Libellé préféré : gestion du risque;

vrai Meta (CISMeF) : O;

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N1-SUPERVISEE
Le régime méditerranéen pour la prévention des maladies cardiovasculaires
https://www.cochrane.org/fr/CD009825/le-regime-mediterraneen-pour-la-prevention-des-maladies-cardiovasculaires
Il est bien établi à présent que le régime alimentaire joue un rôle majeur dans le risque de maladies cardiovasculaires. Le modèle de régime alimentaire traditionnel dit « Méditerranéen » est particulièrement intéressant en raison d’observations répétées depuis les années 1960 selon lesquelles les populations des pays du bassin méditerranéen, tels que la Grèce et l'Italie, ont une mortalité par maladies cardiovasculaires plus faible que celles de populations d'Europe du nord ou des États-Unis, probablement en lien avec des habitudes alimentaires différentes.
2019
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Cochrane
France
français
méta-analyse
maladies cardiovasculaires
régime méditerranéen
résultat thérapeutique
prévention primaire
résumé ou synthèse en français
facteurs de risque

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N1-VALIDE
La prophylaxie pré-exposition (PrEP) au VIH par ténofovir disoproxil/emtricitabine (TRUVADA et ses génériques)
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2750213/fr/la-prophylaxie-pre-exposition-prep-au-vih-par-truvada
Qu'est-ce que la PrEP ? Et le préservatif ? À qui s'adresse la PrEP ? Comment accéder à la PrEP ? En pratique ? Quels risques ? Quel bilan initial et quel suivi ? Pour plus d'informations Arbre décisionnel...
2019
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HAS - Haute Autorité de Santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
Prophylaxie pré-exposition
infections à VIH
TRUVADA
TRUVADA 200 mg/245 mg, comprimé pelliculé
Association d'emtricitabine et de fumarate de ténofovir disoproxil
administration par voie orale
Prophylaxie préalable à l'exposition au VIH
continuité des soins
risque
algorithme
adulte
Prophylaxie pré-exposition
séronégativité VIH
Rapports sexuels non protégés
comportement de réduction des risques
toxicomanie intraveineuse
agents antiVIH

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N3-AUTOINDEXEE
Médicaments potentiellement inappropriés chez les personnes âgées hospitalisées pour chute : étude de prévalence en orthopédie
https://www.jle.com/fr/revues/jpc/e-docs/medicaments_potentiellement_inappropries_chez_les_personnes_agees_hospitalisees_pour_chute_etude_de_prevalence_en_orthopedie_313489/article.phtml
L’objectif était d’identifier les médicaments potentiellement inappropriés (MPI) prescrits chez les patients de plus de 65 ans admis pour chute. Il s’agit d’une étude observationnelle, prospective, non interventionnelle réalisée pendant six mois...
10.1684/jpc.2018.0404
2019
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John Libbey Eurotext
France
français
Liste de médicaments potentiellement inappropriés
prescription inappropriée
sujet âgé
chutes accidentelles
bilan comparatif des médicaments
résumé ou synthèse en français

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N1-VALIDE
Teriflunomide
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Teriflunomide
guide de discussion à destination des neurologues : principaux risques liés au traitement à aborder avec le patient. Guide et carte patient : rappellent les principaux risques liés au traitement et la nécessité de l’utilisation concomitante d’une méthode de contraception efficace chez la femme en âge de procréer...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
administration par voie orale
Réduction des risques
AUBAGIO
recommandation patients
guide
AUBAGIO 14 mg, comprimé pelliculé
grossesse
tératogènes
tériflunomide
gestion du risque
contraception
Contre-indications aux médicaments
Allaitement naturel
lésions hépatiques dues aux substances
continuité des soins
sclérose en plaques récurrente-rémittente
leucopénie
hypertension artérielle
infections opportunistes
tériflunomide
comportement de réduction des risques
crotonates
toluidines
crotonates
toluidines

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N1-VALIDE
Alitrétinoïne
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Alitretinoine
Guide médecin et guide pharmacien, brochure destnée aux patients, formulaire d'accord de soin, carte patiente, courier de liaison
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
formulaire
administration par voie orale
tératogènes
grossesse
contraception
D11AH04 - alitrétinoïne
TOCTINO
TOCTINO 10 mg, capsule molle
TOCTINO 30 mg, capsule molle
troubles mentaux
dyslipidémies
continuité des soins
pancréatite
transaminases
lésions hépatiques dues aux substances
Surveillance des médicaments
gestion du risque
Tests de chimie clinique
trétinoïne
trétinoïne
Alitrétinoïne
Alitrétinoïne

