Libellé préféré : grossesse;

Acronyme CISMeF : GRO;

Synonyme MeSH : Gestation;

Détails


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N2-AUTOINDEXEE
Chimioprophylaxie antipaludique et grossesse
https://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=443
Il est préférable de déconseiller les voyages en zone tropicale en cours de grossesse...
2019
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information scientifique et technique
chimioprévention
grossesse
antipaludiques
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse
prescription d'un agent chimiothérapeutique prophylactique

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N3-AUTOINDEXEE
Fondaparinux
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=1041
Le fondaparinux est un antithrombotique sélectif du facteur X activé (Xa). Il est utilisé entre autres dans le traitement et la prévention des thromboses veineuses...
2019
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
information scientifique et technique
grossesse
polyosides
Fondaparinux

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N2-AUTOINDEXEE
Le VIH pendant la grossesse : le dépistage de l’exposition au VIH pendant les périodes intrapartum et périnatale
https://www.cps.ca/fr/documents/position/le-vih-pendant-la-grossesse
Lorsqu’il est combiné à un traitement antirétroviral prénatal approprié et à une prophylaxie intrapartum et postnatale, le dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) pendant la grossesse comporte des avantages bien établis. Le taux de transmission verticale du VIH en Amérique du Nord se situe maintenant bien en deçà de 2 %. Les efforts doivent se poursuivre pour maintenir ces avantages. Les femmes qui ont reçu peu de soins prénatals, sinon aucuns, et celles qui accouchent sans qu’on connaisse leur état sérologique doivent faire l’objet d’un dépistage immédiat. Puisque plus de nouveau-nés sont exposés à des agents antirétroviraux qu’auparavant, des stratégies sont à prévoir pour leur assurer un suivi convenable. Les enjeux relatifs au dépistage des nouveau-nés exposés au VIH sont présentés.
2019
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
France
recommandation professionnelle
effets de l'exposition à un agent externe
état périnatal
grossesse
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Dépistage
virus de l'immunodéficience humaine
femmes enceintes
grossesse
Exposition
période de péripartum
grossesse
vih
période de grossesse
Dépistage de masse
Exposition

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N2-AUTOINDEXEE
A quelles attentes des femmes a répondu le suivi de leur grossesse par le médecin généraliste ?
http://www.sudoc.fr/233908668
Introduction : le suivi des grossesses à bas risque peut être effectué par un médecin généraliste selon les recommandations de l’HAS. Les médecins généralistes suivent de plus en plus de femmes enceintes, a fortiori dans les régions moins bien pourvues en gynécologues. Ils sont également plus souvent sollicités pendant la grossesse. L’objet de cette étude était d’explorer en quoi le suivi de grossesse par un MG avait répondu à leurs attentes. Matériels et Méthodes : étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés auprès de 12 femmes dont la grossesse a été suivie par un médecin généraliste, recrutées dans le service de suites de couches du CH de Cholet et par démarchage téléphonique. Les entretiens ont été retranscrits ; les premiers ont eu un double codage. Une analyse thématique compréhensive a été faite. Une triangulation des données par la directrice de thèse a été effectuée. Résultats : la satisfaction des patientes était globalement bonne. Les attentes comblées concernaient de bonnes compétences gynécologiques et un suivi s’inscrivant dans une relation thérapeutique déjà instaurée. Le besoin d’être guidée dans le suivi programmé et non-programmé était satisfait. L’intégration des pères était attendue et réalisée. Les attentes nécessitant des réponses plus complètes étaient celles d’une écoute encore plus vigilante de la femme et son histoire et d’un accompagnement à être parent : aborder l’allaitement et le retour dans la famille était un besoin énoncé malgré la réalisation par les sages-femmes d’une préparation à la naissance. Les attentes qui restaient moins comblées concernaient un besoin d’informations sur l’accouchement et de repères centrés sur leurs questions de femmes dans le post-partum. Conclusion : il semble nécessaire de permettre aux femmes d’évoquer leurs précédentes grossesses pour faire émerger d’éventuelles craintes. De même, proposer une consultation dédiée à la femme en post-partum pourrait faciliter la transition physique et psychique inhérente à cette période. Il est également souhaitable que l’abord des items de l’EPP fasse partie du suivi.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
attention
femmes médecins
médecins généralistes
grossesse
attention
Médecins
médecine générale
grossesse
grossesse
grossesse

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N1-VALIDE
Rappel du bon usage du modafinil en cas de grossesse - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Rappel-du-bon-usage-du-modafinil-en-cas-de-grossesse-Point-d-Information
Une revue des données portant sur l’exposition au modafinil pendant la grossesse a été initiée en février 2019 par le Comité pour l’Evaluation des Risques en matière de Pharmacovigilance (PRAC) qui siège à l’Agence européenne des médicaments (EMA). Dans ce contexte, l’ANSM tient à rappeler que le modafinil n’est recommandé ni chez les femmes enceintes, ni chez celles qui sont en âge de procréer et n'utiliseraient pas de contraception efficace...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
grossesse
risque
foetus
composés benzhydryliques
Modafinil

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N1-VALIDE
Genvoya Stribild : risque accru d’échec virologique et secondairement de transmission de l’infection VIH de la mère à l’enfant - Lettre aux professionnels de santé
https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/Genvoya-R-Stribild-R-risque-accru-d-echec-virologique-et-secondairement-de-transmission-de-l-infection-VIH-de-la-mere-a-l-enfant-Lettre-aux-professionnels-de-sante
Genvoya Stribild : risque accru d’échec virologique et secondairement de transmission de l’infection VIH de la mère à l’enfant en raison d’une réduction de l’exposition pharmacocinétique à l’elvitégravir et au cobicistat au cours des deuxième et troisième trimestres de la grossesse...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
transmission verticale de maladie infectieuse
échec thérapeutique
infections à VIH
deuxième trimestre de grossesse
troisième trimestre de grossesse
infections à VIH
avis de pharmacovigilance
GENVOYA
GENVOYA 150 mg/150 mg/200 mg/10 mg, comprimé pelliculé
Genvoya
agents antiVIH
elvitégravir
Association d'elvitégravir, de cobicistat, d'emtricitabine et de fumarate de ténofovir disoproxil
recommandation de bon usage du médicament
risque
STRIBILD
STRIBILD 150 mg/150 mg/200 mg/245 mg, comprimé pelliculé
J05AR18 - emtricitabine, ténofovir alafénamide, elvitégravir et cobicistat
J05AR09 - emtricitabine, ténofovir disoproxil, elvitégravir et cobicistat
grossesse
nouveau-né
JTK 303
Emtricitabine
Ténofovir
Cobicistat
association médicamenteuse
quinolinone
quinolinone

