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Définition CISMeF : écrits formant un tout et faisant partie d'une publication;

type publication (CISMeF) : true;

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écrits formant un tout et faisant partie d'une publication

N1-VALIDE
Sport et troubles gastro-intestinaux
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03159/
Les répercussions de l’activité sportive sur le tractus gastro-intestinal ont jusqu’à présent été négligées dans la recherche médicale. Pourtant, des études ont montré qu’une proportion notable de sportifs développe des problèmes gastro-intestinaux et que ces derniers peuvent être à l’origine d’une diminution des performances lors des entraînements et des compétitions. En particulier dans le sport d’endurance, les athlètes souffrent souvent de symptômes tels que nausées, points de côté, symptômes de reflux ou encore «diarrhée du coureur». De nouvelles connaissances scientifiques ont contribué à une compréhension nettement meilleure de la pathogenèse
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
sports
maladies gastro-intestinales
signes et symptômes

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N1-VALIDE
De l’arthrose aux arthroses : une nouvelle vision physiopathologique
http://www.academie-medecine.fr/de-larthrose-aux-arthroses-une-nouvelle-vision-physiopathologique/
L’arthrose est la maladie ostéo-articulaire la plus fréquente et associée à une surmortalité liée au handicap fonctionnel dont elle est responsable. Sa physiopathologie a connu de grandes avancées ces dernières années avec une connaissance approfondie du rôle de chaque tissu articulaire, au-delà de la simple atteinte du cartilage. Le rôle de chaque tissu (cartilage, synoviale et os sous-chondral) et de leurs interactions dans les mécanismes de dégradation de l’articulation a ainsi été mieux compris.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
arthrose

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N1-VALIDE
Syndrome coronarien aigu (SCA) et rôle de l’infirmière dans le continuum de soins, 1re partie : la phase aiguë du SCA (ACFA)
http://www.oiiq.org/sites/default/files/uploads/periodiques/Perspective/vol15no01/12-acfa1-syndrome-coronarien-1.pdf
Objectifs d’apprentissage Comprendre le processus physiopathologique de la maladie coronarienne athérosclérosante. Identifier les signes, les symptômes et les résultats des examens paracliniques associés au syndrome coronarien aigu (SCA). Comprendre le plan d’investigation et de traitement du SCA. Identifier les interventions infirmières pertinentes dans la phase aiguë du SCA.
2018
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Perspective infirmière - OIIQ - Ordre des Infirmières et Infirmiers du Québec
Canada
français
article de périodique
cas clinique
syndrome coronarien aigu
rôle de l'infirmier

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N2-AUTOINDEXEE
Clarifier les valeurs et préférences des patients pour éclairer la prise de décision partagée sur le dépistage préventif
http://www.cfp.ca/content/64/1/e13
Le présent article donne des suggestions de moyens pour susciter la réflexion des patients quant à leur façon d’envisager les bienfaits et les préjudices associés aux stratégies de dépistage.
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
Prise de décision partagée
Éclairs
Prise de décision
Patients
Préférence du patient
Dépistage
éclairage
éclairs
prise de décision
patients
Préférence du patient
diagnostic
médecine préventive
dépistage systématique

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N1-SUPERVISEE
Douleur persistante aux talons - Traitement de la fasciite plantaire par renforcement avec mise en charge
http://www.cfp.ca/content/64/1/e19
Dans cet article, nous décrivons un programme de renforcement musculaire qui comprend des exercices progressifs contre résistance excentriques et concentriques pour le traitement de la FP. Alors que ce programme de renforcement peut être suivi simultanément avec d’autres traitements sur ordonnance contre la FP (p. ex. perte pondérale, autres types d’étirements, anti-inflammatoires non stéroïdiens et autres traitements mentionnés dans l’introduction), il peut aussi être un traitement unique pour traiter les symptômes de FP. Les exercices se font à domicile et nécessitent des articles habituellement trouvés à la maison.
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
fasciite plantaire
traitement par les exercices physiques

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N2-AUTOINDEXEE
Visites à domicile - Un art essentiel en médecine familiale
http://www.cfp.ca/content/64/1/e51
Les visites à domicile chez vos patients en tant qu’enseignant accompagné d’un apprenant premettent d’actualiser les principes de la médecine familiale. La visite à domicile offre une possibilité unique de voir les patients dans leur propre environnement, de fournir des soins essentiels et d’agir, de façon informelle, comme mentor auprès des étudiants, tout cela dans une seule rencontre.
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
ART
la médecine dans l'art
essentiel
médecine de famille
Visites à domicile

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N1-VALIDE
Déprescription des antipsychotiques pour les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence et l’insomnie
Guide de pratique clinique fondé sur des données probantes
http://www.cfp.ca/content/64/1/e1
Le présent guide de pratique clinique fondé sur des données probantes compte parmi une série de lignes directrices conçues pour aider les cliniciens à prendre des décisions quant au moment et à la manière d’arrêter des médicaments en toute sécurité. La mise en œuvre de ces lignes directrices incitera les cliniciens à évaluer soigneusement l’utilisation des médicaments sur une base continue et à réduire potentiellement à l’avenir les répercussions négatives de la polypharmacie...
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
Déprescriptions
neuroleptiques
article de périodique
recommandation pour la pratique clinique
médecine factuelle
revue de la littérature
sujet âgé
prescription inappropriée
résidences pour personnes âgées
foyers pour personnes agées
algorithme
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
abstention thérapeutique
Canada
continuité des soins
troubles de l'endormissement et du maintien du sommeil
polypharmacie
neuroleptiques
N05A - antipsychotiques
soins de longue durée

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N2-AUTOINDEXEE
La maternité en détention
http://www.academie-medecine.fr/la-maternite-en-detention/
La maternité en milieu carcéral constitue un épiphénomène. Conformément aux recommandations du Conseil de l’Europe, toute mesure alternative est recherchée pour limiter les situations d’incarcération de femmes enceintes ou mère d’un jeune enfant. Néanmoins, lorsque la situation s’impose à l’administration pénitentiaire, les conditions de prise en charge de la femme enceinte, de la mère d’un jeune enfant et du nourrisson qui peut l’accompagner restent complexes. Elles nécessitent une parfaite coordination des différents acteurs chargés de la prise en charge de ces publics afin d’assurer le respect de l’intérêt premier de l’enfant. En effet, toute mesure prise impactera directement son développement psychomoteur et comportemental.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
loisir
maternités (hôpital)
prisonniers
femmes enceintes
grossesse
prisons

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N2-AUTOINDEXEE
Être schizophrène en prison
http://www.academie-medecine.fr/etre-schizophrene-en-prison/
Depuis les aliénistes, les psychiatres ont toujours constaté la présence de nombreux malades mentaux en détention. Des études épidémiologiques récentes confirment notamment la très large surreprésentation des personnes souffrant de schizophrénie
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
Prisons
Schizophrénie
prisons
schizophrénie
prisonniers

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N2-AUTOINDEXEE
Usage de substances psychoactives en prison et risques associés
http://www.academie-medecine.fr/usage-de-substances-psychoactives-en-prison-et-risques-associes/
La santé et la prévention constituent en prison un enjeu majeur de santé publique en raison des caractéristiques de la population qui y est détenue : fortes prévalences de l’usage de substances psychoactives à l’entrée en détention, précarité sociale, fréquence des troubles psychiatriques. La promiscuité, le manque d’hygiène, la violence et les conditions actuelles de détention contribuent à aggraver ce risque sanitaire. Des données, bien que très anciennes, existent en France sur l’usage de substances psychoactives à l’entrée en détention, mais il n’existe pas de données d’ampleur nationale sur leur consommation au cours de la détention
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
psychoanaleptiques
prisons
prison
risque
usage abusif de drogue

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N2-AUTOINDEXEE
Closing the loop: où en sommes-nous aujourd’hui avec le pancréas artificiel?
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03145/
Au cours des dernières décennies, les possibilités thérapeutiques pour la prise en charge du diabète de type 1 ont radicalement changé. De nouvelles modalités thérapeutiques permettent au patient de gagner en autonomie et flexibilité. Parmi les principales avancées figurent l’introduction du traitement par pompe à insuline, la surveillance continue du glucose et finalement, le couplage des deux systèmes par le biais d’algorithmes mathématiques de contrôle. L’objectif est d’imiter la boucle de régulation du pancréas intact, ce qui est appelé «boucle fermée» («closed loop») ou «pancréas artificiel» dans le jargon spécialisé.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
pancréas
thé
thé
tétrahydrocortisone

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N1-VALIDE
Rhumatisme articulaire aigu
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03095/
Le rhumatisme articulaire aigu est un syndrome clinique dont les principales manifestations sont la cardite et l’arthrite. Sa pertinence réside dans la prédisposition pour une cardiopathie rhumatismale chronique s’accompagnant d’une morbidité et d’une mortalité considérables. Pratiquement disparu en Europe et en Amérique du Nord, il demeure une cause importante de maladies cardiaques dans les régions économiquement moins privilégiées. En raison de l’augmentation de la mobilité et de la migration de personnes issues de populations à haut risque, il pourrait également regagner en pertinence dans notre pays.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
rhumatisme articulaire aigu
signes et symptômes
rhumatisme articulaire aigu
rhumatisme articulaire aigu
rhumatisme articulaire aigu
rhumatisme articulaire aigu
chimioprévention
prévention secondaire
prévention primaire
antibactériens

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N2-TITRE
Quelle vulnérabilité des travailleurs européens face aux conditions de travail dégradées ?
http://www.cee-recherche.fr/publications/connaissance-de-lemploi/quelle-vulnerabilite-des-travailleurs-europeens-face-aux-conditions-de-travail-degradees
À partir de données recueillies entre 1995 et 2015 pour les quinze pays fondateurs de l’Union européenne, ce 4-pages dresse le portrait des travailleurs les plus vulnérables au cumul de conditions de travail dégradées et illustre les différences entre pays européens.
2018
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CEE - Centre d'études de l'emploi
France
français
article de périodique
métier
Face
travail

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N2-TITRE
En quoi la «littératie» en santé intéresse-t-elle le clinicien de terrain ? Un cadre stimulant pour réfléchir à l’efficacité pratique des soins
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2972&langue=FR
Cet article se propose d’adopter le point de vue du clinicien de terrain pour montrer en quoi la littératie en santé pourrait redynamiser la réflexion sur l’efficacité pratique des interventions médicales. Il fournit, ensuite, des outils pour transposer ce concept dans la pratique et conclut que les médecins ont certainement un rôle moteur à prendre pour inscrire la littératie en santé à l’agenda des processus d’amélioration de la qualité des soins.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
infirmières administratives
stimulants du système nerveux central
soins
compétence informationnelle en santé
stimulateur
motivation
efficace

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N1-VALIDE
Vignette thérapeutique de l’étudiant. Inhibiteur des SGLT2 ou agoniste des récepteurs du GLP-1 chez un patient diabétique de type 2 avec maladie cardiovasculaire ?
In Rev Med Liege 2018, 73(1),43-50
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2974&langue=FR
Deux classes d’antidiabétiques ont montré, récemment, une protection cardiovasculaire et rénale chez des patients diabétiques de type 2 à haut risque cardiovasculaire. L’empagliflozine, un inhibiteur des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (iSGLT2), et le liraglutide, un agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (AR GLP-1), ont reçu récemment, comme indication, une réduction des événements cardiovasculaires et de la mortalité après les résultats positifs des essais EMPA-REG OUTCOME et LEADER, respectivement. Les mécanismes de protection diffèrent, sans doute, selon la classe pharmacologique et sont peut-être complémentaires. La question qui peut se poser en pratique clinique est de savoir quel médicament choisir entre ces deux options chez le patient diabétique de type 2 avec maladie cardiovasculaire, avant d’envisager éventuellement une combinaison...
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
diabète de type 2
maladies cardiovasculaires
hypoglycémiants
empagliflozine
résultat thérapeutique
A10BK03 - empagliflozine
Transporteur-2 sodium-glucose
Recherche comparative sur l'efficacité
Liraglutide
A10BJ02 - liraglutide
Récepteur du peptide-1 similaire au glucagon
incrétines
cas clinique
pronostic
maladies cardiovasculaires
association de médicaments
diabète de type 2
insuffisance rénale chronique
Belgique
remboursement par l'assurance maladie
Prise de décision clinique
facteurs de risque
composés benzhydryliques
glucosides

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N1-VALIDE
Pour mieux soigner : des médicaments à écarter - actualisation 2018
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53765/0/NewsDetails.aspx
Prescrire actualise son bilan des médicaments qui sont à écarter des soins et à remplacer par de meilleures options...
2018
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Prescrire
France
français
article de périodique
préparations pharmaceutiques
ajustement du risque
risque
effets secondaires indésirables des médicaments
Risques et bénéfices
préparations pharmaceutiques
évaluation des risques

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N2-AUTOINDEXEE
Les Français vivent plus longtemps, mais leur espérance de vie en bonne santé reste stable
http://drees.solidarites-sante.gouv.fr/etudes-et-statistiques/publications/etudes-et-resultats/article/les-francais-vivent-plus-longtemps-mais-leur-esperance-de-vie-en-bonne-sante
Les Français vivent de plus en plus longtemps, mais le gain de ces années à vivre n’est pas toujours associé à des années de vie en bonne santé. Un indicateur d’espérance de vie sans incapacité ou en bonne santé permet de mieux apprécier le bénéfice de ces années de vie supplémentaires.
2018
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Ministère des solidarités et de la Santé
France
français
article de périodique
état de bien-être
espérance de vie
stable
français
santé
France

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N1-SUPERVISEE
L’exercice physique pour prévenir ou traiter l’ostéoporose
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03192/
Dans le débat sur la mesure dans laquelle l’alimentation et les médicaments spécifiques sont efficaces et utiles dans la prévention et le traitement de l’ostéoporose, l’influence potentielle de l’activité physique est le plus souvent occultée. Cet article livre aux intéressés des faits basés sur l’évidence relatifs à l’efficacité de différentes formes d’exercice physique dans le cadre de l’ostéoporose et de ses stades préliminaires. Il convient d’apporter une attention particulière aux méthodes que les patients peuvent mettre en œuvre seuls ou sous la supervision d’une tierce personne.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
ostéoporose
traitement par les exercices physiques
ostéoporose
ostéoporose post-ménopausique

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N1-VALIDE
Malformations congénitales fréquentes de la main
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03191/
Les malformations congénitales de la main sont rares. Elles sont néanmoins rencontrées suffisamment fréquemment pour être traitées régulièrement dans les centres spécialisés suisses. Au cours des dernières années, des progrès dans la compréhension de ces malformations ont mené à de nouvelles stratégies thérapeutiques. La classification internationale a été récemment révisée de façon à être corrélée au développement du membre supérieur. Le but de cet article est de passer en revue les pathologies congénitales de la main les plus fréquentes et de proposer des principes de prise en charge
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
anomalies morphologiques congénitales de la main
anomalies morphologiques congénitales de la main

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N2-AUTOINDEXEE
La schizophrénie, une affaire de société
http://www.academie-medecine.fr/la-schizophrenie-une-affaire-de-societe/
La schizophrénie est une pathologie mentale sévère se manifestant par des idées délirantes, des hallucinations et des troubles cognitifs. Il s’agit d’un enjeu de santé publique du fait de son important retentissement sur les patients (morbi-mortalité élevée, précarisation sociale,) et sur leurs proches. Parmi les facteurs prédisposants, la consommation de toxiques, les traumatismes infantiles et le contexte social sont prépondérants. La prise en charge de ces patients requière des actions de prévention et une organisation des soins articulant prise en charge hospitalière et ambulatoire dans le but d’une réinsertion précoce. Malgré sa gravité, la schizophrénie a une prévalence relativement stable et n’existe pas en tant que telle dans d’autres espèces. En ce sens, elle pourrait constituer le prix à payer du haut niveau de fonctionnement psychique propre à l’homo sapiens.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
Affaires
schizophrénie
schizophrénie
schizophrénie
sociétés
schizophrenie
commerce

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N2-AUTOINDEXEE
Approches computationnelles de la schizophrénie
http://www.academie-medecine.fr/approches-computationnelles-de-la-schizophrenie/
L’un des défis de la psychiatrie contemporaine est de réussir à articuler des données collectées à différentes échelles (moléculaire, neuronale, comportementale, etc.) en un cadre théorique unifié. Une telle approche permettrait d’affiner nos classifications nosographiques, de prédire l’évolution des troubles mentaux et d’accompagner nos décisions thérapeutiques. Malgré d’indéniables progrès dans le champ de la psychiatrie, ce transfert du fondamental vers la clinique reste complexe, notamment du fait de la très grande hétérogénéité de troubles tels que la schizophrénie. Je souhaite ici défendre l’idée qu’une approche computationnelle pourrait permettre d’atteindre cet objectif : (i) en psychiatrie de manière générale et (ii) dans la schizophrénie en particulier. Afin d’illustrer mon propos, j’exposerai le rôle complémentaire que jouent les modèles computationnels « guidés par les données » et ceux « fondés sur une théorie », en m’appuyant respectivement sur la prédiction diagnostique et pronostique par apprentissage-machine dans la schizophrénie et sur les modèles Bayésiens hiérarchiques de l’expérience psychotique.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
schizophrénie
schizophrenie
schizophrénie
schizophrénie

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N1-VALIDE
La myosite à inclusions
http://www.academie-medecine.fr/la-myosite-a-inclusions/
La myosite à inclusions sporadique survient en moyenne au début de la soixantaine et touche trois hommes pour une femme. C’est une myopathie lentement évolutive, handicapante. Phénotypiquement, la maladie touche exclusivement la musculature volontaire et ne comprend pas d’autre atteinte viscérale. Il s’agit une myopathie axiale (camptocormie, trouble de la déglutition) et des ceintures (notamment des quadriceps), mais aussi de la musculature distale (notamment des fléchisseurs des poignets et des doigts).
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
myosite à inclusions
myosite à inclusions
myosite à inclusions
myosite à inclusions

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N2-AUTOINDEXEE
Le botulisme humain en France, 2013-2016
http://invs.santepubliquefrance.fr/beh/2018/3/2018_3_1.html
Le botulisme humain est une affection neurologique rare mais grave, qui fait l’objet d’une déclaration obligatoire depuis 1986 à Santé publique France. Le diagnostic biologique est réalisé par le Centre national de référence (CNR) des bactéries anaérobies et du botulisme (Institut Pasteur, Paris). Cette étude présente la situation du botulisme humain en France sur la période 2013-2016, à partir des données épidémiologiques de Santé publique France et des investigations biologiques du CNR. Trente-neuf foyers de botulisme confirmés (68 cas) et 3 suspects (4 cas), ont été identifiés : 6 foyers de type A (10 cas), 26 de type B (47 cas), 2 de type F (5 cas) et 5 de type indéterminé (6 cas). Le botulisme alimentaire concernait 36 foyers (6 cas) et le botulisme infantile a été confirmé chez 6 nourrissons. Tous les cas de botulisme alimentaire de type A et F étaient des formes sévères. Deux décès en lien avec une intoxination botulique ont été enregistrés pour cette période.
2018
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
article de périodique
botulisme
botulisme
français
homo sapiens
France
humains

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N2-AUTOINDEXEE
Est-ce un cancer docteur ? répondre aux inquiétudes suscitées par une masse scrotale
In Le Médecin du Québec, volume 53, numéro 1, janvier 2018
http://lemedecinduquebec.org/archives/2018/1/1-est-ce-un-cancer-docteur-repondre-aux-inquietudes-suscitees-par-une-masse-scrotale/
2018
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
humeur inquiétante
Cancer
cancer
anxiété
cancer
Médecins
abces superficiel
cataracte
Québec
médecine
masse
masse scrotale
tumeur maligne, sai
médecins généralistes
tumeurs
médecins
oméga-Chloro-acétophénone

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N2-AUTOINDEXEE
Cystite interstitielle ou syndrome vésical douloureux ?
In Le Médecin du Québec, volume 53, numéro 1, janvier 2018
http://lemedecinduquebec.org/archives/2018/1/2-cystite-interstitielle-ou-syndrome-vesical-douloureux/
Présent chez 3 % de la population2, le syndrome vésical douloureux (anciennement nommé cystite interstitielle) est une entité clinique qu’il faut reconnaître étant donné sa prévalence. De plus, ses répercussions considérables sur la qualité de vie des patients sont comparables à celles de la polyarthrite rhumatoïde ou de l’insuffisance rénale terminale1. Saurez-vous le diagnostiquer ?...
2018
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
vessie urinaire, sai
Syndrome de la vessie douloureuse
médecins
douleur
syndrome
médecine
maladie
cystite interstitielle
Québec
cystite

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N2-AUTOINDEXEE
Dermatologie génitale masculine - Photo-questionnaire
In Le Médecin du Québec , volume 53, numéro 1, janvier 2018
http://lemedecinduquebec.org/archives/2018/1/3-dermatologie-genitale-masculine-photo-questionnaire/
2018
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
dermatologie
médecins
Questionnaires
Médecine
appareil génital masculin, sai
dermatologique
Québec
Enquêtes et questionnaires
médecine

