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écrits formant un tout et faisant partie d'une publication

N2-AUTOINDEXEE
La légionellose en France : importante augmentation du nombre de cas en 2018
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/4/2020_4_3.html
La tendance à l’augmentation du nombre de cas de légionellose amorcée en 2017 s’est poursuivie en 2018 ( 31%) avec 2 133 cas, soit un taux de notification en France métropolitaine de 3,2 pour 100 000 habitants. L’analyse des caractéristiques des cas survenus en 2018 montre des résultats comparables à ceux des années précédentes. L’augmentation en 2018 est principalement due à la recrudescence de cas sporadiques observée en juin, qui représentaient 21% des cas. Une des hypothèses pour expliquer cette augmentation serait l’influence des facteurs météorologiques (température, précipitations et humidité) sur la survenue des cas de légionellose. En complément de l’étude multifactorielle incluant les facteurs météorologiques, conduite par Santé publique France sur les cas de 2008-2015, des travaux similaires sur les données 2008-2018 sont actuellement en cours afin de documenter l’influence des facteurs météorologiques sur cette augmentation constatée en 2018. Bien qu’aucune épidémie (plus de 10 cas) n’ait été identifiée en 2018, il est important d’investiguer méthodiquement et sans délai toutes les suspicions de cas groupés afin de limiter le nombre de cas et d’identifier toute éventuelle source de contamination. Il est donc indispensable de maintenir la réactivité de l’ensemble des partenaires locaux et de poursuivre la promotion de la réalisation systématique de prélèvements respiratoires, qui permettent d’une part d’identifier par PCR les cas de légionellose non détectés par les tests antigènes urinaires (plus spécifiques pour Legionella pneumophila sérogroupe 1) et, d’autre part, de disposer de souches cliniques permettant la documentation des cas groupés et, par comparaison avec les souches environnementales, d’identifier les sources probables de contamination.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
légionellose
France
France
France
infection à legionella
Légionellose
Fracture induite
France
français

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N2-AUTOINDEXEE
Intégrer la prévention dans la gestion des déchets
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=DO%2027
Ce dossier présente le contexte (réglementaire, institutionnel) dans lequel évoluent désormais les acteurs des filières déchets . Il propose également un panorama des actions de prévention, notamment menées par le réseau Assurance maladie - Risques professionnels, auprès des donneurs d'ordres (collectivités, etc.), des entreprises et des filières. Il aborde à la fois les aspects organisationnels et liés à la gestion des ressources humaines, et les aspects plus classiques des risques physiques (TMS) ou chimiques (polluants) génères par ces activités.
2020
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
détritus
gestion des déchets
Déchets

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N3-AUTOINDEXEE
Les exosquelettes au travail. Et la sécurité ?
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=NO%2026
En Allemagne, 23 % environ des travailleurs doivent soulever et porter des charges lourdes, et 14 % travaillent dans des postures défavorables. Les exosquelettes - des systèmes d'assistance portés sur le corps - ont pour but de faciliter ce travail. Développés initialement pour un usage militaire ou de rééducation médicale, ils font aujourd'hui leur entrée dans le monde du travail. Comment fonctionnent les exosquelettes ? Quelles opportunités, mais aussi quels risques recèlent-ils ?
2020
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Travail
Sécurité au travail
santé au travail
coquilles d'animaux
Sécurité du travail
métier

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N2-AUTOINDEXEE
Mesure de l'exposition aux aérosols en fraction inhalable : avantages et limites de la cassette fermée
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=NT%2078
Comme tous les dispositifs de prélèvement, la cassette fermée , largement utilisée pour mesurer l'exposition des travailleurs aux aérosols par inhalation, présente des limites, mais aussi des avantages qu'il convient de connaitre, en tant qu'utilisateur direct ou indirect. Cet article propose de faire un point sur les performances de prélèvement de la cassette fermée et les préconisations de mise en oeuvre.
2020
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
exposition par inhalation
aérosol
Mesures
Exposition
aérosols
Aérosols
poids et mesures
Inutilité médicale
aérosol
inspiration
effets de l'exposition à un agent externe

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N2-AUTOINDEXEE
Portrait rétrospectif des expositions professionnelles au nickel en France
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=NT%2079
De par ses qualités, telles que la résistance a? l'oxydation et a? la corrosion ou ses propriétés catalytiques et ferromagnétiques, le nickel est un métal utilise? dans de nombreux secteurs d'activité. Cet article dresse un portrait des expositions professionnelles au nickel en France de 2009 a? 2018 et présente les résultats d'une étude d'impact de la prise en compte de la valeur limite d'exposition professionnelle proposée par l'agence européenne des substances chimiques (Echa) pour la fraction inhalable.
2020
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
France
France
Portrait
exposition professionnelle
France
nickel
Exposition
français
nickel
effets de l'exposition à un agent externe
France
France

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N2-AUTOINDEXEE
Les borrélioses tropicales ou fièvres récurrentes
https://devsante.org/articles/les-borrelioses-tropicales-ou-fievres-rcurrentes
Les fièvres récurrentes, ou borrélioses, sont des anthropozoonoses, dues à des Borrelia, bactéries de la famille des Spirochaetacea. Outre la maladie de Lyme, les fièvres récurrentes sont dues à différents spirochètes transmis par des arthropodes.
2020
Développement et Santé
France
article de périodique
Borrélioses
Fièvre récurrente
fièvre récurrente
fièvre
Borrélioses
fièvre récurrente
borrélioses

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N3-AUTOINDEXEE
Système canadien de surveillance de la résistance au antimicrobiens (SCSRA) - Soins de santé
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-1-2-janvier-2020/article-1b-resistance-antimicrobiens-milieux-soins-sante.html
Infographique
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
résistance microbienne aux médicaments
Antimicrobiens
prestations des soins de santé
rigidité diffuse
organisation et administration
Soins de santé
anti-infectieux

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N3-AUTOINDEXEE
Système canadien de surveillance de la résistance au antimicrobiens (SCSRA) - Communauté
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-1-2-janvier-2020/article-1c-resistance-antimicrobiens-milieux-communautaires.html
Infographique
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
organisation et administration
Communauté
Antimicrobiens
rigidité diffuse
résistance microbienne aux médicaments
caractéristiques de l'habitat
anti-infectieux

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N3-AUTOINDEXEE
Système canadien de surveillance de la résistance au antimicrobiens (SCSRA) - Chaîne alimentaire
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-1-2-janvier-2020/article-1d-resistance-antimicrobiens-chaine-alimentaire.html
Infographique
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Antimicrobiens
Chaine alimentaire
résistance microbienne aux médicaments
organisation et administration
rigidité diffuse
chaîne
anti-infectieux

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N3-AUTOINDEXEE
Changements des pratiques dirigées par le prescripteur qui peuvent responsabiliser la gestion des antimicrobiens dans les établissements de soins de santé communautaires
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-1-2-janvier-2020/article-1-gerance-antimicrobiens-milieux-soins-sante.html
La stabilisation de la résistance émergente aux antibiotiques dépend de notre capacité à mettre en place une gestion responsable des antimicrobiens (GRA). Plus de 90 % des antibiotiques délivrés en médecine humaine sont prescrits dans des établissements de soins de santé communautaires plutôt que dans des hôpitaux, les principaux prescripteurs étant des médecins de famille, des dentistes, des pharmaciens et des infirmiers praticiens travaillant au sein d’un vaste éventail de cabinets privés, d’équipes de médecine familiale, de cliniques de soins d’urgence, de services des urgences et d’établissements de soins de longue durée.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Obligation de rendre compte
Établissements de santé
administration d'établissement de santé
Gestion du changement
services de santé communautaires
anti-infectieux
responsabilité sociale
Pratique
Soins de santé communautaires
changeant
programmes de gestion intégrée des soins de santé
établissement de soins
Antimicrobiens
établissements de santé

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N3-AUTOINDEXEE
La résistance aux antituberculeux au Canada : 2018
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-1-2-janvier-2020/article-2-tendance-tuberculose-canada-2008-2018.html
Introduction : La tuberculose pharmaco-résistante est une question de santé publique d’importance mondiale constituant une menace contre les efforts entrepris pour lutter contre la tuberculose. Le Canada effectue une surveillance l’échelle nationale pour détecter les tendances de la pharmaco-résistance et pour documenter les progrès réalisés en vue de l’élimination de la tuberculose. Objectif : Décrire les tendances de la résistance aux antituberculeux au Canada de 2008 à 2018, par répartition géographique et caractéristiques démographiques, en mettant l’accent sur 2018.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Canada
rigidité diffuse
Fracture induite
antituberculeux

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N3-AUTOINDEXEE
Le Centre canadien de ressources et d’échange sur les données probantes en vaccination (CANVax) : Une nouvelle ressource permettant de résumer les données probantes sur la vaccination
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-1-2-janvier-2020/article-3-canvax-ressource-ligne.html
Les progrès scientifiques réalisés autour de la mise au point, de l’utilisation et de l’amélioration des pratiques visant à communiquer les avantages des vaccins sont rapides, et se tenir au courant du vaste ensemble de données à cet égard représente un défi. L’augmentation du nombre de vaccins et le déclin des maladies évitables par la vaccination ont déplacé l’attention du public sur les risques de la vaccination plutôt que sur les risques des maladies.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Vaccins
ressources en santé
vaccination
Ressources
Vaccine
central
vaccination; médication préventive
vaccination
Centre
communication
médecine factuelle
ensemble de données
vaccination
ensemble de données

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N3-AUTOINDEXEE
Promouvoir la résilience vaccinale à l’ère de l’information numérique
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-1-2-janvier-2020/article-4-canvax-promouvoir-resilience-vaccination.html
L’avalanche d’informations sur la vaccination en ligne a une énorme incidence sur le pourcentage de la population qui choisit de se faire vacciner. La désinformation sur les vaccins peut se répandre largement dans le Web 2.0 interactif et les médias sociaux, ce qui peut noyer les informations scientifiques fondés sur les données probantes. La multitude d’informations erronées sur la vaccination que l’on trouve en ligne mine la confiance des gens envers les professionnels de la santé et les programmes de vaccination publics.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
résilience psychologique

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport national de mi-saison sur l’influenza au Canada, 2019 à 2020
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-1-2-janvier-2020/article-5-saison-grippe-canada.html
Au Canada, la saison nationale de la grippe a commencé à la semaine 47, entre le 17 et le 23 novembre 2019. Des 3 762 détections des cas de grippe confirmées en laboratoire ayant été signalées entre le 25 août et le 14 décembre 2019, 61 % étaient de type A, et 68 % des cas qui ont été sous-typés étaient de grippe A(H3N2). Les détections de la grippe type B étaient supérieures à la moyenne pour cette période de l’année.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
grippe
Fracture intercondylienne de l'humérus
Fracture intertrochantérienne
Canada
rapport de recherche
saisons
dû à
rapport albumine/globuline
grippe humaine

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N3-AUTOINDEXEE
Le réseautage : Une activité de santé publique par excellence
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-2-3-6-fevrier-2020/article-1-reseautage-sante-publique.html
Il est surprenant de constater que relativement peu de choses ont été écrites au sujet du réseautage, alors qu’il s’agit d’un élément indispensable à la planification, à la coordination et à l’exécution des activités de santé publique. Cela peut s’expliquer en partie par le fait que le réseautage est décrit de multiples façons : coordination de la mobilisation des intervenants, travail pluridisciplinaire et approche intersectorielle. Cela pourrait aussi être dû au fait que les réseaux sont tellement inscrits dans les gènes de la santé publique que l’on prend rarement le recul nécessaire pour en apprécier leur valeur… un peu comme un poisson qui se contente de présumer l’existence de l’eau.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
santé publique
Santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
Les Centres de collaboration nationale du Canada : Faciliter la prise de décisions informées par des données probantes en santé publique
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-2-3-6-fevrier-2020/article-2-centre-collaboration-nationale-sante-publique-canada.html
Bien que la prise de décisions informées par des données probantes soit essentielle à la protection de la santé publique, elle s’avère complexe dans la pratique, car on assiste en permanence à un foisonnement de données probantes et à l’apparition de nouveaux problèmes auxquels les professionnels de la santé publique doivent faire face aux échelons local, régional et national. C’est notamment par l’entremise de ses six Centres de collaboration nationale (CCN) en santé publique que le Canada s’est attaqué à ces obstacles persistants.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Santé publique
Centre
médecine factuelle
prise de décision
santé publique
Canada
central
ensemble de données
comportement coopératif
information en santé des consommateurs
ensemble de données

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N3-AUTOINDEXEE
Résumé de la déclaration du CCNI sur l'utilisation du vaccin bivalent dirigé contre la protéine de liaison au facteur H (MenB-fHBP) pour la prévention de l’infection à méningocoque du sérogroupe B
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-2-3-6-fevrier-2020/article-3-ccni-proteine-liaison-bivalente-facteur-h-meningocoque-serogroupe-b.html
Contexte : TrumenbaMC, un vaccin bivalent contre l’infection invasive à méningocoque du sérogroupe B (MenB-fHBP) de la protéine liant le facteur H, a été autorisé au Canada en octobre 2017 pour la prévention de l’infection invasive à méningocoque causée par la bactérie Neisseria meningitidis du sérogroupe B chez les personnes âgées de 10 à 25 ans. Le Comité consultatif national de l’immunisation (CCNI) formule des recommandations à l’Agence de santé publique du Canada sur l’utilisation des vaccins contre le méningocoque. Objectif : Résumer les recommandations du CCNI concernant l’utilisation du vaccin MenB-fHBP au Canada.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Vaccins
vaccination; médication préventive
protéines humaines
facteur H du complément
facteur h
protéine
maladie infectieuse
enregistrements
protéines de transport
liaison aux protéines
Protéines
Prévention des infections
Vaccination
vaccination
Protéine de liaison
Vaccine
infections à méningocoques
vaccins
Protéines
neisseria meningitidis sérogroupe B
vaccin
Vaccine
Sérogroupe
neisseria meningitidis
vaccination
vaccine
Sérogroupe

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N3-AUTOINDEXEE
Bris de retraitement des dispositifs médicaux dans une clinique de médecine familiale d’Ottawa, en Ontario, en 2018
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-2-3-6-fevrier-2020/article-4-prevention-infections-manquements-mesures-controle-ontario-2018.html
Contexte : En avril 2018, Santé publique Ottawa a identifié plusieurs manquements aux pratiques de prévention et de contrôle des infections (PCI) à grande échelle, dont un bris de retraitement des dispositifs médicaux (RDM) critiques réutilisables, sur un période de quinze ans dans une clinique de médecine familiale. Objectifs : Décrire l’intervention de santé publique et estimer le risque de transmission du virus de l’hépatite B (VHB), du virus de l’hépatite C (VHC) et du virus de l’immunodéficience humaine (VIH) en lien avec ce bris de RDM.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
équipement et fournitures
médecine de famille
Médecins
Retraite
Fracture induite
Dispositifs médicaux
retraite
Ontario
dispositif
retraite
cabinet de médecins privé
médecine clinique

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation du matériel de communication pour vaincre l’hésitation à la vaccination
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/releve-maladies-transmissibles-canada-rmtc/numero-mensuel/2020-46/numero-2-3-6-fevrier-2020/article-5-pratiques-exemplaires-face-reticence-vaccination.html
L’hésitation à la vaccination (soit la réticence à accepter les vaccins recommandés) est un problème complexe qui complique la communication des risques pour les autorités sanitaires publiques et les cliniciens. Des études démontrent que fournir trop de données probantes sur l’innocuité et l’efficacité des vaccins aux personnes hésitantes à la vaccination ne permet pas de diminuer les croyances et craintes associées à l’hésitation. Le présent document a pour objectif de décrire les bonnes pratiques en matière d’élaboration de matériel de communication visant à contrer l’hésitation à la vaccination.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Communication
équipement et fournitures
vaccination; médication préventive
Vaccins
communication
vaccination
Vaccine
Matériaux
vaccination
vaccination
Communication

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N2-AUTOINDEXEE
Accompagner les entreprises dans la prévention des risques du travail de nuit
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=FO%2028
Deux salariés sur trois seraient concernés par des horaires de travail atypiques (dont fait partie le travail de nuit). Un nouveau stage au catalogue des formations proposées par l'INRS devrait permettre aux préventeurs de mieux accompagner les entreprises dans la prévention des risques liés au travail de nuit.
2020
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
Travail de nuit
travail
risque
métier
la nuit
Travail
Horaire de travail posté

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N2-AUTOINDEXEE
Maladie virale fréquente avec des complications sévères possibles
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08329
Présentation du cas Il s’agit d’un patient de 84 ans, en bonne santé habituelle, qui présente des nucalgies droites lui évoquant un torticolis, en l’absence de faux-mouvement, pour lesquelles il utilise un anti-inflammatoire topique en gel. Trois jours après le début des douleurs, et 24 heures après l’application du traitement local, des lésions cutanées érythémateuses douloureuses, à caractère de brûlures, non prurigineuses apparaissent sur le cou et l’oreille droite, avec un œdème localisé. Il consulte alors une permanence où un diagnostic d’allergie est retenu. Le patient se voit prescrire de la prednisone per os 50 mg pour trois jours. Après quatre jours de douleurs, le patient constate une progression des lésions avec développement d’un aspect vésiculaire. Il contacte alors son médecin traitant, qui l’adresse aux urgences du centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) à cinq jours du début des symptômes.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
sévère
Maladie
maladie virale
Maladies
complication
maladies virales

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N2-AUTOINDEXEE
Tout à coup elle a entendu des voix
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08368
Présentation du cas Madame S, 55 ans, avait été diagnostiquée en 2015 d’une tumeur phyllode maligne du sein gauche, traitée par mastectomie et radiothérapie. En 2018, suite à la mise en évidence d’une récidive sous la forme de métastases pulmonaires droites et ganglionnaires, elle reçoit une première cure de chimiothérapie par ifosfamide (IFOS), administré sur cinq jours et doxorubicine. Comme co-médication dans la cadre de sa chimiothérapie, elle a reçu de l’ondansetron et de l’uromitexan. Le dernier jour d’administration de la chimiothérapie est marqué par l’apparition d’une fibrillation auriculaire à réponse ventriculaire rapide motivant l’introduction d’une perfusion de diltiazem jusqu’à 10 mg/h. Le lendemain, Madame S développe de façon aigue des troubles de la lignée psychotique, avec sensation de dépersonnalisation, idées de persécution et hallucinations auditives sans toutefois présenter de désorientation ou de confusion.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
voix
voix
déjà entendu

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N2-AUTOINDEXEE
Quand le syndrome carcinoïde fait sa crise
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08411
Présentation du cas Un patient de 73 ans, connu pour une tumeur neuro endocrine bien différenciée (TNE) bronchique mé tastatique au niveau osseux et hépatique, un état anxio-dépressif et un diabète de type 2 non insulino- requérant, est admis pour un état confusionnel aigu. Le patient présente une désorientation temporelle et tient des propos incohérents, dans un contexte de toux pro ductive depuis deux jours et de l’aggravation de diarrhées chroniques. Son traitement habituel est composé de prazépam 10 mg le soir, sitagliptine/metformine 50/ 500 mg 1 /j et une injection d’octréotide forme retard 30 mg chaque 28 jours (dernière administration il y a plus de six semaines en vue d’un traitement de radio thérapie métabolique).
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
syndrome carcinoïde
syndrome carcinoïde malin
Syndrome carcinoïde
crise

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N2-AUTOINDEXEE
Une hypertrophie parotidienne
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08418
Présentation du cas Un homme de 41 ans, connu pour un diabète de type I, vous consulte pour une tuméfaction mandibulaire douloureuse bilatérale. Il rapporte que la tuméfaction a débuté à droite il y a plusieurs semaines puis à gauche le matin même. Son statut vaccinal est inconnu. A l’examen clinique, il est en bon état général, apyrétique. On retrouve une hypertrophie parotidienne symétrique, douloureuse à la palpation. Il n’y a pas d’écoulement purulent à l’embouchure du canal de Sténon.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
hypertrophie
hypertrophie
Hypertrophie

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N2-AUTOINDEXEE
Une fièvre persistante
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08420
Description du cas Une patiente de 40 ans, connue pour une fibromyalgie, consulte en raison d’une douleur à l’hypochondre droit, associée à un état fébrile intermittent, avec des pics à 39,5 C, le tout depuis 7 jours. A part du paracétamol et du tramadol en réserve, la patiente ne prend aucun traitement. Son dernier voyage, au Portugal, remonte à 6 mois avant son admission. Elle ne consomme pas d’alcool ni d’autre toxique, a des relations sexuelles protégées avec le même partenaire depuis 3 ans. L’examen clinique met en évidence une température à 38,5 C et une hépatosplénomégalie. Le laboratoire retrouve les éléments suivants: leucocytes à 15,6 G/l (N: 4–10), hémoglobine à 90 g/l (N: 117–157 g/l), thrombocytes à 87 G/l (N: 150–350), aspartate aminotransférase (ASAT) à 195 U/l (N: 9–32), alanine aminotransférase (ALAT) à 245 U/l (N: 9–36), gamma-glutamine transférase (GGT) à 415 U/l (N: 6–42), phosphatase alcaline (PAL) à 440 U/l (N: 36–120), bilirubine totale à 20 μmol/l (N: 0–21), protéine-C-réactive à 110 mg/l (N: 7), temps de prothrombine (TP) à 75% (N: 80–120), D-dimères 35 200 ng/l (N: 500), fibrinogène à 1,2 g/l (N: 2–4), ferritine à 15 745 µg/l (N: 10–160) et un coefficient de saturation de la transferrine (CST) à 0,08 (N: 0,35). Un frottis sanguin est sans particularité.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
fièvre
Fièvre
fièvre
fièvre

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N2-AUTOINDEXEE
Gammapathie ou non?
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08434
Description du cas Il s’agit d’un patient de 81 ans, connu pour un syndrome métabolique complet et traité par radio-chimiothérapie (cétuximab) pour un carcinome épidermoïde de la base de la langue de stade 4. Dans ce contexte, il est au bénéfice d’une nutrition entérale. Lors d’un bilan sanguin, les résultats montrent des protéines sériques totales à la limite supérieure de la norme (79 g/l), une anémie (hémoglobine 94 g/l) normochrome normocytaire arégénérative avec légère anisocytose («red cell distribution width» [RDW] 18,3%), une légère lymphopénie (0,79 G/l soit 16% des leucocytes), des tests de cholestase perturbés (gamma-GT 179 U/l, phosphatase alcaline 124 U/l) ainsi qu’une lactate déshydrogénase (LDH) augmentée (277 U/l), créatinine 48 μmol/l (eGFR 116 ml/min).
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
gammapathie