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation d’antidépresseurs durant la grossesse et le risque du spectre du trouble autistique et du trouble du déficit d’attention avec ou sans hyperactivité chez l’enfant
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21818
La dépression est une maladie psychiatrique prévalente chez les femmes en âge de procréer, affectant jusqu'à 20% des femmes. La grossesse constitue une période critique pour la survenue ou la réapparition des symptômes de dépression, avec une prévalence de dépression chez les femmes enceintes allant de 7% à 15%. Il a été montré que la dépression durant la grossesse est associée à plusieurs effets indésirables pour la femme, notamment la prééclampsie, la dépression post-partum, et la consommation d’alcool et de tabac. D’autre part, la dépression prénatale peut mener à des conséquences néfastes pour l’enfant à naitre, incluant la prématurité (OR 3,3, IC à 95% 1,2-9,2)[1], le faible poids à la naissance (OR ajusté 1,82 IC à 95%1,01- 3,29)[2], et les malformations congénitales. Les antidépresseurs constituent une des options pour le traitement de la dépression pendant la grossesse. Ces médicaments sont largement utilisés par les femmes enceintes, avec une prévalence estimée jusqu'à 13%. Toutefois, on dispose de peu d’évidences concluantes sur l’innocuité des antidépresseurs pendant la gestation. En outre, les études évaluant le risque des troubles neurodéveloppementaux, tels que le trouble du spectre autistique (TSA) et le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH) chez les enfants associés à la prise d’antidépresseurs pendant la grossesse sont limitées et contradictoires. Par conséquent, un programme de recherche a été développé en utilisant la Cohorte des grossesses du Québec (CGQ) afin d’investiguer: 1) Dans le premier volet de cette présente thèse, le risque de TSA associé à l’utilisation d’antidépresseurs pendant la grossesse. [...] De plus, aucune étude n’a investigué les questions concernant les caractéristiques du dosage et des changements de médicaments de TDAH, ainsi que les déterminants de l’utilisation de ces médicaments pour les enfants souffrant de TDAH. Par conséquent, dans le deuxième volet de ce projet de thèse, nous avons effectué une étude de cohorte longitudinale afin de répondre à toutes ces questions en utilisant les données de la CGQ entre 1998 et 2015. Il a été constaté que la prévalence d’utilisation des médicaments de TDAH augmente significativement au fil du temps, avec une prévalence plus élevée pour les garçons. Également, nos résultats ont montré que les médicaments de TDAH ont été utilisés de façon prédominante (96,7%) selon les lignes directrices canadiennes/québécoises pour l’évaluation et le traitement de TDAH. De plus, nous avons observé que 20,4% des enfants ont eu au moins un changement d’une classe de médicaments de TDAH à une autre. Plusieurs facteurs associés à l'utilisation des médicaments de TDAH ont été identifiés, parmi lesquels l’utilisation d’antidépresseurs par les enfants avant d’être diagnostiqués pour le TDAH (odds ratio [OR] ajusté 3,06, IC à 95%, 2,21-4,22), le sexe de l’enfant, TDAH et les autres troubles psychiatriques de la mère.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
hyperactivité avec déficit de l'attention
Enfant
grossesse
Risque
antidépresseur
Trouble de l'attention
enfant
Grossesse
Trouble du spectre autistique
Enfant
grossesse à haut risque
Enfant
enfant
Hyperactivité
Enfant
grossesse
grossesse
antidépresseurs
trouble autistique
trouble de l'attention
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
risque
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
La prise en charge des céphalées aux urgences chez la femme en particulier lors de la grossesse
http://www.sudoc.fr/235255955
Plus de 40000 patients ont franchi les portes des urgences de l’hôpital de Hautepierre aux HUS durant l’année 2018. Nous nous sommes intéressés aux femmes en âge de procréer ayant consulté pour céphalée. L’objectif principal de cette étude était de mettre en évidence les particularités de diagnostic et de prise en charge des femmes enceintes consultant pour céphalée aux urgences. Cette étude rétrospective, monocentrique, rassemblant toutes les patientes en âge de procréer consultant pour céphalée aux urgences des HUS entre le 1er juillet 2017 et 30 septembre 2018 a inclus 284 patientes, dont 12 étaient enceintes. Les femmes enceintes représentent 4% de la population étudiée. Après une analyse descriptive des deux populations, une analyse comparative a été réalisée. Parmi les caractéristiques des céphalées amenant à consulter on a mis en évidence : une EVA élevée, un début brutal, des céphalées inhabituelles, une localisation majoritairement frontale, une photophobie. Dans les deux groupes, 80 % des patientes ont bénéficié d’examens complémentaires. Si dans le groupe des femmes enceintes l’IRM cérébrale était l’examen de prédilection, dans le groupe des femmes non enceintes, la TDM était prescrite pour 90% d’entre elles. Les étiologies retrouvées sont très majoritairement des céphalées primaires quel que soit le groupe. Le traitement antalgique le plus utilisé était le paracétamol avec une différence de prise en charge dans les deux groupes. On a pu mettre en évidence que le fait d’avoir un début brutal augmentait de 2,8 fois la probabilité de prescrire une imagerie cérébrale. Les données observées suivent donc globalement les données de la littérature quant à la prise en charge des céphalées, à l’exception de la thérapeutique qui pourrait être plus adaptée aux différents types de céphalées. La prévalence des femmes enceintes consultant aux urgences pour ce motif a été trop faible pour pouvoir évaluer de manière significative les différences de prise en charge.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Urgences
cephalee
grossesse
Femelle
grossesse
grossesse
grossesse
céphalées
traitement d'urgence
céphalée
femmes enceintes
Céphalée
urgences
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
La naissance différée dans les grossesses gémellaires: est-ce une option thérapeutique raisonnable ? : série lyonnaise et revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/235314684
Introduction : Au cours des dernières décennies le nombre de grossesses gémellaires a considérablement augmenté. Il s'agit de grossesses à risque. En cas d'accouchement prématuré dans la majorité des cas la naissance du premier jumeau (Jl) est immédiatement suivie par la naissance du deuxième (J2). Exceptionnellement la naissance de J2 est différée. Nous proposons ici une série Lyonnaise de cas de tentatives d'accouchements différés. Objectif: L'objectif de notre travail est d'analyser ces cas et de réaliser une revue de la littérature afin de déterminer si l'accouchement différé est réellement une alternative thérapeutique raisonnable et envisageable à proposer aux couples. Matériel et méthodes: Nous avons effectué nos recherches sur trois centres Lyonnais: l' hôpital femme mère enfant (HFME), l'hôpital de la Croix Rousse (CR), et sur le centre hospitalier Saint Joseph Saint Luc (SJSL). La recherche des cas a été faite de manière rétrospective. Sur l'HFME tous les dossiers de naissance de jumeaux, entre 18 et 27 semaines d'aménorrhée de 2008 à 2017, ont été analysés à la recherche de l'évocation d'une tentative de naissance différée. Sur la CR et sur SJSL, l'analyse n'a pas pu être aussi exhaustive, les cas ont été récupérés par la recherche d'un codage spécifique de la tentative d'accouchement différé. Nous avons, de manière arbitraire, défini une tentative d'accouchement différé comme réussie, si l'intervalle entre les naissances était supérieur à 24 heures. Résultats: Sur l'HFME, entre janvier 2008 et décembre 2017, il y a eu 1672 naissances de jumeaux, dont 101 entre 18 et 27 semaines d'aménorrhée. 71 de ces naissances étaient liées à un accouchement prématuré spontané. Dans 13 dossiers la naissance différée était évoquée. Parmi ces 13 dossiers, 2 ont été exclus. Onze fois l'accouchement différé a donc été tenté. Cinq dossiers ont été des réussites avec une naissance de J2 plus de 24 heures après celle de Jl. Soit 45.4 % de réussite en cas de tentative d'accouchement différé. La naissance différée concerne 0.3 % des naissances de jumeaux, et 4.9 % lorsque l'accouchement survient entre 18 et 27 SA. Sur les hôpitaux de la CR et SJSL 2 cas ont pu être récupérés. Il s'agissait de tentatives ayant réussi. Nous avions donc un total de 13 cas : 6 échecs et 7 réussites. L'intervalle moyen entre les naissances dans le groupe réussite était de 30,8 jours [1,16 - 87]. Dans le groupe échec il était de 30 min [10-90]. Il y a 71,4% de J2 vivants en bonne santé dans le groupe réussite contre 33.3 % dans le groupe échec. Conclusion : L'accouchement différé est une réelle possibilité thérapeutique qu'il convient d'envisager devant toute fausse couche tardive ou accouchement prématuré spontané de jumeaux
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Thérapeutique
Thérapeutiques
pensée
grossesse
littérature de revue comme sujet
Littérature
grossesse
femmes enceintes
en série
naissance
grossesse
Thérapeutique
grossesse
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Consommation d’alcool pendant la grossesse : état des lieux et prévention à l’officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02089872/document
Les effets néfastes de l’alcool pendant la grossesse sont aujourd’hui bien connus. Il entraine un spectre très étendu d’anomalies, allant du syndrome d’alcoolisation foetale complet à un éventail de déficiences moins évidentes tels que les retards neurodéveloppementaux, parfois diagnostiqués assez tard dans l’enfance. A l’heure actuelle, aucune étude n’a pu mettre en évidence de seuil en dessous duquel la consommation d’alcool pendant la grossesse est sans risque, on parle plutôt d’un continuum d’effets foetaux, en fonction de la dose. La recommandation en France est donc le « Zéro Alcool ». Pourtant, environ une femme sur deux consommera de l’alcool pendant sa grossesse, par manque d’information sur le sujet, ou par difficulté à modifier son comportement. Le pharmacien aura maintes occasions de rencontrer les jeunes femmes avant et pendant leur grossesse, et sera donc un interlocuteur idéal pour les accompagner vers l’abstinence complète. Par le repérage précoce des consommations à risque et l’intervention brève, démarche éducative permettant en quelques minutes de rappeler les informations essentielles et de susciter le changement, le pharmacien pourra, en adoptant une attitude motivationnelle, encourager l’abstinence chez les jeunes femmes ayant un projet de grossesse. Pour agir en amont, il pourra également intervenir auprès des jeunes générations par le biais du service sanitaire obligatoire pour les étudiants en santé, ou, s’il exerce dans une maison de santé pluriprofessionnelle, porter conjointement avec les autres professionnels un projet de santé visant à améliorer la prévention de la consommation d’alcool pendant la grossesse.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
Alcoolisme
grossesse
consommation d'alcool
grossesse
alcool éthylique
grossesse
alcool
Alcoolisme
grossesse
Alcoolisme