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N2-AUTOINDEXEE
Pas encore une infection urinaire !
In Le Médecin du Québec, volume 53, numéro 1, janvier 2018
http://lemedecinduquebec.org/archives/2018/1/4-pas-encore-une-infection-urinaire/
Les cystites non compliquées récidivantes représentent un fléau chez les femmes de tous âges, entraînent de multiples consultations médicales et sont responsables d’absentéisme. Culture ou non ? Examens supplémentaires ? Produits naturels ? Prophylaxie antibiotique ? Comment s’y retrouver ? Cet article n’abordera que les infections urinaires chez la femme...
2018
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
maladie infectieuse des voies urinaires
médecine
infections urinaires
Québec
Pression systolique
médecins
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
La vessie hyperactive - un besoin pressant de comprendre pour mieux traiter
In Le Médecin du Québec, volume 53, numéro 1, janvier 2018
http://lemedecinduquebec.org/archives/2018/1/5-la-vessie-hyperactive-un-besoin-pressant-de-comprendre-pour-mieux-traiter/
Chez qui soupçonner une vessie hyperactive ? La patiente ménopausée consultant pour incontinence ? L’homme de 75 ans présentant des mictions fréquentes de jour et de la nycturie ? La femme de 30 ans se plaignant de douleur et de mictions impérieuses ? Tentons de comprendre ces vessies qui ne nous disent pas tout...
2018
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
thérapeutique
Traités
hyperactivité
Besoins
médecine
médecins
Québec
mieux
mass-médias
vessie hyperactive
coopération internationale
besoins et demandes de services de santé

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N2-AUTOINDEXEE
L’aprémilast - un nouvel agent oral contre le psoriasis
In Le Médecin du Québec, volume 53, numéro 1, janvier 2018
http://lemedecinduquebec.org/archives/2018/1/l-apremilast-un-nouvel-agent-oral-contre-le-psoriasis/
L’aprémilast (Otezla) est un médicament de la classe des inhibiteurs de l’activité enzymatique de la phosphodiestérase-4 (PDE4). Il a été approuvé par Santé Canada en 2014 pour le traitement du psoriasis en plaques de modéré à grave chez les adultes qui sont candidats au traitement général ou à la photothérapie...
2018
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
Psoriasis
psoriasis
bouche, sai
Québec
abces superficiel
médecine
aprémilast
psoriasis
médecins
cataracte
psoriasis
thalidomide

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N2-AUTOINDEXEE
Les applications en dermatologie
In Le Médecin du Québec, volume 53, numéro 1, janvier 2018
http://lemedecinduquebec.org/archives/2018/1/les-applications-en-dermatologie-c-est-contagieux-docteur/
Le temps d’attente pour obtenir une consultation en dermatologie est long, ce qui renforce le rôle du médecin généraliste. Heureusement, des applications donnent accès à des ouvrages de référence à jour...
2018
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
répertoire
Médecine
Québec
médecins
dermatologie
attention
dermatologique
médecine

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N1-SUPERVISEE
La dystrophie musculaire de Duchenne: la lumière au bout d’un tunnel sombre !
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03133/
La dystrophie musculaire de Duchenne, dont l’hérédité est liée au chromosome X, présente, outre des résultats cliniques typiques, une évolution progressive lente qui a pu être quelque peu ralentie par un traitement corticostéroïdien depuis quelques années. Un traitement causal améliorant définitivement l’évolution clinique devrait totalement ou partiellement rétablir la production de dystrophine par le gène. Selon des études encore en cours, les stratégies «read through» (translecture) ou «exon skipping» (saut d’exon) permettent à une partie des patients d’accéder à de premières options thérapeutiques causales
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
myopathie de Duchenne
myopathie de Duchenne
signes et symptômes
myopathie de Duchenne

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N2-AUTOINDEXEE
Impacts traumatiques aigus et chroniques des troubles schizophréniques sur les aidants familiaux - Du sous-repérage de l’épuisement des aidants et des traumatismes vicariants en psychiatrie
L’Information psychiatrique 2018 ; 94 (3) : 169-75
http://www.jle.com/fr/revues/ipe/e-docs/impacts_traumatiques_aigus_et_chroniques_des_troubles_schizophreniques_sur_les_aidants_familiaux_311744/article.phtml
Les notions d’épuisement, de burn out ou encore de syndrome de stress post-traumatique familial sont quasi absentes de la littérature psychiatrique professionnelle, alors qu’elles existent dans d’autres disciplines comme la gérontologie ou les soins palliatifs. Pourtant depuis les années 1950, d’abord avec les thérapies familiales, puis avec la psychoéducation, un travail spécifique avec les familles comportant un membre porteur de trouble schizophrénique a été développé. Les signes repérés par ces courants dans le fonctionnement familial (double liens, émotions exprimées, communication déviante) entretiennent d’étroites parentés avec le burn out des aidants ou le syndrome de stress post-traumatique familial. Il s’agit alors de repérer les familles confrontées à un tel phénomène, afin de mettre en œuvre un suivi familial spécifique qui tienne compte des effets traumatiques tant aigus que chroniques, ainsi que des effets de perte d’autonomie. Ce dispositif vient compléter les dispositifs de groupes de pairs et psychoéducatifs
2018
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
psychiatres
Usure de compassion
Schizophrénie
psychiatrique
schizophrenie
Acrosyndrome
trouble
Schizophrénie
convulsion febrile
psychiatre
traumatisme
plaies et blessures
schizophrénie
Fracture induite
maladie chronique
schizophrénie chronique
épuisement
aidants
Adénocarcinome lobulaire
Schizophrénie
blessure
Albinisme oculocutané
schizophrénie
psychiatrie

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N2-AUTOINDEXEE
Les CAARUD en 2015 - Des inégalités dans l’offre de service de réduction des risques et des dommages
https://www.ofdt.fr/BDD/publications/docs/eftxcdy3.pdf
À travers l’analyse des rapports d’Activité standardisés annuels (ASA-CAARUD) des structures de RdRD en 2015 et une approche cartographique, le texte présente une comparaison des 13 nouvelles régions métropolitaines permettant d’examiner l'accessibilité des CAARUD pour les usagers
2018
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OFDT - Observatoire Français des Drogues et des Toxicomanies
France
français
article de périodique
réduction des dommages
Inégalités
risque
Réduction des risques
facteurs socioéconomiques
comportement de réduction des risques

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N1-VALIDE
L’apport de la psychiatrie transculturelle aux soins de premier recours
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03251/
Lors de l’entretien entre un médecin et un patient d’origines culturelles différentes, il est essentiel de reconnaître ce qui peut entraver la communication, la pose d’un diagnostic, le traitement et l’accès à des soins spécialisés. La complexité de cette rencontre augmente quand le patient souffre d’un trouble psychiatrique, car la capacité à s’exprimer et à construire un lien de confiance en est très souvent affectée
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
troubles mentaux
population de passage et migrants
émigrants et immigrants
culture (sociologie)
Relations médecin-patient
médecins généralistes
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Soutien aux aidants de personnes atteintes de démence
http://www.cfp.ca/content/64/4/e167
Dans un récent blogue du Médecin de famille canadien, le bien-fondé du cadre conceptuel SMILE a été présenté. Ce cadre a été élaboré par une aidante qui a analysé comment elle s’est organisée pour prendre soin de sa mère pendant plusieurs années intenses, mais fructueuses. Ce cadre a pour but de contribuer à enrichir la relation qu’entretient le proche aidant avec un être cher qui vit avec la démence.
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
Démence
Personna +
services d'aide à domicile
démence
atteint
démence
demence
personnes
aidants
démence

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N2-AUTOINDEXEE
Enseigner l’aide médicale à mourir aux résidents
http://www.cfp.ca/content/64/4/e199
Tous les résidents en médecine familiale doivent connaître les principes fondamentaux de la discussion des soins en fin de vie avec les patients, leurs soignants et leurs proches. Il faut donc leur enseigner les connaissances, les habiletés et les attitudes nécessaires concernant l’aide médicale à mourir (AMM)
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
malades en phase terminale
Enseignement
Enseignant
Aide médicale
suicide assisté
soutien financier à la formation
Enseignant
médical
enseignement médical

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N2-AUTOINDEXEE
Sida et écarts d’espérance de vie entre hommes et femmes en Afrique
https://www.ined.fr/fr/publications/population-et-societes/sida-et-ecarts-desperance-de-vie-entre-hommes-et-femmes-en-afrique/
Les femmes sont majoritaires parmi la population infectée par le virus du sida en Afrique subsaharienne, et pourtant elles vivent plus longtemps que les hommes et l’écart d’espérance de vie avec eux s’est même creusé ces dernières années. Bruno Masquelier et Georges Reniers nous expliquent les raisons de ce paradoxe.
2018
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INED - Institut National d'Etudes Démographiques
France
français
article de périodique
Syndrome d'immunodéficience acquise
Hommes
Afrique
Afrique
SIDA
sida
Afrique
Afrique
Afrique
Afrique
Femelle
Femmes
Afrique
relations interpersonnelles
espérance de vie
sida

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N2-AUTOINDEXEE
Travail de nuit en 12 heures : un « scénario de travail » élaboré par les infirmiers dans un service de réanimation
https://journals.openedition.org/activites/3073
Les 2 x 12 se déploient massivement en milieu hospitalier mais ne sont pas sans risques pour la qualité des soins. Pour à la fois gérer les variations de leur vigilance et atteindre leurs objectifs de soin, les infirmiers emploient dans leur activité des stratégies de régulation. Il s’agit d’étudier la qualité des soins du point de vue des infirmiers et de comprendre en quoi leurs stratégies peuvent contribuer à sa stabilité. L’étude porte sur le travail des infirmiers d’un service de réanimation médicale en poste de nuit de 12 heures.
2018
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Revues.org : portail de revues en sciences humaines et sociales
France
français
article de périodique
la nuit
Aboulie
Infirmiers
Travail
réanimation
travail
métier

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N1-VALIDE
Traitement aux sulfamides pour le diabète de type 2
In Canadian Family Physician April 2018, 64 (4) 296
http://www.cfp.ca/content/64/4/296
Le traitement du diabète de type 2 avec des sulfamides influence-t-il la mortalité et les incidents cardiovasculaires (CV)?
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
diabète de type 2
maladies cardiovasculaires
résultat thérapeutique
médecine factuelle
hypoglycémiants
sulfonylurées
maladies cardiovasculaires
sulfamide hypoglycémiant
article de périodique

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N2-AUTOINDEXEE
Action de santé libérale en équipe (Asalée) : un espace de transformation des pratiques en soins primaires
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/232-action-de-sante-liberale-en-equipe-asalee.pdf
Le dispositif expérimental Asalée (Action de santé libérale en équipe) a été créé en 2004 afin d'améliorer la prise en charge des maladies chroniques en médecine de ville. Un protocole de coopération permet des délégations d'actes ou d'activités des médecins généralistes vers des infirmières comprenant des dépistages et des suivis de pathologies chroniques. Dans le cadre du programme d’évaluation Daphnee (Repères p. 6), une recherche sociologique fondée sur une approche qualitative a été menée entre 2015 et 2017. Elle s’est intéressée d’une part au déploiement et à l’organisation du dispositif Asalée et, d’autre part, aux pratiques et interactions entre patients et professionnels.
2018
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
taille d'établissement de santé
Pratique
soins de santé primaires
Santé
Équipement
Soins
principal
soins de santé primaires
Libéralisme
transformation
santé
équipement et fournitures
soins
politique

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N1-VALIDE
Fièvre au retour d’un voyage
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03240/
Outre la diarrhée et les problèmes cutanés, la fièvre représente le symptôme le plus fréquent chez les personnes rentrant d’un voyage dans des régions tropicales ou subtropicales. La connaissance de l’épidémiologie régionale et de la distribution géographique des maladies infectieuses possibles est particulièrement essentielle pour l’évaluation. A cet égard, le principe suivant s’applique également: «Ce qui est fréquent est fréquent, ce qui est rare est rare.»
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
voyage
fièvre
article de périodique
diagnostic différentiel
médecine des voyages

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N1-VALIDE
Comment je traite … L’otite moyenne aiguë chez l’enfant
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2996&langue=FR
L’otite moyenne aiguë est une affection très fréquente chez les enfants de moins de 2 ans, dont la guérison sera spontanée dans plus de 80 % des cas. Dès lors, une antibiothérapie ne doit pas être systématique. Cette revue reprécise les critères de diagnostic sur base des dernières recommandations publiées pour une utilisation plus judicieuse des antibiotiques. La décision thérapeutique tiendra compte de l’âge de l’enfant, de la sévérité de l’atteinte clinique, du caractère uni- ou bilatéral de l’otite, de la présence d’une otorrhée et d’un éventuel facteur de risque. Une prescription différée d’antibiotiques pourra être discutée dans certaines circonstances. L’amoxicilline reste l’antibiotique de premier choix, en adaptant la posologie pour rester efficace contre les pneumocoques de sensibilité diminuée. L’évaluation de la douleur et le traitement antalgique sont essentiels, quel que soit le choix thérapeutique.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
enfant
otite moyenne
article de périodique
Maladie aigüe
otite moyenne
otite moyenne
antibactériens
amoxicilline

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N1-VALIDE
Evaluation de la fragilité du sujet âgé au service des Urgences : mythe ou réalité ?
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=3002&langue=FR
A l’heure actuelle, il est acquis que le dépistage de la fragilité chez le sujet âgé est un enjeu majeur de santé publique. Le dépistage de la fragilité dès l’admission au service des Urgences est indispensable afin d’optimiser la prise en charge du sujet âgé en milieu hospitalier. Idéalement, le rôle d’une équipe mobile de gériatrie (EMG) nous paraît essentiel, prenant le relais du dépistage de la fragilité réalisé aux Urgences (Infirmière d’Accueil/Urgentistes). Cette approche permettrait d’optimiser au mieux la prise en charge intra-hospitalière du patient et de réduire, en conséquence, son passage intra-hospitalier et d’éventuels risques de décompensation de syndromes gériatriques.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
personne âgée fragile
service hospitalier d'urgences
sujet âgé
article de périodique
évaluation gériatrique

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N2-AUTOINDEXEE
L’émergence du patient-acteur dans la sécurité des soins en France : une revue narrative de la littérature entre sciences sociales et santé publique
https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2018-1-p-73.htm
Depuis une quarantaine d’années, les patients sont incités à prendre leur part dans la prise en charge de leur maladie et sont appelés à participer à l’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins. Ce phénomène invite à penser les conditions d’émergence de ce nouveau rôle de patient ainsi qu’à penser ses implications en matière de santé publique
2018
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Cairn.info
France
français
article de périodique
revue de la littérature
France
Soins
Sécurité
Soins aux patients
Sécurité des patients
Patients
publications
Santé
Socialisme
Science
Santé publique
Littérature
Sciences sociales
la science dans la littérature
Narration
littérature de revue
France
soins
sécurité
soins aux patients
sécurité des patients
patients
publications
santé
socialisme
science
santé publique
littérature
sciences sociales
narration
littérature de revue comme sujet
Participation du patient
la médecine dans la littérature
revue de la littérature

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N2-AUTOINDEXEE
Les ordonnances collectives et la qualité des soins au triage des urgences : synthèse des connaissances
« Santé Publique » 2018/1 Vol. 30 pages 83 à 93
https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2018-1-p-83.htm
Introduction : Le débordement des départements d’urgence est un problème général dans les pays occidentaux. Il engendre des résultats négatifs chez les patients et influence la qualité des soins. Les ordonnances collectives sont une piste envisageable pour améliorer la qualité des soins et donc la performance du système de santé. Le but de l’article est de documenter, par une revue intégrative, les effets sur la qualité des soins des ordonnances collectives initiées par les infirmières au triage dans les départements d’urgence
2018
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Cairn.info
France
français
article de périodique
Santé publique
Collections
qualitatif
connaissance
Accident domestique
Soins d'urgence
urgence
connaissance
connaissance
ordonnances
d'urgence
triage
urgences
Santé publique
Adénocarcinome folliculaire
dû à
qualité des soins de santé
ostéosynthèse
Adénocarcinome canalaire du pancréas
collections
services des urgences médicales
santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Trajectoires des patients âgés en fin de soins actifs
« Santé Publique » 2018/1 Vol. 30 pages 95 à 100
https://www.cairn.info/revue-sante-publique-2018-1-p-95.htm
Examiner les trajectoires des personnes de 65 ans et plus en fin de soins actifs (FDSA) aux deux hôpitaux de Sherbrooke, QC par leurs transitions après leur sortie de l’hôpital.
2018
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Cairn.info
France
français
article de périodique
santé publique
Adénomatose kystique
soins aux patients
a comme patient
Adénocarcinome mucineux
dû à
actif
sujet âgé
Soins de santé
fin
Santé publique
programme clinique
Accident domestique
prestations des soins de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Expositions aux champs électromagnétiques. Repères en santé au travail
http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.TM%2044
Ce texte se propose d'expliciter les différents effets connus des CEM et les limites d'exposition qui leur sont associées. Il présente également des repères permettant aux professionnels de la santé au travail de faire un lien entre le poste de travail et les effets potentiels associés, et inversement de vérifier si un effet tel qu'il est ressenti par un travailleur est bien en lien avec les CEM présents sur son poste de travail. Ces repères sont complétés par des tableaux qui recensent des exemples d'installations couramment rencontrées en milieu de travail et les effets possibles correspondants.
2018
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RST - Références en Santé au Travail
France
français
article de périodique
santé au travail
Travail
champs électromagnétiques
effets de l'exposition à un agent externe
expositions sur la santé
métier

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N2-AUTOINDEXEE
Questionnaire d'évaluation de la santé au travail et du bien-être au travail pour la prévention, le diagnostic et l'intervention (SATIN)
http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.FRPS%2008
Ce document appartient à une série publiée régulièrement dans la revue. Elle analyse les questionnaires utilisés dans les démarches de diagnostic et de prévention du stress et des risques psychosociaux au travail. L'article, par les mêmes auteurs, Les questionnaires dans la démarche de prévention du stress au travail (TC 134, Doc Méd Trav. 2011 ; 125 : 23-35), présente cette série et propose au préventeur une aide pour choisir l'outil d'évaluation le mieux adapté.
2018
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RST - Références en Santé au Travail
France
français
article de périodique
Évaluation
bon
aucun diagnostic
métier
santé au travail
Questionnaires
Travail
diagnostic
médecine préventive
études d'évaluation comme sujet
Enquêtes et questionnaires

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N1-VALIDE
Vignette diagnostique de l’étudiant. Le point sur la dyspraxie développementale chez l’enfant
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2994&langue=FR
Après avoir réexpliqué ce qu’est la dyspraxie, nous aborderons brièvement les enjeux narcissiques liés à la période scolaire. En effet, les moyens défensifs utilisés par les enfants pour faire face aux difficultés d’apprentissage sont variés et peu spécifiques, ce qui rendra la démarche médicale complexe. Nous décrirons ensuite les symptômes spécifiques à rechercher dans l’anamnèse et le premier entretien clinique en cas de suspicion de dyspraxie. Enfin, nous détaillerons la manière dont il faut envisager le bilan d’exploration et la prise en charge pluridisciplinaire du trouble.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
enfant
apraxies
article de périodique
cas clinique
apraxies

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N1-VALIDE
Maladie de Lyme ou pas ?
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2991&langue=FR
Cet article a pour objectif de faire la distinction entre les manifestations cliniques pouvant être rapportées à la maladie de Lyme en tant que telle, et celles pour lesquelles aucune corrélation n’a pu être scientifiquement établie.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
maladie de Lyme
neuroborréliose de lyme
signes et symptômes
neuroborréliose de lyme
antibactériens

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N1-VALIDE
Identification et gestion de l’erreur en médecine de premier recours
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03234/
Les erreurs médicales menacent la sécurité des patients, y compris lors de leur suivi au cabinet du médecin de premier recours. La solitude du praticien pèse sur sa capacité à affronter une erreur et impose une gestion transparente et systémique de la situation, complétée par la recherche active du soutien des pairs.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
erreurs médicales
erreurs médicales

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N1-VALIDE
Aspects cognitifs de l’erreur en médecine
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03060/
L’être humain est faillible. Mais en médecine l’erreur peut comporter des conséquences humaines. Depuis une vingtaine d’années la recherche dans le domaine de l’erreur en médecine et sa prévention s’est intéressée, à côté de l’analyse de failles de système, aux causes et mécanismes cognitifs d’erreur diagnostique.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
erreurs de diagnostic
cognition

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N1-VALIDE
Sophrologie … …bien intégrée en Suisse romande, inconnue en Suisse alémanique
https://bullmed.ch/fr/article/doi/bms.2018.06547/
La sophrologie est une forme d’apprentissage de la conscience pour activer le corps et l’esprit en pleine conscience et pour intégrer le vécu. Le stress étant la réponse la plus fréquente de notre organisme à une agression physique, mentale ou émotionnelle, c’est là que la sophrologie peut intervenir. Par exemple pour vivre autrement le phénomène de la douleur, lors des opérations, des chimiothérapies …
2018
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Bulletin des médecins suisses
Suisse
français
article de périodique
Sophrologie

