Libellé préféré : consultants;

Synonyme CISMeF : médecin consultant;

Synonyme MeSH : consultants experts; experts; services consultatifs;

Hypéronyme MeSH : Services d'expertise;

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N2-AUTOINDEXEE
Des logiciels experts en diagnostic médical
https://lejournal.cnrs.fr/articles/des-logiciels-experts-en-diagnostic-medical
Imagerie cérébrale, aide à la décision clinique, dépistage de maladies oculaires… l'intelligence artificielle promet de bouleverser les tâches et les usages du diagnostic médical. Le point sur les progrès et les limites de ces nouvelles technologies appliquées à la santé.
2018
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CNRS Le journal
France
français
article de périodique
logiciel
aucun diagnostic
consultants
médical
diagnostic

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N2-AUTOINDEXEE
Fréquence de consultation du médecin généraliste à 30 jours des sujets âgés de 75 ans et plus, rentrés à domicile à l’issue de leur admission aux urgences
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01960019/document
La moitié des patients âgés admis aux urgences rentre à domicile et leur suivi repose sur leur médecin généraliste. L’objectif est de mesurer la fréquence de consultation du médecin généraliste à 30 jours des patients âgés de 75 ans et plus, après leur retour à domicile depuis les urgences. Les déterminants de la consultation, le taux de réadmission à l’hôpital à 30 jours et ses facteurs de risque ont été recherchés. Une étude descriptive, rétrospective, mono-centrique aux urgences d’Annecy, a été conduite. Les dossiers des urgences de 500 patients admis en 2017 pour un motif médical ont été analysés. La présence d’une consultation de suivi a été obtenue par l'appel du médecin généraliste de chaque patient. Les réadmissions ont été identifiées informatiquement. Le médecin généraliste a été contacté pour 338 patients (67,6%). Une consultation de suivi est survenue pour 196 patients (58%), dans un délai médian de 6 jours. Elle a été plus fréquente pour les patients ayant une comorbidité cardiologique (OR 1.875 [IC95% 1,058-3,324]), pour ceux vivants seuls (1,957 [1,043-3,742]) et lorsque la consigne de reconsulter avait été donnée (1,844 [1,141-2,981]). Sur les 500 patients, 91 ont été réadmis (18,2%), dans un délai médian de 8 jours. L’âge supérieur à 85 ans (1,63 [1,04-2,57]) et la présence de plusieurs comorbidités (2,064 [1,165-3,659]) ont été prédictifs du risque de réadmission. La réalisation d’un examen d’imagerie en coupe a été associée à une réduction des réadmissions (0,255 [0,104-0,625]). La consultation du médecin généraliste pourrait être bénéfique pour tous les patients. Son impact sur le taux de réadmission mérite d'être étudié dans cette population.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
consultants
service hospitalier des admissions
Sujet âgé
médecine générale
Acrosyndrome
urgences
Domicile
Médecins
dû à
médecins généralistes
Accident domestique
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
caractéristiques de l'habitat

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N2-AUTOINDEXEE
État des lieux et freins de la consultation préconceptionnelle chez les médecins Haut-Normands en 2017
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01760456
La prévention en France est un des points de notre système de santé où l’adhésion des patients est difficile à acquérir. L’évolution concernant la santé des femmes en âge de procréer causera davantage de grossesses à risque. Une consultation préconceptionnelle qui a montré son efficacité pourrait anticiper cette tendance. L’objectif de ce travail est de connaître la pratique préconceptionnelle chez les médecins généralistes Haut-Normands en 2017. Les objectifs secondaires sont de déterminer les freins qui contraignent sa réalisation et les solutions sélectionnées par les généralistes
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Fracture de fatigue
médecine d'État
haut
Médecins
supérieur
Consultation
consultants
frein
consultation
Haute-Normandie
orientation vers un spécialiste

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N3-AUTOINDEXEE
Détection du virus de la Nécrose Hématopoïétique Infectieuse (vNHI) par RT-PCR en temps réel - (Consultation)
https://www.anses.fr/fr/content/d%C3%A9tection-du-virus-de-la-n%C3%A9crose-h%C3%A9matopo%C3%AF%C3%A9tique-infectieuse-vnhi-par-rt-pcr-en-temps-r%C3%A9el
Le virus de la Nécrose Hématopoïétique Infectieuse (vNHI) est un rhabdovirus pouvant être responsable d’importantes mortalités en salmoniculture. Il fait l’objet d’une inscription sur la liste des maladies aquatiques de l'OIE (Code Sanitaire pour les animaux aquatiques, chapitre 1.3.)(OIE, 2016) et est réglementé par l’Union Européenne (Directive 2006/88/EC). Au niveau national, il est classé comme danger de 1ère catégorie (arrêté du 29 juillet 2013). La méthode officielle de confirmation de la présence du vNHI dans des tissus de poissons ou leurs fluides biologiques (liquide ovarien ou séminal) a pendant longtemps reposé sur une phase de mise en culture des échantillons recueillis sur lignées cellulaires adaptées, suivie, en cas de visualisation d’effets cytopathiques (ECP), d'une identification par immunofluorescence, séroneutralisation / ELISA ou par méthode moléculaire (Décision 2001/183/CE).
2018
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ANSES
France
français
consultation
RT-PCR
enquêteur
diagnostic
consultants
Nécrose
Virus
Temps
Virus
réaction de polymérisation en chaine en temps réel
virus de la nécrose hématopoïétique infectieuse
avec une période
virus de la nécrose hématopoïétique infectieuse
Consultation

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N2-AUTOINDEXEE
Modalités et difficultés de communication rencontrées par les patients syriens non francophones en consultation de Médecine Générale en Seine-Maritime et dans l'Eure
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01801152
L'objectif principal de cette étude est d'évaluer le degré de compréhension des patients syriens au cours des consultations de médecine générale et d'étudier les outils de communication par étude quantitative descriptive observationnelle.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
patients
Médecins
communication
Communication
consultation
médecine générale
généralisé
Communication
a comme patient
syriens
commun
consultants
Consultation

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N2-AUTOINDEXEE
La consultation pré-conceptionnelle
... avec une sage-femme, un médecin, un gynécologue ou obstétricien
https://static.cnsf.asso.fr/wp-content/uploads/2018/06/fiche-cnsf-consult-preconceptionelle.pdf
2018
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CNSF
France
français
brochure pédagogique pour les patients
obstétricien
gynécologue
gynécologue
Médecins
profession de sage-femme
Sages-femmes
obstétricien
consultation
Prairie
consultants
femmes médecins
Consultation
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Utilisation des applications de santé sur smartphone chez les 18-69 ans consultant en soins premiers dans le bassin grenoblois : une étude épidémiologique transversale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01814726
Introduction : Les applications de santé sur smartphone ont montré un intérêt dans les changements de comportements liés à la santé. Leur utilisation est peu documentée en France. Objectif principal : évaluer la fréquence d’utilisation de celles-ci chez les patients consultant en soins premiers. Objectifs secondaires : évaluer l’utilisation des applications de santé selon les caractéristiques sociodémographiques et médicales des patients et en déterminer l’usage.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Applications
Consultation
Soins
transverse
applications mobiles
consultation
Epidémiologie
Applications
études transversales
Epidémiologie
premier
Acropathie ulcéromutilante
Epidémiologie
Epidémiologie
consultants
Applications
Epidémiologie
Études épidémiologiques
Bassins
Ordiphone
santé
pelvis
premiers secours
Acanthome épidermolytique
orientation vers un spécialiste
soins
études épidémiologiques
Équipement sanitaire
Ordiphone

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N2-AUTOINDEXEE
Soins de premier recours non programmés en cabinet de médecine des forces dans les suites de sauts à ouverture automatique en parachutisme militaire : étude descriptive des motifs de consultation sur une période de 2 ans
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01804158
Introduction : l’accidentologie du parachutisme militaire à ouverture automatique (OA) a été décrite dans de nombreuses publications mais peu d’études se sont intéressée uniquement aux consultations l’Antenne Médicale (AM). Objectif : l’objectif principal était de décrire les motifs de consultation à l’AM en soin primaire après un accident de parachutisme OA. L’objectif secondaire était d’établir un lien entre les conditions du saut et les conséquences en terme d’indisponibilité du personnel
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Médecine
Médecins de premier recours
Programmes
Soins
Parachutisme
Automatisme
Période
Consultation
premiers secours
médecine
soins de santé primaires
soins
personnel militaire
Période
consultants
collecte de données

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N2-AUTOINDEXEE
Estimer la fréquence et la prise en charge des violences conjugales chez les femmes consultant aux urgences du Centre Hospitalier de Lens
http://www.sudoc.fr/229056369
Contexte: Chaque année en France, 225000 femmes âgées de 18 à 75 ans, soit plus de 1% des femmes de cette tranche d'âge, sont victimes de violences conjugales. Les urgentistes sont au premier plan pour prendre en charge ces victimes, consultant pour des motifs variés. Il existe de nombreuses difficultés à leur prise en charge, avec des médecins peu formés sur ce sujet. L'objectif principal de cette étude était d'estimer la fréquence et la prise en charge des violences conjugales chez les femmes consultant aux urgences du Centre Hospitalier de Lens. L'objectif secondaire était d'évaluer si les femmes consultant aux urgences sont favorables à un dépistage systématique des violences conjugales lors de leur consultation
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Violences conjugales
violence conjugale
Consultation
gestion des soins aux patients
hôpitaux
urgences
ESTIMA
Femmes
lens
Femelle
d'urgence
urgence
hôpital
central
Violence
Centres d'urgences
consultants
Centre
estimateur
consultation
orientation vers un spécialiste
femmes
Femelle
services des urgences médicales

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N2-AUTOINDEXEE
Intégration de la consultation pré-conceptionnelle dans la pratique courante des médecins généralistes d'Ille-et-Vilaine depuis la suppression du certificat pré-nuptial
http://www.sudoc.fr/22903196X
Introduction : Malgré la suppression de la visite prénuptiale en 2007, des messages d’information à l’intention de toutes les femmes et couples ayant un projet de grossesse restent préconisés sous forme d’une consultation pré-conceptionnelle (CPC). L’objectif de cette étude était d’analyser l’intégration de cette consultation dans la pratique courante des médecins généralistes
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Consultation
Prairie
Médecins
suppressif
médecins généralistes
Pratique
médecine intégrative
consultants
consultation
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Audiovisuel en salle d’attente de consultation prénatale : analyse, enquête auprès des patientes et propositions d’amélioration à l’Hôpital Jeanne de Flandre
http://www.sudoc.fr/229070493
Contexte : L’arrivée d’un enfant constitue un moment de particulière vulnérabilité dans l’existence de ses parents, qui décrivent un besoin d’information et de préparation en période prénatale. L’audiovisuel a montré son intérêt dans le domaine de l’éducation anténatale. Objectifs : Analyser les vidéos et diapositives diffusées depuis 2013 en salle d’attente de consultation prénatale de l’hôpital Jeanne de Flandre, ajoutées jusqu’ici les unes aux autres au fur et à mesure de leur création. Mener une enquête de satisfaction auprès des femmes enceintes. Elaborer des propositions d’amélioration
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
proposita
collecte de données
patients
enquêteur
Consultation
attention
a comme patient
consultants
hôpital
hôpitaux
consultation
attention