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N1-VALIDE
Avélumab
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Avelumab
brochure d'information pour les professionnels de santé ( informe des risques potentiels d’effets indésirables d’origine immunologique et des réactions potentielles liées à la perfusion sous BAVENCIO ainsi que leur diagnostic et prise en charge). Brochure d'information pour le patient avec une carte patient ( a pour objectif d’aider les patients à comprendre leur traitement et les guider en cas de survenue d’effets indésirables. La carte patient a aussi pour but d’informer tout autre professionnel de santé du traitement par BAVENCIO).
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
maladies du système immunitaire
avélumab
avélumab
effets secondaires indésirables des médicaments
réaction en relation avec la perfusion
signes et symptômes
information scientifique et technique
brochure pédagogique pour les patients
perfusions veineuses
BAVENCIO
BAVENCIO 20 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
L01XC31 - avélumab
gestion du risque
maladies du système immunitaire
antinéoplasiques
antinéoplasiques
effets secondaires indésirables des médicaments
maladies du système immunitaire
anticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux

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N1-VALIDE
Daptomycine
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Daptomycine
Brochure destnée aux médecins susceptibles de prescrire/d'utiliser la daptomycine : ce document vise à informer des risques de toxicité musculaire squelettique et des risques d'interférence avec les tests de la coagulation associés à la daptomycine. Brochure destinée aux microbiologistes (ce document vise à informer des méthodes recommandées pour tester la sensibilité in vitro à la daptomycine)...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
daptomycine
daptomycine
gestion du risque
CUBICIN
CUBICIN 350 mg, poudre pour solution injectable ou pour perfusion
CUBICIN 500 mg, poudre pour solution injectable ou pour perfusion
antibactériens
antibactériens
J01XX09 - daptomycine
tests de sensibilité microbienne
DAPTOMYCINE
DAPTOMYCINE ACCORD 350 mg, poudre pour solution injectable/pour perfusion
DAPTOMYCINE ACCORD 500 mg, poudre pour solution injectable/pour perfusion
maladies musculaires
recommandation professionnelle
information scientifique et technique
creatine kinase
continuité des soins
Surveillance des médicaments
tests de coagulation sanguine
enfant
adulte
staphylococcus aureus
infections à staphylocoques

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N2-AUTOINDEXEE
Insuline dégludec
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Insuline-degludec
Trois supports d’éducation sensibilisent aux risques d’erreurs médicamenteuses. Ils décrivent les principales différences entre les emballages et les dispositifs d’injection de Tresiba 100 unités/ml et Tresiba 200 unités/ml, afin de réduire le risque de confusions accidentelles entre les 2 concentrations de Tresiba...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
insuline dégludec
Erreurs de médication
information scientifique et technique
TRESIBA
TRESIBA 100 unités/ml, solution injectable en cartouche
TRESIBA 200 unités/ml, solution injectable en stylo prérempli
injections sous-cutanées
comportement de réduction des risques
insuline
insuline
Réduction des risques
Appréciation des risques
insuline dégludec
Mesures
poids et mesures
insuline à longue durée d'action
insuline à longue durée d'action

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N2-AUTOINDEXEE
Insuline glargine
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Insuline-glargine
guide destiné aux professionnels de santé pour rappeler les informations importantes concernant la posologie lors de la transition entre Toujeo 300 unités/mL et une insuline de concentration différente. Guide pour le patient et/ou son entourage, à remettre lors de la transition entre l’insuline glargine 100 unités/mL et Toujeo (insuline glargine 300 unités/mL) pour réduire les risques d’erreurs médicamenteuses...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
Insuline glargine
TOUJEO
TOUJEO 300 unités/ml, solution injectable en stylo prérempli
Erreurs de médication
gestion du risque
A10AE04 - insuline glargine
Appréciation des risques
comportement de réduction des risques
Mesures
Réduction des risques
Insuline glargine
insuline
insuline glargine
poids et mesures

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N1-VALIDE
Isotrétinoïne
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Isotretinoine
guide médecin, guide pharmacien, brochure destinée aux patients et aux patientes, formulaire d'accord de soin, carte patiente, courrier de liaison
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
administration par voie orale
isotrétinoïne
gestion du risque
ACNETRAIT
ACNETRAIT 5 mg, capsule molle
ACNETRAIT 10 mg, capsule molle
ACNETRAIT 20 mg, capsule molle
ACNETRAIT 40 mg, capsule molle
CONTRACNE
CONTRACNE 5 mg, capsule molle
CONTRACNE 10 mg, capsule molle
CONTRACNE 20 mg, capsule molle
CONTRACNE 40 mg, capsule molle
Acné juvénile
CURACNE
CURACNE 5 mg, capsule molle
CURACNE 10 mg, capsule molle
CURACNE 20 mg, capsule molle
CURACNE 40 mg, capsule molle
PROCUTA
PROCUTA 5 mg, capsule molle
PROCUTA 10 mg, capsule molle
PROCUTA 20 mg, capsule molle
PROCUTA 40 mg, capsule molle
D10BA01 - isotrétinoïne
tératogènes
grossesse
contraception
troubles mentaux
dyslipidémies
lésions hépatiques dues aux substances
brochure pédagogique pour les patients
formulaire
pancréatite
guide
continuité des soins
effets secondaires indésirables des médicaments

