* Les méta-termes correspondent à des spécialités biologiques ou médicales concernées par un ou plusieurs mots clés (ou arborescences de mots clés), qualificatifs, ou types de ressources. D'autres termes bénéficient également de cette structure, lorsque leur thématique le justifie, exemple enseignement et éducation. Voir la liste.

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Libellé préféré : douleur;

Ressource obsolète : false;

Synonyme CISMeF : douleurs;

vrai Meta (CISMeF) : O;

Détails


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Vous pouvez consulter :


N1-VALIDE
Paracétamol ou AINS pour une douleur post-traumatique?
http://www.minerva-ebm.be/fr/article/681
Quelles sont l'efficacité et la sécurité du paracétamol oral versus AINS ou en association avec ceux-ci, chez une personne âgée de plus de 16 ans, en cas de lésion traumatique douloureuse d'un membre, dans le cadre d'un service d'urgence?
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minerva-ebm.be
Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
français
616.047 2 - Douleur
615.783 - Analgésiques
acétaminophène
anti-inflammatoires non stéroïdiens
adulte
résultat thérapeutique
douleur
plaies et blessures
analgésiques non narcotiques
diclofenac
indométacine
lecture critique d'article
étude comparative

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N1-SUPERVISEE
MOXYDAR guar, aluminium (oxyde d') hydraté, magnésium (hydroxyde de), aluminium (phosphate d')
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2963190/fr/moxydar
Le service médical rendu par MOXYDAR reste faible dans l’indication de l’AMM...
2019
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Faible
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
administration par voie orale
association médicamenteuse
MOXYDAR
MOXYDAR, comprimé pour suspension buvable
MOXYDAR, suspension buvable en sachet-dose
hydroxyde d'aluminium
phosphate d'aluminium
gomme guar
hydroxyde de magnésium
antiacides gastriques
reflux gastro-oesophagien
douleur abdominale
A02AD01 - associations de sels
avis de la commission de transparence
galactanes
mannanes
gommes végétales
phosphates
composés de l'aluminium
3400891375749
3400892140100

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N3-AUTOINDEXEE
SPASFON solution injectable
Mise à disposition d’une présentation en solution injectable, sous forme de 10 ampoules en verre de 4 mL en complément de celle de 6 ampoules
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2891867/fr/spasfon
Le service médical rendu par SPASFON solution injectable est faible dans les indications suivantes : Traitement symptomatique des douleurs aiguës liées aux troubles fonctionnels du tube digestif Traitement des manifestations spasmodiques et douloureuses aiguës des voies urinaires : coliques néphrétiques Traitement symptomatique des manifestations douloureuses aiguës en gynécologie...
2019
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Faible
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
résultat thérapeutique
SPASFON
phloroglucinol
triméthylphloroglucinol
association médicamenteuse
injections
SPASFON, solution injectable en ampoule
A03AX12 - phloroglucinol
avis de la commission de transparence
phloroglucinol

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N3-AUTOINDEXEE
Engagement des entreprises pour la prévention des conduites addictives (alcool, tabac et stupéfiants)
https://www.ladocumentationfrancaise.fr/rapports-publics/194000030-engagement-des-entreprises-pour-la-prevention-des-conduites-addictives-alcool-tabac-et
La Plateforme nationale d'actions globales pour la responsabilité sociétale des entreprises (Plateforme RSE) réunit depuis 2013 un large éventail de parties prenantes : entreprises, partenaires sociaux, organisations de la société civile, réseaux d'acteurs, chercheurs et institutions publiques. La Plateforme RSE a été saisie par le président de la Mission interministérielle de lutte contre les drogues et les conduites addictives (MILDECA) pour proposer des mesures susceptibles d'encourager les entreprises à s'engager dans des démarches volontaires afin de prévenir et réduire les consommations à risque d'alcool, de tabac et de stupéfiants. Pour y répondre, la Plateforme RSE a constitué un groupe de travail qui a mené une vingtaine d'auditions pour élaborer un diagnostic et des propositions. En s'appuyant notamment sur les pratiques des entreprises et les outils disponibles, elle formule quatorze recommandations adressées au Gouvernement, aux entreprises et aux fédérations professionnelles.
2019
La Documentation Française
France
rapport
Comportement toxicomaniaque
Alcooliques
toxicomanie
alcool éthylique
Alcoolisme
nicotiana tabacum
stupéfiants
alcool
Alcoolisme
tabac
Conduite avec facultés affaiblies
Alcoolisme
addictions
Alcoolisme
Alcools
alcool

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N3-AUTOINDEXEE
Antitussif Tussisedal : des douleurs abdominales aiguës avec la noscapine
http://www.prescrire.org/Fr/3/31/55878/0/NewsDetails.aspx
La noscapine expose à des douleurs abdominales aiguës de type biliaire ou pancréatique, comme les autres opioïdes...
2019
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Prescrire
France
français
résumé ou synthèse en français
Douleur aigüe
abdomen aigu
antitussif
TUSSISEDAL
noscapine
colique abdominale
Douleur abdominale
noscapine
antitussifs
douleur aigüe
douleur abdominale

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N1-VALIDE
Acétate de chlormadinone (Luteran et génériques), acétate de nomégestrol (Lutényl et génériques) : risque de survenue de méningiome - Lettre aux professionnels de santé
https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Luteran-acetate-de-chlormadinone-et-Lutenyl-acetate-de-nomegestrol-et-leurs-generiques-des-cas-de-meningiome-rapportes-Point-d-information
https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Lettres-aux-professionnels-de-sante/Acetate-de-chlormadinone-Luteran-R-et-generiques-acetate-de-nomegestrol-Lutenyl-R-et-generiques-risque-de-survenue-de-meningiome-Lettre-aux-professionnels-de-sante
L’acétate de chlormadinone et l’acétate de nomégestrol sont des dérivés de la progestérone utilisés notamment dans la prise en charge de la ménopause, des troubles menstruels et de l’endométriose. Des cas de méningiomes, associés à l’utilisation d’acétate de chlormadinone ou d’acétate de nomégestrol ont été observés lors de l’utilisation de ces médicaments à des doses thérapeutiques. Pour autant ces signalements ne permettent pas de conclure, à ce stade, que les femmes qui utilisent ces médicaments présentent un risque de méningiome plus élevé que celui observé dans la population générale. C’est pourquoi une étude épidémiologique sera conduite dans les prochains mois par les épidémiologistes experts du Groupement d’intérêt scientifique Epi-Phare afin de déterminer si l’utilisation de ces deux progestatifs est associée à un sur-risque de développer un méningiome. Dans l’attente des résultats, une lettre est adressée aux professionnels de santé afin, d’une part, de leur préciser les nouvelles recommandations pour l’utilisation de Lutéran, Lutenyl et de leurs génériques et, d’autre part, de les informer de la modification des documents d’informations (RCP et notice) associés à ces médicaments afin d’y faire figurer ce risque...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
chlormadinone
acétate de nomégestrol
méningiome
LUTERAN 5 mg, comprimé
LUTERAN 10 mg, comprimé
CHLORMADINONE MYLAN 5 mg, comprimé
CHLORMADINONE MYLAN 10 mg, comprimé
CHLORMADINONE SANDOZ 5 mg, comprimé
CHLORMADINONE SANDOZ 10 mg, comprimé
CHLORMADINONE TEVA 5 mg, comprimé
CHLORMADINONE TEVA 10 mg, comprimé
LUTENYL 3,75 mg, comprimé
LUTENYL, comprimé sécable
NOMEGESTROL ARROW 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL EG 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL MYLAN 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL SANDOZ 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL TEVA 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL ZENTIVA 5 mg, comprimé sécable
NOMEGESTROL BIOGARAN 5 mg, comprimé sécable
pharmacovigilance
risque
administration par voie orale
G03DB04 - nomégestrol
G03DB06 - chlormadinone
avis de pharmacovigilance
mégestrol
norprégnadiènes

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N1-SUPERVISEE
FRAXIPARINE
Extension d'indication
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2903180/fr/fraxiparine
Service Médical Rendu (SMR) Faible Le service médical rendu par FRAXIPARINE est faible dans la prophylaxie des troubles thromboemboliques notamment chez les patients atteints d’une affection médicale aiguë et dont la mobilité est réduite, à risque thromboembolique veineux augmenté. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Prenant en compte : la faiblesse des preuves cliniques de FRAXIPARINE dans l’indication de l’AMM avec : la démonstration de l’efficacité de FRAXIPARINE par rapport au placebo sur la prévention des TVP chez des patients hospitalisés et sous ventilation mécanique pour BPCO décompensée aigue (sous-population de l’AMM), l’absence de démonstration d’une différence statistiquement significative sur la mortalité par rapport au placebo, l’absence de données d’efficacité comparatives par rapport aux deux autres HBPM, aux HNF ou au fondaparinux, alors que les comparaisons étaient réalisables, le profil de tolérance similaire de FRAXIPARINE à celui des deux autres HBPM, la Commission considère que FRAXIPARINE n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie prophylactique actuelle des troubles thromboemboliques chez les patients immobilisés pour affection médicale aiguë et à risque thromboembolique veineux augmenté, qui comprend les comparateurs pertinents (cf. 06 Comparateurs cliniquement pertinents).
2019
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Faible
HAS - Haute Autorité de Santé
France
thromboembolie
mobilité réduite
Maladie aigüe
nadroparine
résultat thérapeutique
FRAXIPARINE 2 850 U.I. Axa/0,3 ml, solution injectable (S.C) en seringue pré-remplie
FRAXIPARINE 3 800 U.I. Axa/0,4 ml, solution injectable (SC) en seringue pré-remplie
FRAXIPARINE 5 700 U.I. Axa/0,6 ml, solution injectable (S.C.) en seringue pré-remplie
B01AB06 - nadroparine
remboursement par l'assurance maladie
avis de la commission de transparence

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N1-VALIDE
Médicaments à base d’argile dans le traitement symptomatique de la diarrhée aigüe chez l’enfant - Point d'information
https://ansm.sante.fr/S-informer/Actualite/Medicaments-a-base-d-argile-dans-le-traitement-symptomatique-de-la-diarrhee-aiguee-chez-l-enfant-Point-d-information
Les médicaments à base d’argiles extraites du sol, comme le Smecta (diosmeticte) disponibles sur ordonnance ou en automédication, sont utilisés en traitement symptomatique de la diarrhée aigüe. Par mesure de précaution, l’ANSM demande de ne plus utiliser ces médicaments chez l’enfant de moins de 2 ans, en raison de la possible présence d’infime quantité de plomb, même si le traitement est de courte durée L’ANSM rappelle que la prise en charge de la diarrhée aiguë repose avant tout sur des mesures hygiéno-diététiques et que si les symptômes persistent chez le nourrisson et l'enfant de moins de 2 ans le traitement de référence est l'administration de soluté de réhydratation orale (SRO). Les SRO sont des sachets de poudre à verser dans un biberon d’eau, disponibles en pharmacie sans ordonnance...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
diarrhée
enfant
diosmectite
SMECTA 3 g FRAISE, poudre pour suspension buvable en sachet
SMECTA 3 g ORANGE-VANILLE, poudre pour suspension buvable en sachet
Contamination de médicament
nourrisson
plomb
SMECTALIA 3 g, poudre pour suspension buvable en sachet
SMECTALIA 3 g, suspension buvable en sachet
DIOSMECTITE MYLAN 3 g, poudre pour suspension buvable en sachet
grossesse
A07BC05 - diosmectite
smectite
silicates

