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N1-VALIDE
Carcinome hépatocellulaire
cancer primitif du foie
https://www.snfge.org/content/7-carcinome-hepatocellulaire-cancer-primitif-du-foie
indication du niveau de preuve ; introduction, évaluation pré-thérapeutique (diagnostic et évaluation de la gravité de la cirrhose, diagnostic et évaluation de l'extension du CHC), traitement (méthodes, discussion thérapeutique), surveillance (après transplantation, après résection, après alcoolisation ou radiofréquence), dépistage, carcinome hépatocellulaire sur foie non cirrhotique ; 6 pages
2019
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
français
hémostatiques
antinéoplasiques hormonaux
vasoconstricteurs
cirrhose du foie
Imagerie diagnostique
Stadification tumorale
carcinome hépatocellulaire
cirrhose du foie
carcinome hépatocellulaire
incidence
cirrhose du foie
carcinome hépatocellulaire
ponction-biopsie à l'aiguille
foie
Indice de gravité de la maladie
carcinome hépatocellulaire
cirrhose du foie
transplantation hépatique
carcinome hépatocellulaire
hépatectomie
chimioembolisation thérapeutique
octréotide
carcinome hépatocellulaire
carcinome hépatocellulaire
cirrhose du foie
cirrhose du foie
continuité des soins
Dépistage de masse
carcinome hépatocellulaire
antidiarrhéiques
recommandation pour la pratique clinique
cirrhose du foie
carcinome hépatocellulaire

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N2-AUTOINDEXEE
Troubles du langage oral chez l'enfant de 0 à 6 ans: création d'un outil en ligne d'aide à leur repérage et leur dépistage en soins primaires
http://www.sudoc.fr/236850814
Plusieurs acteurs participent au suivi du développement psychomoteur des enfants. Dans le domaine spécifique de l'acquisition du langage, le médecin généraliste est peu formé au repérage de troubles développementaux. Le site DECLICLANGAGE a été élaboré pour proposer aux médecins généralistes un outil informatique d'aide au repérage et au dépistage des troubles du langage oral de l'enfant, utilisable en consultation quotidienne. Il a pour objectif d'aider le médecin généraliste à mieux coordonner le parcours de santé des enfants. Plusieurs façons de consulter le site sont possibles : repères par âge, signes d'alerte, orientations diagnostiques, et outils diagnostiques. Le site a été élaboré avec l'aide du SRAE Trouble d'Apprentissage des Pays de la Loire. L'étude pilote d'acceptabilité a montré une satisfaction globale des participants ainsi que des éléments d'amélioration pour construire une version plus performante du site.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
soins de santé primaires
Enfant
trouble du langage
Langage
principal
Langage
Trouble du langage
Dépistage de masse
bouche, sai
soins de santé primaires
outil
dû à
Abcès du canal rachidien
enfant
Enfant
Enfant
Soins
troubles du langage
langage de l'enfant
parole
Dépistage
Enfant

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N1-SUPERVISEE
Guide québécois de dépistage des infections transmissibles sexuellement et par le sang
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000090/
Le Guide québécois de dépistage des infections transmissibles sexuellement et par le sang regroupe l’information technique et scientifique nécessaire pour réaliser adéquatement l'intervention de dépistage. Les recommandations qui s’y trouvent sont issues des données scientifiques les plus récentes. Outil d’application du Programme national de santé publique 2015-2025, il définit les normes de bonne pratique dans le domaine du dépistage des ITSS et constitue l’ouvrage de référence pour tous les professionnels de la santé qui sont appelés à intervenir en ce domaine, quel que soit leur lieu de pratique, et pour tous ceux qui participent à la gestion des programmes de dépistage des ITSS. Il précise également les rôles et responsabilités des médecins, des infirmières et des sages-femmes dans un contexte d’interdisciplinarité.
2019
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
France
français
rapport
Québec
pathogènes transmissibles par le sang
Dépistage de masse
Dépistage de masse
risque
maladies sexuellement transmissibles
Dépistage de masse

