douleur aiguë de l’adulte en soins primaires sont pauvres, et surtout très fragmentées selon l’organe douloureux ou la pathologie suspectée, ne permettant pas l’élaboration de protocoles. La recherche en soins primaires demande donc à être étoffée, et plus particulièrement sur la prise en charge de la douleur aiguë intense.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
gestion de la douleur
soins de santé primaires
Soins
analgésiques
douleur aigüe
Médicaments
médicament
Adulte
principal
douleur
Adulte
adulte
soins de santé primaires
adulte
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Agir contre les refus de soins
https://www.defenseurdesdroits.fr/sites/default/files/atoms/files/depliant-refussoins-num-21.11.18_0.pdf
Le refus de soins est discriminatoire donc interdit quand un ou une professionnelle de santé refuse de recevoir ou traite moins bien un ou une patiente du fait, par exemple, de sa nationalité, son état de santé, sa religion, son handicap, son orientation sexuelle, parce qu’il ou elle est bénéficiaire d’une prestation santé comme la CMU-C, l’ACS ou encore l’AME. Ce sont des situations illégales.
2018
Le Défenseur des droits
France
rapport
Soins
Refus du traitement

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N3-AUTOINDEXEE
Quelle expérience les migrants érythréens ont-ils des soins de premier recours en Suisse?
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.01854/
En Suisse, les médecins de famille jouent un rôle essentiel en ce qui concerne l’accès au système de santé, ce qui vaut aussi particulièrement pour les migrants. Alors que certaines études ont analysé l’interaction médecin/patient selon la perspective des médecins, la présente étude se concentre quant à elle sur le point de vue des patients [1]. Le pays sélectionné est l’Erythrée, car il constitue en Suisse le principal pays d’origine des requérants d’asile et réfugiés reconnus de ces dernières années [2], et car il n’existe pas de système de médecine de famille en Erythrée [3]. Un objectif de cette étude était d’élaborer des conseils pertinents pour la pratique à l’attention des médecins de famille concernant l’interaction avec les patients arrivés d’Erythrée. A cet effet, un schéma du réseau de soutien sanitaire des Erythréens en Suisse a dans un premier temps été élaboré, et leurs expériences du système de santé suisse leur ont été demandées dans un second temps.
2018
Primary and Hospital Care
Suisse
article de périodique
premiers secours
Soins
émigrants et immigrants
Migrants
soins
population de passage et migrants

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N2-AUTOINDEXEE
Etude des conditions permettant un parcours de soins coordonné à des personnes en situation de précarité hébergées à la Halte Santé et présentant une maladie chronique
http://www.sudoc.fr/232897948
Introduction : Le nombre de personnes sans domicile, en situation de précarité augmente ces dernières années, à Toulouse elles peuvent être hébergées dans les Lits Halte Soins de Santé (LHSS). Cette population présente une morbi-mortalité plus élevée que la population générale. Face à ce constat, notre objectif principal est l'étude des conditions qui permettent un parcours de soin coordonné à des personnes en situation de précarité hébergées à la Halte Santé et présentant une maladie chronique. Méthodes : Nous avons réalisé une étude observationnelle descriptive et analytique à partir de questionnaires auprès des patients admis en séjour dans LHSS sur une période de 6 mois à Toulouse. Nous avons comparé les déterminants de santé entre les groupes de parcours de soins coordonné et non coordonné. Résultats : L'âge médian des patients est de 47 ans, ce sont très majoritairement des hommes, ils présentent un score CIRS moyen élevé à 7,02. 12% des patients seulement ont un parcours de soins coordonné et un quart n'ont pas de médecin référent. Parmi les déterminants de santé étudiés la présence d'un toxique actif est significativement plus importante (P 0,001) dans le groupe des patients du groupe non coordonné, ils sont aussi plus nombreux à dormir dans la rue et à avoir une mauvaise connaissance de leur état de santé. Conclusion : La prise en charge des personnes en situation de précarité est complexe du fait d'une fragilité induite par de lourdes comorbidités, des addictions, et de leurs conditions de vie. Nous proposons de développer la collaboration avec les acteurs d'addictologies, développer des actions innovantes d'aller vers et diffuser les outils de sécurisation du parcours tels que le PPS (plan personnalisé de soins).
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie chronique
régulation de l'accès aux soins spécialisés
Soins
Personna +
précarité
maladie chronique
Maladie chronique
collecte de données
coordination
personnes
logement
santé
Maladies
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Freins et leviers au dépistage en soins primaires des troubles du spectre autistique par les médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/233040927
Les troubles du spectre de l’autisme (TSA) sont un trouble neurodéveloppemental qui se manifeste avant l’âge de 3 ans, atteignant les capacités de communication et d’interaction réciproque associé à des comportements au caractère répétitif. Leur diagnostic et prise en charge précoce sont un enjeu sociétal important. Les médecins généralistes (MG), qui sont les professionnels de santé de première ligne, se déclarent souvent être en difficulté dans le dépistage précoce des TSA. Le but de notre thèse est donc d’identifier leurs difficultés et les facteurs facilitateurs dans le dépistage précoce des TSA en comparant les caractéristiques de MG selon qu’ils aient ou non une pratique du dépistage. Au cours d’une étude transversale descriptive quantitative, 306 MG ont été contactés afin de répondre à un questionnaire en ligne. Les résultats ont été analysés à l’aide d’un test de Khi deux (χ²) ou de Fisher en fonction des facteurs pouvant intervenir comme leviers ou freins (âge, ancienneté, zone d’exercice, durée de consultation, connaissance des signes d’alerte) entre les médecins pratiquant le dépistage, et ceux ne le pratiquant pas. Parmi les répondants, 28% des MG déclarent effectuer le dépistage. Globalement, dans la pratique des MG de notre étude, le manque de connaissance sur l’autisme, aggravé par l’ancienneté de la formation et l’absence de mise à jour, la méconnaissance des signes d’alerte et des outils de dépistage sont des freins au dépistage. Des durées de consultation plus longue, une observation systématique du comportement de l’enfant et l’organisation de consultations dédiées sont des leviers au dépistage précoce des TSA
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
principal
Soins
Médecins
Dépistage
soins de santé primaires
Trouble du spectre autistique
frein
soins de santé primaires
trouble autistique
médecins généralistes
soins
dépistage systématique

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N2-AUTOINDEXEE
La prise de rendez-vous sur Internet, modifie-t-elle la corrélation entre l’accès aux soins et la vulnérabilité sociale ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01978490/document
Introduction : La prise de rendez-vous par internet est en plein essor, notamment en médecine générale. Mais cet outil innovant ne risquerait-il pas d’aggraver le gradient social d’accès aux soins ? Objectif : Rechercher une différence de facilité d’accès aux soins (FAS) chez les patients précaires et non précaires, en fonction de la possibilité ou non d’une prise de rendez-vous par internet. Matériels et méthodes : C’est une étude analytique prospective, dans le cadre d’un travail de thèse. Un auto questionnaire a été proposé aux patients de 8 cabinets (4 paires). Il comprenait le score d'Évaluation de la Précarité et des Inégalités de santé dans les Centres d’Examens de Santé (EPICES) pour l’évaluation de la précarité, un score de FAS (échelle numérique de 0 à 10). Résultats : 91 patients ont été inclus dans le groupe 1 (prise de rendez-vous possible par internet) et 103 dans le groupe 2 (témoin). Les patients du groupe 1 étaient plus jeunes (47,22 ans versus 54,01 ans, p-value 0,00011). Il n’y a pas de différence statistiquement significative du score de FAS entre les patients précaires et non précaires des deux groupes (p-value 0,22050). Un lien de corrélation entre score EPICES et score de FAS a été mis en évidence dans le groupe 2, traduisant le gradient social d’accès aux soins. Il n’a pas été retrouvé dans le groupe 1. Conclusion : La prise de rendez-vous par internet n’aggrave pas le gradient social d’accès aux soins. Une des explications possibles est : la prise de rendez-vous par internet est exceptionnellement un mode de prise de rendez-vous unique. Il convient donc de garder cette possibilité de choix pour les personnes en difficulté avec l’usage d’internet.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Rendez-vous
Accès aux soins
socialisme
Internet
accessibilité des services de santé
Soins
rendez-vous et plannings
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Les parcours de soins des insuffisants cardiaques : de leur mesure à leur utilisation
http://www.theses.fr/2018MONTT065
L’insuffisance cardiaque est une pathologie chronique fréquente et grave, dont l’évolution est émaillée de décompensations qui nécessitent généralement une hospitalisation. Malgré des recommandations scientifiques claires (traitement de l’étiologie et des comorbidités, traitement symptomatique précoce des décompensations, traitement de fond pour les cas à fraction d’éjection diminuée), l’organisation du système de santé ne favorise pas la délivrance optimale des soins recommandés. On constate en effet dans la littérature que la délivrance des soins, ainsi que le contenu des soins délivrés, sont très variables d’un environnement à l’autre, avec un impact sur le risque de réhospitalisation. L’amélioration de la qualité des soins nécessite donc de pouvoir décrire les modalités de délivrance et le contenu des soins, c’est-à-dire le parcours de soins. Les méthodes de description de ces parcours sont rares et non consensuelles. L’objectif de cette thèse est de proposer des méthodes de description des parcours de soins, dans l’ambition de proposer des aides à la prise de décision en clinique et en santé publique. Deux études sont réalisées sur deux bases très différentes : une base de données médico-administrative ambulatoire et hospitalière à l’échelle d’une région, et une base de données clinique hospitalière monocentrique. Ces deux études mettent en évidence, à l’aide d’une classification ascendante hiérarchique sur composantes principales, des groupes de patients aisément interprétables. En particulier, elles montrent chacune deux groupes dont les caractéristiques cliniques sont proches, mais dont la prise en charge est très différente ; une prise en charge peu intense est associée à une évolution défavorable. La méthodologie utilisée dans ces études est discutée à la lumière de la littérature, et les opportunités offertes par les résultats en termes de recherche, de pratique clinique, et de santé publique, sont explorées.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Mesures
programme clinique
coeur
coeur, sai
insuffisance
Soins
poids et mesures
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Les facteurs contributifs à l’optimisation de la pratique de l’infirmière praticienne spécialisée en soins de première ligne. Enjeux de collaboration interprofessionnelle, d’intégration du rôle et de sens du travail
http://hdl.handle.net/20.500.11794/17021
Ce document présente la synthèse des résultats du projet Les facteurs contributifs à l’optimisation de la pratique de l’infirmière praticienne spécialisée en soins de première ligne. L’objectif principal du projet était de mieux comprendre les facteurs qui freinent et habilitent les acteurs à l’échelle locale, régionale et provinciale pour une utilisation optimale du rôle des IPSPL.
2018
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
rapport
spécial
Infirmiers spécialisés
facteur
Spécialisation
Soins
linéaire
soins de santé primaires
Travail
rôle
métier
Pratique
travail
infirmières praticiennes