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N2-AUTOINDEXEE
Ressenti des médecins généralistes sur la présence des enfants lors des consultations gynécologiques
http://www.sudoc.fr/228945976
Introduction : Les médecins généralistes sont régulièrement amenés à recevoir des patientes en consultation pour un motif gynécologique. Ces patientes sont parfois accompagnées d’enfants. Méthodes : Etude qualitative réalisée par entretiens semi dirigés auprès de 13 médecins généralistes exerçant en Occitanie.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
pédiatrie
Médecins
gynécologie
Consultation
Enfant
consultation
Enfant
Enfant
Enfant
consultants
gynécologique
enfant
Enfant
médecins généralistes

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N2-AUTOINDEXEE
La vaccination antigrippale pendant la grossesse : quels sont les freins émis par les sages-femmes de consultations prénatales ? Étude qualitative menée auprès de dix sages-femmes du Finistère
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01844340
Objectif. Comprendre les freins à la vaccination antigrippale, pendant la grossesse, émis par les sages-femmes de consultations prénatales afin de promouvoir et de sensibiliser à cette vaccination
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
recherche qualitative
vaccins antigrippaux
Consultation
frein
qualitatif
profession de sage-femme
consultants
vaccin contre le virus de l'influenza
vaccination; médication préventive
grossesse
Vaccine
grossesse
grossesse
consultation
Vaccins
grossesse
vaccination
vaccination
femmes enceintes
Sages-femmes
dix
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage des violences conjugales : quel abord par les sages-femmes pendant la grossesse ? État des lieux des pratiques des sages-femmes du Finistère ayant une activité de consultation prénatale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01844241
L'objectif principal de cette étude était de réaliser un état des lieux des pratiques des sages-femmes ayant une activité de consultations prénatales concernant le dépistage des violences conjugales pendant la grossesse. Nous souhaitions savoir comment les sages-femmes réalisent ce dépistage et si elles l’intègrent de façon systématique dans leurs consultations. Nos objectifs secondaires sont d’identifier l’engagement des sages-femmes face à ce dépistage, de savoir si elles ont les connaissances suffisantes pour le réaliser
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Violences conjugales
grossesse
Pratique
Violence
consultants
violence conjugale
grossesse
grossesse
consultation
grossesse
profession de sage-femme
femmes enceintes
Sages-femmes
Dépistage
Consultation
dépistage systématique
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Un an de consultations avancées à la maison de santé d’Hagetmau dans les Landes : le bilan
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01844817
Contexte : à l’heure actuelle, le développement des maisons et pôles de santé est en pleine expansion en France. L’implantation d’une MSP sur Hagetmau semblait nécessaire afin de pallier à la baisse fulgurante du nombre de médecins généralistes et à une défaillance de l’offre de soins, le SROS ayant définit le territoire comme une zone d’accompagnement prioritaire. Afin de s’adapter aux caractéristiques du territoire avec l’absence de médecins spécialistes et l’éloignement relatif des structures hospitalières, des consultations spécialisées avancées ont été mises en place dans la structure. Objectif : évaluer le parcours de santé et le profil des patients en fonction de la consultation spécialisée fréquentée ainsi que leurs motivations
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Santé
Consultants
Consultation
Bilan
santé
centres de santé communautaires
consultants
orientation vers un spécialiste
États financiers

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux sur la connaissance des critères de mésusage de l'alcool : étude quantitative auprès de la population adulte consultant en cabinet de médecine générale
http://www.sudoc.fr/226148432
En France, l'alcool est la deuxième cause de décès évitable avec 49 000 morts par an, mais tient une place particulière auprès de la population générale de part son rôle culturel. Le médecin généraliste a lui, une place centrale dans le système de prévention. Notre étude a donc cherchée à évaluer l'état des connaissances des patients consultants en médecine générale sur le mésusage de l'alcool
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
syndrome de Propping-Zerres
Alcoolisme
Consultation
alcool
quantitatif
adulte
alcools
médecine générale
Savoir
Alcoolisme
consultants
collecte de données
quantité
consultation
connaissance
Alcoolisme
Alcooliques
alcool
Adulte
alcoolisme
connaissance
Adulte
population
adulte
alcool éthylique
orientation vers un spécialiste
alcooliques
anodontie
région mammaire
dysplasie ectodermique
obstruction du canal lacrymal
ongles malformés
troubles de la pigmentation
anomalies morphologiques congénitales des membres

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des comportements préventifs individuels vis-à-vis du risque de morsure de tique et de la maladie de Lyme chez les patients consultant en médecine générale en Rhône-Alpes
http://www.sudoc.fr/227136926
La Borréliose de Lyme est la maladie vectorielle la plus fréquente dans les pays tempérés et notamment en France. Elle peut entrainer de graves symptômes si elle n'est pas traitée à la phase précoce. Cette phase peut passer inaperçue et aucun vaccin n'est actuellement disponible. C'est pourquoi la prévention primaire est à l'heure actuelle indispensable afin de limiter le risque de morsure de tique et par conséquent de transmission de la maladie de Lyme. Matériel et méthode : L'objectif principal de notre étude était d'évaluer le comportement préventif de patients dans une situation à risque de morsure de tique en région endémique française
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Rhône-Alpes
Comportement à risque
morsures de tiques
Maladies
comportement
maladie de lyme
a comme patient
prise de risque
vis orthopédiques
morsure de tique
consultation
médecine générale
a une évaluation
consultants
Consultation
maladie de Lyme
Médecins
patients
Maladie de Lyme
virus de l'immunodéficience simienne
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Suivi gynécologique chez les femmes ayant des relations sexuelles avec des femmes : étude qualitative explorant le vécu de la consultation gynécologique
http://www.sudoc.fr/228802075
Considérées comme une minorité sexuelle, les femmes ayant des relations sexuelles avec des femmes (FSF) présentent, dans différentes proportions, des risques gynécologiques identiques à toutes les femmes. Il existe pourtant un défaut dans leur suivi. Leurs représentations de la gynécologie sont peu étudiées et souvent centrées sur les infections sexuellement transmissibles. L'étude s'est intéressée au vécu de la consultation gynécologique dans cette population et à leurs attentes.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
Femelle
Femmes
Gynécologie
Consultation
collecte de données
coït
gynécologie
consultants
recherche qualitative
thèse ou mémoire
homosexualité féminine

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N2-AUTOINDEXEE
Le courrier, outil de communication : enquête descriptive autour de la consultation mémoire de l'hôpital des Charpennes à Villeurbanne
http://www.sudoc.fr/229206859
L'objectif de l'étude est d'apporter des éléments de réflexion pour une meilleure communication entre les médecins ambulatoires et les médecins d'une consultation mémoire. Une description est établie à partir du recueil d'avis des médecins généralistes via un questionnaire. La première partie concerne les courriers des médecins généralistes adressant en consultation mémoire. La seconde établie les critères de satisfaction des médecins généralistes concernant le nouveau modèle de courrier standardisé, issu de la consultation mémoire de l'hôpital des Charpennes à Villeurbanne
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
communication
outil
hôpital
commun
consultants
mémoire
Communication
Courrier
mémoire
Mémoire
collecte de données
consultation
Consultation
Mémoire
Communication
enquêteur
hôpitaux

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de l'impact social et professionnel de la consultation pluridisciplinaire épilepsie et travail
http://www.sudoc.fr/229349188
Notre étude porte sur l'évaluation de l'impact social et professionnel de la consultation pluridisciplinaire “Epilepsie et Travail” au travers de 142 dossiers de personnes souffrant d'épilepsie (PSE) adressées pour une problématique d'aptitude ou d'orientation professionnelle entravant l'insertion ou le maintien dans l'emploi
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
consultants
professionnel
Consultation
consultation
Impact social
socialisme
orientation vers un spécialiste
changement social

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N2-AUTOINDEXEE
Étude des inconforts ressentis par les patientes évalués avant et après une consultation de gynécologie et facteurs associés : étude déclarative, descriptive et comparative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01878891
Objectifs : évaluer l’inconfort émotionnel et physique ressenti avant et pendant la consultation de gynécologie et déterminer les variables qui affectaient la présence ou l’absence d’inconfort. Méthode : étude descriptive, déclarative, comparative et mono-centrique réalisée auprès de patientes dans le cadre d’une consultation de gynécologie
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Études d'évaluation
Consultation
consultants
enregistrements
gynécologie
a comme patient
gynécologique
patients
malaise
études d'évaluation comme sujet
facteur
consultation
études d'évaluation
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la satisfaction lors de la première consultation en gynécologie, chez les jeunes femmes de 18 à 25 ans en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01898622/document
Objectif : évaluation de la première consultation en gynécologie chez les jeunes femmes en France. Patientes et méthodes : étude rétrospective, observationnelle, descriptive, à l’aide d’un questionnaire en ligne (GoogleForms ) respectant l’anonymat des répondants, publié sur le réseau social Facebook du 23 Août 2017 au 6 Septembre 2017 et répertoriant 1545 réponses en deux semaines, soit 1398 réponses exploitables. Résultats : nous avons constaté que plusieurs déterminants ont pu influencer la satisfaction globale des femmes. 78,6% des jeunes femmes étaient satisfaites, 16% étaient mécontentes et 5,4% se disaient enchantées de leur première consultation en santé génésique. (p 0,001). Le professionnel de santé consulté était leur principale cause de satisfaction pour 58,2%, de même que la première cause de mécontentement pour 49,8%. (p 0,001). De plus, nous avons observé que lors de cette première consultation en gynécologie, la méthode BERCER décrite par l’OMS et recommandée par la HAS, n’était pas utilisée de manière systématique. Alors que le respect de ses six étapes favoriserait l’enchantement des patientes, et qu’à l’inverse cela entraînerait un mécontentement chez les jeunes femmes consultantes. (p 0,001). Enfin, les résultats montrent une hétérogénéité de prise en charge entre les professionnels de santé lors de cette consultation, notamment dans l’utilisation de la méthode BERCER. En effet, si nous prenons l’exemple du respect de la quatrième étape de cette méthode, 87,9% des femmes ayant consulté une sage-femme ont eu le choix dans leur moyen de contraception, 66,7% pour celles qui ont consulté un médecin généraliste et 47,3% qui ont consulté un gynécologue. (p 0,001). En ce qui concerne la contraception, 91,4% des sages-femmes ont donné les explications à la patiente, ainsi que 86,2% des médecins généralistes et 65,1% des gynécologues. (p 0,001).
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Satisfaction
France
Femmes
consultants
France
français
gynécologie
France
Acanthome épidermolytique
France
Acathisie
France
Femelle
dû à
satisfaction personnelle
femmes
Femelle

