Libellé préféré : médecins;

Définition du MeSH : Personnes autorisées à pratiquer la médecine. [Traduction effectuée avant 2008];

Synonyme CISMeF : praticien; docteurs (médecine);

Synonyme MeSH : Docteurs en médecine;

Détails


Consulter ci-dessous une sélection des principales ressources :

Vous pouvez consulter :

Personnes autorisées à pratiquer la médecine. [Traduction effectuée avant 2008]

N3-AUTOINDEXEE
Le médecin, la publicité et les déclarations publiques
http://www.cmq.org/publications-pdf/p-1-2019-03-26-fr-medecin-publicite-et-declarations-publiques.pdf
Le Code de déontologie des médecins a été modifié afin d’y intégrer une section spécifique traitant de la publicité et des déclarations publiques faites par les médecins. Ces changements réglementaires, entrés en vigueur le 22 juillet 2010, ainsi que le présent guide font suite aux travaux du Groupe de travail sur les règles de publicité et de marketing formé par le Conseil d’administration du Collège des médecins du Québec.
2019
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CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
recommandation de bon usage du médicament
publicité comme sujet
médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Le médecin souffrant de maladie mentale: questions d’évaluation, de traitement et de défense des intérêts
https://www.cpa-apc.org/wp-content/uploads/Mentally-Ill-Physician-Issues-in-Assessment-Treatment-Advocacy-2019-web-FR.pdf
L’une des responsabilités fondamentales de la profession médicale est l’engagement à veiller à sa propre santé et à soutenir ses pairs. Cela comporte des obligations : accorder de la valeur à sa santé et son bien-être personnel, préconiser une culture de la formation et de la pratique qui soutient les colle gues dans le besoin et leur répond efficacement, responsabiliser les médecins à chercher de l’aide pour améliorer leur bien-être physique, mental et social, et soutenir les changements visant à éliminer les obstacles individuels et systémiques à la santé et au bien-être des médecins.
2019
APC - Association des Psychiatres du Canada
Canada
recommandation professionnelle
évaluation des symptômes
Maladies
Maladie
médecins
médecine
défense
Maladie
Médecins
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Que veulent les médecins ?
https://www.conseil-national.medecin.fr/publications/actualites/grand-debat-veulent-medecins
Dans le cadre du Grand débat national et de l’examen du projet de loi « Ma Santé 2022 », le Conseil national de l’Ordre avait organisé, le 12 février, un débat réunissant les acteurs du système de santé pour échanger ensemble sur la loi à venir et sa mise en œuvre. picture_as_pdf Les propositions qui ont émergé ont été publiées sur le site du Conseil national. En parallèle, le Conseil national a également souhaité inviter l’ensemble des médecins à prendre la parole et faire part de leurs propositions sur son site internet. Ils font état d’un système de santé à bout de souffle, qu’il est urgent de réformer. Une préoccupation majeure partagée par les Français qui se sont exprimés dans le cadre du Grand débat, la santé s’étant spontanément « invitée » dans les discussions, comme indiqué par le Premier ministre Edouard Philippe lors de la restitution du 8 avril.
2019
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CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
information scientifique et technique
Médecins
médecins

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N1-SUPERVISEE
Les aspects légaux, déontologiques et organisationnels de la pratique médicale au Québec (ALDO-Québec)
http://www.cmq.org/publications-pdf/p-1-2019-04-18-fr-aldo-quebec.pdf
En 1988, les quatre facultés de médecine du Québec et le Collège des médecins du Québec décidaient de produire un document à l’intention des résidents en médecine. Ce document traitait d’aspects de la pratique médicale propres au Québec. Ces aspects étaient surtout de nature légale, déontologique et organisationnelle, d’où l’acronyme ALDO-Québec. Le document ALDO a fait l'objet de plusieurs révisions et vise toujours à fournir l’information jugée nécessaire à une bonne pratique médicale au Québec. Il traite de l’organisation du système de santé, de la déontologie médicale et des nombreuses lois qui s’appliquent. Il fait d'ailleurs l'objet de sessions de formation obligatoires organisées par le Collège des médecins.
2019
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CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
pratique professionnelle
pratique professionnelle
pratique professionnelle
législation médicale
médecins
rapport
Déontologie médicale
Québec

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N3-AUTOINDEXEE
Description du parcours de soins et des difficultés de prise en charge des patients céphalalgiques chroniques, migraineux et de tension, adressés au CETD du CHU de Nantes: enquête quantitative avec regards croisés patients et médecins
http://www.sudoc.fr/235089982
Introduction/ Objectif : la migraine et la céphalée de tension sont les plus fréquentes des céphalées primaires. L'évolution vers la forme chronique suite à de multiples facteurs dont notamment l'anxiété, la dépression, le mésusage ou l'abus médicamenteux n'est pas anecdotique. Cette chronicisation entraine un fort retentissement dans la vie des patients et amène avec elle son lot de difficultés pour le patient et les soignants. Notre objectif était d'identifier les difficultés de prise en charge des céphalalgiques chroniques en médecine générale grâce à la vision croisée MG/patient sur le parcours de soin et le profil des céphalalgiques adressés au CETD du CHU de Nantes. Matériels et Méthodes : étude non interventionnelle, quantitative épidémiologique et descriptive menée de façon mono centrique et rétrospective de janvier à août 2018. La population se composait d'une part de patients céphalalgiques chroniques migraineux et de tension, recrutés via le questionnaire d'admission du CETD du CHU de Nantes, avant leur première consultation avec l'algologue ; D'autre part, du MG de chaque patient qui était contacté par téléphone pour être également recruté. Chaque binôme patient/MG était ensuite interrogé au moyen de questionnaires que nous avions élaborés. Résultats : 26 patients et 16 MG ont été inclus. Notre population de patients se composait de 42% de migraineux, 35% de céphalalgiques mixtes et 23% de céphalalgiques de tension. 85% de cette population souffraient de CCQ et 54% d'entre eux étaient en abus médicamenteux, majoritairement aux Triptans. Les patients présentaient un profil poly-addictif avec une automédication importante, paramètres souvent méconnus des MG. Les principales difficultés au niveau du traitement médicamenteux étaient lors de la gestion du traitement de fond. 66.7% des patients avaient un score MIDAS à IV, soit un retentissement majeur dans les domaines professionnel, domestique et social. Seuls 23% des patients connaissaient un ou plusieurs FDR de chronicisation des céphalées. 75% des MG estimaient qu'il y avait des obstacles à la prise en charge des céphalalgiques chroniques en médecine générale, en premier lieu le manque d'appui des algologues et neurologues en cours de suivi et la multidisciplinarité difficile à mettre en place. Conclusion : la prise en charge du patient céphalalgique chronique est complexe et doit être globale. Les difficultés de prise en charge en médecine générale sont de plusieurs ordres. D'une part d'ordre organisationnel avec la mise en place de premières consultations longues, de temps dédiés à l'éducation thérapeutique et un cadre de suivi à repenser car actuellement inadapté ou inexistant ; D'autre part, d'ordre médicamenteuse, le MG devant prendre en compte ses difficultés de prescription et la relation ambivalente des patients aux médicaments : avec une automédication, du mésusage et des abus à dépister ; avec des difficultés pour le choix des molécules, une inobservance et des effets secondaires fréquents avec les traitements de fond. Enfin, concernant la prise en charge non médicamenteuse avec des freins pour la mise en place d'une multidisciplinarité pourtant nécessaire. La suite du travail pourrait être de proposer une trame de prise en charge adaptée à la médecine générale en proposant des solutions concrètes aux difficultés évoquées.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
hybridation génétique
médecins
a comme patient
soins aux patients
Migraine
Médecins
enquêteur
migraine
migraine
prise en charge personnalisée du patient
tension
migraine
programme clinique
hôpitaux universitaires
céphalée
collecte de données
maladie chronique
migraines
céphalée