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N2-AUTOINDEXEE
Impact de l’organisation des soins en périnatalité
http://www.academie-medecine.fr/impact-de-lorganisation-des-soins-en-perinatalite/
L’organisation des soins en périnatalité repose sur deux grands principes : assurer la sécurité des patientes et des nouveau-nés / permettre à chacun(e) d’avoir des soins appropriés à son niveau de risque. Pour cela des décrets ont établi des normes pour les centres périnataux aussi bien en personnels qu’en équipements et en nombre d’accouchements. Une des plus importantes conséquences de ces décrets (et des contraintes budgétaires) a été la fermeture de nombreuses maternités, y compris dans les années récentes. Ceci a entrainé une augmentation importante des accouchements dans les établissements faisant plus de 3000 accouchements par an (19 % en 2010 et 29 % en 2016). On doit s’interroger sur cette évolution en termes d’accès et de qualité des soins. Les études réalisées montrent que le temps moyen d’accès au lieu d’accouchement a peu varié. Les interventions telles que césariennes ou épisiotomies ont diminué et elles restent plus fréquentes dans les petits établissements. Ces éléments objectifs ne doivent pas faire oublier des données plus subjectives d’insatisfaction. Quant aux résultats ils montrent que, même si la mortalité maternelle par hémorragie a diminué, la mortalité périnatale et la mortalité néonatale, en baisse, restent à un niveau moyen par rapport aux autres pays européens et que les inégalités persistent. L’organisation des soins périnatals a aussi été mise en place pour les situations à très haut risque comme les naissances très prématurées (avant 32 semaines). Les deux enquêtes EPIPAGE montrent que la mortalité et les handicaps ont diminué pour cette population. Toutefois la dernière enquête a révélé que la situation pour les extrêmes prématurés ( 27 semaines) posait des problèmes. Les données présentées ici montrent qu’il existe encore des améliorations nécessaires aussi bien pour les situations à bas risque que pour les situations à très haut risque, dans trois domaines : celui de la prévention, de la lutte contre les inégalités, de la participation des femmes et des parents dans les décisions.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
Organisation
organisation
organisateurs embryonnaires
soins
périnatologie
Organisation

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N1-VALIDE
Pratique d'exercices physiques au travail et prévention des TMS - Revue de la littérature
http://www.rst-sante-travail.fr/rst/pages-article/ArticleRST.html?ref=RST.TC%20161
Les troubles musculosquelettiques (TMS) sont à l'origine d'une sinistralité très élevée et le entreprises se sentent parfois démunies face à ce problème. La tentation est grande aujourd'hui d'orienter les efforts de prévention vers une approche individuelle. Les entreprises sont très fréquemment sollicitées par des intervenants extérieurs qui leur proposent d'instaurer des programmes d'échauffements, d'étirements, d'exercices de renforcement musculaire... en vue de prévenir l'apparition de TMS. Ces pratiques posent de nombreuses questions. Après un état des lieux des différentes techniques proposées, une revue de la littérature analyse leur pertinence et leur place dans la prévention des TMS. Enfin, des points de repères sur les conditions de leur mise en oeuvre sont également présentés.
2018
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RST - Références en Santé au Travail
France
français
exercice physique
maladies ostéomusculaires
maladies professionnelles
exposition professionnelle
article de périodique

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N2-AUTOINDEXEE
Différences sur le plan de l’efficacité et des effets indésirables métaboliques entre les diurétiques thiazidiques
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1195
2018
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
inhibiteurs du symport chlorure sodium
Métabolisme
Diurétiques thiazidiques
plat
fonction métabolique générale
grandes lignes
diurétique thiazidique
métabolisme
efficace
grandes lignes

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N2-AUTOINDEXEE
Effet de l’hydrocortisone sur le développement d’un choc septique chez les patients atteints d’un sepsis sévère : étude HYPRESS
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1188
L’usage des corticostéroïdes dans les cas de sepsis sévère a été démontré efficace pour le maintien de la stabilité hémodynamique, néanmoins les avantages sur le plan de la survie demeurent incertains. Actuellement, les corticostéroïdes sont recommandés par les lignes directrices internationales uniquement en dernier recours lorsque la réanimation liquidienne et les vasopresseurs sont insuffisants pour maintenir la stabilité hémodynamique...
2018
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
atteint
efficace
hydrocortisone
choc septique
collecte de données
hydrocortisone
sévère
HYDROCORTISONE
patients
a comme patient
choc septique
Choc
cortisol

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N1-VALIDE
Retour à la vie « normale » après traitement d’un cancer
http://www.academie-medecine.fr/apres-cancer-fertilite-parcours-de-soin/
L’incidence du cancer et le nombre de sujets en vie après un cancer augmentent. En 2008, en France, trois millions de personnes ayant eu un cancer sont en vie et 18 millions sont prévus en 2022. La réinsertion de ces patients dans la vie « normale » soulève des problèmes sociétaux, familiaux et professionnels. Ces trois sujets sont abordés dans ce rapport. A la fin des traitements quel que soit l’impact psychologique du cancer, le retour à la vie « normale » passe par l’acceptation d’être guéri de la peur de mourir (...) Ce rapport est un plaidoyer pour coordonner toutes les mesures existantes garantissant au maximum de patients un retour à la « vie normale »
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
fécondité
tumeurs
survivants

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N2-AUTOINDEXEE
Télé-expertise dermatologique en OPEX
http://www.ecole-valdegrace.sante.defense.gouv.fr/content/download/7915/85040/file/04%20Morand%20JJ.%20T%C3%A9l%C3%A9-expertise%20dermatologique%20en%20Opex.%20M%C3%A9decine%20et%20Arm%C3%A9es%202018-1-27-36.pdf
La télémédecine permet de soumettre à distance et parfois en temps réel à des experts des dossiers cliniques, biologiques ou radiologiques. À partir d’une sélection de messages internet adressés par des médecins en opération extérieure et/ou en poste isolé, l’intérêt mais aussi les limites de la télé-expertise en dermatologie sont analysés. La qualité du message (analyse sémiologique correcte, anamnèse complète, définition de l’image jointe) et l’expérience de terrain des experts déterminent la pertinence de la réponse. L’importance de la rétro-information est aussi fondamentale pour améliorer l’expertise. Mais la difficulté relève de la fréquente impossibilité d’affirmer un diagnostic étiologique faute d’exploration complémentaire suffisante sur place ou de suivi du malade autorisant un recul évolutif, permettant l’évaluation d’une thérapeutique d’épreuve. La formation à la télémédecine des médecins et infirmiers du Service de santé des armées et une meilleure formalisation des messages peuvent contribuer à l’efficience de ce mode de communication.
2018
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Médecine et Armées
France
français
Dermatologie
Expertise
télémédecine
Dermatologues
dermatologie
expertise
télévision
article de périodique
personnel militaire

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N2-AUTOINDEXEE
Respect des recommandations en matière de prévention bucco-dentaire par les militaires : résultats de l’étude HALBUMIL portant sur 2 416 individus
http://www.ecole-valdegrace.sante.defense.gouv.fr/content/download/7911/85014/file/11%20Gunepin%20M.%20%20Respect%20des%20recommandations%20de%20pr%C3%A9vention%20buco-dentaire.%20HALBUMIL.%20M%C3%A9decine%20et%20Arm%C3%A9es%202018-1-81-90.pdf
Objectif : dans le domaine de l’odontologie, l’objectif du Service de santé est de permettre aux armées de disposer en opération de militaires capables d’effectuer leurs missions sans perte de temps ni d’efficacité attribuable à une cause dentaire. Pour atteindre cet objectif, les militaires doivent respecter les recommandations en matière de prévention dentaire (hygiène alimentaire et bucco-dentaire et suivi dentaire). L’objectif de l’étude HALBUMIL (Hygiène ALimentaire et BUcco-dentaire des MILitaires) est d’objectiver le respect de ces recommandations par les militaires.
2018
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Médecine et Armées
France
français
Recommandations
études de résultat
personnes
adhésion aux directives
personnel militaire
Counseling directif
collecte de données
Individus
personnes
article de périodique
hygiène buccodentaire
directives de santé publique
évaluation de résultat (soins)

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N2-AUTOINDEXEE
Les psychothérapies individuelles indiquées dans les troubles psychiques post-traumatiques de guerre : analyse des recommandations françaises et américaines
http://www.ecole-valdegrace.sante.defense.gouv.fr/content/download/7913/85026/file/12%20Aux%C3%A9m%C3%A9ry%20Y.%20Les%20psychoth%C3%A9rapies%20individuelles%20%20TPPT.%20M%C3%A9decine%20et%20Arm%C3%A9es%202018-1-91-6.pdf
Le traitement psychothérapique des blessés psychiques de guerre suscite un questionnement tant par son niveau de complexité théorique que du fait de son caractère non consensuel voire polémique. L’offre de soins des réseaux civils et militaires est diversifiée, et de plus en plus médiatisée. Comment répondre aux demandes pressantes des patients militaires et de leurs proches vis-à-vis de certaines techniques présentées comme étant indiquées dans le traitement des états de stress post-traumatiques?
2018
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Médecine et Armées
France
français
article de périodique
blessure
psychique (trouble)
trouble
indicateur
psychothérapie
Recommandations
indication de
psyché, sai
psychothérapie individuelle
Traumatisme de guerre
Psychothérapie individuelle
traumatisme
Indicateurs
Traumatisme
Counseling directif
troubles de stress post-traumatique
Psychothérapie individuelle
laisse entrevoir
directives de santé publique
Blessures de guerre
indicateurs et réactifs

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N2-AUTOINDEXEE
Vignette diagnostique de l’étudiant. Oedème des membres inférieurs chez un patient diabétique de type 2
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2984&langue=FR
Le diagnostic différentiel des oedèmes des membres inférieurs est un exercice fréquemment rencontré en pratique clinique. A la lumière de l’histoire d’un patient obèse avec un diabète de type 2 et une hypertension artérielle, compliqués d’une insuffisance coronarienne et d’une néphropathie, présentant des oedèmes des membres inférieurs, les contributions respectives d’une insuffisance cardiaque, d’une altération de la fonction rénale (avec possible syndrome néphrotique) et d’une éventuelle atteinte hépatique sont discutées sur la base d’éléments anamnestiques et cliniques évocateurs. Le diagnostic final sera conforté par les résultats d’examens paracliniques simples, judicieusement sélectionnés.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
diagnostic
oedème des membres inférieurs
a comme patient
patients
membre inférieur
oedeme membres inferieurs
oedème du membre inférieur
diabète de type 2
étudiants
diabete de type 2
oedème
étudiant
diabète non insulino-dépendant

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N2-AUTOINDEXEE
Les professionnel(le)s de la coiffure toujours exposé(e)s au risque d'allergie aux persulfates contenus dans les décolorants capillaires - In Vigil'Anses, Anses, 2018, pp.12-14.:
https://hal-anses.archives-ouvertes.fr/anses-01719882
Introduction : Les persulfates sont de puissants agents oxydants, utilisés dans les décolorants capillaires ainsi que dans certains produits pour piscines (piscines individuelles ou spas). Ces substances sont irritantes et sensibilisantes pour la peau et les voies respiratoires et ont fait l’objet de nombreuses publications scientifiques sur des asthmes et eczémas professionnels chez les coiffeurs. Pouvant atteindre une concentration de 60 % dans les décolorants capillaires, ils ont été impliqués dans de nombreux problèmes de santé au travail (PST) par le Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (rnv3p) entre 2001 et 2009
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
Coiffure
Risque
Anses
Décolorants capillaires
coiffure
hypersensibilité
risque
vaisseaux capillaires
décolorants capillaires
exposition professionnelle
baies (géographie)

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N2-AUTOINDEXEE
Avancées et nouveautés thérapeutiques dans l’arthrose
http://www.academie-medecine.fr/avancees-et-nouveautes-therapeutiques-dans-larthrose/
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2018/03/18.2.27-CHEVALIER-site.pdf
L’arthrose est une maladie complexe qui comprend différentes localisations anatomiques. Les principales avancées thérapeutiques ont été réalisées dans la gonarthrose. Les nouveaux traitements de l’arthrose ciblent deux objectifs : le premier est le contrôle des symptômes, et notamment de la douleur, le second plus ambitieux concerne la protection du cartilage. L’arrivée des anti-NGF a marqué un tournant dans la prise en charge de douleurs de l’arthrose. Avec ces anticorps monoclonaux, l’effet antalgique a été majeur. Néanmoins, cet effet s’est accompagné d’arthropathie destructrice qui, dans un premier temps, en a limité l’application. Les essais ont repris depuis, avec une forme sous-cutanée, et à des doses moindres. De nombreuses autres molécules qui visent à bloquer les voies de la transmission de la douleur, arrivent sur le marché. En ce qui concerne la chondroprotection, il convient de distinguer deux situations. La première concerne ce qu’on pourrait appeler la pré-arthrose situation où le traitement consiste en une bio-ingénierie tissulaire dont le but est de réparer et de régénérer le cartilage La deuxième situation plus classique concerne des patients ayant une arthrose radiographique avérée. Dans cette situation, beaucoup de traitements se sont révélés inefficaces, aussi bien dans le contrôle de la douleur que dans l’évolution de la maladie. Cependant, un essai récent randomisé contre placebo, utilisant des injections intra-articulaires d’un facteur de croissance, le FGF18 a montré pour la première fois un gain d’épaisseur du cartilage dans la partie la plus atteinte. C’est le premier essai montrant un effet chondroprotecteur avec une biothérapie. De très nombreuses molécules visant à contrôler la destruction du cartilage en bloquant différentes voies, comme le WNT ou les enzymes, les chimiokines, ou encore restaurer l’autophagie sont en cours de développement. Il n’est pas démontré que les traitements qui visent à ralentir la maladie soient également efficaces sur le contrôle des symptômes. Au total, il y a eu des avancées considérables dans le domaine de la recherche fondamentale qui permettent d’espérer la mise au point de nouveaux traitements. Il faudra adapter l’administration en fonction du phénotype des malades, mais également en fonction de l’évolution naturelle de la maladie et bien peser la balance bénéfice /risques de ces nouvelles thérapeutiques.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
avancé
arthrose
Thérapeutique
arthrose
arthrose
thérapeutique

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N1-VALIDE
Un patient virtuel pour améliorer la communication médecin-patient : réalité ou fiction ?
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2982&langue=FR
Cet article propose un aperçu du potentiel de la simulation clinique virtuelle comme méthode complémentaire, voire alternative, aux méthodes pédagogiques traditionnelles. Différentes études illustreront ces innovations dans le cadre de la formation des médecins au raisonnement clinique, à la communication empathique, et dans une situation hautement émotionnelle telle que l’annonce de mauvaises nouvelles.
2018
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
Simulation sur patients standardisés

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N1-VALIDE
Le cannabis et ses effets délétères : pour un débat plus nuancé
http://drogues-sante-societe.ca/le-cannabis-et-ses-effets-deleteres-pour-un-debat-plus-nuance/
Afin de pouvoir bien évaluer les risques que pose cette substance, nous suggérons ici de délaisser le questionnement dichotomique quant au fait que le cannabis cause, ou pas, certains problèmes de santé au profit d’une discussion sur les facteurs modulant la relation entre le cannabis et certains effets délétères potentiels, notamment sur le plan de la cognition, de la psychose et de la toxicomanie. Nous discutons ainsi de certaines données sur la composition du cannabis, son mode d’utilisation, le type de population en faisant usage et la présence de stresseurs environnementaux, qui semblent tous moduler les risques associés à la consommation de cannabis. Devant les données indiquant que le cannabis est une substance psychoactive possédant à la fois des effets délétères et bénéfiques, et au regard du fait qu’une minorité d’individus éprouveront des difficultés après en avoir consommé, il nous semble crucial de faire bon usage et d’approfondir la littérature scientifique portant sur ces facteurs modulateurs
2018
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Drogues, santé et société
Canada
français
article de périodique
abus de marijuana
consommation de marijuana
cognition
Troubles de la cognition
troubles psychotiques
addiction

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N1-VALIDE
Diagnostic et prise en charge du patient âgé - Anticoagulation en cas de fibrillation atriale
https://www.medinfo-verlag.ch/files/download/1cd9f615c9c49a3
La fibrillation atriale est fréquente au cours du vieillissement en particulier en cas d’insuffisance cardiaque associée. Le risque thromboembolique artériel notamment d’accident vasculaire cérébral justifie une anticoagulation préventive qui sera souvent prolongée. Les paramètres de la décision d’instituer ce traitement reposent sur un niveau de preuve élevé en faveur de leur utilisation qui doivent par ailleurs appréhender le risque hémorragique qui lui demeure individuel.
2018
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medinfo Aerzteverlag
Suisse
français
article de périodique
fibrillation auriculaire
anticoagulants
sujet âgé
accident vasculaire cérébral

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N1-VALIDE
Diagnostic différentiel - Douleurs des membres inférieurs d’origine neurologique - In : la gazette médicale_info@gériatrie
https://www.medinfo-verlag.ch/files/download/6e9c85dcc649f9e
Les douleurs des membres inférieurs de la personne âgée sont souvent d’origine multifactorielle, neurologique et articulo-ligamentaire dans le cadre d’une arthrose. La topographie radiculaire, tronculaire, longueur dépendante permet souvent une première approche, qui se précise par l’anamnèse et l’examen, mais il faut souvent recourir à une imagerie ou un examen ENMG pour diriger le traitement local ou conservateur.
2018
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medinfo Aerzteverlag
Suisse
français
article de périodique
névralgie
membre inférieur
sujet âgé
douleur au membre inférieur
syndrome des jambes sans repos
névralgie
diagnostic différentiel

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N2-AUTOINDEXEE
Automutilation non suicidaire chez les adolescents
http://www.cfp.ca/content/64/3/195?etoc
L’automutilation non suicidaire (ANS) est un nouveau diagnostic psychiatrique qui décrit la destruction auto-infligée des tissus corporels sans intention suicidaire.
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
cas clinique
automutilation
adolescent
Adolescent
Automutilation
adolescence
Adolescent
blessure par automutilation

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N2-AUTOINDEXEE
Comprendre et expliquer le risque - Mesurer les résultats et l’ampleur des bienfaits et des préjudices
http://www.cfp.ca/content/64/3/186
La compréhension et la communication du risque, comme l’ampleur ou la taille de l’effet des bienfaits et des préjudices associés au dépistage préventif et à d’autres interventions de gestion des soins de santé, sont à la base des décisions factuelles des médecins et de la prise de décisions partagée avec leurs patients. Les médecins de famille disposent de plusieurs mesures différentes des résultats et de l’ampleur ou de la taille de l’effet, qui servent à décrire les bienfaits et les préjudices. Certaines de ces mesures ne conviennent pas nécessairement à la description des bienfaits du dépistage, tandis que d’autres sont mal comprises par les patients et les médecins
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
ayant comme résultat
préjudice
Risque
évaluation des risques
Mesures
risque
poids et mesures

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N1-VALIDE
Le TDAH chez l’adulte - Diagnostic et accompagnement thérapeutique au cabinet médical du généraliste - In : la gazette médicale_info@gériatrie
https://www.medinfo-verlag.ch/files/download/cf566e56e917609
Le Trouble du Déficit de l’Attention avec Hyperactivité (TDAH) est l’une des affections psychiatriques les plus fréquentes chez l’enfant et l’adolescent et persiste jusqu’à l’âge adulte chez environ 60% des personnes touchées. Un TDAH non diagnostiqué est associé à des souffrances élevées et souvent à des problèmes sévères dans la vie professionnelle et sociale. Le médecin généraliste joue donc un rôle central dans le diagnostic du TDAH chez l’adulte.
2018
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medinfo Aerzteverlag
Suisse
français
article de périodique
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
adulte
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
Trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité
médecins généralistes

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N1-VALIDE
La maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées - Mise au point sur le diagnostic et le plan de soin
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03210/
La prise en charge des pathologies cognitives du cerveau âgé est marquée par une évolution constante de ses conceptions physiopathologiques et des techniques de diagnostic. Ces nouvelles conceptions concernent la critériologie diagnostique et les perspectives thérapeutiques mais aussi une démarche pour intégrer ces connaissances en pratique quotidienne
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
maladie d'Alzheimer
facteurs de risque
maladie d'Alzheimer
maladie d'Alzheimer

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N2-AUTOINDEXEE
La télémédecine appliquée à l’hémodialyse ou la machine connectée
http://www.academie-medecine.fr/la-telemedecine-appliquee-a-lhemodialyse-ou-la-machine-connectee/
Au XXIe siècle, l’insuffisance rénale est une maladie chronique qui touche plusieurs millions de personnes, en France et dans le monde. Sa prévalence dans la population générale augmente avec l’allongement de l’espérance de vie qui marque les pays développés et qui commence à apparaître dans les pays en voie de développement. L’hémodialyse chronique est un traitement qui a sauvé au 20ème siècle de nombreux enfants ou jeunes adultes dont les reins étaient détruits par plusieurs agents infectieux, toxiques et par des accès d’hypertension maligne dus à des hypertensions non traitées. Ces causes ont été maitrisées grâce aux mesures d’hygiène, les agents pharmacologiques anti-infectieux ou protecteurs du système cardio-vasculaire. Les causes de l’insuffisance rénale terminale aujourd’hui dominées par les maladies dégénératives du vieillissement que sont le diabète et la maladie vasculaire chronique. Le traitement par hémodialyse ne peut pas être toujours relayé par la transplantation rénale. De nombreux patients restent en hémodialyse chronique jusqu’à leur décès. Il importe d’adapter les conditions du traitement à leur vie sociale pour que celles-ci soient les meilleures possibles. C’est l’objectif de la télé dialyse qui consiste à réaliser les séances d’hémodialyse au plus proche du domicile, voire au domicile, tout en assurant la surveillance à distance des séances par la télémédecine. Les pratiques de télémédecine qui caractérisent la télé dialyse sont la télésurveillance médicale, la téléconsultation et la téléexpertise. Le moniteur d’hémodialyse est connecté à la plateforme et envoie en quasi temps réel les principaux paramètres biologiques et cliniques de la séance, lesquels permettent au médecin néphrologue du centre ambulatoire d’évaluer la qualité de la séance. Le système de télé dialyse est construit avec des logiciels spécifiques de mesure des différents paramètres de surveillance et les moyens de communication par videotransmission.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
télémédecine
Applications
Applications
attention
Applications
hémodialyse
machine
Hémodialyse
télémédecine
dialyse rénale

