* Les méta-termes correspondent à des spécialités biologiques ou médicales concernées par un ou plusieurs mots clés (ou arborescences de mots clés), qualificatifs, ou types de ressources. D'autres termes bénéficient également de cette structure, lorsque leur thématique le justifie, exemple enseignement et éducation. Voir la liste.

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Libellé préféré : dispositifs médicaux;

Acronyme CISMeF : DIM; DM; MMC;

Synonyme CISMeF : dispositif médical; équipement et appareillage; matériel médical; équipement médical; équipements médicaux; instruments médicaux; matériel médico-chirurgical; dispositifs medico-chirurgicaux;

vrai Meta (CISMeF) : O;

Détails


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N3-AUTOINDEXEE
Les dispositions règlementaires nationales relatives aux dispositifs médicaux : nécessités, mises en application et avenir
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02302098
La mise sur le marché des dispositifs médicaux repose sur un cadre règlementaire européen qui s’appuie sur des directives. Ces directives ont été élaborées afin d’harmoniser la règlementation de ces produits de santé au sein de l’Espace Économique Européen dans le but de favoriser leur libre circulation. Cependant ces directives constituent des textes règlementaires qui présentent certaines limites. Pour pallier à ces limites, les états membres se doivent de prendre des mesures règlementaires complémentaires afin de garantir pleinement la sécurité sanitaire des patients et des utilisateurs de dispositifs médicaux sur leur territoire. C’est pour cette raison et en réponse au scandale sanitaire sans précèdent des prothèses PIP que la France a pris plusieurs dispositions réglementaires nationales pour renforcer le contrôle du marché et la sécurité de cette catégorie de produits de santé sur son territoire. Ces spécificités réglementaires nationales comptent parmi les plus innovantes, complètes et strictes de l’Espace Économique Européen. Il m’a semblé intéressant et pertinent d’analyser en détail ces dispositions règlementaires nationales. J’ai donc orienté ce travail vers les trois principales en prenant soin, pour chacune d’entre elles, d’exposer leur nécessité dans le contexte économique et sanitaire actuel, de présenter leur mise en application par les différents opérateurs économiques concernés et d’étudier leur avenir suite à la parution au journal officiel de l’Union Européenne du règlement (UE) 2017/745 abrogeant les directives 90/385/CEE et 93/42/CEE dont la mise en application est prévue à partir du 26 Mai 2020.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Applications
Dispositifs
Applications
dispositif
Applications
Dispositifs médicaux
prévision
attention
équipement et fournitures

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N1-SUPERVISEE
Conduite à tenir devant une rupture d'insert ou de tête céramique dans le cadre des prothèses de hanche
https://sofcot.net/docuSofcot/wp-content/uploads/2019/09/reco-ceramique-sofcot-sfhg-orhorisq.pdf
En 2001 et 2002, à l’occasion de la crise sanitaire des têtes zircone de la Société Desmarquet et faisant suite à la décision de retrait par l’AFSSAPS de toutes les céramiques à base de zirconium, la SOFCOT avait édité un guide de bonnes pratiques ainsi qu’un arbre décisionnel sur la conduite à tenir. Le principe de base était d’utiliser systématiquement un couple céramique-céramique afin d’éviter une usure prématurée du polyéthylène et surtout d’une tête métallique par d’éventuels débris de céramiques A l’occasion d’un événement récent, l’ANSM a saisi la commission matériovigilance du CNP-SOFCOT afin de remettre à jour ces recommandations.
2019
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SOFCOT - Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
France
défaillance de prothèse
métallose
algorithme
arthroplastie prothétique de hanche
acier inoxydable
céramiques
polyéthylène
recommandation professionnelle
prothèse de hanche

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N2-AUTOINDEXEE
TENOLIG
Implant de suture percutanée du tendon d’Achille
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3112621/fr/tenolig
Demande de renouvellement d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique des implants de suture percutanée du tendon d’Achille ; - l’intérêt de santé publique compte tenu du handicap et de la dégradation de la qualité de vie engendrés par la rupture du tendon d’Achille. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport au traitement chirurgical comprenant une suture à foyer ouvert.
2019
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
implant
tendon calcanéen
Achillea
ténorraphie
Tendons
prothèses et implants
tendon d'achille

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N3-AUTOINDEXEE
OPUR, kit hamac vésical
Implant de soutènement vésical pour cure de prolapsus génito-urinaire par voie transvaginale
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3112651/fr/opur-kit-hamac-vesical
Service attendu Insuffisant Les données disponibles ne permettent pas d’établir l’intérêt d’OPUR, kit hamac vésical.
2019
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Voies urinaires
vessie urinaire, sai
administration par voie vésicale
Prolapsus
prothèses et implants
implant
Prolapsus
prolapsus
voies urinaires
appareil génito-urinaire, sai
cystocèle

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N2-AUTOINDEXEE
CAPITOLE - EVIDENCE (à cimenter)
cotyle à double mobilité constitué d’une cupule cimentée et d’un insert en polyéthylène conventionnel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3113031/fr/capitole-evidence-a-cimenter
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique des cotyles à double mobilité lors d’arthroplastie avec un risque de luxation élevé ou de luxations itératives. - l’intérêt de santé publique au vu de la gravité de la pathologie, de la prévalence des coxopathies et de l’amélioration fonctionnelle apportée par l’arthroplastie. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux cotyles à simple mobilité avec un insert en polyéthylène conventionnel.
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
acétabulum
ciments osseux
ciments dentaires
polyéthylène
mobilité
Ciments
polyéthylène
double
cimentation

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N2-AUTOINDEXEE
CAPTIV DM - EVIDENCE Ti/HAC
cotyle à double mobilité constitué d’une cupule non cimentée et d’un insert en polyéthylène conventionnel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3113034/fr/captiv-dm-evidence-ti/hac
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique des cotyles à double mobilité lors d’arthroplastie avec un risque de luxation élevé ou de luxations itératives. - l’intérêt de santé publique au vu de la gravité de la pathologie, de la prévalence des coxopathies et de l’amélioration fonctionnelle apportée par l’arthroplastie. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux cotyles à simple mobilité avec un insert en polyéthylène conventionnel.
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
double
ciments dentaires
cimentation
Ciments
mobilité
polyéthylène
acétabulum
polyéthylène
ciments osseux

---
N2-AUTOINDEXEE
CAPITOLE I - CAPITOLE R - EVIDENCE Ti/HAC REVISION
cotyle à double mobilité constitué d’une cupule non cimentée et d’un insert en polyéthylène conventionnel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3113040/fr/capitole-i-capitole-r-evidence-ti/hac-revision
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique des cotyles à double mobilité lors d’arthroplastie avec un risque de luxation élevé ou de luxations itératives. - l’intérêt de santé publique au vu de la gravité de la pathologie, de la prévalence des coxopathies et de l’amélioration fonctionnelle apportée par l’arthroplastie. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux cotyles à simple mobilité avec un insert en polyéthylène conventionnel.
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
ciments osseux
double
acétabulum
cimentation
Ciments
Anthropologie, enseignement, sociologie et phénomènes sociaux
ciments dentaires
polyéthylène
polyéthylène
mobilité

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N2-AUTOINDEXEE
CAPITOLE U
cotyle à double mobilité constitué d’une cupule non cimentée et d’un insert en polyéthylène conventionnel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3113043/fr/capitole-u
Service attendu Insuffisant Les données disponibles ne permettent pas de déterminer l’intérêt des cotyles CAPITOLE U.
2019
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
cimentation
mobilité
polyéthylène
polyéthylène
acétabulum
double
ciments osseux
ciments dentaires
Ciments

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N1-SUPERVISEE
Ballon intragastrique : indications et mise en œuvre
https://www.snfge.org/download/file/fid/3638
L’obésité entraîne des complications métaboliques, cardiovasculaires, digestives, respiratoires et rhumatologiques. Elle augmente le risque de cancer et diminue l’espérance de vie. Ses conséquences socio-économiques sont importantes. Le ballon gastrique est une technique endoscopique de prise en charge de la surcharge pondérale et de l’obésité dont l’effet a été évalué à court et moyen terme. L’intérêt à long terme du ballon gastrique reste à démontrer.
2019
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
obésité morbide
ballon gastrique
ballon gastrique
ballon gastrique
insertion de ballon gastrique
information scientifique et technique
ballon gastrique

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N3-AUTOINDEXEE
Rééducation périnéale: instrument d'une réflexion éducative et instauration d'un dialogue ? enquête réalisée auprès de 440 femmes
http://www.sudoc.fr/238651630
En 2015, le CNGOF publie de nouvelles recommandations concernant la prescription et la pratique clinique de la rééducation périnéale en post-partum. Celles-ci réduisent le champ d'application de la rééducation périnéale notamment à la présence d'un symptôme précis. L'objectif de cette étude est d'évaluer auprès des femmes ayant déjà fait de la rééducation du périnée si celle-ci a répondu à un besoin qui va au-delà du traitement d'un symptôme précis en étant notamment le lieu d'expressions d'autres problématiques. De plus, nous avons cherché à savoir si, dans ce suivi régulier du post-partum qui permet de clore la grossesse, les sages-femmes ont un rôle à jouer dans la promotion d'une approche éducative et préventive auprès des femmes. Une enquête observationnelle déclarative de type transversale par auto-questionnaire a été réalisée auprès de 440 femmes. Parmi les femmes, 46.1 % ont déclaré avoir appris des choses sur le périnée pendant les séances de rééducation périnéale qu'elles ne savaient pas avant. Celles-ci leur ont permis pour 92.5 % de prendre conscience des muscles, les ressentir. De plus, la rééducation périnéale a été l'occasion pour nombre d'entre elles de se réapproprier leur corps après une grossesse et un accouchement ou encore d'aborder d'autres sujets tels que le vécu de l'accouchement, la reprise d'une sexualité ou d'une activité sportive. Nous avons pu mettre en évidence que la rééducation périnéale peut permettre aux sages-femmes de continuer à assurer leur rôle essentiel dans la continuité des soins en proposant un suivi rapproché dans une période d'adaptation et de bouleversements physiques et psychiques. Ces séances sont aussi l'occasion pour les femmes de combler un besoin, de s'exprimer sur d'autres problématiques et pour les sages-femmes d'aller au-delà de la rééducation en faisant de l'éducation périnéale.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Femelle
Femmes
réflexe
réadaptation fonctionnelle
équipement et fournitures
Réflexes
Ascaridiase
Réflexes
réflexe
collecte de données
enquêteur
instrument

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N3-AUTOINDEXEE
Développement d’un outil numérique embarqué d’aide à la décision pour les équipes de sapeurs-pompiers spécialistes en risques chimiques
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02308100
Rédigé au cours de ma deuxième année d’alternance du Master IS-PRNT, ce mémoire traite du projet de développement d’un outil numérique embarqué d’aide à la décision pour les équipes de sapeurs-pompiers spécialistes en risques chimiques. Une analyse précise des besoins, à l’aide de différentes méthodes, a permis de définir les données dont les acteurs devaient disposer. L’interface numérique, intuitive et conviviale, contient les informations conformes et nécessaires aux emplois opérationnels de niveaux RCH2 et RCH3. La conception et le support de cette interface est rendu accessible et utilisable pour ses utilisateurs de terrain, dans n’importe quel milieu industriel ou voie publique. Le travail réalisé a permis de créer un outil complet, fonctionnel et modulable disposant par ailleurs d’une interface ergonomique.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
équipement et fournitures
recherche opérationnelle
outil
Spécialistes
Équipement
risque
pompiers
spécialisation

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N3-AUTOINDEXEE
Quelles solutions envisager pour obtenir des équipes performantes en matière de sûreté et de sécurité au travail ?
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02308339
La sécurité au travail est, à ce jour, l’une des plus grandes priorités pour les industriels du nucléaire. Elle fait l’objet d’une attention toute particulière avec l’application de règles ainsi que la mise en place d’actions adaptées à l’accidentologie et aux spécificités de chacun des périmètres. Dans ce même contexte, les travaux entrepris lors de la réalisation de ce projet font référence à la création, à l’ancrage et à la mesure d’efficacité de deux outils sur un chantier de démantèlement ayant pour objectif commun : la mémorisation à long terme des règles de sécurité et de sûreté par les opérationnels. L’explication de leur origine se base sur une étude des connaissances initiales des agents d’intervention et une analyse du retour d’expérience des outils existants. Ainsi leur développement s’est axé d’une part autour des besoins mesurés lors de cette étude et d’autre part en s’appuyant sur des travaux réalisés par Hermann EBBINGHAUS, un éminent psychologique allemand du XIXe siècle, qui s'est attaché à mettre au point une équation définissant la courbe de l’oubli. Enfin, l’analyse qualitative et quantitative des résultats issu de ce projet permettent d’affirmer que, de par les caractéristiques qui les définissent, les outils jouent un rôle important dans l’apprentissage des règles et, de manière plus générale, dans l’obtention d’équipes performantes en matière de sûreté et de sécurité au travail.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
santé au travail
Solutions
Solutions
métier
Travail
Sécurité du travail
Sécurité au travail
solution
Équipement
sécurité du matériel

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N1-SUPERVISEE
Thérapie de compression pour le traitement du syndrome post-thrombotique de gravité légère à modérée
https://www.cochrane.org/fr/CD004177/therapie-de-compression-pour-le-traitement-du-syndrome-post-thrombotique-de-gravite-legere-moderee
La thrombose veineuse profonde (TVP) survient lorsqu'un caillot de sang se forme dans une veine de la jambe. Le caillot peut se briser et causer un blocage potentiellement grave dans les vaisseaux sanguins. Les personnes qui ont eu une TVP peuvent développer un syndrome post-thrombotique (SPT). Il se caractérise par des problèmes tels que des douleurs aux jambes, des chevilles enflées et une peau durcie et décolorée. Les symptômes s'aggravent lorsque le patient reste debout ou assis pendant une période prolongée et peuvent limiter son mode de vie et ses activités quotidiennes.
2019
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Cochrane
France
résultat thérapeutique
bas de contention
dispositifs à compression pneumatique intermittente
qualité de vie
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
bandages de compression
syndrome post-thrombotique

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N2-AUTOINDEXEE
PERCEPTA QUAD CRT-P MRI SURESCAN
Stimulateur cardiaque implantable avec stimulation atrio-biventriculaire pour resynchronisation dit « triple chambre » associé au système de télésurveillance CARELINK
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3113866/fr/percepta-quad-crt-p-mri-surescan
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique du stimulateur PERCEPTA QUAD CRT-P MRI SURESCAN - l’intérêt de santé publique en l’absence d’alternative disponible et compte tenu de la gravité de la pathologie Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux autres stimulateurs cardiaques implantables triple chambre associés à un système de télésurveillance et inscrits sur la LPPR
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Stimulation atrio-biventriculaire
stimulateur cardiaque
télémédecine
Perception
implantation de stimulateur cardiaque
les deux ventricules du coeur
Perception
imagerie par résonance magnétique
perception
prothèses et implants
thérapie de resynchronisation cardiaque
perception
Stimulateurs cardiaques biventriculaires
dispositifs de resynchronisation cardiaque
triplés