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N3-AUTOINDEXEE
Association entre la thérapie antirétrovirale et les biomarqueurs de la fonction placentaire pendant la grossesse
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21604
Contexte : L’infection à VIH demeure un problème majeur de santé publique avec 2.1 millions de personnes nouvellement infectées en 2015, dont 150 000 enfants infectés pour la plupart en périnatal. En vue d'éradiquer les nouvelles infections, l’OMS recommande depuis 2012 que toute personne infectée par le VIH soit sous thérapie antirétrovirale (TAR) (concept de « traitement à titre de prévention »). Il en résulte que la majorité des femmes sont actuellement déjà sous TAR au moment de la conception et en début de grossesse alors qu’auparavant, celle-ci n’était souvent initiée qu’au deuxième trimestre de grossesse. Or, quelques études ont montré que la TAR a été associée à des complications périnatales comme l'accouchement prématuré ou le faible poids des nouveau-nés à la naissance, et ce particulièrement pour les ARV à base d’inhibiteur de protéase (PI). Ces complications seraient liées à un dysfonctionnement du placenta, notamment à des anomalies de l’invasion trophoblastique. Objectif : Le but de ce mémoire est d’analyser l’association entre l’exposition à la TAR et le fonctionnement du placenta chez les femmes enceintes. Méthodes : L’étude a porté sur les données provenant de femmes enceintes vivant avec le VIH recrutées entre janvier 2003 et décembre 2016 dans les cohortes du CHU Sainte- Justine (Montréal) et du BC Women's Hospital (Vancouver). La fonction placentaire a été évaluée par le dosage de biomarqueurs utilisés dans le cadre du dépistage des aneuploïdies (la gonadotrophine chorionique humaine libre - β-hCG libre, la protéine plasmatique placentaire de type A - PAPP-A, l'alpha-foetoprotéine - AFP, de l'oestriol non conjugué - uE3, la gonadotrophine chorionique humaine - hCG et l'inhibine-A) et par le dosage de facteurs angiogéniques utilisés dans le dépistage de prééclampsie (PlGF et sFlt-1) au premier et au deuxième trimestre de la grossesse. Le dosage de PlGF et de sFlt1 a été effectué comme une étude pilote exploratoire sur un sous-groupe des échantillons stockés dans la banque biologique du CMIS. Les niveaux des différents biomarqueurs (après une transformation logarithmique) ont été comparés en fonction 1) des types de TAR, 2) de la durée d’exposition à la TAR et 3) du moment d’initiation de la TAR à l’aide de régressions linéaires multivariées ii et d’équations d’estimation généralisée (linéaires) avec un ajustement pour les variables de confusion. Résultats : Après ajustement pour les variables de contrôle suivantes : race, âge maternel, âge gestationnel, indice de masse corporelle, parité, tabagisme et sexe du foetus, les femmes sous TAR, à base d’IP ou non, ont eu une augmentation significative du niveau d’AFP (respectivement β 0.139; IC 95% [0.055-0.223] et β 0.141; IC 95% [0.043- 0.239]) en comparaison aux femmes qui ne reçoivent aucun traitement. Cependant, on ne retrouve aucune autre association significative entre le type de TAR - qu’elle soit à base d’IP ou non - et le niveau de PAPP-A, de β-hCG libre, d’oestriol, d’hCG totale, d’inhibine A, de PlGF et de sFlt-1. Aucune association significative n’a été montrée non plus entre la concentration sérique des biomarqueurs et la durée d’exposition à la TAR ou le moment d’initiation de la TAR. Conclusion : Cette étude suggère que la concentration sérique des biomarqueurs du dépistage de la prééclampsie et des biomarqueurs du dépistage des aneuploïdies ne semble pas être significativement altérée par la TAR sauf l’AFP qui augmente en cas d’exposition à une TAR quel que soit le type (avec IP ou non). Ces données paraissent dans l’ensemble rassurantes pour ce qui est des conséquences de l’utilisation précoce de la TAR pendant la grossesse.
2019
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
thérapeutique
marqueurs biologiques
femmes enceintes
grossesse
grossesse
thérapie
grossesse
antirétroviraux
fonction placentaire
association
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Cytomégalovirus (CMV) et grossesse
http://www.reseauperinatmed.fr/download/protocoles_obstetricaux_4-5-6/resmed_prot_obst_8_cmv_vdef.pdf
2019
Réseau Méditerranée
France
information scientifique et technique
grossesse
grossesse
grossesse
grossesse
cytomegalovirus
cytomégalovirus
femmes enceintes

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N3-AUTOINDEXEE
Expérience et ressenti de la grossesse selon la parité: quelle est la différence de vécu des femmes entre leur première grossesse et les suivantes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de femmes multipares en France
http://www.sudoc.fr/235867896
La France est le pays de l'Union Européenne où le taux de fécondité est le plus élevé. Une majorité de Françaises connaîtront plus d'une grossesse menée à terme dans leur vie. Notre travail avait pour objectif d'étudier la différence de vécu entre une première grossesse et les suivantes. Étude qualitative par entretiens semi-dirigés menée auprès de 11 femmes multipares. Les multipares sont moins désireuses d'être prises par la main pour leur suivi médical que les primipares, elles sont mieux informées, plus autonomes, moins observantes et demandeuses d'un suivi plus personnalisé. Les grossesses sont physiquement de plus en plus éreintantes car les multipares se reposent moins, écoutent moins leur corps. Elles sont moins sensibles aux changements corporels, mais avec un plus grand sentiment de contrôle. Il n'y a pas de corrélation entre le vécu des précédents accouchements et la manière dont le suivant est envisagé. La personnalité de la mère est davantage un facteur prédictif, même si une première expérience positive favorise la sérénité tandis qu'une expérience traumatisante peut engendrer la peur. La parité influence les questionnements maternels lors des grossesses. Les primipares sont préoccupées par leur capacité à être une bonne mère ; les multipares par la fatigue, l'intendance et de nouvelles peurs en lien avec les aînés. Quant aux pères, ils sont moins investis dans les grossesses suivantes du fait des aînés et l'entourage manifeste son soutien différemment (aide concrète vs. festivités et cadeaux). Psychologiquement, la première grossesse est vécue comme une aventure et une découverte tandis que les grossesses suivantes suscitent moins de magie, les multigestes étant accaparés par le quotidien. Notre hypothèse de départ est vérifiée : la parité influence le vécu de la grossesse, d'un point de vue médical, humain et psychologique. La prise en compte par les soignants de la parité dans le vécu de grossesse est donc cruciale. Inclure ces données dans l'enseignement des soignants devrait faciliter une prise en charge globale et personnalisée des multigestes
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
France
grossesse
Femelle
Grossesse
français
France
recherche qualitative
multiparité
grossesse
Entretien
France
entretiens comme sujet
femmes enceintes
grossesse
France
France
parité
Femmes
Femelle
grossesse
entretien
femmes