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N2-AUTOINDEXEE
Lévonorgestrel (DIU)
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Levonorgestrel-DIU
document pour les professionnels de santé dont l’objectif est de réduire les risques de confusion entre les 3 DIU, notamment une fois posés, en présentant les éléments permettant de les différencier. Fiche d'information pour les patientes commune aux trois DIU, pour les informer avant la pose, en complément de la notice, des bénéfices, des risques et des effets indésirables, notamment du risque de grossesse extra-utérine et de perforation utérine...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
information scientifique et technique
MIRENA
MIRENA 52 mg (20 microgrammes/24 heures), dispositif intra-utérin
JAYDESS
JAYDESS 13,5 mg, système de diffusion intra-utérin
administration par voie vaginale
KYLEENA
KYLEENA 19,5 milligrammes, système de diffusion intra-utérin
lévonorgestrel
gestion du risque
brochure pédagogique pour les patients
dispositifs intra-uterins libérant un agent contraceptif
G02BA03 - DIU en plastique avec des progestatifs
dispositif intra-utérin
LEVONORGESTREL
lévonorgestrel
réparation; fixation; suture; plâtre; prothèse
dispositifs intra-utérins

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N1-VALIDE
Midazolam
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Midazolam
Carnet individuel de suivi des crises est destiné aux parents du patient à l'instauration du traitement. Il devra être complété après chaque crise et être apporté à chaque consultation. Un document destiné au patient et à son entourage Comment administrer Buccolam ? accompagne le carnet. Ces documents ont été mis à jour suite à l'identification du risque d’inhalation / ingestion du capuchon de seringues pré-remplies...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
midazolam
continuité des soins
Surveillance des médicaments
BUCCOLAM
BUCCOLAM 2,5 mg, solution buccale
BUCCOLAM 5 mg, solution buccale
BUCCOLAM 7,5 mg, solution buccale
BUCCOLAM 10 mg, solution buccale
crises épileptiques
formulaire
brochure pédagogique pour les patients
N05CD08 - midazolam
recommandation de bon usage du médicament

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N1-VALIDE
Naloxone
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Naloxone
Diaporama pour la formation des patients, des usagers et de leur entourage. La formation est effectuée par les professionnels de santé sur les symptômes de l’overdose et l’utilisation de Nalscue. Livret et carte remis aux patients et usagers au moment de la prescription ou de la dispensation...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
naloxone
NALSCUE
NALSCUE 0,9 mg/0,1 ml, solution pour pulvérisation nasale en récipient unidose
gestion du risque
V03AB15 - naloxone
traitement d'urgence
surdosage d'opiacé
alcaloïdes opiacés
surdose
recommandation de bon usage du médicament
information patient et grand public

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N1-VALIDE
Pembrolizumab
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Pembrolizumab
Brochure professionnels de santé : questions fréquemment posées; prise en charge des effets indésirables d’origine immunologiques et informations sur les potentielles réactions liées à la perfusion. Brochure d'information pour les patients incluant une carte de signalement patient...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
gestion du risque
pembrolizumab
réaction en relation avec la perfusion
maladies du système immunitaire
effets secondaires indésirables des médicaments
brochure pédagogique pour les patients
KEYTRUDA
KEYTRUDA 25 mg/mL, solution à diluer pour perfusion
KEYTRUDA 50 mg, poudre pour solution à diluer pour perfusion
grossesse
continuité des soins
Surveillance des médicaments
recommandation professionnelle
Antinéoplasiques immunologiques
L01XC18 - pembrolizumab
anticorps monoclonaux
anticorps monoclonaux humanisés

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N1-VALIDE
Rivastigmine
Mesures additionnelles de réduction du risque
https://www.ansm.sante.fr/Activites/Surveillance-des-medicaments/Mesures-additionnelles-de-reduction-du-risque/Liste-des-MARR-en-cours/Rivastigmine
carnet patient : il comporte les instructions d'utilisation et un tableau de suivi du traitement pour réduire le risque de mésusage et d’erreurs de dose (surdosage et effets indésirables graves, liés notamment à l’oubli du retrait de l’ancien dispositif transdermique au moment d’appliquer le nouveau, ou à l’utilisation simultanée de plusieurs dispositifs transdermiques)...
2019
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ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé
France
français
recommandation de bon usage du médicament
recommandation patients
gestion du risque
Rivastigmine
N06DA03 - rivastigmine
EXELON
EXELON 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique
EXELON 9,5 mg/24 h, dispositif transdermique
patch transdermique
administration par voie cutanée
RIVASTIGMINE ARROW 4,6 mg/24 heures, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE ARROW 9,5 mg/24 heures, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE BIOGARAN 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE BIOGARAN 9,5 mg/24 h, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE EG 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE EG 9,5 mg/24 h, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE MYLAN PHARMA 4,6 mg/24 heures, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE MYLAN PHARMA 9,5 mg/24 heures, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE SANDOZ 4,6 mg/24h, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE SANDOZ 9,5 mg/24h, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE TEVA 4,6 mg/24 h, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE TEVA 9,5 mg/24 h, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE ZENTIVA 4,6 mg/24 heures, dispositif transdermique
RIVASTIGMINE ZENTIVA 9,5 mg/24 heures, dispositif transdermique
mauvais usage des médicaments prescrits
surdose
Erreurs de médication

