Libellé préféré : population;

Hyponyme MeSH : Population d'âge scolaire;

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N2-AUTOINDEXEE
Rattrapage vaccinal en situation de statut vaccinal incomplet, inconnu, ou incomplètement connu - En population générale et chez les migrants primo-arrivants
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2867210/fr/rattrapage-vaccinal-en-situation-de-statut-vaccinal-incomplet-inconnu-ou-incompletement-connu-en-population-generale-et-chez-les-migrants-primo-arrivants
Le calendrier vaccinal n’est pas toujours strictement appliqué et des vaccins, des doses ou des rappels peuvent être manquants. Par ailleurs, certaines personnes ont un statut vaccinal incertain ou inconnu (perte du carnet de santé ou des preuves de vaccination, adoption internationale, immigration, etc.). Sur saisine de la Direction générale de la santé, la HAS et sa Commission technique des vaccinations, en partenariat avec la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française (SPILF), ont élaboré des recommandations sur la conduite à tenir en termes de rattrapage vaccinal dont le statut vaccinal est incomplet, inconnu ou incomplètement connu
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
recommandation de santé publique
Migrants
Populations générales
Population
Inconnu
population de passage et migrants
Inconnu
population

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N2-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif aux valeurs limites d'exposition à la lumière bleue pour la population générale
https://www.anses.fr/fr/system/files/AP2019SA0139.pdf
Le comité scientifique européen sur la santé, l’environnement et les risques émergents (Scheer2) a publié le 12 juillet 20183 un rapport relatif aux risques potentiels pour la santé humaine liés aux systèmes à diodes électroluminescentes (LED). En ce qui concerne les effets toxiques de la lumière émise par les systèmes à LED, le Scheer : souligne l’existence d’études chez l’animal (in vivo et in vitro) mettant en évidence des effets phototoxiques liés à l’exposition à ces systèmes, ce qui suscite des inquiétudes, notamment en matière d’effets sur la vision pour les populations sensibles (enfants, adolescents et personnes âgées) ; précise néanmoins que les conditions d'exposition dans ces études sont peu réalistes, les niveaux d'exposition étant supérieurs à ceux susceptibles d'être atteints avec des systèmes d'éclairage domestique à LED.
2020
ANSES
France
rapport
effets de l'exposition à un agent externe
baies (géographie)
Anses
Populations générales
population
valeurs limites d'exposition
Exposition
Lumière
lumière
lumière

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N2-AUTOINDEXEE
FAQ pour la population pédiatrique
Hôpitaux et spécialistes
https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Documents/Covid19/COVID-19_FAQ_paeds_FR.pdf
2020
Sciensano
Belgique
COVID-19
COVID-19
Belgique
enfant
information scientifique et technique
Spécialistes
hôpitaux pédiatriques
spécialisation
pédiatre
hôpital
population
pneumopathie virale
infections à coronavirus

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N2-AUTOINDEXEE
Recommandations pour les populations en collectivités résidentielles
Prisons, centres d’accueils des demandeurs d’asile et sans-abris… (version 16/03/2020)
https://epidemio.wiv-isp.be/ID/Documents/Covid19/COVID-19_procedure_collectivity_FR.pdf
2020
Sciensano
Belgique
COVID-19
COVID-19
Belgique
recommandation
prisons
population
central
Accueil
Centre
prison
directives de santé publique
caractéristiques de l'habitat
pneumopathie virale
infections à coronavirus

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N2-AUTOINDEXEE
Les services sociaux et de santé mentale à maintenir, à remettre en place ou à déployer auprès de la population générale lors de la phase de rétablissement de la pandémie
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/services-sociaux/les-services-sociaux-et-de-sante-mentale-a-maintenir-a-remettre-en-place-ou-a-deployer-aupres-de-la-population-generale-lors-de-la-phase-de-retablissement-de-la-pandemie.html
Les conséquences psychosociales spécifiques à la pandémie de la COVID-19 sont actuellement inconnues, mais il est à prévoir, selon la littérature consultée, qu'elles pourraient se manifester sur les plans individuel, familial et communautaire. Dans ce contexte, des services sociaux facilitant le retour graduel à la vie normale après la pandémie sont généralement planifiés par les différentes juridictions dans les plans de lutte à une pandémie. Certaines personnes sont plus à risque de détresse psychologique à la suite d’une pandémie, en raison de leurs caractéristiques individuelles ou du rôle qu'ils ont pu jouer lors des phases plus actives de la pandémie. Ces personnes, dont les membres des familles endeuillées, les enfants, les personnes âgées, les personnes qui ne maîtrisent pas une langue officielle, le personnel de la santé et des services sociaux et les peuples et communautés autochtones, sont susceptibles de requérir une attention plus particulière.
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
recommandation de santé publique
Socialisme
services sociaux et travail social (activité)
population
Populations générales
Santé mentale
maintenance
Service social
Santé mentale
services de santé mentale
pandémies
socialisme

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N3-AUTOINDEXEE
Estimations et projections de population par territoire sociosanitaire
Coronavirus COVID-19
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001617/
Ce fichier présente une série continue de données populationnelles comparables composée de la série des estimations (1996-2019) et de la série des projections (2020-2041) de population. Ces données tiennent compte de l'évolution de la population selon les plus récentes données observées de naissances, décès et mouvements migratoires. Il est à noter que ces données de population sont présentées sur la base du découpage territorial du réseau de la santé et des services sociaux, soit pour les territoires suivants : le Québec, les réseaux universitaires intégrés de santé et de services sociaux (RUISSS), les régions sociosanitaires (RSS), les réseaux territoriaux de services (RTS), les réseaux locaux de services (RLS) et les centres locaux de services communautaires (CLSC).
2020
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
information scientifique et technique
Prévision démographique
Respect
Population
coronavirus
Projection
coronavirus
estimateur
ESTIMA
Comportement d'orientation
projection
population
projection
pandémies

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N2-AUTOINDEXEE
Les services sociaux et de santé mentale à maintenir, à remettre en place ou à déployer auprès de la population générale lors de la phase de rétablissement de la pandémie
https://www.inesss.qc.ca/covid-19/retablissement-et-reprise-des-activites/sante-mentale-deconfinnement-1506.html
Basé sur la documentation scientifique et la littérature grise disponible au moment de sa rédaction, et malgré l’incertitude existante dans cette documentation et dans la démarche utilisée, l’INESSS met en lumière que : Les conséquences psychosociales spécifiques à la pandémie de la COVID-19 sont actuellement inconnues, mais il est à prévoir, selon la littérature consultée, qu'elles pourraient se manifester sur les plans individuel, familial et communautaire. Dans ce contexte, des services sociaux facilitant le retour graduel à la vie normale après la pandémie sont généralement planifiés par les différentes juridictions dans les plans de lutte à une pandémie.
2020
INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
COVID-19
COVID-19
recommandation de santé publique
maintenance
services sociaux et travail social (activité)
services de santé mentale
Santé mentale
pandémies
Populations générales
Santé mentale
Service social
Socialisme
population
socialisme
pneumopathie virale
infections à coronavirus

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 : Mesures sanitaires recommandées pour la population générale
https://www.inspq.qc.ca/publications/3008-mesures-sanitaires-population-generale-covid19
Le présent avis résume les mesures de prévention de la COVID-19 recommandées pour la population générale dans le contexte de la pandémie et de la levée graduelle des mesures de confinement. L’avis tient compte des connaissances actuelles sur la transmission du virus SARS-CoV-2 et sur sa contagiosité. En l’absence de vaccin ou de traitement, et en parallèle avec l’identification et l’isolement rapide des personnes infectées et de leurs contacts, ces comportements devront devenir la nouvelle norme sociale pour freiner la propagation du virus.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation de santé publique
poids et mesures
Mesures
Populations générales
directives de santé publique
population
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
Activité physique et sédentarité dans la population française. Situation en 2014-2016 et évolution depuis 2006-2007
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/15/2020_15_1.html
L’inactivité physique et la sédentarité sont des facteurs de risque majeurs des maladies non transmissibles. Il est ainsi recommandé, pour la santé, de pratiquer des activités physiques régulières et de limiter la sédentarité. En termes de santé publique, il convient d’évaluer et de surveiller ces comportements, afin d’agir au plus près des besoins de la population. Cet article présente les niveaux d’activité physique et de sédentarité des adultes et enfants résidant en France métropolitaine selon le sexe, l’âge et le niveau de diplôme et leur évolution au cours de la décennie 2006-2016, à partir des résultats des enquêtes nationales de surveillance nutritionnelle, ENNS 2006-2007 (n 4 329) et Esteban 2014-2016 (n 3 864). Les données ont été recueillies par auto-questionnaires : IPAQ et RPAQ pour les adultes, YRBS pour les 11-17 ans et un questionnaire spécifique renseigné par les parents pour les 6-10 ans.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Fracture de Pouteau-Colles
Fossette cornéenne de Fuchs
Physique
Fracture comminutive
mode de vie sédentaire
population
exercice physique
Physique
Fossette congénitale de la papille optique
physique

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs prédictifs d’utilisation chronique d’opioïdes dans la population non atteinte de cancer
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/23566
2020
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
Cancer
population
agoniste des opiacés
Cancer
tumeurs
analgésiques morphiniques
facteur
cancer
Opioïdes
tumeur maligne, sai

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N2-AUTOINDEXEE
L'ajout de fer à la farine de blé réduit-il l'anémie et augmente-t-il les niveaux de fer dans la population en général?
https://www.cochrane.org/fr/CD011302/PUBHLTH_lajout-de-fer-la-farine-de-ble-reduit-il-lanemie-et-augmente-t-il-les-niveaux-de-fer-dans-la
L'anémie est une affection courante qui a généralement pour cause un faible taux de fer dans l'organisme. Le fer est important car il est le principal composant de l'hémoglobine, la protéine des globules rouges qui transporte l'oxygène dans l'organisme. Lorsque l'organisme ne peut pas produire suffisamment de globules rouges sains pour fournir suffisamment d'oxygène à l’organisme, les troubles suivants pourraient se manifester : fatigue et difficulté de concentration, difficultés d'apprentissage chez les enfants, exposition à des troubles du développement et risque de décès accru chez les femmes enceintes et leurs bébés. Les habitants des pays à faible revenu ont souvent un régime alimentaire pauvre en fer, ce qui entraîne une anémie ou un faible taux de fer dans le sang. Les pays concernés tentent de répondre à ce problème en ciblant la population, en ajoutant du fer et d'autres minéraux et vitamines (micronutriments) aux aliments de base, comme la farine de blé.
2020
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
son de blé
fer
farine
population
Blé
anémie
triticum
farine
triticum
anemie
Anémie
anémie
Son de blé
fibre alimentaire
fer

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N2-AUTOINDEXEE
Fardeau des infections respiratoires et des otites et impact du programme d’immunisation contre le pneumocoque dans la population du Nunavik
https://www.inspq.qc.ca/publications/2677
Ce rapport résume les activités de surveillance, d’évaluation de programme et de recherche sur les infections respiratoires, les otites et les infections invasives à pneumocoque au Nunavik, la région la plus nordique du Québec. Le fardeau des infections invasives à pneumocoque (IIP) au Nunavik est beaucoup plus important que dans les autres régions du Québec avec des taux d’incidence cinq à dix fois plus élevés que les moyennes provinciales. Pour les hospitalisations pour pneumonie, les taux sont 7 fois supérieurs aux fréquences observées dans la population générale. Il en est de même avec les otites moyennes chez les enfants de moins de 5 ans avec des épisodes deux fois plus élevés que dans l’ensemble du Québec. De plus, la gravité des otites est beaucoup plus élevée qu’ailleurs avec des anomalies audiologiques à l’âge de 5 ans présentes chez près d’un enfant du Nunavik sur deux. Le programme de vaccination des enfants avec des vaccins pneumococciques conjugués (VPC) qui a débuté en 2002 a eu un impact marqué sur la distribution des sérotypes responsables des infections pneumococciques invasives dans l’ensemble de la population du Nunavik, mais les bénéfices nets en termes de réduction du fardeau des différentes issues associées aux infections pneumococciques ont été modestes.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
recommandation de santé publique
infection à pneumocoques
programmes de vaccination
population
vaccination
Infection respiratoire
Immunisation
infections de l'appareil respiratoire
infections à pneumocoques
programmes
immunisation

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N2-AUTOINDEXEE
Imprégnation de la population française par le plomb. Programme national de biosurveillance, Esteban 2014-2016.
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/impregnation-de-la-population-francaise-par-le-plomb.-programme-national-de-biosurveillance-esteban-2014-2016
En raison de son utilisation depuis des siècles, le plomb est aujourd'hui un toxique industriel courant et un polluant présent dans l'environnement. Le plomb est ou a été utilisé dans une grande variété d'applications industrielles et certains produits ou objets d'usage courant (batteries, composants électroniques, alliages métalliques, matières plastiques, verrerie, céramiques, munitions, cosmétiques, peintures et encres, etc.). Le plomb est un toxique cumulatif sans rôle physiologique connu chez l'homme et dont la présence dans l'organisme témoigne toujours d'une exposition. L'existence d'effets sanitaires à de faibles niveaux d'imprégnation est connue et par ailleurs, le plomb est un toxique dont certains effets se produisent sans seuil.
2020
SPF - Santé publique France
France
rapport
plomb
plomb
Fracture de Pouteau-Colles
Fracture comminutive
population
programmes
biosurveillance