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N2-AUTOINDEXEE
Trop de troponines
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08447
Présentation du cas Une patiente de 54 ans, à haut risque cardiovasculaire et connue pour une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), consulte pour une dyspnée en péjoration de stade NYHA IV et des douleurs rétro-sternales (DRS) typiques. Status: sans particularité. Une élévation significative des troponines (cTn) (782 ng/l, seuil: 14 ng/l), des créatine-kinases (CK) (1997 U/l, seuil: 25–140 U/l) et des CK-MB (MB «muscle-brain type»; 167 U/l, seuil: supérieurs à 6% des CK totaux) sont retrouvés avec à l’électrocardiogramme (ECG), des ondes T aplaties dans les dérivations antérieures et à l’échocardiographie transthoracique, une fraction d’éjection du ventricule gauche (FEVG) normale sans dyskinésies. La coronarographie montre une lésion critique de l’artère interventriculaire antérieure gauche traitée par angioplastie avec implantation d’un stent actif. Le diagnostic d’infarctus du myocarde sans élévation du segment ST (NSTEMI) est retenu et la patiente rentre à domicile sous aspirine , clopidogrel et atorvastatine.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
troponine
troponine

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N2-AUTOINDEXEE
Améliorer la concertation entre les oncologues et les médecins généralistes
https://orbi.uliege.be/handle/2268/240143
La concertation entre les médecins de famille et les médecins spécialistes est considérée comme très importante dans notre système de santé. Malgré la bonne volonté des acteurs, les sessions de concertation organisées actuellement en oncologie ne sont en pratique pas fréquentées par les médecins traitants en raison essentiellement de difficultés logistiques. En proposant de recourir à la vidéoconférence à la demande, organisée par l’hôpital et mise à disposition des médecins de famille, on espère augmenter la participation des médecins de famille aux séances de concertation organisées au sein de l’hôpital. Le document fait un état succinct de la question et de l’état actuel de la validation du processus. Il aborde les aspects techniques, éthiques et organisationnels à rencontrer pour mettre en place cette nouvelle forme de communication entre médecins oncologues et médecins généralistes
2020
ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
article de périodique
médecins généralistes
Oncologues
comportement coopératif
CONCERTA
Concerta
Médecins
méthylphénidate

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N2-AUTOINDEXEE
L'infirmier en entreprise et en service de santé au travail
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TS813page44
Quel que soit le lieu d'exercice, les infirmiers de santé au travail sont soumis à des règles qui régissent leur activité, contenues à la fois dans le Code de la santé publique et le Code du travail. Cette chronique fait le point sur les trois contextes d'exercice, ainsi que sur les missions et règles qui s'appliquent.
2020
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
infirmier en santé du travail
Infirmiers
santé au travail
services de santé
Travail

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N2-AUTOINDEXEE
Les personnes souffrant d’incapacités quittent le marché du travail plus jeunes mais liquident leur retraite plus tard
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/les-personnes-souffrant-d-incapacites-quittent-le-marche-du-travail-plus-jeunes
En 2018, les personnes considérées comme handicapées, car fortement limitées dans les activités de la vie quotidienne, liquident leur retraite à 62,4 ans en moyenne, soit 0,3 an de plus que les personnes sans incapacité, d’après l’enquête Emploi de l’Insee. Étant par ailleurs moins souvent en emploi, elles passent en moyenne 8,5 années sans emploi ni retraite après 50 ans, contre 1,8 an pour les personnes sans incapacité. Cet écart s’est accru depuis 2013, sous l’effet de la réforme des retraites de 2010.
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
article de périodique
adolescent
Travail
métier
démarche
Retraite
Personna +
personnes
travail
retraite
retraite
incapacité
personnes

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N2-AUTOINDEXEE
Aperçu – Cadre des indicateurs de surveillance de la maltraitance envers les enfants
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-2-2020/cadre-indicateurs-surveillance-maltraitance-enfants.html
Le portefeuille de la santé du gouvernement du Canada effectue la surveillance de la violence envers les enfants en tant que problème de santé publique depuis les années 1990. L'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) publie aujourd'hui le Cadre d'indicateurs de la maltraitance envers les enfants, qui prend place aux côtés d'autres cadres publiés par l'ASPC, comme le Cadre d'indicateurs de surveillance du suicide. Fondé sur un examen de la portée de revues de la littérature et de méta-analyses, ce cadre, avec l'outil interactif de données en ligne, présente des indicateurs de résultats et des facteurs de risque et de protection de la maltraitance envers les enfants, selon le sexe, l'âge et diverses variables sociodémographiques, aux échelles individuelle, familiale, communautaire et sociétale. Il va constituer une ressource précieuse en lien avec un problème qui affecte au moins un adulte canadien sur trois.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Enfant
Enfant
laisse entrevoir
maltraitance des enfants
Enfant
enfant
Indicateurs
Enfant maltraité
Enfant
indicateurs et réactifs
organisation et administration
indication de

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N2-AUTOINDEXEE
Recherche originale par méthodes mixtes – Dépistage obligatoire du VIH, migration et stigmatisation liée au VIH au Canada : analyse de l'expérience d'immigrants d'Afrique subsaharienne vivant avec le VIH dans l'Ouest canadien
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-2-2020/recherche-originale-methodes-mixtes-depistage-obligatoire-vih.html
Contexte. Dans cette étude pilote à méthodes mixtes, nous avons examiné les recoupements entre la politique canadienne actuelle en matière d'immigration, le dépistage obligatoire du VIH effectué pendant l'examen médical aux fins de l'immigration (EMI) et la stigmatisation effective et intériorisée liée aux immigrants d'Afrique subsaharienne séropositifs qui vivent dans une province de l'Ouest canadien. Nous mettons l'accent sur les résultats qualitatifs obtenus dans le cadre de cette étude. Méthodologie. À l'aide de l'Internalized HIV Stigma Scale (IHSS), nous avons recueilli des données auprès de huit immigrants d'Afrique subsaharienne infectés par le VIH vivant dans une province de l'Ouest canadien. Nous avons ensuite réalisé des entrevues semi-dirigées auprès de sept de ces huit participants. Compte tenu du petit échantillon, les données des entrevues ont été synthétisées en utilisant une analyse descriptive. Les données qualitatives ont été examinées au moyen d'une analyse comparative constante.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Canada
émigration et immigration
Afrique
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
Afrique
Afrique
protestantisme
Recherches
recherche
virus de l'immunodéficience humaine
Afrique de l'Ouest
vih
Afrique
émigrants et immigrants
Stéréotypes
Afrique
Méthodes
Afrique
Immigrants
méthode de dépistage
dépistage obligatoire
Afrique subsaharienne
Afrique subsaharienne

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N2-AUTOINDEXEE
Recherche quantitative originale – Utilisation d'une échelle d'intervention pour analyser le soutien à d'éventuelles politiques de lutte contre le tabagisme de la part du grand public et d'influenceurs en matière de politiques en Alberta et au Québec
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-2-2020/recherche-quantitative-originale-politiques-lutte-tabagisme-alberta-quebec.html
Objectif. Évaluer, dans deux provinces canadiennes, l'appui du grand public et d'influenceurs en matière de politiques vis-à-vis de politiques de lutte contre le tabagisme à l'échelle de la population. Méthodologie. En 2016, nous avons mis en œuvre le sondage Prévention des maladies chroniques auprès d'un échantillon d'influenceurs (n 302) et d'un échantillon aléatoire de la population (n 2400) en Alberta et au Québec (Canada). Les participants ont exprimé leur degré d'appui vis-à-vis de diverses politiques de lutte contre le tabagisme, au moyen d'une échelle de type Likert dont les réponses ont été regroupées sous forme de pourcentages favorables nets. Le degré de soutien a ensuite été analysé à l'aide du codage de chaque politique au moyen de l'échelle d'intervention du Nuffield Council on Bioethics, afin de mieux définir le degré d'intrusion qu'elle représente par rapport aux libertés individuelles.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Tabagisme
Échelles
Recherches
leadership
recherche
tabagisme
Analyse politique
processus politique
Lutte
Tabagisme
échelle
Québec
lutte
Influenceurs
alberta
Fumer du tabac
poids et mesures

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N2-AUTOINDEXEE
Recherche quantitative originale – La paralysie cérébrale au Canada, 2011–2031 : résultats d'une étude de modélisation par microsimulation des répercussions épidémiologiques et économiques
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-2-2020/recherche-quantitive-originale-paralysie-cerebrale-canada-2011-2031.html
Introduction. Le but de notre étude était de présenter des estimations et des projections par modélisation portant sur les répercussions épidémiologiques et économiques actuelles et futures de la paralysie cérébrale au Canada sur une période de 20 ans (2011-2031). Méthodologie. Nous avons utilisé le Modèle de santé de la population (POHEM) - Maladies neurologiques de Statistique Canada pour simuler les états pathologiques, les facteurs de risque et les déterminants de la santé à l'échelle des individus, ainsi que pour décrire et projeter les résultats en matière de santé, en particulier l'incidence de maladies, la prévalence, l'espérance de vie, l'espérance de vie ajustée en fonction de la santé, la qualité de vie liée à la santé et les coûts des soins de santé au cours du cycle de vie des Canadiens. Les cas de paralysie cérébrale ont été relevés à partir de sources de données administratives sur la santé en Colombie-Britannique. Une cohorte représentative de la population a ensuite été utilisée pour produire les taux d'incidence et de mortalité, ce qui a permis ensuite d'établir des projections des taux d'incidence et de mortalité. L'indice de l'état de santé Health Utilities Index Mark 3 (IES3) a également été inclus dans le modèle pour tenir compte de divers états de la santé fonctionnelle, ce qui a permis de réaliser des projections sur la qualité de vie liée à la santé. Enfin, nous avons estimé les paramètres de prestation des soins et les coûts des soins de santé à partir d'enquêtes nationales canadiennes et de données administratives sur la santé, puis nous les avons inclus dans les paramètres du modèle pour évaluer les répercussions épidémiologiques et économiques de la paralysie cérébrale.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
économies
cerveau, sai
Epidémiologie
épidémiologie
Canada
paralysie
Economie
Epidémiologie
Paralysie
paralysie cérébrale
études de résultat
évaluation de résultat (soins)
Epidémiologie
Epidémiologie
Economie
Économie
Épidémiologistes
Recherche
ayant comme résultat
Recherches
Epidémiologie
économie
recherche

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N2-AUTOINDEXEE
Usage de cannabis durant la grossesse et le post-partum
https://www.cfp.ca/content/66/2/e44
Maintenant que le cannabis est légalisé au Canada, et de plus en plus dans le monde, notre ignorance concernant son innocuité chez les femmes enceintes et qui allaitent est criante. Le cannabis est la drogue illégale la plus souvent consommée durant la grossesse1. Les taux auto-rapportés de consommation durant la grossesse oscillent entre 2 et 5 %; il s’agit cependant probablement d’une sous-estimation. Dans une étude ayant porté sur les conséquences de l’exposition prénatale au cannabis et à l’alcool sur la réussite scolaire, Goldschmidt et coll.2 ont examiné la fréquence de l’usage simultané de cannabis et d’alcool durant la grossesse. Dans leur étude, 14 % des femmes ont rapporté une forte consommation de cannabis (c.-à-d. fumaient au moins 1 joint par jour) au premier trimestre de la grossesse, comparativement à 5,3 et 5,0 % aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, respectivement.
2020
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
grossesse
cannabis
cannabis
grossesse
femmes enceintes
grossesse
période du postpartum
période post-partum

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N2-AUTOINDEXEE
Mélanome cutané : la détection précoce est essentielle
https://www.has-sante.fr/jcms/pprd_2974838/fr/melanome-cutane-la-detection-precoce-est-essentielle
Le mélanome cutané est le plus grave des cancers de la peau étant donné sa forte capacité à métastaser. Aucune catégorie d’âge n’est épargnée. Il est observé de l’enfance à un âge avancé. Le pic d’incidence se situe entre 50 et 64 ans chez l’homme et entre 15 et 64 ans chez la femme. Une détection précoce offre de meilleures chances de guérison. Explications du Dr Roselyne Delaveyne*, du service évaluation économique et santé publique à la HAS.
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
article de périodique
mélanome malin cutané
Mélanome
peau, sai
mélanome
enquêteur
diagnostic précoce
tumeurs cutanées

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N2-AUTOINDEXEE
Infection au parvovirus B19 pendant la grossesse
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(16)39687-6/abstract
Objectifs La présente directive clinique passe en revue les données probantes en ce qui concerne les effets qu'exerce le parvovirus B19 sur la femme enceinte et le fœtus, et traite de la prise en charge (pendant la grossesse) des femmes qui sont exposées au parvovirus B19, qui sont exposées à des risques de contracter une infection au parvovirus B19 ou qui contractent une telle infection. Issues Les issues évaluées ont été les issues maternelles (dont le mégalérythème épidémique, l'arthropathie, l'anémie et la myocardite) et fœtales (dont l'avortement spontané, les anomalies congénitales, l'anasarque fœtoplacentaire, la mortinaissance et les effets à long terme de l'infection).
2020
SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
article de périodique
grossesse
Infections à parvovirus
parvovirus humain b19
Calcification
Complications infectieuses de la grossesse
Grossesse
maladie infectieuse
érythème infectieux
parvovirus
Infection
grossesse
infections à parvoviridae
parvovirus humain B19
grossesse

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport de la trentième réunion du Groupe spécial international pour l’éradication des maladies,
https://www.who.int/wer/2020/wer9507/fr/
Le Groupe spécial international pour l’éradication des maladies (ITFDE) a tenu sa 30e réunion le 22 octobre 2019 au Carter Center, à Atlanta, en Géorgie (États-Unis), pour examiner les possibilités d’éradication de la rougeole et de la rubéole
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
article de périodique
spécialisation
maladie
Maladie
Maladies
processus de groupe
Spécialistes
rapport de recherche
rapport albumine/globuline
éradication de maladie

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N1-SUPERVISEE
Agitation et éruption cutanée prurigineuse
Un complexe de symptômes inhabituel
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08417
Selon les lignes directrices de la «Deutsche Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatik und Nervenheilkunde» (DGPPN), le méthylphénidate est le traitement médicamenteux le plus efficace pour le traitement du trouble du déficit de l’attention /hyperactivité (TDAH) à l’âge adulte [1]. La prise de préparations à base de méthylphénidate est néanmoins surtout observée chez des groupes d’âge jeune, jusqu’à 35 ans. Depuis la hausse exponentielle des prescriptions dans les années 2006-2010, la prise de ce médicament est restée très constante dans ces groupes d’âge [2]. Outre son utilisation thérapeutique, le médicament est également pris à différentes doses en vue d’une prétendue augmentation des performances. Dans ce cadre, de nombreux effets indésirables difficiles à classer pour le clinicien peuvent survenir.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08417
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
méthylphénidate
RITALINE
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
article de périodique
exanthème
prurigo
agitation psychomotrice

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N1-SUPERVISEE
L’emphysème pulmonaire aigu: loin du terminus!
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08432
Les patients souffrant d’emphysème pulmonaire avancé sont souvent durablement symptomatiques malgré l’épuisement des mesures conservatrices. Un traitement bronchoscopique chirurgical ou interventionnel peut améliorer la dyspnée, la capacité de performance, la qualité de vie ainsi que le volume expiratoire maximum seconde. Le présent article fournit un aperçu des méthodes actuellement disponibles.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08432
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
Maladie aigüe
emphysème pulmonaire
Réduction du volume pulmonaire
emphysème pulmonaire
article de périodique
emphysème pulmonaire
pneumonectomie

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N2-AUTOINDEXEE
Prévenir le suicide : connaissances et interventions
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/la-sante-en-action-decembre-2019-n-450-prevenir-le-suicide-connaissances-et-interventions
Il existe des interventions efficaces pour prévenir le suicide, cela a été démontré par la littérature scientifique. Ce constat a amené les pouvoirs publics et les intervenants dans le champ de la santé publique à intégrer cette démarche de prévention qui a fait ses preuves. Ce dossier analyse ces interventions probantes au travers de programmes concrets. Une trentaine d'experts et d'intervenants de terrain y ont contribué. Un travail coordonné par Sandrine Broussouloux, Enguerrand du Roscoät, Michel Walter et Guillaume Vaiva.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Suicide
suicide
Suicide
connaissance
Suicide
connaissance
Savoir
prévenance
suicide
suicide

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N1-SUPERVISEE
L’exposition aux écrans chez les jeunes enfants est-elle à l’origine de l’apparition de troubles primaires du langage ? Une étude cas-témoins en Ille-et-Vilaine
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/1/2020_1_1.html
Contexte – Les enfants sont exposés précocement aux écrans, alors que cet usage peut influencer leur développement psychomoteur. Objectif – Évaluer le lien entre l’exposition des enfants aux écrans, tels que la télévision, l’ordinateur, la console de jeux, la tablette ou le smartphone, et les troubles primaires du langage. Méthode – Notre étude multicentrique cas-témoins a concerné 167 enfants âgés de 3,5 à 6,5 ans, nés entre 2010 et 2012 et diagnostiqués avec des troubles primaires du langage, et 109 témoins ne présentant pas de trouble du langage. Les questionnaires ont été complétés par leurs parents, recrutés via 16 cabinets de médecine générale et 27 cabinets d’orthophonistes en Ille-et-Vilaine. Les données ont été analysées à l’aide de modèles de régression logistique multivariée et présentées sous forme d’odds ratio ajustés (ORa) avec leurs intervalles de confiance à 95% (IC95%). Résultats – Nous avons constaté que les cas (44,3%) et les témoins (22,0%) qui étaient exposés aux écrans le matin avant l’école étaient trois fois plus à risque de développer des troubles primaires du langage (ORa 3,40, IC95% [1,60-7,23]). Et lorsque ce risque était associé au fait de discuter rarement, voire jamais, du contenu des écrans avec leurs parents (ORa 2,14 [1,01-4,54]), ils étaient six fois plus à risque de développer des troubles primaires du langage (ORa 5,86 [1,44 à 23,95]). Conclusion – Les enfants qui étaient exposés aux écrans le matin avant l’école et qui discutaient rarement, voire jamais, du contenu des écrans avec leurs parents multipliaient par six leur risque de développer des troubles primaires du langage.
2020
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SPF - Santé publique France
France
Temps passé sur les écrans
France
Appréciation des risques
article de périodique
enfant
troubles du langage
études cas-témoins

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N2-AUTOINDEXEE
Bilan de santé des enfants de 3-4 ans en école maternelle par la Protection maternelle et infantile en 2014-2016 : disparités départementales des pratiques
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/1/2020_1_2.html
Objectifs – Cette étude a pour objectif de décrire les conditions de réalisation, par les services départementaux de Protection maternelle et infantile (PMI) ayant participé à l’enquête Elfe-PMI, du bilan de santé des enfants de 3 à 4 ans scolarisés en maternelle (BSEM). Méthodes – L’enquête Elfe-PMI a été menée chez des enfants nés en 2011 et scolarisés en petite et moyenne section de maternelle dans 30 départements volontaires de France métropolitaine en 2014-2016. Les fréquences des différents dépistages proposés lors du BSEM ont été décrites et analysées selon des données démographiques, des indicateurs socioéconomiques et des modalités de réalisation du BSEM. Résultats – Il existe des disparités territoriales dans le fonctionnement du bilan de santé des enfants de 3 à 4 ans réalisé par la PMI. Ces disparités ne sont pas en lien avec des facteurs sociodémographiques de précarité, d’accès aux soins ou de moyens disponibles pour la PMI. Elles affectent le nombre d’enfants dépistés et la façon de les dépister. Conclusion – Les organisations hétérogènes du BSEM semblent témoigner de choix départementaux. Une réflexion sur ce dispositif à l’échelle nationale devrait avoir lieu afin de garantir l’équité d’accès aux dépistages pour les enfants de 4 ans sur l’ensemble du territoire.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
enfant
Pratique
école maternelle
Bilan
Fracture comminutive
États financiers
Santé de l'enfant
mère
Enfant
Enfant
Protection infantile
Protection maternelle
Fracture de Pouteau-Colles
Enfant
Services de santé maternelle et infantile
Enfant
Santé maternelle
première enfance
protection infantile
protection maternelle

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N2-AUTOINDEXEE
La situation périnatale à Mayotte en 2016 : principaux résultats de l’Enquête nationale périnatale (ENP) et de son extension
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/1/2020_1_3.html
Contexte –Avec plus de 9 000 naissances en 2016, Mayotte abrite la plus grande maternité de France. Or, peu de données actualisées et exhaustives sur la santé périnatale sont disponibles pour ce département. Objectif –Cette étude a été menée afin de disposer d’un état des lieux actualisé de la santé périnatale, d’apprécier son évolution par rapport à 2010 et la comparer avec la situation en métropole. Matériel et méthodes –Cette étude a porté sur l’ensemble des femmes ayant accouché à Mayotte entre le 14 mars et le 17 avril 2016 ; le recueil de données, réalisé par des équipes d’enquêtrices (sages-femmes et traductrices), comprenait un entretien en face à face, une collecte de données dans le dossier médical et un auto-questionnaire en langue française. Les thématiques abordées étaient multiples : caractéristiques sociodémographiques, santé avant et pendant la grossesse, contraception, suivi de grossesse, déroulement de l’accouchement et santé du nouveau-né à la naissance. Cet article présente les principaux résultats et les compare avec ceux obtenus dans le département lors de la dernière Enquête nationale périnatale (ENP) en 2010 et avec les résultats métropolitains de l’ENP 2016. Résultats –Les parturientes à Mayotte étaient jeunes, leur précarité s’était accrue depuis 2010 et 61,9% d’entre elles ne possédaient pas de couverture sociale. Le suivi prénatal était en deçà des recommandations de la HAS pour 70,3% des mères. Les sages-femmes réalisaient 83,1% des accouchements, interventions et complications obstétricales étaient moins fréquentes qu’en métropole. Le taux de prématurité (11,8% en 2016), stable depuis 2010, restait supérieur au taux métropolitain. Certaines questions présentaient des taux de non-réponse importants, explicables en partie par le faible niveau d’instruction et le suivi médical insuffisant des mères. L’existence probable de biais de sous-diagnostic (lié aux carences du suivi médical de certaines mères) constitue une des autres limites de l’étude. Conclusions –Les constats issus de cette étude apportent un éclairage de la situation périnatale à Mayotte nécessaire à la définition d’une politique de santé adaptée au contexte socio-sanitaire.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Mayotte
Comores
collecte de données
enquêteur
état périnatal
ayant comme résultat
Fracture de Pouteau-Colles