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N3-AUTOINDEXEE
Répertoire des compétences médicales en gestion de la douleur non cancéreuse et en prescription d’opioïdes – Mise à jour
https://www.inspq.qc.ca/publications/2500
La prescription et la consommation de médicaments opioïdes ont augmenté de façon importante au Québec au cours des dernières années. Une hausse du nombre et du taux de décès attribuables à une intoxication par des opioïdes a également été rapportée dans la province entre 2000 et 2012 chez la population âgée de 20 ans et plus, selon des études récemment publiées par l’Institut national de santé publique du Québec – INSPQ (Gagné et al., 2013; Gagné et al., 2015). Dans le cadre d’une entente avec Santé Canada, un projet du Fonds des initiatives communautaires de la Stratégie antidrogue (FICSA) a été mis en place au Québec pour la période de 2015 à 2017. L’objectif de ce projet était de voir à modifier la pratique de prescription de médicaments opioïdes en lien avec la gestion de la douleur chronique non cancéreuse (DCNC), qui est souvent associée au phénomène des surdoses. La subvention a été accordée à l’INSPQ qui agit comme maître d’œuvre de ce projet en collaboration avec le Collège des médecins du Québec, la Faculté de médecine et des sciences de la santé de l’Université de Sherbrooke et le Centre de recherche et d’aide pour narcomanes (CRAN).
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Opioïdes
répertoire
agoniste des opiacés
aptitude
douleur cancéreuse
répertoires comme sujet
Compétence
gestion de la douleur
douleur
prescription
compétence
analgésiques morphiniques
répertoire
capacité mentale

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N1-SUPERVISEE
IXPRIM - ZALDIAR
paracétamol/tramadol (chlorhydrate de)
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2906687/fr/ixprim-zaldiar
Le service médical rendu par IXPRIM / ZALDIAR reste important dans l’indication de l’AMM...
2019
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
N02AJ13 - tramadol et paracétamol
avis de la commission de transparence
association médicamenteuse
administration par voie orale
remboursement par l'assurance maladie
IXPRIM
IXPRIM 37,5 mg/325 mg, comprimé effervescent
IXPRIM 37,5 mg/325 mg, comprimé pelliculé
ZALDIAR
ZALDIAR 37,5 mg/325 mg, comprimé effervescent
ZALDIAR 37,5 mg/325 mg, comprimé pelliculé
acétaminophène
analgésiques morphiniques
analgésiques non narcotiques
tramadol
chlorhydrate de tramadol
douleur

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N1-VALIDE
Médicaments à base d’argile dans le traitement symptomatique de la diarrhée aigüe chez l’enfant - Lettre aux professionnels de santé
Information destinée aux médecins généralistes, gastro-entérologues, pédiatres, sages-femmes et pharmaciens d’officine et hospitaliers.
https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Lettres-aux-professionnels-de-sante/Medicaments-a-base-d-argile-dans-le-traitement-symptomatique-de-la-diarrhee-aiguee-chez-l-enfant-Lettre-aux-professionnels-de-sante
Les médicaments à base d’argiles extraites du sol, comme le Smecta (diosmeticte) disponibles sur ordonnance ou en automédication, sont utilisés en traitement symptomatique de la diarrhée aigüe. Par mesure de précaution, l’ANSM demande de ne plus utiliser ces médicaments chez l’enfant de moins de 2 ans, en raison de la possible présence d’infime quantité de plomb, même si le traitement est de courte durée...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
nouveau-né
nourrisson
diarrhée du nourrisson
Maladie aigüe
Contamination de médicament
plomb
administration par voie orale
SMECTA
diosmectite
ACTAPULGITE
ACTAPULGITE 3 g ENFANTS ET ADULTES, poudre pour suspension buvable en sachet
SMECTA 3 g FRAISE, poudre pour suspension buvable en sachet
SMECTA 3 g ORANGE-VANILLE, poudre pour suspension buvable en sachet
SMECTALIA
SMECTALIA 3 g, poudre pour suspension buvable en sachet
SMECTALIA 3 g, suspension buvable en sachet
BEDELIX, poudre pour suspension buvable en sachet
BEDELIX
DIOSMECTITE MYLAN 3 g, poudre pour suspension buvable en sachet
DIOSMECTITE
GASTROPAX
GASTROPAX, poudre pour solution buvable
GASTROPULGITE, poudre pour suspension buvable
GASTROPULGITE
GELOX, suspension buvable en sachet
GELOX
NEUTROSES
NEUTROSES, comprimé à croquer
RENNIELIQUO SANS SUCRE, suspension buvable édulcorée à la saccharine sodique en sachet-dose
RENNIELIQUO SANS SUCRE
diarrhée
smectite
silicates

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N2-AUTOINDEXEE
La prescription d’antiviraux chez l’adulte immunocompétent de plus de 50 ans et plus de 72 heures après l’éruption d’un zona, permet-elle une diminution des douleurs post-zostériennes ?: Revue systématique de la littérature
http://www.sudoc.fr/23474166X
INTRODUCTION : Le Zona se complique dans 10 à 30% des cas par des Douleurs Post-Zostériennes (DPZ). La prévention de ces douleurs par les antiviraux est controversée dans la littérature mais reste essentielle. L’AMM des antiviraux implique leur utilisation dans les 72 heures suivant le début de l’éruption cutanée afin de prévenir ces douleurs. Même utilisés en conditions optimales, le niveau de preuve est modéré voire faible. En pratique clinique, le diagnostic est fréquemment posé après ce délai. L’objectif de cette étude était d’évaluer l’efficacité des antiviraux sur l’incidence des DPZ, lorsqu’ils sont donnés 72 heures après le début de l’éruption. METHODE : Une revue systématique de la littérature a été réalisée. Une équation de recherche a été établie afin d’interroger les bases de données MEDLINE, SCIENCES DIRECT et La COCHRANE. Les articles étaient sélectionnés selon les critères d’inclusion (adulte de plus de 50 ans et antiviraux donnés plus de 72 heures après l’éruption) et d’exclusion (zona ophtalmique, immunodépression). RESULTATS : Sur 539 références, seules 6 études ont été retenues. L’incidence était variable d’une étude à l’autre et les différences entre les groupes bénéficiant d’antiviraux avant et après 72 heures étaient non significatives. Cette revue de la littérature soulignait également l’importance des facteurs de risque de DPZ. L’âge, le terrain, la présence de prodromes, l’évolution de l’éruption ou encore ses caractéristiques, semblaient davantage étayer la prescription d’un traitement antiviral plutôt que le délai. CONCLUSION : La littérature reste peu fournie concernant l’incidence des DPZ lorsque les antiviraux sont donnés 72 heures après la phase éruptive. D’autres études permettraient de préciser l’impact du traitement sur les DPZ après ce délai et de réévaluer les recommandations. La vaccination contre le zona semble être une alternative aux antiviraux dans la prévention de ces douleurs.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Revue systématique
Zona
Adulte
Littérature
zona
Systématique
Antiviraux
éruption
téméfos
prescription
Antiviraux
Systématique
Adulte
littérature de revue comme sujet
zona
Systématique
adulte
conjonctivite
antiviraux
Algie post-zona
Douleur
Acrophobie
herpès zoster
adulte
douleur
Systématique
zona
douleur
Revue systématique

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge du patient présentant une lombalgie commune
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2961499/fr/prise-en-charge-du-patient-presentant-une-lombalgie-commune
La lombalgie commune est à la fois un problème de santé publique avec un impact économique et social majeur, et un problème de santé au travail pouvant conduire à une désinsertion professionnelle. Les objectifs de cette fiche mémo sont d’améliorer et d’harmoniser la prise en charge du patient présentant une lombalgie commune en guidant les professionnels de santé dans les différentes étapes du diagnostic et du traitement, afin de réduire le risque de chronicité de la lombalgie et de désinsertion professionnelle.
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
algorithme
lombalgie
Appréciation des risques
maladie chronique
lombalgie
emploi
dorsalgie
pronostic
recommandation pour la pratique clinique
prise en charge personnalisée du patient
lombalgie

---
N1-SUPERVISEE
GELOX, suspension buvable en sachet - monmectite, hydroxyde d'aluminium et de magnésium
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2963187/fr/gelox
Le service médical rendu par GELOX reste faible dans l’indication de l’AMM...
2019
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Faible
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
Gelox
association médicamenteuse
administration par voie orale
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
bentonite
hydroxyde d'aluminium
hydroxyde de magnésium
A02AX - antiacides : autres associations
antiacides gastriques
GELOX, suspension buvable en sachet
adulte
reflux gastro-oesophagien
pyrosis
dyspepsie
reflux duodénogastrique
GELOX
3400890378550
avis de la commission de transparence
association médicamenteuse

---
N1-SUPERVISEE
Item 92 - Rachialgie
Chapitre 10
https://www.cofemer.fr/cofemer/ckeditorImage/Files/Item92ss.pdf
Objectifs pédagogiques: Diagnostiquer une rachialgie, argumenter l’attitude thérapeutique et planifier le suivi du patient. Les rachialgies sont très fréquentes dans la population générale. Elles sont classées selon l’étage anatomique douloureux du rachis: cervicalgies, dorsalgies et lombalgies. Sont traitées ici uniquement les rachialgies sans atteinte neurologique, en particulier sans radiculalgies associées.
2019
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2eme cycle / master
Campus numérique de Médecine physique et de réadaptation
France
français
cours
lombalgie
lombalgie
lombalgie
gestion de la douleur
exposition professionnelle
dorsalgie
dorsalgie
lombalgie
dorsalgie
dorsalgie
cervicalgie
douleur aigüe
douleur chronique
cervicalgie
cervicalgie
questionnaire
mesure de la douleur
neurologie

---
N2-AUTOINDEXEE
Le tabagisme chez la femme enceinte : enquête réalisée auprès de 179 femmes enceintes
http://www.sudoc.fr/230099300
L’objectif de ce travail est d’analyser au mieux les raisons de la poursuite du tabagisme gravidique, le profil des femmes enceintes fumeuses et l’exposition au tabagisme passif afin de mieux appréhender les attentes et d’établir des propositions susceptibles d’améliorer les pratiques dans ce domaine
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
collecte de données
enquêteur
accomplissement
Tabagisme
Algie pelvienne
grossesse
tabagisme
femmes enceintes
Tabagisme
Fumer du tabac
Femelle
tabagisme
insuffisance renale
Femelle

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la douleur maternelle dans le postpartum : évaluation des pratiques professionnelles au sein du Groupe Hospitalier Mutualiste de Grenoble
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01878907
Objectif : Evaluation des pratiques professionnelles de prise en charge de la douleur maternelle dans le post-partum en maternité, suite à la mise en place d'un nouveau protocole au sein du Groupe Hospitalier Mutualiste. Matériel et méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, descriptive, prospective. Elle a été réalisée auprès des 31 sages-femmes du Groupe Hospitalier Mutualiste par observation directe des examens cliniques quotidiens
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
professionnel
Mutualisme
région mammaire
période du postpartum
Douleur
Pratique
cabinets de groupe
mesure de la douleur
mère
gestion de la douleur
douleur
hôpital
hôpitaux
Pratique professionnelle
groupes professionnels
symbiose
douleur
pratique professionnelle
groupes professionnels

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N2-AUTOINDEXEE
Place des parents lors des gestes douloureux et invasifs en Néonatologie : évaluation des pratiques en Nouvelle-aquitaine en 2017
http://www.sudoc.fr/230345735
Introduction: Les nouveaux nés hospitalisés sont exposés à de nombreux gestes invasifs et douloureux quotidiens, qui représentent pour eux de véritables épreuves de stress pouvant impacter leur neurodéveloppement ultérieur notamment chez les nouveaux-nés prématurés. La place des parents qui pourrait être un soutien dans ces épreuves et diminuer leurs impacts, demeure incertaine. Objectif: Analyser les pratiques concernant la place laissée aux parents par les soignants lors de la réalisation de gestes douloureux ou invasifs en néonatologie et mettre en évidence d’éventuelles différences de pratiques entre centres, services, soignants, afin d’en comprendre l’origine
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
gestes
douleur
Placement dans la parenté
néonatologie
invasif
parents
Aquitaine
parent
Pratique
Fracture de fatigue
placement en famille d'accueil

