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Définition du MeSH : Personne âgée de 65 à 79 ans. Pour les personnes plus âgées, le terme disponible est ADULTE DE 80 ANS ET PLUS. [Traduction effectuée avant 2008];

Synonyme CISMeF : senior; patient âgé; ancien; grand âge; Adulte de 65 ans à 79 ans; Adulte âgé de 65 ans et plus; Personnes âgées; Troisième âge;

Acronyme CISMeF : SUJ; PA;

Synonyme MeSH : Personne âgée; adulte de 65 à 79 ans; adulte âgé; personne du troisième âge;

Synonyme CISMeF grand public et argot : aîné;

Détails


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Personne âgée de 65 à 79 ans. Pour les personnes plus âgées, le terme disponible est ADULTE DE 80 ANS ET PLUS. [Traduction effectuée avant 2008]

N2-AUTOINDEXEE
Un tiers des personnes âgées vivant en établissement sont dans un état psychologique dégradé
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/un-tiers-des-personnes-agees-vivant-en-etablissement-sont-dans-un-etat
L’état psychologique de l’ensemble des résidents d’établissements pour personnes âgées est en moyenne moins bon que celui des personnes âgées de plus de 75 ans vivant à domicile, d’après l’enquête CARE de la DREES réalisée en 2015 et 2016. Cet écart s’explique en partie par le fait que la dégradation de l’état de santé de ces personnes est la cause majeure de l’entrée en établissement. Parmi les seniors de plus de 75 ans, 56 % des résidents d’établissements déclarent avoir souffert de fatigue, de lassitude ou d’épuisement au cours de l’année, contre 44 % des personnes âgées résidant à domicile. Le manque d’appétit et de motivation pour effectuer des activités quotidiennes est respectivement deux et sept fois plus fréquents chez les personnes vivant en établissement que parmi celles restées à domicile.
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
rapport
psychologie
sujet âgé de 80 ans ou plus
Psychologie
PERSONNE AGEE
personne âgée
Dégradation
sujet âgé

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N2-AUTOINDEXEE
Chutes du sujet âgé : comment en évaluer le risque et comment les prévenir ?
http://www.grio.org/membres/video-js2020-1100.php
2020
GRIO - Groupe de Recherche et d'Informations sur les Ostéoporoses
France
congrès ou conférence
enregistrement vidéo
âge
chutes accidentelles
Appréciation des risques
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
prévenance
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'information (...) sur le grand âge dans les outre-mer
https://www.vie-publique.fr/rapport/273392-rapport-sur-le-grand-age-dans-les-outremer
S’ils comptent encore aujourd’hui parmi les territoires les plus jeunes de France, les outre-mer français, en particulier la Guadeloupe, la Martinique et La Réunion, sont depuis les dernières décennies concernés par un vieillissement très rapide de leur population. La part des 65 ans et plus a été multipliée par 1,5 dans chacun de ces départements entre 1999 et 2014, et selon les dernières projections de l’INSEE, cette part sera encore multipliée par 1,5 à La Réunion et presque par 2 en Guadeloupe et en Martinique d’ici à 2030. Les 65 ans et plus représenteront alors environ 30% de la population antillaise et presqu’autant à La Réunion. Les deux départements antillais, jadis les plus jeunes de notre pays, seront les départements les plus vieux de France. Au-delà de la rapidité du phénomène, le vieillissement de la population antillaise et réunionnaise a lieu dans un contexte très différent de celui de la France hexagonale. La population de ces départements se différencie entre autres par une précarité économique et sanitaire élevée et leurs structures sociodémographiques ont été façonnées par les mouvements migratoires, principalement à destination de l’hexagone.
2020
Vie publique
France
rapport
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
Grand-mère
rapport (information)
Grands-parents
grand-mère
augmentation de la taille corporelle
sujet âgé
âge maternel

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N2-AUTOINDEXEE
Comment le médecin généraliste dépiste-t-il la vulnérabilité chez les patients âgés ?
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2202
Analyse de Korenvain C, Famiyeh I-M, Dunn S, et al. Identifying frailty in primaire care: a qualitative description of family physicians’ gestalt impressions of their older adults patients. BMC Fam Pract 2018;19:61. DOI: 10.1186/s12875-018-0743-4 Question clinique Qu’entendent les médecins généralistes par « vulnérabilité », et quels sont les facteurs qu’ils prennent en compte pour évaluer la vulnérabilité des patients âgés ?
2020
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
lecture critique d'article
Médecins
médecine générale
médecins généralistes
sujet âgé
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les effets des pratiques de lavage et d'hydratation sur la santé cutanée des personnes âgées, dans les hôpitaux et les établissements de soins?
https://www.cochrane.org/fr/CD011377/SKIN_quels-sont-les-effets-des-pratiques-de-lavage-et-dhydratation-sur-la-sante-cutanee-des-personnes
Problématique de la revue Nous avons passé en revue les données probantes des effets de différentes pratiques de lavage et d'émollients (hydratants), par rapport aux soins habituels ou à l'absence de traitement, sur le maintien d'une peau saine chez les personnes âgées de 60 ans ou plus, dans les hôpitaux ou les établissements de soins. Contexte Avec l'âge, la peau devient plus sèche, ce qui peut entraîner une gêne, des démangeaisons et des dommages cutanés. Une bonne hygiène et de bonnes habitudes d'hydratation favorisent un vieillissement sain de la peau. Cependant, la recherche est limitée et les soins actuels sont largement basés sur la coutume et la pratique.
2020
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Lavage
sujet âgé de 80 ans ou plus
santé
hôpitaux
sujet âgé
irrigation thérapeutique
PERSONNE AGEE
peau, sai
Pratique
hôpital
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N2-AUTOINDEXEE
Nouvelle épidémie de coronavirus (COVID-19) : Quels sont les risques pour les patients âgés ?
https://sfgg.org/media/2020/03/nouvelle-e%CC%81pide%CC%81mie-de-coronavirus-covid-19-quels-sont-les-risques-pour-les-patients-a%CC%82ge%CC%81s.pdf
L'Organisation mondiale de la santé a confirmé 93 090 cas de nouvelles infections à coronavirus SRAS-CoV-2 (COVID-19) dans le monde entier le 4 mars 2020. 3 198 décès ont été déclarés (3%). Aux États-Unis, 108 cas ont été confirmés[1].La famille des Coronavirus sont connus pour être responsables de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV) et le de syndromerespiratoire du Moyen-Orient(MERS-CoV), associé àdes complications graves, telles que le syndrome de détresse respiratoire aiguë,la défaillance de plusieurs organes et la mort, en particulier chez les individusavec des comorbidités sous-jacentes et ceux qui sont âgés.
2020
SFGG - Société Française de Gériatrie et Gérontologie
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
COVID-19
résumé ou synthèse en français
Épidémies
coronavirus
coronavirus
Épidémies de maladies
Acanthome épidermolytique isolé
sujet âgé
risque
a comme patient
épidémies
pneumopathie virale

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N3-AUTOINDEXEE
Informations sur la conduite à tenir envers les professionnels et publics (familles et personnes accueillies) en stade 2 de l’épidémie de coronavirus COVID-19 - Employeur de lieux accueillant des personnes âgées et handicapées
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/employeurs_accueillant_des_personnes_agees_et_handicapees.pdf
2020
Ministère des solidarités et de la Santé
France
COVID-19
recommandation
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
COVID-19
information scientifique et technique
sujet âgé
Handicap
Épidémies de maladies
coronavirus
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
prise en charge de la maladie
famille
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
handicap
PERSONNE AGEE
coronavirus
Épidémies
Acanthome épidermolytique isolé
Accueil
personnes handicapées
famille
Handicap
sujet âgé de 80 ans ou plus
épidémies
pneumopathie virale

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N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 - Informations sur la conduite à tenir envers les professionnels salariés/bénévoles revenant des zones à risque - Employeurs et directeurs d’établissements ou services accueillant des personnes âgées et handicapées
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_mesures_a_risque_paph_professionnels.pdf
2020
Ministère des solidarités et de la Santé
France
COVID-19
recommandation
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
COVID-19
information scientifique et technique
prise en charge de la maladie
services d'aide à domicile
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
sujet âgé
risque
Accueil
Handicap
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
Acanthome épidermolytique isolé
Handicap
personnes handicapées
personne âgée
handicap
Handicap
sujet âgé de 80 ans ou plus
pneumopathie virale

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N3-AUTOINDEXEE
COVID-19 - Informations sur la conduite à tenir envers les publics (familles ou personnes accueillies) revenant ou arrivant de zones à risque - Employeurs et directeurs d’établissements ou services accueillant des personnes âgées et handicapées
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/fiche_mesures_a_risque_paph_publics.pdf
2020
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Ministère des solidarités et de la Santé
France
COVID-19
recommandation
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
COVID-19
information scientifique et technique
prise en charge de la maladie
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
PERSONNE AGEE
handicap
famille
personne âgée
famille
Acanthome épidermolytique isolé
sujet âgé
personnes handicapées
sujet âgé de 80 ans ou plus
Accueil
services d'aide à domicile
Handicap
Handicap
risque
Handicap
sujet âgé de 80 ans ou plus
pneumopathie virale

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N2-AUTOINDEXEE
COVID-19 - Foire aux questions – consignes relatives aux visites et aux sorties dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées
https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/covid-19_faq-consignes-visites-ehpad.pdf
2020
Ministère des solidarités et de la Santé
France
COVID-19
infections à coronavirus
COVID-19
COVID-19
COVID-19
information scientifique et technique
relations interpersonnelles
logement
personne âgée
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
pneumopathie virale

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N1-SUPERVISEE
Informations aux professionnels exerçant auprès de personnes âgées et de personnes handicapées
https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/maladies/maladies-infectieuses/coronavirus/professionnels-du-social-et-medico-social/article/informations-aux-professionnels-exercant-aupres-de-personnes-agees-et-de
Vous êtes un professionnel du handicap et du grand âge. Pour lutter contre la propagation du virus COVID-19, la DGCS met à votre disposition un ensemble de consignes actualisées sur les conduites à tenir dans votre secteur d’intervention.
2020
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Ministère des solidarités et de la Santé
France
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
enfants handicapés
Prévention des infections
transmission de maladie infectieuse
dispositifs de protection
masques
recommandation
sujet âgé
personnes handicapées
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Critères de levée du confinement pour les patients âgés atteints de Covid-19 Conséquences pour entrées –sorties en court séjour, SSR, SLD dédiés
Version 1 -27mars 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Geriatrie_Levee-confinement-patients-a%CC%82ge%CC%81s-Covid-28-03-2020.docx.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
lever et mobilisation de patient
soins de longue durée
sujet âgé
Fracture intertrochantérienne
Acanthome épidermolytique isolé
SSR
SSR
entrée
a comme patient
confinement de risques biologiques

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N3-AUTOINDEXEE
Outils technologiques pour rompre l'isolement des personnes âgées pendant un épisode de confinement pour le COVID-19
Version 16 mars 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Gerondif_outils-pour-rompre-l-isolement_20200316.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
isolement
personne âgée
confinement de risques biologiques
outil
Fracture intertrochantérienne
PERSONNE AGEE
mars
sujet âgé
épisode de
Acanthome épidermolytique isolé
technologie
Technologie
sujet âgé de 80 ans ou plus
Acantholyse
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge des patients âgés atteints de COVID-19 en SSR-SLD Précautions d'hygiène
Version 28 mars 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Geriatrie_Hygiene-SSR-SLD_20200328.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
sujet âgé
Hygiène
prise en charge personnalisée du patient
Accident d'exposition au sang
Fracture intertrochantérienne
Acanthome épidermolytique isolé
soins de longue durée
a comme patient
mars
SSR
hygiène
SSR
avec propreté

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N3-AUTOINDEXEE
Propositions de prise en charge thérapeutique des patients âgés Covid (hors unités de réanimation)
Version 28 mars 2020
http://aphp.aphp.fr/wp-content/blogs.dir/268/files/2020/03/Geriatrie_Propositions-therapeutiques_20200328.pdf
2020
AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
COVID-19
COVID-19
infections à coronavirus
pneumopathie virale
recommandation professionnelle
Thérapeutique
a comme patient
proposita
Accident d'exposition au sang
Fracture intertrochantérienne
Thérapeutiques
réanimation
mars
prise en charge personnalisée du patient
sujet âgé
Thérapeutique
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à une demande d'évaluation des justificatifs relatifs à un mélange d'ingrédients déshydratés au pouvoir épaississant présenté comme une denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales pour la prise en charge nutritionnelle des personnes âgées de plus de 3 ans en cas de troubles de la déglutition aux liquides et semi-liquides
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2018SA0232.pdf
L’Anses a été saisie le 16 octobre 2018 par la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) pour la réalisation de l’expertise suivante : demande d’évaluation des justificatifs relatifs à un mélange d’ingrédients déshydratés au pouvoir épaississant présenté comme une denrée alimentaire destinée à des fins médicales spéciales pour la prise en charge nutritionnelle des personnes âgées de plus de 3 ans en cas de troubles de la déglutition aux liquides et semi-liquides.
2020
ANSES
France
information scientifique et technique
spécialisation
sujet âgé de 80 ans ou plus
gestion des soins aux patients
baies (géographie)
déshydratation
épais
Anses
Déshydratation
Spécialistes
a une évaluation
émigration et immigration
sujet âgé
deshydratation
déshydratation
déglutition
substance liquide
PERSONNE AGEE
études d'évaluation comme sujet
Mélanges
augmentation de l'épaisseur
troubles de la déglutition
personne âgée
déshydratation
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir la déshydratation chez une personne âgée
https://www.prescrire.org/fr/3/31/58128/0/NewsDetails.aspx
Chez une personne âgée, diverses situations augmentent le risque de déshydratation. Il est prudent que la personne âgée ou son entourage s'organise pour s'assurer qu'elle boit régulièrement ou consomme des aliments riches en eau...
2019
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
sujet âgé
déshydratation
sujet âgé de 80 ans ou plus
prévenance
déshydratation
Déshydratation
déshydratation
personne âgée
deshydratation
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N2-AUTOINDEXEE
Les proches aidants des seniors et leur ressenti sur l’aide apportée - Résultats des enquêtes « CARE » auprès des aidants (2015-2016)
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/les-dossiers-de-la-drees/article/les-proches-aidants-des-seniors-et-leur-ressenti-sur-l-aide-apportee-resultats
Ce dossier présente les résultats des volets « aidants » des enquêtes « CARE » auprès des seniors à domicile : il s’agit donc de la description de l’aide par les aidants eux-mêmes, et de leur ressenti sur cette aide. En France métropolitaine, 3,9 millions de proches aidants déclarés par une personne âgée de 60 ans ou plus vivant à domicile lui apportent une aide régulière, en raison de son âge ou d’un problème de santé, pour l’un au moins des trois grands types d’aides (vie quotidienne, soutien moral, aide financière ou matérielle). La moitié des proches aidants sont des enfants du senior, un quart sont des conjoints. Les conjoints et enfants des seniors représentent 8 proches aidants sur 10. Les seniors vivant en établissement d’hébergement pour personnes âgées (EHPAD, EHPA, USLD) sont également aidés par 720 000 proches aidants.
2019
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
information patient et grand public
aidants
Enquêtes et questionnaires
Fracture de Pouteau-Colles
enquêteur
ayant comme résultat
sujet âgé
Fracture de Maisonneuve

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N3-AUTOINDEXEE
L'approche spirituelle auprès des personnes âgées vivant en EMS: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327617?ln=fr
L'augmentation de la population âgée et le vieillissement engendrent des problématiques de santé qui sont parfois associées à des pertes physiques, psychologiques et sociales. Cette vulnérabilité amène à l'institutionnalisation. Les aléas de la vie et le changement du lieu de vie, peuvent favoriser des préoccupations spirituelles. Cette revue de littérature a pour but de répondre à la question de recherche suivante : Quelle est l'importance de la spiritualité chez les personnes âgées vivant en maison de retraite ?
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
sujet âgé
travail
Travail
métier
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus

---
N3-AUTOINDEXEE
Repérer les personnes âgées à risque de suicide: une évaluation des instruments à l'usage de l'infirmière à domicile: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327641?ln=fr
La personne âgée expérimente des pertes et des changements qui peuvent l'affecter au niveau biologique, psychologique, social et spirituel. La personne âgée met alors en place des stratégies d'adaptation qui sont parfois insuffisantes, ce qui peut l'amener à développer un comportement suicidaire. Six articles ont été retenus (cinq études quantitatives corrélationnelles et une étude quantitative descriptive) pour répondre à la question de recherche. Ils permettent de caractériser les outils qui mettent en avant les facteurs de risque suicidaire prédominants et les facteurs protecteurs qui contribuent à diminuer ce risque
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Risque
Appréciation des risques
instrumentiste
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
équipement et fournitures
métier
instrument
sujet âgé
Travail
personne âgée
travail

---
N3-AUTOINDEXEE
Le maintien à domicile chez la personne âgée : matériels & équipements
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02380009
Si la France compte aujourd’hui plus de 12 millions de personnes ayant plus de 65 ans, soit 20% de la population française en 2019, ce chiffre ne va cesser d’augmenter au fil des décennies. Vivre à domicile, lorsque c’est un choix et que cela est possible, améliore la qualité de vie de la personne âgée qui vit dans son environnement, avec ses repères et ses habitudes. Le maintien à domicile apparaît comme une réponse aux besoins des personnes âgées de plus en plus nombreuses, et à ceux des malades et des personnes souffrant d’un handicap, en leur permettant de bénéficier des évolutions techniques et thérapeutiques les plus récentes. Son développement actuel s’inscrit dans une perspective de réduction possible des dépenses de santé, associée à un souci d’amélioration des conditions de vie de toutes ces personnes. Dans sa globalité, la prise en charge du patient à domicile, considère chaque pièce de l’habitat selon les besoins et le handicap de la personne. De plus, la prise charge doit être spécifique selon la ou les pathologies de la personne âgée avec un type de matériel et des solutions adaptées. Les équipements utilisés seront choisis en fonction de l’environnement du patient et de ses idéologies. Le MAD répond à une volonté à la fois économique, sociale et politique. Cette démarche se doit d’être organisé et encadré, et le pharmacien détient un rôle majeur. « Plus que jamais, le pharmacien doit montrer qu’il est un praticien de terrain et que ses intérêts premiers sont la santé publique et l’accompagnement pharmaceutique de ses patients. »
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
équipement et fournitures
sujet âgé
Équipement
caractéristiques de l'habitat
sujet âgé de 80 ans ou plus
Domicile
PERSONNE AGEE
personne âgée

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N1-SUPERVISEE
La douleur chez la personne âgée
https://www.reiso.org/articles/themes/vieillesse/5328-la-douleur-chez-la-personne-agee
Elle est souvent mal évaluée et insuffisamment traitée. La douleur n’est pourtant pas une fatalité de l’âge ! Une évaluation globale et un plan de soins coordonnés par l’infirmière peut améliorer tant l’état de santé que l’autonomie de la personne.
2019
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REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
évaluation gériatrique
mesure de la douleur
article de périodique
sujet âgé
douleur
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N2-AUTOINDEXEE
Comment aider une personne âgée à se laver ?
https://www.ameli.fr/assure/sante/bons-gestes/seniors/aider-agee-laver
La toilette est un moment particulièrement important pour les seniors, pour des raisons d’hygiène, de confort et d’esthétique. Si vous devez aider une personne âgée à se laver, voici quelques conseils à suivre...
2019
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
français
brochure pédagogique pour les patients
sujet âgé
personne âgée
aidants
sujet âgé de 80 ans ou plus
services d'aide à domicile
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N2-AUTOINDEXEE
Comment prévenir les chutes des personnes âgées ?
https://www.ameli.fr/assure/sante/bons-gestes/seniors/prevenir-chutes-personnes-agees
Les risques de chute augmentent avec l’âge, mais on peut les limiter en prenant quelques précautions. Voici des conseils pour aménager votre domicile, conserver une bonne santé et rester prudent au quotidien...
2019
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
français
brochure pédagogique pour les patients
prévenance
PERSONNE AGEE
chutes accidentelles
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Chutes répétées chez les personnes âgées de plus de 75 ans, polymédiquées en soins primaires : les facteurs associés indépendants et le rôle de la fragilité et des facteurs des médecins généralistes.
http://www.sfmg.org/publications/les_theses/chutes_repetees_chez_les_personnes_agees_de_plus_de_75_ans_polymediquees_en_soins_primaires_les_facteurs_associes_independants_et_le_role_de_la_fragilite_et_des_facteurs_des_medecins_generalistes.html
Introduction L’accroissement du vieillissement chez les personnes âgées (PA) entraîne une augmentation de la fragilité, ainsi ses conséquences comme chutes, …. Les chutes répétées, définies par avoir fait au moins 2 chutes pendant 12 mois, sont fréquentes chez les PA. La prévention repose essentiellement sur l’identification de ses facteurs associés. L’objectif principal est d’identifier les facteurs des patients et des médecins associés aux chutes répétées chez les PA en soins primaires, polymédiquées, de 75 ans ou plus. Matériels et méthodes Patients issus de la cohorte FOPAS (Fragilité et hOspitalisations non programmées des Personnes ÂgéeS), prospective, nationale, recrutant des PA de 75 ans et plus, polymédiquées, en soins primaires. Le recrutement avait lieu entre avril et juin 2016 et suivis pendant 6 mois. La variable d'intérêt était les chutes répétées. Les facteurs de confusion ont été identifiés par des tests usuels. Les analyses multivariées par régression logistique ont été effectuées pour déterminer les facteurs associés. Les analyses multiniveaux ont été réalisées pour étudier les effets des facteurs des médecins. La variance inter-MG a été évalué par le coefficient de corrélation d’intragroupe (CCI) Résultats 1811 patients âgés de 83,4 ans avec 59,7% de femmes inclus. La proportion de chutes répétées était 12,5%. Les facteurs associés étaient : la fragilité modérée ou sévère (OR 9,2 [5,5-15,3] ; p 0,0001), la diminution récente de la mobilité (OR 2,0 [1,4-2,8] ; p 0,0001) et l’AVC (OR 2,2 [1,2-4,1] ; p 0,05). L’absence de l’effet des facteurs médecins. L’existence d’une grande variabilité (12,2%) inter-médecin. Conclusion Chez les PA, en ambulatoire, de 75 ans et plus, polymédiquées, la fragilité est un facteur important associé aux chutes répétées. L’absence de l’effet des facteurs médecins et l’existence de la variabilité importante inter-MG suggèrent l’absence de nécessité d’intervention sur une population particulière des médecins mais plutôt sur l’ensemble des médecins.
2019
SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
thèse ou mémoire
Médecins
médecins généralistes
Acrosyndrome
rôle médical
soins de santé primaires
chutes accidentelles
principal
soins de santé primaires
facteur
Soins
Fragilité
personne âgée
sujet âgé
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
Rôle
polypharmacie
à répéter
fragilité