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N2-AUTOINDEXEE
ProRaris: Donner la parole aux personnes concernées par des maladies rares
https://bullmed.ch/article/doi/bms.2020.18429
Le 29 février 2020, ProRaris célèbre son 10e anniversaire à Genève. ProRaris est le porte-parole des personnes atteintes de maladies rares et représente leurs intérêts auprès des autorités et du grand public. ProRaris, dans ce contexte, effectue de multiples missions qui s’inscrivent dans la durée et, pour être en mesure de répondre aux attentes, doit pouvoir élargir sa base. L’acquisition de membres sympathisants pourrait soutenir le travail de l’alliance.
2020
Bulletin des médecins suisses
Suisse
article de périodique
maladie
Maladie rare
maladies rares
parole
Maladies
Personna +
personnes
parole
huiles de paraffine
huiles
paraffine

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N1-SUPERVISEE
Troubles post-traumatiques chez les requérants d’asile
https://bullmed.ch/article/doi/bms.2020.18509
Les troubles posttraumatiques sont fréquents chez les réfugiés. Si leur détection précoce est importante, l’expérience montre qu’ils ne sont souvent identifiés qu’après de longues années, ce qui rend les mesures thérapeutiques d’autant plus lourdes et coûteuses. Cependant, un dépistage rapide des traumatismes serait utile, tant pour les personnes concernées que pour la société.
https://doi.org/10.4414/bms.2020.18509
2020
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Bulletin des médecins suisses
Suisse
réfugiés
demandeur d'asile
Troubles liés aux traumatismes et au stress
Troubles liés aux traumatismes et au stress
Dépistage de masse
diagnostic précoce
Suisse
émigrants et immigrants
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Récidives hémorragiques dues à des angiodysplasies gastro-intestinales
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08367
Les angiodysplasies gastro-intestinales (ADGI) ne sont responsables que de 2–8% de l’ensemble des cas d’hémorragies gastro-intestinales. Elles représentent toutefois une cause fréquente d’hémorragies occultes chez les personnes âgées, comptant pour env. 40% de ces dernières. Les manifestations cliniques peuvent prendre plusieurs formes allant des hémorragies aigües pertinentes sur le plan hémodynamique à l’anémie ferriprive chronique s’installant de façon insidieuse. Le traitement des ADGI pose un problème clinique chez les patients souvent âgés et multimorbides. L’approche thérapeutique endoscopique ou chirurgicale à elle seule n’est pas toujours efficace en raison des sources d’hémorragie multifocales souvent difficilement accessibles et du taux élevé de récidives à long terme. Un traitement systémique est en conséquence parfois nécessaire pour traiter les ADGI avec succès.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08367
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
angiodysplasie
hémorragie gastro-intestinale
récidive
angiodysplasie
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Seulement un «poignet foulé»?
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08369
Les entorses/contusions du poignet comptent dans l’ensemble parmi les types de lésions les plus fréquentes chez les patients qui se présentent dans les cabinets de médecine de famille ou les services des urgences. Dans la procédure standard, un examen d’imagerie radiologique conventionnel est conduit afin d’exclure des fractures ou des luxations. Cet examen permet toutefois seulement de visualiser les lésions osseuses. Ainsi, seule une fraction des pathologies sous-jacentes est détectée car les lésions ligamentaires, tendineuses, vasculaires et nerveuses ne peuvent pas être représentées, ou elles le sont seulement indirectement. Le présent cas a pour objectif de montrer qu’une lésion du poignet complexe peut éventuellement se cacher derrière le diagnostic fréquent de «poignet foulé».
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2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
os lunatum
traumatismes du poignet
article de périodique
traumatismes du poignet

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N1-SUPERVISEE
Une aiguille dans une botte de foin
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08385
Dans la pratique quotidienne clinique, les mises au point diagnostiques des fièvres d’origine indéterminée restent un défi qui s’apparente souvent à la recherche d’une aiguille dans une botte de foin. Dans ce cadre, une anamnèse consciencieuse et répétée est plus efficace que l’épuisement aveugle de toutes les possibilités diagnostiques. La prescription forfaitaire de sérologies, notamment, conduit souvent à des examens de suivi inutiles, et apporte plus de confusion que de clarté. Dans notre cas également, l’anamnèse était la clé du diagnostic.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08385
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
fièvre d'origine inconnue
fièvre d'origine inconnue
fièvre Q
signes et symptômes
coxiella burnetii
fièvre d'origine inconnue
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Anévrisme mycotique aortique dans le cadre d'une entérite à salmonelles
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08401
L’entérite à salmonelles n’est pas rare dans la pratique quotidienne hospitalière et elle a le plus souvent une évolution banale. Malgré tout, les complications graves ne devraient pas être sous-estimées et en cas de suspicion de telles complications, des investigations supplémentaires devraient être initiées précocement.
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2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
toxi-infection alimentaire à salmonella
salmonella enteritidis
cas clinique
anévrysme infectieux
anévrysme infectieux
anévrysme infectieux
antibactériens
Anévrysme mycotique
ciprofloxacine
article de périodique
anévrysme de l'aorte
anévrysme infectieux
anévrysme infectieux

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N2-AUTOINDEXEE
TEP-TDM après vaccination antigrippale – un brillant exemple
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08425
La tomographie par émission de positons (TEP-TDM) fait partie du standard diagnostique des tumeurs pulmonaires malignes. Grâce à la représentation de zones de métabolisme accru, pouvant correspondre à des tissus tumoraux métaboliquement actifs, elle joue un rôle essentiel dans le diagnostic et le «staging» des maladies tumorales. Le tissu tumoral n’est toutefois pas le seul à présenter une accumulation du produit radiopharmaceutique. D’autres processus à activité métabolique accrue, comme par exemple les réactions inflammatoires, entraînent également des résultats positifs à la TEP-TDM. Ce fait peut engendrer des incertitudes diagnostiques qui entrainent d’autres examens supplémentaires. Dans notre cas, une mesure répandue, effectuée chaque année de manière saisonnière, a abouti à un résultat TEP-TDM positif: une vaccination contre la grippe.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
vaccins antigrippaux
vaccination; médication préventive
Vaccine
vaccination
Vaccins
tomographie par émission de positons
vaccin contre le virus de l'influenza
Tomographie par émission de positons couplée à la tomodensitométrie

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N1-SUPERVISEE
Douleurs cervicales aiguës de cause rare
Syndrome de la dent couronnée
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08431
Après la publication d’un article de revue sur les arthropathies à cristaux dans le Forum Médical Suisse en 2017 [1], nous souhaitons rapporter un cas qui illustre à nouveau le tableau clinique variable de ces maladies. Rapport de cas Anamnèse La patiente âgée de 78 ans s’est présentée chez son médecin de famille en raison de céphalées aiguës et douleurs cervicales immobilisantes survenues pendant la nuit ainsi que de sueurs froides et d’une dégradation de l’état général. Compte tenu des températures presque fébriles (mesure auriculaire à 38,0 C), de la raideur cervicale et de l’augmentation de la protéine C réactive (CRP), la patiente a d’urgence été adressée au service des urgences de l’hôpital avec la suspicion d’une méningo -encéphalite.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08431
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
Syndrome de la dent couronnée
cervicalgie
chondrocalcinose
Raideur de la nuque
article de périodique
cervicalgie
douleur aigüe
raideur musculaire

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N1-SUPERVISEE
Dégénérescence kystique de l'adventice
Une cause rare d’artériopathie oblitérante des membres inférieurs
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08438
La dégénérescence kystique de l’adventice est une affection non-artériosclérotique rare, qui déclenche une claudication intermittente. Elle touche souvent les hommes jeunes et d’âge moyen sans facteurs de risque cardiovasculaire. Les kystes sont uniloculaires ou multiloculaires et ils contiennent des mucoprotéines et de l’acide hyaluronique. Ils sont localisés dans l’adventice et provoquent un rétrécissement voire une obstruction de la lumière vasculaire par compression excentrique. Dans 85% des cas, l’artère poplitée est touchée. En règle générale, les kystes ont une localisation unilatérale, mais des cas de kystes adventitiels bilatéraux ont également été publiés.
https://doi.org/10.4414/fms.2020.08438
2020
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Forum Médical Suisse
Suisse
maladie kystique de l'adventice (maladie)
kystes
maladies vasculaires périphériques
artériopathies oblitérantes
membre inférieur
cas clinique
artère poplitée
maladie kystique de l'adventice (maladie)
claudication intermittente
article de périodique
adventice
dégénérescence kystique

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N3-AUTOINDEXEE
Aperçu – Conditions de logement et état de santé des aînés d’après l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2018
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-1-2020/conditions-logement-sante-aines.html
À l’heure actuelle, au Canada, un aîné sur trois répond aux critères d’un vieillissement réussi, soit une faible probabilité de maladie et d’incapacité, des aptitudes cognitives et physiques élevées et une participation active à la vie. Les caractéristiques sociodémographiques des personnes vivant seules permettent de cibler les aînés à risque élevé, étant donné l’association avec un soutien et des interactions sociales souvent plus faibles, ce qui rend cette population plus susceptible de souffrir de problèmes de santé à un âge avancé. Il existe pourtant peu de données sur les conditions de logement des aînés canadiens. Dans cette analyse, nous présentons les caractéristiques sociodémographiques et les mesures de la santé et du bien-être social des personnes âgées en fonction de leurs conditions de logement. Ces données devraient servir à identifier et à soutenir les aînés vulnérables et à accroître la prévalence d’un vieillissement en santé chez les Canadiens.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
enquêtes de santé
caractéristiques de l'habitat
Fracture induite
enquêteur
état de santé
Logement
logement

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N3-AUTOINDEXEE
Recherche originale fondée sur des méthodes multiples – Au-delà de l’IMC : étude de faisabilité de la mise en œuvre de NutriSTEP dans les établissements de soins primaires au moyen des dossiers médicaux électroniques (DME)
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-1-2020/recherche-originale-methodes-multiples-etude-faisabilite-nutristep.html
Points saillants Les milieux de soins primaires offrent l’opportunité d’identifier les risques nutritionnels chez les enfants en utilisant l’outil de dépistage NutriSTEP. La réussite de l’intégration de l’outil de dépistage NutriSTEP au DME s’est révélée variable d’un établissement de soins primaires à l’autre. L’extraction des données NutriSTEP à partir du DME est possible, et les données extraites se sont révélées de bonne qualité. L’intégration de l’outil de dépistage NutriSTEP au DME offre l’opportunité d’améliorer les soins et la prise en charge des enfants et de leur famille ainsi que de favoriser l’amélioration des résultats en matière de santé de la population et de qualité du système de santé.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Recherches
établissement de soins
recherche
électron
dossiers médicaux électroniques
protestantisme
soins de santé primaires
paralysie cérébrale
Electronique
Soins
soins de santé primaires
études de faisabilité
Méthodes
principal
établissements de santé
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Recherche quantitative originale – Adoption d’un règlement municipal pour obliger les moins de 18 ans à porter un casque à vélo : effet sur la pratique du vélo et le port du casque
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-40-no-1-2020/recherche-quantitative-originale-casque-obligatoire-velo.html
Points saillants Un règlement municipal obligeant les enfants et les jeunes de moins de 18 ans à porter un casque à vélo a été implanté sans être associé à une diminution de la pratique du vélo chez les 12 à 17 ans. Ces résultats ne sont pas généralisables à l’échelle d’une province ou d’un pays parce que les activités promotionnelles ayant accompagné le règlement ne sont pas nécessairement réalisables avec autant d’intensité qu’à l’échelle d’une municipalité.
2020
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
Pratique
cyclisme
adoption
adoption
Acanthome épidermolytique
contrôle social formel
Recherches
dispositifs de protection de la tête
Casques
recherche

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N1-SUPERVISEE
La douleur chez les personnes utilisatrices de drogues : état des connaissances et enjeux socio-anthropologiques
http://drogues-sante-societe.ca/la-douleur-chez-les-personnes-utilisatrices-de-drogues-etat-des-connaissances-et-enjeux-socio-anthropologiques/
En réponse à la crise des opioïdes qui sévit en Amérique du Nord, plusieurs autorités sanitaires ont récemment déconseillé la prescription d’analgésiques opioïdes aux personnes ayant un historique d’utilisation de substances. Identifiées comme une population à risque de dépendance et de décès liés aux opioïdes, les personnes utilisatrices de drogues (PUD) souffrant de douleurs semblent particulièrement exposées à des difficultés de prise en charge. Une synthèse des connaissances sur les problèmes de douleur chez les PUD apparait donc hautement nécessaire dans le contexte actuel. L’objectif de cet article est de recenser et discuter la littérature disponible au sujet de (1) la prévalence de la douleur physique aiguë et chronique chez les PUD, (2) la prise en charge de leurs douleurs dans les services de santé, et (3) leurs pratiques d’automédication de la douleur. Afin d’identifier les enjeux de société et de santé publique soulevés par la douleur des PUD, nous mobilisons également des études sociologiques et anthropologiques sur l’expérience de la douleur en population générale. Ce travail souligne les difficultés de reconnaissance de la douleur des PUD par les professionnels de santé, tout en interrogeant les liens entre les barrières d’accès des PUD à une prise en charge médicale et leurs pratiques d’automédication de la douleur. En donnant l’occasion d’envisager la douleur des PUD en tant que phénomène collectif sur les plans populationnel et sociologique, cet article ouvre de nouvelles pistes pour la recherche, l’intervention auprès de PUD souffrant de douleurs, ainsi que l’orientation des politiques de santé en la matière.
2020
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Drogues, santé et société
Canada
troubles liés à une substance
douleur chronique
usagers de drogues
douleur chronique
prévalence
douleur chronique
analgésiques
autosoins
Mésusage de médicament
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Rapport du troisième forum mondial des pays éliminant le paludisme, 18-20 juin 2019, Wuxi (Chine)
Prévention de la transmission des infections en milieu de soins
https://extranet.who.int/iris/restricted/bitstream/handle/10665/330455/WER9503-eng-fre.pdf
L’OMS a convoqué les représentants de 21 pays qui pourraient éliminer le paludisme d’ici 2020 (les pays de l’initiative E-2020) au troisième forum mondial des pays éliminant le paludisme, organisé à Wuxi (Chine) du 18 au 20 juin 2019. Les représentants des programmes nationaux de lutte antipaludique des ministères de la santé de 20 des 21 pays concernés ont participé au forum. Les autres participants étaient des représentants de l’Argentine, de l’Arménie, de l’Ouzbékistan, des Philippines et de Vanuatu, des membres du personnel de l’OMS, des membres du Comité de supervision de l’élimination du paludisme et des observateurs issus des principaux donateurs. Une délégation de Chine a participé en tant qu’observateur. Le personnel de l’OMS a fait des présentations techniques sur un programme pilote d’appui infranational à l’élimination du paludisme, sur la politique du Programme mondial de lutte antipaludique (GMP) et sur les procédures de certification. Le président du Comité de supervision de l’élimination du paludisme a formulé des recommandations pour parvenir à l’élimination.
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
France
article de périodique
rapport albumine/globuline
soins
troisième
Acanthome épidermolytique
paludisme
Paludisme
Fracture intercondylienne de l'humérus
Transmissions
paludisme
maladie infectieuse
rapport de recherche
paludisme
transmission de maladie infectieuse
paludisme
Paludisme
Prévention des infections
Chine

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N1-SUPERVISEE
Implanter sur le territoire des outils efficaces en prévention du suicide
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/implanter-sur-le-territoire-des-outils-efficaces-en-prevention-du-suicide
En 2018, la France s'est dotée d'une feuille de route Santé mentale et Psychiatrie , au sein de laquelle la prévention du suicide occupe une place première. Les outils efficaces en matière de prévention ont été identifiés, l'enjeu est désormais leur mise en oeuvre.
2020
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SPF - Santé publique France
France
France
politique de santé
article de périodique
suicide

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N2-AUTOINDEXEE
Difficultés et adaptation des médecins généralistes face à l’offre de soins locale
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/difficultes-et-adaptation-des-medecins-generalistes-face-a-l-offre-de-soins
En 2019, 7 médecins généralistes sur 10 estiment que l’offre de médecine générale dans leur zone d’exercice est insuffisante, et près de 4 sur 5 s’attendent à une baisse de cette offre dans les années à venir, d’après le Panel d’observation des pratiques et conditions d’exercice en médecine générale. Ils sont par ailleurs 8 sur 10 à déclarer des difficultés pour répondre aux sollicitations des patients. Nombreux sont ceux qui déclarent allonger leurs journées de travail ou refuser de nouveaux patients en tant que médecin traitant, sans que cela soit toujours lié au fait d’exercer en zone sous-dense. De plus, 3 généralistes sur 4 ont également des difficultés à trouver des confrères spécialistes pour assurer la prise en charge de leurs patients. Ces difficultés sont principalement liées aux délais d’obtention d’un rendez-vous, en particulier chez les ophtalmologues, les dermatologues et les psychiatres.
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
prestations des soins de santé
adaptation
médecins généralistes
Adaptation
Face
Réadaptation
Soins
Médecins
face
soins

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N2-AUTOINDEXEE
E-santé : les principaux outils numériques sont utilisés par 80 % des médecins généralistes de moins de 50 ans.
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/e-sante-les-principaux-outils-numeriques-sont-utilises-par-80-des-medecins
D’après le Panel d’observation des pratiques et conditions d’exercice en médecine générale, près de 80 % des médecins généralistes de moins de 50 ans, contre 48 % seulement des 60 ans ou plus, utilisent quotidiennement les trois outils socles de la e-santé : le dossier patient informatisé, le logiciel d’aide à la prescription et la messagerie sécurisée de santé. L’exercice en groupe et au sein de structures collectives va généralement de pair avec une utilisation plus poussée de ces outils. L’âge et le fait d’exercer avec d’autres confrères s’avèrent donc deux facteurs déterminants pour l’utilisation des outils numériques socles en médecine générale. Si le dossier patient informatisé est couramment utilisé, 1 médecin sur 5 structure les motifs de consultations avec un codage particulier. Les médecins les plus jeunes codent le contenu de leurs consultations plus souvent que leurs confrères plus âgés.
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
outil
Adénoaméloblastome
télémédecine
Médecins
Santé
Comportement d'utilisation d'outil
médecins généralistes
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Plus de 8 médecins généralistes sur 10 s’organisent au quotidien pour prendre en charge les soins non programmés
https://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/plus-de-8-medecins-generalistes-sur-10-s-organisent-au-quotidien-pour-prendre
Les demandes de soins pour le jour même ou le lendemain, soins dits non programmés, constituent une part importante de l’activité des médecins généralistes libéraux. D’après le Panel d’observation des pratiques et conditions d’exercice en médecine générale, en 2019, ces demandes représentent plus de 30 % de l’activité d’une semaine ordinaire pour 4 médecins généralistes sur 10. 8 médecins généralistes sur 10 déclarent organiser leur activité afin de prendre en charge ces demandes quotidiennement, en proposant, par exemple, des plages de consultations sans rendez-vous. Notamment, 45 % des médecins généralistes en proposent au moins une fois par semaine. Plus de la moitié des cabinets offrent une prise en charge des soins non programmés en permanence.
2020
DREES - Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques
France
article de périodique
soins
médecins généralistes
Abcès hépatique
Abcès périanal
Médecins
programmes

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N1-SUPERVISEE
Dépistage du cancer du col chez les jeunes femmes
D’abord ne pas nuire
https://www.cfp.ca/content/66/1/19
En pratique clinique, les professionnels de la santé qui traitent des patients individuels doivent prendre des décisions binaires : « le faire » ou « ne pas le faire ». Toutefois, dans le cas de nombreuses interventions préventives, les données scientifiques se prêtent mal à un simple choix à 2 dimensions.
2020
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
jeune adulte
tumeurs du col de l'utérus
Canada
test de papanicolaou
recommandations comme sujet
test de papanicolaou
médecine factuelle
article de périodique
Dépistage précoce du cancer
dépistage du cancer

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N1-SUPERVISEE
Investigation de la douleur thoracique chez des patients à risque faible ou intermédiaire
Quel est le meilleur test de premier recours pour éliminer la coronaropathie?
https://www.cfp.ca/content/66/1/e1
La surévaluation est attribuable à l’absence de lignes directrices claires en matière de meilleur test de premier recours pour dépister la coronaropathie, surtout chez les patients à risque faible ou intermédiaire. La coronarographie par tomodensitométrie (coro-TDM) dotée d’une forte valeur prédictive négative est-elle la meilleure option pour éliminer la coronaropathie, et ainsi réduire la surévaluation, le délai avant le diagnostic, les coûts de santé et l’exposition totale aux rayonnements? Cet article examine la littérature traitant des méthodes d’investigation de la douleur thoracique et résume les approches actuelles fondées sur les données probantes ainsi que les recommandations à l’intention des patients à risque faible ou intermédiaire.
2020
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
maladie des artères coronaires
cas clinique
facteurs de risque
médecine factuelle
électrocardiographie
épreuve d'effort
coronarographie
échocardiographie
imagerie par résonance magnétique
Angiographie par tomodensitométrie
imagerie de perfusion myocardique
fraction du flux de réserve coronaire
article de périodique
risque
douleur thoracique

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N1-SUPERVISEE
Dépistage cognitif chez les patients plus âgés
https://www.cfp.ca/content/66/1/e12
Le Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs recommande ce qui suit : Ne pas dépister la déficience cognitive chez les adultes asymptomatiques de 65 ans et plus (Recommandation forte, données probantes de faible qualité.) La recommandation ne s’applique pas aux hommes et aux femmes qui ont des symptômes laissant présager une déficience cognitive (p. ex. perte de mémoire, problèmes de langage, attention, fonction visuospatiale ou exécutive, symptômes comportementaux ou psychologiques) ni aux personnes suspectées d’avoir une déficience cognitive par des cliniciens, la famille ou des amis.
2020
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
Troubles de la cognition
Tests de l'état mental et de la démence
Canada
signes et symptômes
article de périodique
sujet âgé
Dépistage de masse