---
N2-AUTOINDEXEE
Douleur et stress aigus en période néonatale : effets de l'utilisation des sucres et intérêts d'une évaluation multimodale de la douleur
http://www.theses.fr/2018BRES0020
Le nouveau-né hospitalisé est exposé de manière répétée à des procédures douloureuses ou stressantes pouvant entraîner des conséquences neurodéveloppementales à court et long terme. La prévention de la douleur procédurale est essentiellement basée sur l’utilisation de traitements non pharmacologiques parmi lesquels les solutions sucrées possèdent un niveau de preuve élevé. Cependant, leur efficacité a récemment été remise en cause et leurs mécanismes d’action restent mal compris. Enfin, la dissociation parfois retrouvée entre les réponses comportementales et corticales suggère de monitorer la douleur de manière multimodale. Les objectifs de ce travail étaient : 1) de comparer l’efficacité de l’allaitement maternel et du sucrose sur la douleur procédurale en analysant spécifiquement les réponses corticales, 2) d’étudier les effets périphériques des solutions sucrées au niveau de neurones sensoriels de ratons, 3) d’évaluer l’intérêt d’un modèle d’évaluation multimodale de la douleur chez le nouveau-né à terme et prématuré. Aucune différence entre le sucrose et l’allaitement maternel n’a pu être objectivée sur les réponses corticales(NIRS) à la douleur chez des nouveau-nés à terme à 3 jours de vie. Nous avons objectivé un effet périphérique du glucose et du sucrose sur des neurones sensoriels de ratons nouveau-nés, médié par TRPV1. L'effet du glucose était associé à une diminution de la libération de la substance P. L’évaluation multimodale de la douleur retrouvait des corrélations faibles à modérées entre le score NFCS et la conductance cutanée, le cortisol salivaire et les changements d’ [HbT] mesurés en NIRS. L’étude menée chez les nouveau-nés prématurés nous permettra de préciser l’intérêt de l’utilisation de la variabilité de la fréquence cardiaque (indice NIPE instantané) dans cette indication afin de proposer un modèle multimodal fiable pour de futurs essais randomisés contrôlés.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
douleur
stress physiologique
avec une période
Sucres
mesure de la douleur
Stress
stress
Douleur
absence de stress
Période
Stress
efficace
douleur

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N2-AUTOINDEXEE
Influence de la technique de pose du Dispositif Intra-Utérin sur la douleur ressentie par les femmes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01887234/document
Introduction : la technique de pose directe du Dispositif Intra-Utérin (DIU) n’a fait l‘objet d’aucune étude scientifique validée et est peu connue du corps médical. La douleur est le principal frein à la pose du DIU déclaré par les patientes. Le critère de jugement principal de ce travail est la douleur ressentie par la patiente durant la pose du DIU en fonction de la technique de pose employée par le praticien. Matériels et méthodes : c’est une étude prospective, quantitative et descriptive réalisée à l’aide d’un questionnaire. 150 femmes, sans limitation d’âge, ont été incluses de mars à juillet 2017 en Ile de France. 5 médecins généralistes, 3 sages-femmes et 2 gynécologues ont participé dans leurs cabinets libéraux. 3 centres hospitaliers de planification familiale et 1 centre associatif ont collaboré. Dans la première partie du questionnaire, le praticien précisait la technique de pose. Dans la seconde partie, la patiente référençait sa douleur durant la pose par le biais d’une Echelle Numérique Simple. Résultats : la moyenne de la douleur lors de la pose du DIU était de 4.4/10. Pour la méthode classique avec la pince de Pozzi, elle était de 4.7 et sans la pince de Pozzi de 4.5. Pour la méthode directe avec la pince de Pozzi, la douleur était de 4.4 et sans la pince de Pozzi de 3.8. La pince de Pozzi était utilisée dans 74% des cas lors de la méthode classique contre 28% lors de la méthode directe. Discussion : la douleur ressentie lors de la pose du DIU est d’intensité modérée. La méthode classique avec la pince de Pozzi semble plus algique que la méthode directe sans la pince de Pozzi. Il existe une corrélation majeure entre l’angoisse et la douleur ressentie.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Femelle
Techniques
insertion de dispositif contraceptif intra-utérin
Techniques
douleur
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
dispositifs intra-utérins
Techniques
Femmes
douleur
Techniques
Femelle
femmes

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N1-VALIDE
Les douleurs chroniques en France. Recommandations de l’Académie nationale de médecine pour une meilleure prise en charge des malades
http://www.academie-medecine.fr/les-douleurs-chroniques-en-france-recommandations-de-lacademie-nationale-de-medecine-pour-une-meilleure-prise-en-charge-des-malades/
Près de 20 millions de français (environ 30 % de la population adulte) souffrent de douleurs chroniques rebelles aux traitements antalgiques conventionnels. La France a été l’un des premiers pays déterminés à lutter contre la douleur chronique, en mettant en place plusieurs plans gouvernementaux. Toutefois, l’état actuel fait apparaitre de réelles menaces sur la prise en charge des malades douloureux chroniques, en raison : -de départs prochains à la retraite de nombreux médecins spécialisés, qui avaient créé les “structures spécialisées douleur chronique” (SDC) – et de grandes difficultés de recrutement de leurs successeurs. L’Académie nationale de médecine émet les recommandations suivantes : 1 – Consolider l’existence des 273 SDC pour les années à venir. 2 – Désigner, au sein de chaque faculté de médecine, un « coordinateur universitaire douleur » rattaché à la sous-section « Thérapeutique-médecine de la douleur » du Conseil national des Universités ou à une des grandes disciplines universitaires concernant la douleur. 3 – Veiller au renouvellement des équipes des SDC par : -des médecins ayant reçu une formation spécialisée transversale (FST) « Médecine de la douleur », en plus de leur Diplôme d’études spécialisées (DES) d’origine -d’autres soignants (infirmières, psychologues, physiothérapeutes…) ayant bénéficié d’une formation « douleur ». 4- En plus de l’indispensable formation initiale de tous les médecins et soignants à la spécificité de la douleur chronique, faciliter l’accès à des formations complémentaires sur les nouvelles approches non médicamenteuses, technologiques et psycho-sociales. 5 – Développer la recherche clinique et fondamentale translationnelle par la mise en place de choix stratégiques, politiques et organisationnels...
2018
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Académie Nationale de Médecine
France
français
recommandation
douleur chronique
Douleur rebelle

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N2-AUTOINDEXEE
Rôle infirmier dans la prise en charge non pharmacologique de la douleur des adultes souffrant de polyarthrite rhumatoïde: revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/323143?ln=fr
Introduction : la polyarthrite rhumatoïde est la plus fréquente des maladies articulaires inflammatoires en Suisse. Malgré les progrès des traitements médicamenteux, la douleur demeure le symptôme principal des patients. Objectif : découvrir les alternatives non pharmacologiques disponibles pour aider les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde à faire face aux douleurs persistantes. Méthodologie : des recherches d’articles ont été effectuées sur les bases de données CINHAL, PubMed, EMBASE et Joanna Briggs Institute, afin d’assembler les 6 études nécessaires à ce travail. Les critères d’inclusion suivants ont permis de sélectionner les recherches : études primaires de langue française ou anglaise publiées entre 2012 et 2018, personnes de plus de 18 ans atteintes de polyarthrite rhumatoïde, utilisation de moyens non pharmacologiques de lutte contre la douleur. Les études secondaires publiées avant 2012, les articles concernant les patients de moins de 18 ans ou atteints d’autres maladies rhumatismales ainsi que l’utilisation de moyens pharmacologiques ont été exclus de ce travail. Résultats : l’analyse des études a permis de démontrer que la réflexologie est efficace à court terme pour gérer les douleurs. Les exercices physiques permettent de diminuer ce symptôme à moyen terme. Le Tai Chi est une méthode psychocorporelle réduisant la douleur et améliorant les fonctions physiques et psychiques des patients. Conclusion : les infirmiers devraient davantage être sensibilisés à l’importance d’utiliser des moyens adéquats d’évaluation des douleurs chroniques. Cette prise de conscience favoriserait des soins globaux et permettrait de proposer des méthodes alternatives de gestion des douleurs.
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
polyarthrite
Littérature
Polyarthrite
pharmacologie
Processus du bouc émissaire
adulte
gestion de la douleur
adulte
pharmacologiste
Polyarthrite
douleur
Douleur
littérature de revue comme sujet
Adulte
Adulte
rôle de l'infirmier
arthrite
douleur

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N2-AUTOINDEXEE
Indications à la sédation analgésie procédurale dans la réduction de luxation d'épaule: évaluation des pratiques professionnelles aux urgences du CHU d'Angers de janvier à décembre 2015
http://www.sudoc.fr/230902634
INTRODUCTION : la luxation gléno-humérale (LGH) est une urgence thérapeutique fréquente et représente un motif approprié pour l’utilisation de la sédation analgésie procédurale (SAP) aux urgences. L’indication de SAP est soumise à des recommandations formalisées d’experts en cours de réactualisation. L’objectif de ce travail est d’évaluer l’adéquation à ces RFE en termes d’indications de SAP pour réduire une LGH aux urgences du CHU d’Angers de janvier à décembre 2015. METHODE : dans cette étude observationnelle, rétrospective, monocentrique, l’adéquation en termes d’indication de SAP pour une réduction de LGH était définie selon trois critères :l’indication de SAP, l’absence de contre-indication à la SAP et l’absence d’indication à une prise en charge chirurgicale. Tous devaient être présents pour réaliser une SAP et au moins l’un des critères devait être absent pour s’affranchir de la SAP. RESULTATS : 147 dossiers ont été analysés, 65 ont bénéficié d’une réduction sous SAP aux urgences, 82 ont suivi d’autres modalités de réduction aux urgences ou en dehors. 51% des dossiers (n 75) ont suivi une indication de SAP adéquate. Parmi eux, 43 ont bénéficié d’une SAP suivant une indication adéquate et 32 n’ont pas bénéficié de SAP du fait de l’absence d’indication adéquate. Parmi les SAP réalisées aux urgences (n 65), 22% ont été réalisées dans l’unité adéquate, 75% ont été réalisées par et pour l’urgentiste. L’association midazolam-morphine était retrouvée dans 37% des cas de SAP et 59% des prescriptions de SAP étaient tracées dans les dossiers médicaux. Enfin aucune complication grave de SAP n’a été retrouvée et le taux de succès de réduction de LGH sous SAP était de 91%. CONCLUSION : un peu plus de la moitié des LGH rencontrées ont suivi une indication de SAP adéquate. Ce chiffre pourrait être améliorer par la mise en place d’un protocole spécifique. Une étude prospective avant/après avec introduction d’un protocole de SAP ainsi qu’une formation du personnel soignant pourraient permettre d’augmenter ce taux d’adéquation et améliorer les pratiques professionnelles.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
hôpitaux universitaires
pratique professionnelle
laisse entrevoir
urgences
analgésie
Sédatifs
indication de
Analgésiques
luxations
luxation
luxation
analgésie
Fracture de Maisonneuve
Pratique
Indicateurs
Luxation
sédation
état de sédation
hypnotiques et sédatifs
indicateurs et réactifs

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N1-SUPERVISEE
IZALGI
Mise à disposition de présentations de gélule en flacon de 16 et 90 gélules en complément des boites de 16 et 100 gélules sous plaquettes thermoformées déjà disponibles
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2879324/fr/izalgi
Service Médical Rendu (SMR) Important le service médical rendu par IZALGI 500 mg/25 mg, gélule est important dans l’indication de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces présentations sont des compléments de gamme qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites.
2018
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
IZALGI 500 mg/25 mg, gélule
association médicamenteuse
opium
acétaminophène
douleur
N02BE51 - paracétamol en association sauf aux psycholeptiques
avis de la commission de transparence
IZALGI