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N2-AUTOINDEXEE
La dialyse au domicile des patients : l’autonomie des patients vis à vis d’un organe artificiel est-elle possible ?
http://www.academie-medecine.fr/la-dialyse-au-domicile-des-patients-lautonomie-des-patients-vis-a-vis-dun-organe-artificiel-est-elle-possible/
La meilleure façon de rendre un patient dialysé autonome est de le faire réaliser sa dialyse lui-même, à domicile, soit par l’hémodialyse (HD) dite « à domicile », soit par dialyse péritonéale (DP). L’HD à domicile est réalisée depuis les années 1970. Son maximum a été atteint dans les années 1980 avec 20% des patients dialysés dans certains établissements. Ensuite le pourcentage a diminué en France probablement en raison de la transplantation rénale et des unités d’auto-dialyse. Actuellement il existe un regain d’intérêt pour cette méthode due à l’arrivée de nouvelles machines simplifiées et due à de nouveaux programmes de dialyse quotidienne courte. La DP a débuté à partir des années 1980. Elle s’est développée de façon inhomogène en France, pour des questions d’écoles. Actuellement elle est arrivée à maturité et les survies en DP et en HD sont équivalentes. L’état des lieux montre que la France est parmi les pays européens où l’hémodialyse à domicile et la dialyse péritonéale ont la prévalence la plus faible. Les leviers d’action pour essayer de développer la dialyse à domicile en France sont passés en revue. Les mesures incitatives professionnelles ont montré leurs limites et il est probable que des incitations réglementaires ou financières sont maintenant nécessaires à côté d’une politique volontariste.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
patients
organes artificiels
autonomie personnelle
dû à
a comme patient
vis orthopédiques
vie autonome
hémodialyse à domicile
organe artificiel
diagnostic possible
Organisme
Dialyse
virus de l'immunodéficience simienne
Domicile
dialyse
caractéristiques de l'habitat

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N1-VALIDE
Nutrition clinique des patients de médecine interne polymorbides à l’hôpital - Un aperçu des nouvelles lignes directrices européennes et suisses
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03211/
Le risque de malnutrition est très élevé chez les patients polymorbides hospitalisés, atteignant 40–50%. A l’échelle européenne et suisse, des lignes directrices ont été élaborées récemment afin de tenir compte de cette situation. La Société Suisse de Nutrition Clinique (SSNC) souhaite en fournir un aperçu dans le présent article
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
comorbidité
patients hospitalisés
malnutrition
soutien nutritionnel

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N2-AUTOINDEXEE
Aspects génétiques des stéatoses hépatiques non alcooliques
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03214/
Les stéatoses hépatiques non alcooliques englobent un vaste spectre d’altérations hépatiques bien caractérisées sur le plan histopathologique, allant de la stéatose simple à la stéatohépatite, qui ne sont pas associées à une consommation excessive d’alcool. Cet article de revue présente la diversité des prédispositions pouvant favoriser leur survenue
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
Genettes
gène
Alcoolisme
alcool
genetta
Génétique
ayant l' aspect
Stéatose hépatique
Alcoolisme
Cytisus
dégénérescence graisseuse alcoolique du foie
Génétique
Génétique
alcoolisme
Stéatose hépatique non alcoolique
génétique
Alcoolisme
viverridae

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N2-AUTOINDEXEE
Devenir et être parent en situation de précarité - In Bulletin de psychologie, 2018, 554 (2), pp.593-607
https://hal-univ-tlse2.archives-ouvertes.fr/hal-01740505
La précarité est une situation qui n’est pas sans effet sur le devenir et l’être parent et, bien souvent, ce sont les conséquences négatives qui sont mises en avant. Cette catégorisation vise moins à comprendre, à expliquer, qu’à juger. C’est pourquoi nous avons réalisé une revue de la littérature.
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
lettres d'information
Parents
Psychologie
parents
psychologie
article de périodique
précarité
périodiques comme sujet

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N1-VALIDE
Hémoptysie
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03194/
L’hémoptysie est définie comme une expectoration de sang provenant des voies respiratoires inférieures, c.-à-d. des bronches ou du parenchyme pulmonaire. Elle peut aller de traces de sang dans les crachats jusqu’à une hémoptysie potentiellement mortelle avec expectoration de sang pur. Cet article présente le diagnostic différentiel, la procédure diagnostique et le traitement des principales causes hémorragiques.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
diagnostic différentiel
hémoptysie
hémoptysie
hémoptysie

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N2-AUTOINDEXEE
Imagerie par résonance magnétique dans les myocardites
https://sfcardio.fr/sites/default/files/pdf/Revues/263_dec_p_gueret.pdf
2018
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SFC - Société Française de Cardiologie
France
français
article de périodique
imagerie par résonance magnétique
myocardite
imagerie par résonance magnétique
myocardite

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N2-AUTOINDEXEE
Les nouveautés en scanner coronaire :données cliniques et progrès technologiques
http://www.sfcardio.fr/sites/default/files/pdf/Revues/amcv_oct_p_gueret_0.pdf
2018
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SFC - Société Française de Cardiologie
France
français
article de périodique
technologie
clinique
tomodensitométrie
Technologies de progrès

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N2-AUTOINDEXEE
L'épidémie de tabagisme : état des lieux
http://www.sfcardio.fr/sites/default/files/pdf/Revues/d_thomas.pdf
2018
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SFC - Société Française de Cardiologie
France
français
article de périodique
usage abusif du tabac
tabagisme
syndrome de dépendance au tabac
tabagisme
tabagisme
flambées de maladies
Épidémies

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N1-VALIDE
Simplicité et complexité en médecine
http://www.academie-medecine.fr/simplicite-et-complexite-en-medecine/
Deux phénomènes s’opposent à l’efficacité des soins : d’une part il arrive souvent que les patients ne suivent pas les prescriptions qui leur sont données ; d’autre part les médecins, souvent, ne suivent pas les recommandations de bonnes pratiques. Le premier phénomène est décrit sous le nom de non-observance, le deuxième sous celui d’inertie clinique. Dans ce texte, nous proposons qu’ils reflètent un contraste entre d’une part l’aspect simplificateur du mode de pensée médical actuel, largement dominé par l’Evidence-based medicine (EBM), et d’autre part la pensée complexe des patients et des docteurs, et qu’un changement de paradigme s’impose, conduisant à l’avènement d’une médecine centrée sur la personne.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
médecine factuelle

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N1-VALIDE
Le rôle des Méga données dans l’évolution de la pratique médicale
http://www.academie-medecine.fr/le-role-des-mega-donnees-dans-levolution-de-la-pratique-medicale/
En face de l’apport des mégadonnées, des questions se posent : le respect du secret médical, plus généralement des droits des patients est-il mis en risque ? Le rôle du médecin sera-t-il mis en cause par ces outils ou par l’utilisation qui en sera faite, y compris dans le contrôle de leur exercice ? Quelle qualité attribuer à l’utilisation de ces ensembles considérables de données dont la validité ne peut être garantie ? Il n’est pas proposé ici de répondre exhaustivement à ces interrogations, mais d’apporter des éléments d’état des lieux et de compréhension.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
mégadonnées
informatique médicale

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N1-VALIDE
Traitement des lésions méniscales dégénératives - Recommandation du groupe d’experts Genou de la Swiss Orthopaedics
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03207/
Les douleurs du genou liées à une lésion méniscale comptent parmi les motifs les plus fréquents de consultation dans la pratique orthopédique. Alors qu’une approche chirurgicale est le plus souvent incontestée en cas de lésions méniscales traumatiques chez les patients jeunes, la question suivante se pose en cas de lésions méniscales dégénératives chez les patients d’âge moyen à avancé: A partir de quand considère-t-on qu’un traitement conservateur a échoué et qu’une intervention chirurgicale est indiquée? Cette problématique est traitée de manière nuancée dans cet article
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
Dégénérescence méniscale
ménisques de l'articulation du genou
diagnostic
algorithme
thérapeutique

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N1-VALIDE
Prurit-disciplinaire
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03153/
Une jeune patiente de 28 ans vous consulte pour un prurit généralisé évoluant depuis plusieurs jours. Elle n’a pas d’antécédent notable, excepté une sinusite au décours traitée par amoxicilline et acide clavulanique. Les paramètres vitaux sont dans les normes, hormis une fréquence cardiaque à 100 battements par minute. Vous notez à l’examen clinique un ictère conjonctival, sans autre anomalie
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
cas clinique
prurit
prurit généralisé
hépatite auto-immune
prurit
prurit

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N2-AUTOINDEXEE
Le paradoxe du cannabis
http://www.cfp.ca/content/64/2/87
Si le cannabis est à ce point inefficace, génère tant d’effets indésirables et ne change rien à la qualité de vie, pourquoi donc 3,4 millions de Canadiens en ont-ils consommé au cours de l’année? Pourquoi ces individus fument-ils du pot dont ils ne connaissent même pas l’origine, acceptent-ils de payer pour une substance dont ils ne sont pas certains de la composition et s’exposent-ils aux risques judiciaires associés à la production, la possession et la consommation d’une substance illicite?
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
cannabis
cannabis

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N1-VALIDE
Publication de l’itinéraire clinique des patients atteints du cancer colorectal - Une étape importante a été franchie
https://bullmed.ch/article/doi/bms.2018.06435
Le projet pilote «Itinéraire clinique des patients atteints du cancer colorectal» a permis à 20 organisations concernées (sociétés de discipline médicale et autres groupes professionnels) de suivre une approche structurée de bas en haut (bottom-up) pour élaborer et adopter des standards minimaux permettant aux patients de bénéficier de soins de qualité élevée, quel que soit leur lieu de résidence, sur la base de directives (inter)nationales fondées sur l’évidence scientifique. Le schéma clinique publié s’applique à tous les patients atteints d’un cancer colorectal. Il tient compte aussi bien des aspects liés à la tumeur primaire qu’à la comorbidité et à l’espérance de vie. Une évaluation approfondie devrait permettre de déterminer si ce schéma générique peut être transposé au plan national à d’autres maladies oncologiques ou non oncologiques
2018
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Bulletin des médecins suisses
Suisse
français
article de périodique
tumeurs colorectales
programme clinique

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N2-AUTOINDEXEE
ZIKA virus, voies génitales et transmission sexuelle
http://www.academie-medecine.fr/zika-virus-voies-genitales-et-transmission-sexuelle/
Le virus Zika a récemment émergé en Asie et aux Amériques. Il est responsable de plusieurs manifestations pathologiques comme quelques affections neurologiques mais le plus souvent l’infection est bénigne, voire asymptomatique. Dans ce contexte, la survenue de graves altérations du développement du fœtus a été source de grande inquiétude et a donné un intérêt particulièrement important à cette infection. Ainsi, l’organisation mondiale de la santé (OMS) désignait, d’avril à novembre 2016, l’épidémie d’infection par le virus Zika comme un problème majeur et urgent de santé publique. La transmission du virus se fait par l’intermédiaire d’un vecteur, le plus souvent les moustiques du sous-genre Aedes, mais des cas de contamination sexuelle ont été rapportés. Nous rapportons et discutons ici les résultats de l’étude prospective « Ziksperm » qui analyse les liens entre sperme et virus chez l’homme ainsi que les résultats des études transversales sur l’appareil génital féminin. Chez l’homme, nous démontrons que l’ARN du virus peut être retrouvé dans le sperme jusqu’à 120 jours après l’infection aigue. Trois profils de patients ont été définis : les non-excréteurs dans le sperme, les excréteurs dans le sperme et dans le sang et/ou les urines de façon concomitante et enfin les longs excréteurs dans le sperme alors que la charge virale dans le sang ou les urines est négative. De plus, au-delà de la détection d’ARN viral, nous mettons en évidence un virus compétent (capable d’infecter des cellules et de se répliquer) dans la population de spermatozoïdes obtenus après préparation. L’infection par le virus Zika a pour conséquences des modifications des caractéristiques du sperme et des hormones de la reproduction. Chez la femme, nous observons de l’ARN viral dans le vagin et au niveau de l’endocol. La durée de l’excrétion virale dans le tractus génital est moindre que dans celui de l’homme. Cependant l’ARN viral peut être détecté à ce niveau même si le virus n’est pas retrouvé dans le sang ou les urines. Ces résultats sont importants pour la compréhension des conséquences de l’infection Zika sur la fonction de reproduction et pour évaluer le risque de transmission sexuelle.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
appareil génital, sai
Virus Zika
virus zika

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N2-AUTOINDEXEE
Des logiciels experts en diagnostic médical
https://lejournal.cnrs.fr/articles/des-logiciels-experts-en-diagnostic-medical
Imagerie cérébrale, aide à la décision clinique, dépistage de maladies oculaires… l'intelligence artificielle promet de bouleverser les tâches et les usages du diagnostic médical. Le point sur les progrès et les limites de ces nouvelles technologies appliquées à la santé.
2018
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CNRS Le journal
France
français
article de périodique
logiciel
aucun diagnostic
consultants
médical
diagnostic

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N1-VALIDE
Cardiomyopathie hypertrophique et dilatée
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2018.03052/
La cardiomyopathie hypertrophique et la cardiomyopathie dilatée sont des phénotypes myocardiques variables d’une multitude d’affections génétiques, non-génétiques et non-familiales. Un bilan étiologique et la prise en compte de certaines particularités thérapeutiques spécifiques revêtent une importance primordiale pour le traitement de ces patients.
2018
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
cardiomyopathie dilatée
cardiomyopathie hypertrophique
diagnostic différentiel
cardiomyopathie hypertrophique
cardiomyopathie hypertrophique
cardiomyopathie dilatée
cardiomyopathie dilatée

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N2-AUTOINDEXEE
De transporteurs à soigneurs ? Vers une segmentation du travail des ambulanciers privés français
http://journals.openedition.org/sdt/1736
Cet article propose une contribution à la sociologie du travail et à la sociologie des professions. L’auteure s’est livrée à une observation participante directe du quotidien des ambulanciers privés français dont le travail reste un angle mort des travaux sociologiques consacrés aux métiers de la santé. Au-delà des représentations sociales dominantes de l’ambulancier « transporteur », l’enquête révèle les multiples tâches de soins qu’il réalise et notamment, les soins techniques pratiqués dans le cadre de transports sanitaires d’urgence.
2018
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France
français
Travail
France
travail
stade de la segmentation de l'oeuf
annelida
France
article de périodique
Ambulancier

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N2-AUTOINDEXEE
Les déprimés sont-ils trop sensibles aux autres ? Contributions de l’imagerie cérébrale à la physiopathologie de la dépression unipolaire
http://www.academie-medecine.fr/les-deprimes-sont-ils-trop-sensibles-aux-autres-contributions-de-limagerie-cerebrale-a-la-physiopathologie-de-la-depression-unipolaire/
La dépression unipolaire est caractérisée par la persistance d’affects négatifs, des difficultés de concentration, d’attention, de la rumination, symptômes qui affectent les capacités d’interaction sociale des patients. Dans ce travail nous passons en revue les données d’imagerie cérébrale qui sous-tendent au niveau neural ces différents symptômes dépressifs.
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
article de périodique
imagerie cérébrale
depression
Autres
dépression
sensible
dépression
Autres
dépression
trouble dépressif
Autres
Imagerie cérébrale
Dépression unipolaire
Autres
Autres
depression
Autres
cerveau
Autres
neuroimagerie

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N2-AUTOINDEXEE
Peut-on mourir sans rites? À propos de l'euthanasie et de la sédation - In : Médecine palliative - Soins de Support - Accompagnement - Ethique - Vol. 17, p. 43-49 (2018)
http://hdl.handle.net/2078.1/195396
Dans de nouvelles situations de construction du mourir, comme l’euthanasie et la sédation profonde en fin de vie, émerge, en Belgique, une requête de construction de sens qui se traduit en une demande d’un rite à poser avant l’acte médical de provoquer la mort ou d’annihiler la conscience. En effet, dans les pratiques belges, la demande d’euthanasie, lorsqu’elle est refusée, se voit souvent remplacée par une sédation ; ce qui n’est pas sans induire de la confusion sémantique et clinique. À quoi renvoie ultimement cette demande ? Peut-on mourir sans rites ? Ce sont des questions auxquelles cet article vise à répondre en trois temps : il sera d’abord question des significations du rite lorsqu’il se trouve sollicité avant un acte de sédation ou d’euthanasie (1) ; en un deuxième temps seront explorés les enjeux de la construction du sens dans le temps du mourir (2) ; en un troisième moment, on cherchera à comprendre un au-delà du rite, qui renverrait à l’horizon plus large de la temporalité construite, où des paroles inédites et des gestes personnels pourraient soutenir la construction du sens en situation de fin de vie.
2018
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UCL - Université Catholique de Louvain
Belgique
français
article de périodique
malades en phase terminale
hypnotiques et sédatifs
soins palliatifs
proposant
support
soins palliatifs
euthanasie
euthanasie
sédation
état de sédation
Sédatifs
Soins palliatifs

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N2-AUTOINDEXEE
Avancées de la recherche sur les marqueurs biologiques de l’arthrose
http://www.academie-medecine.fr/avancees-de-la-recherche-sur-les-marqueurs-biologiques-de-larthrose/
Le diagnostic de l’arthrose est basé sur des données cliniques et radiologiques qui sont apparentes à un stade irréversible de la maladie. Il est important de diagnostiquer l’arthrose avant l’apparition des signes radio-cliniques, durant la phase silencieuse de la maladie. Cette phase appelée aussi « moléculaire » est caractérisée par des modifications du métabolisme des tissus articulaires. Les marqueurs biologiques dits « solubles » permettent d’étudier ces changements métaboliques. Malheureusement, il n’existe à ce jour aucun marqueur protéique ayant une spécificité et une sensibilité suffisantes pour être utilisé en clinique dans le but de diagnostiquer précocement la maladie ou de prédire son évolution. La recherche de nouveaux marqueurs, mais aussi de nouveaux outils de détection de ces marqueurs dans les fluides biologiques, sont nécessaires. Récemment, les analyses protéomiques associées à la bio-informatique ont permis l’identification de signatures biologiques de l’arthrose. Cet article résume l’état de l’art et les découvertes récentes sur les marqueurs solubles de l’arthrose. Il propose également quelques réflexions sur les recherches menées dans ce domaine.
2018
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
recherche
marqueurs biologiques
arthrose
arthrose
arthrose
biologique
biologie
avancé

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N2-AUTOINDEXEE
La toxicovigilance en milieu agricole : le réseau phyt'attitude - In : Vigil'Anses, Anses, 2018, pp.15-18
https://hal-anses.archives-ouvertes.fr/anses-01719896
Introduction : Phyt’Attitude est un réseau de vigilance créé en 1991 par la Mutualité Sociale Agricole (MSA) et généralisé à tous les départements métropolitains en 1997. Il a pour objectifs de recenser et d’analyser toutes les informations sur les accidents, incidents ainsi que les effets sur la santé survenus lors de l'utilisation de produits chimiques (produits phytopharmaceutiques, biocides, médicaments vétérinaires, autres) par les salariés et les exploitants du monde agricole et certains secteurs apparentés, tels que pépiniéristes, espaces verts, … dans le but d’améliorer la prévention par la remontée d’informations aux fabricants et aux pouvoirs publics.
2018
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
médial
réseau
Anses
attitude
posture

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N1-VALIDE
À l’attaque contre les bactéries multirésistantes des poumons
http://lemedecinduquebec.org/archives/2016/7/4-a-l-attaque-contre-les-bacteries-multiresistantes-des-poumons/
Un patient vous consulte en cabinet pour une pneumonie qui ne guérit pas après un traitement de première intention. Est-ce dû à une résistance bactérienne à l’antibiothérapie ? Ce n’est pas la première fois que vous faites face à ce type de problèmes de plus en plus fréquents. Alors, pourquoi y a-t-il émergence de germes résistants ? Quels sont les facteurs de risque associés à l’antibiorésistance ? Quelles sont nos options thérapeutiques ?
2017
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
cas clinique
résistance bactérienne aux médicaments
pneumopathie infectieuse
antibactériens

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N2-AUTOINDEXEE
Ibuprofène : comme les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), JAMAIS pendant la grossesse
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52970/0/NewsDetails.aspx
L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). Le 26 janvier 2017, l'Agence française du médicament (ANSM) a de nouveau mis en garde contre l'utilisation des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), à partir du 6e mois de la grossesse, tout en rappelant la contre-indication de certains d'entre eux dès le début de la grossesse. Un communiqué de l'Inserm du 9 mars 2017 met en garde contre la prise d'ibuprofène dès le début de la grossesse. En fait il est à la fois plus prudent et plus simple d'éviter tous les AINS tout au long de la grossesse.
2017
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Prescrire
France
français
article de périodique
agent anti-inflammatoire non stéroïdien
grossesse
anti-inflammatoires non stéroïdiens
inflammation
IBUPROFENE
ibuprofène
grossesse
ibuprofène
grossesse
ibuprofène
grossesse
femmes enceintes

