CISMeF /page/out.do?view=qdn&startDate=13-12-2014&endDate=20-12-2014&lang=fr&format=xml&oti=DOC CISMeF News fr Copyright 2013, CISMeF CISMeF http://www.chu-rouen.fr/images/logo_CISMeF.gif http://www.chu-rouen.fr/cismef CISMeF News Interventions médicamenteuses pour modifier délibérément la tension artérielle dans l'accident vasculaire cérébral (AVC) aigu http://fr.summaries.cochrane.org/CD000039 Objectifs : Évaluer l'efficacité clinique de la modification de la tension artérielle chez les personnes ayant fait un AVC aigu et l'effet de différents médicaments vaso-actifs sur la tension artérielle dans l'AVC aigu Objectifs : Évaluer l'efficacité clinique de la modification de la tension artérielle chez les personnes ayant fait un AVC aigu et l'effet de différents médicaments vaso-actifs sur la tension artérielle dans l'AVC aigu Utilisation répétée de médicaments hormonaux juste avant ou après un rapport sexuel pour éviter une grossesse http://fr.summaries.cochrane.org/CD007595 Contexte : L'utilisation répétée de contraception hormonale post-coïtale n'est pas recommandée actuellement en raison d'un risque plus élevé d'effets secondaires et d'une moindre efficacité contraceptive par rapport aux autres méthodes de contraception modernes. Cependant, de nouvelles données indiquent un regain d'intérêt pour des méthodes régulières de contraception orale liée au coït. Nous avons évalué les données existantes sur l'innocuité et l'efficacité de l'utilisation péricoïtale de lévonorgestrel et d'autres médicaments hormonaux de prévention de la grossesse. Objectifs : Déterminer l'efficacité et l'innocuité de l'utilisation répétée de la contraception hormonale pré- et post-coïtale pour la prévention de la grossesse Contexte : L'utilisation répétée de contraception hormonale post-coïtale n'est pas recommandée actuellement en raison d'un risque plus élevé d'effets secondaires et d'une moindre efficacité contraceptive par rapport aux autres méthodes de contraception modernes. Cependant, de nouvelles données indiquent un regain d'intérêt pour des méthodes régulières de contraception orale liée au coït. Nous avons évalué les données existantes sur l'innocuité et l'efficacité de l'utilisation péricoïtale de lévonorgestrel et d'autres médicaments hormonaux de prévention de la grossesse. Objectifs : Déterminer l'efficacité et l'innocuité de l'utilisation répétée de la contraception hormonale pré- et post-coïtale pour la prévention de la grossesse Cultures quantitatives versus qualitatives de sécrétions respiratoires chez les patients atteints de pneumonie sous ventilation assistée http://fr.summaries.cochrane.org/CD006482 Contexte : La pneumonie sous ventilation assistée (PVA) est une maladie infectieuse fréquente dans les unités de soins intensifs (USI). La meilleure approche diagnostique pour résoudre cette affection reste incertaine. Objectifs : Évaluer si les cultures quantitatives de sécrétions respiratoires et les stratégies invasives sont efficaces pour réduire la mortalité chez les patients immunocompétents atteints de PVA, comparativement aux cultures qualitatives et aux stratégies non invasives. Nous avons également examiné les changements au niveau de l'utilisation des antibiotiques et des durées de séjour en USI et sous ventilation mécanique Contexte : La pneumonie sous ventilation assistée (PVA) est une maladie infectieuse fréquente dans les unités de soins intensifs (USI). La meilleure approche diagnostique pour résoudre cette affection reste incertaine. Objectifs : Évaluer si les cultures quantitatives de sécrétions respiratoires et les stratégies invasives sont efficaces pour réduire la mortalité chez les patients immunocompétents atteints de PVA, comparativement aux cultures qualitatives et aux stratégies non invasives. Nous avons également examiné les changements au niveau de l'utilisation des antibiotiques et des durées de séjour en USI et sous ventilation mécanique L'acide tranexamique (un agent favorisant la coagulation du sang) dans les saignements graves ou incontrôlés des voies digestives supérieures http://fr.summaries.cochrane.org/CD006640 Contexte : L'acide tranexamique réduit l'hémorragie grâce à ses effets antifibrinolytiques. Dans une version précédente de la présente revue, nous avons constaté que l'acide tranexamique pouvait réduire la mortalité. Cette revue inclut des recherches mises à jour et de nouveaux essais. Objectifs : Évaluer les effets de l'acide tranexamique par rapport à l'absence d'intervention, un placebo ou d'autres médicaments anti-ulcéreux dans l'hémorragie digestive haute. Contexte : L'acide tranexamique réduit l'hémorragie grâce à ses effets antifibrinolytiques. Dans une version précédente de la présente revue, nous avons constaté que l'acide tranexamique pouvait réduire la mortalité. Cette revue inclut des recherches mises à jour et de nouveaux essais. Objectifs : Évaluer les effets de l'acide tranexamique par rapport à l'absence d'intervention, un placebo ou d'autres médicaments anti-ulcéreux dans l'hémorragie digestive haute. La prise en charge globale des enfants en surpoids d'après le nouveau modèle Suisse http://www.bullmed.ch/docs/saez/2014/44/fr/bms-03089.pdf D’après les nouveaux résultats de l’EPF Zurich, le nombre d’enfants en surpoids et avec obésité n’a pas diminué. Il y a même des indices que l’activité physique et la masse musculaire métaboliquement active continuent de baisser chez les enfants en âge scolaire – et certainement pas seulement chez eux ! D’après les nouveaux résultats de l’EPF Zurich, le nombre d’enfants en surpoids et avec obésité n’a pas diminué. Il y a même des indices que l’activité physique et la masse musculaire métaboliquement active continuent de baisser chez les enfants en âge scolaire – et certainement pas seulement chez eux ! Rupture de stock à venir de la spécialité Marsilid (iproniazide) - Point d'Information http://ansm.sante.fr/var/ansm_site/storage/original/application/e74fb0e6081a2c2569c77a8976347a00.pdf L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a été informée d’une rupture de stock de l’antidépresseur Marsilid à compter de la fin du mois de décembre 2014, et ce pour une durée indéterminée. Afin de pallier cette indisponibilité, la spécialité Nardelzine (phénelzine) est disponible dans les pharmacies hospitalières par le biais d’une Autorisation Temporaire d'Utilisation (ATU) nominative... L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a été informée d’une rupture de stock de l’antidépresseur Marsilid à compter de la fin du mois de décembre 2014, et ce pour une durée indéterminée. Afin de pallier cette indisponibilité, la spécialité Nardelzine (phénelzine) est disponible dans les pharmacies hospitalières par le biais d’une Autorisation Temporaire d'Utilisation (ATU) nominative... Valproate et dérivés (Dépakine , Dépakote , Dépamide , Micropakine et génériques) : risque d’issues anormales de grossesse - Lettre aux professionnels de santé http://ansm.sante.fr/content/download/70931/903515/version/1/file/DHPC_141212_Valproate.pdf Suite à une réévaluation du bénéfice/risque à l'échelle européenne des spécialités à base de valproate et dérivés (valproate de sodium, acide valproïque, valproate de sodium et valpromide), les professionnels de santé ont été destinataires de nouvelles informations et alertés sur le renforcement des mises en garde relatives à l'utilisation de ces médicaments... Suite à une réévaluation du bénéfice/risque à l'échelle européenne des spécialités à base de valproate et dérivés (valproate de sodium, acide valproïque, valproate de sodium et valpromide), les professionnels de santé ont été destinataires de