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N1-SUPERVISEE
Analyse Chromosomique sur Puce à ADN (ACPA) : GUIDE DES BONNES PRATIQUES pour l’activité postnatale
http://www.eaclf.org/docs/ACPA/GBP-ACPA_d%C3%A9cembre2018.pdf
Ce guide de bonnes pratiques a pour objectif de présenter les conditions d'exercice et les pratiques techniques recommandées et nécessaires pour aboutir au diagnostic de déséquilibres génomiques en utilisant des puces d’ADN génomique...
2019
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ACLF - Association des Cytogénéticiens de Langue Française
France
français
recommandation
Dépistage génétique
analyse chromosomique
analyse cytogénétique
malformations
malformations
caryotypage
Troubles du développement neurologique
Troubles du développement neurologique

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N1-SUPERVISEE
NEURACEQ (18F-florbétaben), radiopharmaceutique
Intérêt clinique insuffisant pour justifier son remboursement dans la détection des plaques séniles β amyloïdes en raison de l’absence de données dans la population de l’AMM et de performances diagnostiques limitées.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2899212/fr/neuraceq
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2899212/fr/neuraceq-18f-florbetaben-radiopharmaceutique
« Ce médicament est à usage diagnostique uniquement. NEURACEQ est un produit radiopharmaceutique indiqué pour l'évaluation, par tomographie par émission de positons (TEP), de la densité des plaques séniles bêta amyloïdes dans le cerveau des patients adultes atteints de troubles cognitifs, pour le diagnostic de la maladie d'Alzheimer (MA) ou d'autres causes de troubles cognitifs. NEURACEQ doit être utilisé en association avec une évaluation clinique. Un examen négatif montre l'absence de plaque ou la présence de plaques éparses, infirmant ainsi le diagnostic de MA.[…] »...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
injections veineuses
remboursement par l'assurance maladie
radiopharmaceutiques
florbétabène (18F)
maladie d'Alzheimer
peptides bêta-amyloïdes
V09AX06 - florbétabène (18F)
Troubles de la cognition
tomographie par émission de positons
cerveau
plaque amyloïde
adulte
NEURACEQ 300 MBq/ml, solution injectable
recommandation de bon usage du médicament
avis de la commission de transparence
NEURACEQ
florbétabène
dérivés de l'aniline
stilbènes

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N2-AUTOINDEXEE
Les difficultés rencontrées par les médecins généralistes pour dépister ou diagnostiquer la maladie bipolaire
http://www.sudoc.fr/233267506
Introduction et objectifs : La maladie bipolaire possède une prévalence importante dans la population consultant en Médecine générale. Elle est pourvoyeuse de nombreux retentissements médico-psycho-sociales. Il existe des traitements qui ont fait la preuve de leurs bénéfices. Pourtant il persiste un délai de 5 à 10 années en moyenne entre les premiers symptômes et la pose du diagnostic. Notre objectif est d’identifier les difficultés rencontrées par les médecins généralistes pour la repérer. Méthode : Analyse qualitative par théorisation ancrée avec des entretiens réalisés auprès de médecins généralistes d’Alsace et d’Ile de France. Résultats : Les difficultés identifiées sont une vision péjorative du sujet psychiatrique persistant dans la société (patients, médecins généralistes, désintérêt des pouvoirs publics, méconnaissance des symptômes). La Psychiatrie est considérée comme un sujet compliqué pour les médecins généralistes. La bipolarité nécessite un certain délai d’expression avant de pouvoir être évoquée. Or, les généralistes sont de plus en plus débordés. La demande médicale change et les médecins ressentent une certaine difficulté à s’y adapter sans moyen supplémentaire. Le cloisonnement du secteur psychiatrique accentue encore cette vision et entraîne un phénomène d’évitement par les médecins. Conclusion : Le délai persistant pour dépister la maladie bipolaire est en partie lié à la difficulté du sujet, et surtout, au traitement que la société fait de la Psychiatrie. La bipolarité, comme un nombre croissant de maladies chroniques, nécessite de plus en plus de multidisciplinarité. Plusieurs pistes sont en cour d’élaboration dans le système de santé français pour y parvenir.
2019
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
maladie
Maladies
médecins généralistes
trouble bipolaire
diagnostic
Maladie
Médecins
Maladie
maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage des troubles cognitifs liés à la consommation chronique de cannabis: évaluation et comparaison de deux outils de dépistage
http://www.sudoc.fr/233299807
l’objectif de cette étude est d’évaluer la sensibilité de deux échelles de dépistage, le BEARNI et le MoCA, dans la détection de troubles cognitifs chez des sujets consommateurs chroniques de cannabis. Nous avons comparé les performances de consommateurs chroniques de cannabis et de volontaires sains au score total et aux sous-tests du MoCA et du BEARNI. Les résultats ne montrent pas de différence dans les scores totaux du MoCA et du BEARNI entre les deux groupes. Cependant, le BEARNI se différencie significativement du MoCA, dans le dépistage des troubles de la fluence verbale chez les sujets consommateurs de cannabis. Néanmoins, l’ensemble de nos sujets ont un niveau d’étude supérieur, ces résultats sont préliminaires et restent à confirmer. La poursuite du recrutement de sujets ainsi que le recrutement de sujets de tous niveaux d’étude permettront de mieux préciser quels sous-tests pourraient être efficaces dans le dépistage des troubles neurocognitifs induits par la consommation chronique de cannabis.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Trouble cognitif
outil
Dysfonctionnement cognitif
Dépistage
trouble de la cognition
Troubles de la cognition
maladie chronique
Dépistage de masse
Troubles de la cognition