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N3-AUTOINDEXEE
Connaissances et attitudes de la population québécoise à l’égard des programmes de réduction des méfaits en lien avec les substances psychoactives illicites
https://www.inspq.qc.ca/publications/2691
Ce rapport présente les résultats d’une étude populationnelle réalisée en 2019 au Québec. Dans le contexte de la Stratégie nationale pour prévenir les surdoses d’opioïdes et y répondre, le but de cette étude était d’établir « un portrait des attitudes de la population québécoise à l’égard des personnes qui consomment des substances psychoactives illicites et des programmes de réduction des méfaits ». Des données ont été recueillies auprès de 3 096 Québécois(es) interrogés(es) dans une étude par questionnaire en ligne.
2020
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Savoir
attitude
connaissance
connaissance
psychoanaleptiques
posture
drogues des rues
programmes
population
Substances illicites
réduction des dommages

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N3-AUTOINDEXEE
Réunion du Groupe consultatif stratégique et technique de l’OMS sur les risques infectieux (STAG-IH), juin 2020 Conclusions et conseils Validation de l’élimination du tétanos maternel et néonatal dans 90% de la population du Mali
Relevé épidémiologique hebdomadaire, 14 août 2020, vol. 95, 33 (pp. 381-392)
https://www.who.int/wer/2020/wer9433/fr/
Introduction Le Groupe consultatif stratégique et technique sur les risques infectieux (STAG-IH) fournit au Programme OMS de gestion des situations d’urgence sanitaire (WHE) des conseils indépendants sur les risques infectieux susceptibles de constituer une menace pour la sécurité sanitaire mondiale. Il examine les informations relatives aux maladies infectieuses nouvelles et émergentes et aux flambées épidémiques en cours et donne son avis sur les priorités à fixer dans le cadre des stratégies, des activités et des partenariats de l’OMS. Compte tenu des circonstances exceptionnelles liées à la pandémie de COVID-19, le Programme WHE a convoqué la réunion de la mi-2020 du STAG-IH à distance, le 12 juin 2020, cette réunion ayant été complétée par des vidéoconférences régulières pour examiner les points de l’ordre du jour restés en suspens. Le présent rapport résume les présentations et les débats du STAG-IH, ainsi que les recommandations qu’il a formulées.
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
article de périodique
Adénocarcinome mucineux
Epidémiologie
Achat compulsif
processus de groupe
Organisation Mondiale de la Santé
tétanos
Techniques
Groupes de discussion
Epidémiologie
Epidémiologie
tétanos
Apraxie oculomotrice de Cogan
Epidémiologie
Aplasie pulmonaire
tétanos
Techniques
Mali
mère
Mali
Techniques
Épidémiologistes
Tétanos
Abus sexuel
population
épidémiologie
Fracture intertrochantérienne
Techniques
Epidémiologie
risque
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
Réunion du Groupe consultatif stratégique et technique de l’OMS sur les risques infectieux (STAG-IH), juin 2020 Conclusions et conseils Validation de l’élimination du tétanos maternel et néonatal dans 90% de la population du Mali
Weekly Epidemiological Record, 14 August 2020, vol. 95, 33 (pp. 381–392)
https://www.who.int/wer/2020/wer9533/fr/
Le Groupe consultatif stratégique et technique sur les risques infectieux (STAG-IH) fournit au Programme OMS de gestion des situations d’urgence sanitaire (WHE) des conseils indépendants sur les risques infectieux susceptibles de constituer une menace pour la sécurité sanitaire mondiale. Il examine les informations relatives aux maladies infectieuses nouvelles et émergentes et aux flambées épidémiques en cours et donne son avis sur les priorités à fixer dans le cadre des stratégies, des activités et des partenariats de l’OMS. Compte tenu des circonstances exceptionnelles liées à la pandémie de COVID-19, le Programme WHE a convoqué la réunion de la mi-2020 du STAG-IH à distance, le 12 juin 2020, cette réunion ayant été complétée par des vidéoconférences régulières pour examiner les points de l’ordre du jour restés en suspens. Le présent rapport résume les présentations et les débats du STAG-IH, ainsi que les recommandations qu’il a formulées.
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
COVID-19
pneumopathie virale
infections à coronavirus
COVID-19
article de périodique
tétanos
tétanos
Techniques
Organisation Mondiale de la Santé
processus de groupe
Abus sexuel
tétanos
Adénocarcinome mucineux
risque
population
Groupes de discussion
Techniques
Techniques
Achat compulsif
Fracture intertrochantérienne
Mali
Tétanos
mère
Techniques
Mali
pandémies

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N3-AUTOINDEXEE
Recherche de la validité prédictive d’une évaluation conjointe du langage et des habiletés sensori-motrices d’une population d’enfants de 3-4 ans
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02902831
A la suite d’une évaluation de langage d’enfants de 3 ans, la question du pronostic et du projet de prise en charge thérapeutique se pose pour les enfants avec des fragilités langagières. Sachant que le langage se développe sur la base d’habiletés sensori-motrices, notre étude historico-prospective a cherché à démontrer si une évaluation concomitante du langage et de ces habiletés permettait d’apporter des facteurs prédictifs du niveau de langage à un horizon d’environ 6 mois à un an. L' analyse de ces évaluations, réalisées sur une population de 48 enfants d’âge moyen de 3;04 ans au temps 1 de l’évaluation, a permis de mettre en évidence des corrélations significatives entre les compétences visuo-attentionnelles du temps 1 et les compétences langagières à la fois au temps 1 et au temps 2 de nos évaluations. De plus, le sous-groupe de sujets présentant une contrainte en motricité fine (graphisme), en discrimination tactile ou en transfert de modalités sensorielles tend à obtenir des scores moyens inférieurs en langage au temps 2. Cette évaluation conjointe apporte donc bien des éléments contributifs pour l'établissement du projet de soins à court terme.
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
theses.fr
aptitudes motrices
enfant
enfant
Enfant
Recherches
Langage
Enfant
conjoints
langage
Enfant
Enfant
Langage
études d'évaluation comme sujet
population
langage
Recherche évaluative

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N3-AUTOINDEXEE
Mode de vie actif : freins et motivations en population générale et pistes d'amélioration pour le médecin traitant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02922345
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
theses.fr
frein
motivation diminuée
Motivation
mode de vie
Motivation
motivation
motivation
Populations générales
mode de vie
population
Médecins
traitement général
médecine générale
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
À propos d'une étude descriptive sur l'aide médicale aux populations en OPEX
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02922919
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
theses.fr
aide médicale
enseignement médical
population
proposant

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N3-AUTOINDEXEE
La mise en place d’une consultation de dépistage et de prévention à l’âge de 25 ans : le ressenti de la population visée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02932129
2020
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
theses.fr
Dépistage
orientation vers un spécialiste
Dépistage de masse
population
âgé de moins de 25 ans
Consultants
consultants

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport d’évaluation sur la Dexmédétomidine (PrecedexMD) Utilisation aux soins intensifs (Population adulte) – 2e mise à jour
http://pgtm.org/documentation/FSW/RE_Dexmedetomidine_SoinsIntensifsAdulte_20200909_VF.pdf
Dans le passé, le PGTM a publié plusieurs rapports pour situer la place de la dexmédétomidine dans diverses indications. Son usage aux soins intensifs a évolué dans les dernières années. Le PGTM a jugé qu’une mise à jour des documents publiés (2011, 2016) était nécessaire afin de revoir les recommandations antérieures et de vérifier si d’autres indications pouvaient s’ajouter à celles déjà étudiées, pour bien positionner la place de cet agent dans la pratique, selon les données probantes récentes. QUESTIONS DÉCISIONNELLES Par rapport aux recommandations antérieures du PGTM sur l’usage de la dexmédétomidine pour les adultes aux unités de soins intensifs (USI), quelles sont les indications pour lesquelles les données probantes sont jugées suffisantes : - Pour justifier une mise à jour des recommandations? - Pour justifier un ajout? QUESTIONS D’ÉVALUATION 1. Quelle est la place de la dexmédétomidine pour la sédation par rapport aux autres médicaments utilisés usuellement en première intention? 2. Quelle est la place de la dexmédétomidine aux USI pour la prévention ou le traitement du délirium d’un patient dont le risque d’intubation est élevé
2020
PGTM
Canada
rapport
dexmédétomidine
études d'évaluation comme sujet
Soins de réanimation
rapport albumine/globuline
Soins intensifs
adulte
Rapport d'évaluation
Adulte
population
adulte
DEXMEDETOMIDINE
Adulte

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N2-AUTOINDEXEE
L’allergie aux bêta-lactamines dans la population pédiatrique
https://www.cps.ca/fr/documents/position/lallergie-aux-beta-lactamines
L’allergie aux bêta-lactamines est souvent diagnostiquée chez les patients pédiatriques, mais plus de 90 % de ceux qui déclarent en être victimes peuvent tolérer les médicaments prescrits après avoir été évalués par un allergologue. Une « étiquette » d’allergie aux bêta-lactamines est liée à des résultats cliniques et administratifs négatifs, y compris l’utilisation d’autres antibiotiques moins indiqués, des hospitalisations plus longues, une augmentation des infections antibiorésistantes et des coûts médicaux plus élevés. De plus, pour les enfants ayant une véritable allergie à médiation IgE aux pénicillines, on conseille souvent d’éviter toutes les bêta-lactamines, y compris les céphalosporines, ce qui n’est probablement pas nécessaire chez plus de 97 % de ceux qui déclarent être allergiques à la pénicilline. La plupart des patients peuvent recevoir un traitement à la pénicilline ou à l’amoxicilline s’ils n’ont pas d’antécédents compatibles avec des réactions à médiation IgE ni avec des réactions systémiques tardives comme le syndrome de Stevens-Johnson, une réaction de type maladie sérique, le syndrome d’éruption médicamenteuse avec éosinophilie et manifestations systémiques ou la pustulose exanthématique aiguë généralisée. Des directives sont proposées pour stratifier le risque d’allergie aux bêta-lactamines ainsi que pour administrer des doses tests aux patients considérés comme à faible risque et les surveiller en milieu ambulatoire. Les directives sur les patients à plus haut risque d’allergie aux bêta-lactamines comprennent les critères pour les diriger vers des allergologues et l’utilisation d’autres antimicrobiens tels que les céphalosporines, en attendant l’évaluation par un spécialiste.
2020
SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
Canada
recommandation professionnelle
réaction d'hypersensibilité
pédiatrie
beta
bêta-Lactames
Allergie
hypersensibilité
pédiatre
population
Pédiatres

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N3-AUTOINDEXEE
Idées et conduites suicidaires en population étudiante : utilisation des soins en santé mentale et association avec les médicaments anxiolytiques et/ou hypnotiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02431850
Contexte : les jeunes adultes sont particulièrement à risque de suicide, conduites et idées suicidaires ; ils sont confrontés à des nombreux facteurs de risque et sont à l’âge auquel l’incidence des troubles psychiatriques est la plus élevée. Peu de données en France concerne le lien entre idées et conduites suicidaires et utilisation des soins de santé mentale chez les étudiants. Objectifs : un premier manuscrit a évalué l’utilisation des soins de santé mentale chez les étudiants ayant des idées et/ou des conduites suicidaires ; un second a étudié l’association entre prescription d’anxiolytiques/hypnotiques et idées et/ou conduites suicidaires. Méthode : ces études ont utilisé la base de données de la cohorte d’étudiants i-Share. L’utilisation des soins a été évaluée transversalement et l’association entre anxiolytiques/hypnotiques et idées/conduites suicidaires transversalement et longitudinalement. Les idées suicidaires ont été évaluées au cours de la dernière année et les tentatives de suicide au cours de la vie. De nombreuses caractéristiques sociodémographiques ou cliniques ont été prises en compte. Des modèles de régression logistique multivariés ont été réalisés pour identifier les facteurs associés aux soins et l’association entre médicaments et idées/conduites suicidaires. Résultats : 12 112 étudiants ont été inclus. Un quart des étudiants présentaient des idées/conduites suicidaire. L’utilisation de soins de santé mentale concernait moins du quart de ces étudiants. Peu de facteurs associés à l’absence de soin en santé mentale ont été retrouvés. Prescription d’anxiolytiques/hypnotiques et idées/conduites suicidaires étaient associées indépendamment de la plupart des facteurs de confusion dont les principales indications de ces traitements. Conclusion : ces données mettent en garde à la fois sur le défaut d’utilisation des soins et sur un impact incertain des anxiolytiques/hypnotiques sur les idées/conduites suicidaires, chez les jeunes adultes.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Santé mentale
anxiolytiques
Acceptation des soins par les patients
association de médicaments
idéation suicidaire
Idée suicidaire
utilisation médicament
Santé mentale
associations de santé mentale
Soins de santé
hypnothérapie
étudiants
médicament
Hypnotiques
population
Médicaments
étudiant
hypnotiques et sédatifs
prestations des soins de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Hypervitaminémie B12 chez des patients de plus de 65 ans, une association néfaste ?: étude menée au sein d'une population du centre hospitalier de Valence
http://www.sudoc.fr/235306312
L'hypervitaminose B12 est une anomalie biologique souvent de découverte fortuite, peu connue. Elle ne fait pas l'objet de recommandations officielles. Cette anomalie est liée à des pathologies généralement sévères. L'objectif principal de cette thèse était de montrer le caractère péjoratif de l'hypervitaminose B12. L'hypothèse de travail était qu'une hypervitaminémie B12 est plus fréquemment associée à des pathologies sévères chez les personnes de 65 ans ou plus. Il s'agissait d'une étude rétrospective, unicentrique, quantitative de type cas-témoin avec une partie descriptive. L'analyse portait sur une population âgée de 65 ans ou plus, hospitalisée sur le Centre Hospitalier de Valence entre le 01 novembre 2014 et le 31 mai 2015, et ayant eu un dosage de vitamine B12 lors du séjour, normal ou supérieur à la norme. Pour chaque patient, le motif d'hospitalisation ainsi que les antécédents médicaux, les résultats biologiques, l'imagerie, étaient étudiés. Les données étaient ensuite synthétisées selon six situations cliniques. Concernant l'étude cas-témoin, une analyse par régression logistique multivariée a été réalisée. 830 dossiers ont été analysés ; 717 ont été retenus (93 cas, 625 témoins). 93 dosages révélaient une hypervitaminémie, contre 624 dosages normaux. La présence d'une néoplasie solide (OR 2,4 ; IC 95% [1,3-4,4] ; p 0,0044), d'une insuffisance rénale sévère (OR 2,0 ; IC 95% [1,1- 3,7] ; p 0.019), d'une maladie auto-immune ou infectieuse sévère (OR 2,7 ; IC 95% [1,6- 4,8] ; p 0.0004), ou d'une hépatopathie (OR 3,5 ; IC 95 % [2,1-6,1] ; p 0.0001) étaient plus fréquemment associées et de manière significative à une hypervitaminémie B12. L'association entre hypervitaminémie B12 et hémopathie n'était pas statistiquement significative (OR à 2,3 ; IC 95% [0,9-5,7] ; p 0.06). L'hypervitaminémie B12 est souvent associée à des pathologies sévères. Le prescripteur devra porter une attention particulière et s'interroger sur l'étiologie en cas de découverte d'une hypervitaminémie B12
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
a comme patient
cicatrice
patients
hôpital
collecte de données
région mammaire
population
Centre
Acrogéria
hôpitaux
central
association

