Libellé préféré : Déprescriptions;

Synonyme MeSH : Réduction de la polypharmacie;

Terme MeSH Related : Déprescription;

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N1-VALIDE
Usage optimal des antipsychotiques et la prise en charge non pharmacologique des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence chez les personnes atteintes de troubles neurocognitifs majeurs qui résident en centre d’hébergement et de soins de longue durée
http://www.inesss.qc.ca/nc/publications/publications/publication/usage-optimal-des-antipsychotiques-et-la-prise-en-charge-non-pharmacologique-des-symptomes-comportem.html
Une proportion importante des ordonnances d'antipsychotiques sont faites en dehors des indications reconnues pour ces médicaments, notamment pour traiter différents symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). C’est dans ce contexte que le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) du Québec, dans le cadre du grand chantier de la pertinence clinique, a mandaté l’INESSS pour proposer des stratégies afin de favoriser l’usage optimal des antipsychotiques chez les personnes atteintes de TNC majeurs avec SCPD qui résident en CHSLD. Il s’agit ici pour l'INESSS d’élaborer une série de recommandations cliniques destinées aux équipes de soins qui travaillent en CHSLD. Ces recommandations devraient permettre : de mieux outiller les équipes des CHLSD pour prévenir et gérer, sans recourir aux antipsychotiques, les SCPD jugés perturbateurs, dérangeants ou dangereux; que les antipsychotiques, lorsqu’indiqués, soient utilisés de la façon la plus judicieuse possible en fonction des éléments recueillis sur la situation clinique de la personne, du type de SCPD observés et de l’analyse approfondie du ratio avantages-risques. Une diminution des doses ou un arrêt des antipsychotiques pourrait être appliqués dès lors que le traitement ne sera plus justifié...
2018
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
neuroleptiques
utilisation hors indication
recommandation pour la pratique clinique
démence avec troubles comportementaux importants
sujet âgé
Troubles neurocognitifs
Troubles neurocognitifs
établissements de soins de long séjour
Québec
Déprescriptions
prescription inappropriée
recommandation de bon usage du médicament
N05A - antipsychotiques
démence

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N2-AUTOINDEXEE
Les enjeux de la déprescription des benzodiazépines
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01827365
Les benzodiazépines sont des molécules largement employées dans les traitements de l’insomnie et de l’anxiété. Leur utilisation est problématique depuis des années en France, et ce, du fait de leur surconsommation et de leur profil de sécurité d’emploi particulier. Les nombreuses recommandations émises par les autorités de santé afin de limiter l’usage des benzodiazépines n’aboutissent qu’à de faibles résultats, il convient alors d’étudier et d’envisager de nouvelles possibilités afin de réduire la consommation et de favoriser le bon usage de ces molécules.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Déprescriptions
Déprescription
benzodiazépines
benzodiazépine

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N1-SUPERVISEE
Effet positif de la revue médicamenteuse multidisciplinaire sur l’arrêt des médicaments inappropriés
In Minerva 2018 Volume 17 Numéro 6 Page 75 - 78
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2167
Question clinique Quel est l’effet de la revue médicamenteuse multidisciplinaire sur l’arrêt des médicaments inappropriés chez les personnes âgées en maison de repos ?
DOI: 10.7326/M16-2729
2018
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
néerlandais
lecture critique d'article
prescription inappropriée
revue des pratiques de prescription des médicaments
sujet âgé
polypharmacie
maisons de repos
concertation multidisciplinaire
Déprescriptions
évaluation des risques
effets secondaires indésirables des médicaments
Belgique

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N1-VALIDE
Déprescription des agonistes des récepteurs des benzodiazépines Lignes directrices de pratique clinique fondées sur les données probantes
http://www.cfp.ca/content/64/5/e209?etoc
Objectif Formuler des lignes directrices fondées sur les données probantes visant à aider les cliniciens à décider du moment et de la façon sécuritaire de réduire la dose des agonistes des récepteurs des benzodiazépines (BZRA) pour mettre fin au traitement; se concentrer sur le niveau le plus élevé des données disponibles et obtenir les commentaires des professionnels de première ligne durant le processus de rédaction, de révision et d’adoption des lignes directrices.
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
récepteurs GABA-A
Déprescriptions
recommandation pour la pratique clinique
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
sujet âgé
adulte
algorithme