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N1-SUPERVISEE
Améliorer le parcours de soins des patients atteints de cancer : de nouveaux indicateurs de qualité et de sécurité de soins
http://www.e-cancer.fr/Presse/Dossiers-et-communiques-de-presse/Ameliorer-le-parcours-de-soins-des-patients-atteints-de-cancer-de-nouveaux-indicateurs-de-qualite-et-de-securite-de-soins
L’Institut national du cancer a élaboré de nouveaux indicateurs de parcours de soins pour le cancer du sein et le cancer colorectal. Testés en 2019, ils ont pour objectifs d’améliorer la qualité des soins et la sécurité du patient tout au long de son parcours. Les données analysées permettront d’envisager l’amélioration des pratiques et de la pertinence des soins.
2019
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INCa - Institut National du Cancer
France
sécurité des patients
tumeurs colorectales
information scientifique et technique
programme clinique
soins aux patients
indicateurs qualité santé
tumeurs du sein

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N1-VALIDE
AVIS révisé et RAPPORT de l'Anses relatif à la sécurité des couches pour bébé
https://www.anses.fr/fr/content/avis-r%C3%A9vis%C3%A9-et-rapport-de-lanses-relatif-%C3%A0-la-s%C3%A9curit%C3%A9-des-couches-pour-b%C3%A9b%C3%A9
https://www.anses.fr/fr/content/l%E2%80%99anses-recommande-d%E2%80%99am%C3%A9liorer-la-s%C3%A9curit%C3%A9-sanitaire-des-couches-pour-b%C3%A9b%C3%A9
L’Anses publie ce jour son évaluation de risques liés aux substances chimiques présentes dans les couches pour bébé. A partir d’essais réalisés sur des couches jetables et leur usage, l’expertise de l’Agence a mis en évidence des dépassements de seuils sanitaires pour plusieurs substances chimiques. Au regard des risques que peuvent présenter ces substances pour la santé des bébés, l’Anses recommande de les éliminer ou de réduire au maximum leur présence dans les couches jetables. L’Agence préconise également de renforcer le contrôle de ces substances dans les couches mises sur le marché. Enfin, l’Anses souligne la nécessité d’un cadre réglementaire plus restrictif encadrant ces produits.
2019
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ANSES
France
rapport
sécurité
couches pour enfant

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N3-AUTOINDEXEE
Le risque routier en mission - Guide d'évaluation des risques
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%206329
De nombreux salariés passent une partie importante de la journée au volant d'un véhicule dans le cadre des missions qu'ils effectuent pour leur entreprise. Ils sont dès lors exposés à un risque d'accident sur la route. Cet ouvrage aide les entreprises à évaluer ce risque professionnel et à mettre en place des mesures de prévention du risque routier adaptées.
2019
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
rapport
précis
Appréciation des risques
Risque

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N2-AUTOINDEXEE
Les incidents et accidents transfusionnels signalés au système d’hémovigilance du Québec en 2016
https://www.inspq.qc.ca/publications/2495
Le présent rapport fait état des accidents survenus entre le 1er janvier et le 31 décembre 2016 et qui ont été signalés au Système d’hémovigilance du Québec. Il présente les nombres et les taux d’incidence des réactions transfusionnelles associées aux produits labiles et à certains produits stables. Il fait état également des résultats d’analyse des tendances des taux de réactions transfusionnelles au cours de la période 2000 à 2016.
2019
INSPQ - Institut National de Santé Publique - Québec
Canada
rapport
Signaux
Fracture de Pouteau-Colles
Hémovigilance
incidence
accidents
Québec
accident
signaux
sécurité transfusionnelle