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la grossesse à l’officine
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02082419/document
De la conception d’un enfant à son arrivée, la période de la grossesse est une merveilleuse expérience dans la vie d’une femme, mais peut être une source d’anxiété et d’interrogations pour le couple. C’est pour cela que le pharmacien, en tant que professionnel de santé disponible, a un rôle à jouer dans les différentes phases afin d’accompagner au mieux les futurs parents. Chez le jeune pharmacien il est parfois difficile de faire face aux différentes problématiques liées à la grossesse. Les patientes se retrouveront avoir des ressentis et des approches parfois différentes en fonction de leur catégorie socio-professionnelle, de leur âge, de leur parité ou encore de leur terme. Pour accompagner ces patients et instaurer une véritable relation de confiance, le pharmacien doit maîtriser au mieux les différents thèmes qui touchent à la conception, la grossesse et la future parentalité. Car toutes les connaissances qu’il acquière doivent ici être ménagées et adaptées à l’état particulier qu’est la grossesse. Si le pharmacien accomplit son rôle auprès de ces futurs parents, ceux-ci lui resteront fidèles et reconnaissants, et ce n’est pas une ou deux personnes qu’il gagne en tant que patients mais plutôt une famille entière. Ce travail de thèse pourrait aider les officinaux à adopter de meilleures stratégies de conseils et de prise en charge en s’appuyant sur un panel de thèmes qui gravitent autour de la grossesse notamment : l’aide à la conception, la grossesse, les maux de la grossesse, l’accouchement, l’allaitement, le retour à la maison et d’autres thèmes comme les vaccins mais aussi des pathologies et leur prévention.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
gestion des soins aux patients
grossesse
femmes enceintes
grossesse
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Facteurs pronostiques maternels de complications obstétricales des grossesses obtenues par FIV : mise au point d’un outil de dépistage par nomogramme
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01957690/document
Introduction : il a été montré une augmentation des complications obstétricales dans les grossesses obtenues par Fécondation In Vitro (FIV), avec près de 40 % de complications observées dans notre centre d’Assistance Médicale à la Procréation (AMP). L’objectif principal de notre étude a été d’établir les facteurs pronostiques maternels qui influencent le devenir de ces grossesses afin de dépister les futures grossesses à risque obtenues par FIV en vue de personnaliser la surveillance obstétricale de ces femmes. Matériel et méthodes : nous avons conduit une étude de cohorte non expérimentale monocentrique rétrospective. Nous avons colligé tous les cas de femmes enceintes de plus de 22 SA après FIV au Centre de PMA de l’Hôpital de La Conception entre le 1er Janvier 2012 et le 31 Décembre 2015. Nous avons étudié toutes les caractéristiques maternelles et les issues de grossesses, afin de déterminer par analyse multivariée les factures pronostiques de grossesses à risques. Résultats : le devenir de 498 grossesses a été étudié. Les facteurs maternels les plus significativement responsables de complications obstétricales étaient l’âge maternel supérieur à 40 ans (OR 3,0 [95% CI 1,30-7,09] P 0,10), le tabagisme maternel quotidien supérieur à 10 cigarettes (OR 7,1 [95% CI 1,22-41,74] P 0,029), l’obésité maternelle (OR 2,2 [95% CI 1,19-4,07] P 0,012), l’endométriose de stade 3 et 4 (OR 6,4 [95% CI 1,52-27,04] P 0,011 et le syndrome d’hyperstimulation ovarienne (OR 5,7 [95% CI 1,29-24,74] P 0,021). Cette augmentation des risques a été montrée indépendamment du type de grossesse (unique ou gémellaire) et a permis l’élaboration de 2 nomogrammes. Conclusion : nous avons mis en évidence un lien entre certains facteurs maternels sur l’augmentation des risques de complications obstétricales des grossesses obtenues par FIV. Le dépistage de ces facteurs lors d’une consultation pré-conceptionnelle rigoureuse est essentiel pour identifier les grossesses à risque de complications et adapter la surveillance obstétricale.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
grossesse
outil
complication liée à la grossesse
grossesse
Dépistage
fécondation in vitro
Virus de l'immunodéficience féline
facteur
complications de la grossesse
femmes enceintes
mère
nomogrammes
Dépistage de masse

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N1-VALIDE
Lénalidomide
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Lenalidomide
Dans le cadre du plan de prévention des grossesses : diffusion d'un kit d’information et d’aide à la prescription et à la délivrance pour les prescripteurs et pharmaciens...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
grossesse
contraception
REVLIMID
REVLIMID 2,5 mg, gélule
REVLIMID 5 mg, gélule
REVLIMID 7,5 mg, gélule
REVLIMID 10 mg, gélule
REVLIMID 15 mg, gélule
REVLIMID 20 mg, gélule
REVLIMID 25 mg, gélule
L04AX04 - lénalidomide
myélome multiple
lymphome à cellules du manteau
tératogènes
continuité des soins
Surveillance des médicaments
Tests de chimie clinique
syndromes myélodysplasiques
recommandation de bon usage du médicament
information patient et grand public
thromboembolisme veineux
réaction de poussée tumorale
tumeurs
lésions hépatiques dues aux substances
inhibiteurs de l'angiogenèse
inhibiteurs de l'angiogenèse
thalidomide
thalidomide
thalidomide
Lénalidomide
Lénalidomide

---
N1-VALIDE
Vismodegib
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Vismodegib
brochure prescripteurs-pharmaciens, formulaire d'accord de soins, formulaire de déclaration de grossesse, carnet patients
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
brochure pédagogique pour les patients
gestion du risque
vismodégib
grossesse
guide
contraception
tératogènes
tests de grossesse
ERIVEDGE
ERIVEDGE 150 mg, gélule
L01XX43 - vismodégib
formulaire
malformations dues aux médicaments et aux drogues
fécondité
mort foetale
Mort de l'embryon
HhAntag-691
perte de l'embryon
anilides
pyridines

---
N2-AUTOINDEXEE
La pratique de l'interruption de grossesse à un stade avancé
https://www.nek-cne.admin.ch/inhalte/Themen/Stellungnahmen/NEK_Stellungnahme_Schwangerschaftsabbruch_DFI.pdf
2018
CNE - Commission nationale d'éthique pour la médecine humaine
Suisse
information scientifique et technique
résumé ou synthèse en français
grossesse
interruption
grossesse
femmes enceintes
Pratique
grossesse
dû à
grossesse
stade avancé

---
N1-SUPERVISEE
Lignes directrices sur l’activité physique durant la grossesse
https://www.cfpc.ca/ProjectAssets/Templates/Resource.aspx?id=12786&langType=3084
Les présentes lignes directrices contiennent des recommandations fondées sur des données probantes au sujet de l'activité physique durant la grossesse visant à favoriser la santé maternelle, fœtale et néonatale. En l'absence de contre-indications (voir la liste détaillée plus loin), le fait de suivre ces lignes directrices est associé à : 1) moins de complications pour le nouveau-né (p. ex., gros par rapport à l’âge gestationnel); et 2) des bienfaits pour la santé maternelle (p. ex., diminution du risque de prééclampsie, d'hypertension gravidique, de diabète gestationnel, de césarienne, d'accouchement opératoire, d'incontinence urinaire, de gain de poids excessif durant la grossesse et de dépression; amélioration de la glycémie; diminution du gain de poids total durant la grossesse; et diminution de la gravité des symptômes dépressifs et de la douleur lombo-pelvienne).
2018
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CMFC - Collège des Médecins de Famille du Canada
Canada
français
anglais
exercice physique
complications de la grossesse
mortalité foetale
morbidité
Santé infantile
médecine factuelle
Contre-indications
Santé maternelle
recommandation professionnelle
grossesse
femmes enceintes