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N3-AUTOINDEXEE
Asthme et plongée sous-marine: création et évaluation d’un site internet destiné aux médecins, aux asthmatiques et aux moniteurs de plongée
http://www.sudoc.fr/235673447
La plongée sous-marine avec scaphandre autonome fait partie des sports dits « à contraintes particulières » en raison des conditions environnementales qui affectent les structures et les fonctions corporelles. Cette activité a longtemps été strictement contre-indiquée aux asthmatiques ; cette contre-indication est remise en question depuis quelques années. Les médecins sont de plus en plus susceptibles d’être confrontés à des questions sur l’aptitude à pratiquer la plongée, tout comme les moniteurs de plongée. Notre objectif était de mettre à disposition un site internet, évalué par ses utilisateurs, entièrement sur le sujet, destiné aux médecins et aux moniteurs de plongée afin de les aider dans leur pratique quotidienne, mais également aux asthmatiques qui souhaiteraient se renseigner. Matériel et méthodes : Nous avons dans un premier temps réalisé une revue de littérature sur le sujet, qui a fait l’objet d’une publication dans la Revue de Pneumologie Clinique. Nous avons ensuite créé le site, puis l’avons fait évaluer par ses utilisateurs potentiels, à travers un questionnaire diffusé en 2018 auprès de clubs de plongée, groupes de médecins généralistes, pneumologues et fédéraux de la FFESSM, et via les réseaux sociaux. Résultats : Notre échantillon était composé de 413 évaluateurs, dont 264 professionnels de santé (63,9 %), 74 asthmatiques (17,9 %) et 92 moniteurs de plongée (22,3 %), répartis sur l’ensemble du territoire français. Les remarques faites par les utilisateurs ont permis d’apporter des améliorations concrètes sur le fond et sur la forme. La structure du site internet, la clarté de l’information rédigée et sa pertinence ont été globalement appréciées par l’ensemble de la population avec une note médiane de 8/10. Le site a été jugé utile : 73 % des utilisateurs potentiels interrogés pensaient le consulter par la suite. Conclusion : Devant un nombre croissant de plongeur amateur, et donc potentiellement de plongeurs asthmatiques, il parait primordial de mieux faire connaître les recommandations actuelles et les bonnes pratiques de plongée. Nous avons donc créé un outil d’information et d’aide utile pour les médecins, les moniteurs de plongée et les
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
émigration et immigration
asthme
asthme
moniteur
études d'évaluation comme sujet
médecine sous-marine
Plongée
Médecins
asthme
Internet
Médecins
Asthme
asthme
asthme
plongée
médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Etendue des problèmes de santé pris en charge par les médecins en soins primaires au Mali et en France: en attente d'une transition des pratiques en Afrique subsaharienne Scope of health problems managed by primary care physicians in Mali and France : awaiting practice transition in Sub-Saharan Africa ?
http://www.sudoc.fr/23575918X
Les systèmes de soins de premier recours africains se sont développés en réponse aux principales maladies infectieuses. Ils sont actuellement confrontés à de nouveaux types de problèmes de santé liés aux changements sociodémographiques. Décrire les problèmes de santé pris en charge par les médecins généralistes (MG) au Mali en comparaison avec la France où la transition épidémiologique est déjà avancée. Etude rétrospective multicentrique menée dans 5 Centres de Santé Communautaires (CSCOMs) maliens. Nous avons comparé leurs données de consultation à celles de l'étude ECOGEN menée dans 128 cabinets de médecine générale français. Les données maliennes ont été standardisées sur les données françaises pour l'âge et le sexe. Les bases de données malienne et française comprenaient respectivement 19 068 et 19 341 consultations. Les patients avaient en moyenne 1.2 problèmes de santé pris en charge par consultation au Mali, contre 2.2 en France. Ces problèmes de santé étaient dominés au Mali par les maladies infectieuses (51.3%), notamment le paludisme (24.9%), la pneumonie (9.0%) et les infections gastro-intestinales (5.0%). En comparaison avec les MG français, les généralistes maliens prenaient plus fréquemment en charge des problèmes cardiovasculaires (20.2% contre 13.5%), respiratoires (15.0% vs 12.4%) et digestifs (13.3% vs 7.8%) et moins de problèmes musculo-squelettiques (3.1% vs 12.6%), endrocino-métaboliques (1.5% vs 10.7%) et psychologiques (0.2% vs 8.2%). La principale activité menée par les MG français était la prévention (11.0%), qui était exceptionnelle au Mali. Hormis l'hypertension, qui représentait 18.9% des problèmes de santé pris en charge au Mali, les affections chroniques étaient moins souvent prises en charge par les MG maliens que français (12.3% contre 39.6%). L’Afrique est actuellement à la croisée des chemins, où les maladies chroniques amenées par la transition épidémiologique progressent tandis que le fardeau des maladies transmissibles est encore écrasant. Parallèlement au renforcement de la médicalisation des soins de premier recours, la transition des pratiques émerge tout juste au Mali. Cette période hasardeuse, qui cumule urgences et pathologies au long cours, nécessite une organisation et des outils spécifiques pour soutenir la qualité des soins de premier recours,
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
France
Soins de santé primaires
Mali
Afrique subsaharienne
attention
Afrique
Afrique
français
Afrique
Soins de transition
Mali
Afrique
France
principal
problème
soins de santé primaires
Pratique
Afrique
Médecins
France
France
médecins de premier recours
Afrique
France
attention
médecins
soins de santé primaires
Afrique subsaharienne

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N3-AUTOINDEXEE
Etude du ressenti des médecins traitants impliques dans le suivi des patients atteints de cancers et inclus dans un essai clinique d’oncologie
http://www.sudoc.fr/236306855
La prise en charge des patients atteints de cancers n’a cessé de s’organiser au fil du temps. Les progrès de la Médecine et de la recherche font que cette maladie est traitée de façon toujours plus efficace. Les différents Plans Cancer marquent une volonté politique d’organiser la lutte contre le cancer en France. Les trois plans successifs insistent sur l’effort de développement et de déploiement de la recherche clinique en oncologie visant ainsi une amélioration de la prise en charge des patients atteints de cancers avec de nouvelles molécules plus efficaces. Le Plan Cancer 2014-2019 avait pour objectif l’inclusion de 50 000 nouveaux patients par an dans des essais cliniques d’oncologie. Ces essais sont conduits par des industriels et des structures hospitalières publiques ou privées. Par ailleurs, les différents Plans Cancer renforcent le rôle des médecins traitants dans le suivi des patients en ambulatoire. Pour cette raison, nous souhaitions, à travers ce travail, étudier le ressenti des médecins traitants impliqués dans la prise en charge des patients atteints de cancers et inclus dans un essai clinique d’oncologie. Pour cela nous avons interviewé 10 médecins pour analyser leur ressenti sans à priori. Nos résultats montrent que les médecins traitants jugent de façon globalement positive la recherche clinique, ils y voient un gain de chance pour le patient et une façon de suivre l’actualité en oncologie. Ils souhaitent activement participer au suivi de cette catégorie de patients et sont volontaires pour apporter à l’équipe d’oncologie toutes les connaissances qu’ils ont du patient et mettre à profit la proximité qu’ils ont avec lui. Cependant, certains éléments négatifs comme le manque d’informations fournies par l’équipe de l’essai est un frein à leur participation. Les médecins traitants s’auto-définissent comme ayant un rôle dans le suivi des effets indésirables impliqués par les traitements de l’essai mais ne savent pas précisément les modalités du suivi qui leur incombe. Ils déplorent l’absence de circuits clairement identifiés qui leur permettraient de réagir face à la survenue d’effets indésirables. De plus, le manque d’informations engendre chez certains une crainte que leurs prescriptions puissent être délétères pour le patient et conduisent à un écart au protocole de l’essai. Un sentiment de travail « sous contrainte » émerge. « On sait gérer, mais on nous demande de le faire avec un angle inhabituel ». Ils regrettent également de ne pas être tenu informés des résultats des essais auxquels leurs patients ont participé. Enfin, quelques médecins traitants ont le sentiment de perdre leur rôle central aux profits de l’équipe d’oncologie avec, pour certains, un sentiment de mise à l’écart pouvant conduire à une diminution de leur intérêt pour la recherche clinique
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
incluant
Participation des patients
oncologie clinique
Médecins
Essai clinique
essais
médecins généralistes
a comme patient
essais cliniques comme sujet
Implication des patients
oncologie médicale
Oncologie
études de suivi
continuité des soins
Médecins
médecins
essai clinique

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N2-AUTOINDEXEE
Faible couverture vaccinale contre les papillomavirus chez les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes : un manque de proposition du vaccin par les médecins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02171646
Introduction. En France, il est recommandé de vacciner seulement les jeunes filles contre les infections à HPV, avec deux exceptions pour les hommes : les immunodéprimés de moins de 20 ans (depuis 2014), et les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH) de moins de 27 ans (depuis 2016). L'objectif de cette étude était d’explorer la couverture vaccinale contre les HPV chez les HSH, et de déterminer les facteurs associés, notamment la perception et le niveau d’adhésion au vaccin dans cette population, et l'offre vaccinale par les médecins. Matériels et Méthodes. Nous avons diffusé un questionnaire anonyme en ligne destiné aux HSH en France sur différents réseaux sociaux entre le 7 octobre 2018 et le 6 janvier 2019. Ce questionnaire explorait notamment des données sociodémographiques, le statut vaccinal pour les HPV et le VHA, les perceptions concernant la vaccination, et l'offre vaccinale par les médecins. Résultats. Le questionnaire a été complété par 2094 participants (âge 35,4 11 ans). La grande majorité (93,5%) déclarait avoir des relations sexuelles uniquement avec des hommes ; 342 (16,3%) utilisaient la prophylaxie pré-exposition (PrEP). La recommandation de vaccination contre les HPV était connue par 39,2% des participants ; dans l’ensemble, 8,0% étaient vaccinés. Parmi les 501 participants concernés par la recommandation de vaccination (avoir moins de 27 ans en 2016, et donc être dans la cible sur la période 2016-2019), 90 (17,9%) étaient vaccinés ; cette proportion était significativement beaucoup plus élevée parmi les personnes sous PrEP que chez les autres (52,5% vs 15,0%, p 0,01). Concernant la perception de la vaccination de manière générale, sur une échelle de 1 à 10, la médiane de réponse était de 10 [interquartile 25-75 : 8-10] à « être en faveur de la vaccination », 10 [9-10] à « les vaccins sont utiles », et 2 [1-5] à « les vaccins sont dangereux » ; seuls 4,0% (92) jugeaient le vaccin anti-HPV « plutôt » ou « absolument » dangereux. Ces critères ne variaient que faiblement selon le statut vaccinal. Par ailleurs, les participants avaient été informés de la recommandation vaccinale par un médecin quel qu'il soit dans 16,5% des cas, dont 22,9% de ceux ayant moins de 27 ans en 2016. Parmi les 82,6% qui avaient un médecin traitant, 9,9% avaient été informés par celui-ci (sans différence selon l’âge). Par ailleurs, 9,1% avaient été informés par un autre médecin. Enfin, 79,9% des non-vaccinés accepteraient la vaccination si celle-ci leur était proposée, dont 82,2% des personnes ayant moins de 27 ans en 2016. La moitié des participants environ (49,4%) était vacciné contre l’hépatite A. Conclusion. La couverture vaccinale contre les HPV est faible chez les HSH ayant participé à cette étude (8,0%), y compris chez les moins de 27 ans concernés par la recommandation de vaccination (17,9%). Cela semble largement résulter d'un manque de proposition du vaccin de la part des médecins plutôt que d'une opposition à la vaccination par les HSH. Sur ce plan, être dans un programme de PrEP apparait comme un avantage.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
autre maladie virale; maladie virale non classée ailleurs
médecins
Vaccination
Vaccine
proposita
asthénie
vaccination
Couverture vaccinale
homosexualité masculine
vaccins
Vaccins
faute professionnelle
vaccination; médication préventive
Hommes
vaccin
Vaccine
papillomavirus

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N3-AUTOINDEXEE
Les difficultés actuelles engendrées par la régulation : quel ressenti pour les médecins libéraux régulateurs au Samu de Rouen ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02183517
La régulation téléphonique de la permanence de soins au sein des centres 15 est sans nul doute un exercice périlleux, exigeant et épuisant aussi bien physiquement que psychologiquement. Faisant partie intégrante de la permanence d’accès aux soins, cette activité se définit par la capacité du médecin libéral, via les numéro d’appel 116 117 ou 15, à orienter le patient vers un médecin de garde (mobile ou non) ou vers un médecin hospitalier (urgences hospitalières ou médecin du SAMU) et / ou à dispenser des conseils médicaux. Cet exercice particulier de la médecine a été mis à mal depuis plusieurs années, notamment avec une diminution du nombre de Médecins régulateurs due entre autres au vieillissement démographique et surtout à une augmentation toujours plus forte du nombre d’appels et l’apparition régulière de polémiques relayées par les médias. Récemment la communauté médicale a réagi et a poussé un cri d’alarme en publiant son manifeste. En parallèle, le Ministère de la santé a annoncé les bases de son plan santé 2019. En donnant la parole aux médecins régulateurs de la permanence de soins (PDS) 76 en 2018-2019, notre étude avait pour intérêt premier de recueillir le ressenti actuel des professionnels de santé dans un contexte médiatique difficile et à l’aube d’une réorganisation de la PDS par l’ARS. Secondairement notre but était d’évaluer les éventuelles modifications d’exercices mises en place par certains régulateurs ces derniers mois et d’aborder leurs revendications. Afin d’être le plus objectif possible, la méthodologie de notre étude se devait de retranscrire fidèlement le climat en s’appuyant directement sur les acteurs principaux que sont les régulateurs libéraux. Etant actuellement en formation pour devenir urgentiste, ce sujet m’est apparu comme l’occasion de rappeler la nécessité d’une collaboration étroite entre le monde hospitalier et libéral.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
services des urgences médicales
politique
médecins
Libéralisme