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N3-AUTOINDEXEE
Evaluation du risque de chute chez la personne âgée en cabinet de médecine générale
http://www.sudoc.fr/233468285
Le dépistage des personnes à risque de chute est un enjeu de santé publique majeur en France. Il n'existe pas de données permettant de recommander un test ou score en particulier pour ce dépistage. Évaluer la relation entre l'altération du score mixte FAP*GVIr et le score élaboré par le CETAF. Évaluer la relation entre l'altération du score mixte FAP*GVIr et les tests TUG, appui monopodal, poussée sternale, walking and talking, SPPB et phénotype de Fried. Étude prospective, monocentrique réalisée en aveugle. Population recrutée à l'hôpital de jour des Charpennes entre mai 2016 et avril 2017. Le critère d'estimation de la chute est le score mixte FAP*GVIr. Les tests et scores évalués sont le TUG, l' appui monopodal, la poussée sternale, le walking and talking, le SPPB et le phénotype de Fried. 60 patients ont été inclus dans l'étude. La sensibilité et spécificité du CETAF sont respectivement 0.26 et 0.95, du TUG 0.46 et 0.95, de l'appui monopodal 0.79 et 0.52, de la poussée sternale 0.28 et 1, du SPPB 0.56 et 0.90, du phénotype de Fried 0.74 et 0.57. Notre étude retrouve les mêmes valeurs de sensibilité et de spécificité du score CETAF que celles de l'étude PCPA qui a servi à sa construction. Il s'agit de la première étude évaluant ce score dans la littérature. Nous proposons l'association de l'appui unipodal et du SPPB comme test clinique de dépistage du risque de chute chez la personne âgée.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Appréciation des risques
sujet âgé
médecine générale
PERSONNE AGEE
chutes accidentelles
personne âgée
chute
sujet âgé de 80 ans ou plus
Médecins
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Moteurs et freins à l'utilisation de l'échelle SCORE d'évaluation du risque cardiovasculaire: étude qualitative auprès de 12 médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/233571507
Contexte : Les pathologies cardiovasculaires représentent la deuxième cause de mortalité en France. L'enjeu pour le praticien est d'identifier les patients à haut risque cardiovasculaire, c'est-à-dire ceux qui bénéficieront le plus d'une intervention médicale préventive. Pour ce faire, depuis 2017, l'HAS recommande en prévention primaire le recours à l'échelle SCORE. L'objectif de cette étude est de déterminer les moteurs et les freins à son utilisation par les médecins généralistes. Méthode : Nous avons réalisé une étude qualitative par entretiens semi dirigés auprès de 12 médecins généralistes de Loire-Atlantique. Résultats : Le principe des échelles de risque cardiovasculaire est perçu globalement positivement pour identifier les sujets à risque, améliorer le suivi des patients, guider et argumenter la décision thérapeutique. Cependant, son utilisation n'est pas systématique. La méconnaissance de SCORE, le facteur temps, le manque de praticité de l'outil et le fait de le juger inutile dans sa pratique sont les principaux obstacles à son utilisation. La fiabilité de l'échelle est aussi remise en question. Certains médecins voient davantage en SCORE un support tourné vers le patient, à la fois comme outil pédagogique, motivationnel et d'aide à la décision partagée, tout en soulignant les difficultés liées à la communication autour du risque. Discussion : L'intégration de SCORE dans les logiciels médicaux, une meilleure formation sur l'utilisation de l'outil et la communication du risque pourraient favoriser son usage comme complément de l'expertise du médecin et support à la décision médicale partagée. Des études de validation et d'impact de l'échelle doivent encore être réalisées afin de prouver sa pertinence. L'intérêt, la compréhension et les conséquences sur le patient de la communication de son risque cardiovasculaire restent encore mal connus et mériteraient d'être davantage explorés.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
échelle
frein
Etudes générales
Médecins
Appréciation des risques
Aboulie
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Etudes générales
Échelles
Etudes générales
recherche qualitative
Etudes générales
médecins généralistes
poids et mesures

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N3-AUTOINDEXEE
Dépistage des risques liés à l'entrainement sportif intensif chez l'enfant: outil à l'usage des médecins généralistes
http://www.sudoc.fr/233610707
L'entrainement sportif intensif chez l'enfant expose à des risques spécifiques (retentissement sur l'organisme). Beaucoup de médecins généralistes ne se sentent pas concernés par ce champ de prévention. L'objectif de ce travail est de créer un outil d'aide au suivi de ces patients en médecine générale. Un trinôme d'investigateurs a été formé pour étayer le niveau d'expertise du travail de recherche. Il était composé d'un pédiatre-médecin du sport et d'un médecin généraliste-médecin du sport, encadrant une interne de médecine générale. Une étude qualitative a rassemblé 23 praticiens de Loire-Atlantique. Les échanges lors de deux focus group ont permis d'explorer les représentations de chacun, notamment autour de la question : Autorisez-vous la pratique sportive chez un enfant de 10 ans à raison de 10 heures par semaine ?. La réponse aux questions n'était pas univoque, les médecins ont partagé leur vécu et leurs expériences concernant l'enfant sportif. Un travail bibliographique a dressé un état des lieux des connaissances. La confrontation ultime des données de la littérature à celles de l'étude a abouti à la création d'un outil d'aide à la consultation indiquant les enjeux principaux de la surveillance de l'entrainement sportif intensif. La croissance, les pathologies ostéo-articulaires, les troubles psychologiques et la nutrition sont des chapitres clefs de la prévention entourant l'enfant dans sa pratique sportive intensive. La création d'un algorithme rappelant ces risques est destinée à faciliter la pratique des médecins, acteurs principaux de la prévention.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
Dépistage
outil
Appréciation des risques
médecins généralistes
Risque
athlètes
Médecins
Dépistage de masse
risque