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N1-VALIDE
Déprescription des antipsychotiques pour les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence et l’insomnie
Guide de pratique clinique fondé sur des données probantes
http://www.cfp.ca/content/64/1/e1
Le présent guide de pratique clinique fondé sur des données probantes compte parmi une série de lignes directrices conçues pour aider les cliniciens à prendre des décisions quant au moment et à la manière d’arrêter des médicaments en toute sécurité. La mise en œuvre de ces lignes directrices incitera les cliniciens à évaluer soigneusement l’utilisation des médicaments sur une base continue et à réduire potentiellement à l’avenir les répercussions négatives de la polypharmacie...
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
Déprescriptions
neuroleptiques
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
médecine factuelle
revue de la littérature
sujet âgé
prescription inappropriée
résidences pour personnes âgées
foyers pour personnes agées
algorithme
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
abstention thérapeutique
Canada
continuité des soins
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
polypharmacie
neuroleptiques
N05A - antipsychotiques
soins de longue durée

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N1-VALIDE
Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) - S’assurer de la pertinence des prescriptions - Réduire la durée des traitements chroniques
http://www.omedit-centre.fr/portail/gallery_files/site/136/2953/5062/8301.pdf
De nombreux patients continuent d’utiliser les antiulcéreux anti sécrétoires gastriques de la classe des IPP au-delà de la durée recommandée de traitement car ils les soulagent efficacement de leurs plaintes : pyrosis, régurgitation, douleur thoracique, toux, dyspnée ... Les patients sont souvent opposés à l’arrêt car un rebond d’acidité gastrique, source d’inconfort, survient parfois lors de l’arrêt pendant une à deux semaines. Outre le coût économique d’une utilisation au long cours, il faut tenir compte des effets indésirables (troubles neurologiques, digestifs, infectieux, métaboliques, nutritionnels...) et des interactions médicamenteuses qu’ils engendrent. Cette fiche vise à interroger sur le rapport bénéfice / risque de la poursuite de l'IPP en tenant compte de la iatrogénicité de la classe...
2018
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OMéDIT Centre
France
français
inhibiteurs de la pompe à protons
recommandation de bon usage du médicament
Déprescriptions
inhibiteurs de la pompe à protons
temps
interactions médicamenteuses
abstention thérapeutique
ulcère peptique
oesophagite
reflux gastro-oesophagien
durée de traitement

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N2-TITRE
La déprescription médicamenteuse. Analyse de la mise en place et du fonctionnement d'un réseau ville-hôpital d'aide à la déprescription : réseau R.A.D.I.O.
http://thesesante.ups-tlse.fr/2075/
Introduction : le risque d'effets indésirables des médicaments augmente avec la polymédication et les prescriptions inappropriées. La déprescription est un acte visant à interrompre de façon volontariste une prescription. C'est un acte difficile à plusieurs niveaux (intellectuel, responsabilité, relationnel) et qui demande du temps. Le réseau R.A.D.I.O. propose aux médecins généralistes de faire de la révision d'ordonnance avec des praticiens hospitaliers (internistes, pharmacologue) par le biais de conférences téléphoniques. Face aux outils existants d'aide à la déprescription et en particulier le développement de l'exercice de groupe, l'objectif de notre étude était de savoir si les médecins généralistes étaient intéressés par un réseau d'aide à la déprescription
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Déprescriptions

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N1-VALIDE
Déprescription des antihyperglycémiants chez les personnes âgées - Guide de pratique clinique fondé sur les données probantes
In Le Médecin de famille canadien, Vol 63, novembre 2017, p 452-465
http://www.cfp.ca/content/63/11/e452
Objectif : Formuler des lignes directrices fondées sur les données probantes afin d’aider les cliniciens à décider du moment et de la façon sécuritaire de réduire la dose des antihyperglycémiants, de mettre fin au traitement ou de passer à un autre agent chez les personnes âgées...
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
Canada
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
sujet âgé
diabète
Déprescriptions
médecine factuelle
hypoglycémiants
algorithme
prise de décision
évaluation des risques
hypoglycémie
hypoglycémiants
effets secondaires indésirables des médicaments
personne âgée fragile
interactions médicamenteuses
continuité des soins
hyperglycémie
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet