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge antalgique de la personne âgée en structure médicalisée : état des lieux en France
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02388956
Introduction : la prise en charge de la douleur est un enjeu capital en médecine mais la consommation d’antalgiques, malgré les particularités de prescriptions liées à l’âge et aux comorbidités, reste encore peu étudiée chez la personne âgée. Il a paru utile de réaliser une enquête afin d’évaluer les pratiques de prescriptions d’antalgiques chez ces patients. Méthode : en 2018, la SFGG a lancé une étude descriptive transversale multicentrique. Un questionnaire était transmis aux gériatres dans différentes structures gériatriques. Tout patient ayant un traitement antalgique était éligible. Les données cliniques étaient recueillies sur le dossier patient. Résultats : 830 patients purent être inclus, répartis de façon relativement équivalente entre les différents types de structures. 69% présentaient des troubles de la communication verbale; 53% souffraient de douleurs chroniques. 91,6% des patients prenaient du paracétamol ; 10 % du tramadol. 13% prenaient de la morphine et 7% du fentanyl en patch. 27% des patients avaient une prise en charge non médicamenteuse. Discussion : les posologies étaient presque systématiquement adaptées à la gériatrie. On notait des tendances de prescription en fonction du type de structure concernant les opioïdes, par exemple pour le fentanyl, prescrit à 33 patients en EHPAD, contre un seul patient en court-séjour, ou pour la morphine, prescrite à 3 fois plus de patient en CSG qu’en EHPAD. 10% n’étaient pas évalués sur le plan de la douleur par une échelle et plus de la moitié l’étaient à l’aide d’une échelle non adaptée aux personnes âgées présentant des troubles de communications. Conclusion : cette étude, bien que comportant des limites, permet de mettre en avant des tendances de prises en charge différentes selon les types de structures pouvant amener à des hypothèses notamment sur les contraintes organisationnelles inhérentes à chacune, et qu’il sera nécessaire d’explorer par d’autres travaux.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
personne âgée
France
sujet âgé de 80 ans ou plus
France
sujet âgé
France
analgésiques
France
médicalisation
français
France
PERSONNE AGEE
Structure

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N3-AUTOINDEXEE
Des représentations sociales de la vieillesse aux expériences vécues : impact sur l'accompagnement dans les structures d'hébergement pour personnes âgées
https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-02416460
Le vieillissement de la population est un défi en termes d’accompagnement de la dépendance physique et/ou psychique du sujet âgé.Une étude épidémiologique dont l’approche est pluridisciplinaire, et qui utilise les outils de l’anthropologie en insistant sur l’approche qualitative menée sur dix EHPAD (Limousin et Ile de La Réunion) a eu pour objectif de contribuer à l’amélioration des connaissances sur les expériences vécues par les personnes âgées et les familles de résidents Alzheimer, les étudiants et les professionnels de santé. Pour cela, les représentations socio-culturelles/expérience vécue de la population de l’étude ont été explorées ainsi que la décision d’entrée, la vie quotidienne et la prise en soins prescrite, perçue et réelle en EHPAD.Ainsi, les résultats montrent que l’entrée en EHPAD est multifactorielle et influence les stratégies d’adaptation des résidents. Le contexte de vie contraint, encadré par des règles de fonctionnement renvoyant à la vie en collectivité, collectivité de « vieux », impacte le processus de socialisation de la personne âgée. Vivre en maison de retraite, c’est un changement socio-culturel radical. D’ailleurs, exercer en maison de retraite pour les professionnels de santé relève d’un travail sur la posture et l’identité professionnelles en raison du conflit entre les représentations de la vieillesse et les expériences vécues. Cela implique le développement de compétences liées aux savoirs relationnels. En outre, pour les étudiants en santé, faire son stage en EHPAD, c’est découvrir une institution qui est un véritable lieu de vie et de travail envisageable. Pour finir, l’EHPAD bouleverse les représentations de la vieillesse, ce qui questionne l’accompagnement de l’entrée en EHPAD discuté dans ce travail.
2019
TEL - Thèses en ligne
France
thèse ou mémoire
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
changement social
sujet âgé
Structure
vieillesse
Impact social
soutien social
logement

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N3-AUTOINDEXEE
Incidence et facteurs pronostiques des toxicités sévères des thérapies ciblées chez les patients âgés atteints de cancer
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02432349
Introduction : l’avènement des thérapies ciblées a permis d’entrer dans l’ère de la médecine dite personnalisée. Cependant aucune donnée spécifique n’est disponible concernant les sujets âgés qui sont sous représentés dans les essais de phase III. Ainsi l’ensemble des données de ces essais sont extrapolées à cette population hétérogène alors que leur profil de tolérance est probablement différent. Objectif : identifier l’incidence des toxicités sévères des thérapies ciblées chez les personnes âgées et établir leurs facteurs pronostiques de survenue. Méthodes : l’étude PreToxE est une étude observationnelle prospective et rétrospective. Les patients de 70 ans et plus atteints de tumeur solide avancée et traités par inhibiteur de tyrosine/thréonine kinase (ITK) ou inhibiteur de mTOR selon l’autorisation de mise sur le marché étaient inclus. Le critère de jugement principal était le taux de survenue de toxicité sévère, défini comme un décès lié au traitement, une incapacité ou invalidité importante ou durable, une hospitalisation ou l’arrêt de plus de trois semaines du traitement. Résultats : 212 patients issus de deux cohortes indépendantes ont été inclus dans l’étude. L’âge médian était de 75 ans (70-88). Les cancers les plus fréquents étaient les cancers du poumon (n 66, 31%), du sein (n 52, 25%), des tissus mous (n 30, 14%), du rein (n 13, 6%) et du colon (n 10, 5%). Les cinq ITK les plus prescrits étaient l’everolimus (n 52, 25%), l’erlotinib (n 44, 21%), le pazopanib (n 39, 18%), le regorafenib (n 20, 9%) et le gefitinib (n 18, 9%). La dose initiale prescrite était inférieure à la dose recommandée chez 83 patients (39%). 87 patients (41%) ont eu une toxicité sévère comme décrite dans le protocole. Cette proportion était similaire dans une cohorte indépendante de 99 patients (n 43, 43%). En analyse multivariée, la poly médication était le seul facteur associé à l’augmentation du risque de toxicité sévère. Conclusion : malgré une réduction de dose à l’initiation des ITK dans presque 50% des cas, des toxicités sévères apparaissaient chez environ 40% des patients. La prise concomitante d’au moins trois médicaments est hautement prédictive de survenue de toxicités sévères et suggère une évaluation gériatrique à l’initiation de la thérapie ciblée.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapie
facteur
sévère
sujet âgé
a comme patient
incidence
pronostic
Cancer
tumeurs
effet toxique
cancer
Cancer
tumeur maligne, sai
Facteurs pronostiques

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N3-AUTOINDEXEE
Intégration et maintien du rôle du proche aidant dans la transition d’une personne âgée, dans un EMS: revue de littérature
http://doc.rero.ch/record/328075?ln=fr
Contexte et but : L’entrée en EMS est considérée comme une période stressante pour la personne âgée ainsi que pour le proche aidant. Le proche aidant doit faire face à un changement de rôle et doit s’adapter à cette situation nouvelle. Le but de cette revue de littérature est de comprendre comment les proches aidants se sont intégrés et comment leur rôle est maintenu dans la transition d’une personne âgée, dans un EMS. Méthode : Cette revue de littérature comprend huit articles qualitatifs et un article quantitatif. Ces articles ont été trouvés à l’aide de mots-clés et termes MeSH et ont été recherchés dans les bases de données PubMed et Cinahl. La théorie de Meleis et le concept du partenariat ont été utilisés dans ce travail de Bachelor. Résultats : Neuf articles ont été retenus et quatre catégories principales sont ressorties : « les précurseurs de la transition », « préparation à la transition vers l’EMS », « après la transition », et « communication ». Discussion et conclusion : Cette revue confirme que le rôle des proches aidants est maintenu et ils restent impliqués dans la prise en charge de leur proche, après un placement en EMS. Ce qui est ressorti dans les résultats c’est que la communication entre le proche aidant, les soignants et le proche malade pourrait être améliorée, afin d’avoir une meilleure collaboration entre eux
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
sujet âgé
services d'aide à domicile
Littérature
rôle
aidants
sujet âgé de 80 ans ou plus
littérature de revue comme sujet
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Interventions nécessaires pour améliorer la qualité de vie et diminuer la vulnérabilité des personnes âgées LGBT en EMS: une revue de littérature
http://doc.rero.ch/record/328079?ln=fr
Introduction : Les personnes âgées LGBT sont peu reconnues dans les soins, notamment dans les EMS. Durant de longues années, elles ont subi des discriminations et, malgré l’évolution des différentes lois, cette communauté reste marginalisée. Ces personnes sont plus susceptibles d’être maltraitées, de souffrir d’isolement et d’avoir peu de ressources financières et sociales. Elles évitent les soins par crainte de discrimination. D’autre part, elles sont plus vulnérables à développer des problèmes de santé physique et psychologique, donc la probabilité de vivre en EMS est plus grande. Objectif : Cette revue a pour but de prévenir et de sensibiliser le personnel soignant à la réalité du vécu des personnes LGBT à l’aide de données et d’interventions pour leur apporter une qualité de vie optimale. Méthode : Cette revue de littérature comprend neuf études de différents devis recherchées sur les bases de données PubMed et CINAHL. La théorie du Human Caring et les concepts de qualité de vie et de vulnérabilité-fragilité ont été utilisés pour analyser les résultats. Résultats : L’analyse des résultats a fait ressortir trois catégories principales. La vision des soins pour les personnes âgées LGBT qui contient leurs craintes et préoccupations d’aller consulter et d’entrer en EMS ainsi que leur souhait d’avoir un environnement inclusif et amical afin d’être respectées. Les initiatives pour l’inclusion qui montrent la nécessité d’un suivi de formation par les soignants pour connaître le vécu et les besoins des LGBT et le développement d’activités et de programmes pour l’inclusion des LGBT. Les réactions des soignants et des résidents qui expliquent que le vécu des personnes LGBT est peu connu par les résidents hétérosexuels et les professionnels. Elles exposent également que la sexualité est un tabou et que beaucoup pensent que l’amour et l’intimité n’existent pas. Certains soignants agiraient de manière appropriée envers ces personnes, tandis que d’autres adopteraient de mauvais comportements. Discussion : La formation du personnel et les autres initiatives sont importantes car elles permettent d’améliorer la qualité de vie du résident LGBT et de réduire sa vulnérabilité. De plus, l’utilisation de la théorie du Human Caring aide à avoir une attitude idéale pour créer une relation de confiance amenant ainsi à des échanges essentiels à la prise en charge globale
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
personne âgée
PERSONNE AGEE
Littérature
qualité de vie
amélioration de la qualité
LGBT
sujet âgé de 80 ans ou plus
téméfos
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Quel est le rôle de l’infirmière auprès des personnes âgées démentes présentant des comportements douloureux en EMS ? une revue de littérature
http://doc.rero.ch/record/328081?ln=fr
Introduction : En établissement médico-social, 70 à 80% des résidents souffrent d’une démence (Voyer, P. 2013). Au stade modéré à sévère, certaines personnes perdent leur capacité de communication et cela crée de nombreux questionnements pour les infirmiers au sujet de la douleur. Une douleur non-traitée peut entraver la qualité de vie des personnes âgées démentes. Objectif : Identifier le rôle infirmier auprès des résidents atteints de démence qui manifestent des signes de douleurs, afin d’offrir une qualité de vie digne à chacun. Méthode : Une revue de littérature. La recherche documentaire a été faite sur plusieurs bases de données tels que Cinahl et PubMed à l’aide de mots-clés et MeSH Terms. Le cadre théorique se base sur la théorie du Humain Caring de Jean Watson, ainsi que sur les concepts de qualité de vie, bientraitance et douleur. Résultats : Après plusieurs recherches sur les bases de données probantes, six articles ont été retenus. Les auteures ont analysé les résultats en trois parties. Conclusion : Les personnes âgées démentes sont une population fragile. La douleur est souvent sous-évaluée et sous-traitée. Il est primordial d’évaluer la douleur à l’aide des divers échelles adaptées, afin d’identifier l’origine des troubles du comportement
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
comportement
rôle de l'infirmier
Littérature
comportement
littérature de revue comme sujet
Rôle
douleur
sujet âgé
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
rôle
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Les spécificités du self dans les troubles du spectre de l'autisme sans déficience intellectuelle à l'âge adulte
http://www.theses.fr/2019STRAJ065
Dès les descriptions princeps des Troubles du Spectre de l’Autisme (TSA), l’accent a été mis sur les perturbations de l’identité subjective qu’il est possible d’étudier grâce à la conceptualisation de Conway qui fait interagir le self et la mémoire autobiographique. En nous basant sur ce modèle, nous avons exploré les spécificités du self dans les TSA Sans Déficience Intellectuelle (TSASDI) à travers l’étude de ses dimensions subjectives, conceptuelles et structurelles. Nos résultats retrouvent une atteinte du self au niveau structurel mais pas conceptuel ou subjectif. De plus, nous avons montré une atteinte de la fonction sociale de la mémoire autobiographique et que les images de soi sociales appartenant au self étaient associées à des souvenirs qualitativement différents. Nos résultats nuancent l’altération de la composante épisodique de la mémoire autobiographique et invitent à préciser l’influence des relations sociales sur le self et la mémoire autobiographique dans ces troubles.
2019
theses.fr
France
thèse ou mémoire
Déficience intellectuelle
Adulte
adulte
Déficience intellectuelle
infirmité
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
Déficience intellectuelle
sensibilité et spécificité
Autisme
Spécificité
Trouble du spectre autistique
sujet âgé
pensée autiste
Adulte
Déficience intellectuelle
âge
Adulte
adulte

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N1-VALIDE
Traitement des infections urinaires en milieu gériatrique
http://www.omedit-centre.fr/portail/gallery_files/site/136/2953/5062/9806.pdf
Les colonisations urinaires sont plus fréquentes (20 à 28% des femmes âgées vivant en institution). La seule indication chez le sujet âgé au traitement d’une colonisation urinaire est une intervention urologique invasive programmée. ‐ Les infections urinaires ont une symptomatologie clinique plus fruste (fièvre et signes mictionnels peuvent être absents) et atypique (confusion, chutes, asthénie, apparition d'une incontinence…), et sont plus souvent associées à une rétention aiguë d’urines qui doit être recherchée systématiquement. ‐ Il y a une plus grande sensibilité aux effets indésirables des antibiotiques et une nécessité d’adapter la posologie en fonction de la clairance à la créatinine selon Cockcroft & Gault...
2019
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OMéDIT Centre
France
français
recommandation de bon usage du médicament
sujet âgé
infections urinaires
anti-infectieux urinaires
infections urinaires
antibactériens
Maladie aigüe
infection dûe à une bactérie antibiorésistante (maladie)
résistance bactérienne aux médicaments
cathéters urinaires
cathétérisme urinaire
continuité des soins
infections urinaires
Examen cytobactériologique des urines
événements indésirables associés aux soins

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N2-AUTOINDEXEE
Repérage de la fragilité du sujet âgé par le médecin généraliste en Loire-Atlantique
http://www.sudoc.fr/234061766
La fragilité est un facteur de risque d'évènements péjoratifs, mais elle est aussi un phénomène réversible et ce d'autant plus qu'elle est dépistée précocement. Le Gerontopole Frailty Screening Tool (GFST), validé par la Haute Autorité de Santé, est un instrument conçu pour le repérage des sujets fragiles âgés de 65 ans et plus, afin de permettre la mise en place d'un plan personnalisé de soins. L'objectif de cette étude était d'estimer la prévalence de la fragilité au sein de la population des patients de 75 ans et plus consultant leur médecin généraliste en Loire-Atlantique, à l'aide du GFST. Vingt-six médecins ont participé à cette étude permettant de réunir 191 questionnaires : 42% des patients interrogés ont été considérés comme fragiles par leur médecin. Le risque d'être fragile augmentait avec l'âge et était plus élevé chez les femmes. Le ralentissement de la vitesse de marche, les difficultés de déplacement et l'asthénie étaient associés deux à deux (p .001). Le ralentissement de la vitesse de marche, les difficultés de déplacement, l'asthénie, la plainte mnésique (p .001) et la perte de poids (p .05) étaient associés à la fragilité. La prévalence estimée dans notre étude était cohérente avec les données de la littérature. Afin de valider le GFST a posteriori, il conviendrait de réaliser une Evaluation Gériatrique Standardisée auprès des patients dépistés. Un test de régression logistique pourrait permettre de hiérarchiser les associations entre la fragilité d'une part et les différents composants du GFST d'autre part. L'intuition clinique des médecins généralistes de l'échantillon était concordante avec les résultats d'études précédentes : le ralentissement de la vitesse de marche suggèrerait la fragilité.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Médecins
fragilité
Sujet âgé
médecins généralistes
âge
personne âgée fragile
médecine générale
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Concertation Grand âge et autonomie
https://www.vie-publique.fr/sites/default/files/rapport/pdf/194000302.pdf
https://solidarites-sante.gouv.fr/ministere/documentation-et-publications-officielles/rapports/personnes-agees/article/rapport-de-la-concertation-grand-age-et-autonomie
La survenue d’événements indésirables (incidents et accidents) liés au retraitement des dispositifs médicaux (RDM) représente une préoccupation pour les services de soins de santé. Par définition, un incident est une dérogation du dispositif médical à une norme reconnue en matière de RDM sans toutefois qu’il n’ait été utilisé chez un usager. Un accident représente toute utilisation auprès d’un usager d’un dispositif médical qui ne respecte pas une norme reconnue en matière de RDM, une telle utilisation pouvant entraîner une conséquence sur l’état de santé de cet usager (INSPQ, 2014).
2019
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La Documentation Française
France
Vieillissement population
besoins et demandes de services de santé
gériatrie
services de santé pour personnes âgées
Maltraitance des personnes âgées
aidants
isolement social
services de soins à domicile
espérance de vie
aide sociale aux personnes âgées
centres pour personnes âgées
Maisons de retraite médicalisées
établissements de soins de long séjour
établissements d'aide à la vie autonome
résidences pour personnes âgées
rapport
sujet âgé
vie autonome
autonomie personnelle