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N3-AUTOINDEXEE
Internes de médecine générale en difficulté à Grenoble de 2016 à 2018 : comment ont-ils perçu l’intervention de la cellule de remédiation renommée dispositif d’appui universitaire en 2019 ? Analyse qualitative par entretiens semi dirigés
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02303778
CONTEXTE : Le département de médecine générale de Grenoble a mis en place un dispositif d’aide pour tenter de répondre à la problématique d’accompagnement des internes en difficulté. En 2018, deux ans après sa création, il devenait nécessaire d’évaluer le travail effectué. OBJECTIF PRIMAIRE : Évaluer le ressenti des internes suivis par le dispositif vis-à-vis de son intervention.OBJECTIF SECONDAIRE : Établir des pistes d’amélioration concernant son fonctionnement. METHODE : Etude qualitative menée auprès de neuf internes suivis par la cellule de remédiation. La méthode utilisée est l’analyse interprétative phénoménologique d’entretiens semi dirigés, réalisés entre octobre 2018 et janvier 2019. RÉSULTATS : La plupart des participants ont perçu l’intervention du dispositif comme une nécessité.Cependant, la perception d’un décalage, d’un retard dans l’accompagnement ou encore d’une impression d’avoir été catégorisé comme interne en difficulté pouvaient aboutir à un sentiment de rejet du dispositif. Néanmoins, un accompagnement personnalisé a été décrit de façon positive. L’élaboration d’une relation de confiance avec le facilitateur jouait un rôle prédominant. Le manque de communication sur l’existence et le fonctionnement du dispositif a été regretté par une grande partie des internes interrogés. CONCLUSION : Le dispositif d’aide est nécessaire aux internes en difficulté même si leur ressenti concernant l’accompagnement a été décrit de façon nuancée. Les pistes d’amélioration dégagées sont : amplifier la communication, redéfinir les modalités de suivi et coordonner les différents leviers de prise en charge.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Fracture induite
médecine interne
Médecins
équipement et fournitures
Entretien
médecin (médecine interne)
entretiens comme sujet
disposition (psychologie)
Dispositifs
lymphocyte u'
Fracture de Pouteau-Colles
Cellule
dû à
cellules
médecine générale
dispositif
Fracture intercondylienne de l'humérus
entretien

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N3-AUTOINDEXEE
La transparence des liens d'intérêts et la loi anti-cadeaux : impact de ces deux dispositifs sur le système de santé français
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02318015
Bien qu'il soit considéré comme l'un des plus performant, le système de santé français n'échappe pas à la problématique des liens et des conflits d'intérêts. Pour encadrer ces relations et écarter toute suspicion d'influence et de tentative de corruption, un nouveau cadre juridique s'est rapidement imposé à travers la loi Bertrand et la loi Touraine. Les liens entre les entreprises de la santé, les autorités sanitaires et les professionnels de santé sont aujourd'hui très encadrés par le dispositif anti-cadeaux. De même, la transparence des liens est devenue une exigence fondamentale, garante de l'information et de la sécurité des usagers du système. Cependant, les exigences juridiques rendent leurs mises en oeuvre complexes, et peuvent parfois remettre en cause leur légitimité.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Dispositifs
France
France
jurisprudence
France
clair
équipement et fournitures
français
prestations des soins de santé
Don de cadeaux
Santé
France
France
dispositif
Cadeaux
Loi
santé

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N2-AUTOINDEXEE
INNOSPIRE GO
système de nébulisation à tamis vibrant
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3115338/fr/innospire-go
Service attendu Suffisant en raison de l’intérêt thérapeutique des médicaments ou des dispositifs médicaux destinés à être nébulisés dans les indications retenues. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport au système de nébulisation VELOX
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
nébuliseurs et vaporisateurs

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N2-AUTOINDEXEE
AEROLIGHT avec nébuliseur EXTRANEB
système de nébulisation pneumatique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3115344/fr/aerolight-avec-nebuliseur-extraneb
Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant en raison de l’intérêt thérapeutique des médicaments ou des dispositifs médicaux destinés à être nébulisés dans les indications retenues. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux autres systèmes de nébulisation
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Nébuliseurs
nébuliseurs et vaporisateurs

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N3-AUTOINDEXEE
Prévenir les chutes : un dispositif d'information pour le grand public et les professionnels
https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2019/prevenir-les-chutes-un-dispositif-d-information-pour-le-grand-public-et-les-professionnels
Santé publique France, en partenariat avec les caisses de retraite en interrégime, lance un nouveau dispositif d’information pour prévenir les chutes des personnes âgées.
2019
SPF - Santé publique France
France
information patient et grand public
équipement et fournitures
disposition (psychologie)
prévenance
dispositif
chutes accidentelles
Dispositifs

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N3-AUTOINDEXEE
Contribuer à l'évaluation des dispositifs médicaux
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3114057/fr/contribuer-a-l-evaluation-des-dispositifs-medicaux
Associations de patients ou d’usagers, la HAS vous invite à vous exprimer sur la façon dont les patients vivent leurs maladies, leurs traitements actuels et également sur les attentes suscitées par le dispositif médical en cours d’évaluation. Vous contribuerez à éclairer la Commission nationale d'évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé (CNEDiMTS), et le cas échéant, la Commission d’évaluation économique et de santé publique (CEESP) si le dispositif médical fait l’objet d’un avis d’efficience.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information patient et grand public
dispositif
Dispositifs médicaux
évaluation des symptômes
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Le dispositif statistique de surveillance et de recherche sur la santé de l’enfant
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=744
Ce rapport constitue un inventaire des sources de données sur l’enfant, puis analyse les domaines traités en appréciant l’intensité et la qualité des dispositifs de suivi. Il propose un ensemble de recommandations portant sur les aspects et les déterminants de la santé de l’enfant qu’il est indispensable de mieux documenter ou de suivre, pour contribuer à évaluer les politiques publiques vis-à-vis des enfants et des axes de recherche à développer.
2019
HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
rapport
Recherches
Statistiques
disposition (psychologie)
Enfant
Recherche
Enfant
dispositif
Enfant
Enfant
organisation et administration
Santé de l'enfant
statistiques comme sujet
Statistique
Dispositifs
enfant
équipement et fournitures
recherche biomédicale

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N3-AUTOINDEXEE
Imagerie cardiaque CZT : étude de la réserve coronaire en médecine nucléaire
https://www.sfcardio.fr/publication/amcvp-article-du-mois-octobre-2019
La tomoscintigraphie myocardique est un examen de référence pour le diagnostic et le suivi de la maladie coronarienne. Cette modalité d'imagerie non invasive permet de localiser la répartition du radiotraceur au sein du myocarde. L'interprétation de l'examen consiste à déceler les territoires ayant un déficit relatif de fixation et donc de perfusion myocardique (ischémie myocardique et infarctus du myocarde).
2019
SFC - Société Française de Cardiologie
France
article de périodique
médecine nucléaire
Médecins
noyau cellulaire, sai
collecte de données
coeur, sai
Réserve
techniques d'imagerie cardiaque
fraction du flux de réserve coronaire
gestion des équipements et fournitures hospitaliers

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N2-AUTOINDEXEE
Mémoire sur le projet de loi no 43 - Loi modifiant la Loi sur les infirmières et les infirmiers et d’autres dispositions afin de favoriser l’accès aux services de santé
http://www.cmq.org/publications-pdf/p-2-2019-11-12-fr-memoire-sur-le-projet-de-loi-no-43-loi-modifiant-la-loi-sur-les-infirmieres-et-les-infirmiers-et-d-autres-dispositions-afin-de-favoriser-l-acces-aux-services-de-sante.pdf
Le Collège des médecins est en accord avec le projet de loi n 43 et salue l’élargissement des activités médicales que pourront exercer les infirmières praticiennes spécialisées (IPS). Il souhaite tout de même soulever quelques enjeux qui lui sont apparus à la lecture des modifications proposées. Tout d’abord, le Collège souligne l’importance de mettre en place des structures et des mécanismes formels de collaboration entre les médecins et les IPS afin d’éviter une pratique en vase clos et d’assurer un corridor de services fluide entre les professionnels, chacun étant sollicité au bon moment, notamment lorsque l’état du patient ne correspond plus à la définition d’une maladie courante. Il rappelle également qu’une bonne communication est essentielle afin d’assurer l’efficacité des soins offerts aux patients.
2019
CMQ - Collège des Médecins du Québec
Canada
information scientifique et technique
Autres
Services de santé
Autres
mémoire
mémoire
accessibilité des services de santé
Autres
Autres
disposition (psychologie)
Autres
Mémoire
dispositif
équipement et fournitures
Autres
Acidose respiratoire
Autres
Autres
Loi
jurisprudence
Autres
Mémoire
Dispositifs
Autres
Autres
infirmières et infirmiers
services de santé

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N1-SUPERVISEE
Relatif à la gestion des déchets d’activités de soins à risque infectieux (DASRI) complexes
https://www.hcsp.fr/explore.cgi/avisrapportsdomaine?clefr=745
Le nombre de plus en plus important de dispositifs médicaux innovants et connectés destinés aux patients en auto-traitement à domicile, pose la question de leur gestion après utilisation. Cette question a été soumise au Haut Conseil de la santé publique (HCSP) par la Direction générale de la santé (DGS) en août 2018. En réponse, le HCSP recommande de : définir une nouvelle classe de déchets d’activités de soins à risque infectieux (DASRI) produits par les patients en auto-traitement : les DASRI complexes destinés à une valorisation évaluer la fiabilité des systèmes de protection des perforants intégrés aux dispositifs médicaux complexes afin d’assurer la sécurisation de la filière de collecte, de traitement et de valorisation de ces dispositifs mettre en place une filière de collecte et de traitement des DASRI complexes, avec une valorisation des matériaux électriques et électroniques (piles et accumulateurs portables), et une élimination finale du perforant potentiel, tout en assurant la maîtrise du risque infectieux tout au long de la chaîne. Le HCSP définit les points de la filière de collecte que sont notamment l’emballage, le délai d’entreposage, le transport et le traitement. Le HCSP indique qu’il pourrait être proposé pour les DASRI complexes un circuit de collecte par un éco-organisme agréé, avec fourniture de l’emballage primaire par le pharmacien et apport de l’emballage des DASRI complexes à la pharmacie.
2019
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HCSP - Haut Conseil de la Santé Publique
France
Dispositifs médicaux
recommandation de santé publique
autosoins
infection
rapport
déchets médicaux
gestion des déchets
gestion du risque
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
IQSS - e-Satis SSR : expérimentation du dispositif de mesure de la satisfaction et de l’expérience des patients hospitalisés en soins de suite et réadaptation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3116928/fr/iqss-e-satis-ssr-experimentation-du-dispositif-de-mesure-de-la-satisfaction-et-de-l-experience-des-patients-hospitalises-en-soins-de-suite-et-readaptation
e-Satis est le premier dispositif national de mesure en continu de la satisfaction et de l’expérience des patients. Cette mesure est effectuée depuis avril 2016 dans tous les établissements de santé concernés grâce à des questionnaires fiables et validés par la Haute Autorité de Santé. Ces questionnaires s’adaptent aux différents types de prise en charge, et permettent de mesurer le point de vue du patient sur les étapes importantes du parcours de soins : accueil, prise en charge, chambre et repas, sortie de l’établissement.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
information patient et grand public
SSR
Réadaptation
soins de suite
Soins aux patients
Satisfaction des patients
a comme patient
poids et mesures
Mesures
dispositif expérimental
SSR
équipement et fournitures
réadaptation fonctionnelle
hospitalisation
Dispositifs
patients hospitalisés
disposition (psychologie)

---
N3-AUTOINDEXEE
Guide de gestion révisé du programme d'aides matérielles pour les fonctions d'élimination pour les personnes ayant une déficience
https://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-002431/
Le programme d’aides matérielles pour les fonctions d’élimination vise à répondre aux besoins essentiels des personnes dont la déficience requiert du matériel spécialisé ou non spécialisé pour les fonctions d’élimination urinaire, intestinale et de trachéostomie.
2019
Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
information scientifique et technique
personnes
Personna +
équipement et fournitures
infirmité
programmes
précis
Matériaux

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N3-AUTOINDEXEE
Impact des dispositifs de soutien pour les enfants de parents atteints de cancer
http://www.sudoc.fr/240992636
Le cancer parental bouleverse la dynamique familiale. L’enfant peut avoir un rôle d’aidant de son parent malade, ce qui entraîne des complications psychologiques et/ou physiques. La prise en charge globale doit inclure celle de la souffrance des enfants. L’objectif de ce travail était de faire une revue de la littérature sur l’impact des dispositifs de soutien pour les enfants de parents atteints de cancer. Méthode : 4 bases de données, PubMed/Medline, Lissa, PsychInfo, ScienceDirect, ont été interrogées, complétée par une recherche manuelle. L’inclusion des articles s’est faite sur lecture du titre, puis du résumé. Une lecture intégrale de l’article et une analyse de la bibliographie ont été effectuées au besoin. Les données ont été recueillies grâce à une grille de recueil standardisée, élaborée consensuellement par les chercheurs et testée sur trois articles. Résultats : Vingt-quatre articles ont été inclus (18 dispositifs différents), 8 interventions familiales et 16 dispositifs spécifiquement centrés sur l’enfant. L’âge moyen des enfants était 9,4 ans et la mère était malade dans 40,2% des cas. En dépit d’un faible nombre d’interventions évaluées, l’impact sur les enfants bénéficiaires était positif (Cohen’s d 1.58). Ils présentaient une diminution des symptômes d’anxiété et des signes de dépression (diminution de la BYI-depression, p 0,1). Une amélioration de la communication intrafamiliale était rapportée (Cohen’s d 1.58). Discussion: Malgré l’efficacité de plusieurs dispositifs de soutien pour les enfants de parents atteints de cancer sur certains critères, le faible nombre de travaux et d’évaluations de ces dispositifs nécessiterait un approfondissement de la recherche à ce sujet.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Enfant
Enfant
parents
dispositif
équipement et fournitures
parent
enfant
enfant
Dispositifs
Enfant
Cancer
Cancer
tumeurs
cancer
Enfant
tumeur maligne, sai

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux des thérapeutiques non médicamenteuses utilisées par les femmes dans la gestion des symptômes les plus courants au cours de la grossesse, au sein du bassin grenoblois
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02363776
Contexte. Au cours de leur grossesse, rares sont les femmes qui ne souffrent pas de « petits maux ». Décrits comme des manifestations fréquentes et normales, ils jouent un rôle important dans le vécu de la grossesse. Outre le fait que le médecin dispose d’un arsenal thérapeutique restreint, les femmes sont de plus en plus en demande de pratiques naturelles, dites thérapeutiques non médicamenteuses (TNM). Objectif. Décrire la prévalence d’utilisation des TNM dans le bassin grenoblois en vue d’élargir les connaissances à travers l’expérience des femmes. Méthode. Etude observationnelle transversale quantitative réalisant un état des lieux des TNM utilisées par les femmes. Un questionnaire adressé aux femmes ayant été enceintes a été réalisé. Il citait les symptômes les plus fréquents et cherchait les moyens non thérapeutiques utilisés par les femmes pour les soulager. 400 questionnaires ont été distribués dans les services de suite de couche des maternités du bassin grenoblois de mai à juillet 2019. Les résultats ont été analysés à partir du logiciel Excel, et R-cran. Résultats. 213 questionnaires ont été recueillis et analysés soit un taux de réponse à 53%. 97,2% des femmes ont utilisé au moins une TNM. Le coussin d’allaitement était utilisé par 46% des femmes présentant des insomnies et 53% des femmes présentant des douleurs lombaires. L’adaptation de l’alimentation était utilisée par 60% des femmes présentant un RGO, 58% des femmes présentant des nausées, 52% des femmes présentant une constipation et 37% des femmes présentant des insomnies. La surélévation des jambes était utilisée dans la gestion des crampes par 42% des femmes, et des jambes lourdes par 51% des femmes. Les femmes ayant un niveau socio professionnel plus élevé utilisaient plus de TNM. L’âge, le statut marital et la parité n’avaient pas d’influence. Conclusion. Les femmes utilisent de nombreuses TNM au cours de la grossesse pour soulager leurs symptômes. Cette notion éclaire la nécessité, pour les médecins amenés à suivre des grossesses, de se documenter pour mieux conseiller.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
femmes enceintes
symptôme
utilisation médicament
Femmes
Thérapeutiques
Femelle
grossesse
pelvis
médicament
grossesse
grossesse
Médicaments
utilisations thérapeutiques
Symptôme
traitement médicamenteux
région mammaire
Bassins
Thérapeutiques
prise en charge de la maladie
syndrome
femmes
Femelle
Équipement sanitaire

