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N3-AUTOINDEXEE
Bénéfices de l’usage de la Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle en médecine générale
http://www.sudoc.fr/233523146
La réalisation de mesures de la Pression Artérielle (PA) hors du cabinet par automesures (AMT) ou par mesure ambulatoire de la pression artérielle (MAPA) est encore insuffisamment intégrée en soins primaires, mais tend à se développer. Nous avons recherché les bénéfices de l’usage de la MAPA en médecine générale, notamment par rapport à l’AMT. Nous avons réalisé une revue de la littérature narrative basée sur une recherche systématique dans la base de données PubMed à partir des mots clés Ambulatory Blood Pressure Monitoring, 24 Hour Blood Pressure, Primary Care, Clinical Practice, General Physician et Family Doctor. La MAPA est supérieure aux mesures casuelles dans le diagnostic et le suivi des patients hypertendus, mais n’apporte que des bénéfices restreints par rapport à l’AMT. Elle est intéressante dans le diagnostic de l’HTA lorsque les mesures casuelles sont élevées et les AMT normales, et peut pallier aux limitations pratiques des AMT. La MAPA permet de mettre en évidence des phénomènes dipper/non dipper et d’élévation de la PA matinale dont la prise en charge est trop peu consensuelle pour être appliquée en soins primaires. La détection des hypotensions orthostatiques non symptomatiques ne semble pas impacter les pratiques des médecins généralistes. La tolérance des patients et l’accessibilité de la MAPA liée au coût des appareils sont les principaux freins à son implémentation en soins primaires
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Artère
Médecins
médecine générale
tension artérielle
Mesure de la pression artérielle
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
mesure de la pression artérielle

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Quel suivi somatique en ambulatoire pour les patients psychotiques chroniques ?: Étude qualitative sur des secteurs psychiatriques de l'Eurométropole de Strasbourg
http://www.sudoc.fr/234435887
L'objectif de ce travail était d'étudier les raisons et les causes du déficit de prise en charge somatique des patients psychotiques chroniques au niveau ambulatoire, ainsi que de réfléchir aux solutions envisageables pour remédier à cette situation. Les patients psychotiques chroniques présentent une espérance de vie diminuée en moyenne d'une dizaine d'années comparée à la population générale. Cette surmortalité est due en partie à la fréquence élevée des pathologies somatiques et des facteurs de risque cardio-vasculaires qu'ils présentent. Malgré ce constat, les patients psychotiques ont un suivi par un médecin généraliste moins important que la population générale. Nous avons réalisé une double étude qualitative auprès des professionnels de santé de psychiatrie exerçant dans les structures psychiatriques ambulatoires de l'Eurométropole de Strasbourg dépendant de l'établissement de santé mentale l'Epsan ainsi qu'auprès des médecins généralistes installés dans les zones géographiques correspondant aux mêmes secteurs de psychiatrie. Nous avons pu mettre en évidence que de nombreuses avancées ont été faites depuis quelques années dans la prise en charge somatique des patients psychotiques chroniques. Malgré cela, les efforts à fournir restent importants. Il est primordial de dépasser le clivage entre psychiatrie et somatique et proposer, comme pour chaque patient, une prise en charge globale et pluridisciplinaire. L'éducation thérapeutique, incluant notamment la prévention primaire et la prise en charge des facteurs de risque cardiovasculaires, ainsi que le mode et l'hygiène de vie est l'un des axes majeurs de la prise en charge et reste encore largement à développer.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
psychiatre
maladie chronique
psychiatres
psychiatrie
patients en consultation externe
continuité des soins
recherche qualitative
a comme patient

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N2-AUTOINDEXEE
Protocoles pluriprofessionnels de soins et délégation de tâches: perception par les médecins généralistes et IDE d'une maison de santé pluriprofessionnelle à partir du protocole AVK
http://www.sudoc.fr/233948503
Introduction : Depuis 2010, les médecins et paramédicaux ont la possibilité de rédiger des protocoles pluriprofessionnels de soins de premier recours (PPSPR) au sein des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), permettant de définir les rôles de chacun et améliorant la coordination des soins. Le protocole antivitamine K(AVK) est le PPSPR le plus utilisé.L'utilité de ce protocole s'explique par la nécessité d'une coopération entre les différents professionnels de santé pour obtenir un équilibre strict de l'INR. Les AVK sont en effet la première cause d'accident iatrogène, et les surdosagesou sous-dosages en AVK entrainent une importante morbimortalité.L'objectif principal est d'évaluer la pertinence, l'intérêt auprès des médecins généralistes et IDE d'un tel protocole et le retentissement sur leur pratique quotidienne. Matériels et Méthodes : Une étude qualitative par focus group a été réalisée en mai 2018 auprès 6 médecins généralistes et 3 infirmiers d'une MSP. Une retranscription verbatim et une analyse transversale descriptive thématique ont été réalisées. Résultats : Le protocole AVK apporte une harmonisation des pratiques professionnelles, une amélioration de la relation triangulaire patient – médecin – infirmier, un cadre sécuritaire, un gain de temps pour tous, une autonomisation des infirmiers et une délégation de tâches. Le manque de temps, d'intérêt, l'oubli du protocole sont des freins à son utilisation. Un outil commun informatique de contrôle de l'INR pourrait être un apport selon les professionnels pour améliorer la prise en charge des déséquilibres d'INR. Conclusion : Les PPSPR sont des outils permettant une délégation de tâches des médecins aux infirmiers. Ils favorisent une transition progressive du rôle infirmier actuel vers un rôle d'infirmier en pratique avancée, dont la formationse développe en France depuis 2018.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Perception
perception
soins
Perception
Santé
Médecins
centres de santé communautaires
médecins généralistes
perception
santé

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N1-SUPERVISEE
Soins en milieu hospitalier comparés aux soins ambulatoires pour les personnes souffrant de troubles de l'alimentation
https://www.cochrane.org/fr/CD010827/soins-en-milieu-hospitalier-compares-aux-soins-ambulatoires-pour-les-personnes-souffrant-de-troubles
Pourquoi cette revue est-elle importante ? Les directives internationales pour la pratique clinique recommandent que, dans l'ensemble, les personnes souffrant de troubles de l'alimentation reçoivent leur traitement dans un contexte ambulatoire. La plupart des gens préfèrent également éviter l'hospitalisation, car cela demande plus de temps et de ressources. Cependant, on ne sait pas si les soins ambulatoires sont aussi efficaces que les soins hospitaliers plus intensifs ou l’hospitalisation partielle (de jour), ou s'ils sont plus acceptables pour les gens. Les personnes qui présentent un risque médical ou psychiatrique de préjudice ou de suicide et celles qui souffrent d'anorexie mentale et d'insuffisance pondérale grave ou qui perdent rapidement du poids peuvent ne pas être en sécurité dans un contexte ambulatoire.
2019
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Cochrane
France
hospitalisation
évaluation de résultat (soins)
Troubles de l'alimentation
médecine factuelle
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
soins ambulatoires
Troubles de l'alimentation

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N1-SUPERVISEE
Diagnostic de l'HTA par automesure tensionnelle
https://www.ameli.fr/medecin/sante-prevention/pathologies/diagnostic-hta-automesure-tensionnelle/diagnostic-hta-automesure-tensionnelle
L'hypertension artérielle (HTA) « blouse blanche » est responsable d'environ un tiers des diagnostics d'hypertension artérielle et à l'origine d'instauration de traitements médicamenteux antihypertenseurs non justifiés. Pour confirmer le diagnostic d'hypertension artérielle et repérer l'HTA « blouse blanche », la Société française d'hypertension artérielle (SFHTA), comme le National Institute for Heath and Clinical Excellence (NICE), préconise la mesure de la pression artérielle hors du cabinet médical lorsque la pression artérielle mesurée au cabinet médical est supérieure à 140/90 mm Hg. Pour ce faire, la SFHTA recommande l'utilisation de l'automesure tensionnelle (AMT) : son intérêt est de réaliser des mesures répétées de la pression artérielle dans les conditions de vie habituelles des patients.
2018
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
information scientifique et technique
hypertension de la blouse blanche
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
hypertension artérielle

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N3-AUTOINDEXEE
Etude de la mobilisation des compétences non techniques par les médecins urgentistes selon la qualité des soins dans un service d'urgence standardisé virtuel
http://www.sudoc.fr/235063266
Introduction : Les services d'urgence sont confrontés à une augmentation du nombre d'admission chaque année. De nombreuses optimisations organisationnelles sont étudiées pour améliorer la qualité des soins. Cependant l'apport des compétences non techniques est peu étudié en médecine d'urgence. Objectif : Montrer la faisabilité d'une simulation permettant de collecter l'ANTS, la durée de prise en charge, l'orientation. Méthode : Il s'agit d'une étude pilote interne, observationnelle, prospective visant à évaluer la mobilisation des compétences non techniques et la qualité des soins dans un service d'urgence standardisé virtuel. Les situations simulées sont représentatives de la population prise en charge aux urgences. Résultats : Nous avons pu recueillir 100% des données de compétences non techniques et d'orientation, 99% des données de durée de prise en charge. Nous avons réuni un panel de 10 médecins urgentistes exerçant en Midi-Pyrénées depuis plus de 2 ans. Le groupe de compétences : connaissance de la situation est le moins mobilisé par les participants. Discussion : La perte de 10% des données concernant la durée de séjour correspond à la littérature. Il existe un risque de perte de données sur ce critère de jugement induit par un recueil non automatisé d'une quantité importante de données. Le protocole nécessite un chercheur supplémentaire afin d'améliorer l'exhaustivité du recueil de données. Il est techniquement faisable de mener un protocole de recherche utilisant un environnement virtuel de simulation dont l'objectif final est de corréler la qualité des soins aux compétences non techniques mobilisées par les médecins urgentistes.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Soins d'urgence
mobilisation
qualité des soins de santé
Médecins
compétence
soins ambulatoires
Médecins
Techniques
Compétences pour l'étude
Techniques
Techniques
médecine d'urgence
Techniques
établissements de soins ambulatoires
compétences techniques
normes de référence
compétences pour le passage de test
compétence professionnelle
services des urgences médicales
médecins

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N1-SUPERVISEE
Le médecin généraliste et la santé mentale : vers quel recours serait adressé le patient : infirmièr(e) de pratique avancée, psychologue ou psychiatre ?
http://www.sudoc.fr/224462334
En Meuse, les Maisons de santé pluriprofessionnelles ont permis de conserver une bonne couverture en soins primaires mais les ressources spécialisées sont très limitées avec un sous-effectif libéral (1 psychiatre pour adulte, 6 psychologues) et 8 Centres Médico-Psychologiques. Les médecins des Maisons de Santé Pluriprofessionnelle du sud meusien ont souhaité renforcer leur collaboration avec les intervenants en santé mentale pour proposer une consultation avancée au sein même de leurs locaux. Nous avons mené un audit auprès des médecins généralistes du sud-meusien pour identifier pour quel motif et vers quels professionnels de santé mentale ils adresseraient leurs patients s’ils en avaient la possibilité.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
troubles mentaux
centres de santé communautaires
médecine générale
santé mentale
médecins généralistes

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N2-AUTOINDEXEE
Perception de l'intervention d'un(e) infirmièr(e) addictologue au sein des maisons de santé pluri-professionnelles meusiennes : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/225477858
Introduction : Afin d'améliorer la prise en charge des conduites addictives en médecine de ville, des consultations d’addictologie de proximité (antennes du CSAPA) menées par un(e) infirmièr(e) addictologue se sont implantées au sein de certaines Maisons de Santé Pluri-professionnelles (MSP) pour pallier à un problème d’accès au soin chez des patients souvent en difficulté et apporter une aide au médecin généraliste. Nous avons souhaité par cette étude évaluer l'impact de ce dispositif sur la pratique des médecins mais aussi sur la prise en charge des patients.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Santé
professionnel
perception
Perception
Médecins
généralisé
Perception
Infirmiers
Entretien
qualitatif
télémédecine
recherche qualitative
centres de santé communautaires
entretiens comme sujet
région mammaire
médecins généralistes
perception

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N2-AUTOINDEXEE
Permanence des soins ambulatoires en Loire-Atlantique : étude de l'activité de trois maisons médicales de garde d'avril 2012 à mars 2016 et pistes d'améliorations
http://www.sudoc.fr/226181596
Depuis 2011, la Région des Pays de la Loire s'est engagée dans une expérimentation d'organisation et de financement de la PDSA. En Loire-Atlantique, 10 maisons médicales de gardes (MMG) permettent aux patients d'accéder aux soins en dehors des heures d'ouverture des cabinets, sur régulation médicale préalable. L'objectif de notre étude est de décrire l'activitéde consultation dans les MMG, et de recueillir l'avis des médecins y étant engagés, afin de faire ressortir des pistes d'amélioration qui permettraient d'optimiser la PDSA
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Maison médicale de garde
soins ambulatoires
Fracture de Pouteau-Colles
mars
Fracture avulsion
enseignement médical
médical
centres de santé communautaires
permanence des soins
permanent
trois

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N2-AUTOINDEXEE
Violence à l’encontre du personnel des EMS et des CMS du Canton de Vaud – rapport final
https://www.iumsp.ch/fr/node/8861
Présenté au Grand Conseil du Canton de Vaud lors de la séance du 30 juin 2015, le postulat « Philippe Vuillemin et consorts – Pour une meilleure protection du personnel soignant en EMS » part du constat que, si la maltraitance des personnes âgées est désormais reconnue et appréhendée par les différents acteurs concernés, celle à l’égard des soignant-e-s et des personnels travaillant en établissements médico-sociaux (EMS) et dans les centres médico-sociaux (CMS) est plus rarement évoquée publiquement... Le postulat Vuillemin et consorts vise à combler cette lacune et à «faire reconnaître publiquement la réalité de ces violences verbales ou physiques, d’en connaître le nombre même si elles sont rares afin de permettre un certain nombre de mesures permettant au personnel de se défendre». A cette fin, le Service de la santé publique (SSP) du Canton de Vaud a mandaté l’Institut de médecine sociale et préventive (IUMSP) et son Centre d’expertise et d’évaluation en santé publique (CEESAN) pour réaliser une enquête auprès des collaborateurs et collaboratrices des EMS et des centres médico-sociaux (CMS) du canton.
2018
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IUMSP - Institut universitaire de médecine sociale et préventive
Suisse
français
Violence
rapport (information)
centres de santé communautaires
violence
information scientifique et technique
établissements de soins de long séjour
personnel de santé
rapport de recherche

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N2-AUTOINDEXEE
Démocratie sanitaire et place des usagers dans les maisons de santé pluridisciplinaires : état des lieux et étude qualitative par focus groups réalisée en Lorraine
http://www.sudoc.fr/227172949
Introduction : La démocratie sanitaire a été initiée en France à travers des avancées législatives majeures, mais reste peu développée en soins primaires. Les Maisons de Santé Pluridisciplinaires (MSP) sont des structures de soins dont le concept est également récent. L’objectif était d’évaluer la place actuelle des usagers dans les MSP en Lorraine, de déterminer comment cette place est potentiellement envisagée par les usagers, et d’étudier les bénéfices et les obstacles de la participation des usagers
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
qualitatif
centres de santé communautaires
Lorraine
Santé
accomplissement
recherche qualitative
démocratie
Groupes de discussion
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Application d’un questionnaire auto-administré auprès des médecins généralistes du pôle de santé libéral ambulatoire du bassin d’Évreux comme première étape de l’acculturation de la sécurité des soins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01801685
La volonté d'une acculturation de la sécurité des soins primaires au sein du pôle de santé d'Évreux nous a amené à effectuer une première démarche de description des perceptions des dimensions de la culture de sécurité auprès des médecins généralistes adhérents. La dynamique créée lors de l'élaboration du projet professionnel du pôle nous incitait à faire l'hypothèse d'un taux de réponse satisfaisant pour en interpréter les résultats comme le reflet de leurs perceptions de la sécurité des soins.
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Bassins
Administrateurs
Questionnaires
pelvis
généralisé
Applications
Applications
Médecins
Libéralisme
attention
Santé
Administration
centres de santé communautaires
Sécurité
médecins généralistes
Applications
acculturation
sécurité
Administration
autoadministration
soins

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N3-AUTOINDEXEE
https://www.cps.ca/fr/documents/position/contraception
https://www.cps.ca/fr/documents/position/contraception
Chez les adolescents, la santé sexuelle et reproductive est un aspect important des soins de santé complets. Le présent document de principes fournit des conseils afin de sélectionner des contraceptifs à l’intention des adolescentes et de leur en prescrire, y compris les contraceptifs hormonaux courants (pilule, timbre, anneau et progestatif injectable) et les contraceptifs réversibles à longue durée d’action (CRLDA). Tel qu’on les utilise habituellement, les CRLDA, qui incluent les implants sous-cutanés (non offerts au Canada) et les contraceptifs intra-utérins, sont beaucoup plus efficaces que les contraceptifs hormonaux. Le présent document de principes recommande les CRLDA comme contraception de première intention chez les adolescentes canadiennes, tout en soulignant que les dispensateurs de soins doivent collaborer avec les jeunes dans le choix d’un moyen de contraception que celles-ci trouvent acceptable, sécuritaire, efficace et pratique. Des stratégies sont proposées pour éliminer les obstacles à l’adoption et au maintien de la contraception.
2018
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SCP - Société Canadienne de Pédiatrie
France
français
recommandation
cellules étoilées du foie
centres de santé communautaires
colposcopie

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N2-AUTOINDEXEE
Étude des critères de motivation et de satisfaction des médecins participant à la permanence des soins ambulatoires en Loire-Atlantique : enquête auprès de 290 médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/227334531
Introduction : les changements démographiques et professionnels des médecins généralistes en Loire-Atlantique risquent de modifier leur participation à la permanence des soins ambulatoires (PDSA). L'objectif de cette étude était la recherche des facteurs pouvant influencer la poursuite de la participation des médecins à cette permanence en Loire-Atlantique, et de recueillir leur opinion sur des propositions d'aménagements pouvant pérenniser leur participation
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
enquêteur
motivation
Médecins
Satisfaction
médecins généralistes
motivation diminuée
motivation
collecte de données
permanence des soins
permanent
Motivation
Motivation
Angiocholite
généralisé
soins ambulatoires
satisfaction personnelle

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des moyens nécessaires à la coordination des professionnels de santé pour la prise en charge des patients à domicile, sur la commune de Frontignan
http://www.sudoc.fr/226266915
Avec le vieillissement d’une population qui nécessite de plus en plus de soins, et une démographie médicale en baisse, la visite du médecin généraliste à domicile se raréfie. Le maintien des patients à domicile dépend de la qualité de la coordination des soins entre professionnels de santé. Pour ce faire, un projet de maison de santé pluri professionnelles (MSP) multi sites, regroupant pharmaciens, kinésithérapeutes, infirmiers et médecins, est en cours de développement sur la commune de Frontignan. L’objectif de cette thèse est d’évaluer les moyens nécessaires à la mise en place d’une coordination des soins entre professionnels de santé pour la prise en charge des patients à domicile, sur la commune de Frontignan
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
centres de santé communautaires
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient
professionnel
Communication
commun
services de soins à domicile
personnel de santé
Patients
Domicile
Commune
coordination
Santé
communisme
communication
Actualités

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N1-SUPERVISEE
Education thérapeutique des patients diabétiques de type 2 de la maison de santé pluriprofessionnelle de Leuc (11) : quelles sont leurs attentes ?
http://www.sudoc.fr/227766296
Introduction : Un programme d’éducation thérapeutique des patients diabétiques de type 2 va être mis en place au sein de la maison de santé pluriprofessionnelle (MSP) de Leuc. L’objectif principal de cette étude était de recueillir les différentes attentes et besoins des patients diabétiques de type 2 de la MSP de Leuc avant le début du programme afin de pouvoir adapter au mieux son contenu. L’objectif secondaire était de montrer que ce projet était bien accueilli par les patients de la MSP de Leuc
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
centres de santé communautaires
diabète de type 2
éducation du patient comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Mise en place d'un protocole de coopération pluriprofessionnel visant à améliorer la couverture vaccinale sur le pôle de santé Lavit de Lomagne et Saint Nicolas de la Grave (82 Tarn et Garonne)
http://thesesante.ups-tlse.fr/2124/
Introduction : L'opinion envers la vaccination reste globalement positive, mais se développe de plus en plus une indifférence ou une négligence des recommandations. Les données épidémiologiques traduisent ce constat avec une couverture vaccinale chez l'adulte très insuffisante. L'objet de cette étude est de mettre en place un protocole de coopération visant l'amélioration de la couverture vaccinale sur le pôle de santé de Lavit de Lomagne et Saint Nicolas de la Grave (82 Tarn et Garonne), organisé en maison de santé pluriprofessionnelle multisite
2018
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Université Paul Sabatier - Toulouse III
France
français
thèse ou mémoire
Couverture vaccinale
sévère
centres de santé communautaires
vaccination; médication préventive
saints
coopération
Adénocarcinome bronchopulmonaire
Santé