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N2-AUTOINDEXEE
Action de santé libérale en équipe (Asalée) : un espace de transformation des pratiques en soins primaires
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/232-action-de-sante-liberale-en-equipe-asalee.pdf
Le dispositif expérimental Asalée (Action de santé libérale en équipe) a été créé en 2004 afin d'améliorer la prise en charge des maladies chroniques en médecine de ville. Un protocole de coopération permet des délégations d'actes ou d'activités des médecins généralistes vers des infirmières comprenant des dépistages et des suivis de pathologies chroniques. Dans le cadre du programme d’évaluation Daphnee (Repères p. 6), une recherche sociologique fondée sur une approche qualitative a été menée entre 2015 et 2017. Elle s’est intéressée d’une part au déploiement et à l’organisation du dispositif Asalée et, d’autre part, aux pratiques et interactions entre patients et professionnels.
2018
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
taille d'établissement de santé
Pratique
soins de santé primaires
Santé
Équipement
Soins
principal
soins de santé primaires
Libéralisme
transformation
santé
équipement et fournitures
soins
politique

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N2-AUTOINDEXEE
Aide à la rédaction des certificats et avis médicaux dans le cadre des soins psychiatriques sans consentement d’une personne majeure à l’issue de la période d’observation de 72 heures
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2837675/fr/aide-a-la-redaction-des-certificats-et-avis-medicaux-dans-le-cadre-des-soins-psychiatriques-sans-consentement-d-une-personne-majeure-a-l-issue-de-la-periode-d-observation-de-72-heures
La prise en charge d’une personne en soins psychiatriques sans consentement implique que soient établis des certificats médicaux, ou que soient rendus des avis médicaux, dans les situations et délais prévus par la loi. Cependant, cette dernière ne précise pas leur contenu. Cette fiche mémo présente des éléments permettant aux psychiatres de répondre à l’exigence de produire des certificats ou avis médicaux suffisamment circonstanciés pour fonder la légalité des décisions administratives ou judiciaires. Les situations envisagées sont celles qui découlent chronologiquement de la période d’observation de 72 heures consécutive à l’admission en soins psychiatriques sans consentement d’une personne majeure.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation pour la pratique clinique
psychiatres
Évaluation pré-opératoire
observation
psychiatre
jugement
épisode de soins
Soins
avec une période
personnes
préparation du certificat médical
majeur
Période
soins infirmiers en psychiatrie
psychiatrique
Personna +
aide médicale
Acrophobie
Rédaction médicale
Psychiatrie
psychiatrie
soins
Période

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N2-AUTOINDEXEE
Organisation et fonctionnement du dispositif de soins psychiatriques, 60 ans après la circulaire du 15 mars 1960
http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/184000071-organisation-et-fonctionnement-du-dispositif-de-soins-psychiatriques-60-ans-apres-la
Un Français sur trois est susceptible de souffrir de troubles mentaux au cours de sa vie. Le dispositif de soins psychiatriques s'est profondément transformé depuis la circulaire fondatrice de 1960 sur la sectorisation, qui visait à développer les soins ambulatoires par une équipe pluridisciplinaire responsable de la prise en charge de tous les patients de son territoire. Ce modèle dit « sectorisé » n'est qu'une partie du dispositif de soins qui comprend également les professionnels libéraux, les cliniques privées et quelques établissements de service public non sectorisés. Depuis 1960, le nombre de lits a été fortement réduit, cependant que les soins ambulatoires se sont développés et diversifiés ; parallèlement, la part des établissements privés lucratifs a augmenté. Au terme de ses travaux portant spécifiquement sur l'organisation et le fonctionnement du dispositif de soins (et non sur les pratiques des professionnels), la mission propose de nouvelles perspectives afin de garantir un égal accès de tous à des soins psychiatriques de qualité.
2018
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La Documentation Française
France
français
rapport
disposition (psychologie)
circonférentiel
soins infirmiers en psychiatrie
état post-
Dispositifs
fonction psychiatrique
organisation
mars
Psychiatrie
psychiatres
dispositif
organisateurs embryonnaires
Soins
équipement et fournitures
psychiatrie
soins

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N2-AUTOINDEXEE
L’émergence du patient-acteur dans la sécurité des soins en France : une revue narrative de la littérature entre sciences sociales et santé publique
https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2018-1-p-73.htm
Depuis une quarantaine d’années, les patients sont incités à prendre leur part dans la prise en charge de leur maladie et sont appelés à participer à l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins. Ce phénomène invite à penser les conditions d’émergence de ce nouveau rôle de patient ainsi qu’à penser ses implications en matière de santé publique
2018
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Cairn.info
France
français
article de périodique
revue de la littérature
France
Soins
Sécurité
Soins aux patients
Sécurité des patients
Patients
publications
Santé
Socialisme
Science
Santé publique
Littérature
Sciences sociales
la science dans la littérature
Narration
littérature de revue
France
soins
sécurité
soins aux patients
sécurité des patients
patients
publications
santé
socialisme
science
santé publique
littérature
sciences sociales
narration
littérature de revue comme sujet
Participation des patients
la médecine dans la littérature
revue de la littérature

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N3-AUTOINDEXEE
Infections Associées aux Soins
Résultats nationaux campagne 2017 (données 2016)
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2728601/fr/infections-associees-aux-soins-ex-tableau-de-bord-des-infections-nosocomiales
Depuis 2016, la HAS se charge de la gestion des indicateurs du thème « Infections Associées aux Soins » (anciennement Tableau de Bord des Infections Nosocomiales). L’agence technique de l’information sur l’hospitalisation (ATIH) continue d’en assurer la maîtrise d'œuvre via la plateforme de recueil BilanLIN. Le recueil des indicateurs du thème « Infections Associées aux Soins » (IAS) s'est déroulé du 25 avril au 5 juin 2016 (données 2015). Il s'agit de la première campagne nationale à avoir été pilotée par la HAS. Cette année, l’accent est mis sur deux axes du Programme national d’actions de prévention des affections nosocomiales associées aux soins (PROPIAS) : Axe 1 - développer la prévention des infections associées aux soins Axe 2 - renforcer la prévention et la maîtrise de l’antibiorésistance
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
rapport
maladie infectieuse
infection croisée
Infection
Soins
ayant comme résultat
infecté
ensemble de données

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N3-AUTOINDEXEE
L'accès aux soins en cancérologie : évolution de l'offre et recours aux soins entre 2005 et 2012
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/221-l-acces-aux-soins-en-cancerologie-evolution-de-l-offre-et-recours-aux-soins-entre-2005-et-2012.pdf
Avec près de 355 000 nouveaux cas par an, la prise en charge des cancers représente un défi tant en termes médical qu'économique. Au cours des dix dernières années, l'offre de soins en cancérologie a connu une importante restructuration, d'une part sous l'effet de la Tarification à l'activité (T2A) comme mode de financement des hôpitaux, d'autre part à la suite de la mise en place de seuils d'activité minimale, sans que l'on ne connaisse aujourd'hui les répercussions en termes de redistribution des activités de cancérologie sur le territoire, d'accès géographique et de qualité des soins. L'évolution de l'offre de soins hospitaliers en cancérologie entre 2005 et 2012 est décrite ici pour les structures pratiquant la chirurgie des cancers et la chimiothérapie. Les effets de la recomposition de l'offre en cancérologie sont examinés à partir de l'évolution des distances d'accès et des taux de recours départementaux. Sur la période étudiée, une centaine d'établissements pratiquant la chirurgie carcinologique mais ayant un faible volume d'activité a disparu alors que le nombre de séjours par établissement a augmenté, notamment dans le secteur public. En revanche, les distances parcourues par les patients concernés par une chirurgie carcinologique ou une chimiothérapie ont été peu modifiées. Des disparités de recours à ces deux types de soins persistent entre les départements. Un prochain Questions d'économie de la santé, consacré à la chirurgie des cancers du sein, étudiera ces disparités territoriales de pratiques qui interrogent sur l'égalité d'accès et de qualité des soins.
2017
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
oncologie médicale
accessibilité des services de santé
Soins
en évolution
a une évolution
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Les soins sans consentement en psychiatrie : bilan après quatre années de mise en œuvre de la loi du 5 juillet 2011
http://www.irdes.fr/presse/communiques/157-les-soins-sans-consentement-en-psychiatrie.html
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/222-les-soins-sans-consentement-en-psychiatrie.pdf
La législation française concernant les soins sans consentement en psychiatrie a été transformée par la loi du 5 juillet 2011. Elle réaffirme les droits des personnes prises en charge dans ces conditions et introduit deux mesures phares : l’intervention du juge des libertés et de la détention dans le contrôle de la mesure de soins sans consentement, et la possibilité de soins ambulatoires sans consentement dans le cadre de programmes de soins. D’autre part, un nouveau mode d’admission en « soins en cas de péril imminent » est mis en place pour favoriser l’accès aux soins des personnes isolées ou désocialisées. Réalisée à partir de données médico-administratives, cette étude analyse l’évolution du recours aux soins sans consentement en psychiatrie, depuis la mise en place de la loi en 2011. 92 000 personnes ont été prises en charge sous ce mode en 2015, soit 12 000 de plus qu’en 2012. Cette hausse est expliquée par plusieurs facteurs : l’extension de la durée des soins sans consentement en dehors de l’hôpital, dans le cadre des programmes de soins, et la montée en charge des soins pour péril imminent. Utilisé pour faciliter l’admission dans un contexte d’urgence et décharger le tiers de cette difficile démarche, ce dispositif est déployé de façon disparate selon les territoires.
2017
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
Loi
Psychiatrie
psychiatrique
Soins
Bilan
soins infirmiers en psychiatrie
état post-
quatre
psychiatre
jurisprudence
psychiatrie
soins
États financiers