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles solutions préfèrent les remplaçants en médecine générale pour pallier les difficultés de remplacement, parmi celles envisagées par les médecins installés ?
http://www.sudoc.fr/237213494
Contexte : dans une conjoncture où l'offre de remplacement augmente, les médecins généralistes sont en difficulté pour trouver des médecins remplaçants (MR).L'objectif de cette étude était d'évaluer les préférences selon les MR des propositions faites par les médecins installés (MI) pour pallier les difficultés de remplacement. Méthode : il s'agissait d'une étude quantitative réalisée grâce à un questionnaire basé sur des propositions faites par les MI retrouvées dans une précédente étude qualitative. Ce questionnaire a été diffusé en ligne durant 4 semaines et destiné aux MR exerçant dans toute la France. Résultats : 345 questionnaires ont été recueillis, dont 224 exploitables. Les MR appréciaient particulièrement la flexibilité concernant leur planning de travail, la possibilité de remplacer en dehors des vacances scolaires, l'exercice au sein d'un cabinet de groupe, la présence d'un secrétariat et l'augmentation de la rétrocession. Le logiciel, la relation avec le médecin remplacé, l'équipement du cabinet et la recherche de remplacements semblaient moins importants. Les MR privilégiaient les recherches en ligne notamment par le biais des réseaux sociaux. La coercition était largement contestée par les MR. Discussion : pour pallier les difficultés de remplacement, il faudrait que les MI envisagent de s'adapter aux attentes des MR concernant le rythme, le planning, le fonctionnement du cabinet et les avantages financiers. Il serait intéressant que les MI et les MR trouvent ensemble des solutions pérennes. Le gouvernement pourrait proposer des solutions destinées aux MR en étant à leur écoute et non pas en les contraignant.
2019
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
médecine générale
solution
médecins
Solutions
dans
Solutions
solutions

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N2-AUTOINDEXEE
Directives pour les médecins de premier recours: asthme
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.10094/
Les piliers du traitement de nos patients atteints d’asthme bronchique sont l’éducation des patients quant à la technique d’inhalation des médicaments, la protection contre l’exposition aux allergènes et à la pollution atmosphérique, la motivation relative à l’arrêt du tabagisme, l’activité physique, ainsi que les vaccinations.
https://doi.org/10.4414/phc-f.2019.10094
2019
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Primary and Hospital Care
Suisse
article de périodique
asthme
asthme
Asthme
médecins
Médecins
asthme
Directives
asthme
directives

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N3-AUTOINDEXEE
Le ressenti des médecins correspondants du SAMU dans l’Aude
http://www.sudoc.fr/237533618
Le médecin Correspondant du SAMU (MCS) est un collaborateur occasionnel du service public, intervenant dans l’Aide Médicale Urgente, dans des zones isolées, situées à plus de 30 minutes d’une structure hospitalière d’urgence. Notre travail est d’analyser le ressenti des MCS exerçant dans l’Aude. Notre étude a consisté à interviewer les 7 MCS du département. Cette étude qualitative est parue comme la plus adaptée pour traduire au mieux les opinions et les expériences personnelles de chaque médecin interrogé. Ils sont tous convaincus de l’intérêt et de l’utilité du réseau MCS dans l’Aude. C’est une pratique qui ne leur pose aucun problème au quotidien, ce sont des médecins généralistes passionnés et motivés par la médecine d’urgence. Cependant, ils ne sont pas suffisamment sollicités. Leur principal ressenti est donc négatif. Ils se sentent mis à l’écart du rôle de médecin de premier secours qu’ils avaient tous l’habitude de pratiquer avant la création de ce réseau. Les contraintes que sont le cadre législatif des MCS, et la dépendance au médecin régulateur sont les deux principales causes de cette faible activité. De plus le manque d’effectif ne permet pas une couverture optimale des zones isolées du département. Les MCS de l’Aude sont donc pessimiste sur l’avenir de ce réseau. Le travail en équipe avec le SAMU- Centre 15 de l’Aude doit être renforcé, avec un accès plus direct à l’information pour les médecins régulateurs. Une souplesse législative notamment sur la nécessité ou non d’une sortie SMUR simultanée pourrait directement augmenter l’activité du réseau. La dernière priorité est de rendre ce statut plus attractif en termes de rémunération et de moyens, afin de pouvoir recruter de nouveaux MCS
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
services des urgences médicales
recueil de correspondance
médecins
correspondance comme sujet
recueil de correspondance

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N3-AUTOINDEXEE
Comprendre l’accréditation des médecins
https://www.has-sante.fr/jcms/c_428381/fr/comprendre-l-accreditation-des-medecins
L’accréditation est une démarche volontaire de gestion des risques mise en œuvre par la HAS. Elle concerne les médecins et les équipes médicales. Ses objectifs : améliorer la qualité des pratiques professionnelles ; réduire le nombre des évènements indésirables associés aux soins (EIAS) ; limiter les conséquences des EIAS au bénéfice de la sécurité du patient. L’accréditation constitue une méthode de DPC, contribue à la procédure de certification des établissements de santé et participe au développement d’une culture de sécurité. Elle est délivrée pour une période de 4 ans.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
agrément
médecins
Médecins

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N3-AUTOINDEXEE
Devenir d'une information médicale sur les troubles liés à l'usage d'alcool, donnée au médecin traitant
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269929
Introduction : les médecins généralistes sont de plus en plus encouragés à pratiquer le repérage précoce et intervention brève (RPIB) en vue de limiter les troubles liés à l’usage d’alcool. Pourtant, son efficacité et ses limites sont encore discutées à l’heure actuelle. D’où la nécessité d’analyser l’intérêt pour les médecins généralistes de disposer d’un renseignement relatif au statut alcoologique de leurs patients dans l’amélioration de leur prise en charge addictologique. Matériel et méthodes : dans un premier temps, sur une file active de 1200 patients aux urgences médicales de Saint Quentin, 297 patients se sont vus proposé de participer à l'étude et 146 patients ont été retenus pour répondre à un questionnaire FACE afin d’identifier une consommation à risque et/ou une dépendance à l’alcool leur a été proposé. Un second questionnaire destiné aux médecins traitant été élaboré en vue d’analyser l'intérêt du résultat du score FACE sur les troubles liés à l'usage d'alcool (TUA) des patients quand elle est donnée aux médecins traitant. Résultats : l'analyse des données a été effectuée sur 46 patients dont le TUA est caractérisé par score FACE 4(F) ou 5(H) et leurs 18 médecins traitants respectifs. les. La moyenne d’âge de ces médecins généralistes était alors de 54 ans, 76,4% d’entre eux étaient des hommes, 23,5% d’entre eux se sont dit formés en addictologie. De plus 71% de ces médecins interrogés disent avoir bien reçu le courrier, et parmi ceux là, 67% disent l’avoir lu. Notons également que 45% des patients se sont vu inscrire leur CDA dans leur dossier après réception et lecture du courrier. Les médecins ayant trouvé le courrier informatif abordent plus facilement le TUA avec leurs patients (p 0,001). La prise en charge par les médecins traitants a tendance à être mieux adaptée chez les patients présentant une dépendance. Il existe une tendance non significative permettant de dire que les patients qui présentent un TUA sans dépendance sont plus facilement méconnus par leur médecin traitant que les patients présentant un TUA avec dépendance (p 0,16). Conclusion : l’ensemble des données récoltées montre que les patients présentant un TUA avec dépendance sont mal pris en charge par leur médecin traitant, mais surtout que les patients présentant un TUA sans dépendance sont méconnus par leur médecin généraliste, et donc moins bien pris en charge. Cependant, le fait d’informer le médecin traitant sur le TUA de son patient permet de noter la CDA dans le dossier et d’aborder le sujet alcool avec son patient.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Alcoolisme
Médecins
Alcoolisme
Médecine
Alcoolisme
médecins généralistes
alcool éthylique
alcool
troubles liés à l'alcool
relations interprofessionnelles
alcool
Usages médicaux
Médecins
médecins
médecine

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N3-AUTOINDEXEE
Les jeux sérieux dans le milieu médical: Étude des attentes des médecins et développement d’un concept à même de les satisfaire
http://www.sudoc.fr/238193284
La formation médicale est un processus combinant savoir, savoir-faire et savoir-être. L’expérience est nécessaire à cette formation. Les jeux sérieux permettent un entraînement en toute sécurité. Ce travail explore les attentes des médecins pour développer un concept de jeu sérieux. Un questionnaire en ligne est diffusé aux médecins afin de recueillir leurs expériences et attentes en matière de jeux sérieux. 456 réponses sont obtenues. 99% des répondants possèdent un smartphone. Ils sont 21% à avoir déjà utilisé un jeu éducatif. Seul 37% ont renouvelé l’expérience. 71% sont intéressés par un jeu sérieux dans le cadre médical, à fortiori si les parties sont courtes, qu’il est utilisable en mobilité, qu’il propose un contenu pédagogique validé. L’étude identifie des éléments favorisant l’adhésion à un jeu sérieux. La demande est forte pour de tels jeux sérieux médicaux. Ce travail développe un concept de jeu éducatif sur smartphone taillé pour une utilisation quotidienne et sur la durée.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
attention
Conception
jeu et accessoires de jeu
fécondation
Médecins
conception
attention
médecins
Etude du milieu
collecte de données