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N2-AUTOINDEXEE
Maison de santé pluriprofessionnelle et qualité des soins : quels critères du point de vue des patients ? Étude préliminaire par méthode qualitative au sein de la maison de santé pluriprofessionnelle d'Ambérieu en Bugey
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01831248
Introduction : dans un contexte actuel de désertification médicale, les maisons de santé pluriprofessionnelles ne cessent de s’accroitre sur le territoire français. Au-delà du maintien de l’accès au soin, ces structures ont également pour but aux yeux des professionnels de santé d’optimiser la qualité des soins, enjeu majeur de santé publique. L’objectif de cette étude est de définir les attentes des usagers en terme de qualité des soins au sein de ces structures
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
région mammaire
qualitatif
Vision
collecte de données
Méthodes
protestantisme
Méthodes
a comme patient
patients
centres de santé communautaires
Qualité des soins de santé
méthodes
qualité des soins de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Les maisons de santé
http://www.rfi.fr/emission/20180709-maisons-sante
Le rééquilibrage des dépenses de santé et le vieillissement de la population appellent des solutions nouvelles : parmi elles, les maisons de santé qui s’inscrivent dans la vie du quartier et de ses habitants, et favorisent l’accès aux soins. Ces structures accueillent plusieurs professionnels de santé, généralistes, podologues, infirmiers, psychologues, pour un accès plus juste à des compétences pluridisciplinaires. Selon la ministre française de la Santé Agnès Buzyn, le nombre de ces maisons de Santé devrait doubler d’ici à 2022. Est-ce une solution face aux déserts médicaux ? Comment soigner demain ?
2018
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RFI - Radio France International - Priorité santé
France
français
émission radiophonique
Santé
centres de santé communautaires
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Éducation à la sexualité : évaluation des pratiques professionnelles. Étude qualitative menée auprès des professionnels intervenant au titre des centres de planification et d’éducation familiale dans les collèges publics du Finistère
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01844212
Objectifs : Réaliser une évaluation des pratiques des professionnels intervenant au titre des centres de planification et d’éducation familiale du Finistère dans les collèges publics du Finistère pour la réalisation des séances d’éducation à la sexualité
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
pratique professionnelle
sexualité
éducation sexuelle
recherche qualitative
central
Pratique
état sexuel
qualitatif
Centre
évaluation éducative
Études d'évaluation
études d'évaluation comme sujet
planifié
Centres de planification ou d'éducation familiale
professionnel
évaluation des acquis scolaires
établissements scolaires
études d'évaluation
établissements de soins ambulatoires

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N2-AUTOINDEXEE
Identification des dynamiques et des formes de travail collectif en groupe d’exercice coordonné. Analyser leur valeur ajoutée perçue par les professionnels et les difficultés qu’elles occasionnent et comprendre les éléments qui favorisent ou, au contraire freinent leur développement. Monographie par analyse qualitative d’entretiens des professionnels du Pôle Santé Universitaire de Lanmeur
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01830511
Les conditions d’exercice des professionnels de santé sont en pleine mutation du fait du vieillissement de la population et de la multiplication des patients multi morbides. Les pôles et maisons de santé pluridisciplinaires sont en développement sur le territoire français. Cette étude avait pour objectif d’identifier les dynamiques et les formes de travail collectif en groupe d’exercice coordonné
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
processus de groupe
Collection
métier
professionnel
élément chimique
identification (psychologie)
éléments
personnel de santé
Monographie
identique
Entretien
cabinets de groupe
Monographies
frein
centres de santé communautaires
qualitatif
Identification au groupe
comités consultatifs
entretiens comme sujet
Travail
Travail
coordination
Santé
Collection
monographie
entretien
identification sociale
travail
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Un an de consultations avancées à la maison de santé d’Hagetmau dans les Landes : le bilan
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01844817
Contexte : à l’heure actuelle, le développement des maisons et pôles de santé est en pleine expansion en France. L’implantation d’une MSP sur Hagetmau semblait nécessaire afin de pallier à la baisse fulgurante du nombre de médecins généralistes et à une défaillance de l’offre de soins, le SROS ayant définit le territoire comme une zone d’accompagnement prioritaire. Afin de s’adapter aux caractéristiques du territoire avec l’absence de médecins spécialistes et l’éloignement relatif des structures hospitalières, des consultations spécialisées avancées ont été mises en place dans la structure. Objectif : évaluer le parcours de santé et le profil des patients en fonction de la consultation spécialisée fréquentée ainsi que leurs motivations
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Santé
Consultants
Consultation
Bilan
santé
centres de santé communautaires
consultants
orientation vers un spécialiste
États financiers

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage de la BPCO par spirométrie en soins primaires : quels sont les rôles de chaque professionnel de sante en MSP ? : revue de littérature pour l’elaboration d’un protocole de santé pluriprofessionnel
http://www.sudoc.fr/229029809
La BPCO est la maladie respiratoire chronique la plus fréquente chez l’adulte et est largement sous-diagnostiquée, sa prévalence en France serait de 3,5 millions de personnes. La spirométrie est l’examen indispensable à son diagnostic mais reste insuffisamment pratiquée. OBJECTIF : Identifier la place de chaque professionnel de santé dans le parcours patient pour le dépistage de la BPCO par spirométrie afin d’élaborer un protocole pluriprofessionnel pour améliorer le dépistage et la prise en charge précoce des patients BPCO
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
principal
littérature de revue
Littérature
spirométrie
Soins
littérature de revue comme sujet
soins de santé primaires
Dépistage
revue de la littérature
broncho-pneumopathie chronique obstructive
centres de santé communautaires
soins de santé primaires
Santé
rôle professionnel
professionnel
maladie pulmonaire obstructive chronique
personnel de santé
spirometra
santé
revue de la littérature
soins
Dépistage de masse

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N2-AUTOINDEXEE
Etude de faisabilité de mise en place du médecin mobile au service de la permanence de soins ambulatoire du département de l’Aude
http://www.sudoc.fr/229063837
Introduction : Le médecin mobile, intégré à la permanence de soins de l’Aude, peut être une réponse adaptée aux difficultés présentes et à venir sur le département. Méthode : Pour en évaluer sa faisabilité, cette étude propose un travail sur deux axes. Un axe technique, évaluant un modèle de permanence de soins intégrant des MMOB. Un deuxième axe étudie les déterminants de l’adhésion à la fonction de médecin mobile par une analyse thématique d’entretiens réalisés auprès de 12 médecins de terrain
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
permanent
rôle médical
permanence des soins
établissements de soins ambulatoires
Médecins
études de faisabilité
Médecine
Médecins
mobilité
Soins ambulatoires
soins ambulatoires
médecins
médecine

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N2-AUTOINDEXEE
La Cible : outil de communication et de suivi intégrant les priorités du patient : mise en pratique en soins primaires, dans un programme de réhabilitation à l'effort destiné à des patients atteints de maladie(s) chronique(s) : étude qualitative de leurs impressions, réalisée au sein de la maison de santé pluridisciplinaire des Vans
http://www.sudoc.fr/22614786X
La prise en charge des patients atteints d'une ou plusieurs maladies chroniques est un enjeu majeur de santé publique. En France, il existe actuellement peu d'outils en soins primaires pour améliorer la prise en charge de ces patients. La Cible est un outil de communication qui vise à valoriser le rôle du patient (empowerment) et à améliorer la coordination interdisciplinaire. Ses fondements théoriques s'inspirent de l'approche centrée patient et du soutien à l'autogestion. Il a été créé par l'équipe de la Maison de Santé Pluridisciplinaire des Vans, et est testé dans le cadre d'un programme de réhabilitation à l'effort : REPAR. L'objectif de cette étude était de recueillir les premières impressions des patients au sujet de l'outil la Cible
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
région mammaire
atteint
effort
Maladie chronique
Maladies
outil
soins de santé primaires
Pratique
Communication
maladie chronique
qualitatif
Programmes des patients
commun
Santé
principal
accomplissement
centres de santé communautaires
effort physique
Communication
rendez-vous et plannings
maladie chronique
Soins aux patients
continuité des soins
recherche qualitative
communication
santé
soins aux patients

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N2-AUTOINDEXEE
Etude de la communication interprofessionnelle entre médecins et infirmiers exerçant en maisons de santé pluri-professionnelles
http://www.sudoc.fr/229208460
Face à la baisse de la démographie médicale et à l'augmentation de la demande de soins, les Maisons de Santé Pluri-professionnelles sont une des solutions proposées pour adapter l'offre de soins. Une communication efficiente entre infirmiers et médecins est essentielle à la collaboration interprofessionnelle. A la fois source d'espoirs, elle suscite aussi de l'appréhension pour des professionnels ayant l'habitude de travailler en exercice seul. Notre hypothèse était que les MSP sont des éléments efficaces à l'amélioration de la collaboration. L'objectif principal de cette étude qualitative, par entretiens semi-dirigés était d'identifier les facteurs influençant la communication. L'objectif secondaire était d'étudier les modifications de pratiques induites par l'exercice en MSP
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
communication sur la santé
professionnel
centres de santé communautaires
Médecins
commun
Communication
Communication
Infirmiers
collecte de données
médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Place de la sage-femme dans les maisons de santé pluridisciplinaires : point de vue des sages-femmes en Rhône-Alpes : étude qualitative à partir de douze entretiens semi-dirigés
http://www.sudoc.fr/229593356
Les maisons de santé pluridisciplinaires (MSP) se développent depuis plusieurs années permettant le regroupement de professionnels médicaux et paramédicaux. Les sages-femmes voient leurs compétences s'élargir depuis la loi« Hôpital, Patients, Santé et Territoire» de 2009, autorisées à effectuer le suivi gynécologique physiologique ou plus récemment les IVG médicamenteuses. Définir la perception des sages-femmes quant à leur place au sein d'une maison de santé pluridisciplinaire
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Sages-femmes
profession de sage-femme
Vision
entretiens comme sujet
centres de santé communautaires
qualitatif
recherche qualitative
santé des femmes
Rhône-Alpes
Entretien
entretien

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N2-AUTOINDEXEE
1/ État des lieux et comparaison des logiciels de santé destinés aux Maisons de Santé Pluriprofessionnelles. 2/ Évaluation de l'utilisabilité des logiciels de santé destinés aux Maisons de Santé Pluriprofessionnelles par les médecins généralistes exerçant en Haute-Normandie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01878652
Le Système d'Information Partagé au sein des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles est un élément primordial qui permet la coordination des soins et assure une qualité de prise en charge des patients. Les logiciels labellisés « e-santé Maison de Santé » répondent à un référentiel fonctionnel, rédigé par l'Agence des Systèmes d'Information Partagés de Santé. À l'heure actuelle, il existe une insatisfaction des professionnels de santé quant à leur système d'information, lié à un manque de données et de transparence des éditeurs, à des difficultés d'appropriation du logiciel, à des performances faibles et à certaines limites dans l'utilisabilité. Dans ce contexte, nous avons réalisé deux travaux complémentaires. Tout d'abord, nous avons construit un état des lieux et comparatif des solutions logicielles à l'aide d'un recueil réalisé directement auprès des éditeurs. Puis nous avons évalué l'utilisabilité de ces logiciels à l'aide du score System Usability Scale, par les médecins généralistes en Haute-Normandie, en ciblant trois fonctionnalités (antécédent, consultation, et prescription médicamenteuse).
2018
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Haute-Normandie
état de santé
médecins généralistes
Logiciel
logiciel
centres de santé communautaires
Médecins

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N2-AUTOINDEXEE
Facilitation et simulation clinique : modalités de l’activité de guidage dans la situation simulée chez les formateurs en soins infirmiers
https://journals.openedition.org/activites/3366
La simulation clinique pleine échelle tend à devenir un outil pédagogique de premier plan dans la formation des professionnels de santé. L’activité des formateurs dans ce format est un domaine de recherche émergent. Cet article se propose d’étudier l’activité de facilitation réalisée par les formateurs au cours de situations simulées. L’objectif vise à identifier les modalités de guidage et à repérer les logiques qui les sous-tendent. Le matériau empirique a été recueilli auprès de seize formateurs exerçant en Institut de formation en soins infirmiers (Ifsi) lors d’observations en situation et d’entretiens d’autoconfrontation. Nous identifions sept modalités de guidage (étayant, didactique, productif, instrumental, normatif, prospectif, et de commodité) interdépendantes et parfois en tension. La situation simulée est ainsi considérée comme un espace d’imprévus au sein duquel le formateur doit composer avec des préoccupations entremêlées et opérer des compromis équilibrés.
2018
OpenEdition
France
article de périodique
mouche noire
soins infirmiers
soins infirmiers
Simulation
clinique
Activités cliniques
simulation
Soins infirmiers
simuliidae
établissements de soins ambulatoires

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N2-AUTOINDEXEE
Impact des maisons de santé pluridisciplinaires dans la vie et la pratique des médecins généralistes en Normandie orientale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01901674/document
Face à une demande de soins croissante sur le territoire de Normandie orientale, les maisons de santé pluridisciplinaires proposent une pratique nouvelle en médecine générale. La Normandie orientale est confrontée aux déserts médicaux liés au vieillissement des médecins et de la population. br Objectif : br L’objectif de l’étude est d’explorer l’impact de l’exercice en MSP dans la vie et la pratique des généralistes exerçant en Normandie orientale. br Méthode : br Le recueil des données a eu lieu dans les départements de l’Eure et Seine-Maritime d’octobre 2017 à juillet 2018. C’est une étude qualitative basée sur des entretiens semi-directifs jusqu’à saturation des données, enregistrés avec accord des médecins généralistes. La retranscription des données a été réalisée sur le tableur Numbers. L’effectif de vingt médecins généralistes a permis la saturation des données. br Résultats : br Parmi les motivations, les médecins généralistes recherchent un exercice de groupe afin de mutualiser les moyens et les compétences, d’aménager le temps de travail et pour certains, c’est un enjeu de santé publique. Peu de médecins ont présenté des craintes d’intégrer une MSP. La convivialité qui s’installe dans ces structures assure de meilleures conditions d’exercice, et en amont, une amélioration de la qualité de vie. Leur exercice est perçu comme plus sécurisant pour les praticiens et les patients du fait d’une réelle coordination des soins organisée autour du patient. Cependant, le coût peut être perçu comme un frein à l’installation. Les médecins interrogés font état de coûts élevés, équilibrés par une meilleure qualité de vie et de travail. Les limites présentées sont en lien avec l’exercice de groupe et les conflits que cela peut générer. Les charges de travail administratives sont liées à la mise en place de projets, qui représentent les fondations de ces structures. Les projets sont portés par des « leaders » ou coordinateurs. Les éléments de la littérature confirment les résultats de notre étude. br Conclusion : br L’exercice en MSP est en plein essor, et leur attractivité permet peu à peu de lutter contre la désertification médicale. Ces structures pérennisent la profession. Une réelle dynamique de groupe et une harmonisation des pratiques paraissent nécessaires à son bon fonctionnement.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Médecine orientale
Santé
médecins généralistes
Pratique
Médecins
centres de santé communautaires
vie

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N2-AUTOINDEXEE
Exploration des différents modes d'implication au sein d'un pôle de santé pluriprofessionnel : une étude qualitative sur le vécu du personnel du pôle de santé de Saint-Martin-d'Hères
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01907940/document
Contexte : Les pôles de santé représentent un enjeu de santé publique dans les années à venir pour faciliter l’accès au soin. Le but de ce travail était d’étudier les différentes manières dont les membres d’un pôle de santé s’impliquent dans son fonctionnement et son développement. Méthode : Étude qualitative par entretiens semi dirigés auprès des membres du pôle de santé de Saint-Martin-d’Hères. Une analyse thématique de l'ensemble des entretiens a été réalisée par les 2 enquêtrices. Résultats : Dix-huit professionnels médicaux et paramédicaux ont participé. L’étude montrait 3 grands degrés d’implication en fonction de la participation aux projets ou aux instances du pôle. Les membres mobilisaient des ressources morales et des convictions fortes pour l’équité en santé et les bénéfices du travail interprofessionnel. Ils apportaient leurs compétences inhérentes à leur parcours personnel et professionnel ou acquises dans le pôle. Malgré leur volonté, les relations étaient encore perçues comme hiérarchiques. Les efforts et le temps déployés pour le fonctionnement du pôle se heurtaient à une gestion chronophage considérée comme éloignée de l’activité de soin. Le temps était pris sur leurs activités personnelles ou leur temps soignant. La reconnaissance financière de leur travail supplémentaire était vécue comme insuffisante et incertaine. Conclusion : Notre travail montre la richesse des moyens et l’énergie dédiée au fonctionnement d’un pôle, par des professionnels engagés partageant une vision commune du soin. Elle interroge également sur les difficultés humaines mais surtout administratives et financières auxquelles sont soumis les professionnels de ces structures.
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
main-d'oeuvre en santé
recherche qualitative
région mammaire
personnel de santé
Martinique
centres de santé communautaires
saints
Saint-Martin

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation d'une formation sur la crise suicidaire: étude qualitative auprès de médecins généralistes installés en maison de santé
http://www.sudoc.fr/232350531
Contexte : 60 à 70% des suicidants ont consulté un médecin généraliste dans le mois précédent une tentative de suicide. Proposer aux médecins généralistes une formation, sur la crise suicidaire, adaptée à leur quotidien pourrait participer à l'amélioration du repérage de la crise suicidaire. L'objectif de cette étude était d'évaluer une formation sur la crise suicidaire par les médecins participants via le recueil de leurs attentes puis de leur avis sur celle-ci. Méthode : Cette étude qualitative, a été effectuée en deux temps : des entretiens individuels semi-dirigés avant la formation sur la crise suicidaire puis un focus-group après la formation. L'analyse des résultats a été effectuée via une analyse de contenu. Résultats : Les attentes des médecins généralistes étaient que la formation leur apporte un rappel théorique tout en ayant un impact clinique immédiat dans leur pratique quotidienne, être rassurés sur leurs compétences, et pouvoir échanger avec le réseau local de psychiatrie. La formation sur la crise suicidaire avait répondu à leurs attentes. L'échange entre pairs, dans un temps court et dans le cadre d'une formation indépendante de l'industrie pharmaceutique ont été trois points appréciés par les médecins formés. Conclusion : Une formation sur la crise suicidaire adaptée aux besoins et au mode de pratique des médecins généralistes, même dans un temps court paraît avoir un impact sur leur pratique clinique. Ces résultats pourraient être complétés par l'étude de l'impact clinique pour les patients.
2018
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
études d'évaluation comme sujet
Évaluation qualitative
dans
Santé
médecins généralistes
recherche qualitative
évaluation des acquis scolaires
centres de santé communautaires
crise
Études d'évaluation
Médecins
santé
études d'évaluation

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N2-AUTOINDEXEE
Reflux gastro-oesophagien du nourrisson: ressenti des parents dans la prise en charge en soins primaires ambulatoires : étude qualitative par entretiens auprès des parents de nourrissons concernés
http://www.sudoc.fr/232530351
Introduction : Le reflux gastro-oesophagien (RGO) du nourrisson est un motif de consultation quotidien en cabinet de médecine générale et de pédiatrie. Les médecins sont confrontés à une complexité diagnostique et thérapeutique, associée à des inquiétudes parentales marquées. L’objectif de cette étude est d’analyser le ressenti des parents dans la prise en charge du RGO pathologique en soins primaires ambulatoires. Méthode : L’étude était qualitative par théorisation ancrée. Les critères d’inclusion étaient représentés par des parents de nourrissons souffrant de RGO pathologique, ou en ayant souffert au maximum dans les quatre dernières années. Des entretiens individuels semi-dirigés ont été réalisés entre décembre 2017 et avril 2018. Les entretiens étaient retranscrits puis analysés grâce au logiciel de codage NVivo QSR 11. La réalisation de quatorze entretiens a permis d’atteindre la saturation des données. Résultats : Les parents ressentent globalement une inquiétude rapide, par précocité des symptômes dès les premières semaines de vie. Le sentiment d’incompréhension est amplifié par une erreur fréquente de diagnostic initial, avec impression de banalisation des professionnels de santé. Paradoxalement, le délai de consultation médicale est souvent retardé, par complexité parentale à cerner les plaintes chez les nourrissons, et intrication de signes qu’ils jugent sans gravité. Concernant le recours médical, leurs attentes englobent une attitude empathique avec écoute et explications, une disponibilité et une réactivité des praticiens. Le recours aux médecines alternatives et complémentaires s’explique par nécessité de trouver des solutions pour apaiser l’inconfort du nourrisson. Par besoin de communication et de soutien, la place de l’entourage est essentielle, et une documentation personnelle est souvent entreprise. Le retentissement parental associe épuisement physique et moral, altération de la qualité de vie, et une forte culpabilité avec sentiment d’impuissance. Poser le diagnostic et trouver le traitement permettant d’obtenir le bien-être du nourrisson représente leur critère principal de soulagement. Conclusion : Evoquer plus précocement le diagnostic de RGO pathologique du nourrisson permettrait de diminuer la surconsommation de soins engendrée. Recadrer sa prise en charge exclusivement en ambulatoire pourrait diminuer le passage aux urgences pédiatriques, grâce à une relation de confiance médecin-parents primordiale pour leur réassurance.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
principal
soins de santé primaires
soins de santé primaires
nourrisson
recherche qualitative
parent
reflux gastro-oesophagien
Entretien
Parents
placement en famille d'accueil
reflux gastro-oesophagien
entretiens comme sujet
soins ambulatoires
entretien
parents