---
N3-AUTOINDEXEE
La démarche éducative pendant la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02091341/document
L’éducation à la santé se traduit, en maïeutique, par la préparation à la naissance et à la parentalité. Les objectifs de ce mémoire étaient de réaliser une enquête sur l’organisation de cette éducation et d’en évaluer l’impact, d’après le modèle Kirkpatrick. br Il s’agit d’une étude mixte, prospective et multicentrique, réalisée entre aout 2017 et février 2018. L’enquête a été menée auprès de 41 femmes primipares, à bas risque à l’issu de leur formation, puis à un à trois mois de leur accouchement. br Les résultats obtenus ont montré que l’organisation diffère en fonction des femmes. br Néanmoins, quel que soit le cursus choisi par les futures mères, cette démarche a répondu à leurs besoins. Cette étude a également montré le rôle prépondérant des sages-femmes dans cette éducation, ainsi que celui de l’entourage. Enfin, l’impact de cette formation a semblé être bénéfique, tant en termes d’acquisition de connaissances et de compétences pratiques, que de transmission d’un message de prévention. Les axes d’amélioration se sont orientés sur l’ouverture de cette formation à l’entourage et sur la mise en place de séances en postpartum.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
démarche
femmes enceintes
grossesse
grossesse
démarche
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Le soutien social ressenti par les femmes durant la grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02110313
La grossesse est un moment particulier dans la vie d’une femme, du fait des changements qu’elle éprouve. Cette période de transition est susceptible de créer des situations de vulnérabilité. Pour s’adapter à ces modifications (physiques ou psychiques), les femmes et leurs partenaires de vie mettent en place des stratégies. L’une d’entre elles est de s’entourer d’un réseau de «personnes aidantes » sur lequel s’appuyer. Ce réseau correspond au soutien social. Ce soutien social est multidimensionnel et englobe la sphère émotionnelle, informative et matérielle. Cette étude va permettre de faire un état des lieux sur la satisfaction du soutien social ressenti par les femmes pendant la grossesse dans les maternités de Marseille. Elle prend en compte tous les acteurs du soutien social que sont le compagnon, le mère, les amis, la famille et les professionnels. Par conséquent, cette étude montre que les femmes sont en grande majorité satisfaites du soutien apporté par leur compagnon et leur mère. Les amis et la famille viennent en deuxième plan, et selon la littérature seront plus sollicités en post-partum. Concernant les professionnels, les résultats restent moyens. Cette étude en plus de faire un état des lieux, a pour but de détecter les points à améliorer de ce soutien social. Par ailleurs l’entretien prénatal précoce et la préparation à la naissance et à la parentalité, apparaissent comme un pilier de la relation des patientes avec les professionnels. A travers l’étude, des pistes de réflexion seront proposées pour essayer de fortifier le soutien social apporté par les professionnels.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
Femmes
soutien social
grossesse
grossesse
femmes enceintes
Femelle
grossesse
femmes
Femelle

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N3-AUTOINDEXEE
Hypertension artérielle et grossesse
http://www.reseauperinatmed.fr/download/protocoles_obstetricaux_4-5-6/resmed_prot_obst_4_hta_vdef.pdf
2018
Réseau Méditerranée
France
information scientifique et technique
Grossesse
maladie hypertensive
Hypertension artérielle
grossesse
Hypertension artérielle
grossesse
Hypertension artérielle gravidique
grossesse
grossesse
hypertension artérielle

---
N3-AUTOINDEXEE
Suivi de grossesse normale
http://www.reseauperinatmed.fr/download/resmed_prot_obst_7_sgn_vvalidee_2018_10_01.pdf
2018
Réseau Méditerranée
France
information scientifique et technique
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse
grossesse normale

---
N3-AUTOINDEXEE
Vaccination et grossesse
http://www.reseauperinatmed.fr/download/resmed_prot_obst_9_vaccination_vvalidee_2018_10_01.pdf
2018
Réseau Méditerranée
France
information scientifique et technique
grossesse
vaccination
Vaccine
vaccination
femmes enceintes
vaccination
vaccination; médication préventive
grossesse
grossesse
Vaccins
grossesse
vaccination

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N3-AUTOINDEXEE
Herpès et grossesse
http://www.reseauperinatmed.fr/download/suivi_ouest/remed_prot_obst_2_hespes_vb_maj_2018_04_06.pdf
2018
Réseau Méditerranée
France
information scientifique et technique
grossesse
grossesse
herpès
herpes
herpès
grossesse
Herpès
grossesse
femmes enceintes

---
N1-SUPERVISEE
Mieux vivre avec notre enfant de la grossesse à deux ans
Guide pratique pour les mères et les pères
https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre
https://www.inspq.qc.ca/publications/2052
Cet outil de promotion de la santé et du bien-être du nourrisson est remis gratuitement à tous les parents québécois lors de la naissance ou de l'adoption de leur enfant. L'édition 2009 est une réimpression de l'édition 2008. Les principales mises à jour concernent quelques sujets de l'actualité de la dernière année. Ainsi, les rubriques Prévention des infections d'origine alimentaire, notamment l'information sur listériose pendant la grossesse, et Dormir en sécurité ont été revues. Autre changement majeur, nous avons revisé l'index afin, nous l'espérons, de faciliter vos recherches dans le Mieux vivre
2018
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Québec
Canada
français
nourrisson
grossesse
parturition
régime alimentaire
famille
nouveau-né
information patient et grand public
guide

---
N1-SUPERVISEE
Complications vasculo-rénales de la grossesse
Items 22, 23 et 339 - Chapitre 20
http://cuen.fr/manuel/spip.php?article21
http://cuen.fr/manuel/IMG/pdf/20-nephrologie_8e-edition_chap20.pdf
Modifications physiologiques au cours de la grossesse normale, les HTA de la grossesse, les complications de la pré-éclampsie, traitement de l'HTA au cours de la grossesse, les autres insuffisances rénales aiguës spécifiques de la grossesse
2018
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2eme cycle / master
CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
339. Prise en charge d'une patiente atteinte de pré-éclampsie
022. Grossesse normale
023. Principales complications de la grossesse
français
618.361 - Complications de la grossesse dues à la co-occurrence d'une maladie de l'appareil cardio-vasculaire de la mère
épreuves classantes nationales
cours
grossesse
complications de la grossesse
Hypertension artérielle gravidique
Pré-éclampsie
insuffisance rénale

---
N1-SUPERVISEE
Trihéxyphénidyle
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=317
le trihéxyphénidyle est un anticholinergique utilisé dans le maladie de Parkinson et dans les syndromes parkinsoniens induits par les neuroleptiques. Ses effets indésirables sont notamment de type atropinique.
2018
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
nouveau-né
trihexyphénidyle
grossesse
antiparkinsoniens
trihexyphénidyle
antagonistes muscariniques
N04AA01 - trihexyphénidyl
information sur le médicament

---
N1-SUPERVISEE
Acide tranéxamique
EXACYL
http://lecrat.fr/spip.php?page=article&id_article=735
L'acide tranéxamique est un antihémorragique antifibrinolytique utilisé par voie orale et injectable. A fortes doses, il exerce une activité freinatrice sur l'activation du système complément. Il est proposé en traitement de fond de l'oedème angioneurotique.
2018
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CRAT - Centre de Référence sur les Agents Tératogènes
France
français
antifibrinolytiques
acide tranéxamique
Allaitement naturel
grossesse
B02AA02 - acide tranéxamique
information sur le médicament

---
N3-AUTOINDEXEE
Prévention du CMV (Cytomégalovirus) : quells précautions à prendre pendant la grossesse (affiche publiée par GRIG)
http://www.cngof.fr/component/rsfiles/telechargement-fichier/fichiers?path=Clinique%252Finfo%2Bpatientes%252F2017-affiche-CMV.pdf&Itemid=756
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CNGOF - Collège National des Gynécologues et Obstétriciens Français
France
français
brochure pédagogique pour les patients
facteurs socioéconomiques
grossesse
cytomégalovirus
grossesse
Affiche
grossesse
affiches comme sujet
femmes enceintes
cytomegalovirus
grossesse
Affiche

---
N1-VALIDE
La prise en charge des nouveau-nés dont la mère a pris des opioïdes pendant la grossesse
https://www.cps.ca/fr/documents/position/opioides-pendant-la-grossesse
Chez les nouveau-nés, l’incidence de sevrage aux opioïdes a augmenté rapidement dans bien des pays depuis dix ans, y compris au Canada. Ce phénomène est très inquiétant pour la santé et le développement précoce du cerveau. La plus grande exposition prénatale aux opioïdes reflète l’utilisation croissante d’opioïdes sur ordonnance, la consommation d’opioïdes illégaux et le recours aux thérapies de substitution aux opioïdes. Les nouveau-nés sont à haut risque de présenter des symptômes d’abstinence ou de sevrage susceptibles d’exiger une évaluation et un traitement. Le présent point de pratique traite expressément des effets du sevrage aux opioïdes et des stratégies de prise en charge des nouveau-nés d’une mère dépendante aux opioïdes.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
nouveau-né
complications de la grossesse
grossesse
analgésiques morphiniques
signes et symptômes
syndrome de sevrage néonatal
syndrome de sevrage néonatal
syndrome de sevrage néonatal
congé maladie