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N3-AUTOINDEXEE
Sherlock Holmes aurait-il fait un bon médecin ?
http://www.sudoc.fr/23854625X
Le travail que nous présentons est un essai de nature philosophique, nourri de notre expérience d'interne de médecine interne, dont le but avoué est de retrouver du plaisir à la pratique clinique. Il s'inspire du personnage célèbre de Sherlock Holmes et de son second le Dr Watson, pour mettre à l'épreuve les figures du Maître et du Génie, rejouer les vieilles querelles entre scientifiques et littéraires, définir le statut épistémologique de la médecine entre science dure et science humaine, comparer enquête policière et enquête diagnostique. A ce titre, il propose de penser le diagnostic, dans certaines situations non univoques, non comme un morceau tout blanc de vérité scientifique, mais comme un récit, élaboré à plusieurs, partagé entre patients et soignants, dans un temps long qui autorise des corrections et des repentirs, des réserves et des silences. Où se redécouvre la dimension d'écoute, qui est le coeur de la fonction soignante. La médecine interne, dont le champ de compétence est aujourd'hui contesté, peut alors être conçue comme une spécialité critique, la plus à même de faire coexister différents registres de vérité. Et la clinique devient le lieu de cette redécouverte du plaisir : par sa temporalité lente, par son contenu comme sensibilité au détail, par son organisation institutionnelle comme ce qui dicte l'ambiance d'un service, par sa fonction, telle que définie plus haut, un peu en retrait. Seconde, comme Watson.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecins
médecine
Médecins

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Prise en charge de l’anémie chez les patients relevant de médecine palliative: résultats de l’étude Hb-PAL, enquête menée auprès des praticiens d’équipes mobiles et d’unités de soins palliatifs sur le territoire métropolitain français
http://www.sudoc.fr/234572868
L’anémie est un problème fréquent en médecine palliative. Les recommandations en France dans ce domaine sont pourtant limitées et il y a peu d’études disponibles dans la littérature sur ce sujet. Cette étude est la première à évaluer la prise en charge de l’anémie chez les patients relevant de médecine palliative par les praticiens d’EMSP et d’USP sur le territoire français métropolitain. Le nombre de praticiens ayant répondu à cette étude est de 140. Elle a permis de mettre en évidence notamment que la transfusion de CGR était le traitement de première intention pour quasiment l’ensemble des répondants (95%). L’indication d’un traitement était motivée par les symptômes présentés comme une asthénie, une dyspnée ou une altération de la qualité de vie. Ces symptômes pourront effectivement être améliorés rapidement (deux jours) après une transfusion de CGR mais les bénéfices remarqués ne perdurent pas sur la durée (à 14 jours). L’utilisation de l’EPO semble anecdotique et pourrait bénéficier d’études plus spécifiques. La correction des carences vitaminiques et martiales qui n’a pas été développée dans cette étude pourrait également justifier un travail de recherche.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Anémie
notropis volucellus
unités sanitaires mobiles
Médecins
anemie
Equipe de soins
médecine
soins palliatifs
anémie
Soins palliatifs
Comportement d'orientation
France
France
France
mobilité
médecins
Équipement
anémie
a comme patient
évaluation de résultat (soins)
soins palliatifs
études de résultat
collecte de données
prise en charge personnalisée du patient
France
enquêteur
France
français
ayant comme résultat

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N2-AUTOINDEXEE
Médecins et patients dans le monde des data, des algorithmes et de l’intelligence artificielle
https://www.conseil-national.medecin.fr/publications/editions/data-algorithmes-lintelligence-artificielle-medecine
Ce document explore notamment l’impact actuel et futur des nouvelles technologies pour l’exercice de la médecine, pour la formation initiale et continue des médecins, pour la recherche médicale, et pour la place des patients dans le système de santé
2018
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CNOM - Conseil National de l'Ordre des Médecins
France
français
recommandation
médecins
artificiel
patients
a comme patient
intelligence
algorithmes
intelligence artificielle
algorithmes

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N3-AUTOINDEXEE
Gestion de la dotation des médecins correspondants du SAMU du réseau Nord-Alpin : difficultés et solutions
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02102122
Introduction : Les Médecins Correspondants SAMU (MCS) sont des maillons de la chaîne d’urgence dans les zones à plus de 30 minutes d’un SMUR. Ils disposent d’une dotation de matériel biomédical et de produits de santé. Si les circuits d’approvisionnement de cette dotation sont définis, les modalités de gestion par les praticiens ne sont pas précisées. L'objectif est d’évaluer les difficultés de gestion rencontrées par les praticiens et de proposer des solutions d’amélioration. Matériels et méthode : Étude descriptive par questionnaire auprès des 130 MCS du réseau Nord-Alpin, pour identifier leurs organisations de gestion de leur dotation, indiquer les difficultés et évoquer des pistes d’améliorations. Résultats : 70 MCS ont répondu, répartis dans 46 cabinets. 35,7% des MCS ont manqué de certains produits de santé pendant une intervention. La kétamine et la morphine sont les plus mentionnés. 57,1% des MCS rapportent des difficultés. Les principales difficultés rapportées sont le réapprovisionnement de la dotation auprès des hôpitaux de référence, le suivi des quantités et des péremptions des produits de santé, ainsi qu’une dotation insuffisante en kétamine. Les solutions proposées sont la délégation à du personnel non médecin, notamment la pharmacie d’officine ; l'utilisation d'un logiciel de gestion des produits de santé et une quantité de kétamine plus importante. Conclusion : . Des difficultés existent dans la gestion de la dotation MCS par les praticiens, mais des améliorations ont déjà été apportées, d’autres sont encore à promouvoir pour sécuriser la prise en charge thérapeutique sur le terrain et conforter l’adhésion des médecins au réseau MCS.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
alpinia
solution
Médecins
Solutions
médecins
réseau
alpinisme
Solutions
correspondance comme sujet
Dotations
gestion financière
services des urgences médicales
recueil de correspondance
solutions
recueil de correspondance

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N3-AUTOINDEXEE
Répondre aux besoins de santé en formant mieux les médecins
http://www.igas.gouv.fr/spip.php?article662
http://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/184000169-repondre-aux-besoins-de-sante-en-formant-mieux-les-medecins-propositions-pour
Le 3ème cycle des études médicales permet aux médecins d'acquérir la formation de spécialité qu'ils exerceront à l'issue de leurs études. Ce 3ème cycle a été réformé en 2016. Il compte désormais 44 diplômes d'études spécialisées, au lieu de 30, dont les contenus pédagogiques sont formalisés dans des maquettes. La densification de la formation, l'autonomisation progressive et la suppression des diplômes complémentaires redonnent ainsi au post-internat sa raison d'être et doivent permettre une installation plus précoce des médecins. Le rapport analyse cette réforme et le début de sa mise en uvre. Il propose une méthode et des critères d'évaluation et de révision des maquettes de formation, en mettant en perspective les compétences à acquérir et les besoins de santé. Il donne des éléments de comparaison avec l'organisation des études médicales dans plusieurs pays étrangers (Allemagne, Royaume-Uni, Espagne, Italie, États-Unis et Suède). Il fait un focus sur quelques spécialités médicales et l'évolution de leur 3ème cycle. Il met en évidence l'intérêt des synergies entre systèmes d'information pour orienter les futures évolutions.
2018
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IGAS - Inspection Générale des Affaires Sociales
La Documentation Française
France
français
rapport
Médecins
santé
médecins
Besoins
mieux
besoins et demandes de services de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Recours aux médecines et thérapies complémentaires en fécondation in vitro : étude prospective sur 608 patients au CHU de Bordeaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01781811
Contexte : l’infertilité concerne en France 18 à 24% des couples. En raison des difficultés émotionnelles, psychologiques et physiques associées au parcours en assistance médicale à la procréation (AMP), certains couples ont recours aux médecines complémentaires. Objectif : déterminer la prévalence et les facteurs prédictifs du recours aux médecines complémentaires pendant la prise en charge en fécondation in vitro
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecins
fécondation in vitro
Médecins
études prospectives
fécondation
Bronchiolite
thérapie
médecine
a comme patient
Médecine complémentaire
thérapies complémentaires
patients
hôpitaux universitaires
Prospectives

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N2-AUTOINDEXEE
Médecines alternatives, je soigne moi non plus
https://www.franceculture.fr/emissions/la-methode-scientifique/la-methode-scientifique-du-lundi-21-mai-2018
Quelles sont les principales médecines alternatives ? Comment sont-elles réglementées ? Où et par qui sont-elles pratiquées ? Comment les évaluer ?
2018
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France Culture
France
français
émission radiophonique
a comme soignant
médecins
alternant
plural
Médecine alternative
médecine
aidants
Médecins
thérapies complémentaires

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation des connaissances, pratiques, opinions et attentes des médecins généralistes concernant l'usage des appareils de protection respiratoire au cabinet médical, dans le cadre de la prévention de la transmission croisée des infections respiratoires : enquête auprès des médecins généralistes de Poitou-Charentes
http://www.sudoc.fr/227459571
Introduction : Peu d'études ont été menées sur l'usage des masques et APR au cabinet de médecine générale. En 2015 la SF2H a élaboré des recommandations précises sur la prévention de la transmission croisées des infections respiratoires pour les soins de ville. L'objectif principal est de déterminer les connaissances, les pratiques, les opinions et les attentes des médecins généralistes sur l'usage des masques et APR dans la prévention de la transmission croisées des infections respiratoires. L'objectif secondaire est de déterminer si certains facteurs influent sur l'usage des masques et APR au cabinet de médecine générale
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
Attention
Savoir
Appareil respiratoire
Médecins généralistes
Cabinets médicaux
Infection
Infection croisée
médecins
attention
Savoir
équipement et fournitures
appareil respiratoire
dispositifs de protection
pneumologie
médecins généralistes
hybridation génétique
infection croisée
cabinets médicaux
transmission de maladie infectieuse
collecte de données
infections de l'appareil respiratoire
infection
adhésion aux directives

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N2-AUTOINDEXEE
Vaccination des immunodéprimés : enquête sur les connaissances des médecins généralistes en Poitou-Charentes
http://www.sudoc.fr/227427424
Introduction : Les sujets immunodéprimés sont exposés à un risque accru d'infections sévères responsables d'une morbi-mortalité importante. Le Haut Conseil de la Santé publique a publié en 2012 des recommandations concernant les particularités de la vaccination des immunodéprimés remises à jour en 2014. Cependant à l'heure actuelle, la couverture vaccinale des adultes immunodéprimés est insuffisante. Le but de cette étude est de savoir si les médecins généralistes, qui ont un rôle majeur dans la vaccination de la population générale, connaissent les recommandations spécifiques de la vaccination des immunodéprimés
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
Savoir
Médecins généralistes
Vaccination
médecins
Savoir
médecins généralistes
collecte de données
sujet immunodéprimé
vaccination
adhésion aux directives