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N2-AUTOINDEXEE
Douze points à considérer lorsque vous discutez d’une carrière en médecine de famille avec un étudiant en médecine
https://www.cfp.ca/content/66/1/e41
Le Comité sur l’éducation prédoctorale (CÉP) du Collège des médecins de famille du Canada (CMFC) a étudié les perceptions des étudiants en médecine à propos de la médecine de famille ainsi que les messages qu’ils reçoivent relativement à notre discipline. Pour aider à recueillir ces perspectives, le CÉP a consulté un groupe diversifié de membres.
2020
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Médecins
médecine de famille
médecin (médecine de famille)
étudiant médecine
étudiant

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N2-AUTOINDEXEE
Santé globale et Guyane : étude descriptive et comparative de quelques grands indicateurs
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/2-3/2020_2-3_1.html
Introduction – Il existe en Guyane un sentiment répandu de déclin et de négligence du système de santé par l’État. L’objectif de la présente étude était de décrire les grands indicateurs de santé et de les comparer avec la métropole et les Amériques, mais aussi d’en décrire les tendances temporelles. Méthodes – Les données des certificats de décès, de l’Insee et des Nations unies ont été utilisées pour éclairer la situation de la Guyane. Les comparaisons entre pays et temporelles ont été représentées graphiquement. Résultats – Bien qu’inférieure à la France métropolitaine, l’espérance de vie à la naissance augmente régulièrement et est la plus élevée d’Amérique latine. La mortalité prématurée ( 65 ans) est plus importante qu’en métropole, mais elle diminue de façon plus rapide suggérant que d’ici 15 ans ce différentiel pourrait disparaître. Malgré un taux de prématurité qui reste très élevé (13%), la mortalité infantile et celle chez les moins de 5 ans diminuent et sont parmi les plus faibles au sein de l’Amérique latine. L’examen des principales causes de mortalité prématurée montrait des différences marquées avec la France métropolitaine : les accidents, les causes liées à la périnatalité, le sida et les pathologies cardio- et cérébrovasculaires étaient les principaux contributeurs en Guyane. Selon la définition utilisée, entre 30 et 52% des décès prématurés étaient évitables. Conclusions – Contrairement aux déclarations alarmistes, les indicateurs de santé de la Guyane s’améliorent et ne sont pas éloignés de ceux de la France. Alors que l’hôpital focalise l’attention, l’excès de mortalité prématurée est lié à des conditions sensibles aux soins primaires, ce qui souligne l’importance de les renforcer.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
étude comparative
collecte de données
santé
indicateurs et réactifs
guyana
Indicateurs
indicator indicator

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N2-AUTOINDEXEE
L’infection VIH en Guyane : revue historique et tendances actuelles
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/2-3/2020_2-3_2.html
La Guyane reste le département français le plus touché par le VIH. La transmission y est essentiellement hétérosexuelle avec autant d’hommes que de femmes atteints. Bien que la part de patients d’origine étrangère soit élevée, une proportion importante des infections serait acquise en Guyane. Malgré les efforts de dépistage, la part des infections diagnostiquées à un stade très avancé reste stable (30% à Cayenne et 45% à Saint-Laurent-du-Maroni). Bien qu’il y ait un ralentissement global de la croissance des files actives, dans l’Ouest Guyanais, le nombre annuel de nouveaux diagnostics VIH et sida tend à augmenter. En Guyane, l’infection opportuniste la plus fréquente est l’histoplasmose disséminée. Parmi les patients suivis en 2018, 91% étaient sous traitement antirétroviral, dont 94% avaient une charge virale indétectable. En revanche, il persiste un nombre significatif de perdus de vue. S’il semble y avoir eu des progrès significatifs, la réduction du réservoir caché d’infections non diagnostiquées est difficile et reste la priorité de la lutte contre le VIH en Guyane.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
infections à VIH
Infection
vih
infection à virus de l'immunodéficience humaine
guyana

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N2-AUTOINDEXEE
La prématurité en Guyane : particularités, évolution et facteurs de risque
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/2-3/2020_2-3_3.html
Contexte – En Guyane, le taux de prématurité reste élevé en dépit des efforts pour l’endiguer. Or, malgré des progrès, la mortalité périnatale, souvent associée à la prématurité, reste une cause importante de mortalité prématurée en Guyane. L’objectif de cette étude était d’analyser la prématurité dans le temps et dans l’espace, selon le type (prématurité globale, grande prématurité, prématurité spontanée, prématurité induite) et d’identifier les facteurs de risque dans le contexte Guyanais. Méthodologie – Une étude rétrospective descriptive et comparative a été menée, à partir des données du Registre d’issue de grossesse informatisé (RIGI) 2013-2014 décrivant 12 983 naissances viables sur l’ensemble des quatre établissements de santé du département. Ces données ont été complétées par une étude cas-témoins sur la grande prématurité au Centre hospitalier Andrée Rosemon de Cayenne (unique maternité de type 3 de la région) de février 2016 à janvier 2017. Résultats – La proportion de naissances prématurées était de 13,5% (1 755 sur 12 983), parmi lesquelles la proportion de prématurités spontanées était de 51,3% contre 48,7% de prématurités induites. Il existait une forte hétérogénéité spatiale entre l’Ouest Guyanais et les zones isolées où la prématurité était plus fréquente. À peine plus de la moitié (57,2%) de la population d’étude bénéficiait de la Sécurité sociale, et 9,3% n’avait aucune couverture sociale. L’absence de couverture sociale représentait un facteur de risque de prématurité avec un OR ajusté de 1,9 [IC95% 1,6-2,3] p 0,001. L’absence d’entretien prénatal était associée à un doublement du risque de naissance prématurée avec un OR ajusté de 2 [IC95% 1,2-3,5] p 0,007. D’autre part, en ce qui concerne les pathologies associées à la grossesse, le syndrome pré-éclamptique était la principale pathologie associée au risque de prématurité (OR ajusté de 6,7 [IC 95% 5,6-8,1] p 0,001). L’enquête cas-témoins montrait que l’absence de couverture sociale était aussi un facteur de risque de grande prématurité, mais uniquement spontanée. En revanche, les antécédents de naissances prématurées étaient des facteurs de risque de prématurité tant induite que spontanée. Les pathologies associées à la grossesse, telle que l’hypertension artérielle, la pré-éclampsie, le placenta praevia et le RCIU étaient exclusivement des facteurs de risque de prématurité induite. Le Gardnerella vaginalis et le streptocoque B, étaient des facteurs de risque de prématurité induite et non de prématurité spontanée. Conclusion – Les facteurs de risque sociaux et le mauvais suivi pendant la grossesse étaient associés à la prématurité spontanée. Le poids du syndrome pré-éclamptique comme facteur de risque de la grande prématurité induite en Guyane semble nettement plus important qu’ailleurs pour des raisons qui restent méconnues.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
prématurité du foetus
facteur de risque
guyana
facteurs de risque
prématuré
Prématurité

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N2-AUTOINDEXEE
Lutte contre la tuberculose en Guyane : une priorité de santé publique. Données de la surveillance 2005-2017
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/2-3/2020_2-3_4.html
La surveillance de la tuberculose en France repose sur la déclaration obligatoire des cas de tuberculose maladie et des issues de traitement 12 mois après la mise sous traitement. La Guyane fait partie des trois régions françaises où le taux de déclaration des cas de tuberculose maladie est le plus élevé, avec Mayotte et l’Île-de-France. En 2017, il s’élevait à 32,5 cas pour 100 000 habitants et les cas se concentraient principalement sur Cayenne et ses alentours. Comme en métropole, la situation épidémiologique reflète en grande partie les migrations récentes et les incidences des pays d’origine. En Guyane, en 2016-2017, la majeure partie des cas étaient ainsi originaires d’Haïti où l’instabilité politique, les catastrophes naturelles et la pauvreté favorisent les migrations et la circulation du bacille ; le pays enregistre la plus forte incidence des Amériques. La grande majorité des diagnostics avaient été effectués via un recours direct au système de soins, ce qui plaide pour un renforcement des actions ciblées de dépistage dans ces populations à risque. Par ailleurs, la proportion de malades qui avait achevé leur traitement restait inférieure aux objectifs et n’a pas évolué entre 2012 et 2016, alors qu’un traitement rapide et complet constitue un élément majeur de la lutte antituberculeuse.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Lutte
tuberculose
tuberculose
Santé publique
Fracture de fatigue
Tuberculose
guyana
organisation et administration
tuberculose
priorités en santé
ensemble de données
Fongémie
lutte
santé publique
ensemble de données

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N2-AUTOINDEXEE
Saignement en début de grossesse
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08339
Présentation du cas Une patiente de 39 ans VI geste / III pare nous est adressée en urgence pour saignement vaginal durant la septième semaine d’aménorrhée (SA), avec visualisation à l’échographie du sac gestationnel et de la vésicule vitelline au niveau du col utérin ainsi que des paramètres inflammatoires augmentés.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
Saignée
hémorragie
hémorragie
grossesse
grossesse
saignement pendant la grossesse
femmes enceintes
grossesse
saignée

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N2-AUTOINDEXEE
Thrombophilie
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08452
La réalisation d’un bilan de thrombophilie au cabinet médical est souvent une source d’incertitudes. Les difficultés commencent avec la sélection des patients chez lesquels un bilan est indiqué, portent également sur le moment de réalisation du bilan ainsi que sur le choix des analyses et du matériel, et se terminent avec l’interprétation correcte des résultats.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
thrombophilie
Thrombophilie

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N2-AUTOINDEXEE
Solution de NaCl à 0,9%: tout sauf physiologique!
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2020.08459
Le taux élevé en sodium des solutions de NaCl à 0,9% a depuis longtemps été considéré comme un problème essentiel. Mais la prise de conscience des effets négatifs du taux élevé de chlorure dans le sérum s’accroît. Il semblerait, surtout dans les cas aigus, que l’utilisation de solutions plus équilibrées favorise une situation bien plus «physiologique», et pourrait ainsi réduire l’iatrogénicité potentielle des traitements par perfusion.
2020
Forum Médical Suisse
Suisse
article de périodique
chlorure de sodium
dû à
solution
Solutions
chlorure de sodium
Solutions
solutions

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N2-AUTOINDEXEE
Une chorée sanglante
https://sanp.ch/article/doi/sanp.2020.03085
Madame V., 78 ans, est traitée depuis 6 mois par Xarelto 20 mg pour une thrombose de l’artère et de la veine splénique. Un syndrome des jambes sans repos est traité par du Lyrica 75 mg et du Rivotril 0.5 mg le soir. Elle consulte en urgence pour des mouvements anormaux des quatre membres depuis une semaine, en aggravation progressive.
2020
Archives suisses de neurologie et de psychiatrie
Suisse
article de périodique
chorée
chorée
sangle

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N2-AUTOINDEXEE
Candidature de Paris 2024 aux Jeux : évaluation d’impact sur la santé
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/candidature-de-paris-2024-aux-jeux-evaluation-d-impact-sur-la-sante
D'introduction récente dans l'histoire des grands événements sportifs, une évaluation d'impact sur la santé (EIS) a été conduite en France lors de la phase de candidature de Paris 2024 aux Jeux Olympiques et Paralympiques (JOP). Cette EIS a accompagné la construction de la stratégie héritage de cette candidature aux Jeux, en anticipant ses effets attendus sur la santé et en formulant des recommandations. Le développement de la pratique sportive pour tous, l'emploi-bénévolat et l'environnement furent la priorité de ce premier diagnostic. Focus sur l'emploi : l'EIS conclut que la création d'emplois qui devrait accompagner les JOP de Paris 2024 aura des bénéfices positifs probables sur la santé et sur la qualité de vie des personnes qui bénéficieront de ces opportunités.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
jeu et accessoires de jeu
évaluation des impacts sur la santé
Paris

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N3-AUTOINDEXEE
Démontrer qu’il existe des méthodes efficaces de prévention du suicide
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/demontrer-qu-il-existe-des-methodes-efficaces-de-prevention-du-suicide-interview
Plusieurs programmes internationaux - dont Youth Aware of Mental Health (YAM), Jeunes conscients de leur santé mentale - ont permis de mettre en évidence un levier efficace en prévention du suicide et des idées suicidaires : la sensibilisation des jeunes aux problèmes de santé mentale, à leur prise de conscience et au développement de leurs capacités d'expression.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
suicide
Suicide
prévention du suicide
Suicide
protestantisme
suicide
Méthodes
Suicide

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N3-AUTOINDEXEE
En Suisse, un programme de prévention des violences dans les relations amoureuses
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/en-suisse-un-programme-de-prevention-des-violences-dans-les-relations-amoureuses-interview
En Suisse, un programme novateur principalement destiné aux adolescents de 13-15 ans les aide à acquérir de nouvelles compétences relationnelles, en développant les notions positives de respect, de compréhension, d'écoute, d'empathie et les encourage à changer d'attitude, en étant davantage conscients de ce qu'ils souhaitent dans une relation amoureuse. Selon l'évaluation, le programme répond aux attentes de 60 % des jeunes en matière de relations de couple.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
programmes
amour
amour
suisses
Suisse
Violence
violence

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N3-AUTOINDEXEE
Être à l’écoute, adaptables, réactifs pour orienter aux mieux les patients à risque suicidaire
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/etre-a-l-ecoute-adaptables-reactifs-pour-orienter-aux-mieux-les-patients-a-risque-suicidaire-interview
Le dispositif VigilanS est proposé à toute personne ayant fait une tentative de suicide. Il s'agit de maintenir un lien - téléphone, courrier - et de mettre en place le suivi le plus adapté si nécessaire. L'écoute téléphonique prend une grande part dans cet appui. Une équipe spécialisée dans la prévention de la récidive veille et assure un relais auprès des médecins généralistes et des autres professionnels impliqués. Au fil du temps, de plus en plus de professionnels en difficulté face à des patients en risque suicidaire s'adressent à VigilanS. Témoignage de professionnels du dispositif dans le Jura.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Adaptation
orientation
indicateurs et réactifs
Réactifs
patients
adaptation
orientation d'un patient
idéation suicidaire
Risque
Réadaptation
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Former pour mieux accompagner les personnes en souffrance psychique
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/former-pour-mieux-accompagner-les-personnes-en-souffrance-psychique-interview
La formation des professionnels et des autres personnes-ressources à la prévention du suicide est l'un des cinq axes prioritaires du plan national mis en oeuvre pour prévenir les conduites suicidaires. L'objectif est de former les intervenants - sentinelles, évaluateurs des situations, intervenants de crise - au plus près du terrain.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Personna +
stress psychologique
psyché, sai
personnes

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N3-AUTOINDEXEE
L’écoute sociale en prévention peut éviter une crise suicidaire
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/l-ecoute-sociale-en-prevention-peut-eviter-une-crise-suicidaire-interview
L'Union nationale pour la prévention du suicide (UNPS) souligne l'importance du travail d'écoute téléphonique réalisé par les associations dans l'actuel dispositif d'écoute et de prévention des conduites suicidaires.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
idéation suicidaire
socialisme
crise

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N3-AUTOINDEXEE
Morbihan : évaluation des impacts sur la santé du café associatif de Monteneuf
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/morbihan-evaluation-des-impacts-sur-la-sante-du-cafe-associatif-de-monteneuf-interview
À Monteneuf (Morbihan), le café associatif a fait l'objet d'une évaluation d'impact en santé afin de déterminer ce qu'il apporte aux habitants : développement de compétences individuelles, accroissement des liens et des interactions sociales et dynamisation du territoire.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
café
café
association
évaluation des impacts sur la santé

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N3-AUTOINDEXEE
Sentinelles : « Être attentifs pour pouvoir identifier les facteurs de risque suicidaire »
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/sentinelles-etre-attentifs-pour-pouvoir-identifier-les-facteurs-de-risque-suicidaire-interview
Le lycée polyvalent Xavier-Marmier, à Pontarlier (Doubs), accueille près de 1 500 élèves, dont 280 en internat. Une assistante d'éducation et une infirmière ont suivi la formation Prévention du risque suicidaire ,la première pour devenir sentinelle , la seconde pour mieux repérer la crise suicidaire. Témoignages croisés.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
attention
facteurs de risque
attention
idéation suicidaire
identifié
facteur de risque

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N3-AUTOINDEXEE
Simplifier la prise en charge de l’urgence avec un guichet unique
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/simplifier-la-prise-en-charge-de-l-urgence-avec-un-guichet-unique-interview
Les autorités françaises vont créer un numéro d'appel téléphonique national afin d'améliorer le dispositif de prévention du suicide, se conformant ainsi aux recommandations des experts. Ce numéro unique pour les cas d'urgence a fait ses preuves aux États-Unis, au Canada, en Belgique et surtout aux Pays-Bas, selon les études scientifiques disponibles. Sans se substituer aux autres dispositifs d'écoute, ce numéro complétera le dispositif existant.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
Urgences
traitement d'urgence
urgences

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N2-AUTOINDEXEE
BPCO : diagnostic et prise en charge
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3115145/fr/bpco-la-detection-precoce-est-essentielle
Plus des 2/3 des patients atteints de BPCO ne sont pas diagnostiqués. Or, la détection précoce de cette maladie qui évolue souvent de façon silencieuse est un enjeu majeur. Le principal facteur de risque est le tabagisme. Questionner ses patients sur ce point, surtout s’ils ont plus de 40 ans, c’est essentiel pour détecter tôt une BPCO. La spirométrie est l’examen qui permet de poser le diagnostic.
2020
HAS - Haute Autorité de Santé
France
article de périodique
diagnostic
aucun diagnostic
gestion des soins aux patients
maladie pulmonaire obstructive chronique
broncho-pneumopathie chronique obstructive

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N2-AUTOINDEXEE
Groupe consultatif stratégique et technique de l’OMS sur les risques infectieux
https://www.who.int/wer/2020/wer9505/fr/
37 Groupe consultatif stratégique et technique de l’OMS sur les risques infectieux (STAG-IH): rapport de la 4e réunion, 3-4 décembre 2019, Genève (Suisse) 46 Groupe de travail technique sur la vaccination dans la Région africaine de l’OMS: Appel à candidatures 47 Rapport mensuel des cas de dracunculose, janvier-novembre 2019
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
article de périodique
Groupes de discussion
Techniques
risque
Organisation Mondiale de la Santé
Techniques
Techniques
Techniques

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N3-AUTOINDEXEE
Avancées technologiques bénéfiques pour les programmes de santé oculaire en milieu scolaire
https://www.cehjournal.org/article/avancees-technologiques-benefiques-pour-les-programmes-de-sante-oculaire-en-milieu-scolaire/
Les programmes de santé oculaire en milieu scolaire offrent une occasion unique d’exercer une influence positive sur la santé de 700 millions d’enfants à travers le monde. La santé oculaire en milieu scolaire a un impact qui va bien au-delà d’une bonne vision et touche aussi bien l’éducation et le développement social que la productivité économique.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
programmes
Technologie
oeil, sai
services de santé scolaire
technologie biomédicale
Santé
établissements scolaires
Technologie
technologie
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Comment les organisations peuvent intégrer la formation professionnelle continue
https://www.cehjournal.org/article/comment-les-organisations-peuvent-integrer-la-formation-professionnelle-continue/
La formation professionnelle continue ne relève pas de la seule responsabilité de la personne ; elle relève également de celle de l’organisation. Un programme planifié, bien conçu et interactif, comportant un volet d’évaluation, permettra d’éviter les pièges et de motiver l’équipe.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
formation professionnelle
sociétés
Organisation
organisation
formation continue
formation professionnelle
Organisations professionnelles
Organisation
persistant

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N3-AUTOINDEXEE
Messages-clés de santé oculaire communautaire
https://www.cehjournal.org/article/dans-ce-numero-messages-cles-de-sante-oculaire-communautaire-2/
Un programme complet de santé oculaire en milieu scolaire : Doit être intégré dans un programme de santé scolaire plus large Doit avoir un but précis qui entraînera un changement positif Doit impliquer les ministères de la Santé et de l’Éducation Doit comporter des objectifs « SMART » pour chaque composante du programme
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
Santé
santé publique
oeil, sai
messager
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Améliorer le port de lunettes chez les élèves
https://www.cehjournal.org/article/de-nombreux-programmes-de-sante-oculaire-en-milieu-scolaire-constatent-une-faible-proportion-denfants-portant-les-lunettes-qui-leur-ont-ete-prescrites-il-y-a-plusieurs-raisons-a-cela-notamm/
De nombreux programmes de santé oculaire en milieu scolaire constatent une faible proportion d’enfants portant les lunettes qui leur ont été prescrites. Il y a plusieurs raisons à cela, notamment le fait que certains enfants ne perçoivent pas d’amélioration dans leur vision. Une mesure précise de l’acuité visuelle, un examen de la réfraction et une prescription de lunettes basée sur le degré d’amélioration de la vision peuvent contribuer à résoudre le problème.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
dispositifs de protection des yeux
lunettes
Lunettes
étudiants

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N3-AUTOINDEXEE
Élaborer de meilleures stratégies pour le dépistage oculaire dans les écoles : exemple de l’Inde
https://www.cehjournal.org/article/elaborer-de-meilleures-strategies-pour-le-depistage-oculaire-dans-les-ecoles-exemple-de-linde/
Il existe peu de données probantes sur la stratégie de dépistage la plus efficace et la plus rentable chez les enfants d’âge scolaire. Cet article aborde les différentes approches et les composantes nécessaires à la réalisation d’un bon dépistage.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
établissements scolaires
Dépistage
Dépistage de masse
oeil, sai
Inde

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N3-AUTOINDEXEE
Myopie de l’enfant : rôle des programmes intervenant en milieu scolaire
https://www.cehjournal.org/article/myopie-de-lenfant-role-des-programmes-intervenant-en-milieu-scolaire/
Des solutions passionnantes sont en cours de développement pour lutter contre l’énorme augmentation du nombre de cas de myopie chez l’enfant, notamment en Asie de l’Est. Les programmes de santé oculaire en milieu scolaire peuvent faire toute la différence dans la lutte contre la déficience visuelle due à des erreurs de réfraction non corrigées chez l’enfant.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
enfant
Enfant
Enfant
établissements scolaires
programmes
Enfant
enfant
myopie
Myopie
rôle
myopie
Enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Prêts à effectuer le dépistage ? Commencez avec l’objectif en tête
https://www.cehjournal.org/article/prets-a-effectuer-le-depistage-commencez-avec-lobjectif-en-tete/
Les programmes de santé oculaire en milieu scolaire doivent être bien planifiés. Avant le début de toute activité, chaque membre de l’équipe doit connaître les objectifs et savoir comment l’on va suivre la réalisation des progrès accomplis. Ce n’est qu’ainsi que les programmes pourront avoir un impact maximal.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
objectifs
tête
Dépistage
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
Qu’est-ce que les soins oculaires complets en milieu scolaire ?
https://www.cehjournal.org/article/quest-ce-que-les-soins-oculaires-complets-en-milieu-scolaire/
L’éducation peut changer la vie et alimenter la transformation sociale. Il existe un lien étroit entre la santé des enfants, y compris leur santé visuelle, et la qualité de leur apprentissage et de leurs résultats scolaires. Cela, à son tour, influe sur la qualité de vie et la productivité économique des enfants à l’avenir. Les programmes de santé oculaire en milieu scolaire offrent une occasion unique de fournir des services complets de santé oculaire aux enfants scolarisés.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
oeil, sai
établissements scolaires
soins