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N2-AUTOINDEXEE
Chirurgie esthétique - Information destinée aux femmes avant la pose de prothèses mammaires
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3120264/fr/chirurgie-esthetique-information-destinee-aux-femmes-avant-la-pose-de-protheses-mammaires
Cette fiche d’information a pour objectif d'apporter tous les éléments d’information nécessaires et indispensables aux femmes envisageant la pose de prothèses (implants) mammaires pour augmenter la taille de leur poitrine.
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
mammoplastie
implants mammaires
brochure pédagogique pour les patients
ajustement de prothèse
Prothèses
prothèse mammaire
chirurgie esthétique
Prothèse
chirurgie plastique
chirurgie esthétique
Chirurgie
émigration et immigration
implantation de prothèse mammaire
Femelle
Femmes
prothèses et implants
Femelle
femmes

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N2-AUTOINDEXEE
L'utilisation d'appareils de verticalisation pour les garçons atteints de la dystrophie musculaire de Duchenne
https://www.cochrane.org/fr/CD011550/lutilisation-dappareils-de-verticalisation-pour-les-garcons-atteints-de-la-dystrophie-musculaire-de
Problématique de la revue Quel est l'effet de l'utilisation d'appareils de verticalisation chez les garçons atteints de dystrophie musculaire de Duchenne (DMD) ? Contexte La DMD est une maladie qui ne touche que les garçons. L'atrophie musculaire progressive qui accompagne la maladie entraîne une diminution de la capacité à marcher et, éventuellement, l'utilisation d'un fauteuil roulant pour la mobilité. Du matériel spécialisé est utilisé régulièrement pour aider les garçons atteints de DMD à se tenir debout ou à supporter du poids. Ces appareils comprennent les appareils de verticalisation (p. ex. cadres ou fauteuils roulants verticalisateurs) et les orthèses (p. ex. appareils orthopédiques ou attelles). D'autres groupes de personnes ont démontré que la position debout réduit les problèmes physiques, y compris la douleur, le développement de contractures (raccourcissement fixe des muscles) et la courbure de la colonne vertébrale. La position debout renforce également les os. Cependant, nous n'avons pas de preuve des effets de l'utilisation de cadres ou d'orthèses de verticalisation par les garçons et les hommes atteints de DMD.
2019
Cochrane
France
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
dystrophie musculaire
Dystrophies musculaires
équipement et fournitures
Garçons
Dystrophie musculaire de Duchenne
myopathie de Duchenne
dispositif
dystrophies musculaires
hommes

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N2-AUTOINDEXEE
Etude sur les trajectoires de jeunes LGBTIQ confrontés à des expériences d’ordre sexuel associées à un échange financier, matériel et/ou symbolique : Rapport final
https://www.iumsp.ch/fr/rds/307
La présente étude s’est intéressée à la trajectoire de jeunes LGBTIQ engagés dans des transactions sexuelles, c’est-à-dire confrontés à des expériences d’ordre sexuel associées à un échange financier, matériel et/ou symbolique. Elle avait pour objectifs d’établir une synthèse des informations scientifiques et documentaires connues sur le sujet (revue ciblée de la littérature), de réaliser des entretiens compréhensifs avec des jeunes LGBTIQ concernés par ce type d’expériences (volet qualitatif) et de formuler des recommandations à l’égard des professionnels de terrain. Les études de prévalence dans la population générale estiment entre 0.9% et 4% la proportion d’adolescents ou de jeunes adultes qui s’engage dans des expériences d’ordre sexuel associées à un échange financier, matériel et/ou symbolique, une proportion qui est plus élevée outre Atlantique qu’en Europe. Les jeunes déclarant des expériences de transactions sexuelles sont plus susceptibles que ceux qui disent ne jamais y avoir recours, d’avoir été victimes d’abus sexuels durant l’enfance ou d’agressions sexuelles. Par ailleurs, les études consultées montrent l’existence d’une association significative entre le fait d’avoir une orientation sexuelle non exclusivement hétérosexuelle et de recourir à des transactions sexuelles. Notre analyse secondaire des données de l’étude Sexual health and behavior of young people in Switzerland1 corrobore un tel constat. Le fait d’être sans abri ou de vivre dans la précarité économique et sociale augmente la probabilité de recourir à ces pratiques, l’engagement dans du sexe transactionnel dans un tel contexte étant souvent lié au besoin d’accéder à un logement ou à des biens de première nécessité. En ce qui concerne le volet qualitatif de l’étude, nous avons réalisé trois entretiens avec des femmes transgenres (MtF) âgées de 22 à 24 ans. Dans deux cas, les transactions sexuelles sont vécues dans un registre qui s’apparente à celui de la prostitution. Les partenaires sont multiples, les compensations essentiellement financières ou sous forme de cadeaux onéreux. L’orientation vers cette activité est décrite en réaction à un rejet familial dans un cas, aux difficultés d’entrée sur le marché du travail dans l’autre. Dans ces deux situations, assimilables à des « stratégies de survie », la capacité de négociation et la marge de manœuvre des personnes est fortement réduite. Le troisième témoignage concerne une expérience d’ordre sexuelle unique, associée à un échange matériel avec un partenaire de confiance. L’analyse montre que cette dernière situation offre une plus grande marge de manœuvre dans le sens où elle est vécue comme moins unilatérale et contraignante. A partir de ces données, nos recommandations proposent, d’une part, d’agir à un niveau individuel en proposant des réponses adaptées aux besoins spécifiques des personnes LGBTIQ confrontées à de telles expériences (entretiens motivationnels, soutien à l’estime de soi, et autres dispositifs existants à renforcer, etc.), et d’autre part, de réfléchir à un niveau plus collectif notamment sur la question de l’accès des personnes transgenres à l’emploi et à une information positive et sans tabou sur la santé sexuelle et la sexualité en tant que personne transgenre. Idéalement, les actions collectives devraient se concevoir au travers d’un processus participatif réunissant associations défendant les droits des personnes LGBTIQ et personnes LGBTIQ intéressées. Il serait selon nous nécessaire d’encourager d’autres projets d’études sur les perceptions et expériences de transactions sexuelles et plus globalement sur le rapport à la sexualité chez les personnes LGBTIQ .
2019
IUMSP - Institut universitaire de médecine sociale et préventive
Suisse
rapport
communication
collecte de données
adolescent
associé à
symbolisme
rapport de recherche
équipement et fournitures
Matériaux
rapport albumine/globuline

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N3-AUTOINDEXEE
AVIS de l'Anses relatif au projet d'arrêté relatif aux matériaux et objets métalliques entrant en contact avec l'eau destinée à la consommation humaine
https://www.anses.fr/fr/system/files/EAUX2019SA0128.pdf
2019
ANSES
France
information scientifique et technique
Relations d'objet
attachement à l'objet
Consommation d'eau
Eau
consommation de boisson
Eau
eau
Matériaux
baies (géographie)
émigration et immigration
Anses
homo sapiens
équipement et fournitures
humains

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N1-VALIDE
Santé Canada informe les Canadiens sur l'évaluation en cours des impuretés de nitrosamine dans certains médicaments
https://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/71770a-fra.php
Santé Canada a intensifié ses efforts pour évaluer la présence de nitrosamines dans des médicaments autres que le sartans et la ranitidine, ainsi que des mesures pour prévenir la présence d’impuretés et y remédier. Santé Canada a également communiqué à toutes les sociétés pharmaceutiques canadiennes des renseignements sur les causes profondes des impuretés identifiées à ce jour et a demandé que les entreprises : examinent leurs produits et leurs procédés de fabrication afin de déceler la présence possible de nitrosamines; prennent toutes les mesures nécessaires pour s’assurer que leurs produits ne contiennent pas de nitrosamines à des niveaux dépassant la limite acceptée; testent les produits si un risque de nitrosamines est identifié; avisent immédiatement Santé Canada si des nitrosamines sont détectées. En plus des tests effectués par les entreprises, le Ministère a effectué ses propres tests de certains médicaments à base de sartan et de ranitidine, et a mis au point des méthodes d’essai en laboratoire pour fournir des options d’essai validées pour l’industrie et d’autres organismes de réglementation...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
information sur le médicament
Contamination de médicament
nitrosamines
Canada
évaluation de médicament

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N2-AUTOINDEXEE
Revue des dispositifs medicaux hypertrophie begnine prostate
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4553/4611/235
L'hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ou hyperplasie bénigne de la prostate ou adénome prostatique est une des affections les plus fréquentes chez l'homme de plus de 50 ans et constitue la première cause de symptômes du bas appareil urinaire. Aujourd’hui, en France, deux millions d’hommes souffrent d’HBP. On estime que 89.2% des hommes de 50 à 80 ans présentent des symptômes du bas appareil urinaire quelle que soit leur intensité. La prévalence de l’HBP augmente avec l’âge : en effet, on observe histologiquement une HBP chez 50% des hommes de 50 ans, chez 80 % des hommes de 60 ans et 100 % des hommes de 90 ans. D’après les données du PMSI (Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information) de 2012 sur la prise en charge de l’HBP, on recense environ 1.5 millions de patients traités médicalement contre environ 60 000 interventions chirurgicales par an.
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
revue de la littérature
hyperplasie de la prostate
Hypertrophie
Hypertrophie de la prostate
Dispositifs médicaux
Prostatisme
équipement et fournitures
symptômes et plaintes de la prostate
dispositif
hyperplasie de la prostate

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N2-AUTOINDEXEE
L'allergie a une prothese existe t-elle
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/5056/4611/254
Introduction : Un signalement d’une potentielle allergie au nickel contenu dans une prothèse totale de genou (PTG) a été adressé au service de matériovigilance du CHU (Centre Hospitalo-Universitaire) de Toulouse. L’objectif de ce signalement est de déterminer l’imputabilité des matériaux constitutifs de la prothèse dans les symptômes ressentis par le patient. Matériel et méthodes : Analyse du tableau clinico-biologique du patient et revue de la littérature. Résultats et Discussion : De nombreuses études montrent la survenue d’allergies aux métaux contenus dans les prothèses totales de genou. Les symptômes décrits par le patient, bien que peu spécifiques, sont concordants avec les cas déjà rapportés dans la littérature. L’hypothèse d’une hypersensibilité retardée au nickel est donc fortement probable. Ce cas met en évidence l’importance d’un arbre décisionnel pour aider à la prise en charge des patients lors de la pose d’une PTG, incluant un dépistage fiable des allergies aux métaux et la mise en place des consensus pour la prévention de ces complications.
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
hypersensibilité
Prothèse
prothèses et implants
dû à
réaction d'hypersensibilité
Allergie
Prothèses
prothèse

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N2-AUTOINDEXEE
Quels indicateurs pour optimiser les depots DMI cardio
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/5058/4611/254
Les dépôts permanents (DP) de dispositifs médicaux implantables (DMI) cardio-vasculaires sont en augmentation dans les blocs opératoires (BO). Nous souhaitons évaluer le turn-over des DMI pour dégager des indicateurs de gestion. Pour chaque DP, références et quantités immobilisées (QI) ont été analysées versus références et quantités consommées (QC) sur 2016. Les données sont extraites du logiciel de gestion économique et financière et de notre base Access de gestion des DP. Pour les BO de rythmologie, chirurgie cardiovasculaire (CCV) et hémodynamique (HD) adulte, les QC dépassent largement les QI. Pour les activités de CCV et HD pédiatriques, les QC sont inférieures aux QI. Pour interpréter plus finement ces résultats, des indicateurs ont été mis en place : ratio QI sur QC et ratio montants immobilisés sur montants consommés. Ils permettent de situer la tendance du BO par rapport à une moyenne quantitative et financière et pour un BO donné, d’identifier les fournisseurs dont les DP n’ont pas un turn-over suffisant ou des QI trop importantes. Ainsi les BO rythmologie, HD et CCV adulte ont un bon rapport financier à l’inverse des blocs CCV et HD pédiatriques. Grâce à ces indicateurs, nous allons ajuster en priorité les références peu consommées et sensibiliser équipes médicales et fournisseurs à une meilleure gestion et rotation des DP.
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
Indicateurs
indicateurs et réactifs
prothèses et implants
indication de
dépôt
laisse entrevoir

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N2-AUTOINDEXEE
Tracabilite de l'information patient DMI odontologie
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/5060/4611/254
Introduction: En 2017, 2 549 implants dentaires ont été posés au CHU de Bordeaux. Légalement, la traçabilité des dispositifs médicaux implantables (DMI) inclut l’information aux patients et la remise d’un document adapté. L’objectif est de faire un état des lieux sur le type d’information et de support remis aux patients, de proposer des axes d’améliorations et de les évaluer. Méthode: Un audit rétrospectif a été mené sur 15 jours sur le pôle odontologie en 2017. Un questionnaire a été diffusé au personnel soignant afin d’évaluer leur pratique sur le circuit de traçabilité des DMI. Un entretien téléphonique a été réalisé auprès des patients pour déterminer le taux de remise d’information et le type d’information reçue. Un deuxième audit a été réalisé un an plus tard pour évaluer les mesures correctives mises en place par un groupe de travail constitué de l’équipe pharmaceutique et du service d’odontologie. Résultats: Au total, 10 professionnels de santé ont répondu au questionnaire. Parmi eux, 60% déclarent que l’information est « systématiquement » remise au patient. Tous utilisent des supports provenant majoritairement des fournisseurs. Sur 20 patients, 45% disent avoir reçu une information complète et associée à un support. Lors du 2ème audit, sur les 20 patients contactés 75% ont reçu le passeport implantaire institutionnel créé par le groupe de travail. Discussion/Conclusion: Ce travail a permis de mettre en évidence des faiblesses sur la traçabilité et la remise de l’information au patient. Des actions correctives ont été mises en place puis évaluées à postériori pour s’assurer de leur pertinence dans la pratique quotidienne du service.
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
odontologie
prothèses et implants
information en santé des consommateurs
patient informé