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N2-AUTOINDEXEE
GOSPEL 3 prise en charge de la goutte par les médecins généralistes et rhumatologues libéraux en France au début du XXIe siècle. Comparaison aux recommandations EULAR 2006
Revue du Rhumatisme, Elsevier, 2018, 85 (2), pp.165-172
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01777714
Introduction: En 2006, des recommandations de prise en charge de la goutte ont été élaborées par l’EUropean League Against Rheumatism (EULAR). Le but de ce travail était de les comparer à la prise en charge par des médecins libéraux. Méthode
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
Rhumatologues
Médecins
Goutte
Médecins généralistes
France
Libéralisme
Recommandations
Rhumatologues
médecins
goutte
médecins généralistes
gestion des soins aux patients
France
Counseling directif
adhésion aux directives

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N2-AUTOINDEXEE
Les médecins devant la mort
https://www.franceculture.fr/emissions/concordance-des-temps/les-medecins-devant-la-mort
Même s’il peut y avoir quelque chose de paradoxal à parler d’une médicalisation de la mort, la médecine s’appropriant ce qui signe son inévitable échec, il n’empêche que son regard sur la fin de la vie, dont les circonstances peuvent dépendre de son pouvoir ou de son impuissance, est essentiel.
2018
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France Culture
France
français
émission radiophonique
mort
mort
médecins
Mort
Médecins
mort

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la prise en charge diagnostique et thérapeutique de la constipation du nourrisson par les médecins généralistes de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/2182/
Introduction : La constipation du nourrisson représente le motif principal de 3% des consultations de pédiatrie ambulatoire. Elle est définie par les critère de Rome IV. Sa prévalence varie de 0.7 à 29.6 %. Nous avons voulu évaluer les pratiques des médecins généralistes de Midi Pyrénées en matière de constipation du nourrisson afin de les mettre en parallèle avec les recommandations actuelles européennes et nord américaines de 2014
2018
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Université Paul Sabatier - Toulouse III
France
français
Médecins
Nourrisson
Constipation
Thérapeutique
Médecins généralistes
Pyrènes
pyrène
médecins
nourrisson
prise en charge personnalisée du patient
constipation
diagnostic
gestion des soins aux patients
résultat thérapeutique
médecins généralistes
pyrènes
pyrène
adhésion aux directives
thèse ou mémoire

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge du larmoiement chronique du nourrisson en médecine générale en Midi-Pyrénées. Une étude descriptive observationnelle sur la prise en charge du larmoiement chronique du nourrisson par 161 praticiens de premier recours en Midi-Pyrénées de janvier 2018 à mars 2018
http://thesesante.ups-tlse.fr/2214/
Introduction : Le larmoiement chronique du nourrisson atteint 5% des nourrissons, bilatéral dans 20% des cas. L'étiologie la plus fréquente est l'imperforation du canal lacrymal. Le taux de guérison spontané est de 90% à 1 an. La pathologie est source d'inquiétude et d'antibiothérapie lors des complications infectieuses. Nous souhaitions connaitre la prise en charge proposée par les médecins de premier recours pour comprendre leurs besoins concernant cette pathologie
2018
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Université Paul Sabatier - Toulouse III
France
français
thèse ou mémoire
Fracture induite
médecins
maladie chronique
Médecins
Etudes générales
mars
Etudes générales
récepteurs activés par la protéinase
gestion des soins aux patients
médecine générale
pyrène
Etudes générales
Midi-Pyrénées
fonction de la glande lacrymale
Agranulocytose
premier
nourrisson
Larmoiement
Etudes générales
Etudes générales
pyrènes
collecte de données
midi
Etudes générales
Etudes générales
chronique

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N2-AUTOINDEXEE
Prévention de la surexposition aux écrans chez l'enfant par les médecins généralistes libéraux installés en Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/2195/
Introduction : Une surexposition aux écrans chez l'enfant va avoir des conséquences néfastes sur leur santé cognitive, somatique, psychologique et sociale. Des recommandations françaises existent pour les prévenir, il s'agit de la règle du 3-6-9-12. Le médecin généraliste a un rôle majeur de prévention dans ce domaine. Le but de cette étude est de connaître les pratiques des médecins généralistes de Midi-Pyrénées concernant la prévention de la surexposition aux écrans chez l'enfant de 0 à 12 ans
2018
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Libéralisme
Médecins
Enfant
Médecins généralistes
Médecine préventive
Pyrènes
pyrène
médecins
enfant
médecins généralistes
pédiatrie
médecine préventive
pyrènes
pyrène
adhésion aux directives

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N2-AUTOINDEXEE
Rôle du médecin traitant dans la mise en place des aides à domicile des patients atteints de la maladie d’Alzheimer et maladies apparentées dans le pays de Fougères
http://www.sudoc.fr/228960533
Contexte : La maladie d’Alzheimer (et maladies apparentées) constituerait la première cause de dépendance et près des 2/3 des malades souhaitent vivre à leur domicile. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer la participation du médecin traitant lors de l’initiation des aides au domicile d’un patient présentant des troubles cognitifs.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Maladies
Médecins
Médecins
Traités
maladie
auxiliaires de vie
a comme patient
Maladie
atteint
fougères
rôle médical
maladie d'alzheimer
apparence personnelle
maladie d'Alzheimer
Médecine
Rôle
patients
fougère
Maladie
Domicile
médecins
coopération internationale
médecine
rôle
maladie
caractéristiques de l'habitat

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N2-AUTOINDEXEE
Etude de faisabilité de mise en place du médecin mobile au service de la permanence de soins ambulatoire du département de l’Aude
http://www.sudoc.fr/229063837
Introduction : Le médecin mobile, intégré à la permanence de soins de l’Aude, peut être une réponse adaptée aux difficultés présentes et à venir sur le département. Méthode : Pour en évaluer sa faisabilité, cette étude propose un travail sur deux axes. Un axe technique, évaluant un modèle de permanence de soins intégrant des MMOB. Un deuxième axe étudie les déterminants de l’adhésion à la fonction de médecin mobile par une analyse thématique d’entretiens réalisés auprès de 12 médecins de terrain
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
permanent
rôle médical
permanence des soins
établissements de soins ambulatoires
Médecins
études de faisabilité
Médecine
Médecins
mobilité
Soins ambulatoires
soins ambulatoires
médecins
médecine

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation du maintien par le médecin traitant des modifications thérapeutiques effectuées dans un service de post urgence
http://www.sudoc.fr/229090966
La sortie d’hospitalisation est un moment critique pour la continuité des soins. Les praticiens hospitaliers effectuent de nombreuses modifications thérapeutiques sur les traitements de fond des patients. Peu d’études ont analysé les taux de maintien des modifications thérapeutiques par le médecin traitant et aucune selon les sous classes thérapeutiques. L’objectif de notre travail était de déterminer le taux de maintien des modifications thérapeutiques effectuées dans le service de DIAGORA, en interrogeant 2 mois après la sortie du patient, leur médecin traitant
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
Thérapeutiques
service hospitalier d'urgences
service postal
Thérapeutiques
altéré
Médecins
Thérapeutique
urgence
résultat thérapeutique
Urgences
Médecine
d'urgence
Traités
médecins généralistes
médecins
thérapeutique
urgences
médecine
coopération internationale

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N2-AUTOINDEXEE
Procédure générique standardisée de prise en charge par les médecins de première ligne des patients suspects d’infections à risque épidémique et biologique (REB) - les 10 points-clés
http://www.infectiologie.com/UserFiles/File/coreb/20181029-procgenvalidee30mai-ars.pdf
Dans le contexte actuel où des émergences infectieuses et le risque de bioterrorisme interpellent régulièrement le système de santé en France, une standardisation de la prise en charge des patients REB (Risque Epidémique et Biologique) paraît essentielle. Une procédure générique REB destinée aux médecins de première ligne ayant à prendre en charge de tels patients avait été publiée en 2011 par un groupe de travail COREB informel. La présente actualisation a été réalisée, à la demande du Ministère de la Santé, par la mission COREB nationale.La procédure générique REB est basée sur 5 étapes clés, déclinées en 10 points clés. Ces 5 étapes clés répondent à l’objectif principal de prise en charge du patient REB, tout en évitant la dissémination à la collectivité de l’agent infectieux à potentiel épidémique. Ces étapes clés sont : le dépistage du patient suspect REB, l’application des mesures de protection requises, la prise en charge diagnostique et thérapeutique du patient, l’alerte des personnes ressources (référents REB, autorités de santé), et l’orientation vers la filière de soins adaptée. Cette prise en charge nécessite la bonne coordination de tous les acteurs de santé impliqués, et une certaine anticipation, pour être rapidement opérationnelle.
2018
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Infectiologie.com
France
français
recommandation professionnelle
produits dangereux
Biologie
biologique
Médecins
gestion des soins aux patients
Générations
normes de référence
procédure
infection
Biologie
Risque
médecins de premier recours
Médecins
risque d'infection
a comme patient
Abcès périanal
biologie
linéaire
patients
Procédures
gout (anomalie du)
épidémies
médecins
caractéristiques familiales
risque
méthodes
biologie

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N2-AUTOINDEXEE
La carence en vitamine D : étude des pratiques des médecins responsables de la ligue nationale de handball : étude qualitative réalisée auprès de médecins responsables des handballeurs de haut niveau en France
http://www.sudoc.fr/229893589
La vitamine D joue des rôles majeurs et multiples au sein de l’organisme. Les athlètes, et les handballeurs de haut niveau pratiquant en intérieur, sont particulièrement concernés en raison de l’implication de la vitamine D dans le système musculosquelettique. Il n’existe pas en France de consensus quant au dosage et la supplémentation en vitamine D chez cette population. L’objectif principal de ce travail était d’étudier les pratiques des médecins responsables des handballeurs masculins de haut niveau concernant la carence en vitamine D. L’objectif secondaire était de discuter avec les médecins interrogés d’un lien potentiel entre la carence en vitamine D et les pathologies musculo-squelettiques.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
France
France
médecins
France
Médecins
accomplissement
supérieur
qualitatif
Carence en vitamine D
haut
carence en vitamine D
carence en vitamine d
France
France
recherche qualitative
Pratique
français