---
N2-AUTOINDEXEE
La maternité en détention
http://www.academie-medecine.fr/la-maternite-en-detention/
La maternité en milieu carcéral constitue un épiphénomène. Conformément aux recommandations du Conseil de l’Europe, toute mesure alternative est recherchée pour limiter les situations d’incarcération de femmes enceintes ou mère d’un jeune enfant. Néanmoins, lorsque la situation s’impose à l’administration pénitentiaire, les conditions de prise en charge de la femme enceinte, de la mère d’un jeune enfant et du nourrisson qui peut l’accompagner restent complexes. Elles nécessitent une parfaite coordination des différents acteurs chargés de la prise en charge de ces publics afin d’assurer le respect de l’intérêt premier de l’enfant. En effet, toute mesure prise impactera directement son développement psychomoteur et comportemental.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
loisir
maternités (hôpital)
prisonniers
femmes enceintes
grossesse
prisons

---
N2-AUTOINDEXEE
Grossesse, maternité et travail
Aide-mémoire juridique
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TJ%2014
Cet aide-mémoire juridique présente les dispositions réglementaires relatives à la grossesse et à la maternité, qu'il s'agisse de la protection de la santé de la femme enceinte ou de la protection de son emploi. Sont ainsi précisées les règles relatives à la prise en compte de la grossesse lors de l'évaluation des risques, à l'aménagement des conditions de travail (interdiction de travailler avant et après l'accouchement, changements temporaires d'affectation, mutation ou transformation de poste, aménagement des horaires), à la surveillance médicale des femmes enceintes et aux travaux interdits (liés à des travaux exposant à des risques chimiques, physiques ou biologiques). Sont également détaillées les dispositions relatives au congé de maternité et à la reprise du travail, ainsi que celles permettant la protection de la femme enceinte contre le licenciement (impossibilité de rompre le contrat de travail et exceptions existantes, effets d'un licenciement prononcé à l'encontre d'une salariée enceinte).
2018
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
français
information scientifique et technique
Mémoire
métier
grossesse
mémoire à court terme
maternité
maternités (hôpital)
femmes enceintes
grossesse
Mémoire
grossesse
Travail
mémoire
Travail
Mémoire
grossesse

---
N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des effets potentiels de la communication téléphonique mobile maternelle pendant la grossesse sur la croissance foetale à la naissance : Cohorte NéHaVi
http://www.sudoc.fr/225846314
Introduction : Aucune étude humaine n’a été effectuée sur le potentiel impact des ondes électromagnétiques, notamment celles issues de l’utilisation du téléphone portable, sur le nouveau-né. Matériel et méthodes : Etude rétrospective, observationnelle et multicentrique d’avril 2014 à avril 2017. Les données étaient issues de la cohorte NéHaVi (né en Haute- Vienne). Les critères d’inclusion étaient tous les enfants inclus dans la cohorte pour lesquels le dossier s’avérait complet. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer l’association entre le temps de communication avec un téléphone portable de la mère pendant la grossesse et la présence d’un RCIU à la naissance.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Grossesse
grossesse
Issue de la grossesse
foetus, sai
communication
Téléphones portables
grossesse
Hérédité maternelle
Communication
Communication
parturition
mère
Croissance foetale
Téléphone
mobilité
efficace
commun
développement foetal
naissance
grossesse
grossesse
études d'évaluation comme sujet
téléphone

---
N2-AUTOINDEXEE
Le vécu des parents en cas de suspicion d'anomalie fœtale pendant la grossesse : place du médecin généraliste dans ce parcours : enquête qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 11 parents
http://www.sudoc.fr/226842452
Introduction : Le développement des examens complémentaires lors du suivi de grossesse a rendu possible le dépistage de nombreuses pathologies fœtales en anténatal. Les parents connaissent mal les enjeux de ces examens et un résultat pathologique les entraine dans un parcours douloureux auquel ils n'étaient souvent pas préparés. Cette étude qualitative a pour but de connaître les attentes et les besoins des parents en cas de suspicion d'une anomalie chez leur futur enfant afin de préciser le rôle que peut jouer le médecin généraliste dans ce parcours
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Entretien
foetus, sai
généralisé
parent
qualitatif
médecins généralistes
anomalie
grossesse
foetus
grossesse
médecine générale
parents
rôle médical
Abcès splénique
grossesse
femmes enceintes
entretiens comme sujet
Médecins
enquêteur
grossesse

---
N1-VALIDE
Anomalies du tube neural rapportées chez des enfants nés de mères traitées par du dolutégravir au moment de la conception
Information destinée aux professionnels de santé dans le cadre de la prise en charge de l’infection par le VIH, infectiologues, virologues, gynécologues, obstétriciens, pédiatres, spécialistes en santé sexuelle et spécialistes VIH, pharmaciens, médecins généralistes
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Anomalies-de-fermeture-du-tube-neural-chez-les-enfants-nes-de-meres-traitees-par-le-dolutegravir-pendant-la-grossesse-Point-d-information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Lettres-aux-professionnels-de-sante/Anomalies-du-tube-neural-rapportees-chez-des-enfants-nes-de-meres-traitees-par-du-dolutegravir-au-moment-de-la-conception-Lettre-aux-professionnels-de-sante
Tivicay (dolutégravir), Triumeq (dolutégravir, abacavir, lamivudine), Juluca (dolutégravir, rilpivirine) Dans une large étude observationnelle en cours menée au Botswana et évaluant des issues de grossesse, l'étude Tsepamo, une analyse préliminaire a identifié 4 cas d'anomalies du tube neural (AFTN) chez 426 nourrissons nés de femmes ayant pris du dolutégravir en association avec d’autres antirétroviraux avant la conception. Cela représente une incidence d’AFTN d'environ 0,9% par rapport à l’incidence attendue dans l’étude d'environ 0,1%...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
anomalies du tube neural
grossesse
dolutégravir
J05AX12 - dolutégravir
inhibiteurs de l'intégrase du vih
infections à VIH
malformations dues aux médicaments et aux drogues
recommandation de bon usage du médicament
premier trimestre de grossesse
nouveau-né
TIVICAY
TIVICAY 10 mg, comprimé pelliculé
TIVICAY 25 mg, comprimé pelliculé
TIVICAY 50 mg, comprimé pelliculé
administration par voie orale
association médicamenteuse
TRIUMEQ
TRIUMEQ 50 mg/600 mg/300 mg, comprimé pelliculé
J05AR13 - lamivudine, abacavir et dolutégravir
J05AR21 - dolutégravir et rilpivirine
obstétricien
gynécologue
Santé sexuelle
composés hétérocycliques 3 noyaux

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N1-VALIDE
TIVICAY, TRIUMEQ et JULUCA (médicaments contenant du dolutégravir) – Risque possible d'anomalies du tube neural
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2018/66998a-fra.php
Selon les premières constatations de l’étude Tsepamo menée actuellement au Botswana, il existerait un risque accru d’anomalies du tube neural (ATN) touchant le cerveau, la colonne vertébrale et la moelle épinière chez des nourrissons nés de mères traitées par le dolutégravir au moment de la conception. Aucun cas n’a été signalé chez des nourrissons nés de mères ayant amorcé un traitement par le dolutégravir durant la grossesse. Bien que l’expérience liée à la prise de dolutégravir durant la grossesse soit limitée, les données tirées d’études sur des animaux, du Registre de l’emploi des antirétroviraux chez la femme enceinte, des essais cliniques et de la pharmacovigilance n’ont fait ressortir aucun problème d’innocuité similaire. On invite les professionnels de la santé : à éviter de prescrire du dolutégravir aux femmes en âge de procréer qui tentent de devenir enceintes, sauf si aucune autre option thérapeutique adéquate n’est disponible; à tenir compte des risques et bienfaits du traitement par le dolutégravir lorsqu’il est prescrit aux femmes en âge de procréer; à informer les femmes en âge de procréer du risque potentiel d’ATN lors de la prise du dolutégravir au moment de la conception ou, par mesure de précaution, durant le premier trimestre de grossesse; à faire passer un test de grossesse aux femmes en âge de procréer avant l’instauration du traitement; à conseiller aux femmes en âge de procréer qui prennent du dolutégravir d’éviter de tomber enceintes et d’utiliser un moyen de contraception efficace tout au long du traitement; à instaurer un autre schéma thérapeutique lorsqu’une grossesse est confirmée durant le premier trimestre et la prise de dolutégravir...
2018
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
anomalies du tube neural
grossesse
dolutégravir
J05AX12 - dolutégravir
inhibiteurs de l'intégrase du vih
infections à VIH
malformations dues aux médicaments et aux drogues
recommandation de bon usage du médicament
premier trimestre de grossesse
nouveau-né
TIVICAY
TIVICAY 10 mg, comprimé pelliculé
TIVICAY 25 mg, comprimé pelliculé
TIVICAY 50 mg, comprimé pelliculé
administration par voie orale
association médicamenteuse
TRIUMEQ
TRIUMEQ 50 mg/600 mg/300 mg, comprimé pelliculé
J05AR13 - lamivudine, abacavir et dolutégravir
J05AR21 - dolutégravir et rilpivirine
JULUCA
JULUCA 50 mg/25 mg, comprimé pelliculé
composés hétérocycliques 3 noyaux