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N2-AUTOINDEXEE
Instabilité de l'épaule du sportif : « Pourquoi ça fait mal ? » Revue systématique de la littérature : Quel est le lien entre douleur et instabilité de l'épaule ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01906012/document
L’instabilité non traumatique de l’épaule est une pathologie très complexe, sur le plan thérapeutique et physiopathologique. Une question semble se poser : « pourquoi ça fait mal ? ». Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature pour mettre en évidence le lien entre douleur et instabilité. L‘étude a été réalisée à partir de novembre 2017 et mise à jour en juillet 2018. L’étude est réalisée selon le modèle PRISMA (Preferred Reporting Items for systematics review and Meta-Analyses). Les articles ont été cherchés dans les moteurs de recherche que sont La Cochrane Library, Medline via PubMed et LISSA (littérature scientifique en santé). Sur les 753 articles générés par l’équation de recherche, seulement 468 restent après avoir ajouté comme paramètre la limite inférieure de l’année 2000. La lecture du titre nous a fait sélectionner 84 articles. La lecture du résumé nous a fait sélectionner 31 articles. Nous avons inclus un chapitre de livre correspondant aux critères de sélection. Après lecture complète des articles retenus seulement 11 ont été sélectionnés pour l’analyse finale du lien entre douleur et instabilité d’épaule non traumatique. L’analyse des articles a mis en évidence le fait que les causes de douleur dans l’instabilité d’épaule sont les lésions architecturales gléno humérales (ligaments, labrum et capsule), les lésions de la coiffe des rotateurs, les raideurs musculaires, le conflit sous acromial. Ainsi ce n’est pas l’instabilité d’épaule qui est douloureuse, mais bien les causes qui la génèrent et les conséquences qu’elle entraîne.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Systématique
Systématique
Systématique
Ça
Douleur
littérature de revue comme sujet
athlètes
scapulalgie
Littérature
Systématique
douleur de l'épaule
Épaule
revue de la littérature
douleur
épaule

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N2-AUTOINDEXEE
Score HEARTS3 d'évaluation du risque de complication cardiaque grave dans les 30 jours chez les malades ayant une douleur thoracique
http://www.sfmu.org/fr/vie-professionnelle/outils-professionnels/calculateurs/score-hearts3-d-evaluation-du-risque-de-complication-cardiaque-grave-dans-les-30-jours-chez-les-malades-ayant-une-douleur-thoracique/cal_id/27
Le score HEARTS3 est un outil intéressant, plus simple que le GRACE avec de bonnes qualités clinimétriques...
2018
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SFMU - Société Française de Médecine d'Urgence
France
français
outil clinique
maladie de Basedow
Maladie grave
Douleur thoracique
Jours de maladie
Appréciation des risques
Maladie catastrophique
coeur
douleur thoracique
goitre toxique diffus
maladies du thorax
douleur thoracique
Maladies
complication cardiaque
Accident domestique
congé maladie

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N1-SUPERVISEE
Efficacité et sécurité de la gabapentine pour les douleurs neuropathiques chroniques chez l’adulte ?
http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2175
Question clinique Quels sont l’efficacité analgésique et la sécurité de la gabapentine dans le traitement des douleurs neuropathiques chroniques chez l’adulte ? Pour la pratique Le Guide de Pratique Clinique belge sur la douleur chronique recommande d’envisager la gabapentine pour le traitement de la douleur neuropathique (GRADE 2A). La Revue Prescrire propose la gabapentine en alternative à l’amitriptyline dans le traitement des névralgies post herpétiques. Le GPC NICE propose sur un pied d’égalité la gabapentine, la prégabaline, l’amitriptyline ou la duloxétine en traitement initial pour les douleurs neuropathiques. En cas de non réponse ou de non tolérance à une première option, ne pas hésiter à switcher vers une seconde. Le CBIP, qui s’inspire des synthèses méthodiques de la Cochrane Collaboration, propose également la gabapentine dans les premières options thérapeutiques. Cette revue systématique conforte ces recommandations. Au vu de l’impact global très négatif que peuvent avoir les douleurs chroniques dans tous les aspects de la vie des personnes qui en souffrent, toutes les options thérapeutiques doivent être considérées avec attention. La gabapentine fait partie des options pour les cas spécifiques de certaines douleurs neuropathiques chroniques, même s’il est impossible de prévoir pour chaque patient de quel côté penchera la balance bénéfices - risques. En bonne logique clinique il est de toute façon nécessaire de bien informer le patient, d’intégrer ce traitement médicamenteux dans une prise en charge plus globale (ce qui ne signifie pas associer tous les antalgiques disponibles), de prescrire la plus petite dose efficace et de ne pas poursuivre ce traitement en cas de non efficacité ou d’effets indésirables. Conclusion Cette synthèse méthodique de la Cochrane Collaboration, de bonne qualité méthodologique, montre que la gabapentine à la dose quotidienne d’au moins 1200 mg/jour peut soulager quelques patients supplémentaires versus placebo souffrant de douleur neuropathique chronique (principalement post herpétique ou diabétique) mais au prix d’effets indésirables pouvant mener à l’arrêt du traitement. Pour les autres types de douleurs neuropathiques, les preuves manquent. Il reste nécessaire de bien informer le patient et d’intégrer ce traitement dans une prise en charge plus globale.
2018
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Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine
Belgique
résultat thérapeutique
analgésiques
adulte
maladie chronique
névralgie
douleur neuropathique
analgésiques
lecture critique d'article
Gabapentine
Gabapentine

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le mal de dos dans le secteur du transport et de la logistique
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206321
Ce dépliant fait le point sur les lombalgies dans le secteur du transport et de la logistique. Il propose des pistes d'actions à mettre en place pour prévenir le mal de dos des salariés et rappelle qui sont les interlocuteurs du chef d'entreprise dans ce cadre.
2018
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information patient et grand public
Transport
mal des transports
Mal des transports
Transports
Dos
dorsalgie
mal des transports
Logistique
Logistique
Transports
prévenance
dos
organisation et administration

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le mal de dos dans le secteur de l'aide et des soins à la personne
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206319
Ce dépliant fait le point sur les lombalgies dans le secteur de l'aide et des soins à la personne. Il propose des pistes d'actions à mettre en place pour prévenir le mal de dos des salariés et rappelle qui sont les interlocuteurs du chef d'entreprise dans ce cadre.
2018
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information patient et grand public
Soins
services d'aide à domicile
Secteur des soins de santé
dorsalgie
personnes
prévenance
Personna +
Dos
soins
personnes
dos

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le mal de dos dans le secteur de la collecte et du tri des déchets
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206318
Ce dépliant fait le point sur les lombalgies dans le secteur de la collecte et du tri des déchets. Il propose des pistes d'actions à mettre en place pour prévenir le mal de dos des salariés et rappelle qui sont les interlocuteurs du chef d'entreprise dans ce cadre.
2018
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information patient et grand public
Collection
détritus
dorsalgie
prévenance
déchets
Dos
Déchets
Collection
dos

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir le mal de dos dans le secteur du commerce
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206320
Ce dépliant fait le point sur les lombalgies dans le secteur du commerce. Il propose des pistes d'actions à mettre en place pour prévenir le mal de dos des salariés et rappelle qui sont les interlocuteurs du chef d'entreprise dans ce cadre.
2018
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information patient et grand public
commerce
dorsalgie
Dos
prévenance
dos

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N3-AUTOINDEXEE
Mal de dos au travail. Les clés d'une prévention efficace
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206317
Ce dépliant destiné aux employeurs fait le point sur les lombalgies : elles concernent toutes les entreprises et peuvent être liées au travail, mais il existe des actions de prévention, et des moyens d'accompagner un salarié lombalgique dans sa reprise d'activité.
2018
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information patient et grand public
métier
dorsalgie
Relation dose-effet des rayonnements
Travail
travail
Dos
dos

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N2-AUTOINDEXEE
Les interventions de soins réalisées par les infirmières ou les proches aidants visant à diminuer les douleurs et la fatigue ainsi qu’à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de sclérose en plaques
http://doc.rero.ch/record/323247?ln=fr
Problématique : Ce Travail de Bachelor s’intéresse à l’existence de diverses interventions infirmières sur la diminution de certains symptômes tels que la fatigue et la douleur, afin d’améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de sclérose en plaques. A ce jour, un cas de sclérose en plaques est diagnostiqué quotidiennement en Suisse, comme l’indique la Société Suisse de la Sclérose en Plaques (2017). Les membres du groupe cherchent à découvrir les différentes interventions dans le but d’apporter des pistes de réflexion. Concepts : Les concepts les plus congruents se référant à la sclérose en plaques, aux symptômes associés, ainsi qu’à la prise en soins, sont proposés dans le but de clarifier la problématique. L’ancrage disciplinaire est également abordé afin de placer ce travail dans la discipline infirmière par le biais d’un cadre théorique. C’est pourquoi la théorie de Quality Caring Model de Johanne R. Duffy (2013) est présentée afin d’éclairer la problématique. Méthode: Une revue de littérature a été effectuée en premier lieu. La question de recherche définie, les diverses bases de données ont été interrogées par les auteures, après une traduction des descripteurs adéquats. L’analyse des quinze articles sélectionnés a également été réalisée à l’aide de la grille de Fortin (2010), ce qui a permis d’acquérir un regard critique et d'amener des réponses quant aux perspectives de soins. Synthèse des résultats et discussion : Ce point se constitue des résumés des quinze articles. Les résultats ci-rapportant sont également mis en avant. Par rapport à la question de recherche, plusieurs éléments démontrent des effets positifs d’interventions pouvant être effectués par des infirmières, mais également par les proches aidants. Les limites et les recommandations pour la recherche et la pratique sont expliqués. Conclusion : En définitif, les auteures rapportent les difficultés et les facilités rencontrées. De plus, les apprentissages réalisés, les limites, ainsi que les perspectives futures de ce travail de Bachelor sont développées
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
sclérose en plaque
Sclérose en plaques
soins
douleur
douleur
aide-infirmier
aidants
qualité de vie
fatigue
Infirmiers auxiliaires
sclérose en plaques
sclerose en plaque
amélioration de la qualité
sclérose en plaques
Personna +
soins infirmiers
personnes
fatigue

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N2-AUTOINDEXEE
La gestion des douleurs chroniques chez les patients atteints d’insuffisance rénale terminale hémodialysés: Les interventions infirmières visant à l’amélioration de la qualité de vie: revue de la littérature
http://doc.rero.ch/record/323269?ln=fr
Le nombre de personnes âgées atteintes d’IRC et traitées par hémodialyse est en constante augmentation. Ce traitement d’épuration extrarénale comporte plusieurs contraintes et complications qui entravent la qualité de vie. La douleur est l’un des symptômes éprouvés les plus fréquents en hémodialyse. Le principal objectif de cette revue de la littérature est d’évaluer les interventions infirmières qui permettent de gérer les douleurs liées à l’hémodialyse, notamment par l’utilisation d’échelle d’évaluation. Les études analysées, publiées entre 2013 et 2017, concernent l’évaluation de la qualité de vie, et spécifiquement l’impact de la douleur chez les patients âgés dans les services de dialyse. Les études portant sur l’hémodialyse à domicile ont été exclues. Les recherches ont été effectuées de septembre 2017 à janvier 2018 sur les bases de données CINAHL, Pubmed et BDSP. Les principaux résultats mettent en évidence que les symptômes, et plus particulièrement la douleur, sont sous-évalués et sous-traités. Ils mettent en lien le manque d’échelle d’évaluation de la douleur spécifique aux patients sous hémodialyse, ainsi qu’au manque de temps dans les services. L’éducation thérapeutique, la communication ainsi que le soutien apporté aux patients sont négligés par les infirmières. En conclusion, cette revue de la littérature met en avant des pistes d’amélioration pour la pratique. Elle démontre l’importance d’une approche holistique du patient, et elle propose la mise en place de nouveaux protocoles sur la gestion de la douleur
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
douleur chronique
Insuffisance rénale chronique
insuffisance renale
Insuffisance rénale chronique
amélioration de la qualité
Littérature
insuffisance renale
gestion de la douleur
patients
phase terminale
douleur chronique
a comme patient
soins infirmiers
Insuffisance rénale
littérature de revue comme sujet
insuffisance rénale chronique
défaillance rénale chronique