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N2-AUTOINDEXEE
RAPPORT INTERMEDIAIRE de l'Anses relatif à l'exposition de la population aux champs électromagnétiques liée au déploiement de la technologie de communication '5G' et aux effets sanitaires associés
https://www.anses.fr/fr/system/files/AP2019SA0006Ra.pdf
Le déploiement d’infrastructures de communication de technologie « 5G » a pour objectif de favoriser le développement de services innovants, à l’attention à la fois des particuliers et des entreprises utilisatrices, dans des domaines variés comme la santé, les médias, les transports ou encore les industries du futur. En effet, deux tendances importantes poussent les industries des technologies mobiles à développer un réseau de communication de nouvelle génération : l’augmentation très importante de l’offre en services sans-fil, qui nécessite des réseaux plus rapides et de plus grandes capacités pour fournir des services riches en contenu, comme les vidéos, et les perspectives de croissance de l’internet des objets (IoT, pour Internet of Things en anglais) qui alimentent le besoin d'une connectivité massive d'appareils très fiable et à très faible latence pour des applications telles que les voitures connectées, les automatisations industrielles ou encore certaines applications dans la santé.
2019
ANSES
France
rapport
communication
baies (géographie)
technologie
effets de l'exposition à un agent externe
rapport de recherche
Communication
Exposition
rapport albumine/globuline
Technologie
population
Communication
champs électromagnétiques
Anses

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N3-AUTOINDEXEE
Harcèlement scolaire entre pairs, anxiété et qualité de vie: une étude transversale en population clinique
http://www.sudoc.fr/241326664
Introduction : Les conséquences psychopathologiques du « bullying » sont bien identifiées dans la littérature, mais peu d’études explorent son association avec l’anxiété en population clinique. L’objectif principal de cette étude était de comparer, en population clinique, l’anxiété des enfants concernés (victime, agresseur, ou les deux), par rapport aux enfants non concernés. Les objectifs secondaires étaient de comparer la qualité de vie et les diagnostics médicaux entre ces deux groupes. Méthodes : Cette étude transversale monocentrique a eu lieu en service de pédopsychiatrie de Mars à Octobre 2018. Trois questionnaires évaluant le « bullying » (rBVQ), l’anxiété (SCARED) et la qualité de vie (KIDSCREEN27) ont été proposés à tout enfant de 8 à 16 ans consultant. Les données sociodémographiques et médicales étaient récupérées sur le dossier des patients. Résultats : 114 patients d’âge moyen 11.5 ans ont été inclus. 31 enfants sur 104 étaient concernés par le « bullying ». Aucune différence significative n’était retrouvée entre les deux groupes concernant l’âge, le sexe, les données sociodémographiques ou les diagnostics médicaux. En moyenne, les patients concernés avaient un score d’anxiété supérieur (35.5 versus 26.5 ; p 0.003), et un score de qualité de vie inférieur concernant la dimension psychologique (44.8 versus 49.8 ; p 0.02). Conclusion En population clinique, les enfants en situation de « bullying » montrent des scores d’anxiété plus élevés que les enfants non concernés. D’autres études longitudinales sont nécessaires pour montrer le maintien de cette association dans le temps.
2019
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France
thèse ou mémoire
anxiété
anxiete
population
transverse
harcèlement
recherche qualitative
humeur anxieuse
anxiété
études transversales
Étude clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Hypnose médicale en population gériatrique, une revue systématique de la littérature
http://www.sudoc.fr/241158265
Objectif : L’hypnose médicale est un outil issu des médecines alternatives en plein développement en population générale. Son utilisation chez la personne âgée se répand dans les structures d’accueils et services hospitaliers : sur quelles preuves scientifiques s’appuie cette pratique ? Quelles en sont les indications et les spécificités en population gériatrique ? Méthodologie : Ce travail de thèse consiste en une revue systématique de la littérature élaborée selon les critères de qualité PRISMA. Une recherche a été réalisée de janvier 1996 à mai 2019 sur les bases de données SUDOC, PUBMED, Cochrane, EM-PREMIUM, Science direct ainsi qu’au niveau des recommandations françaises, anglaises, américaines et Quebequoises. Les données de la littérature grise ont été interrogées (sociétés de gériatrie, sociétés reconnues d’hypnose médicale, revue prescrire et exercer). Les critères d’inclusions des articles se concentrent sur l’âge (plus de 65 ans) et la langue (anglais et français). Résultats : 447 articles ont été analysées et 123 ont été retenus après lecture et classés en 16 catégories pour la réalisation d’une synthèse narrative. Seulement 31% s’intéressent spécifiquement à la population gériatrique et 13 % aux patients présentant des troubles cognitifs. Les pratiques étudiées sont principalement centrées sur des consultations psychologiques et de l’hypnoanaglésie en salle d’intervention. L’utilisation de l’hypnose par le corps soignant paramédicale, par les médecins généralistes et les gériatres est très peu abordée. Il est retrouvé un niveau de preuve satisfaisant concernant la prise en charge de l’inconfort lié aux soins, les symptômes anxieux et dépressifs. Les domaines de l’oncologie, des soins palliatifs, des douleurs chroniques, de la gastro-entérologie et gynécologie demandent des preuves supplémentaires pour une pratique courante validée. Des études interventionnelles robustes ainsi que des études qualitatives adaptées sont nécessaires afin de préciser les indications et adaptations techniques. Concernant les syndromes gériatriques et les troubles neurocognitifs plusieurs retours d’expériences témoignent d’une efficacité thérapeutique. Des études spécifiques sont à envisager afin d’évaluer de façon rigoureuse ces indications potentielles et de poursuivre le développement de ce « nouvel » outil relationnel en gériatrie
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
population
Gériatrie
Systématique
littérature de revue comme sujet
Gériatres
hypnose
Littérature
Revue systématique
Gériatrie
Systématique
Systématique
gériatrie
Systématique
hypnothérapie

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N3-AUTOINDEXEE
Conséquences des traumatismes oraux chez le sportif de haut niveau : étude d'une population de rugbymen
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02359622
La pratique du rugby engendre de nombreux traumatismes de la sphère oro-faciale, entrainant une période d’invalidité pour le sportif. Le manque de données concernant ces traumatismes tant du point de vue de leur impact sportif que de leur impact économique limite les informations transmises aux licenciés et aux clubs. Matériels et méthodes : Une revue de littérature a été effectuée pour rendre compte de l’état actuel des connaissances. Une étude épidémiologique a été réalisée sur un échantillon de joueurs de rugby évoluant en France tous niveaux confondus, du top 14 professionnel aux divisions amateurs, afin de connaitre la prévalence des traumatismes de la face lors de la pratique du rugby. Résultats : 43% des joueurs interrogés ont, par le passé, été victimes d’au moins un traumatisme de la face. Ces accidents, entraînant en moyenne 24 jours d’arrêt d’entraînement et /ou de compétition, sont préjudiciables pour le joueur, son équipe et pour la fédération en général. 68% des joueurs interrogés se déclarent porteur d’une PIB : ce taux varie en fonction du poste, de l’âge, du niveau de jeu et est différent à l’entraînement et en compétition. Discussion : Nous ne pouvons mettre en évidence de différence de comportement significative entre professionnels et amateurs sur le rapport au traumatisme et au port de PIB. Nous pouvons cependant avancer que les joueurs professionnels, bénéficiant d’un suivi médical plus poussé, paraissent être davantage préservés de ces chocs.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
traumatismes sportifs
population
blessure
niveau d'instruction
traumatisme
Traumatisme

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N3-AUTOINDEXEE
Nouvelles recommandations du Collège national des gynécologues et obstétriciens français de 2010: quelles évolutions pour les complications materno-foetales des patientes présentant un diabète gestationnel ? Étude rétrospective comparative dans une population strasbourgeoise (2012/2016)
http://www.sudoc.fr/24098238X
Le diabète gestationnel est une complication fréquente de la grossesse. Depuis 2011, de nouvelles recommandations sont entrées en vigueur. Le dépistage se fait désormais de façon ciblée, sur facteurs de risque, selon les critères de l’ IADPSG, à savoir une glycémie à jeun au premier trimestre et une HGPO à 24-28 SA en cas de dépistage négatif ou non fait. Nous souhaitons évaluer l'impact de la mise en place des nouvelles recommandations. L'objectif principal de notre étude est d'évaluer l'évolution du taux de macrosomie (poids de naissance supérieur au 95ème percentile) chez des patientes présentant un DG en 2012 (au début de la mise en place des recommandations) comparativement aux patientes de 2016 (après mise en place des recommandations). Les critères secondaires ont été choisis en s'inspirant des critères de l'étude HAPO et de l'IADPSG, fondatrices des nouvelles recommandations: d'une part les issues maternelles puis les issues foeto-néonatales.Il s'agit d'une étude comparative, monocentrique et rétrospective, menée au Centre Hospitalier Universitaire de Strasbourg. Elle porte sur la totalité des femmes suivies pour un DG et ayant accouché à la maternité du CMCO entre le premier janvier 2012 et le trente-et-un décembre 2012 d'une part et entre le trente-septembre 2015 et le trente-et-un novembre 2016 d'autre part. Les données ont été recueillies par consultation des dossiers médicaux informatisés via le logiciel DIAMM et par consultation des dossiers papiers. Résultats : 710 patientes diabétiques gestationnels ont été recensées. Nous avons pu analyser 270 dossiers complets dans le groupe 2012 et 358 en 2016. La prévalence du DG était de 9,6% (2012) vs 11,6% (2016). Notre critère principal, la macrosomie (supérieure au 95ème percentile) a baissé significativement 19,7% (2012) vs 6,19% (2016) avec p 0,005. Cette différence se confirme dans chaque sous groupes GAJ ou HGPO. Parmi les critères secondaires :diminution significative des taux : de césarienne programmée 74,72% (2012) vs 86,03% (2016) , de déclenchement 59,85% (2012) vs 48,33% (2016) , d'HTA gravidique 10,04% (2012) vs 3,89% (2016) et de MAP 6,69% (2012) vs 2,78% (2016) avec p 0,005. Nous n'avons pas démontré de différence significative pour les complications foeto- néonatales autres que le critère de jugement principal. L'absence de différence significative en terme de complications périnatales est retrouvée dans de nombreux travaux dans la littérature. Le DG est en constante augmentation. La macrosomie ( 95ème percentile) et certaines issues maternelles majeures ont diminué à distance de la mise en place des recommandations. Le DG est un problème de santé publique, qui nécessite une prévention par règles hygiéno-diététiques et par un dépistage dans le post-partum (HGPO 75g à 3mois). Le médecin traitant est le pilier de ce suivi en ambulatoire auprès des patientes.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
foetus
population
établissements scolaires
complication diabétique
France
complications du diabète
patients
directives de santé publique
gynécologue
France
France
a comme patient
études rétrospectives
diabète gestationnel
France
Diabète gestationnel
complications du diabète
français
foetus, sai
France
étude comparative
obstétricien

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N3-AUTOINDEXEE
Évolution des hospitalisations attribuables aux chutes dans la population âgée de 65 ans et plus au Québec, de 1991 à 2016
https://www.inspq.qc.ca/publications/2609
Chez les aînés, les chutes sont fréquentes et représentent la principale cause d’hospitalisations reliées aux traumatismes non intentionnels au Québec. Cette étude détaille l’évolution temporelle des hospitalisations attribuables aux chutes dans la population québécoise âgée de 65 ans et plus au cours de la période allant de 1991 à 2016 selon le sexe, l’âge et le type de lésions traumatiques subies. Les variations de la durée moyenne d’un séjour hospitalier et de la mortalité intrahospitalière sont également examinées
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
hospitalisation
Fistule vésicovaginale
hospitalisation
Québec
Acrogéria
chutes accidentelles
dû à
population
âgé de plus de 65 ans
Fracture de Pouteau-Colles