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N2-AUTOINDEXEE
Perspectives de développement de l’outil informatique en soins premiers: une étude Delphi-abaque pluridisciplinaire auprès de 23 experts
http://www.sudoc.fr/231200102
Les technologies de l’informatique et de la communication essaient de faire face aux défis actuels du système de santé, mais le résultat n’est pas toujours à la hauteur des attentes. L’objectif de ce travail était de déterminer les propositions de développement de l'outil informatique en soins premiers faisant consensus entre experts d’horizons variés. Une recherche de consensus par méthode Delphi-Abaque a été menée entre mars et août 2018 auprès d’experts interrogés par questionnaire informatique anonymisé via la plateforme en ligne Colorinsight . Le consensus était défini par un taux d’accord supérieur à 75%. 23 experts ont été recrutés : 8 professionnels de santé de soins primaires, 2 médecins coordonnateurs, 5 médecins impliqués dans le pilotage de projets numériques en santé, 3 experts en informatique médicale, et 5 patients experts. Les éléments consensuels étaient : l’accès à des documents de référence au sein d’une base de connaissance large et personnalisable accessible depuis le logiciel, l'intégration des recommandations de bonne pratique individualisables au sein des SADM, l’existence d’un calendrier de suivi médical conçu comme un outil collaboratif centré sur le patient, l'accès du patient à ses données de santé et la mise en place d’outils de communication avec les professionnels de santé, le développement de l’interopérabilité des systèmes d’information, de la structuration et de la standardisation des données. Cette étude montre des attentes concernant le développement d’outils facilitant un travail en réseau centré sur le patient, souligne la pertinence des recherches dans ces domaines et questionne les directives de développement de e-santé.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
outil
études delphi
consultants
nomogrammes
Acanthosis nigricans bénin
soins
informatique
collecte de données
méthode delphi

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N2-AUTOINDEXEE
Perspectives de développement de l’outil informatique en soins premiers : une étude Delphi-abaque pluridisciplinaire auprès de 23 experts
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01908287/document
Les technologies de l’informatique et de la communication essaient de faire face aux défis actuels du système de santé, mais le résultat n’est pas toujours à la hauteur des attentes. L’objectif de ce travail était de déterminer les propositions de développement de l'outil informatique en soins premiers faisant consensus entre experts d’horizons variés. Une recherche de consensus par méthode Delphi-Abaque a été menée entre mars et août 2018 auprès d’experts interrogés par questionnaire informatique anonymisé via la plateforme en ligne Colorinsight . Le consensus était défini par un taux d’accord supérieur à 75%. 23 experts ont été recrutés : 8 professionnels de santé de soins primaires, 2 médecins coordonnateurs, 5 médecins impliqués dans le pilotage de projets numériques en santé, 3 experts en informatique médicale, et 5 patients experts. Les éléments consensuels étaient : l’accès à des documents de référence au sein d’une base de connaissance large et personnalisable accessible depuis le logiciel, l'intégration des recommandations de bonne pratique individualisables au sein des SADM, l’existence d’un calendrier de suivi médical conçu comme un outil collaboratif centré sur le patient, l'accès du patient à ses données de santé et la mise en place d’outils de communication avec les professionnels de santé, le développement de l’interopérabilité des systèmes d’information, de la structuration et de la standardisation des données. Cette étude montre des attentes concernant le développement d’outils facilitant un travail en réseau centré sur le patient, souligne la pertinence des recherches dans ces domaines et questionne les directives de développement de e-santé.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
informatique
études delphi
collecte de données
Acanthosis nigricans bénin
consultants
Soins
premiers secours
outil
nomogrammes

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N2-AUTOINDEXEE
Validation psychométrique de la version française de l’échelle de limitation d’activité «Activity Impairment Assessment» (AIA) chez les femmes de 18 à 75 ans consultant en soins primaires pour cystite simple
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01911186/document
Introduction : les cystites aiguës simples chez la femme sont une pathologie fréquente en médecine générale, avec un fort taux de prescription d’antibiotiques. Afin d’améliorer cette prescription, l’approche centrée patient nécessite un outil spécifique d’évaluation du retentissement de cette pathologie. Le questionnaire en anglais « Activity Impairment Assessment » (AIA) répondant à ce besoin, il a été traduit en français selon la méthode traduction/contre-traduction. L’AIA-fr évalue, au cours des 24 dernières heures, la proportion du temps de la patiente pour laquelle elle a été limitée dans ses activités à cause de son infection urinaire. Nous avons cherché à valider les propriétés psychométriques de l’outil traduit AIA-fr. Méthode : nous avons réalisé une étude quantitative, prospective, observationnelle, multicentrique. L’AIA-fr, le King’s Health Questionnaire (KHQ), l’échelle Ditrovie et une échelle d’évaluation des symptômes ont été auto administrés à J0, J3 et J5 à des femmes consultant en médecine générale pour cystite simple. Résultats : l’analyse a porté sur 50 patientes recrutées en 2017. Une analyse en composante principale et une analyse factorielle confirment la structure unidimensionnelle de l’AIA-fr. La consistance interne est excellente (Cronbach alpha 0.87). L’échelle traduite répond globalement bien aux éléments prédéfinis de validités convergente (Rs 0.6/ KHQ, Rs 0.4/ Ditrovie) et divergente (Rs 0.4). L’AIA-fr dispose d’une bonne validité discriminante vis-à-vis de la sévérité de symptômes clés, et évolue dans le même sens que ces derniers entre J0 et J5, suggérant une une bonne sensibilité au changement. Conclusion : les propriétés de fidélité et de validité de l’AIA-fr sont globalement comparables à l’outil original anglais, permettant l’utilisation de cet outil de façon valide dans les cystites aiguës simples en soins primaires en France.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dû à
Femelle
Psychométrie
cystite
Psychométrie
Psychométrie
Psychométrie
échelle
inutilité des soins
Soins
Psychométrie
Acanthome épidermolytique
consultants
Psychométrie
Cystite
soins de santé primaires
Psychométrie
Psychométrie
Psychométrie
Femmes
Psychométrie
Psychométrie
principal
Psychométrie
Psychométrie
Psychométrie
soins de santé primaires
Psychométrie
cystite
psychométrie
Échelles
Psychométrie
Acrosyndrome

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N3-AUTOINDEXEE
Distribution de médicaments en ville et biologie médicale : contribution de l'Ordre à la consultation publique lancée par l'Autorité de la concurrence
http://www.ordre.pharmacien.fr/Communications/Publications-ordinales/Distribution-de-medicaments-en-ville-et-biologie-medicale
Dans le cadre d'une enquête sectorielle menée par l'Autorité de la concurrence sur la distribution du médicament en ville et la biologie médicale, l'Ordre a apporté sa contribution à la consultation publique lancée. Si l'Ordre partage le constat dressé dans le bilan intermédiaire de l'Autorité de la concurrence concernant les nouvelles missions des pharmaciens ou les difficultés du secteur de la répartition pharmaceutique, il n'adhère en revanche pas aux arguments qui sous-tendent l’analyse sur la très grande majorité des autres points abordés. La biologie médicale Il est impératif de maintenir le nombre de sites de laboratoires de biologie médicale et la présence effective d’un biologiste médical sur ces sites pour une bonne prise en charge du patient. La dispensation de médicaments en dehors des officines Maintenir la dispensation des médicaments au sein des officines est un gage de sécurité sanitaire et de bon usage du médicament pour les Français. Tous les médicaments présentent en effet des risques. Le réseau officinal assure par ailleurs un égal accès au médicament sur l'ensemble du territoire. L'indépendance professionnelle De même, l’indépendance professionnelle, assurée par la pleine propriété du capital des sociétés d’officines par les pharmaciens, et la limitation à 25% de l’ouverture du capital des laboratoires de biologie médicale à des investisseurs, est primordiale afin de garantir à la population que le pharmacien n’a pas d’autres intérêts que celui du patient. La vente en ligne de médicaments Le maintien d’un cadre réglementaire approprié et sécurisé pour la vente de médicaments par Internet est indispensable face au risque de pénétration des médicaments falsifiés. L'information et la publicité Dans le projet de révision du code de déontologie récemment soumis aux autorités, l’Ordre a proposé un certain nombre d’ouvertures pour la pharmacie d'officine, notamment fondées sur la distinction entre information et publicité. Pour autant, les pharmaciens sont des professionnels de santé qui doivent respecter des règles déontologiques, comme l’a récemment rappelé le Conseil d’Etat dans son étude du 21 juin 2018.
2018
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Ordre National des Pharmaciens
France
rapport
Biologie
Biologie
ayant une distribution
Médicaments
biologie
publications
facteurs immunologiques
marketing
consultants
médicament
biologie

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la consultation postnatale par les médecins généralistes de Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01920899/document
La consultation postnatale permet de faire le point sur différents problèmes ayant eu lieu pendant la période du post-partum. Le médecin généraliste a donc un rôle important de dépistage et de prévention. L’objectif de cette étude était de faire un état des lieux des connaissances et des pratiques des médecins généralistes de Normandie sur la prise en charge des femmes lors de la consultation postnatale. br Matériel et méthode : br Il s’agit d’une étude observationnelle, descriptive et transversale. Elle a été réalisée à partir d’un questionnaire transmis aux médecins généralistes de Normandie. br Résultats : br 48 médecins généralistes ont été inclus. 79,17% réalisaient entre 1 à 5 consultations postnatales par mois en moyenne et 16,67% n’en réalisaient aucune. Les médecins connaissaient la date de déroulement de la consultation postnatale, mais non son caractère obligatoire. La contraception était abordée par 100% des médecins et la dépression du post-partum par 97,73% ; 81,40% recherchaient ces facteurs de risque, qui étaient cependant mal connus. Ils ne connaissaient pas les indications et le délai de prescription de la rééducation périnéale. L’état vaccinal était bien contrôlé, hormis la varicelle, où seulement 11,63% la vérifiaient. L’allaitement était bien pris en charge par les médecins. br Conclusion : br Les médecins généralistes Normands effectuent peu de consultations postnatales. Ils connaissent assez bien les différents points à aborder lors de cette consultation. Cependant, leurs connaissances et leurs pratiques sont incomplètes, et des notions restent à approfondir. Une formation continue pourrait être mise en place, pour améliorer la prise en charge des mères.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prise en charge postnatale
Médecins
consultants
médecins généralistes