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N1-SUPERVISEE
Polypharmacie chez les patients âgés
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.10047/
Les patients âgés représentent aujourd’hui une grande partie de la patientèle de nos cabinets, ce qui modifie ainsi l’éventail des maladies traitées et les besoins en matière de soins: la majorité de ces patients souffrent de maladies multiples et complexes (multimorbidité). Le traitement conforme aux recommandations de ces maladies concomitantes conduit inévitablement à un grand nombre de médicaments pour chaque patient, et donc aussi à des problèmes.
https://doi.org/10.4414/phc-f.2019.10047
2019
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Primary and Hospital Care
Suisse
revue de la littérature
bilan comparatif des médicaments
Déprescriptions
diabète
hypertension artérielle
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
article de périodique
sujet âgé
polypharmacie

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N3-AUTOINDEXEE
Fardeau de comorbidité et adaptation de traitement oncologique chez le sujet âgé
http://www.sudoc.fr/233944621
Introduction : Les cancers sont fréquents chez les sujets âgés. Alors que l'on tend à montrer que les sujets âgés peuvent tolérer des traitements oncologiques invasifs, beaucoup d'entre eux ne bénéficient pas d'un tel traitement. Les spécificités des sujets âgés sont évaluées lors de l'EOG. Notre objectif est de rechercher si le cumul de comorbidités est associé à l'émission d'une réserve gériatrique chez les sujets âgés en cancérologie. Matériel et méthode : Etude rétrospective multicentrique de patients de 75 ans et plus ayant eu un diagnostic de cancer digestif, gynécologique, du sein ou de la prostate et bénéficié d'une EOG en 2016 dans la région des Pays de la Loire. Résultats : 188 patients ont été inclus. Une réserve gériatrique était émise dans 29 cas (15,4%). En analyse multivariée un score MMS 24 était associé à l'émission d'une réserve gériatrique (odds ratio 5,101 IC 95% [1,30-20,01] p 0,019), l'indice de Charlson n'était pas associé à l'émission d'une réserve (odds ratio 1,084 IC 95% [0,71-1,66] p 0,711). Conclusion : L'EOG a un impact sur la prise en charge des sujets âgés atteints de cancer. Nous avons montré que la mise en évidence d'une fragilité cognitive entraine l'émission de réserve gériatrique. Notre étude a manqué de puissance pour mettre en évidence une association entre le fardeau de comorbidités et l'émission d'une réserve gériatrique.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Sujet âgé
Oncologie
Polypathologie
Réadaptation
Adaptation
sujet âgé de 80 ans ou plus
Oncologues
comorbidité
adaptation
âge
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Accidents du travail et de trajet des salariés seniors en France, années 2011 et 2012
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/accidents-du-travail-et-de-trajet-des-salaries-seniors-en-france-annees-2011-et-20122
Introduction – L’objectif de l’étude était de comparer des indicateurs nationaux descriptifs des accidents du travail et de trajet chez les salariés seniors (50 ans et plus) et les salariés plus jeunes (moins de 50 ans). Méthodes – Les données de réparation des accidents du travail des régimes général et agricole de sécurité sociale de 2011 et 2012 ont été utilisées. La comparaison a porté sur la fréquence des accidents, les circonstances de survenue de l’accident et le secteur d’activité de la victime. Résultats – Les accidents du travail étaient moins fréquents chez les seniors que chez les salariés plus jeunes (31 versus 44 accidents pour 1 000 salariés en équivalent temps plein). Cette fréquence moindre chez les seniors était observée pour toutes les circonstances d’accidents du travail et de trajet, sauf pour les femmes où les accidents de plain-pied et les chutes de hauteur étaient plus fréquents chez les seniors. Une fréquence d’accidents du travail plus élevée chez les seniors que chez les salariés plus jeunes était observée dans seulement trois secteurs d’activité chez les hommes contre 11 secteurs chez les femmes.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
Salarié
article de périodique
France
sujet âgé
Accidents de la route
accidents du travail
accident lié à l'emploi

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des pratiques de prescription des antalgiques de paliers 3, par les médecins généralistes en ambulatoire, chez les sujets âgés de plus de 65 ans dans les douleurs chroniques non cancéreuses
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02117575
Introduction : la prévalence de la douleur chronique varie entre 25 et 50 % pour les sujets âgés. L’indication des antalgiques de palier 3 a été élargie aux douleurs chroniques non cancéreuses (DCNC), et leur prescription a nettement augmenté. Pourtant, la DCNC reste sous traitée. L’objectif principal de cette étude est de décrire les attitudes et pratiques des médecins généralistes concernant la prescription des paliers 3 chez le sujet âgé dans les DCNC et de mettre en évidence les facteurs associés à ces pratiques. Méthode : étude observationnelle transversale auprès des médecins généralistes (MG) de la région Provence Alpes Côte d’Azur, menée entre mars et octobre 2018. Les données ont été recueillies grâce à un questionnaire incluant des vignettes cliniques, explorant les modalités de prescription des antalgiques de palier 3 par les MG. Résultats : 103 réponses ont été obtenues. Les antalgiques de palier 3 étaient utilisés occasionnellement par 85,4 % des médecins interrogés. Les effets indésirables et interactions médicamenteuses étaient les freins les plus fréquemment évoqués. Les difficultés rencontrées lors de la prescription étaient la gestion des effets indésirables (81,5 %) et le soulagement total de la douleur (59,2 %). Dans les vignettes cliniques, 52,4 % des médecins prescrivaient un antalgique de palier 3 à un sujet âgé souffrant de douleurs ostéo-articulaires. Il y avait statistiquement une plus grande proportion de médecins avec une formation dans ce groupe. Pour un patient grabataire non communiquant souffrant d’une escarre sacrée, les médecins privilégiaient la voie transdermique. Conclusion : malgré une augmentation des prescriptions d’antalgiques de palier 3 par les médecins généralistes pour les DCNC, des freins persistent. Les réticences sont surtout inhérentes au traitement lui-même (effets indésirables, soulagement de la douleur ou interactions médicamenteuses.). Les spécificités de la prise en charge du sujet âgé semblent poser des difficultés et des améliorations sont à apporter pour aider les MG dans ces prescriptions.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prescription
Pratique
douleur chronique
Acrogéria
sujet âgé de 80 ans ou plus
médecins généralistes
Sujet âgé
douleur chronique
Médecins
analgésiques
âgé de plus de 65 ans
douleur cancéreuse
collecte de données
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Les infections urinaires chez le sujet âgé – Diagnostic
https://www.cpias-nouvelle-aquitaine.fr/wp-content/uploads/2019/06/urps-plaquette-diagnostic-vdef-mai-2019-1.pdf
2019
CPIAS - Centre d’appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins de Nouvelle Aquitaine
France
information scientifique et technique
infections urinaires
aucun diagnostic
âge
Sujet âgé
infections urinaires
diagnostic
maladie infectieuse des voies urinaires
Infection urinaire
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Les infections urinaires chez le sujet âgé – Réalisation des examens para-cliniques
https://www.cpias-nouvelle-aquitaine.fr/wp-content/uploads/2019/06/urps-plaquette-realisation-vdef-mai-2019-1.pdf
2019
CPIAS - Centre d’appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins de Nouvelle Aquitaine
France
information scientifique et technique
infections urinaires
infections urinaires
maladie infectieuse des voies urinaires
examen physique
examen physique
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Infection urinaire
âge
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Les infections urinaires chez le sujet âgé – Traitement
https://www.cpias-nouvelle-aquitaine.fr/wp-content/uploads/2019/06/urps-plaquette-traitement-vdef-mai-2019-1.pdf
2019
CPIAS - Centre d’appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins de Nouvelle Aquitaine
France
information scientifique et technique
Infection urinaire
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
âge
maladie infectieuse des voies urinaires
infections urinaires
infections urinaires
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
AVIS de l'Anses relatif à l'actualisation des repères alimentaires du PNNS - pour les femmes dès la ménopause et les hommes de plus de 65 ans
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2017SA0143.pdf
Les bases scientifiques nécessaires à l’établissement des repères du Programme National Nutrition Santé (PNNS) ont été actualisées par l’Anses en 2016 pour la population générale adulte sur la base des nouvelles références nutritionnelles et des données récentes de consommation et de composition des aliments (Anses 2016b). Par ailleurs, l’activité physique a été traitée dans le rapport « Actualisation des repères du PNNS - Révisions des repères relatifs à l’activité physique et à la sédentarité », saisine n 2012-SA-0155, publié en 2016 (Anses 2016c).
2019
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ANSES
France
sujet âgé
post-ménopause
régime alimentaire
recommandations comme sujet
France
recommandation nutritionnelle
exercice physique
vieillissement
sarcopénie
ostéoporose
maladie d'Alzheimer
dégénérescence maculaire
besoins nutritifs
information scientifique et technique
politique nutritionnelle

---
N1-SUPERVISEE
Les infections urinaires chez le sujet âgé
https://www.cpias-nouvelle-aquitaine.fr/6713-2/
Un groupe de travail régional (URPS médecins libéraux, URPS biologistes, CPias NA, FFAMCO, ARS NA) a élaboré de nouveaux supports d’aide à la prise en charge des infections urinaires (IU) chez la personne âgée. Un document de synthèse est accompagné de trois fiches pratiques portant sur le diagnostic, la réalisation des examens para-cliniques et le traitement des IU. Ces supports ont été adressés aux Directeurs et médecins coordonnateurs des EHPAD de Nouvelle-Aquitaine.
2019
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CPIAS - Centre d’appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins de Nouvelle Aquitaine
France
infections urinaires
infections urinaires
anti-infectieux urinaires
signes et symptômes
bandelettes réactives
Examen des urines
antibactériens
résistance bactérienne aux médicaments
information scientifique et technique
infections urinaires
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Iatrogénie et chutes chez le sujet âgé
http://www.omedit-centre.fr/portail/gallery_files/site/136/2953/5062/9542.pdf
Généralités; Principales classes de médicaments pouvant favoriser le risque de chutes; Conduite à tenir; Bibliographie; Conseils face à un sujet âgé, polymédiqué et chuteur
2019
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OMéDIT Centre
France
chutes accidentelles
psychoanaleptiques
hypoglycémiants
analgésiques
antihypertenseurs
vasodilatateurs
information scientifique et technique
Maladie iatrogène
chutes accidentelles
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Le massage comme traitement, ou, L’impact qu’il peut avoir dans la prise en soins de l’agitation auprès de la personne âgée atteinte de la maladie d’Alzheimer en institution: revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/327270?ln=fr
Introduction : Les démences et plus particulièrement la maladie d’Alzheimer sont en augmentation dans la société actuelle vieillissante. Il n’existe aucun médicament qui permette de guérir les démences ou de les stabiliser. Les thérapies médicamenteuses utilisées dans la prise en charge de ces maladies et des troubles les accompagnant comportent de nombreux effets secondaires. Selon la connaissance actuelle, il est de bonne pratique de prioriser les thérapies non-médicamenteuses; mais les observations faites dans les domaines de soins montrent que ces recommandations ne sont que rarement appliquées. Le massage est une possibilité parmi d’autres de diminuer l’agitation dans le cadre d’un symptôme comportemental et psychologique de la démence (SCPD). But de l’étude : L’objectif de cette revue de la littérature est de déterminer la contribution du toucher de type massage pour mieux gérer l’agitation dans le cadre d’un SCPD lié à la maladie d’Alzheimer afin de pouvoir le recommander ensuite aux soignants. Méthode : Trois bases de données scientifiques ont été consultées et six études ont été sélectionnées. Ces dernières sont des études primaires randomisées et publiées après 2014. Elles portent sur des personnes âgées démentes institutionnalisées et présentant un état d’agitation. Résultats : Ce travail montre un manque de preuves scientifiques solides par rapport à l’efficacité du toucher/massage dans la prise en soins de l’agitation chez la personne âgée démente. Cependant, la plupart des auteurs s’accordent sur le potentiel bénéfique du massage auprès de cette population, soit directement sur l’agitation soit sur la qualité de vie de manière générale. Conclusion : Cette intervention est prometteuse mais mérite des recherches plus poussées pour définir les conditions dans lesquelles elle doit être appliquée
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
Maladies
littérature de revue comme sujet
sujet âgé
maladie d'alzheimer
Force de la main
personne âgée
agitation
soins
maladie d'Alzheimer
massage
massage
Agitation
agitation psychomotrice
sujet âgé de 80 ans ou plus
Littérature
Agitation

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N3-AUTOINDEXEE
Apport de l’éducation thérapeutique pour l’autogestion des symptômes lors d’insuffisance cardiaque chronique chez une personne âgée de 60 à 80 ans
http://doc.rero.ch/record/327324?ln=fr
Les maladies chroniques sont actuellement en augmentation et interpellent la santé publique. L’accroissement des maladies chroniques va de pair avec divers phénomènes tels que l’utilisation des modes de vie défavorables pour la santé et le vieillissement de la population. Pour les systèmes de santé, la prise en charge des maladies chroniques constitue un grand défi à notre époque. Le paradigme de la santé est en évolution, en passant du modèle axé sur la maladie à un modèle centré sur le patient et la communauté. La profession infirmière est donc un des acteurs principaux contribuant au changement de cette problématique et à la recherche de nouvelles perspectives dans le but ultime d’améliorer les prises en charge. L’éducation thérapeutique du patient (ETP) est présentée comme un élément incontournable dans la gestion des pathologies chroniques, notamment l’insuffisance cardiaque chronique (ICC). Malgré les progrès réalisés dans le traitement de l’ICC, les complications demeurent sombres avec une charge symptomatique importante, une faible capacité fonctionnelle, une qualité de vie amoindrie, des hospitalisations fréquentes et une mortalité précoce. Malgré les innovations technologiques, la plupart des soins quotidiens pour l’ICC sont effectués par le patient à la maison et impliquent donc une prise en charge autonome. Les guidelines internationaux sur l’ICC précisent le besoin de formation en autosoins (Dickson et al., 2014)
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
éducation du patient comme sujet
sujet âgé
Thérapeutique
personne âgée
Thérapeutique
PERSONNE AGEE
Acrocéphalosyndactylie d'Apert
autosoins
sujet âgé de 80 ans ou plus
Symptôme
Thérapeutiques
insuffisance cardiaque chronique
Éducation
symptôme
syndrome
Insuffisance cardiaque
Adénoaméloblastome
insuffisance cardiaque
défaillance cardiaque
thérapeutique
sujet âgé de 80 ans ou plus
éducation

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N3-AUTOINDEXEE
Avis des médecins généralistes sur le document de synthèse des modifications thérapeutiques du sujet âgé en sortie d’hospitalisation
http://www.sudoc.fr/240424573
Contexte : La transmission des informations médicamenteuses en sortie d’hospitalisation doit être améliorée. Afin de réduire le risque de iatrogénie médicamenteuse, un document de synthèse des modifications thérapeutiques du sujet âgé en sortie d’hospitalisation a été conçu. L’objectif de cette étude est d’explorer l’avis des médecins généralistes (MG), sur ce document, afin de l’améliorer. Méthode : Il s’agit d’une étude qualitative par entretiens individuels, semi-directifs, avec une analyse par théorisation ancrée. Les verbatim d’entretiens ont été analysés à l’aide du logiciel NVIVO , en respectant la triangulation. Résultats : Quatre catégories de propositions sont ressorties des entretiens. La première concerne la présentation du document, et traduit la recherche d’une présentation claire, structurée et synthétique des informations. La deuxième concerne les données cliniques et paracliniques, exprimant le besoin de disposer d’éléments utiles à la prescription et au suivi du patient. La troisième concerne les thérapeutiques, reflet de la préoccupation des MG d’avoir des prescriptions précises afin de réduire le risque d’erreur. La quatrième concerne les autres données, marquant l’importance d’avoir une vision globale du patient dans la coordination des soins et de promouvoir la communication entre la ville et l’hôpital. Conclusion : Le document de synthèse a été bien reçu par les MG interviewés. De nouvelles perspectives, comme explorer l’avis des pharmaciens d’officine sur ce document ou évaluer son impact sur les prescriptions et les ré-hospitalisations, sont à envisager.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
sortie du patient
Thérapeutiques
hospitalisation
Hospitalisation
âge
sujet âgé de 80 ans ou plus
ostéosynthèse
Thérapeutiques
médecins généralistes
Documents
sortie
Médecins
Sujet âgé
Thérapeutique
hospitalisation
sujet âgé
thérapeutique

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention de l’iatrogénie chez la personne âgée en médecine de ville : évolution des pratiques de prescriptions des médecins généralistes de l’Albanais en Haute-Savoie après une formation à l’outil de prescription STOPP/START (screening tool of older people prescription / screening tool to allert doctors to right treatement)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02313041
Contexte : Les personnes âgées sont les premières concernées par la pluri-médication. L’iatrogénie est devenue de plus en plus prégnante au regard du vieillissement de la population. L’outil STOPP and START (Screening Tool of Older Person’s Prescriptions and Screening Tool to Alert doctors to right Treatment) vise à optimiser les prescriptions. Objectifs : L’objectif principal de l’étude a été d’évaluer l’amélioration de la prévention de l’iatrogénie médicamenteuse par le médecin généraliste avant et après formation à l’outil d’optimisation des prescriptions STOPP/START. L’objectif secondaire a été de dégager les limites à l’utilisation de cet outil. Méthode : Pour cette étude avant-après, plusieurs médecins généralistes du territoire de l’Albanais en Haute-Savoie ont participé à une formation médicale sur la prévention de l’iatrogénie avec présentation de l’outil STOPP and START. Les ordonnances de patients polymédiqués de plus de 65 ans ont été recueillies avant et après formation. Un questionnaire a été adressé aux praticiens afin d’apprécier leur profil et leur évaluation de l’outil. Résultats : Le nombre de traitements prescrits n’évolue pas significativement entre les deux temps de l’étude. Il en est de même pour le nombre de prescriptions médicamenteuses potentiellement inappropriées selon les critères STOPP et le nombre de prescriptions potentiellement omises selon les critères START. Conclusion : La formation à la sensibilisation de la prévention de l’iatrogénie appuyée par un outil d’optimisation des prescriptions des personnes âgées n’est pas suffisante. Un travail supplémentaire sur les freins à la déprescription apparait nécessaire.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
outil
sujet âgé
personne âgée
Médecins
sujet âgé de 80 ans ou plus
PERSONNE AGEE
Albanie
prescription
médecins généralistes
Maladie iatrogène
services de santé en milieu urbain
Pratique
médecine préventive
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation oncogériatrique : optimisation de la prise en charge du cancer colorectal du patient âgé
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02318974
Introduction. L’évaluation gériatrique complète (CGA) est recommandée pour la prise en charge thérapeutique des patients âgés atteints de cancer afin de choisir le meilleur traitement en considérant l’état de vulnérabilité du patient. Le but de l’étude était de déterminer si la présence de facteurs gériatriques et/ou de marqueurs de fragilité, était associée à une réduction de dose des chimiothérapies prescrites chez des patients âgés atteints de cancer colorectal. Les objectifs secondaires étaient 1. de déterminer si ces paramètres sont associés à une toxicité précoce de la chimiothérapie, 2. de vérifier si les réductions de doses étaient bien corrélées aux recommandations de traitement des oncogériatres. Matériel et méthode. C’est une étude rétrospective, descriptive, monocentrique. Tous les patients âgés de 70 ans, avec un cancer colorectal nécessitant une chimiothérapie pour lesquels une évaluation oncogériatrique a été réalisée à la demande des oncologues avant la décision de traitement ont été inclus. Résultats et discussion. La réduction de dose d’emblée de chimiothérapies concernait 13 patients (46,4%). Celle-ci n’était associée à aucun paramètre oncologique ni domaine gériatrique ni marqueur de fragilité. Concernant les recommandations de traitements issues de l’évaluation oncogériatrique, seulement 34,5% des stratégies de traitements recommandées par les oncogériatres étaient identiques et 65,5% des propositions thérapeutiques nécessitaient une adaptation de traitements. Conclusion. Notre étude montre bien que la CGA, bien que demandée et réalisée ne permet pas aux oncologues de suivre les recommandations de traitement et d’adaptation des protocoles de façon systématique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
cancer du colon; cancer du rectum
Cancer colorectal
études d'évaluation comme sujet
Cancer colorectal
a comme patient
gestion des soins aux patients
âge
cancer
sujet âgé
tumeurs colorectales
tumeur maligne, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage des personnes précaires âgées de 18 à 65 ans consultant aux urgences du CHU de Grenoble grâce au score EPICES
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02326612
La précarité touche entre 12 et 15% de la population française, mais cela représente 35 à 45% des personnes consultant aux urgences. Il semble important de dépister ces patients pour les prendre en charge leur globalité. Donc l’étude repose sur le dépistage des personnes précaires âgées de 18 à 65 ans consultant aux urgences du CHU de Grenoble. C’est une étude observationnelle descriptive, monocentrique, toutes les personnes admises entre 18 et 65 ans étaient incluses sauf présence d’un critère d’exclusion (urgences absolues, personnes illettrées ou ne parlant pas français non accompagnées, personnes confuses non accompagnées, personnes privées de liberté ou sous tutelle) ou les personnes ayant exprimé leur refus. Le recueil des patients s’est déroulé sur cinq journées de 24 heures tirées au sort, un questionnaire était rempli au lit du malade par l’investigateur ou les externes du service. L’objectif principal était de dépister le nombre de personnes précaires âgées de 18 à 65 ans consultant aux urgences du CHU, grâce au score EPICES. 46,2% des personnes incluses sont précaires. La majorité de ces patients sont des hommes, jeunes, fumeur, sans emploi, de nationalité française, sans suivi dentaire, avec des passages répétés aux urgences, pour des motifs psychiatriques ou d’addiction plus fréquemment que les personnes non précaires. Il faut signaler que 45% des personnes précaires avaient un emploi, 84% avaient déclaré un médecin traitant, 82% avaient une complémentaire maladie. L’association absence d’emploi et fumeur actif, expose à 80% au risque d’être précaire. Il est nécessaire de mettre en place des stratégies de dépistage pour une prise en charge plus adaptée.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
personne âgée
consultants
urgences
sujet âgé
Dépistage
sujet âgé de 80 ans ou plus
orientation vers un spécialiste
âgé de plus de 65 ans
dû à
PERSONNE AGEE
Acrogéria
Acanthome épidermolytique
Dépistage de masse
épices
hôpitaux universitaires
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Difficultés de recrutements en établissements et services pour personnes âgées et personnes en situation de handicap.
https://www.uniopss.asso.fr/sites/default/files/article/fichiers/uniopss_resultats_enquete_problematiques_recrutement.pdf
2019
France
information scientifique et technique
PERSONNE AGEE
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
services d'aide à domicile
personnes handicapées
Handicap
Handicap
sujet âgé
handicap
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Explorer les choix de cannabinoïdes pour la douleur neuropathique chronique chez les adultes plus âgés
https://www.cfp.ca/content/65/11/e469
Environ 18 % des adultes canadiens consomment du cannabis, ce qui représente une augmentation par rapport aux 14 % d’avant la légalisation de la marijuana à des fins récréatives. Par ailleurs, moins de 2 % des Canadiens sont des utilisateurs inscrits de cannabis médical. La douleur chronique motive fréquemment le recours au cannabis. Parce que la douleur neuropathique, un sous-ensemble de la douleur chronique, affecte environ 8 % des patients et est difficile à contrôler adéquatement, tant pour les médecins que pour les patients, il est important de comprendre les thérapies aux cannabinoïdes (p. ex. cannabinoïdes d’ordonnance ou cannabis) (Encadré 1).
2019
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
dérivé de la marijuana
Neuropathie
sujet âgé
cannabinoïdes
Adulte
douleur chronique
névralgie
douleur chronique
affection du système nerveux périphérique
Adulte
Adulte
adulte