nouvelles informations et alertés sur le renforcement des mises en garde relatives à l'utilisation de ces médicaments... Amalgames dentaires à base de mercure : Recommandations pour les professionnels de santé et information des patients - Point d'Information http://ansm.sante.fr/S-informer/Points-d-information-Points-d-information/Amalgames-dentaires-a-base-de-mercure-Recommandations-pour-les-professionnels-de-sante-et-information-des-patients-Point-d-Information L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) affirme sa volonté de voir diminuer de façon importante l’utilisation des amalgames à base de mercure dans le traitement de la carie dentaire. Elle émet à cette fin des recommandations à destination des chirurgiens-dentistes afin de préciser les situations cliniques limitées dans lesquelles l’amalgame peut encore être employé et en rappelle les précautions d’emploi. En parallèle, une information est également délivrée aux patients sur la place des amalgames à base de mercure parmi les matériaux d’obturation disponibles. Il leur est également rappelé l’importance du respect des règles d’hygiène bucco-dentaire et du traitement précoce des caries dentaires... L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) affirme sa volonté de voir diminuer de façon importante l’utilisation des amalgames à base de mercure dans le traitement de la carie dentaire. Elle émet à cette fin des recommandations à destination des chirurgiens-dentistes afin de préciser les situations cliniques limitées dans lesquelles l’amalgame peut encore être employé et en rappelle les précautions d’emploi. En parallèle, une information est également délivrée aux patients sur la place des amalgames à base de mercure parmi les matériaux d’obturation disponibles. Il leur est également rappelé l’importance du respect des règles d’hygiène bucco-dentaire et du traitement précoce des caries dentaires... ETHYOL http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1782525/fr/ethyol L’amifostine n’a plus de place dans la stratégie thérapeutique : - dans la prévention des neutropénies chez les patientes atteintes de carcinome ovarien avancé traité par cyclophosphamide et cisplatine - dans la prévention de la néphrotoxicité cumulative du cisplatine - dans la prévention des xérostomie aiguës et tardives dans les cancers ORL traités par radiothérapie fractionnée standard... L’amifostine n’a plus de place dans la stratégie thérapeutique : - dans la prévention des neutropénies chez les patientes atteintes de carcinome ovarien avancé traité par cyclophosphamide et cisplatine - dans la prévention de la néphrotoxicité cumulative du cisplatine - dans la prévention des xérostomie aiguës et tardives dans les cancers ORL traités par radiothérapie fractionnée standard... Prescrire du cannabis fumé pour la douleur chronique non cancéreuse: Recommandations préliminaires http://www.cfp.ca/content/60/12/e562.abstract.fr Objectif Offrir des conseils préliminaires sur la prescription de cannabis fumé pour la douleur chronique avant la publication de lignes directrices officielles. Qualité des données Nous avons examiné les ouvrages scientifiques sur l’efficacité analgésique du cannabis fumé et les dommages causés par la consommation de cannabis à des fins médicales et récréatives. Nous avons élaboré des recommandations concernant les indications et les contre-indications du cannabis fumé, les précautions à prendre et son dosage et nous avons classé les recommandations en fonction du niveau des données probantes. La plupart des données probantes sont de niveau II (études observationnelles bien effectuées) et de niveau III (opinion d’experts). Objectif Offrir des conseils préliminaires sur la prescription de cannabis fumé pour la douleur chronique avant la publication de lignes directrices officielles. Qualité des données Nous avons examiné les ouvrages scientifiques sur l’efficacité analgésique du cannabis fumé et les dommages causés par la consommation de cannabis à des fins médicales et récréatives. Nous avons élaboré des recommandations concernant les indications et les contre-indications du cannabis fumé, les précautions à prendre et son dosage et nous avons classé les recommandations en fonction du niveau des données probantes. La plupart des données probantes sont de niveau II (études observationnelles bien effectuées) et de niveau III (opinion d’experts). Prise en charge pharmacologique de la douleur cancéreuse paroxystique chez l’adulte - Dossiers en soins palliatifs http://www.cfp.ca/content/60/12/e585.full La définition généralement acceptée de douleur cancéreuse paroxystique (DCP) se lit comme suit: une exacerbation transitoire de la douleur qui se produit spontanément ou en lien avec un déclencheur spécifique prévisible ou imprévisible, en dépit d’une douleur générale relativement stable et bien contrôlée La définition généralement acceptée de douleur cancéreuse paroxystique (DCP) se lit comme suit: une exacerbation transitoire de la douleur qui se produit spontanément ou en lien avec un déclencheur spécifique prévisible ou imprévisible, en dépit d’une douleur générale relativement stable et bien contrôlée Harvoni - lédipasvir/sofosbuvir http://www.ema.europa.eu/ema/generateFeed/medicines/WC500173317 Harvoni est un médicament antiviral utilisé dans le traitement des adultes atteints d'hépatite C chronique (de longue durée) (une maladie du foie due à une infection par le virus de l'hépatite C). Harvoni contient les principes actifs lédipasvir et sofosbuvir... Harvoni est un médicament antiviral utilisé dans le traitement des adultes atteints d'hépatite C chronique (de longue durée) (une maladie du foie due à une infection par le virus de l'hépatite C). Harvoni contient les principes actifs lédipasvir et sofosbuvir... Fin de vie, faut-il une nouvelle loi ? http://www.rfi.fr/emission/20141210-fin-vie-faut-il-une-nouvelle-loi/ « Le droit de mourir dans la dignité » constituait en 2012, une des promesses de campagne du Président François Hollande. Depuis plusieurs rapports ont été réalisé sur le sujet, qu'il s'agisse de celui du professeur Didier Sicard, en décembre 2012, de celui du Comité consultatif national d'éthique, en juillet 2013 puis de l'avis du panel de citoyens, en décembre 2013. Et vendredi c’est La mission parlementaire sur la fin de vie confiés aux députés Jean Leonetti et Alain Claeys qui doit rendre ses conclusions. Le chef de l'Etat devrait immédiatement dire, vendredi, quelles suites il entend donner à ce rapport de la mission parlementaire. Quelles sont les lois qui encadrent déjà la fin de vie ? Faut- il une nouvelle loi qui autorise l’euthanasie ? « Le droit de mourir dans la dignité » constituait en 2012, une des promesses de campagne du Président François Hollande. Depuis plusieurs rapports ont été réalisé sur le sujet, qu'il s'agisse de celui du professeur Didier Sicard, en décembre 2012, de celui du Comité consultatif national d'éthique, en juillet 2013 puis de l'avis du panel de citoyens, en décembre 2013. Et vendredi c’est La mission parlementaire sur la fin de vie confiés aux députés Jean Leonetti et Alain Claeys qui doit rendre ses conclusions. Le chef de l'Etat devrait immédiatement dire, vendredi, quelles suites il entend donner à ce rapport de la mission parlementaire. Quelles sont les lois qui encadrent déjà la fin de vie ? Faut- il une nouvelle loi qui autorise l’euthanasie ? Infection au parvovirus B19 pendant la grossesse http://sogc.org/wp-content/uploads/2014/12/gui316CPG1412F.pdf Objectifs : La présente directive clinique passe en revue les données probantes en ce qui concerne les effets qu’exerce le parvovirus