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N2-AUTOINDEXEE
Satisfaction précoce vis-à-vis des soins ambulatoires chez des patients dépendants aux substances psychoactives de type alcool ou opiacés
http://www.sudoc.fr/232774048
CONTEXTE : Les addictions, par leur prévalence élevée, leur retentissement conséquent sur le quotidien des patients et la complexité de leur prise en charge, constituent une priorité de santé publique dans le champ des pathologies chroniques. La satisfaction vis-à-vis des soins est aujourd'hui reconnue comme un indicateur de choix de la qualité des soins. OBJECTIFS : Décrire et comparer les niveaux de la satisfaction précoce vis-à-vis des soins au 15ème jour et au 45ème jour du début de la prise en charge de patients dépendants aux substances psychoactives de type alcool et/ou opiacés et étudier les facteurs liés à la satisfaction à J45 des patients au sein de la cohorte SUBUSQOL (SUBstance Users Satisfaction and Quality Of Life). MÉTHODES : La satisfaction vis-à-vis des soins ambulatoires a été mesurée de manière précoce au 15ème jour et au 45ème jour du début de la prise en utilisant le questionnaire EQS-C explorant la satisfaction dans quatre dimensions : délai pour le rendez-vous, accueil et confort, attente, consultation avec le médecin. Les autres données recueillies à l’inclusion étaient les caractéristiques relatives au patient (socio-démographiques, cliniques et état de santé perçue) et au médecin. Les déterminants de la satisfaction à J45 ont été testés dans plusieurs modèles de régression linéaire multivariés construits avec et sans le score de satisfaction à J15. RÉSULTATS : Au sein d’un échantillon de 189 patients répondeurs au questionnaire de satisfaction vis-à-vis des soins à J15, 90 patients ont répondu aux deux temps de mesure J15 et J45. L’évolution des scores à J45 témoigne de la nature dynamique de la satisfaction dans chacune des quatre dimensions de la satisfaction, notamment dans la dimension « consultation avec le médecin » qui est fragilisée à J45, mais les écarts moyens demeurent modestes. La reproductibilité de la mesure de la satisfaction J15J45 s’avère satisfaisante. Le score de la satisfaction à J15 apparaît fortement associé au score total de satisfaction à J45 et dans chacune des dimensions. CONCLUSION : La mesure de la satisfaction précoce vis-à-vis des soins peut être recommandée à J15 du début des soins chez les patients dépendants aux substances initiant des soins en ambulatoire. Identifier les facteurs qui peuvent influencer la satisfaction offre la perspective de repérer les patients insatisfaits et à fort risque de rupture du suivi et ce, pour ajuster leur prise en charge.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
usage abusif de drogue
virus de l'immunodéficience simienne
alcool
Alcoolisme
dépendance à plusieurs substances
a comme patient
Alcools
Soins aux patients
Satisfaction
dépendance alcoolique
Alcoolisme
dépendance à une substance
Alcooliques
dû à
psychoanaleptiques
Dépendance aux opiacés
soins ambulatoires
vis orthopédiques
patients en consultation externe
Alcoolisme
alcoolisme
alcools
soins aux patients
satisfaction personnelle
troubles liés à une substance
alcooliques
troubles liés aux opiacés

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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie ambulatoire : Indicateurs de processus en chirurgie ambulatoire
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2884938/fr/chirurgie-ambulatoire-indicateurs-de-processus-en-chirurgie-ambulatoire
En décembre 2010, la chirurgie ambulatoire, hospitalisation de moins de 12 heures sans hébergement de nuit, est devenue une priorité nationale et constitue un levier majeur d’optimisation de l’offre de soins. Les pouvoirs publics ont souhaité soutenir le développement de la prise en charge sans nuitée afin d’aboutir en 2022 à une pratique ambulatoire majoritaire de 70 %. Le développement quantitatif, souhaité, de la prise en charge de patients en chirurgie ambulatoire doit nécessairement s’accompagner d’un volet qualitatif. C’est dans ce cadre que la HAS a développé des IQSS fondés sur l’analyse du parcours du patient afin d’accompagner le déploiement sécurisé de la chirurgie ambulatoire.
2018
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information scientifique et technique
laisse entrevoir
intervention chirurgicale
procédures de chirurgie ambulatoire
Chirurgie
indication de
Indicateurs

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N2-AUTOINDEXEE
Les Maisons Médicales de Garde dans le Nord et leur impact sur le Centre de Réception et de Régulation des Appels Libéraux (CRRAL) en 2017
http://www.sudoc.fr/232856095
Contexte : La Permanence de Soins Ambulatoires (PDSA) est le dispositif qui permet de recourir à un médecin de garde en dehors des horaires d’ouverture du cabinet. La base de son fonctionnement repose sur le respect de l’appel initial au CRRAL, l’entretien avec le médecin régulateur, et la proposition d’une réponse adaptée à la plainte du patient, requérant parfois une consultation. Dans certains cas, elle ne peut aboutir, par manque d’effection sur place. Les lieux d’effection fixes (MMG et SOS médecins semblent offrir une réponse intéressante pour pallier ce manque. Dans le Nord, 11 Maisons Médicales de Garde (MMG sont répertoriées. L’objectif de notre étude est de les détailler et d’analyser leur impact sur le recours au CRRAL. Méthode : Trois investigatrices ont mené une étude descriptive, prospective, multicentrique, sur un audit de fonctionnement court au CRRAL 59, d’octobre à novembre 2017. Lors d’un travail de double-écoute des appels reçus au CRRAL, elles relevaient les données spatio-temporelles, les informations sur le patient et l’orientation donnée. Ces données étaient reportées et codées dans un tableau unique. Un total de 895 appels permettait des analyses par un test de Khi-2 ou un test exact de Fisher avec un seuil de significativité de 5%. Résutats : Dans 37% des cas, le médecin régulateur était à-même de traiter seul l’appel par un conseil médical. Dans les autres cas, il proposait une orientation initiale (OI) acceptée ou refusée et la décision finale (DF) dépendait significativement de la présence ou non d’une MMG. Pour 22% des appels sur les secteurs sans MMG, le régulateur ne trouvait pas de médecin alors qu’il en nécessitait un et devait donc recourir à une « procédure dégradée ». Dans les secteurs dotés d’une MMG ce taux d’échec chutait de 22% à 7% (44 procédures dégradées/201 appels sur secteurs sans MMG, à 10 procédures dégradées/150 appels sur secteurs avec MMG . A l’autre extrême le secteur de Saint-Amand (VA 24-19 non doté d’une MMG, atteignait un ratio de 64% de procédures dégradées (7 PD / 11 appels sur secteur). Conclusion: Lorsqu’il existait une MMG, le nombre de procédures dégradées était considérablement diminué grâce une organisation fixe, solide et pérenne. Des perspectives de création de MMG peuvent être encouragées dans les secteurs pénalisés, comme le rappelle le nouveau cahier des charges régional de la PDSA arrêté le 6 Aout 2018.
2018
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
appellation
permanence des soins
Libéralisme
centres de santé communautaires
central
Centre
Fracture de fatigue
politique

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N2-AUTOINDEXEE
Étude des problèmes rencontrés par les médecins généralistes dans la prise en charge de leurs patients opérés en ambulatoire à la polyclinique de Navarre de Pau durant l’année 2017
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01969215/document
Le ministère des affaires sociales et de la santé a fixé comme objectif de développement « un taux global de chirurgie ambulatoire de 66,2% à horizon 2020 ». Les médecins généralistes sont encore trop peu intégrés au parcours de soin de leur patient et non formés aux suites attendues pour le mode de prise en charge ambulatoire. Nous avons donc réalisé cette étude dans le but d’identifier la fréquence et la nature des problèmes rencontrés par les médecins généralistes lors de la prise en charge des patients en post opératoire de chirurgie ambulatoire à la polyclinique de Navarre de Pau en 2017. Matériels et méthodes : nous avons réalisé une étude descriptive rétrospective transversale et quantitative menée par le biais d’un questionnaire destiné aux médecins généralistes et envoyé par voie postale. 134 médecins ont été contactés au début du mois de mars 2018 pour les 220 patients sélectionnés aléatoirement parmi ceux ayant été opérés en ambulatoire à la clinique de Navarre en 2017. Nous avons exploité les questionnaires retournés jusqu'à la date du 1ier mai 2018. Les réponses aux questionnaires ont été rapportées dans une feuille de calcul sous la forme d’un tableau Excel et ont été traitées de façon anonyme. Le projet a été approuvé auprès de la Commission Nationale Informatique et Liberté (CNIL). Résultats : entre le mois de mars et mois de mai 2018, 60 médecins ont retourné 94 questionnaires soit un taux de participation à l’étude de 46,8% des médecins nous informant sur 44,3% des patients. 72% des médecins interrogés déclarent ne pas de sentir suffisamment informés sur les suites attendues et seuls 10% ont reçu une formation sur la chirurgie ambulatoire. [...]
2018
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
collecte de données
Etudes générales
Etudes générales
Médecins
Etudes générales
Etudes générales
prise en charge personnalisée du patient
Etudes générales
Etudes générales
patients en consultation externe
a comme patient
Fracture de fatigue
problème
Etudes générales
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Évaluation de l'impact économique de la chirurgie ambulatoire ?
http://www.academie-chirurgie.fr/recomm/Impact%20économique%20chirurgie%20ambulatoire%20-%20Frédéric%20Bizard.pdf
Objectifs. Analyser les impacts du développement de la chirurgie ambulatoire sur l’ensemble du parcours du patient hospitalisé en quantifiant de manière rétrospective de 2013 à 2015 les économies générées pour les financeurs institutionnels – Assurance Maladie et organismes d’assurance privés –, les patients et les établissements de santé. Pour chacun des postes, il s'agira d'identifier, si la pratique de la chirurgie ambulatoire a eu un impact sur les coûts et de quelle valeur.
2018
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Académie Nationale de Chirurgie
France
français
information scientifique et technique
procédures de chirurgie ambulatoire
intervention chirurgicale
évaluation économique
coûts et analyse des coûts
analyse coût-bénéfice

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N1-SUPERVISEE
Les interventions pharmacologiques et mécaniques pour le déclenchement du travail en contexte ambulatoire
http://www.cochrane.org/fr/CD007701/les-interventions-pharmacologiques-et-mecaniques-pour-le-declenchement-du-travail-en-contexte
De quoi est-il question ? Le déclenchement de l'accouchement (stimuler l'accouchement de manière artificielle) est souvent nécessaire pour des raisons médicales, par exemple lorsque les femmes ont dépassé la date prévue pour l'accouchement. Différentes méthodes pour stimuler l'accouchement (le travail) peuvent être utilisées, par exemple au moyen de médicaments (tels que la prostaglandine E₂, le misoprostol ou le mononitrate d'isosorbide) ou en perçant certaines membranes. Les déclenchements sont généralement réalisés à l'hôpital ; certaines méthodes pourraient être pertinentes pour les femmes traitées en ambulatoire, et autorisées à rentrer chez elles pour attendre que le travail progresse. Nous avons examiné la faisabilité, l'efficacité et l'innocuité du déclenchement en ambulatoire, ainsi que la satisfaction des femmes et les coûts des soins de santé.
2017
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Cochrane
France
grossesse
accouchement provoqué
soins ambulatoires
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
début du travail

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N2-AUTOINDEXEE
Protocole de coopération pour le réadressage des patients entre Maisons médicales de garde et Services d’urgences
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01829454
Introduction : Les Maisons médicales de garde constituent une réponse partielle aux problèmes posés par le désengagement des médecins libéraux de la Permanence de Soins Ambulatoires, par l’augmentation continue de la demande de soins non programmés, par le report de ces demandes vers les services d’urgences. Les Maisons médicales de garde semblent trouver leur place à proximité d’un service d’urgence, impliquant une coopération entre médecins généralistes de garde et urgentistes. Souvent factuelle, cette coopération pourrait être formalisée par un protocole de coopération tel que défini par l’article 51 de la loi HPST
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Maison médicale de garde
Coopération
d'urgence
Urgences
garder le patient
service hospitalier d'urgences
centres de santé communautaires
Observance par le patient
médical
urgence
permanence des soins
Patients

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N1-VALIDE
Extrasystoles supraventriculaires et ventriculaires
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2017.02870/
Les extrasystoles atriales et les extrasystoles ventriculaires sont le pain quotidien du médecin praticien. Elles se rencontrent chez les patients de tous âges; leur prise en charge ne doit pas être négligée et justifie de rechercher systématiquement le terrain sur lequel elles surviennent. Cette revue fait le point sur un sujet un peu oublié dans la littérature, d’apparence banal, mais qui reste toujours d’actualité.
2017
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
article de périodique
extrasystoles auriculaires
extrasystoles ventriculaires
extrasystoles auriculaires
extrasystoles auriculaires
extrasystoles ventriculaires
extrasystoles ventriculaires
électrocardiographie ambulatoire

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N1-SUPERVISEE
Identification des difficultés rencontrées par les médecins généralistes pour faire adhérer leurs patients au suivi proposé par l'hôpital de jour des fragilités et de prévention de la dépendance
http://thesesante.ups-tlse.fr/1690/
Introduction : L'hôpital de jour des fragilités et de prévention de la dépendance est en place à Toulouse depuis 2011. L'évaluation de son action est limitée par le nombre de patients qui ne se présentent pas à la consultation de réévaluation un an après l'évaluation gériatrique standardisée. Le but de cette étude est d'identifier les difficultés rencontrées par les médecins traitants pour faire adhérer leurs patients au suivi proposé.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Observance par le patient
personne âgée fragile
soins de jour
médecins généralistes

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N3-AUTOINDEXEE
Les soins de proximité imposés et les soins ambulatoires sans consentement pour les personnes ayant des troubles mentaux sévères
http://www.cochrane.org/fr/CD004408/les-soins-de-proximite-imposes-et-les-soins-ambulatoires-sans-consentement-pour-les-personnes-ayant
Contexte Il est difficile de savoir si des soins de proximité imposés pour les patients ayant des troubles mentaux sévères réduisent l'utilisation des services de soins, ou améliorent les résultats cliniques et le fonctionnement social. Objectifs Examiner l'efficacité des soins de proximité imposés pour les personnes ayant des troubles mentaux sévères.
2017
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Cochrane
France
français
résumé ou synthèse en français
revue de la littérature
imposeur
soins ambulatoires
sévère
personnes
troubles mentaux
trouble mental

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N1-SUPERVISEE
Guide de rétrocession des IMID ImmunomodulateursThalidomide , Revlimid , Imnovid
http://www.omedit-normandie.fr/media-files/6996/guide-imid-v200417-v2.pdf
Guide à l’usage des pharmaciens et préparateurs en pharmacie effectuant la délivrance de ces médicaments
2017
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OMEDIT Basse Normandie
France
français
recommandation professionnelle
sécurité des patients
pharmacie d'hôpital
THALIDOMIDE
soins ambulatoires
thalidomide
ordonnances médicamenteuses
REVLIMID
IMNOVID
pomalidomide
gestion du risque
tératogènes
grossesse
myélome multiple
facteurs immunologiques
facteurs immunologiques
facteurs immunologiques
L04AX02 - thalidomide
L04AX04 - lénalidomide
L04AX06 - pomalidomide
thalidomide
Lénalidomide

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge ambulatoire des patients cancéreux : exemple du cancer du sein
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01539430
L’objectif de ce travail est d’établir un état des lieux des solutions thérapeutiques ambulatoires existantes à ce jour et d’étudier les perspectives d’avenir avec notamment le développement de la voie sous-cutanée, ses enjeux et ses problématiques.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
tumeurs du sein

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N1-SUPERVISEE
Éducation thérapeutique du patient en structure ambulatoire : état des lieux en Loire-Atlantique et en Vendée
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN200714848
Contexte : l Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) est un concept apparu dans les années 1970 et qui s impose de plus en plus du fait de l augmentation de la prévalence des maladies chroniques. Inscrite dans la loi santé (HPST) en 2009, l ETP a pour objectif d améliorer la qualité de vie des patients vivant avec des pathologies chroniques. L activité d éducation étant une des missions du Médecin Généraliste (MG), il est utile de connaître l offre existante. Objectif : établir un état des lieux des structures ambulatoires pratiquant l ETP en Loire atlantique et en Vendée et étudier la place du médecin traitant ainsi que celle du patient expert au sein de ces structures.
2017
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
éducation du patient comme sujet

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N1-SUPERVISEE
La prise en charge des personnes en situation de vulnérabilité en médecine générale : recherche issue de la pratique de la Maison Dispersée de Santé de Lille-Moulins
http://pepite.univ-lille2.fr/notice/view/UDSL2-workflow-6865
Contexte : La prise en charge des personnes en situation de vulnérabilité est complexe à mettre en oeuvre dans la pratique du médecin généraliste. L'objectif de l'étude était de décrire les pratiques professionnelles mises en place dans une structure d'exercice pluriprofessionnel de soins de premier recours afin d'améliorer la prise en charge des personnes en situation de vulnérabilité.
2017
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
populations vulnérables
centres de santé communautaires
médecine générale

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge médico-sociale des patients en situation de précarité dans les maisons de santé pluri-professionnelles de Bretagne
https://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/6cf74441-f8c5-4dae-b3d1-13a91d286e73
Contexte : Lorsque la vie et l’existence s’accompagnent de précarités, l’espérance de vie diminue, le risque de maladie et/ou de handicap s’accroît. Les maisons de santé pluri-professionnelles de Bretagne ont elles les ressources nécessaires pour améliorer la santé des plus vulnérables et lutter contre l’exclusion ? Objectif : L’objectif principal de cette étude était de réaliser un état des lieux de la prise en charge médico-sociale des patients en situation de précarité dans les maisons de santé pluri-professionnelles de Bretagne
2017
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
précarité
facteurs socioéconomiques
centres de santé communautaires

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N3-AUTOINDEXEE
IPAQSS 2016 : expérimentation des indicateurs de processus et de résultats en « Chirurgie ambulatoire »
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2022569/fr/ipaqss-2016-experimentation-des-indicateurs-de-processus-et-de-resultats-en-chirurgie-ambulatoire
En décembre 2010, la chirurgie ambulatoire, hospitalisation de moins de 12 heures sans hébergement de nuit, est devenue une priorité nationale et constitue un levier majeur d’optimisation de l’offre de soins. Les pouvoirs publics ont souhaité soutenir le développement de la prise en charge sans nuitée afin d’aboutir fin 2016 à une pratique ambulatoire majoritaire.
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
rapport
indication de
indicateurs de résultat
intervention chirurgicale
procédures de chirurgie ambulatoire
ayant comme résultat
indicateur
laisse entrevoir

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N1-SUPERVISEE
Ressenti des patients diabétiques type 2 ayant participé à un programme d’éducation thérapeutique au sein d’une maison de santé pluri-professionnelle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01498622v1
Introduction : Le diabète est une maladie complexe nécessitant une prise en charge pharmacologique mais aussi comportementale et psychologique. L’éducation thérapeutique du patient (ETP) se développe depuis plusieurs années pour optimiser cette prise en charge. L’objectif de cette étude est de décrire le ressenti de patients ayant suivi un tel programme.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
éducation du patient comme sujet
diabète de type 2
centres de santé communautaires
programmes d'éducation pour la santé

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge de la douleur chronique chez les patients ambulatoires âgés de 65 ans et plus en France : la cohorte S.AGES : données à 3 ans
http://www.sudoc.fr/200552082
Introduction: L’objectif de la cohorte S.AGES (Sujets Agés) est de décrire la prise en charge thérapeutique en vie réelle, et son évolution sur une période de 3 ans, par des médecins généralistes (MG) répartis sur toute la France, des sujets de plus de 65 ans, non institutionnalisés, et souffrant soit de diabète type 2, soit de fibrillation auriculaire soit de douleurs chroniques. Cet article a pour but de décrire les données descriptives à 3 ans du sous-groupe douleurs chroniques
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
analgésiques
soins ambulatoires
sujet âgé
douleur chronique
gestion de la douleur

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N2-AUTOINDEXEE
Les facteurs influençant l'utilisation de la contraception à Mayotte. Enquête auprès des femmes consultant en dispensaire
http://thesesante.ups-tlse.fr/1786/
Mayotte est une île aux influences africaines et musulmanes, où la maternité est source de reconnaissance pour les femmes. Elle est la première maternité de France et la pression démographique est accentuée par une forte immigration comorienne. Malgré plusieurs campagnes de prévention, la contraception moderne reste peu utilisée. Cette étude observationnelle, comparative et multicentrique a pour objectif principal de déterminer les facteurs qui influencent la prise de contraception dans la population
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
enquêteur
Mayotte
Femmes
Consultation
consultation
contraception
consultants
facteur
centres de santé communautaires
Femelle
collecte de données
contraception
contraception
Comores
femmes
orientation vers un spécialiste
Femelle

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N2-AUTOINDEXEE
Téléprescription dans le cadre de la permanence des soins ambulatoires en Aveyron
http://thesesante.ups-tlse.fr/1836/
Les lois du 21/12/2006 et du 21/7/2009 ont posé : les jalons de la permanence des soins ambulatoires, les rôles d'effection et de régulation des médecins généralistes. Le MG régulateur peut effectuer une prescription médicale téléphonique. L'objectif de notre étude est de vérifier si les PMT faxées aux pharmacies de garde en Aveyron, sont conformes aux recommandations émises par la Haute Autorité de Santé, concernant leur forme et leur contenu
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
télémédecine
permanence des soins
soins ambulatoires
permanent

---
N2-AUTOINDEXEE
Etude sur la demande de soins durant la Permanence des Soins Ambulatoires aux Saintes Maries de la Mer
http://www.bichat-larib.com/publications/publications.dmg.php?phase=affichage_documents&numero_publication=1557
Quelle est la demande en soins urgents auprès des médecins du village et du centre 15 en fonction des saisons? Quelle est l’activité réelle des médecins, quelle charge de travail cela représente, à quelles pathologies et quelles situations d’urgence sont-ils confrontés ?
2017
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DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot
France
français
thèse ou mémoire
saints
Actuellement mariés
permanence des soins
permanent
soins ambulatoires
océans et mers
collecte de données
conflit familial