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N2-AUTOINDEXEE
Enquête et impact de l'automédication et des médecines complémentaires chez les patients greffés cardiaque et/ou pulmonaire
http://www.sudoc.fr/229905064
La greffe, thérapeutique d'exception, constitue l'ultime recours, pour les patients en phase terminale d'une pathologie chronique. Elle est aujourd'hui couramment pratiquée. En 2016, 5891 organes ont été greffés en France dont 477 cœurs, 371 poumons et 13 cœurs-poumons. C'est un domaine en constante évolution. Actuellement, le recours à l'automédication est de plus en plus répandu, de même que l'utilisation des médecines complémentaires et parallèles ; notre société souhaitant, de plus en plus, un mode de vie sain et naturel. Cette population particulière de patients greffés ayant une thérapeutique lourde et contraignante est d'autant plus réceptive à ce type de médecines et d'alternatives. Ce travail a donc permis d'évaluer l'importance de ces pratiques auprès de ce type de patient
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
transplantation pulmonaire
médecins
transplantation cardiaque
Médecins
transplant
poumon, sai
enquêteur
a comme patient
collecte de données
automédication
Médecine complémentaire
médecine
patients
coeur, sai
thérapies complémentaires

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N2-AUTOINDEXEE
Prescription d'activité physique à Villeurbanne : proposition d'un dispositif par la ville après recueil des besoins des médecins libéraux villeurbannais
http://www.sudoc.fr/226148963
Devant l'augmentation de l'obésité, de la sédentarité et des pathologies chroniques, la prescription d'activité physique a été inscrite dans la loi santé du 26 janvier 2016. L'objectif de notre travail était de contribuer à l'élaboration d'un dispositif proposé par la municipalité de Villeurbanne après recueil des besoins des médecins libéraux.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
prescription
disposition (psychologie)
Besoins
Dispositifs
Physique
physique
services de santé en milieu urbain
Libéralisme
dispositif
proposita
activité motrice
Médecins
Médecins
Physique
besoins et demandes de services de santé
équipement et fournitures
physique
politique
médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic de cancer chez le sujet âgé : sensibilisation des médecins au repérage des signes non spécifiques : étude quantitative, observationnelle, descriptive
http://www.sudoc.fr/226158160
Le cancer est avant tout une maladie liée à l'âge. Or, chez les personnes âgées un cancer sur deux est diagnostiqué à un stade avancé. Il en résulte des souffrances et des conséquences en terme d'autonomie et de qualité de vie. L'objectif de cette étude était d'identifier des signes non spécifiques de cancer chez le sujet âgé, afin d'en améliorer le diagnostic au cabinet du médecin généraliste.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
collecte de données
âge
Cancer
cancer
quantitatif
quantité
Médecins
cancer
diagnostic
hypersensibilité
sujet âgé de 80 ans ou plus
non spécifique
Cancer
aucun diagnostic
médecins
tumeur maligne, sai
Sujet âgé
tumeurs
sujet âgé

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N2-AUTOINDEXEE
Accueil d’un projet d’amélioration de la régulation des patients âgés de 75 ans et plus au SAMU/Centre 15 : Etude qualitative auprès de 13 médecins régulateurs du SAMU 69
http://www.sudoc.fr/228331323
L'amélioration des conditions de prise en charge des personnes âgées via le centre 15 est un enjeu de taille pour les patients âgés pour qui l'impact négatif d'un passage aux urgences est important, pour les médecins qui sont acteurs de cette prise en charge, et pour la santé publique de par le coût de ces prises en charge inadaptées. Le projet REGESA est né de la collaboration des médecins gériatres, régulateurs et de santé publique afin d'améliorer la régulation des personnes âgées au centre 15 de Lyon. Trois outils ont été développés et mis à la disposition des médecins régulateurs afin d'affiner l'orientation des patients âgés et ainsi limiter les passages inappropriés des patients âgés aux urgences. L'objectif principal de cette étude était d'analyser le ressenti des médecins régulateurs par rapport à ce nouveau projet et à ces nouveaux outils
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Acropathie ulcéromutilante
Patients
services des urgences médicales
a comme patient
Acrosyndrome
Acanthocytose
médecins
qualitatif
Abus de substance
sujet âgé
Médecins
recherche qualitative
Accueil

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N2-AUTOINDEXEE
Etude de la communication interprofessionnelle entre médecins et infirmiers exerçant en maisons de santé pluri-professionnelles
http://www.sudoc.fr/229208460
Face à la baisse de la démographie médicale et à l'augmentation de la demande de soins, les Maisons de Santé Pluri-professionnelles sont une des solutions proposées pour adapter l'offre de soins. Une communication efficiente entre infirmiers et médecins est essentielle à la collaboration interprofessionnelle. A la fois source d'espoirs, elle suscite aussi de l'appréhension pour des professionnels ayant l'habitude de travailler en exercice seul. Notre hypothèse était que les MSP sont des éléments efficaces à l'amélioration de la collaboration. L'objectif principal de cette étude qualitative, par entretiens semi-dirigés était d'identifier les facteurs influençant la communication. L'objectif secondaire était d'étudier les modifications de pratiques induites par l'exercice en MSP
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
communication sur la santé
professionnel
centres de santé communautaires
Médecins
commun
Communication
Communication
Infirmiers
collecte de données
médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les difficultés à aborder le sujet de la sexualité en médecine générale ? Études qualitatives du point de vue des médecins et des patients
http://www.sudoc.fr/229655335
La santé sexuelle tient une place non négligeable dans la vie de chaque patient. Elle influe sur sa qualité de vie et sur sa santé globale. Le médecin généraliste doit être en capacité de prendre en charge son patient dans le champ de la sexualité. Or, les difficultés à aborder ce sujet en médecine générale sont nombreuses et variées. L'objectif principal de cette étude qualitative par entretiens semi-dirigés est de classer et d'analyser les différents obstacles des médecins et des patients pour parler de sexualité. L'objectif secondaire est de proposer des solutions afin d'améliorer le dialogue sur ce sujet entre le médecin et son patient.
2018
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France
français
thèse ou mémoire
personnes
sexualité
Etudes générales
médecins
médecine générale
patients
qualitatif
Etudes générales
Etudes générales
Vision
état sexuel
Etudes générales
Médecins
a comme patient
recherche qualitative
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Mise en place d'un protocole pluriprofessionnel médecins-pharmaciens dans la prise en charge des patients adultes atteints de rhinopharyngite
http://www.sudoc.fr/23000718X
L’objectif de ce travail était de mettre en place une collaboration interprofessionnelle entre l’équipe officinale de la pharmacie de la Gare à Migennes et deux médecins appartenant à deux cabinets différents. Un protocole pluriprofessionnel de soins de premiers recours (PPSPR) a donc été élaboré pour optimiser le parcours de soins du patient et afin d’éviter des consultations médicales non justifiées.
2018
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France
français
thèse ou mémoire
rhinopharyngite
nasopharyngite
adulte
Rhinopharyngite
Adulte
pharmaciens
pharmacien
syndrome de Propping-Zerres
atteint
Adulte
Médecins
Médecins
a comme patient
rhinopharyngite
Patients
prise en charge personnalisée du patient
adulte
rôle médical
médecins
patients
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N2-AUTOINDEXEE
L’automédication chez les usagers de drogues : de la constitution de savoirs expérientiels à leur confrontation aux médecins
Anthropologie & Santé
https://journals.openedition.org/anthropologiesante/3707
La dimension thérapeutique que peut revêtir la prise de drogues aux yeux des usagers reste peu explorée en sciences sociales. À partir d’une enquête qualitative, cet article étudie les pratiques d’automédication des usagers de drogues, ainsi que l’attitude des médecins généralistes à leur égard. La disponibilité des traitements de substitution aux opiacés sur le marché noir permet aux usagers de les utiliser en automédication pour soulager les symptômes de manque. Ces derniers consomment aussi divers médicaments et drogues illicites lorsqu’ils doivent faire face à des problèmes de santé courants (grippe, douleur, angoisse, par exemple). Par le biais de l’auto-expérimentation et de l’échange entre pairs, ils développent des savoirs expérientiels sur les produits et leur maniement, constitués et transmis au sein du monde des drogues. Mais ces savoirs ne sont pas toujours reconnus comme tels par les médecins, qui interprètent souvent l’automédication des usagers de drogues comme un mésusage ou une inobservance du traitement
2018
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France
français
article de périodique
Santé
automédication
médecins
état d'intoxication médicamenteuse
anthropologie médicale
Médecins
usagers de drogues
Anthropologie
Savoir
Anthropologie
santé
anthropologie