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N1-SUPERVISEE
L'oncogénétique en 2017 - consultations et laboratoires
https://www.e-cancer.fr/Expertises-et-publications/Catalogue-des-publications/L-oncogenetique-en-2017-consultations-et-laboratoires
En France, le diagnostic de ces prédispositions est mis en oeuvre dans le cadre du dispositif national d'oncogénétique. Celui-ci s'organise autour de 148 sites de consultation répartis dans 104 villes sur l'ensemble du territoire. Il compose, par ailleurs, de 26 laboratoires en charge de la réalisation des tests génétiques prescrits par les consultations. Cette structuration, adossant des laboratoires aux consultations d'oncogénétique, a pour objectif d'identifier les personnes prédisposées héréditairement au cancer, qu'il s'agisse de personnes malades (cas index) ou de membres non malades de leur famille (apparentés). Élaborée à partir des données d’activité transmises par l’ensemble des structures soutenues, cette synthèse constitue un état des lieux détaillé de l’activité 2017 des consultations et des laboratoires, permettant de dégager les points forts et les axes d’amélioration du dispositif national d’oncogénétique.
2019
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INCa - Institut National du Cancer
France
tumeurs
prédisposition génétique à une maladie
Dépistage génétique
syndrome héréditaire de cancer du sein et de l'ovaire
tumeurs colorectales héréditaires sans polypose
rapport

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N3-AUTOINDEXEE
XENETIX
Mise à disposition de 2 présentations en complément des présentations disponibles.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2901465/fr/xenetix
Le service médical rendu par ces nouvelles présentations de XENETIX 300 et XENETIX 350, solution injectable en flacon avec nécessaire d’administration pour injecteur Medrad Stellant est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités sont des compléments de gamme qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V, inexistante) par rapport aux présentations déjà inscrites.
2019
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
XENETIX 300 (300 mg d'iode/ml), solution injectable
avis de la commission de transparence
Xenetix
XENETIX
iobitridol
iohexol