B19 sur la femme enceinte et le fœtus, et traite de la prise en charge (pendant la grossesse) des femmes qui sont exposées au parvovirus B19, qui sont exposées à des risques de contracter une infection au parvovirus B19 ou qui contractent une telle infection Objectifs : La présente directive clinique passe en revue les données probantes en ce qui concerne les effets qu’exerce le parvovirus B19 sur la femme enceinte et le fœtus, et traite de la prise en charge (pendant la grossesse) des femmes qui sont exposées au parvovirus B19, qui sont exposées à des risques de contracter une infection au parvovirus B19 ou qui contractent une telle infection AFCAO - Association Française du Cœur pour l’Afrique de l’Ouest http://www.afcao.org/ L’Association Française du Cœur pour l’Afrique de l’Ouest dérive de l’Association Franco-Mauritanienne du Cœur fondée en 2011. Elle regroupe tous les acteurs, médecin, collaborateur paramédical et tout intervenant, dont l’objet est d’apporter et de soutenir la chirurgie cardiaque pédiatrique et adulte en Afrique de l’Ouest pour permettre la prise en charge des patients pédiatriques et adultes porteurs de pathologies cardio-vasculaires, congénitales ou acquises. L’Association Française du Cœur pour l’Afrique de l’Ouest dérive de l’Association Franco-Mauritanienne du Cœur fondée en 2011. Elle regroupe tous les acteurs, médecin, collaborateur paramédical et tout intervenant, dont l’objet est d’apporter et de soutenir la chirurgie cardiaque pédiatrique et adulte en Afrique de l’Ouest pour permettre la prise en charge des patients pédiatriques et adultes porteurs de pathologies cardio-vasculaires, congénitales ou acquises. Sinus pilonidal http://www.aboutkidshealth.ca/Fr/HealthAZ/ConditionsandDiseases/SkinHairandNailDisorders/Pages/pilonidal-sinus.aspx Le sinus pilonidal est un abcès douloureux qui se forme près du sommet du pli des fesses. Il se forme lorsqu’un poil corporel est enfoncé dans la peau (poil incarné) sous l’effet de la friction et que la région touchée devient infectée. Le sinus pilonidal se manifeste le plus souvent chez les adolescents, quoique les adolescentes puissent aussi en être atteintes. Le sinus pilonidal est un abcès douloureux qui se forme près du sommet du pli des fesses. Il se forme lorsqu’un poil corporel est enfoncé dans la peau (poil incarné) sous l’effet de la friction et que la région touchée devient infectée. Le sinus pilonidal se manifeste le plus souvent chez les adolescents, quoique les adolescentes puissent aussi en être atteintes. Approche pharmacologique visant le traitement des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence http://publications.msss.gouv.qc.ca/acrobat/f/documentation/2014/14-829-07W.pdf Le document de référence expose les éléments clés de l’intervention pharmacologique pour les personnes qui présentent des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). Résultats des travaux d’un groupe d’experts, les contenus s’inscrivent dans un processus clinique complet. Ce processus précise les pratiques d’évaluation, de planification et d’intervention. On y positionne les approches non pharmacologique et pharmacologique de traitement des SCPD Le document de référence expose les éléments clés de l’intervention pharmacologique pour les personnes qui présentent des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). Résultats des travaux d’un groupe d’experts, les contenus s’inscrivent dans un processus clinique complet. Ce processus précise les pratiques d’évaluation, de planification et d’intervention. On y positionne les approches non pharmacologique et pharmacologique de traitement des SCPD Outils d'observation ou d'évaluation recommandés en version intégrale pour le traitement des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence http://publications.msss.gouv.qc.ca/acrobat/f/documentation/2014/14-829-08W.pdf Le document « Outils d’observation ou d’évaluation recommandés en version intégrale pour le traitement des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence » s’inscrit dans les travaux du groupe d’experts sur le traitement des SCPD. Il regroupe des formulaires ou des tableaux pouvant être utilisés en contexte de soins de première ligne. Les membres du groupe positionnent l’emploi de ces outils dans un processus clinique complet qui détaille les pratiques d’évaluation, de planification et d’intervention. Le document « Outils d’observation ou d’évaluation recommandés en version intégrale pour le traitement des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence » s’inscrit dans les travaux du groupe d’experts sur le traitement des SCPD. Il regroupe des formulaires ou des tableaux pouvant être utilisés en contexte de soins de première ligne. Les membres du groupe positionnent l’emploi de ces outils dans un processus clinique complet qui détaille les pratiques d’évaluation, de planification et d’intervention. Budesonide/Formoterol Teva - budésonide / formotérol http://www.ema.europa.eu/ema/generateFeed/medicines/WC500173310 Budesonide/Formoterol Teva est un médicament dont les principes actifs sont le budésonide et le formotérol. Il est indiqué dans le traitement de l’asthme chez l’adulte lorsque le recours à une association médicamenteuse est jugé approprié. Il peut être utilisé chez les patients dont la maladie est insuffisamment contrôlée par un traitement comportant d’autres médicaments anti-asthmatiques appelés corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à courte durée d’action» pris par inhalation, ou encore chez les patients dont la maladie est suffisamment contrôlée grâce à un traitement par corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à longue durée d’action» pris par inhalation. Budesonide/Formoterol Teva est également indiqué pour soulager les symptômes d’une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) grave chez les adultes présentant des antécédents d’exacerbations (poussées) de la maladie malgré un traitement régulier. La BPCO est une maladie de longue durée qui entraîne l’altération ou l’obstruction des voies respiratoires et des sacs alvéolaires à l’intérieur des poumons, conduisant à des difficultés respiratoires. Budesonide/Formoterol Teva est un «médicament hybride». Cela signifie qu’il est similaire à un «médicament de référence» contenant les mêmes principes actifs, mais Budesonide/Formoterol Teva est administré à l’aide d’un inhalateur différent. Le médicament de référence de Budesonide/Formoterol Teva est Symbicort Turbohaler... Budesonide/Formoterol Teva est un médicament dont les principes actifs sont le budésonide et le formotérol. Il est indiqué dans le traitement de l’asthme chez l’adulte lorsque le recours à une association médicamenteuse est jugé approprié. Il peut être utilisé chez les patients dont la maladie est insuffisamment contrôlée par un traitement comportant d’autres médicaments anti-asthmatiques appelés corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à courte durée d’action» pris par inhalation, ou encore chez les patients dont la maladie est suffisamment contrôlée grâce à un traitement par corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à longue durée d’action» pris par inhalation. Budesonide/Formoterol Teva est également indiqué pour soulager les symptômes d’une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) grave chez les adultes présentant des antécédents d’exacerbations (poussées) de la maladie malgré un traitement régulier. La BPCO est une maladie de longue durée qui entraîne l’altération ou l’obstruction des voies respiratoires et des sacs alvéolaires à l’intérieur des poumons, conduisant à des