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la douleur lors de la vaccination des nourrissons: enquête qualitative menée auprès de 13 médecins généralistes en Alsace
http://www.sudoc.fr/231466609
La vaccination du nourrisson est un geste quotidien en médecine générale. Elle est à l’origine de douleur et d’anxiété pour le nourrisson. Une mauvaise prise en charge de cette douleur entraîne une mémorisation et un risque d’anxiété anticipatrice pour les gestes ultérieurs. L’objectif est d’explorer les freins à une prise en charge optimale de cette douleur. Il s’agit d’une étude qualitative avec réalisation de 13 entretiens semi dirigés de médecins généralistes installés en Alsace. Les médecins généralistes interrogés considèrent la vaccination comme un geste douloureux cependant ils utilisent peu ou de façon non optimale les moyens de prévention existant, remettant en cause pour certains leur efficacité, notamment le patch EMLA . Il existe un manque de connaissance concernant la douleur des nourrissons et leur capacité de mémorisation. L’essentiel pour les médecins interrogés semble être l’aspect relationnel, avec le lien médecin, enfant et parents. Une mise en confiance de l’enfant et des parents est nécessaire. Summary :Infant vaccination is a daily gesture in general medicine. It causes pain and anxiety for the infant. Poor management of this pain leads to memory and a risk of anticipatory anxiety for subsequent actions. The goal is to explore the obstacles to optimal management of this pain. This is a qualitative study with 13 semi-directed interviews of general practitioners in Alsace. The general practitioners interviewed consider vaccination a painful gesture, however, they use little or no optimal means of prevention existing, calling into question for some their effectiveness, including the patch EMLA . There is a lack of knowledge about infant pain and their ability to memorize. The essential for the surveyed physicians seems to be the relational aspect, with the link doctor, child and parents. Confidence in the child and parents is necessary.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Douleur
vaccination
etat febrile ex
Vaccine
vaccination; médication préventive
Vaccins
médecins généralistes
vaccination
Abus de substance
gestion de la douleur
vaccination
douleur
vaccination
Alsace
Médecins
collecte de données
enquêteur

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N2-AUTOINDEXEE
Revue de la littérature sur la prise en charge de la douleur chez les enfants de 2 à 12 ans par le médecin généraliste au cours des cinq dernières années
http://www.sudoc.fr/231616880
Introduction : Depuis la suppression de la codéine, en 2015, la prise en charge de la douleur chez les enfants s’est retrouvée bouleversée, notamment pour les douleurs d’intensité modérées à sévères. L’objectif principal de cette revue de la littérature est d’analyser les données de la littérature internationale sur les traitements antalgiques (médicamenteux ou non) en pédiatrie ambulatoire. Matériel et méthodes : Revue de la littérature internationale concernant la prise en charge de la douleur en ambulatoire, chez les enfants de 2 à 11 ans, en recherchant dans les bases de données européennes, internationales, américaines, canadiennes, du pourtour méditerranéen, en Océanie, à partir de la littérature grise, du SUDOC, de Medline, de la Cochrane Library, des recommandations françaises et anglo-saxonnes et des revues françaises. Résultats : Au total, 4989 documents ont été identifiés et 39 ont été analysés. Nous avons synthétisé les résultats en fonction de la prise en charge médicamenteuse et de la prise en charge non médicamenteuse. Il a été souligné l’importance de l’utilisation du paracétamol quelle que soit l’intensité des douleurs rencontrées, ainsi que de la sûreté et de l’efficacité des AINS dans cette population. Par ailleurs, les enfants sont très réceptifs en ce qui concerne la prise en charge non médicamenteuse et les techniques consistant à détourner l’attention sont à développer et constituent un point-clé dans cette prise en charge. Conclusion : L’association d’une prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse de la douleur permet de garantir une efficacité optimale. Ce travail a montré qu’il n’y a pas eu de grandes avancées au cours des cinq dernières années, mais qu’il existe toutefois de nombreuses pistes à exploiter et à développer
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Aboulie
médecine générale
douleur
Littérature
Enfant
enfant
Enfant
médecins généralistes
littérature de revue comme sujet
Enfant
Médecins
enfant
dû à
Douleur
gestion de la douleur
douleur de l'enfant
Enfant

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N2-AUTOINDEXEE
Syndrome du canal carpien et travail sur ordinateur
http://www.theses.fr/2018SACLV042
Le syndrome du canal carpien (SCC) est un syndrome canalaire fréquent, qui fait partie des troubles musculo-squelettiques (TMS) d’origine professionnelle. Sa survenue en lien avec le travail sur ordinateur reste débattue.Pour faire le point sur la question, nous avons effectué une revue de la littérature et une méta-analyse sur l’éventuel lien entre le SCC et le travail sur ordinateur, confronté le résultat à celui obtenu dans deux grandes cohortes, l’une européenne et l’autre Nord-américaine et détaillé les expositions à certains facteurs biomécaniques chez les participants de la cohorte française présentant une douleur de la main.La revue de la littérature et la méta-analyse n'ont pas montré d'association entre le travail sur ordinateur et le SCC, avec un méta-OR à 1,67 (IC 95%, 0,79 à 3,55). Cependant, peu d’études longitudinales, avec des définitions standardisées du SCC, faisaient partie de cette analyse.Pour contourner ces limites, nous avons utilisé la cohorte française COSALI et la cohorte américaine Predi CTS study. Les analyses multivariées ajustées sur l'âge, le sexe, l'obésité et la présence d'antécédents médicaux n’ont pas montré que l'exposition au travail sur l’ordinateur était un facteur de risque de SCC.Ces deux études montrent que le travail sur ordinateur n’apparait pas comme un facteur de risque du SCC, contrairement à ce qui a pu être longtemps relayé.L’analyse exploratoire de la relation entre douleur de la main et travail sur ordinateur, ajustée sur les expositions biomécaniques dans la cohorte COSALI, montre dans certains groupes un possible lien entre douleur de la main et travail sur ordinateur, sous certaines conditions qui vont nécessiter des analyses ultérieures.
2018
theses.fr
France
thèse ou mémoire
syndrome du canal carpien
canal carpien
syndrome du canal carpien
Travail
syndrome du canal carpien
ordinateurs
Syndrome du canal carpien
travail
métier

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N2-AUTOINDEXEE
Impact de la douleur chronique sur le travail : rôle de la connaissance du mécanisme de la douleur, de l'adaptation et des ressources
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01914282/document
Contexte : la douleur chronique est un syndrome multidimensionnel aux conséquences négatives sur le travail. Il a été suggéré que la connaissance d’un mécanisme des douleurs permette aux patients d’avoir une meilleure gestion de celles-ci. L’objectif principal de l’étude est de comparer l’impact de la douleur chronique sur le travail chez des patients avec un mécanisme de la douleur identifié, perçu comme tel, par rapport aux patients sans mécanisme identifié. L’objectif secondaire est d’étudier de manière préliminaire les relations du coping, de l’injustice, du stress et de la qualité de vie avec la détérioration du travail. Matériel et méthodes : une étude observationnelle transversale multicentrique a été réalisée dans six centres de la douleur en France avec un recueil des données par auto-questionnaires standardisés. Résultats : après exclusion des patients inclus à tort et de ceux pour lesquels la connaissance du mécanisme n’était pas documentée, 115 patients ont été analysés. L’âge médian était de 44 ans et la proportion de femmes de 78%. Aucune différence d’impact sur le travail n’a été observée entre le groupe avec mécanisme identifié et le groupe sans mécanisme identifié. En revanche, l’étude a mis en évidence des relations fortes entre la détérioration du travail et la dépression, l’injustice, le stress, la qualité de vie. Conclusion : aucune relation n’a été observée entre la connaissance d’un mécanisme de la douleur identifié et la détérioration du travail. Les relations observées entre le stress, la dépression, l’injustice perçue, la qualité de vie et la détérioration du travail mériteraient des recherches complémentaires pour préciser leur rôle chez ces patients.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
rôle
connaissance
adaptation
douleur de l'accouchement
douleur mécanique
Ressources
Savoir
douleur chronique
connaissance
Travail
douleur chronique
Travail
métier
Adaptation
mécanique
ressources en santé
travail
Réadaptation

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la douleur chez la femme enceinte et allaitante
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01926504/document
Depuis le drame du thalidomide dans les années 1950, l’exposition d’une grossesse à des agents exogènes suscite de vives inquiétudes partagées par la grand public ainsi que le corps médical. br L’estimation du rapport bénéfice-risque devra être soigneuse et critique. Elle devra tenir compte des bénéfices pour la mère de maintenir une bonne santé et une qualité de vie tout en tenant compte de la gravité d’une affection et de la période de risques. Elle devra aussi tenir compte des risques pour l’enfant de mort in utero, de malformations ou encore d’effets indésirables. br La grossesse entraîne divers changements morphologiques et physiologiques chez la femme afin d’assurer un développement normal du foetus. Or, au cours d’une grossesse, des thérapeutiques peuvent être nécessaires voire indispensables au bon équilibre de la mère. La pharmacocinétique des différents médicaments utilisés au cours de la grossesse pour le traitement des différentes affections chroniques ou aiguës pourra être influencée par ces changements. Ces modifications physiologiques engendrées au cours de la grossesse disparaissent dès l’accouchement. br Au cours de l’allaitement, la pharmacocinétique des médicaments pourra aussi être modifiée selon plusieurs critères (concentration plasmatique maternelle, propriétés physico-chimiques du médicament,....). br Face à une méconnaissance chez les femmes enceintes et allaitantes des risques encourus pour elles-mêmes et leurs enfants lors de la prise de médicaments, le pharmacien a une rôle important à jouer dans la prise en charge de la douleur. Nous nous devons de les conseiller au mieux grâce à nos connaissances sur les médicaments et les pathologies mais aussi en apportant les conseils hygiéno-diététiques et les alternatives thérapeutiques dont nous disposons.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Douleur
femmes enceintes
gestion de la douleur
Allaitement naturel
grossesse
douleur
douleur

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N1-VALIDE
Cannabis dans un contexte thérapeutique, une interdiction inéthique?
https://www.ethique-cancer.fr/avis/avis-ndeg35
la littérature scientifique sur les effets du cannabis souffre de problèmes méthodologiques. La grande majorité des données publiées sont issues d’études observationnelles, qui sont par définition de moins bonne qualité méthodologique que les essais contrôlés. Par ailleurs, le type de produit utilisé (cannabis plante, extraits naturels ou synthétiques), les modes d’administration (plante fumée ou inhalée, extraits naturels cuisinés, extraits naturels ou synthétiques absorbés par voie orale ou sous forme de spray ou de patchs), les doses administrées, la fréquence et la durée d’administration sont très variables d’une étude à une autre. Il est par conséquent difficile d’établir le niveau de preuve des effets thérapeutiques du cannabis...
2018
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Comité éthique & cancer
France
français
marijuana médicale
douleur cancéreuse
Déontologie médicale
marijuana médicale
recommandation
tumeurs
nausée
vomissement
anorexie
antinéoplasiques

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N1-SUPERVISEE
Fondements physiologiques de la douleur pendant le travail et l'accouchement: approche de soulagement basée sur les données probantes
https://www.jogc.com/article/S1701-2163(17)31142-8/abstract
Objectif Évaluer les données relatives aux approches non pharmacologiques de soulagement de la douleur durant le travail et l'accouchement, et formuler des recommandations sur l'utilisation de ces approches.
2018
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SOGC - Société des Obstétriciens et Gynécologues du Canada
Canada
douleur de l'accouchement
recommandation professionnelle
résumé ou synthèse en français
médecine factuelle
douleur de l'accouchement

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N2-AUTOINDEXEE
La théorie de gestion des symptômes comme outils pour la mise en place de moyens de gestion de la douleur induite chez les patients souffrant de maladies chroniques en milieu hospitalier: revue de littérature
http://doc.rero.ch/record/323549?ln=fr
La douleur a toujours fait partie du rôle des soignants. Elle peut apparaître après un traumatisme, une opération, un geste soignant ou provenir d'une affection pathologique. La prévention et le soulagement de la douleur sont des préoccupations majeures dans le domaine des soins, d'autant plus lorsque cette douleur découle d'un soin nécessaire au rétablissement du patient ou à la stabilisation de sa maladie dans un contexte de chronicité
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
outil
gestion de la douleur
Théories
Théories
Théories
Littérature
a comme patient
Symptôme
Théories
Théories
littérature de revue comme sujet
symptôme
patients
prise en charge de la maladie
Théories
Théories
Théories
Théories
Théories
Maladie chronique
Théories
Théories
Théories
Théories
douleur chronique
Théories
Théories
Malade chronique
Théories
maladie chronique
Théories
syndrome
maladie chronique
Théories
douleur chronique
Théories
Maladies
Théories
Théories
Processus du bouc émissaire
prise en charge de la maladie