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N2-AUTOINDEXEE
L’aide médicale à mourir peut-elle nuire aux soins palliatifs en milieux ruraux et éloignés au Canada?
http://www.cfp.ca/content/63/3/195.full
Dans une perspective d’autonomie et de consentement éclairé, à moins que des soins palliatifs en fin de vie soient disponibles, facilement accessibles, complets et robustes, offrir l’option de l’aide à mourir nuit à l’exercice de l’autodétermination et de l’indépendance, parce qu’on ne vous a pas donné le choix, et même si on l’a fait, de tels soins ne vous sont pas accessibles d’une manière efficace qui puisse se matérialiser.
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
malades en phase terminale
soins terminaux
éloigné
soins palliatifs
médical
médial
aide médicale
soins palliatifs

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N2-AUTOINDEXEE
Conciliation médicamenteuse : un outil de lutte contre le risque iatrogène en gériatrie - In : Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil 2017 ; 15 (1) : 19-24
http://www.jle.com/fr/revues/gpn/e-docs/conciliation_medicamenteuse_un_outil_de_lutte_contre_le_risque_iatrogene_en_geriatrie_308871/article.phtml
Chez la personne âgée, l’iatrogénie médicamenteuse représente jusqu’à 20 % des hospitalisations en urgence des plus de 75 ans et 25 % des admissions des plus de 85 ans. Les erreurs médicamenteuses surviennent principalement aux étapes de transition du parcours de soins du patient. Face à cette problématique, l’équipe pharmaceutique du Centre hospitalier universitaire de Nantes et l’équipe médicale du Service de soins de suite et réadaptation gériatrique ont initié une démarche de conciliation pour tous les patients hospitalisés dans ce service. L’objectif de cet article est de présenter les différentes activités de pharmacie clinique dans le service de SSR et notamment celle de conciliation mise en place dès 2011 dans cette unité de soins
2017
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
lutte
bilan comparatif des médicaments
médicament
outil
risque
vieillissement
neuropsychiatrie
gériatrie
neuropsychiatre

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N1-VALIDE
Et soudain, le silence fut ! - la surdité neurosensorielle subite
http://lemedecinduquebec.org/archives/2017/3/5-et-soudain-le-silence-fut-la-surdite-neurosensorielle-subite/
M. Fournier, 53 ans, se présente à votre cabinet pour une baisse d’audition de l’oreille droite depuis deux jours. Il a une sensation d’oreille bouchée et un acouphène constant. Simple bouchon de cérumen ou urgence ORL ? Un diagnostic hâtif pourrait-il améliorer le pronostic de récupération de M. Fournier ?
2017
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
surdité neurosensorielle
surdité neurosensorielle
surdité neurosensorielle
surdité neurosensorielle

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N1-VALIDE
Docteur , je voudrais une « p’tite crème » pour mes hémorroïdes
http://lemedecinduquebec.org/archives/2016/8/3-docteur-je-voudrais-une-p-tite-creme-pour-mes-hemorroides/
Allez-vous vraiment aider votre patient qui veut une « p’tite crème » pour son problème anorectal ? Quel est son principal symptôme : une masse, une douleur ou une démangeaison ? Quels sont les éléments clés à retenir afin de poser le diagnostic juste, de prescrire le traitement adéquat et de savoir quand orienter le patient en spécialité ? Testez vos connaissances en répondant au jeu-questionnaire ci-dessous.
2017
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
questions réponses
fissure anale
hémorroïdes
abcès
prurit anal
maladies du rectum

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N2-AUTOINDEXEE
La thérapie manuelle orthopédique : définition, caractéristiques et mise au point sur la situation en Belgique
http://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2881&langue=FR
Cet article vise à synthétiser les connaissances relatives à la TMO (sa définition, son historique, ses caractéristiques, ses techniques, ses indications, son accès et son remboursement, ainsi que son enseignement) en décrivant la situation en Belgique.
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
manuel
adaptation sociale
thérapie
manuels comme sujet
Thérapies manuelles
orthopédie
thérapeutique
Belgique
manipulations de l'appareil locomoteur

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N3-AUTOINDEXEE
Composition recommandée des vaccins antigrippaux pour la saison grippale 2017-2018 dans l’hémisphère Nord
http://www.who.int/entity/wer/2017/wer9211/fr/index.html
2017
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OMS - Organisation Mondiale de la Santé
Suisse
français
article de périodique
Recommandations
vaccin contre le virus de l'influenza
vaccination / médication préventive
Counseling directif
vaccination
composite
saisons
vaccins antigrippaux
hémisphérique

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N2-AUTOINDEXEE
Néphropathie à immunoglobulines A - Une mise à jour relative à la pathogenèse et au traitement
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02817/
La néphropathie à immunoglobulines A est la glomérulopathie primaire la plus fréquente à travers le monde. Bien qu’elle soit souvent considérée comme anodine, elle est responsable d’une insuffsance rénale terminale dans certains cas. Les nouvelles connaissances acquises au cours des dernières années ont grandement contribué à une meilleure compréhension de la pathogenèse. Sur le plan thérapeutique, les chercheurs se sont efforcés de mettre au point des stratégies thérapeutiques uniformes. Récemment, les résultats d’une étude clinique randomisée, qui sont d’une importance capitale, ont été publiés.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
immunoglobuline A
maladies du rein
thérapeutique
relatif
immunoglobuline
le jour
maladie du rein
dû à

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N1-VALIDE
Prise en charge des troubles de consommation d’opioïdes en première ligne - Abstinence, méthadone ou buprénorphine-naloxone?
http://www.cfp.ca/content/63/3/e153.full
Objectif Conseiller les médecins quant aux options thérapeutiques à recommander à des populations précises de patients : approche axée sur l’abstinence, traitement d’entretien par la buprénorphine-naloxone ou traitement d’entretien par la méthadone
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
troubles liés aux opiacés
méthadone
analgésiques morphiniques
Association de buprénorphine et de naloxone
Abstinence
grossesse
adolescent
sujet âgé
cas clinique

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N1-VALIDE
Maladie des vibrations - Ce que tout médecin de famille devrait savoir
http://www.cfp.ca/content/63/3/e160.full
Objectif Permettre aux médecins de famille de comprendre l’épidémiologie, la pathogenèse, les symptômes, le diagnostic et la prise en charge de la maladie des vibrations, une maladie professionnelle importante et courante au Canada.
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
syndrome des vibrations du système main-bras
cas clinique
signes et symptômes
syndrome des vibrations du système main-bras
syndrome des vibrations du système main-bras
maladie de Raynaud

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N1-VALIDE
Lupus systémique : quels patients et quelle prise en charge en Centre Hospitalier Général ? - In : Santé Publique 2017/1 (Vol. 29)
http://www.cairn.info/resume.php?ID_ARTICLE=SPUB_171_0047
Objectifs  : Le lupus systémique est une maladie nécessitant un suivi régulier. Les études de la littérature concernant principalement les Centres Hospitaliers Universitaires (CHU), nous avons souhaité décrire une population de patients lupiques en Centre Hospitalier Général (CHG), avec les modalités de suivi et de traitement, dans une démarche d’évaluation des pratiques professionnelles.
2017
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Cairn.info
France
français
article de périodique
lupus érythémateux disséminé
lupus érythémateux disséminé
lupus érythémateux disséminé
lupus érythémateux disséminé

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N1-VALIDE
Vignette thérapeutique de l’étudiant. Optimisation d’un traitement par insuline basale chez le patient diabétique de type 2
http://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2886&langue=FR
Compte tenu de l’histoire naturelle du diabète de type 2 et de l’augmentation de l’espérance de vie, un nombre croissant de patients sont traités par insuline après échec des antidiabétiques oraux. Les recommandations internationales privilégient le recours à une insuline basale, le plus souvent avec le maintien de la metformine. Si ce traitement ne permet pas d’atteindre les objectifs glycémiques, il convient d’optimiser la prise en charge. Cette vignette clinique permet de discuter les avantages et les inconvénients de trois options thérapeutiques : le passage de l’insuline basale à un schéma basal-plus puis basal-bolus, l’ajout d’un autre antidiabétique oral, soit un inhibiteur de la dipeptidyl peptidase-4 (gliptine), soit un inhibiteur des cotransporteurs sodium-glucose de type 2 (gliflozine) ou encore la combinaison d’une insuline basale avec un agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide-1...
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
diabète de type 2
insuline
association de médicaments
metformine
hypoglycémiants
injections sous-cutanées
administration par voie orale
inhibiteurs de la dipeptidyl-peptidase IV
inhibiteur du SGLT2
Transporteur-2 sodium-glucose
Récepteur du peptide-1 similaire au glucagon
résultat thérapeutique

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N1-VALIDE
L’acétaminophène et l’asthme chez l’enfant
http://www.cfp.ca/content/63/3/e166.full
Plusieurs études signalent des constatations contradictoires concernant la présence d’une association entre l’utilisation d’acétaminophène durant la première année de vie et le développement de l’asthme durant l’enfance
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
enfant
asthme
acétaminophène

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N1-VALIDE
Les troubles neurocognitifs
http://lemedecinduquebec.org/archives/2017/1/
1. Ça y est ! Mon mari perd la tête ! - l’anamnèse 3. De démence à trouble neurocognitif - réapprendre à classifier 2. Ça y est ! Mon mari perd la tête ! - examen physique et bilans paracliniques 4. Docteur ! J’ai lu qu’il y a un traitement pour les troubles de mémoire 5. Le traitement pharmacologique des troubles neurocognitifs - un contrat à vie ?
2017
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
Troubles neurocognitifs
Troubles neurocognitifs
signes et symptômes
cas clinique
Troubles neurocognitifs
questions réponses
Troubles neurocognitifs
anticholinestérasiques
abstention thérapeutique

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N1-VALIDE
Les bactéries et la résistance aux antibiotiques
http://lemedecinduquebec.org/archives/2017/2/
1. L’utilisation rationnelle des antibiotiques - c’est l’affaire de tous ! 2. Dans les coulisses du laboratoire de microbiologie - la résistance bactérienne 3. Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) - seulement un problème hospitalier ? 4. L’infection urinaire dans la collectivité - approche-t-on d’une ère sans traitement par voie orale ? 5. La résistance chez le voyageur - un mauvais souvenir à rapporter
2017
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Le Médecin du Québec
Canada
français
article de périodique
antibactériens
résistance bactérienne aux médicaments
cas clinique
staphylococcus aureus résistant à la méticilline
infections urinaires
voyage
médecine des voyages

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N2-AUTOINDEXEE
Fibrose rétropéritonéale: revue de littérature - In Can Urol Assoc J. 2017 Jan-Feb; 11(1-2): E26–E31.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5262507/
La fibrose rétropéritonéale (FRP) est une maladie rare, caractérisée par la présence d’un tissu fibro-inflammatoire aberrant qui se forme souvent autour de la portion sous-rénale de l’aorte abdominale et des artères iliaques. Une obstruction urétérale est souvent observée. Récemment, la FPR idiopathique est rapportée parmi les manifestations de la maladie à IgG4. L’imagerie joue un rôle important dans le diagnostic de la FRP. Les glucocorticoïdes sont le traitement de référence, utilisés en monothérapie ou en association avec d’autres agents médicamenteux. En cas d’échec des mesures conservatrices, la chirurgie peut être proposée. Récemment, des techniques minimalement invasives ont été utilisées.
2017
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PMC - PubMed Central
États-Unis d'Amérique
français
article de périodique
fibrose
littérature de revue comme sujet
fibrose
Technologie, industrie et agriculture
revue de la littérature
littérature de revue
revue de la littérature

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N1-SUPERVISEE
Etude de cohorte IMPACTS. Première étape : juin-octobre 2015
Investigation des Manifestations traumatiques Post-Attentats et de la prise en Charge Thérapeutique et de Soutien des personnes impliquées dans les attentats de janvier 2015 en île-de-France
http://invs.santepubliquefrance.fr/Publications-et-outils/Rapports-et-syntheses/Maladies-chroniques-et-traumatismes/2017/Etude-de-cohorte-IMPACTS-.-Premiere-etape-juin-octobre-2015
Suite aux attentats survenus en île-de-France du 7 au 9 janvier 2015, Santé publique France et l’Agence régionale de santé (ARS) Île-de-France ont mis en place l’enquête épidémiologique IMPACTS. L’objectif est d’estimer, parmi les personnes exposées à ces attentats, l’impact psycho-traumatique et les facteurs prédictifs, ainsi que le recours aux soins
2017
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
article de périodique
troubles de stress post-traumatique
terrorisme
facteurs de risque

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N1-VALIDE
Alitement en milieu hospitalier
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02878/
Jusqu’à 65% des seniors indépendants à la marche vont perdre cette capacité fonctionnelle lors d’un séjour à l’hôpital. La perte de l’autonomie à la marche augmente la durée de séjour, le besoin de réadaptation, le placement en établissement médico- social, le risque de chute (pendant et après l’hospitalisation) et augmente la mortalité des patients âgés. La mobilisation peut-elle préserver la personne âgée hospitalisée du déclin fonctionnel ?
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
sujet âgé
alitement
patients hospitalisés

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N1-VALIDE
Evaluation du renouvellement d’un permis de conduire - Ce que le généraliste doit connaître
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02815/
La question de l’aptitude à conduire a connu des modifications légales importantes très récemment qui concernent tous les médecins praticiens. De plus, diverses sociétés médicales proposent des recommandations utiles pour le praticien. Ces changements doivent donc être intégrés dans la pratique quotidienne.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
médecine générale
examen du permis de conduire automobile
médecins généralistes

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N2-AUTOINDEXEE
Alzheimer : où en est la recherche?
https://lejournal.cnrs.fr/articles/alzheimer-ou-en-est-la-recherche
Avec 200 000 nouveaux cas par an en France, la maladie d’Alzheimer est la plus fréquente des maladies neurodégénératives. Du diagnostic au traitement, CNRS le journal dresse un état des lieux de la recherche sur cette pathologie.
2017
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CNRS Le journal
France
français
article de périodique
maladie d'Alzheimer

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N1-VALIDE
Recommandations européennes concernant la prise en charge de l'insuffisance cardiaque chronique
http://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2870&langue=FR
L’insuffisance cardiaque constitue un problème majeur de santé publique dans les pays industrialisés. Son pronostic reste mauvais. Les nouvelles recommandations européennes pour la prise en charge de l’insuffisance cardiaque permettent de valider les dernières avancées dans le domaine. Cet article se concentre sur la définition, la classification et le traitement de l’insuffisance cardiaque chronique.
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
défaillance cardiaque
défaillance cardiaque
défaillance cardiaque
maladie chronique
comorbidité

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N1-VALIDE
«Acné excoriée des jeunes filles» ou dermatillomanie
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02887/
L’«acné excoriée des jeunes filles» est une maladie du visage fréquente, qui survient avant tout chez les jeunes femmes. Les traitements contre l’acné sont inefficaces, car il s’agit d’un trouble du contrôle des impulsions. Un accompagnement psychiatrique est vivement recommandé; le traitement global a pour but d’éviter les lésions cutanées et, dans un second temps, de traiter les cicatrices.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
Acné excoriée
éruptions acnéiformes
éruptions acnéiformes
diagnostic différentiel
éruptions acnéiformes
éruptions acnéiformes

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N1-SUPERVISEE
Souffrance au travail et enjeux de santé : le rôle charnière de l’inflammation et du stress oxydant
http://pistes.revues.org/4953
Une maladie professionnelle engage la responsabilité de l’employeur. Elle ouvre sur un contentieux dans lequel l’arbitrage scientifique est attendu essentiellement de l’épidémiologie. Cet enjeu pèse sur la compréhension des liens entre santé et travail, car il focalise l’attention sur les relations causales simples et tend à laisser dans l’ombre les effets liés au contexte et à l’histoire. Nous présentons pourtant le cas d’une salariée qui illustre l’importance de ces dimensions. À la suite d’une exposition prolongée à un stress psychosocial et à de fortes contraintes gestuelles et posturales, elle a été traitée pour une hypertension artérielle, pour une dépression et pour une longue série de troubles musculo-squelettiques.
2017
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PISTES - Perspectives interdisciplinaires sur le travail et la santé
France
français
article de périodique
exposition professionnelle
maladies professionnelles
stress oxydatif
santé au travail
stress psychologique

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N1-VALIDE
Acouphènes : du généraliste au spécialiste
http://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2875&langue=FR
Le médecin généraliste, par sa proximité, doit s’impliquer dans la prévention, le diagnostic et l’information des individus atteints d’acouphènes et remplir ainsi, pleinement, son rôle d’acteur de la santé publique. Pour approcher cette affection, nous tracerons les grandes lignes du diagnostic clinique en précisant les éventuelles répercussions psychologiques; ensuite, nous exposerons les différentes possibilités thérapeutiques actuellement disponibles tout en évoquant les perspectives d’avenir dans ce domaine
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
acouphène
médecine générale
médecins généralistes
acouphène

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N1-VALIDE
Vignette diagnostique de l'étudiant - Mise au point d'une toux chronique
http://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2877&langue=FR
Cette vignette décrit un cas d’asthme qui s’est présenté sous forme d’une toux persistante et fut bien maîtrisée par un traitement anti-asthmatique. Elle envisage aussi les nouvelles voies pharmacologiques envisagées dans la toux chronique idiopathique réfractaire
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
toux
maladie chronique
asthme
cas clinique
toux

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N1-VALIDE
Qu’est-ce que l’hidradénite suppurée?
http://www.cfp.ca/content/63/2/e86.full
Objectif Permettre aux médecins de famille de comprendre l’épidémiologie, le tableau clinique, le diagnostic et la prise en charge de l’hidradénite suppurée.
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
hidrosadénite suppurée
cas clinique
hidrosadénite suppurée
diagnostic différentiel
hidrosadénite suppurée

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N1-VALIDE
Revue pharmacologique des antitussifs et leur place dans le traitement de la bronchite aiguë virale
In Médecine thérapeutique, Volume 23, numéro 1, Janvier-Février 2017
http://www.jle.com/fr/revues/met/e-docs/revue_pharmacologique_des_antitussifs_et_leur_place_dans_le_traitement_de_la_bronchite_aigue_virale_308992/article.phtml
La bronchite aiguë est une infection des voies aériennes basses et peut s’accompagner d’une toux sèche ou grasse au bout de quatre ou cinq jours d’évolution. L’étiologie de la bronchite aiguë est majoritairement virale et cette pathologie a une tendance à l’autoguérison dans les deux à trois semaines. Il s’agit d’une pathologie fréquente en médecine générale et souvent sujette à de nombreuses prescriptions d’efficacité variable. L’efficacité antitussive de la codéine est très limitée et, depuis un changement d’autorisation de mise sur le marché (AMM) en 2015, cette molécule ne peut être prescrite qu’à partir de 12 ans. Les niveaux de preuve pour le dextrométhorphane, la pholcodine et les antihistaminiques de première génération sont très limités chez les adultes et les enfants...
DOI : 10.1684/met.2016.0611
2017
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
bronchite
Maladie aigüe
Bronchite virale aigüe (maladie)
antitussifs
adulte
enfant
médecine factuelle
résultat thérapeutique
antitussifs
codéine
pholcodine
dextrométhorphane
noscapine
antihistaminiques des récepteurs H1
pentoxyvérine
éthylmorphine
France
R05DA - alcaloïdes de l'opium et dérivés
R05DB - autres antitussifs
revue de la littérature
bronchite
cyclopentanes
morpholines

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N2-AUTOINDEXEE
Le fardeau du trouble d’anxiété généralisée au Canada
In Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada : Recherche, politiques et pratiques - Volume 37 · numéro 2 · février 2017
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/hpcdp-pspmc/37-2/ar-04-fra.php
Bien que le trouble d’anxiété généralisée (TAG) soit une affection courante et incapacitante, peu d’études ont été menées à son sujet au Canada. Nous avons comparé les Canadiens atteints du TAG avec ceux atteints de dépression sur le plan de leurs caractéristiques, de leur état de santé, de leur utilisation des services de santé et de leurs besoins en matière de santé...
2017
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ASPC - Agence de santé publique du Canada
Canada
français
article de périodique
Malade chronique
anxiete
maladie chronique
Anxiété
promotion de la santé
anxiété généralisée
troubles anxieux
politique
médecine préventive
Canada
maladie chronique
recherche
trouble
anxiété

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N1-SUPERVISEE
L’accident vasculaire cérébral en France : patients hospitalisés pour AVC en 2014 et évolutions 2008-2014 - Mortalité en 2013 et évolutions 2008-2013
In : BEH n 5/2017
http://invs.santepubliquefrance.fr/Publications-et-outils/BEH-Bulletin-epidemiologique-hebdomadaire/Archives/2017/BEH-n-5-2017
En France, l’accident vasculaire cérébral (AVC) est la première cause de mortalité chez les femmes et la troisième chez les hommes. Les taux de patients hospitalisés pour AVC ont augmenté chez les moins de 65 ans entre 2002 et 2008. Après la mise en œuvre du plan d’actions national AVC (2010-2014), cette étude analyse les évolutions des taux de patients hospitalisés et de la prise en charge en unités neuro-vasculaires (UNV) depuis 2008.
2017
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
article de périodique
accident vasculaire cérébral
France
accident vasculaire cérébral
patients hospitalisés