difficultés respiratoires. Budesonide/Formoterol Teva est un «médicament hybride». Cela signifie qu’il est similaire à un «médicament de référence» contenant les mêmes principes actifs, mais Budesonide/Formoterol Teva est administré à l’aide d’un inhalateur différent. Le médicament de référence de Budesonide/Formoterol Teva est Symbicort Turbohaler... Budesonide/Formoterol Teva Pharma B.V. - budésonide / formotérol http://www.ema.europa.eu/ema/generateFeed/medicines/WC500173311 Budesonide/Formoterol Teva Pharma B.V. est un médicament dont les principes actifs sont le budésonide et le formotérol. Il est indiqué dans le traitement de l’asthme chez l’adulte lorsque le recours à une association médicamenteuse est jugé approprié. Il peut être utilisé chez les patients dont la maladie est insuffisamment contrôlée par un traitement comportant d’autres médicaments anti-asthmatiques appelés corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à courte durée d’action» pris par inhalation, ou encore chez les patients dont la maladie est suffisamment contrôlée grâce à un traitement par corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à longue durée d’action» pris par inhalation. Budesonide/Formoterol Teva Pharma B.V. est un «médicament hybride». Cela signifie qu’il est similaire à un «médicament de référence» contenant les mêmes principes actifs, mais Budesonide/Formoterol Teva Pharma B.V. est administré à l’aide d’un inhalateur différent. Le médicament de référence de Budesonide/Formoterol Teva Pharma B.V. est Symbicort Turbohaler... Budesonide/Formoterol Teva Pharma B.V. est un médicament dont les principes actifs sont le budésonide et le formotérol. Il est indiqué dans le traitement de l’asthme chez l’adulte lorsque le recours à une association médicamenteuse est jugé approprié. Il peut être utilisé chez les patients dont la maladie est insuffisamment contrôlée par un traitement comportant d’autres médicaments anti-asthmatiques appelés corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à courte durée d’action» pris par inhalation, ou encore chez les patients dont la maladie est suffisamment contrôlée grâce à un traitement par corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à longue durée d’action» pris par inhalation. Budesonide/Formoterol Teva Pharma B.V. est un «médicament hybride». Cela signifie qu’il est similaire à un «médicament de référence» contenant les mêmes principes actifs, mais Budesonide/Formoterol Teva Pharma B.V. est administré à l’aide d’un inhalateur différent. Le médicament de référence de Budesonide/Formoterol Teva Pharma B.V. est Symbicort Turbohaler... Brimica Genuair - bromure d’aclidinium/fumarate de formotérol dihydraté - aclidinium bromide/ formoterol fumarate dihydrate http://www.ema.europa.eu/ema/generateFeed/medicines/WC500173309 Brimica Genuair est un médicament utilisé pour soulager les symptômes de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) chez les adultes. La BPCO est une maladie chronique au cours de laquelle les voies respiratoires et les alvéoles pulmonaires se détériorent ou se bouchent, ce qui provoque des difficultés respiratoires. Brimica Genuair est utilisé en traitement continu (régulier). Brimica Genuair contient deux principes actifs: le bromure d’aclidinium et le fumarate de formotérol dihydraté... Brimica Genuair est un médicament utilisé pour soulager les symptômes de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) chez les adultes. La BPCO est une maladie chronique au cours de laquelle les voies respiratoires et les alvéoles pulmonaires se détériorent ou se bouchent, ce qui provoque des difficultés respiratoires. Brimica Genuair est utilisé en traitement continu (régulier). Brimica Genuair contient deux principes actifs: le bromure d’aclidinium et le fumarate de formotérol dihydraté... Duaklir Genuair - bromure d’aclidinium/fumarate de formotérol dihydraté - aclidinium bromide/ formoterol fumarate dihydrate http://www.ema.europa.eu/ema/generateFeed/medicines/WC500173314 Brimica Genuair est un médicament utilisé pour soulager les symptômes de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) chez les adultes. La BPCO est une maladie chronique au cours de laquelle les voies respiratoires et les alvéoles pulmonaires se détériorent ou se bouchent, ce qui provoque des difficultés respiratoires. Brimica Genuair est utilisé en traitement continu (régulier). Brimica Genuair contient deux principes actifs: le bromure d’aclidinium et le fumarate de formotérol dihydraté... Brimica Genuair est un médicament utilisé pour soulager les symptômes de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) chez les adultes. La BPCO est une maladie chronique au cours de laquelle les voies respiratoires et les alvéoles pulmonaires se détériorent ou se bouchent, ce qui provoque des difficultés respiratoires. Brimica Genuair est utilisé en traitement continu (régulier). Brimica Genuair contient deux principes actifs: le bromure d’aclidinium et le fumarate de formotérol dihydraté... Vylaer Spiromax - budésonide / formotérol http://www.ema.europa.eu/ema/generateFeed/medicines/WC500173332 Vylaer Spiromax est un médicament dont les principes actifs sont le budésonide et le formotérol. Il est indiqué dans le traitement de l’asthme chez l’adulte lorsque le recours à une association médicamenteuse est jugé approprié. Il peut être utilisé chez les patients dont la maladie est insuffisamment contrôlée par un traitement comportant d’autres médicaments anti-asthmatiques appelés corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à courte durée d’action» pris par inhalation, ou encore chez les patients dont la maladie est suffisamment contrôlée grâce à un traitement par corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à longue durée d’action» pris par inhalation. Vylaer Spiromax est également indiqué pour soulager les symptômes de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) grave chez les adultes présentant des antécédents d’exacerbations (poussées) de la maladie malgré un traitement régulier. La BPCO est une maladie de longue durée qui entraîne l’altération ou l’obstruction des voies respiratoires et des sacs alvéolaires à l’intérieur des poumons, conduisant à des difficultés respiratoires. Vylaer Spiromax est un «médicament hybride». Cela signifie qu’il est similaire à un «médicament de référence» contenant les mêmes principes actifs, mais Vylaer Spiromax est administré à l’aide d’un inhalateur différent. Le médicament de référence de Vylaer Spiromax est Symbicort Turbohaler... Vylaer Spiromax est un médicament dont les principes actifs sont le budésonide et le formotérol. Il est indiqué dans le traitement de l’asthme chez l’adulte lorsque le recours à une association médicamenteuse est jugé approprié. Il peut être utilisé chez les patients dont la maladie est insuffisamment contrôlée par un traitement comportant d’autres médicaments anti-asthmatiques appelés corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à courte durée d’action» pris par inhalation, ou encore chez les patients dont la maladie est suffisamment contrôlée grâce à un traitement par corticostéroïdes et «agonistes bêta-2 à longue durée d’action» pris par inhalation. Vylaer Spiromax est également indiqué pour soulager les symptômes de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) grave chez les adultes présentant des antécédents d’exacerbations (poussées) de la maladie malgré un traitement régulier. La BPCO est une maladie de longue durée qui entraîne l’altération ou l’obstruction des voies respiratoires et des sacs alvéolaires à l’intérieur des poumons, conduisant