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N2-AUTOINDEXEE
Motivations et motifs des patients consultant aux urgences du CHU de Lille sans contact médical au préalable
http://www.sudoc.fr/232342733
Contexte : Le nombre de passages aux urgences ne cesse d'augmenter d'année en année. En revanche le taux d'hospitalisation à l'issue du passage aux urgences reste stable selon les années. Les patients auto-référés aux urgences sont majoritaires. L'objectif de cette étude était de connaître les motifs et de comprendre les motivations des patients non adressés par un médecin à consulter aux urgences. Méthode : Il s'agissait d'une étude prospective, observationnelle, mono-centrique menée au sein des urgences du Centre Hospitalier Universitaire de Lille. Le recrutement a été réalisé à l'aide d'un questionnaire distribué aux heures habituelles d'ouverture des cabinets médicaux pendant 5 jours consécutifs. Le questionnaire portait sur les motifs et les motivations de consultation aux urgences pour la population auto référée, ainsi que sur les données socio-démographiques et le parcours de soins de l'ensemble des patients consultant sur cette période. Résultats : 319 patients ont été inclus, dont 216 patients auto-référés (AR) (68%) et 103 patients adressés par un médecin (32%). Le principal motif de consultation aux urgences pour la population AR était la douleur, sans différence significative entre les deux populations. 68% des patients AR n'avaient pas tenté de joindre leur généraliste. Les raisons principales de consulter aux urgences dans la population AR étaient la sensation de gravité (45%), 37% des patients voulaient que le problème soit réglé rapidement, 28% voulaient avoir l'avis d'un spécialiste d'organes, et 25% voulaient des examens complémentaires. 45% de la population adressée par un médecin était hospitalisée contre 19% des patients AR (p 0,001). Conclusion : Moins d'un patient AR sur deux consultait pour sensation de gravité, les patients AR recherchaient un mode de soin rapide, complet avec accès aux examens complémentaires et avis de spécialistes d'organes. La douleur était le premier motif de consultation.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Motivation
urgences
motivation diminuée
a comme patient
patients
Motivation
motivation
hôpitaux universitaires
motivation
consultants

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N2-AUTOINDEXEE
Le contenu d’une consultation de médecine générale en Italie: une étude comparative avec la France
http://www.sudoc.fr/232383219
Contexte : L’harmonisation de l’exercice de la médecine générale en Europe garantirait la mobilité des médecins généralistes d’un pays à l’autre. La France et l’Italie sont deux pays voisins ayant des systèmes de santé similaires. Dans ce contexte, il est intéressant de comparer leur contenu de la consultation de médecine générale, afin d’identifier d’éventuelles différences de pratique, susceptibles de limiter la mobilité professionnelle des médecins généralistes. Objectif : Comparer le contenu d’une consultation de médecine générale en France et en Italie au niveau des actes et du suivi du patient au cabinet. Méthode : Une étude descriptive et comparative a été réalisée. Un total de 300 questionnaires a été envoyé par courrier à des médecins généralistes italiens les 22 Mars et 27 Avril 2018. Pour la France, les données et le questionnaire d’une étude pilote réalisée en 2014, comparant la France à l’Allemagne, ont été réutilisés : 150 questionnaires avaient été envoyés par courrier à des médecins généralistes français du 05 Avril au 05 Juin 2014. Résultats : Le taux de réponse était de 66.66% en France et de 40.66% en Italie. Les hommes étaient majoritaires en France (72%), comme en Italie (69%). L’âge moyen des médecins était de 52,32 ans en France et de 60,91 ans en Italie. Les médecins italiens étaient en moyenne installés depuis plus longtemps (26,90 ans) que les français (21,48 ans). La majorité des médecins français et italiens exerçait en milieu urbain. L’exercice en groupe était majoritaire en France (53%), comme en Italie (64%). La moyenne du temps de travail par jour était de 9,91 heures en France et de 8,14 heures en Italie. La majorité des médecins français réalisait des gardes (69%), contrairement aux italiens (9%). En Italie, 48% des médecins pratiquaient un exercice particulier, contre 28% en France. Les médecins français suivaient plus d’enfants et réalisaient plus de soins addictologiques, qu’en Italie. En France, 72% des médecins réalisaient un test de diagnostic rapide du streptocoque pour l’angine, contre 6% en Italie. Les médecins italiens pratiquaient plus l’échographie (27 à 39%) que les français (0 à 2%). Conclusion : Ce travail permet de constater les différences, mais également les similitudes, qui existent entre la France et l’Italie en consultation de médecine générale. Les résultats de cette étude, confrontés à ceux d’autres pays européens, peuvent déboucher sur une réflexion visant à harmoniser l’exercice de la médecine générale en Europe.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
collecte de données
Étude comparative
Médecins
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
France
consultants
français
Etudes générales
France
Etudes générales
France
Etudes générales
Etudes générales
France
médecine générale
France
étude comparative

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N2-AUTOINDEXEE
Comment aborder l’orientation sexuelle des patients consultant en médecine générale: étude qualitative réalisée dans les Hauts-de-France
http://www.sudoc.fr/23252369X
Contexte : Les minorités sexuelles regroupées sous l’acronyme LGBTQ représentent une population vulnérable sur le plan bio-psycho-social. Il semble important que le médecin généraliste (MG) connaisse l’orientation sexuelle (OS) des personnes qu’il suit afin de garantir un accompagnement centré sur la personne, tout au long du parcours de vie, de santé et de soins. Cette étude a pour objectif de comprendre les stratégies mises en place par les MG pour parler d’OS avec les personnes suivies en soins primaires. Méthode : Étude qualitative par entretiens semi structurés établis autour d’un guide d’entretien, réalisée auprès de MG dans la région des Hauts de France. Les informations ont été recueillies jusqu’à l’obtention d’une suffisance des données. Une analyse thématique de verbatims a été effectuée avec le logiciel NVivo11. Résultats : Onze MG ont participé à l’étude. Les questions autour de l’OS ont une importance reconnue auprès des MG. Ils profitent en général des motifs de consultation pour aborder ce sujet. Ils préfèrent utiliser des questions ouvertes ou avec propositions de réponses « un, une, ou des » pour obtenir une réponse précise. Ils rapportent de nombreux freins : le manque de temps, leurs craintes et représentations vis-à-vis des patients et de leurs attentes, et leurs expériences de formation et d’exercice. Ils proposent alors différentes stratégies de communications mises en jeu dans la relation qu’ils développent avec les patients, pour faciliter l’abord de la question dans le respect de l’intimité. Conclusion : Il existe une hétérogénéité d’accompagnement des personnes LGBTQ par les MG, résultants de nombreux déterminants intervenant dans la rencontre entre le MG et le patient.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
français
France
patients
Orientation sexuelle
France
Médecins
orientation d'un patient
orientation sexuelle
consultants
Médecine
France
France
France
recherche qualitative
orientation
comportement sexuel
médecine

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluer les difficultés des médecins généralistes dans la prise en charge des aidants des personnes démentes et dans la réalisation de la consultation dédiée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01938112/document
Introduction : La maladie d’Alzheimer et les démences apparentées sont un véritable enjeu de santé publique, du fait du vieillissement de la population et par conséquent, l’accroissement du nombre de patients déments et de leurs aidants. La position d’aidant entraîne une augmentation de la morbi-mortalité de cette population. Le médecin généraliste, premier interlocuteur est alors au centre de leur prise en charge, laquelle n’est pas aisée. Nous tentons de comprendre les difficultés rencontrées par ces médecins. Matériel et méthode : Etude observationnelle quantitative avec réalisation d'un questionnaire informatisé envoyé aux médecins généralistes. Analyse statistique descriptive et comparative grâce au test du Chi 2. Résultats : Il existe un défaut de communication entre le médecin de l’aidant et celui du dément. Les praticiens qui ne contactent pas leur confrère sont ceux qui trouvent la prise en charge des aidants décourageante et ont tendance à ne pas renseigner le dossier médical concernant le statut d’aidant. Les médecins généralistes tracent très peu l’identité de l’aidant, ou le statut d’aidant de leur patient dans le dossier médical. L’aidant est d’abord considéré aux yeux des praticiens comme un partenaire de soins avant d’être un patient. La communication est l’élément principal ressenti comme une source de difficulté pour la prise en charge de l’aidant. Enfin, dans la grande majorité, des cas le praticien ne réalise jamais la consultation dédiée. Discussion : Des efforts sont à faire dès le début du diagnostic de la pathologie démentielle, via une consultation d’annonce. Celle-ci permettrait de bien identifier l’aidant et de commencer à construire un lien de confiance avec lui en le préparant au mieux à l’avenir. La communication entre confrères semble essentielle, afin de ne pas perdre de vue certains aidants fragiles. La perception de l’aidant comme partenaire de soins reste un frein à la prise en charge mais peut évoluer. Une meilleure formation des médecins permettrait une plus grande pratique de la consultation dédiée.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Personna +
médecins généralistes
personnes
aidants
Médecins
services d'aide à domicile
gestion des soins aux patients
consultants
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation de la perception des facteurs de stress prénatal chez les femmes enceintes consultant au Gynépôle de Marseille Comparaison entre primipares et multipares
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01945924/document
Introduction : la grossesse est une période de vulnérabilité et de remaniements psychologiques qui peut entrainer un accroissement du stress. D’après de nombreuses études il a été prouvé que le stress avait des effets néfastes sur le fœtus, nouveau-né et futur adulte et provoquait des risques accrus de dépression du post-partum. Peu d’études s’attardent cependant sur le niveau de stress réel perçu par les femmes enceintes ainsi que son origine. Objectifs : évaluer le niveau de perception des facteurs de stress prénatal chez les femmes enceintes consultant au Gynépôle de Marseille. Les sous objectifs étant de comparer le niveau de perception des facteurs de stress prénatal entre les primipares et les multipares, d’identifier la différence de niveau de perception des facteurs entre les trois trimestres de la grossesse et d’évaluer la corrélation des facteurs entre eux. Matériels et méthode : une étude descriptive, comparative a été menée par questionnaire utilisant l’échelle de stress, perçu pour les femmes enceintes, Antenatal Perceived Stress Inventory (APSI) (Razurel et al. 2013). Les deux groupes étudiés étaient les femmes enceintes primipares et multipares consultant au Gynépôle de Marseille. Résultats : l’étude a montré un niveau de stress important pour les facteurs concernant la santé du bébé et les problèmes médicaux et obstétricaux pouvant survenir pendant la grossesse, ainsi que sur les évènements liés à l’accouchement (péridurale, épisiotomie, date d’accouchement). Il a également été montré que les primipares sont plus stressées de manière significative (p 0.001) pour chaque item. Les items sont tous corrélés de façon très significative pour les primipares et multipares confondues. Conclusion : la grossesse génère un stress important chez les primipares comme chez les multipares, mais ce stress est accentué chez les primipares du fait de la nouveauté de l’évènement. Les résultats sont en faveurs d’une mise en place d’un accompagnement plus adéquat des femmes enceintes sur le plan émotionnel, par l’instauration de séances de Préparation à la Naissance et à la Parentalité (PNP) dès le premier trimestre de la grossesse sur le Gynépôle de Marseille, ainsi qu’une planification individuelle du suivi de grossesse chez les femmes les plus stressés selon l’échelle APSI.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
primiparité
Perception
stress physiologique
absence de stress
stress
Stress
perception
grossesse
consultants
multiparité
perception
femmes enceintes
Stress
facteur
parité
Perception