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l’expérience patient chez le sujet âgé fragile: une étude qualitative sur l’expérimentation PAERPA
http://www.sudoc.fr/241040655
Introduction : La notion « d’expérience patient » est un concept émergent dans le domaine de la recherche sanitaire et de l’action médico-sociale. Ce domaine n’est pas encore définitivement défini dans la littérature. En France, ce concept se développe afin d’améliorer le parcours de soins. Seulement, il est pour l’instant peu étudié dans le cadre des prises en charge au domicile, et encore moins chez le sujet âgé en perte d’autonomie. Méthode : Étude qualitative rétrospective auprès des patients âgés fragiles ayant adhéré ou ayant refusé d’adhérer à un parcours de soins intégrés dans le cadre de l’expérimentation PAERPA, réalisée en 2 étapes : le recueil des données par des interrogatoires et des questionnaires ; puis une analyse documentaire, avec synthèse des résultats et mise en perspective par un expert. Résultats : Les résultats ont montré l’importance pour cette population d’une relation humaine, une écoute, et une communication de qualité dans l’appréciation positive de leur « expérience patient ». Le temps consacré par le professionnel constitue un élément important de la qualité de la relation. Il a également été mis en évidence des difficultés pour les usagers à se situer au sein du parcours de soins. La méthodologie de recueil traditionnelle constitue une difficulté majeure dans la prise en compte de « l’expérience » du sujet âgé, et n’est pas adaptée à notre population. Conclusion : Les résultats suggèrent que les professionnels de santé peuvent être en mesure de générer des niveaux plus élevés « d’expérience patient » en favorisant la communication, l’écoute, et la relation humaine. Il serait nécessaire de simplifier la lisibilité du parcours de soins et de développer une méthode d’évaluation de « l’expérience patient » adaptée aux sujets âgés.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
Sujet âgé
âge
recherche qualitative
sujet âgé de 80 ans ou plus
a comme patient
sujet âgé

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N2-AUTOINDEXEE
Opinions et pratiques des personnes âgées de 18 à 75 ans en France métropolitaine vis-à-vis du dépistage du VIH en 2016
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2019/31-32/2019_31-32_6.html
Le dépistage représente un enjeu majeur dans la lutte contre l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). La haute Autorité de santé incite toute personne à réaliser au moins un test de dépistage au cours de la vie, ce test devant être répété chez les personnes les plus exposées. Cet article décrit les opinions et les pratiques de dépistage du VIH dans la population générale à partir des données du Baromètre santé 2016. Le Baromètre santé est une enquête réalisée par téléphone auprès d’un échantillon aléatoire de la population générale résidant en France métropolitaine et comprenant 14 875 personnes âgées de 18-75 ans. En 2016, si 89% des personnes interrogées étaient en faveur d’un dépistage du VIH au moins une fois au cours de la vie, 45% des hommes et 38% des femmes n’avaient jamais réalisé de dépistage. L’absence de dépistage au cours de la vie était plus fréquente chez les 55-75 ans (63% sans différence entre hommes et femmes), et les 18-24 ans (52% chez les hommes et 38% chez les femmes, p 0,001). Elle concernait 21% des personnes nées en Afrique subsaharienne, 16% des personnes ayant consommé des drogues et 23% des hommes déclarant au moins un partenaire sexuel masculin au cours de la vie. Le recours au dépistage du VIH reste très insuffisant en France métropolitaine. Son amélioration est nécessaire afin de réduire la méconnaissance de la séropositivité et d’améliorer la précocité du diagnostic pour une mise sous traitement antirétroviral rapide.
2019
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
dû à
sujet âgé
français
Dépistage de masse
France
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
virus de l'immunodéficience humaine
Pratique
France
Dépistage
France
sujet âgé de 80 ans ou plus
vis orthopédiques
France
personne âgée
virus de l'immunodéficience simienne
Fracture de Pouteau-Colles
France
Acanthome épidermolytique
PERSONNE AGEE
vih
Acrosyndrome
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Le sentiment de solitude perçu par la personne âgée vivant à domicile: mieux le comprendre pour mieux la prendre en soin: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327613?ln=fr
Cette revue de littérature aborde la thématique du sentiment de solitude à domicile tel qu'il est vécu et ressenti par la personne âgée. L'avènement inéluctable des pertes liées au vieillissement et la volonté de rester à domicile, favorisent l'apparition d'un sentiment de solitude. Ce phénomène relève d'une profonde complexité. Il est vécu différemment par chaque personne, ce qui demande de la part de l'infirmier la capacité à prodiguer un accompagnement individualisé. Afin d'appuyer cet accompagnement, la théorie de Newman soutien l'infirmier dans une posture d'ouverture vis-à-vis du monde de la personne âgée
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
travail
solitude
personne âgée
PERSONNE AGEE
métier
Travail
émotion

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N1-SUPERVISEE
Rein du sujet âgé
Items 119 et 126 - Chapitre 23
http://cuen.fr/manuel/spip.php?article24
http://cuen.fr/manuel/IMG/pdf/23-nephrologie_8e-edition_chap23.pdf
Le vieillissement physiologique des fonctions rénales; Insuffisance rénale aiguë du sujet âgé; Insuffisance rénale chronique du sujet âgé; Prise en charge de l'insuffisance rénale chronique de la personne âgée
2018
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2eme cycle / master
CUEN - Collège Universitaire des Enseignants en Néphrologie
France
119. Vieillissement normal : aspects biologiques, fonctionnels et relationnels. Données épidémiologiques et sociologiques. Prévention du vieillissement pathologique
126. La personne âgée malade : particularités sémiologiques, psychologiques et thérapeutiques
français
616.614 - Insuffisance rénale
matériel enseignement
sujet âgé
vieillissement
rein
insuffisance rénale chronique

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N1-VALIDE
Etat confusionnel aigu de la personne âgée - Prévention, diagnostic et prise en soin
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03084/
Les recommandations présentées ici correspondent à une version abrégée et modifiée des recommandations suisses récemment publiées en allemand. Elles aideront dans le choix de l’approche préventive, diagnostique et thérapeutique de l’état confusionnel aigu (ECA) de la personne âgée. Dans la mesure où certains mé dicaments admis pour le traitement des ECA ne sont pas recommandés alors que d’autres correspondent au standard médical actuel mais peuvent être utilisés seulement «off-label», ces recommandations permettront au médecin de respecter les règles reconnues dans les sciences médicales, son devoir de diligence et ses devoirs professionnels (Art. 26 Loi sur les produits thérapeutiques), Art. 3 LPTh, Art. 40 Loi sur les professions médicales et lui fourniront donc une couverture légale pour l’utilisation médicamenteuse «off-label».
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
recommandation pour la pratique clinique
délire avec confusion
sujet âgé
facteurs de risque
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
délire avec confusion
psychoanaleptiques
délire avec confusion

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N2-AUTOINDEXEE
La préparation des doses à administrer automatisée en officine à destination des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01743516
Un nombre important de médicaments ou un traitement médicamenteux complexe induit par la polymédication, associé ou non aux difficultés cognitives et troubles de la mémoire fréquemment rencontrés chez le sujet âgé peut générer un manque d’observance chez le patient, néfaste pour lui-même par perte de chance mais également pour la société en termes de santé publique. La Préparation des doses à administrer (PDA) est un des moyens de réponse à ce problème d’observance généré à la fois par la polymédication et la dépendance des personnes âgées
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
PERSONNE AGEE
automatisé
Automatisme
personnes dépendantes à domicile
Préparation
logement
Sujet âgé
robot
Administrateurs
personne âgée
Administration
Administration
automatisme
dépendance
sujet âgé de 80 ans ou plus
automatisme
sujet âgé
personnel administratif
organisation et administration
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
Impact en médecine générale de la conciliation médicamenteuse sur l'évolution à un mois de l'ordonnance de sortie d'une hospitalisation en gériatrie : une étude comparative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01765774
La conciliation médicamenteuse est un processus formalisé de sécurisation des prescriptions. Son intérêt pendant l'hospitalisation a été démontré dans la littérature mais peu d'études ont cherché à identifier son intérêt à la sortie. Notre étude a cherché à mettre en avant son impact à la sortie d'hospitalisation en réalisant une étude analytique entre deux cohortes de patients.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
bilan comparatif des médicaments
médecine générale
sortie du patient

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N2-AUTOINDEXEE
Création d’un outil d’aide à la prescription médicamenteuse du sujet âgé en médecine générale ambulatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01766641
Introduction : les « 10 Commandements », outil d’aide à l’optimisation thérapeutique des ordonnances des personnes âgées, est adapté au milieu hospitalier, alors qu’il pourrait être un outil efficace à la revue des prescriptions par le médecin généraliste en situation de soins primaires. L’objectif de notre étude était d’adapter l’outil à la pratique ambulatoire.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
ordonnances médicamenteuses
généralisé
âge
Médecins
Médicaments
outil
Sujet âgé
médecine générale
prescription d'un médicament
sujet âgé

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N1-VALIDE
Evaluation de la fragilité du sujet âgé au service des Urgences : mythe ou réalité ?
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=3002&langue=FR
A l’heure actuelle, il est acquis que le dépistage de la fragilité chez le sujet âgé est un enjeu majeur de santé publique. Le dépistage de la fragilité dès l’admission au service des Urgences est indispensable afin d’optimiser la prise en charge du sujet âgé en milieu hospitalier. Idéalement, le rôle d’une équipe mobile de gériatrie (EMG) nous paraît essentiel, prenant le relais du dépistage de la fragilité réalisé aux Urgences (Infirmière d’Accueil/Urgentistes). Cette approche permettrait d’optimiser au mieux la prise en charge intra-hospitalière du patient et de réduire, en conséquence, son passage intra-hospitalier et d’éventuels risques de décompensation de syndromes gériatriques.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
personne âgée fragile
service hospitalier d'urgences
sujet âgé
article de périodique
évaluation gériatrique
Fragilité

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N1-SUPERVISEE
Analyse des prescriptions inappropriées et évaluation de la dépendance aux benzodiazépines et apparentées chez les sujets âgés de plus de 65 ans au sein du pôle de gérontologie du Centre Hospitalier de Tourcoing
http://www.sudoc.fr/226874729
Contexte : Malgré la publication de diverses recommandations à la fois de la Haute Autorité de Santé (HAS) et de l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament et des produits de santé (ANSM) la consommation de benzodiazépines et apparentées (BZD) reste encore trop élevée et souvent inappropriée. Notre étude a pour objet l’analyse de la consommation de BZD chez les sujets de plus de 65 ans au sein du pôle de gériatrie du Centre Hospitalier de Tourcoing. Notre critère de jugement principal est un critère composite évaluant les prescriptions inappropriées et la dépendance. L’objectif secondaire recherche s’il existe des facteurs favorisants à la dépendance aux BZD
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
benzodiazépines
Comportement toxicomaniaque
prescription inappropriée
sujet âgé

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N1-VALIDE
Prise en charge de la douleur chronique chez la personne âgée
http://www.omedit-centre.fr/portail/gallery_files/site/136/2953/5062/8120.pdf
La douleur est fréquente chez la personne âgée et peu exprimée spontanément. - Evaluer la douleur doit être un réflexe. Deux types d’évaluation possibles : auto-évaluation, à privilégier autant que possible (ex : EVS) et hétéro-évaluation (ex : Doloplus dans la douleur chronique). Aucune échelle n’est parfaite, la bonne échelle est celle que l’équipe a choisie, pour laquelle elle est formée et qu’elle pratique régulièrement, et celle que le patient comprend. - Prévenir la douleur induite par un acte de soin. - Identifier le mécanisme de la douleur (nociceptif, neuropathique, mixte) pour donner le traitement adapté. - Ne pas attendre pour soulager la douleur. - Adapter le traitement médicamenteux aux fonctions rénales, hépatiques et au poids du patient. - Privilégier les molécules à élimination rapide et faibles effets secondaires. - Privilégier la voie orale autant que possible. - Débuter à posologie minimale avec adaptation lente et progressive. - Passer d'un palier au palier supérieur si la douleur est insuffisamment soulagée à dose optimale. - Les antalgiques de palier II et III peuvent être associés à ceux de palier I car leur action est synergique. - Rechercher et prévenir les effets secondaires. - Répéter et tracer l’évaluation de la douleur dans le dossier médical (informatisé) du patient...
2018
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OMéDIT Centre
France
français
sujet âgé
douleur
douleur
recommandation de bon usage du médicament
analgésiques morphiniques
analgésiques non narcotiques
gestion de la douleur
administration par voie orale
administration par voie cutanée

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N1-VALIDE
SoFOG - Société Francophone d'Onco-Gériatrie
http://www.sofog.org
Nous faisons face à un problème de santé publique majeur et nous avons maintenant beaucoup d'outils pour y répondre grâce au travail de toutes les bonnes volontés qui ont animé la SoFOG depuis plus de 10 ans, que ce soit en développant des travaux de recherche ou en innovant en organisation des soins. Nous devons poursuivre ces efforts avec toujours en tête la faisabilité de nos propositions pour que tous les patients puissent à terme en bénéficier. Chacun des membres de la SoFOG, en utilisant les moyens que notre société lui procure, en particulier la Commission des UCOG, le Conseil Scientifique et la Commission Information et Relation, doit en être l'acteur au quotidien...
2018
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France
français
société savante
sujet âgé
gériatrie
oncologie médicale

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N1-VALIDE
ADL de Katz
Activités de la vie quotidienne de Katz
http://sofog.org/system/download_files/18/files/original/ADL_de_Katz.pdf?1469175953
Grille d'évaluation de l'autonomie pour les activités basales de la vie quotidienne de Katz, Activities of Daily Living (ADL). - Référence : Katz S, Ford AB, Moskowitz RW, Jackson BA, Jaffe MW. Studies of the illness in the aged. The index of ADL: a standardized measure of biological and psychosocial function. JAMA 1963; 21: 914-9...
2018
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SoFOG - Société Francophone d'Onco-Gériatrie
France
français
outil clinique
autonomie personnelle
activités de la vie quotidienne de Katz
activités de la vie quotidienne
sujet âgé
évaluation gériatrique

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N1-VALIDE
IADL de Lawton
http://sofog.org/system/download_files/19/files/original/Katz_ADL_LawtonIADL.pdf?1469175795
http://medicalcul.free.fr/iadllawton.html
Ce test évalue la capacité du patient à se servir du téléphone, à emprunter les moyens de transport, à observer son traitement médicamenteux et à gérer ses finances. Ce questionnaire permet d’apprécier le retentissement des troubles cognitifs sur les activités de la vie quotidienne, et donc sur l’autonomie de la personne. Score compris entre 0 et 4...
2018
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SoFOG - Société Francophone d'Onco-Gériatrie
France
français
anglais
évaluation gériatrique
sujet âgé
outil clinique
autonomie personnelle
activités de la vie quotidienne
activités instrumentales de la vie quotidienne

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N1-VALIDE
Le test de Cinq mots de Dubois
http://sofog.org/system/download_files/26/files/original/cinq_mots.pdf?1469180069
Le score total obtenu est donné sur 10 points maximum. La valeur est de 10/10. Si le rappel libre est diminué mais que le rappel total est normal, il s’agit probablement d’un trouble de l’attention plus qu’une atteinte neuro-cognitive. Un score 10/10 doit amener à un avis spécialisé...
2018
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SoFOG - Société Francophone d'Onco-Gériatrie
France
français
outil clinique
troubles de la mémoire
sujet âgé
Dépistage de masse
évaluation gériatrique
diagnostic différentiel
trouble de l'attention

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N1-VALIDE
Confusion Assessment Method (CAM)
http://sofog.org/system/download_files/27/files/original/Laplante_CAM_version_fran%C3%A7aise.pdf?1469180069
L’algorithme diagnostique du Confusion Assessment Method (CAM) est un outil simple, rapide et reproductible, utilisé en vue de déceler les symptômes de l’état confusionnel. Il peut être employé par tous les professionnels de santé, sans formation spécialisée spécifique. Pour parler de syndrome confusionnel, le patient doit présenter les items 1 et 2, ainsi que l’item 3 et/ou le 4. ...
2018
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SoFOG - Société Francophone d'Onco-Gériatrie
France
français
outil clinique
sujet âgé
évaluation gériatrique
confusion
délire avec confusion

---
N1-VALIDE
Score de comorbidité Charlson
http://sofog.org/system/download_files/28/files/original/Score_de_comorbidit%C3%A9.pdf?1499767453
https://www.revmed.ch/Scores/SCORES-PRONOSTIQUES/PRONOSTIC-GENERAL/Score-de-comorbidite-CHARLSON
Score évaluant les comorbidités que présente le patient. Des points sont accordés en fonction de la présence ou non de certaines comorbidités. En fonction du score obtenu, il peut être estimé un pourcentage de risque de décès imputable aux comorbidités à 1 an...
2018
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SoFOG - Société Francophone d'Onco-Gériatrie
RMS - Revue Médicale Suisse
France
français
outil clinique
évaluation gériatrique
sujet âgé
index de comorbidité Charlson révisé
comorbidité
survie

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N1-VALIDE
Cumulativ Illness Rating Scale – Geriatric (CIRS-G)
http://sofog.org/system/download_files/29/files/original/CIRS_V_201310c_FR.pdf?1469180069
La CIRS-G est une échelle d’évaluation des comorbidités chez le sujet âgé. En plus de prendre en compte les comorbidités de chaque patient, elle prend également en compte la sévérité de ces dernières.
2018
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SoFOG - Société Francophone d'Onco-Gériatrie
France
français
outil clinique
évaluation gériatrique
sujet âgé
CIRS-G
comorbidité
Indice de gravité de la maladie

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N1-VALIDE
Épreuve des cinq mots de Dubois
https://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Geriatrie/INESSS_FicheOutil_Epreuve_5mots_Dubois.pdf
L’épreuve des cinq mots de Dubois est fréquemment utilisée en France en pratique médicale courante et dans un contexte de soins de première ligne. Elle fait partie des outils recommandés par la Haute Autorité de Santé (HAS) (France) pour une appréciation rapide des troubles de la mémoire effectuée par les médecins généralistes, les spécialistes ou toute autre personne intervenant auprès des patients atteints de la MA ou d’un autre TNC majeur ou léger. Au Québec, les intervenants de certains services de deuxième et de troisième lignes utilisent cet outil de repérage selon le contexte clinique. L’outil est peu connu actuellement et il est destiné aux professionnels de la santé et des services sociaux travaillant en première ligne...
2018
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
outil clinique
troubles de la mémoire
sujet âgé
Dépistage de masse
évaluation gériatrique
diagnostic différentiel
trouble de l'attention