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N3-AUTOINDEXEE
Polypharmacie et déprescription : des réalités cliniques et de recherche jusqu’à la surveillance
https://www.inspq.qc.ca/publications/2269
Le 5 décembre 2015, se déroulait au campus de Lévis de l’Université du Québec à Rimouski (UQAR) le Colloque « Polypharmacie et déprescription : des réalités cliniques et de la recherche jusqu’à la surveillance ». Ce colloque a été organisé conjointement par l’UQAR et l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ).
2017
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
France
français
rapport
clinique
Polypharmacie
Déprescription
Déprescriptions
recherche biomédicale
Recherche
polypharmacie
recherche

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N1-VALIDE
Déprescrire les inhibiteurs de la pompe à protons - Lignes directrices de pratique clinique fondées sur les données probantes
http://www.cfp.ca/content/63/5/e253
La déprescription désigne le processus planifié et supervisé de réduction de la dose ou d’arrêt d’un médicament qui pourrait causer un tort ou ne plus être bénéfique. La déprescription vise à alléger le fardeau médicamenteux et à réduire les torts tout en maintenant, voire en améliorant, la qualité de vie. Cela dit, la déprescription peut être difficile, surtout lorsque les médicaments ne semblent pas causer de torts manifestes
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
inhibiteurs de la pompe à protons
Déprescriptions

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N1-VALIDE
La faisabilité et les effets sur la santé d’une déprescription
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2099
Question clinique: Quelle est la faisabilité et quels sont les effets en termes de santé et de mortalité d’une déprescription chez des personnes âgées?
2017
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minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
lecture critique d'article
sujet âgé
Déprescriptions

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N1-VALIDE
La déprescription des benzodiazépines chez la personne âgée
In Bulletin d’information toxicologique 2016;32(1):10-16
https://www.inspq.qc.ca/toxicologie-clinique/la-deprescription-des-benzodiazepines-chez-la-personne-agee
Le présent article décrit une étude québécoise portant sur la déprescription volontaire des benzodiazépines chez des patients de plus de 65 ans. Cet essai clinique randomisé par grappes a été effectué avec la collaboration des pharmacies communautaires. L’intervention clinique se résumait à distribuer un dépliant informant les patients ciblés par leur pharmacien comme étant admissibles à l’étude. Les auteurs ont comparé le nombre de patients ayant cessé toute consommation de benzodiazépines 6 mois après le début de la déprescription dans deux groupes de patients : un premier groupe ayant reçu le dépliant et un deuxième groupe témoin n’en ayant pas reçu. Les résultats ont montré que le fait de recevoir le dépliant augmentait de 8 fois la probabilité chez un patient de cesser la prise de benzodiazépines 6 mois plus tard. Ces résultats amènent le nombre de patients à traiter à moins de 4. L’intervention, peu onéreuse et très efficace, permet de réduire une médication comprenant des effets indésirables chez les personnes âgées....
2016
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Bulletin d'information toxicologique
Canada
français
Québec
benzodiazépines
sujet âgé
Déprescriptions
article de périodique
benzodiazépines
essais contrôlés randomisés comme sujet
éducation du patient comme sujet
utilisation médicament

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N1-SUPERVISEE
La déprescription : des obstacles aux voies d'amélioration : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/198620357
Les patients subissent des événements indésirables majeurs dus à la iatrogénie médicamenteuse ce qui impose une remise en question des prescriptions. Comprendre les obstacles à la déprescription afin d élaborer des solutions. Etude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 10 médecins généralistes installés dans l Ain, entre juillet 2014 et juin 2015
2015
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Bibliothèque de l'Université Claude Bernard Lyon1
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Déprescriptions
médecins généralistes

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Courriel
21/10/2018


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