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N3-AUTOINDEXEE
Propositions pour un Parcours de soins en Nutrition
http://sf-nutrition.org/wp-content/uploads/2017/03/parcours-nutrition-texte-13-novembre.pdf
Un parcours de soins se définit comme la prise en charge globale du patient et de l’usager dans un territoire donné, avec une meilleure attention portée à l’individu et à ses choix, nécessitant l’action coordonnée des acteurs de la prévention, du sanitaire, du médico-social et du social, et intégrant les facteurs déterminants de la santé que sont l’hygiène, le mode de vie, l’éducation, le milieu professionnel et l’environnement. Aujourd’hui, il existe une inégalité des soins nutritionnels du fait d’un dépistage non systématique des troubles nutritionnels, de pratiques professionnelles des diététiciens non encadrées par un projet médical en nutrition, d’une intégration plus que succincte de la nutrition dans la prise en charge globale des différentes pathologies.
2017
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Société Française de Nutrition
France
français
information scientifique et technique
malnutrition
Soins
continuité des soins
proposita
surnutrition
nutrition
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Infections associées aux soins de ville
http://social-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/qualite-des-soins-et-pratiques/securite/securite-des-soins-securite-des-patients/article/infections-associees-aux-soins-de-ville-les-resultats-de-l-enquete-menee-par-le
Depuis 2008 et le lancement des indicateurs de sécurité puis de qualité des soins dans les établissements de santé, le ministère des affaires sociales, de la santé et des droits des femmes mène une politique volontariste de lutte contre les infections associées aux soins (IAS). S’agissant des soins dispensés en ville, il rend publics les résultats d’une enquête – première du genre – réalisée auprès de toutes les professions.
2017
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Ministère des solidarités et de la Santé
France
français
rapport
services de santé en milieu urbain
infection croisée
maladie infectieuse
Infection
infecté
Soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Recommandations soins nouveau-né normal dans les deux premières heures de vie
http://www.reseau-naissance.fr/medias/2017/07/soins_nn_normal_juin2017.pdf
Environnement de la naissance, Soins au nouveau-né : Evaluation, Le clampage du cordon, Peau-à-peau (PAP), Pas d’indication à pratiquer d’aspiration pharyngée, Aspirations/ frottis gastriques, Aspirations nasales et dépistage d’atrésie des choanes, Alimentation du nouveau-né, Soins directs, Examen clinique en salle de naissance
2017
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Réseau Sécurité Naissance - Naître ensemble - Pays de la Loire
France
français
recommandation professionnelle
vie
Counseling directif
nouveau-né
Soins
soins infirmiers en néonatalogie
Recommandations
deux
Nouveau-né
intermédiaire
normal
soins
directives de santé publique
nouveau-né

---
N2-AUTOINDEXEE
Étude observationnelle des situations et opportunités de dépistage des infections sexuellement transmissibles en consultation de soins primaires en région Pays de la Loire
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=858daa96-9770-4b3a-8910-4c9d42399348
Contexte et objectif : les infections sexuellement transmissibles (IST) ont une incidence stable malgré les politiques de santé publiques menées pour améliorer leur dépistage. Nous souhaitons déterminer quelles situations cliniques, nécessitant ou permettant un dépistage des MST, sont identifiées comme tel par les praticiens en situation de soins primaires de médecine générale.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
diagnostic
maladies sexuellement transmissibles
maladie infectieuse
Dépistage
collecte de données
Consultation
Infection
consultation
principal
soins de santé primaires
consultants
Soins
infecté
régional
dépistage systématique
orientation vers un spécialiste
infection
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Besoins Des Médecins Généralistes Libéraux Du 13ème Arrondissement De Paris Concernant L’Offre De Soins Et La Coopération Professionnelle
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01568173
Devant les défis sanitaires, le législateur souhaite organiser les soins primaires au niveau d’un territoire. Nous avons analysé l’offre de soins en médecine générale libérale ainsi que les besoins des généralistes concernant la coopération des soins. Après un recensement exhaustif des médecins généralistes libéraux du 13ème arrondissement de Paris, nous avons mené une étude observationnelle transversale quantitative effectuée d'octobre 2015 à mars 2016
2017
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TEL - Thèses en ligne
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
paris
professionnel
coopération
généralisé
Soins
de forme circulaire
Libéralisme
Paris
prestations des soins de santé
Besoins
soins
politique
besoins et demandes de services de santé

---
N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION INTERMINISTERIELLE N DSS/A1/CNAMTS/2017/234 du 26 juillet 2017 relative à la mise en œuvre du contrat d’amélioration de la qualité et de l’efficience des soins
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=42461
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/pdf/2017/07/cir_42461.pdf
Cette instruction précise les modalités d’application et de fonctionnement du contrat d’amélioration de la qualité et de l’efficience des soins (CAQES) créé par l’article 81 de la loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2016.
2017
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
contrats
Soins
qualitatif
amélioration de la qualité
instruction
relatif
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Les premiers soins néonatals - Recommandations interdisciplinaires
http://www.swiss-paediatrics.org/sites/default/files/8-12_0.pdf
Les recommandations suivantes s’adressent aux institutions d’obstétrique en Suisse, mais également aux obstétriciens, aux sagesfemmes, aux néonatologues, aux pédiatres, aux anesthésistes et au personnel infirmier.
2017
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SSP - Société Suisse de Pédiatrie
Suisse
français
recommandation professionnelle
nouveau-né
Recommandations
premiers secours
premier
Soins
Counseling directif
soins infirmiers en néonatalogie
directives de santé publique
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Revue systématique de bibliographie sur les modèles d’évaluation de la qualité des soins premiers
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01589137
Contexte : Les soins premiers correspondent au premier contact de la population générale avec le système de santé. Ils représentent une part essentielle des soins. Aucun travail de synthèse sur l’analyse de la qualité des soins premiers n’a été réalisé à ce jour. Méthode : revue systématique de la littérature,englobant la littérature anglophone et francophone, publiée entre 1998 et le 1er janvier 2017. L’objectif principal était d’identifier les différents modèles d’analyse de la qualité des soins premiers
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Revue systématique
premiers secours
classification
bibliographie comme sujet
premier
qualitatif
études d'évaluation comme sujet
Bibliographie
Soins
Évaluation qualitative
revue de la littérature
bibliographie
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Les réseaux de soins
http://www.igas.gouv.fr/spip.php?article620
http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/174000706-les-reseaux-de-soins
Ce rapport établit ainsi, pour la première fois, un bilan approfondi des réseaux de soins : parts de marché ; conséquences pour les patients en termes d’accès aux soins et de reste à charge ; impacts sur les prix pratiqués par les professionnels, etc…
2017
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
France
français
Réseau
Soins
réseaux communautaires

---
N2-AUTOINDEXEE
Pneumonies associées aux soins de réanimation
http://sfar.org/pneumonies-associees-aux-soins-de-reanimation/
La pneumonie associée aux soins est l’infection la plus fréquente en réanimation. En réanimation, cette infection est associée à un taux de décès d’environ 20 %. Cependant, la mortalité attribuable à cette infection reste débattue, étant estimée entre 5 et 13 %. La Société Française d’Anesthésie et de Réanimation (SFAR) et la Société de Réanimation de Langue Française (SRLF) n’avaient jusqu’à ce jour jamais proposé de référentiel centré sur la pneumonie associée aux soins. Seize experts francophones sélectionnés par un comité d’organisation désigné par les comités en charge des référentiels sous l’approbation des conseils d’administration des deux sociétés ont eu pour mission de produire un référentiel couvrant trois champs spécifiques : prévention, diagnostic et traitement. Les spécificités de différentes populations pré-déterminées (BPCO, neutropénique, post-opératoire et pédiatrie) ont été analysées par des experts identifiés. Deux experts bibliographiques ont analysé la littérature des 10 dernières années sur le domaine en utilisant des mots-clés pré-définis
2017
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
français
recommandation par consensus
Soins de réanimation
Réanimation
Soins
Soins de réanimation
réanimation
soins
pneumopathie infectieuse
infection croisée

---
N3-AUTOINDEXEE
Déchets de soins perforants : les éliminer tous par la filière spécifique
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (408) : 777-779
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53256/0/2017/ArchiveNewsDetails.aspx?page=1
2017
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Soins
fonction excrétoire
élimination des déchets
spécifique
continuité des soins
perforation
détritus
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Mesures de prévention et de contrôle des gastroentérites d’allure virale dans les établissements de soins
https://www.inspq.qc.ca/publications/2311
Les gastroentérites virales (GEV) touchent des milliers de personnes chaque année et représentent un fardeau important pour les établissements de soins. Les agents étiologiques viraux les plus souvent impliqués sont de la famille des Caliciviridae (norovirus et sapovirus), les rotavirus et les astrovirus. L’ensemble des recommandations de ce document se réfère aux caractéristiques des Caliciviridae, car ce sont ces derniers qui sont majoritairement identifiés lors d’éclosions de GEV dans les établissements de santé du Québec selon les données du Laboratoire de santé publique du Québec (LSPQ). Si un virus autre que des Caliciviridae est retrouvé lors d’une éclosion de GEV, il faudra en tenir compte et ajuster les recommandations.
2017
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
France
français
rapport
contrôlé
Mesures
gastroentérite
Soins
établissement de soins
contrôle et réglementation d'une installation
établissements de santé
virus