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N3-AUTOINDEXEE
Un suivi par une équipe palliative et la qualité de vie des patients atteints de bronchopneumopathie: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327598?ln=fr
Cette revue de littérature porte sur l'influence d'un suivi par une équipe palliative sur la qualité de vie des patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Une vision potentielle du rôle infirmier est développée au regard de la théorie de la transition d'Afaf Ibrahim Meleis. Chacune des neuf études analysées présentent des approches palliatives pour la prise en soins des patients atteints de BPCO. Parmi ces études, certaines interventions portent explicitement sur l'Adanced Care Planning (ACP) tandis que d'autres abordent seulement quelques concepts de l'ACP. Toutes ces interventions confondues ont permis à ces patients de soulager et gérer leurs symptômes. Les études reposant sur l'ACP démontrent que ce type d'intervention permet d'améliorer la qualité de vie des ces patients
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
équipement et fournitures
travail
qualité de vie
Travail
a comme patient
Équipement
malades en phase terminale
métier
continuité des soins

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N3-AUTOINDEXEE
Repérer les personnes âgées à risque de suicide: une évaluation des instruments à l'usage de l'infirmière à domicile: travail de Bachelor
http://doc.rero.ch/record/327641?ln=fr
La personne âgée expérimente des pertes et des changements qui peuvent l'affecter au niveau biologique, psychologique, social et spirituel. La personne âgée met alors en place des stratégies d'adaptation qui sont parfois insuffisantes, ce qui peut l'amener à développer un comportement suicidaire. Six articles ont été retenus (cinq études quantitatives corrélationnelles et une étude quantitative descriptive) pour répondre à la question de recherche. Ils permettent de caractériser les outils qui mettent en avant les facteurs de risque suicidaire prédominants et les facteurs protecteurs qui contribuent à diminuer ce risque
2019
RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale
Suisse
thèse ou mémoire
Risque
Appréciation des risques
instrumentiste
PERSONNE AGEE
sujet âgé de 80 ans ou plus
équipement et fournitures
métier
instrument
sujet âgé
Travail
personne âgée
travail

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N3-AUTOINDEXEE
Étude des effets d'un dispositif de thermorégulation externe sur l'insatisfaction du sommeil chez des femmes ménopausées
http://www.sudoc.fr/241187125
Introduction : la thermorégulation et le sommeil sont deux fonctions indispensables à l'organisme et indissociables. La température décroît lors de l'endormissement, se stabilise durant le sommeil pour enfin augmenter au moment du réveil. Les troubles du sommeil sont une affection fréquente au cours de la ménopause, principalement liés aux troubles vaso-moteurs. Cette étude analyse l'effet d'une régulation thermique sur le sommeil des femmes en peri-ménopause ou ménopausée récemment. Matériel et méthode : cette étude interventionnelle et prospective a inclus quinze femmes en « péri-ménopause tardive » ou « post-ménopause précoce » selon la stadification « STRAW 10 » présentant une insatisfaction concernant la qualité globale de leur sommeil. Les participantes étaient randomisées selon un schéma de cross over et ont testé un oreiller régulant la température durant la nuit (Moona ) pendant une phase de quatorze nuits, suivie ou précédée d'une phase sans oreiller de quatorze nuits. Le critère de jugement principal était l'évaluation de la qualité subjective du sommeil sur une échelle visuelle analogique (EVA), les critères secondaires étaient la mesure subjective de la somnolence, la fatigue, la sévérité de l'insomnie ainsi que les paramètres relevés par un agenda du sommeil et des paramètres objectifs mesurés par un dispositif détecteur de sommeil. Résultats : l'analyse a porté sur douze femmes. Il n'y avait pas de modification significative concernant la qualité globale du sommeil mesurée par EVA (avec Moona 6,2 2,1 vs sans Moona 5,7 2,1 ; p 0,38), la somnolence, la fatigue, la sévérité de l'insomnie ou sur les critères objectifs (latence d'endormissement, efficacité de sommeil, nombre d'éveils). Discussion : l'absence de significativité des résultats pourraient s'expliquer par le faible échantillon et l'absence de TVM lors de l'étude chez un nombre important de participantes. Des tendances semblent néanmoins suggérer une amélioration du sommeil chez un certain nombre de femmes ménopausées durant l'utilisation de l'oreiller thermorégulateur ; ce qui encouragerait la réalisation d'une étude de plus grande ampleur dans un groupe de femmes avec des TVM fréquents.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
dispositif
Régulation de la température corporelle
ménopause
équipement et fournitures
sommeil
Dispositifs
disposition (psychologie)
ménopause
sommeil
collecte de données
température corporelle
Femelle
Femmes

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N3-AUTOINDEXEE
Facteurs associés à la survenue de complications gériatriques après l'implantation de valve aortique percutanée (TAVI) pour un rétrécissement aortique serré
http://www.sudoc.fr/241285534
Introduction : l'implantation de valve aortique par voie percutanée (TAVI) est un progrès important pour le traitement du rétrécissement aortique serré chez le sujet âgé. Malheureusement, 30% ne sont pas améliorés après cette prise en charge. L'objectif est de mettre en évidence les facteurs de risque de complications gériatriques intra-hospitalières au décours du TAVI : confusion, chutes, perte d'autonomie, et secondairement, les facteurs prédictifs d'hospitalisation prolongée. Méthodes : étude rétrospective des patients admis en Cardiologie à Nantes pour un bilan pré-interventionnel de TAVI en 2018, et évalué de manière systématique par l'Equipe Mobile Geriatrique. Résultats : parmi les 197 patients, de 83,3 ans d'âge moyen, ayant bénéficié d'un TAVI, 69 (35%) ont eu des complications gériatriques : 13.2% de confusion, 3% de chutes, 24.4% de perte d'autonomie, 58 (29.4%) avaient une durée de séjour supérieure à 7 jours. Il n'est pas mis en évidence de facteur prédictifs de complications gériatriques. Les complications gériatriques, cardiologiques, la vitesse de marche 0.6 m/s sont des facteurs de risque de durée de séjour prolongée (respectivement OR 2.8, p 0.014 ; OR 5.3, p 0.001 ; OR 3.3, p 0.047), la voie d'abord fémorale est un facteur protecteur (OR 0.03, p 0.001) en analyse multivariée. L'âge (OR 0.86, p 0.001), l'IADL (OR 1.6, p 0.02), la vitesse de marche (OR 8.6, p 0.006), et le stade NYHA 2 (OR 17.2, p 0.01), sont associés au choix de traitement par TAVI. Conclusion : la vitesse de marche est une variable gériatrique intéressante pour le pronostic de la durée de séjour après traitement par TAVI du rétrécissement aortique.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
gériatrie
prothèses et implants
Gériatrie
sténose aortique
Gériatres
Gériatrie
facteur
complication d'un implant
rétrécissement
sabot et griffe
valve aortique
aorte, sai

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N3-AUTOINDEXEE
Accès au marché des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro : état des lieux réglementaire en 2019
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02370692
Cette thèse a pour objectif principale de faire un état des lieux de la réglementation des Dispositifs Médicaux de Diagnostics In Vitro (DMDIV) en Europe et aux Etats-Unis. Dans une première partie à vocation introductive, le secteur des DMDIV est présenté dans globalité, avec notamment les grandes tendances du marché mondial, les enjeux actuels et les mutations du secteur. La partie suivante, consacrée à la règlementation européenne, tire dans un premier temps le bilan de la réglementation actuelle (directive 98/79/CE) afin d’introduire les nouveautés apportées par le nouveau règlement européen en matière de DMDIV (règlement 2017/746). A la suite de cette présentation, les 2 textes sont mis en perspective et une analyse de cette nouvelle réglementation est proposée. Le cadre réglementaire américain est ensuite présenté en détail avec notamment les grandes procédures d’accès au marché, la classification et plus généralement les spécificités réglementaires étatsunienne en matière de DMDIV. Pour finir, les systèmes règlementaires Européen et Américain sont confrontés. Cette comparaison est axée autour de 3 grands points (architecture des systèmes régulateurs, accès au marché et requis post commercialisation).
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dispositifs de diagnostic in vitro
démarche
Dispositifs médicaux
Fracture intercondylienne de l'humérus
dispositif
trousses de réactifs pour diagnostic
aucun diagnostic

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N3-AUTOINDEXEE
Le maintien à domicile chez la personne âgée : matériels & équipements
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02380009
Si la France compte aujourd’hui plus de 12 millions de personnes ayant plus de 65 ans, soit 20% de la population française en 2019, ce chiffre ne va cesser d’augmenter au fil des décennies. Vivre à domicile, lorsque c’est un choix et que cela est possible, améliore la qualité de vie de la personne âgée qui vit dans son environnement, avec ses repères et ses habitudes. Le maintien à domicile apparaît comme une réponse aux besoins des personnes âgées de plus en plus nombreuses, et à ceux des malades et des personnes souffrant d’un handicap, en leur permettant de bénéficier des évolutions techniques et thérapeutiques les plus récentes. Son développement actuel s’inscrit dans une perspective de réduction possible des dépenses de santé, associée à un souci d’amélioration des conditions de vie de toutes ces personnes. Dans sa globalité, la prise en charge du patient à domicile, considère chaque pièce de l’habitat selon les besoins et le handicap de la personne. De plus, la prise charge doit être spécifique selon la ou les pathologies de la personne âgée avec un type de matériel et des solutions adaptées. Les équipements utilisés seront choisis en fonction de l’environnement du patient et de ses idéologies. Le MAD répond à une volonté à la fois économique, sociale et politique. Cette démarche se doit d’être organisé et encadré, et le pharmacien détient un rôle majeur. « Plus que jamais, le pharmacien doit montrer qu’il est un praticien de terrain et que ses intérêts premiers sont la santé publique et l’accompagnement pharmaceutique de ses patients. »
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
équipement et fournitures
sujet âgé
Équipement
caractéristiques de l'habitat
sujet âgé de 80 ans ou plus
Domicile
PERSONNE AGEE
personne âgée

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N1-VALIDE
Information concernant les médicaments à base de metformine - Point d'Information
https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Information-concernant-les-medicaments-a-base-de-metformine-Point-d-Information
Des traces d’une impureté nitrosamine (NDMA) (1) ont été découvertes début décembre dans quelques lots de médicaments à base de metformine commercialisés hors de l'Union européenne. Selon les données disponibles actuellement, ces traces d'impuretés sont présentes à un niveau inférieur à l'exposition naturelle à la NDMA (notamment dans l'eau et la nourriture) Des actions visant à analyser la qualité des médicaments disponibles en France sont actuellement en cours. Dans ce contexte, l’ANSM recommande aux patients diabétiques de ne pas interrompre leur traitement à base de metformine car les risques d’une interruption de traitement sont plus importants que ceux qui seraient liés aux traces éventuelles d’impuretés. Les professionnels de santé peuvent également continuer à prescrire la metformine dans la prise en charge du diabète...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
metformine
Contamination de médicament
avis de pharmacovigilance
N-Méthyl-N-nitroso-méthanamine
hypoglycémiants

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N1-SUPERVISEE
Lucentis (ranibizumab) : suivi des signalements de difficultés pour actionner le piston des seringues pré-remplies - Lettre aux professionnels de santé
https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Lettres-aux-professionnels-de-sante/Lucentis-R-ranibizumab-suivi-des-signalements-de-difficultes-pour-actionner-le-piston-des-seringues-pre-remplies-Lettre-aux-professionnels-de-sante
A la suite du courrier envoyé début septembre 2019, des difficultés à actionner le piston de certaines seringues pré-remplies de Lucentis sont encore rapportées. Cela peut conduire à une administration incomplète de la dose au patient. Le fait de procéder à une injection avec une seringue qui ne semble pas fonctionner correctement pourrait blesser le patient si l’aiguille venait à se déplacer dans l’œil...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
avis de pharmacovigilance
pharmacovigilance
LUCENTIS
LUCENTIS 10 mg/ml, solution injectable en seringue préremplie
seringues
Ranibizumab
recommandation de bon usage du médicament
injections intravitréennes
panne d'appareillage

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N1-VALIDE
Comment effectuer un bain de bouche ?
https://www.ameli.fr/assure/sante/bons-gestes/petits-soins/effectuer-bain-bouche
le bain de bouche consiste à garder dans la bouche un produit pur ou dilué dans de l’eau (solution). Ce liquide peut être un médicament antiseptique et anti-infectieux (destiné à lutter contre les microbes) ou une solution non médicamenteuse, pour rafraîchir l’haleine ou prévenir les caries...
2019
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
français
brochure pédagogique pour les patients
bains de bouche

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N1-VALIDE
Comment bien prendre la température ?
https://www.ameli.fr/assure/sante/bons-gestes/petits-soins/prendre-temperature
On peut mesurer la température du corps par le rectum, la bouche ou l’oreille, sous l’aisselle, sur la tempe ou le front. Pour cela, il existe plusieurs types de thermomètres. Voici quelques repères pour bien choisir votre thermomètre et la méthode de prise de température qui vous convient le mieux...
2019
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AMELI - Assurance Maladie En Ligne
France
français
brochure pédagogique pour les patients
thermomètres
prise de la température

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N2-AUTOINDEXEE
Procédure pour la transmission à l’ANSM des résultats de l’évaluation du risque de présence d’impuretés nitrosamines dans les médicaments chimiques - Point d'information
https://www.ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Procedure-pour-la-transmission-a-l-ANSM-des-resultats-de-l-evaluation-du-risque-de-presence-d-impuretes-nitrosamines-dans-les-medicaments-chimiques-Point-d-information
En septembre 2019, l’Agence européenne des médicaments (EMA) et les autorités européennes compétentes en matière de médicaments, ont demandé à tous les titulaires d’une autorisation de mise sur le marché de procéder, à titre de précaution, à une évaluation des risques liés à la présence de nitrosamines. Le résultat de cette évaluation peut dès à présent être communiqué via le site Internet de l’ANSM selon la procédure décrite ci-après...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
guide ressources
nitrosamines
Contamination de médicament
Procédures
Médicaments
procédure
Transmissions
Impureté de médicament
médicament
Risque
Appréciation des risques
jurisprudence
évaluation de résultat (soins)
nitrosamine
évaluation rétrospective
méthodes
risque

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N3-AUTOINDEXEE
PROTOXYDE D'AZOTE MÉDICINAL LINDE HEALTHCARE
Mise à disposition d’une nouvelle présentation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3135586/fr/protoxyde-d-azote-medicinal-linde-healthcare
Avis favorable au remboursement en adjuvant de l'anesthésie générale, en association avec tous les agents d'anesthésie administrés par voie intraveineuse ou par inhalation et en adjuvant de l'analgésie au bloc opératoire ou en salle de travail...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
protoxyde d'azote
PROTOXYDE D'AZOTE MEDICINAL
Dispositifs
protoxyde d'azote
protoxyde d'azote
dispositif
disposition (psychologie)
Mise à disposition
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
OLANZAPINE ARROW 15 mg et OLANZAPINE ARROW 20 mg, comprimés orodispersibles
Mise à disposition d'un générique de ZYPREXA VELOTAB 15 mg et 20 mg, comprimé orodispersible
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3136103/fr/olanzapine-arrow
Avis favorable au remboursement dans le traitement de la schizophrénie chez les patients ayant initialement répondu au traitement, dans le traitement des épisodes maniaques modérés à sévères et dans la prévention des récidives chez les patients présentant un trouble bipolaire, ayant déjà répondu au traitement par l’olanzapine lors d’un épisode maniaque...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
Olanzapine
médicaments génériques
Zyprexa
disposition (psychologie)
Mise à disposition
Acanthome à cellules claires
olanzapine
OLANZAPINE
dispositif
Acanthocytose
caractéristiques familiales
Générations
Olanzapine
comprimés
ZYPREXA VELOTAB
Dispositifs
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
BENDAMUSTINE HIKMA 2,5 mg/ml, poudre pour solution à diluer pour perfusion
Mise à disposition d'un générique de LEVACT 2,5mg/ml, poudre pour solution à diluer pour perfusion
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3136094/fr/bendamustine-hikma
Avis favorable au remboursement dans le traitement de la leucémie lymphoïde chronique, du lymphome non hodgkinien indolent et du myélome multiple...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
médicaments génériques
LEVACT 2,5 mg/ml, poudre pour solution à diluer pour perfusion
avis de la commission de transparence
solution
Poudres
Mise à disposition
Dispositifs
Générations
perfusion
Solutions
bendamustine
caractéristiques familiales
Chlorhydrate de bendamustine
Perfusion
disposition (psychologie)
LEVACT
poudres
dispositif
Solutions
BENDAMUSTINE
équipement et fournitures
solutions
perfusion