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N3-AUTOINDEXEE
Consultation publique sur le renforcement de l’approche du Canada à l’égard des enjeux liés à la consommation de substances
https://www.inspq.qc.ca/publications/2484
Prévenir les problèmes liés à la consommation des substances psychoactives par des actions sur les déterminants de la santé - Faciliter la mise en œuvre des mesures et des programmes de réduction des méfaits - Outiller les professionnels de la santé à intervenir de façon plus efficace en prévention des troubles de l’usage des substances psychoactives
2018
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Canada
publications
consultants
renforcement
renforcement (psychologie)

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N3-AUTOINDEXEE
1er Colloque d'experts internationaux en soins palliatifs
http://www.sfap.org/rubrique/1er-colloque-d-experts-internationaux-en-soins-palliatifs-0
Ouverture. Intégrer le spiritual care en soins palliatifs : qui en a besoin ? Advance Care Planning - de quoi parle t'on et pourquoi le mettre en œuvre ? Le Répit : innover, soutenir et accompagner. Table Ronde : Le bénévolat dans trois pays européens : comparaison et discussion. Perspectives internationales en soins palliatifs : au-delà des langues, au-delà des frontières. Remarques de clôture
2018
SFAP - Société Française d'Accompagnement et de Soins Palliatifs
France
congrès ou conférence
Soins palliatifs
soins palliatifs
soins palliatifs
consultants

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N2-AUTOINDEXEE
Les adolescents en consultation de médecine générale: évaluation des besoins des internes et conception d’une formation
http://www.sudoc.fr/232689032
Introduction – Les enseignements au sujet des adolescents sont peu nombreux lors de la formation initiale du médecin généraliste, alors même qu’il est le professionnel de santé de première ligne pour la prévention et le dépistage des conduites à risque. Matériels et Méthodes - Une étude qualitative par focus groups a été menée auprès de 22 internes de Médecine Générale, pour identifier leurs besoins en formation. Puis, une recherche bibliographique a été réalisée pour définir le contenu de la formation et les méthodes pédagogiques utiles. Résultats – Les internes ont des représentations négatives des adolescents et des demandes fortes pour la formation. Les spécificités de la consultation et le dépistage des conduites à risque sont les principaux axes de formation. Conclusion - Ce travail nous a permis de réaliser la première session de formation « Prévention à l’adolescence » proposée aux internes par le Département de Médecine Générale de Strasbourg.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
médecin (médecine interne)
médecine de l'adolescent
formation en interne
conception
Adolescent
Adolescent
médecine interne
évaluation des besoins
Médecins
consultants
Formation de concepts
adolescence

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N2-AUTOINDEXEE
Freins du patient à consulter un médecin généraliste remplaçant: étude qualitative
http://www.sudoc.fr/232800782
INTRODUCTION : Le remplacement est une habitude en médecine générale. Les médecins remplaçants sont parfois confrontés au refus ou à la réticence de certains patients de les voir en consultation. La connaissance des freins du patient à consulter un remplaçant nous permettra de comprendre ses attentes et d’envisager s’il est possible pour le médecin remplaçant de remédier à ses freins. MATERIEL ET METHODES : Nous avons mené une étude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés. Nous avons interrogé des patients majeurs et volontaires. Les entretiens ont été enregistrés, retranscrits puis analysés de manière thématique. RESULTATS : La présence d’un médecin remplaçant était majoritairement bien accueillie par le patient, mais certaines réticences ressortaient. Le manque de confiance était le frein principal du patient à consulter le médecin remplaçant. Les motifs de consultation relatifs à la sexualité ou la psychologie n’étaient pas abordés. Son manque d’empathie a parfois déplu aux patients. DISCUSSION ET CONCLUSION : Les moyens de remédier à ces freins semblent difficiles à mettre en place. L’annonce d’une période d’absence du médecin installé et la présentation du remplaçant sont importantes. Une liste des patients aux antécédents ou contexte complexes laissée au médecin remplaçant parait souhaitable pour mieux préparer la consultation. Le patient se sentirait peut-être mieux compris
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
frein
a comme patient
médecins généralistes
Médecins
médecine générale
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
recherche qualitative
consultants
Etudes générales
Etudes générales
patients
Etudes générales
Etudes générales

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N2-AUTOINDEXEE
Impact des recommandations formalisées d’experts « stratégies de réduction de l’utilisation des antibiotiques à visée curative en réanimation » sur la prescription d’antibiotiques dans le service de médecine intensive et réanimation
http://www.sudoc.fr/232638802
Objectifs : L’objectif de cette étude était d’évaluer l’impact de la mise en place des RFE « stratégies de réduction de l’utilisation des antibiotiques à visée curative en réanimation » sur la prescription d’antibiotiques en réanimation polyvalente au Centre Hospitalier de Dunkerque. Initialement, était étudiée la consommation totale d’antibiotiques mesurée en nombre de dose définie journalière (DDJ). Secondairement, la mise en place des RFE était analysée point par point dans le cadre d’un audit de la prescription des antibiotiques au sein du service s’inscrivant dans une évaluation des pratiques professionnelles (EPP). Type d’étude : Etude observationnelle et monocentrique de type « avant /après ». Matériels et méthodes : La première phase du projet consistait à recueillir les données relatives à la prescription d’antibiotiques durant l’été 2015 dans le service de réanimation, constituant le groupe « avant ». Le 3 Avril 2016, l’ensemble de l’équipe médicale et paramédicale bénéficiait d’une présentation unique et d’explications des RFE. Un condensé des recommandations du groupe d’experts était imprimé et affiché dans chacune des chambres de patients. De Juin 2016 à Août 2017 les données du groupe « après » ont été collectées, constituant ainsi l’évaluation du plan d’action mis en place précédemment. Au-delà de la consommation d’antibiotiques, chaque recommandation des RFE était analysée dans les deux groupes. Une analyse univariée a été faite afin de comparer les données des groupes « rétrospectif » et « prospectif ». Pour les variables qualitatives, le test du Chi-2 de Pearson ou le test exact de Fisher était utilisé. La différence était considérée comme significative si p 0,05. Résultats principaux : Cent-sept patients ont été inclus. Soixante et un patients ont été inclus lors de la période retrospective, et quarante six lors de la période prospective. Pour ces 107 patients, 104 infections ont été analysées. Hormis pour le motif d’admission (médical/ chirugical), les deux populations étaient comparables. La consommation totale d’antibiotiques évaluée en nombre de DDJ par patient était statistiquement identique dans les deux groupes ( 9,34 [2,51-13,46] dans le groupe « avant » contre 12 [4-19,76] dans le groupe « après », p 0,221 ). Les infections les plus fréquentes étaient les pneumonies et ce aussi bien en ce qui concernait les infections communautaires que les infections associées aux soins. Les infections à BMR étaient rares : les bactéries les plus fréquentes étaient les SARM et les entérobactéries BLSE. La durée totale médiane d’antibiothérapie administrée en réanimation était de 5 [2-7] jours dans les 2 groupes. Les infections communautaires recevaient en général 7 jours de traitement dans le groupe « avant » versus 5 jours dans le groupe « après ». Nos pratiques professionnelles étaientt globalement cohérentes avec les RFE. Quelques points de la RFE n’ont pas été évaluées,dû à un manque de ressource locale ou bien à un manque de pertinence aux vues de notre écologie bactérienne.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
prescription d'un service
médecine
réanimation
utilisation hors indication
antibiotique
Antibiotiques
consultants
Antibiotiques
Médecins
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
La consultation d'annonce dédiée à l'endométriose: enquête nationale française sur un échantillon de 1749 femmes atteintes d'endométriose
http://www.sudoc.fr/233042776
Objectif : Evaluer si les femmes atteintes d'endométriose bénéficient d'une consultation d'annonce dédiée. Méthodes : Etude descriptive transversale quantitative par questionnaire anonyme informatisé adressé aux femmes françaises majeures atteintes d'endométriose. Résultats : Sur les 1749 réponses analysables, 47,2% des femmes avaient bénéficié d'une consultation d'annonce dédiée à l'endométriose. La consultation d'annonce était réalisée à 52,6% par un médecin gynécologue et à 26,2% par un chirurgien. Les conditions de la consultation d'annonce étaient conformes aux recommandations de la HAS, mais pas le contenu : les informations étaient limitées à la fertilité et aux traitements médicamenteux et/ou chirurgicaux. Les médecins spécialisés en endométriose réalisaient une consultation d'annonce significativement plus informative (p 0,05). Conclusions : Il faut améliorer la formation des médecins sur l'endométriose et favoriser le développement des centres experts de l'endométriose.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Femelle
divulgation
Endométriose
collecte de données
endométriose
endométriose
Epanchement cancéreux péricardique
enquêteur
Femmes
consultants
Femelle
femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Consultations particulières et auditions publiques dans le cadre de l’étude des pétitions concernant l’instauration et l’application d’un plan d’action relatif à la maladie de Lyme : mémoire déposé à la Commission de la santé et les services sociaux
https://www.inspq.qc.ca/publications/2367
L’INSPQ salue l’opportunité qui lui est donnée de présenter à la Commission de la santé et des services sociaux un portrait des activités de surveillance et de prévention de la maladie de Lyme au Québec, et de préciser quelques éléments permettant de répondre à certaines préoccupations soulevées par les signataires des pétitions déposées et étudiées dans le cadre de cette consultation particulière.
2018
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
France
français
rapport
mémoire
Maladies
Service social
collecte de données
Audition
consultants
publications
consultation
grandes lignes
Services de santé
Applications
Consultation
oreille, sai
maladie de Lyme
services sociaux et travail social (activité)
mémoire
Mémoire
Applications
plat
maladie de lyme
audition
Maladie de Lyme
Mémoire
attention
relatif
Audition
Socialisme
Applications
ouïe