à des difficultés respiratoires. Vylaer Spiromax est un «médicament hybride». Cela signifie qu’il est similaire à un «médicament de référence» contenant les mêmes principes actifs, mais Vylaer Spiromax est administré à l’aide d’un inhalateur différent. Le médicament de référence de Vylaer Spiromax est Symbicort Turbohaler... Rezolsta - darunavir / cobicistat http://www.ema.europa.eu/ema/generateFeed/medicines/WC500173323 REZOLSTA est indiqué en association avec d’autres médicaments antirétroviraux, pour le traitement de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH-1) chez les adultes agés de 18 ans et plus. L’utilisation de REZOLSTA doit être guidée par un test de résistance génotypique... REZOLSTA est indiqué en association avec d’autres médicaments antirétroviraux, pour le traitement de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH-1) chez les adultes agés de 18 ans et plus. L’utilisation de REZOLSTA doit être guidée par un test de résistance génotypique... YERVOY 5 mg/ml, solution à diluer pour perfusion http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1779495/fr/yervoy Extension d'indication. le service médical rendu par YERVOY 5 mg/mL est modéré dans l’extension d’indication en première ligne de traitement de patients adultes ayant un mélanome avancé (non résécable ou métastatique), sans mutation de B-RAF et chez des patients à évolutivité lente, un état général conservé et une espérance de vie supérieure à 3 mois... Extension d'indication. le service médical rendu par YERVOY 5 mg/mL est modéré dans l’extension d’indication en première ligne de traitement de patients adultes ayant un mélanome avancé (non résécable ou métastatique), sans mutation de B-RAF et chez des patients à évolutivité lente, un état général conservé et une espérance de vie supérieure à 3 mois... Guide de l'addictologie en pharmacie d'officine http://respadd.org/images/stories/PDF/guide%20addictologie%20bat3.pdf Fruit du travail de réflexion d'un groupe de professionnels et d'experts réunis par le RESPADD, ce guide, sans équivalet en France, propose des actions concrètes compatibles avec l'activité quotidienne de l'officine et présente certains des outils disponibles pour accompagner la mise en place de ces actions Fruit du travail de réflexion d'un groupe de professionnels et d'experts réunis par le RESPADD, ce guide, sans équivalet en France, propose des actions concrètes compatibles avec l'activité quotidienne de l'officine et présente certains des outils disponibles pour accompagner la mise en place de ces actions MULTIHANCE http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1779498/fr/multihance Extension d'indication. le service médical rendu par les spécialités MULTIHANCE 10, 15 et 20 mg en solution injectable (flacons et seringues pré-emplies) est important dans « l’IRM du sein, pour la détection des lésions malignes chez les patients pour lesquels un cancer du sein est connu ou suspecté, sur la base des résultats disponibles de mammographie ou d’échographie. ». MULTIHANCE, apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) en termes de performance diagnostique dans l’IRM du sein par rapport à MAGNEVIST... Extension d'indication. le service médical rendu par les spécialités MULTIHANCE 10, 15 et 20 mg en solution injectable (flacons et seringues pré-emplies) est important dans « l’IRM du sein, pour la détection des lésions malignes chez les patients pour lesquels un cancer du sein est connu ou suspecté, sur la base des résultats disponibles de mammographie ou d’échographie. ». MULTIHANCE, apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) en termes de performance diagnostique dans l’IRM du sein par rapport à MAGNEVIST... Manifestations dépressives à l'adolescence : repérage, diagnostic et prise en charge en soins de premier recours http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1794384/fr/manifestations-depressives-argumentaire-scientifique Les objectifs principaux de cette recommandation de bonne pratique (RBP) : repérer plus précocement la dépression de l’adolescent ; améliorer l’accompagnement du patient et de son entourage ; améliorer la prise en charge et l’orientation initiale des patients ; prévenir la crise suicidaire. Le champ de cette RBP concerne essentiellement les soins primaires, et en particulier le rôle du médecin généraliste. Les objectifs principaux de cette recommandation de bonne pratique (RBP) : repérer plus précocement la dépression de l’adolescent ; améliorer l’accompagnement du patient et de son entourage ; améliorer la prise en charge et l’orientation initiale des patients ; prévenir la crise suicidaire. Le champ de cette RBP concerne essentiellement les soins primaires, et en particulier le rôle du médecin généraliste. Directives pour la prise en charge de l'infection tuberculeuse latente http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/137335/1/9789242548907_fre.pdf Les présentes Directives pour la prise en charge de l’infection tuberculeuse latente ont été élaborées conformément à la procédure recommandée par le Comité OMS pour l’élaboration des directives et dans le respect de ses exigences. Elles se proposent de guider l’approche du problème sous l’angle de la santé publique en s’appuyant sur des pratiques éprouvées en matière de dépistage, de traitement et de prise en charge des sujets présentant une ITL susceptible de progresser vers une tuberculose active. Elles ont également pour objet de servir de base rationnelle à l’élaboration de directives nationales. Elles visent principalement les pays à revenu élevé ou à revenu intermédiaire (tranche supérieure) où le taux d’incidence estimatif de la tuberculose est inférieur à 100 pour 100 000 habitants Les présentes Directives pour la prise en charge de l’infection tuberculeuse latente ont été élaborées conformément à la procédure recommandée par le Comité OMS pour l’élaboration des directives et dans le respect de ses exigences. Elles se proposent de guider l’approche du problème sous l’angle de la santé publique en s’appuyant sur des pratiques éprouvées en matière de dépistage, de traitement et de prise en charge des sujets présentant une ITL susceptible de progresser vers une tuberculose active. Elles ont également pour objet de servir de base rationnelle à l’élaboration de directives nationales. Elles visent principalement les pays à revenu élevé ou à revenu intermédiaire (tranche supérieure) où le taux d’incidence estimatif de la tuberculose est inférieur à 100 pour 100 000 habitants Organisation de l'activité d'ECMO en France - Consultation d’experts organisée par la SFCTCV http://www.sfctcv.net/ftp/journal/jo_2014_2_02.pdf L’assistance circulatoire/respiratoire de courte durée (ECMO : extracorporeal membrane oxygenation / ECLS : extracorporeal life support) est une thérapeutique qui s’est largement répandue ces dernières années ... La finalité de cette consultation, organisée par le conseil d’admi - nistration de la SFCTCV, est d’établir des recommandations d’experts sur l’organisation de l’assistance circulatoire et/ou respiratoire temporaire (ECMO) en France L’assistance circulatoire/respiratoire de courte durée (ECMO : extracorporeal membrane oxygenation / ECLS : extracorporeal life support) est une thérapeutique qui s’est largement répandue ces dernières années ... La finalité de cette consultation, organisée par le conseil d’admi - nistration de la SFCTCV, est d’établir des recommandations d’experts sur l’organisation de l’assistance circulatoire et/ou respiratoire temporaire (ECMO) en France Rapport de présentation et texte de la proposition de loi de MM. Alain Claeys et Jean