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N1-SUPERVISEE
Estimation du risque associé aux activités sexuelles - Intervention préventive relative aux ITSS
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-000097/
Cet outil vise à soutenir l'évaluation du risque associé à diverses activités sexuelles et le counseling visant l'adoption de comportements sécuritaires. Il fait partie d'une série d'outils conçus pour soutenir les activités préventives des cliniciens en matière d'infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS).
2019
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
rapport
Appréciation des risques
maladies sexuellement transmissibles
comportement sexuel

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N1-SUPERVISEE
L’exercice physique pour la prévention des chutes chez les personnes âgées en milieu communautaire
https://www.cochrane.org/fr/CD012424/lexercice-physique-pour-la-prevention-des-chutes-chez-les-personnes-agees-en-milieu-communautaire
Contexte Les chutes concernent chaque année une personne âgée de plus de 65 ans sur trois vivant en milieu communautaire. On a déjà observé que les exercices visant améliorer l’équilibre, la démarche et la force musculaire permettaient de prévenir les chutes chez ces personnes. Objectif de la revue Évaluer les effets (avantages et inconvénients) des interventions utilisant l’exercice physique sur la prévention des chutes des personnes âgées en milieu communautaire.
2019
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Cochrane
France
français
anglais
traitement par les exercices physiques
médecine factuelle
revue de la littérature
résumé ou synthèse en français
sujet âgé
chutes accidentelles
exercice physique

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N3-AUTOINDEXEE
Décision n 2019-DC-0660 de l’Autorité de Sûreté Nucléaire du 15 janvier 2019 fixant les obligations d’assurance de la qualité en imagerie médicale mettant en œuvre des rayonnements ionisants
https://www.asn.fr/Reglementer/Bulletin-officiel-de-l-ASN/Activites-medicales/Decisions-reglementaires/Decision-n-2019-DC-0660-de-l-ASN-du-15-janvier-2019
2019
ASN - Autorité de Sûreté Nucléaire
France
texte juridique
rayonnement ionisant
Assurance
assurance
Rayonnements ionisants
Acanthocytose
Fracture intercondylienne de l'humérus
Imagerie médicale
radiation
noyau cellulaire, sai
Imagerie diagnostique

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N2-AUTOINDEXEE
Simulation en santé et gestion des risques
https://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2905932/fr/simulation-en-sante-et-gestion-des-risques
Simulation en santé et gestion des risques partagent un certain nombre de valeurs : pluri professionnalité, rôle pédagogique, implication des acteurs, culture positive de l’erreur, impact sur la sécurité des patients…
2019
HAS - Haute Autorité de Santé
France
rapport
Santé
simulation
Simulation
produits dangereux
mouche noire
gestion du risque
santé

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N2-AUTOINDEXEE
Analyser le travail pour maîtriser le risque TMS
http://www.inrs.fr/media.html?refINRS=ED%20865
Le nombre de troubles musculosquelettiques (TMS) reconnus comme maladies professionnelles ne cesse d'augmenter. Ce document a pour objectif de répondre aux interrogations les plus fréquentes des décideurs sur l'intérêt de faire appel à une prestation ergonomique pour analyser le travail en vue de maîtriser les TMS. Ce dépliant est complété utilement par la brochure ED 860 Passer commande d'une prestation ergonomique dans le cadre d'une action de prévention des troubles musculosquelettiques.
2019
INRS - Institut National de Recherche et de Sécurité
France
information scientifique et technique
Maladies ostéomusculaires
gestion de la sécurité
Risque
travail
troubles musculosquelettiques
Appréciation des risques
Travail
métier
maladies ostéomusculaires
risque