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N3-AUTOINDEXEE
AMBRISENTAN ACCORD
Mise à disposition d’un générique de VOLIBRIS 5 et 10 mg, comprimé pelliculé
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3135595/fr/ambrisentan-accord
Avis favorable au remboursement seul ou en association, dans le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) chez les patients adultes en classe fonctionnelle II et III...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
médicaments génériques
VOLIBRIS 5 mg, comprimé pelliculé
VOLIBRIS 10 mg, comprimé pelliculé
avis de la commission de transparence
ambrisentan
ambrisentan
Abcès périanal
Générations
pellicules
VOLIBRIS
Dispositifs
comprimés
caractéristiques familiales
Abcès cérébral
dispositif
ambrisentan
disposition (psychologie)
Mise à disposition
séborrhée sèche
pellicules
équipement et fournitures
phénylpropionates
pyridazines
phénylpropionates
pyridazines

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N3-AUTOINDEXEE
PELGRAZ 6 mg solution injectable en stylo prérempli
Mise à disposition d’une nouvelle présentation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3135363/fr/pelgraz
Avis favorable au remboursement dans la réduction de la durée des neutropénies et de l’incidence des neutropénies fébriles chez les patients adultes traités par une chimiothérapie cytotoxique pour une pathologie maligne (à l’exception des leucémies myéloïdes chroniques et des syndromes myélodysplasiques)...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
PELGRAZ
pegfilgrastim
avis de la commission de transparence
Injection
Solutions
Dispositifs
injections
Solutions
disposition (psychologie)
solution
injection
dispositif
Mise à disposition
Abcès du canal rachidien
équipement et fournitures
solutions
Facteur de stimulation des colonies de granulocytes
protéines recombinantes
Filgrastim
polyéthylène glycols

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N3-AUTOINDEXEE
PEMETREXED REDDY PHARMA
Mise à disposition d'un générique de ALIMTA
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3124684/fr/pemetrexed-reddy-pharma
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Pas de progrès par rapport au princeps ALIMTA 100 mg et 500 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
médicaments génériques
ALIMTA 100 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
ALIMTA 500 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
Pémétrexed
ALIMTA
caractéristiques familiales
dispositif
disposition (psychologie)
Alimta
PEMETREXED
Pémétrexed
Générations
Mise à disposition
Dispositifs
équipement et fournitures

---
N3-AUTOINDEXEE
VANCOMYCINE HIKMA 500 mg et 1 g, poudre pour solution à diluer pour perfusion
Mise à disposition d'une nouvelle présentation
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3124678/fr/vancomycine-hikma
Avis favorable au remboursement dans les indications de l’AMM. Le service médical rendu par la spécialité VANCOMYCINE HIKMA 500 mg et 1 g, poudre pour solution à diluer pour perfusion est important dans les indications de l’AMM...
2019
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Important
HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
vancomycine
perfusions veineuses
Solutions
Atrophie multisystématisée
disposition (psychologie)
Perfusion
Phénomènes et processus
vancomycine
poudres
Poudres
Solutions
VANCOMYCINE
solution
dispositif
Mise à disposition
Dispositifs
Aéroportie
vancomycine
perfusion
solutions
perfusion
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
LEVOTHYROX 25 μg, comprimé sécable LEVOTHYROX 50 μg, comprimé sécable LEVOTHYROX 100 μg, comprimé sécable LEVOTHYROX 125 μg, comprimé sécable
Mise à disposition de nouvelles présentations
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3136106/fr/levothyrox
Avis favorable au remboursement dans les hypothyroïdies, ou circonstances, associées ou non à une hypothyroïdie, où il est nécessaire de freiner la TSH....
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
Lévothyroxine sodique
LEVOTHYROX
thyroxine
Adhérence pleurale
dispositif
disposition (psychologie)
Dispositifs
Adénomatose kystique
Mise à disposition
Acathisie
Lévothyrox
comprimés
thyroxine
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
PANTOPRAZOLE SUN PHARMA
Mise à disposition d'un générique d’EUPANTOL 40 mg, poudre pour solution injectable
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3135366/fr/pantoprazole-sun-pharma
Avis favorable au remboursement dans le traitement de l’œsophagite par reflux gastro-œsophagien, de l’ulcère gastrique et duodénal et du syndrome de Zollinger-Ellison et autres situations hypersécrétoires pathologiques. Pas de progrès par rapport au princeps EUPANTOL 40 mg, poudre pour solution injectable...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
médicaments génériques
EUPANTOL 40 mg, poudre pour solution injectable (IV)
Pantoprazole
dispositif
Générations
Poudres
Injection
Dispositifs
PANTOPRAZOLE
caractéristiques familiales
poudres
EUPANTOL
Mise à disposition
solution
injection
Acidocétose
injections
disposition (psychologie)
Pantoprazole
Solutions
Solutions
équipement et fournitures
solutions

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N3-AUTOINDEXEE
PANTOPRAZOLE HIKMA
Mise à disposition d'un générique de EUPANTOL 40 mg
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3124690/fr/pantoprazole-hikma
Avis favorable au remboursement dans le traitement de l’œsophagite par reflux gastro-œsophagien, de l’ulcère gastrique et duodénal et du syndrome de Zollinger-Ellison et autres situations hypersécrétoires pathologiques. Pas de progrès par rapport au princeps EUPANTOL 40 mg, poudre pour solution injectable...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
avis de la commission de transparence
médicaments génériques
EUPANTOL 40 mg, poudre pour solution injectable (IV)
Pantoprazole
Dispositifs
Générations
EUPANTOL
caractéristiques familiales
Mise à disposition
Pantoprazole
Acidocétose
PANTOPRAZOLE
dispositif
disposition (psychologie)
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Actes de préparation, qualification et sélection d’un échantillon tissulaire ou cellulaire pour analyse de génétique somatique des cancers - Rapport d'évaluation technologique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3080503/fr/actes-de-preparation-qualification-et-selection-d-un-echantillon-tissulaire-ou-cellulaire-pour-analyse-de-genetique-somatique-des-cancers-rapport-d-evaluation-technologique
Méthode La méthode d’évaluation utilisée dans ce rapport est fondée sur l’analyse critique des données identifiées dans la littérature scientifique et sur le recueil de la position argumentée des professionnels de santé. Une recherche bibliographique a été réalisée entre janvier 2009 et juin 2019, puis une veille a été conduite jusqu’en décembre 2019. Les parties prenantes ont été sollicitées en septembre 2019.
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
gène
Génétique
Sélection
Génétique
Évaluation technologique
Génétique
Dépistage génétique
rapport albumine/globuline
Technologie
attestation
études d'évaluation comme sujet
Préparation
évaluation de la technologie biomédicale
cellule, sai
Rapport d'évaluation

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N3-AUTOINDEXEE
Enregistrement des produits de santé en Europe : une distinction parfois délicate entre médicaments et dispositifs médicaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02430028
Les produits de santé mis à disposition des patients et des professionnels de santé sont multiples et d’une grande diversité. Néanmoins, quels que soient leur nature ou leur statut, ces produits doivent remplir certaines exigences règlementaires pour être conformes aux attentes des autorités de santé. Ainsi, avant d’être mis sur le marché, tout produit de santé doit obtenir le droit d’être commercialisé. Les produits répondant principalement aux trois critères « qualité », « sécurité » et « efficacité », se voient octroyer ces autorisations à l’issue de procédures réglementées et harmonisées en Europe. Ces autorisations se présentent sous la forme d’une Autorisation de Mise sur le Marché (AMM) pour les médicaments et du Marquage CE pour les Dispositifs Médicaux (DM). Ce sont ces deux statuts que nous développerons dans cette thèse. En effet, les médicaments et les DM sont issus de technologies et de processus de développement différents, ils sont donc réglementés au niveau Européen par des législations différentes et bien définies. Ainsi selon le statut, le développement, les essais à effectuer et le dossier d’enregistrement à rédiger répondent à des critères différents. L’anticipation de toutes ces étapes permet de multiplier les chances d’un aboutissement favorable et plus rapide de la procédure d’enregistrement. Or, l’évolution des connaissances et le développement de nouvelles thérapeutiques ont engendré la naissance de produits pour lesquels l’attribution d’un statut peut se révéler plus complexe. Le pharmacien industriel a donc un rôle central dans la préparation de l’attribution d’un statut réglementaire et des aspects juridiques liés.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médicament
équipement et fournitures
santé
enregistrements
préparations pharmaceutiques
Europe
Dispositifs médicaux
dispositif
Médicaments
Europe

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N2-AUTOINDEXEE
LEVEEN
électrodes aiguilles de radiofréquence
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2969192/fr/leveen
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique de LEVEEN, - l’intérêt de santé publique au vu du caractère de gravité du cancer du rein Amélioration du service attendu II (importante) par rapport à l’absence de traitement, dans les situations où la chirurgie est contre-indiquée, IV (mineure) par rapport à la néphrectomie partielle, dans les autres situations retenues.
2019
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
électrodes
aiguille
aiguilleur
électrode
aiguilles

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N1-SUPERVISEE
Analyse de l’efficacité des dispositifs d’épuration de l’air intérieur en milieu résidentiel
https://www.inspq.qc.ca/publications/2543
La présence accrue sur le marché d’une panoplie de dispositifs d’épuration de l’air intérieur suscite de nombreuses questions auprès des instances de santé publique. L’assainissement de milieux intérieurs par l’entremise de dispositifs d’épuration devrait être considéré comme une mesure de gestion de dernier recours lorsque, par exemple, les conditions du milieu, le contexte environnemental ou les occupants ne peuvent assurer le maintien d’une bonne qualité de l’air intérieur. Or, bien que l’utilisation de tels dispositifs en milieux résidentiels soit de plus en plus répandue, les impacts environnementaux et sanitaires qui en découlent ont été jusqu’à ce jour peu documentés.
2019
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INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
Pollution de l'air intérieur
Epuration air
environnement résidentiel
filtres à air
Qualité de l'air intérieur
adsorption
ionisation de l'air
ozonation
rayons ultraviolets
gaz plasmas
électricité statique
rapport
équipement et fournitures
Pollution de l'air intérieur

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N1-SUPERVISEE
INVACARE COLIBRI OUTDOOR 4 ROUES
scooter électrique modulaire
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2970708/fr/invacare-colibri-outdoor-4-roues
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt de compensation du handicap du scooter modulaire INVACARE COLIBRI OUTDOOR 4 ROUES en matière de gain attendu d’autonomie pour les personnes ayant une limitation sévère et durable de l’activité de marche ; - l’intérêt de santé publique, compte tenu handicap fonctionnel et de la dégradation marquée de la qualité de vie. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux scooters modulaires de classe d’usage B, i.e. « scooters suffisamment compacts et manoeuvrables pour certains environnements domestiques et capables de franchir certains obstacles extérieurs », dont les spécifications techniques sont définies dans l’avis de la CNEDIMTS du 21 février 2012.
2019
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Suffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
dispositif d'aide
dispositifs d'assistance au mouvement
personnes handicapées
évaluation technologique
motocyclettes

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N1-SUPERVISEE
Information du patient avant la pose d'un ballon intra-gastrique pour le traitement de l'obésité
https://www.snfge.org/download/file/fid/2773
La mise en place d'un ballon dans l'estomac est un moyen d'obtenir un amaigrissement chez des patients souffrant d'un surpoids dont l'importance est susceptible d'engendrer des risques médicaux...
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SNFGE - Société Nationale Française de Gastro-entérologie
France
ballon gastrique
ballon gastrique
brochure pédagogique pour les patients
obésité
ballon gastrique

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N1-SUPERVISEE
Évaluation de la criticité d'un défaut d'approvisionnement en dispositifs médicaux stériles
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4571/4340/254
Introduction: Les pharmacies à usage intérieur (PUI) sont confrontées quotidiennement à des ruptures d’approvisionnement en dispositifs médicaux (DM). L’objectif du travail est de cibler les dispositifs les plus critiques en vue d’optimiser les actions de réduction des risques.
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Euro-Pharmat
France
article de périodique
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures

---
N1-SUPERVISEE
Ballons actifs périphériques, les suivons-nous à la trace?
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4568/4340/254
En mai 2017, l’arrêté portant inscription des ballons actifs périphériques à élution de paclitaxel (BAP) au titre V de la Liste des Produits et Prestations Remboursables (LPPR) est paru, rendant dès lors essentielle la traçabilité de ce dispositif médical stérile.
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Euro-Pharmat
France
SECTION 1 : Ballons actifs périphériques
paclitaxel
équipement et fournitures
Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
angioplastie par ballonnet
équipement et fournitures
stocks hospitaliers
traçabilité
gestion des équipements et fournitures hospitaliers
article de périodique

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N1-SUPERVISEE
Segments d'anneaux intra-cornéens pour le kératocône
https://www.cochrane.org/fr/CD011150/segments-danneaux-intra-corneens-pour-le-keratocone
Objectif de la revue L'objectif de cette étude Cochrane était d'évaluer l'efficacité et l'innocuité des segments d'anneaux intra-cornéens dans le traitement du kératocône. Les segments d'anneaux intra-cornéens sont de petits anneaux en plastique en forme de croissant qui sont placés dans la cornée (la surface avant transparente de l'œil) pour traiter le kératocône. Le kératocône est une maladie de l'œil qui s'aggrave lors de laquelle la cornée normalement ronde prend une forme conique avec une surface irrégulière, ce qui cause une vision déformée. Des études qui ont évalué la vision non corrigée avec des anneaux intra-cornéens ont été recherchées, et aucun essai contrôlé randomisé (ECR) qui correspond aux critères de l'inclusion du protocole a été identifié.
2019
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Cochrane
France
français
anglais
segment d'anneau intra-cornéen
résultat thérapeutique
mise en place de segments d'anneau cornéen intrastromal
stroma de la cornée
procédures de chirurgie ophtalmologique
prothèses et implants
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
kératocône

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N2-AUTOINDEXEE
XLMOB (à cimenter)
cotyle à double mobilité constitué d’une cupule cimentée et d’un insert en polyéthylène conventionnel ou un insert en polyéthylène hautement réticulé
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2973119/fr/xlmob-a-cimenter
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique des cotyles à double mobilité lors d’arthroplastie avec un risque de luxation élevé ou de luxations itératives. - l’intérêt de santé publique au vu de la gravité de la pathologie, de la prévalence des coxopathies et de l’amélioration fonctionnelle apportée par l’arthroplastie.
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
acétabulum
liaison transversale
ciments osseux
ciments dentaires
Ciments
double
cimentation
polyéthylène
mobilité
polyéthylène