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N3-AUTOINDEXEE
Questions-réponses sur la santé oculaire en milieu scolaire
https://www.cehjournal.org/article/questionsreponses-sur-la-sante-oculaire-en-milieu-scolaire/
Ce questionnaire est conçu pour vous aider à tester votre compréhension des concepts présentés dans ce numéro et à réfléchir sur ce que vous avez appris. Nous espérons que vous discuterez de ces questions avec vos confrères, ainsi qu’avec les autres membres de l’équipe de soins oculaires, par exemple dans le cadre d’un groupe de lecture.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
Question-réponse
Santé
services de santé scolaire
oeil, sai
établissements scolaires
santé

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N3-AUTOINDEXEE
Questions sur une image
https://www.cehjournal.org/article/questions-sur-une-image-2/
Un dépistage en milieu scolaire a permis d’identifier un enfant de 8 ans présentant une acuité visuelle de 10/10e dans l’oeil droit et de 1/10e dans l’oeil gauche.
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Utilisation de lunettes prêtes à l’emploi dans les programmes de santé oculaire en milieu scolaire
https://www.cehjournal.org/article/utilisation-de-lunettes-pretes-a-lemploi-dans-les-programmes-de-sante-oculaire-en-milieu-scolaire/
Les lunettes prêtes à l’emploi conviennent à de nombreux enfants présentant un trouble de la réfraction, mais pas à tous. Le port de lunettes est le moyen le plus couramment utilisé pour corriger les erreurs de réfraction. Les lunettes fournies sont dotées de lentilles correctrices qui permettent d’avoir la meilleure acuité visuelle et sont également confortables. Les lunettes sur mesure sont faites spécialement pour chaque individu ; elles sont plus chères, mais elles sont essentielles dans certains cas, par exemple lorsqu’une personne a besoin d’une correction de l’astigmatisme ou de lentilles de puissance différente pour chaque oeil (anisométropie).
2020
Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
article de périodique
emploi
santé
oeil, sai
lunettes
dispositifs de protection des yeux
établissements scolaires
programmes
Emploi
chômage
Lunettes

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N1-SUPERVISEE
Intérêt de l'échocardiographie 3D dans l'évaluation des valvulopathies
https://www.sfcardio.fr/publication/amcvp-article-du-mois-janvier-2020
L'échocardiographie tridimensionnelle s'impose comme une nouvelle modalité ultrasonore particulièrement depuis l'avènement de l'imagerie 3D en temps réel. L'imagerie dynamique de rendu volumique permet une meilleure identification et localisation des structures anatomiques ce qui améliore très significativement notre compréhension de nombreuses pathologies. L'apport, en termes de précision diagnostique, que ce soit en transthoracique ou transoesophagien permet une approche pronostique et thérapeutique des cardiopathies valvulaires plus fine et pertinente. L'utilisation de l'ETO 3D temps réel a ouvert un champ incontournable en matière de traitement percutané des valvulopathies en particulier mitrales et tricuspides...
2020
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SFC - Société Française de Cardiologie
France
valvulopathies
article de périodique
valvulopathies
échocardiographie tridimensionnelle

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N2-AUTOINDEXEE
Sommeil et HbA1c chez les patients diabétiques de type 2 : quelles caractéristiques du sommeil importent le plus
https://www.sfdiabete.org/mediatheque/kiosque/le-coin-de-la-biblio/sommeil-et-hba1c-chez-les-patients-diabetiques-de-type-2
Le sommeil, régulé à la fois par des facteurs neuroendocrines et comportementaux, a été identifié comme un élément modifiable de l’équilibre glycémique des patients atteints de diabète de type 2 (DT2). Le sommeil optimal peut être caractérisé de différentes façons, notamment par la mesure de la durée du sommeil, l’efficacité du sommeil (le pourcentage du temps passé à dormir par rapport au temps passé au lit avec l’intention de dormir), la continuité du sommeil, l’architecture du sommeil, la dette de sommeil (l’effet cumulé de ne pas dormir suffisamment), l’horaire de sommeil, ainsi que des variables plus subjectives telles que la qualité perçue du sommeil, l’envie de dormir durant la journée ou la vigilance. La relation entre la durée totale de sommeil et l’HbA1c chez les patients DT2 décrit une courbe en U, avec une HbA1c plus élevée chez les petits dormeurs (ceux dormant peu) ou ceux ayant une durée de sommeil de plus de 7 à 8 heures par nuit.
2020
SFD - Société Francophone du Diabète
France
article de périodique
diabète de type 2
patients
hba>1c<
hémoglobine A glycosylée
Diabète de type 2
diabète non insulino-dépendant
Hémoglobine glycosylée
sommeil
a comme patient
sommeil

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N3-AUTOINDEXEE
Surveiller et prévenir la souffrance au travail : tensions et ambiguïtés d’une cellule d’écoute
http://ceet.cnam.fr/publications/connaissance-de-l-emploi/surveiller-et-prevenir-la-souffrance-au-travail-tensions-et-ambiguites-d-une-cellule-d-ecoute-1141065.kjsp?RH=1507624655036
La difficile prise en charge de la souffrance au travail génère de nombreuses initiatives visant à en limiter les effets. Parmi les outils mis en place pour rendre visibles et lutter contre les risques dits « psychosociaux », ce numéro de Connaissance de l’emploi se concentre sur une « cellule d’écoute » mise en place au sein d’une collectivité territoriale. Il repose sur des données empiriques issues d’une enquête de terrain effectuée dans le cadre du projet Suripi (Surveillance des risques professionnels particulièrement incertains). À travers l’étude des différentes tensions qui touchent ce travail d’écoute des maux du travail, il pose la question de ce que peut une ligne téléphonique en matière de prise en charge de la souffrance, et interroge ce que sa mise en place révèle des dynamiques récentes de la santé au travail.
2020
CNAM - Conservatoire national des arts et métiers
France
article de périodique
stress psychologique
cellules
Travail
tension
organisation et administration
travail
métier
lymphocyte u'
Cellule
prévenance
risques psychosociaux

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N2-AUTOINDEXEE
Détection des virus grippaux par la méthode de réaction en chaîne par polymérase après transcription inverse: analyse sommaire du programme d’évaluation externe de la qualité de l’OMS
https://www.who.int/wer/2020/wer9506/fr/
Depuis plus de 65 ans, le Système mondial OMS de surveillance de la grippe et de riposte (GISRS) assure la surveillance des virus grippaux au niveau mondial.1 Il existe actuellement plus de 140 établissements reconnus par l’OMS comme centres nationaux de lutte contre la grippe. Certains pays en possèdent plusieurs. Le réseau de laboratoires compte également 6 centres collaborateurs de l’OMS, 4 laboratoires essentiels de réglementation et d’autres groupes de travail établis pour traiter de questions spécifiques qui se font jour.
2020
OMS - Organisation Mondiale de la Santé
France
article de périodique
réaction de polymérisation en chaîne
Organisation Mondiale de la Santé
transcription génétique
Évaluation qualitative
virus
Méthodes
programmes
virus grippal
Virus
virus
enquêteur
évaluation de programme
protestantisme
chaîne
Virus
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Hospitalisations pour valvulopathie en France : caractéristiques des patients et évolution 2006-2016
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/4/2020_4_1.html
Introduction –  Les valvulopathies sont des pathologies cardiaques fréquentes qui peuvent longtemps se traduire par très peu, voire une absence de symptômes, mais qui peuvent également engendrer de graves complications cardiovasculaires. L’objectif de cette étude était d’estimer l’incidence annuelle des patients hospitalisés pour valvulopathie en France et d’en décrire les évolutions entre 2006 et 2016. Méthodes –  L’ensemble des patients hospitalisés pour valvulopathie en France entre 2006 et 2016 a été identifié à partir du Système national des données de santé (SNDS). Les caractéristiques sociodémographiques et médicales des patients ont été décrites pour l’année 2016. Les taux d’incidence annuelle standardisés et leurs évolutions entre 2006 et 2016 ont été étudiés. Toutes les analyses ont été réalisées sur l’ensemble des patients, puis stratifiées selon l’étiologie et le type de valvulopathies. Résultats –  En 2016, 38 875 patients ont été hospitalisés pour une valvulopathie. Parmi eux, 89% ont été hospitalisés pour une valvulopathie non rhumatismale (VNR) (52,1/100 000 personnes-années (PA)) avec un âge moyen de 74 ans ; 5% pour une valvulopathie rhumatismale (VR) (3,1/100 000 PA) avec un âge moyen de 67 ans ; 3% pour une valvulopathie congénitale (1,1/100 000 PA) avec un âge moyen de 29 ans et 3% avec une origine non spécifiée. L’incidence annuelle des patients hospitalisés pour VNR a augmenté de 43% entre 2006 et 2016, en particulier chez les patients âgés. Elle a diminué de 42% pour les VR. Des disparités départementales ont été observées pour ces pathologies, avec une incidence d’hospitalisations pour VR élevée en Île-de-France, dans les DOM-TOM et dans le Sud-Est. Conclusion –  L’amélioration de la prise en charge de l’angine à streptocoque A, l’augmentation de l’espérance de vie et l’élargissement des indications de prise en charge percutanée du rétrécissement aortique et de l’insuffisance mitrale ont modifié la répartition des types de valvulopathies hospitalisées depuis 2006.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
France
France
valvulopathies
Fossette congénitale de la papille optique
Fracture de Pouteau-Colles
français
a comme patient
France
patients hospitalisés
France
valvulopathie
hospitalisation
France

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N2-AUTOINDEXEE
Mortalité avec valvulopathie en France : caractéristiques des patients et évolution 2000-2014
http://beh.santepubliquefrance.fr/beh/2020/4/2020_4_2.html
Introduction –  En France, l’incidence des patients hospitalisés pour valvulopathies est en augmentation. L’objectif de cette étude était d’estimer la mortalité avec valvulopathie en France et de décrire son évolution entre 2000 et 2014. Méthodes –  Les patients, domiciliés en France, dont le certificat de décès faisait mention d’une valvulopathie ont été identifiés à partir de la base nationale du CépiDC (sélection en causes multiples des certificats de décès) des années 2000 à 2014. Les caractéristiques démographiques des patients ont été décrites pour l’année 2014. Les taux de mortalité nationaux et départementaux standardisés sur l’âge, ainsi que l’évolution nationale entre 2000 et 2014, ont été étudiés. Résultats – En 2014, 11 certificats de décès faisaient mention d’une valvulopathie, dont 56% en cause initiale. Les taux de mortalité standardisés étaient de 11,8/100 000 personnes-années (PA) pour les valvulopathies non rhumatismales et de 0,056/100 000 PA pour les valvulopathies congénitales, stables entre 2000 et 2014. En revanche, le taux de mortalité standardisé des valvulopathies rhumatismales a diminué de 42% entre 2000 et 2014, il était de 3,5/100 000 PA en 2014. Des disparités départementales ont été observées pour ces maladies, avec une mortalité des valvulopathies rhumatismales plus élevée à l’Est de la France et une mortalité des valvulopathies non rhumatismales plus élevée au Nord-Ouest. Le rétrécissement aortique non rhumatismal était la valvulopathie la plus fréquente, avec un taux de mortalité standardisé de 10,3/100 000 PA en 2014. Conclusion –  Malgré le vieillissement de la population, l’amélioration de la prise en charge des valvulopathies et de leurs facteurs de risque pourraient expliquer la stabilité de la mortalité avec valvulopathie non rhumatismale. La diminution de la mortalité avec valvulopathie rhumatismale s’explique probablement par l’amélioration de la prise en charge du rhumatisme articulaire aigu.
2020
SPF - Santé publique France
France
article de périodique
valvulopathies
patients
français
France
France
France
Folliculite
Fracture comminutive
mortalité
France
a comme patient
valvulopathie
France

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N3-AUTOINDEXEE
Prévalence des symptômes et maladies respiratoires dans une cohorte de travailleurs du monde agricole dans cinq départements français en 2010
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/prevalence-des-symptomes-et-maladies-respiratoires-dans-une-cohorte-de-travailleurs-du-monde-agricole-dans-cinq-departements-francais-en-2010
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-liees-au-travail/maladies-a-caractere-professionnel/documents/article/prevalence-des-symptomes-et-maladies-respiratoires-dans-une-cohorte-de-travailleurs-du-monde-agricole-dans-cinq-departements-francais-en-2010.-erra
Introduction – Dans l’environnement agricole, de nombreuses nuisances ayant un impact sur la santé respiratoire sont présentes. Méthodes : Nous avons analysé les données sur la santé respiratoire recueillies en 2010 par questionnaire dans une cohorte de travailleurs affiliés au Régime agricole dans cinq départements de France métropolitaine (la cohorte pilote Coset-MSA), et décrit les associations avec certaines caractéristiques professionnelles (salarié/non- salarié, production principale de l’exploitation).
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
France
maladies des agriculteurs
Symptôme
Maladie
France
France
Maladies
France
maladies de l'appareil respiratoire
prévalence
français
syndrome
Agriculteurs
maladie de l'appareil respiratoire
symptôme
France
Fracture
maladie

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N3-AUTOINDEXEE
Expositions professionnelles aux solvants oxygénés, pétroliers et chlorés des femmes en âge de procréer en France en 2013. Résultats du programme Matgéné
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/expositions-professionnelles-aux-solvants-oxygenes-petroliers-et-chlores-des-femmes-en-age-de-procreer-en-france-en-2013.-resultats-du-programme-m
Cette étude s’intéresse à l’exposition professionnelle aux solvants oxygénés, pétroliers et chlorés dans une population vulnérable de travailleurs, les femmes en âge de procréer définies par la classe d’âge 15-44 ans. Cette exposition est déclinée selon l’âge, la catégorie socioprofessionnelle et le statut des travailleuses (salariées ou non-salariées). Les expositions ont été évaluées par les matrices emplois-expositions du programme Matgéné. Les données de population issues du recensement de 2013 ont été croisées avec les matrices pour estimer les prévalences d’exposition ainsi que la part des femmes exposées à ces solvants.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
Fracture bimalléolaire
ayant comme résultat
OXYGENE
France
oxygène
Femmes
femme âgée
oxygène
Programmes
France
chlore
exposition professionnelle
chlore
chlore
français
Femelle
Solvants
France
France
effets de l'exposition à un agent externe
oxygène
France
Solvants
pétrolier
oxygénateurs
Femelle
solvants
programmes
femmes

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N2-AUTOINDEXEE
Hépatites virales chroniques
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.10029/
Les hépatites B, C et D peuvent avoir une évolution chronique, et ainsi conduire à une cirrhose hépatique potentiellement accompagnée de complications. Alors que l’hépatite B n’est toujours pas curable, de nouveaux médicaments ont révolutionné le traitement de l’hépatite C.
2019
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Licence Creative Commons - Attribution Pas d’utilisation commerciale Pas de modification (BY-NC-ND)
Primary and Hospital Care
Suisse
hépatites virales humaines
hépatite chronique
hépatite B chronique
hépatite C chronique
hépatite D chronique
cirrhose du foie
hépatite B
hépatite C
hépatite B
hépatite B
hépatite B
hépatite C
hépatite C
hépatite C
article de périodique
hepatite
hépatite virale
hepatite virale
Hépatites virales
Hépatite virale
hépatite virale a chronique
hépatite virale chronique

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N1-SUPERVISEE
N’ayons pas peur des patients suicidaires!
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.10024/
Repérer et estimer un risque de suicide est une tâche épineuse pour le médecin, car il est rare que les patients en donnent spontanément des indices. Dans cet article, l’auteur met à profit son expérience pratique pour décrire comment l’approche narrative permet d’établir un dialogue constructif entre le médecin et le patient suicidaire.
https://doi.org/10.4414/phc-f.2019.10024
2019
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Licence Creative Commons - Attribution Pas d’utilisation commerciale Pas de modification (BY-NC-ND)
Primary and Hospital Care
Suisse
tentative de suicide
Relations médecin-patient
suicide
idéation suicidaire
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Le foetus et son environnement : rôle des professionnels pour préserver le capital santé des adultes de demain
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2019/03/P.1027-1036.pdf
« Origines Développementales de la Santé et des Maladies » (Developmental Origins of Health and Disease —DOHaD). Une exposition à des toxiques comme les perturbateurs endocriniens, à un environnement nutritionnel et hormonal défavorable, à un stress « toxique », ou un déséquilibre du microbiote intestinal notamment par une antibiothérapie périnatale inappropriée sont associés à la survenue de pathologies métaboliques (obésité, hypertension, diabète de type 2), au développement de cancers, de maladies inflammatoires du tube digestif ou d’allergies, et peuvent conditionner le développement cognitif ou psychologique. D’autres facteurs de l’environnement foetal ont des effets protecteurs comme l’activité physique et la consommation d’acides gras de type oméga-3 pendant la grossesse. Les mécanismes en cause impliquent des modifications épigénétiques susceptibles de modifier l’expression des gènes à long terme, voire d’une génération à l’autre. L’objectif de cet article est de décrire l’impact de trois types de facteurs de l’environnement foetal susceptibles de programmer des maladies chez l’adulte : les facteurs associés au petit poids de naissance, les toxiques de l’environnement et le stress « toxique ».
2019
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Académie Nationale de Médecine
France
produits dangereux
nourrisson à faible poids de naissance
facteur de risque environmental
risque
foetus
Effets différés de l'exposition prénatale à des facteurs de risque
santé environnementale
retard de croissance intra-utérin
exposition environnementale
stress psychologique
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de la qualité des bilans comparatifs des médicaments réalisés pour les usagers hospitalisés à l’IUCPQ-UL depuis l’urgence
https://pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1225
Objectif: L’objectif principal de cette étude était de décrire l’efficacité et la sécurité du processus mis en place à l’Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec – Université Laval, s’appuyant sur une réconciliation des données entre le Dossier santé Québec et un profil pharmacologique, pour la réalisation des bilans comparatifs des médicaments des patients admis depuis l’urgence.
2019
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
France
dossiers médicaux
Erreurs de médication
article de périodique
urgences
Médicaments
évaluation de médicament
hospitalisation d'urgence
Évaluation qualitative
hospitalisation
médicament
bilan comparatif des médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Résultats de l’enquête Ad-femina
Accueil spécifique des femmes en addictologie
https://www.ofdt.fr/publications/collections/periodiques/lettre-tendances/resultats-de-lenquete-ad-femina-tendances-130-mars-2019/
La question de l’amélioration du soin et de l’accompagnement des femmes usagères de drogues connaît une attention croissante de la part des pouvoirs publics comme des praticiens mais les données concernant les réponses apportées sont encore parcellaires. Afin de renforcer les connaissances sur ces sujets, l’OFDT a lancé, début 2018, l’enquête Ad-femina s’adressant, via un questionnaire auto-administré en ligne, aux centres de soins, d’accompagnement et de prévention en addictologie (CSAPA), aux centres d’accueil et d’accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues (CAARUD) ainsi qu’aux équipes de liaison et de soins en addictologie (ELSA) et aux différents services hospitaliers. L’ensemble de ces professionnels étaient invités à décrire les actions développées en direction des publics féminins l’année précédente.
2019
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
usagers de drogues
centres de traitement de la toxicomanie
réseaux communautaires
concept du soi
article de périodique
Femelle
enquêteur
collecte de données
spécifique
Femmes
Accueil
ayant comme résultat
femmes

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N1-SUPERVISEE
Que se cache-t-il derrière la grippe?
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08066/
Le virus de la grippe est un agent infectieux fascinant; probablement le seul capable, années après années, de traverser les continents, de s’imposer dans les cabinets médicaux et d’engorger les hôpitaux. Sous des airs innocents le, ou plutôt, les virus de la grippe sont capables d’esquiver le système immunitaire faisant peser une menace constante de nouvelle pandémie.
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
grippe humaine
grippe humaine
orthomyxoviridae
grippe humaine
grippe humaine
vaccins antigrippaux
grippe humaine
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Plasmespine IX et Plasmespine X: deux nouvelles cibles dans la lutte contre la malaria
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08072/
Une raison pour laquelle les médicaments actuels ne sont pas parvenus à juguler le paludisme de manière durable, est leur incapacité à empêcher la transmission du parasite. Par l’identification de deux protéases clefs du cycle de vie du parasite ainsi que d’une substance inhibitrice prometteuse, la «magic bullet» contre le paludisme semble avoir été trouvée.
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
peptide hydrolases
paludisme
paludisme
plasmodium
article de périodique
paludisme
paludisme

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N1-SUPERVISEE
Les thèmes de la consultation d’éthique
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08078/
Il est rare que l’on soit autorisé à jeter un œil dans les coulisses d’une consultation d’éthique: les études d’évaluation sont trop peu nombreuses, tout comme les occasions d’en avoir un aperçu. Pour la première fois en Suisse, le rideau est levé, nous montrant ainsi ce qui anime les personnes impliquées à Bâle.
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
consultation d'éthique
article de périodique
consultation d'éthique