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N3-AUTOINDEXEE
NOTE D'INFORMATION N DGCS/SPA/DGS/EA4/2019/38 du 15 février 2019 relative à la prévention du risque de brûlure par eau chaude sanitaire et du risque de légionellose dans les établissements d'hébergement pour personnes âgées ou pour personnes handicapées.
http://circulaire.legifrance.gouv.fr/index.php?action=afficherCirculaire&hit=1&r=44427
La présente note d’information a pour objet d’attirer l’attention des responsables d’établissements sur la gravité du risque de brûlure par l’eau chaude sanitaire (ECS) et d’appeler leur vigilance sur la nécessité de veiller à la maîtrise de la température de l’eau chaude sanitaire et à la sécurisation des points d’usage pour prévenir les cas de brûlure et de légionellose, ces deux risques devant être gérés concomitamment.
2019
Circulaires.Gouv.Fr, Direction des Journaux Officiels, Site du Premier Ministre
France
texte juridique
établissements de santé
Eau
logement
Handicap
eau chaude
Eau
Brûlures
Brûlure
Acanthocytose
eau
limitation de la fonction non classée ailleurs; incapacité non classée ailleurs
Handicap
Handicap
PERSONNE AGEE
brûlure
Légionellose
Risque relatif
produits dangereux
personne âgée
brulure
Fracture intercondylienne de l'humérus
embolisation d'artère utérine
infection à legionella
légionellose
personnes handicapées
brûlures
sujet âgé
handicap
sujet âgé de 80 ans ou plus
risque
sujet âgé de 80 ans ou plus

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N3-AUTOINDEXEE
Surveillance biologique du syndrome métabolique après initiation d'un traitement par antipsychotique: étude à partir de données de la Caisse Primaire d'Assurance Maladie
http://www.sudoc.fr/234290854
Le syndrome métabolique est un effet secondaire bien connu des antipsychotiques aux conséquences majeures en terme de mortalité, d'observance et de qualité de vie. Une surveillance clinico-biologique régulière est recommandée par l'ANSM lors de l'initiation d'un antipsychotique pour prévenir son apparition et atténuer ses conséquences. L'étude réalisée évalue le taux de surveillance biologique (bilans lipidiques et glycémiques) du syndrome métabolique à partir d'une base de données de l'Assurance Maladie. Elle montre que moins de 3% des patients sous antipsychotiques bénéficient d'un suivi optimal et que plus de 40% des patients n'ont eu aucun bilan dans les délais recommandés. Enfin et surtout, 15% des patients n'ont eu aucun suivi au cours de la période. Cette étude montre la très nette sous évaluation du risque métabolique sous antipsychotique. Ces résultats nous conduisent à la mise en place d'actions pour améliorer cette surveillance.
2019
SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation
France
thèse ou mémoire
collecte de données
biologie
assurance maladie
Surveillance biologique
ensemble de données
biothérapie
Assurance
Maladies
syndrome métabolique X
Métabolisme
principal
Syndrome métabolique
Métabolisme
maladie
Biologie
fonction métabolique générale
surveillance de l'environnement
ensemble de données
métabolisme

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N1-SUPERVISEE
La prévention des chutes dans un continuum de services pour les aînés vivant à domicile
http://publications.msss.gouv.qc.ca/msss/document-001335/
Au Québec, le vieillissement de la population est un fait bien établi en raison de son évolution rapide. Il se traduit par une augmentation du nombre d’aînés, dont le poids démographique ne cessera de croître au cours des prochaines décennies. À cet égard, les chutes chez les aînés, facteur important de la perte d’autonomie, représentent un problème d’envergure au Québec. Toutefois, il est possible d’amoindrir les conséquences des chutes sur la population et sur le système de santé, notamment en adoptant des politiques ou des programmes qui visent à faire augmenter l’espérance de vie en bonne santé et, par le fait même, à repousser le plus loin possible les années de dépendance.
2019
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Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec
Canada
Prévention des chutes
vie autonome
sujet âgé
Vieillissement population
Québec
espérance de vie
rapport
chutes accidentelles