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N1-VALIDE
Nouveaux renseignements de sécurité pour les femmes qui utilisent le dolutégravir, un médicament servant à traiter le VIH
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2018/67010a-fra.php
Au cours d'une étude au Botswana, des cas d’anomalie congénitale graves au tube neural ont été observés chez environ 1 % des bébés dont la mère utilisait du dolutégravir au moment de la conception. Les patientes qui utilisent du dolutégravir ne doivent pas cesser son utilisation avant d’avoir consulté leur professionnel de la santé, au risque d’aggraver l’infection à VIH. Les femmes qui souhaitent tomber enceintes et qui utilisent du dolutégravir doivent analyser les différents traitements possibles avec leur médecin avant de tomber enceintes. Les femmes qui utilisent du dolutégravir doivent éviter de tomber enceintes et utiliser une contraception efficace. Les femmes qui tombent enceintes pendant un traitement au dolutégravir doivent consulter immédiatement leur professionnel de la santé...
2018
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
anomalies du tube neural
grossesse
dolutégravir
J05AX12 - dolutégravir
inhibiteurs de l'intégrase du vih
infections à VIH
malformations dues aux médicaments et aux drogues
premier trimestre de grossesse
nouveau-né
TIVICAY
TIVICAY 10 mg, comprimé pelliculé
TIVICAY 25 mg, comprimé pelliculé
TIVICAY 50 mg, comprimé pelliculé
administration par voie orale
association médicamenteuse
TRIUMEQ
TRIUMEQ 50 mg/600 mg/300 mg, comprimé pelliculé
J05AR13 - lamivudine, abacavir et dolutégravir
J05AR21 - dolutégravir et rilpivirine
brochure pédagogique pour les patients
composés hétérocycliques 3 noyaux

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N1-VALIDE
Le valproate est interdit pendant la grossesse et ne doit plus être prescrit aux filles, adolescentes et femmes en âge de procréer (sauf circonstances exceptionnelles) - Communiqué
http://ansm.sante.fr/S-informer/Communiques-Communiques-Points-presse/Le-valproate-est-interdit-pendant-la-grossesse-et-ne-doit-plus-etre-prescrit-aux-filles-adolescentes-et-femmes-en-age-de-procreer-sauf-circonstances-exceptionnelles-Communique
Le valproate est un traitement de l’épilepsie et des épisodes maniaques des troubles bipolaires. Le valproate est un tératogène puissant. Il entraîne un taux élevé de malformations (plus de 10 %) et/ou de troubles neuro-développementaux (30 - 40 %) chez les enfants exposés pendant la grossesse. Dès juillet 2017, face à l’utilisation encore trop importante du valproate chez les femmes enceintes ou susceptibles de le devenir, l’ANSM a décidé de le contre-indiquer chez ces femmes dans le traitement des épisodes maniaques des troubles bipolaires. Elle a alors saisi l’Agence européenne des médicaments (EMA) pour étendre cette contre-indication au niveau européen et envisager d’autres mesures. La décision finale de la Commission européenne entérine cette contre-indication ainsi que les mesures de réduction des risques déjà mises en place par l’ANSM et demande la mise en place de mesures additionnelles. Elles seront appliquées à partir de fin juin 2018. Le valproate est interdit pendant la grossesse et ne doit plus être prescrit aux filles, adolescentes et femmes en âge de procréer (sauf circonstances exceptionnelles)...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
divalproate de sodium
grossesse
Valproate de sodium
N03AG01 - acide valproïque
DEPAKINE
DEPAKINE CHRONO
DEPAKOTE
DEPAMIDE
MICROPAKINE LP
VALPROATE DE SODIUM
VALPROATE DE SODIUM LP
N03AG02 - valpromide
dipropylacétamide
anticonvulsivants
malformations dues aux médicaments et aux drogues
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque
continuité des soins
contraception
jeune fille en âge de procréer
adulte
adolescent
femmes
exposition maternelle
recommandation de bon usage du médicament
DEPAKINE 57,64 mg/ml, sirop
DEPAKINE 200 mg, comprimé gastro-résistant
DEPAKINE 200 mg/ml, solution buvable
DEPAKINE 500 mg, comprimé gastro-résistant
DEPAKINE 400 mg/4 ml, préparation injectable pour voie I.V.
DEPAKINE CHRONO 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
DEPAKOTE 250 mg, comprimé gastro-résistant
DEPAKOTE 500 mg, comprimé gastro-résistant
DEPAMIDE 300 mg, comprimé pelliculé gastro-résistant
MICROPAKINE L.P. 100 mg, granulés à libération prolongée en sachet-dose
MICROPAKINE L.P. 250 mg, granulés à libération prolongée en sachet-dose
MICROPAKINE L.P. 500 mg, granulés à libération prolongée en sachet-dose
MICROPAKINE L.P. 750 mg, granulés à libération prolongée en sachet-dose
MICROPAKINE L.P. 1000 mg, granulés à libération prolongée en sachet-dose
VALPROATE DE SODIUM ZENTIVA 200 mg/ml, solution buvable
VALPROATE DE SODIUM ZENTIVA 200 mg, comprimé gastro-résistant
VALPROATE DE SODIUM ZENTIVA 500 mg, comprimé gastro-résistant
VALPROATE DE SODIUM ZENTIVA L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM BIOGARAN L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM AGUETTANT 400 mg/4 ml, solution injectable
VALPROATE DE SODIUM TEVA L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM SANDOZ LP 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM GNR L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM ARROW 200 mg/ml, solution buvable
VALPROATE DE SODIUM ARROW L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM EG L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM MYLAN L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
VALPROATE DE SODIUM RPG L.P. 500 mg, comprimé pelliculé sécable à libération prolongée
comportement de réduction des risques
surveillance post-commercialisation des produits de santé
femme en âge de procréer
avis de pharmacovigilance
acide valproïque
acide valproïque

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N2-AUTOINDEXEE
L’hygiène de vie pendant la grossesse
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2018
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CNSF
France
français
brochure pédagogique pour les patients
grossesse
Hygiène
comportement en matière de santé
grossesse
vie
femmes enceintes
grossesse
avec propreté
hygiène
grossesse
comportement en matière de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Le suivi de ma grossesse
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2018
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CNSF
France
français
brochure pédagogique pour les patients
Surveillance prénatale
grossesse
grossesse
femmes enceintes
grossesse
grossesse

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N1-VALIDE
Actualisation des mesures de réduction du risque lié à l’exposition au mycophénolate au cours de la grossesse - Point d’information
http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Actualisation-des-mesures-de-reduction-du-risque-lie-a-l-exposition-au-mycophenolate-au-cours-de-la-grossesse-Point-d-information
Le mycophénolate [mycophénolate mofétil (CellCept et génériques), mycophénolate sodique (Myfortic et génériques)], indiqué pour prévenir un rejet de greffe, est un tératogène majeur chez l’être humain : chez les femmes enceintes exposées, le mycophénolate entraîne 45 à 49 % d’avortements spontanés et 23 à 27 % de malformations congénitales chez les nouveau-nés vivants. L’information réitérée des patientes reste donc essentielle face aux risques encourus afin de pouvoir anticiper le projet de grossesse et modifier le traitement avant la grossesse. Les mesures de prévention de la grossesse, ont été renforcées en 2015 et 2016 au niveau européen et national. Cependant, après concertation avec les associations d’usagers et les professionnels de santé, il est apparu nécessaire d’adapter ces mesures de façon à améliorer leur observance et par conséquent leur efficacité. Les évolutions portent sur les recommandations concernant la contraception et sur la périodicité de l’accord de soins qui devient annuelle. L’importance de ne pas interrompre le traitement est également rappelée...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
tératogènes
médicaments génériques
L04AA06 - acide mycophénolique
CELLCEPT
MYCOPHENOLATE MOFETIL
MYFORTIC
mycophénolate sodique
législation sur les produits chimiques ou pharmaceutiques
ordonnances médicamenteuses
éducation du patient comme sujet
recommandation de bon usage du médicament
grossesse
gestion du risque
risque
contraception
Femme susceptible d'être enceinte
mycophénolate sodique
Contraception masculine
Contraception féminine
Réduction des risques
effets secondaires indésirables des médicaments
Contre-indications aux procédures
acide mycophénolique
acide mycophénolique
acide mycophénolique
comportement de réduction des risques
Contre-indications aux médicaments