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N1-SUPERVISEE
Evaluation des pratiques des médecins généralistes de l'Aude sur le dépistage de la dénutrition des personnes âgées
http://www.sudoc.fr/226964094
Introduction : La dénutrition des personnes âgées est un problème aux conséquences multiples et à la prévalence élevée. Le médecin traitant a un rôle fondamental dans le dépistage de la dénutrition. Pour aider les médecins généralistes (MG), la HAS a mis en place en 2007 des recommandations. Objectif : L’objectif principal de cette étude était de faire un état des lieux des pratiques et connaissances du dépistage de la dénutrition des personnes âgées en médecine générale
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
malnutrition
sujet âgé
médecins généralistes

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N2-AUTOINDEXEE
Etat des lieux des pratiques et opinions en matière de promotion et prescription de l'activité physique au sujet âgé en soins primaires : enquête auprès de médecins généralistes en Ille-et-Vilaine et Morbihan
http://www.sudoc.fr/228959098
Introduction. La population âgée est la moins active physiquement et c’est pourtant celle qui croît le plus en termes de démographie. Les médecins généralistes (MG) ont un rôle majeur dans la promotion de l’activité physique (AP) dans cette population, en prévention de la perte d’autonomie. L’objectif principal de cette étude est de décrire les pratiques et opinions des MG en matière de promotion et prescription de l’AP au sujet âgé de 65 ans ou plus
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
principal
sujet âgé de 80 ans ou plus
soins de santé primaires
collecte de données
Soins
Sujet âgé
soins de santé primaires
régions promotrices (génétique)
Pratique
activité motrice
enquêteur
Physique
prescription
Médecins
physique
Physique
âge
médecins généralistes
soins
sujet âgé
physique

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N2-AUTOINDEXEE
Etude qualitative sur l’intérêt des objets connectés de santé pour le maintien à domicile du sujet âgé : point de vue du médecin généraliste
http://www.sudoc.fr/228888441
Introduction : Depuis ces dernières années, le nombre de sujets âgés augmente et la majorité des Français souhaitent vieillir à domicile. Cette explosion démographique implique des adaptations rapides de notre système de santé. L’essor du développement de la E-santé avec notamment l’arrivée de nombreux objets connectés de santé (OCS) pourrait être une alternative d’aide au maintien à domicile de la personne âgée. L’objectif principal de notre étude était de réaliser l’état des lieux des connaissances et des expériences des médecins généralistes (MG) autour des OCS. Mieux explorer leurs difficultés rencontrées lors des visites à domicile afin de comprendre le bien-fondé de la mise en oeuvre des OCS. L’objectif secondaire visait à décrire les sources de financement possibles des OCS en fonction de leur intérêt pour la Santé Publique
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Domicile
Sujet âgé
médecins généralistes
Vision
âge
médecine générale
sujet âgé de 80 ans ou plus
recherche qualitative
qualitatif
santé
Médecins
caractéristiques de l'habitat
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Les interventions fondées sur l'évaluation individuelle du risque de chute et les interventions à composantes visant à prévenir les chutes chez les personnes âgées non institutionnalisées
https://www.cochrane.org/fr/CD012221/les-interventions-fondees-sur-levaluation-individuelle-du-risque-de-chute-et-les-interventions
Des interventions multifactorielles peuvent réduire le taux de chute par rapport à l’habituel contrôle de soin ou d’attention. Toutefois, il pourrait n’y avoir peu ou pas d’effet sur d’autres résultats liés aux chutes. Les interventions à composantes multiples, qui incluent habituellement l'exercice physique, peuvent réduire la fréquence et le risque de chutes par rapport aux soins habituels ou aux intervention d’intensité similaire
2018
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Cochrane
France
français
résumé ou synthèse en français
chutes accidentelles
sujet âgé
revue de la littérature

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N2-AUTOINDEXEE
Diagnostic de cancer chez le sujet âgé : sensibilisation des médecins au repérage des signes non spécifiques : étude quantitative, observationnelle, descriptive
http://www.sudoc.fr/226158160
Le cancer est avant tout une maladie liée à l'âge. Or, chez les personnes âgées un cancer sur deux est diagnostiqué à un stade avancé. Il en résulte des souffrances et des conséquences en terme d'autonomie et de qualité de vie. L'objectif de cette étude était d'identifier des signes non spécifiques de cancer chez le sujet âgé, afin d'en améliorer le diagnostic au cabinet du médecin généraliste.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
collecte de données
âge
Cancer
cancer
quantitatif
quantité
Médecins
cancer
diagnostic
hypersensibilité
sujet âgé de 80 ans ou plus
non spécifique
Cancer
aucun diagnostic
médecins
tumeur maligne, sai
Sujet âgé
tumeurs
sujet âgé

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N1-VALIDE
Optimisation de la pharmacothérapie chez les personnes âgées qui présentent un déficit cognitif - Facteurs dont les cliniciens de première ligne doivent tenir compte
http://www.cfp.ca/content/64/9/e366
Cette revue présente une approche pratique de l’emploi des médicaments chez les personnes âgées présentant un déficit cognitif et est fondée sur un programme agréé de formation clinique sur la mémoire en pratique familiale, élaboré par la Centre for Family Medicine Primary Care Collaborative Memory Clinic
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
cas clinique
Dysfonctionnement cognitif
sujet âgé
traitement médicamenteux

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N2-AUTOINDEXEE
Besoins et attentes des personnes âgées diabétiques concernant un assistant personnel intelligent en vue d’améliorer leur autonomie et leur qualité de vie en milieu rural
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01874617
L’accès aux soins en milieu rural est difficile pour les personnes âgées atteintes de pathologies chroniques impactant sur le passage à la dépendance notamment en cas de diabète. Dans le cadre de l’appel à projet EIT Health (European institute of innovation and technology in health) nous proposons un assistant personnel intelligent (API) à ces patients afin de préserver leur autonomie et d’améliorer leur qualité de vie. OBJECTIF. L’objectif principal de cette étude préliminaire est de recueillir les besoins et les attentes des personnes âgés diabétiques concernant la création d’un API afin d’en définir les fonctionnalités les plus pertinentes.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
qualitatif
Vision
autonomie personnelle
amélioration de la qualité
médial
intelligence
Diabète
attention
PERSONNE AGEE
intelligence
aide sociale aux personnes âgées
vie autonome
attention
qualité de vie
Besoins
Sujet âgé
diabète
Assistance
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
besoins et demandes de services de santé
sujet âgé
Assistance
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
Avis relatif à la prise en compte des situations de perte d’autonomie dues à l’âge et aux handicaps physiques dans les établissements pénitentiaires
http://www.cglpl.fr/2018/avis-relatif-a-la-prise-en-compte-des-situations-de-perte-dautonomie-dues-a-lage-et-aux-handicaps-physiques-dans-les-etablissements-penitentiaires/
Au Journal officiel du 22 novembre 2018, le Contrôleur général a publié un avis relatif à la prise en compte des situations de perte d’autonomie dues à l’âge et aux handicaps physiques dans les établissements pénitentiaires. Cet avis a été transmis à la ministre de la justice ainsi qu’à la ministre des solidarités et de la santé pour qu’elles puissent formuler des observations. Au jour de la publication de cet avis, aucune réponse n’était parvenue au CGLPL.
2018
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CGLPL - Contrôleur général des lieux de privation de liberté
France
sujet âgé
information scientifique et technique
prisons
personnes handicapées

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N2-AUTOINDEXEE
Rôle de l'orthophoniste dans la sensibilisation des soignants à l'alimentation-plaisir du sujet âgé presbyphagique en institution
http://www.sudoc.fr/231693508
Objectif : L'objectif de cette étude est d'insuffler une réflexion sur le fonctionnement institutionnel concernant la pratique des soignants de l'alimentation-plaisir du patient presbyphagique grâce des moyens favorisant l'amélioration la qualité de vie. Méthodologie : Un questionnaire à destination des soignants permet de prendre en compte les connaissances et les pratiques afin de mesurer la nécessité de les sensibiliser à l'alimentation-plaisir des patients presbyphagiques. Une box ainsi qu'un poster sont confectionnés pour enrichir leur pratique auprès de ces patients afin de susciter le plaisir par la voie alimentaire. Résultats : Les soignants montrent des connaissances partielles concernant les spécificités de la prise en charge des patients presbyphagiques. Conclusion : La pratique des soignants en institution concernant l'alimentation-plaisir à destination des patients presbyphagiques est limitée par des connaissances sporadiques ainsi que des moyens cantonnés aux exigences nutritionnelles. La box à alimentation-plaisir ainsi que le poster permettraient de pallier ces freins. Objective : This study aims to sett of a reflection on the institutional functioning, concerning nursing-assistant's practice of the food-pleasure on presbyphagic patient, thanks to means which improve their quality of life. Methodology: A questionnaire has been send to nursing-assistants. It aimed at gathering some informations regarding their knowledge and practices, in order to measure the need of raising their awareness among the pleasurable diet of presbyphagic patients. A tool box and a poster have been built to enrich their practice with these patients and to know how to create pleasure through the nutrition. Results: Nursing-assistants have a partial knowledge of the specificities of presbyphagic patients management. Conclusion: The practice of institutional carers concerning pleasure nutrition for presbyphagic patients is limited by sporadic knowledge. Also, means are limited to nutritional requirements. The box feeding pleasure and the poster would overcome these brakes.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
âge
alimentation
aidants
Aliments
a comme soignant
plaisir
rôle
régime alimentaire
hypersensibilité
Sujet âgé
orthophonie
orthophonie
Alimentation
sujet âgé de 80 ans ou plus
aliments
sujet âgé

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N2-AUTOINDEXEE
Qualité des prescriptions médicamenteuses chez 483 sujets âgés hospitalisés au CHU de Rouen dans la perspective de la certification HAS
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01925291/document
Dans le cadre de la certification menée par la HAS dans les établissements de santé, notre CHU a dû procéder notamment à l’évaluation de la prise en charge médicamenteuse du sujet âgé. En octobre 2016, nous avons procédé pendant une journée à un audit des prescriptions médicamenteuses chez tous les patients âgés de 65 ans et plus, hospitalisés depuis au moins trois jours dans tous les services de médecine et de chirurgie du CHU. Le questionnaire portait sur l’analyse dans le dossier médical, d’une part des paramètres cliniques à prendre en compte lors de la prescription (âge, DFG, recherche d’hypotension orthostatique, état cognitif, notion d’écrasement des médicaments), d’autre part de la prévalence et de la qualité de la prescription de classes médicamenteuses fréquemment utilisées et/ou avec risque iatrogène majoré. Nous avons comparé les résultats en fonction de la classe d’âge, de l’activité (médicale ou chirurgicale) et de la spécialité (gériatrique ou non). br Les prescriptions de 483 patients ont été analysées (âge moyen 80 ans). Les ordonnances contenaient en moyenne 12 lignes et étaient informatisées à 86%. Pour la partie « renseignements cliniques », une seule donnée était bien tracée : le poids des patients. Certaines données étaient insuffisamment retrouvées : recherche d’hypotension orthostatique, évaluation de l’état cognitif ou encore analyse pharmaceutique. L’état cognitif était noté de façon plus importante chez les patients de 75 ans et plus et dans les services de gériatrie. L’estimation du DFG n’était retrouvée que pour 42% des patients, uniquement dans les services de médecine et surtout pour les services spécialisés en gériatrie. 29% des patients avaient une statine, les patients de 75 ans et plus en recevant significativement moins. 53% des patients recevaient un inhibiteur de la pompe à protons. Parmi les médicaments cardiovasculaires : 7% des patients recevaient un anticoagulant oral direct et 17% un anti-vitamine K. Pour les patients sous AVK, l’INR était suivi correctement dans 83% des cas. 64% des patients recevaient un psychotrope dont une benzodiazépine (46%) et/ou un neuroleptique (14%). 25% des ordonnances comportaient une ou plusieurs associations médicamenteuses déconseillées. Nos résultats mettent en évidence les pratiques de prescription médicamenteuse à améliorer. Les informations cliniques étaient en majorité insuffisamment tracées dans le dossier médical. Quant à la prise en charge médicamenteuse spécifique, les résultats montrent des prévalences relativement importantes de certaines classes thérapeutiques qui vont conduire à une enquête complémentaire quant à la pertinence de leurs prescriptions.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
attestation
prescription d'un médicament
Atrésie de l'artère coronaire gauche
hospitalisation
ordonnances médicamenteuses
hospitalisation
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médicaments
hôpitaux universitaires
Sujet âgé
sujet âgé

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N2-AUTOINDEXEE
Revue de littérature sur les échelles validées de iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé
http://www.sudoc.fr/23306009X
Introduction : La iatrogénie médicamenteuse est un enjeu de santé publique en France, notamment pour la population gériatrique, bien souvent polymédiquée. Sa prévalence est importante, elle peut entrainer des évènements graves et par le recours à l’hospitalisation, engendre des coûts importants. Il existe donc un intérêt à l’utilisation d’outils permettant de détecter les prescriptions potentiellement inappropriées (PPI) et notamment celles comportant une charge anticholinergique élevée. L’objectif de cette étude est de recenser les différentes échelles de iatrogénie médicamenteuse validées en population gériatrique.Méthode : Revue de littérature narrative, conduite en avril 2018, sur les bases de données Medline, Embase, Cochrane Library et via la littérature grise en langue anglaise et francaise.Résultat : 31 échelles validées de iatrogénie médicamenteuse chez le sujet âgé ont été retrouvées. Chacune d’entre elles établissent une liste de PPI. Certaines y ajoutent des listes d’interaction entre médicaments et/ou médicament/pathologie à éviter. Les classes thérapeutiques les plus mentionnées sont les benzodiazépines, les AINS, les anticholinergiques et les antidépresseurs tricycliques. La CAch est mesurée dans 5 de ces 31 échelles. Les deux les plus citées sont la liste de Beers et STOPP/START.Conclusion : Il existe de multiples outils validés en population gériatrique permettant d’identifier les PPI. Beaucoup de médicaments identifiés par ces échelles sont prescris en pratique courante. L’utilisation de ces outils pourrait permettre de diminuer la iatrogénie médicamenteuse et par ce biais de limiter la survenue d’EIM, le recours aux hospitalisation voire la mortalité.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
effets secondaires indésirables des médicaments
sujet âgé de 80 ans ou plus
Sujet âgé
Échelles
littérature de revue comme sujet
Médicaments
échelle
âge
Littérature
médicament
sujet âgé
poids et mesures

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N2-AUTOINDEXEE
Fréquence de consultation du médecin généraliste à 30 jours des sujets âgés de 75 ans et plus, rentrés à domicile à l’issue de leur admission aux urgences
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01960019/document
La moitié des patients âgés admis aux urgences rentre à domicile et leur suivi repose sur leur médecin généraliste. L’objectif est de mesurer la fréquence de consultation du médecin généraliste à 30 jours des patients âgés de 75 ans et plus, après leur retour à domicile depuis les urgences. Les déterminants de la consultation, le taux de réadmission à l’hôpital à 30 jours et ses facteurs de risque ont été recherchés. Une étude descriptive, rétrospective, mono-centrique aux urgences d’Annecy, a été conduite. Les dossiers des urgences de 500 patients admis en 2017 pour un motif médical ont été analysés. La présence d’une consultation de suivi a été obtenue par l'appel du médecin généraliste de chaque patient. Les réadmissions ont été identifiées informatiquement. Le médecin généraliste a été contacté pour 338 patients (67,6%). Une consultation de suivi est survenue pour 196 patients (58%), dans un délai médian de 6 jours. Elle a été plus fréquente pour les patients ayant une comorbidité cardiologique (OR 1.875 [IC95% 1,058-3,324]), pour ceux vivants seuls (1,957 [1,043-3,742]) et lorsque la consigne de reconsulter avait été donnée (1,844 [1,141-2,981]). Sur les 500 patients, 91 ont été réadmis (18,2%), dans un délai médian de 8 jours. L’âge supérieur à 85 ans (1,63 [1,04-2,57]) et la présence de plusieurs comorbidités (2,064 [1,165-3,659]) ont été prédictifs du risque de réadmission. La réalisation d’un examen d’imagerie en coupe a été associée à une réduction des réadmissions (0,255 [0,104-0,625]). La consultation du médecin généraliste pourrait être bénéfique pour tous les patients. Son impact sur le taux de réadmission mérite d'être étudié dans cette population.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
consultants
service hospitalier des admissions
Sujet âgé
médecine générale
Acrosyndrome
urgences
Domicile
Médecins
dû à
médecins généralistes
Accident domestique
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
caractéristiques de l'habitat

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N3-AUTOINDEXEE
Le projet personnalisé : une dynamique de parcours d’accompagnement (volet Résidences autonomie)
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2908881/fr/le-projet-personnalise-une-dynamique-de-parcours-d-accompagnement-volet-residences-autonomie
Le projet personnalisé est un outil de coordination visant à répondre à long terme aux besoins et attentes de la personne accueillie. La vision portée par le législateur dans les différents textes insérés au Code de l’action sociale et des familles (CASF) conduit les personnes accueillies au sein des établissements sociaux et médicosociaux à participer à leur projet d’accompagnement dans une dynamique de parcours.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
sujet âgé
établissements de soins de long séjour
relations famille-professionnel de santé
Structure sociale personne âgée
rapport

---
N2-AUTOINDEXEE
Impact sur le niveau de connaissance des internes et des médecins généralistes d'une formation sur le bon usage des médicaments chez les sujets âgés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02069137/document
Contexte : Les effets indésirables médicamenteux représentent l'une des principales causes évitables d'hospitalisation chez les sujets âgés. Un certain nombre de listes de médicaments potentiellement inappropriés chez les sujets âgés a été publié et il existe de nombreuses recommandations nationales et internationales sur le bon usage des médicaments par pathologie, par tranche d'âge et par niveau de fragilité. Objectifs : L'objectif principale était de connaître, via des questionnaires pré et post-test, l'efficacité d'une formation, basée sur des cas cliniques et l'utilisation d'un guide thérapeutique, sur le niveau de connaissance des internes et des médecins généralistes sur le bon usage des médicaments chez les sujets âgés. L'objectif secondaire était d'évaluer le niveau de satisfaction des internes et des médecins sur la formation. Le critère de jugement principal était le nombre de bonnes réponses avant et après la formation. Les critères de jugement secondaires étaient le niveau de certitude pour chaque question avant et après la formation, un critère composite prenant en compte le niveau de bonnes réponses et le degré de certitude vis-à-vis de la réponse et la satisfaction des internes et des médecins mesurés via un questionnaire sur cette formation non obligatoire. Méthode : Entre 2015 et 2017, les internes ont reçu une formation qui abordait les conséquences de la iatrogénie du sujet âgé. Le principe était de les mettre en situation au travers de cas cliniques sur le risque des effets indésirables médicamenteux chez les sujets âgés, en permettant de couvrir une grande partie des tableaux présentés dans le guide thérapeutique. En début et en fin de session, ils répondaient à un même questionnaire d'évaluation des connaissances avec 36 questions et en indiquant pour chacune d'elles leur degré de certitude afin d'évaluer l'impact de la formation. Les mêmes formations se sont déroulées entre 2016 et 2018 pour les médecins généralistes dans le cadre d'une formation médicale continue. Résultats : Au total, 224 internes ont participé à ces formations. Sur les 36 questions, on note une amélioration statiquement significative du taux de bonnes réponses après la formation (p 0,05) pour 33 d'entre elles. Le niveau de certitude est significativement plus élevé après la formation, autrement dit les étudiants sont plus confiants dans leur choix de réponse après la formation. Pour 34 questions on retrouve des réponses pondérées qui sont significativement meilleures après formation, nous révélant que les réponses des étudiants après le test sont plus justes avec un meilleur degré de certitude. Sur les 172 médecins généralistes analysés, nous retrouvons globalement les mêmes améliorations avant et après formation mais dans une moindre proportion par rapport aux internes (amélioration des taux de bonnes réponses après formation concernant 28 questions, niveau de certitude identique et 31 questions avec des réponses pondérées meilleures en post-test). Nous retrouvons pour les internes et pour les médecins généralistes le même niveau de satisfaction avec une majorité de «très bonne» satisfaction sur la formation. Conclusion : Notre étude a pu mettre en évidence une efficacité de l'apprentissage des internes et des médecins généralistes grâce à cette formation sur la polymédication du sujet âgé autour de cas cliniques et d'un guide thérapeutique mais il reste encore un long parcours afin de généraliser ces compétences au monde médical.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecins
formation en interne
médecin (médecine interne)
sujet âgé de 80 ans ou plus
Savoir
médicament
Médicaments
médecine interne
connaissance
Sujet âgé
troubles liés à une substance
connaissance
médecins généralistes
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux de la pratique des médecins généralistes en Picardie concernant l'évaluation et la prise en charge ambulatoire de la fragilité des sujets âgés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02102464
Contexte : la fragilité est un syndrome clinique, prédictif de la perte d’autonomie, de chutes, responsable d’un état de dépendance engendrant une augmentation des institutionnalisations, des hospitalisations et des décès. Son repérage, en médecine générale est la première étape de sa prise en charge. Objectifs : nous avons étudiés la pratique des généralistes concernant la connaissance de ce syndrome, l’évaluation et la prise en charge ambulatoire de celui-ci. Les objectifs secondaires étaient de mettre en évidence les difficultés rencontrées dans son évaluation et sa prise en charge et d’évaluer l’intérêt d’un réseau de soins de gérontologie. Méthode : il s’agissait d’une enquête quantitative descriptive. Résultats : le concept de fragilité est connu par la majorité des médecins généralistes ayant répondu à l’enquête mais parfois incomplètement définie et dépisté ou pris en charge. Le manque de temps et de formation constitue un frein à son dépistage et à une prise en charge de qualité. Les généralistes présentent des difficultés à sa prise en charge en raison d’un accès aux aides extérieurs difficiles principalement par méconnaissances de leurs existences. Ils seraient intéressés pour bénéficier de l’appui des réseaux spécialisés en gériatrie afin d’améliorer leur pratique, tout en restant le pivot central concernant les décisions médicales prises pour leurs patients. Conclusion : confirmant le constat fait dans d’autres études, le dépistage de la fragilité n’est pas adapté à la pratique de la médecine générale. Sa prise en charge difficile est en partie liée à une mauvaise coordination entre les professionnels de santé et à leur manque de formations.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
gestion des soins aux patients
fragilité
Sujet âgé
études d'évaluation comme sujet
médecine d'État
personne âgée fragile
Pratique
Picardie
Fragilité
médecins généralistes
Médecins
sujet âgé
Fragilité