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N3-AUTOINDEXEE
L'espérance de vie comme mesure synthétique de taux de mortalité — Un indicateur à éviter pour les sous-populations avec une condition médicale chronique
https://www.inspq.qc.ca/publications/2605
L’espérance de vie, calculée à partir de la table de mortalité actuarielle, de populations générales s’interprètent comme la durée moyenne de vie restante du groupe d’individus qui partage les caractéristiques de temps, lieu et personne de la cohorte fictive implicite à la table de mortalité – sous le postulat que les risques de décès actuels perduraient jusqu’à leur extinction. Généralement les EV-TMA de sous-populations « malades » ne sont que des chiffres abstraits sans correspondance valide avec la durée moyenne de survie d’aucun groupe réel, et ce, même sous le postulat que les risques de décès actuels perdureraient dans le futur. Les EV-TMA de sous-populations « malades » ne peuvent être interprétées comme des EV-TMA de populations générales que dans de rares circonstances. Il est ainsi préférable de s’en tenir à des mesures de fréquence standard pour décrire l’état de santé de sous-populations « malades ». Bien que moins intuitives, ces mesures risquent beaucoup moins d’induire en erreur.
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
mortalité
Indicateurs
indicateurs et réactifs
densité de population
laisse entrevoir
poids et mesures
Taux de mortalité
espérance de vie
indication de
Mesures
Population
population

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N3-AUTOINDEXEE
Dans une population atteinte de la maladie d'Alzheimer, quelle est l'influence du toucher dans la communication ?
http://doc.rero.ch/record/327316?ln=fr
L’époque actuelle est caractérisée par une baisse de la natalité et une augmentation du vieillissement démographique (Hauri, D. & Rübli, L., 2015). Le prolongement de la durée de vie a pour conséquence l’apparition de maladies chroniques et dégénératives (OBSAN, 2013). Environ 9% de la population âgée est atteinte de démence et ce nombre ne cesse d’augmenter (Alzheimer Suisse, 2018). Ceci représente un enjeu majeur pour la profession infirmière (OBSAN, 2015). La maladie d’Alzheimer (MA) est la forme de démence la plus répandue, concernant 50 à 60% des cas de démence (Alzheimer’s Association, 2019). Cette pathologie entraîne des altérations du langage allant parfois jusqu’à l’incapacité totale des aptitudes linguistiques (Vachon, M., Veilleux, M.-C., Macoir, J., & Macoir, J., 2017). En tant qu’infirmier-ère, nous sommes confronté-és à ces problèmes qui rendent la prise en charge complexe. Ce travail de fin d’étude a pour but, de se questionner sur le concept du toucher comme forme de communication non-verbale dans la prise en soins des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, afin de voir si une amélioration est constatée ou non
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Maladies
Communication
maladie d'Alzheimer
Maladie
toucher
communication
maladie d'alzheimer
sensibilité tactile
Communication
population

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N3-AUTOINDEXEE
Impact du développement d’un centre expert régional en endoscopie interventionnelle sur le taux de prise en charge chirurgicale des lésions bénignes dans le cadre du dépistage du cancer colorectal, une étude de population
http://www.sudoc.fr/240097262
Introduction : La prise en charge chirurgicale reste encore trop souvent réalisée en première intention pour les larges polypes bénins du colon. Nous rapportons l’évolution de la prise en charge des lésions bénignes dépistées dans le cadre du dépistage organisé du cancer colorectal (CCR). Matériels et méthodes : Nous avons réalisé une étude de population en Haute-Vienne analysant l’évolution de la prise en charge chirurgicale des polypes bénins de plus de 2 cm découverts dans le cadre du dépistage organisé du CCR après l’implémentation d’un réseau spécialise de prise en charge des lésions superficielles du colon. Résultats 1571 patients ont eu une coloscopie suite à un test positif, avec une lésion pour 981 patients. Le taux de détection adénome (TDA) était plus faible en 2012 (Hemoccult II) qu’en en 2016 et 2017 (FIT) (40% vs 60% vs 57%, p 0.0001). Le taux de chirurgie pour lésions bénignes diminuait de 14,6% en 2012 à 7,5% en 2016 et 5% en 2017 (p 0.016). Les facteurs de risque de chirurgie pour lésions bénignes étaient l’année 2012 (OR:3.35, p 0,22), la dysplasie de haut grade (OR:2,49, p 0,04), carcinome in situ (OR:5, p 0,003), la taille 20mm (OR17,39, p 0,0001), le secteur privé (OR:6,6, p 0,0002). La morbidité de la chirurgie pour polype bénin de plus de 2 cm était de 20,4% a un mois et son cout 6 fois plus élevé que la prise en charge endoscopique. Conclusion : La mise en place d’un réseau spécialisé de prise en charges des larges polypes du colon permet une diminution de la prise en charge chirurgicale de ces lésions.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
cancer du colon; cancer du rectum
endoscopie
population
Bénin
cancer
dépistage du cancer
endoscopie
collecte de données
lésion
tumeurs colorectales
consultants
dépistage du cancer
gestion des soins aux patients
Centre
Bénin
complications peropératoires
Dépistage précoce du cancer
Cancer colorectal
Lésions chirurgicales
central
Endoscopie
Cancer colorectal

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N3-AUTOINDEXEE
L’admission en établissements pour personnes en situation de handicap
flux de populations, parcours individuels et réseaux d’établissements
https://www.cnsa.fr/documentation/304_-_aragona_-_rapport_publiable.pdf
L’étude ADMET a pour origine un ensemble de questionnements portés par la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie autour des conditions d’accès aux droits des personnes en situation de handicap et de l’existence de « sans solution ». La CNSA a confié à une équipe de chercheurs en sciences sociales une étude qui vise à entrer dans la « boîte noire » des pratiques d’admission des établissements spécialisés, peu encadrées et d’une grande variété.
2019
CNSA - Caisse Nationale de Solidarité pour l'Autonomie
France
rapport
handicap
personnes handicapées
Handicap
Personna +
Handicap
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
population
réseau

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N3-AUTOINDEXEE
Personnes âgées et conduite automobile: étude rétrospective sur l’arrêt de la conduite automobile dans une population de consultation mémoire
http://www.sudoc.fr/238570665
Introduction : Avec le vieillissement de la population, le nombre de conducteurs âgés augmente. Les pathologies liées à l’âge peuvent compromettre l’aptitude à la conduite automobile. Les médecins confrontés à ces pathologies connaissent des difficultés à évaluer l’aptitude à la conduite automobile. L’objectif principal de cette étude était de déterminer les facteurs associés à l’arrêt de la conduite automobile en HDJ mémoire. Matériels et Méthodes : Les données des patients consultant en hôpital de jour mémoire d’un centre universitaire ont été analysées rétrospectivement. Les patients inclus étaient âgés de plus de 65 ans, conducteurs actifs ou ayant arrêtés récemment de conduire (moins de 5ans). Résultats : Le groupe des conducteurs actifs était composé de 82 patients et le groupe arrêt de la conduite récente était composé de 45 patients. L’âge, les troubles cognitifs, les troubles de la marche, les pathologies articulaires, l’impossibilité de réaliser la station unipodale, un score IADL diminué et la non pratique d’activités de loisirs étaient retrouvés comme facteurs associés à l’arrêt de la conduite automobile. Conclusion : L’évaluation de l’aptitude à la conduite automobile chez les seniors doit prendre en compte non seulement les pathologies cognitives mais aussi les pathologies motrices et sensorielles. Les conséquences de l’arrêt de la conduite automobile sur la qualité de vie doivent aussi être considérées lors de cette évaluation. En France, il n’existe pas d’évaluation obligatoire systématique de la pratique de la conduite automobile chez la personne âgée ; la question reste posée d’une évaluation pluridisciplinaire de l’aptitude à la conduite automobile des seniors sans pour autant stigmatiser la personne âgée
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
mémoire
conduite automobile
Consultants
automobile
études rétrospectives
mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
Mémoire
Mémoire
personne âgée
orientation vers un spécialiste
PERSONNE AGEE
sujet âgé
population
consultants
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Dissociation traumatique, attachement et agression sexuelle: étude de corrélation au cours des violences subies et agies au sein d’une population d’hommes agresseurs sexuels
http://www.sudoc.fr/23853748X
Introduction : Entre 3 et 5% des victimes de violences sexuelles seront dans leur vie inculpées pour une infraction à caractère sexuel. Une histoire d’abus sexuel dans l’enfance ou l’adolescence n’est donc ni nécessaire, ni suffisante, pour devenir soi-même agresseur. Lors de l’exposition à un évènement traumatique, l’état de dissociation péri traumatique témoigne du dépassement des capacités psychiques de synthèse et d’association. L’encodage du souvenir est altéré, celui-ci reste alors tel un corps étranger, susceptible d’être réveillé et revécu à tout instant. Cette mémoire traumatique va provoquer des symptômes de reviviscence et donc une détresse intense, pouvant déclencher un nouvel état de dissociation, similaire à celui vécu lors de l’expérience initiale. Le style d’attachement du sujet intervient dans ces situations de stress comme un facteur supplémentaire de vulnérabilité dissociative. Dans ces états de dissociation, le sujet est déconnecté, et peut présenter des comportements incontrôlés, étrangers au soi, parfois violents. Objectif : Les objectifs de cette étude sont d’évaluer le lien entre état de dissociation péri traumatique lors des violences sexuelles subies et la possibilité d’un état dissociatif lors de violences agies, puis d’évaluer le lien entre désorganisation de l’attachement des sujets et les états dissociatifs vécus lors des violences. Méthodes : Pour cela, nous avons réalisé une étude observationnelle analytique rétrospective dans une population d’agresseurs sexuels masculins condamnés reconnaissant les faits. Lors d’un entretien comportant plusieurs questionnaires, nous avons comparé les scores de dissociation (PDEQ) lors des violences agies entre les sujets victimes et non victimes. Pour les premiers, nous avons également étudié la corrélation entre score de dissociation lors des violences agies et subies. Enfin, nous avons exploré les corrélations entre désorganisation de l’attachement (RSQ) et dissociation lors des violences.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Dissociation
hommes
stress physiologique
troubles dissociatifs
Étude de corrélation
région mammaire
Traumatisme
traumatisme
Violence
population
Agression
plaies et blessures
blessure
glande mammaire de l'homme
statistiques comme sujet
violence
agressivité
Corrélation de données

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N3-AUTOINDEXEE
Personnes âgées et conduite automobile: étude rétrospective sur l’arrêt de la conduite automobile dans une population de consultation mémoire
http://www.sudoc.fr/238445356
Introduction : Avec le vieillissement de la population, le nombre de conducteurs âgés augmente. Les pathologies liées à l’âge peuvent compromettre l’aptitude à la conduite automobile. Les médecins confrontés à ces pathologies connaissent des difficultés à évaluer l’aptitude à la conduite automobile. L’objectif principal de cette étude était de déterminer les facteurs associés à l’arrêt de la conduite automobile en HDJ mémoire. Matériels et Méthodes : Les données des patients consultant en hôpital de jour mémoire d’un centre universitaire ont été analysées rétrospectivement. Les patients inclus étaient âgés de plus de 65 ans, conducteurs actifs ou ayant arrêtés récemment de conduire (moins de 5ans). Résultats : Le groupe des conducteurs actifs était composé de 82 patients et le groupe arrêt de la conduite récente était composé de 45 patients. L’âge, les troubles cognitifs, les troubles de la marche, les pathologies articulaires, l’impossibilité de réaliser la station unipodale, un score IADL diminué et la non pratique d’activités de loisirs étaient retrouvés comme facteurs associés à l’arrêt de la conduite automobile. Conclusion : L’évaluation de l’aptitude à la conduite automobile chez les seniors doit prendre en compte non seulement les pathologies cognitives mais aussi les pathologies motrices et sensorielles. Les conséquences de l’arrêt de la conduite automobile sur la qualité de vie doivent aussi être considérées lors de cette évaluation. En France, il n’existe pas d’évaluation obligatoire systématique de la pratique de la conduite automobile chez la personne âgée ; la question reste posée d’une évaluation pluridisciplinaire de l’aptitude à la conduite automobile des seniors sans pour autant stigmatiser la personne âgée
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
personne âgée
Mémoire
études rétrospectives
Consultants
conduite automobile
sujet âgé de 80 ans ou plus
mémoire
mémoire
PERSONNE AGEE
sujet âgé
Mémoire
orientation vers un spécialiste
automobile
population
consultants
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Étude descriptive des populations diabétiques hospitalisées en psychiatrie
http://www.sudoc.fr/23765279X
Résumé : les principales causes de mortalité des patients présentant des troubles psychiatriques sévères sont les pathologies cardio-vasculaires. Cependant leur dépistage et le suivi somatique de ces patients est insuffisant. Nous avons réalisé une étude rétrospective incluant 208 patients diabétiques hospitalisés en psychiatrie, toutes pathologies confondues. L'objectif était de décrire les caractéristiques du diabète en comparaison avec la population générale et d'analyser le suivi somatique. La prévalence du diabète traité était importante; 8%. Notre population était plus jeune que la population générale. Le suivi clinico- biologique du diabète et des pathologies associées était insuffisant. Les complications somatiques étaient fréquentes. Les psychoses chroniques étaient les pathologies les plus fréquentes et 70% des patients étaient traités par antipsychotiques. L'amélioration de la prise en charge somatique en psychiatrie nécessite une approche coordonnée, multidisciplinaire et globale.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
hospitalisation
population
diabète
psychiatre
psychiatrie
Diabète
collecte de données
hospitalisation