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N2-AUTOINDEXEE
En route vers l'autonomie : Stage chez le praticien de premier niveau et Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée : quelle perception par les internes de médecine générale ?
http://www.sudoc.fr/204180694
Introduction : La médecine générale ambulatoire prend une place croissante dans la formation des futurs médecins généralistes. En Lorraine, le SASPAS pâtit cependant d'une relative désaffection malgré son intérêt pédagogique : des postes restent vacants quasiment chaque semestre. Ainsi, nous avons voulu en connaître les raisons et rechercher des liens de causalité avec la réalisation du stage chez le praticien. Nous avons réalisé une enquête prospective et rétrospective auprès d'internes n'ayant pas encore choisi leur stage professionnalisant
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
médecins généralistes
personnel médical hospitalier
principal
médecine générale
premiers secours
généralisé
médecins
vie autonome
autonomie personnelle
Supervision
soins ambulatoires
médecine interne
premier
perception
médecin (médecine interne)
soins de santé primaires
interne
perception
organisation et administration

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N1-SUPERVISEE
Besoins des médecins généralistes exerçant au sein d’une maison de sante dans la prise en charge des patients relevant de soins oncologiques de support : étude qualitative par entretien de groupe réalisée auprès des médecins de Meuse, de Meurthe et Moselle et des Vosges
http://www.sudoc.fr/204423597
Le but de ce travail était de comprendre les besoins des médecins généralistes lors de la prise en charge d’un patient en soins oncologiques de support, au travers d’une enquête qualitative par focus group. Dans un souci de représenter l’avenir de la médecine, cette étude s’est concentrée sur les médecins généralistes travaillant en maisons de santé
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Soins de support
centres de santé communautaires
tumeurs
médecins généralistes

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les attentes des usagers du système de soins de la communauté de communes Charente-Arnoult-Cœur de Saintonge dans le cadre d'un projet de maison de santé pluri professionnelle ? : étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de quinze usagers
http://www.sudoc.fr/204526094
Introduction : Dans le contexte actuel d'évolution des soins primaires en France, un projet de MSP a été établi dans un territoire de santé semi-rural : la communauté de communes Charente-Arnoult Cœur de Saintonge (CDC CACS). Afin d'y impliquer les usagers, l'objectif principal de cette étude était d'explorer leurs attentes concernant le futur système de soins du territoire. L'objectif secondaire recherchait le ressenti des usagers concernant le système de soins actuel
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
coeur
Actualités
infirmières administratives
centres de santé communautaires
attention
prestations des soins de santé
Systèmes de soins
communisme
qualitatif
professionnel
Entretien
entretiens comme sujet
attention
recherche qualitative
Communauté
commun
Santé
systémique
communication
actualités
entretien
caractéristiques de l'habitat
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les facteurs identifiés par les médecins généralistes exerçant en milieu urbain, à moins de quinze minutes d’un centre d’urgence grenoblois, qui favorisent ou freinent la réalisation d’actes de petite chirurgie non programmés en cabinet de médecine générale ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01632571
Introduction : Les actes de petite chirurgie non programmés sont en net recul dans les cabinets de médecine de ville. L’objectif principal de cette thèse est d’évaluer les facteurs qui favorisent ou freinent la réalisation de ces actes par des médecins généralistes exerçant en milieu urbain à moins de quinze minutes d’un centre d’urgence grenoblois
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
procédures de chirurgie ambulatoire
intervention chirurgicale
Programmes
identifié
minuté
urgence
accomplissement
Interventions chirurgicales bénignes
médecins généralistes
facteur
Centres d'urgences
central
frein
d'urgence
urgences
médial
généralisé
médecine générale
chirurgie générale
programmes
services des urgences médicales

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N1-SUPERVISEE
La pratique des soins palliatifs ambulatoires par les médecins généralistes : recherche des freins à une meilleure pratique
http://thesesante.ups-tlse.fr/1927/
Introduction : la pratique des soins palliatifs ambulatoires par les médecins généralistes est hétérogène. Elle aboutit régulièrement à une prise en charge qui peut être améliorée. Quels freins peuvent entrainer ce défaut de prise en charge ?
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
soins terminaux
malades en phase terminale
médecins généralistes
soins ambulatoires
soins palliatifs

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N1-SUPERVISEE
Les déterminants, guidant a priori le choix d'un exercice en maison de santé rurale chez les internes de médecine générale : étude à travers l'exemple de la future maison de santé de Captieux (Gironde)
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01635866
On constate une forte disparité de la densité médicale sur le territoire français et cette situation ne va pas en s’améliorant. Les zones rurales sont particulièrement touchées. De nombreuses solutions sont envisagées pour améliorer la situation comme les maisons de santé. L’objectif de cette étude est de définir les déterminants influençant le choix d'un exercice en maison de santé en milieu rural, en prenant l’exemple d’une possible installation dans la future maison de santé de Captieux.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
comportement de choix
centres de santé communautaires
internat et résidence
médecine générale
santé en zone rurale

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N2-AUTOINDEXEE
Réalité de la réalisation des automesures tensionnelles : doit-on tenir compte des mesures non protocolisées ?
http://www.sudoc.fr/221478868
Introduction : Depuis les recommandations de 2008, l’hypertension artérielle (HTA) doit être confirmée par des mesures en dehors du cabinet comme l’automesure tensionnelle (AMT). Les médecins ne se la sont pas appropriée, contrairement aux patients mais qui ne respectent pas le protocole de mesure. Que valent alors les mesures réalisées hors protocole ?
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
accomplissement
Mesures
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
poids et mesures

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N2-AUTOINDEXEE
Impact d'une formation continue de secrétaires médicales à la gestion des appels de soins urgents ou non programmés : étude qualitative auprès de 18 secrétaires médicales formées en Mayenne en 2013
http://www.sudoc.fr/221600949
Introduction : la secrétaire médicale occupe un poste clé dans le fonctionnement des cabinets médicaux. Son rôle inclut l’activité de priorisation des demandes de soins urgents ou non programmés. Moins de 10% d’entre elles ont une formation initiale de secrétaires médicales. Elles sont amenées à prendre seules des responsabilités lors du tri des demandes de rendez-vous urgents. Une formation continue d’aide à la réponse téléphonique d’appels d’urgence en cabinet de médecine générale a été créée par le Centre d’Enseignement et des Soins d’Urgence 53 en 2013 pour les secrétaires médicales travaillant en Mayenne. L’objectif principal était de déterminer l’impact de cette formation sur la priorisation des appels et la bonne gestion du planning
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
persistant
recherche qualitative
soins ambulatoires
programme d'études
secrétaires médicaux
Soins
Formation médicale continue comme sujet
formé
qualitatif
appellation
programmes de gestion intégrée des soins de santé
qualité des soins de santé
médical
soins

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N2-AUTOINDEXEE
Étude de l’impact de la Maison Médicale de Garde de Libourne sur la pratique déclarée des médecins généralistes du secteur du Libournais
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01665550
A l’initiative de l’ARS d’Aquitaine, la Maison Médicale de Garde (MMG) de Libourne a ouvert ses portes le 1er janvier 2015, mutualisant ainsi les territoires de garde du secteur du Libournais. Matériel et méthode : notre étude de type quantitatif observationnel, transversale, avait pour objectif d’évaluer l’impact de la MMG de Libourne sur les opinions, la satisfaction et les pratiques déclarées des médecins généralistes du secteur. L’objectif secondaire était d’explorer l’impact d’une telle structure sur les projets d’installation des médecins remplaçants.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Maison médicale de garde
médical
permanence des soins
enregistrements
enseignement médical
médecins généralistes
centres de santé communautaires
généralisé

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N2-TITRE
Modèle « SSA 2020 » et répartition du temps de travail des médecins des forces : étude comparative entre les centres médicaux des armées dits d’ancienne et de nouvelle génération
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01665272
Introduction : le modèle « SSA 2020 » est une évolution majeure du Service de Santé des Armées dont un des objectifs est de se recentrer sur les activités « cœur de métier » pour la médecine des forces. Objectif : comparer la répartition du temps de travail des médecins des forces entre Centre Médicaux des Armées d’Ancienne (CMA AG) et de Nouvelle Génération (CMA NG)
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
métier
médecins du travail
services de santé
temps
Générations
avec une période
médical
établissements de soins ambulatoires
Étude comparative
sujet âgé
ancien
central
enseignement médical
caractéristiques familiales
étude comparative

---
N2-AUTOINDEXEE
Perception des soins par les usagers des maisons et pôles de santé pluri-professionnels : enquête par questionnaire en Meuse
http://www.sudoc.fr/221709185
Introduction : L’accès aux soins pour tous est un enjeu de santé publique majeur en France. Les zones rurales sont les plus touchées par la baisse de l’offre de soins. La création de maisons de santé pluri professionnelles (MSP) apporte une solution cohérente. On y trouve un nouveau mode d’exercice des soins primaires : un travail collégial des intervenants, des soins centrés sur le patient. En vue de leur création et amélioration, le recueil de l’avis et de la satisfaction des patients usagers est essentiel. L’objectif principal de ce travail était d’évaluer la perception qu’ont les usagers sur les soins dispensés en MSP
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Soins de santé
perception
centres de santé communautaires
Enquêtes et questionnaires
professionnel
perception
soins
enquêteur
prestations des soins de santé

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N2-AUTOINDEXEE
État des lieux et conséquences de la permanence des soins ambulatoires dans le département de la Charente-Maritime
http://www.sudoc.fr/203639871
Contexte : la Permanence Des Soins Ambulatoires (PDSA) est une mission de service public, qui assure à la population le recours à un médecin en dehors des heures d'ouverture des cabinets médicaux ; et ce pour les actes non urgents. Objectifs : l'objectif de cette thèse est d'établir un état des lieux de la PDSA dans le département de la Charente-Maritime
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
permanence des soins
permanent

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N1-SUPERVISEE
Exploration des pratiques des professionnels de soins du Pôle de santé du Sud Ouest Mayennais dans la prise en charge du pied diabétique, étude qualitative
http://www.sudoc.fr/203213378
L’objectif de cette thèse était d’explorer les pratiques concernant le pied diabétique de professionnels de santé médicaux et paramédicaux au sein d’un même territoire afin d’identifier leurs besoins pour faciliter leur prise en charge.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
centres de santé communautaires
personnel de santé
pratique professionnelle
pied diabétique
professions de santé

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge ambulatoire des chutes du sujet âgé : une évaluation des pratiques professionnelles aux urgences de l'hôpital de Saint-Brieuc
http://www.sudoc.fr/20308912X
L’objectif principal de notre étude est de réaliser une évaluation des pratiques professionnelles sur la prise en charge ambulatoire des chutes du sujet âgé au sein d’un service d’urgences, et d’en mesurer les effets. L’objectif secondaire est d’évaluer l’intérêt et les limites d’une telle méthode dans l’amélioration du diagnostic et du traitement des chutes de la personne âgée.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
services des urgences médicales
étude évaluation
soins ambulatoires
chutes accidentelles
pratique professionnelle
sujet âgé

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N2-AUTOINDEXEE
Effets indésirables des anti-inflammatoires non stéroïdiens et automédication : quel est l 'impact dans le temps d'un outil d'information écrite sur les connaissances des patients ? : étude prospective auprès de 223 patients consultant en médecine générale au sein d’une maison de santé rurale bourguignonne
http://www.sudoc.fr/203083881
Introduction : L'automédication des patients par anti -inflammatoires non stéroïdiens (A I NS) nécessite leur éducation, compte-tenu du risque du risque d’effets indésirables (El). L'objectif de cette étude évaluait l'impact dans le temps d’un outil d’information écrite concernant les El des AINS sur les connaissances de patients consultant en médecine généra le et déclarant s'automédiquer
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Automédication
Anti-inflammatoires
Anti-inflammatoires non stéroïdiens
Temps
Patients
Savoir
Médecine
Consultants
Consultation
Études prospectives
Santé
Médecine générale
autosoins
automédication
anti-inflammatoires
anti-inflammatoires non stéroïdiens
temps
collecte de données
patients
Savoir
information en santé des consommateurs
médecine
consultants
études prospectives
santé
santé en zone rurale
région mammaire
centres de santé communautaires
médecine générale
éducation du patient comme sujet
connaissances du patient
compétence informationnelle en santé
orientation vers un spécialiste

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N2-AUTOINDEXEE
Description d’une population de parents venant consulter auprès du service de PMI de la Gironde, et état des lieux de leurs attentes en termes de santé glo-bale de leur(s) enfant(s) : étude quantitative auprès de 329 familles de Gironde
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01499693
Contexte : les services de PMI de Gironde proposent des consultations infantiles dans une perspective de promotion de la santé et favorisent la participation des parents. Or, les attentes des parents consultant auprès en PMI en termes d’information sur la santé de leurs enfants sont insuffisamment connues des professionnels de PMI. Objectif principal: déterminer les attentes des parents consultant en PMI en Gironde pour leur enfant en termes de type d’information sur la santé de leur enfant et de méthodes d’information
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
consultation
consultants
enfant
attention
quantité
centres de protection maternelle et infantile
enfant
population
santé
investigation familiale
parent
Consultation
parents
Famille
quantitatif
Services de santé maternelle et infantile
attention
prescription inappropriée
orientation vers un spécialiste
famille

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation en simulation d'un logiciel d'aide à la régulation médicale de la fièvre de l'enfant de moins de 6 ans en permanence des soins ambulatoire
http://www.sudoc.fr/200701479
Introduction : l'objectif de cette étude était d'évaluer en simulation un logiciel d'aide à la régulation médicale de la fièvre de l'enfant de moins de 6 ans en permanence de soins ambulatoires. Matériel et méthode : il s'agissait d'une étude descriptive, menée d'avril à juin 2016, qui évaluait l'utilisation du logiciel MEDICAL DECISION HELPER par des médecins libéraux régulateurs volontaires, randomisés en deux groupes : témoin et utilisateurs de l'application
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
enfant
mouche noire
soins de l'enfant
fièvre
fièvre
médical
soins ambulatoires
aide médicale
simulation
permanent
logiciel
permanence des soins
acouphene
fièvre

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation d’une procédure de réorientation des patients vers la maison médicale de garde dès l’accueil des urgences
http://www.sudoc.fr/200543687
Introduction : dans un contexte de surcharge des urgences, la réorientation de patients se présentant au SAU relevant de la médecine générale vers une maison médicale de garde (MMG) est une alternative de prise en charge. Objectif : évaluer une procédure de réorientation dans un SAU réalisant 55 000 passages/an et le devenir des patients réorientés à 72h
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Maison médicale de garde
patients
centres de santé communautaires
procédure
médical
permanence des soins
réorienter le patient
garder le patient
Procédures
d'urgence
urgences
urgence
méthodes
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Ressentis des professionnels de santé dans l’élaboration et la mise en fonctionnement des maisons de santé pluriprofessionnelles sur le territoire meusien
http://www.sudoc.fr/223552984
La Meuse, département typiquement rural est directement touchée par la crise démographique médicale. En 2006 est réalisée une réflexion sur la démographie médicale dans la cadre du « Plan d’action départemental sur la démographie des professionnels de santé en Meuse » aboutissant à la création de maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP). L’objectif principal de ce travail est d’étudier les freins et les leviers ressentis par les professionnels de santé lors de l’élaboration des projets de construction des MSP/ pôle de santé pluri-professionnelles (PSP), dans le fonctionnement de ces structures et dans l’exercice professionnel en leur sein
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Domaine vital
centres de santé communautaires
professionnel
personnel de santé
Santé
Comportement d'orientation
santé

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N1-SUPERVISEE
Le coordinateur administratif en maison de santé pluri professionnelle : un nouveau métier dans la médecine générale
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01682423
La pratique de la médecine générale est en perpétuelle évolution. La tendance actuelle est le développement de la prise en charge globale qualitative du patient notamment par la mise en place de projet de santé. Les professionnels de santé se rassemblent alors en maison ou pôle de santé amenant à augmenter leur temps consacré à la gestion et à la coordination. Un métier arrive pour faciliter ces missions administratives : le coordinateur administratif en maison de santé pluri-professionnelle. Cette étude a été réalisée suite à des entretiens semi directifs directs et indirects auprès de coordinateurs administratifs dans plusieurs régions.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Coordination administrative
centres de santé communautaires

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N3-AUTOINDEXEE
Hospitalisation de jour ou à temps partiel en médecine physique et de réadaptation
http://www.sferhe.org/telechargement/pdf/htp-hdj.pdf
1) Introduction 2) Cadre législatif général 3) Objectifs et rôle de l’HTP 4) Indications d’une prise en charge en HTP 4.1 dans les affections neurologiques 4.2 dans les affections de l’appareil locomoteur 4.3 dans les pathologies cancéreuses 4.4 dans les syndromes douloureux chroniques 4.5 dans les Brulures 4.6 dans d’autres situations cliniques 5) Modalités de prise en charge 5.1 Mode de recrutement 5.2 Modalités de prise en charge 6) Moyens humains 7) Moyens techniques 8) Place de l’HTP et soins de ville Cas cliniques
2017
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France
français
recommandation professionnelle
avec une période
physique
réadaptation fonctionnelle
médecine physique et de réadaptation
incomplet
soins de jour
hospitalisation
Hospitalisation
le jour
temps
hospitalisation

---
N2-AUTOINDEXEE
Consultations avancées de psychologie au sein des maisons de santé en Meuse : représentations et attentes des médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/223763462
La santé mentale est un problème de santé publique mais les médecins généralistes, premier recours, sont confrontés à des difficultés de prise en charge et de recours. L’A.R.S. du Grand Est propose donc une expérimentation sur la mise en place de consultations avancées de psychiatrie au sein des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (M.S.P.). Aussi, il convient au préalable d’évaluer les attentes des généralistes sur ces consultations avancées La santé mentale est un problème de santé publique mais les médecins généralistes, premier recours, sont confrontés à des difficultés de prise en charge et de recours. L’A.R.S. du Grand Est propose donc une expérimentation sur la mise en place de consultations avancées de psychiatrie au sein des Maisons de Santé Pluriprofessionnelles (M.S.P.). Aussi, il convient au préalable d’évaluer les attentes des généralistes sur ces consultations avancées
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Représentation
consultation
attention
centres de santé communautaires
région mammaire
Consultation
médecins généralistes
psychologie
généralisé
attention
Psychologie de la santé
psychologique
consultants
avancé
orientation vers un spécialiste
médecine comportementale

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N2-AUTOINDEXEE
Évolution de l’activité de chirurgie otologique ambulatoire de 2010 à 2015
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01622191
Nous avons réalisé une étude rétrospective descriptive portant sur la chirurgie otologie ambulatoire au CHRU de Brest entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2015. L’objectif étant d’envisager notre potentiel de développement à l’ambulatoire et de rechercher ses limites, ses échecs et leurs causes.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
otologique
intervention chirurgicale
a une évolution
Otologie
procédures de chirurgie otologique
Otologistes
procédures de chirurgie ambulatoire
oto-rhino-laryngologie
Otorhinolaryngologistes

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N1-VALIDE
Bon usage du MEOPA en H.A.D. – Mélange gazeux équimolaire oxygène et protoxyde d’azote (O2/NO2)
http://www.omedit-centre.fr/portail/gallery_files/site/136/2953/5062/7890.pdf
Objectifs du traitement : diminuer la douleur induite et l'anxiété liée aux soins, améliorer le confort du malade, améliorer la qualité du soin et la relation de soin, limiter le recours aux morphiniques...
2017
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OMéDIT Centre
France
français
hospitalisation à domicile
MEOPA
recommandation de bon usage du médicament
analgésiques non narcotiques
soins ambulatoires
douleur
protoxyde d'azote
composés de l'oxygène

---
N1-SUPERVISEE
Qualité de vie du médecin généraliste rural, avant et après son installation en maison de santé
http://www.sudoc.fr/223985066
Au cours d’entretiens semi-dirigés, cette étude qualitative souhaite comprendre l’impact du travail en maison de santé sur la qualité de vie des médecins généralistes. Une analyse thématique a été par la suite appliquée
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
centres de santé communautaires
qualité de vie

---
N2-AUTOINDEXEE
Quelle place pour le pharmacien d’officine dans les maisons de santé pluriprofessionnelles ?
http://www.sudoc.fr/223963658
Au sein de ces MSP le pharmacien est le spécialiste du médicament et il peut pleinement y exercer son art grâce au partage d’information du dossier médical. Son rôle dans la prévention, l’ETP, le maintien à domicile y est renforcé et de nouveaux rôles l’attendent comme responsable de la qualité et gestionnaire de la donnée des patients afin de les exploiter pour la recherche en soin primaire.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
pharmaciens
centres de santé communautaires
pharmacien
Santé
santé

---
N2-AUTOINDEXEE
Pratique et facteurs associés à l’utilisation par les patients de l’automesure tensionnelle dans la prise en charge de l’hypertension artérielle : revue de la littérature
http://www.sudoc.fr/224136208
L’European Society of hypertension et la Haute Autorité de santé (HAS) recommandent l’automesure tensionnelle (AMT) comme technique d’évaluation de la pression artérielle notamment dans le diagnostic, la titration du traitement initial et son adaptation, ainsi que le suivi de l’HTA. Son utilisation par les médecins généralistes peine à se développer malgré ce consensus international alors qu’elle est percue par les patients comme un moyen efficace, fiable et accessible. Objectif : Etablir un état des lieux concernant les pratiques d’utilisation de l’AMT et les facteurs associés à cette utilisation par les patients
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
littérature de revue comme sujet
patients
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
maladie hypertensive
hypertension artérielle
facteur
revue de la littérature
gestion des soins aux patients
littérature de revue
a comme patient
revue de la littérature

