Libellé préféré : hypotension artérielle;

Synonyme CISMeF : baisse tension artérielle; baisse de la pression artérielle; Hypo TA;

Synonyme MeSH : Hypotension;

Définition CIF : Fonctions liées à une baisse de la pression sanguine systolique ou diastolique en dessous de la normale pour l'âge.;

Détails


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N1-SUPERVISEE
Réduction de la température du dialysat pour l'hypotension intradialytique chez les personnes atteintes d'insuffisance rénale chronique (IRC) nécessitant une hémodialyse
https://www.cochrane.org/fr/CD012598/reduction-de-la-temperature-du-dialysat-pour-lhypotension-intradialytique-chez-les-personnes
Problématique Un nombre croissant de patients atteints d'insuffisance rénale chronique ont besoin d'une hémodialyse (HD). Lorsque les reins ne sont pas en mesure d'éliminer suffisamment de déchets du sang, la HD est utilisé pour nettoyer le sang et pour éliminer l'excès d'eau via un appareil de dialyse. L'hypotension intraradialytique (IDH) est une complication courante de l'HD caractérisée par une chute soudaine de la tension artérielle (TA) accompagnée de symptômes tels que vertiges, faiblesse, nausées et fatigue, et constitue un facteur de risque de morbidité et de mortalité cardiovasculaires. En général, une baisse de la température corporelle est associée à une contraction des vaisseaux et à une augmentation de la TA. Cependant, la température du dialysat largement utilisée est de 37 C, et la température du corps est susceptible d'augmenter pendant la dialyse standard. L'élimination de la chaleur avec du dialysat froid pourrait être bénéfique pour la stabilité hémodynamique. De plus, la réduction empirique fixe de la température du dialysat est simple et facile à adopter dans la pratique quotidienne, mais elle peut augmenter l'inconfort du patient comme les sensations de froid, les frissons et les symptômes connexes.
2019
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Cochrane
France
dialyse rénale
hypotension artérielle
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
solutions de dialyse
insuffisance rénale chronique
hypotension artérielle
dialyse rénale

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N1-SUPERVISEE
Une supposée crise addisonienne
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08071/
Contexte Face à une hypotension symptomatique, une multitude de diagnostics différentiels doivent être pris en compte. Dans un contexte d’urgence, les réflexions initiales s’orientent le plus souvent vers une origine cardiologique ou septique, une hypovolémie induite par une hémorragie aiguë ou une déshydratation, une confusion médicamenteuse ou un surdosage médicamenteux, ainsi qu’une anaphylaxie. Après exclusion de ces causes, et en particulier chez les patients jeunes, il faut ensuite penser à une intoxication, à une cause neurologique ou à une endocrinopathie. Ce faisant, il convient avant tout d’exclure une insuffisance surrénalienne, dont l’évolution peut être fatale en cas de crise addisonienne.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08071
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
maladie d'Addison
cas clinique
maladie d'Addison
diagnostic différentiel
signes et symptômes
hypotension artérielle
Intoxication médicamenteuse
antagonistes bêta-adrénergiques
inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
616.45 - Maladies des glandes surrénales
article de périodique
crise aiguë d'insuffisance surrénalienne

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N2-AUTOINDEXEE
Hypotension permissive chez le traumatisé grave: évaluation des pratiques en pré-hospitalier
http://www.sudoc.fr/232577404
Introduction : Depuis l'apparition du concept du Damage Control Resuscitation, il a été observé une tendance à la diminution du volume de remplissage pré-hospitalier. Les dernières recommandations françaises datant de février 2015 recommandent une hypotension permissive chez les patients traumatisés grave en l'absence de traumatisme crânien avec un objectif de PAS entre 80 et 90 mmHg et de PAM entre 60 et 65 mmHg. Mais à ce jour aucune étude n'a évalué la pratique de cette hypotension permissive en pré-hospitalier. Notre objectif était d'évaluer les pratiques concernant l'hypotension permissive et le Damage Control en pré-hospitalier au SAMU de Nantes. Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective incluant tous les patients traumatisés graves présentant au moins un épisode hypotensif 90 mmHg et pris en charge par le SMUR de Nantes entre février 2015 et avril 2018. Les patients présentant un traumatisme crânien ou médullaire étaient exclus. Résultats : Soixante-seize patients ont été inclus sur 39 mois. Le temps médian de prise en charge sur place était de 37 minutes. Le score ISS médian était de 19. L'objectif tensionnel à l'admission à l'hôpital était atteint chez 13% des patients. Le remplissage respectait les cibles tensionnelles chez 21% des patients permettant une diminution significative du volume administré en pré-hospitalier de 500ml. La dose d'entretien en vasopresseurs était diminuée chez 27% des patients lorsque la PAS était supérieure aux objectifs. L'hypotension permissive n'était pas davantage respectée au fils des années. Le score ISS, l'expérience du médecin, le type ou le temps de transport n'était pas significativement associés au respect de l'hypotension permissive. La mortalité à 24 heures et 30 jours était respectivement de 3% et 7%. Seul l'index de choc 0.9 et le score ISS 15 augmentaient significativement le risque transfusionnel. Conclusion : Nos pratiques actuelles respectent peu l'hypotension permissive. La réalisation d'un protocole local avec un remplissage à faible volume permettrait de favoriser l'adhésion aux recommandations. L'installation d'un registre des traumatisés graves permettrait de suivre l'évolution des pratiques dans le temps.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
hypotension artérielle
Traumatisme
plaies et blessures
traumatisme
hôpitaux
hypotension
blessure
Prairie
Pratique
hôpital