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N2-AUTOINDEXEE
RAPPORT AST de l'Anses relatif à l'Evaluation de l'exposition agrégée aux pyréthrinoïdes en population générale
https://www.anses.fr/fr/system/files/ERCA2015SA0203Ra.pdf
Dans le cadre de l’Enquête Nationale Nutrition Santé (ENNS), l’Institut de Veille Sanitaire (InVS, devenu Santé publique France en 2016) a mesuré les concentrations urinaires des métabolites de pyréthrinoïdes au sein de la population générale française. Cette étude concluait que les concentrations urinaires de tous les métabolites mesurés des pyréthrinoïdes1 étaient plus élevées que celles observées dans les populations nord-américaine, canadienne et allemande (Fréry et al. 2013). Cette constatation a également été faite plus récemment dans l’étude ELFE (Etude longitudinale française depuis l’enfance) qui concluait que les niveaux des métabolites de pyréthrinoïdes mesurés chez les femmes enceintes étaient plus élevés que ceux mesurés dans la population nord-américaine (Dereumeaux et al. 2016).
2019
ANSES
France
rapport
Anses
baies (géographie)
agrégation
études d'évaluation comme sujet
pyréthrines
Populations générales
Rapport d'évaluation
rapport albumine/globuline
Exposition
aspartate aminotransferases
population
pyréthrinoïdes
effets de l'exposition à un agent externe

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N1-SUPERVISEE
Imprégnation de la population française par les bisphénols A, S et F. Programme national de biosurveillance, Esteban 2014-2016.
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/exposition-a-des-substances-chimiques/perturbateurs-endocriniens/documents/rapport-synthese/impregnation-de-la-population-francaise-par-les-bisphenols-a-s-et-f-programme-national-de-biosurveillance-esteban-2014-2016
Les bisphénols (A, S et F) sont des substances chimiques de synthèse principalement utilisés dans la production de polycarbonates et de résines époxy. Ces composés sont retrouvés dans la fabrication d'équipements électroniques, d'emballages alimentaires, de papiers thermiques, de peintures ou encore de vernis. Les bisphénols S et F sont utilisés depuis plusieurs années comme alternatives au bisphénol A (BPA), mais leur production reste minoritaire. Le bisphénol A est défini comme perturbateur endocrinien par l'Organisation mondiale de la santé (OMS), présumé toxique pour la reproduction et classée comme substance très préoccupante par l'Agence européenne des substances chimique (ECHA) et est suspecté d'être associé à de nombreuses pathologies (diabète, obésité, maladies cardiovasculaires, respiratoires, rénales, cancers).
2019
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SPF - Santé publique France
France
bisphénol A
bisphénol S
France
exposition environnementale
Programme de surveillance des dangers
bisphénol S
bisphénol A
bisphénol B
adulte
enfant
rapport
population
biosurveillance
bisphénol F
composés benzhydryliques
phénols
gestion de la sécurité
composés benzhydryliques
phénols
sulfones
phénols
sulfones
composés benzhydryliques

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N3-AUTOINDEXEE
De la cigarette manufacturée à la cigarette électronique: ressenti des patients sur un usage exclusif en soins primaires : étude qualitative sur une population de patients fumeurs, vapo-fumeurs et vapoteurs exclusifs du Nord-Pas-de-Calais
http://www.sudoc.fr/237414260
Contexte : le tabac décime la population mondiale. Nous suivons les recommandations et avons des outils pour lutter contre ce fléau. Malgré tout, le sevrage tabagique stagne depuis une dizaine d’années en France. Depuis, la cigarette électronique a fait son apparition. Plusieurs études ont montré sa moindre nocivité par rapport à la cigarette, mais un bénéfice sur la santé découle d’une exclusion totale du tabac. Il existe plus de 22,5 millions de fumeurs en France et seulement 1,3 % ont un usage exclusif de la cigarette électronique. L’objectif de ce travail était d’adapter notre discours en fonction du ressenti des patients sur l‘usage exclusif de la cigarette électronique. Méthode : étude qualitative par théorisation ancrée à l’aide de 14 entretiens compréhensifs et semi-dirigés chez des fumeurs, vapo-fumeurs et vapoteurs exclusifs. Résultats : six concepts se démarquent. Aborder la cigarette électronique dans le sevrage tabagique avec le choix de personnaliser son système pour mimer au mieux la cigarette. Favoriser la communication en informant le plus fidèlement possible nos patients sur les données scientifiques concernant le système et ses répercussions comparés à la cigarette. Parler des conséquences sanitaires : de la diminution des risques à la création de nouvelles dépendances. Mettre en place un encadrement médico-légal avec un suivi en individualisant le passage exclusif. Permettre un apprentissage de l’utilisation et expliquer le fonctionnement de l’objet. Parler des enjeux économiques : des commerces à réglementer ou éviter, aux économies que la consommation engendre. Préférer un sevrage total ou à défaut un usage exclusif chez les fumeurs sans demande de sevrage. Conclusion : la majorité des fumeurs et utilisateurs mixtes sans demande de sevrage total sont intéressés par cette méthode et ont un ressenti positif. Il est possible de favoriser leur passage exclusif dans une recherche de diminution des risques.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Fumeurs
principal
Soins
patients
qualité des soins de santé
produits du tabac
a comme patient
cigarettes
recherche qualitative
population
soins de santé primaires
soins de santé primaires
Vapoteurs
Nord-Pas-de-Calais
Pression systolique
fumeur
soins
pression sanguine

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N3-AUTOINDEXEE
Intérêt du suivi de grossesse en médecine générale, sur une population de patientes dont les grossesses ont été suivies par un médecin généraliste dans les Bouches du Rhône et le Var
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02174489
Le suivi de grossesse fait partie des missions du médecin généraliste. Considérant l’évolution de la démographie médicale et de la périnatalité en France ces dernières années, son rôle dans le suivi de grossesse à bas risque semble primordial. Notre objectif était de connaitre l’intérêt que portent les femmes au suivi de grossesse en médecine générale, mais aussi de décrire les caractéristiques des patientes qui ont choisi ce suivi. Il s’agissait d’une enquête descriptive, transversale, de type quantitative. L’inclusion s’est déroulée sur trois mois, du 22 novembre 2018 au 22 février 2019. Des questionnaires ont été remplis par des patientes qui avaient fait suivre leur grossesse par un médecin généraliste installé dans les départements des Bouches-du-Rhône ou du Var. Ils étaient distribués directement à des patientes hospitalisées en maternité, ou via des médecins généralistes installés en libéral dans ces deux départements. 47 questionnaires ont été analysés. Les principales caractéristiques des femmes étaient les suivantes : l’âge jeune (28,3 ans en moyenne), l’absence de pathologie préalable à la grossesse (94% des patientes), la connaissance antérieure du médecin généraliste : pour 87% des femmes il s’agissait du médecin traitant (pour 49% il s’agissait d’un médecin traitant déclaré depuis plusieurs années). La relation de confiance établie avec leur médecin semble être l’intérêt le plus important au suivi de grossesse en médecine générale (79% des femmes). La disponibilité du médecin généraliste : le délai de rendez-vous (70%) et la proximité géographique (66%) semblent être également des éléments importants pour les femmes, dans leur décision de faire suivre une grossesse en médecine générale. Les patientes étaient majoritairement très satisfaites (68%) de ce suivi. Devant une demande de soins en croissance et une démographie médicale vieillissante, il est dans l’intérêt du médecin généraliste de connaitre les besoins de sa patientèle. Connaitre les caractéristiques des femmes en cours de grossesse et leurs attentes, pourrait aider le médecin généraliste à mieux cibler ce genre de patientèle, et l’encourager à élargir son champ de pratique notamment dans le domaine de la gynécologie-obstétrique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
grossesse
continuité des soins
population
Populations générales
a comme patient
grossesse
femmes enceintes
bouche
intérêt commun
médecins généralistes
boucher, en général
Médecins
grossesse
médecine générale
justice sociale

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N2-AUTOINDEXEE
Compréhension et perception des directives anticipées par la population des 18-50 ans à l’aide du document proposé par le ministère des Solidarités et de la Santé: enquête dans des cabinets de médecine générale en Côte-d’Or
http://www.sudoc.fr/236422200
Objectif : Déterminer la compréhension et la perception des directives anticipées par la population des 18-50 ans à l’aide du document proposé par le ministère des Solidarités et de la Santé. Méthode: Il s’agit d’une étude qualitative par entretiens semi-dirigés, menée auprès de personnes recrutées en cabinets de médecine générale autour de Dijon du 2 octobre 2018 au 9 janvier 2019. Les participants étaient indemnes de toute maladie ou handicap grave et ne prenaient aucun traitement au long cours. Résultats: Dix-huit entretiens ont permis d’atteindre la saturation. L’âge moyen était de 32,7 ans. Le caractère concis du guide était à la fois un atout et un inconvénient. La compréhension du document était bonne dans l’ensemble, mais certains participants demandaient à avoir davantage de précisions sur les termes médicaux. La sédation profonde a été associée à l’euthanasie, aux soins de confort et à la fin de l’acharnement thérapeutique. Les participants se disaient concernés par le dispositif, mais ne pouvaient pas se projeter et envisager une situation de fin de vie. En cause, leur bonne santé, leur âge, la présence de leur famille et les interrogations administratives, tels que l’absence de durée de validité, le lieu de conservation et la restitution des directives anticipées. Les participants accordaient une place centrale au médecin traitant. Il était pour eux la première source d’information concernant les directives anticipées, et attendraient de lui des conseils et un dialogue. Conclusion: La promotion des directives anticipées ne doit pas conduire à une obligation de rédaction mais doit ouvrir au dialogue et à l’échange. Le but est d’amener le patient à réfléchir à sa fin de vie comme c’est le cas avec la planification anticipée des soins dans les pays anglo-saxons.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
compréhension
proposant
Perception
Médecins
médecine générale
unilatéral
directives anticipées
enquêteur
population
perception
collecte de données
or
Acanthome épidermolytique
ghana
Comportement d'aide
or
Perception
papier
compréhension
perception
Or

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation de la consommation de compléments alimentaires dans une population de triathlètes
http://www.sudoc.fr/233520465
Introduction : la consommation de compléments alimentaires à visée ergogénique est une pratique très répandue chez les sportifs. Des études réalisées dans le milieu militaire et le milieu sportif élite ont montré une prévalence de consommation élevée. Mais peu d’études évaluent cette consommation dans le milieu sportif amateur. Cette étude a pour but d’évaluer la consommation de compléments alimentaires dans une large population de triathlètes. Elle cherchera à évaluer les effets recherchés par cette consommation et d’étudier l’influence du niveau sportif sur celle-ci. Elle tentera également d’évaluer le niveau d’information des sportifs ainsi que leurs sources d’information. Matériels et méthodes : un questionnaire a été diffusé par mail à tous les 3821 licenciés majeurs de la ligue de triathlon des Pays-de-la-Loire entre août 2017 et décembre 2017. Deux relances ont été effectuées. Les triathlètes étaient invités à remplir un questionnaire en ligne totalement anonyme. Les données ont été analysées avec le logiciel SPSS en utilisant le test du Chi² pour les variables quantitatives ou le pas du test exact de Fisher lorsque ce dernier ne fonctionnait pas. Les variables qualitatives ont été étudiées par le test de Student. Résultats : 785 réponses ont été obtenues, dont 14 ont été exclues des analyses puisque les répondants étaient mineurs. Nous avons donc obtenu 771 réponses exploitables soit un taux de 20,17% de réponse. 63% des triathlètes déclarent consommer ou avoir déjà consommé des compléments alimentaires dans le cadre du sport. Les boissons énergétiques sont la catégorie de compléments de loin la plus consommée (82%), principalement pour augmenter l’endurance, améliorer la récupération et couvrir un besoin non couvert par l’alimentation. Trois autres substances ressortent à un degré moindre : les protéines (26%), les acides aminés (19%) et la caféine (19%). 56.7% des consommateurs déclarent être satisfaits des effets ressentis. Il est intéressant de noter que seulement 33,5% estiment cet apport indispensable à leur performance et 14% déclarent tout de même avoir déjà ressenti des effets secondaires. Seulement 48% ; soit moins de la moitié des consommateurs déclarent avoir reçu une information sur leur consommation, principalement par Internet (25%), puis par des personnes de leur connaissance (17,9%) et en troisième position par des professionnels de santé (17 ,3%). De même, la majorité des consommateurs (40,9%) déclarent avoir consommé la première fois sur conseil d’une connaissance. Conclusion : plus de la moitié des triathlètes ayant répondu au questionnaire (63%) déclarent consommer des compléments alimentaires, et moins de la moitié d’entre eux ont reçu une information, principalement par Internet. La consommation de compléments n’est pas sans risques et les résultats de cette étude incitent à mettre en place une réelle politique d’information et d’encadrement sur ces consommations dans le milieu sportif amateur.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
consommation alimentaire
compléments alimentaires
Complément
population