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N2-AUTOINDEXEE
Démarche qualité en maison de santé pluriprofessionnelle : recueil et analyse des EIAS
http://www.sudoc.fr/224303724
Introduction : La prise en compte des notions de qualité et sécurité des soins par les professionnels de santé semble actuellement insuffisante. Nous nous sommes interrogés sur la possibilité d’intégrer une démarche qualité en maison de santé pluriprofessionnelle, basée sur le recueil et l’analyse des EIAS
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
thérapeutique
événements indésirables associés aux soins
centres de santé communautaires
qualitatif
démarche
Santé
démarche
santé

---
N2-AUTOINDEXEE
La dépendance au tabac chez les patients sous traitement de substitution aux opiacés suivis en ambulatoire en Lorraine
http://www.sudoc.fr/224359843
La dépendance au tabac est un objectif de santé publique avec 78000 morts par an en France. Notre étude est une étude épidémiologique prospective multicentrique quantitative transversale de cohorte en cabinet ambulatoire. Elle inclut 123 patients sous méthadone ou buprénorphine suivis en ambulatoire en Lorraine en 2017. L’objectif principal est d’étudier le profil d’addiction tabagique des patients sous traitement de substitution aux opiacés (TSO). Les objectifs secondaires sont d’étudier le type de prise en charge proposé pour le sevrage tabagique, et la perception du TSO et du tabac.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Dépendance au tabac
Dépendance aux opiacés
dépendance
Comportement toxicomaniaque
Lorraine
Patients
a comme patient
tabac
continuité des soins
patients en consultation externe
traitement de substitution aux opiacés
nicotiana tabacum
trouble lié au tabagisme
troubles liés aux opiacés
patients

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N2-AUTOINDEXEE
Le ressenti des internes de médecine générale à propos de l'utilisation du recueil d'activité au quotidien lors de leur stage ambulatoire en soins primaires et autonomie supervisée et perspectives d'amélioration de l'outil
http://www.sudoc.fr/22441920X
Après avoir analysé et étudié les opportunités pédagogiques du RAQ, cette étude évalue les critères d'adhésion à l'outil par les internes. L'objectif secondaire est de proposer des pistes d'amélioration pour la prochaine version du RAQ en cours d'élaboration dans une démarche de certification des compétences
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
soins de santé primaires
médecin (médecine interne)
quotidien
soins de santé primaires
outil
généralisé
médecine interne
médecine générale
vie autonome
Supervision
principal
proposant
autonomie personnelle
interne
organisation et administration

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N2-AUTOINDEXEE
Expérimentation d'un modèle d'éducation thérapeutique pour patients polypathologiques dans les maisons de santé pluriprofessionnelles
In :Éducation thérapeutique du patient / Therapeutic patient education , EDP Sciences, 2017, 9 (1), pp.1010
https://hal.archives-ouvertes.fr/hal-01685487
Introduction : La forte prévalence des maladies chroniques s'accompagne d'une sous-estimation des multimorbidités. Cette réalité se retrouve dans les soins de premier recours. Le programme d'éducation thérapeutique (ETP) polypathologie, d'après un modèle conçu par le laboratoire éducation et pratiques de santé (LEPS, EA 3412), a été proposé par la Mutualité sociale agricole (MSA) à des patients atteints de plusieurs maladies chroniques fréquentant des maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP). Il a été expérimenté en 2015–2016. Objectif : Concevoir, valider et expérimenter un modèle opérationnel d'ETP polypathologie pour patients atteints de maladies cardiovasculaires, diabète, et/ou broncho-pneumopathie chronique obstructive, éduqués dans deux MSP.
2017
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HAL Archives ouvertes
France
français
éducation du patient comme sujet
Polypathologie
Chromosome D anormal
Science
Thérapeutique
Thérapeutiques
Thérapeutique
modèles éducatifs
Fracture de fatigue
patients
Modèle expérimental
comorbidité
éducation pour la santé
centres de santé communautaires
a comme patient
Sciences de l'éducation
Abcès médiastinal
science
thérapeutique
modèles théoriques
éducation pour la santé

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N2-AUTOINDEXEE
État des lieux des programmes de prise en charge de la fragilité en maisons de santé pluri-professionnelles de Midi-Pyrénées
http://thesesante.ups-tlse.fr/2091/
Introduction : La prise en charge de la fragilité chez la personne âgée initialement hospitalière se développe en soins primaires au sein des Maisons de Santé Pluri-professionnelles (MSP). Le but de cette étude est d'étudier le fonctionnement des programmes de prise en charge de la fragilité en MSP dans l'ancienne région Midi-Pyrénées.
2017
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Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier
France
français
thèse ou mémoire
Fragilité
Programmes
pyrène
Santé
Midi-Pyrénées
pyrènes
midi
professionnel
fragilité
gestion des soins aux patients
centres de santé communautaires
programmes
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Permanence des soins ambulatoires en Essonne : attitude de la population face à un problème de santé urgent et sa connaissance du système de permanence des soins
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01758338
Objectifs : la fréquentation des urgences hospitalières est en constante hausse et l’organisation de la permanence des soins ambulatoires (PDSA) peu connue des Français. L’objectif était d’évaluer, hors circuit médical, l’attitude des Essonniens face à un problème de santé urgent non vital survenant pendant la PDSA, ses facteurs explicatifs et leurs connaissances de la PDSA notamment après une campagne d’information réalisée début 2015 par l’Agence Régionale de Santé.
2017
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
systémique
connaissance
permanent
population
soins ambulatoires
Systèmes de soins
attitude
posture
Face
Savoir
problème
permanence des soins
Santé
dû à
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
La permanence des soins ambulatoires : étude descriptive et analytique des appels sur un an, au centre de réception et de régulation des appels du SAMU 35 / Marie-Clémence Huet
http://www.sudoc.fr/225749149
Introduction : La permanence des soins ambulatoire (PDSA) correspond à la réponse apportée aux besoins de soins non programmés de la population aux heures de fermeture habituelle des cabinets libéraux et des centres de santé. Un état des lieux de la PDSA en Ille et Vilaine a été établi de 2009 à 2012 avec le cahier des charges de l’ARS Bretagne. Celui-ci soulevait plusieurs problèmes, notamment celui d’une démographie en hausse et vieillissante et d’une carence en médecin généraliste impliquant un développement des besoins et des inégalités en santé. L’objectif de ce travail était d’analyser les caractéristiques, sociodémographiques des usagers et leur pathologie, et des appels. Puis dans un second temps voir si la décision du régulateur était influencée par celles-ci, afin de proposer des axes d’améliorations.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
Marié
permanence des soins
mariage
Achondrogénèse
Jamais marié
services des urgences médicales
balano-posthite
études épidémiologiques
Centres d'appels
Centre
permanent
appellation
central

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N2-AUTOINDEXEE
Troubles liés à l'usage des benzodiazépines : étude multicentrique des prises en charges médicales ambulatoires de patients suivis en centre d'addictologie dans le département du Rhône
http://www.sudoc.fr/225665395
les objectifs de cette étude étaient de décrire et évaluer les prises en charge (PEC) médicales des patients suivis en ambulatoire au sein de centres d’addictologie pour des troubles liés à l’usage des benzodiazépines et apparentés (BZD). Il s’agit d’une étude observationnelle multicentrique basée sur un recueil rétrospectif de données issues de dossiers médicaux. Les PEC ont été évaluées selon l’atteinte des objectifs fixés par les patients eux-mêmes. Il a été défini 4 objectifs de PEC : le maintien de l’abstinence et la stabilisation, diminution ou l’arrêt des consommations de BZD
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
benzodiazépines
Benzodiazépine
Centre
patients en consultation externe
central
études multicentriques comme sujet
benzodiazépine
trouble
étude multicentrique
Patients
continuité des soins
médical
a comme patient
prise en charge personnalisée du patient

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N2-AUTOINDEXEE
Le syndrome du bébé secoué : état des lieux de la prévention primaire dans les maternités et PMI du Rhône et proposition d'une plaquette d'information
http://www.sudoc.fr/225676621
Le syndrome du bébé secoué (SBS) est une pathologie lourde en termes de morbimortalité. En France, plusieurs centaines d'enfants en sont victimes chaque année. L'objectif principal de notre étude est de décrire la prévention primaire du SBS dans les maternités et PMI (Protection Maternelle et Infantile) du Rhône. L'objectif secondaire est de proposer une plaquette d'information
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
prescription inappropriée
syndrome du bébé secoué
Services de santé maternelle et infantile
Syndrome du bébé secoué
prévention primaire
principal
syndrome du bébé secoué
centres de naissance
plaquettes
maternité
proposita
centres de protection maternelle et infantile
plaquette

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N2-AUTOINDEXEE
Qualité des prescriptions antibiotiques ambulatoires des patients admis aux urgences du CHU de Grenoble Alpes : une photographie en période hivernale
http://www.sudoc.fr/224442376
Les antibiotiques sont des médicaments largement utilisés en médecine ambulatoire et hospitalière. Leur mésusage depuis de nombreuses années conduit à l'émergence de résistances bactériennes très préoccupantes car sources d'échecs thérapeutiques. Le travail réalisé ici s'inscrit dans la continuité d'une étude menée au cours de l'été 2015 sur la qualité des prescriptions antibiotiques prescrits en ville. L'objectif principal de notre étude était d'analyser la qualité des prescriptions antibiotiques initiées en médecine ambulatoire des patients admis aux urgences du CHU de Grenoble Alpes en période hivernale. Nous avons ainsi pu caractériser les prescriptions antibiotiques ambulatoires en fonction du contexte clinique et biologique des patients admis aux urgences, dans le but d'évaluer leur qualité et de suivre leur évolution tout au long du parcours hospitalier des patients
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Antibiotiques
a comme patient
d'urgence
hôpitaux universitaires
patients en consultation externe
qualitatif
urgences
Patients
urgence
avec une période
Période
antibiotique
Photographie (méthode)
prescription
Antibiotiques
antibactériens
patients

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N2-AUTOINDEXEE
Connaissances des internes de Médecine Générale de l'UFR des Sciences de Santé de Bourgogne concernant l'automesure tensionnelle et son utilisation
http://www.sudoc.fr/226154653
Introduction : L’hypertension artérielle est un problème de santé publique majeur en France. L’automesure tensionnelle est une technique bien adaptée pour le diagnostic d’HTA et le suivi des patients hypertendus.Matériels et Méthodes : Une étude descriptive, observationnelle, monocentrique a été réalisée auprès des internes de Médecine Générale de l’UFR des Sciences de Santé de Bourgogne entre Juillet et Septembre 2017. L’objectif principal de notre étude était d’évaluer leurs connaissances concernant les valeurs de pression artérielle ainsi que le schéma de mesure avec cette méthode. L’utilisation de l’automesure tensionnelle, le rôle de la formation et du cursus universitaire étaient des objectifs secondaires
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Savoir
santé
science
connaissance
Médecins
médecin (médecine interne)
interne
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
généralisé
médecine interne
Bourgogne
connaissance

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N2-AUTOINDEXEE
Dépistage du surpoids et de l’obésité infantiles via les logiciels de cabinets médicaux : enquête auprès des généralistes en Maison de Santé Pluri-professionnelle de Bourgogne-Franche-Comté
http://www.sudoc.fr/226154823
Introduction : l’obésité infantile est un problème de santé publique. l’outil informatique est en pleine évolution et des développements sont a envisager afin de faciliter les pratiques des médecins généralistes. Méthode : cette étude descriptive transversale cherchait a évaluer l’apport de l’informatique dans le dépistage du surpoids et de l’obésité infantiles.
2017
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
obesite
enquêteur
Bourgogne
obésité
logiciel
Surpoids
Obésité
obésité pédiatrique
cabinet privé
centres de santé communautaires
Dépistage
Obésité
cabinets médicaux
obésité pédiatrique
Franche-Comté
première enfance
obésité
enquêtes de santé
infantilisme
personnel de santé
Logiciel
généralisé
professionnel
Obésité
surpoids
obésité
Dépistage de masse

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N3-AUTOINDEXEE
IPAQSS 2016 : expérimentation des indicateurs de processus et de résultats en « Chirurgie ambulatoire »
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2022569/fr/ipaqss-2016-experimentation-des-indicateurs-de-processus-et-de-resultats-en-chirurgie-ambulatoire
2017
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information scientifique et technique
laisse entrevoir
ayant comme résultat
indicateur
indicateurs de résultat
indication de
évaluation de résultat (soins)
intervention chirurgicale
procédures de chirurgie ambulatoire

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation des déterminants chez les patients se rendant aux urgences pour des sutures réalisables en ambulatoire
http://www.sudoc.fr/200426311
L'activité des services d'urgence ne cesse de croître comme le prouve le rapport de la DREES juin 2013. Cette étude se penche sur la prise en charge des sutures simples réalisées dans ces services qui pourrait tout à fait être gérées en ambulatoire
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
urgence
Patients
urgences
accomplissement
déterminé
patients en consultation externe
suturé
a comme patient
d'urgence

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N2-AUTOINDEXEE
Validation de la version française de L’HSCL-25 dans le diagnostic de la dépression, en soins primaires ambulatoires, en milieu urbain
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01831090
En France, la dépression touche au minimum 7.5% des personnes âgées de 15 à 85 ans. Les médecins généralistes (MG) sont en première ligne pour en faire le diagnostic. Face à des situations souvent complexes, le diagnostic est difficile d’autant que Le MG est isolé. Il n’existe pas d’outil d’aide au diagnostic de la dépression, validé en Français, pour les MG. L’objectif de cette thèse était de valider la version Française de l’HSCL-25, en soins primaires ambulatoires, en milieu urbain, en la comparant à un test de référence : le PSE-9
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
dépression
aucun diagnostic
médial
dépression
version
depression
soins de santé primaires
principal
Acathisie
diagnostic
depression
dépression
soins de santé primaires
soins ambulatoires
aphte
trouble dépressif

---
N2-AUTOINDEXEE
Gestion des risques en chirurgie ambulatoire et en hospitalisation courte
http://www.fcvd.fr/wp-content/uploads/2017/10/Gestion-des-risques-Amb-et-RRAC.pdf
GuidelinesIntroductionLe développement de la chirurgie ambulatoire est une priorité nationale. Les dernièresstatistiques en 2014 ont révélé un taux global de recours à la chirurgie ambulatoire (toutesspécialités confondues) de 44,9 %. Le cadre et les indications de cette pratique ontété largement discuté dans des recommandations de Sociétés savantes et un rapportde la Haute Autorité de santé (HAS) et Agence nationale d’appui à la performance desétablissements de santé et médico-sociaux (ANAP). Ces recommandations détaillaientles indications de la chirurgie ambulatoire et ses aspects organisationnels mais ont peuabordé la gestion des risques qui y sont liés.
2016
FCVD
France
recommandation professionnelle
gestion du risque
intervention chirurgicale
hospitalisation
hospitalisation
procédures de chirurgie ambulatoire
Chirurgie

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N1-SUPERVISEE
Dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) versus hémodialyse à l'hôpital ou à domicile dans l'insuffisance rénale terminale chez l'adulte
http://www.cochrane.org/fr/CD003963
Contexte : La thérapie de remplacement rénal (TRR) avec dialyse et transplantation est le seul moyen de maintenir en vie les patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT). Bien que la transplantation constitue le traitement de choix, le nombre de donneurs de reins est limité et les greffes peuvent échouer. De nombreux patients ont donc besoin d'une dialyse à long terme, parfois même à vie. La dialyse péritonéale continue ambulatoire (DPCA) est une alternative à l'hémodialyse à l'hôpital ou à domicile pour les patients atteints d'IRT. Objectifs : Évaluer les effets bénéfiques et délétères de la DPCA par rapport à l'hémodialyse à l'hôpital ou à domicile chez les adultes atteints d'IRT.
2016
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Cochrane
France
résultat thérapeutique
dialyse rénale
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
hémodialyse à domicile
insuffisance rénale
adulte
dialyse péritonéale continue ambulatoire

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N3-AUTOINDEXEE
INSTRUCTION N DGOS/PF4/2016/11 du 11 janvier 2016 relative aux missions et périmètres des centres de référence, centres de compétences et des filières de santé dans le domaine des maladies rares.
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=40460
Définition des missions et périmètres des centres de référence maladies rares (CRMR), des centres de compétences maladies rares (CCMR) et des filières de santé maladies rares (FSMR). Procédures à venir pour le renouvellement de la labellisation des CRMR, voire la création de nouveaux centres. Règles de désignation et de succession des responsables de ces structures.
2016
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Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
français
texte juridique
aptitude
compétence
maladies rares
Périmétrie
maladie
central
relation centrée
tests du champ visuel
Missions religieuses
Santé
relatif
périmétrie
Compétence
instruction
centres de santé communautaires
santé
capacité mentale

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N1-VALIDE
Amygdalectomie en ambulatoire
https://www.orlfrance.org/wp-content/uploads/2017/06/Referentiel_Amygdalectomie_2016.pdf
2016
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ORL France
France
français
amygdalectomie
enfant
procédures de chirurgie ambulatoire
recommandation pour la pratique clinique
détermination de l'admissibilité

---
N1-VALIDE
Antibiothérapie parentérale ambulatoire
https://medicalforum.ch/fr/article/doi/fms.2016.02620/
L’antibiothérapie intraveineuse est nécessaire pour le traitement de multiples infections. L’antibiothérapie parentérale ambulatoire permet aux patients nécessitant un tel traitement d’être pris en charge en dehors de l’hôpital avec une efficacité et une sécurité équivalentes. Plusieurs types de structures peuvent être utilisés. Tout patient stabilisé ne nécessitant pas la poursuite de l’hospitalisation mise à part pour le traitement antibiotique peut être pris en charge en ambulatoire.
2016
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Forum Médical Suisse
Suisse
français
antibiothérapie
antibactériens
soins ambulatoires
article de périodique
perfusions veineuses
Appréciation des risques
antibactériens

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N3-AUTOINDEXEE
Cahiers des charges pour la réalisation des IVG par méthode instrumentale: hors établissements de santé et dans les centres de santé
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2062049/fr/cahiers-des-charges-pour-la-realisation-des-ivg-par-methode-instrumentale-hors-etablissements-de-sante-et-dans-les-centres-de-sante
2016
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
évaluation technologique
Méthodes
centres de santé communautaires
Établissements de santé
protestantisme
central
accomplissement
interruption légale de grossesse
méthodes
établissements de santé

---
N3-AUTOINDEXEE
Recherche de d-dimères pour exclure l’embolie pulmonaire chez les patients ambulatoires des hôpitaux et des unités d’urgences
http://www.cochrane.org/fr/CD010864/recherche-de-d-dimeres-pour-exclure-lembolie-pulmonaire-chez-les-patients-ambulatoires-des-hopitaux
Objectifs Étudier si le test de d-dimères peut écarter un diagnostic d’embolie pulmonaire aiguë chez les patients traités à l’hôpital en soins ambulatoires et dans les unités d’accidentés et d’urgences, dont la probabilité d’embolie pulmonaire a été déterminée avant le test suivant une règle de prédiction clinique, en évaluant la précision du test selon des estimations de sensibilité et de spécificité. Cette revue se concentre sur les patients qui n’ont pas déjà un traitement anticoagulant établi au moment du recrutement dans l’étude.
2016
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Cochrane
France
français
résumé ou synthèse en français
hôpitaux
a comme patient
patients en consultation externe
embolie pulmonaire
embolie pulmonaire
d'urgence
embolie pulmonaire
exclure
urgence
recherche
urgences
Patients
embolie pulmonaire
hôpital
patients

---
N3-AUTOINDEXEE
Recours aux soins ambulatoires et distances parcourues par les patients : des différences importantes selon l’accessibilité territoriale aux soins
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/219-recours-aux-soins-ambulatoires-et-distances-parcourues-par-les-patients.pdf
En France, l'offre de soins médicaux se situe dans la moyenne de celle des pays de l'Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) mais elle est inégalement répartie sur le territoire. Les professionnels de santé sont concentrés dans les zones urbaines, les métropoles et le long du littoral. Les inégalités d'offre de soins de ville sont très marquées lorsqu'elles sont mesurées par l'indicateur d'Accessibilité potentielle localisée (APL) qui estime, au niveau communal, l'adéquation entre offre et demande de soins. Menée à partir de l'Enquête santé et protection sociale (ESPS) 2010 de l'Irdes appariée avec les données administratives de l'Assurance maladie, cette étude met en évidence des différences de recours aux soins ambulatoires en termes de taux de recours, de recours au professionnel de santé le plus proche et de distances supplémentaires parcourues par les patients. L'analyse tient compte des caractéristiques individuelles des patients ainsi que de trois indicateurs d'accessibilité territoriale aux soins. Les résultats montrent qu'une offre de soins de proximité peu disponible conduit les patients à plus souvent se déplacer, c'est-à-dire à moins souvent recourir à l'offre de soins la plus proche. En revanche, ils sont moins enclins à parcourir des distances supplémentaires au-delà du professionnel de santé le plus proche lorsque ce dernier est éloigné du domicile, ce qui limite leur liberté de choix.
2016
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
rapport
soins ambulatoires
majeur
ayant une distance
a comme patient
Soins aux patients
patients en consultation externe
soins aux patients