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage des risques liés à l'entrainement sportif intensif chez l'enfant: outil à l'usage des médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/233610707
L'entrainement sportif intensif chez l'enfant expose à des risques spécifiques (retentissement sur l'organisme). Beaucoup de médecins généralistes ne se sentent pas concernés par ce champ de prévention. L'objectif de ce travail est de créer un outil d'aide au suivi de ces patients en médecine générale. Un trinôme d'investigateurs a été formé pour étayer le niveau d'expertise du travail de recherche. Il était composé d'un pédiatre-médecin du sport et d'un médecin généraliste-médecin du sport, encadrant une interne de médecine générale. Une étude qualitative a rassemblé 23 praticiens de Loire-Atlantique. Les échanges lors de deux focus group ont permis d'explorer les représentations de chacun, notamment autour de la question : Autorisez-vous la pratique sportive chez un enfant de 10 ans à raison de 10 heures par semaine ?. La réponse aux questions n'était pas univoque, les médecins ont partagé leur vécu et leurs expériences concernant l'enfant sportif. Un travail bibliographique a dressé un état des lieux des connaissances. La confrontation ultime des données de la littérature à celles de l'étude a abouti à la création d'un outil d'aide à la consultation indiquant les enjeux principaux de la surveillance de l'entrainement sportif intensif. La croissance, les pathologies ostéo-articulaires, les troubles psychologiques et la nutrition sont des chapitres clefs de la prévention entourant l'enfant dans sa pratique sportive intensive. La création d'un algorithme rappelant ces risques est destinée à faciliter la pratique des médecins, acteurs principaux de la prévention.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Dépistage
outil
Appréciation des risques
médecins généralistes
Risque
athlètes
Médecins
Dépistage de masse
risque

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des IST et du dépistage chez les internes : une étude descriptive et transversale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01993112/document
Contexte : Les IST sont en hausse depuis 20 ans associé à une diversification des pratiques sexuelles et à un manque de dépistage chez les personnes à risque dont les jeunes et donc les étudiants en médecine. Il est décrit chez eux une haute consommation de produits psychoactifs, désinhibants sexuel et un suivi médical précaire. Objectif : état des lieux des facteurs de risque des IST et du dépistage chez les internes en médecine. Méthode : enquête épidémiologique descriptive, analytique transversale auto-déclarative multicentrique, menée à l’aide d’un questionnaire anonyme. Résultats : 456 réponses ont été obtenues de 12 villes participantes entre juin et août 2018. Les principaux facteurs de risque retrouvés étaient des rapports sexuels sous produits psychoactifs (68%), des rencontres sur internet (27%), l’absence d’utilisation du préservatif systématique en cas de risque (18%). 46% ont eu recours à l’auto-prescription pour la réalisation d’un dépistage et 38 % ont déclaré ne pas se faire dépister au début de chaque relation stable et 34 % lorsqu’ils estimaient avoir pris un risque sexuel. Parmi les dépistés, une infection par chlamydia (9,4%) et par HPV (3,4%) ont été déclarés. Les obstacles aux dépistages étaient respectivement la confiance dans le partenaire (18%) et le manque de temps (12%). Les internes se sont dits favorables (72%) à la mise en place de séances de dépistages ciblées. Conclusion : Les internes ont des facteurs de risque liés à la consommation de produits psychoactifs et ont des modalités de dépistage insuffisantes par rapport à leurs connaissances. La création d’un dépistage ciblé est plébiscitée qui permettrait d'estomper l'auto-prescription.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
maladies sexuellement transmissibles
médecin (médecine interne)
transverse
études transversales
Dépistage
Dépistage de masse

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N1-SUPERVISEE
Troubles psychotiques: dépistage et intervention précoces
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2019.08040/
Déjà avant qu’une maladie psychotique ne se déclare véritablement, il existe des anomalies comportementales typiques. Lorsque celles-ci sont correctement évaluées, le diagnostic peut être posé à temps et le traitement peut être initié précocement. Cet article montre comment les professionnels qui ont le premier contact avec les personnes à risque de psychose peuvent améliorer concrètement l’évolution clinique et le pronostic.
2019
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
troubles psychotiques
Dépistage de masse
pronostic
diagnostic précoce
troubles psychotiques
signes et symptômes
facteurs de risque
adulte
enfant
adolescent
troubles psychotiques
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Évaluation du programme de dépistage organisé du cancer du sein
Résultats et évolution des indicateurs de performance depuis 2004 en France métropolitaine
http://invs.santepubliquefrance.fr/Publications-et-outils/Rapports-et-syntheses/Maladies-chroniques-et-traumatismes/2019/Evaluation-du-programme-de-depistage-organise-du-cancer-du-sein
Le programme de dépistage organisé du cancer du sein a pour objectif de réduire la mortalité de ce cancer en le détectant à un stade précoce. En France, depuis 2004, les femmes de 50 à 74 ans sont invitées, tous les 2 ans, à effectuer une mammographie bilatérale de dépistage et un examen clinique des seins. Les clichés sont lus par un premier radiologue (L1) et complétés si besoin par un bilan immédiat. Tous les clichés normaux lors de la L1 sont relus par un deuxième radiologue expérimenté (L2). L’objectif de ce rapport est de présenter la performance de ce programme sur la période 2004-2014.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
tumeurs du sein
rapport
France
indicateurs de résultat
Dépistage de masse
dépistage du cancer
tumeurs du sein
évaluation de programme