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N1-VALIDE
Trouble du spectre de l’autisme : interventions et parcours de vie de l’adulte
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2006477/fr/trouble-du-spectre-de-l-autisme-interventions-et-parcours-de-vie-de-l-adulte
L’enjeu principal de cette recommandation est d’améliorer la qualité des interventions, tant sanitaires que médico-sociales, auprès des adultes avec trouble du spectre de l’autisme (TSA) pour favoriser une plus grande inclusion sociale et une meilleure qualité de vie.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
adulte
Trouble du spectre autistique
recommandation par consensus
adolescent
Trouble du spectre autistique
famille
information en santé des consommateurs
qualité de vie
sujet âgé
vieillissement
réseaux communautaires
logement
caractéristiques de l'habitat
sexualité
emploi
comportement

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N1-SUPERVISEE
Qu’est-ce qu’un patient lourd en SSIAD-PA, (Service de Soins Infirmiers à Domicile-Personne Agée) et comment optimiser la prise en charge de ces patients en médecine générale ?
http://www.sudoc.fr/22445529X
L’objectif de cette thèse est de comprendre si le médecin traitant le SSIAD et le patient et son entourage partagent la même vision de la situation d’un patient. Ce travail de thèse se propose de déterminer au travers du regard du médecin généraliste prescripteur, au travers du ressentit des aidants principaux ou accompagnants, au travers du vécu des SSIAD, sur l’agglomération nancéenne d’avril à juin 2016 des critères permettant de juger des moyens à mettre en place par le SSIAD pour une prise en charge optimale, et définir la place du médecin traitant au sein de cette coordination
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins infirmiers à domicile
sujet âgé
médecine générale
médecins généralistes

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N1-VALIDE
Guide de pratique clinique flamand - La prévention des chutes chez les personnes âgées résidant à domicile
http://www.ebp-guidelines.be/DynamicContent/DownloadFile?url=mtx5s4cg.xiz.pdf&filename=guideline_FallPrevention_27022018pdf.pdf&openInBrowser=false
Ce guide de pratique clinique (GPC) offre un aperçu des interventions qui s’avèrent efficaces pour éviter des chutes chez les personnes âgées résidant à domicile et ce, sur la base des meilleures preuves scientifiques disponibles et de l’expertise clinique des partenaires du Centre flamand d’expertise en matière de prévention des chutes et des fractures.
2018
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EBMPracticeNet - Groupe de Travail Développement Recommandations de Bonne Pratique Première Ligne
Belgique
français
recommandation pour la pratique clinique
personnes dépendantes à domicile
chutes accidentelles
facteurs de risque
chutes accidentelles
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des troubles de la déglutition en milieu de soins aigus : revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/307157?ln=fr
La dysphagie est un dysfonctionnement qui touche fréquemment l’adulte âgé ayant des séquelles d’accident vasculaire cérébral et qui peut entraîner plusieurs complications. La plus documentée est la pneumonie d’aspiration. Cette revue de la littérature a pour but d’analyser le rôle et la contribution infirmière dans la prise en charge des dysphagies, incluant la détection précoce, chez des adultes âgés avec des séquelles d’accident vasculaire cérébral
2018
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
accident vasculaire cérébral
sujet âgé
rôle de l'infirmier
troubles de la déglutition

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N1-VALIDE
Diagnostic et prise en charge du patient âgé - Anticoagulation en cas de fibrillation atriale
https://www.medinfo-verlag.ch/files/download/1cd9f615c9c49a3
La fibrillation atriale est fréquente au cours du vieillissement en particulier en cas d’insuffisance cardiaque associée. Le risque thromboembolique artériel notamment d’accident vasculaire cérébral justifie une anticoagulation préventive qui sera souvent prolongée. Les paramètres de la décision d’instituer ce traitement reposent sur un niveau de preuve élevé en faveur de leur utilisation qui doivent par ailleurs appréhender le risque hémorragique qui lui demeure individuel.
2018
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medinfo Aerzteverlag
Suisse
français
article de périodique
fibrillation auriculaire
anticoagulants
sujet âgé
accident vasculaire cérébral

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N1-VALIDE
Diagnostic différentiel - Douleurs des membres inférieurs d’origine neurologique - In : la gazette médicale_info@gériatrie
https://www.medinfo-verlag.ch/files/download/6e9c85dcc649f9e
Les douleurs des membres inférieurs de la personne âgée sont souvent d’origine multifactorielle, neurologique et articulo-ligamentaire dans le cadre d’une arthrose. La topographie radiculaire, tronculaire, longueur dépendante permet souvent une première approche, qui se précise par l’anamnèse et l’examen, mais il faut souvent recourir à une imagerie ou un examen ENMG pour diriger le traitement local ou conservateur.
2018
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medinfo Aerzteverlag
Suisse
français
article de périodique
névralgie
membre inférieur
sujet âgé
douleur au membre inférieur
syndrome des jambes sans repos
névralgie
diagnostic différentiel

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport d'information fait au nom de la commission des affaires sociales sur la situation dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad)
https://www.vie-publique.fr/rapport/271722-livre-blanc-sur-la-lutte-contre-les-violences-conjugales-tome-i
Les conclusions du rapport d'information s'orientent autour de trois axes distincts. En premier lieu, le rapporteur a tenu à évaluer les effets de la réforme de la tarification actuellement mise en oeuvre et dont les modalités font l'objet d'importantes contestations. Bien que le principe d'une redéfinition des dotations aux soins et à la dépendance des établissements sur des critères objectifs ne soit pas jugé contestable par le rapporteur, ce dernier identifie deux points de vigilance. D'une part, il lui paraît indispensable qu'une enquête soit diligentée afin que les pertes liées à la réforme tarifaire, qui concernent essentiellement des établissements publics, soient correctement objectivées. D'autre part, il semble que les contestations suscitées par la réforme doivent être mises en relation avec une diffusion insuffisante des contrats pluriannuels d'objectifs et de moyens (Cpom), dont les opportunités en matière de gestion budgétaire ne bénéficient par conséquent qu'à un faible nombre d'établissements. Le deuxième axe concerne le modèle de ressources humaines en Ehpad. En réponse à la crise profonde que traverse le secteur de la prise en charge des personnes âgées (épuisement, absentéisme, perte de vocation des personnels), le rapporteur préconise une refonte des missions des différents personnels travaillant en Ehpad, notamment celles du médecin coordonnateur, ainsi qu'une redéfinition de l'organisation du travail, davantage tournée vers l'aménagement du temps de travail et l'appropriation de dispositifs innovants. Enfin, le rapporteur lance quelques pistes de réflexion pour l'Ehpad de demain. Partant du constat d'une approche excessivement médicalisée de l'Ehpad, il appelle à des assouplissements budgétaires et gestionnaires afin que les projets d'établissements puissent proposer des parcours plus intégrés et moins médicalisés. Conscient qu'une réforme ambitieuse des structures de la prise en charge ne peut aller de pair qu'avec une réforme plus large du financement de la dépendance, le rapporteur en propose quelques orientations.
2018
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La Documentation Française
France
français
rapport
rapport (information)
socialisme
établissements de soins de long séjour
personne âgée
dépendance
PERSONNE AGEE
Hebergement Social
logement
personnes dépendantes à domicile
rapport albumine/globuline
Affaires
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
noms
rapport de recherche
commerce
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
État des lieux de la sexualité des personnes âgées non démentes en Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01755820
Objectifs : la sexualité ne s’interrompt pas obligatoirement avec l’avancée en âge mais peut persister tout au long de la vie. Les études sur la sexualité des séniors montrent que l’on peut rester sexuellement actif à un âge avancé. Pour les personnes âgées résidentes en institutions les données sont peu nombreuses et explorent majoritairement le point de vue des soignants et non celui des résidents. Elles proviennent pour la plupart de l'étranger, rares sont celles d'origine française. L’objectif de cette étude était de dresser un état des lieux de la sexualité en EHPAD en interrogeant les personnes âgées résidente en EHPAD sur leur sexualité
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
établissements de soins de long séjour
sujet âgé
sexualité

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N1-VALIDE
Santé mentale et vieillissement
Aide-mémoire N 381
https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/sant%C3%A9-mentale-et-vieillissement
Les personnes âgées, c'est-à-dire de 60 ans ou plus, apportent une contribution importante à la société en tant que membres de la famille, bénévoles ou membres de la population active. Si la plupart sont en bonne santé mentale, beaucoup sont exposés à des troubles mentaux, des troubles neurologiques ou des problèmes liés à l'abus de substances psychoactives ainsi qu'à des problèmes de santé physiques ou à des incapacité
2017
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Genève
Suisse
français
sujet âgé
troubles mentaux
information patient et grand public
information scientifique et technique

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation des pratiques professionnelles concernant la prise en charge du sujet âgé chuteur aux urgences du CHRU de Lille
http://www.sudoc.fr/22542035X
Contexte : La chute de la personne âgée constitue un enjeu majeur de santé publique. Afin de limiter les récidives de chute, le repérage des facteurs de risque et la mise en place de mesures de prévention doivent être une priorité pour les professionnels de santé. L’objectif principal de l’étude est d’évaluer l’impact d’une formation médicale sur le bilan de chute réalisé dans le service des urgences du CHRU de Lille. L’objectif secondaire est d’étudier le devenir des patients 4 mois après leur sortie du service des urgences
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
personnes
Sujet âgé
Pratique professionnelle
Urgences
personnes
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
gestion des soins aux patients
pratique professionnelle
hôpitaux universitaires
urgences
chutes accidentelles
service hospitalier d'urgences
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Le sommeil du sujet agé : évaluation menée dans les officines du Nord et du Pas-de-calais. A propos des résultats concernant les médicaments utilisés pour la prise en charge du sommeil
http://www.sudoc.fr/225473984
L’objectif de ce travail est de réaliser un état des lieux sur la consommation des hypnotiques chez le sujet âgés et l’identification des facteurs prédictifs d’un souhait d’arrêt du traitement.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Médicaments
médicament
gestion des soins aux patients
âge
Sujet âgé
ayant comme résultat
utilisation médicament
Nord-Pas-de-Calais
sujet âgé de 80 ans ou plus
proposant
Pression systolique
sommeil
sommeil
études d'évaluation comme sujet
sujet âgé
pression sanguine

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N1-SUPERVISEE
Prescription des benzodiazépines hypnotiques et apparentées chez la personne âgée : enquête dans 10 EHPAD : prise en charge de l'insomnie chronique
http://www.sudoc.fr/225631407
Les BZD, de la classe des hypnotiques ou non, sont souvent prescrites dans la prise en charge de l'insomnie chronique chez la personne âgée, malgré une balance bénéfice risque défavorable. Peu d'études se sont encore attardées sur leur prescription chez la personne âgée qui est institutionalisée en EHPAD. Cette population, plus vulnérable, devrait en théorie être plus protégée par rapport à ce mésusage. Objectifs : Notre étude avait pour objectif principal de déterminer la part de patient sous BZD hypnotiques dans une population institutionalisée en EHPAD. L'objectif secondaire était de déterminer la part de patient sous BZD, peu importe la classe.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
benzodiazépines
établissements de soins de long séjour
sujet âgé
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil

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N2-AUTOINDEXEE
Bilans de pédicurie-podologie en EHPAD - Santé Pays de la Loire
Évaluation de l’intérêt d’une prise en charge par les pédicures-podologues dans la prévention des chutes des personnes âgées dans les Pays de la Loire
2017
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ORS Pays de la Loire
France
français
information scientifique et technique
Santé
Podologie
Bilan
santé
établissements de soins de long séjour
podologie
chutes accidentelles
sujet âgé
États financiers

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N1-VALIDE
Docteur, de l’activité physique à mon âge ?
https://www.revmed.ch/RMS/2017/RMS-N-559/Docteur-de-l-activite-physique-a-mon-age
Cet article propose une revue de la littérature des bienfaits avérés de l’activité physique chez les seniors, en termes de qualité et d’espérance de vie, de maintien de l’indépendance fonctionnelle et de prévention du déclin cognitif
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
activité motrice
sujet âgé
article de périodique
cas clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Freins et leviers au développement de la Psychiatrie de la personne âgée en France
http://pepite.univ-lille2.fr/notice/view/UDSL2-workflow-10127
Le nombre de personnes âgées ne cesse de croître en France entrainant une augmentation de séjours des plus de 65 ans dans les établissements de santé. De nouvelles spécialités ont vu le jour telle la psychiatrie des personnes âgées. L'OMS classe la France au 18ème rang mondial pour la prise en charge psychiatrique du sujet âgé. Nous nous sommes alors demandés quelles étaient les causes de ce retard ainsi que les freins et les leviers au développement de cette discipline en France. Dans une logique de répondre à cette problématique, des entretiens semi-directifs ont été menés auprès de professionnels du secteur de santé complétés par des lectures bibliographiques. Ce mémoire présente l’évolution de la psychiatrie de la personne âgée à travers l’Histoire mais aussi le contexte réglementaire timide dans lequel elle évolue actuellement. Ensuite il est présenté différents freins au développement de cette discipline en France
2017
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
psychiatre
France
frein
personne âgée
psychiatrique
France
sujet âgé de 80 ans ou plus
Sujet âgé
France
français
Psychiatrie
France
France
PERSONNE AGEE
gérontopsychiatrie
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
psychiatrie

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N3-AUTOINDEXEE
L’intégration de la télépsychiatrie dans le parcours de soins de la personne âgée
http://pepite.univ-lille2.fr/notice/view/UDSL2-workflow-10219
Aujourd’hui, les innovations technologiques font parties du paysage de la santé et s’intègrent de plus en plus dans les pratiques professionnelles. La télémédecine ne cesse de se développer depuis que son cadre a été posé par la loi HPST du 21 juillet 2009. De plus dans un contexte où le nombre de personnes âgées ne cesse d’augmenter en France ainsi que l’éloignement géographique entre le spécialiste et le patient est de plus en plus grande, la télé psychiatrie apparait alors comme une solution. En effet, elle apparait comme un moyen de répondre à l’accroissement des demandes de prise en charge psychiatrique des personnes résidentes en EHPAD. La télé-psychiatrie est expérimentée depuis plusieurs années dans la Région des Hauts de France.
2017
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
Soins intégrés
personnes
Soins
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
personnes
soins
sujet âgé
programme clinique
télémédecine
psychiatrie
sujet âgé de 80 ans ou plus
programmes de gestion intégrée des soins de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Prescription médicamenteuse potentiellement inappropriée dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD)
http://www.theses.fr/2017TOU30181
Les sujets résidant dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) sont fréquemment exposés à une polypathologie et sont polymédiqués, ce qui augmente le risque de prescriptions potentiellement inappropriées (PPI) et ainsi le risque d'événements iatrogènes tels que le décès et l'hospitalisation. La plupart des études réalisées en France sur la PPI se sont focalisées sur des classes médicamenteuses précises, et peu ont évalué l'impact des caractéristiques structurelles et organisationnelles des EHPAD sur la PPI des résidents, indépendamment des caractéristiques individuelles. Cette thèse a eu pour objectif de développer un nouvel indicateur de PPI, reflétant au mieux la prise en charge médicamenteuse globale des résidents d'EHPAD. Les travaux de thèse ont été réalisés sur un échantillon issu de l'étude IQUARE (Impact d'une démarche QUAlité sur l'évolution des pratiques et le déclin fonctionnel des REsidents), étude quasi expérimentale (NCT01703689) évaluant l'impact d'une intervention basée sur l'éducation gériatrique du personnel de l'EHPAD sur des indicateurs de qualité des soins. Dans un premier temps, nous avons construit un outil original de détection de PPI, combinant des critères explicites et implicites, identifiant 71% des résidents avec une PPI à l'inclusion. Des caractéristiques organisationnelle (accès à un avis psychiatrique) et structurelle (présence d'une unité de soins spécialisée) de l'EHPAD expliquaient une part de cette PPI. Dans un second temps, afin de valider la pertinence de cet outil, nous avons évalué l'impact clinique de la PPI sur la survenue d'événements indésirables au cours du suivi. Nous n'avons pas retrouvé de risque augmenté de décès ou d'hospitalisation. Enfin, l'intervention gériatrique générale de l'étude IQUARE a significativement réduit la PPI des résidents à 18 mois. Ces travaux ont fourni des éléments importants à prendre en considération, lors de la construction de nouvelles études visant à modifier les pratiques de prescription et à réduire le nombre de médicaments prescrits chez les résidents d'EHPAD, mais aussi pour déterminer l'impact clinique de ces changements.
2017
theses.fr
France
thèse ou mémoire
sujet âgé de 80 ans ou plus
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
prescription inappropriée
logement
dépendance
prescription d'un médicament
établissements de soins de long séjour
personne âgée
personnes dépendantes à domicile
PERSONNE AGEE
Sujet âgé
Médicaments
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge des traumatismes crâniens légers chez les personnes institutionnalisées : étude descriptive des résidents d’EHPAD atteints de troubles cognitifs
http://www.sudoc.fr/204729149
Introduction : La prise en charge des traumatismes crâniens légers (TCL) fait l’objet de recommandations de la Société Française de Médecine d’Urgences (SFMU). Ce travail s’intéresse aux TCL dans une population à risque : les résidents d’EHPAD atteints de troubles cognitifs, du fait de l’important risque de chute.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
établissements de soins de long séjour
Dysfonctionnement cognitif
traumatismes cranioencéphaliques

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N1-SUPERVISEE
Evaluation du respect des recommandations de prescription des antiagrégants plaquettaires en gériatrie : étude observationnelle prospective portant sur 304 patients
http://www.sudoc.fr/220418012
Introduction: La Haute Autorité de Santé recommande la prescription d'antiagrégants plaquettaires en prévention primaire et secondaire de l'athérosclérose. Nous voulions déterminer les facteurs influençant la décision thérapeutique, notamment 1'impact de l'âge et des fragilités gériatriques
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
athérosclérose
antiagrégants plaquettaires
adhésion aux directives