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N3-AUTOINDEXEE
Les scores de risque de développement de maladie veineuse thromboembolique Dans la population ambulatoire et chez les patients hospitalisés pour affection médicale aiguë
http://www.revmed.ch/RMS/2015/RMS-N-492/Les-scores-de-risque-de-developpement-de-maladie-veineuse-thromboembolique-Dans-la-population-ambulatoire-et-chez-les-patients-hospitalises-pour-affection-medicale-aigue
La mise en évidence d’un risque accru de maladie veineuse thromboembolique (MVTE) après une opération chirurgicale a initié une démarche similaire pour : 1) les sujets ambulatoires. Dans ce groupe, le score Qthrombosis repose sur l’identification de 8 à 11 facteurs de risque. L’incidence annuelle de MVTE est de l’ordre de 0,15%, 2) les patients admis à l’hôpital pour affection médicale aiguë. Neuf scores sont présentés. Les résultats sont difficiles à interpréter en raison de facteurs de confusion, dont la prise en compte, ou non, de MVTE asymptomatique et la prise non contrôlée de thromboprophylaxie. Les incidences de MVTE sur trois mois varient entre 15 et 0,5%, mais se focalisent actuellement à 1% ou moins. De nouvelles études sont nécessaires pour mieux évaluer la réelle importance du risque de MVTE et détecter les seuls sujets à haut risque justiciables de thromboprophylaxie.
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
population
médical
maladie des veines
Maladie
thromboembolie
hospitalisation
Affect
patients hospitalisés
Maladie aigüe
patients en consultation externe
thromboembolisme veineux
Population à risque
risque
patient affecté

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N1-VALIDE
Prise en charge de l’hypertension artérielle de l’adulte - Fiche mémo
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2059286/fr/prise-en-charge-de-l-hypertension-arterielle-de-l-adulte
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2679492/fr/prise-en-charge-de-l-hypertension-arterielle-de-l-adulte-fiche-memo
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2679494/fr/prise-en-charge-de-l-hypertension-arterielle-de-l-adulte-hors-grossesse-algorithme
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2679493/fr/prise-en-charge-de-l-hypertension-arterielle-de-l-adulte-rapport-d-elaboration
L’objectif de cette fiche mémo est donc de proposer un outil pratique pour une prise en charge optimale des patients hypertendus. Cet outil est destiné en premier lieu aux médecins généralistes mais aussi à tous les professionnels susceptibles de participer au dépistage et à la prise en charge d’une HTA. Sont exclus de cette fiche mémo, les prises en charge d’une HTA chez les patients de moins de 18 ans, d’une HTA au cours de la grossesse, d’une HTA secondaire, d’une HTA résistante ou en cas d’urgence hypertensive.
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HAS - Haute Autorité de Santé
SFHTA - Société Française d'HyperTension Artérielle
France
français
adulte
hypertension artérielle
recommandation pour la pratique clinique
hypertension artérielle
hypertension artérielle
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
maladies cardiovasculaires
Appréciation des risques
hypertension artérielle
régime alimentaire
hypertension artérielle
association de médicaments
sujet âgé
diabète
maladie coronarienne
défaillance rénale chronique
défaillance cardiaque

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N1-SUPERVISEE
Expérimentation de la télédermatologie en Maison de Santé Pluridisciplinaire : méthodes d'implémentation
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01313587
Dans le cadre d'une expérimentation faisant l'objet d'un appel à projets par l'ARS de Haute-Normandie, cette thèse propose l'étude des méthodes d'implémentation, jusqu'au moment de l'inclusion des premiers patients. L'étude, qui prévoit pour centres de téléexpertise, les MSP de Neuchâtel en BRAY, Saint Romain de COLBOSC et de Gaillon, analyse principalement les difficultés rencontrés par le groupe de travail lors des réunions entre novembre 2013 et avril 2016. Elle se propose également de servir comme support pour les autres régions qui souhaiteraient implémenter ce type d'expérimentation, jusqu'à ce jour souvent ignoré mais désormais incontournable.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
télémédecine
maladies de la peau
centres de santé communautaires

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation de l’observance des patients au traitement de fond de l’ostéoporose, à distance d’une consultation hospitalière spécialisée en rhumatologie au CHU d’Angers
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6742
Introduction : l’ostéoporose provoque des fractures non traumatiques associées à une réduction de l’espérance de vie. Différents traitements ont prouvé leur efficacité dans les études randomisées de grande ampleur. Ces résultats ne sont pas reproductibles en pratique courante en raison de l’observance imparfaite des patients. L’objectif principal de l’étude était d’évaluer l’adhésion au traitement de fond de l’ostéoporose proposé aux patients au décours d’une consultation hospitalière spécialisée en rhumatologie. L’objectif secondaire était d’étudier les explications données par les patients non-observants.
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
ostéoporose
ostéoporose
Observation
consultation
hôpitaux universitaires
osteoporose
patients
consultation à distance
Consultations hospitalières
rhumatologie
fondations
ayant une distance
Observance par le patient
ostéoporose
observation de l'état du patient
spécial
spécialisation
Traités
études d'évaluation comme sujet
observation
soins ambulatoires
coopération internationale

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N2-AUTOINDEXEE
Le déploiement de l'Education Thérapeutique du Patient au sein des Maisons de Santé Pluri-professionnelles en Picardie
http://documentation.ehesp.fr/memoires/2016/iass/millois.pdf
2016
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EHESP - Ecole des hautes études en santé publique
France
français
thèse ou mémoire
professionnel
éducation du patient comme sujet
Patients
personnel de santé
centres de santé communautaires
région mammaire
éducation pour la santé
a comme patient
Thérapeutique
patients
éducation pour la santé
thérapeutique

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N2-AUTOINDEXEE
Etude de la qualité de vie chez des patients ambulatoires atteints de cardiomyopathie hypertrophique adressés au CHU de Lille : une enquête épidémiologique prospective
http://pepite.univ-lille2.fr/notice/view/UDSL2-workflow-5925
Contexte : Les cardiomyopathies hypertrophiques (CMH) sont définies par une augmentation de l’épaisseur pariétale du ventricule gauche non expliquée par les conditions de charge. Elles touchent des sujets jeunes et exposent au risque de mort subite et d’insuffisance cardiaque. Les étiologies les plus fréquentes sont les mutations des gènes codant pour les protéines du sarcomère cardiaque. Peu d’études se sont intéressées à la qualité de vie des sujets atteints de CMH. Ainsi, l’objectif de ce travail est d’évaluer la qualité de vie de patients ambulatoires atteints de CMH adressés au CHU de Lille et d’identifier les facteurs déterminant la qualité de vie.
2016
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
recherche qualitative
qualité de vie
hôpitaux universitaires
qualitatif
patients en consultation externe
Patients
cardiomyopathie
cardiomyopathie hypertrophique
atteint
études épidémiologiques
cardiomyopathie hypertrophique primitive
Épidémiologie
a comme patient
enquêteur
patients
épidémiologie

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N1-SUPERVISEE
Evaluation de la faisabilité de la MAPA en soins primaires : étude descriptive des modalités pratiques de réalisation dans une maison de santé pluri-professionnelle à Steenvoorde (59)
http://pepite.univ-lille2.fr/notice/view/UDSL2-workflow-6797
Contexte : Les médecins généralistes sont quotidiennement confrontés à l’hypertension artérielle. Si la mesure au cabinet reste la référence pour en faire le diagnostic et le suivi, les mesures ambulatoires occupent une place de plus en plus importante. L’automesure tensionnelle se développe en médecine générale alors que la Mesure Ambulatoire de la Pression Artérielle (MAPA) reste un examen dont l’accès est plus difficile en soins primaires car plutôt réservé aux spécialistes. L’objectif de ce travail était d’évaluer la faisabilité de la MAPA en soins primaires au sein d’une Maison de Santé Pluri-professionnelle
2016
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
centres de santé communautaires
surveillance ambulatoire de la pression artérielle

---
N2-AUTOINDEXEE
Création d'un Pôle de Santé au Mans : représentations des professions médicales et paramédicales
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune6763
Introduction : dans un contexte de vieillissement de la population, d’émergence de maladies chroniques et d’une démographie médicale déclinante, l’état décide de réorganiser et de moderniser l’ensemble du système de soins en promulguant la loi HPST. L’exercice pluri disciplinaire de premier recours au sein de maisons ou pôles de santé semble répondre à ces problématiques. Notre étude a pour objectif d’analyser les représentations de ces structures par les professionnels de santé
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
Représentation
professions paramédicales
médical
centres de santé communautaires
métier
Professions de santé
professions de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Les patients hypertendus possédant et ne possédant pas leur propre autotensiomètre ont-ils des comportements différents ? Enquête chez le généraliste en Ille-et-Vilaine
https://syntheses.univ-rennes1.fr/search-theses/notice/view/rennes1-ori-wf-1-8541?height=500&width=900
Contexte : Dans la littérature internationale, la supériorité des mesures de pression artérielle au domicile est admise. En France, les autorités sanitaires financent des autotensiomètres pour les généralistes afin de favoriser la pratique de l'automesure tensionnelle (AMT) selon les recommandations de bonne pratique de la Haute Autorité de Santé (HAS). Aucune recommandation officielle ne préconise au patient hypertendu de posséder son propre autotensiomètre. Objectif : Le but de cette étude descriptive est d'analyser et comparer les connaissances et comportements des patients hypertendus selon qu'ils possèdent ou non un autotensiomètre afin d'orienter le généraliste dans ses conseils et dans la prise en charge de ces patients.
2016
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
comportement
patients
enquêteur
a comme patient
comportement
collecte de données
généralisé

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N2-AUTOINDEXEE
Echanges de courriers entre médecins généralistes et psychiatres: évaluation des pratiques et des attentes, pour le suivi ambulatoire des patients en Mayenne.
http://dune.univ-angers.fr/documents/dune5245
Objectif : mesurer dans un département rural, le ressenti et les attentes des médecins généralistes et psychiatres sur leurs échanges de courriers lors du suivi ambulatoire des patients, cinq ans après les recommandations professionnelles de 2010
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
Courrier
attention
continuité des soins
patients en consultation externe
généralisé
attention
a comme patient
Patients
communication
études d'évaluation comme sujet
service postal
patients

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N2-AUTOINDEXEE
Elaboration d'un livret d'exercices pédagogiques pratiques à destination des internes en Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée et de leurs maîtres de stage
http://artur-bfc.ubfc.fr/search/notice/view/oai%253Aoai%253Au-bourgogne.fr%253Arepository%253Au-bourgogne-ori-2053
Objectif: Il s'agissait d'élaborer un livret d'exercices pédagogiques pratiques à destination des internes en SASPAS. Cet outil formatif se voulait exploitable par l'interne en situation de consultation en soins premiers. Le but était de faciliter l'acquisition contextualisée des six compétences génériques de la profession .définies par le Collège National des Généralistes Enseignants
2016
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ARchive des Travaux Universitaires et de la Recherche - Bourgogne Franche-Comté
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
corps enseignant et administratif en médecine
personnel médical hospitalier
autonomie personnelle
soins de santé primaires
principal
exercice physique
interne
pratiquant un exercice physique
pédagogie
soins ambulatoires
Supervision
formulaires de médicaments comme sujet
précis
médecin (médecine interne)
vie autonome
enseignement
organisation et administration
précis

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les attentes, en terme de santé, des usagers du système de soins de Villejean (Rennes), dans le cadre de la création d'un pôle de santé ? Enquête qualitative auprès de deux associations par entretiens de groupe et individuels
https://syntheses.univ-rennes1.fr/search-theses/notice/view/rennes1-ori-wf-1-7771?height=500&width=900
La place des usagers dans les instances de santé publique affirme leur reconnaissance dans les décisions partagées et implique de mieux connaître leurs attentes. Au décours de la création du Pôle de santé Rennes Nord-ouest (quartier Villejean), les professionnels de santé ont souhaité recueillir les besoins en santé des habitants. L'objectif principal était d'analyser les attentes des usagers en matière de santé. L'objectif secondaire était l'amélioration de la connaissance de leurs représentations du quartier et du système de soins.
2016
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
deux
attention
infirmières administratives
enquêteur
Entretiens de groupe
qualitatif
centres de santé communautaires
Soins de santé
enquêtes de santé
association
prestations des soins de santé
Systèmes de soins
intermédiaire
attention
entretiens comme sujet
systémique

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N2-AUTOINDEXEE
Quelles sont les attentes, en matière de santé, des usagers du système de soins de Villejean (Rennes), à l’occasion de la création d’un pôle de santé ?
https://syntheses.univ-rennes1.fr/search-theses/notice/view/rennes1-ori-wf-1-7947?height=500&width=900
Les politiques de sante actuelles donnent une place croissante au point de vue des patients. Dans cette dynamique, a l’occasion de la création d’un pôle de santé sur le quartier de Villejean (Rennes), quartier prioritaire de la ville de Rennes, les professionnels de sante ont decide de s’interesser aux besoins en sante des habitants. L’objectif principal de cette etude etait de recueillir les attentes en terme de sante des usagers du systeme de soins aupres de jeunes de 14 ans et de femmes d’origine immigrees deux populations particulierement visees par leur projet actuel.
2016
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
Soins de santé
centres de santé communautaires
attention
systémique
Systèmes de soins
prestations des soins de santé
attention

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N1-VALIDE
Insuline et antidiabétiques oraux : comment les associer dans la pratique ambulatoire ?
In Rev Med Suisse 2016; 1097-1100
https://www.revmed.ch/RMS/2016/RMS-N-521/Insuline-et-antidiabetiques-oraux-comment-les-associer-dans-la-pratique-ambulatoire
Le diabète de type 2 (DT2) est une maladie métabolique complexe et évolutive qui touche plus de 400 millions d’individus dans le monde. Pour maintenir le contrôle métabolique et limiter la survenue des complications, les soignants doivent adapter régulièrement le traitement. Le passage à l’insuline est une alternative thérapeutique essentielle et inéluctable chez le quart des diabétiques helvètes. Compte tenu de la mise sur le marché de nouveaux antidiabétiques oraux (ADO), d’analogues injectables du GLP-1 et de la diversité des insulines basales, les choix thérapeutiques se sont démultipliés. Le but de cet article est de revoir les indications relatives à l’introduction de l’insuline et comment l’associer aux différents antidiabétiques...
2016
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RMS - Revue Médicale Suisse
Suisse
français
article de périodique
hypoglycémiants
administration par voie orale
injections sous-cutanées
insuline
association de médicaments
soins ambulatoires
diabète de type 2
A10 - médicaments du diabète
hémoglobine A glycosylée
insuline
antidiabétiques oraux

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N1-SUPERVISEE
Mesure ambulatoire de la pression artérielle en soins primaires : comparaison des caractéristiques des mesures ambulatoires de pression artérielle des patients en fonction de leur catégorie sociale : étude historico-prospective menée en Côte d'Or entre 2011et 2015
http://artur-bfc.ubfc.fr/search/notice/view/oai%253Aoai%253Au-bourgogne.fr%253Arepository%253Au-bourgogne-ori-2077
Introduction : L'hypertension artérielle (HTA) est un problème de santé publique majeur et concerne une consultation sur cinq en médecine générale. La mesure ambulatoire de pression artérielle (MAPA) est devenue le gold standard dans le diagnostic de I'HTA. Les inégalités sociales de santé font l'objet de nombreuses études épidémiologiques. La mortalité cardiovasculaire est deux fois plus élevée chez les ouvriers que chez les cadres. Existe-t-il une différence de caractéristiques des MAPA en fonction des catégories socio-professionnelles (CSP) ?
2016
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ARchive des Travaux Universitaires et de la Recherche - Bourgogne Franche-Comté
France
français
thèse ou mémoire
professions
surveillance ambulatoire de la pression artérielle

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N1-SUPERVISEE
Diminuer l'anxiété préopératoire des enfants de deux à douze ans et de leurs parents lors d'une chirurgie ambulatoire : revue de littérature des moyens non médicamenteux
http://doc.rero.ch/record/289077?ln=fr
Problématique : La période préopératoire, en pédiatrie, est une source d’anxiété pour plus de la moitié des enfants ainsi que pour leurs parents. De plus, l’anxiété préopératoire peut entraîner des conséquences néfastes chez l’enfant. Objectif : Identifier les moyens non médicamenteux permettant aux soignants de diminuer l’anxiété préopératoire des enfants de deux à douze ans et de leurs parents lors d’une chirurgie ambulatoire.
2016
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RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
français
thèse ou mémoire
soins préopératoires
parents
anxiété
procédures de chirurgie ambulatoire
enfant

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N1-SUPERVISEE
Pour une meilleure prise en charge du surpoids et de l'obésité infantile : préparation et élaboration d'un protocole pluridisciplinaire au sein d'une équipe de soins primaires, exemple de la MSP de Retiers
https://ecm.univ-rennes1.fr/nuxeo/site/esupversions/84515739-36e4-4dd8-a4a8-0350fc45d0ce
Contexte : Le surpoids de l’enfant constitue un problème de santé publique majeur en France avec une prévalence d’environ 18% chez les 3 à 17 ans. Objectif : L’objectif principal de l’étude est de coordonner les pratiques de professionnels de santé formant une équipe de soins primaires au sein d’une maison de santé pluridisciplinaire, pour l’élaboration d’un protocole concernant la prise en charge de premier recours du surpoids et de l’obésité chez l’enfant.
2016
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Synthèses - Université de Rennes 1
France
français
thèse ou mémoire
enfant
centres de santé communautaires
obésité pédiatrique
soins de santé primaires
surpoids
obésité

---
N2-AUTOINDEXEE
Analyse des projets de santé des maisons et pôles de santé pluri-professionnels lorrains et de leur mise en œuvre
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/BUMED_T_2016_BERNARD_CAROLE.pdf
Il y a une dizaine d’années, la France a amorcé un « virage ambulatoire » en optant pour le médecin traitant, perçu comme pilier du système des soins primaires sur le territoire. Pourtant les effectifs des médecins généralistes sont en nette diminution. Cette désertification touche également les autres professionnels de santé en zones rurales. Pour répondre à cette double problématique, les différents corps de métiers se sont regroupés pour créer des Maisons de Santé Pluri-Professionnelles ( MSP) dont les projets doivent être validés par l’ARS. Cette étude était de type descriptive. Elle portait, dans un premier temps, sur les objectifs des structures de santé lorraines (maisons et pôles de santé), énoncés dans les projets de santé initiaux. Dans un second temps, elle permettait de savoir ce qu’il en était de ces objectifs en Décembre 2014.
2016
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PETALE - Publications Et Travaux Académiques de Lorraine
France
français
thèse ou mémoire
personnel de santé
Santé
professionnel
centres de santé communautaires
santé

---
N2-AUTOINDEXEE
Motivations et freins à la réalisation de projets de prévention au sein des maisons de santé : étude à partir d'un exemple vendéen
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN197416306
Les maisons de santé pluri-professionnelles qui se multiplient en France ont pour mission de développer des actions de prévention. L'objectif de notre étude était de rechercher quels étaient les motivations et les freins à la réalisation de ces projets à travers un exemple d'action réalisé au sein d'une association de professionnels en Vendée
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Santé
motivation diminuée
motivation
accomplissement
région mammaire
centres de santé communautaires
Motivation
collecte de données
frein
médecine préventive
santé
motivation

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N1-SUPERVISEE
L'intérêt d'un coordonateur dans les maisons et les pôles de santé pluriprofessionnels du département de la Meuse : enquête auprés des professionnels de santé exercant dans les maisons et pôles de santé pluriprofessionnels du département de la Meuse
http://docnum.univ-lorraine.fr/public/BUMED_T_2016_BOUAB_FARID.pdf
Les MSP offrent un exercice coordonné qui répond aux démarches de restructuration de l’offre de soins primaires en cours. Ce travail de coordination nécessite la mise en place de coordinateur de maisons et pôles de santé pluriprofessionnels (MSP/PSAP) pour aider les professionnels de santé dans les tâches liées notamment à la gestion administrative de la structure. Une étude transversale descriptive a été réalisée auprès des professionnels de santé des MSP / PSAP du département de la Meuse pour évaluer l’intérêt de la présence d’un coordinateur dans leurs structures et secondairement établir le profil du coordinateur des MSP/PSAP et son rôle dans la restructuration des soins primaires dans le département de la Meuse.
2016
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PETALE - Publications Et Travaux Académiques de Lorraine
France
français
thèse ou mémoire
coordinateur
centres de santé communautaires

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N2-AUTOINDEXEE
Description de l'élaboration d'un programme de réunions de groupes d'aide au sevrage tabagique dans une maison de santé pluriprofessionnelle à Savenay en Loire-Atlantique
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN196221196
Objectifs : décrire l'élaboration du projet : motivations initiales des professionnels, déroulement du programme, vécu des participants ; puis évaluer si les conditions sont réunies pour le pérenniser ou le reproduire dans d'autres structures de soins de proximité
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
Arrêter de fumer
usage abusif du tabac
centres de santé communautaires
processus de groupe
mise au point de programmes
Santé
tabagisme
Réunion
syndrome de dépendance au tabac
Descriptions des programmes
sevrage
tabagisme
groupes d'entraide

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N2-AUTOINDEXEE
Attentes des médecins généralistes du Cambrésis face au projet d'une maison médicale de garde à Cambrai
http://pepite-depot.univ-lille2.fr/nuxeo/site/esupversions/021b32d4-f304-40b0-9c69-70fc41667999
Contexte : Le problème démographique de la médecine générale en milieu rural, retentit déjà sur la PDS dans les secteurs du Cambrésis. Cette pénurie de Médecins généralistes n’est pas corrigée par l’installation de jeunes médecins qui semblent délaisser la médecine générale en milieu rural. Pour répondre en partie à ce problème, la mise en place d’une MMG à Cambrai pourrait être un outil utile à l’amélioration de l’image de la profession en rendant la Permanence des Soins attractive.
2016
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Maison médicale de garde
attention
médical
centres de santé communautaires
attention
médecins généralistes
généralisé
Face
permanence des soins
face