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N2-AUTOINDEXEE
Une hétérogénéité des hospitalisations pour dépression liée aux parcours de soins en amont
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/228-une-heterogeneite-des-hospitalisations-pour-depression-liee-aux-parcours-de-soins-en-amont.pdf
En 2012-2013, 200 000 primo-hospitalisations pour un épisode dépressif ont été recensées dans les établissements de santé (Sniiram apparié aux données hospitalières). Ces épisodes hospitaliers sont décrits à travers une typologie en 9 classes. Celles-ci mettent en évidence l’hétérogénéité des prises en charge, la fréquence des hospitalisations en service de médecine plutôt qu'en psychiatrie et leur caractère souvent « non programmé ».
2017
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
continuité des soins
hospitalisation
depression
dépression
hospitalisation
Soins
trouble dépressif
en amont
depression
dépression
dépression
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Besoins des médecins généralistes libéraux du 13ème arrondissement de Paris concernant l’offre de soins et la coopération professionnelle
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01568173
Devant les défis sanitaires, le législateur souhaite organiser les soins primaires au niveau d’un territoire. Nous avons analysé l’offre de soins en médecine générale libérale ainsi que les besoins des généralistes concernant la coopération des soins. Après un recensement exhaustif des médecins généralistes libéraux du 13ème arrondissement de Paris, nous avons mené une étude observationnelle transversale quantitative effectuée d'octobre 2015 à mars 2016.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
professionnel
Besoins
Paris
coopération
prestations des soins de santé
Soins
médecins généralistes
paris
de forme circulaire
généralisé
Libéralisme

---
N2-AUTOINDEXEE
Enquête nationale de prévalence des infections associées aux soins et des traitements antibiotiques en Établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes
http://invs.santepubliquefrance.fr/fr/Publications-et-outils/Rapports-et-syntheses/Maladies-infectieuses/2017/Enquete-nationale-de-prevalence-des-infections-associees-aux-soins-et-des-traitements-antibiotiques-en-Etablissements-d-hebergement-pour-personnes-agees-dependantes
Inscrite dans le programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (Propias) 2015, cette première enquête nationale de prévalence des infections associées aux soins (IAS) et des traitements antibiotiques (ATB) en Ehpad a été mise en oeuvre par le réseau CClin-Arlin dans le cadre du Réseau national d’alerte d’investigation et de surveillance des infections (Raisin) en partenariat avec Santé publique France. Les objectifs sont de : 1) décrire et mesurer la prévalence, un jour donné, des IAS et des traitements ATB prescrits aux résidents ; 2) mobiliser l'ensemble des professionnels et prescripteurs en Ehpad ; 3) dégager des priorités d'actions et de suivi en matière de politique de prévention et de bon usage des antibiotiques.
2017
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
rapport
antibiotique
maladie infectieuse
logement
Soins
dépendance
infecté
prévalence
personnes dépendantes à domicile
thérapeutique
enquêteur
Antibiotiques
infection croisée
Sujet âgé
Traités
sujet âgé de 80 ans ou plus
Infection
personne âgée
soins
antibactériens
sujet âgé
coopération internationale
sujet âgé de 80 ans ou plus
infection

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux de la recherche en médecine générale et en soins primaires en Union Européenne, aux Etats-Unis et au Canada de 1974 à 2014
http://www.cmge-upmc.org/spip.php?article357
A l’aide d’une revue systématique de la littérature, l’objectif de ce travail était de faire un état des lieux et une analyse de l’évolution des publications des travaux de recherche en médecine générale (MG) et en soins primaires (SP) dans des pays de développement comparable dans l’Union-Européenne (UE), aux Etats-Unis (EU) et au Canada de 1974 à 2014. Dans un second temps, le contenu des publications des trois pays ayant le plus publiés en 2014 ainsi que celles de la France a été étudié.
2017
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CMGE-UPMC - Collège des médecins généralistes enseignants de l’Université Pierre et Marie Curie
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Union européenne
dû à
Canada
médecine générale
principal
médecine d'État
médecins de premier recours
généralisé
Soins
recherche
États-Unis d'Amérique
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
La personne de confiance en soins premiers : un rôle et un engagement en contexte singulier
http://www.sudoc.fr/220884366
Introduction : La loi Claeys – Léonetti du 2 février 2016 a permis de préciser le statut de la personne de confiance, un dispositif encore trop peu utilisé et peu connu des professionnels de santé en ambulatoire et de leurs patients. L'objectif principal de ce travail était de comprendre les patients dans leur choix de désigner une personne de confiance en explorant leur expérience vécue.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Personne confiance
premier
Soins
confiance
rôle
personnes
premiers secours
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Doléances bucco-dentaires des patients souffrant d'addiction : étude observationnelle et propositions pour améliorer leur parcours de soins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01629717
Le lien de causalité entre addictions et maladies bucco-dentaires est bien connu, pourtant la prise en charge des patients addicts demeure insuffisante. L’objectif principal de ce travail était de comprendre la réticence des patients addicts et des équipes médicales à l'égard des soins dentaires. Dans le Centre de Soins d'Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) et le service d’Addictologie du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Nice, nous avons écouté les témoignages des patients addicts et des soignants
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
dent, sai
patients
addictions
Comportement toxicomaniaque
Soins
collecte de données
proposita
toxicomanie
programme clinique
a comme patient

---
N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic de cancer du sein et du col de l'utérus à un stade avancé : impact de l'accès aux soins primaires (Loire-Atlantique et Vendée, 2009-2013)
http://www.sudoc.fr/221256830
Objectif : évaluer l'impact de l'accès aux soins primaires sur le stade au diagnostic, dans les cancers du sein et du col utérin.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
stade de la tumeur
cancer du col de l'utérus
principal
soins de santé primaires
accessibilité des services de santé
stade avancé
dû à
cancer
cancer
col de l'utérus
Diagnostic
tumeur maligne, sai
aucun diagnostic
Cancer du col de l'utérus
Soins
Cancer du sein
tumeurs du sein
diagnostic
tumeurs du col de l'utérus
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Adolescents et cannabis en milieu rural : devenir un recours en soins premiers
http://thesesante.ups-tlse.fr/1943/
Introduction : alors que l'adolescent consulte son médecin généraliste au moins une fois par an, concernant le cannabis il ne l'identifie pas comme un recours possible. L'objectif de cette étude est de comprendre comment le médecin généraliste peut devenir un recours pour les adolescents concernant le cannabis
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
adolescence
premier
médial
cannabis
cannabis
Soins
adolescent
premiers secours
soins

---
N3-AUTOINDEXEE
Interventions professionnelles, structurelles et organisationnelles en soins primaires visant à réduire les erreurs de médication
http://www.cochrane.org/fr/CD003942/interventions-professionnelles-structurelles-et-organisationnelles-en-soins-primaires-visant-reduire
Objectifs : Déterminer l’efficacité des interventions professionnelles, organisationnelles et structurelles par rapport aux soins habituels pour réduire les erreurs de médication évitables commises par les professionnels de santé primaires qui entraînent hospitalisations, passages aux urgences et décès chez des patients adultes.
2017
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Cochrane
France
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
principal
Erreurs de médication
Soins
soins de santé primaires
professionnel
médicament
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Échanges et partage d'informations au sein de l'équipe de soins prenant en charge une personne. Recommandations du Conseil national de l'Ordre des médecins
https://www.conseil-national.medecin.fr/sites/default/files/cnom_echanges_et_partage_informations.pdf
https://www.conseil-national.medecin.fr/node/2431
L’information partagée strictement nécessaire… c’est quoi ? L’information strictement nécessaire dans le cadre des missions de chacun… C’est quoi ? Comment assurer la protection des informations ou comment respecter le caractère secret qu’elles ont ?
2017
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CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
français
recommandation professionnelle
communication
personnes
médecins
Recommandations
Assistance
partage de l'information
Soins
région mammaire
équipe soignante
Équipement
Counseling directif
personnes
directives de santé publique
Assistance
diffusion de l'information
soins
équipement et fournitures

---
N2-AUTOINDEXEE
Réseaux de soins et médecine générale : attente des praticiens. L'exemple du réseau corse maladies chroniques dans la prise en charge du diabète
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01643376
Devant l’augmentation des maladies chroniques les réseaux de soins se présentent comme un aide majeure pour les médecins généralistes mais sont peu utilisés. L’objectif de cette étude est de déceler les attentes des médecins généralistes Corses vis-à-vis du Réseau Corse Maladies Chroniques (RCMC) dans la prise en charge de ces patients en comparant deux populations de praticiens, adhérents au RCMC versus non adhérents.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
attention
généralisé
Malade chronique
maladie chronique
médecins généralistes
réseau
Soins
Corse
médecine générale
diabète
maladie chronique
réseaux communautaires
attention

---
N2-AUTOINDEXEE
Vers une nouvelle offre de soins primaires : le modèle organisationnel des médecins de montagne répond-il aux évolutions préconisées de l'offre de soins en médecine générale
http://www.sudoc.fr/221095144
Les médecins de montagnes se sont organisés et adaptés à une demande de soins polyvalente non programmée, à des flux variables de population selon les saisons et à l'éloignement des établissements de soins et des correspondants avec lesquels ils coopèrent. Dans un contexte démographique, économique, politique et sociétal actuel qui nous amène à nous poser aujourd'hui une question fondamentale, comment palier à la difficulté d'accès aux soins primaires qui se fait grandissante ces dernières années et comment organiser l'offre de soins primaires dans ces zones qui malheureusement tendent à se généraliser il nous est paru intéressant de faire un état des lieux de la pratique de la médecine de montagne en France et d'essayer de prouver que ce modèle est en accord avec les évolutions actuellement recommandées de l'offre de soins en médecine générale
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
a une évolution
Répondants
en évolution
modèles d'organisation
Soins
médecins
soins de santé primaires
médecine générale
généralisé
principal
prestations des soins de santé
Enquêtes et questionnaires
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Impact d'une formation continue de secrétaires médicales à la gestion des appels de soins urgents ou non programmés : étude qualitative auprès de 18 secrétaires médicales formées en Mayenne en 2013
http://www.sudoc.fr/221600949
Introduction : la secrétaire médicale occupe un poste clé dans le fonctionnement des cabinets médicaux. Son rôle inclut l’activité de priorisation des demandes de soins urgents ou non programmés. Moins de 10% d’entre elles ont une formation initiale de secrétaires médicales. Elles sont amenées à prendre seules des responsabilités lors du tri des demandes de rendez-vous urgents. Une formation continue d’aide à la réponse téléphonique d’appels d’urgence en cabinet de médecine générale a été créée par le Centre d’Enseignement et des Soins d’Urgence 53 en 2013 pour les secrétaires médicales travaillant en Mayenne. L’objectif principal était de déterminer l’impact de cette formation sur la priorisation des appels et la bonne gestion du planning
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
persistant
recherche qualitative
soins ambulatoires
programme d'études
secrétaires médicaux
Soins
Formation médicale continue comme sujet
formé
qualitatif
appellation
programmes de gestion intégrée des soins de santé
qualité des soins de santé
médical
soins