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N1-SUPERVISEE
Les techniques pour prévenir l'hypotension au cours de la rachianesthésie pour une césarienne
https://www.cochrane.org/fr/CD002251/les-techniques-pour-prevenir-lhypotension-au-cours-de-la-rachianesthesie-pour-une-cesarienne
Quelle est la question ? La rachianesthésie est une technique couramment utilisée pour faciliter les accouchements par césarienne car celle-ci permet à la mère d'être éveillée durant l'accouchement et, la plupart du temps, de rester confortable par la suite. En outre, cette technique permet d'éviter les risques liés à une anesthésie générale. L'effet indésirable le plus courant de la rachianesthésie est une baisse de la pression artérielle (une hypotension).
2017
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Cochrane
France
grossesse
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
anesthésie péridurale
césarienne
hypotension artérielle

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N1-SUPERVISEE
Signes d'alerte
http://www.monenfantestmalade.ch/fiches/signes-d-alerte
Voici une liste des signes d'alerte qui doivent vous faire consulter immédiatement votre pédiatre ou un centre d'urgences pédiatriques.
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Mon enfant est malade
HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève
Suisse
français
information patient et grand public
hypotension artérielle
enfant
déshydratation
douleur
nouveau-né
nourrisson
fièvre
léthargie
troubles respiratoires
purpura
diabète

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N1-SUPERVISEE
Béta-bloquants et cirrhose
Quand les commencer et quand les arrêter
http://www.fmcgastro.org/postu-main/postu-2013-paris/textes-postu-2013-paris/beta-bloquants-et-cirrhose-quand-les-commencer-et-quand-les-arreter
La place respective des Béta-bloquants et de la ligature élastique, l’intérêt de leur association, l’intérêt d’autre association comme Béta-bloquants dérivés nitrés; d’autres indications des béta-bloquants comme la prévention de l’infection du liquide d’ascite (ILA) et une amélioration de la mortalité indépendante de l’hémorragie, la tolérance des béta-bloquants dans certaines situations comme l’ascite réfractaire.
2013
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FMC-HGE 2015. Tous droits réservés
FMC-HGE - Association Française de Formation Médicale Continue en Hépato-Gastro-Entérologie
France
hypertension portale
ligature
adulte
varices oesophagiennes et gastriques
maladies de l'estomac
dilatation pathologique
ascites
propranolol
nadolol
antagonistes bêta-adrénergiques
antagonistes bêta-adrénergiques
hémorragie gastro-intestinale
hypotension artérielle
diabète
abstention thérapeutique
616.362 4 - Cirrhose
matériel enseignement
antagonistes bêta-adrénergiques
fibrose
carbazoles
propanolamines
Carvédilol

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N1-SUPERVISEE
Vasopressine et ses analogues pour le traitement de l'hypotension réfractaire chez les nouveau-nés
http://www.cochrane.org/fr/CD009171
Notre objectif principal était d'évaluer l'efficacité et la sécurité de la vasopressine et de ses analogues synthétiques (par ex. la terlipressine) pour réduire la mortalité et les critères de développement neurologique indésirables et pour améliorer la survie chez les nouveau-nés présentant une hypotension réfractaire. Nos objectifs secondaires étaient de déterminer les effets de la vasopressine et de ses analogues (terlipressine) sur l'amélioration de la pression artérielle, l'augmentation de la production d'urine, la diminution du score d'inotropes, l'entérocolite nécrosante (ECN), la leucomalacie périventriculaire, l'hémorragie intraventriculaire, la maladie pulmonaire chronique et la rétinopathie du prématuré (RDP), chez les nouveau-nés présentant une hypotension réfractaire.
2013
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N
Cochrane
France
français
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
vasopressines
lypressine
nouveau-né
résultat thérapeutique
hypotension artérielle
vasoconstricteurs
Terlipressine