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation des prescriptions médicamenteuses dans l'établissement d'hébergement des personnes âgées dépendantes du Val de Neste (65)
http://thesesante.ups-tlse.fr/1930/
Introduction : Le vieillissement de la population et l'augmentation de l'espérance de vie entrainent l'apparition de pathologies qui favorisent la polymédication. Notre travail consistait à identifier les médicaments potentiellement inappropriés (MPI) afin d'y sensibiliser les médecins généralistes d'une EHPAD et ainsi observer l'évolution des pratiques de prescription
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
ordonnances médicamenteuses
valine
personnes dépendantes à domicile
personne âgée
logement
dépendance
sujet âgé de 80 ans ou plus
Sujet âgé
prescription d'un médicament
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
L’impact des thérapies sensorielles sur les symptômes comportementaux et psychologiques chez les personnes âgées atteintes de démence dégénérative, de stade léger à sévère, en établissements médico-sociaux
http://doc.rero.ch/record/305888?ln=fr
Étant donné l’augmentation de la population vieillissante dans le monde, la prévalence de la pathologie de la démence dégénérative s’accroît considérablement. Les personnes atteintes de démences dégénératives présentent des symptômes comportementaux et psychologiques. Ces symptômes ont un impact négatif sur la qualité de vie du soigné et du soignant. Par conséquent, la prise en soin est altérée. Actuellement, la gestion de ces symptômes se traite principalement par des interventions pharmacologiques. À travers ce travail, nous avons, dans un premier temps, porté de l’intérêt aux médecines alternatives. Dans un deuxième temps, nous nous sommes orientées vers les thérapies sensorielles
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
personne âgée
atteint
thérapie comportementale
léger
démence
démence
démence
demence
Psychologie
symptôme psychologique
socialisme
sujet âgé de 80 ans ou plus
sévère
symptômes comportementaux
thérapie comportementale
dégénérescence
Sujet âgé
psychologie
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Enquête sur la prise en charge de la dépression caractérisée de la personne âgée en médecine de ville : différentes perceptions et stratégies des médecins généralistes et place du pharmacien d'officine
http://www.sudoc.fr/220210616
La dépression de la personne âgée est un problème majeur de santé publique, de par sa fréquence et ses conséquences graves parfois fatales. Le médecin généraliste est le pivot de la prise en charge. L'objectif de ce travail est d'étudier les perceptions et les stratégies de médecins généralistes sur la prise en charge du patient âgé dépressif ainsi que la place du pharmacien dans ce contexte.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
trouble dépressif
médecins généralistes
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
L’amélioration des pratiques de prescriptions des antibiotiques dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes lorrains est-elle effective suite à un audit et à la diffusion d’un référentiel de bon usage en antibiothérapie ?
http://www.sudoc.fr/220975280
Introduction : Les infections sont très fréquentes chez les résidents d’EHPAD, donnant lieu souvent à une prescription d’antibiotiques, parfois inutile ou inappropriée. Partant de ce constat, le Groupe Lorrain d’Audit Médical (GLAM), en partenariat avec ANTIBIOLOR, a élaboré un audit médical visant à évaluer ces pratiques et les améliorer. Objectif : Évaluer l’amélioration des pratiques de prescriptions d’antibiotiques dans les EHPAD lorrains, suite à la diffusion d’un référentiel de bon usage des antibiotiques (BUA) et d’un audit
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
antibiothérapie
sujet âgé de 80 ans ou plus
diffusion
audition
oreille, sai
personne âgée
personnes dépendantes à domicile
logement
dépendance du patient à
diffusion
Sujet âgé
prescription
antibiotique
ouïe
bon
propagation
Antibiotiques
sujet âgé de 80 ans ou plus
sujet âgé
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Comment soutenir, à domicile, la qualité de vie des personnes âgées atteintes de perte visuelle ? : une revue de littérature
http://doc.rero.ch/record/305914?ln=fr
Depuis de nombreuses années, l’espérance de vie des Hommes ne cesse de croître. Ainsi, la Suisse et le monde entier sont confrontés à une population vieillissante et le phénomène n’est apparemment pas prêt à ralentir. Une conséquence à cela est l’augmentation du nombre de personnes âgées vivant avec une déficience, dans les sociétés. Une des affections fréquemment rencontrées chez la population âgée est la diminution de l’acuité visuelle, dont les impacts influencent négativement la qualité de vie sur les plans fonctionnel, social et psychologique. Par l’élaboration de cette revue de littérature, nous cherchons à identifier, au niveau infirmier, les besoins des personnes touchées pour faciliter leur quotidien et soutenir leur qualité de vie à domicile. L’approche centrée sur la personne et le concept de qualité de vie vont principalement guider nos intentions.
2017
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
personnes
Vie
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Qualité de vie
Domicile
revue de la littérature
littérature de revue
Littérature
personnes
vie
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
qualité de vie
littérature de revue comme sujet
littérature
vision faible
revue de la littérature
caractéristiques de l'habitat

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N1-SUPERVISEE
L’hypnose en gériatrie : caractéristiques au CHU de Bordeaux, spécificités du patient avec des troubles cognitifs
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01627116
En gériatrie, l’hypnose médicale apparaît comme une solution pour éviter la iatrogénie. Nous avons étudié les caractéristiques des séances d’hypnose sur le pôle de gériatrie du CHU de Bordeaux et avons comparé les caractéristiques des séances en fonction de la présence ou non de troubles cognitifs ainsi que pour les patients communicants ou non communicants. Dans un second temps nous avons évalué la satisfaction des soignants formés.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
hypnose
Dysfonctionnement cognitif

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N2-TITRE
Mourir en institution pour personnes âgées - Discours infirmier sur le travail d’accompagnement à la lumière des directives anticipées
http://anthropologiesante.revues.org/2719
En Suisse, le nouveau droit de la protection de l’adulte donne une force contraignante aux directives anticipées. Il s’ensuit la nécessité de constituer des directives anticipées pour chaque nouveau résident en institution pour personnes âgées. Cet article présente une analyse des discours des infirmières exerçant dans les établissements du Canton de Vaud en Suisse romande sur la manière dont elles s’enquièrent des volontés des personnes en fin de vie.
2017
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Revues.org : portail de revues en sciences humaines et sociales
France
français
article de périodique
personne âgée
lumière
métier
Personnes en institution
sujet âgé de 80 ans ou plus
Infirmiers
travail
Sujet âgé
lumière
directives anticipées
institutionnalisation
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Sevrage en benzodiazépines des patients âgés en médecine générale : utopie ou réalité ?
http://www.sudoc.fr/221278788
Contexte : En France 20% des personnes âgées (PA) consomment des benzodiazépines (BZD) au long cours alors que la durée de consommation maximum recommandée par la Haute Autorité de Santé (HAS) est de douze semaines. Cette surconsommation est responsable d’une accoutumance et d’effets indésirables tels que des chutes et une altération cognitive accélérée. Les médecins généralistes (MG) sont les principaux prescripteurs de BZD. L’objectif de cette étude est de comprendre les raisons qui poussent les MG à continuer à prescrire des BZD à leurs patients âgés.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
médecine générale
benzodiazépines
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Développement et évaluation du programme d'éducation thérapeutique PRESTAGE (programme d'éducation et de soutien aux traitements oraux du cancer chez le sujet âgé)
http://www.sudoc.fr/221093753
La proportion en augmentation constante des traitements anticancéreux oraux que ce soit par l'avènement de thérapies ciblées ou par l'utilisation de molécules avec un profil bénéfice risque favorable chez les personnes âgées notamment soulève des problématiques d'observance pourvoyeurs de défaut d'efficacité voire de toxicité. Cette problématique est d'autant plus importante chez les personnes âgées qui présentent des troubles cognitifs, sensoriels et sont souvent polymédiqués. Nous avons donc développé un programme d'éducation thérapeutique PRESTAGE (Programme d'Éducation et de Soutien aux Traitements oraux du cancer chez le sujet AGE) afin de répondre aux besoins de nos patients et ceci après une analyse de la littérature systématique et une évaluation des besoins de nos patients par le biais d'hétéro-questionnaires
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
mise au point de programmes
thérapeutique
Sujet âgé
évaluation des acquis scolaires
éducation du patient comme sujet
Traités
cancer
résultat thérapeutique
cancer
Cancer
sujet âgé de 80 ans ou plus
évaluation éducative
tumeur maligne, sai
âge
évaluation de programme
planification des soins du patient
sujet âgé
coopération internationale
tumeurs

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N3-AUTOINDEXEE
Etude des pratiques professionnelles portant sur la prescription médicamenteuse des personnes âgées
http://www.sudoc.fr/221430423
L’âge et la polypathologie conduisent à la polymédication, ce qui majore les risques de iatrogénie médicamenteuse et d’inobservance. L’impact sanitaire des évènements indésirables liés à la polymédication chez le sujet âgé, en fait une des priorités de santé publique en raison de leur gravité, et de leur fréquence. Ce dernier aura pour but d’évaluer la prescription médicamenteuse chez les personnes âgées au sein du CHRU de Lille au cours de ces dernières années
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
personnes
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Pratique professionnelle
personnes
préparations pharmaceutiques
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
ordonnances médicamenteuses
pratique professionnelle
collecte de données
études d'évaluation comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la fragilité des sujets âgés en médecine générale sur Montpellier : attentes des médecins généralistes et appréciation du CESAF
http://www.sudoc.fr/221530037
A Montpellier, le Centre d’Evaluation des Sujets Agés Fragiles ou CESAF a vu le jour, afin d’aider au repérage et à la prise en charge des sujets âgés fragiles. Le but de notre thèse est d’évaluer les attentes des médecins généralistes en matière de prise en charge de la fragilité des sujets âgés et de rechercher les causes de la non participation initiale au projet du CESAF.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
attention
personne âgée fragile
attention
médecine générale
Sujet âgé
gestion des soins aux patients
médecins généralistes
fragilité
généralisé
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Vers une définition du deuil pathologique et ses particularités chez le sujet âgé
http://www.sudoc.fr/204079551
Le deuil est un processus psychologique normal qui affecte la vie de tout un chacun. Il peut s’agir de pertes réelles (décès dans l’entourage) ou de pertes plus abstraites comme un travail, sa jeunesse ou encore, une certaine forme de liberté. La vieillesse constitue une période de développement particulièrement sensible à ce phénomène tant elle voit l’incidence de ces deux pertes s’envoler.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Deuil pathologique
deuil (perte)
sujet âgé

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N1-VALIDE
Accompagner la fin de vie des personnes âgées à domicile
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2833702/fr/accompagner-la-fin-de-vie-des-personnes-agees-a-domicile
Ces recommandations de bonnes pratiques professionnelles s’inscrivent dans la filiation de textes internationaux et français qui définissent les droits de la personne et notamment ceux des personnes âgées en situation de handicap ou de dépendance ... Ces recommandations s’adressent aux professionnels d’aide et de soins intervenant à domicile
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation professionnelle
accompagnement de la fin de la vie
sujet âgé
personnes dépendantes à domicile
personnes handicapées
malades en phase terminale

---
N1-SUPERVISEE
Ordonnances de sortie d'hospitalisation : ressenti du patient âgé concernant les modifications
http://www.sudoc.fr/221776567
Introduction : la transition entre l’hôpital et le domicile est une période clé en termes de continuité des soins. Avec 2 ordonnances sur 3 modifiées au décours de l’hospitalisation, le risque d’erreurs médicamenteuses est particulièrement important chez les personnes âgées, d’autant que cette population est à risque accru d’effets indésirables. Nous avons donc cherché à recueillir l’avis des patients face à ces modifications, les difficultés éventuelles en découlant et à évaluer leur niveau de satisfaction quant à leur ordonnance de sortie.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Satisfaction des patients
sujet âgé
sortie du patient
ordonnances médicamenteuses

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation des pratiques professionnelles concernant les patients chuteurs âgés de plus de 75 ans en post-urgence au CHU de Bordeaux et mise en place d'un protocole de prévention des récidives
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01534606
Introduction : la chute du sujet âgé est un enjeu majeur de santé publique. De nombreux patients sont admis en post-urgence au CHU de Pellegrin pour chute. Ce service leur propose une prise en charge générale dont l’efficacité est dépendante d’une durée d’hospitalisation courte et des compétences des professionnels de santé non spécialisés en gériatrie.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Patients
Pratique professionnelle
Urgences
Récidive
patients
sujet âgé
pratique professionnelle
hôpitaux universitaires
urgences
récidive
adhésion aux directives
études d'évaluation comme sujet

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N1-SUPERVISEE
Défaut d'observance et polymédication : étude quantitative en officine chez les patients âgés autonomes
http://www.sudoc.fr/203376706
Contexte : en France, presque la moitié des patients âgés de 65 ans et plus sont polymédiqués (prenant 5 médicaments et plus). Le défaut d'observance de cette population est un enjeu de santé publique tant sur le plan sanitaire qu'économique. L'objectif de notre travail était de démontrer une corrélation entre la polymédication et le défaut d'observance chez les patients âgés autonomes en secteur ambulatoire
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
polypharmacie
Adhésion au traitement médicamenteux
sujet âgé

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N1-VALIDE
Vieillesse et fatigue de vivre. La lassitude chez la personne âgée
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2963&langue=FR
La fatigue de vie chez la personne âgée peut susciter le désir de mourir. Ce document, destiné aux médecins, est un manuel pratique sur cette problématique.
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
Lassitude
sujet âgé
fatigue
Personne humaine
Fatigue de la vie

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge ambulatoire des chutes du sujet âgé : une évaluation des pratiques professionnelles aux urgences de l'hôpital de Saint-Brieuc
http://www.sudoc.fr/20308912X
L’objectif principal de notre étude est de réaliser une évaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge ambulatoire des chutes du sujet âgé au sein d’un service d’urgences, et d’en mesurer les effets. L’objectif secondaire est d’évaluer l’intérêt et les limites d’une telle méthode dans l’amélioration du diagnostic et du traitement des chutes de la personne âgée.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
services des urgences médicales
étude évaluation
soins ambulatoires
chutes accidentelles
pratique professionnelle
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
Relations entre l’état dentaire, la qualité de vie et le niveau social, chez les personnes âgées dans une population des Yvelines
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01500432
L'entrée dans la vieillesse est sans cesse retardée par les progrès socio-médicaux. Mais l'augmentation de l'espérance de vie ne coïncide pas avec l'amélioration de la qualité de vie. L'étude propose d'évaluer l'influence de l'état dentaire sur la qualité de vie, un élément essentiel à la compréhension du sentiment de bien-être
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
relatif
Niveau de vie
socialisme
dent, sai
Sujet âgé
qualitatif
qualité de vie
population
facteurs socioéconomiques
sujet âgé

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N1-VALIDE
Instruction interministérielle N DGS/SP/DGOS/DSS/DGCS/DAP/DPJJ/2017/345 du 19 décembre 2017 relative à la publication du guide méthodologique relatif à la prise en charge sanitaire des personnes placées sous main de justice
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=42889
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/pdf/2018/01/cir_42889.pdf
Résumé : Mise à jour du guide méthodologique relatif à la prise en charge sanitaire des personnes détenues publié le 30 octobre 2012 ; 459 pages
2017
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
guide
prisonniers
maladies transmissibles
suicide
Comportement toxicomaniaque
infractions sexuelles
femmes enceintes
grossesse
mineurs
sujet âgé
personnes handicapées
promotion de la santé
éducation pour la santé

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N2-AUTOINDEXEE
Instruction N DGCS/3A/DGOS/R4/2017/341 du 29 décembre 2017 relative à la mise en place d’une démarche de coopération renforcée entre établissements de santé médecine, chirurgie, obstétrique et établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes dans le cadre de l’amélioration des parcours de santé des personnes âgées
http://circulaires.legifrance.gouv.fr/pdf/2018/01/cir_42900.pdf
Résumé : L’amélioration des prises en charge des personnes âgées en perte d’autonomie passe par la fluidification des échanges et l’approfondissement de l'articulation entre secteurs sanitaire et médico-social. Dans un objectif notamment de limitation des hospitalisations évitables, une fiche méthodologie et quatre fiches action, « boîte à outils » à destination des établissements de santé (ES) MCO1 et des EHPAD, ont ainsi été élaborées pour favoriser la circulation d’informations entre professionnels et assurer un accès simplifié à des expertises gériatriques pour les publics âgés ciblés. Les ARS, en tant que pilotent de l’organisation de l’offre de soin et médico-sociale de leur territoire, veilleront à la bonne diffusion de ces fiches techniques aux établissements concernés.
2017
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
instruction
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
renforcement
régulation de l'accès aux soins spécialisés
personne âgée
personnes dépendantes à domicile
Obstétrique
renforcement (psychologie)
coopération
excision et réimplantation d'organe pour une chirurgie extracorporelle
médecine
relatif
dépendance
logement
établissements de santé
procédures de chirurgie obstétrique
démarche
infirmières administratives
démarche
obstétrique
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
obstétrique

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N1-VALIDE
Traitement hypolipémiant en gériatrie
http://www.amub.be/revue-medicale-bruxelles/article/traitement-hypolipemiant-en-geriatrie-1322
Dans la dernière décennie, l’espérance de vie a augmenté dans les pays occidentaux. Les maladies cardiovasculaires sont encore la première cause de mortalité chez les sujets âgés. Le risque cardiovasculaire augmente avec l’âge pour les deux sexes. Le lien statistique entre la cholestérolémie totale et la mortalité existe encore avec l’âge même si il est moins marqué. Les études cliniques ont montré un bénéfice clinique du traitement par statines en termes d’événements cardiovasculaires et de survie dans la population âgée. En prévention secondaire, on peut actuellement recom-mander l’usage des statines chez les sujets âgés. En prévention primaire, il y a moins d’éléments de preuve d’efficacité ; le traitement par statines peut se concevoir en fonction des autres facteurs de risque et de l’espérance de vie du patient considéré
2017
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Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
article de périodique
sujet âgé
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation d'une stratégie de surveillance de l'INR par ponction capillaire chez des personnes âgées en EHPAD : étude pilote
http://www.sudoc.fr/199232962
Les sujets âgés sont particulièrement soumis aux traitements par Anti-Vitamine K (AVK), ils concernent 18,5% des plus de 85 ans. Les AVK ont une marge thérapeutique étroite et sont les premiers pourvoyeurs d'accidents iatrogènes en France. Ils nécessitent une surveillance biologique rapprochée de l'INR (International Normalized Ratio) par ponction veineuse. L'utilisation de coagulomètres permet de mesurer l'INR par ponction capillaire avec un résultat immédiat. L'objectif principal de l'étude est d’évaluer pendant 6 mois, chez des patients résidant en EHPAD, la concordance en termes de décision thérapeutique d’une nouvelle stratégie de surveillance par INR capillaire hebdomadaire versus la stratégie usuelle par ponction veineuse mensuelle
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
personnes
Ponctions
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
Pilotes
personnes
vaisseaux capillaires
ponctions
sujet âgé
Rapport international normalisé
Prélèvement d'échantillon sanguin
Pilotes
collecte de données
projets pilotes
établissements de soins de long séjour
vitamine K
sujet âgé de 80 ans ou plus
études d'évaluation comme sujet

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N1-VALIDE
Communiquer avec les patients âgés
http://www.amub.be/revue-medicale-bruxelles/article/communiquer-avec-les-patients-ages-1326
Comme avec les autres adultes, la communication avec les patients âgés se basera sur les trois piliers que sont l’approche centrée sur la personne, l’entretien motivationnel et le guide Calgary Cambridge. La particularité de la communication avec la personne âgée réside dans la prise en compte d’obstacles tels que les déficits visuels, auditifs et cognitifs.
2017
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Revue Médicale de Bruxelles
Belgique
français
sujet âgé
communication

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N1-VALIDE
Estimation de la fonction rénale en gériatrie et adaptation de la posologie
http://www.omedit-centre.fr/portail/gallery_files/site/136/2953/5062/7886.pdf
Comment et quand évaluer la fonction rénale en gériatrie ?...
2017
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OMéDIT Centre
France
français
sujet âgé
tests de la fonction rénale
préparations pharmaceutiques
recommandation pour la pratique clinique
calcul des posologies
évaluation de la fonction rénale
créatinine
algorithme
continuité des soins
insuffisance rénale
insuffisance rénale
facteurs de risque
Débit de filtration glomérulaire
antibactériens
diurétiques
antihypertenseurs
hypoglycémiants
anticoagulants

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N1-SUPERVISEE
Analyse de la prise en charge et de l’orientation des patients de 75 ans et plus consultant pour chute aux urgences du CHU Angers : données de l’évaluation initiale et du suivi à 1 an. Etude OREGoN (Older falleRs : from Emergency to Geriatric Network) Analyse de la prise en charge et de l’orientation des patients de 75 ans et plus consultant pour chute aux urgences du CHU Angers : données de l’évaluation initiale et du suivi à 1 an. Etude OREGoN (Older falleRs : from Emergency to Geriatric Network)
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune8323
Introduction : la chute du sujet âgé est un motif de recours fréquent aux urgences, associée à une forte morbi-mortalité, qualifiée de priorité de santé publique. La Haute Autorité de Santé (HAS) a publié des recommandations en 2009, afin d’orienter les patients chuteurs graves vers une prise en charge gériatrique. Objectif : évaluer le nombre et la proportion de chuteurs graves, selon la définition de la HAS, inclus dans la filière gériatrique un an après leur passage aux Urgences
2017
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
adhésion aux directives
service hospitalier d'urgences
sujet âgé
chutes accidentelles