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N2-TITRE
Evaluation de l'efficacité antalgique d'une prise orale de paracétamol versus placebo chez l'adulte en soins primaires pour traiter la douleur aiguë : une méta-analyse
http://www.sudoc.fr/204065453
La douleur est la plainte la plus fréquente en médecine générale. Évaluer l'effet antalgique du paracétamol, substance active la plus vendue en France, est donc un enjeu majeur. Réaliser une revue systématique de l'efficacité d'une prise orale de paracétamol versus placebo chez l'adulte, dans les contextes cliniques de douleur aiguë relevant des soins primaires. Évaluer l'influence du contexte clinique et de la dose sur l'efficacité du paracétamol.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
syndrome de Propping-Zerres
paracétamol
soins de santé primaires
Rendement
placebo
PARACETAMOL
efficace
principal
acétaminophène
adulte
Soins
paracétamol enrobé
analgésiques
paracétamol compap PVP 3
acétaminophène
douleur après traitement
adulte
méta-analyse comme sujet
douleur aigüe
Méta-analyse
Traités
soins
études d'évaluation comme sujet
méta-analyse
coopération internationale
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

---
N2-AUTOINDEXEE
Étude de l’adhésion des médecins de soins primaires aux recommandations de bonnes pratiques en prenant l’exemple de la délégation de la surveillance de femmes traitées pour un cancer du sein : enquête auprès de 178 patientes suivies initialement à l’Institut Bergonié
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01665324
Introduction : l’objectif est d’étudier l’adhésion des médecins de soins primaires aux recommandations de bonnes pratiques (RBP) en prenant l’exemple de la délégation de la surveillance des femmes traitées pour un cancer du sein
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
cancer du sein chez la femme
adhésif
enquêteur
Adhésifs
tumeurs du sein
collecte de données
a comme patient
Meilleures pratiques
tumeur maligne, sai
adhésion aux directives
initial
Médecins
Femelle
cancer
Cancer du sein
principal
Femmes
médecins de premier recours
continuité des soins
Recommandations
cancer
glande mammaire de la femme
Traités
Soins
Instituts
Patients
adhésifs
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
médecins
Femelle
femmes
directives de santé publique
coopération internationale
soins
académies et instituts
patients

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la traumatologie en soins primaires : parcours de soins et impact sur l'hospitalisation
http://www.sudoc.fr/221650970
La traumatologie représente 33 à 59% des motifs de recours aux urgences mais pourrait être prise en charge par les médecins généralistes libéraux. Notre étude rétrospective sur 1 mois ½ a pour objectifs de décrire les parcours de soins suivis par les patients consultant une association de médecins généralistes et d'évaluer l'impact de ces consultations sur le recours aux urgences
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Soins
hospitalisation
hospitalisation
soins de santé primaires
principal
programme clinique
traumatologie
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Étude observationnelle des situations et opportunités de dépistage des infections sexuellement transmissibles en consultation de soins primaires en région Pays de la Loire
http://www.sudoc.fr/203356934
Contexte et objectif : les infections sexuellement transmissibles (IST) ont une incidence stable malgré les politiques de santé publiques menées pour améliorer leur dépistage. Nous souhaitons déterminer quelles situations cliniques, nécessitant ou permettant un dépistage des MST, sont identifiées comme tel par les praticiens en situation de soins primaires de médecine générale.
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Soins
régional
collecte de données
infecté
soins de santé primaires
maladies sexuellement transmissibles
consultants
Infection
Dépistage
consultation
principal
maladie infectieuse
Consultation
diagnostic
soins
infection
dépistage systématique
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Le devenir des prescriptions différées d’antibiotiques en soins primaires : étude transversale descriptive évaluant le taux de consommation d’antibiotique en fonction des déterminants à sa prescription dans la pratique courante des médecins généralistes du département des Landes, de Gironde et de Dordogne
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01659262
Introduction : certains pays pratiquent la prescription différée d’antibiotiques (PDA) afin de rationaliser les prescriptions d’antibiotiques (ATB) dans les infections respiratoires des patients sains. De nombreux médecins généralistes en France utilisent cette stratégie, malgré l’absence de recommandation encadrant cette pratique. L’objectif de notre étude était d’identifier les situations où elle est la plus utile pour limiter l’utilisation inappropriée des ATB.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Soins
consommation
Antibiotiques
soins de santé primaires
transverse
études transversales
Études d'évaluation
antibiotique
études d'évaluation comme sujet
prescription
généralisé
médecins généralistes
principal
déterminé
soins
économie
antibactériens
études d'évaluation

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N2-AUTOINDEXEE
Recours à l’antibiothérapie en soins palliatifs au CHU Félix Guyon de Saint-Denis de la Réunion
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01492027
Objectifs : objectif principal : caractéristiques de la population recevant une antibiothérapie en soins palliatifs et sa prévalence dans deux services du CHU Félix Guyon de Saint Denis de la Réunion. Objectifs secondaires : évaluer la conformité aux bonnes pratiques de prescription d’une antibiothérapie chez le patient tout venant et la conformité avec les bonnes pratiques en matière de soins palliatifs.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
Soins palliatifs
Soins
Réunion
hôpitaux universitaires
soins palliatifs
soins
Réunion
adhésion aux directives
antibiothérapie
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations de l’OMS concernant les soins prénatals pour que la grossesse soit une expérience positive
http://www.who.int/reproductivehealth/publications/maternal_perinatal_health/anc-positive-pregnancy-experience/fr/
Le présent document expose des recommandations exhaustives de l’OMS sur les soins prénatals systématiques à l’intention des femmes enceintes et des adolescentes. Le but de ces recommandations est de compléter les lignes directrices de l’OMS existantes sur la prise en charge des complications spécifiques associées à la grossesse. Elles sont destinées à refléter et à répondre à la nature complexe des problèmes entourant la pratique et la délivrance des soins prénatals et à donner la priorité à la santé et au bien- être de la personne – et pas seulement à la prévention de la mortalité et de la morbidité – selon une démarche visant le respect des droits de l’homme
2017
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
français
recommandation de santé publique
grossesse
Counseling directif
Recommandations
Organisation Mondiale de la Santé
prise en charge prénatale
Soins
femmes enceintes
grossesse
positif
grossesse
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation du réseau de soins dans la prise en charge de l'obésité chez l'adulte par les médecins généralistes
http://thesesante.ups-tlse.fr/1995/
Introduction : l'obésité, dont la prévalence ne cesse d'augmenter, est un problème majeur de notre société actuelle. En tant que médecin de premier recours, le médecin généraliste est au premier plan de la prise en charge de l'obésité. Cette étude a pour objectif principal d'évaluer l'utilisation du réseau de soins par les médecins généralistes de l'ancienne région Midi-Pyrénées dans la prise en charge de leurs patients adultes obèses.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
obesite
syndrome de Propping-Zerres
obésité
adulte
gestion des soins aux patients
médecins généralistes
médecine de l'obésité
Soins
Réseau
généralisé
obésité de l'adulte
réseaux communautaires
soins
réseau
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N2-AUTOINDEXEE
Déterminants de la décision vaccinale concernant la vaccination contre le méningocoque C par les médecins spécialistes de soins premiers dans trois départements de la région Occitanie
http://thesesante.ups-tlse.fr/1996/
Introduction : en France, les taux de couvertures vaccinales contre le méningocoque C escomptés par les autorités de santé ne sont pas atteints, sept ans après l'intégration au calendrier vaccinal. Les médecins spécialistes en soins premiers sont reconnus comme ayant un rôle majeur dans le processus de vaccination. Objectif : l'objectif de cette étude était de rechercher les déterminants de la décision vaccinale des spécialistes en soins premiers et de comparer leur attitude en fonction de leur département d'exercice.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
vaccination
régional
médecins
neisseria meningitidis
vaccination contre le méningocoque
médecin spécialiste
premiers secours
Soins
déterminé
vaccination; médication préventive
trois
Spécialistes
premier
vaccination
soins
spécialisation

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N2-AUTOINDEXEE
Description d'un réseau informel de soins primaires au sein d’un désert médical : exemple du cirque de Mafate (La Réunion)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01708586
Contexte : le cirque de Mafate est un désert médical, 900 personnes y résident et 90 000 randonneurs le visitent chaque année. Sans pharmacie et ni médecin installé, isolé géographiquement, la permanence des soins y est problématique. Nous pensons que les personnes ayant un souci de santé dans Mafate se tournent vers un réseau informel de soins de premier recours au sein duquel les « gîteurs » sont des acteurs clés. Objectif : l'objectif de ce travail est de mettre en évidence ce réseau informel de soins, d'en étudier les caractéristiques et le fonctionnement
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
accessibilité des services de santé
zone médicalement sous-équipée
principal
soins de santé primaires
région mammaire
Désertification
soins de santé primaires
Réunion
réseaux communautaires
Soins
Réseau
médical

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N2-AUTOINDEXEE
Conception et évaluation d'un carnet culturel d'expression et de suivi en soins de support dans le cancer bronchique en Polynésie française
http://thesesante.ups-tlse.fr/2001/
La prise en charge du cancer bronchique (CB) pose des problèmes de communication interculturelle en Polynésie. Un carnet d'expression et de suivi des patients (PT) atteints d'un CB incurable a été évalué auprès de 171 professionnels de santé (PS) et 35 PT
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Soins de support
Soins adaptés sur le plan culturel
bronche, sai
expression
prise en charge préconceptionnelle
conception
Polynésie
tumeur maligne, sai
cancer
Conception
Polynésie française
Cancer
Soins
post-cure
cancer
support
expressions
Tumeurs des bronches
études d'évaluation comme sujet
fécondation
tumeurs
soins
expressions