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions et mesures pour réduire l’exposition des populations défavorisées sur le plan socioéconomique à la fumée de tabac dans leur domicile
https://www.inspq.qc.ca/publications/2533
Les effets d’une exposition à la fumée de tabac sur la santé sont indiscutables et ont mené, au Québec, à l’adoption de lois restrictives interdisant de faire usage du tabac dans divers lieux publics et de travail de même que dans de nombreux environnements fréquentés par les jeunes. Toutefois, à l’exception des aires communes des immeubles de deux logements ou plus, ces restrictions ne touchent pas les domiciles. Or, au Québec, en 2013-2014, les jeunes non-fumeurs de milieux défavorisés sur le plan socioéconomique étaient exposés à la fumée de tabac dans leur domicile de manière quotidienne ou quasi quotidienne en plus grande proportion que les jeunes non-fumeurs issus de milieux favorisés. Cette synthèse des connaissances a donc été entreprise pour identifier les mesures et interventions susceptibles de réduire les inégalités en matière d’exposition à la fumée de tabac.
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
fumée de tabac
pauvreté
Mesures
tabac sans fumée
Domicile
effets de l'exposition à un agent externe
cartes
défavorisés
Exposition
caractéristiques de l'habitat
poids et mesures
plat
Population
populations vulnérables
population

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N2-AUTOINDEXEE
Imprégnation de la population antillaise par la chlordécone et certains composés organochlorés en 2013-2014
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/antilles/documents/rapport-synthese/2018/impregnation-de-la-population-antillaise-par-la-chlordecone-et-certains-composes-organochlores-en-2013-2014-etude-kannari
L’étude Kannari : santé, nutrition et exposition à la chlordécone aux Antilles, comporte un volet « imprégnation » dont les objectifs sont de décrire l’imprégnation de la population antillaise par la chlordécone et d’autres composés organochlorés (PCB, HCH, HCB, DDT, DDE) et de quantifier les déterminants des niveaux d’imprégnation par la chlordécone. Les résultats de l’étude Kannari montrent que l’imprégnation biologique par la chlordécone généralisée et contrastée chez les participants de l'étude. Les niveaux d’imprégnation mesurés semblent montrer une diminution du bruit de fond de l’exposition au cours des dix dernières années, mais des sous-groupes de population restent très exposés : cinq pour cent des participants ont des niveaux d’imprégnation au moins dix fois plus élevés que la concentration moyenne. Les niveaux d’imprégnation de la population sont comparables entre les deux îles. Ils sont notamment déterminés par l’exposition alimentaire mais aussi par le lieu de résidence. Ces résultats sont en grande partie concordants avec les travaux de l’Anses. En particulier, la consommation de poissons frais en provenance de circuits informels est associée à une imprégnation plus élevée (l’influence des espèces de poissons n’a pas pu être étudiée en raison des effectifs disponibles). Par ailleurs, le fait de résider dans des zones contaminées par la chlordécone est associé à des imprégnations plus élevées. En revanche, la consommation de racines et tubercules n’est pas associée à une augmentation de l’imprégnation. Il est à noter qu’en l’absence de valeur d’imprégnation critique établie, il n’est pas possible d’estimer un risque sanitaire sur la base de ces données d’imprégnation. Les résultats de l’étude Kannari permettent de décrire pour la première fois, l’imprégnation de la population générale guadeloupéenne et martiniquaise par la chlordécone et certains composés organochlorés. Ces résultats viennent compléter les résultats des autres volets de l’étude Kannari qui présentent les données de santé de la population antillaise, les habitudes alimentaires et leurs évolutions ainsi que les données d’exposition alimentaire à la chlordécone avec identification des principaux contributeurs.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
rapport
chlordécone
Fracture comminutive
population
Fracture bimalléolaire
chlordécone

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N3-AUTOINDEXEE
Les craintes de la population liées à la vaccination, enquête auprès du grand public
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02430922
Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, plus de 2 à 3 millions de décès par an sont évités grâce à la vaccination. Cependant, au fil des années, la vaccination a fait l’objet de controverses, et des réticences vis-à-vis de certains vaccins sont apparues. Les exigences en termes de sécurité des vaccins sont désormais très hautes, et la moindre controverse, qu’elle soit vraie ou fausse, suffit à développer de véritables craintes envers les vaccins, à l’origine de refus vaccinaux. Ce travail comporte une enquête auprès du grand public. Il a pour objectif d’évaluer la confiance de la population dans la vaccination, ainsi que de déterminer les craintes qu’elle peut entrainer. Il a également pour but de mettre en évidence les refus de vaccination, et de déterminer la ou les causes de ces refus. Ce travail propose une réflexion sur les possibles mesures à mettre en place afin d’améliorer l’adhésion de la population à la vaccination.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
enquêteur
peur
vaccination
vaccination
population
Vaccine
vaccination
collecte de données
vaccination; médication préventive
Vaccins

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N2-AUTOINDEXEE
La violence en milieu carcéral: étude des facteurs de risque de passage à l’acte dans une population d’hommes détenus en maison d’arrêt
http://www.sudoc.fr/232672296
Introduction- La violence est une problématique endémique en milieu carcéral (physique, psychologique, contre les autres, contre soi-même) aux conséquences parfois extrêmes (suicide, homicide). Les troubles psychiatriques sont surreprésentés en prison, mais leurs liens avec la survenue de comportements violents sont mal connus. L’objectif de cette étude est de repérer des facteurs de risque psychiatriques présents à l’entrée en détention susceptibles de favoriser l’émergence de comportements violents. Matériel et méthode- Une étude observationnelle a été conduite à partir d’un échantillon d’hommes incarcérés en 2012 à la maison d’arrêt de Villeneuve-les-Maguelone (France). Des données sociodémographiques et pénales ont été recueillies et une évaluation psychiatrique standardisée (MINI) a été réalisée chez tous les entrants en détention. Les rapports d’incidents commis par ces sujets ont ensuite été recueillis sur une durée de 12 mois suivant leur incarcération. Résultats : 520 sujets ont été inclus et 134 incidents ont été relevés. Parmi ceux-ci, il y avait 130 incidents violents, dont 125 étaient des agressions envers d’autres détenus ou le personnel, et 5 étaient des gestes auto-agressifs. La majorité des auteurs d’incidents étaient incarcérés pour violences commises sur des personnes ou mixtes (atteinte aux biens et aux personnes) et avaient déjà été incarcérés auparavant (70%). Ils sont 74% à être déjà suivi à l’UCSA avant l’incident. L’âge jeune, le diagnostic de trouble bipolaire et celui de trouble de la personnalité antisociale à l’entrée sont associés significativement avec la survenue d’un incident hétéro-agressif en détention après ajustement sur les facteurs de confusion. Le trouble bipolaire est la pathologie la plus associée au passage à l’acte violent du détenu. Conclusion- D’autres études sont nécessaires devant les biais importants de recueil, afin d’améliorer le repérage des troubles psychiatriques à l’entrée en détention et l’évaluation du risque de violence, dans le but d’optimiser la prévention des comportements violents à l’intérieur de la structure
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
facteur de risque
Population de passage
violence
facteurs de risque
passage à l'acte
prisons
hommes
risque de violence
collecte de données
transitoire
Etude du milieu
Violence
population
population de passage et migrants

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N2-AUTOINDEXEE
Éclosions d’infections invasives à streptocoque du groupe A type emm118 dans un centre d’hébergement et de soins de longue durée et type emm74 dans la population en situation d’itinérance, Montréal, Québec
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2019-45/numero-1-3-janvier-2019/article-3-eclosions-streptocoque-invasif-groupe-a-milieu-non-hospitalier.html
Contexte : Deux éclosions d’infections invasives à streptocoque du groupe A (iSGA) sont survenues en 2016 et 2017 à Montréal : une dans un centre d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) (type emm118) et une dans la communauté, touchant principalement des personnes en situation d’itinérance (type emm74). Objectif : Décrire deux éclosions récentes d’iSGA à Montréal et mettre en lumière les enjeux liés à la gestion et la nécessité d’adapter les interventions de santé publique pour les contrôler. Méthodologie : Tous les cas d’iSGA ont fait l’objet d’une enquête et les isolats ont été acheminés au laboratoire pour typage emm. Dans les deux éclosions, une recherche des cas d’infection superficielle à SGA (streptocoque du groupe A) a aussi été faite, soit 1) une recherche systématique accompagnée d’une recherche de porteurs asymptomatiques chez les résidents et les employés du CHSLD, soit 2) par la surveillance sentinelle chez les personnes en situation d’itinérance. Des visites de milieux et services pour les personnes en situation d’itinérance ont été effectuées et une analyse des réseaux sociaux a été réalisée pour établir les liens entre les cas d’infections à SGA (invasives ou non) et les milieux fréquentés. Dans les deux contextes, des recommandations ont été formulées aux prestataires de services pour rehausser les mesures de prévention et de contrôle des infections. Résultats : Dans le CHSLD, cinq cas d’iSGA type emm118 sont survenus sur une période de 22 mois, dont un décès. Tous les résidents ont été dépistés et aucun porteur n’a été identifié. Parmi les employés, 81 (65%) ont été dépistés. Quatre étaient porteurs du SGA dont un du type emm118. Tous ont reçu un traitement et les résultats de prélèvement de suivi pour trois porteurs étaient négatifs (incluant le porteur d’emm118). Dans la communauté, 23 cas d’iSGA type emm74 ont été détectés sur une période de 16 mois, dont quatre décès. La moitié (n 12) était en situation d’itinérance et six autres fréquentaient des services en itinérance. La surveillance sentinelle des infections superficielles a permis d’obtenir 64 cultures avec SGA, la plupart de la peau, dont 51 (80 %) type emm74. L’analyse des réseaux montre la variété et le grand nombre de ressources en itinérance fréquentées par les cas. Les visites des milieux et services pour les personnes en situation d’itinérance ont montré l’hétérogénéité des services offerts d’une ressource à l’autre, la précarité de certaines ressources, les difficultés à appliquer les mesures d’hygiène et de salubrité ainsi que la mobilité des personnes qui fréquentent ces services. Conclusion : La détection et le contrôle des éclosions d’iSGA dans les établissements de soins prolongés et dans les ressources pour les personnes en situation d’itinérance s’avèrent complexes. Une éclosion d’iSGA peut évoluer à bas bruit sur une période prolongée et passer facilement inaperçue malgré la présence de cas hospitalisés. Le typage emm et la recherche systématique des cas antérieurs d’iSGA sont des outils essentiels pour la détection et la caractérisation d’éclosion. Une collaboration étroite entre la santé publique, les équipes cliniques, les milieux communautaires et les laboratoires est nécessaire pour surveiller et réduire la transmission du SGA lors d’éclosions dans la communauté et les milieux de soins.
2018
RMTC
Canada
article de périodique
durée
centre d'hébergement
Soins de longue durée
population
infections à streptocoques
institutionnalisation
Québec
Groupes de discussion
Centre
Infection
maladie infectieuse streptococcique
soins de longue durée

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N2-AUTOINDEXEE
Évolution de l'asthme vers le recouvrement asthme-BPCO : approche pharmaco-épidémiologique dans une population de femmes âgées
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01958813/document
Bien que l’asthme et la Broncho Pneumopathie Chronique (BPCO) soient définis comme deux entités différentes, certains patients peuvent avoir des caractéristiques des deux pathologies de façon concomitante, définissant le recouvrement asthme-BPCO (ACO). L'objectif de cette thèse était d’identifier les femmes asthmatiques évoluant vers l'ACO par l'analyse des bases de remboursement des médicaments. Une étude longitudinale, basée sur une approche pharmaco-épidémiologique, a été conduite de 2006 à 2013 parmi des femmes âgées asthmatiques de l’étude Asthma-E3N. Nous avons utilisé les données de remboursement longitudinales de la base MGEN pour identifier l’asthme évoluant vers l’ACO, en se basant sur les différences de stratégies thérapeutiques entre l’asthme et la BPCO et sur les dynamiques de consommation des traitements au cours du temps. Les associations entre la survenue d’ACO et les déterminants ont été estimées par une régression logistique. Notre population d’étude comprenait 4240 femmes âgées avec un asthme VIE en 2006. 249 femmes avec un ACO ont été identifiées. Le risque de survenue de l’ACO était significativement supérieur chez les femmes obèses par rapport aux femmes avec un IMC normal (ORa[IC95%], 1,79[1,21-2,64]), chez les fumeurs actuels comparés aux non-fumeurs (ORa[IC95%], 3,30[1,96-5,67]) et chez celles ayant eu un asthme tardif ( 40ans) (ORa[IC95%], 1,44[1,04-1,98]). Aucune association n’a été trouvée entre la survenue d’ACO et le niveau d’éducation ou les rhinites. Nos résultats étant cohérents avec ceux lus dans la littérature, notre étude soutient l’approche pharmaco-épidémiologique pour l’identification des personnes asthmatiques évoluant vers l'ACO.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Épidémiologistes
asthme
Femmes
broncho-pneumopathie chronique obstructive
asthme
asthme
asthme
pharmacoépidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
Epidémiologie
maladie pulmonaire obstructive chronique
femme âgée
population
Epidémiologie
asthme
Epidémiologie
Femelle
Asthme
Épidémiologie
Épidémiologistes
femmes
Femelle
épidémiologie