Leonetti créant de nouveaux droits en faveur des malades et des personnes en fin de vie http://www.ladocumentationfrancaise.fr/docfra/rapport_telechargement/var/storage/rapports-publics/144000752/0000.pdf Le rapport constate que neuf ans après l'adoption de la loi relative aux droits des malades et à la fin de vie, la situation des personnes en fin de vie reste insatisfaisante. Les différentes lois successives restent méconnues des patients comme des médecins, limitant ainsi leur bonne application. De plus, de fortes inégalités territoriales existent dans l'accès aux soins palliatifs. Le texte de la proposition de loi, issue du rapport, prévoit le droit de limiter ou de refuser les traitements. Les patients en phase terminale, dont le pronostic vital est engagé à court terme, auront le droit de demander une sédation profonde et continue jusqu'à leur décès. Cette sédation s'accompagne obligatoirement de l'arrêt de tous les traitements de maintien en vie. Ce texte propose également la rédaction de directives anticipées sur un modèle standardisé sans durée de validité (trois ans actuellement), révisables à tout moment et figurant sur la carte Vitale de l'assuré social. Le rapport constate que neuf ans après l'adoption de la loi relative aux droits des malades et à la fin de vie, la situation des personnes en fin de vie reste insatisfaisante. Les différentes lois successives restent méconnues des patients comme des médecins, limitant ainsi leur bonne application. De plus, de fortes inégalités territoriales existent dans l'accès aux soins palliatifs. Le texte de la proposition de loi, issue du rapport, prévoit le droit de limiter ou de refuser les traitements. Les patients en phase terminale, dont le pronostic vital est engagé à court terme, auront le droit de demander une sédation profonde et continue jusqu'à leur décès. Cette sédation s'accompagne obligatoirement de l'arrêt de tous les traitements de maintien en vie. Ce texte propose également la rédaction de directives anticipées sur un modèle standardisé sans durée de validité (trois ans actuellement), révisables à tout moment et figurant sur la carte Vitale de l'assuré social. La désinfection des surfaces en laboratoire http://www.inrs.fr/accueil/dms/inrs/CataloguePapier/ED/TI-ED-6188/ed6188.pdf Des micro-organismes ou des échantillons contenant des micro-organismes sont manipulés dans les laboratoires de biologie et peuvent contaminer les surfaces (paillasses, équipements, sols...). Cette brochure présente tout d'abord les modes de colonisation des surfaces par les micro-organismes et les voies de contamination des opérateurs. Elle décrit ensuite les techniques et les produits utilisables pour nettoyer et désinfecter les surfaces, ainsi que les mesures de prévention des risques liés à ces pratiques : utilisation de détergents ou de désinfectants, traitement par application manuelle, désinfection des surfaces par voie aérienne (DSVA). Les principes de nettoyage et de désinfection doivent être connus et respectés afin d'effectuer ces opérations de façon efficace, en toute sécurité pour les personnes. En annexe figurent des indications sur la normalisation européenne des désinfectants de surface Des micro-organismes ou des échantillons contenant des micro-organismes sont manipulés dans les laboratoires de biologie et peuvent contaminer les surfaces (paillasses, équipements, sols...). Cette brochure présente tout d'abord les modes de colonisation des surfaces par les micro-organismes et les voies de contamination des opérateurs. Elle décrit ensuite les techniques et les produits utilisables pour nettoyer et désinfecter les surfaces, ainsi que les mesures de prévention des risques liés à ces pratiques : utilisation de détergents ou de désinfectants, traitement par application manuelle, désinfection des surfaces par voie aérienne (DSVA). Les principes de nettoyage et de désinfection doivent être connus et respectés afin d'effectuer ces opérations de façon efficace, en toute sécurité pour les personnes. En annexe figurent des indications sur la normalisation européenne des désinfectants de surface Dossier technique : Troubles Dys. Guide d’appui pour l’élaboration de réponses aux besoins des personnes présentant des troubles spécifiques du langage, des praxies, de l’attention et des apprentissages http://www.cnsa.fr/IMG/pdf/cnsa-DT-DYS-20-11-2014-WEB-1.pdf Ce guide est destiné aux équipes pluridisciplinaires des MDPH et à leurs partenaires, accompagnant la personne handicapée et/ou intervenant auprès d’elle. Il doit permettre une convergence de leurs points de vue, à la fois par une meilleure connaissance partagée des troubles et des besoins de compensation et par une compréhension partagée du rôle de la MDPH. Ses objectifs principaux sont les suivants : améliorer les connaissances des MDPH sur les troubles Dys ; indiquer aux équipes pluridisciplinaires des MDPH et à leurs partenaires les éléments nécessaires pour l’évaluation des situations et l’identification des besoins ; aider à la construction des réponses par rapport aux besoins identifiés ; harmoniser les pratiques. Ce guide est destiné aux équipes pluridisciplinaires des MDPH et à leurs partenaires, accompagnant la personne handicapée et/ou intervenant auprès d’elle. Il doit permettre une convergence de leurs points de vue, à la fois par une meilleure connaissance partagée des troubles et des besoins de compensation et par une compréhension partagée du rôle de la MDPH. Ses objectifs principaux sont les suivants : améliorer les connaissances des MDPH sur les troubles Dys ; indiquer aux équipes pluridisciplinaires des MDPH et à leurs partenaires les éléments nécessaires pour l’évaluation des situations et l’identification des besoins ; aider à la construction des réponses par rapport aux besoins identifiés ; harmoniser les pratiques. Le dictionnaire de l'Académie nationale de Pharmacie http://dictionnaire.acadpharm.org/w/Acadpharm:Accueil Les premières éditions du Dictionnaire des Sciences pharmaceutiques et biologiques de l'Académie nationale de Pharmacie ont été publiées sous forme papier aux éditions Louis Pariente : 1ère édition en 1997 et 2ème édition en 2001. Une refonte complète a été entreprise en 2010 sous la coordination du Pr Francis Puisieux, Président de la Commission du langage de l’Académie, avec la participation de plus d’une centaine de rédacteurs représentant toutes les disciplines scientifiques et professionnelles, membres de l'Académie ou non. Il est prévu près de 22 000 définitions dans cette nouvelle édition. Pour faciliter l'accès au plus grand nombre, gracieusement, et limiter l'impact sur l'environnement, l'Académie nationale de Pharmacie a décidé de publier cette nouvelle édition sous forme électronique. Notre dictionnaire rassemble l'ensemble des connaissances touchant le médicament et autres produits de santé, les sciences physico-chimiques en rapport avec ces domaines, la biologie, la santé publique, l’environnement et la santé, la diététique, la nutrition, la cosmétologie. Sont également décrits les symptômes majeurs des principales pathologies. Chaque entrée du dictionnaire correspond à un mot ou à un groupe de mots associés. Elle peut comporter, selon les disciplines concernées, plusieurs définitions. Parfois, des commentaires peuvent être ajoutés en italique... Les premières éditions du Dictionnaire des Sciences pharmaceutiques et biologiques de l'Académie nationale de Pharmacie ont été publiées sous forme papier aux éditions Louis Pariente : 1ère édition en 1997 et 2ème édition en 2001. Une refonte complète a été entreprise en 2010 sous la coordination du Pr Francis Puisieux, Président