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N1-SUPERVISEE
Obstacles aux interventions cliniques liées à l’activité physique dans le traitement des maladies cardiométaboliques
http://www.cfp.ca/content/65/3/e79
Les statines sont devenues la pierre angulaire pharmacologique sur laquelle reposent la prévention et le traitement des maladies cardiovasculaires (MCV). Par ailleurs, selon des études d’envergure sur les statines, il est évident qu’une réduction maximale des niveaux de cholestérol à lipoprotéines de basse densité (C-LDL) n’empêche pas 2 incidents cardiovasculaires sur 3 de se produire1. Ces incidents représentent le fameux risque résiduel après une thérapie optimisée aux statines. Les tentatives visant à réduire davantage les niveaux de C-LDL chez les patients souffrant d’une MCV établie à l’aide de statines à forte dose2 en ajoutant de l’ézétimibe3 ou en ajoutant des inhibiteurs de la proprotéine convertase subtilisine/kexine de type 94,5 se sont toutes traduites par une modeste réduction absolue additionnelle de 1 à 2 % sur une période de 2 à 6 ans. Aucune de ces études sur l’intensification du traitement n’a démontré de réduction dans la mortalité toutes causes confondues.
2019
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
maladies cardiovasculaires
maladies métaboliques
Inhibiteurs de l'hydroxyméthylglutaryl-CoA réductase
maladies cardiovasculaires
article de périodique
activité motrice

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N2-AUTOINDEXEE
La vérité et la publicité directe aux consommateurs au Canada sur DUKORAL pour prévenir la diarrhée du voyageur
http://www.cfp.ca/content/65/3/e87
Il peut être difficile pour un médecin de soins primaires d’exercer sa profession d’une manière impartiale et factuelle dans un environnement de pratique dans lequel non seulement les patients, mais aussi les fournisseurs de soins sont bombardés de renseignements en ligne douteux. S’ils ne sont pas au fait de certaines interventions en particulier, les médecins pourraient trop se fier à des messages facilement accessibles, créés et adaptés par le monde des affaires pour accorder la priorité aux intérêts privés des actionnaires au détriment de l’intérêt public.
2019
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
médecine des voyages
tourista
diarrhée
article de périodique
diarrhée des voyageurs
diarrhee
Dukoral
Annonce publicitaire
Publicité s'adressant directement au consommateur
diarrhée
Canada
diarrhée
Diarrhée du voyageur
DUKORAL

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N1-SUPERVISEE
Association entre la condition physique et la santé dans un échantillon représentatif à l'échelle nationale d'enfants et de jeunes canadiens de 6 à 17 ans
https://www.canada.ca/content/canadasite/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-39-no-3-2019/association-condition-physique-sante-enfants-6-17-ans
Cette étude a porté sur la relation entre la condition physique et divers indicateurs de santé physique et psychosociale au sein d'un échantillon représentatif de la population nationale d'enfants et de jeunes canadiens de 6 à 17 ans.
2019
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Gouvernement du Canada
Canada
Santé de l'enfant
Santé de l'adolescent
études par échantillonnage
article de périodique
adolescent
enfant
aptitude physique

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N1-SUPERVISEE
Synthèse des données probantes - Examen rapide des études spatialisées traitant des lieux d'activité physique et de sédentarité des enfants et des adultes
https://www.canada.ca/content/canadasite/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-39-no-3-2019/lieux-activite-physique-et-sedentarite-enfants-adultes
Les systèmes de géolocalisation par satellite (GPS) peuvent fournir un contexte supplémentaire sur les lieux où l'activité physique (AP) et les activités sédentaires (AS) sont pratiquées, surtout lorsque les données GPS sont superposées à celles de la mesure objective du mouvement. L'objectif de cet examen rapide était de résumer les données probantes tirées d'études spatialisées faisant appel à l'utilisation simultanée de GPS et de mesures objectives de l'AP et de l'AS.
2019
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Gouvernement du Canada
Canada
technologie de télédétection
adolescent
article de périodique
enfant
activité motrice
mode de vie sédentaire
adulte
médecine factuelle

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N1-SUPERVISEE
Les nouveaux biomarqueurs de l'arthrose
https://orbi.uliege.be/bitstream/2268/233705/1/YH27851.pdf
À ce jour, le diagnostic de l’arthrose est fondé sur l’identification des facteurs de risque, l’examen clinique et la radiographie standard. Malheureusement, ce diagnostic survient généralement trop tardivement, alors que des lésions irréversibles du cartilage sont présentes. Il est donc important de pouvoir détecter l’arthrose avant le diagnostic radioclinique, à un stade dit “moléculaire” correspondant à la phase silencieuse de la maladie. Les marqueurs solubles, c’est-à-dire mesurables dans le sang, l’urine ou le fluide synovial par des tests immuno-enzymatiques ELISA (Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay), chromatographiques ou spectrométriques, permettent l’exploration de ces changements métaboliques précoces.
2019
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ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
ARN
article de périodique
arthrose
arthrose
arthrose
marqueurs biologiques
Arthrose
Arthrose

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N1-SUPERVISEE
Protoxyde d'azote, « gaz hilarant »...pas si hilarant que ça !
http://www.sfmg.org/download.php?sequence=actualite_fiche_86889820dec036531f9c1fb4566b553b
Protoxyde d'azote; Proto, gaz hilarant et cartouches métalliques qui jonchent certains trottoirs: de quoi s’agit-il?; Points clés: à partir des données du réseau d’addictovigilance; Le protoxyde d’azote: un gaz, deux statuts, les mêmes risques; Propriétés du protoxyde d'azote; Protoxyde d’azote: un gaz, deux contextes d’utilisation; Qu’en est-il du MEOPA (mélange oxygène/protoxyde d’azote) ?
2019
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SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
protoxyde d'azote
MEOPA
composés de l'oxygène
protoxyde d'azote
article de périodique
protoxyde d'azote

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N1-SUPERVISEE
Les nanomatériaux manufacturés sur le lieu de travail
https://osha.europa.eu/sites/default/files/publications/documents/NANOINFOSHEET_TE0118896FRN.pdf
Grand axe de la problématique; Lieux de travail sains - Maîtriser l'usage des substances dangereuses; Le problème; Qu'est-ce qu'un nanomatériau manufacturé?; Directives et règlements de l'Union Européenne sur la sécurité et la santé au travail concernant les nanomatériaux; Les mesures requises par la législation sur la sécurité et la santé au travail; Les risques sanitaires des nanomatériaux; Exposition et voies d'exposition; Évaluation des risques; Prendre des mesures et maîtriser les risques
2019
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OSHA - Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail
exposition professionnelle
Appréciation des risques
produits dangereux
nanomatériaux
dioxyde de titane
titane
nanotubes de carbone
nanostructures
santé au travail
article de périodique
nanostructures
lieu de travail

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N1-SUPERVISEE
Maladies évitables par la vaccination à déclaration obligatoire au Québec: rapport de surveillance 2014-2017
https://www.inspq.qc.ca/publications/2508
On constate une augmentation du nombre et du taux des cas rapportés de coqueluche au cours de la période 2014-2017 par rapport aux périodes 2010-2013 et 2000-2009. Cette augmentation pourrait être en partie liée à l’utilisation accrue d’un test diagnostique plus sensible. L’incidence de l’hépatite A était légèrement plus élevée en 2017, principalement chez les hommes de 20 à 39 ans. Cette augmentation du nombre de cas semble s’inscrire dans la résurgence de l’hépatite A notée récemment en Europe et en Amérique chez les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HARSAH). Une éclosion de rougeole s’est produite dans la région de Lanaudière en 2015, après qu’un cas infecté en Californie revienne dans sa communauté majoritairement non vaccinée. Un total de 159 cas a été déclaré à la Direction de santé publique de cette région. La majorité des cas avait entre 5 et 19 ans. Des campagnes de vaccination ciblée contre les infections invasives à méningocoque de sérogroupe B ont été lancées dans deux régions avec une incidence plus élevée de cette maladie. La première s’est déroulée du 5 mai 2014 au 31 janvier 2016, dans la région du Saguenay–Lac- Saint-Jean et visait 60 000 jeunes de moins de 20 ans. La seconde s’est déroulée du 21 septembre 2016 au 1er octobre 2018 dans la MRC de Lotbinière et visait 2 000 enfants de moins de 5 ans. On constate une augmentation progressive de l’incidence de l’Haemophilus influenzae (Hi) de sérotypes autres que b ou non typables. Le taux d’incidence de ces infections invasives (Hi autres que b ou non typables) est demeuré plus élevé dans les régions nordiques, en particulier pour le sérotype a. L’incidence annuelle des oreillons est demeurée faible de 2014 à 2017, variant entre 0,02 et 0,50 par 100 000 personnes-années. Plusieurs cas ont été liés à une éclosion provinciale qui est survenue entre novembre 2016 et avril 2017. Au total, 28 cas répartis dans 6 régions sociosanitaires ont été associés à cette éclosion.
2019
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
Vaccin anticoquelucheux
Vaccins anti-hépatite A
Vaccin contre la rougeole
neisseria meningitidis sérogroupe B
Vaccins anti-Haemophilus
vaccin antiourlien
vaccins anticholériques
Vaccin antiamaril
vaccins antityphoparatyphoïdiques
vaccin diphtérie-tétanos-coqueluche
Vaccins anti-hépatite B
vaccins antipneumococciques
vaccins antiméningococciques
syndrome de rubéole congénitale
vaccins antipoliomyélitiques
vaccin antirubéoleux
vaccins antirabiques
Surveillance épidémiologique
article de périodique
Québec
vaccination
déclaration obligatoire

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N1-SUPERVISEE
Centre collaborateur OMS du Québec pour la promotion de la sécurité et la prévention des traumatismes : rapport d’activités mai 2016-avril 2018
https://www.inspq.qc.ca/publications/2518
Le Centre est formé d’un ensemble d’institutions du réseau de la santé publique du Québec sous la coordination scientifique de l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) qui, de par sa mission, établit des liens avec différentes organisations, à l'échelle canadienne et internationale, de manière à favoriser la coopération et l’échange de connaissances. Sa mission est de contribuer sur la scène internationale à la recherche, au développement et à la diffusion d'approches intersectorielles pour promouvoir la sécurité et prévenir la violence et les traumatismes non intentionnels. Son mandat 2014-2018 consitait à : Collaborer aux activités de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) et de l’Organisation panaméricaine de la Santé (OPS). Répondre à des besoins de la communauté internationale. Soutenir le Réseau francophone international de prévention des traumatismes et de promotion de la sécurité.
2019
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
prévention de traumatisme
organisation panaméricaine de la santé
article de périodique
Organisation Mondiale de la Santé
Québec
traumatisme
rapport de recherche
plaies et blessures

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N1-SUPERVISEE
Les apports et les sources alimentaires de sucre, de sodium et de gras saturés chez les Québécois
https://www.inspq.qc.ca/publications/2514
La consommation élevée d’aliments riches en sucre, en sodium et en gras saturés est associée au développement de plusieurs maladies chroniques. La présente étude documente les apports et les principales sources alimentaires du sucre, du sodium et des gras saturés chez les Québécois âgés d’un an et plus à partir des données de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes conduite en 2015 par Statistique Canada et dont la thématique était la nutrition (ESCC Nutrition 2015).
2019
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
acides gras
Québec
consommation de sucre
acide gras alimentaire
maladie chronique
Apport alimentaire
politique nutritionnelle
état nutritionnel
Nutriments
article de périodique
Sucres alimentaires
sodium alimentaire

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N1-SUPERVISEE
Cahier méthodologique des analyses québécoises de l’Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes - Nutrition 2015
https://www.inspq.qc.ca/publications/2513
Les mesures préventives axées sur les habitudes de vie, en particulier sur les habitudes alimentaires, représentent une stratégie de choix pour éviter ou retarder l’apparition des maladies chroniques, la morbidité et la mortalité qui y sont associées. Or, la planification, la mise en œuvre et l’évaluation de ces mesures préventives nécessitent, au préalable, l’obtention de données épidémiologiques populationnelles. En effet, les efforts de promotion et de prévention en santé publique doivent s’appuyer sur des données probantes, détaillées et actualisées périodiquement. La présente étude s’inscrit dans le cadre du mandat de surveillance continue de la nutrition de la population québécoise. La surveillance nutritionnelle intègre la consommation et les habitudes alimentaires, les apports en nutriments, l’état nutritionnel ainsi que les problématiques liées à la nutrition, et ce, tout en tenant compte des déterminants individuels et environnementaux qui s’y rattachent.
2019
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
santé publique
mode de vie
Québec
habitude alimentaire
régime alimentaire
régime alimentaire
régime alimentaire
maladie chronique
mesures épidémiologiques
promotion de la santé
surveillance de la population
consommation alimentaire
apports nutritionnels recommandés
état nutritionnel
études par échantillonnage
article de périodique
enquêtes de santé

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N1-SUPERVISEE
Accompagnement des équipes après un évènement indésirable grave
http://www.revue-hospitaliere.fr/content/download/134040/1086485/file/54_Arzalier_RHF586_web.pdf
La commission santé du médecin anesthésiste-réanimateur au travail, établie au sein du Collège français des anesthésistes réanimateurs, a été créée en 2009 suite aux suicides consécutifs de trois médecins anesthésistes-réanimateurs en quinze jours dans l'est de la France. Ses missions consistent à mener des réflexions et à élaborer des outils pour répondre aux besoins des professionnels de l'anesthésie-réanimation, médecins et infirmiers, face à la souffrance au travail. Ses travaux s'adressent aussi, dans une logique d'équipe, aux professionnels avec lesquels l'anesthésie-réanimation est en interface. Bien que très sécuritaire, cette discipline est considérée à risque. Un aspect trop souvent négligé de cette souffrance réside dans l'effet seconde victime après un événement indésirable grave. La commission SMART propose des outils pour y faire face.
2019
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France
Anesthésiologistes
Épuisement professionnel
suicide
risques psychosociaux
Gestion des ressources en équipe en soins de santé
équipe soignante
Épuisement professionnel
résilience psychologique
Anesthésiologistes
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Que savoir pour soigner un demandeur d’asile ?
https://www.ssmg.be/wp-content/uploads/RMG/358/RMG358_06-12.pdf
Dans le cadre d’une collaboration avec Fedasil (Agence fédérale pour l’accueil des demandeurs d’asile), la SSMG a travaillé sur l’information des médecins généralistes à propos des soins aux demandeurs d’asile. Que faut-il savoir sur la prise en charge médicale spécifique des demandeurs d’asile ? Voici un tour d’horizon du contexte de l’asile dans le monde, en Europe et en Belgique, une présentation du parcours et des droits du demandeur d’asile dans notre pays et enfin les points clés de la prise en charge médicale spécifique de ce public qui mérite toute l’attention du médecin généraliste.
2019
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RMG - Revue de la Médecine Générale
Belgique
demandeur d'asile
émigrants et immigrants
Soins adaptés sur le plan culturel
réfugiés
vaccination
tuberculose
maladies transmissibles
troubles mentaux
culture (sociologie)
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
hépatite A
hépatite B
circoncision féminine
Comportement toxicomaniaque
Belgique
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Vaccination anti-HPV: mise à jour 2019 pour la consultation
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08064/
La vaccination HPV a été introduite dans un grand nombre de pays à partir de 2006 (Suisse: 2008); elle a entraîné une nette réduction des dysplasies du col de l’utérus. Il convient désormais de vacciner également les garçons et les jeunes hommes (recommandation depuis 2015), car 20–30% des diagnostics de carcinomes associés au HPV concernent des hommes. La sécurité de la vaccination est bien établie. Elle protège également contre les verrues génitales, fréquentes et pesantes sur le plan psychique. Un nouveau vaccin nonavalent du virus est disponible depuis le 1.1.2019.
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
Vaccins contre les papillomavirus
condylomes acuminés
dysplasie du col utérin
remboursement par l'assurance maladie
tumeurs du col de l'utérus
Dépistage précoce du cancer
Prévention des infections
infections à papillomavirus
Vaccins contre les papillomavirus
condylomes acuminés
condylomes acuminés
Suisse
article de périodique
vaccination
vaccination; médication préventive
vaccination
Vaccins

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N1-SUPERVISEE
Pourquoi l’espérance de vie augmente-t-elle moins vite en France ?
https://www.ined.fr/fichier/s_rubrique/28977/564.esperance.vie.france.2019.3.fr.pdf
Les épidémies de grippe saisonnière ont été particulièrement meurtrières ces dernières années, mais le ralentissement des progrès de l’espérance de vie tient aussi peut-être à une tendance de fond. Les cancers sont devenus la première cause de décès ; la mortalité qui leur est due diminue plus lentement que celle liée aux maladies cardiovasculaires, très rapide ces dernières décennies, et qui a beaucoup fait progresser l’espérance de vie.
2019
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INED - Institut National d'Etudes Démographiques
France
grippe humaine
population
espérance de vie
tumeurs
article de périodique
France
espérance de vie

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N1-SUPERVISEE
Besoins fondamentaux de l’enfant: état des connaissances
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/besoins-fondamentaux-de-l-enfant-etat-des-connaissances
Consensus quasi universel autour de certains besoins; Approche écosystémique des besoins de l'enfant; Établir des relations affectives stables: le besoin absolu; Des besoins similaires selon les situations?; Pouvoir se sentir exister de manière continue;
2019
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INPES - Institut National de Prévention et d'Education pour la Santé
France
protection de l'enfance
défense des droits de l'enfant
article de périodique
besoins et demandes de services de santé
enfant

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N1-SUPERVISEE
Négligence envers les enfants: état des connaissances et modalités d’intervention
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/negligence-envers-les-enfants-etat-des-connaissances-et-modalites-d-intervention
Définition de la négligence envers les enfants; Étiologie de la négligence envers les enfant; Conséquences de la négligence envers les enfants; Les séquelles développementale; Prévenir ou contrer la négligence envers les enfants
2019
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INPES - Institut National de Prévention et d'Education pour la Santé
France
maltraitance des enfants
maltraitance des enfants
développement de l'enfant
Estime soi
article de périodique
victime de négligence
enfant
Négligence envers les enfants
maltraitance des enfants
Enfant
Enfant
Enfant
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Adversités durant l’enfance : Quel impact sur la santé ?
http://portaildocumentaire.santepubliquefrance.fr/exl-php/vue-consult/spf___internet_recherche/SPF00000878
Des expériences négatives chez les enfants émergent en épidémiologie sociale; Adversités précoces et effets négatifs sur la santé; Des facteurs multiples; Les adversités et l’utilisation inadéquate des résultats épidémiologique; Quelles stratégies de prévention en santé publique?; Conclusion
2019
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INPES - Institut National de Prévention et d'Education pour la Santé
France
Santé de l'enfant
mesures épidémiologiques
santé publique
médecine préventive
Expériences défavorables de l'enfance
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
L’infirmière de pratique avancée en équipe mobile de gériatrie
https://sfgg.org/media/2019/03/2019_44_43-47-2.pdf
L’équipe mobile de gériatrie de l’hôpital de Saint-Brieuc expérimente la place d’une infirmière de pratique avancée dans son dispositif. Cette fonction nouvelle apporte une modification des pratiques et des collaborations positives au bénéfice des sujets âgés.
2019
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SFGG - Société Française de Gériatrie et Gérontologie
France
Unité mobile gérontologique
sujet âgé
article de périodique
Gériatrie
infirmières praticiennes
Gériatrie
équipe infirmiers
unités sanitaires mobiles
Gériatrie
pratique infirmière avancée
soins infirmiers en gériatrie

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N1-SUPERVISEE
Benzodiazépines et travail
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TP%2032
Les benzodiazépines font partie des médicaments psychotropes les plus consommés en France. Cette revue de la littérature fournit différentes données sur l'usage et l'impact des molécules à visée anxiolytique et hypnotique, afin que les médecins du travail puissent proposer des mesures de prévention, tant sur le plan collectif qu'individuel.
2019
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
médecine du travail
France
utilisation médicament
anxiolytiques
hypnotiques et sédatifs
anticonvulsivants
benzodiazépines
recommandation de bon usage du médicament
Mésusage de médicament
accidents du travail
risque
troubles anxieux
Troubles de la veille et du sommeil
psychoanaleptiques
santé au travail
mesures épidémiologiques
article de périodique
benzodiazépines
travail

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N3-AUTOINDEXEE
Toxicologie en santé au travail. Journées de la Société de médecine et de santé au travail de l'Ouest en partenariat avec la Société française de médecine du travail - La Baule, 11-12 octobre 2018
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20262
Ces journées Toxicologie en santé au travail, organisées par la Société de médecine et de santé au travail de l'Ouest en partenariat avec la Société française de médecine du travail, ont permis d'actualiser des connaissances sur le risque chimique et les enjeux pour la santé au travail. Les thèmes abordés concernaient : la traçabilité des agents chimiques, la surveillance biologique des expositions professionnelles (SBEP), l'évolution de la réglementation, les actualités sur différents cancers d'origine professionnelle, l'exposition aux nanomatériaux, aux matériaux amiantés ou aux algues en décomposition, les risques pour la grossesse ainsi que ceux rencontrés dans le transport maritime.
2019
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
exposition professionnelle
maladies professionnelles
cancers professionnels
amiante
nanostructures
grossesse
tumeurs hématologiques
tumeurs du poumon
tumeurs urologiques
tumeurs oto-rhino-laryngologiques
tumeurs de l'appareil digestif
tumeurs cutanées
tumeurs du système nerveux central
article de périodique
santé au travail
toxicologie
Travail
Toxicologie
métier
Médecine du travail
Médecins
médecine du travail

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N3-AUTOINDEXEE
Application du Plan santé au travail 2016-2020 (PST3) au ministère des Armées. 32e congrès de la SHMTAIA. Metz, 4-5 octobre 2018
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TD%20261
Le 32e congrès de la Société d'hygiène et de médecine du travail dans les armées et industries d'armement (SHMTAIA) était consacré à l'application du Plan santé au travail 2016-2020 (PST3) au ministère des Armées. Dans ce cadre, de nouveaux outils, des études et des démarches ont été présentés afin d'améliorer la prévention des risques liés aux substances cancérogènes, mutagènes et toxiques pour la reproduction (CMR), du risque chimique, des risques psychosociaux (RPS), des addictions..., entre autres, mais aussi visant l'amélioration de la qualité de vie au travail (QVT), du suivi médical ou post-professionnel des personnels des Armées.
2019
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
cancérogènes
mutagènes
facteurs de risque
Risque chimique
qualité de vie
risques psychosociaux
risque
travail
exposition professionnelle
idéation suicidaire
prise de risque
Télétravail
amiante
monoxyde de carbone
troubles liés à une substance
exposition professionnelle
article de périodique
santé au travail