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge de la douleur aigüe par l'Infirmier Organisateur de l'Accueil du Service d'Accueil des Urgences du CHU de Nantes: évaluation des prescriptions anticipées d'antalgiques sur protocole
http://www.sudoc.fr/232580820
Objectif : Evaluer la prise en charge de la douleur aigue par l'IOA au SAU. Le critère de jugement principal étant le respect des prescriptions anticipées d'antalgiques conformément au protocole. Méthode : Il s'agit d'une étude observationnelle, rétrospective, monocentrique, réalisée au CHU de Nantes sur une période de 4 mois (du 1er décembre 2017 au 1er avril 2018). 330 patients consultants aux Urgences adultes pour un motif médical ou traumatique ont étés randomisés par tirage au sort. Sont exclus les patients ne passant pas par la zone d'accueil, ceux orientés vers un autre service, ceux présentant des critères d'urgence immédiate, ceux ne présentant pas de douleur après évaluation par l'IOA et ceux dont l'évaluation initiale de la douleur n'a pas été réalisée par l'IOA. Résultats : Cent six patients ont été inclus. Les prescriptions anticipées d'antalgiques sont conformes au protocole pour 12.3% des patients. En incluant les patients n'ayant pas de douleur à l'accueil des Urgences (après son évaluation par l'IOA) le respect du protocole est de 40.1%. La prévalence de la douleur est de 66.7%. La douleur n'a pas été évaluée chez 40.7% des patients. Le délai moyen entre l'admission au SAU et l'évaluation de l'EN est de 23.9 minutes [18.2-29.7]. Le délai moyen entre l'admission au SAU et le premier antalgique est de 37 minutes [26.7-47.3]. Dans le groupe où les prescriptions anticipées sur protocole ont été respectées, les délais moyens sont respectivement de 20.8 minutes [9.4-32.3] et de 31.6 minutes [14-49.3]. Une réévaluation à 45 minutes est réalisée chez 18.9% des patients, et chez 38.5% des patients en cas de respect des prescriptions anticipées. La douleur à la sortie des urgences est évaluée chez 49.1% des patients, parmi ces patients, la moitié sont toujours douloureux à la sortie et une douleur sévère (EN 6) est retrouvée chez 9.6%. Environ trois quarts des patients n'ont pas bénéficiés d'antalgiques dès l'admission. Conclusion : Le protocole de prescription anticipée d'antalgiques au SAU est sous-utilisé. Pour faire face à ce phénomène d'oligoanalgésie, des mesures d'amélioration pourraient être nécessaires, notamment concernant l'accès et la connaissance du protocole.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
centres antidouleur
hôpitaux universitaires
Organisation
Accueil
organisateurs embryonnaires
douleur
Organisation
gestion de la douleur
Service de la douleur aigüe
organisation
service hospitalier d'urgences
Infirmiers
analgésiques
prescription d'un service
Urgences
urgences

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N2-AUTOINDEXEE
Les médecines alternatives et complémentaires dans la prise en charge des douleurs chroniques oro-faciales
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01938947/document
La prise en charge du patient douloureux chronique est à la fois complexe et multifactorielle. Le chirurgien-dentiste est confronté régulièrement à ce type de patient lors de sa pratique quotidienne. Cette médecine spécialisée montre ses faiblesses dans ce contexte où elle ne répond pas toujours suffisamment aux problèmes étiologiques et thérapeutiques. L’objectif de ce travail est de faire un recueil de ces pathologies après avoir étudié le modèle biopsychosocial de la douleur chronique. Nous verrons que ses différents facteurs constituent de nombreuses variables pour identifier les patients se chronicisant et deviennent incontournables pour un plan de traitement personnalisé. En rappelant les principes et objectifs des médecines alternatives complémentaires (l'ostéopathie, l'hypnose et l'acupuncture), nous illustrons leurs actions sur ces facteurs biopsychosociaux. Ces types de thérapies mises en place montrent une approche rassurante, une écoute active et une ouverture au point de vue du patient qui rendent les attentes plus optimistes et obtiennent de meilleurs résultats thérapeutiques. Le patient est alors au cœur de sa prise en charge qui ne peut se déployer sans sa collaboration. Il est indispensable de proposer une orientation complémentaire à ces patients et d'échanger librement avec ces praticiens dans une nouvelle pluridisciplinarité de compétence.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
thérapies complémentaires
Médecins
Médecine alternative
bouche, sai
douleur chronique
Médecine complémentaire
douleur chronique
face, sai
gestion de la douleur

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N1-SUPERVISEE
VOLTARENOPHTABAK diclofénac sodique
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2890838/fr/voltarenophtabak
Service Médical Rendu (SMR) Important le service médical rendu par VOLTARENOPHTABAK 1 mg/ml, collyre en solution, reste important dans les indications de l’AMM.
2018
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
VOLTARENOPHTABAK 1 mg/ml, collyre en solution
diclofénac sodique
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
S01BC03 - diclofénac
administration par voie ophtalmique
avis de la commission de transparence
VOLTARENOPHTABAK
diclofenac

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N2-AUTOINDEXEE
Gestion de la douleur et de la fatigue chez les adolescents atteints de cancer avancé: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323703?ln=fr
Le cancer est une des maladies les plus présentes dans le monde, causant le plus de morbidité et de mortalité dans les pays occidentaux (International Agency for Research on Cancer, 2018). Le nombre de cas touché est en perpétuelle augmentation. Ainsi, l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) prévoit une hausse de 70% des cas au cours des deux prochaines décennies (OMS, 2017). Il touche tout type de population et notamment les adolescents, la troisième cause de mortalité (Ansari & Gordon, 2017)
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Adolescent
Travail
gestion de la douleur
Cancer
fatigue
Travail
cancer
fatigue
douleur
douleur de l'accouchement
douleur cancéreuse
tumeur maligne, sai
métier
adolescent
Adolescent
Cancer
adolescence
cancer
tumeurs
travail

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N2-AUTOINDEXEE
Barrières et stratégies des infirmières face à la prise en charge de la douleur chez les personnes âgées atteintes de démences: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323706?ln=fr
La prévalence des personnes âgées atteintes de démences ne va cesser d'augmenter ce qui confrontera les futurs professionnels à cette population dans tous types de milieux de soins. De plus, les personnes âgées sont enclines à ressentir diverses douleurs. C'est pourquoi, il est intéressant d'identifier la manière dont la douleur est gérée par les soignants chez cette population cible et quels sont les éléments qui entravent une prise en charge optimale de ce symptôme
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
gestion de la douleur
algie faciale
douleur de la face
Travail
Algie faciale
personne âgée
sujet âgé de 80 ans ou plus
Travail
Douleur
sujet âgé
douleur de l'accouchement
Face
métier
PERSONNE AGEE
travail
sujet âgé de 80 ans ou plus
douleur
face

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N2-AUTOINDEXEE
Interventions infirmières non pharmacologiques dans la gestion des douleurs auprès des personnes atteintes de fibromyalgie: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/323710?ln=fr
La fibromyalgie est une maladie caractérisée par plusieurs symptômes, dont principalement la douleur chronique diffuse. L'infirmier a un rôle essentiel dans la gestion de cette dernière étant donné que cette population va être amenée à être en contact avec ces professionnels de santé, notamment dans un milieu hospitalier. De ce fait, il semble important que l'infirmier puisse développer et mettre en place avec la collaboration du patient, des interventions non pharmacologiques en se basant sur des preuves, surtout dans le contexte hospitalier où les actes-médico délégués dominent. De plus, dans le cadre des maladies chroniques, il est important de partir des connaissances et donc de l'expérience de la personne en face de soi, ainsi que de ses forces et ses ressources afin de pouvoir collaborer avec lui. C'est pourquoi, l'Approche des Soins Fondée sur les Forces [ASFF] de Gottlieb et Gottlieb (2014), a été intégrée dans ce travail afin d'orienter cette problématique sur cette philosophie
2018
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
métier
douleur
gestion de la douleur
travail
Personna +
pharmacologie
personnes
pharmacologiste
soins infirmiers
Travail

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N2-AUTOINDEXEE
Déterminants de la prise en charge des douleurs zostériennes de la personne âgée en cabinet de médecine générale: étude qualitative dans le département du Gard
http://www.sudoc.fr/23269737X
Introduction : le zona est 3 à 4 fois plus fréquent chez les plus de 65 ans. Il est pourvoyeur de douleurs aiguë et parfois chronique, avec un retentissement sur la qualité de vie (QDV) majeur dans cette population. Les médecins généralistes sont alors fréquemment en première ligne pour initier une thérapeutique appropriée. Objectif : observer les déterminants de la prise en charge des algies zostériennes chez le sujet âgé, en cabinet de médecine générale, afin de l’optimiser. Matériel et Méthode : il s’agit d’une étude qualitative réalisée entre Décembre 2017 et Avril 2018 auprès généralistes du Gard par le biais d'entretiens semi-dirigés. Résultats : 11 généralistes ont été rencontrés et il a pu être distingué 4 thèmes déterminants. Le patient : dont l'environnement, les comorbidités-médications, les représentations de l'affection ou du traitement peuvent interférés. Le praticien dont la connaissance des thérapeutiques, du zona, de son patient ou ses habitudes de prescription, ont un impact sur sa décision. Le zona qui selon son retentissement sur la QDV, son intensité, sa phase ou sa qualité douloureuse peut moduler la prise en charge. Et en dernier lieu, les traitements dont principalement l’iatrogénie, le manque d’efficacité, la clarté et la diffusion de leur recommandation sont susceptibles d'influencer le choix thérapeutique des généralistes. Conclusion : Ce travail a permis de mettre en lumière de nombreux facteurs entrant en ligne de compte dans cette population afin de mieux comprendre les pratiques des généralistes en cas de douleur zostérienne, dans le but de l’optimiser
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
recherche qualitative
sujet âgé de 80 ans ou plus
personne âgée
sujet âgé
PERSONNE AGEE
Gestion de cabinets
Médecins
gestion de la douleur
Douleur
médecine
détermination de l'admissibilité
douleur
sujet âgé de 80 ans ou plus
douleur

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N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge medicamenteuse de la douleur aigue de l'adulte en soins primaires
http://www.sudoc.fr/232806969
Introduction : la douleur aiguë est une problématique fréquemment rencontrée en médecine générale, il n’existe cependant pas à ce jour de recommandation spécifique aux soins primaires. L’objectif de ce travail est de décrire et d’analyser la prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë de l’adulte en soins primaires. Méthode : une revue de la littérature anglophone et francophone a été conduite, selon les critères PRISMA-P. Les bases de données suivantes ont été interrogées : MEDLINE, SCOPUS, COCHRANE, SUDOC. Les articles ont été sélectionnés par deux chercheurs, de manière indépendante. Etaient incluses les études traitant de la prise en charge médicamenteuse de la douleur aiguë chez l’adulte en soins primaires. Résultats : des 455 études sélectionnées, 14 ont été retenues pour la revue. Seules deux études traitaient de la douleur aiguë de manière transversale, dont l’une analysait la population spécifique des femmes enceintes. Les autres études pouvaient être classées en : sphère ORL, appareil locomoteur, migraines et céphalées, herpès et zona. Les douleurs aiguës abdominales, génitales et thoraciques également fréquemment rencontrées en médecine générale ne semblaient pas être étudiées en soins primaires. On notait également une absence d’études concernant les antalgiques de palier II et III. Les études en soins primaires s’avéraient trop peu nombreuses. Souvent le contexte de soins était mal identifié. Conclusion : les données recueillies sur la prise en charge de la douleur aiguë de l’adulte en soins primaires sont pauvres, et surtout très fragmentées selon l’organe douloureux ou la pathologie suspectée, ne permettant pas l’élaboration de protocoles. La recherche en soins primaires demande donc à être étoffée, et plus particulièrement sur la prise en charge de la douleur aiguë intense.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
gestion de la douleur
soins de santé primaires
Soins
analgésiques
douleur aigüe
Médicaments
médicament
Adulte
principal
douleur
Adulte
adulte
soins de santé primaires
adulte
soins