de la Commission du langage de l’Académie, avec la participation de plus d’une centaine de rédacteurs représentant toutes les disciplines scientifiques et professionnelles, membres de l'Académie ou non. Il est prévu près de 22 000 définitions dans cette nouvelle édition. Pour faciliter l'accès au plus grand nombre, gracieusement, et limiter l'impact sur l'environnement, l'Académie nationale de Pharmacie a décidé de publier cette nouvelle édition sous forme électronique. Notre dictionnaire rassemble l'ensemble des connaissances touchant le médicament et autres produits de santé, les sciences physico-chimiques en rapport avec ces domaines, la biologie, la santé publique, l’environnement et la santé, la diététique, la nutrition, la cosmétologie. Sont également décrits les symptômes majeurs des principales pathologies. Chaque entrée du dictionnaire correspond à un mot ou à un groupe de mots associés. Elle peut comporter, selon les disciplines concernées, plusieurs définitions. Parfois, des commentaires peuvent être ajoutés en italique... KOMBOGLYZE 2,5 mg /1000 mg, comprimé pelliculé http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1782549/fr/komboglyze Extension d'indication. le service médical rendu par KOMBOGLYZE est important dans l’extension d’indication de l’AMM « en association à un sulfamide hypoglycémiant (i.e. trithérapie), en complément d’un régime alimentaire et à la pratique d’un exercice physique pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les patients adultes âgés de 18 ans et plus atteints de diabète de type 2 lorsque les doses maximales tolérées à la fois de metformine et de sulfamide hypoglycémiant n’assurent pas un contrôle adéquat de la glycémie. »... Extension d'indication. le service médical rendu par KOMBOGLYZE est important dans l’extension d’indication de l’AMM « en association à un sulfamide hypoglycémiant (i.e. trithérapie), en complément d’un régime alimentaire et à la pratique d’un exercice physique pour améliorer le contrôle de la glycémie chez les patients adultes âgés de 18 ans et plus atteints de diabète de type 2 lorsque les doses maximales tolérées à la fois de metformine et de sulfamide hypoglycémiant n’assurent pas un contrôle adéquat de la glycémie. »... BOTOX (toxine botulinique de type A) http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1782527/fr/botox Extension d'indication. Le service médical rendu par BOTOX est important dans cette extension d’indication au traitement de l’hyperactivité vésicale idiopathique.BOTOX apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans le traitement de l’hyperactivité vésicale chez les patients en échec des traitements médicamenteux et non médicamenteux (traitements comportementaux et de la rééducation périnéo-sphinctérienne)... Extension d'indication. Le service médical rendu par BOTOX est important dans cette extension d’indication au traitement de l’hyperactivité vésicale idiopathique.BOTOX apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans le traitement de l’hyperactivité vésicale chez les patients en échec des traitements médicamenteux et non médicamenteux (traitements comportementaux et de la rééducation périnéo-sphinctérienne)... Approche non pharmacologique visant le traitement des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence http://publications.msss.gouv.qc.ca/acrobat/f/documentation/2014/14-829-06W.pdf Le document de référence expose les éléments clés de l’intervention non pharmacologique pour les personnes qui présentent des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). Résultats des travaux d’un groupe d’experts, les contenus s’inscrivent dans un processus clinique complet. Ce processus précise les pratiques d’évaluation, de planification et d’intervention. On y positionne les approches non pharmacologique et pharmacologique de traitement des SCPD. L’ouvrage s’adresse en premier lieu aux équipes de GMF. Moyennant des adaptations propres aux autres milieux de pratique, les connaissances mises en lumière apparaissent aussi applicables à l’intervention auprès des usagers recevant des services de soutien à domicile ou vivant en milieu de vie substitut. Le document de référence expose les éléments clés de l’intervention non pharmacologique pour les personnes qui présentent des symptômes comportementaux et psychologiques de la démence (SCPD). Résultats des travaux d’un groupe d’experts, les contenus s’inscrivent dans un processus clinique complet. Ce processus précise les pratiques d’évaluation, de planification et d’intervention. On y positionne les approches non pharmacologique et pharmacologique de traitement des SCPD. L’ouvrage s’adresse en premier lieu aux équipes de GMF. Moyennant des adaptations propres aux autres milieux de pratique, les connaissances mises en lumière apparaissent aussi applicables à l’intervention auprès des usagers recevant des services de soutien à domicile ou vivant en milieu de vie substitut. Les traitements de la douleur http://www.avisdexperts.ch/videos/searchview/3431/1/a%3A1%3A%7Bs%3A3%3A%22Tag%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A5%3A%22SANTE%22%3B%7D%7D Pierre-Yves Rodondi, groupe de recherche et d’enseignement sur les médecines complémentaires au CHUV. Médicaments, neuromodulation, stimulateur magnétique transcrânien ou médecines complémentaires, les traitements contre la douleur sont nombreux. Pierre-Yves Rodondi, groupe de recherche et d’enseignement sur les médecines complémentaires au CHUV. Médicaments, neuromodulation, stimulateur magnétique transcrânien ou médecines complémentaires, les traitements contre la douleur sont nombreux. De la mesure de la douleur à la douleur chronique http://www.avisdexperts.ch/videos/searchview/3430/1/a%3A1%3A%7Bs%3A3%3A%22Tag%22%3Ba%3A1%3A%7Bi%3A0%3Bs%3A5%3A%22SANTE%22%3B%7D%7D Carlo Delli Noci, psychiatre, service de psychiatrie de liaison et d’antalgie du CHUV. La douleur se mesure. Le personnel médical utilise notamment des règles graduées sur lesquelles les patients indiquent leur niveau de douleur. Une façon de déceler quand la douleur devient chronique, une situation psychologiquement difficile à vivre. Carlo Delli Noci, psychiatre, service de psychiatrie de liaison et d’antalgie du CHUV. La douleur se mesure. Le personnel médical utilise notamment des règles graduées sur lesquelles les patients indiquent leur niveau de douleur. Une façon de déceler quand la douleur devient chronique, une situation psychologiquement difficile à vivre. Réanimation cardio-pulmonaire : risques et importance de la ventilation http://rms.medhyg.ch/numero-410-page-2318.htm Les mécanismes physiologiques qui régissent les interactions cardiorespiratoires pendant la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) permettent de comprendre les risques et bénéfices de la ventilation. La ventilation est indispensable aux échanges gazeux surtout en cas de RCP prolongée. La ventilation, pratiquée avec un ballon ou un ventilateur, présente des risques quand elle interrompt les compressions thoraciques ou qu’elle est excessive. Une ventilation trop importante peut gêner les effets hémodynamiques du massage thoracique. Pour ces raisons, les recommandations internationales insistent particulièrement sur la bonne pratique du massage cardiaque. La technique d’insufflation continue d’oxygène qui crée une pression légèrement positive permet un massage continu et prévient le risque de lésions pulmonaires liées à une RCP prolongée. Les mécanismes physiologiques qui régissent les interactions cardiorespiratoires pendant la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) permettent de comprendre les