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N2-AUTOINDEXEE
La levée des soins psychiatriques sans consentement : Procédure légale et enjeux médicaux
http://www.sudoc.fr/224546074
L’objectif de cette thèse est d’analyser le point de vue des JLD sur leurs pratiques en ce qui concerne les audiences relatives aux soins psychiatriques sans consentement.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins infirmiers en psychiatrie
Procédures
psychiatrique
psychiatrie légale
psychiatre
médical
procédure
Soins
méthodes
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Bruxisme en soins premiers : une cause méconnue de trouble du sommeil ?
http://thesesante.ups-tlse.fr/2067/
Introduction : Le bruxisme du sommeil se définit comme une para fonction manducatrice par grincement et/ ou serrement. Selon la classification internationale des troubles du sommeil (ICSD2), le bruxisme appartient à la catégorie des troubles du mouvement durant le sommeil. Bien que les mécanismes physiopathologiques du bruxisme du sommeil ne soient pas encore complètement compris, plusieurs travaux ont été réalisés grâce à des enregistrements polysomnographiques. Une question s'est alors posée : le bruxisme est-il une cause méconnue de trouble du sommeil en soins premiers.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Troubles du sommeil
Bruxisme
premiers secours
premier
Trouble du sommeil
bruxisme
Soins
trouble du sommeil
bruxisme
Cause
Troubles de la veille et du sommeil
soins
causalité

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N2-AUTOINDEXEE
Les directives anticipées en soins premiers : enquête concernant l'intérêt porté à leur rédaction auprès de patients en cabinets de médecine générale
http://www.sudoc.fr/225617412
Concept né aux États-Unis il y a 50 ans, les directives anticipées (DA) sont apparues en France il y a maintenant 12 ans. Il a fallu attendre ce temps pour voir paraitre les décrets d'application des DA, suite à des modifications de la loi. Malgré une demande d'autonomisation des patients et une mort de plus en plus médicalisée, les DA restent méconnues et peu utilisées. L'objectif principal était de déterminer si les patients en soins premiers étaient intéressés pour rédiger leur DA, après lecture d'une information.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
enquêteur
patients
directives anticipées
collecte de données
porte
écriture
médecine générale
premiers secours
généralisé
premier
Soins
Médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Offre de soins en ophtalmologie en Région Centre : comment faire face aux baisses d’effectifs prévisibles ?
http://www.sudoc.fr/225857707
La Région Centre est confrontée à d’importantes difficultés d’accès aux soins en ophtalmologie.L’objectif principal de cette étude est de réaliser un état des lieux de l’offre de soins actuelle et prévisible à l’horizon 2027 en ophtalmologie en Région Centre. L’objectif secondaire est de répertorier les propositions d’amélioration d’accès aux soins visuels
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
ophtalmologiste
Face
prestations des soins de santé
Soins
Centre
ophtalmologie
régional
centre de la face
Ophtalmologie
ophtalmologique
Régions
Ophtalmologie
face
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Rôle, pratiques et défis des infirmières praticiennes spécialisées en soins de première ligne dans le domaine des maladies chroniques au Québec : étude qualitative exploratoire auprès d'informateurs clés
http://hdl.handle.net/20.500.11794/27666
Depuis 2007, les infirmières praticiennes spécialisées en soins de première ligne (IPSPL) conjuguent une formation infirmière et médicale afin de mieux répondre aux besoins de santé de la population québécoise. Plusieurs études conduites hors du Québec ont démontré les impacts positifs de la pratique des IPSPL sur la qualité des soins offerts aux personnes atteintes de maladies chroniques. La présente étude qualitative descriptive exploratoire a documenté les représentations d'informateurs clés quant au rôle, aux pratiques et aux défis des IPSPL dans le domaine des maladies chroniques au Québec
2017
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
thèse ou mémoire
soins aux patients
qualitatif
Soins
Infirmiers spécialisés
Maladies
recherche qualitative
Québec
Pratique
infirmières praticiennes
Spécialisation
Malade chronique
Maladie chronique
soins de santé primaires
Rôle
linéaire
rôle de l'infirmier
spécial
maladie chronique
maladie chronique

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N2-AUTOINDEXEE
Parcours de soins des patients atteints d'hémopathies malignes en Poitou-Charentes
http://www.theses.fr/2017POIT1407
La réduction des inégalités d'accès aux soins a toujours été un axe majeur des politiques de lutte contre le cancer. Alors qu'il existe de nombreuses études en cancérologie solide, peu d'études avec une méthodologie correcte existent en onco-hématologie, notamment chez les patients atteints de Myélome Multiple (MM). Cette maladie a vu son pronostic transformé par l'arrivée de nouvelles thérapeutiques dont l'usage a été rapidement intégré dans les recommandations de la Société Française d'Hématologie. L'objectif de travail intitulé Parcours de Soins des patients atteints d'hémopathie maligne en Poitou Charentes était donc de décrire et d'analyser les écarts aux recommandations, en prenant le MM comme premier exemple.
2017
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theses.fr
France
français
Hémopathies
Patients
Soins aux patients
Soins
programme clinique
hémopathies
tumeurs hématologiques
patients
soins aux patients
soins
myélome multiple
adhésion aux directives
thèse ou mémoire

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N2-AUTOINDEXEE
Accès aux soins et pronostic des personnes âgées atteintes d’un cancer : analyse des déterminants à partir de données issues de registres des cancers et de cohortes en Gironde
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01827250
Le vieillissement de la population associé à un nombre croissant de cancers constituent une réalité épidémiologique qui soulève des interrogations sur l’accès aux soins et le pronosticdes sujets âgés avec un cancer, pour lesquels des disparités ont été mises en évidence. Toutefois, les études présentent plusieurs limites dont l’absence de facteurs spécifiques aux personnes âgées (PA). L’objectif de ce travail était d’étudier les déterminants sociodémographiques, socioéconomiques et cliniques de l’accès aux soins (stade de cancer, traitement) et du pronostic (déclin fonctionnel, survie) chez des PA atteintes d’un cancer.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
pronostic
sujet âgé
tumeur maligne, sai
accessibilité des services de santé
pronostic
atteint
cancer
Cancer
PERSONNE AGEE
registres
cancer
enregistrements
déterminé
personne âgée
Soins
Cancer
sujet âgé de 80 ans ou plus
Accès aux soins
Analyse de données
tumeurs
répertoire
enregistrements
soins
sujet âgé de 80 ans ou plus
statistiques comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
L’intégration de la télépsychiatrie dans le parcours de soins de la personne âgée
http://pepite.univ-lille2.fr/notice/view/UDSL2-workflow-10219
Aujourd’hui, les innovations technologiques font parties du paysage de la santé et s’intègrent de plus en plus dans les pratiques professionnelles. La télémédecine ne cesse de se développer depuis que son cadre a été posé par la loi HPST du 21 juillet 2009. De plus dans un contexte où le nombre de personnes âgées ne cesse d’augmenter en France ainsi que l’éloignement géographique entre le spécialiste et le patient est de plus en plus grande, la télé psychiatrie apparait alors comme une solution. En effet, elle apparait comme un moyen de répondre à l’accroissement des demandes de prise en charge psychiatrique des personnes résidentes en EHPAD. La télé-psychiatrie est expérimentée depuis plusieurs années dans la Région des Hauts de France.
2017
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
Soins intégrés
personnes
Soins
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
personnes
soins
sujet âgé
programme clinique
télémédecine
psychiatrie
sujet âgé de 80 ans ou plus
programmes de gestion intégrée des soins de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Inclure les étrangers par l’accès aux soins
https://www.reiso.org/articles/themes/migrations/1664-inclure-les-etrangers-par-l-acces-aux-soins
Les migrant·e·s représentent 41% de la population genevoise et appartiennent souvent aux populations les plus vulnérables. Une consultation de premier recours assure leur prise en soins. Avec quelle mission et quels objectifs de santé publique ?
2017
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REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
français
article de périodique
Étrangers
Accès aux soins
Soins
émigrants et immigrants
accessibilité des services de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Evolution à Genève des soins psychiatriques institutionnels pour les personnes requérantes d’asile
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-575/Evolution-a-Geneve-des-soins-psychiatriques-institutionnels-pour-les-personnes-requerantes-d-asile
Les récents conflits internationaux survenus au Proche-Orient et en Afrique ont conduit à l’exode massif de millions de réfugiés en quête d’abri. Cela a conduit à une profonde transformation de la population des requérants d’asile soignés au CAPPI Servette. Cette population a doublé en l’espace de quelques années. Les jeunes hommes migrants seuls, provenant majoritairement du Moyen-Orient et d’Afghanistan sont ainsi bien plus fortement représentés. L’augmentation et la modification des besoins en termes de santé mentale de cette population nous ont amené à transformer notre dispositif d’accueil et d’évaluation, à développer des interventions mobiles tout en intensifiant le travail de réseau et en déployant des espaces de supervisions plus spécifiques aux interventions transculturelles.
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
personnes
psychiatres
Psychiatrie
Soins
personnes
psychiatrie
soins infirmiers en psychiatrie
soins
émigrants et immigrants
article de périodique

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N2-TITRE
Analyse des caractéristiques des patients hospitalisés en court séjour gériatrique ou en soins de suite et de réadaptation gériatrique selon le type de régime alimentaire : étude monocentrique prospective et descriptive de 65 cas
http://www.sudoc.fr/196184568
La texture alimentaire est modifiée dans plus de 30% des cas chez la personne âgée hospitalisée. Or, peu d’études ont évalué l’impact du changement de texture alimentaire sur le statut nutritionnel. De plus, ces changements ne seraient pas toujours effectués à bon escient. Au total, 65 patients âgés de 75 ans et plus, hospitalisés en Court Séjour Gériatrique ou en Soins de Suite et de Réadaptation Gériatrique entre le 23/5 et le 12/6/2016 ont été inclus et ont bénéficié d’un dépistage de troubles de déglutition et de mastication
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Soins
Gériatres
Gériatrie
Hospitalisation
Soins aux patients
Patients hospitalisés
Patients
Régime alimentaire
Soins de suite
Études prospectives
soins
Gériatres
gériatrie
hospitalisation
soins aux patients
patients hospitalisés
patients
régime alimentaire
soins de suite
collecte de données
études prospectives
adhésion aux directives