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N3-AUTOINDEXEE
Nouveau protocole et baisse de la participation des médecins : la collecte de données de l'enquête SUMER 2016-2017 à l'épreuve de l'organisation de la santé au travail
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20268
Depuis 1986, l'enquête SUMER (surveillance médicale des expositions des salariés aux risques professionnels) construit une cartographie nationale des expositions aux risques professionnels. Elle repose sur l'expertise des médecins du travail volontaires qui remplissent un questionnaire avec les salariés tirés au sort. Deux post-enquêtes portant sur les ressorts de la participation des médecins à SUMER et sur la mise en oeuvre de la pluridisciplinarité dans le recueil de données ont montré que même si les médecins reconnaissaient l'intérêt et la qualité de l'enquête, le protocole s'intégrait difficilement à un exercice professionnel en pleine évolution. Les conditions favorables à l'implication des équipes et au bon déroulement de l'enquête dépendent notamment de l'engagement en ce sens des services de santé au travail.
2019
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
santé au travail
personnel de santé
exposition professionnelle
Travail pluridisciplinaire
article de périodique
collecte de données
médecine du travail

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N1-SUPERVISEE
Caractérisation des effets des expositions aux facteurs psychosociaux sur la santé mentale et l'état de santé général perçu - Analyses à partir de l'enquête Santé et itinéraire professionnel
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20267
Basée sur l'enquête nationale Santé et itinéraire professionnel, cette étude avait l'objectif d'apporter des réponses quant à la nature des effets de 17 facteurs psychosociaux sur la survenue de troubles de la santé mentale et sur la dégradation de l'état de santé général perçu. L'effet se produit-il au moment de l'exposition ou après un certain temps ? La santé mentale et la santé générale perçue sont-elles plus altérées dans le cas d'une exposition prolongée ? Les troubles de santé surviennent-ils si l'exposition est réduite ou disparaît ? Selon les facteurs psychosociaux et le genre, les résultats suggèrent un effet principalement à court terme de l'exposition psychosociale plutôt qu'un effet décalé sur la survenue de troubles de la santé. Aucun sur-risque en cas d'exposition répétée comparée à une exposition actuelle ponctuelle n'a été mis en évidence.
2019
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
santé au travail
risque
travail
risques psychosociaux
études par échantillonnage
article de périodique
enquêtes de santé
Facteurs psychosociaux
Santé mentale
psychologie
état de santé
santé mentale
Santé mentale

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N1-SUPERVISEE
Surveillance biologique des expositions professionnelles aux agents chimiques : les pratiques des équipes de santé au travail
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20266
Les recommandations de bonne pratique pour la surveillance biologique des expositions (SBEP) aux risques chimiques ont été publiées en mai 2016. Afin de connaître leur utilisation, une enquête par questionnaire a été entreprise auprès de services de santé au travail (SST). Cette enquête met en évidence une bonne maîtrise du contenu des recommandations par les médecins en SST autonome. En SST interentreprises, le besoin de formation sur la mise en oeuvre de la SBEP selon ces recommandations est manifeste, notamment concernant l'usage de la fiche de renseignements médicaux et professionnels (FRMP), la pratique de la pluridisciplinarité, la traçabilité collective des résultats. La mise en place de médecins référents régionaux, formés aux risques chimiques et, en particulier à la SBEP, avec une bonne connaissance de ces recommandations, devrait permettre de développer une SBEP de qualité.
2019
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
Risque chimique
service de santé au travail
Enquêtes et questionnaires
personnel de santé
article de périodique
Surveillance biologique
pratique professionnelle
Agents chimiques
exposition professionnelle
santé au travail

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N1-SUPERVISEE
Travailler avec une santé altérée : comment prévenir la désinsertion professionnelle ?
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20265
Prévention de la désinsertion professionnelle, accroissement du nombre de restrictions d'aptitudes et d'inaptitudes médicales, de demandes d'aménagements du poste ou du temps de travail, de reclassement professionnel pour inaptitude... autant de questions dont l'intensité et la complexité vont croissantes. En effet, il s'agit bien de faire face au défi du maintien en activité - et pas seulement en emploi - des salariés travaillant avec une santé altérée. Les stratégies usuellement déployées pour atteindre cet objectif sont en panne. L'intensification du travail, l'érosion des postes doux , la réduction du recrutement de jeunes permettant la mise à l'abri des seniors... complexifient fortement la prévention de l'usure prématurée et la réintégration de salariés après une longue maladie ou une inaptitude médicale. La recherche-action présentée ici explore à la fois les processus en cause et les voies de construction d'un travail soutenable, entendu comme permettant au travailleur de maintenir sa santé, sescompétences, son employabilité.
2019
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
médecine préventive
Emploi subventionné
Maladie longue durée
maladie chronique
accidents du travail
maladies professionnelles
Aménagement temps travail
réadaptation professionnelle
santé au travail
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Acceptation des exosquelettes par les opérateurs : étude exploratoire
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20264
L'introduction des exosquelettes, comme toute nouvelle technologie, constitue un changement au niveau de l'organisation et de l'activité des opérateurs. C'est dans ce cadre qu'est abordée la question spécifique de l'acceptabilité et de l'acceptation de ces dispositifs par les opérateurs. Pour cela, un questionnaire a été élaboré et administré à des utilisateurs, anciens utilisateurs et nonutilisateurs d'exosquelettes. En termes de santé et sécurité, les résultats préliminaires présentés permettent de recueillir des informations sur la qualité de l'interaction opérateur-exosquelette, d'identifier des points bloquants et/ou facilitateurs de l'usage de ces dispositifs et d'envisager certains facteurs de risques psychosociaux, physiques et accidentels chez les utilisateurs.
2019
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
Innovation technologique
maladies ostéomusculaires
maladies articulaires
Dispositif d'exosquelette
Enquêtes et questionnaires
Dispositif d'exosquelette
article de périodique
collecte de données

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N1-SUPERVISEE
Le risque de cancer du sein chez les travailleuses de nuit : état des connaissances
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TC%20164
http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.TC%20164
L'exposition professionnelle au travail de nuit, fixe ou posté, entraînant des perturbations de l'horloge biologique et des rythmes circadiens, a été associée dans plusieurs études à un risque accru de cancer du sein chez les femmes. Néanmoins, la qualité méthodologique des études épidémiologiques fait parfois défaut et le débat scientifique reste toujours d'actualité concernant cette association statistique, sa grandeur, les conséquences en termes de morbidité-mortalité, les recommandations pratiques de surveillance médicale et les préconisations pour la prévention des risques professionnels. La plausibilité biologique de ce risque et les voies physiopathologiques ont été de mieux en mieux élucidées. Cette revue de la littérature fait le point des connaissances sur le sujet et propose une analyse dans la perspective de la santé au travail.
2019
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
Travail de nuit
facteurs de risque
rythme circadien
tumeurs du sein
méta-analyse comme sujet
carcinogenèse
mélatonine
troubles du rythme circadien du sommeil
tumeurs du sein
Dépistage de masse
maladies professionnelles
exposition professionnelle
horloges biologiques
études épidémiologiques
santé au travail
article de périodique
Appréciation des risques
femmes qui travaillent
tumeurs du sein
Horaire de travail posté

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N1-SUPERVISEE
La médication psychotrope en foyer éducatif
https://www.reiso.org/articles/themes/soins/4265-la-medication-psychotrope-en-foyer-educatif
Des adolescents en foyer reçoivent des médicaments psychotropes. Certains éducateurs sociaux qui assurent leur suivi ne sont guère à l’aise face à la gestion de cette médication. Une recherche a analysé leurs ressentis.
2019
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REISO - Revue d’information Sociale et Santé de Suisse romande
Suisse
Foyer action éducative
Educateur spécialisé
article de périodique
psychoanaleptiques
adolescent

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N1-SUPERVISEE
Polypharmacie chez les patients âgés
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.10047/
Les patients âgés représentent aujourd’hui une grande partie de la patientèle de nos cabinets, ce qui modifie ainsi l’éventail des maladies traitées et les besoins en matière de soins: la majorité de ces patients souffrent de maladies multiples et complexes (multimorbidité). Le traitement conforme aux recommandations de ces maladies concomitantes conduit inévitablement à un grand nombre de médicaments pour chaque patient, et donc aussi à des problèmes.
https://doi.org/10.4414/phc-f.2019.10047
2019
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Primary and Hospital Care
Suisse
revue de la littérature
bilan comparatif des médicaments
Déprescriptions
diabète
hypertension artérielle
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
article de périodique
sujet âgé
polypharmacie

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N1-SUPERVISEE
Partie 1: Anomalies des membres inférieurs
Développement de l’appareil locomoteur de la petite enfance à l’adolescence
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.10037/
Dans l’article qui suit, nous allons décrire différentes anomalies essentielles et fréquentes de l’appareil locomoteur du membre inférieur et aborder les caractéristiques physiologiques et pathologiques. Les pathologies seront discutées en détail. L’article doit aider à détecter précocement de potentiels problèmes afin que les petits patients puissent recevoir le traitement approprié tôt.
2019
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Primary and Hospital Care
Suisse
français
anomalies morphologiques congénitales du membre inférieur
nourrisson
enfant
signes et symptômes
adolescent
développement locomoteur
article de périodique

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N2-AUTOINDEXEE
Développer une culture de l’éthique en recherche interventionnelle en santé des populations
https://journals.openedition.org/ethiquepublique/3687
La recherche interventionnelle en santé des populations (RISP) est un champ particulier de la recherche en santé. Elle vise à produire des connaissances qui contribuent à améliorer durablement la santé à l’échelle des populations en favorisant l’implantation de solutions intersectorielles adaptées aux réalités sociales. Malgré les enjeux éthiques que suscite nécessairement son calendrier social, l’éthique de la RISP est encore très peu formalisée, ce qui pourrait avoir pour effet de limiter sa portée sur l’équité en santé. La présente contribution vise à mettre en lumière certains de ces enjeux et appelle les chercheurs du domaine à développer une culture de l’éthique en RISP. Trois avenues de réflexion complémentaires sont proposées : élaborer une conception éthique propre à ce champ, promouvoir un espace de réflexion critique qui facilite la décision éthique en RISP, et développer la compétence éthique en RISP pour laquelle un ensemble préliminaire d’éléments est avancé.
2019
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OpenEdition
France
santé publique
article de périodique
éthique de la recherche
Santé de la population
recherche biomédicale

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N2-AUTOINDEXEE
Des personnes uniques avant tout : une grille d’analyse critique pour mieux prendre en compte la diversité des besoins dans le cadre des actions sur les déterminants sociaux de la santé
https://journals.openedition.org/ethiquepublique/3733
Cet article propose une grille d’analyse pour mieux prendre en compte la diversité des besoins dans le cadre des actions sur les déterminants de la santé. En effet, les données empiriques suggèrent que les pratiques de promotion de la santé ont tendance à imposer des modèles, peu adaptés aux caractéristiques, aux contextes de vie et aux préférences de certains groupes. L’élaboration de cette grille est basée sur l’approche fondée sur les capacités et sur l’approche intersectionnelle. Concrètement, elle propose d’apprécier la pertinence des actions collectives, en regard des atteintes aux droits vécues par différents groupes, des besoins qu’ils jugent prioritaires, tout en prenant en considération leurs stratégies d’adaptation à leurs difficultés. Son utilité est illustrée à travers l’exemple de la lutte contre l’itinérance des femmes.
2019
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OpenEdition
France
Inégalité sociale
disparités de l'état de santé
facteurs socioéconomiques
diversité culturelle
article de périodique
déterminants sociaux de la santé
besoins et demandes de services de santé

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N3-AUTOINDEXEE
Droits et recours des personnes mises sous garde - Loi sur la protection des personnes dont l'état mental présente un danger pour elles-mêmes ou pour autrui
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000383/
Droits et recours des personnes mises sous garde - Loi sur la protection des personnes dont l'état mental présente un danger pour elles-mêmes ou pour autrui
2019
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Primary and Hospital Care
Canada
article de périodique
état mental
personnes
la personne elle-même
droits civiques
Loi
droit
jurisprudence

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N3-AUTOINDEXEE
Associons nos savoirs : quels impacts de l’intégration des usagers du système de santé dans la pratique pharmaceutique ?
https://www.jle.com/fr/revues/jpc/e-docs/associons_nos_savoirs_quels_impacts_de_lintegration_des_usagers_du_systeme_de_sante_dans_la_pratique_pharmaceutique__313488/article.phtml
Plusieurs travaux ont montré le fort intérêt de faire participer les usagers du système de santé, i.e. les patients et aidants, à la formation des professionnels de santé, à la définition des parcours de soins et/ou encore à la prise en charge des patients. Le groupe de réflexion « Associons nos savoirs » comprenant des représentants des usagers, des professionnels de la formation, de la santé, des institutionnels du monde de la santé et de l’accompagnement social ont co-rédigé le plaidoyer « Associons nos savoirs » qui défend l’intégration des patients et aidants dans la formation initiale et continue des professionnels de la santé et du social. Ces déclarations sont présentées et mises en perspective avec l’impact qu’elles vont avoir sur la pratique pharmaceutique...
10.1684/jpc.2018.0400
2019
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique

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N3-AUTOINDEXEE
Accessibilité aux soins et attractivité territoriale : proposition d'une typologie des territoires de vie français.
http://www.irdes.fr/recherche/2019/documents-de-travail.html#DT76
http://www.irdes.fr/recherche/documents-de-travail/076-accessibilite-aux-soins-et-attractivite-territoriale.pdf
Cet article présente la méthodologie et les résultats d'une typologie socio-sanitaire des espaces français à l'échelle des territoires de vie. Cette typologie ambitionne d'offrir un cadre d'étude à l'analyse des soins de premiers recours en France et à l'évaluation d'un certain nombre de dispositifs pour améliorer la répartition de l'offre de soins. A partir de la littérature, nous identifions les dimensions et indicateurs pertinents pour répondre à ces enjeux. Nous réalisons ensuite une Analyse en composante principale (ACP) des 32 variables retenues puis une Classification ascendante hiérarchique (CAH). Nous obtenons de la sorte six groupes de territoires de vie dont la répartition spatiale est parfois fortement contiguë (littoraux, « diagonale du vide », départements homogènes), plus hétérogène avec des départements ayant tous les types de territoires de vie ou encore une répartition illustrant des oppositions entre centres et périphéries.
2019
IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
article de périodique
France
proposita
français
soins
France
vie
France
France
France

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N3-AUTOINDEXEE
Soigner les familles de militaires canadiens
http://www.cfp.ca/content/65/1/e1
Une femme se présente à la clinique de son nouveau médecin de famille avec ses 3 enfants âgés de 2, 3 et 6 ans pour une consultation initiale. Elle est mariée à un membre des Forces armées canadiennes (FAC) de 34 ans, qui sert dans l’infanterie depuis 15 ans. Son rôle dans les FAC a pour conséquence qu’il est souvent parti pendant des mois à la fois pour une formation ou un déploiement en zones de conflit. Il est récemment revenu à la maison après son troisième déploiement, cette fois en Lettonie, qui a duré 6 mois.
2019
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
famille
a comme soignant
Famille de militaire
aidants

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N3-AUTOINDEXEE
Mise à jour sur la terminologie et les activités de rayonnement du groupe d’étudeAccroître l’utilité des lignes directrices dans le contexte des soins primaires canadiens
http://www.cfp.ca/content/65/1/e5
La fiabilité des lignes directrices repose sur la transparence, la précision et la rigueur dans la méthodologie, de même que sur l’évaluation des données probantes. L’élaboration des lignes directrices devrait être libre de toute influence issue de conflits d’intérêts qu’auraient des membres du groupe d’experts, des rédacteurs ou des bailleurs de fonds, y compris les organismes spécialisés qui ont un intérêt direct dans les recommandations.
2019
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
soins de santé primaires
soins de santé primaires
terminologie comme sujet
principal
Terminologie
rayonnement
Soins

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N1-SUPERVISEE
Lignes directrices de pratique clinique 2018 de Diabète Canada Principaux messages à l’intention des médecins de famille qui traitent les patients atteints de diabète de type 2
http://www.cfp.ca/content/65/1/e8
Les médecins de famille et autres cliniciens de première ligne dispensent la plus grande partie des soins aux Canadiens et aux Canadiennes vivant avec le diabète et ses complications. Le nombre croissant de cas et la complexité grandissante de cette maladie chronique nous incitent à mettre en place de meilleurs mécanismes de soutien pour les personnes diabétiques et leurs fournisseurs de soins. Vu les avancées récentes en pharmacologie, de même que les nouvelles données probantes sur le potentiel de bienfaits et d’effets nuisibles précis, les cliniciens doivent choisir, parmi une gamme d’options, la meilleure approche thérapeutique pour les personnes diabétiques.
2019
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
médecine de famille
Canada
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
complications du diabète
hémoglobine A glycosylée
hypoglycémie
Mode de vie sain
guide ressources
Relations médecin-patient
maladies cardiovasculaires
article de périodique
médecins de famille
diabète de type 2

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N3-AUTOINDEXEE
Cadre de soins fondé sur l’éducation pour l’équité Éliminer les obstacles sociaux des patients autochtones vivant avec le diabète de type 2
http://www.cfp.ca/content/65/1/e19
La prévalence du diabète de type 2 chez les Autochtones au Canada se situe entre le double et le triple de la moyenne nationale, selon que l’on tient compte ou non des populations vivant dans les réserves ou hors réserve; la maladie est diagnostiquée chez des personnes de plus en plus jeunes, à des stades plus graves de la maladie et avec des taux de complications plus élevés.
2019
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
article de périodique
Éducation
groupes de population
Diabète de type 2
a comme patient
diabète non insulino-dépendant
soins aux patients
éducation du patient comme sujet
diabète de type 2
diabete de type 2

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N3-AUTOINDEXEE
Comparaison des taux d’attaque, d’incidence et de mortalité de l’accident vasculaire cérébral entre les hommes et les femmes de 35 ans et plus : registre des AVC de Lille
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-cardiovasculaires-et-accident-vasculaire-cerebral/accident-vasculaire-cerebral/documents/article/comparaison-des-taux-d-attaque-d-incidence-et-de-mortalite-de-l-accident-vasculaire-cerebral-entre-les-hommes-et-les-femmes-de-35-ans-et-plus-re
ntroduction – L’objectif de ce travail était de mesurer les effets de l’âge et du sexe sur les taux d’attaque, d’incidence et de mortalité à 28 jours des accidents vasculaires cérébraux (AVC) dans la population de Lille âgée de 35 ans et plus. Méthodologie – Les données recueillies entre 2008 et 2015 proviennent du registre des AVC de Lille (infarctus cérébraux et hémorragies intracérébrales spontanées). Résultats – Au total, 2 426 AVC (dont 1 917 incidents) ont été recensés (81,5% ischémiques, 15,6% hémorragiques et 2,9% indéterminés). Après ajustement sur l’âge, les taux d’attaque et d’incidence étaient environ 30% plus bas chez les femmes que chez les hommes, quelle que soit l’étiologie ; les taux de mortalité par infarctus cérébral ne différaient pas entre hommes et femmes. Les taux de mortalité par hémorragies intracérébrales spontanées étaient environ 35% plus faibles chez les femmes. Le nombre d’AVC total, incident et fatal était plus élevé chez les femmes que chez les hommes. Ces chiffres variaient en fonction de l’âge : ils étaient plus élevés chez les hommes de moins de 75 ans et chez les femmes de plus de 75 ans. Les femmes étaient en moyenne de 7 ans plus âgées que les hommes. Les antécédents de migraine et de fibrillation auriculaire étaient plus élevés chez les femmes. À l’inverse, les antécédents de tabagisme, de traumatismes crâniens, de maladie coronaire et d’artérite des membres inférieurs étaient plus élevés chez les hommes. Conclusion – Le risque d’AVC était plus élevé chez les hommes que chez les femmes avant 75 ans, et similaire après 75 ans. Cependant, compte tenu de l’élévation du risque avec l’âge et de la distribution de la pyramide des âges de la population, le nombre absolu d’AVC dans la population était globalement plus élevé chez les femmes.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
Femmes
Taux de mortalité
hommes
mortalité
Achondrogénèse
incidence
accident vasculaire cérébral
Femelle
enregistrements
accident vasculaire cerebral
registres
début de la maladie
accident vasculaire cerebral
accident vasculaire cérébral
cathétérisme veineux central
accident cérébrovasculaire

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N3-AUTOINDEXEE
Mortalité des salariés et anciens salariés de la branche industrielle d’Air France entre 1968 et 2007
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/mortalite-des-salaries-et-anciens-salaries-de-la-branche-industrielle-d-air-france-entre-1968-et-2007
Objectifs – Dans le cadre de la mise en place d’un système de surveillance épidémiologique à l’échelle de la branche industrielle d’Air France, les objectifs ont été (i) d’analyser les causes de décès des salariés en comparaison à la population générale française, et (ii) de comparer la mortalité des salariés selon leurs caractéristiques professionnelles. Méthodes – À partir des fichiers du personnel, tous les salariés en activité au moins 365 jours entre 1968 et 2007 ont été identifiés, ainsi que leur catégorie professionnelle (agent, technicien, maîtrise, cadre) et leur métier. Après obtention du statut vital et de la cause initiale de décès, la mortalité globale et par cause a été comparée à celle de la population générale française en calculant des ratios standardisés de mortalité (SMR) et leurs intervalles de confiance à 95% [IC95%]. Le risque relatif (RR) de décès et son IC95% en fonction de la catégorie professionnelle et du métier a été estimé à l’aide de modèles de Cox. Résultats – Le suivi de la mortalité des 22 299 hommes et 1 978 femmes de l’étude a identifié 4 371 décès (4 222 chez les hommes et 149 chez les femmes). Une sous-mortalité est observée par rapport à la population générale (SMR 0,77 chez les hommes et SMR 0,75 chez les femmes). En revanche, un excès de décès par mélanome malin de 70% est observé chez les hommes (SMR 1,70 [1,08-2,55] ; 23 décès observés contre 14 attendus). L’analyse de la survie montre que 50% des individus étaient encore vivants à l’âge de 80 ans. Un gradient social de mortalité est observé, avec un risque de décès plus élevé pour les personnes ayant travaillé le plus longtemps en tant qu’agent par rapport aux cadres (RR 1,50 [1,33-1,68]). Conclusion – Mettre en œuvre une démarche épidémiologique à l’échelle d’une entreprise est possible et utile. Cela permet à l’entreprise de disposer de données quantifiées et objectives sur l’état de santé de ses salariés. L’identification dans notre étude d’un risque de décès par mélanome malin plus élevé chez les hommes a entraîné la mise en place d’actions de prévention spécifiques (sensibilisation au risque solaire, journées de dépistage).
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
France
Air
amélioration d'image radiographique
France
France
France
français
France
Fossette cornéenne de Fuchs
Fibrothorax
air
branchies
mortalité
air
ouïes
industrie