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N2-AUTOINDEXEE
Patients adressés par le médecin traitant aux urgences: une prise en charge extra-hospitalière était-elle possible? Étude rétrospective du 1er juin au 30 décembre 2016
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01892432/document
Introduction : en France, le nombre de passages aux urgences ne cesse d’augmenter, et la part des patients adressés aux urgences par leur médecin traitant (MT) est non négligeable. Objectif : l’objectif de cette étude est d’évaluer la possibilité d’une prise en charge extra hospitalière des patients adressés au service d’accueil des urgences (SAU) par leur MT. Méthodes : une étude rétrospective, quantitative, a été menée au SAU adultes du Centre Hospitalier Universitaire Timone 2 à Marseille, durant la période du 1er Juin au 30 Décembre 2016. Les patients adressés aux urgences par leur MT ont été inclus. Les données ont été recueillies à partir du logiciel « Axigate ». Les patients ont été ensuite classés en différents groupes : patients hospitalisés (groupe 1), patients retournant à domicile (groupe 2). Parmi les patients du groupe 2 ont été distingués les patients relevant de la médecine de ville (groupe 2.1) et ceux nécessitant un acte thérapeutique ou diagnostique en urgence (groupe 2.2). Le test du Khi2 et le test t de Student ont été utilisés respectivement pour les paramètres qualitatifs et quantitatifs. Le seuil de significativité a été fixé à 5%. Résultats : parmi les 144 patients inclus, 22 patients (15,28%) auraient pu bénéficier d’une prise en charge extra hospitalière. Il s’agit principalement de patients jeunes avec peu ou pas d’antécédents et consultant essentiellement pour des motifs neurologiques, gastro-entérologiques et rhumatologiques. 54 patients (37,5%) ont été hospitalisés. On observe une différence significative (p 0,0001) sur le devenir des patients en fonction de l’âge. Les patients de 75 ans ou plus, consultant pour des motifs présentant plus de risques vitaux sont plus souvent hospitalisés. Dans cette étude, 68 patients ont nécessité une prise en charge diagnostique ou thérapeutique en urgence. On constate donc que 84,72% des passages au SAU sont justifiés. Conclusion : notre étude démontre le rôle essentiel du MT dans la gestion de l’urgence. Cependant la faible proportion de patients ne relevant pas de la médecine d’urgence met en exergue les difficultés rencontrées par la médecine de ville.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecine
Traités
prise en charge personnalisée du patient
Patients
Fracture de Pouteau-Colles
Accident domestique
Médecins
a comme patient
études rétrospectives
Médecins
médecins généralistes
médecine
coopération internationale
patients
médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de la formation des médecins libéraux à l'allaitement maternel
http://www.sudoc.fr/230903088
L’allaitement maternel est le mode d’alimentation privilégié du nourrisson. Ses bénéfices sont nombreux, tant pour la santé de l’enfant que pour celle de la mère, mais aussi économiques pour la société. L’OMS recommande un allaitement exclusif pendant 6 mois et sa poursuite jusqu’à 2 ans ou plus dans le cadre d’une alimentation diversifiée. Pourtant, les taux et les durées d’allaitement maternel en France sont parmi les plus faibles au monde. En Pays de la Loire, ces chiffres sont encore inférieurs aux moyennes nationales. Les médecins libéraux, pédiatres et médecins généralistes, ont une place de choix dans le suivi des bébés allaités et le soutien des femmes allaitantes. Nous nous sommes donc intéressés à la formation de ces médecins et à sa mise en pratique dans leur vie professionnelle. Pour évaluer la formation initiale et complémentaire et le ressenti par rapport à celle-ci, nous avons mené une étude quantitative et qualitative à l’aide d’un questionnaire adressé aux médecins généralistes maitres de stage universitaire et aux pédiatres libéraux des départements Sarthe, Mayenne et Maine et Loire. Il est apparu que 66.5% des médecins interrogés n’avaient bénéficié d’aucune formation au cours de leurs études. Ceux formés avant 1992 avaient reçu significativement moins d’heures de cours sur le sujet que ceux formés après 2010. Les pédiatres déclaraient un temps de formation initiale significativement plus important que les médecins généralistes. Une formation continue avait été suivie par 34.2% de notre échantillon. Les médecins interrogés considéraient leur formation insuffisante pour 9.5% d’entre eux et partiellement suffisante pour 48.7%. Ils étaient 52.2% à s’être déjà sentis démunis devant une problématique impliquant l’allaitement maternel. Les résultats de notre étude montrent un déficit de formation des médecins libéraux à l’allaitement maternel impliquant un soutien fragile aux mères allaitantes. Le renforcement de la formation tant initiale que complémentaire et des mesures politiques fortes de promotion de l’allaitement maternel sont indispensables pour augmenter durablement les taux d’allaitement en France.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
évaluation des acquis scolaires
Médecins
médecins
Allaitement naturel
Libéralisme
allaitement maternel
politique

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N2-AUTOINDEXEE
Ressentis et attentes des patients concernant la prise en charge de leur surpoids/obésité par le médecin généraliste: étude qualitative par entretiens semi-diriges dans le département de l’Hérault
http://www.sudoc.fr/231025068
Introduction : ’obésité est considérée comme un problème de santé publique majeur par l’OMS. Malgré cela, la prévalence de l’obésité est en augmentation d’année en année et nos patients souffrent de cette obésité. Les médecins généralistes sont les premiers interlocuteurs de ces patients, mais n’abordent la question du poids avec eux que très rarement. La prise en charge du poids est même, des fois, jugée « mission impossible » tellement les difficultés à aborder le sujet et le manque de connaissances sont importants. Matériel et méthode : ’objectif de notre étude est de recueillir le ressenti et les attentes des patients concernant la prise en charge de leur obésité/surpoids en consultation de médecine générale. Il s’agit d’une étude qualitative réalisée par entretiens semi-dirigés. Onze entretiens ont été réalisés pour accéder à saturation des données, et tous ont été individuels et anonymes. Résultats : Les patients de notre étude évoquent la notion de souffrance tant morale que physique par rapport à leur obésité/surpoids. Parallèlement à cela, ils entretiennent une bonne relation avec leur médecin traitant. Dans ce contexte ils souhaitent un accompagnement de la part de leur médecin généraliste s’articulant autour de quatre étapes : une consultation dédiée, un allié à l’écoute, un suivi régulier et une orientation si besoin. Pour lutter contre leur stigmatisation croissante lors des consultations, les notions de tact, empathie, adaptation et bienveillance sont essentielles. Conclusion : Notre étude montre des attentes bien précises de la prise en charge du poids surtout centrée sur l’accompagnement et la bienveillance. Le médecin généraliste est le professionnel de santé privilégié pour la prise en charge du poids. Il reste encore des recherches à effectuer sur le sujet pour aboutir à des conduites à tenir plus pratiques au quotidien
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecine
Entretien
entretiens comme sujet
médecins
attention
recherche qualitative
prise en charge personnalisée du patient
Médecins
attention
a comme patient
entretien

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions ergonomiques pour prévenir les troubles musculo-squelettiques chez les praticiens de soins dentaires
https://www.cochrane.org/fr/CD011261/interventions-ergonomiques-pour-prevenir-les-troubles-musculo-squelettiques-chez-les-praticiens-de
Quel est le but de cette revue ? Les fournisseurs de soins dentaires sont plus sujets aux blessures et aux troubles osseux, musculaires et des articulations, connus sous le nom de troubles musculo-squelettiques (TMS), en raison de la nature physique et mentale stressante de leur travail. Diverses mesures ou solutions ont été proposées pour prévenir les TMS liés au travail (TMSLAT). Il s'agit d'interventions ergonomiques, c'est-à-dire des interventions visant à harmoniser les choses avec lesquelles les gens interagissent, afin de répondre à leurs besoins, leurs capacités et leurs limites. Les interventions ergonomiques relèvent des domaines physique, cognitif (mental) ou organisationnel. Le but de cette revue Cochrane était de déterminer si l'une ou l'autre de ces interventions ergonomiques était efficace pour prévenir les TMSLAT chez les praticiens de soins dentaires. Nous avons recueilli et analysé toutes les études pertinentes pour répondre à cette question. Nous avons trouvé deux études pertinentes.
2018
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Cochrane
France
revue de la littérature
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soins dentaires
Squelette
ossature, sai
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maladies ostéomusculaires
ingénierie humaine
médecins
prévenance
troubles musculosquelettiques
squelette

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N2-AUTOINDEXEE
Quel est l’impact de la collaboration médecin infirmière sur la qualité de la fin de vie de l’adulte dans un service de soins aigus ?
http://doc.rero.ch/record/323179?ln=fr
Problématique: Notre hypothèse reposait sur l’impact positif ou négatif de la collaboration médecin/infirmière sur la qualité des soins au patient. Ce questionnement est ancré dans la discipline infirmière par le biais des quatre concepts du métaparadigme infirmier (Fawcett, 1984, 2005) ainsi qu’avec les quatre modes de savoirs infirmiers (Carper, 1978). La problématique contient la retranscription d’entretiens auprès d’infirmières de la région ainsi que les résultats de notre revue de littérature. Elle apporte également des perspectives de la problématique pour la pratique. Concepts abordés: Les concepts retenus sont l'interdisciplinarité, la qualité des soins, les soins aigus et la fin de vie. Ils sont ensuite mis en lien avec deux cadres théoriques traitant de la fin de vie paisible de Ruland et Moore (1998) ainsi que de la théorie de Novice à Expert de Benner (1982).
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
adulte
Adulte
adulte
médecins
soins
médecine
Médecins
Adulte
qualité de vie

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N2-AUTOINDEXEE
Comparaison de l'impact d'une formation à la relation médecin-malade chez les étudiants en médecine en fonction des facteurs sociodémographiques et culturels
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01894307/document
L’empathie est une notion complexe et multifactorielle nécessaire à une bonne relation entre le médecin et son malade. Or le niveau d’empathie des étudiants en médecine est propre à chaque individu et peut évoluer négativement au cours du cursus universitaire. Ainsi des formations sont entreprises par les facultés afin d’améliorer l’empathie. L’objectif de cette thèse est d’évaluer l’impact d’une formation à la relation thérapeutique selon les critères sociodémographiques des étudiants. A-t-on un bénéfice supérieur à la formation selon notre genre, notre statut familial, notre niveau de vie ? L’étude prospective se porte sur 176 étudiants de DFASM1 de deux facultés parisiennes (Paris V et Paris VII) ayant reçu une formation à la relation thérapeutique (FRT) avec comparaison de leur niveau d’empathie grâce à un auto-questionnaire validé (JSPE-S). La FRT utilisée dans nos facultés fait référence aux groupes de type Balint ; les étudiants ont participé grâce à un enseignement optionnel à 8 séances encadrées par un animateur formé. Nous observons un bénéfice significatif dans l’amélioration de l’empathie supérieur chez les étudiants ayant des parents avec un niveau d’éducation plus faible, ayant un choix de spécialité orienté patient et chez ceux scolarisés à la faculté de Paris VII. L’enseignement de l’empathie est de plus en plus intégré dans le cursus des étudiants en médecine dont les facteurs socio-démographiques et culturels auraient une influence sur cette formation.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecine
facteur
étudiant
Maladie
maladie
Maladies
Médecins
Relations médecin-patient
étudiant médecine
médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Rapport sur la recertification des médecins : garantir l’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins
https://solidarites-sante.gouv.fr/actualites/presse/communiques-de-presse/article/rapport-sur-la-recertification-des-medecins-garantir-l-amelioration-continue-de
Dans la suite des travaux impulsés en 2017 lors de la Grande conférence de santé, Agnès Buzyn, ministre des Solidarités et de la Santé et Frédérique Vidal, ministre de l’Enseignement supérieur, de la Recherche et de l’Innovation, ont demandé au Professeur Uzan, doyen honoraire de la Faculté de médecine Sorbonne Université, de mener à bien une mission permettant de définir une procédure pour l’actualisation régulière des compétences des médecins. Le Pr Uzan, en sa qualité de président du Comité de pilotage sur la recertification des médecins, a remis aujourd’hui son rapport aux ministres.
2018
Ministère des solidarités et de la Santé
France
rapport
Sécurité
persistant
rapport albumine/globuline
Soins
sécurité
médecins
Médecins
amélioration de la qualité
soins