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N2-AUTOINDEXEE
Recours aux médicaments et aux consultations psychologiques chez les Canadiens atteints d'un trouble de l'humeur et/ou d'anxiété
In Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada : Recherche, politiques et pratiques, Volume 37 · numéro 5 · mai 2017
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/hpcdp-pspmc/37-5/ar-04-fra.php
L'étude décrit le recours aux médicaments sur ordonnance et aux consultations psychologiques au cours des 12 derniers mois chez les Canadiens adultes ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de trouble de l'humeur et/ou d'anxiété, les caractéristiques sociodémographiques et cliniques associées à ce recours et les raisons invoquées pour ne pas y recourir...
2017
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ASPC - Agence de santé publique du Canada
Canada
français
article de périodique
troubles anxieux
psychologique
troubles de l'humeur
consultants
politique
troubles de l'humeur
recherche
maladie chronique
Malade chronique
psychologie
médecine préventive
trouble de l'humeur
préparations pharmaceutiques
Anxiété
promotion de la santé
Canada
Consultation
atteint
consultation
maladies auto-immunes
acne
médicament
maladie chronique
anxiete
humeur anxieuse
anxiété
anxiété
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Détermination des motifs de consultation des patients diabétiques aux urgences. Analyse des facteurs inopinés et des facteurs prévisibles
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01871814
Introduction : depuis plusieurs années, la prévalence du diabète augmente considérablement avec en parallèle un recours au service des urgences (SAU) et un nombre d’hospitalisation croissants. Le but de cette étude est donc de discriminer à partir des motifs de consultations des patients diabétiques aux urgences les facteurs prévisibles d’hospitalisation, accessibles à une prise en charge en médecine de ville.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
d'urgence
patients
facteur
a comme patient
Diabète
urgences
déterminé
diabète
consultation
analyse statistique factorielle
consultants
Consultation
urgence

---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge initiale des traumatismes ostéo-articulaires en consultation de médecine générale sur Rennes Métropole
https://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/5d3366f2-9606-4a37-9505-f3a328ab9b40
Introduction : Face à l’augmentation continue des recours aux services d’urgences, il apparait important de donner les moyens aux médecins généralistes de ville de prendre en charge des demandes de soins non programmés en ambulatoire. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer l’accès à la radiologie ambulatoire des médecins généralistes de Rennes métropole dans la prise en charge initiale des traumatismes ostéo-articulaires
2017
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
consultants
entorse
médecine générale
consultation
généralisé
Consultation
gestion des soins aux patients
plaies et blessures
initial
traumatisme
orientation vers un spécialiste

---
N2-AUTOINDEXEE
Représentation des patients sur la généralisation du tiers payant en consultation de médecine générale
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20127161/2017MCEM6821/fichier/6821F.pdf
Selon un rapport de l’IRDES, en 2008 15,4 % de la population métropolitaine âgée de 18 à 64 ans déclaraient avoir renoncé à certains soins pour des raisons financières au cours des 12 derniers mois. Madame la ministre Marisol Touraine a proposé une loi visant à généraliser la dispense d’avance de frais à tous les assurés sociaux.L’objectif de cette étude était de recueillir le point de vue des patients sur la disparition du règlement et les conséquences attendues sur la consultation de médecine générale
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Représentation
Consultation
généralisé
mandataire
médecine générale
a comme patient
remboursement par l'assurance maladie
consultation
consultants
représentant du patient
Représentant des patients
défense du patient

---
N2-AUTOINDEXEE
Consultations d’anesthésies délocalisées, itératives ou en télémédecine - Propositions du comité analyse et maîtrise du risque
http://sfar.org/wp-content/uploads/2017/07/Microsoft-Word-FINAL-CPA-iteratives-ou-delocalisees-CAMR-valide-CA.docx.pdf
2017
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SFAR - Société Française d'Anesthésie et de Réanimation
France
français
information scientifique et technique
anesthésique
consultants
Consultation
proposita
anesthésiste
évaluation des risques
Anesthésistes
consultation
absence de sensation
gestion de la sécurité
anesthésie
anesthésiques
télémédecine
Risque
orientation vers un spécialiste
risque

---
N2-AUTOINDEXEE
Étude observationnelle des situations et opportunités de dépistage des infections sexuellement transmissibles en consultation de soins primaires en région Pays de la Loire
http://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show.action?id=858daa96-9770-4b3a-8910-4c9d42399348
Contexte et objectif : les infections sexuellement transmissibles (IST) ont une incidence stable malgré les politiques de santé publiques menées pour améliorer leur dépistage. Nous souhaitons déterminer quelles situations cliniques, nécessitant ou permettant un dépistage des MST, sont identifiées comme tel par les praticiens en situation de soins primaires de médecine générale.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
diagnostic
maladies sexuellement transmissibles
maladie infectieuse
Dépistage
collecte de données
Consultation
Infection
consultation
principal
soins de santé primaires
consultants
Soins
infecté
régional
dépistage systématique
orientation vers un spécialiste
infection
soins

---
N2-AUTOINDEXEE
Analyse descriptive des consultations au CPSP de Neufchâtel-en-Bray en 2014
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/view/index/docid/1454981
Contexte : Le Centre de Permanence des Soins de Proximité de Neufchâtel-en-Bray assure la Permanence Des Soins Ambulatoire sur le territoire du Pays de Bray en Haute-Normandie. Il assure une réponse égalitaire et de qualité à la demande des soins de la population au sein de son terrtioire sous doté en structures hospitalières et assure un lien direct avec la Maison de Santé de Neuchâtel en Bray et les établissements de santé partenaires. L’objectif principal de notre étude est de décrire la population des patients ainsi que les motifs de consultation au CPSP. L’objectif secondaire est d’étudier la typologie de ces consultations
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
consultants
Consultation
consultation
orientation vers un spécialiste

---
N2-AUTOINDEXEE
Les facteurs influençant l'utilisation de la contraception à Mayotte. Enquête auprès des femmes consultant en dispensaire
http://thesesante.ups-tlse.fr/1786/
Mayotte est une île aux influences africaines et musulmanes, où la maternité est source de reconnaissance pour les femmes. Elle est la première maternité de France et la pression démographique est accentuée par une forte immigration comorienne. Malgré plusieurs campagnes de prévention, la contraception moderne reste peu utilisée. Cette étude observationnelle, comparative et multicentrique a pour objectif principal de déterminer les facteurs qui influencent la prise de contraception dans la population
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
enquêteur
Mayotte
Femmes
Consultation
consultation
contraception
consultants
facteur
centres de santé communautaires
Femelle
collecte de données
contraception
contraception
Comores
femmes
orientation vers un spécialiste
Femelle

---
N2-AUTOINDEXEE
Etude expérimentale contrôlée évaluant l'impact de la technique de la balance décisionnelle sur la motivation des patients fumeurs peu à moyennement motivés à arrêter de fumer en consultation de médecine générale
http://thesesante.ups-tlse.fr/1834/
Introduction : l'objectif de cette étude est d'évaluer l'impact à 1 mois de la balance décisionnelle sur la motivation des fumeurs à arrêter le tabac en comparaison à une intervention brève seule en médecine générale. Méthode : une étude interventionnelle contrôlée non randomisée a été menée chez des patients âgés de 18 et 75 ans fumant quotidiennement, peu à moyennement motivés à arrêter de fumer consultant en médecine générale
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Études d'évaluation
motivation diminuée
motivation
contrôlé
motivation
a comme patient
Consultation
consultation
Arrêt de la consommation de tabac
arrêté
études d'évaluation comme sujet
peu
généralisé
médecine générale
consultants
patients
fumeur
études d'évaluation
orientation vers un spécialiste

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N2-TITRE
Instruction N DGOS/R4/2017/243 du 3 août 2017 relative aux missions des centres experts à vocation régionale pour la prise en charge de la maladie de Parkinson et des syndromes parkinsoniens
http://circulaires.legifrance.gouv.fr/pdf/2017/08/cir_42537.pdf
La présente instruction a pour objet de diffuser le nouveau cahier des charges définissant les missions et objectifs des 25 centres experts Parkinson identifiés ainsi que les indicateurs de suivi du rapport d’activité
2017
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
information scientifique et technique
prise en charge de la maladie
instruction
relation centrée
consultants
syndrome charge
maladie de Parkinson
central
relatif
régional
Vocations
parkinsonien (syndrome)
maladie de parkinson
syndrome CHARGE
Syndromes parkinsoniens
Missions religieuses
syndrome parkinsonien
professions
syndromes parkinsoniens
Missions religieuses

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N2-AUTOINDEXEE
Identification des motivations des consultants aux urgences de l’hôpital d’instruction des armées Legouest
http://www.sudoc.fr/204350441
But de l’étude : Identifier les motivations et le rapport des usagers du service des urgences de l’Hôpital d’Instruction des Armées Legouest, en dressant le parallèle avec la problématique de surcharge de ce type de structure. Patients et méthodes : Etude prospective par questionnaires auto-administrés anonymes du 02/11/2015 au 18/12/2015 sur des patients âgés de plus de 18 ans se présentant au SU
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
consultants
instruction
urgences
consultation
identique
hôpitaux
hôpital
d'urgence
motivation
motivation diminuée
motivation
identification (psychologie)
urgence

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N2-AUTOINDEXEE
Enjeux et mise en place des consultations PrEP au CHU de Bordeaux en 2016, état des lieux à un an
http://www.sudoc.fr/220082871
Introduction : la prophylaxie pré-exposition (PrEP) est autorisée en France depuis janvier 2016. Notre objectif était de décrire les enjeux et la mise en place des consultations, ainsi que les données extraites du suivi des utilisateurs en particulier concernant les IST, dont Mycoplasma genitalium (Mg)
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
consultants
Consultation
dû à
Prophylaxie pré-exposition
hôpitaux universitaires
consultation