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N1-VALIDE
Santé Canada met les Canadiens en garde contre le risque de cancer associé au violet cristallisé
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/70179a-fra.php
Santé Canada a effectué un examen de l'innocuité des produits de santé destinés à l'usage humain et des médicaments vétérinaires contenant du violet cristallisé et a constaté que l'exposition à ces produits pourrait accroître le risque de cancer. Compte tenu de la gravité de ce risque, Santé Canada conseille aux Canadiens de cesser d'utiliser tous les médicaments destinés à l'usage humain et vétérinaire contenant du violet cristallisé...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
chlorure de méthylrosanilinium
avis de pharmacovigilance
anti-infectieux locaux
brochure pédagogique pour les patients
médicaments vétérinaires
médicaments sans ordonnance
équipement et fournitures
tumeurs
avis de matériovigilance

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N3-AUTOINDEXEE
Enjeux et exigences de la nouvelle réglementation européenne des dispositifs médicaux
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02140163
Au cours des dernières années, nous avons pu constater l’importance prise par le secteur des dispositifs médicaux. Mais aujourd’hui se secteur connait un changement important avec la mise en place de deux nouvelles réglementations, faisant notamment suite aux différents scandales de ces dernières années tel que PIP : la 2017/45 qui concerne les dispositifs médicaux et la 2017/46 qui concerne les dispositifs médicaux de diagnostic in vitro. Celles-ci sont entrées en vigueur le 26 mai 2017 mais auront une date d’application fixée au 26 mai 2020. D’ici-là, de nombreux changements sont à prévoir pour les acteurs du secteur des dispositifs médicaux, allant des entreprises aux instances concernées. Le but ce cette thèse a donc été d’étudier les nouveautés de ces deux réglementations, parmi lesquelles nous pouvons citer : la modification des règles de classification, le renforcement des procédures d’évaluation de la conformité, en particulier lors des évaluations cliniques, le suivi plus exigeant (notamment en post-commercialisation), la mise en place d’une meilleure traçabilité, le développement de la base de données EUDAMED accessible à tous avec différents degré d’informations, les nouveaux rôles de chacun des acteurs impliqués dans les dispositifs médicaux comme les fabricants ou les organismes notifiés. Autant de nouveauté qui vont avoir un impact direct tant sur le professionnel de santé que sur les patients. L’ensemble de ces modifications va donc demander une coopération importante entre les instances et les entreprises afin d’être en conformité le plus rapidement possible, et dans les meilleures dispositions, avec les nouvelles réglementations. Ainsi, comme nous avons pu le voir tout au long de cette étude, la frontière entre la réussite et échec dépendra donc en grande partie de la façon dont les industriels géreront la transition et de la capacité des instances à maintenir la rigueur demandée par ces nouvelles directives.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
dispositif
législation sur les dispositifs médicaux
Réglementation
Dispositifs médicaux
contrôle social formel
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
État des lieux et propositions d’amélioration de la prise en charge des patients insuffisants cardiaques : étude qualitative auprès des médecins généralistes du bassin grenoblois
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02143700
Introduction : L’insuffisance cardiaque est une pathologie grave dont l’incidence est croissante. Malgré l’offre de soins et les outils thérapeutiques actuels, sa prise en charge au quotidien reste imparfaite. Objectif : Ce travail avait pour but de faire un état des lieux sur la prise en charge des patients insuffisants cardiaques par les médecins généralistes du bassin grenoblois et de recueillir leurs propositions afin d’améliorer cette dernière. Méthode : Etude qualitative par entretiens semi directifs en focus groups et individuels entre juillet 2018 et mars 2019 sur le bassin grenoblois. Résultats : Vingt et un médecins généralistes ont été interrogés. Il existait une diversité de ressentis de la part des médecins généralistes concernant la prise en charge des patients insuffisants cardiaques en fonction de leur lieu d’exercice. Ont été soulevés des écueils dans la communication avec les cardiologues, des disparités de relations avec le RESIC38, des difficultés dans la gestion des soins du patient, une inégalité de formation et enfin une observance au traitement variable selon le patient. Les améliorations proposées par les médecins généralistes comprenaient l'amélioration de la communication réseau libéral/hospitalier, le rapprochement du réseau RESIC38 via la création d'antennes périphériques, le renforcement des interactions entre les différents intervenants de proximité pour améliorer le soin du patient ainsi que le développement d'outils numériques. Enfin ils soulignaient l’intérêt de poursuivre les efforts d’éducation thérapeutique en proposant le recours à des ressources paramédicales spécialisées. Conclusion : Le ressenti des médecins généralistes confirme que la prise en charge est imparfaite malgré les moyens disponibles. L'amélioration de la prise en charge du patient insuffisant cardiaque en médecine générale passe par l'optimisation des moyens existants et l'émergence de nouvelles pratiques.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
médecins généralistes
Médecins
a comme patient
Bassins
coeur, sai
coeur
proposita
insuffisance
pelvis
recherche qualitative
prise en charge personnalisée du patient
Équipement sanitaire

---
N3-AUTOINDEXEE
CIRCULAIRE N DGCS/SD3B/2019/138 du 14 juin 2019 relative à la création d’équipes mobiles d’appui médico-social pour la scolarisation des enfants en situation de handicap
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=44755
L’instruction prévoit les modalités de création à la rentrée scolaire 2019 à titre de préfiguration d’équipes d’appui médico-social, dispositif innovant pour améliorer la scolarisation des enfants en situation de handicap. Ces équipes préfigurent l’appui du secteur médico-social aux équipes éducatives ou pédagogiques des établissements scolaires pour la scolarisation des enfants en situation de handicap. Cette instruction est applicable aux territoires ultramarins du champ ARS.
2019
Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
texte juridique
Enfant
Handicap
mobilité
Enfants handicapés
handicap
enfant
Enfant
socialisme
Fracture intercondylienne de l'humérus
intégration scolaire enfants handicapés
Enfant
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
circonférentiel
Enfant
Abus sexuel
unités sanitaires mobiles
Équipement
Handicap
Handicap
enfants handicapés
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
Recherche quantitative originale – Consommation de tabac, d’alcool et de cannabis chez les jeunes autochtones qui fréquentent des écoles hors réserve au Canada : résultats transversaux de l’Enquête canadienne sur le tabac, l’alcool et les drogues chez les élèves
https://www.canada.ca/fr/sante-publique/services/rapports-publications/promotion-sante-prevention-maladies-chroniques-canada-recherche-politiques-pratiques/vol-39-no-6-7-2019/consommation-tabac-alcool-cannabis-chez-jeunes-autochtones-ecoles-hors-reserve.html
Introduction. Le suivi de la consommation de substances chez les jeunes est essentiel pour en quantifier les méfaits et pour repérer les populations à risque élevé. Le contexte canadien, étant données les injustices historiques et structurelles qu’il implique, rend particulièrement importante l’observation de risques accrus chez les jeunes autochtones. Cette étude offre une actualisation des taux nationaux de prévalence de la consommation de tabac, d’alcool et de cannabis chez les élèves autochtones et non autochtones.
2019
Gouvernement du Canada
Canada
article de périodique
groupes de population
Drogués
Alcoolisme
cannabis
nicotiana tabacum
alcool éthylique
Alcoolisme
usagers de drogues
établissements scolaires
Consommation d'alcool par les mineurs
alcool
transverse
enquêteur
état d'intoxication médicamenteuse
étudiants
cannabis
ayant comme résultat
Consommation d'alcool
Réserve
Usage de tabac
recherche
Fumer du tabac
Recherches
Alcoolisme
gestion des équipements et fournitures hospitaliers
études transversales
Canada
consommation d'alcool
Fumer du tabac

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N3-AUTOINDEXEE
CAPTIV DM - EVIDENCE Ti/HAC
cotyle à double mobilité constitué d’une cupule non cimentée et d’un insert en polyéthylène conventionnel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3067081/fr/captiv-dm-evidence-ti/hac
Service attendu Insuffisant Les données disponibles ne permettent pas de déterminer l’intérêt des cotyles CAPTIV DM / EVIDENCE Ti/HAC
2019
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Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Ciments
polyéthylène
ciments dentaires
ciments osseux
double
polyéthylène
mobilité
acétabulum
cimentation

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N2-AUTOINDEXEE
CAPITOLE - EVIDENCE (sans ciment)
cotyle à double mobilité constitué d’une cupule non cimentée et d’un insert en polyéthylène conventionnel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3067078/fr/capitole-evidence-sans-ciment
Service attendu Suffisant pour les modèles CAPITOLE T / EVIDENCE Ti/HAC avec 2 plots en raison de : - l’intérêt thérapeutique des cotyles à double mobilité lors d’arthroplastie avec un risque de luxation élevé ou de luxations itératives. - l’intérêt de santé publique au vu de la gravité de la pathologie, de la prévalence des coxopathies et de l’amélioration fonctionnelle apportée par l’arthroplastie. Insuffisant pour les autres modèles de CAPITOLE / EVIDENCE (sans ciment) proposés, CAPITOLE I Ti/HAC, CAPITOLE U Ti/HAC, CAPITOLE R Ti/HAC et EVIDENCE Ti/HAC Révision. Les données disponibles ne permettent pas de déterminer l’intérêt de ces dispositifs. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux cotyles à simple mobilité avec un insert en polyéthylène conventionnel.
2019
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Suffisant
Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
acétabulum
Ciments
ciments dentaires
polyéthylène
cimentation
ciments osseux
double
polyéthylène
mobilité

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N2-AUTOINDEXEE
FIXA 3P DUPLEX (sans ciment)
cotyle à double mobilité constitué d’une cupule non cimentée et d’un insert en polyéthylène conventionnel ou en polyéthylène hautement réticulé
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3067085/fr/fixa-3p-duplex-sans-ciment
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique des cotyles à double mobilité lors d’arthroplastie avec un risque de luxation élevé ou de luxations itératives. - l’intérêt de santé publique au vu de la gravité de la pathologie, de la prévalence des coxopathies et de l’amélioration fonctionnelle apportée par l’arthroplastie. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux cotyles à simple mobilité avec un insert en polyéthylène conventionnel.
2019
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Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
mobilité
liaison transversale
cimentation
polyéthylène
acétabulum
ciments osseux
polyéthylène
ciments dentaires
double
Ciments

---
N3-AUTOINDEXEE
CAPITOLE - EVIDENCE (à cimenter)
cotyle à double mobilité constitué d’une cupule cimentée et d’un insert en polyéthylène conventionnel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3067083/fr/capitole-evidence-a-cimenter
Service attendu Insuffisant Les données disponibles ne permettent pas de déterminer l’intérêt des cotyles CAPITOLE / EVIDENCE (à cimenter).
2019
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Insuffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Ciments
ciments dentaires
double
cimentation
ciments osseux
acétabulum
polyéthylène
mobilité
polyéthylène

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N2-AUTOINDEXEE
Identification des conditions gagnantes pour l’implantation des politiques d’environnements sans fumée dans les établissements de santé et de services sociaux du Québec
https://www.inspq.qc.ca/publications/2561
Les politiques d’environnements sans fumée sont, à plusieurs niveaux, complexes à implanter, particulièrement quand elles s’appliquent à des organisations de santé aux clientèles et installations hétérogènes. Les membres du personnel doivent connaître les modalités d’application, en plus d’y adhérer, d’en faire la promotion et d’intervenir auprès des individus ne respectant pas la politique. Selon leur situation, les usagers peuvent être réticents devant un changement imposé, particulièrement quand ils sont hébergés. La cigarette électronique semble aussi poser de nouveaux défis quant à la légitimité de son utilisation relativement à la cigarette conventionnelle et la possibilité de l’utiliser comme méthode de renoncement ou comme outil d’abstinence temporaire. Enfin, les installations doivent être adaptées à la politique, et cela peut signifier des changements relativement simples à implanter, tels que l’installation d’affiches, et aussi certains plus considérables comme la fermeture des fumoirs intérieurs.
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
identification (psychologie)
Environnement
prothèses et implants
services sociaux et travail social (activité)
fumée
Service social
implant
Québec
fumée
Socialisme
établissements de santé
politique de l'environnement
Services de santé
socialisme
services de santé

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N2-AUTOINDEXEE
Ajustement des appareils de protection respiratoire et travail
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=TP%2033
Pour protéger la personne qui le porte, un masque de protection respiratoire doit assurer une certaine étanchéité avec le visage. Il ne doit pas présenter de fuite à l'interface entre le masque et le visage. Un modèle unique ou une taille unique de masque ne peut pas convenir à tous les visages. Il est donc indispensable de vérifier que le masque, sélectionné après l'évaluation des risques au poste de travail, soit adapté à chaque porteur individuellement. Cette vérification est réalisée à l'aide d'essais appelés essais d'ajustement (fit tests en anglais). Cet article décrit succinctement les différents types d'essais d'ajustement. C'est une synthèse de la brochure ED 6273 : Protection respiratoire. Réaliser des essais d'ajustement.
2019
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
article de périodique
dispositifs de protection
Appareil respiratoire
travail respiratoire
Appareil respiratoire
ajustement
dispositif
Travail
appareil respiratoire
Appareil respiratoire
métier
Appareil respiratoire

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N2-AUTOINDEXEE
Certains modèles anciens de pompe à insuline Medtronic MiniMed peuvent être vulnérables aux cyberattaques
http://canadiensensante.gc.ca/recall-alert-rappel-avis/hc-sc/2019/70331a-fra.php
Santé Canada avise les patients et les fournisseurs de soins de santé que certains modèles anciens de pompe à insuline Medtronic MiniMed 508 et MiniMed Paradigm distribués de 2010 à la fin de 2015 peuvent être vulnérables aux cyberattaques...
2019
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Canadiens en santé
Canada
français
anglais
avis de matériovigilance
brochure pédagogique pour les patients

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N1-SUPERVISEE
Sièges coquilles de série
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3067121/fr/sieges-coquilles-de-serie
Un avis de projet de modification des modalités de prise en charge des sièges coquilles de série a été publié au Journal Officiel le 5 mai 2019. Conformément à l’article R. 165-9 du code de la sécurité sociale, cet avis de projet ouvrait une phase contradictoire auprès de la Commission Nationale d’Evaluation des Dispositifs Médicaux ou des Technologies de Santé prévue à l’article L. 165-1 du code de la sécurité sociale.
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
équipement et fournitures
personnes handicapées
Siège de série, siège coquille.
évaluation technologique

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N1-SUPERVISEE
Partie 1: HTA et la place des médecins de famille
Health technologies assessment - Point de vue de l’UEMO
https://primary-hospital-care.ch/fr/article/doi/phc-f.2019.10089/
L’Union Européenne des médecins généralistes/médecins de famille (UEMO) se doit d’être attentive aux événements politiques européens qui peuvent concerner le médecin de famille. C’est le rôle du «senior policy officer» d’alerter le Conseil de l’UEMO, comme ce fut le cas début 2017 lors du renouvellement d’un réseau d’intérêt sur l’évaluation des technologies de la santé (HTA Network Stakekolder Pool [2]) auprès de la Commission Européenne. Le Conseil de l’UEMO a estimé que les technologies de la santé étaient susceptibles de changer suffisamment notre contexte professionnel pour que l’on s’y intéresse. L’UEMO a été retenue par la Commission comme membre du groupe des professionnels de santé (Health care professionals pillar, tab. 1). L’UEMO a été élue à la tête de ce groupe de professionnels de santé comme représentant permanent auprès du réseau HTA. Dans le groupe d’intérêt (stakeholder pool), on trouve aussi trois autres piliers, à savoir les représentants des associations d’industriels, de payeurs (assureurs et sécurité sociale) et de patients. A côté des sessions du réseau HTA, l’UEMO participe aussi aux réunions de l’EUnetHTA [3], phase 3 d’une action commune financée par la Commission Européenne, qui vise à soutenir la collaboration technique et scientifique entre les organismes nationaux d’HTA, faciliter l’usage des ressources déjà existantes, échanger l’expérience et promouvoir les bonnes pratiques dans ce domaine.
https://doi.org/10.4414/phc-f.2019.10089
2019
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Licence Creative Commons - Attribution - Pas d’utilisation commerciale - Pas de modification (BY NC ND)
Primary and Hospital Care
Suisse
français
allemand
évaluation de la technologie biomédicale
médecins généralistes
technologie biomédicale
Europe
article de périodique
médecins de famille