---
N2-AUTOINDEXEE
Maisons de santé pluri professionnelles : attentes, réalités et perspectives. Étude qualitative auprès de dix-sept professionnels de santé aquitains
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01412394
Introduction : Depuis une dizaine d’anne es en France, la politique de sante pour lutter contre la de sertification me dicale a permis une croissance importante des MSP. L’objectif de cette e tude est d’identifier les attentes des professionnels de sante exerc ant en MSP et de savoir si les re alite s de l’exercice actuel y re pondent. L’objectif secondaire est d’identifier les perspectives d’e volution de l’exercice en MSP.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
qualitatif
professionnel
centres de santé communautaires
Santé
dix
attention
recherche qualitative
personnel de santé
attention
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Échanges de courriers entre les psychiatres et les médecins généralistes en Vendée : évaluation des pratiques et des attentes dans le cadre des patients ambulatoires
https://nantilus.univ-nantes.fr/vufind/Record/PPN195919807
Objectif : Réaliser un état des lieux, cinq ans après les recommandations du Collège National pour la Qualité des Soins en Psychiatrie, des échanges de courrier entre les psychiatres et les médecins généralistes en Vendée et recueillir les attentes de chacun dans le cadre des patients ambulatoires.
2016
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Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
attention
attention
psychiatres
généralisé
Courrier
a comme patient
psychiatrique
psychiatrie
médecins généralistes
communication
Patients
patients en consultation externe
psychiatre
études d'évaluation comme sujet
service postal
patients

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N2-AUTOINDEXEE
Quels sont les déterminants de remplissage d'une fiche d'automesure tensionnelle non conforme selon les recommandations ? / Etude qualitative sur 12 patients du Maine et Loire
http://dune.univ-angers.fr/fichiers/20106966/2016MCEM6730/fichier/6730F.pdf
Introduction : avec une prévalence de 31 % dans la population âgée de 18 à 74 ans, l’hypertension artérielle (HTA) touche 13 à 14 millions de patients en France. Environ la moitié des hypertendus traités sont insuffisamment contrôlés. Les recommandations des sociétés savantes mentionnent l’importance de l’automesure tensionnelle (AMT), pour améliorer la fiabilité des relevés tensionnels et le diagnostic d’HTA, mais aussi pour favoriser l’observance thérapeutique. Dans ce contexte, il semblait intéressant de réaliser une étude auprès des patients afin d’identifier les déterminants d’un remplissage d’un relevé d’AMT et notamment ceux d’un remplissage « non conforme »
2016
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DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers
France
français
thèse ou mémoire
déterminé
Counseling directif
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
a comme patient
Recommandations
patients
maine
recherche qualitative
conformisme social
qualitatif
directives de santé publique

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N2-AUTOINDEXEE
Description et perspectives de l'activité médicale en consultation d'urgence non programmée à la maison de santé pluridisciplinaire de Fruges : étude de juin 2013 à juin 2015
http://pepite-depot.univ-lille2.fr/nuxeo/site/esupversions/dbfc4a4c-4045-4365-be4d-585141100cd5
Contexte : Le canton de Fruges est une zone rurale du Pas-de-Calais, située à plus de 30 minutes des premiers services d'accueil des urgences hospitaliers. En 2011, l'agence régionale de santé la déclare « zone en difficulté » dans l'offre de soins de premier recours. La maison de santé pluridisciplinaire de Fruges ouverte depuis mai 2012, dispose d'une salle dédiée à la consultation d'urgence non programmée. L'objectif de cette étude était d'explorer l'activité médicale liée à cette salle, dans le but d'estimer la pertinence de ce type d'installation de façon générale et pour un territoire comme Fruges en particulier
2016
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
consultation médicale
centres de santé communautaires
programme d'études
médical
consultation
d'urgence
urgence
Santé
urgences
santé

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N1-SUPERVISEE
Transmission d'information entre les médecins généralistes et les médecins spécialistes de la Somme dans le cadre du suivi ambulatoire des patients (consultation) : analyse descriptive des pratiques et opinion des protagonistes sur la qualité de cet échange
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/view/index/docid/1398106
Légalement, le médecin généraliste est responsable de la tenue d’un dossier médical regroupant toutes les informations concernant la santé du patient et son évolutivité. Il doit, à ce titre, être informé de tous les actes dont il n’est pas lui-même l’investigateur. L'objectif de ce travail est de décrire la transmission d'information entre médecins généralistes et spécialistes dans le cadre d'un suivi ambulatoire. Cette transmission d'information est-elle optimale, permettant un bon suivi du patient ?
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
médecins généralistes
diffusion de l'information
médecin spécialiste
patients en consultation externe

---
N2-AUTOINDEXEE
La pratique du « cododo » : les parents sont-ils suffisamment informés ? : une étude quantitative réalisée dans les PMI de Saint-Omer et Arques (Pas-de-Calais)
http://pepite-depot.univ-lille2.fr/nuxeo/site/esupversions/c99ba456-b151-40e5-9672-06b43a3d746f
Introduction. La mort subite du nourrisson (MSN) est définie comme le décès inattendu d'un nourrisson, demeuré inexpliqué après une autopsie. La mort inattendue du nourrisson (MIN) regroupe la MSN et les autres causes de décès, naturelles ou non. Parmi les facteurs de risque de MIN, on retient le cododo. Il s'agit d'une pratique de sommeil où le nourrisson partage une surface de sommeil avec un adulte.
2016
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PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé
France
français
thèse ou mémoire
centres de protection maternelle et infantile
saints
collecte de données
accomplissement
quantitatif
Pression systolique
arqué
Services de santé maternelle et infantile
information aux parents
parent
quantité
prescription inappropriée
pression sanguine

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N2-AUTOINDEXEE
Les centres de santé : une réponse au problème de la sous-densité médicale ? Enquête auprès des internes et remplaçants en médecine générale du Limousin
http://www.sudoc.fr/196528461
Introduction : Il n’existe pas de centre de santé polyvalent en Limousin. Cependant, ce type de structure est susceptible de répondre aux attentes des jeunes spécialistes en médecine générale en termes de conditions d’exercice. En effet, ces derniers désirent majoritairement un exercice regroupé, avec peu de contraintes administratives. Or les centres de santé ont pour spécificité d’être des structures ambulatoires au sein desquelles les médecins sont salariés. L’objectif de cette étude est de savoir si la création de centres de santé polyvalents peut attirer les jeunes spécialistes en médecine générale en zones de sous-densité médicale du Limousin
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
centres de santé communautaires
internat et résidence
médecins généralistes
Remplacement professionnel
personnel médical hospitalier
médecin (médecine interne)
santé
médecine interne
densité
médical
enquêteur
généralisé
médecine générale
problème
collecte de données
interne
central

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N2-AUTOINDEXEE
Mise en place de l'expérimentation du parcours personnalisé en cancérologie appuyé sur l'intervention d'infirmiers de coordination en cancérologie (IDEC) sur le pôle de santé du pays Thouarsais
http://www.sudoc.fr/200192299
Introduction : L'expérimentation du parcours personnalisé en cancérologie appuyé sur l'intervention d'infirmier de coordination en cancérologie (IDEC), ouverte à 10 équipes de ville, a été lancée en 2015 dans le cadre du plan cancer III par l'INCa et la DGOS. Elle tire des enseignements de la 1ère phase d'expérimentation de 2012 en recentrant l'étude sur la coordination ville/hôpital et sur le suivi de patients complexes. Nous présentons la mise en place du dispositif proposé par le pôle de santé territorial du pays thouarsais qui a été sélectionné pour participer à cette expérimentation
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
oncologie médicale
Infirmiers
centres de santé communautaires
coordination
Santé
santé

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N1-SUPERVISEE
Attentes des patients et des professionnels de santé de la Maison de santé pluridisciplinaire des Couronneries à Poitiers concernant une application smartphone
http://www.sudoc.fr/199797153
Dans une démarche de responsabilité sociale, le pôle de santé des Couronneries à Poitiers cherche à évaluer ses pratiques. Très peu de travaux ont fait jusqu’à présent état des attentes générales des patients dans une Maison de Santé Pluridisciplinaire (MSP). L’objet initial de cette thèse était de s’assurer de la pertinence des efforts fournis en termes d’informations en santé et en prévention délivrées aux patients. Ce projet consistait donc à donner la parole aux patients des Couronneries afin de déterminer leurs attentes dans ce domaine et d’évaluer les moyens pour faciliter l’accès à cette information. L’objectif secondaire de ce travail était d’apprécier l’intérêt d’un outil de communication (application smartphone).
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
applications mobiles
centres de santé communautaires
Ordiphone

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N1-SUPERVISEE
Ressenti des professionnels libéraux d’un pôle de santé pluri-professionnel sur l’hôpital de proximité
http://www.sudoc.fr/199232601
Objectif : Analyser le ressenti des professionnels de santé d’un pôle de santé pluri-professionnel (PSP) libéral sur l’hôpital de proximité (HP). Méthode : Etude qualitative par entretiens individuels semi-dirigés menés de février à mai 2016 auprès des membres du PSP du canton d’Antrain (Ille-et-Vilaine), collaborant avec leur HP
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
relations interinstitutionnelles
centres de santé communautaires
hôpitaux

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N2-AUTOINDEXEE
Elaboration d'un livret d'exercices pédagogiques pratiques à destination des internes en Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervise e et de leurs maîtres de stage
http://www.sudoc.fr/198618115
Contexte : L’enseignement universitaire actuel de la médecine générale en France a pour but de former des praticiens autonomes et réflexifs. Il se base sur une méthode d'apprentissage par compétences, issue des théories constructivistes. Le Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée (SASPAS) est l'occasion pour l'interne de renforcer ses compétences professionnelles, par la confrontation en autonomie aux grandes familles de situations cliniques représentatives de la discipline.Objectif: Il s'agissait d'élaborer un livret d'exercices pédagogiques pratiques à destination des internes en SASPAS
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
internat et résidence
corps enseignant et administratif en médecine
personnel médical hospitalier
pratiquant un exercice physique
soins de santé primaires
principal
formulaires de médicaments comme sujet
interne
pédagogie
vie autonome
exercice physique
médecin (médecine interne)
autonomie personnelle
soins ambulatoires
précis
enseignement
précis

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N2-AUTOINDEXEE
Étude des difficultés rencontrées par les responsables de maison médicale de garde d’Île-de-France dans la mise en oeuvre de leurs missions de permanence des soins ambulatoires
http://www.sudoc.fr/198616716
Contexte : Fragilisée par différentes évolutions sociales et sociétales, la notion de permanence des soins ambulatoires a connu des modifications importantes au cours des vingt dernières années. Afin d’en assurer son maintien et sa pérennité, les pouvoirs publics l’ont progressivement encadrée jusqu’à la construction du système actuel, qui semble encore présenter de nombreux points de fragilité. Méthode : Nous avons souhaité évaluer un aspect de la pérennité du système de permanence des soins ambulatoire en Île de France à travers l’étude des difficultés rencontrées par les responsables de maison médicale de garde dans la mise en oeuvre des missions dédiées à ces structures
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Maison médicale de garde
permanent
médical
Missions religieuses
enseignement médical
centres de santé communautaires
France
français
soins ambulatoires
permanence des soins
Paris
Missions religieuses
France

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N1-SUPERVISEE
Satisfaction des patients concernant l'offre de soins des maisons de santé en Languedoc-Roussillon
http://www.sudoc.fr/197772676
Dans un contexte de vieillissement de la population et de manque de médecins, les maisons de santé pluri professionnelles (MSP) ont vu le jour pour répondre à une surcharge de travail. Cette étude s'intéressait au regard porté par les patients sur l'offre et la qualité des soins en Languedoc-Roussillon à travers le développement des MSP en milieu rural et semi-rural
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Satisfaction des patients
centres de santé communautaires

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N2-AUTOINDEXEE
Faisabilité de l'automesure tensionnelle à domicile chez les patients hypertendus de 75 ans et plus en Charente-Maritime
http://www.sudoc.fr/19744654X
Introduction : En France, l'hypertension artérielle représente un enjeu de santé publique majeur chez le patient âgé compte tenu du risque accru de complication cardio-vasculaire. La fréquence de l'hypertension blouse blanche est majorée chez le patient âgé. Le médecin doit disposer d'un outil faisable et fiable pour le suivi et le contrôle des hypertendus. Objectifs de l'étude : Evaluer la faisabilité de l'automesure tensionnelle chez les patients de 75 ans et plus en médecine générale. Chercher un lien entre la détention d'appareil à domicile et le contrôle tensionnel des patients
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
a comme patient
patients
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
Domicile
caractéristiques de l'habitat

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N2-AUTOINDEXEE
L'aide à l'écriture du « projet de santé » de deux maisons de santé pluriprofessionnelles nantaises : tensions et traductions mises en évidence au cours de l'accompagnement par une interne en santé publique
http://www.sudoc.fr/197360386
Contexte : A Nantes, des besoins de santé et des problèmes d'offre médicale identifiés sur deux quartiers amènent la municipalité et les professionnels de santé à collaborer. Dans un contexte national et régional favorables à l'émergence de maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), la Ville choisit d'inscrire deux projets de MSP au mandat municipal. En lien avec l'ARS et des représentants des professionnels de santé (URPS, APMSL), la Mission Santé Publique de la Ville s'engage à soutenir le projet dans un esprit de co-construction avec les professionnels de santé, le projet immobilier étant à la charge de la municipalité. Une interne en santé publique en stage à la Mission Santé Publique se voit confier, pendant une année, l'accompagnement de deux équipes de professionnels de santé dans l'écriture de leur projet de santé, première étape d'un projet de MSP
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
interne
hypertension artérielle
traductions
centres de santé communautaires
écriture
Conférence
deux
intermédiaire
écriture
santé publique
tension
Conférence

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation du risque cardiovasculaire dans la population d'une maison de soins pluriprofessionnelle
http://www.sudoc.fr/195933060
Contexte : Les maladies cardiovasculaires représentent une des premières causes de morbidité et mortalité dans les pays industrialisés et une cause de surmortalité très importante dans notre région. Peu de chiffres sont disponibles sur la prévalence et la prise en charge des patients à haut risque cardiovasculaire (HRCV). Méthode : Une étude transversale descriptive a été réalisée au sein de la patientèle des 3 médecins généralistes de la maison médicale « Montsoleil » d'Outreau
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Soins
population
centres de santé communautaires
Population à risque
Appréciation des risques
soins
facteurs de risque

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N2-AUTOINDEXEE
Caractéristiques et représentations des patients consommateurs d'hypnotiques au long cours dans la maison de santé de Blériot-Sangatte en 2016
http://www.sudoc.fr/194786455
Contexte : La surconsommation d'hypnotiques est devenue un problème de santé publique en France. Les patients surestiment le temps de sommeil gagné grâce à leur traitement, rendant compliqué le sevrage en médecine générale. Notre objectif était de décrire la population de patients consommateurs d'hypnotiques au long cours dans la maison de santé de Blériot-Sangatte, et le temps gagné « perçu » par ces patients grâce aux hypnotiques
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Représentation
Conférence
représentant du patient
a comme patient
consommation
mandataire
Santé
Représentant des patients
défense du patient
centres de santé communautaires
Hypnotiques
hypnothérapie
long
Conférence
économie
hypnotiques et sédatifs
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Connaissance des patientes de 50 à 74 ans du pôle de santé Rhône Galaure des avantages et inconvenients du dépistage organisé du cancer du sein : étude quantitative descriptive après analyse de 92 questionnaires
http://www.sudoc.fr/194478181
La balance bénéfices/risques du dépistage organisé du cancer du sein (DO) est débattue au sein de la communauté scientifique. L'objectif principal de cette étude était de déterminer si les femmes invitées au dépistage organisé du cancer du sein par mammographie connaissaient les avantages mais aussi les inconvénients de ce dépistage
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
connaissances du patient
compétence informationnelle en santé
tumeurs du sein
a comme patient
Questionnaires
Santé
dépistage du cancer
connaissance
quantité
diarrhee - nausee - vomissement ex
quantitatif
dû à
contusion ex
organisation
centres de santé communautaires
cancer
dépistage du cancer
cancer
Cancer du sein
Savoir
état post-
connaissance
patients
Dépistage de masse
Enquêtes et questionnaires
santé
Dépistage précoce du cancer

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N2-AUTOINDEXEE
Vécu des patients diabétiques ayant participé aux ateliers d'éducation thérapeutique en groupe à la maison de santé d'Outreau
http://www.sudoc.fr/194310809
Contexte. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) a pour but de le rendre acteur dans la prise en charge de sa maladie chronique. Dans le cas du diabète, elle est efficace sur la réduction de l'hémoglobine glyquée et la diminution de la survenue de complications. La maison de santé d'Outreau organise depuis 2014 des ateliers d'ETP en groupe. Cette étude explore le ressenti des patients à l'issu des ateliers
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Participation des patients
diabète
Thérapeutique
Éducation
a comme patient
éducation du patient comme sujet
centres de santé communautaires
Santé
thérapeutique
éducation
santé

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N1-SUPERVISEE
Une installation en maison de santé pluridisciplinaire est-elle protectrice contre le burn-out ? : Étude du lien entre mode d'installation, score d'accomplissement personnel du Maslach Burnout Inventory, et facteurs de risque ou protecteurs de burn-out
http://www.sudoc.fr/194129470
Les Maisons de Santé Pluridisciplinaires (MDSP) ont été présentées par plusieurs études comme étant protectrices du BO. Objectif : Le but de ce travail était d'étudier le lien entre le score d'AP et le mode d'installation des médecins généralistes de Poitou-Charentes à travers les liens avec les facteurs intra-individuels, organisationnels et inter-individuels, et d'étudier la stabilité de ces liens dans le temps.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
centres de santé communautaires
Épuisement professionnel
médecine générale

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N2-AUTOINDEXEE
Apports et inconvénients à l’installation des médecins généralistes au sein des maisons de santé pluridisciplinaires en Languedoc Roussillon en zones rurales, étude observationnelle auprès de 5 structures
http://www.sudoc.fr/193511568
Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi directifs auprès douze médecins exerçant au sein de cinq MSP (maisons de santé pluridisciplinaires) du Languedoc Roussillon (Sauve, Axat, Saint Paul de Fenouillet, le Bousquet d'Orb, Langogne). L'objectif était d'identifier les apports et les inconvénients à l'installation des médecins généralistes au sein des MSP en milieu rural
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
médecine générale
Installation professionnelle
médecins généralistes
centres de santé communautaires
dans
généralisé
collecte de données
santé en zone rurale
région mammaire

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N2-AUTOINDEXEE
Place du médecin généraliste dans le suivi des nourrissons : Enquête sur les attentes des femmes primipares lors de la première consultation ambulatoire avec leur nourrisson et leur vécu de ce parcours de soin
http://www.sudoc.fr/192588192
L'amélioration du suivi périnatal a permis une baisse de la mortalité infantile. Le généraliste y prend d'avantage part. Cependant une discordance entre les recommandations et la réalité des pratiques existe. Quel est donc la place du généraliste ?
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
soins ambulatoires
rôle médical
Femmes
Consultation
Femelle
nourrisson
enquêteur
généralisé
consultants
médecins généralistes
consultation
médecine générale
primiparité
continuité des soins
attention
attention
parité
soins du nourrisson
collecte de données
femmes
orientation vers un spécialiste
Femelle

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N2-AUTOINDEXEE
Lien ville-hôpital en cancérologie : évaluation du livret remis aux patients ambulatoires sous anticancéreux oraux suivis dans le cadre du parcours de soins ONCORAL des Hospices civils de Lyon
http://www.sudoc.fr/193772841
Le livret-patient remis aux patients suivis dans le programme ONCORAL permet aux professionnels de santé hospitaliers et libéraux de partager les informations relatives à l’anticancéreux oral. Au cours des entretiens avec l’équipe ONCORAL, il est enrichi de documents relatifs à l’anticancéreux oral pris par le patient. Les objectifs de l’étude pilote sont d’évaluer la pertinence du livret-patient comme support de communication et de partage de connaissances et d’amener de nouvelles pistes de réflexion pour optimiser le lien ville-hôpital
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Relation médecine de ville hôpital
Réseau ville hôpital
formulaires de médicaments comme sujet
précis
hôpital
Soins
antinéoplasiques
Patients
Hôpitaux de cancérologie
établissements de cancérologie
établissements de soins palliatifs
post-cure
a comme patient
patients en consultation externe
hôpitaux urbains
précis
soins
patients
études d'évaluation comme sujet

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N1-SUPERVISEE
Pharmacien de maison de santé pluriprofessionnelle : projet d'amélioration du lien ville hôpital à travers l'exemple de la conciliation
http://www.sudoc.fr/197253296
Depuis quelques années des structures regroupant plusieurs professions de santé « les maisons de santé pluriprofessionnelles » se multiplient sur le territoire français pour répondre à la désertification médicale et apporter « qualité et sécurité » de soins aux usagers grâce à la coordination et à la concertation de ces différents professionnels. Ces structures pourraient être assimilées à des satellites du monde hospitalier et pourraient être la clef de voûte pour renforcer le lien ville-hôpital. Le monde change et l'environnement professionnel des pharmaciens est inévitablement associé à ces mutations qu'elles soient sociétales, structurelles, scientifiques ou technologiques. Il apparaît donc indispensable de se consacrer à une réflexion prospective sur le rôle du pharmacien dans ces maisons de santé pluriprofessionnelles
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Réseau ville hôpital
pharmaciens
centres de santé communautaires