---
N2-AUTOINDEXEE
Place du père en consultation de suivi pédiatrique : étude qualitative auprès de 14 pères d'enfants de 0 à 3 ans en Ille-et-Vilaine
http://www.sudoc.fr/219836639
Contexte : Le modèle d’une paternité investie dès la naissance auprès de l’enfant a émergé. Mais la participation des pères au suivi de santé reste une difficulté. Objectif : Etudier les attentes et les perceptions des père sur leur place en consultation de suivi pédiatrique, proposer des leviers d’action aux MG et pédiatres.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
pédiatre
consultants
qualitatif
enfant
père
Consultation
études de suivi
pères
Pédiatres
consultation
recherche qualitative
dû à
enfant
pédiatrie
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Connaissances et comportements vis-à-vis des risques liès à l'exposition solaire : étude transversale nationale de 517 consultants en dermatologie
http://www.sudoc.fr/204705266
Introduction : Elaborer un message de prévention primaire performant est l'étape sans doute la plus importante dans la prise en charge des cancers cutanés UV induits. Matériel et Méthodes : L’objectif de l'étude est d’évaluer les connaissances et comportements des consultants en dermatologie vis-à-vis des risques liés à l’exposition solaire afin de cibler une population a risque et redéfinir un message de prévention adapte
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Comportement à risque
exposition à
Savoir
connaissance
virus de l'immunodéficience simienne
dermatologie
connaissance
dermatologique
transverse
prise de risque
comportement
études transversales
vis orthopédiques
consultants
expositions
consultation

---
N2-AUTOINDEXEE
Les consultations ophtalmologiques en médecine générale : analyse des données de l'étude ECOGEN
http://www.sudoc.fr/220470510
Contexte : le médecin généraliste (MG), en tant qu’acteur de soins primaires et du fait des délais d’accès à l’ophtalmologiste, est fréquemment confronté aux pathologies ophtalmologiques. Objectif : décrire les consultations à problèmes ophtalmologiques rencontrées par le MG
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Consultation
ophtalmologie
ophtalmologiste
Analyse de données
ophtalmologique
collecte de données
consultants
généralisé
médecine générale
consultation
Ophtalmologistes
orientation vers un spécialiste
statistiques comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Cancer: le patient-expert
http://www.rfi.fr/emission/20171123-cancer-le-patient-expert
A l’occasion des rencontres de la cancérologie française qui se sont déroulées les 21 et 22 novembre à Paris, nous parlons de la 2ème cause de décès dans le monde : le cancer. Selon l’OMS, le cancer a fait 8,8 millions de morts et est responsable de près d’un décès sur 6. Le cancer entraîne souvent le patient dans un parcours thérapeutique long et éprouvant. C’est ainsi qu’au fil de sa maladie, le patient acquiert une certaine expertise de sa pathologie. Comment un patient peut devenir expert de sa maladie ? Comment peut-il mettre à profit les connaissances qu’il a acquises sur sa maladie ? Comment devenir patient-expert ?
2017
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RFI - Radio France International - Priorité santé
France
français
émission radiophonique
a comme patient
patients
consultants

---
N2-AUTOINDEXEE
Le patient médecin en consultation de médecine générale, vécu de la relation médecin-patient, point du médecin soignant : étude qualitative portant sur les médecins des Alpes-Maritimes et du Var
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01630484
L’intérêt pour les médecins malades ne cesse de croitre depuis les années 2000. En effet ce problème nous touche tous en tant que professionnel de santé pouvant prendre en charge un confrère mais aussi en tant que médecin pouvant être malade. Malgré tout, peu de travaux se sont intéressés à la particularité de la relation médecin-patient lorsque celui-ci consulte un médecin généraliste. C’est pourquoi notre travail a pour but de dévoiler le vécu cette relation médecin/patient du point de vue du médecin soignant
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
consultation
qualitatif
recherche qualitative
médecins généralistes
Consultation
Relations médecin-patient
relatif
a comme soignant
Médecine générale
médecin (médecine générale)
a comme patient
Médecins
consultants

---
N2-AUTOINDEXEE
Liberté de choix en matière contraceptive au cours de consultations d’interruption volontaire de grossesse
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01624807
L’objectif de cette étude est de déterminer si les pratiques médicales, lors des consultations d’interruption volontaire de grossesse, permettent aux femmes de réellement choisir leur contraception.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
liberté
femmes enceintes
Interruption volontaire de grossesse
Consultation
interruption volontaire de grossesse
grossesse
comportement de choix
contraception
conférences
consultation
grossesse
contraception
grossesse
ouvert
avortement provoqué
volontaires sains
consultants
contraception
contraceptifs
interruption légale de grossesse
orientation vers un spécialiste
conférences

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N2-AUTOINDEXEE
Enquête de pratique des médecins généralistes de la région Midi-Pyrénées lors de l'initiation d'une insulinothérapie en consultation chez les patients diabétiques de type 2
http://thesesante.ups-tlse.fr/1944/
Introduction : les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) de janvier 2013 préconisent 1'initiation d'une insulinothérapie chez les diabétiques de type 2 lorsque le contrôle glycémique n'est pas satisfaisant malgré un traitement oral optimal. Matériel et méthode : le but de notre étude est d'analyser les modalités d'initiation d'une insulinothérapie, et de mettre en évidence les difficultés rencontrées
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
insulinothérapie
Consultation
patients
diabète non insulino-dépendant
diabete de type 2
consultation
pyrènes
consultants
diabète de type 2
collecte de données
midi
médication; prescription; injection; renouvellement de prescription
pyrène
généralisé
a comme patient
régional
enquêteur
médecins généralistes
orientation vers un spécialiste

---
N2-AUTOINDEXEE
Fonctionnement de la consultation d’anesthésie : évaluation des pratiques professionnelles
http://www.sudoc.fr/204249279
Introduction : La consultation d‟anesthésie est obligatoire pour tout acte sous anesthésie générale ou locorégionale et permet la planification du parcours patient. L‟informatique se déploie dans les établissements de santé, permettant un traitement rapide des données et leur accès à tout instant, mais modifie les organisations en place. Nous avons analysé nos pratiques en matière de consultation d‟anesthésie après informatisation de notre service en combinant plusieurs méthodes
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
pratique professionnelle
consultants
Consultation
anesthésie
professionnel
absence de sensation
consultation
études d'évaluation comme sujet
orientation vers un spécialiste

---
N2-TITRE
La reprise du travail des femmes salariées du régime général en Côte d’Or après traitement chirurgical d’un cancer du sein non métastatique : intérêt d’une consultation pluridisciplinaire
http://www.sudoc.fr/204225418
Le retour à l’emploi étant une étape cruciale pour les femmes opérées d’un cancer du sein, il est important de leur proposer une prise en charge précoce et adaptée afin de permettre leur réinsertion socio-professionnelle à la fin des traitements. Ce travail, qui s’inscrit dans l’un des principaux objectifs définis dans l’étude VICAN2 « augmenter, d’ici 5 ans, de 50 % les chances de retour à l’emploi 2 ans après le diagnostic des personnes atteintes d’un cancer», a été réalisé à partir des données collectées dans le dossier médical informatisé du CGFL et d’une enquête par auto-questionnaire auprès de 73 salariées du régime général en Côte d’Or traitées chirurgicalement pour cancer du sein non métastatique
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
métier
Femelle
état post-
Consultation
tumeur maligne, sai
tumeurs du sein
Traités
unilatéral
généralisé
Or
thérapeutique
ghana
consultation
reprise du travail
cancer
femmes qui travaillent
chirurgical
Femmes
Cancer du sein
or
or
consultants
cancer
régime
Femelle
orientation vers un spécialiste
coopération internationale
or
femmes

---
N2-AUTOINDEXEE
Maladies infectieuses en dermatologie : valeur ajoutée d’une consultation de dermatologie à délai court
http://www.sudoc.fr/204187273
Introduction : Les dermatoses infectieuses représentent l’un des principaux diagnostics de consultation dermatologique urgente. Nous avons voulu étudier la valeur ajoutée d’une consultation de dermatologie hospitalière à délai court dans la prise en charge des dermatoses infectieuses
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Consultation
consultants
Maladie
consultation
maladie infectieuse
dermatologique
maladies transmissibles
dermatologie
court
orientation vers un spécialiste
maladie

---
N2-AUTOINDEXEE
La consultation gynécologique à la maison d'arrêt de Caen : intérêt du dépistage des infections sexuellement transmissibles, place de la sage-femme
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01548169
Objectif : Étudier le déroulement de la consultation gynécologique effectuée à la Maison d'Arrêt de Caen auprès des femmes détenues en insistant sur la pratique du dépistage des infections sexuellement transmissibles.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
prisons
maladie infectieuse
diagnostic
consultants
gynécologique
Sages-femmes
arrêté
consultation
profession de sage-femme
infecté
Consultation
homo sapiens
Infection
maladies sexuellement transmissibles
Dépistage
gynécologie
orientation vers un spécialiste
infection
dépistage systématique

---
N2-AUTOINDEXEE
Étude observationnelle des situations et opportunités de dépistage des infections sexuellement transmissibles en consultation de soins primaires en région Pays de la Loire
http://www.sudoc.fr/203356934
Contexte et objectif : les infections sexuellement transmissibles (IST) ont une incidence stable malgré les politiques de santé publiques menées pour améliorer leur dépistage. Nous souhaitons déterminer quelles situations cliniques, nécessitant ou permettant un dépistage des MST, sont identifiées comme tel par les praticiens en situation de soins primaires de médecine générale.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Soins
régional
collecte de données
infecté
soins de santé primaires
maladies sexuellement transmissibles
consultants
Infection
Dépistage
consultation
principal
maladie infectieuse
Consultation
diagnostic
soins
infection
dépistage systématique
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Recours aux actions d’éducation des diabétiques de type 2 par les médecins généralistes en secteur semi-rural dans le canton de Barentin : (MAREDIA, IDE, pharmaciens, diététiciennes, service SSR, consultations de proximité, service de diabétologie, service téléphonique)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01482190
En termes de maladie chronique, l’éducation thérapeutique de nos patients est un axe essentiel pour optimiser nos prises en charge mais aussi améliorer la qualité de vie. Ce jour, l’éducation thérapeutique est organisée, réglementée et même enseignée. Des réseaux existent. Le médecin généraliste, lui, est au coeur de la prise en charge de son patient. L’objectif de notre travail est de comprendre les raisons qui incitent ou n’incitent pas le médecin généraliste à travailler avec tels ou tels professionnels de santé
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Diabète de type 2
Médecins
Médecins généralistes
Diabète
Éducation
Pharmaciens
diététiciens
Consultants
Consultation
Téléphone
diabète de type 2
médecins
médecins généralistes
diabète
éducation
pharmaciens
infirmières et infirmiers
nutritionnistes
services pharmaceutiques
consultants
téléphone
éducation du patient comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Simulation de consultation d’annonce complexe en dermatologie pédiatrique : exemple de la Neurofibromatose de type 1
http://www.sudoc.fr/20321787X
Nous avons simulé une consultation d’annonce de possible NF1 aux parents d’un enfant de 17 mois présentant de multiples taches café au lait avec des internes de dermatologie de différents niveaux d’ancienneté dans l’internat. Nous avons étudié la qualité de l’annonce en évaluant son discours et son empathie. Cette étude s’est également intéressé au ressenti des participants envers la SeS comme nouvel outil pédagogique
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Pédiatres
Pédiatrie
Dermatologie
Annonces publicitaires
Consultation
Simulation
Neurofibromatose de type 1
Neurofibromatoses
Pédiatres
pédiatrie
dermatologie
divulgation
consultants
simulation
neurofibromatose de type 1
neurofibromatoses
consultation médicale