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N3-AUTOINDEXEE
Traumatismes crânio-faciaux consécutifs à un accident de la route: analyse des données du Registre du Rhône 2005-2014
http://invs.santepubliquefrance.fr/Publications-et-outils/Rapports-et-syntheses/Maladies-chroniques-et-traumatismes/2019/Traumatismes-cranio-faciaux-consecutifs-a-un-accident-de-la-route-analyse-des-donnees-du-Registre-du-Rhone-2005-2014
Les accidents de la route sont l’une des principales causes de traumatismes crâniens (TC), notamment des plus graves. Ils touchent une population jeune avec comme conséquence des années de vies perdues ou vécues en incapacités. Matériel et méthode Les données proviennent du Registre du Rhône. Il a sa source en milieu médical et inclut toute personne tuée ou blessée à la suite d’un accident survenu dans le département du Rhône. Les informations recueillies concernent la victime, son accident, ses lésions et son devenir. Les lésions sont codées selon l’Abbreviated Injury Scale (AIS). Les victimes sélectionnées sont celles atteintes de lésions crânio-faciales sur la période 2005-2014. Après avoir fait une synthèse de l’ensemble des travaux sur ce sujet à partir du registre, une analyse des atteintes de toute l’extrémité céphalique a été faite, suivie d’une étude plus spécifique des lésions cranio encéphaliques. Il s’agit de décrire les caractéristiques accidentelles et individuelles des victimes, la nature et la gravité des blessures et les évolutions au cours du temps. Résultats L’incidence moyenne annuelle de 120/100 000 pour les atteintes crânio-faciales et 28,5/100 000 pour les TC. Le sex-ratio est respectivement de 1,8 et 2,6. Pour les TC, la létalité est de 7,7% et on observe un décalage du pic d’incidence entre hommes et femmes, plus précoce et plus marqué chez les hommes (15-19 ans) que les femmes (20-24 ans). Les victimes atteintes de TC sont principalement automobilistes (36%), puis usagers de deux-roues motorisés (24%), piétons et cyclistes (17% chacun). Les atteintes graves de la tête (AIS 3 ) sont moins observées chez les usagers de deux roues casqués : 26% contre 37% pour ceux qui ne portaient pas de casque. La connaissance de la nature et du siège des lésions intracrâniennes est indispensable pour comprendre les déficiences. Les blessures siègent principalement au cerveau sous forme d’hémorragies sous arachnoïdiennes (15%), contusions (8%), hématomes sous duraux (7%), oedèmes cérébraux (6%), hématomes intracérébraux (3%), et enfin les extra-duraux (3%). La typologie lésionnelle varie en fonction des types d’usagers : les hématomes sous duraux sont fréquents chez le piéton ; les hématomes extra-duraux se retrouvent plus souvent chez l’usager de deux-roues motorisé ou non ; les contusions cérébrales s’observent majoritairement chez les occupants de voiture. Depuis 2005 on a observé une baisse des traumatismes crâniens -48% chez les automobilistes, de -38% chez les piétons, de -20% chez les usagers de deux-roues à moteur et de -11% chez les cyclistes. Conclusion Cette étude fournit des données nouvelles sur les TC consécutifs aux accidents de la route. Les traumatismes crâniens ont presque été divisés par deux chez les automobilistes, notamment du fait des politiques de sécurité routière mises en place en France depuis 2002, en particulier l’introduction des radars. Toutefois des efforts restent à faire chez les usagers vulnérables (cyclistes et piétons). La prévention des atteintes crânio-faciales et en particulier des TC passe par la promotion de l’utilisation des dispositifs de protection. En ce sens, une première mesure a été prise en France en mars 2017 rendant obligatoire le port du casque à vélo pour les enfants de moins de douze ans.
2019
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InVS - Institut de Veille Sanitaire
France
traumatismes cranioencéphaliques
rapport
traumatismes cranioencéphaliques
Analyse de données
Accidents de la route

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N1-SUPERVISEE
Prévention du risque infectieux associe aux actes d’échographie endocavitaire
Proposition technique du groupe de travail national
https://sf2h.net/publications/prevention-du-risque-infectieux-associe-aux-actes-dechographie-endocavitaire-proposition-technique-du-groupe-de-travail-national-mars-2019
Fiche 1 : Risques infectieux liés aux échographies endocavitaires Fiche 2 : Principes du traitement des sondes Fiche 3 : Procédés de désinfection semi automatisés Fiche 4 : Autres procédés de désinfection Fiche 5 : Maitrise du risque infectieux lors de l’acte Fiche 6 : Bon usage du gel d’échographie Fiche 7 : Mesures de prévention pour les professionnels Fiche 8 : Formation des professionnels et Indicateurs de suivi Fiche 9 : Information des patients
2019
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SF2H - Société Française d'Hygiène Hospitalière
France
contamination de matériel
désinfection
infection
recommandation professionnelle
échographie
Prévention des infections
risque

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N1-SUPERVISEE
Prise de position de la Société Francophone du Diabète (SFD) : évaluation du rapport bénéfices-risques des inhibiteurs de SGLT2
https://www.sfdiabete.org/sites/www.sfdiabete.org/files/files/ressources/mmm_isglt2_vf.pdf
Au cours des dernières années, les stratégies de prise en charge de l’hyperglycémie dans le diabète de type 2 (DT2) se sont enrichies de l’apport de nouvelles classes thérapeutiques, et en particulier celle des inhibiteurs du co-transporteur sodium/glucose de type 2 (iSGLT2). Pourquoi une prise de position de la SFD à propos de cette classe thérapeutique ? Parce que les résultats des grands essais de sécurité cardiovasculaire (CV) menés avec ces molécules chez des patients DT2 ont montré, au-delà de l’effet sur la glycémie, des résultats impressionnants en termes d’amélioration du pronostic CV, de réduction du nombre d’hospitalisations pour insuffisance cardiaque et de ralentissement de la progression de l’atteinte rénale. Prenant en compte les bénéfices observés sur ces comorbidités fréquentes, invalidantes et coûteuses, de nombreux pays ont autorisé la mise à disposition de cette classe médicamenteuse.
2019
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