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N2-AUTOINDEXEE
Les freins et moteurs de l’interprofessionnalité à travers l’expérience des acteurs de soins exerçant ou faisant partie d’un projet de Maison de Santé Pluriprofessionnelle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01648011
Contexte : l’augmentation des maladies chroniques et la crise de la démographie médicale entrainent une complexification des prises en charge ambulatoires. Ces nouveaux enjeux de la médecine de premiers recours imposent de travailler ensemble. Les maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), répondent à ces défis en favorisant l’interprofessionnalité. Problématique : l’interprofessionnalité n’est pas acquise, elle repose sur un équilibre fragile entre déterminants relationnels et structurels. Notre étude vise à étudier les freins et les moteurs de l’interprofessionnalité dans les MSP.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
centres de santé communautaires
Soins de santé
soins
acteur
frein
à travers

---
N2-AUTOINDEXEE
Automesures tensionnelles organisées par les pharmaciens sur prescription des médecins généralistes dans un pôle de santé : une étude qualitative
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01655142
L’AMT est recommandée pour le diagnostic et le suivi de l’HTA. L’achat du tensiomètre et la gestion de l’AMT par le généraliste sont problématiques. L’objectif de ce travail est d’étudier l’acceptabilité pour les pharmaciens d’un protocole d’AMT à domicile prescrit par les médecins, en vue de sa généralisation
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
prescription
généralisé
qualitatif
organisateurs embryonnaires
centres de santé communautaires
recherche qualitative
médecins généralistes
Santé
pharmaciens
pharmacien
surveillance ambulatoire de la pression artérielle
organisation
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Évaluation d’une application web pour le rappel à J 1 des patients de chirurgie ambulatoire
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01507514
Introduction : Les applications de télémédecine sur smartphone sont des outils prometteurs pour améliorer l’efficience du suivi post-opératoire en chirurgie ambulatoire. Notre objectif était d’évaluer l’efficacité du système informatique de télésurveillance Ambucare pour le rappel à J 1 des patients de chirurgie ambulatoire en accord avec les recommandations de la HAS.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
Patients
chirurgie générale
patients
procédures de chirurgie ambulatoire
patients en consultation externe
rappel mnésique
Internet
attention
télémédecine
Ordiphone
études d'évaluation comme sujet

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N2-AUTOINDEXEE
Représentation des professionnels de santé d’un territoire des Alpes Maritimes sur les axes types d’une structure d’exercice pluriprofessionnelle
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01438502
L’évolution des structures de soins préexistantes vers la labellisation se heurte souvent à des difficultés méthodologiques et d’accompagnement. Certains professionnels souhaitent avoir un cadre réglementaire pour encadrer l’exercice coordonné en maison de santé. Nos institutions ont formalisé en 2015 les maisons de santé pluriprofessionnelles avec des objectifs socles et des moyens opérationnels. L’objectif de cette étude était d’explorer les représentations des professionnels de santé d’un territoire français vis-à-vis des 3 piliers définissant le travail pluriprofessionnel au sein d’une MSP.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
Domaine vital
Santé
santé
personnel de santé
exercice physique
centres de santé communautaires
Représentation

---
N2-AUTOINDEXEE
Prise en charge en ambulatoire de la chirurgie de l'épaule : enquête auprès des patients du Centre Chirurgical Émile Gallé et leurs médecins traitants
http://www.sudoc.fr/203595947
Introduction : La pratique de la chirurgie ambulatoire de l’épaule reste encore limitée en France. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer les attentes des patients et médecins généralistes après une chirurgie ambulatoire de l’épaule en termes de satisfaction et sur le plan de la douleur et fonctionnel. Evaluer le lien médecin traitant-patient-chirurgien en postopératoire.
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
intervention chirurgicale
Patients
procédures de chirurgie ambulatoire
collecte de données
soins centrés sur le patient
enquêteur
Médecins
Traités
central
chirurgical
épaule
a comme patient
médecins généralistes
patients
médecins
coopération internationale

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N2-AUTOINDEXEE
Étude rétrospective d’une population accédant à la permanence d’accès aux soins de santé du pôle odontologie du CHU de Bordeaux en 2015
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01411717
Afin de permettre le recours aux soins de ces populations, les permanences d’accès aux soins de santé (PASS) ont été crées dans le cadre de la loi relative contre les exclusions en juillet 1998. Il existe des PASS spécialisées pour lesquelles l’accès aux soins est d’autant plus difficile pour ces patients, telle que la PASS dentaire. Afin d’étudier la PASS odontologique de Bordeaux, nous avons réalisé une étude rétrospective sur les patients majeurs reçus en 2015
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
hôpitaux universitaires
centres de santé communautaires
permanence des soins
Accès aux soins
Soins de santé
permanent
études rétrospectives
population
odontologie

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N2-AUTOINDEXEE
Influence du jour de sortie d'hospitalisation sur une ré-hospitalisation précoce
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01407829
Introduction : Le manque de place dans les structures hospitalières gériatriques est un problème de santé publique aggravé par l’absence de sortie le week-end. L’objectif principal est de rechercher un lien entre le jour de sortie et une ré hospitalisation précoce.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
le jour
soins de jour
réadmission du patient
ré-hospitalisation
Hospitalisation
précoce
sortie

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N2-AUTOINDEXEE
MEOPA et déficience intellectuelle : vers une amélioration des possibilités de prise en charge des soins et examens en ambulatoire
http://www.sudoc.fr/198178220
Introduction : la prise en charge des soins/examens courants chez les personnes atteintes de déficience intellectuelle peut rapidement être complexifiée par l’état d’anxiété exacerbé de ces personnes. Actuellement il existe peu de solutions satisfaisantes. C’est pourquoi il a été décidé de réaliser la présente étude afin de vérifier que le MEOPA peut constituer une solution
2016
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SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
français
thèse ou mémoire
Déficience intellectuelle
aptitude
MEOPA
évaluation des acquis scolaires
gestion des soins aux patients
soins ambulatoires
infirmité
protoxyde d'azote
composés de l'oxygène

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N2-AUTOINDEXEE
Influence des facteurs sociaux sur la participation au dépistage organisé des cancers du sein et du colon au sein d'un pôle de santé situé en zone urbaine sensible à Nice
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01367688
Les caractéristiques sociales sont des déterminants traditionnels des inégalités sociales de santé (ISS). Les acteurs des soins primaires comme les médecins généralistes se doivent de prendre en compte ces ISS pour adapter leur prise en charge et participer à leur réduction. Cette étude vise à montrer l’influence des facteurs sociaux sur le comportement face au dépistage des cancers du sein et du colon dans le quartier des Moulins, zone urbaine sensible à Nice.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
zone
organisation
Organisation
centres de santé communautaires
gros intestin, sai
sensible
Dépistage de masse
côlon
facteur social
Organisation
Santé
région mammaire
participation sociale
Dépistage
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Besoins, attentes et craintes des professionnels de santé à propos de la création d'un pôle de santé pluriprofessionnel au sein du quartier des Moulins-Meridia
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01360940
En France, il existe une réorganisation du système de santé avec le développement d'un grand nombre de structures pluriprofessionnelles. L'illustration de cette tendance est la création d'un pôle de santé pluriprofessionnel à Nice dans le quartier des Moulins-Meridia. Il existe peu de données sur les attentes des professionnels de santé par rapport à la création d'un Pôle de Santé Pluriprofessionnel.
2016
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DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
français
thèse ou mémoire
professionnel
attention
personnel de santé
proposant
attention
Santé
centres de santé communautaires
peur
région mammaire
Besoins
caractéristiques de l'habitat

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N2-AUTOINDEXEE
Qu’en est-il de la sédation palliative dans le débat au sujet de l’aide médicale à mourir ? : analyse des mémoires déposés lors de l’étude du projet de loi 52 concernant les soins de fin de vie
Cahiers francophones de soins palliatifs Maison Michel-Sarrazin
http://hdl.handle.net/20.500.11794/784
Une des visées de la loi sur les soins de fin de vie consiste en la formalisation et l’encadrement de certaines pratiques cliniques dont celle de la sédation palliative. Néanmoins, la vaste majorité des discussions publiques liées à l’adoption de cette loi ont eu pour thème l’aide médicale à mourir (AMM), si bien que les travaux touchant la sédation palliative sont passés presqu’inaperçus. Pourtant, d’importantes différences sont palpables parmi les mémoires déposés lors de l’adoption du projet de loi 52, en ce qui concerne notamment le titre donné à cette pratique, sa portée de même que son rapport à l’AMM. Le but de cet article consiste à présenter les résultats d’une démarche d’analyse documentaire des 63 mémoires produits lors des consultations 2 particulières du projet de loi 52 au sujet des soins de fin de vie.
2016
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CorpusUL - Dépôt institutionnel de l'Université Laval
Canada
français
article de périodique
Mémoire
Soins palliatifs
hypnotiques et sédatifs
sédation
Vie
soins palliatifs
fin
Mémoire
médical
Sédatifs
mémoire
Loi
mémoire
syndrome oculo-palato-squelettique
soins palliatifs
Acné kystique
centres de santé communautaires
collecte de données
Aide médicale
suicide assisté
état de sédation

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N1-SUPERVISEE
Les soins médicaux en hôpital de jour pour les personnes âgées par rapport à d'autres formes de soins
https://www.cochrane.org/fr/CD001730/les-soins-medicaux-en-hopital-de-jour-pour-les-personnes-agees-par-rapport-dautres-formes-de-soins
Les hôpitaux de jour sont un moyen de dispenser des soins de santé pour les personnes âgées. Il s'agit de services ambulatoires dont les patients âgés bénéficient pour une journée complète ou presque complète pour recevoir des soins de santé multidisciplinaires sous un même toit. Seize essais portant sur 3689 participants ont été inclus dans cette revue et ont comparé les hôpitaux de jour avec d'autres services complets (y compris les services hospitaliers et ambulatoires), les services de soins à domicile et l'absence de services complets.
2015
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Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
soins de jour
sujet âgé

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N2-AUTOINDEXEE
Satisfaction des soins ambulatoires et qualité de vie des personnes dépendantes aux substances psychoactives
https://hal.archives-ouvertes.fr/tel-01754486
Contexte : Les troubles liés à l’usage des substances psychoactives constituent une priorité de santé publique dans le champ des pathologies chroniques. Les indicateurs de type Patient-Reported Outcomes (PRO) offrent des perspectives complémentaires aux indicateurs classiques pour la mesure de l’état de santé des patients et l’appréciation de la qualité des soins. Objectifs : Étudier les propriétés psychométriques de questionnaires de qualité de vie (QV) et les déterminants de la satisfaction précoce vis-à-vis des soins ambulatoires de patients dépendants aux substances de type alcool ou opiacés
2015
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HAL Archives ouvertes
France
français
thèse ou mémoire
Personna +
usage abusif de drogue
qualité des soins de santé
personnes
qualitatif
Satisfaction
psychoanaleptiques
qualité de vie
dépendance (psychologie)
soins ambulatoires
dépendance à une substance
dépendance à plusieurs substances
Comportement toxicomaniaque
satisfaction personnelle
troubles liés à une substance

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N1-SUPERVISEE
Rapport du comité de travail pour une action concertée auprès des enfants exposés à la violence conjugale et leur famille : état des lieux et recommandations
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001059/
Le présent rapport fait état des travaux du comité de travail regroupant les principaux partenaires du secteur de la santé et des services sociaux concernés par l'intervention auprès des familles vivant dans un contexte de violence conjugale, spécifiquement lorsqu'il y a un enjeu de protection de l'enfant. Le comité avait comme principal objectif de se donner une vision commune de cette problématique et de favoriser la mise en place d'une intervention concertée, misant sur la complémentarité des expertises de chacun des partenaires.
2015
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
français
rapport
violence conjugale
violence conjugale
protection de l'enfance
violence conjugale
maltraitance des enfants
programmes nationaux de santé
centres de protection maternelle et infantile
recommandation
violence conjugale
famille

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N1-SUPERVISEE
Prise en charge en chirurgie ambulatoire
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2020011/fr/prise-en-charge-en-chirurgie-ambulatoire
La chirurgie ambulatoire permet le retour à domicile du patient le jour même de son intervention. Le décret n 2012-969 du 20 août 2012 précise que « les structures pratiquant l'anesthésie ou la chirurgie ambulatoires dispensent les prises en charge (…) d'une durée inférieure ou égale à douze heures, ne comprenant pas d'hébergement, au bénéfice de patients dont l'état de santé correspond à ces modes de prise en charge…».
2015
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information scientifique et technique
indicateurs qualité santé
procédures de chirurgie ambulatoire

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N1-VALIDE
Pertinence économique de la chirurgie ambulatoire
http://www.academie-medecine.fr/pertinence-economique-de-la-chirurgie-ambulatoire/
http://www.academie-medecine.fr/wp-content/uploads/2015/03/Chir-ambul-mars-2015.pdf
L’académie nationale de médecine, depuis plus de dix ans, considère la chirurgie ambulatoire avec un grand intérêt. Les estimations des économies qu’elle permettrait varient de 0.5 milliards à 6 milliard. Cela s’explique par l’absence d’études fondées sur des comparaisons factuelles bien établies. De plus, les estimations reposent, en partie, sur des comparaisons internationales qui sont biaisées par l’absence de définition claire et concrète de cette « chirurgie ».
2015
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Académie Nationale de Médecine
France
français
procédures de chirurgie ambulatoire
coûts et analyse des coûts
information scientifique et technique
pertinence

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N3-AUTOINDEXEE
Outil logiciel permettant l’analyse de l’adéquation des tarifs aux coûts de production de la chirurgie ambulatoire par méthode de microcosting
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2019007/fr/outil-logiciel-permettant-lanalyse-de-ladequation-des-tarifs-aux-couts-de-production-de-la-chirurgie-ambulatoire-par-methode-de-microcosting
2015
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
information scientifique et technique
barème d'honoraires
logiciel
Méthodes
Analyse des coûts
protestantisme
coûts et analyse des coûts
procédures de chirurgie ambulatoire
intervention chirurgicale
outil
Outils logiciels
Production
méthodes
économie

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N1-VALIDE
Avis sur les centres de jour en soins palliatifs
http://www.inesss.qc.ca/fileadmin/doc/INESSS/Rapports/Geriatrie/INESSS-Avis_CentresdeJour_SoinsPalliatifs.pdf
Au Québec, les soins palliatifs peuvent être dispensés au domicile du patient, dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée, dans les centres hospitaliers et dans les maisons de soins palliatifs. Dans certains pays, dont le Canada, des soins et services en centres de jour sont parfois offerts en complément aux soins palliatifs à domicile. Afin d'être mieux outillée pour prendre la décision de déployer au Québec des CJSP au sein du réseau de la santé et des services sociaux, la Direction générale des services de santé et médecine universitaire du Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a demandé l’expertise de l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS).
2015
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INESSS - Institut national d'excellence en santé et en services sociaux
Canada
français
recommandation pour la politique de santé
soins de jour
soins palliatifs
centre de jour
établissements de soins palliatifs
étude évaluation
Belgique
Québec
Canada
soins terminaux
malades en phase terminale

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N3-AUTOINDEXEE
Pompe pour perfusion ambulatoire GemStar – Hospira – Information de sécurité
http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Autres-mesures-de-securite/Pompe-pour-perfusion-ambulatoire-GemStar-Hospira-Information-de-securite
2015
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de matériovigilance
sécurité
traitement par perfusion à domicile
pompe à perfusion
Pompes à perfusion

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N1-VALIDE
Hôpital de jour Gombault-Darnaud
http://www.hdjgd.asso-gd.fr/
L’hôpital de jour Gombault-Darnaud communément nommé « Bayen », est un établissement sanitaire. Il accueille 45 adolescents de 12 à 20 ans souffrant de formes diverses de psychoses, de troubles graves de l’humeur ou de la personnalité.
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Paris
France
Paris
français
troubles mentaux
soins de jour
enfant
adolescent
hôpital

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N1-VALIDE
Hôpital de jour Georges Vacola
http://www.vacola.asso-gd.fr/
L’hôpital de jour propose une prise en charge intégrative qui tient compte des avancées les plus récentes dans le domaine des troubles envahissant du développement et de la surdité.
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Paris
France
Paris
français
enfant
adolescent
surdité
Troubles généralisés du développement de l'enfant
soins de jour
hôpital

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N1-SUPERVISEE
MOOC Chirurgie ambulatoire
http://www.upns.fr/moocs/mooc-chirurgie-ambulatoire.php
Début des cours le 14 septembre 2015. Les cours permettent de comprendre l’évolution, les bénéfices et les modalités de la chirurgie ambulatoire. Vos contributions dans les échanges seront très utiles à la communauté hospitalière qui a l'objectif de développer ces pratiques. Les cours s'étendent sur huit sessions. Chaque session correspond à deux séances composées de vidéos, quizz et exercices. Le temps de travail par semaine (vidéos quizz et exercices demandés) est estimé à moins de deux heures qui peuvent être réparties en plusieurs séances.
2015
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AP-HP - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
France
français
formation en ligne ouverte à tous
procédures de chirurgie ambulatoire
procédures de chirurgie ambulatoire
procédures de chirurgie ambulatoire
procédures de chirurgie ambulatoire
soins ambulatoires
procédures de chirurgie ambulatoire

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N1-VALIDE
Analyse de la prise en charge hospitalière ambulatoire de la mucoviscidose
http://www.ameli.fr/l-assurance-maladie/statistiques-et-publications/sante-publique-pratiques-et-organisation-des-soins/les-articles-de-la-revue/sante-publique-2015-n-3/analyse-de-la-prise-en-charge-de-la-mucoviscidose.php
http://www.cairn.info/revue-sante-publique-2015-3-page-363.htm
Après généralisation du dépistage néonatal, la filière mucoviscidose s'est structurée autour de 45 centres de ressources et de compétences, de la Société française de la mucoviscidose, de deux centres de référence, d'un registre qualifié et d'un protocole national diagnostic soins, en collaboration avec l'association Vaincre la mucoviscidose. Organisation et progrès thérapeutiques se sont traduits par l'augmentation de la file active des centres et de leur activité ambulatoire. Les partenaires mènent depuis 2010 un état des lieux de la prise en charge et des difficultés des centres à se conformer aux bonnes pratiques de soins.
2015
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Santé Publique - Pratiques et Organisation des Soins
Cairn.info
France
français
prise en charge de la maladie
mucoviscidose
article de périodique
soins ambulatoires
affectation du personnel et organisation du temps de travail

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N1-VALIDE
Chirurgie ambulatoire en proctologie - Texte des recommandations SNFCP
https://www.snfcp.org/wp-content/uploads/2017/Recommandations/RECOCHIRAMBUSNFCP-120315.pdf
L’objectif principal de ces recommandations est de permettre, à l’ensemble des acteurs de la chirurgie proctologique, de développer la pratique d’une chirurgie proctologique ambulatoire (selon l’article R 62143011 du code de Santé Publique), avec les mêmes conditions de qualité et de sécurité qu’en hospitalisation traditionnelle. La chirurgie ambulatoire est un concept organisationnel optimisant la gestion des risques et des flux.
2015
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SNFCP - Société Nationale Française de Colo-Proctologie
France
français
recommandation pour la pratique clinique
procédures de chirurgie ambulatoire
maladies de l'anus
maladies du rectum

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N3-TITRE
L'exercice regroupé pluriprofessionnel en maisons, pôles et centres de santé génère des gains en matière de productivité et de dépenses
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/210-l-exercice-regroupe-pluriprofessionnel-en-maisons-poles-et-centres-de-sante-genere-des-gains-en-matiere-de-productivite-et-de-depenses.pdf
Quels impacts l’exercice pluriprofessionnel a-t-il dans les maisons, pôles et centres de santé ayant participé aux Expérimentations des nouveaux modes de rémunération (ENMR) entre 2010 et 2014 ? Les médecins généralistes des sites ENMR sont-ils plus actifs et plus productifs que les autres ? La structure de leur activité est-elle similaire ? Leurs patients recourent-ils plus ou moins fréquemment aux différentes catégories de soins ambulatoires ? Leurs dépenses sont-elles moindres ou plus élevées ? Ces résultats sont-ils homogènes ou hétérogènes entre les différents types de sites participant aux ENMR ? Autant de questions qui sont explorées dans ce cinquième volet de l’évaluation des sites regroupés pluriprofessionnels ayant participé aux ENMR. Les analyses évaluatives quantitatives de mesure de l’impact du regroupement sur l’activité et les soins et services de santé sont effectuées à partir de designs quasi-expérimentaux.
2015
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IRDES - Institut de Recherche et Documentation en Economie de la Santé
France
français
rapport
Générations
dépenses de santé
Productivité
fusion d'établissements de santé
exercice physique
centres de santé communautaires
central
caractéristiques familiales

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N3-AUTOINDEXEE
L'impact de l'exercice regroupé pluriprofessionnel sur la qualité des pratiques des médecins généralistes
Résultats de l'évaluation des maisons, pôles et centres de santé participant à l'Expérimentation des nouveaux modes de rémunération (ENMR)
http://www.irdes.fr/recherche/questions-d-economie-de-la-sante/211-l-impact-de-l-exercice-regroupe-pluriprofessionnel-sur-la-qualite-des-pratiques-des-medecins-generalistes.pdf
Quels impacts l’exercice pluriprofessionnel a-t-il dans les maisons, pô