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N2-AUTOINDEXEE
Effets indésirables des anti-inflammatoires non stéroïdiens et automédication : quel est l 'impact dans le temps d'un outil d'information écrite sur les connaissances des patients ? : étude prospective auprès de 223 patients consultant en médecine générale au sein d’une maison de santé rurale bourguignonne
http://www.sudoc.fr/203083881
Introduction : L'automédication des patients par anti -inflammatoires non stéroïdiens (A I NS) nécessite leur éducation, compte-tenu du risque du risque d’effets indésirables (El). L'objectif de cette étude évaluait l'impact dans le temps d’un outil d’information écrite concernant les El des AINS sur les connaissances de patients consultant en médecine généra le et déclarant s'automédiquer
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Automédication
Anti-inflammatoires
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Temps
Patients
Savoir
Médecine
Consultants
Consultation
Études prospectives
Santé
Médecine générale
autosoins
automédication
anti-inflammatoires
anti-inflammatoires non stéroïdiens
temps
collecte de données
patients
Savoir
information en santé des consommateurs
médecine
consultants
études prospectives
santé
santé en zone rurale
région mammaire
centres de santé communautaires
médecine générale
éducation du patient comme sujet
connaissances du patient
compétence informationnelle en santé
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de l'activité de la consultation mémoire de proximité de haute Côte d'Or de 2013 à 2016
http://www.sudoc.fr/20303919X
Cette étude avait pour objectif d'évaluer 1'activité de la Consultation Mémoire de Proximité de Haute Côte d'Or en décrivant le profil sociodémographique, diagnostique et thérapeutique des patients et le panel des ressources, médicamenteuses et non médicamenteuses, leur ayant été proposé.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
consultation
consultants
unilatéral
Consultation
ghana
dû à
or
or
Or
mémoire
mémoire
orientation vers un spécialiste
or
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Le dépistage de l’autisme en Limousin : étude observationnelle au Centre Expert Autisme Limousin d’octobre 2014 a octobre 2016
http://www.sudoc.fr/203000420
Introduction : L’autisme et les Troubles du Spectre Autistique (TSA) sont des troubles neuro-développementaux précoces, déclarés grande cause nationale depuis 2012. Cette étude a pour but de décrire le dépistage réalisé en Limousin
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
consultants
diagnostic
trouble autistique
collecte de données
central
Dépistage
pensée autiste
dépistage systématique

---
N2-AUTOINDEXEE
Description d’une population de parents venant consulter auprès du service de PMI de la Gironde, et état des lieux de leurs attentes en termes de santé glo-bale de leur(s) enfant(s) : étude quantitative auprès de 329 familles de Gironde
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01499693
Contexte : les services de PMI de Gironde proposent des consultations infantiles dans une perspective de promotion de la santé et favorisent la participation des parents. Or, les attentes des parents consultant auprès en PMI en termes d’information sur la santé de leurs enfants sont insuffisamment connues des professionnels de PMI. Objectif principal: déterminer les attentes des parents consultant en PMI en Gironde pour leur enfant en termes de type d’information sur la santé de leur enfant et de méthodes d’information
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
consultation
consultants
enfant
attention
quantité
centres de protection maternelle et infantile
enfant
population
santé
investigation familiale
parent
Consultation
parents
Famille
quantitatif
Services de santé maternelle et infantile
attention
prescription inappropriée
orientation vers un spécialiste
famille

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N2-AUTOINDEXEE
Oncogénétique en 2016 - Consultations, laboratoires et suivi
http://www.e-cancer.fr/Actualites-et-evenements/Actualites/L-oncogenetique-en-France-l-Institut-publie-la-synthese-nationale-2016
http://www.e-cancer.fr/content/download/218962/2979547/file/Oncogenetique_en_2016_consultations_laboratoires_et_suivi_mel_20171212.pdf
Cette synthèse constitue un état des lieux détaillé de l’activité des 147 sites de consultations, des 25 laboratoires en charge de la réalisation des tests génétiques prescrits par les consultations et des 17 programmes de suivi multidisciplinaire des personnes prédisposées héréditairement au cancer. Elle permet de dégager les points forts, les axes d’amélioration et les perspectives d’évolutions du dispositif national d’oncogénétique.
2017
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INCa - Institut National du Cancer
France
français
rapport
consultants
Consultation
laboratoires
consultation
orientation vers un spécialiste

---
N2-AUTOINDEXEE
Raisons pour lesquelles les patients, ayant un médecin traitant, consultent au CDAG de Bordeaux pour le dépistage du VIH Raisons pour lesquelles les patients, ayant un médecin traitant, consultent au CDAG de Bordeaux pour le dépistage du VIH
http://www.sudoc.fr/223328308
Introduction. De nombreux patients consultaient en 2014 en Centre de Dépistage Anonyme et Gratuit (CDAG) pour un dépistage du VIH alors qu’ils avaient déclaré un médecin traitant (MT). L’objectif de notre étude était d’en comprendre les raisons.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médecins
consultation
virus de l'immunodéficience humaine
Traités
Médecine
Consultation
médecins généralistes
diagnostic
consultants
patients
vih
Dépistage
pensée
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
a comme patient
médecins
coopération internationale
médecine
orientation vers un spécialiste
dépistage systématique

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N2-AUTOINDEXEE
Caractéristiques des personnes âgées de cent ans et plus consultant aux urgences
http://www.sudoc.fr/201709864
Les centenaires sont en augmentation et leur nombre consultant aux urgences également. Il y a peu d'études à leur propos, la plupart concernant les sujets d'âge 75 ans. Aussi, nous nous sommes interrogés sur leur profil
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
urgences
consultation
d'urgence
Consultation
consultants
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
urgence
personne âgée
orientation vers un spécialiste
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N2-AUTOINDEXEE
Validation de l'Examen Clinique à Objectifs Structurés comme outils d'évaluation de la performance des DES d'anesthésie-Réanimation en consultation pré-anesthésique
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01464782
La consultation pré-anesthésique (CPA), est un élément réglementaire et primordial de la prise en charge péri-opératoire, améliorant la qualité et la sécurité des soins. Cependant, l'apprentissage de la CPA, bien qu'étant un enjeu majeur de formation lors du DES d'Anesthésie-Réanimation (DESAR), n'est pas formalisé tant dans ses objectifs que dans les outils pédagogiques à utiliser. Après évaluation des caractéristiques réelles de laformation des DESAR dans ce domaine, l'objectif principal de ce travail a été d'évaluer l'intérêt de l'Examen Clinique à Objectif Structuré (ECOS), dans l'évaluation de la performance de la CPA par les DESAR
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
examen physique
examen physique
Consultation
réanimation
absence de sensation
Anesthésistes
proximal
anesthésique
anesthésiques
anesthésie
consultants
outil
Prairie
consultation
dossiers médicaux électroniques
objectifs

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation du dispositif des Consultations Non Programmées assurées par les médecins généralistes au Service d’Accueil des Urgences du Centre Hospitalier de Périgueux (24)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01676405
Introduction : des Consultations Non Programmées (CNP) aux urgences du Centre Hospitalier (CH) de Périgueux ont été confiées aux médecins généralistes de ville pendant les horaires de Permanence De Soins (PDS). Le but est de répondre à l’activité en progression constante observée au niveau des urgences.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Consultation
Centres d'urgences
d'urgence
central
hôpitaux généraux
consultants
évaluation de programme
médecins hospitaliers
médecins généralistes
Dispositifs
disposition (psychologie)
médecine hospitalière
consultation
généralisé
urgence
assurance
hôpital
service hospitalier d'urgences
médecine d'urgence
dispositif
orientation vers un spécialiste
services des urgences médicales
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Acceptabilité d’un questionnaire de dépistage du risque suicidaire chez les adolescents consultant aux urgences pédiatriques : étude qualitative avec analyse phénoménologique interprétative de l’expérience des patients et de leurs parents
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01676755
Objectif : évaluer l’acceptabilité par les adolescents et leurs parents d’un questionnaire de dépistage du risque suicidaire aux urgences pédiatriques. Méthode : l’étude qualitative avec analyse phénoménologique interprétative d’entretiens semi-structurés d’adolescents et de parents, consultant quel que soit le motif dans deux services d’urgences pédiatriques à La Réunion en 2016, a permis d’étudier leur acceptabilité.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
urgence
parent
a comme patient
pédiatre
recherche qualitative
parents
Questionnaires
évaluation des risques
interprète
adolescence
idéation suicidaire
Consultation
Pédiatres
consultants
d'urgence
qualitatif
Risque
consultation
adolescent
pédiatrie
patients
Dépistage
urgences

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N2-AUTOINDEXEE
Les motivations des recherches d’informations de santé effectuées par les patients de médecine générale et leur lien avec la consultation. Revue de la littérature
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01683981
Durant ces dernières décennies, les attentes des patients envers la médecine ont évolué. Dans l’ensemble, ils souhaitent être beaucoup mieux informés. L’amélioration de l’information des patients semble devoir passer par une aide à accéder à de l’information adaptée et fiable sur internet. Objectif : L’objectif principal était de décrire les motivations des patients pour la recherche d’information de santé sur internet et leur temporalité par rapport à la consulta