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les connaissances et les croyances sur les vaccinations dans la population consultant en médecine générale, à l'aube des onze vaccins obligatoires ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02052080/document
Introduction : la couverture vaccinale en France reste insuffisante pour certains vaccins, principalement car une partie de la population reste méfiante vis-à-vis de ce mode de protection. Pour remédier à ce problème, le gouvernement français a étendu l’obligation vaccinale de 3 à 11 vaccins obligatoires. L’objectif de notre travail était d’évaluer les connaissances et les croyances de la population sur la vaccination en générale et de reconnaître leurs principales sources d'information concernant la santé de leur(s) enfant(s). Méthode : les patients se présentant dans un des cinq cabinets de médecine générale que nous avons choisi en Ile de France ont été inclus pendant le mois de décembre 2017. Il leur a été demandé de répondre à un questionnaire afin de connaître leurs croyances, leurs connaissances et leurs sources d’informations sur la vaccination. Résultats : 500 patients ont été inclus, et seulement 42 patients (8,4%) pouvaient citer les trois vaccins obligatoires au mois de décembre 2017. Concernant l'extension de l'obligation vaccinale, seuls 65,4% savaient qu’elle allait être mise en place, 17,4% y étaient défavorables, même si 36,8% ne se prononçaient pas. Le médecin traitant était une source d’information pour 88,8% des patients et ils étaient 73,7% à avoir confiance en les connaissances des médecins traitants. Conclusion : les patients sont demandeurs d’information et sont confiants envers les médecins traitants. Une consultation dédiée à l’éducation sur la vaccination permettrait aux médecins traitants de prendre le temps de délivrer l’information nécessaire aux patients.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
culture (sociologie)
Croyances
médecine générale
Médecins
population
vaccin
vaccination
Vaccins
vaccins
vaccination; médication préventive
Savoir
Vaccine
vaccination
vaccine
consultants
Vaccine
connaissance
vaccination
Populations générales
vaccination
connaissance
vaccine

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N3-AUTOINDEXEE
Rétablissement et réhabilitation psychosociale : représentations dans une population de professionnels en psychiatrie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02096342/document
Introduction : le concept de rétablissement, mis en œuvre à travers la réhabilitation psychosociale, est de plus en plus répandu dans les politiques de santé mentale en France et à l’étranger. L’objectif est de recueillir sans à priori les opinions, attentes et représentations de professionnels de psychiatrie publique sur la réhabilitation psychosociale et le rétablissement. Méthodes : des professionnels du secteur de psychiatrie et des internes de DES ont été sollicités pour répondre à des questionnaires/interviews semi dirigés sur la réhabilitation psychosociale et le rétablissement de janvier à avril 2018 sur différentes régions françaises. Deux personnalités politique du monde de la santé ont été sollicitées pour apporter leur point de vue sur le développement de ces pratiques. Le logiciel Iramuteq a été utilisé pour analyser le corpus de texte par une approche mixte quantitative et qualitative. Résultats : soixante réponses de professionnels et 192 d’internes DES ont été recueillies. Les professionnels connaissent les structures et quelques outils mais n’ont pas intégré la posture et les pratiques. Les internes ont recours et utilisent ces pratiques lorsqu’ils ont connaissance d’un dispositif au niveau de leur lieu d’exercice. Discussion : les pratiques orientées rétablissement ne peuvent se mettre en place que par la création d’un dispositif territorial intégré localement et nationalement. Celui-ci doit répondre à des missions explicites d’évaluations, de soins, de formation, de diffusion et de recherche appliquée.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
psychiatre
Réadaptation psychiatrique
Psychiatrie
population
psychiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation du score SARC-F comme outil de dépistage de la dénutrition dans une population gériatrique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02104032
Introduction : La dénutrition est un problème de santé publique majeur en gériatrie avec des conséquences néfastes telles qu’une augmentation des infections, des chutes, de la durée d’hospitalisation et de la mortalité. Son dépistage repose sur au moins un critère parmi une perte de poids supérieure à 5% à 1 mois ou 10% à 6 mois, un IMC inférieur à 21 kg/m², une albuminémie inférieure à 35 g/L. L’ensemble de ces critères peut être en pratique difficile à obtenir. Il existe un score rapide de dépistage de la sarcopénie, syndrome gériatrique ayant des points communs avec la dénutrition telle que la diminution de la masse et de la force musculaires. Cette étude a pour but d’évaluer la pertinence de l’utilisation de ce score pour le dépistage de la dénutrition en gériatrie. Méthode : Une étude prospective interventionnelle a débuté dans le service de court séjour gériatrique de la clinique de Durtol. Une autorisation du comité de protection des personnes a été obtenue le 20 mars 2018. Les inclusions ont débuté le 31 mai 2018. Actuellement, 20 patients sont inclus avec un objectif de 260 pour étudier la corrélation entre le score SARC-F et la dénutrition. Cette thèse présente les résultats de ces 20 patients. Les principales données recueillies sont le score SARC-F, les paramètres de la dénutrition, la force musculaire par Handgrip et une composition corporelle par impédancemétrie. Résultats : L’âge moyen des 20 patients était de 85,6 /- 7,3 ans avec 12 femmes pour 8 hommes. Le score moyen de comorbidité de Charlson était de 2,8 /- 2,1 soit peu de comorbidités. La prévalence de la dénutrition était de 15/20 patients. Le score de SARC-F moyen était de 5,3 /- 2,9 avec 15/20 patients sarcopéniques, sans corrélation entre la dénutrition et le score de SARC-F à ce stade de l’étude. La force musculaire mesurée par Handgrip était corrélée positivement à l’indice de masse maigre (r 0,8012 ; p 0,05). La force musculaire des patients dénutris sans toutefois être significative semblait plus faible avec une médiane de 13,5 contre 21,0 kg-force pour les non dénutris (p 0,18). Conclusion : La pertinence de l’utilisation du score SARC-F pour le dépistage de la dénutrition en gériatrie reste à confirmer.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
malnutrition
Dénutrition
Dépistage de masse
population
Gériatres
Dépistage
études d'évaluation comme sujet
Gériatrie
gériatrie
Gériatrie
outil

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N3-AUTOINDEXEE
Dysménorrhées et endométriose : parcours de soins et prise en charge à l’officine : étude comparative entre une population touchée par l’endométriose et un groupe contrôle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02405312
Les dysménorrhées et l’endométriose sont des pathologies féminines touchant une importante partie de la population. Si les origines des dysménorrhées varient, celles de l’endométriose ne sont pas encore totalement élucidées. La prise en charge du symptôme principal qu’est la douleur repose sur les anti-inflammatoires et antalgiques de palier I. Cependant, une prise en charge multidisciplinaire et précoce est essentielle afin d’améliorer l’impact sur la qualité de vie engendré par ces pathologies. Le pharmacien d’officine à toute sa place dans la prise en charge de par son rôle de professionnel de santé de proximité et le suivi des différents traitements mis en place. En effet, si les médecines conventionnelles sont essentielles, les thérapies alternatives ont aussi leur rôle dans la gestion de la douleur au quotidien et nécessitent d’être encadrées. L’étude comparative proposée dans cette thèse met en avant un ensemble de symptômes plus présents dans le groupe atteint d’endométriose, soit 876 femmes, que dans la population non-atteinte étudiée, soit 2193 femmes. Elle met aussi en évidence un fort impact sur la qualité de vie et est en adéquation avec les données de la littérature sur les facteurs potentiels entrants en compte dans l’endométriose. Au vu de ces résultats, un rapide questionnaire reprenant les principaux symptômes a été imaginé afin de faciliter l’orientation des femmes à l’officine et ainsi un diagnostic plus précoce de la pathologie
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dysménorrhée
étude comparative
programme clinique
endométriose
sensibilité tactile
dysménorrhée
Soins
endométriose
population
collecte de données
groupes témoins
Dysménorrhée
Endométriose
toucher
douleur menstruelle

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N2-AUTOINDEXEE
Rôles et pratiques d'autosoins: une différence liée au sexe ? : approche qualitative à partir d'entretiens et de journaux personnels de santé dans une population de Loire-Atlantique et de Vendée
http://www.sudoc.fr/232462038
Introduction : Les femmes tiennent un rôle historique de gestion de la santé familiale. Les données statistiques montrent que les femmes ont une consommation de soins et de médicaments plus importante que les hommes alors même que leur espérance de vie plus élevée parait les avantager. Cette recherche vise à explorer les représentations, rôles et pratiques des hommes et des femmes en matière de santé. Méthodes : Cette étude effectue une analyse qualitative secondaire d'un matériel d'étude constitué de 44 entretiens (initial et final) et journaux de santé, recueillis dans le cadre du projet de recherche AUTOMED, portant sur les pratiques d'automédication et d'autosoins. Résultats : Les femmes ont une vision de la santé plus large que les hommes, multifactorielle, avec un intérêt pour la prévention, l'équilibre de vie, les facteurs psychologiques en lien avec la santé. Ces représentations peuvent être mises en parallèle avec les stéréotypes de genre fabriquant les identités masculines et féminines. Les thérapies alternatives semblent répondre à ces attentes en matière de santé globale. Au sein du couple et de la famille, les femmes gardent le rôle de gestion du médicament, de prise de décisions, d'orientation dans le système de soins conventionnel ou plus alternatif. Les échanges d'informations entre femmes (cercle familial, amical, transmission des pratiques entre générations) tiennent une place centrale dans cette gestion du soin et l'acquisition de connaissances profanes. Ce rôle de gestion de la santé répond à une fonction attendue des femmes dans la société et participe à leur pénalisation socio-économique vis-à-vis des hommes. Conclusion : Les femmes tiennent une place centrale dans la production familiale de soins. Ce rôle historique de gestion des soins reste encore un modèle d'actualité. La plus grande proximité des femmes avec le système de soins peut s'expliquer à la fois par leur savoir profane et par les stéréotypes de genre qui construisent la préoccupation pour la santé comme une composante de l'identité féminine. Ces présupposés liés au genre sont également présents dans la réponse apportée par les professionnels de santé et il apparait important que ceux-ci y soient sensibilisés.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Population
Rôle sexuel
Entretien
Différences de pratiques professionnelles
Pratique
entretiens comme sujet
Journaux comme sujet
personnel de santé
journaliste
Santé de la population
main-d'oeuvre en santé
sexe
Journal intime ou agenda
population
identité de genre
entretien
Journal intime ou agenda

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N2-AUTOINDEXEE
Interrogations et représentations de la population générale sur le papillomavirus humain: enquête qualitative via les forums internet
http://www.sudoc.fr/232380686
Le papillomavirus humain est l'infection sexuellement transmissible la plus fréquente. Il reste mal connu de la population générale. Les patients n'osent pas toujours poser leurs questions à leur médecin traitant. Les forums internet sont des lieux d'expression libre notamment dans la recherche d'informations en santé. L'objectif de notre étude était de déterminer les interrogations et représentations à propos du papillomavirus via les forums internet. Une étude qualitative descriptive a été conduite sur quatre forums français, Atoute, Doctissimo, Santé-médecine et Onmeda, avec les mots clés « papillomavirus », « HPV », « maladie », « transmission ». Les fils de discussion datés de janvier 2007 à décembre 2017 ont été recueillis via l'application Ncapture du logiciel Nvivo . Les données ont été catégorisées grâce à ce logiciel en codage ouvert. Nous avons retrouvé de nombreuses interrogations concernant l'épidémiologie, la pathogénicité, les moyens diagnostiques ou de prévention, le dépistage par frottis du col de l'utérus, et les traitements de l'HPV. Le sujet le plus fréquemment abordé était les modes de transmission. Il existait de nombreuses fausses croyances. L'infection par le papillomavirus était responsable d'anxiété, de peur ou de colère. Les informations données par les soignants étaient jugées insuffisantes, peu claires ou discordantes. Une différenciation homme-femme était souvent faite concernant l'infection par le virus. Les modes de transmission nombreux du papillomavirus entrainent une incompréhension de cette infection sexuellement transmissible. Les informations délivrées par les soignants sur le HPV pourraient être améliorées, tant dans la population masculine que féminine. Il serait intéressant d'évaluer à quels moments ces informations pourraient être données, notamment chez les adolescent-e-s, pour être comprises du plus grand nombre
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
population
Internet
papillomavirus
Populations générales
enquêteur
autre maladie virale; maladie virale non classée ailleurs
collecte de données

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N2-AUTOINDEXEE
Étude comparative de la consommation du cannabis chez deux populations étudiantes en droit et en pharmacie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01927174/document
Utilisé depuis des milliers d’années pour fabriquer des textiles et des cordages et pour ses vertus thérapeutiques, le chanvre est aujourd’hui surtout connu pour ses propriétés stupéfiantes. Depuis le XXe siècle en effet, le cannabis se classe parmi les stupéfiants. L’usage, la production, la détention et le commerce du cannabis sont interdits. Le cannabis est pourtant la substance illicite la plus consommée de notre société. br Les étudiants d’université sont peu étudiés pour leur consommation de substances psychoactives en France. Pourtant, l’étude de cette population située entre l’adolescence, période d’expérimentation des produits, et la vie adulte, semble nécessaire pour comprendre les usages de ces substances et en particulier l’usage du cannabis. En effet, des disparités existent entre les différentes disciplines universitaires de droit et de pharmacie.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
étudiant pharmacie
Étude comparative
législation pharmaceutique
cannabis
étudiant
cannabis
population
collecte de données
droit
Pharmacie
étude comparative