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N2-AUTOINDEXEE
État des lieux de l’offre de soins de premier recours en gynécologie à Paris et projections à deux et cinq ans, dans le cadre de l’enquête DEMOMED 75
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01322668
Introduction : La diminution attendue des effectifs de gynécologues va entrainer une augmentation de l’activité gynécologique des médecins généralistes dans les années à venir. Les objectifs de notre étude étaient l’évaluation de l’offre de soins libérale de premier recours actuelle en gynécologie et son évolution prévisible à Paris, en 2015 et 2018
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
paris
premier
premiers secours
intermédiaire
Soins
gynécologie
enquêteur
gynécologique
prestations des soins de santé
Acrosyndrome
collecte de données
cinq
projection
projection
Paris
deux

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N2-AUTOINDEXEE
Travailler ensemble en soins de premiers secours : quelle place pour la coordination ? : illustration à partir de quatre exemples
http://www.sudoc.fr/192419781
Contexte. Le système de soins de premiers recours évolue en France ces dernières années afin de répondre aux défis sanitaires auxquels il doit faire face. L'orientation vers des pratiques plus coordonnées amenant à une coopération entre les professionnels de santé semble indispensable. Objectif. Description du concept de travailler ensemble à partir de quatre modes d'organisation et de la distribution des soins de premiers recours, en s'appuyant sur les notions de coordination et coopération
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Premiers secours
Soins
ouvrages d'illustrations
premiers secours
soins
femmes qui travaillent
comportement coopératif

---
N2-AUTOINDEXEE
Apports d'une intervention psycho-éducative de groupe dans la prise en charge de l'insomnie chronique de l'adulte, en soins primaires : étude prospective en cabinet de médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01297358
L'insomnie est un motif typique de recours en soins primaires. Le but de l'étude est déterminer la faisabilité et l'intérêt d'une intervention psycho-éducative de groupe sur la prise en charge de l'insomnie de l'adulte par le médecin généraliste
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
perturbation du sommeil
Etudes générales
Médecins
Etudes générales
insomnie
syndrome de Propping-Zerres
Etudes générales
études prospectives
Etudes générales
chronique
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Etudes générales
Adulte
Insomnie primaire
adulte
Etudes générales
Prospectives
soins de santé primaires
Insomnie
soins de santé primaires
adulte
insomnie primaire
maladie chronique
Insomnie chronique
Etudes générales
Adulte
Soins
soins
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N2-AUTOINDEXEE
E-cigarette dans le sevrage tabagique en soins primaires : étude épidémiologique de cohorte
http://www.sudoc.fr/197996612
Contexte : Le tabac en 2016 représentait 6 millions de décès chaque année selon l'OMS, soit la cause de mortalité évitable la plus élevée dans le monde. Des données épidémiologiques manquent pour évaluer l'efficacité de la cigarette électronique (CE) dans la vie réelle. L'objectif est de mesurer la prévalence et l'incidence du sevrage tabagique chez des utilisateurs de CE en soins primaires. On tentera également de trouver la place que pourrait prendre le médecin généraliste (MG) dans le sevrage avec la CE
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
principal
soins de santé primaires
tabagisme
Tabagisme
Dispositifs électroniques d'administration de nicotine
soins de santé primaires
Études épidémiologiques
Epidémiologie
cigarettes
tabagisme
Epidémiologie
Soins
Epidémiologie
études de cohortes
Tabagisme
sevrage
Epidémiologie
Arrêter de fumer
Epidémiologie
études épidémiologiques
produits du tabac
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Comprendre les déterminants de la prescription d’inhibiteurs de la pompe à protons au long cours en soins premiers
http://www.sudoc.fr/229056903
Introduction : Les inhibiteurs de la pompe à protons s’avèrent être un traitement largement prescrit en soins premiers dans les pathologies oeso-gastriques. D’une relative innocuité en traitement de courte durée, ils semblent en revanche liés à de nombreux effets secondaires potentiellement sévères lors d’une prise au long cours. L’objectif de l’étude était de comprendre ce qui pouvait amener les praticiens à poursuivre ces traitements au-delà des indications recommandées
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
déterminé
proton
Soins
inhibiteurs de la pompe à protons
inhibiteurs de la pompe à protons
pompe
long
premiers secours
prescription
premier
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Indicateurs de qualité des hôpitaux suisses de soins aigus
https://www.bag.admin.ch/bag/fr/home/zahlen-und-statistiken/zahlen-fakten-zu-spitaelern/qualitaetsindikatoren-der-schweizer-akutspitaeler.html
Les indicateurs de qualité des hôpitaux suisses de soins aigus contiennent des données relatives aux traitements appliqués dans les hôpitaux suisses depuis 2008. Les nombres de cas, divers pourcentages (p. ex., taux de césarienne), les taux de mortalité pour certaines pathologies et interventions ainsi que des durées de séjour sélectionnées y sont notamment présentés.
2016
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OFSP - Office Fédéral de la Santé Publique
Suisse
français
information scientifique et technique
Soins
laisse entrevoir
indication de
hôpitaux
suisses
indicateurs qualité santé
Indicateurs
Suisse
hôpital
indicateur
qualitatif
soins
indicateurs et réactifs

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N2-AUTOINDEXEE
FORMATIC 2016 - Big Data, au service de la qualité des soins - les MOOCs, une révolution dans la e-santé
http://www.canal-u.tv/producteurs/canal_u_medecine/informatique_medicale/colloque_et_evenement/formatic_2016
2016
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Canal U
France
français
congrès ou conférence
enregistrement vidéo
Santé
qualité des soins de santé
télémédecine
qualitatif
Soins
santé
soins

---
N3-AUTOINDEXEE
Directives médicales anticipées – Loi concernant les soins de fin de vie
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001602/
2016
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
France
français
rapport
malades en phase terminale
Loi
Soins
Vie
médical
fin
soins terminaux
directives anticipées
jurisprudence
soins
vie

---
N3-AUTOINDEXEE
Droits de la personne en fin de vie – Loi concernant les soins de fin de vie
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001600/
2016
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
France
français
rapport
personnes
droits civiques
droit à la vie
Loi
malades en phase terminale
valeur de la vie
soins terminaux
fin
Soins
droit
personnes
jurisprudence
soins

---
N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGOS/R3/INCa/2016/168 du 26 mai 2016 relative à un état des lieux sur l’offre de soins de traitement du cancer en oncopédiatrie et l’organisation des acteurs impliqués
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=41007
Résumé : La présente instruction est relative à un état des lieux de l’offre et des besoins en oncopédiatrie en vue de mesurer l’impact de la réforme territoriale sur l’organisation et la régulation de l’offre de soins en oncologie pédiatrie, d’anticiper et accompagner les fortes évolutions des techniques et prises en charge en oncologie pédiatrie, et d’aboutir à une meilleure lisibilité de l’offre en oncopédiatrie sur le territoire notamment celle réalisée en recours ou celle de proximité.one à remplir obligatoirement
2016
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
instruction
thérapeutique
relatif
cancer
organisateurs embryonnaires
tumeurs
acteur
prestations des soins de santé
dû à
organisation
Traités
cancer
senilite
tumeur maligne, sai
maladies auto-immunes
Cancer
Soins
coopération internationale
soins

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N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGCS/SPA/2016/195 du 15 juin 2016 relative à la mise en oeuvre du programme national d'actions de prévention des infections associées aux soins (PROPIAS) dans le secteur médico-social 2016/2018
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=41086
Le programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (PROPIAS) dans le secteur médico-social vise à renforcer la prévention du risque infectieux dans le secteur médico-social par la mise en place d’une démarche d’analyse 2 des risques, pour une meilleure sécurité des résidents/usagers, pour limiter la diffusion des bactéries multi et hautement résistantes émergentes et pour participer à la lutte contre l’antibiorésistance. Les établissements concernés : EHPAD-MAS-FAM-IEM et établissements prenant en charge des enfants ou adolescents polyhandicapés, pourront utilement s’appuyer sur les outils développés à cette fin.
2016
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
instruction
relatif
Infection
infecté
socialisme
Secteur des soins de santé
infection croisée
maladie infectieuse
Programmes
lutte contre l'infection
Soins
infection
programmes
soins

---
N3-AUTOINDEXEE
Décret n 2016-1009 du 21 juillet 2016 relatif aux modalités d'évaluation des pratiques de refus de soins
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do;jsessionid=E71C7F6C3FECABCD1B707133FF130448.tpdila21v_3?cidTexte=JORFTEXT000032927844&dateTexte=&oldAction=rechJO&categorieLien=id&idJO=JORFCONT000032927521
le présent décret institue, auprès de chaque conseil national des ordres des professionnels de santé médicaux, une commission chargée d'évaluer les pratiques de refus de soins opposés par les médecins, chirurgiens-dentistes et sages-femmes.
2016
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Legifrance
France
français
texte juridique
Refus du traitement
refusé
Soins
relatif
études d'évaluation comme sujet
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Soins aux migrants en situation précaire. Agir pour l'accès de chacun à des soins de qualité. Conférence-débat du Prix Prescrire 2016
http://www.prescrire.org/Fr/150/701/52106/4883/ReportDetails.aspx
Migrants, réfugiés : des femmes, des enfants, des hommes en situation souvent très précaire. Comment leur apporter les soins, en urgence et à plus long terme, dont ils ont besoin ?
2016
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Prescrire
France
français
congrès ou conférence
enregistrement vidéo
précarité
facteurs socioéconomiques
Migrants
Soins
prix
congrès comme sujet
prix (coût)
qualité des soins de santé
conférences
conférences
qualitatif
accessibilité des services de santé
population de passage et migrants
soins
récompenses et prix
commerce
conférences

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N2-AUTOINDEXEE
Emballages des déchets d’activités de soins à risques infectieux et assimilés
http://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=572
http://www.hcsp.fr/Explore.cgi/Telecharger?NomFichier=hcspa20150605_emballadechetssoinsrisquinfect.pdf
Cet arrêté s’adresse aux professionnels qui mettent sur le marché des emballages pour DASRI. Il définit les normes auxquelles ces emballages (sacs plastiques et sacs en papier doublés intérieurement de matière plastique, caisses en carton avec sacs en plastique, fûts et jerricans en plastique, boîtes et minicollecteurs pour déchets perforants, emballages pour déchets liquides) sont conformes
2016
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
recommandation
Risque
Emballage
Soins
déchets médicaux
détritus
Déchets
risque
Emballage de produit
soins
déchets