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N1-SUPERVISEE
Le VIH pendant la grossesse : le dépistage de l’exposition au VIH pendant les périodes intrapartum et périnatale
https://www.cps.ca/fr/documents/position/le-vih-pendant-la-grossesse
Lorsqu’il est combiné à un traitement antirétroviral prénatal approprié et à une prophylaxie intrapartum et postnatale, le dépistage du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) pendant la grossesse comporte des avantages bien établis. Le taux de transmission verticale du VIH en Amérique du Nord se situe maintenant bien en deçà de 2 %. Les efforts doivent se poursuivre pour maintenir ces avantages. Les femmes qui ont reçu peu de soins prénatals, sinon aucuns, et celles qui accouchent sans qu’on connaisse leur état sérologique doivent faire l’objet d’un dépistage immédiat. Puisque plus de nouveau-nés sont exposés à des agents antirétroviraux qu’auparavant, des stratégies sont à prévoir pour leur assurer un suivi convenable. Les enjeux relatifs au dépistage des nouveau-nés exposés au VIH sont présentés.
2019
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
France
infections à VIH
transmission verticale de maladie infectieuse
infections à VIH
nouveau-né
sérodiagnostic du SIDA
recommandation professionnelle
effets de l'exposition à un agent externe
état périnatal
grossesse
VIH (Virus de l'Immunodéficience humaine)
virus de l'immunodéficience humaine
femmes enceintes
période de péripartum
période de grossesse
Dépistage de masse

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N2-AUTOINDEXEE
Les enjeux du dépistage génétique préconceptionnel en France: étude qualitative
http://www.sudoc.fr/233982590
Le dépistage génétique préconceptionnel (DGP) est disponible dans de nombreux pays et est actuellement discuté en France dans le contexte de la prochaine révision des lois de bioéthiques. Le DGP soulève de nombreuses interrogations médicales, éthiques, et sociétales. L'objectif de notre étude était de déterminer les différents enjeux du DGP. La méthodologie d'orientation qualitative a consisté à réaliser 4 entretiens individuels et 3 entretiens collectifs suivis d'une analyse horizontale et verticale des données. Nous avons réalisé deux entretiens de familles ayant l'expérience du handicap, deux entretiens avec des experts scientifiques du sujet et trois entretiens collectifs : un entretien de médecins de différentes spécialités, un entretien intra comité éthique et un entretien de chercheurs en sciences humaines et sociales. Les différents points de vue se sont avérés complémentaires invitant à poursuivre le débat dépassant les frontières des disciplines professionnelles et non professionnelles. Les enquêtés exprimaient l'importance que le dépistage reste un choix libre et éclairé mais ce choix ne peut se réduire à une question de liberté individuelle dans la mesure où l'existence même de ce test a une valeur normative. L'enjeu économique du test est apparu comme un déterminant majeur de son développement. L'utilisation des données génétiques était source d'interrogations et fait craindre une dérive eugéniste. Les questions qui restent posées concernent les pathologies à rechercher, l'accessibilité au test, son encadrement et le rôle des médecins et notamment du médecin généraliste. La mise en place du DGP en France semble inéluctable et prochaine, il est désormais fondamental d'améliorer rapidement l'information de la population et d'organiser les conditions d'accès à ce test afin que les futurs parents puissent en mesurer les enjeux et décider librement d'y avoir recours ou non.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Dépistage génétique
recherche qualitative
Génétique
Génétique
Génétique
gène

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N1-SUPERVISEE
Macimorelin Aeterna Zentaris
macimorelin
https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/macimorelin-aeterna-zentaris
Macimorelin Aeterna Zentaris est un médicam