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N1-VALIDE
Accompagner la fin de vie des personnes âgées en Ehpad
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2833689/fr/accompagner-la-fin-de-vie-des-personnes-agees-en-ehpad
Ces recommandations sont destinées à l’ensemble des professionnels exerçant dans les Ehpad, et utiles aux établissements hébergeant des personnes handicapées vieillissantes. Elles leurs fournissent des repères pour mieux garantir le respect des droits des personnes en fin de vie et leur apporter des réponses adaptées, tout en soutenant les proches (y compris les autres résidents) et l’ensemble des professionnels et bénévoles de l’Ehpad. Avant d’être mises en oeuvre, nombre d’entre elles nécessitent de la part de l’équipe d’organiser une réflexion éthique préalable
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation professionnelle
sujet âgé
accompagnement de la fin de la vie
établissements de soins de long séjour
soins palliatifs
droits des patients
mort
malades en phase terminale

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la prise en charge des patients âgés de plus de 65 ans, victimes de traumatismes crâniens légers au Centre Hospitalier de Forbach (57)
http://www.sudoc.fr/224239643
Les traumatismes crâniens représentent un motif fréquent de consultation en médecine d’urgence, mais aussi en médecine ambulatoire. Un des facteurs de risque majeurs à la survenue d’un TC est l’âge, qui peut être un indice de gravité des lésions intracrâniennes. L’objectif de ce travail était d’évaluer la conformité des pratiques des médecins urgentistes par rapport aux recommandations professionnelles publiées en 2012 par la Société Française de Médecine d’Urgence
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Patients
Hôpitaux
gestion des soins aux patients
prise en charge personnalisée du patient
patients
sujet âgé
hôpitaux
plaies et blessures
traumatismes cranioencéphaliques
adhésion aux directives
études d'évaluation comme sujet

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N1-SUPERVISEE
Continuité de la prise en charge médicamenteuse en sortie d'hospitalisation de gériatrie : qu'apporte le courrier de conciliation de sortie ?
http://www.sudoc.fr/224043226
Le courrier de conciliation des traitements médicamenteux s'intègre à la conciliation médicamenteuse de sortie afin d'assurer le lien hôpital-ville. L'objet de ce travail est d'évaluer son impact sur la continuité de la prise en charge médicamenteuse. Nous avons comparé le taux de re-modification à 1 mois par les médecins de ville des prescriptions de sortie d'hospitalisation de gériatrie au Centre Hospitalier de Saint Nazaire avec et sans envoi de ce courrier.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
bilan comparatif des médicaments
sortie du patient
sujet âgé
correspondance comme sujet

---
N3-AUTOINDEXEE
Suivi des propositions de l'équipe mobile de gériatrie chez les patients âgés chuteurs aux urgences de l'hôpital Saint Philibert
http://www.sudoc.fr/224601407
Contexte : Les équipes mobiles de gériatrie (EMG) ciblent la personne âgée fragile. La prévention de la chute dans cette population constitue un enjeu actuel de santé publique ainsi qu'une des missions des EMG. Actuellement, il existe peu d'études concernant l'évaluation des interventions de ces unités. Or, leur évaluation est complexe mais indispensable pour adapter les pratiques futures face au vieillissement croissant. Nous nous sommes intéressés au travail de l'EMG du centre hospitalier (CH) de Saint Philibert (SP) qui offre un regard gériatrique particulier par relecture du dossier médical. Ainsi, l'EMG-SP propose des recommandations chez les patients de 75 ans et plus, admis aux urgences pour chute. Notre objectif était d'évaluer la participation des patients aux propositions de l'EMG-SP.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Patients
Gériatrie
Équipement
saints
Hôpitaux
Urgences
patients
gériatrie
sujet âgé
unités sanitaires mobiles
continuité des soins
saints
hôpitaux
urgences
chutes accidentelles
équipement et fournitures

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N1-VALIDE
Maladies inflammatoires chroniques intestinales - Présentation clinique chez le sujet âgé : différente des autres classes d’âge
https://www.tellmed.ch/include_php/previewdoc.php?file_id=17009
La prise en charge des MICI diffère chez le sujet âgé des patients plus jeunes en raison de l’histoire naturelle de la maladie. Le diagnostic initial est parfois difficile devant des présentations plus atypiques. Une approche de traitement dite «step up» est préférable devant l’évolution moins sévère de la maladie avec des formes moins extensives et des changements phénotypiques moins fréquents. Les traitements 5-ASA seront introduits en première intention avec utilisation de corticothérapie en cas de manque d’efficacité.
2017
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Tellmed - Das Portal für Ärztinnen und Ärzte
Suisse
français
article de périodique
sujet âgé
maladies inflammatoires intestinales
maladies inflammatoires intestinales
maladies inflammatoires intestinales

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N1-VALIDE
La constipation chez les personnes âgées - Une approche diagnostique et thérapeutique par étapes mène au but - In : la gazette médicale _ info@gériatrie
https://www.tellmed.ch/include_php/previewdoc.php?file_id=17010
Jusqu’à 50% des patients âgés vivant en EMS souffrent d’une constipation et, par conséquent, leur qualité de vie est souvent substantiellement impactée. La différenciation de la constipation en sous-types est essentielle pour un traitement réussi. L’examen clinique ainsi que la thérapie devraient s’effectuer par étapes.
2017
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Tellmed - Das Portal für Ärztinnen und Ärzte
Suisse
français
article de périodique
algorithme
sujet âgé
constipation
constipation
constipation

---
N1-SUPERVISEE
Sujet âgé bipolaire hospitalisé en psychiatrie : quelles prises en charge et quels référentiels choisir ?
http://thesesante.ups-tlse.fr/2040/
Afin d'optimiser la prise en charge du sujet âgé de plus de 65 ans, diagnostiqué bipolaire au CH Charles Perrens (CHCP), une synthèse des différentes recommandations du trouble bipolaire (TB) et listes de prescriptions médicamenteuses inappropriées (PMI) sur les psychotropes a été réalisée. Une évaluation des pratiques professionnelles incluant 50 patients a été faite au CHCP sur 1,5 mois
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
hospitalisation
adhésion aux directives
trouble bipolaire

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N1-VALIDE
Mille et une raisons de prescrire de l’exercice physique de 7 à 77 ans - Sport et troisième âge - In : la gazette médicale _ info@gériatrie
https://www.tellmed.ch/include_php/previewdoc.php?file_id=16889
La pédiatrie pour les jeunes en croissance, la gynécologie pour les personnes de sexe féminin, la gériatrie pour les plus âgés, et la médecine du sport pour les jeunes et moins jeunes personnes actives, de quelque sexe qu’elles soient, telle pourrait être l’offre médicale à la grande variété de personnes qui se croisent dans les diverses institutions de médecine générale !
2017
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Tellmed - Das Portal für Ärztinnen und Ärzte
Suisse
français
article de périodique
sujet âgé
exercice physique

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N1-SUPERVISEE
Les critères déterminants de la coordination du médecin généraliste pour le maintien à domicile de personnes âgées atteintes de démence : à partir d'une étude qualitative auprès de médecins généralistes exerçant en Vendée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN203074297
Introduction : l'évolution de la maladie d'Alzheimer conduit inéluctablement vers la perte d'autonomie en compromettant les prises de décisions et la qualité de vie des patients qui vivent à domicile. Le malade et son entourage sont alors confrontés à de fortes répercussions physiques, psychiques et financières qui impliquent le médecin généraliste. Celui-ci devient à la fois le premier recours, le thérapeute et le coordinateur d'une prise en charge globale. L'objectif principal de notre étude consiste à évaluer et à décrire les éléments bio-psycho-sociaux d'un patient dément qui influencent les généralistes lors de la coordination d'un maintien à domicile pour ces patients
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
organisation du maintien à domicile
médecins généralistes
médecine générale
démence
sujet âgé

---
N1-SUPERVISEE
Tentatives de suicide : analyse pratique de l’intervention VigilanS chez les sujets âgés
http://www.sudoc.fr/203174968
Contexte : 200 000 tentatives de suicide (TS) en France. 9 000 décès recensés dont environ un quart de sujets de plus de 65 ans. VigilanS, institut de veille à l’initiative du CHRU, avec le SAMU 59 et l’ARS a été créé pour lutter contre les tentatives de suicide. Il permet le suivi et recontacte les patients ayant fait une TS à tout âge. L’objectif de l’étude est d’analyser les prises en charge des sujets âgés de 70 ans ou plus inclus dans VigilanS et d’en tirer des axes éventuels d’amélioration
2017
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
tentative de suicide
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Déterminants du dépistage de la dénutrition des personnes âgées de plus de 70 ans en médecine de ville. Etude qualitative par la méthode des entretiens individuels
http://www.cmge-upmc.org/spip.php?article349
La dénutrition des personnes âgées de plus de 70 ans est une problématique de santé publique ayant des conséquences en termes de morbi-mortalité et sur le plan économique. Son dépistage en médecine ambulatoire ne semble malgré tout pas systématique. L’objectif principal de notre étude est de faire ressortir les déterminants du dépistage de la dénutrition chez les patients de plus de 70 ans, en médecine ambulatoire.
2017
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CMGE-UPMC - Collège des médecins généralistes enseignants de l’Université Pierre et Marie Curie
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
sujet âgé
malnutrition

---
N1-SUPERVISEE
Prise en charge d’une chute chez les personnes âgées de plus de 75 ans en zone rurale par les médecins généralistes des Landes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01473371
Contexte : une personne âgée sur trois, de 65 ans et plus, vivant à domicile, chute dans l’année. Cet évènement fréquent, aux conséquences graves et évitables est un véritable problème de santé publique ayant fait l’objet de recommandations de bonnes pratiques en 2009 en France. Objectif : l’objectif principal de notre étude était d’évaluer les freins à une prise en charge adaptée des chutes chez les personnes âgées de 75 ans et plus, par les médecins généralistes en milieu rural, à savoir les Landes
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
chutes accidentelles
gestion des soins aux patients
médecins généralistes
sujet âgé

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N1-SUPERVISEE
Facteurs influençant la prise en charge du prurit sine materia chez la personne âgée en médecine de ville : enquête auprès de 12 médecins généralistes hauts-Normands
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/view/index/docid/1455687
Le prurit sine materia est un prurit sans lésion dermatologique spécifique, il est plus rare que le prurit dermatologique. De nombreuses causes peuvent en être à l'origine. Sa prise en charge est complexe, la démarche étiologique est mal codifiée. L'objectif principal est d'essayer de comprendre la prise en charge de ce prurit chez la personne âgée et plus spécifiquement la démarche étiologique chez les médecins généralistes
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
prurit psychogène (maladie)
médecins généralistes
prurit
sujet âgé

---
N1-SUPERVISEE
Evaluation des pratiques professionnelles : dépistage de la fragilité de la personne âgée en médecine générale en Limousin
http://www.sudoc.fr/199698864
Introduction : Le repérage de la fragilité est essentiel à l’élaboration d’un plan personnalisé de soins et de prévention. L’objectif était d’évaluer le repérage de la fragilité, chez des sujets de 65 ans et plus, non dépendants, en médecine générale, selon le questionnaire de repérage du gérontopôle de Toulouse, recommandé par la Haute Autorité de Santé
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Fragilité
pratique professionnelle
diagnostic
médecine générale
personne âgée fragile
études d'évaluation comme sujet
sujet âgé

---
N3-AUTOINDEXEE
La fragilité de la personne âgée : expériences des médecins généralistes héraultais
http://www.sudoc.fr/203662199
Introduction : La fragilité du sujet âgé est un statut clinique transitoire précédant la dépendance et ses complications. Sa prise en charge est un enjeu en médecine générale pour améliorer la qualité de vie des patients. L'objectif était de décrire les expériences que les médecins généralistes ont de la fragilité du sujet âgé.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
fragilité (signe)
Fragilité
Sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
fragilité
médecins généralistes
personne âgée
généralisé
personne âgée fragile
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N1-SUPERVISEE
Polymédication du sujet âgé : Nombre d'ingérâts évitables
http://www.bichat-larib.com/publications/publications.dmg.php?phase=affichage_documents&numero_publication=1564
Pour cette thèse le critère de jugement principal sera la réduction du nombre d’ingérâts quotidiens possible et jugée pertinente, tout en restant acceptable pour le patient. Nous étudierons comme critères secondaires les ingérâts à visée neuropsychiatriques, les médicaments administrés pour pathologie cardio-vasculaire, ceux à visée endocrinienne et enfin les antalgiques.
2017
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DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot
France
français
thèse ou mémoire
polypharmacie
sujet âgé

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif à l'évaluation d'une préparation en poudre enrichie en protéines, destinée aux personnes âgées sarcopéniques et aux personnes dénutries ou à risque de dénutrition
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT2015SA0080.pdf
La saisine porte sur de nouvelles informations soumises par le pétitionnaire au regard de l’avis émis par l’Anses le 21 janvier 2015 relatif à l’évaluation de la saisine 2014-SA-0009 portant sur la même demande. Pour cette dernière, les conclusions du CES « Nutrition humaine » indiquaient qu’en l’absence d’études d’acceptabilité, de tolérance et de répercussion de la consommation du produit sur les apports protéino-énergétiques, il n’était pas en mesure de déterminer si ce produit pouvait convenir aux besoins nutritionnels des personnes âgées dénutries ou sarcopéniques. Les compléments d’information fournis sont évalués dans le cadre de la saisine 2015-SA-0080.
2017
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ANSES
France
français
information scientifique et technique
protéines
poudres
jugement
protéine
sujet âgé de 80 ans ou plus
protéines humaines
relatif
malnutrition
Sujet âgé
sarcopénie
Anses
personne âgée
risque
études d'évaluation comme sujet
sujet âgé
baies (géographie)

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N3-AUTOINDEXEE
Avis sur l’utilisation des vaccins pneumococciques conjugués 13-valent (VPC-13) et polysaccharidiques (VPP-23) pour la prévention des infections invasives à pneumocoque et les pneumonies d’origine communautaire chez les personnes âgées de 65 ans et plus
https://www.inspq.qc.ca/publications/2304
Les infections invasives à pneumocoque (IIP) et les pneumonies d’origine communautaire (POC) non bactériémiques sont la cause d’une morbidité et d’une mortalité importante dans la population âgée de 65 ans et plus au Québec et entraînent des coûts substantiels pour les services de santé. Ces infections causées par le Streptococcus pneumoniae augmentent en incidence à partir de l’âge de 65 ans pour atteindre une incidence maximale chez les 85 ans et plus. Actuellement, une dose de vaccin pneumococcique polysaccharidique couvrant 23 sérotypes (VPP-23) est offerte à toutes les personnes âgées de 65 ans et plus. Ce vaccin a démontré son efficacité pour prévenir les IIP causées par les sérotypes vaccinaux, à l’exception du sérotype 3. Toutefois, la protection s’atténue avec le temps et semble disparaître de 5 à 10 ans après l’administration d’une dose et le Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) a émis en 2016 une recommandation pour permettre l’utilisation du vaccin vaccin pneumococcique conjugué (VPC) couvrant 13 sérotypes (VPC-13) chez les aînés. Le MSSS a donc demandé au CIQ de se positionner quant à l’utilisation du VPC-13 pour la prévention des POC et des IIP pour la population adulte.
2017
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
France
français
rapport
sujet âgé de 80 ans ou plus
pneumonie
infection à pneumocoques
vaccination pneumococcique
Sujet âgé
vaccins antipneumococciques
jugement
polyosides
Prévention des infections
plural
âgé de plus de 65 ans
invasif
vaccination
polysaccharide
conjugué
vaccination; médication préventive
vaccins conjugués
etat febrile ex
personne âgée
conjugué
cicatrice
Ventilation à pression positive
pneumonie
extrasystoles ventriculaires
Infections à pneumocoques
pneumonie à pneumocoques
sujet âgé
infections à pneumocoques

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N1-SUPERVISEE
Ecrasement des comprimés et ouverture des gélules en gériatrie : évaluation des pratiques professionnelles
http://www.sudoc.fr/203625234
La personne âgée souffre souvent de troubles de la déglutition qui gênent l'administration des comprimés et des gélules. Le personnel soignant a souvent recours à l'écrasement des comprimés et l'ouverture des gélules pour y remédier. Ces opérations entraînent des risques iatrogènes pour ces patients déjà très sensibles à l'iatrogénie. Ce travail présente l' Evaluation des Pratiques Professionnelles menée pour mesurer et prévenir ce risque dans quatre services de l'Hôpital Gériatrique de Fourvière (Lyon).
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
sujet âgé
comprimés
capsules

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N1-VALIDE
Administration des médicaments chez la personne âgée Voie ORL
http://www.omedit-paysdelaloire.fr/files/00/01/33/00013358-6fceb5941fe801e732b57f21e3ddf8c8/fiche-voie-orl.pdf
2017
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OMEDIT Pays de la Loire
France
français
sujet âgé
préparations pharmaceutiques
administration par voie nasale
administration de médicament par voie auriculaire
voie nasale
voie auriculaire
recommandation professionnelle
recommandation de bon usage du médicament
maladies oto-rhino-laryngologiques
administration par voie muqueuse

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N1-VALIDE
Administration des médicaments chez la personne âgée - Voie orale
http://www.omedit-paysdelaloire.fr/files/00/01/22/00012235-d343c99521deabd0c415100289bc717d/omedit_orale.pdf
2017
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OMEDIT Pays de la Loire
France
français
recommandation de bon usage du médicament
recommandation professionnelle
sujet âgé
sujet âgé de 80 ans ou plus
administration par voie orale
préparations pharmaceutiques
solutions pharmaceutiques
comprimés
capsules

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N1-VALIDE
Administration des médicaments chez la personne âgée Voie oculaire
http://www.omedit-paysdelaloire.fr/files/00/01/22/00012234-c65c89ff8136e546fabf33c6e0c2f9c5/omedit_oculaire.pdf
2017
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OMEDIT Pays de la Loire
France
français
recommandation de bon usage du médicament
recommandation professionnelle
sujet âgé
administration par voie ophtalmique
solutions ophtalmiques
pommade ophtalmique
gel ophtalmique
crème ophtalmique
solution pour irrigation oculaire

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N1-VALIDE
Administration des médicaments chez la personne âgée - Voie cutanée
http://www.omedit-paysdelaloire.fr/files/00/01/22/00012233-778245fe59a06529686ab1db2b3a3b44/omedit_cutanee.pdf
2017
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OMEDIT Pays de la Loire
France
français
sujet âgé
administration par voie cutanée
recommandation de bon usage du médicament
recommandation professionnelle
onguents
gels
Pâtes
solutions pharmaceutiques
patch transdermique
pansement médicamenteux

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N1-VALIDE
Administration des médicaments chez la personne âgée - Voie pulmonaire
http://www.omedit-paysdelaloire.fr/files/00/01/22/00012236-08ea8188a0db3484d44937d20a0b0b1d/omedit_pulmonaire.pdf
2017
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OMEDIT Pays de la Loire
France
français
administration par inhalation
sujet âgé
recommandation de bon usage du médicament
recommandation professionnelle
aérosols-doseurs
inhalateurs à poudre sèche

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N1-VALIDE
Administration des médicaments chez la personne âgée
http://www.omedit-paysdelaloire.fr/fr/travaux-regionaux/pecm-personne-agee/paadministrationmedicaments
Fiches de recommandations sur les pratiques d'administration chez la personne âgée
2017
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OMEDIT Pays de la Loire
France
français
recommandation de bon usage du médicament
sujet âgé
préparations pharmaceutiques
voies d'administration de substances chimiques et des médicaments
recommandation professionnelle

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N1-VALIDE
Oxygénothérapie et Sources d'oxygène et risques liés
http://www.omedit-paysdelaloire.fr/files/00/01/93/00019318-8173b13de42742fb2e340356bf5038f3/omedit-pdl-oxygenotherapie.pdf
http://www.omedit-paysdelaloire.fr/files/00/01/93/00019319-a2934705e213abb26e6771eeea01e815/omedit-pdl-oxygenotherapie-complement.pdf
2017
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OMEDIT Pays de la Loire
France
français
recommandation professionnelle
oxygénothérapie
sujet âgé
Hypoxie
concentrateur d'oxygène
oxygénothérapie
bouteille d'oxygène
oxygène
masque à oxygène
Humidificateurs
continuité des soins

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N1-VALIDE
Effets indésirables des morphiniques - mise à jour septembre 2017
http://www.omedit-centre.fr/portail/gallery_files/site/136/2953/5062/7293.pdf
2017
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OMéDIT Centre
France
français
analgésiques morphiniques
sujet âgé
effets secondaires indésirables des médicaments
effets secondaires i