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N1-SUPERVISEE
LP ESP II
Prothèse intervertébrale lombaire
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3067132/fr/lp-esp-ii
La Société FH ORTHOPEDICS SAS (France) informe la Commission qu’elle ne commercialise plus les références de DM et demande par conséquent leur radiation de la liste des produits et prestations remboursables. Ces références sont inscrites sous nom de marque. La Commission prend acte de cet arrêt de commercialisation. Le besoin étant couvert par ailleurs, elle émet en conséquence un avis favorable à la radiation de la liste des produits et prestations mentionnés à l’article L 165-1 du code de la sécurité sociale
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
rappels et retraits de produits
évaluation technologique
prothèses et implants

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N2-AUTOINDEXEE
Impact d'une application Smartphone sur l'hygiène bucco-dentaire des patients adolescents porteurs d'appareillages fixes orthodontiques : étude contrôlée randomnisée
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02165017
Introduction : l’objectif principal était d’évaluer l’impact de l’application Smartphone sur l’hygiène bucco-dentaire et sur la motivation au brossage. Le second objectif a été de connaître l’intérêt des patients pour l’utilisation d’une application d’aide au brossage. Méthode : il s’agissait d’une étude prospective, contrôlée et randomisée sur 18 semaines. Les patients inclus devaient être en cours de traitement orthodontique fixe, posséder un Smartphone et être âgés de 12 à 18 ans. L’indice de plaque, l’indice gingival et les white spots ont été relevés au temps T1, T2, T3 et T4. Résultats : 38 patients ont été inclus : 20 dans le groupe Contrôle (brosse à dent électrique conventionnelle) et 18 dans le groupe Test (brosse à dent électrique connectée). Aucune différence significative n’a été retrouvée entre les deux groupes concernant le critère de jugement principal. Conclusion : les résultats de cette étude montrent qu’il n’y a pas de réel impact de l’application sur l’hygiène bucco-dentaire entre T1 et T4 mais elle permet d’atteindre des indices d’hygiène convenables plus rapidement et de manière plus régulière. L’application Smartphone est donc un outil intéressant pour améliorer l’hygiène bucco-dentaire, du moins à court terme.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
a comme patient
orthodontiste
applications mobiles
adolescence
orthodontie
Ordiphone
hygiène buccale
Applications
Hygiène
adolescent
Adolescent
Applications
patients
hygiène buccodentaire
Applications
conception d'appareillage
Hygiénistes dentaires
Orthodontistes
Adolescent

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N1-SUPERVISEE
Pansements rigides versus pansements souples pour les amputations transtibiales (au dessous du genou)
https://www.cochrane.org/fr/CD012427/pansements-rigides-versus-pansements-souples-pour-les-amputations-transtibiales-au-dessous-du-genou
Quel est l’objectif de la revue? Le but de cette revue est de déterminer si les pansements rigides sont plus efficaces que les pansements mous pour favoriser la cicatrisation de la plaie après une amputation transtibiale (au dessous du genou). Les chercheurs de Cochrane ont recherché toutes les études pertinentes (essais contrôlés randomisés (ECR) et les essais contrôlés quasi randomisés) pour répondre à cette question et ont relevé neuf études pertinentes. Messages clés Le niveau de preuve pour toutes les données était très faible puisque les résultats ne permettaient pas de retenir ou d’écarter des avantages ou des inconvénients importants, et parce que la conception et les rapports des études n'étaient pas d'un niveau élevé. Par conséquent, nous ne pouvons pas être certains que l'utilisation de pansements rigides entraîne de meilleurs résultats pour le patient que les pansements mous.
2019
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Cochrane
France
moignons d'amputation
tibia
Cicatrisation de plaie
oedème
durée du séjour
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
bandages
amputés

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N3-AUTOINDEXEE
Qualité de l’eau utilisée en retraitement des dispositifs médicaux
https://www.inspq.qc.ca/publications/2541
Cette fiche technique est une référence de base relative à la qualité de l’eau utilisée pour le retraitement des dispositifs médicaux (RDM) réutilisables et des dispositifs endoscopiques flexibles. Elle a pour but de soutenir la gestion des activités, d’uniformiser les pratiques et d’améliorer la qualité en RDM. Elle s’adresse à toutes les personnes œuvrant dans les établissements de santé et ayant une responsabilité directe ou indirecte face à l’assurance qualité en RDM, incluant les gestionnaires, les répondants d’établissement en RDM, le personnel affecté au RDM et les responsables affectés à l’alimentation en eau potable et aux systèmes de traitement d’eau (services techniques et service du génie biomédical).
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Dispositifs médicaux
Retraite
Eau
dispositif
retraite
équipement et fournitures
Eau
retraite
eau
qualité de l'eau

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N2-AUTOINDEXEE
Appareils de protection respiratoire et risques biologiques
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%20146
Dans certains secteurs d'activité (soins, laboratoires, biotechnologies, élevage, abattoirs, assainissement...), les personnels peuvent être exposés à des agents biologiques transmissibles par voie respiratoire. Cette fiche indique les critères de choix et les conditions d'utilisation des appareils de protection respiratoire (APR).
2019
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information scientifique et technique
biologie
Appareil respiratoire
appareil respiratoire
Appareil respiratoire
dispositifs de protection
dispositif
Biologie
Appareil respiratoire
produits dangereux
Risque
Biologie
Appareil respiratoire
biologie
risque

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N3-AUTOINDEXEE
Guide pratique destinés aux professionnels pour la réception et le contrôle des dispositifs médicaux
https://www.asn.fr/Professionnels/Activites-medicales/Guides-professionnels-de-formation-continue-a-la-radioprotection/Guide-pratique-destine-aux-professionnels-realisant-la-reception-et-le-controle-des-performances-des-dispositifs-medicaux
Guide pratique professionnel de formation continue à la radioprotection des personnes exposées aux rayonnements ionisants à des fins médicales destiné aux professionnels réalisant la réception et le contrôle des performances des dispositifs médicaux
2019
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ASN - Autorité de Sûreté Nucléaire
France
rapport
équipement et fournitures
émigration et immigration
Dispositifs médicaux
pratique professionnelle
dispositif
précis
Pratique
précis

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N3-AUTOINDEXEE
L’IVG instrumentale, future compétence des sages-femmes ? Positionnement de sages-femmes orthogénistes
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02186967
Plus de quarante ans après sa légalisation, des difficultés d’accès à l’IVG persistent en France, avec de fortes disparités territoriales. Entre autres, l’offre de soins en matière d’IVG instrumentale s’amenuise, et restreint ainsi le choix de la méthode pour les femmes. L’objectif de cette étude était de s’interroger sur l’ouverture du champ de compétences des sages-femmes à l’IVG instrumentale, en réponse à un problème de santé publique. Seize entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de sages-femmes orthogénistes, entre octobre 2018 et janvier 2019. Notre analyse a montré que ces sages-femmes étaient majoritairement favorables à l’intégration de l’IVG instrumentale à leurs compétences. Elles se définissent elles-mêmes comme praticiennes aptes à réaliser ce geste, dans un objectif d’amélioration de l’accès à l’IVG pour les femmes et de prise en charge globale de la femme tout au long de sa vie génésique. Toutefois, des appréhensions techniques, organisationnelles, mais aussi personnelles ont été soulevées. Accorder cette pratique aux sages-femmes pourrait permettre d’accroître l’offre de soins des IVG instrumentales en constante diminution depuis 2001, et ainsi d’élargir le choix de la méthode pour les femmes. L’introduction d’une profession traditionnellement associée au parcours gestatif pourrait consolider l’image de l’IVG comme faisant partie intégrante de la vie des femmes.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
prévision
Compétence
Défaillance cardiaque gauche
instrument
Futur
capacité mentale
instrumentiste
profession de sage-femme
Insuffisance ventriculaire gauche
Sages-femmes
compétence
équipement et fournitures
Interruption volontaire de grossesse
défaillance cardiaque
interruption légale de grossesse

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N2-AUTOINDEXEE
GLUCOFIX PREMIUM
appareil pour lecture automatique chiffrée de la glycémie et de la cétonémie et GLUCOFIX b-KETONE SENSOR, bandelettes associées
https://www.has-sante.fr/jcms/c_2973601/fr/glucofix-premium
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt diagnostique du lecteur GLUCOFIX PREMIUM et des bandelettes GLUCOFIX b-KETONE SENSOR ; - KETONE SENSOR ; - l’intérêt de santé publique compte tenu de la gravité de l’acidocétose si elle n’est pas diagnostiquée précocement. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport au lecteur de glycémie et de cétonémie FREESTYLE OPTIUM NEO et les électrodes associées FREESTYLE OPTIUM BETA CETONE.
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
statistiques
automatisme
cétonémie
robot
Organismes
glycémie
Automatisme
dispositif
cétonémie
équipement et fournitures
cétose
automatisme

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N1-SUPERVISEE
PEEK
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3096382/fr/peek
Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique du substitut osseux sur mesure PEEK; - l’intérêt de santé publique, compte tenu des conséquences neurologiques et du retentissement psychologique et social de l’altération de la voûte crânienne. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport à CUSTOMBONE
2019
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Suffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
substituts osseux
crâne
prothèses et implants
défaut d'alignement osseux
cétones
polyéthylène glycols
substituts osseux
évaluation technologique

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N1-SUPERVISEE
LP ESP (version II)
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3096385/fr/lp-esp-version-ii
Service attendu Suffisant en raison de l’intérêt thérapeutique de la prothèse discale lombaire LP ESP (version II) démontré à moyen terme (5 ans). Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux autres prothèses discales lombaires inscrites sur la LPPR
2019
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Suffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
E. Prothèses totales du disque lombaire
remplacement total de disque
lombalgie
PROTHESE TOTALE DISQUE INTERVERTEBRAL LOMBAIRE
prothèses et implants
remplacement total de disque
évaluation technologique

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N3-AUTOINDEXEE
Analyse qualitative de l'implantation du dispositif de prévention de la récidive suicidaire VigilanS dans 5 territoires pilotes (2016-2018) : Bretagne, Hauts-de-France, Jura, Normandie, Occitanie
https://www.santepubliquefrance.fr/docs/analyse-qualitative-de-l-implantation-du-dispositif-de-prevention-de-la-recidive-suicidaire-vigilans-dans-5-territoires-pilotes-2016-2018-breta
2019
SPF - Santé publique France
France
rapport
France
Comportement d'orientation
Dispositifs
France
Bretagne
France
implant
Fracture de Pouteau-Colles
Fracture induite
récidive
disposition (psychologie)
Bretagne
Haute-Normandie
français
prothèses et implants
France
Pilotes
France
dispositif
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Disposition des médecins généralistes libéraux de la région Rhone-Alpes à faire de la recherche
http://www.sudoc.fr/237481650
La médecine générale a longtemps été un parent pauvre en matière de recherche clinique au détriment des disciplines hospitalières. Pourtant, les soins primaires représentent une part importante des soins médicaux délivrés à la population. Depuis quelques années, sous l’impulsion des instances gouvernementales et universitaires, il existe un réel essor de la recherche afin de combler le retard par rapport à d’autres pays notamment les Pays-Bas ou les Etats-Unis. L’objectif de cette étude est de déterminer et d’analyser les dispositions des médecins généralistes de la région AURA à faire de la recherche clinique. Il s’agit d’une étude transversale menée à partir d’un travail collaboratif régional autour des quatre départements de médecine générale de la région AURA (Clermont-Ferrand, Grenoble, Saint-Etienne et Lyon). Un questionnaire informatisé a été envoyé via le réseau URPS aux médecins généralistes libéraux. Ce questionnaire a été hébergé sur le réseau Claroline Connect (réseau de la faculté de Lyon) pour ensuite être analysé. 180 questionnaires nous ont été retournés sur les 1843 envoyés soit un taux de réponse de 9,77% ; nous avons pu identifier 105 médecins intéressés par la recherche. Cette étude a permis de caractériser les jeunes médecins installés récemment, membres d’un réseau comme plus disponibles à faire de la recherche tout en étant rémunérés et avec un temps de recherche de 1h par mois. Les principaux freins restent le manque de temps (83%) et les lourdeurs administratives (61%). Il en ressort aussi que 74% des MSU ont déjà fait de la recherche. Cette étude transversale qui s’inscrit dans un projet collaboratif a permis d’analyser la disposition des médecins généralistes libéraux de la subdivision universitaire de Lyon à s’impliquer dans la recherche clinique en soin primaire. Cette étude met ainsi en exergue les efforts nécessaires pour continuer le développement de la recherche en médecine générale avec l’accompagnement des médecins et leur engagement dans les réseaux de recherche
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
dû à
Dispositifs
disposition (psychologie)
recherche
médecins généralistes
politique
Libéralisme
Rhône-Alpes
Régions
Médecins
régional
Recherches
dispositif
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Le travail d’équipe en CAMSP, clef de l’engagement des parents et des enfants dans le suivi en ergothérapie
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269148
La revue de littérature et l’enquête exploratoire faisaient état de difficultés à définir ce qu’était la place des parents dans le suivi en ergothérapie de leurs enfants. Pour interroger la coordination entre professionnels dans le cadre de l’implication des parents et des enfants nous avons fait appel, dans le cadre théorique, à l’approche systémique. Nous avons pu formuler l’hypothèse que la démarche collaborative établie entre l’ergothérapeute et les professionnels d’un CAMSP pourrait influencer l’engagement du système parent(s)-enfants dans le suivi en ergothérapie. L’application d’une méthode de recherche différentielle nous a permis d’établir qu’il existe un lien de corrélation moyen (ρ 0,315) entre ces deux variables. Ce résultat, à remettre en perspective, montre que les ergothérapeutes qui s’inscrivent dans une démarche collaborative favorisant les échanges et le partage d’actes entre professionnels notent un engagement du système parent(s)-enfant plus fort dans leurs suivis. En revanche, la date d’obtention du diplôme d’État de l’ergothérapeute et son temps de travail dans l’institution ne semblent pas influencer l’engagement du système parents-enfant en ergothérapie. Toutefois, il serait intéressant de poursuivre cette étude en interrogeant le ressenti des ergothérapeutes, des parents et des enfants.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Enfant
Enfant
Engagement dans le travail
parent
enfant
Travail
Équipement
Enfant
ergothérapie
Enfant
ergothérapie
métier
enfant
parents
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
L’utilisation de la prothèse des personnes amputées du membre inférieur lors du retour à domicile
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02269160
Chaque année, cinq mille personnes sont victimes d’amputation en France. Les ergothérapeutes sont présents dans la mise en place de la prothèse et dans le réinvestissement des activités de la vie quotidienne. Cependant, ces derniers n’effectuent pas de suivi lorsque les personnes retournent chez elles. La recherche internationale évoque le fait que la prothèse est souvent abandonnée lors du retour à domicile. Cette étude a cherché à décrire comment les personnes amputées du membre inférieur, vivant en France, utilisent leur prothèse dans leurs activités lors du retour à domicile. Une étude descriptive a permis d’apprendre, à l’aide d’un questionnaire, la participation avec la prothèse des personnes amputées du membre inférieur dans leurs activités de la vie quotidienne à domicile. 89 personnes ont participé. 65 personnes sur 89 interrogées utilisent plus de 8 heures par jour leur prothèse. Et selon une échelle de satisfaction concernant la participation, 66 personnes ont répondu une note supérieure ou égale à 7/10. Pour conclure, la majorité des personnes amputées du membre inférieur utilise leur prothèse régulièrement dans leurs activités de la vie quotidienne à domicile.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Retour à domicile
Prothèses
amputés
prothèse de membre
caractéristiques de l'habitat
Personna +
Domicile
Prothèse
personnes
membres artificiels
amputation de la jambe
Retour à domicile
membre inférieur
prothèses et implants
personnes