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N1-VALIDE
Benzodiazépines chez les patients âgés
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02879/
Les études cliniques montrent que la prescription de benzodiazépines augmente avec l’âge et se fait en dehors des indications reconnues. Elle est souvent inappropriée et abusive. Ses conséquences peuvent être très sérieuses et augmentent considérablement la morbidité et la mortalité des patients. Des stratégies de prise en charge multidisciplinaire existent qui permettent d’interrompre ces traitements. D’importantes campagnes de sensibilisation sont nécessaires pour corriger ce qui est devenu un réel problème de santé publique.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
sujet âgé
benzodiazépines
prescription inappropriée
Abus de médicaments sur ordonnance

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N1-VALIDE
Rhinite allergique
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02897/
Près d’un Suisse sur cinq souffre de rhinite allergique. Les sources d’allergènes responsables sont multiples. La mise au point de la rhinite allergique est devenue plus complexe avec les nouvelles méthodes moléculaires. Cet article a pour objectif d’apporter une aide dans l’identi cation des allergènes responsables et il présente les différentes possibilités diagnostiques et options thérapeutiques.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
Rhinite allergique
Rhinite allergique
Rhinite allergique
Rhinite allergique
animaux domestiques
allergènes
champignons

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N1-VALIDE
Allergie au venin d’insectes
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02901/
En Suisse, ce sont chaque année trois à quatre personnes qui décèdent en raison d’une réaction allergique sévère suite à une piqûre d’insecte. Cet article de revue détaille les principaux insectes, facteurs de risque et manifestations cliniques des réactions allergiques consécutives aux piqûres d’insectes, ainsi que leur traitement aigu. Les derniers procédés diagnostiques ainsi que les traitements – et en particulier l’immunothérapie spéci que au venin d’insectes – y sont également présentés.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
morsures et piqûres d'insectes
hypersensibilité immédiate
venins d'abeille
venins de guêpe
hypersensibilité immédiate
signes et symptômes
hypersensibilité immédiate
immunothérapie active
anaphylaxie

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N2-AUTOINDEXEE
La «Health Literacy»,un moyen pour réduire les inégalités sociales de santé - In : Rev Med Liege 2017; 72 : 1
http://orbi.ulg.ac.be/handle/2268/207629
Cet article aborde la question de l’évaluation de la HL, des interventions pour l’améliorer ainsi que les nombreux défis qui restent à relever dans ce domaine. La HL semblerait fondamentale pour le développement d’une meilleure gestion de la santé. Elle permettrait au patient de jouer un rôle plus actif dans la prise en charge de sa santé, de responsabiliser tous les acteurs de la santé, et de contribuer à un système de santé plus viable. Améliorer la HL devrait permettre une meilleure égalité d’accès aux soins de santé.
2017
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ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
France
français
article de périodique
Inégalités
liège
socialisme
santé
facteurs socioéconomiques

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N3-AUTOINDEXEE
Les soins sans consentement en psychiatrie : bilan après quatre années de mise en œuvre de la loi du 5 juillet 2011
http://www.irdes.fr/presse/communiques/157-les-soins-sans-consentement-en-psychiatrie.html
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/222-les-soins-sans-consentement-en-psychiatrie.pdf
La législation française concernant les soins sans consentement en psychiatrie a été transformée par la loi du 5 juillet 2011. Elle réaffirme les droits des personnes prises en charge dans ces conditions et introduit deux mesures phares : l’intervention du juge des libertés et de la détention dans le contrôle de la mesure de soins sans consentement, et la possibilité de soins ambulatoires sans consentement dans le cadre de programmes de soins. D’autre part, un nouveau mode d’admission en « soins en cas de péril imminent » est mis en place pour favoriser l’accès aux soins des personnes isolées ou désocialisées. Réalisée à partir de données médico-administratives, cette étude analyse l’évolution du recours aux soins sans consentement en psychiatrie, depuis la mise en place de la loi en 2011. 92 000 personnes ont été prises en charge sous ce mode en 2015, soit 12 000 de plus qu’en 2012. Cette hausse est expliquée par plusieurs facteurs : l’extension de la durée des soins sans consentement en dehors de l’hôpital, dans le cadre des programmes de soins, et la montée en charge des soins pour péril imminent. Utilisé pour faciliter l’admission dans un contexte d’urgence et décharger le tiers de cette difficile démarche, ce dispositif est déployé de façon disparate selon les territoires.
2017
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
Loi
Psychiatrie
psychiatrique
Soins
Bilan
soins infirmiers en psychiatrie
état post-
quatre
psychiatre
jurisprudence
psychiatrie
soins
États financiers

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N2-AUTOINDEXEE
Le placement à des fins d’assistance de personnes capables de discernement est-il admissible ?
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02888/
Avec l’entrée en vigueur du nouveau droit de la protection de l’adulte au 1er janvier 2013, la «privation de liberté à des fins d’assistance» (PLAFA) a été renommée en «placement à des fins d’assistance» (PAFA). Toutefois, les opinions juridiques et médico-éthiques divergent sur la question de savoir si un tel placement est également admissible chez les personnes capables de discernement.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
personnes
Discrimination (psychologie)
identifié

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N1-VALIDE
Extrasystoles supraventriculaires et ventriculaires
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02870/
Les extrasystoles atriales et les extrasystoles ventriculaires sont le pain quotidien du médecin praticien. Elles se rencontrent chez les patients de tous âges; leur prise en charge ne doit pas être négligée et justifie de rechercher systématiquement le terrain sur lequel elles surviennent. Cette revue fait le point sur un sujet un peu oublié dans la littérature, d’apparence banal, mais qui reste toujours d’actualité.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
extrasystoles auriculaires
extrasystoles ventriculaires
extrasystoles auriculaires
extrasystoles auriculaires
extrasystoles ventriculaires
extrasystoles ventriculaires
électrocardiographie ambulatoire

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N2-AUTOINDEXEE
Développement et validation d’un questionnaire identifiant différentes stratégies comportementales chez les patients lombalgiques chroniques - In Revue du Rhumatisme, Elsevier, 2017
http://hal.upmc.fr/hal-01480365
Introduction Identifier différentes stratégies comportementales, adaptées ou inadaptées face à la douleur, permettrait d’optimiser la prise en charge des patients lombalgiques. Objectif Elaboration et validation d’un questionnaire identifiant différentes stratégies comportementales chez des patients souffrant de lombalgie chronique non-spécifique
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
article de périodique
lumbago
identifié
rhumatismes
Questionnaires
a comme patient
lombalgie
patients
revue de la littérature
comportement
chronique
comportement
maladie chronique
rhumatisme
lombalgie

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N2-AUTOINDEXEE
Autisme (définition, perspectives, recommandations)
http://www.techniques-hospitalieres.fr/index.php?controller=get-file&file=6ba8c682a47f44abd542f183bf516541038b01d8&id_product=1188
La journée de formation sur l’autisme organisée par Argo Santé et SPH Conseil avec le soutien du Pr Philippe Evrard, de l’hôpital Robert-Debré, et de la Fédération hospitalière de France avait un objectif pratique : apporter aux professionnels des établissements sanitaires et des structures médico-sociales qui accueillent des personnes autistes, ou qui souhaitent ouvrir une unité, des clés pour mieux connaître l’autisme et les bonnes pratiques professionnelles. Les intervenants reviennent dans ce dossier sur les messages clés de cette première session de formation, avec trois points de vue de médecins en matière de diagnostic et de prise en charge des personnes, l’interview d’une maman d’enfant autiste sur le rôle des parents, et l’analyse d’une directrice de maison d’accueil spécialisée et de foyer d’accueil médicalisé sur le recrutement des compétences adaptées et la formation des personnels.
2017
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Techniques Hospitalières
France
français
article de périodique
Recommandations
trouble autistique
Counseling directif
pensée autiste
directives de santé publique

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N3-AUTOINDEXEE
L'accès aux soins en cancérologie : évolution de l'offre et recours aux soins entre 2005 et 2012
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/221-l-acces-aux-soins-en-cancerologie-evolution-de-l-offre-et-recours-aux-soins-entre-2005-et-2012.pdf
Avec près de 355 000 nouveaux cas par an, la prise en charge des cancers représente un défi tant en termes médical qu'économique. Au cours des dix dernières années, l'offre de soins en cancérologie a connu une importante restructuration, d'une part sous l'effet de la Tarification à l'activité (T2A) comme mode de financement des hôpitaux, d'autre part à la suite de la mise en place de seuils d'activité minimale, sans que l'on ne connaisse aujourd'hui les répercussions en termes de redistribution des activités de cancérologie sur le territoire, d'accès géographique et de qualité des soins. L'évolution de l'offre de soins hospitaliers en cancérologie entre 2005 et 2012 est décrite ici pour les structures pratiquant la chirurgie des cancers et la chimiothérapie. Les effets de la recomposition de l'offre en cancérologie sont examinés à partir de l'évolution des distances d'accès et des taux de recours départementaux. Sur la période étudiée, une centaine d'établissements pratiquant la chirurgie carcinologique mais ayant un faible volume d'activité a disparu alors que le nombre de séjours par établissement a augmenté, notamment dans le secteur public. En revanche, les distances parcourues par les patients concernés par une chirurgie carcinologique ou une chimiothérapie ont été peu modifiées. Des disparités de recours à ces deux types de soins persistent entre les départements. Un prochain Questions d'économie de la santé, consacré à la chirurgie des cancers du sein, étudiera ces disparités territoriales de pratiques qui interrogent sur l'égalité d'accès et de qualité des soins.
2017
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
oncologie médicale
accessibilité des services de santé
Soins
en évolution
a une évolution
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Troubles dépressifs et non-recours aux soins
http://www.f2rsmpsy.fr/psy-breves-nd12-janvier-2017-troubles-depressifs-non-recours-aux-soins.html
Une enquête sur le non-recours aux soins lors de troubles dépressifs a été menée par la F2RSM Psy Hauts-de-France, à l’occasion d’un stage de master professionnel. L’objectif de l’étude était d’identifier les caractéristiques de la population concernée, de comprendre les raisons possibles du non-recours aux soins des personnes ayant des troubles dépressifs et les représentations sociales associées.
2017
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F2RSM Psy - Fédération régionale de recherche en psychiatrie et santé mentale Hauts-de-France
France
français
article de périodique
depression
trouble dépressif
depression
soins
trouble dépressif
dépression

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N1-VALIDE
Le pied diabétique au cabinet du médecin généraliste - Recommandations de la société suisse d’endocrinologie et de diabétologie
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2017.01361/
Pourquoi se préoccuper des pieds de nos patients diabétiques? Parce que deux tiers des patients diabétiques développent une neuropathie diabétique; parce qu’un quart des patients diabétiques présenteront un ulcère cutané une fois dans leur vie et que le 20% de ces ulcérations aboutiront à une amputation
http://doi.emh.ch/10.4414/phc-f.2017.01361
2017
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Primary and Hospital Care
Suisse
français
recommandation pour la pratique clinique
article de périodique
pied diabétique
pied diabétique
médecine générale
évaluation des risques
pied diabétique
maladie artérielle périphérique
médecins généralistes
complications du diabète

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N1-VALIDE
Infiltrations intra-articulaires en rhumatologie : mise au point
In Rev Med Suisse 2016; 90-94
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-500-501/Rhumatologie.-Infiltrations-intra-articulaires-en-rhumatologie-mise-au-point
Les traitements intra-articulaires (IA) sont très utiles dans la pratique quotidienne de la rhumatologie, bien que le maintien dans la cavité articulaire et le mode d’action soient encore largement incompris. Les corticostéroïdes (CS) ont été les premiers dans les années 50, et sont toujours les plus utilisés, malgré de potentiels effets secondaires locaux et systémiques. Ces dernières années, d’autres molécules ont été mises au point, notamment dans le traitement de l’arthrose, mais leur efficacité est controversée. Des essais thérapeutiques ont été menés avec des traitements biologiques dans les arthrites inflammatoires, sans succès jusqu’ici. A l’aire des biotechnologies, des molécules visant à augmenter la survie des substances dans l’articulation sont en préparation...
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
injections articulaires
membrane synoviale
synovie
rhumatismes
glucocorticoïdes
glucocorticoïdes
glucocorticoïdes
résultat thérapeutique
acide hyaluronique
viscosupplémentation
antirhumatismaux
antirhumatismaux
plasma riche en plaquettes
radio-isotopes
vecteurs de médicaments
arthrose

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N1-VALIDE
Une cardiopathie d’origine inhabituelle
In Rev Med Suisse 2016; 148-151
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-502/Une-cardiopathie-d-origine-inhabituelle
Ce patient de 30 ans, en bonne santé habituelle, a présenté une décompensation psychiatrique unique d’allure psychotique, il y a une dizaine d’années, pour laquelle il a été régulièrement suivi. Il travaille beaucoup, a une vie sociale intense et une activité sportive régulière. En 2011, il consulte son médecin en raison d’un épuisement accompagné de symptômes dépressifs avec traits psychotiques. Il est référé chez un psychiatre qui pose le diagnostic d’un trouble bipolaire de type II dont les épisodes dépressifs peu vent être d’intensité sévère, avec ou sans symptômes hypomaniaques (insomnie, irritabilité, tachypsychie) lors d’épisodes mixtes. Un traitement de quétiapine (Seroquel), venlafaxine (Efexor) et lithium est alors débuté...
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
trouble bipolaire
cardiomyopathie dilatée
cas clinique
Fumarate de quétiapine
continuité des soins
association de médicaments
Chlorhydrate de venlafaxine
neuroleptiques
antidépresseurs
guides de bonnes pratiques cliniques comme sujet
cardiomyopathie dilatée

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N2-AUTOINDEXEE
Conduite automobile et démence. Approche efficace aux préoccupations de sécurité au volant dans la pratique familiale
http://www.cfp.ca/content/63/1/e9?etoc
Objectif Fournir aux médecins de première ligne une approche relative aux préoccupations de sécurité au volant lorsque les personnes âgées présentent des troubles de mémoire.
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
demence
démence
démence
conduite automobile
démence
sécurité
efficace
automobile
comportement

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N2-AUTOINDEXEE
Palmarès 2016 du conditionnement des médicaments : toujours de graves défaillances
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52688/0/NewsDetails.aspx
La faiblesse des agences du médicament dans leurs exigences en termes de conditionnement des médicaments est préoccupante, car elle met en danger la sécurité des patients...
2017
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Prescrire
France
français
article de périodique
préparations pharmaceutiques
Emballage de produit
Récipients à médicament
médicament
conditionnement
préparations pharmaceutiques
défaillance
emballage de médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Pour mieux soigner : des médicaments à écarter - actualisation 2017
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52690/0/NewsDetails.aspx
Pour la cinquième année consécutive, Prescrire publie un bilan des médicaments à écarter pour mieux soigner. Ce bilan recense des cas flagrants de médicaments plus dangereux qu'utiles, à écarter des soins. L'objectif est d'aider à choisir des soins de qualité, pour d'abord ne pas nuire aux patients et pour éviter des dégâts...
2017
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Prescrire
France
français
article de périodique
évaluation des risques
préparations pharmaceutiques
a comme soignant
préparations pharmaceutiques
aidants
médicament
mieux

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N2-AUTOINDEXEE
Obésité : les lobbys font la loi
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52704/0/NewsDetails.aspx
Le lobby agro-alimentaire a réussi à retarder la mise en place d'un code couleur qui aurait permis aux consommateurs de mieux choisir des aliments sains...
2017
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Prescrire
France
français
article de périodique
obésité
obesite
obésité
Loi
obésité
jurisprudence

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N1-VALIDE
Etat confusionnel aigu chez le patient âgé ou en situation de vulnérabilité
In CAPP-INFO N 66 – décembre 2016
http://www.hug-ge.ch/sites/interhug/files/structures/pharmacologie_et_toxicologie_cliniques/2016_dec_capp-info_no_66_eca_3.pdf
L’état confusionnel aigu (ECA) est une pathologie neuro-psychiatrique aiguë transitoire qui touche fréquemment la population âgée. Il est lié à un dysfonctionnement global et non spécifique du système nerveux central. Il se caractérise par un déclin aigu de l’attention et de la cognition. Il ne doit pas être confondu avec les démences qui désignent des maladies dégénératives chroniques du système nerveux central...
2017
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CAPP-Info
France
français
article de périodique
sujet âgé
Maladie aigüe
confusion
signes et symptômes
confusion
confusion
confusion
personne âgée fragile
effets secondaires indésirables des médicaments

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N1-VALIDE
Méthotrexate : graves erreurs de dosage
InfoVigilance sur les produits de santé – janvier 2017
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/bulletin/hpiw-ivps_2017-01-page3-fra.php#mae
Santé Canada est au courant d'erreurs graves signalées récemment dans les médias, des patients ayant reçu des doses quotidiennes au lieu d’hebdomadaires de méthotrexate par voie orale. Les organisations vouées à la sécurité des patients et les organismes de réglementation ont émis un certain nombre d’avis signalant des erreurs similaires dans le passé...
2017
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Santé Canada
Canada
français
anglais
article de périodique
avis de pharmacovigilance
Erreurs de médication
méthotrexate
L01BA01 - méthotrexate
L04AX03 - méthotrexate
antinéoplasiques antimétabolites
antirhumatismaux
produits dermatologiques
administration par voie orale
administration d'une dose incorrecte
Canada

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N1-VALIDE
Le risque de colite et de perforation gastro-intestinale a été inclus dans les sections Mises en garde et précautions et Effets indésirables de la monographie de produit canadienne pour Mekinist (tramétinib).
In InfoVigilance sur les produits de santé – janvier 2017
http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/bulletin/hpiw-ivps_2017-01-page4-fra.php#pmu
Des cas de colite et de perforation gastro-intestinale, y compris des cas mortels, ont été signalés chez des patients qui prenaient Mekinist...
2017
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Santé Canada
Canada
français
anglais
avis de pharmacovigilance
administration par voie orale
MEKINIST
article de périodique
tramétinib
facteurs de risque
L01XE25 - tramétinib
perforation gastro-intestinale
perforation intestinale
colite
facteurs socioéconomiques
pyridones
pyrimidinones

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N2-AUTOINDEXEE
Apport du dosage de l’hepcidine pour le diagnostic et le suivi de pathologies associées à une anémie - In : Ann Biol Clin 2017 ; 75 (1) : 9-18
http://www.jle.com/fr/revues/abc/e-docs/apport_du_dosage_de_lhepcidine_pour_le_diagnostic_et_le_suivi_de_pathologies_associees_a_une_anemie_308914/article.phtml
L’hepcidine est responsable du maintien de l’homéostasie du fer dans l’organisme, en modulant l’absorption intestinale du fer et son recyclage macrophagique. Ce contrôle des flux de fer assure une disponibilité du métal suffisante pour les diverses activités auxquelles il participe (érythropoïèse, hémoprotéines, enzymes), tout en permettant d’en limiter l’accumulation toxique dans les tissus. La synthèse de l’hepcidine répond à divers stimuli : l’inflammation et le fer l’augmentent, la demande érythropoïétique, l’anémie et l’hypoxie la répriment. Cette régulation est néanmoins plus complexe dans des situations pathologiques particulières, telles que les anémies hémolytiques, les cancers ou encore l’inflammation chronique. Le dosage de l’hepcidine, en complément des tests diagnostiques actuellement disponibles et réalisés, semble être particulièrement prometteur pour le diagnostic et le suivi de l’anémie dont souffrent ces patients. Ce travail de synthèse a été réalisé dans le cadre du groupe de travail « Intérêts cliniques du dosage de l’hepcidine » de la Société française de biologie clinique.
2017
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John Libbey Eurotext
France
français
article de périodique
anémie
associé à
anemie
angine ex
convulsion febrile
anémie
abces superficiel
hepcidines
diagnostic pathologique
comorbidité
prepuce adherence-phimosis
diagnostic

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N1-VALIDE
Le glaucome
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02806/
La compréhension du glaucome a subi des transformations. Le présent article synoptique résume les aspects significatifs sur le plan clinique.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
glaucome
facteurs de risque
glaucome
glaucome
glaucome

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N1-VALIDE
Cigarettes électroniques, e-chichas et «heat, but not burn devices»
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02819/
Les systèmes électroniques de délivrance de nicotine (SEDN) sont devenus populaires, bien que ni leur bénéfice ni leur nocivité ne soient clarifiés. En raison de l’aérosol toxique, inhalé pendant des années avec des conséquences inconnues, l’argumentation de la réduction relative de la nocivité par rapport à la cigarette de tabac n’est pas justifiée. Si les SEDN ne sont pas enregistrés comme produits médicinaux, ils devraient être soumis à la même législation que les produits du tabac.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
Cigarettes électroniques
Cigarettes électroniques

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N1-SUPERVISEE
Environnement socioéconomique et incidence des cancers en France
http://invs.santepubliquefrance.fr/beh/2017/4/2017_4_1.html
L’objectif de ce travail était de qualifier et de quantifier l’influence de l’environnement socioéconomique sur l’incidence des cancers, et ce pour chacune des 15 tumeurs solides et des trois hémopathies malignes les plus fréquentes en France. L’analyse a porté sur les données des registres de cancers français membres du réseau Francim (Réseau français des registres des cancers). L’indice européen agrégé de défavorisation sociale (European Deprivation Index – EDI) a été utilisé pour évaluer l’environnement socioéconomique.
2017
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
article de périodique
tumeurs
facteurs socioéconomiques
France
incidence