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N1-SUPERVISEE
Corticoïdes pour le traitement de l'hypotension chez les nouveau-nés prématurés
http://www.cochrane.org/fr/CD003662
L’hypotension systémique est une complication relativement courante des accouchements prématurés et est associée à des hémorragies périventriculaires, des lésions de la substance blanche périventriculaire et des cas de mauvais développement neurologique. Un traitement corticoïde a été utilisé comme alternative ou complément au traitement standard avec expansion volumique et traitement vasopresseur/inotrope.
2011
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Cochrane
France
nouveau-né
traitement corticostéroïde
corticothérapie
méta-analyse
résumé ou synthèse en français
hypotension artérielle
prématuré
hormones corticosurrénaliennes

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N1-SUPERVISEE
Les vasopresseurs pour un choc hypotensif
http://www.cochrane.org/fr/CD003709
Une réanimation orientée vers l'objectif initial pour un choc comprend généralement la perfusion intraveineuse de liquides, suivie de l'initiation de vasopresseurs. Malgré d'indéniables effets immédiats des vasopresseurs sur l'hémodynamique, leur effet sur les critères de jugement pertinents pour les patients demeure controversé.
2011
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Cochrane
France
agents cardiovasculaires
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hypotension artérielle

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N1-SUPERVISEE
Albumine humaine pour traiter l'hypotension intradialytique chez des patients sous hémodialyse
http://www.cochrane.org/fr/CD006758
L'hypotension intradialytique (HID) survient chez 20% à 55% des sessions d'hémodialyse et elle est plus fréquente chez les patients sous hémodialyse à long terme. L'HID symptomatique est généralement définie comme une diminution de la pression artérielle (PA) systolique d'au moins 10 mm Hg ou inférieure à 100 mm Hg avec des symptômes tels que crampes, nausées, vomissements et étourdissement. L'HID est traitée sévèrement par l'expansion du volume à travers l'administration intraveineuse de fluides.
2010
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Cochrane
France
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
dialyse rénale
Hémodialyse
hypotension artérielle
albumines

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N1-SUPERVISEE
Remplissage intraveineux prophylactique pour l'analgésie régionale au cours du travail
http://www.cochrane.org/fr/CD000175
Contexte : La circulation sanguine utérine réduite en raison de l'hypotension maternelle peut contribuer à des variations de la fréquence cardiaque fœtale qui sont courantes après une analgésie régionale (péridurale, rachidienne ou rachi-péridurale combinée (RPC)) au cours du travail. Le remplissage de liquide par voie intraveineuse peut aider à réduire l'hypotension maternelle, mais l'utilisation de plus faibles doses d'anesthésique local et de blocs uniquement opioïdes, peut réduire la nécessité d'un remplissage.
2010
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Cochrane
France
grossesse
hypotension artérielle
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
analgésie

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N1-SUPERVISEE
Hypotension du grand prématuré
http://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=1544&langue=FR
Près d'un grand prématuré sur quatre présente des difficultés d'adaptation circulatoire dans les premières 24 à 48 heures de vie, avec un risque accru de complications précoces et de séquelles à long terme. L'appréciation de ces troubles de transition ne doit pas se limiter à celle des valeurs de pression artérielle. L'évaluation de celle-ci doit se faire en fonction de normes adaptées à l'âge gestationnel et au poids à la naissance. Les effets des différents traitements proposés pour les situations de bas débit, sur la pression et sur les circulations viscérale et cérébrale, sont actuellement mieux connus, mais leur efficacité sur la mortalité et le pronostic neurodéveloppemental n'a pas été clairement évaluée.
2007
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N
Revue Médicale de Liège
Belgique
français
traitement corticostéroïde
corticothérapie
hypotension artérielle
maladies du prématuré
hypotension artérielle
hypotension artérielle
maladies du prématuré
maladies du prématuré
hormones corticosurrénaliennes
article de périodique
très grand prématuré

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N1-SUPERVISEE
Attitude à adopter devant une pression artérielle chroniquement basse
http://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=1425&langue=FR
L'hypotension artérielle chronique constitutionnelle a été peu étudiée. Ses mécanismes sont mal compris; ses traitements (si nécessaire) sont décevants, sans preuve d'une amélioration des symptômes et du pronostic. S'il n'y a pas de symptômes, l'abstention thérapeutique est à prôner. Une bonne prise en charge du patient est nécessaire pour écarter une cause organique. En son absence, il convient de le rassurer et de le freiner dans l'usage de médications chères et potentiellement génératrices d'effets secondaires. ...
2006
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N
Revue Médicale de Liège
Belgique
français
maladie chronique
hypotension artérielle
hypotension artérielle
hypotension artérielle
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Hypotension postprandiale : une entité méconnue
http://www.revmed.ch/mh/Revue-medicale-suisse/2006/RMS-85/31726
2006
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article de périodique
hypotension artérielle

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Courriel (Nous ne répondons pas aux questions de santé personnelles.)
14/11/2019


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