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N1-SUPERVISEE
Les porteurs du trait drépanocytaire AS
https://devsante.org/articles/drepanocytose-les-porteurs-du-trait-drepanocytaire-as
La drépanocytose est une maladie génétique de l’hémoglobine à transmission autosomique récessive due à la mutation S du gène de la β-globine. Il résulte de cette mutation la présence de l’hémoglobine S dans le globule rouge. La drépanocytose est une maladie génétique fréquente dans le monde. L’Organisation Mondiale de la Santé estime à 230 000 le nombre d’enfants naissant chaque année atteints d’un syndrome drépanocytaire majeur. Le risque génétique auquel sont exposés les porteurs des traits AS ou AC de donner naissance à un enfant atteint d’un syndrome drépanocytaire majeur étant identique, nous considérons dans ce travail comme porteurs du trait les sujets soit AS, soit AC (AS/AC). Nous préciserons cependant dans le texte les considérations ne concernant que les porteurs du trait AS.
2019
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Développement et Santé
France
drépanocytose
conseil génétique
drépanocytose
article de périodique
trait drépanocytaire

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N1-SUPERVISEE
Les maladies infectieuses sont également du voyage
Soins de santé dans les centres fédéraux d’enregistrement et de procédure
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.01860/
Depuis le 1er janvier 2018, les processus médicaux ont été restructurés dans les centres fédéraux pour requérants d’asile. L’objectif de cette restructuration est de garantir l’accès aux soins de santé pour les requérants d’asile afin de pouvoir détecter et traiter à temps les maladies transmissibles et autres problèmes de santé aigus.
https://doi.org/10.4414/phc-f.2019.01860
2019
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Primary and Hospital Care
Suisse
réfugiés
émigrants et immigrants
Suisse
consultation médicale
accessibilité des services de santé
article de périodique
maladies transmissibles

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N1-SUPERVISEE
Des kilos doux-amers
Conseils pratiques pour une consultation fructueuse en vue d’une réduction du poids
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.10019/
Souvent, les personnes en surpoids ont déjà un long parcours de régimes derrière elles. Comme l’expérience le montre, chez ces personnes, la perte de poids est en conséquence empreinte par deux extrêmes, «une motivation trop zélée» et une «résignation désespérée». Tous deux conduisent souvent à des difficultés pour mettre en œuvre avec succès le plan de réduction du poids. Dans le cadre d’un atelier lors du congrès du CMPR 2018 à Lucerne, les moments émotionnels du comportement alimentaire ainsi que leur influence sur la régulation du poids ont été mis en lumière, et la façon dont les médecins peuvent aborder ce thème lors de leur consultation a été exposée.
2019
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Primary and Hospital Care
Suisse
français
surpoids
obésité
comportement alimentaire
Troubles de l'alimentation
thérapie comportementale
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Prévention du suicide : l’évaluation est indispensable
http://portaildocumentaire.santepubliquefrance.fr/exl-php/vue-consult/spf___internet_recherche/SPF00000633
Avec plus d’un million de décès chaque année, le suicide est la 14e cause de mortalité dans le monde, et ce chiffre devrait augmenter de 50%, pour en devenir la 12e cause d’ici 2030 1. Il s’agit évidemment d’un problème majeur de santé publique. C’est pourquoi la prévention du suicide devrait toujours être une priorité, même dans les pays où les taux de suicide sont plus bas.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
tentative de suicide
article de périodique
suicide
prévention du suicide

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N1-SUPERVISEE
Les hospitalisations pour tentative de suicide dans les établissements de soins de courte durée : évolution entre 2008 et 2017
http://portaildocumentaire.santepubliquefrance.fr/exl-php/vue-consult/spf___internet_recherche/SPF00000635
Introduction – L’objectif de l’étude est de décrire les caractéristiques des hospitalisations pour tentative de suicide (TS) dans les établissements de soins de courte durée en France et de présenter leur évolution entre 2008 et 2017. Méthodes – Les données ont été extraites de la base nationale du Programme de médicalisation des systèmes d’information en médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie (PMSI-MCO). L’analyse a porté sur les hospitalisations de toutes les personnes âgées de 10 ans et plus avec un diagnostic de TS (codes CIM-10 X60 à X84) entre 2008 et 2017. Résultats – Le nombre d’hospitalisations pour TS a diminué, passant de plus de 100 000 par an en 2008 à un peu moins de 89 000 en 2017. Les taux d’hospitalisation pour TS étaient respectivement de 17,4 et 15,1 pour 10 000 habitants en 2008 et 2017. La diminution était plus marquée chez les femmes (21,7 en 2008 et 18,0 en 2017, p 0,0001) que chez les hommes (13,0 en 2008 et 12,2 en 2017). La réadmission pour TS est restée stable : quelle que soit l’année étudiée, 89,5% des patients ont eu un seul séjour pour TS et 10,5% ont eu au moins un nouveau séjour au cours de la même année civile. Les jeunes filles âgées de 15 à 19 ans avaient systématiquement les taux les plus élevés, en moyenne 41 pour 10 000. Entre 2008 et 2017, une baisse des taux par âge était observée chez les femmes de 20 à 49 ans, tandis que chez les hommes au-delà de 50 ans, les taux étaient plus élevés en 2017 qu’en 2008. En Bretagne, Normandie et Hauts-de-France, les taux étaient supérieurs aux taux nationaux chez les hommes et chez les femmes en 2008 et en 2017. Quelle que soit l’année, les intoxications médicamenteuses volontaires, en particulier aux psychotropes, représentaient le mode le plus fréquent des TS. Une pathologie psychiatrique était notée dans 61% des séjours pour TS (59% chez les femmes et 64% chez les hommes). Les pathologies les plus fréquentes étaient la dépression, les troubles mentaux et du comportement liés à l’alcool, ainsi que les troubles anxieux. Conclusion – Bien qu’une diminution des hospitalisations pour TS ait été observée au cours des dix dernières années, des actions de prévention et de prise en charge doivent se poursuivre, en ciblant plus particulièrement certains groupes de population tels que les adolescentes, les hommes de plus de 50 ans et les personnes ayant fait une tentative de suicide.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
tentative de suicide
tentative de suicide
France
article de périodique
tentative de suicide
hospitalisation

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N2-AUTOINDEXEE
Étude de faisabilité de la mise en place d’un système de surveillance des suicides basé sur les données des instituts médico-légaux
http://portaildocumentaire.santepubliquefrance.fr/exl-php/vue-consult/spf___internet_recherche/SPF00000637
En France, on estime à environ 10% la sousestimation des décès par suicide 1. Une partie d’entre eux sont enregistrés en tant que morts violentes indéterminées quant à l’intention, ou encore en tant que décès de cause inconnue. Cette sous-estimation est en partie liée à la transmission, non systématique et variable selon les régions, des informations sur les causes médicales de décès après enquête médico-légale au Centre d’épidémiologie sur les causes médicales de décès (CépiDc-Inserm). Notons qu’une recommandation européenne préconise la réalisation d’une autopsie médico-​légale en cas de mort violente, notamment en cas de suspicion de suicide.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
Base de données
Suicide
études de faisabilité
Suicide
bases de données comme sujet
suicide
Instituts
Suicide
suicide
accouchement
suicide
base de données
académies et instituts

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N1-SUPERVISEE
Tentatives de suicide, pensées suicidaires et usages de substances psychoactives chez les adolescents français de 17 ans.
Premiers résultats de l’enquête Escapad 2017 et évolutions depuis 2011
http://portaildocumentaire.santepubliquefrance.fr/exl-php/vue-consult/spf___internet_recherche/SPF00000639
Introduction – L’enquête Escapad (Enquête sur la santé et les consommations lors de l’appel de préparation à la défense) est réalisée régulièrement depuis 2000 par l’Observatoire français des drogues et toxicomanies (OFDT). Les résultats permettent d’offrir un point précis sur les comportements suicidaires et les principaux facteurs associés en 2017, et d’en suivre les évolutions au cours des dix dernières années. Méthodes – Le neuvième exercice de l’enquête Escapad, menée par l’OFDT lors de la Journée défense et citoyenneté, s’est déroulé en mars 2017 auprès de 39 115 adolescents français de métropole âgés de 17 ans. Résultats – En 2017, près de 3% des adolescents de 17 ans déclaraient avoir fait au cours de leur vie une tentative de suicide ayant nécessité une hospitalisation, et plus d’un jeune sur dix déclarait avoir pensé au moins une fois au suicide au cours des 12 mois précédant l’enquête. La comparaison avec les éditions précédentes de l’enquête (2011 et 2014) révèle une augmentation significative des tentatives de suicide et pensées suicidaires déclarées chez les filles entre 2011 et 2017. La variable la plus fortement associée à la déclaration de pensées suicidaires et de tentatives de suicide est le fait de présenter un risque élevé de dépression. Après contrôle sur le sexe, la situation scolaire, la structure familiale, le risque de dépression et la catégorie socioprofessionnelle des parents, les résultats soulignent un lien fort entre tentative de suicide et usages de substances psychoactives, en particulier l’usage de substances illicites autres que le cannabis chez les garçons et l’usage quotidien de tabac chez les filles. Conclusion – Nos données suggèrent que les usages de substances psychoactives pourraient être utilisés comme des indicateurs potentiels pour le repérage d’un risque accru de conduites suicidaires. Ils confirment également l’importance d’une prise en charge précoce des troubles dépressifs chez les adolescents afin d’en réduire l’impact, en particulier sur les passages à l’acte suicidaire.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
enquêtes de santé
article de périodique
collecte de données
idéation suicidaire
psychoanaleptiques
France
tentative de suicide
adolescent

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N1-SUPERVISEE
Surveillance de la grippe en France, saison 2017-2018
https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-et-infections-respiratoires/grippe/documents/article/surveillance-de-la-grippe-en-france-saison-2017-2018
Cet article présente le bilan épidémiologique et virologique de l’épidémie grippale en France durant la saison 2017-2018. Méthode – Ce bilan s’appuie sur l’analyse descriptive des données de surveillance de la grippe ou des syndromes grippaux transmises par les réseaux de médecine ambulatoire, les analyses virologiques des laboratoires partenaires, la surveillance des passages aux urgences et des hospitalisations codées grippe, la surveillance des cas graves de grippe hospitalisés en services de réanimation, les signalements d’épisodes d’infections respiratoires aiguës (IRA) dans les collectivités de personnes âgées et les données de mortalité. Résultats – L’épidémie de grippe a débuté début décembre en France métropolitaine, a atteint son pic au cours de la dernière semaine de décembre et s’est terminée fin mars, soit 16 semaines d’épidémie. Elle a présenté une dynamique atypique, avec deux vagues successives dues à la circulation majoritaire du virus A(H1N1)pdm09 puis à celle du virus B Lignage Yamagata. L’épidémie a été d’intensité modérée en médecine ambulatoire mais elle a été caractérisée par un nombre élevé d’hospitalisations après recours aux urgences pour syndrome grippal ( 9 700) et de cas graves admis en réanimation ( 2 900). Cette épidémie a également été marquée par une surmortalité importante, avec 13 000 décès attribués à la grippe. Conclusion – L’épidémie de grippe 2017-2018, précoce et exceptionnellement longue, a été caractérisée par une dynamique atypique et une importante sévérité, liées à la circulation successive des virus A(H1N1)pdm09 et B/Yamagata, dans un contexte de couverture vaccinale insuffisante et d’efficacité vaccinale sous-optimale. Son impact important sur les hospitalisations et la mortalité rappelle la gravité de la maladie et l’intérêt de la prévention, à savoir la vaccination chez les personnes à risque, complétée de mesures barrières afin de limiter la diffusion du virus dans l’entourage des cas, ainsi que l’utilité d’un traitement antiviral précoce, particulièrement chez les sujets à risque.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
Surveillance épidémiologique
grippe humaine
France
article de périodique

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N2-AUTOINDEXEE
Épidémie d’infections invasives à méningocoque B dans le Beaujolais (Rhône), 2016 : organisation de la vaccination et résultats
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/auvergne-rhone-alpes/documents/article/2018/epidemie-d-infections-invasives-a-meningocoque-b-dans-le-beaujolais-rhone-2016-organisation-de-la-vaccination-et-resultats
Introduction – La survenue d’une épidémie d’infections invasives à méningocoque B sur une zone restreinte du département du Rhône a conduit l’Agence régionale de santé Auvergne-Rhône-Alpes (ARS) à organiser, d’avril à juin 2016, une campagne de vaccination exceptionnelle ciblant les personnes âgées de 2 mois à 24 ans, résidant ou gardées ou scolarisées ou travaillant sur cette zone. Planification de la campagne – Dans un contexte d’accès restreint au vaccin, une offre de vaccination graduée a été proposée, depuis l’offre existante jusqu’au déploiement de centres de vaccination dédiés en passant par la vaccination en milieu scolaire. La gratuité et une pharmacovigilance renforcée ont été garanties. La couverture vaccinale (CV) a été suivie afin d’ajuster le dispositif au fil du temps. Résultats – Sur 4 438 personnes à vacciner résidant dans la zone, 2 038 ont reçu une dose de vaccin Bexsero , 1 716 personnes deux doses et 7 enfants trois doses. La CV estimée globale était de 47% à une dose et de 40% à deux doses. Elle variait selon la classe d’âge et la commune de résidence. La CV à deux doses était de 63% pour les 3-11 ans, de 36% pour les 12-15 ans, de 30% pour les 0-3 ans et de 8% pour les 16-24 ans. Près des trois quart (74%) des doses ont été dispensées en milieu scolaire et 15% par les médecins libéraux. Avec 152 notifications d’effets indésirables (EI) adressées au Centre régional de pharmacovigilance (CRPV) pour 4 069 doses administrées au total, le taux de notification pour 100 doses administrées était de 3,7%. Au total, 309 EI ont été rapportés, pour un profil de tolérance au vaccin qui était globalement conforme aux données du résumé des caractéristiques du produit. Discussion – Les CV les plus hautes ont été obtenues en milieu scolaire. Outre cette facilitation de l’accès à l’information et à la vaccination pour les familles, les séances ont été proposées rapidement après l’alerte. Les CV les plus basses des 0-3 ans et des 16-24 ans posent question, au regard de l’incidence élevée de la maladie dans ces classes d’âge. La méconnaissance du vaccin par les professionnels de santé, l’absence de connaissance sur la durée de protection, un vaccin non accessible initialement en pharmacie et peut-être une certaine défiance de la population envers les vaccinations, ont contribué pour partie à ces résultats.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
article de périodique
maladie infectieuse
Fracture de Pouteau-Colles
vaccination
infections à méningocoques
Organismes
vaccination
vaccination; médication préventive
Épidémies
Épidémies de maladies
Organisation
Vaccine
ayant comme résultat
invasif
Vaccins
infecté
organisateurs embryonnaires
Organisation
neisseria meningitidis
vaccination
vaccination
organisation

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N2-AUTOINDEXEE
Mise en œuvre du dépistage néonatal de la surdité en Rhône-Alpes. État des lieux 2016 et 1er semestre 2017
https://www.santepubliquefrance.fr/regions/auvergne-rhone-alpes/documents/article/2018/mise-en-oeuvre-du-depistage-neonatal-de-la-surdite-en-rhone-alpes.-etat-des-lieux-2016-et-1er-semestre-2017
Introduction – Le dépistage néonatal de la surdité (DNS) a débuté en tant que programme de santé en 2015 en Rhône-Alpes, avec l’objectif de dépister les surdités uni et bilatérales. Après test (T1) et retest (T2) en maternité, l’étape diagnostique était concentrée dans un nombre limité de centres. Un test différé préalable (T3) était proposé avant 1 mois. Les objectifs de l’étude étaient d’évaluer la mise en œuvre du programme et l’impact du T3. Matériels et méthodes – L’étude rétrospective observationnelle s’appuyait sur les données transmises en routine à l’organisme régional en charge du dépistage néonatal par les maternités et les centres experts. Résultats – Toutes les maternités et unités de néonatologie de Rhône-Alpes proposaient le DNS, 47/51 maternités utilisaient les techniques recommandées. L’exhaustivité atteignait 99,7% parmi les nouveau-nés légalement éligibles (hors les 0,2% de refus parentaux). Un T2 était nécessaire pour 10,2% des enfants, et il était suivi d’un T3 pour 31,3% des T2 anormaux ; 88,6% des T3 étaient déclarés normaux. Enfin, 2,2% des nouveau-nés étaient adressés en centre diagnostic pour test non concluant uni ou bilatéral. Les issues à 6 mois montraient, pour 2016, un taux de surdité global à 1,7‰ (4,7‰ chez les nouveau-nés transférés) et de surdité bilatérale à 1,2‰. Parmi les enfants avec retests anormaux 7,7% étaient perdus de vue. Dans le réseau recourant largement au T3, 0,6% des enfants étaient adressés en centre de diagnostic, soit 4 enfants adressés pour 1 sourd, versus 17 (p 0,001) pour le reste de la région en 2016. Conclusion – En Rhône-Alpes les objectifs nationaux et régionaux de couverture du DNS sont largement dépassés. Limiter les perdus de vue reste essentiel. La répétition d’un test automatisé vers 2-4 semaines de vie améliore le dépistage et limite considérablement l’adressage en centre expert sans augmenter les perdus de vue. Le DNS est un processus complexe (parcours, acteurs, évaluation). Les perspectives du réseau sont de confronter les expériences et de solliciter les retours des parents.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
article de périodique
Rhône-Alpes
dépistage néonatal
surdite
Surdité
surdité
semestriel
dépistage néonatal
surdité
Fracture de Pouteau-Colles
surdité
surdite
Fracture de fatigue

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N2-AUTOINDEXEE
Incidence de la maladie de Parkinson chez les agriculteurs et en population générale en fonction des caractéristiques agricoles des cantons français
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/exposition-a-des-substances-chimiques/pesticides/documents/article/incidence-de-la-maladie-de-parkinson-chez-les-agriculteurs-et-en-population-generale-en-fonction-des-caracteristiques-agricoles-des-cantons-francais
Objectifs : le rôle de l'exposition professionnelle aux pesticides dans la maladie de Parkinson (MP) est documenté, mais aucune étude n'a évalué l'excès de risque de MP parmi la population agricole française. De plus, peu d'études ont porté sur le rôle de l'exposition non-professionnelle en population générale. Méthodes : les cas incidents de MP en France métropolitaine (2010-2012) ont été identifiés à partir des bases de données du Système national d'information interrégimes de l'Assurance maladie (Sniiram). L'incidence de la MP (2011-2012) parmi les affiliés à la Mutualité sociale agricole (MSA) a été comparée à celle des affiliés aux autres régimes d'assurance maladie. La relation entre les caractéristiques agricoles, définies à partir du recensement agricole de 1988, et l'incidence de la MP dans les cantons français métropolitains a été étudiée. Les risques relatifs (RR) et intervalles de confiance (IC) à 95% ont été estimés par régression de Poisson.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
article de périodique
France
France
France
Populations générales
France
Caractéristiques de la population
maladie de Parkinson
Maladie de Parkinson
français
Maladies
France
exploitant agricole, en général
caractéristiques de la maladie
maladie de parkinson
maladies des agriculteurs
incidence
caractéristiques de la population

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N1-SUPERVISEE
Bien-être et qualité de vie au travail, risques psychosociaux
De quoi parle-t-on ?
http://www.inrs.fr/dms/inrs/CataloguePapier/ED/TI-ED-8002/ed8002.pdf
2019
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HST - Hygiène et Sécurité du travail
France
français
article de périodique
stress psychologique
exposition professionnelle
travail
risque
qualité de vie

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N1-SUPERVISEE
Consultation de contraception basée sur l’évidence
Situations à risque fréquentes dans la pratique
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08065/
La consultation de contraception peut constituer un défi, notamment en présence de maladies concomitantes ou de facteurs de risque. Les manuels de l’OMS disponibles en ligne offrent une aide utile dans la pratique médicale quotidienne.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08065
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
facteurs de risque
pratique professionnelle
Santé sexuelle
sexualité
Suisse
contraception
contraceptifs oraux hormonaux
tumeurs
thromboembolie
thromboembolisme veineux
dispositifs intra-utérins
contraceptifs féminins
acétate de médroxyprogestérone
étonogestrel
désogestrel
consultation médicale
article de périodique
contraception

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N1-SUPERVISEE
Insomnie
Diagnostic et traitement au cabinet de médecine de famille
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08080/
L’insomnie est l’une des affections les plus fréquentes au cabinet du médecin de famille. La grande souffrance des personnes touchées et les conséquences sur la santé soulignent la pertinence d’un diagnostic et d’un traitement efficaces. Bien que la thérapie cognitivo-comportementale pour le traitement de l’insomnie existe depuis plus de 20 ans et soit supérieure aux hypnotiques en termes d’efficacité à long terme et de sécurité, elle n’est guère prise en compte dans la pratique.
https://doi.org/10.4414/fms.2019.08080
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
médecine de famille
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
prise en charge personnalisée du patient
thérapie cognitive
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
algorithme
article de périodique
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
Insomnie

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N1-SUPERVISEE
Acidose lactique associée à la metformine
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.03436/
Description de cas Une patiente âgée de 74 ans a été retrouvée inconsciente dans son lit par son mari alors que cela faisait déjà quelques jours qu’elle se plaignait de malaise accompagné par des nausées et des vomissements. Les services de secours ont trouvé la patiente dans un état de déshydratation, avec une circulation sanguine centralisée et une respiration agonique. Le rythme initial documenté était une asystolie. La réanimation mécanique et médicamenteuse ont été initiées. Après 40 minutes, un rétablissement de la circulation sanguine a été atteint.
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2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
cas clinique
hypoglycémiants
acidose lactique
article de périodique
acidose lactique
metformine

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N1-SUPERVISEE
Arthrite psoriasique (psoriasis arthropathique)
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08265/
Cet article est une reproduction de la version en ligne des «EbM-Guidelines – Evidenzbasierte Medizin für Klinik und Praxis». https://www.ebm-guidelines.ch L’essentiel en bref L’arthrite psoriasique survient chez 5–7% des patients souffrant de psoriasis. Parmi les patients atteints d’une forme sévère de psoriasis, jusqu’à 40% présentent également une arthrite. En principe, les mêmes médicaments sont utilisés pour le traitement de l’arthrite psoriasique que pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde.
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2019
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article de péri