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N1-SUPERVISEE
DC BEAD
microsphère d’hydrogel à libération contrôlée de principe actif pour chimio-embolisation artérielle hépatique
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3098357/fr/dc-bead
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique de DC BEAD dans les carcinomes hépatocellulaires de stade intermédiaire, sans occlusion complète du tronc porte, chez des patients présentant une fonction hépatique préservée et un état général conservé et qui ne sont pas éligibles à un traitement curatif. - l’intérêt de santé publique au vu de la gravité de la pathologie. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport au Technique de chimio-embolisation artérielle hépatique conventionnelle (cTACE)
2019
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Suffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
microsphères
hydrogel
chimioembolisation thérapeutique
chimioembolisation de l'artère hépatique
soins palliatifs
carcinome hépatocellulaire
multinodulaire
carcinome hépatocellulaire
évaluation technologique

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N1-SUPERVISEE
STELLAREX
ballon à élution de paclitaxel
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3098915/fr/stellarex
Nature de la demande Demande de modification des conditions d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique du ballonnet à élution de paclitaxel STELLAREX dans le traitement de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs, symptomatique au stade ischémie critique ou claudication intermittente imputable à une lésion de novo (sténose de longueur 18 cm et 70 %) ou occlusion ( 10 cm) de l’artère fémoro-poplitées au-dessus du genou, ayant un diamètre de référence compris entre 4 et 6 mm. - l’intérêt de santé publique du ballonnet à élution de paclitaxel STELLAREX dans le traitement de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs symptomatique, compte tenu du caractère de gravité de cette pathologie Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux Autres références de STELLAREX inscrites sur la LPPR
2019
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Suffisant
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
Ballon actif à élution de paclitaxel, SPECTRANETICS, STELLAREX
Artériopathie oblitérante des membres inférieurs
claudication intermittente
équipement et fournitures
équipement et fournitures
artériopathies oblitérantes
artériopathies oblitérantes
évaluation technologique

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N3-AUTOINDEXEE
Épidémiologie des Urgences Vitales Intra-Hospitalières : une étude rétrospective de l'activité de l'équipe de la chaîne de survie intra-hospitalière
https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-02272822
Introduction : la création des équipes de la chaine de survie intra-hospitalière (CSIH) a fait ses preuves en termes de diminution de la mortalité des arrêts cardiaques intra-hospitaliers (ACIH). Alors que l’épidémiologie des ACIH est bien connue, celle des détresses vitales intra-hospitalières (DVIH) reste floue. Les ACIH étant souvent l’évolution ultime des DVIH, ce n’est qu’à travers la connaissance des DVIH, leur détection et leur prise en charge précoce que l’on diminuera l’incidence des ACIH et de la mortalité hospitalière (MH). Matériels et méthodes : il s’agit d’une étude rétrospective mono-centrique des UVIH survenues sur une période de 30 mois. 4 DVIH ont été définies (respiratoire, circulatoire, neurologique, et métabolique) et pour chacune d’elles, les principales étiologies ont été rapportées. Concernant les DVIH, 3 niveaux d’engagement thérapeutiques ont été étudiés : la limitation en termes d’assistance d’organes, le maintien en service des patients après stabilisation, et le transfert en réanimation. L’objectif était de préciser l’épidémiologie des urgences vitales intra-hospitalières (UVIH) en déterminant l’incidence et le taux de mortalité des ACIH et des DVIH, et de déterminer les facteurs de risque indépendants (FRI) qui conduisaient à la limitation pour le niveau 1, et les FRI de mortalité pour le niveau 2 et 3. Résultats : il y a eu sur cette période 67 909 admissions (MH de 1,5%). L’incidence des ACIH étaient de 2/1000 admissions (MH 84%), et celle des DVIH de 15/1000 admissions (MH 36%). Parmi les 997 DVIH, les détresses étaient à 43% respiratoires, à 31 % circulatoires et à 22 % neurologiques. 50% des patients sont admis en réanimation (MH 35%) et 34% sont maintenus en service (MH 20%). 2/3 des interventions concernaient des pathologies réversibles : pneumonie (20% des DVIH), choc septique (17% des DVIH), OAP (11% des DVIH), choc hypovolémique (9% des DVIH), ou convulsions (6% des DVIH). 7 FRI étaient associés à la limitation (16% des patients, MH 74 %): l’hospitalisation en service de médecine OR 2,44 IC 1,54-3,97 p 0,001, l’âge OR 1,07 IC95% 1,05-1,10 p 0,001, la durée d'hospitalisation avant DVIH OR 1,01 IC95% 1,01-1,02 p 0,01, le score NEWS OR 1,08 IC 1,02-1,13 p 0,005, les cancers métastatiques OR 3.9 IC 2,16-7,09 p 0,001, l’hémiplégie OR 2,73 IC 1,38-5,31 p 0,003, la démence OR 2,87 IC 1,62-5,07 p 0,001. 6 FRI étaient associés à la MH pour les patients maintenus en service : le sexe masculin OR 2,18 IC 95% 1,12-4,38 p 0,02, l’âge OR 1,03 IC 1,01-1,07 p 0,004, DVIH à type de choc cardiogénique OR 11,28 IC 1,98-71,01 p 0,006, le nombre d'items rouges du score NEWS OR 2,22 IC 95% 1,68-3,00 p 0,001, la cirrhose OR 3,36 IC 1,29-8,6 p 0,01, les cancers métastatiques OR 5,93 IC 2,39-15,2 p 0,001. 4 FRI étaient associés à la MH pour les patients transférés en réanimation : le score SAPS 2 OR 1,05 IC 1,04-1,07 p 0.001, le score NEWS OR 1,07 IC 1,01-1,14 p 0,02, l’ICC OR 1,13 IC 1,02-1,25 p 0,01, les tumeurs métastatiques OR 2,43 IC 1,06-5,65 p 0,03. Conclusion : les DVIH sont fréquentes et de mauvais pronostique. Les critères d’appels doivent être revus à fin que l’alerte de l’équipe de la CSIH soit moins tardive. L’utilisation du score NEWS pourrait être utile pour donner une alerte plus précoce et pourrait également aider l’équipe de la CSIH au triage des patients. Dans une démarche d’amélioration de la qualité des soins, ces résultats pourraient éclairer les instituts de formation afin de sensibiliser les acteurs médicaux et paramédicaux aux situations cliniques favorisant la survenue des DVIH. En proposant des outils de détection précoce, les centres hospitaliers pourraient améliorer leurs prises en charge et diminuer la MH.
2019
DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
France
thèse ou mémoire
Epidémiologie
chaîne
Études épidémiologiques
Epidémiologie
urgences
études rétrospectives
vitalisme
Epidémiologie
équipement et fournitures
Epidémiologie
Équipement
survie
Epidémiologie
études épidémiologiques

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N2-AUTOINDEXEE
POUSSEUR2 PREMIUM
dispositif de propulsion par moteur électrique à commande uniquement par l’accompagnant
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3099478/fr/pousseur2-premium
Nature de la demande Demande d'inscription (LPP) Service attendu Suffisant en raison de : - l'intérêt de compensation du handicap pour les personnes n’ayant pas les capacités physiques et cognitives pour utiliser un fauteuil roulant à propulsion par moteur électrique et dont la situation et l’environnement rendent impossible la propulsion par l’accompagnant d’un fauteuil roulant à propulsion manuelle ; - l’intérêt de santé publique compte tenu du handicap fonctionnel et de la dégradation marquée de la qualité de vie. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux Autres « dispositifs de propulsion par moteur électrique à commande uniquement par l’accompagnant » inscrits sur la LPPR.
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
Dispositifs
disposition (psychologie)
dispositif
équipement et fournitures

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N2-AUTOINDEXEE
BIOMONITOR 2-AF
moniteur cardiaque implantable avec télésurveillance
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3101054/fr/biomonitor-2-af
Service attendu Suffisant Diagnostic étiologique des syncopes - en raison de : • l’intérêt du diagnostic de l’étiologie des syncopes inexpliquées récidivantes, afin de permettre une prise en charge thérapeutique spécifique, • l’intérêt de santé publique au vu de la gravité des syncopes récidivantes, pouvant engager le pronostic vital. Diagnostic étiologique des accidents ischémiques cérébraux - en raison de : • l’intérêt de BIOMONITOR 2-AF dans le diagnostic étiologique des accidents ischémiques cérébraux cryptogéniques, • l’intérêt de santé publique au vu de la gravité des accidents ischémiques cérébraux. Amélioration du service attendu V (absence) par rapport aux autres moniteurs cardiaques implantables sans télésurveillance déjà pris en charge dans les indications retenues
2019
Suffisant
HAS - Haute Autorité de Santé
France
évaluation technologique
AF-2
moniteur
télémédecine
coeur, sai
2-(Furan-2-yl)-3-(5-nitrofuran-2-yl)prop-2-énamide
prothèses et implants
coeur
implant

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N3-AUTOINDEXEE
Artériopathie oblitérante : revue des dispositifs médicaux utilisés en chirurgie vasculaire
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4927/4563/235
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
dispositif
vaisseau sanguin, sai
procédures de chirurgie vasculaire
intervention chirurgicale
chirurgie vasculaire
occlusion d'une artère
arteriopathie
Chirurgie
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures
artériopathies oblitérantes
Artériopathie

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N3-AUTOINDEXEE
Embolisation vasculaire : revue des dispositifs médicaux
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4948/4563/235
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
dispositif
équipement et fournitures
vaisseau sanguin, sai
Dispositifs médicaux

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N3-AUTOINDEXEE
Prévention des dysfonctionnements des cathéters d’hémodialyse : place du Taurolock u25000
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4949/4563/254
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
trouble fonctionnel
Hémodialyse
hémodialyse
dialyse rénale
cathéters

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N3-AUTOINDEXEE
Élaboration de critères de validation de la prescription des implants biologiques de renfort pariétal
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4950/4563/254
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
prothèses et implants
Biologie
biologie
biologie
prescription
implant

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N3-AUTOINDEXEE
Optimisation et sécurisation du circuit du dispositif médical stérile en neuroradiologie interventionnelle
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4952/4563/254
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
dispositif
stérilité
Dispositifs médicaux
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Suivi qualitatif des indications des dispositifs médicaux implantables remboursés en sus des groupes homogènes de séjour
http://www.euro-pharmat.com/les-publications/download/4954/4563/254
2019
Euro-Pharmat
France
article de périodique
continuité des soins
indication de
indicateurs et réactifs
implant
laisse entrevoir
Dispositifs médicaux
dispositif
prothèses et implants
Indicateurs
équipement et fournitures

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N3-AUTOINDEXEE
Bactériémies sur cathéters centraux aux soins intensifs : résultats de surveillance 2018-2019
https://www.inspq.qc.ca/infections-nosocomiales/spin/bacc/surveillance-2018-2019
Entre le 1er avril 2018 et le 31 mars 2019, 65 unités de soins intensifs ont participé à la surveillance des bactériémies sur cathéters centraux, pour un cumul de 127 766 jours-cathéters (tableau 1). Ces unités ont rapporté 156 bactériémies, survenues chez 147 patients. Le taux d’incidence est de 0,51 par 1 000 jours-cathéters dans les unités coronariennes, de 1,14 dans les unités universitaires adultes, de 0,81 dans les unités non universitaires adultes, de 1,76 dans les unités pédiatriques et de 2,13 dans les unités néonatales. En 2018-2019, les taux d’incidence ont diminué dans les unités néonatales, par rapport aux taux des années 2014-2015 et 2015-2016; à l’inverse, les taux observés en 2018-2019 dans les unités universitaires adultes sont plus élevés que les taux des quatre années précédentes. La létalité n’a pas diminué en 2018-2019, après l’augmentation observée en 2017-2018. Par rapport à 2017-2018, une nouvelle unité coronarienne s’est jointe à la surveillance, alors que deux unités non universitaires adultes et une unité universitaire adulte n’ont pas fourni de données pour un minimum de 11 périodes. Les données ont été extraites le 1er mai 2019 et le 5 juin 2019 pour les complications.
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
bactériémie
Cathéters
Résultats des soins intensifs
Bactériémie
Fracture induite
soins d'assistance
ayant comme résultat
bactériémie
cathétérisme veineux central
Fracture intercondylienne de l'humérus
cathéters

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N2-AUTOINDEXEE
Evaluation du dispositif de communication « Zéro alcool pendant la grossesse » 2018 : résultats du post-test conduit en métropole et dans les DROM
https://www.santepubliquefrance.fr/determinants-de-sante/alcool/documents/rapport-synthese/evaluation-du-dispositif-de-communication-zero-alcool-pendant-la-grossesse-2018-resultats-du-post-test-conduit-en-metropole-et-dans-les-drom
En septembre 2018, une campagne nationale d'information auprès du grand public et des professionnels de santé portant le message de précaution Zéro alcool pendant la grossesse a été diffusée en métropole et dans les DROM. Pour évaluer le dispositif de communication, un post-test a été réalisé. Les résultats du post-test montrent une visibilité de la campagne relativement inégale selon les territoires, environ un tiers de la population déclarant avoir reconnu au moins un des éléments de la campagne en métropole, contre plus des trois quarts de la population dans les DROM. Les supports les plus reconnus étaient les annonces presse pour la métropole (24 %) et les affiches extérieures dans les DROM (60 %). Les vidéos pédagogiques diffusées dans les lieux de santé ont également bénéficié de bons scores de reconnaissance. Des différences importantes entre les DROM sont observées en fonction des supports. Concernant la perception de la campagne, 88 % des métropolitains ( 12 points par rapport à la campagne de 2017) et 75 % des habitants des DROM exposés à la campagne étaient d'accord pour dire qu'elle était convaincante pour arrêter de consommer de l'alcool pendant la grossesse. La campagne a été jugée particulièrement incitative par le public cible puisque en métropole, 94 % des femmes en âge de procréer et ayant vu la campagne se disaient incitées par la campagne à ne pas boire d'alcool en cas de grossesse, et 92 % à réfléchir aux risques associés à la consommation d'alcool pendant la grossesse (vs 85 % de celles