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N1-SUPERVISEE
SPIFEN
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2893466/fr/spifen
Le service médical rendu par les spécialités SPIFEN 200 mg et 400 mg reste important dans l’ensemble de leurs indications...
2018
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
Paris
France
français
SPIFEN 200 mg, comprimé
adulte
enfant
résultat thérapeutique
N02B - autres analgésiques et antipyrétiques
ibuprofène
administration par voie orale
SPIFEN 400 mg, comprimé pelliculé
SPIFEN 400 mg, granulés pour solution buvable en sachet-dose
M01AE01 - ibuprofène
douleur
migraines
remboursement par l'assurance maladie
fièvre
ibuprofène arginine
arginine
association médicamenteuse
SPIFEN
avis de la commission de transparence
3400892619149
3400892464879
association médicamenteuse

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N2-AUTOINDEXEE
Modulation de la douleur par la contrestimulation nociceptive hétérotopique et l'attention sélective chez des patients atteints de lombalgie chronique non spécifique
https://papyrus.bib.umontreal.ca/xmlui/handle/1866/21196
La douleur est une expérience subjective qui peut être modulée par des mécanismes neurophysiologiques régulateurs et des facteurs psychologiques. La douleur est un système d’alarme ayant un rôle de protection, mais elle peut parfois persister au-delà du temps requis pour la guérison tissulaire et devenir chronique. Parmi les syndromes douloureux chroniques, la lombalgie chronique non spécifique est une condition très prévalente et incapacitante. Afin de mieux comprendre la physiopathologie de la chronicisation, il s’avère crucial d'évaluer l'intégrité des mécanismes de modulation endogènes de la douleur. Ces derniers peuvent être évalués de manière expérimentale par un paradigme de contrestimulation nociceptive (inhibition d’une douleur par une autre douleur). En premier lieu, nous avons mis au point un protocole expérimental permettant d’évaluer la contribution de l’attention à l’analgésie induite par la contrestimulation nociceptive. Tout d’abord, les participants volontaires sains recevaient une série de stimulations électriques douloureuses appliquées sur le trajet du nerf sural à une intensité ajustée afin d’évoquer le réflexe nociceptif de flexion (RIII). La douleur était modulée dans un premier temps par une stimulation froide non douloureuse sur le bras (contrestimulation non nociceptive) et dans un deuxième temps par l’application d’un coussin de gel congelé provoquant une douleur sur l’avant-bras (contrestimulation nociceptive). La direction de l’attention était manipulée au cours de deux sessions. Tel qu’attendu, la douleur induite par les stimulations électriques a été inhibée par la contrestimulation nociceptive, par rapport au niveau de base (p 0,01). De plus, l’effet hypoalgésique de la contrestimulation nociceptive était plus important que celui de la contrestimulation non nociceptive (p 0,01). Également, cette inhibition était plus importante lorsque l’attention était dirigée vers la contrestimulation que vers la stimulation électrique (p 0,02). Concernant l’inhibition de la transmission spinale nociceptive, le RIII a été significativement inhibé par la contrestimulation par rapport au niveau de base (p 0,01) et l’effet s’est avéré plus important pour la contrestimulation nociceptive que pour la contrestimulation non nociceptive (p 0,03). [...]
2018
Papyrus - Université de Montréal
Canada
thèse ou mémoire
douleur nociceptive
attention
sélection de patients
choristome
maladie chronique
lumbago
a comme patient
lombalgie
douleur
ectopie
non spécifique
Lombalgie
lombalgie
attention

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N1-VALIDE
Hydroxycarbamide
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Hydroxycarbamide
guide prescripteur, guide patient, fiche d'aide à la prescription
2018
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
tératogènes
Hydroxy-urée
Hydroxy-urée
SIKLOS
SIKLOS 100 mg, comprimé pelliculé
SIKLOS 1000 mg, comprimé pelliculé sécable
continuité des soins
recommandation de bon usage du médicament
gestion du risque
crises vaso-occlusives douloureuses récurrentes de la drépanocytose
drépanocytose
douleur
adulte
enfant
adolescent
fécondité
grossesse
contraception
Hémogramme
hémopathies
recommandation patients
notice médicamenteuse

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N1-SUPERVISEE
SCOBUREN scopolamine (butylbromure de)
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2899326/fr/scoburen
Le service médical rendu par SCOBUREN 20 mg/mL, solution injectable en ampoule reste modéré dans le « traitement en soins palliatifs de l'occlusion intestinale. »...
2018
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Modéré
HAS - Haute Autorité de Santé
-
France
français
avis de la commission de transparence
injections
perfusions parentérales
SCOBUREN
SCOBUREN 20 mg/ml, solution injectable en ampoule
bromure de N-butyl-scopolammonium
A03BB01 - butylscopolamine
soins palliatifs
résultat thérapeutique
remboursement par l'assurance maladie
occlusion intestinale

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N2-AUTOINDEXEE
Acupuncture et traitements connexes pour les symptômes du syndrome du canal carpien
https://www.cochrane.org/fr/CD011215/acupuncture-et-traitements-connexes-pour-les-symptomes-du-syndrome-du-canal-carpien
Problématique L'acupuncture et les traitements qui y sont liés améliorent-ils les symptômes du syndrome du canal carpien chez l’adulte ? Contexte Le syndrome du canal carpien (SCC) est une affection qui peut causer des douleurs, des engourdissements, des picotements et entraîner une faiblesse de la main. Elle résulte de la compression du nerf médian, qui s'étend du bras à la main, lorsqu'il traverse dans le poignet une structure appelée le canal carpien. L'activité professionnelle peut constituer un facteur de développement du SCC et celui-ci peut représenter un souci supplémentaire chez les personnes atteintes d'autres maladies, comme l'arthrite inflammatoire. Le SCC peut être traité par des exercices pour les mains, le port d’une attelle, des analgésiques et des infiltrations. Les formes sévères de SCC peuvent être traitées par la chirurgie. Les personnes atteintes de SCC choisissent parfois l'acupuncture et les traitements connexes pour gérer les symptômes du SCC. L'acupuncture consiste à piquer des aiguilles dans la peau afin de stimuler les points d'acupuncture sur le corps. Ces points d'acupuncture se trouvent le long du méridien, qui est considéré comme une ligne d'énergie traversant le corps. Différentes méthodes sont utilisées dans les traitements liés à l'acupuncture pour stimuler les points d'acupuncture. Par exemple, l'acupuncture au laser repose sur l’utilisation du laser à la place des aiguilles.
2018
HAS - Haute Autorité de Santé
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
Acupuncture
traitement de canal radiculaire
canal carpien
syndrome du canal carpien
Syndrome du canal carpien
syndrome
thérapie par acupuncture
syndrome du canal carpien
acupuncture
syndrome du canal carpien
symptôme
acupuncture

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N3-AUTOINDEXEE
Y a-t-il un lien entre les événements de vie difficiles et les douleurs chroniques ?
http://www.sfmg.org/publications/les_theses/y_a-t-il_un_lien_entre_les_evenements_de_vie_difficiles_et_les_douleurs_chroniques.html
La douleur aiguë est un symptôme permettant de mettre en oeuvre une réponse face à une agression. La douleur chronique peut être comparée à une sonnette d’alarme qu’on ne parviendrait plus à éteindre. Elle perd sa ‘finalité’ de signal d’alarme et elle devient une maladie en tant que telle, qu’elle que soit son origine. Les médecins généralistes voient de plus en plus arriver dans leurs cabinets des patients présentant des douleurs chroniques. Si les causes sont parfois identifiables, d’autres fois, elles sont inexplicables. Les professionnels de la santé peuvent alors être confrontés à un sentiment d’impuissance. Plusieurs études quantitatives rapportent la survenue d’événements traumatiques dans la vie des patients ayant des douleurs chroniques. Y a-t-il un lien entre les événements de vie traumatiques et les douleurs chroniques ? Nous avons donc décidé de faire une étude qualitative en réalisant des entretiens semi-compréhensifs auprès de 20 patients présentant des douleurs chroniques en échec thérapeutique. Ces entretiens ont ensuite été analysés selon une méthode de théorisation ancrée. Notre étude montre des éléments biographiques communs chez ces patients. Il s’agit de la survenue d’événements traumatiques (viols, maltraitance physique ou psychologique, violences conjugales, deuils compliqués) ou difficiles (harcèlement, fausse couche, proche malade) au cours de leurs vie mais aussi la présence de carences précoces notamment des carences affectives maternelles dans un environnement familial instable, lieu de conflit et de ruptures. Le lien chronologique entre la survenue de ces événements et le développement des douleurs n’est présent que chez quelques patients. La majeure partie d’entre eux ont d’ailleurs des difficultés à reconnaître un lien entre les deux. Il semble donc exister un lien entre ces événements et la survenue des douleurs chroniques mais la nature de celui-ci est plus difficile à établir. La présence d’un lien temporel n’est pas la règle. Il existe cependant plusieurs approches possibles pour tenter de l’expliquer : psychanalytiques mais aussi neurophysiologiques avec le concept de mémoire douloureuse.
2018
SFMG - Société Française de Médecine Générale
France
thèse ou mémoire
douleur chronique
événements de vie
douleur chronique

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N1-SUPERVISEE
Cervicalgie aiguë
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/cervicalgie
Les cervicalgies aiguës sont des douleurs vives siégeant au niveau du cou, disparaissant le plus souvent en quelques jours ou semaines. Lorsque les douleurs s’étendent et irradient vers un bras, on parle de névralgies cervico-brachiales. Le plus souvent, les cervicalgies sont favorisées par des postures et mouvements inadaptés (on parle souvent de torticolis) ou par l’arthrose ; elles peuvent également survenir après un traumatisme (« coup du lapin »).
2018
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Améli Santé
France
français
information patient et grand public
gestion de la douleur
cervicalgie
Maladie aigüe
signes et symptômes
cervicalgie
cervicalgie
cervicalgie

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N1-SUPERVISEE
Stratégies psychologiques pour réduire la douleur et la détresse des enfants et des adolescents qui reçoivent une injection
https://www.cochrane.org/fr/CD005179/strategies-psychologiques-pour-reduire-la-douleur-et-la-detresse-des-enfants-et-des-adolescents-qui
Bilan Les stratégies psychologiques aident à réduire la douleur, la détresse et la peur des aiguilles chez les enfants. La distraction et l'hypnose sont utiles, bien que la respiration spécifique (comme le gonflage d'un ballon) et la combinaison de plusieurs stratégies psychologiques puissent également aider.
2018
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Cochrane
France
français
618.920 472 - Douleur chez les enfants
événements indésirables associés aux soins
méta-analyse
douleur
gestion de la douleur
gestion de la douleur
aiguilles
ponctions
injections
enfant
adolescent
thérapie comportementale
résultat thérapeutique
douleur
résumé ou synthèse en français
Trouble lié à la douleur associé à des facteurs psychologiques

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N1-SUPERVISEE
Techniques de relaxation pour la prise en charge de la douleur pendant l'accouchement
http://www.cochrane.org/fr/CD009514/techniques-de-relaxation-pour-la-prise-en-charge-de-la-douleur-pendant-laccouchement
De quoi est-il question ? Cette revue Cochrane a examiné si les techniques de relaxation mettant en rapport le corps et l'esprit telles que les techniques de respiration, la visualisation, le yoga ou la musique pouvaient aider à réduire la douleur et à améliorer l'expérience de l'accouchement chez les femmes. Nous avons collecté et analysé toutes les études pertinentes afin de répondre à cette question (date de la dernière recherche : mai 2017).
2018
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Cochrane
France
grossesse
résultat thérapeutique
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
douleur de l'accouchement
gestion de la douleur
thérapie par la relaxation