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N1-VALIDE
Mycophénolate mofétil (CellCept et ses génériques) et Mycophénolate sodique (Myfortic ) : modification des recommandations en matière de contraception - Lettre aux professionnels de santé
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Lettres-aux-professionnels-de-sante/Mycophenolate-mofetil-CellCept-R-et-ses-generiques-et-Mycophenolate-sodique-Myfortic-R-modification-des-recommandations-en-matiere-de-contraception-Lettre-aux-professionnels-de-sante
A la suite d' une revue approfondie des données chez les patients de sexe masculin, les recommandations de l’EMA en matière de contraception datées de 2015 pour les médicaments à base de mycophénolate (Mycophénolate mofétil (MMF1) et acide mycophénolique (MPA)) viennent d’être actualisées...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
tératogènes
médicaments génériques
L04AA06 - acide mycophénolique
CELLCEPT
MYCOPHENOLATE MOFETIL
MYFORTIC
mycophénolate sodique
législation sur les produits chimiques ou pharmaceutiques
ordonnances médicamenteuses
éducation du patient comme sujet
recommandation de bon usage du médicament
grossesse
gestion du risque
recommandation patients
risque
contraception
Femme susceptible d'être enceinte
formulaire
mycophénolate sodique
Contraception masculine
Contraception féminine
CELLCEPT 1 g/5 ml, poudre pour suspension buvable
CELLCEPT 500 mg, comprimé pelliculé
CELLCEPT 500 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
MYCOPHENOLATE MOFETIL EG 250 mg, gélule
MYCOPHENOLATE MOFETIL EG 500 mg, comprimé pelliculé
MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN 500 mg, comprimé pelliculé
MYCOPHENOLATE MOFETIL SANDOZ 250 mg, gélule
MYCOPHENOLATE MOFETIL SANDOZ 500 mg, comprimé pelliculé
MYCOPHENOLATE MOFETIL TEVA 500 mg, comprimé pelliculé
MYCOPHENOLATE MOFETIL BIOGARAN 250 mg, gélule
MYCOPHENOLATE MOFETIL BIOGARAN 500 mg, comprimé pelliculé
MYCOPHENOLATE MOFETIL TEVA 250 mg, gélule
MYFORTIC 180 mg, comprimé gastro-résistant
MYFORTIC 360 mg, comprimé gastro-résistant
Réduction des risques
effets secondaires indésirables des médicaments
Contre-indications aux procédures
acide mycophénolique
acide mycophénolique
acide mycophénolique
comportement de réduction des risques
Contre-indications aux médicaments

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N3-AUTOINDEXEE
Hémorroïdes et Grossesse
https://www.snfcp.org/informations-maladies/hemorroides/hemorroides-et-grossesse/
La maladie hémorroïdaire touche 7,9 à 38% des femmes enceintes. Après un accouchement, 20% des femmes vont souffrir de maladie hémorroïdaire (1). L’intérêt que porte votre entourage à votre bébé et à votre suivi gynécologique, place cette région anale au troisième plan et pourtant c’est parfois un souvenir plus douloureux que l’accouchement lui-même.
2018
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
information patient et grand public
brochure pédagogique pour les patients
grossesse
femmes enceintes
Hémorroïde
hémorroïdes
grossesse
hémorroïdes
grossesse
hemorroide
hémorroïdes
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
Comité de pilotage « antiépileptiques et grossesse » - Etude sur le risque de troubles neuro-développementaux précoces associé à l’exposition in utero à l’acide valproïque et aux autres traitements de l’épilepsie en France - Communiqué
http://ansm.sante.fr/S-informer/Communiques-Communiques-Points-presse/Comite-de-pilotage-antiepileptiques-et-grossesse-Etude-sur-le-risque-de-troubles-neuro-developpementaux-precoces-associe-a-l-exposition-in-utero-a-l-acide-valproique-et-aux-autres-traitements-de-l-epilepsie-en-France-Communique
Un premier comité de pilotage s’est tenu ce jour au ministère des Solidarités et de la Santé en présence de toutes les parties prenantes pour faire le point sur les mesures en cours, dont celles concernant la réduction du risque pour les patientes, la prise en charge thérapeutique des femmes et des enfants, les études épidémiologiques et le dispositif de réparation de l’Office national d'indemnisation des accidents médicaux (ONIAM)...
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information sur le médicament
anticonvulsivants
grossesse
épilepsie
épilepsie
France
France
Troubles du développement
Autres
neurologie
Communication
Autres
grossesse
epilepsie
Incapacités de développement
grossesse
Exposition
communication
Antiépileptiques
trouble
Troubles du développement
Autres
Autres
Autres
Risque
grossesse à haut risque
grossesse
Commune
utérus, sai
thérapeutique
France
précoce
Trouble du développement
Actualités
communisme
France
Epilepsie
français
effets de l'exposition à un agent externe
France
Communication
Autres
acide valproïque
collecte de données
Communications
retard de croissance staturo-pondérale
Autres
epilepsie
Autres traitements
acide valproïque
Traités
acide valproïque
commun
Exposition
anticonvulsivants
risque
actualités
coopération internationale

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N2-AUTOINDEXEE
Suivi de grossesse en Vendée, résultats et déterminants du suivi par le généraliste : enquête quantitative par auto-questionnaire sur quatre maternités de Vendée
http://www.sudoc.fr/22779477X
Introduction : La Vendée est marquée par une fécondité élevée alors qu'elle compte une faible densité de médecins gynécologues et généralistes. Le but était de décrire le suivi de grossesse et le post-partum en Vendée. L'objectif secondaire était de rechercher les déterminants et d'évaluer le suivi de grossesse par le généraliste
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Surveillance prénatale
généralisé
Issue de la grossesse
déterminé
centres de naissance
quantité
quantitatif
Enquêtes et questionnaires
maternité
grossesse
grossesse
enquêteur
quatre
ayant comme résultat
Grossesse
grossesse
grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
État des lieux de l'utilisation de la contraception d'urgence chez les femmes en demande d'interruption volontaire de grossesse en pays de la loire : étude transversale multicentrique et prospective chez 667 patientes
http://www.sudoc.fr/227773004
Introduction : Malgré une large couverture contraceptive en France, le nombre d'interruption volontaire de grossesse (IVG) reste relativement stable. La contraception d'urgence (CU) est un moyen disponible depuis 1999 pour diminuer le risque de grossesse non prévue. Si sa diffusion et son accessibilité n'ont cessé de croitre, son utilisation reste faible. L'objectif principal de cette étude était de décrire les freins à l'utilisation de la CU chez les femmes en demande d'IVG. Les objectifs secondaires étaient d'une part de décrire les connaissances des femmes sur la CU, et d'autre part, de comparer les populations de femmes ayant utilisé la CU à celles ne l'ayant pas utilisée pour cette grossesse et dans leur vie.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
contraception
d'urgence
contraception
Contraception d'urgence
Femelle
études multicentriques comme sujet
volontaires sains
grossesse
Femmes
Prospectives
urgence
études prospectives
transverse
patients
interruption volontaire de grossesse
femmes enceintes
urgences
grossesse
contraception
Interruption volontaire de grossesse
Cancer colorectal
étude multicentrique
Pays-de-la-Loire
a comme patient
grossesse
études transversales
contraception post-coïtale
Femelle
femmes
interruption légale de grossesse
étude multicentrique

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N1-VALIDE
Réduction du risque lié à l’exposition au mycophénolate au cours de la grossesse : mise à disposition des guides et du formulaire d’accord de soins actualisés