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N3-AUTOINDEXEE
Pertinence d’un dépistage du saturnisme infantile dans une école de Seine-Saint-Denis
http://invs.santepubliquefrance.fr/beh/2017/4/2017_4_2.html
À la suite d’un signalement concernant une exposition au plomb d’enfants scolarisés dans une école de Seine-Saint-Denis en France, un dépistage du saturnisme infantile a été organisé en mai 2015. L’investigation environnementale a consisté en une évaluation de la présence de plomb par fluorescence aux rayons X et de son accessibilité, et en une mesure du plomb acido-soluble dans les poussières au sol. Une modélisation des plombémies attendues a été réalisée grâce au modèle IEUBK (Integrated Exposure Uptake Biokinetic Model for Lead in Children). La population incluse dans le dépistage s’élevait à 332 enfants exposés, âgés de 3 à 11 ans.
2017
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
français
article de périodique
pertinence
Saturne
saints
intoxication par le plomb
première enfance
Dépistage
établissements scolaires
effet toxique d'un composé à base de plomb
saturne
dépistage systématique

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N1-VALIDE
Le burnout et la résilience chez les médecins
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2017.01371/
Le burnout résultant de stress chronique sur le lieu de travail est un phénomène de plus en plus reconnu dans la société, qui a également fait son entrée dans la pratique clinique quotidienne de la médecine générale de premier recours, et qui touche directement aussi les médecins eux-mêmes. La résilience protège du burnout et peut être activement encouragée.
2017
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Primary and Hospital Care
Suisse
français
article de périodique
médecins généralistes
Épuisement professionnel
résilience psychologique
indice de gravité médicale
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
L’ulcère du pied diabétique - Partie 1 - Épidémiologie et évaluation
http://www.oiiq.org/sites/default/files/uploads/periodiques/Perspective/vol14no01/09-pratique-clinique-acfa.pdf
Le diabète est une maladie métabolique chronique qui affecte le taux de glucose dans le sang. Il peut déclencher une cascade de complications, fréquemment des ulcères aux pieds pour lesquels le principal facteur de risque est la neuropathie. Cependant, les changements morphologiques et structurels du pied, combinés à l’insuffisance vasculaire et aux infections, sont d’autres facteurs prédisposant aux ulcères du pied
2017
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Perspective infirmière - OIIQ - Ordre des Infirmières et Infirmiers du Québec
Canada
français
article de périodique
ulcère du pied
Ulcère diabétique du pied
ulceration
épidémiologie
pied diabétique
Évaluation
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Reconnaître les douleurs d’origine angineuse
L’évaluation de l’angine de poitrine
http://www.oiiq.org/sites/default/files/uploads/periodiques/Perspective/vol14no01/12-soins-critiques.pdf
L’objectif de cet article est d’aider les infirmières à reconnaître les douleurs d’origine angineuse à l’aide de données cliniques pertinentes. Ces données se classent en trois catégories : les symptômes, les facteurs de risque et les signes cliniques.
2017
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Perspective infirmière - OIIQ - Ordre des Infirmières et Infirmiers du Québec
Canada
français
article de périodique
mesure de la douleur
angine de poitrine
angine de poitrine
Évaluation
angine
Douleur
douleur
études d'évaluation comme sujet
douleur

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N1-SUPERVISEE
Âge génésique avancé et fertilité
http://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)30319-5/fulltext
Objectif Améliorer la sensibilisation au déclin naturel lié à l’âge de la fertilité chez les femmes et les hommes, en ce qui a trait à la fertilité naturelle et aux technologies de procréation assistée (TPA); formuler des recommandations quant à la prise en charge; et analyser les explorations mises en œuvre dans le cadre de l’évaluation du vieillissement ovarien. Options La présente directive clinique analyse les options quant à l’évaluation de la réserve ovarienne et aux traitements contre l’infertilité faisant appel aux TPA chez les femmes d’âge génésique avancé qui présentent une infertilité. Issues Les issues mesurées sont le coefficient de prévision du dépistage de la réserve ovarienne et les taux de grossesse attribuables à la fertilité naturelle et à la fertilité assistée. Résultats La littérature publiée a été récupérée par l’intermédiaire de recherches menées dans PubMed ou MEDLINE, CINAHL et The Cochrane Library en juin 2010, au moyen de mots clés adéquats (« ovarian aging », « ovarian reserve », « advanced maternal age », « advanced paternal age », « ART »). Les résultats ont été restreints aux analyses systématiques, aux essais comparatifs randomisés / essais cliniques comparatifs et aux études observationnelles. Aucune restriction n’a été imposée en matière de date ou de langue. Les recherches ont été mises à jour de façon régulière et ont été incorporées à la directive clinique jusqu’en décembre 2010. Valeurs La qualité des résultats a été évaluée au moyen des critères décrits dans le rapport du Groupe d’étude canadien sur les soins de santé préventifs. Les recommandations quant à la pratique ont été classées conformément à la méthode décrites dans ce rapport (Tableau). Avantages, désavantages et coûts Les fournisseurs de soins primaires et spécialisés (ainsi que les patientes) seront mieux renseignés au sujet du vieillissement ovarien et du déclin lié à l’âge de la fertilité naturelle, ainsi qu’au sujet des options en ce qui concerne les technologies de procréation assistée.
10.1016/j.jogc.2017.03.111
2017
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
français
recommandation professionnelle
article de périodique
techniques de reproduction assistée
Réserve ovarienne
éducation du patient comme sujet
vieillissement
fertilité
vieillesse
fécondité

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N2-AUTOINDEXEE
Recours aux médicaments et aux consultations psychologiques chez les Canadiens atteints d'un trouble de l'humeur et/ou d'anxiété
In Promotion de la santé et prévention des maladies chroniques au Canada : Recherche, politiques et pratiques, Volume 37 · numéro 5 · mai 2017
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/hpcdp-pspmc/37-5/ar-04-fra.php
L'étude décrit le recours aux médicaments sur ordonnance et aux consultations psychologiques au cours des 12 derniers mois chez les Canadiens adultes ayant déclaré avoir reçu un diagnostic de trouble de l'humeur et/ou d'anxiété, les caractéristiques sociodémographiques et cliniques associées à ce recours et les raisons invoquées pour ne pas y recourir...
2017
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ASPC - Agence de santé publique du Canada
Canada
français
article de périodique
troubles anxieux
psychologique
troubles de l'humeur
consultants
politique
troubles de l'humeur
recherche
maladie chronique
Malade chronique
psychologie
médecine préventive
trouble de l'humeur
préparations pharmaceutiques
Anxiété
promotion de la santé
Canada
Consultation
atteint
consultation
maladies auto-immunes
acne
médicament
maladie chronique
anxiete
humeur anxieuse
anxiété
anxiété
orientation vers un spécialiste

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N1-VALIDE
Autogestion des troubles de l'humeur et/ou d'anxiété par l'activité physique et l'exercice
http://www.phac-aspc.gc.ca/publicat/hpcdp-pspmc/37-5/ar-03-fra.php
L'activité physique et l'exercice constituent une stratégie d'autogestion importante pour les personnes vivant avec une maladie mentale. Cette étude visait à caractériser à la fois les personnes atteintes d'un trouble de l'humeur et/ou d'anxiété qui faisaient de l'exercice ou de l'activité physique pour aider à gérer leur trouble et celles qui n'en faisaient pas, ainsi qu'à identifier les facteurs facilitant l'activité physique et l'exercice et ceux constituant un obstacle
2017
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ASPC - Agence de santé publique du Canada
Canada
français
article de périodique
traitement par les exercices physiques
exercice physique
troubles de l'humeur
troubles anxieux

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N1-VALIDE
Recommandations sur l’hypertension de mednetbern
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2017.01449/
Avec l’élaboration de recommandations médicales pour les principaux diagnostics du domaine de la médecine de premier recours, le réseau de médecins mednetbern délivre sa contribution pour l’amélioration de la qualité de la médecine de famille
2017
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Primary and Hospital Care
Suisse
français
article de périodique
hypertension artérielle
hypertension artérielle
antihypertenseurs
recommandation pour la pratique clinique

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N1-VALIDE
Aptitude à voyager en avion chez les passagers récemment opérés: A quoi faut-il être attentif ?
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02958/
Les voyages font aujourd’hui partie du quotidien. Ainsi, l’engouement pour les voyages confronte le médecin à de nouveaux défis. Il se voit par ex. de plus en plus souvent poser la question de l’aptitude à voyager en avion après une récente intervention chirurgicale. Face à la multitude d’opérations possibles, le médecin peut être en proie à des incertitudes. En se plaçant sous l’angle de la médecine aéronautique, cet article, qui se présente sous forme de brève mise à jour orientée vers la pratique, a pour objectif d’apporter un soutien.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
voyage aérien
période postopératoire
médecine des voyages

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N1-VALIDE
Le patient céphalalgique au service des urgences : comment procéder ?
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02957/
Il est fréquent d’être confronté à des patients victimes de céphalées au service des urgences et pourtant, leur diagnostic et leur traitement n’est pas chose aisée. On distingue les céphalées primaires, c.-à-d. sans facteurs déclenchants identifiables, et les céphalées secondaires, pour lesquelles une cause peut être identifiée, comme par ex. une autre maladie, des anomalies des valeurs de laboratoire ou la prise de certains médicaments.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
céphalées
urgences
service hospitalier d'urgences
céphalées
céphalées
céphalées
traitement d'urgence

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N1-VALIDE
Le nintedanib (OFEV) : nouveau traitement remboursé dans la fibrose pulmonaire idiopathique
In Revue médico-chirugicale du CHU de Charleroi- janv 2017
http://orbi.ulg.ac.be/handle/2268/210429
Le nintedanib (OFEV ) est un inhibiteur de tyrosine kinase récemment reconnu comme efficace dans la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI). L’étude INPULSIS est l’étude de phase III qui a mené à la validation de cette thérapeutique. Cette étude était internationale, multicentrique, réalisée sur une durée de 52 semaines randomisée en double aveugle, contrôlée par placebo et spécifiquement conçue pour étudier l’efficacité et la sécurité d’emploi du nintedanib 150mg deux fois par jour sur le déclin annuel de la capacité vitale forcée (CVF) chez les patients souffrant de fibrose pulmonaire idiopathique. 1066 patients ont été randomisés (ratio 3:2). Le nintedanib s’est avéré efficace pour réduire le déclin de la CVF d’environ 50% et réduire le temps d’apparition de la première exacerbation...
2017
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ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
français
fibrose pulmonaire idiopathique
nintédanib
article de périodique
essais cliniques de phase III comme sujet
résultat thérapeutique
OFEV
administration par voie orale
antienzymes
qualité de vie
fibrose pulmonaire idiopathique
nintédanib
antienzymes
Belgique
remboursement par l'assurance maladie
OFEV 150 mg, capsule molle
protein-tyrosine kinases
indoles
indoles

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N1-VALIDE
La polypharmacie : une nouvelle épidémie
In Rev Med Suisse 2016; 942-947
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-518/La-polypharmacie-une-nouvelle-epidemie
La polypharmacie est fréquente chez les patients multimorbides et augmente la morbidité, la mortalité, les hospitalisations, les placements et les coûts. La revue systématique de la liste des médicaments, en évaluant les indications, effets secondaires, dosages et possibles alternatives pour chaque médicament est une intervention prometteuse. Il est indispensable de discuter les objectifs et les priorités du patient en fonction du but thérapeutique. Un plan médicamenteux est établi après un processus de décision partagée : des instruments pratiques sont présentés pour y parvenir. Cette démarche nécessite une communication empathique et compréhensive, du temps dans la consultation, l’inclusion d’autres professionnels de la santé, et l’intégration d’outils dans les dossiers informatiques des cabinets et des hôpitaux...
2017
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
polypharmacie
effets secondaires indésirables des médicaments
interactions médicamenteuses
sujet âgé
cas clinique
relations interprofessionnelles
prescription inappropriée
comorbidité
gestion de la pharmacothérapie
Maladies chroniques multiples

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N1-SUPERVISEE
La prise en charge de l’ostéoporose en soins de longue durée
Comment les résidents en médecine interne et en médecine familiale appliquent-ils les données probantes dans la pratique
http://www.cfp.ca/content/63/5/e295
Une récente rencontre avec Mme B., une femme de 85 ans qui réside en centre de soins de longue durée (CSLD) et qui a subi une fracture vertébrale à la suite d’une chute d’origine mécanique, s’est soldée par une intéressante conversation avec notre précepteur à propos du traitement de l’ostéoporose en soins de longue durée. Cette discussion a soulevé un dilemme fréquemment rencontré par de nombreux médecins : transposer les données probantes actuelles dans la pratique clinique, en insistant sur la qualité de vie et les objectifs des soins
2017
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Copyright 2017 by The College of Family Physicians of Canada
Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
cas clinique
sujet âgé de 80 ans ou plus
ostéoporose
fractures du rachis
qualité de vie
calcium
diphosphonates
acide zolédronique
Imidazoles
vitamine D
Dénosumab
diphosphates
Dénosumab
ostéoporose
médecine de famille
médecine interne
médecine factuelle
soins de longue durée

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N2-AUTOINDEXEE
Gonarthrose : facteurs de risque et suivi
http://www.unaformec.org/uploads/Publications/bibliomed/817_Gonarthrose_facteurs_de_risque_et_suivi.pdf
La gonarthrose est la plus commune des maladies articulaires et la cause principale des douleurs, limitations fonctionnelles et perte d’autonomie chez les personnes âgées. Il n'est pas possible de guérir de l'arthrose actuellement. Le traitement ne peut être que symptomatique et viser à éviter la progression de l'atteinte articulaire.
2017
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UNAFORMEC - Union Nationale des Associations de Formation Médicale Continue
France
français
article de périodique
arthrose du genou
facteurs de risque
gonarthrose
facteur de risque
gonarthrose

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N1-VALIDE
Syndrome de fatigue professionnelle (burnout) 1ère partie : de l’identification par le médecin généraliste
https://www.rmlg.ulg.ac.be/aboel.php?num_id=2903&langue=FR
Parmi celles-ci, le médecin généraliste est très souvent en première ligne. Cet article s’adresse à lui en priorité. Dans ce premier volet, il traite successivement de la classification de la pathologie (ICD-10 et DSM-5), de sa prévalence, de ses impacts socio-économiques, de son tableau clinique (trois stades), de son diagnostic (par la clinique et les questionnaires), de ses causes, de son évolution (du déni à l’acceptation) et de ses conséquences à long terme en l’absence de traitement.
2017
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Revue Médicale de Liège
Belgique
français
article de périodique
Épuisement professionnel
médecins généralistes
médecine générale
Épuisement professionnel
Épuisement professionnel

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N1-VALIDE
Myosite virale chez l’enfant
http://www.cfp.ca/content/63/5/e266
Un enfant qui se plaint de douleur aux jambes et refuse de marcher est une cause d’inquiétude pour les parents et les professionnels de la santé. La myosite bénigne aiguë infantile (MBAI) est un problème courant qui se règle spontanément et une cause fréquente souvent inaperçue de douleurs dans le bas des jambes chez les enfants. Ce problème de type musculaire est aussi connu sous le nom de myosite associée à la grippe, de myosite virale et de myosite aiguë
2017
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
article de périodique
enfant
myosite
diagnostic différentiel
myosite

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N1-VALIDE
Recommandations pour une utilisation rationnelle des médicaments psychotropes
In Prim Hosp Care (fr). 2017;17(09):178-181
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2017.01416/
Dans un cabinet de médecine de premier recours, 30 à 50% des patients souffrent d’un trouble psychique qui nécessiterait un traitement. Une grande partie de ces patients sont traités au cabinet du médecin de famille même. Les médicaments psychotropes jouent ici un rôle essentiel. Des sources d’information neutres et indépendantes de l’industrie portant sur leurs effets et effets indésirables doivent être privilégiées pour arriver à une utilisation rationnelle de ces médicaments. Etant donné que les médicaments psychotropes peuvent interagir avec de nombreux autres médicaments, un accès via internet aux banques de données des interactions est primordial. Des examens concomitants qui dépendent du médicament prescrit ne doivent pas être oubliés. Les patients doivent bénéficier d’explications pertinentes sur les médicaments qui leur sont prescrits. Ces informations doivent être documentées dans le dossier médical...
10.4414/phc-f.2017.01416
2017
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Primary and Hospital Care
Suisse
français
article de périodique
recommandation de bon usage du médicament
trouble dépressif
antidépresseurs
anxiolytiques
troubles anxieux
trouble obsessionnel compulsif
douleur chronique
névralgie
antidépresseurs tricycliques
antidépresseurs de seconde génération
troubles psychotiques
neuroleptiques
trouble bipolaire
antimaniacodépressifs
continuité des soins
information en santé des consommateurs

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N2-TITRE
Programme RESSORT (RESeau de Soutien et d’Orientation vers le Travail) - Engager dans les soins les personnes ayant des troubles psychiques et des problèmes d’emploi
https://sanp.ch/en/article/doi/sanp.2017.00493/
Les objectifs de cette étude sont d’examiner la faisabilité et les résultats d’une intervention de case management clinique dont le but est l’évaluation et l’engagement dans les soins (EES) de personnes ayant des problèmes d’emploi récurrents liés à un trouble de santé mentale, mais difficiles à engager dans des soins psychiatriques standards
2017
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Archives suisses de neurologie et de psychiatrie
Suisse
français
article de périodique
troubles mentaux
orientation
emploi
travail
psyché, sai
orientation
réseau
problème
psychique (trouble)
soins
chômage
Programmes
personnes
métier
trouble
programmes

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N2-AUTOINDEXEE
HPV : La vaccination présente-t-elle un risque particulier ?
http://www.unaformec.org/uploads/Publications/bibliomed/822_Vaccin%20HPV_Risque%20.pdf
La vaccination contre le Papillomavirus est recommandée en France depuis 2006 chez les jeunes filles et jeunes femmes dans l’indication « prévention du cancer du col de l’utérus ». Dans l’état actuel des connaissances, il n’y a pas encore de preuve formelle de l’efficacité de ce vaccin dans cette indication, ce qui pose de manière cruciale la question du risque que pourrait comporter cette vaccination et du bénéfice qu’on peut en tirer, notamment en matière de santé publique. Comme pour d’autres vaccins, des polémiques se sont fait jour dès le signalement des premiers effets secondaires. L’examen des dossiers de pharmacovigilance nous apporte des éléments de réponse.
2017
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UNAFORMEC - Union Nationale des Associations de Formation Médicale Continue
France
français
article de périodique
vaccination
vaccination / médication préventive
Vaccins contre les papillomavirus
maladie virale autre/non classée ailleurs
risque
vaccination
Vaccination
vaccination

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N1-VALIDE
Les syndromes parkinsoniens et la maladie de Parkinson
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02962/
La maladie de Parkinson ne relève pas uniquement d’un trouble moteur, elle affecte aussi précocement le psychisme, la cognition et le système nerveux végétatif (symptômes dits non moteurs). Plus qu’un trouble des neurones dopaminergiques au niveau de la substance noire, elle touche de nombreux neurotransmetteurs et, lors de son évolution, des neurones de l’ensemble du cerveau ainsi que des neurones extracérébraux, notamment gastro-intestinaux. Les possibilités thérapeutiques se limitent certes encore au traitement symptomatique, mais celui-ci ne consiste pas (plus) seulement en une substitution de la dopamine, mais en de multiples options thérapeutiques pharmacologiques, physiothérapeutiques et chirurgicales.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
syndromes parkinsoniens
signes et symptômes
maladie de Parkinson
maladie de Parkinson

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N1-VALIDE
Aptitude à la conduite en cas de somnolence diurne - Recommandations destinées aux médecins et aux centres de médecine du sommeil accrédités
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02926/
L’évaluation de l’aptitude à la conduite ou de la capacité de conduire en cas de tendance accrue à l’endormissement relève de l’obligation de diligence médicale et constitue une mission quotidienne essentielle des médecins praticiens et des centres de médecine du sommeil accrédités
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
conduite automobile
troubles du sommeil par somnolence excessive
recommandation professionnelle
Suisse

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N2-AUTOINDEXEE
Hyperplasie congénitale des surrénales par déficit en 21-hydroxylase
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02912/
Bien que la pathogenèse, la génétique et le traitement soient déjà connus depuis longtemps et qu’un programme de dépistage néonatal fructueux soit établi depuis 1992, il persiste encore des questions non résolues.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
hyperplasie congénitale des surrénales par déficit en 21-hydroxylase
hyperplasie surrénale congénitale
hyperplasie congénitale des surrénales
steroid 21-hydroxylase
déficit en 21-hydroxylase, forme virilisante

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N2-AUTOINDEXEE
Protelos (ranélate de strontium) : un médicament qui aurait dû être retiré du marché depuis longtemps
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/52988/0/NewsDetails.aspx
Début mars 2017, la firme Servier a annoncé l'arrêt de commercialisation de la spécialité Protelos à base de ranélate de strontium. Cet arrêt survient après un trop long feuilleton d'atermoiements bienvenus pour cette firme mais néfastes aux patients. Vu son efficacité au mieux modeste et ses effets indésirables disproportionnés, le ranélate de strontium aurait dû être écarté des soins et retiré du marché depuis longtemps.
2017
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Prescrire
France
français
article de périodique
strontium ranélate
ranélate de strontium
médicament
démarche
strontium
PROTELOS
préparations pharmaceutiques
strontium
composés organométalliques
Thiophènes