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N3-AUTOINDEXEE
Effets psychologiques et biomécaniques immédiats de deux catégories de ceintures lombaires chez des travailleurs en santé et des travailleurs avec maux de dos
http://www.irsst.qc.ca/publications-et-outils/publication/i/100962/n/effets-psychologiques-biomecaniques-ceintures-lombaires-travailleurs-maux-dos
Bien que les ceintures lombaires (CL) soient inefficaces pour prévenir un premier épisode de lombalgie, l’avancement des connaissances soutient leur utilisation chez les travailleurs souffrant déjà de ce mal. Dans la perspective où un retour au travail tardif risque de nuire à la condition de santé des travailleurs, l’option du port de la CL peut potentiellement être avantageuse, car elle pourrait permettre, lors du retour progressif au travail, d’apporter un soutien psychologique afin de rassurer le patient. Cela pourrait donc représenter un outil additionnel, parmi les moyens entrepris pour intervenir sur les facteurs psychosociaux reliés à l’individu et son environnement de travail, pour faciliter ce retour au travail et également pour aider le travailleur à se maintenir au travail.
2018
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IRSST - Institut de Recherche Robert-Sauvé en Santé et en Sécurité du Travail
France
français
rapport
efficace
personnel de santé
ceinture lombaire
phénomènes biomécaniques
intermédiaire
immédiat
deux
douleur
psychologie
Santé
dos
psychologique
immédiatement
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Ostéoporose: le remède peut être pire que le mal
http://www.avisdexperts.ch/videos/view/7918
Pierrette a perdu 7 cm! Toute sa colonne s’est effondrée. A 56 ans, elle doit s’accrocher à un déambulateur pour réapprendre à marcher. En cause: l’arrêt du Denosumab ou Prolia, un médicament révolutionnaire pour soigner et prévenir l’ostéoporose.
2018
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Avis d'Experts - La Radio Télévision Suisse (RTS) et les Universités de Suisse Romande
Suisse
français
émission radiophonique
enregistrement vidéo
pire
douleur

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N2-AUTOINDEXEE
La douleur
http://www.rfi.fr/emission/20180130-douleur
Migraines, maux de dos, arthrose, fibromyalgie, ce sont des douleurs chroniques qu’il ne faut pas ignorer. Comment trouver l’origine de sa douleur pour mieux la prendre en charge ? Comment la calmer ? Médicaments, thérapies, méditation, comment trouver le bon remède ?
2018
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RFI - Radio France International - Priorité santé
France
français
émission radiophonique
douleur
douleur

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N1-VALIDE
Opioïdes forts dans la douleur chronique non cancéreuse chez l’adulte
http://www.omedit-centre.fr/portail/gallery_files/site/136/2953/5062/7873.pdf
2018
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OMéDIT Centre
France
français
douleur chronique
analgésiques morphiniques
adulte
recommandation de bon usage du médicament
mauvais usage des médicaments prescrits
facteurs de risque
résultat thérapeutique
mesure de la douleur

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N3-AUTOINDEXEE
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA
Extension de la prise en charge à la « Prévention des accidents thromboemboliques veineux chez les patients alités, présentant une affection médicale aiguë [...] » suite à l’harmonisation des RCP des spécialités à base d’héparine calcique.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2823773/fr/heparine-calcique-panpharma
Le service médical rendu par HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/mL est important dans l’indication « Prévention des accidents thromboemboliques veineux chez les patients alités, présentant une affection médicale aiguë (notamment en post-infarctus, en cas d'insuffisance cardiaque, après un accident vasculaire cérébral ischémique avec paralysie des membres inférieurs). L'utilisation est dans ce cas réservée à l'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine de l'ordre de moins de 30 ml/min selon l'estimation de la formule de Cockcroft) comme alternative possible à la prescription d'une héparine de bas poids moléculaire ». Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux spécialités CALCIPARINE SOUS-CUTANEE...
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/mL, solution injectable (S.C.)
HEPARINE CALCIQUE
héparine
héparine calcique
héparine calcique
héparine calcique

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N3-AUTOINDEXEE
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA
Mise à disposition de présentations en seringues pré-remplies de 0,2 mL et 0,3 mL et ampoules de 0,8 mL et 1 mL en complément de celles de 0,5 mL.
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2824455/fr/heparine-calcique-panpharma
Le service médical rendu par HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/ mL est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces présentations sont des compléments de gamme qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites...
2018
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Important
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/mL, solution injectable en seringue pré-remplie (S.C.)
HEPARINE CALCIQUE PANPHARMA 25 000 UI/mL, solution injectable (S.C.)
héparine
héparine calcique
héparine calcique
héparine calcique

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N1-SUPERVISEE
Auto-questionnaire de Dallas
(douleur du rachis)
http://www.cofemer.fr/UserFiles/File/ECH.2.2.3.%20Dallas.pdf
À lire attentivement : ce questionnaire a été conçu pour permettre à votre médecin de savoir dans quelle mesure votre vie est perturbée par votre douleur. Veuillez répondre personnelle- ment à toutes les questions en cochant vous-même les réponses. Pour chaque question, cochez en mettant une croix (X) à l’endroit qui correspond le mieux à votre état sur la ligne continue (de 0 % à 100 % chaque extrémité correspondant à une situation extrême)...
2018
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Campus numérique de Médecine physique et de réadaptation
France
français
outil clinique
mesure de la douleur
Évaluation de l'invalidité
questionnaire de Dallas (douleur)
dorsalgie
rachialgie

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N1-VALIDE
Lignes directrices simplifiées en matière de prescription de cannabinoïdes médicaux en soins de première ligne
http://www.cfp.ca/content/64/2/e64
Objectif Élaborer des lignes directrices de pratique clinique visant à simplifier l’approche à l’emploi de cannabinoïdes à des fins médicales en soins de première ligne; le projet visait l’application en soins de première ligne, en insistant fortement sur les meilleures données probantes disponibles, et la promotion de la prise de décision éclairée et partagée.
2018
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Le Médecin de Famille Canadien
Canada
français
recommandation pour la pratique clinique
marijuana médicale
algorithme
douleur chronique
nausée
vomissement
spasticité musculaire
névralgie
marijuana médicale
cannabinoïdes

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N2-AUTOINDEXEE
La fibromyalgie ou les douleurs incomprises
https://www.planetesante.ch/Magazine/Autour-de-la-maladie/Fibromyalgie/La-fibromyalgie-ou-les-douleurs-incomprises
Mal compris, le syndrome de la fibromyalgie n’en provoque pas moins des douleurs réelles et pénibles à supporter au quotidien. Enigmatique à bien des égards, le syndrome de fibromyalgie est une affection néanmoins réelle et relativement fréquente. On estime qu’elle touche environ 2 à 4% de la population générale, avec une nette prédominance chez les femmes. Parmi ses symptômes les plus caractéristiques: une grande fatigue, des douleurs chroniques (pendant plus de trois mois) et diffuses, que certains patients comparent à de fortes courbatures. Ces douleurs sont ressenties à proximité des articulations, au niveau des muscles et des tendons. Les bras, les jambes, la nuque, le dos, le bassin, notamment, peuvent être concernés. Ces douleurs sont parfois associées à d’autres symptômes, parmi lesquels des troubles du sommeil, une raideur matinale, des migraines et céphalées de tension ou des troubles digestifs.
2018
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Planète Santé
France
français
information patient et grand public
douleur
fibromyosite
douleur
fibromyalgie

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N1-VALIDE
Intérêt du cannabis et des cannabinoïdes d'origine végétale ou synthétique en oncologie-mise à jour 2018
http://conseil-scientifique.public.lu/fr/publications/oncologie/cannabis-mise-a-jour-2018.html
L’intérêt thérapeutique du cannabis et des cannabinoïdes en oncologie est très modeste. L’utilisation du cannabis est éthiquement discutable et scientifiquement infondée. En ce qui concerne les cannabinoïdes naturels et synthétiques, les données scientifiques sont insuffisantes pour en recommander l’utilisation habituelle, d’autant plus qu’il existe des médicaments mieux évalués et plus efficaces pour traiter les nausées et les vomissements consécutifs à la chimiothérapie ainsi que la perte de poids et les douleurs dues au cancer...
2018
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Conseil Scientifique du Luxembourg
Luxembourg
français
recommandation pour la pratique clinique
Luxembourg
douleur cancéreuse
cannabinoïdes
cannabis
Fumer de la marijuana
marijuana médicale
résultat thérapeutique
nausées et vomissements induits par la chimiothérapie
anorexie
Anorexie chez le patient cancéreux
perte de poids
législation sur les produits chimiques ou pharmaceutiques
tumeurs
antinéoplasiques
effets secondaires indésirables des médicaments
nausée
vomissement

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N2-AUTOINDEXEE
Facteurs prédictifs de réponse à la musicothérapie dans le cadre de douleurs chroniques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01716570
La douleur chronique est un enjeu de santé publique essentiel puisque 10 à 55 % de la population française serait concernée. La prise en charge est complexe puisqu’elle doit prendre en compte les divers aspects inhérents à celle-ci : les aspects sensitivo-discriminatif, affectivoémotionnel, et encore cognitivo-comportemental. La musicothérapie a démontré son efficacité et est recommandée comme thérapie alternative complémentaire dans ce domaine. Le but de cette étude est de rechercher des facteurs prédictifs de réponse à la musicothérapie via le logiciel Music Care
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
douleur chronique
musicothérapie
facteur
douleur chronique

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N3-AUTOINDEXEE
SMECTA - diosmectite
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2830391/fr/smecta
Maintien du remboursement dans les mêmes conditions. Service Médical Rendu (SMR) Modéré Le service médical rendu par SMECTA 3 g ORANGE-VANILLE, poudre pour suspension buvable en sachet reste modéré dans le traitement de la diarrhée aiguë chez l'enfant et le nourrisson en complément de la réhydratation orale et chez l'adulte. Faible Le service médical rendu par SMECTA 3 g ORANGE-VANILLE, poudre pour suspension buvable en sachet reste faible dans le traitement symptomatique des douleurs liées aux affections intestinales fonctionnelles chez l'adulte.
2018
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Modéré
Faible
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
SMECTA 3 g ORANGE-VANILLE, poudre pour suspension buvable en sachet
remboursement par l'assurance maladie
résultat thérapeutique
A07BC05 - diosmectite
diosmectite
Smecta
SMECTA
silicates
smectite
silicates

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N3-AUTOINDEXEE
SKUDEXUM
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2831666/fr/skudexum
Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par SKUDEXUM est important dans le traitement symptomatique de courte durée de la douleur aiguë modérée à sévère chez les patients adultes dont la douleur nécessite une association de tramadol et dexkétoprofène. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Prenant en compte : la démonstration de la supériorité de SKUDEXUM par rapport à l’association fixe de paracétamol et de tramadol en termes de soulagement total de la douleur pendant les 6 heures suivant l’administration du traitement (TOTPAR6, critère de jugement principal), les difficultés d’interprétation de la quantité d’effet et de la pertinence clinique de cette différence en l’absence de seuil de pertinence clinique établi pour ce score, les inquiétudes sur sa tolérance liées à ses composants (effets indésirables connus du tramadol et du dexkétoprofène), le besoin de disposer d’alternatives pour la prise en charge de la douleur aigüe d’intensité modérée à sévère, la Commission considère que SKUDEXUM n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie thérapeutique de prise en charge de courte durée de la douleur aiguë d’intensité moyenne à sévère.
2018
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
SKUDEXUM 75 mg/25 mg, comprimé pelliculé
N02AJ14 - tramadol et dexkétoprofène
SKUDEXUM

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N1-VALIDE
Diagnostic différentiel - Douleurs des membres inférieurs d’origine neurologique - In : la gazette médicale_info@gériatrie
https://www.medinfo-verlag.ch/files/download/6e9c85dcc649f9e
Les douleurs des membres inférieurs de la personne âgée sont souvent d’origine multifactorielle, neurologique et articulo-ligamentaire dans le cadre d’une arthrose. La topographie radiculaire, tronculaire, longueur dépendante permet souvent une première approche, qui se précise par l’anamnèse et l’examen, mais il faut souvent recourir à une imagerie ou un examen ENMG pour diriger le traitement local ou conservateur.
2018
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medinfo Aerztev