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N3-AUTOINDEXEE
Pratiques spatiales d’accès aux soins
http://www.irdes.fr/recherche/2016/rapport-564-pratiques-spatiales-d-acces-aux-soins.html
La question traitée ici est celle de l’accès effectif des patients aux soins qu’ils consomment. L’objectif est de comprendre ce qui conduit le patient à consulter un médecin (généraliste ou spécialiste) ou à choisir un établissement de santé plus éloigné que celui correspondant à l’offre disponible la plus proche de son lieu de résidence. Pour ce faire, nous avons analysé les consommations de soins lorsque le patient se déplace, en ville comme à l’hôpital de court séjour. Cette étude a été réalisée en exploitant l’Enquête santé et protection sociale (ESPS) de l’Irdes de 2010 appariée aux données de consommation de soins ambulatoires et hospitaliers issues du Système national inter-régimes de l’Assurance maladie (Sniiram) et du Programme de médicalisation des systèmes d’information hospitaliers pour le court séjour (médecine, chirurgie et obstétrique : PMSI-MCO). Sur le champ de l’ambulatoire comme celui de l’hospitalisation en court séjour, l’analyse met en évidence comment le contexte influence le choix du patient et comment les caractéristiques individuelles des patients interfèrent dans cette relation. Globalement, une faible disponibilité de l’offre de soins conduit les patients à plus souvent se déplacer, réduit leur possibilité de choisir librement un professionnel de santé et pose la question du lien entre accessibilité financière et territoriale à l’offre de soins.
2016
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
rapport
Soins
accessibilité des services de santé
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Aphtes : les soins de premier choix
In Rev Prescrire 2016 ; 36 (397) : 841-844
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52306/0/NewsDetails.aspx
Les aphtes guérissent en général spontanément en 1 à 2 semaines. Un traitement symptomatique est parfois utile en cas de douleur mal supportée...
2016
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
aphte
premiers secours
aphte
stomatite aphteuse
Soins
premier
comportement de choix
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Difficultés liées au diagnostic de déficit en α1-antitrypsine en soins de première ligne
http://www.cfp.ca/content/62/11/e655?etoc
Le déficit en α1-antitrypsine (AAT) est une maladie génétique qui contribue à l’apparition de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), de bronchiectasies, de la cirrhose du foie et de la panniculite; elle touche 1 personne sur 3000 à 5000 aux États-Unis. La prévalence exacte du déficit en AAT chez les patients ayant reçu un diagnostic de MPOC est inconnue, mais de petites études l’estiment à entre 1 et 5 %3. Puisque de nombreux symptômes de déficit en AAT sont non spécifiques et pourraient recouper ceux liés à des affections plus courantes, comme l’asthme et la MPOC sans déficit en AAT, le diagnostic est souvent erroné ou substantiellement retardé. On estime que seuls 4 à 5 % des patients atteints de déficit en AAT ont été identifiés4 et en moyenne, 5,6 ans s’écoulent entre l’apparition des symptômes et le diagnostic. Le présent rapport souligne les difficultés de même que l’importance de poser un diagnostic ponctuel en soins de première ligne dans les cas de déficit en AAT
2016
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
Soins
aucun diagnostic
soins de santé primaires
diagnostic
linéaire
soins

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N2-AUTOINDEXEE
RCR pour un bébé (0 à 12 mois) : premiers soins
http://www.aboutkidshealth.ca/Fr/HealthAZ/ConditionsandDiseases/FirstAid/Pages/CPR-Baby-First-Aid.aspx
2016
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AboutKidsHealth
Canada
français
avis de la commission de transparence
restauration coronoradiculaire
premiers secours
dû à
premier
nourrisson
Soins

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N2-AUTOINDEXEE
Arrêté du 25 novembre 2016 fixant le cahier des charges de définition de l'équipe de soins visée au 3 de l'article L. 1110-12 du code de la santé publique
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000033511583&dateTexte=&categorieLien=id
Publics concernés : professionnels de santé et non professionnels de santé des champs sanitaire, social et médico-social participant directement au profit d'une même personne à la réalisation d'un acte diagnostique, thérapeutique, de compensation du handicap, de soulagement de la douleur ou de prévention de perte d'autonomie, ou aux actions nécessaires à la coordination de plusieurs de ces actes. Objet : cahier des charges fixant les conditions à respecter pour constituer la notion d'équipe de soins au sens du 3 de l'article L. 1110-12
2016
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Legifrance
France
français
texte juridique
arrêté
Soins
santé publique
équipe soignante
Équipement

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N2-AUTOINDEXEE
Parcours de soins devant une réaction d'hypersensibilité au médicament : observation au cabinet du médecin généraliste et de l'allergologue. Etude prospective de décembre 2015 à mai 2016, en Maine-et-Loire et ses départements limitrophes.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6754
Objectif : recueillir la prise en charge des médecins généralistes (MG) et allergologues libéraux des Pays de la Loire devant une suspicion de réaction d’hypersensibilité au médicament (RHM) allergique.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
études prospectives
généralisé
médecine générale
réaction d'hypersensibilité
maladies auto-immunes
maine
médicament
étude d'observation
médecins généralistes
hypersensibilité médicamenteuse
continuité des soins
Soins
immunologiste clinique
Adhésion au traitement médicamenteux
étude d'observation
soins

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N2-TITRE
Parcours de soins et pratiques réelles des chanteurs lyriques professionnels en matière de santé : quelle place pour le médecin généraliste ?
https://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/cac96cf1-0891-442f-9e7a-b0e09ff4c047
Les médecins généralistes sont peu confrontés aux chanteurs lyriques professionnels qu’ils sont pourtant parfois amenés à prendre en charge dans le cadre du premier recours aux soins. Cette population est très spécifique du fait de ses pathologies et des enjeux professionnels auxquels elle est confrontée, engendrant des attentes et des besoins particuliers. Une étude qualitative par entretiens semi directifs a été menée auprès de 14 chanteurs lyriques professionnels, afin de déterminer quelles étaient leurs pratiques réelles de santé et leurs attentes par rapport à la médecine générale.
2016
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
maladies professionnelles
continuité des soins
médecine générale
Soins
rôle médical
professionnel
chanteur
Santé
médecins généralistes
pratique professionnelle
généralisé
chanteur
soins
chant
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Pratiques et comportements des patients face à un effet indésirable d'un médicament : étude qualitative en soins primaires
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196858704
Selon les pays, il existe différents systèmes permettant aux professionnels de santé et aux patients de déclarer les effets indésirables des médicaments. L'objectif de l'étude était de comprendre comment les patients identifiaient un effet indésirable, leurs réactions et comportements lorsqu'ils le ressentaient, ce que cela changeait dans leur rapport aux médicaments
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
qualitatif
a comme patient
Soins
comportement
qualité des soins de santé
comportement
principal
effets secondaires indésirables des médicaments
Face
recherche qualitative
patients
dû à
réaction indésirable à un médicament
soins de santé primaires

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N2-AUTOINDEXEE
Élaboration d’un questionnaire pour évaluer le développement organisationnel des groupements de soins de premier recours : test du questionnaire dans les cinq centres de santé de l’Association de Gestion des Centres de Santé Associatifs (AGECSA)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01383219v1
Les groupements pluri-professionnels en soins de premier recours se développent dans de nombreux pays, notamment en France. Il existe 3 types d’outils d’évaluation (questionnaire d’évaluation, matrice de maturité et grille d’accréditation) pour évaluer le niveau d’intégration de ces groupements. Devant l’absence de questionnaire d’évaluation en France, un précédent travail a consisté à concevoir un outil de ce type, nommé questionnaire COMACS. L’objectif de ce travail est de tester ce questionnaire dans les 5 centres de santé de l'AGECSA de Grenoble
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
premiers secours
Enquêtes et questionnaires
cinq
premier
Soins
association
santé
central
Questionnaires
études d'évaluation comme sujet
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Prévalences du trouble de stress post-traumatique et du stress perçu par les gendarmes : quelle(s) corrélation(s) avec la consommation de soins
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/BUMED_T_2016_BAILLON_ALEXANDRA.pdf
Objectifs-. Cette recherche a pour objectifs de décrire la prévalence des troubles de stress post-traumatique (TSPT) et d’évaluer le niveau de stress perçu chez les gendarmes pour rechercher une corrélation statistique avec leur consommation de soins.
2016
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PETALE - Publications Et Travaux Académiques de Lorraine
France
français
thèse ou mémoire
Troubles de stress traumatique
Troubles de stress post-traumatique
Prévalence
Soins
consommation
troubles de stress post-traumatique
personnel militaire
troubles de stress traumatique
stress physiologique
plaies et blessures
prévalence
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation de l'outil STOPP-START en soins primaires : enquête qualitative par entretiens semi-directifs auprès de médecins généralistes en Ille-et-Vilaine
https://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/25d3a7d4-7f28-4bc6-a0eb-449a48f144a0
Introduction : STOPP-START, un outil d'aide à la prescription peut être utilisé afin de dépister les prescriptions médicamenteuses inappropriées (PMI) ou omises chez le sujet âgé. L'objectif de cette étude est d'évaluer son utilisation en soins primaires.
2016
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
outil
Entretien
qualitatif
Comportement d'utilisation d'outil
enquêteur
principal
entretiens comme sujet
soins de santé primaires
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
Soins
Directives
médecins généralistes
généralisé
entretien
soins
directives

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation du réseau de soins en alcoologie d'Amiens par les médecins généralistes du Grand Amiénois : étude statistique quantitative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/view/index/docid/1364768
Introduction : En Picardie, la relation médecins - réseau de soins en alcoologie a été peu étudiée. L'objectif de notre étude était d'évaluer la connaissance et l'utilisation de ce réseau par les médecins généralistes du grand Amiénois et de définir les freins à l'utilisation de celui-ci. Population et méthodes : Étude quantitative basée sur un échantillon de 94 médecins du grand Amiénois, tirés au sort pour répondre à un questionnaire anonyme
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
Soins
majeur
Réseau
généralisé
réseaux communautai