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N1-VALIDE
Tétanos: oublié, mais pas disparu
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02923/
Le tétanos est une infection de plaie sévère et aiguë causée par la bactérie Clostridium tetani. Dans les pays développés, il constitue une affection rare mais toutefois associée à une mortalité relativement élevée (10–20%) en dépit de la médecine intensive moderne. Dans les pays où les soins médicaux sont insuffisants, le tétanos néonatal est la forme la plus fréquente de la maladie; dans les pays occidentaux, c’est la forme généralisée qui domine. En Suisse, la maladie est soumise à une déclaration obligatoire (sous 1 semaine) depuis 1974.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
cas clinique
tétanos
signes et symptômes
tétanos
tétanos
toxine tétanique

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N2-AUTOINDEXEE
L’exploration des perceptions relatives à l’excès de poids pour mieux comprendre les difficultés dans la prise en charge de l’obésité : une étude populationnelle exploratoire - In : Revue d'Épidémiologie et de Santé Publique
http://orbi.ulg.ac.be/handle/2268/208520
Le surpoids et l’obésité demeurent des problèmes majeurs de santé publique. Peu d’études ont investigué les représentations et les perceptions des individus présentant un excès de poids, en particulier au sein de la population générale. L’objectif de la présente étude est de combler cette lacune en permettant aux personnes concernées d’exprimer leurs sentiments et expériences au sujet de leur poids, ainsi que d’évaluer l’ampleur de l’indice de masse corporelle en tant que déterminant de ces éléments de perception
2017
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ORBI - Open Repository and Bibliography - Université de Liège
Belgique
français
article de périodique
obésité
Santé publique
revue de la littérature
gestion des soins aux patients
perception du poids
obésité
relatif
obésité
perception
collecte de données
mieux
obesite
épidémiologie

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N2-AUTOINDEXEE
Alerte aux morsures de serpents durant l'été 2016
http://vigilanses.mag.anses.fr/sites/default/files/VigilansesN1_alertesauxserpents_0.pdf
2017
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ANSES
France
français
article de périodique
morsure de serpent
morsures de serpent

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N2-AUTOINDEXEE
Champignons Shiitake : attention à la cuisson sinon gare aux démangeaisons !
http://vigilanses.mag.anses.fr/sites/default/files/VigilansesN1_shiitake_0.pdf
2017
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ANSES
France
français
article de périodique
champignons shiitake
champignon
attention
prurit
prurit
prurit
attention

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N2-AUTOINDEXEE
Exposition à une fuite de fluides caloporteurs dans le réseau d’eau potable
http://vigilanses.mag.anses.fr/sites/default/files/VigilansesN1_fluidescaloporteurs_0.pdf
2017
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ANSES
France
français
article de périodique
réseau
eau de boisson
exposition à
expositions
ayant une fuite
Eau potable
eau
expositions

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N2-AUTOINDEXEE
Méthylisothiazolinone : allergisante et encore trop présente
http://vigilanses.mag.anses.fr/sites/default/files/VigilansesN1_m%C3%A9thylisothiasolinone_0.pdf
2017
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ANSES
France
français
article de périodique
2-Méthyl-2H-isothiazol-3-one
présent
hypersensibilité
réaction d'hypersensibilité
thiazoles

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N2-AUTOINDEXEE
Expositions à l’alphachloralose en France et dans les départements et collectivités d’outre-mer
http://vigilanses.mag.anses.fr/sites/default/files/VigilansesN1_alphachloralose_1.pdf
2017
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ANSES
France
français
article de périodique
caractéristiques de l'habitat
français
chloralose
France
exposition maternelle
effets de l'exposition à un agent externe
expositions
expositions

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N2-AUTOINDEXEE
Adultération de compléments alimentaires « minceur » par de la sibutramine et de la phénolphtaléine
http://vigilanses.mag.anses.fr/sites/default/files/VigilansesN1_compl%C3%A9mentsalimentairesetsportifs_0.pdf
2017
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ANSES
France
français
article de périodique
phénolphtaléine
phénolphtaléine
compléments alimentaires
sibutramine
relations extraconjugales
infidélité conjugale
maigreur
complément
cyclobutanes

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N2-AUTOINDEXEE
Compléments alimentaires destinés aux sportifs : des risques pour la santé pour des bénéfices incertains
http://vigilanses.mag.anses.fr/sites/default/files/VigilansesN1_compl%C3%A9mentsalimentairesetsportifs_1.pdf
2017
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ANSES
France
français
article de périodique
athlètes
complément
compléments alimentaires
incertain
Santé
Risques et bénéfices
produits dangereux
santé
évaluation des risques

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N2-AUTOINDEXEE
Aspects actuels de la prise en charge de la douleur postopératoire
http://www.academie-chirurgie.fr/ememoires/005_2017_16_1_040x043.pdf
Vers la fin des années 1990, la première conférence de consensus sur la prise en charge de la DPO a jeté les bases d’une gestion moderne et ambitieuse de l’analgésie postopératoire chez l’adulte et l’enfant. Les résultats des audits étaient jusqu’alors préoccupants. Les notions de protocoles, d’analgésie multimodale, d’analgésie autocontrôlée et d’évaluation obligatoire de l’intensité douloureuse sont apparues et des référentiels ont permis d’accompagner les acteurs de soins dans l’amélioration de leur exercice professionnel. En dix ans, la prise en charge de la douleur s’est individualisée avec l’identification préopératoire de facteurs de risques de douleur intense dès la salle de réveil ou de souffrance chronique.
2017
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e-Mémoires de l'Académie Nationale de Chirurgie
France
français
article de périodique
ayant l' aspect
actuel
douleur
douleur postopératoire
gestion de la douleur

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N2-TITRE
Les services interentreprises face à l'offre d'intervention psychologique en santé au travail
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20243
Cet article se fonde sur les résultats d'une enquête sociologique menée entre 2010 et 2012 dans des services interentreprises de santé au travail. Les professionnels de la santé mentale au travail y ont différentes fonctions et statuts. Les psychologues, employés en tant qu'intervenants en prévention des risques professionnels, sont positionnes tantôt sur la prévention collective (interventions en entreprise, avec groupes de travail et comités de pilotage), tantôt sur le niveau individuel (entretiens en face a face avec des salaries en souffrance). Dans certains services, les psychologues jonglent entre ces deux modes d'action, au gré des sollicitations des médecins du travail. Cependant, pour des collaborations durables et des pratiques plus claires, les services en viennent aujourd'hui a faire un choix entre ces deux activités;
2017
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
français
article de périodique
services de santé
Psychologie de la santé
psychologie industrielle
métier
Face
santé au travail
psychologique
médecine comportementale
face

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse des pratiques professionnelles dans les cabinets dentaires de Drôme Provençale : exposition aux rayonnements ionisants, aux agents biologiques et aux produits chimiques
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TF%20244
Accès au texte intégral du document (PDF 696 ko) Ce document existe uniquement au format électronique Le Service interentreprises de santé au travail de Montélimar a effectué, entre 2012 et 2016, une analyse des pratiques professionnelles dans les cabinets dentaires de Drôme Provençale. Les expositions aux rayonnements ionisants, aux agents biologiques et aux produits chimiques ont été étudiées. Grâce aux données recueillies, des conseils concrets de prévention des risques peuvent être dispensés à la profession : rappels règlementaires, moyens de protection collectifs et individuels, substitution, sensibilisation.
2017
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
français
article de périodique
composé chimique
exposition aux rayonnements
Exposition aux radiations
dent, sai
pratique professionnelle
denrées biologiques
expositions
rayonnement ionisant
agent biologique
produits biologiques
professionnel
radiation
cabinets dentaires
nourriture biologique
expositions

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N2-AUTOINDEXEE
Réémergence de la médecine psychédélique
https://sanp.ch/en/article/doi/sanp.2017.00487/
Terreau de la découverte du LSD et de la synthèse de la psilocybine, la Suisse saura-t-elle jouer un rôle dans la redécouverte du potentiel thérapeutique des substances psychédéliques ?
2017
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Archives suisses de neurologie et de psychiatrie
Suisse
français
article de périodique
hallucinogènes
médecine

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N1-VALIDE
Polymorbidité et Polypharmacie - Comment optimiser la prise en charge des patients âgés complexes ?
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02899/
L’approche optimale d’un patient âgé complexe ne peut être centrée sur ses comorbidités sans générer un nombre excessif de prescriptions et des recommandations parfois contradictoires. La prise en charge doit être centrée sur l’individu et son niveau d’autonomie fonctionnelle tout en assurant une application raisonnée et raisonnable de «guidelines», qui sont généralement développées à partir d’études où cette population est le plus souvent sous-représentée.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
sujet âgé
polypharmacie
comorbidité
cas clinique

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N1-VALIDE
Glomérulonéphrites - Nouveautés pour le médecin de premier recours
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02891/
Les glomérulonéphrites sont un groupe de maladies rénales rares et hétérogènes ayant la particularité de toucher le glomérule rénal. Souvent, il s’agit d’une inflammation entraînant une prolifération cellulaire avec comme conséquences un endommagement de la membrane glomérulaire ou du glomérule entier, et une fibrose spécifique.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
glomérulonéphrite
glomérulonéphrite
signes et symptômes
glomérulonéphrite
glomérulonéphrite
glomérulonéphrite
immunosuppresseurs

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N2-AUTOINDEXEE
Conflit d'intérêts dans la santé : on peut et doit agir à l'hôpital aussi
In Rev Prescrire 2017 ; 37 (402) : 298
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/53003/0/NewsDetails.aspx
À l'hôpital comme à l'université, l'heure est à éviter les conflits d'intérêts avec les firmes et à mettre en place une indépendance favorable aux meilleurs soins...
2017
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Prescrire
France
français
article de périodique
conflit d'intérêts
santé
hôpitaux
hôpital
conflit

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N1-VALIDE
Dermatites de contact professionnelles dans le secteur agricole
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TA%20101
Dans le secteur agricole, les dermatites de contact professionnelles peuvent être des dermatites de contact d'irritation et/ou allergique, des photodermatites de contact, des urticaires de contact ou des dermatites de contact aux protéines. Les principaux irritants sont les produits phytosanitaires, les végétaux, les désinfectants et détergents, le travail en milieu humide, les huiles et les graisses. Les principaux allergènes sont les produits d'origine végétale et animale, les additifs du caoutchouc, les biocides, notamment dans les désinfectants, et les médicaments.
2017
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
français
article de périodique
dermatite professionnelle
maladies des agriculteurs
dermatite professionnelle
dermatite professionnelle
dermatite professionnelle

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N1-VALIDE
Suivi médical des travailleurs exposés ou ayant été exposés à l'amiante : le point sur les recommandations
In Références en santé au travail, n 149, p.131-139
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TP%2027
Le suivi en santé au travail des personnes exposées ou ayant été exposées à l'amiante est une préoccupation fréquente pour les services de santé au travail (SST). Après une synthèse des textes juridiques et des recommandations de bonne pratique existants, cet article propose des conseils pratiques pour aider les médecins du travail à élaborer un suivi médical adapté pour les personnes exposées ou ayant été exposées à l'amiante...
2017
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INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
français
amiante
exposition professionnelle
recommandation pour la pratique clinique
santé au travail
continuité des soins
article de périodique
médecine du travail
risque
maladies professionnelles
maladies professionnelles

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N2-AUTOINDEXEE
Prévention et prise en charge de la rétinopathie diabétique
http://www.cehjournal.org/sante-oculaire-communautaire/
Ce numéro est consacré aux affections oculaires liées au diabète, souvent méconnues par les patients et les personnels de santé responsables de la prise en charge du diabète. Il aborde notamment le dépistage précoce et son utilité, la classification de la rétinopathie diabétique, les différentes interventions thérapeutiques visant à prévenir la perte de vision liée au diabète, et offre des suggestions pour mieux communiquer avec les patients
2017
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Revue de Santé Oculaire Communautaire
Royaume-Uni
français
article de périodique
rétinopathie diabétique
gestion des soins aux patients
rétinopathie
rétinopathie diabétique

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N1-SUPERVISEE
La sécurité cardiovasculaire de l’empagliflozine : étude EMPA-REG
In Pharmactuel , Vol. 50, No 1 (2017)
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1146
L’objectif principal étudié dans les essais cliniques portant sur de nouvelles thérapies hypoglycémiantes vise généralement la baisse du taux d’hémoglobine glyquée (HbA1c) en tant que marqueur intermédiaire. Cependant, considérant que, par le passé, certaines molécules ont été associées à des risques cardiovasculaires, la Food and Drug Administration (FDA) exige depuis 2008 des preuves que les nouveaux médicaments pour le DB2 n’entraînent pas de risques cardiovasculaires. D’un côté, pensons aux avantages de la metformine. D’un autre côté, pensons au risque d’insuffisance cardiaque associé aux thiazolidinediones et à la saxagliptine. L’étude EMPA-REG évalue donc les effets de l’empagliflozine, un agent de la classe des inhibiteurs du sodium-glucose cotransporteur 2 (SGLT2), sur la mortalité et la morbidité cardiovasculaire...
2017
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
A10BK03 - empagliflozine
empagliflozine
diabète de type 2
hypoglycémiants
hypoglycémiants
maladies cardiovasculaires
maladies cardiovasculaires
maladies cardiovasculaires
études multicentriques comme sujet
facteurs de risque
hospitalisation
lecture critique d'article
défaillance cardiaque
essais contrôlés randomisés comme sujet
Transporteur-2 sodium-glucose
empagliflozine
composés benzhydryliques
glucosides
composés benzhydryliques
glucosides

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N1-SUPERVISEE
Étude SPRINT : Doit-on réviser à la baisse la cible de tension artérielle pour les patients à un risque cardiovasculaire élevé?
In Pharmactuel, Vol. 50, No 1 (2017)
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1144
L'’étude SPRINT découle de la volonté d’obtenir davantage de données objectives sur la cible de pression artérielle systolique à viser pour une population non diabétique, âgée d’au moins 50 ans. L’objectif principal de l’étude était donc d’évaluer si un contrôle intensif avec une valeur de pression artérielle systolique inférieure à 120 mmHg était plus efficace qu’un contrôle standard visant une pression artérielle systolique inférieure à 140 mmHg afin de réduire l’incidence des évènements cardiovasculaires graves dans cette population...
2017
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
hypertension artérielle
continuité des soins
Pression systolique
pression artérielle
études multicentriques comme sujet
hypertension artérielle
maladies cardiovasculaires
adulte
facteurs de risque
antihypertenseurs
bibliographie
résultat thérapeutique
risque
pression artérielle
pression sanguine

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N1-SUPERVISEE
Faut-il cesser l’aspirine avant un pontage aortocoronarien ?
In Pharmactuel, Vol. 50, No 1 (2017)
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1147
L’acide acétylsalicylique (AAS) est largement utilisé chez des patients atteints de maladie vasculaire athérosclérotique en prévention secondaire d’évènements thrombotiques. L’AAS est aussi connu pour réduire la morbidité et la mortalité suivant un pontage aortocoronarien (PAC), notamment en diminuant l’accumulation de lipides dans l’intima et en améliorant la perméabilité du greffon de la veine saphène. L’AAS permet ainsi une diminution des infarctus du myocarde (IM) et possiblement des accidents vasculaires cérébraux (AVC). Par contre, en inhibant l’agrégation plaquettaire, la poursuite de l’AAS pourrait être associée à une augmentation du risque de saignement pendant l’opération. L’étude ATACAS avait pour objectif d’évaluer si l’AAS débutée en préopératoire, l’acide tranexamique administrée durant la chirurgie, ou ces deux molécules combinées peuvent réduire la mortalité et la morbidité suivant une chirurgie élective de pontage aortocoronarien chez des sujets à risque de complications peropératoires. Il est à noter que l’analyse des résultats concernant l’acide tranexamique a été publiée ultérieurement et l’analyse de ces résultats ne fera pas partie du présent article...
2017
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
acide acétylsalicylique
pontage aortocoronarien
complications postopératoires
B01AC06 - acide acétylsalicylique
études multicentriques comme sujet
hémorragie postopératoire
soins préopératoires
thrombose
antiagrégants plaquettaires
antiagrégants plaquettaires
pontage aortocoronarien
acide acétylsalicylique

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N1-SUPERVISEE
Compatibilité du citrate de caféine injectable avec plusieurs autres médicaments
In Pharmactuel , Vol. 50, No 1 (2017)
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1129
Objectif : Établir la compatibilité du citrate de caféine injectable avec 99 autres médicaments lors d’une administration en Y...
2017
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
citrate de caféine 20 mg/ml solution injectable en ampoule (produit)
incompatibilité médicamenteuse
perfusions veineuses
prématuré
nouveau-né
apnée
Apnée du prématuré
R07AB - stimulants respiratoires
citrate de caféine
caféine
citrates

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N1-SUPERVISEE
Ajustement posologique : pour un choix éclairé de la formule d’estimation de la fonction rénale
In Pharmactuel, Vol. 50, No 1 (2017)
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1102
Objectifs : Revoir les différentes formules d’estimation de la fonction rénale basées sur la créatinine sérique et leurs avantages et inconvénients. Résumer les données de la littérature scientifique et les avis d’experts portant sur leur utilisation pour l’ajustement posologique des médicaments...
2017
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
revue de la littérature
préparations pharmaceutiques
calcul des posologies
taux de filtration glomérulaire
tests de la fonction rénale
créatinine
estimation de la clairance à la créatinine par la formule de Cockcroft-Gault
continuité des soins
insuffisance rénale
évaluation de la fonction rénale
mesure de la clairance rénale à la créatinine (procédure)

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N3-AUTOINDEXEE
Variations des pratiques chirurgicales dans la prise en charge des cancers du sein en France
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/226-variations-des-pratiques-chirurgicales-dans-la-prise-en-charge-des-cancers-du-sein-en-france.pdf
http://www.irdes.fr/recherche/2017/questions-d-economie-de-la-sante.html#n226
En 2015, le cancer du sein est le premier cancer féminin en termes d’incidence (54 000 nouveaux cas) et de mortalité (12 000 décès) [Inca, 2015]. La prise en charge chirurgicale des cancers du sein s’est améliorée à la suite d’évolutions diagnostiques et thérapeutiques, mais également d’une recomposition de l’offre de soins en cancérologie. Le traitement conservateur (tumorectomie) est devenu le traitement de référence avec un taux de recours dépassant 70 % dans une grande majorité d’établissements en 2012. Entre 2005 et 2012, la technique du ganglion sentinelle s’est diffusée dans la plupart des établissements, et le nombre de patientes en ayant bénéficié a triplé sur la période. En revanche, la reconstruction mammaire immédiate après une mastectomie totale reste peu fréquente, bien que le recours à cette technique soit en augmentation. Les taux de recours à ces pratiques varient entre les établissements et entre les départements. Ces variations peuvent être en partie le reflet de l’état de santé et des préférences des patientes. Mais elles illustrent également des différences dans la disponibilité et l’organisation des services et des plateaux techniques, ainsi que des différences de pratiques entre établissements. Toutes choses égales par ailleurs, la probabilité de bénéficier de la technique du ganglion sentinelle ou d’une reconstruction mammaire immédiate est plus élevée dans les Centres de lutte contre le cancer (CLCC), dans les Centres hospitaliers régionaux (CHR) et dans les établissements ayant un volume d’activité élevé.
2017
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
article de périodique
région mammaire
français
France
variante
chirurgical
gestion des soins aux patients
variation génétique

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N1-SUPERVISEE
Chlorthalidone et indapamide : effet sur la pression artérielle plus soutenu comparativement à l’hydrochlorothiazide
In Pharmactuel, Vol. 50, No 1 (2017)
http://www.pharmactuel.com/index.php/pharmactuel/article/view/1157
L’hypertension artérielle touche environ 20 % de la population canadienne et constitue un facteur de risque majeur de maladies cardiovasculaires, qui figurent au deuxième rang des causes de mortalité au Canada. En 2016, les diurétiques thiazidiques sont l’une des cinq classes pharmacologiques recommandées par le Programme éducatif canadien sur l’hypertension (PECH) en première intention pour les patients souffrant d’hypertension systolo-diastolique4. Ils comprennent les diurétiques thiazides conventionnels (hydrochlorothiazide et bendrofluméthiazide [non commercialisés au Canada])et les diurétiques apparentés aux thiazides (chlorthalidone et indapamide), aussi appelés diurétiques « thiazide-like » dans la littérature scientifique. Toutefois, les lignes directrices du PECH émises en 2016 ne privilégient pas l’une de ces deux sous-classes par rapport à l’autre, bien que de plus en plus de données indiquent des différences entre les agents. Dans un tel contexte, les diurétiques thiazidiques ont-ils un effet comparable sur la maîtrise de la pression artérielle ?...
2017
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Pharmactuel - la revue internationale francophone de la pratique pharmaceutique en établissement de santé
Canada
français
article de périodique
antihypertenseurs
Recherche comparative sur l'efficacité
hypertension artérielle
Canada
inhibiteurs du symport chlorure sodium
diurétiques
résultat thérapeutique
médecine factuelle
C03A - diurétiques 'low-ceiling', thiazidiques
C03B - diurétiques 'low-ceiling', thiazidiques exclus
indapamide
pression artérielle
chlortalidone
hydrochlorothiazide

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N2-AUTOINDEXEE
PKRAD: polykystose rénale autosomique dominante
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02919/
La PKRAD est une maladie multisystémique chronique d’origine héréditaire, associée à une morbidité et une mortalité élevées. Elle nécessite une prise en charge globale au long cours des patients et des proches.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
polykystose rénale autosomique dominante
maladie kystique congénitale du rein

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Courriel
25/04/2018


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