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N2-AUTOINDEXEE
Aspirine en prévention primaire cardio-vasculaire chez le patient diabétique: étude rétrospective descriptive sur la population suivie en hôpital de jour de diabétologie à Paray-le-Monial, du 20 juin 2012 au 30 avril 2016
http://www.sudoc.fr/203168348
Introduction. L'aspirine en prévention primaire cardio-vasculaire chez les diabétiques est remise en cause actuellement : plusieurs études n'ont pas montré de bénéfice significatif sur la prévention des événements cardio-vasculaires ischémiques alors que ce traitement induit un risque hémorragique. Notre étude avait pour objectifs de décrire, au sein d'une population de patients diabétiques présentant des critères de prescription d'aspirine en prévention primaire : la proportion de patients traités, les incidences d'événements ischémiques et hémorragiques, et l'existence éventuelle d'une association entre traitement par aspirine et fréquence de survenue de ces événements.Méthodes. Cette étude rétrospective descriptive porte sur la population suivie en hôpital de jour de diabétologie au centre hospitalier de Paray-le-Monial, du 20 juin 2012 au 30 avril 2016. Le critère d'inclusion concernait les patients ayant des critères de traitement par aspirine en prévention primaire cardio-vasculaire selon les recommandations émises par la Haute Autorité de Santé et l'Agence Nationale de Sûreté du Médicament de juin 2012. Les événements ont été recensés transversalement : événements cardio-vasculaires ischémiques coronariens, cérébro-vasculaires et autres ; événements hémorragiques gastro-intestinaux, intracrâniens et autres.Résultats. 489 patients ont été inclus, 221 patients (soit 45,2%) étaient traités par asp1nne en prévention primaire, 268 patients n'étaient pas traités. L'incidence d'événements ischémiques totaux était de 4,55% et 4,47%, respectivement dans le groupe traité et non traité, avec 2,7% et 3% d'événements coronariens respectivement, et 1,4% et 1,1% d'événements cérébro-vasculaires respectivement. L'incidence d'événements hémorragiques était de 1,35% et 1,1% respectivement. Il n'a pas été retrouvé d'association entre le traitement par aspirine et la fréquence de survenue d'événements ischémiques (y compris coronariens et cérébro-vasculaires indépendamment), ni hémorragiques.Conclusion. Les résultats de notre étude semblent concordants avec ceux des études déjà publiées. Deux essais portant sur de larges populations diabétiques sont en cours pour mieux évaluer le rapport bénéfice-risque de l'aspirine en prévention primaire chez ces patients.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
hôpital de jour
ASPIRINE
patients
acide acétylsalicylique
principal
acide acétylsalicylique
appareil circulatoire, sai
hôpitaux
a comme patient
Accident domestique
HDJ ou accueil de jour
hôpital
population
prévention primaire
Fracture de Pouteau-Colles
études rétrospectives
études de suivi
Fracture avulsion

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N2-AUTOINDEXEE
Chute de la personne âgée à domicile et consommation d’alcool : prévalence à l’admission hospitalière, interrogatoire en médecine générale. Étude prospective et qualitative sur des populations de l’Eure
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01904515/document
La chute du sujet âgé est un réel problème de santé publique. Chaque année, la proportion de patients âgés victimes de chute ne cesse d’augmenter. En parallèle, les consommations d’alcool des personnes âgées sont assez peu étudiées. Le lien entre la consommation d’alcool et la survenue de chute l’est encore moins. Les services d’accueil d’urgence ainsi que les médecins généralistes sont les premiers confrontés aux personnes âgées qui chutent. Les objectifs de notre étude sont donc d’évaluer la prévalence de personne âgée ayant consommé de l’alcool dans un contexte de chute, d’évaluer l’interrogatoire des médecins généralistes sur la consommation d’alcool après une chute. br Matériel et méthodes : br Nous avons mené deux études sur une période de 10 mois. La première prospective sur une cohorte de 120 patients consultant dans un service d’urgence au décours d’une chute. La seconde, en parallèle, qualitative sur une cohorte de 40 médecins généralistes. Les données recueillies ont été dans un premier temps les caractéristiques épidémiologiques de chaque cohorte. Dans un second temps, nous avons recueilli les données concernant l’alcoolémie des patients d’une part, l’interrogatoire des médecins généralistes d’autre part. br Résultats : br Nous avons pu mettre en évidence une prévalence de 36,7% d’alcoolémie positive à l’admission hospitalière répartie sur toutes les tranches d’âge. Les médecins généralistes semblent tous sensibilisés à ce sujet bien que l’interrogatoire sur les consommations d’alcool des personnes âgées au décours d’une chute ne soit pas systématique. Une campagne de santé publique et le recours à des supports d’aide en consultation apparaissent utiles. br Conclusion : br La prévalence de l’alcoolémie positive dans les chutes de nos seniors est très élevée. Il convient de mettre en place de nouvelles stratégies de prise en charge aussi bien en milieu hospitalier qu’en ville pour ne pas méconnaître cette problématique. Il faut souligner une nouvelle fois l’intérêt de renforcer la communication entre les différents professionnels de santé intervenant autour d’un même patient.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Alcoolisme
Etudes générales
sujet âgé
prévalence
alcool
personne âgée
chute
Etudes générales
Etudes générales
alcool éthylique
études prospectives
consommation d'alcool
Prospectives
recherche qualitative
sujet âgé de 80 ans ou plus
Populations générales
chutes accidentelles
Médecins
Domicile
Alcoolisme
population
Etudes générales
Alcoolisme
service hospitalier des admissions
médecine hospitalière
PERSONNE AGEE
Etudes générales
Etudes générales
médecine générale
Etudes générales

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N2-AUTOINDEXEE
La violence en milieu carcéral: étude des facteurs de risque de passage à l’acte dans une population d’hommes détenus en maison d’arrêt
http://www.sudoc.fr/231612613
Introduction- La violence est une problématique endémique en milieu carcéral (physique, psychologique, contre les autres, contre soi-même) aux conséquences parfois extrêmes (suicide, homicide). Les troubles psychiatriques sont surreprésentés en prison, mais leurs liens avec la survenue de comportements violents sont mal connus. L’objectif de cette étude est de repérer des facteurs de risque psychiatriques présents à l’entrée en détention susceptibles de favoriser l’émergence de comportements violents. Matériel et méthode- Une étude observationnelle a été conduite à partir d’un échantillon d’hommes incarcérés en 2012 à la maison d’arrêt de Villeneuve-les-Maguelone (France). Des données sociodémographiques et pénales ont été recueillies et une évaluation psychiatrique standardisée (MINI) a été réalisée chez tous les entrants en détention. Les rapports d’incidents commis par ces sujets ont ensuite été recueillis sur une durée de 12 mois suivant leur incarcération. Résultats : 520 sujets ont été inclus et 134 incidents ont été relevés. Parmi ceux-ci, il y avait 130 incidents violents, dont 125 étaient des agressions envers d’autres détenus ou le personnel, et 5 étaient des gestes auto-agressifs. La majorité des auteurs d’incidents étaient incarcérés pour violences commises sur des personnes ou mixtes (atteinte aux biens et aux personnes) et avaient déjà été incarcérés auparavant (70%). Ils sont 74% à être déjà suivi à l’UCSA avant l’incident. L’âge jeune, le diagnostic de trouble bipolaire et celui de trouble de la personnalité antisociale à l’entrée sont associés significativement avec la survenue d’un incident hétéro-agressif en détention après ajustement sur les facteurs de confusion. Le trouble bipolaire est la pathologie la plus associée au passage à l’acte violent du détenu. Conclusion- D’autres études sont nécessaires devant les biais importants de recueil, afin d’améliorer le repérage des troubles psychiatriques à l’entrée en détention et l’évaluation du risque de violence, dans le but d’optimiser la prévention des comportements violents à l’intérieur de la structure
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
facteur de risque
Violence
prisons
violence
Etude du milieu
transitoire
risque de violence
collecte de données
population
facteurs de risque
passage à l'acte
hommes
Population de passage

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N2-AUTOINDEXEE
Attentats de Paris du 13 novembre 2015 : apport des données de recours aux soins d’urgence pour l’évaluation d’impact sur la population
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/ile-de-france/documents/article/2018/attentats-de-paris-du-13-novembre-2015-apport-des-donnees-de-recours-aux-soins-d-urgence-pour-l-evaluation-d-impact-sur-la-population
Cet article a pour objectif de décrire l’utilisation du système de surveillance SurSaUD au décours immédiat des attentats de Paris du 13 novembre 2015 et le résultat des analyses réalisées jusqu’à la fin de l’année 2015 en Île-de-France et sur l’ensemble du territoire national, en lien étroit avec les partenaires du système. Une surveillance renforcée, basée sur l'activation de tableaux de bord quotidiens automatiques à partir des données des urgences hospitalières (OSCOUR ) et des associations SOS Médecins, ainsi que sur la mise en place d'une procédure d'étiquetage des consultations SOS Médecins en lien avec les attentats, a été activée dès le lendemain des attaques et s’est poursuivie jusqu’à la fin de l’année 2015. Les résultats ont permis de mettre en évidence une hausse des passages aux urgences pour stress non seulement en Île-de-France mais aussi sur l'ensemble du territoire métropolitain. L'étiquetage des consultations SOS Médecins a montré un pic d'activité en lien avec les attentats. Ces hausses ont principalement concerné des adultes jeunes entre 15 et 44 ans. Les retours d’expérience, réflexions et travaux qui ont suivi les attentats ont permis d’identifier les grandes lignes d’amélioration du dispositif de surveillance en vue d’accroître son efficacité, en particulier dans la perspective des Jeux olympiques de Paris en 2024 : évolution du format de résumé de passage aux urgences pour inclure une variable circonstancielle et intégration des données des Samu au dispositif de surveillance syndromique, en complémentarité des données OSCOUR et SOS Médecins.
2018
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
ensemble de données
Soins d'urgence
Paris
urgences
population
soins
ensemble de données
services des urgences médicales

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N2-AUTOINDEXEE
Le rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge de l’AVC ischémique : enquête sur les connaissances de la population générale concernant l’AVC ischémique, dans le Nord de la France
http://www.sudoc.fr/230380239
Les accidents vasculaires cérébraux constituent la deuxième cause de mortalité, la première cause de handicap acquis de l’adulte, la deuxième cause de démence et une cause fréquente de dépression chez les patients et dans leur entourage. Ils demeurent ainsi un véritable fléau aussi bien à l’échelon individuel qu’en termes de santé publique. L’enquête réalisée dans le Nord de la France révèle de nombreuses lacunes concernant les connaissances globales des individus sur l’AVC (facteurs de risque, prévention, symptômes, gestes de premiers secours…).
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Savoir
France
accident cérébrovasculaire
pharmacien
français
France
collecte de données
population
France
enquêteur
Populations générales
Ischémie
pharmaciens
France
connaissance
cathétérisme veineux central
ischémie
France
ischémie
connaissance
rôle
gestion des soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Analyse de pratiques professionnelles concernant la prescription d'IRM du genou dans une population ambulatoire présentant une gonalgie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01878787
Les gonalgies sont des motifs fréquents de consultation en médecine générale. La HAS constate, ces dernières années, un nombre excessif d'actes d'IRM et la non pertinence des indications en particulier pour le membre inférieur. Objectif : Évaluer le caractère approprié ou non d'une IRM du genou pour une gonalgie dans une population ambulatoire.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
prescription
pratique professionnelle
genou
professionnel
gonalgie
Pratique
gonalgie
imagerie par résonance magnétique
imagerie par résonance magnétique
population

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N2-AUTOINDEXEE
Vécu et ressenti de l’aidant naturel avant et pendant l’institutionnalisation d’une personne âgée dépendante ; Étude qualitative effectuée à partir de dix entretiens semi dirigés, réalisée à Évreux sur une population d’aidants de personnes âgées institutionnalisées entre mars 2016 et mars 2017
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01878900
L’espérance de vie à la naissance en 2015 dans l’Eure était de 77.7 ans pour les hommes et de 84.4 ans pour les femmes. Ces chiffres ne cessent de croître ce qui induit une augmentation des personnes âgées dépendantes. L’aidant familial a un rôle majeur dans la qualité de vie de ces personnes. Cependant cet aidant a également une histoire de vie, parfois des pathologies. L’objectif est de faire ressortir les difficultés et le vécu des aidants afin de potentialiser leur prise en charge par le médecin généraliste
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
institutionnalisation
Fracture de Pouteau-Colles
dépendance
PERSONNE AGEE
recherche qualitative
Entretien
services d'aide à domicile
personne âgée
qualitatif
accomplissement
entretiens comme sujet
Fracture de fatigue
aidants
personnes dépendantes à domicile
naturel
Aidants naturels
Personna +
dix
population
Mars
sujet âgé de 80 ans ou plus
conjoints
entretien
mars
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux sur la connaissance des critères de mésusage de l'alcool : étude quantitative auprès de la population adulte consultant en cabinet de médecine générale
http://www.sudoc.fr/226148432
En France, l'alcool est la deuxième cause de décès évitable avec 49 000 morts par an, mais tient une place particulière auprès de la population générale de part son rôle culturel. Le médecin généraliste a lui, une place centrale dans le système de prévention. Notre étude a donc cherchée à évaluer l'état des connaissances des patients consultants en médecine générale sur le mésusage de l'alcool
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
syndrome de Propping-Zerres
Alcoolisme
Consultation
alcool
quantitatif
adulte
alcools
médecine générale
Savoir
Alcoolisme
consultants
collecte de données
quantité
consultation
connaissance
Alcoolisme
Alcooliques
alcool
Adulte
alcoolisme
connaissance
Adulte
population
adulte
alcool éthylique
orientation vers un spécialiste
alcooliques
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N2-AUTOINDEXEE
Représentations du médicament et des médecines alternatives et complémentaires dans une population de Loire-Atlantique et de Vendée : analyse secondaire d'une étude qualitative par entretiens semi-dirigés couplés à des journaux de santé
http://www.sudoc.fr/229712967
Introduction : les pratiques d'automédication dépendent de nombreux déterminants autour de la santé dont la représentation qu'a l'individu de l'objet médicament. La France reste le premier pays consommateur de médicaments en Europe mais paradoxalement, l'engouement pour cet objet diminue. A l'inverse, la vente de médicaments non allopathiques est en plein essor. L'objectif de ce travail est donc d'observer les représentations qu'ont les individus des médicaments et des médecines alternatives et complémentaires et d'évaluer les facteurs influençant ces représentations
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France<