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N1-SUPERVISEE
Avis commun concernant l’application réglementée de protoxyde d’azote par les médecins et les dentistes
http://www.armb.be/index.php?eID=tx_nawsecuredl&u=0&g=0&hash=1dcb3a3a4f2897a7c3951417f847c5672cbf8bf9&file=fileadmin/sites/armb/upload/armb_super_editor/armb_editor/pdf/Avis/2018/Advies_NLFR_20181112_protoxyde_d_azote.pdf
Le 4 septembre 2018, la Koninklijke Academie voor Geneeskunde van België (KAGB) et l’Académie royale de Médecine de Belgique (ARMB) ont toutes deux reçu de la Ministre des Affaires Sociales et de la Santé Publique une demande pour qu’elles remettent un avis commun quant à l’utilisation, par les médecins et dentistes, de doses sédatives de protoxyde d’azote de façon à mieux en définir les règles d’administration.
2018
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Académie Royale de Médecine de Belgique
Belgique
français
Belgique
administration par inhalation
analgésiques non narcotiques
sédation consciente
enseignement professionnel
recommandation professionnelle
médecins
protoxyde d'azote
dentistes

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N2-AUTOINDEXEE
Les représentations du paravent au sein du cabinet de médecine générale: point de vue des médecins, point de vue des patients
http://www.sudoc.fr/231647417
Lors de nos stages aussi bien en milieu rural qu'en milieu urbain nous avons fait le constat qu'aucun cabinet où nous avons travaillé ne possédait de paravent. Alors que le paravent semblait désuet, il s'avère finalement jouer un rôle plus important que ce qu'on pouvait penser, à la fois du point de vue des médecins mais également du point de vue des patients. Le paravent quel qu'il soit, dans l'exercice de la médecine générale, reste un élément bien d'actualité, soulève de multiples questions et semble de manière générale favoriser la relation médecin/patient
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
a comme patient
médecins
Vision
patients
région mammaire
médecine

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage du VIH, des hépatites et des IST chez les personnes migrantes primo-arrivantes au Caso de Médecins du Monde de Saint-Denis,
https://www.santepubliquefrance.fr/recherche/#search=Dépistage+du VIH,+des hépatites+et des IST+chez+les personnes+migrantes+primo-arrivantes+au Caso+de Médecins+du Monde+de Saint-Denis,
Le Centre gratuit d’information, de dépistage et de diagnostic des infections par le VIH, les hépatites virales et les infections sexuellement transmissibles (CeGIDD) du département de Seine-Saint-Denis est partenaire du Centre d’accueil, de soins et d’orientation (Caso) de Médecins du Monde (MdM) de Saint-Denis. Les nouvelles personnes qui se présentent au Caso sont invitées à la consultation délocalisée du CeGIDD dans les locaux de MdM, où un dépistage du VIH, des hépatites et des infections sexuellement transmissibles leur est proposé. La consultation hebdomadaire à destination des personnes migrantes primo-arrivantes est assurée par une équipe pluridisciplinaire : un médecin, une infirmière, avec recours à des interprètes et/ou médiateurs et en présence d’une assistante sociale. Nous présentons les résultats de cette consultation pour la période 2012-2016. Les résultats de cette étude montrent des taux de séropositivité pour le VIH (3,6%) et pour les hépatites (VHB 10,9%, VHC 8,2%) supérieurs aux taux nationaux, ceux de l’ensemble du département et à ceux des autres départements de la région. Cette action de dépistage précoce devrait permettre une orientation et une inscription dans un parcours de soins plus rapide. Ces résultats confirment la pertinence des actions en partenariat avec les associations en direction des publics primo-arrivants dès leur arrivée en France, en vue de renforcer la prévention, limiter le risque d’infection et faciliter l’accès aux soins des personnes déjà infectées.
2018
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
hepatite
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Médecins
hépatite
vih
Dépistage
virus de l'immunodéficience humaine
médecins
Personna +
saints
maladies sexuellement transmissibles
hepatite
hépatite
Hépatite
personnes
population de passage et migrants
Dépistage de masse
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
Les obligations des médecins en matière de formation continue
http://www.cmq.org/publications-pdf/p-1-2018-11-29-fr-obligations-medecins-formation-continue.pdf
La culture de formation continue chez les professionnels du Québec est un enjeu important. Au Collège des médecins du Québec, les principales observations découlant des programmes d’inspection professionnelle des médecins réalisés au cours des dix dernières années ont témoigné de l’importance, pour les médecins, de maintenir leur compétence et leurs habiletés à jour. Plus spécifiquement, les programmes d’inspection professionnelle démontrent que l’absence de formation continue ou d’un plan de formation continue adapté à la pratique professionnelle d’un médecin double les risques d’exercer de façon non satisfaisante1. D’où l’importance d’inscrire la formation continue dans un cadre réglementaire et de mettre en place les moyens permettant au Collège de s’assurer que tous ses membres actifs participent à des activités de développement professionnel et d’évaluation de leur exercice. Le Règlement sur la formation continue obligatoire des médecins a fait l’objet d’une large consultation auprès des organisations médicales et des médecins au printemps 2016. À la suite de l’analyse de l’ensemble des commentaires reçus, une version révisée du Règlement a été présentée et adoptée par le Conseil d’administration du Collège le 15 juin 2018. L’entrée en vigueur du Règlement est fixée au 1er janvier 2019.
2018
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
rapport
médecins
formation continue
persistant
Médecins

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N2-AUTOINDEXEE
RGPD, cyber et autres: points importants pour les médecins
https://bullmed.ch/fr/article/doi/bms.2018.17180/
Les médecins reçoivent chaque jour des informations extrêmement sensibles et intimes sur leurs patients. Ils assument donc une grande responsabilité en matière de protection et de sécurité des données. Appartenant à la catégorie «données sensibles», ces informations personnelles sont protégées par la loi fédérale sur la protection des données. Le règlement général sur la protection des données de l’Union européenne en vigueur depuis le 25 mai 2018 pose des exigences supplémentaires qui peuvent concerner les médecins. En voici l’essentiel.
2018
Bulletin des médecins suisses
Suisse
article de périodique
médecins
Médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Migration et santé mentale – quel rôle pour les médecins de famille?
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2018.01848/
Les médecins de famille sont des personnes de confiance essentielles pour les gens qui arrivent en Suisse après avoir fui la guerre et la torture. Cette confiance doit s’instaurer avec le temps; pour ce faire, le cabinet médical est un lieu important.
2018
Primary and Hospital Care
Suisse
article de périodique
psychiatrie
Santé mentale
Santé mentale
Médecins
santé mentale
Rôle
Médecins
rôle médical
rôle
médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Étude de faisabilité: évaluer la capacité des médecins urgentistes à réaliser une coupe échographie par voie sous xyphoïdienne pour mesurer le TAcc au niveau de l'artère pulmonaire chez des sujets sains
http://www.sudoc.fr/23235555X
Contexte : L'échographie clinique en médecine d'urgence (ECMU), en plein essor, devient le prolongement de l'examen clinique. Le temps d'accélération des flux dans l'artère pulmonaire (TAcc), mesuré à l'aide d'une coupe échographique parasternale, diminue en cas d'hypertension artérielle pulmonaire et donc possiblement en cas d'embolie pulmonaire. Cet outil est à ce jour utilisé par les cardiologues comme critère pronostic de l'embolie pulmonaire à risque intermédiaire. Avant son évaluation dans les services d'urgence, il convient d'évaluer la faisabilité de sa mesure par voie sous xyphoïdienne, d'avantage utilisée par les médecins urgentistes. Le but de ce travail est d'évaluer la capacité des médecins urgentistes à réaliser une coupe échographique par voie sous xyphoïdienne pour mesurer le TAcc au niveau de l'artère pulmonaire chez des sujets sains après une formation courte. Méthode : Sur une période de 4 mois entre le 8 mars et le 5 juillet 2018, une formation courte de 2 heures a été prodiguée à 26 médecins du pôle des urgences du CHU de Nantes par un expert en échographie. Ils ont par la suite bénéficié de séances d'entrainement, au cours desquelles ils enregistraient un extrait vidéo de la coupe échographique ainsi que la mesure de TAcc. La qualité de ces enregistrements a été évaluée par deux experts en échographie n'ayant pas participé au processus de formation. Résultats : 19 internes, 5 assistants et 2 praticiens hospitaliers ont participé à cette étude. Sur les 26 médecins, 5 n'avaient aucune formation en échographie, 15 suivaient une formation intégrée à l'enseignement du DES MU (diplôme d'étude spécialisée en médecine d'urgence) et 6 avaient effectué une formation spécifique USLS (initiation à l'échographie d'urgence), HD2 (hémodynamique basic level 2), TUSAR (diplôme inter universitaire Techniques UltraSoniques en Anesthesie Réanimation)). Ils ont réalisé en médiane 3 échographies par personne (minimum 1 ; maximum 10). Dans 95% des cas, le TAcc a pu être mesuré. Ces mesures ont été considérées comme fiables dans plus de 75% des cas par les deux experts. L'expérience et les formations ne semblaient pas influencer d'une manière majeure la fiabilité de la mesure du TAcc d'après les 2 experts (p 0,19 pour l'expert 1 et p 0,62 pour l'expert 2). En médiane la qualité des coupes enregistrées était considérée comme « exploitable avec réserve », mais la concordance entre les experts était faible avec un coefficient kappa compris entre 0,2 et 0,4 selon le critère évalué. Conclusion : Après une formation courte, la mesure échographique du TAcc par voie sous xyphoïdienne semble réalisable par des médecins urgentistes sur des sujets sains. Il serait utile d'évaluer cette mesure sur une population plus hétérogène comme celle rencontrée dans un service d'urgence avant de pouvoir étudier l'apport éventuel du TAcc dans le schéma de prise en charge de l'embolie pulmonaire.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
poumon, sai
études d'évaluation comme sujet
échographie
échographie
artère, sai
Études d'évaluation
artère pulmonaire
personnes
Artère
Mesures
médecine d'urgence
Médecins
Médecins
études d'évaluation
poids et mesures
médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge du larmoiement chronique du nourrisson en médecine générale en Midi-Pyrénées: une étude descriptive observationnelle sur la prise en charge du larmoiement chronique du nourrisson par 161 praticiens de premier recours en Midi-Pyrénées de janvier 2018 à mars 2018
http://www.sudoc.fr/