risques et bénéfices de la ventilation. La ventilation est indispensable aux échanges gazeux surtout en cas de RCP prolongée. La ventilation, pratiquée avec un ballon ou un ventilateur, présente des risques quand elle interrompt les compressions thoraciques ou qu’elle est excessive. Une ventilation trop importante peut gêner les effets hémodynamiques du massage thoracique. Pour ces raisons, les recommandations internationales insistent particulièrement sur la bonne pratique du massage cardiaque. La technique d’insufflation continue d’oxygène qui crée une pression légèrement positive permet un massage continu et prévient le risque de lésions pulmonaires liées à une RCP prolongée. Hernie discale lombaire – Diagnostic et prise en charge http://rms.medhyg.ch/numero-454-page-2376.htm La hernie discale lombaire (HDL) est une pathologie fréquemment rencontrée en médecine de premier recours. La HDL peut être responsable de la compression d’une ou plusieurs racines nerveuses, ce qui détermine une atteinte radiculaire, dite radiculopathie, associée ou non à un déficit sensitivomoteur. Dans la plupart des situations, le traitement conservateur comprenant la physiothérapie, les notions d’hygiène du dos, une antalgie, une thérapie anti-inflammatoire, voire une corticothérapie, cette dernière éventuellement délivrée par infiltration, permet le soulagement des douleurs. Lorsqu’une corrélation clinico-radiologique est faite et qu’un déficit neurologique moteur apparaît de manière brusque, est progressif sous traitement conservateur, ou que les douleurs sont mal contrôlées par le traitement non chirurgical bien mené pendant une durée de quatre à six mois, une intervention neurochirurgicale est recommandée. La hernie discale lombaire (HDL) est une pathologie fréquemment rencontrée en médecine de premier recours. La HDL peut être responsable de la compression d’une ou plusieurs racines nerveuses, ce qui détermine une atteinte radiculaire, dite radiculopathie, associée ou non à un déficit sensitivomoteur. Dans la plupart des situations, le traitement conservateur comprenant la physiothérapie, les notions d’hygiène du dos, une antalgie, une thérapie anti-inflammatoire, voire une corticothérapie, cette dernière éventuellement délivrée par infiltration, permet le soulagement des douleurs. Lorsqu’une corrélation clinico-radiologique est faite et qu’un déficit neurologique moteur apparaît de manière brusque, est progressif sous traitement conservateur, ou que les douleurs sont mal contrôlées par le traitement non chirurgical bien mené pendant une durée de quatre à six mois, une intervention neurochirurgicale est recommandée. Médecine des voyages: Que comporte-t-elle? Quand faut-il consulter? http://www.cfp.ca/content/60/12/e571.abstract.fr Objectif Définir la pratique de la médecine des voyages, présenter les éléments fondamentaux d’une consultation complète préalable aux voyages à des voyageurs internationaux et aider à identifier les patients qu’il vaudrait mieux envoyer en consultation auprès de professionnels de la médecine des voyages. Objectif Définir la pratique de la médecine des voyages, présenter les éléments fondamentaux d’une consultation complète préalable aux voyages à des voyageurs internationaux et aider à identifier les patients qu’il vaudrait mieux envoyer en consultation auprès de professionnels de la médecine des voyages. Entreprise & santé http://www.entrepriseetsante.fr/ Entreprise et santé est né de la volonté partagée entre plusieurs Services Interentreprises de Santé au Travail du Nord-Pas de-Calais / Picardie, afin de mieux connaître leurs actions auprès des entreprises. Magazine trimestriel, Entreprise & Santé est adressé directement par voie postale auprès de 91 000 entreprises, essentiellement des TPE et des PME. Entreprise et santé est né de la volonté partagée entre plusieurs Services Interentreprises de Santé au Travail du Nord-Pas de-Calais / Picardie, afin de mieux connaître leurs actions auprès des entreprises. Magazine trimestriel, Entreprise & Santé est adressé directement par voie postale auprès de 91 000 entreprises, essentiellement des TPE et des PME. Tuberculose en Suisse - Guide à l’usage des professionnels de la santé http://issuu.com/lungenliga/docs/a5_handbuch_tb_fr_v2/0 EXCOR - DACM pulsatile pneumatique paracorpore http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_1773441/fr/excor Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique chez les patients insuffisants cardiaques avec défaillance mono ou bi-ventriculaire dont le pronostic vital est menacé, - l’intérêt de santé publique en raison du caractère de gravité de l’insuffisance cardiaque évoluée. Service attendu Suffisant en raison de : - l’intérêt thérapeutique chez les patients insuffisants cardiaques avec défaillance mono ou bi-ventriculaire dont le pronostic vital est menacé, - l’intérêt de santé publique en raison du caractère de gravité de l’insuffisance cardiaque évoluée. L’hépatopathie stéatosique non alcoolique chez l’enfant et l‘adolescent http://www.swiss-paediatrics.org/sites/default/files/10-12_0.pdf L’hépatopathie stéatosique non alcoolique (non-alcoholic fatty liver disease; NAFLD) est devenue, chez les enfants et adolescents des pays industrialisés, la cause la plus fréquente de maladie hépatique chronique. L’hépatopathie stéatosique non alcoolique (non-alcoholic fatty liver disease; NAFLD) est devenue, chez les enfants et adolescents des pays industrialisés, la cause la plus fréquente de maladie hépatique chronique. Poids idéal, surpoids, obésité : quel impact clinique du syndrome métabolique ? http://www.minerva-ebm.be/fr/article/1037 Question clinique Etre en surpoids ou être obèse avec un statut métabolique normal, est-ce « bénin », c’est-à-dire sans augmentation de la morbidité et de la mortalité ? Question clinique Etre en surpoids ou être obèse avec un statut métabolique normal, est-ce « bénin », c’est-à-dire sans augmentation de la morbidité et de la mortalité ? Cholécystite aiguë : cholécystectomie laparoscopique précoce ou retardée ? http://www.minerva-ebm.be/fr/article/1038 Question clinique Quels sont le moment et l’abord optimal pour opérer une cholécystite aiguë chez un patient en bon état général ? Question clinique Quels sont le moment et l’abord optimal pour opérer une cholécystite aiguë chez un patient en bon état général ? @ddict ? Un MOOC collaboratif sur nos usages du numérique https://www.france-universite-numerique-mooc.fr/courses/univnantes/31002/Trimestre_4_2014/about Ce MOOC permettra de mieux comprendre les différents usages associés aux mondes numériques, notamment les usages à risque et les addictions. Fin des inscriptions : 19 Fevr 2015, Début du Cours 22 déc 2014, Fin des cours 20 févr 2015, Effort estimé, 1 à 2 h/semaine Ce MOOC permettra de mieux comprendre les différents usages associés aux mondes numériques, notamment les usages à risque et les addictions. Fin des inscriptions : 19 Fevr 2015, Début du Cours 22 déc 2014, Fin des cours 20 févr 2015, Effort estimé, 1 à 2 h/semaine Mycophénolate mofétil (Cellcept) et Mycophénolate sodique (Myfortic): risques d'hypogammaglobulinémie et de bronchectasie - Lettre aux professionnels de santé http://ansm.sante.fr/S-informer/Informations-de-securite-Lettres-aux-professionnels-de-sante/Mycophenolate-mofetil-Cellcept-et-Mycophenolate-sodique-Myfortic-risques-d-hypogammaglobulinemie-et-de-bronchectasie-Lettre-aux-professionnels-de-sante Des cas d’hypogammaglobulinémie associés à des infections récurrentes ont été rapportés chez des patients traités par le mycophénolate mofétil ou le mycophénolate sodique en association avec d'autres immunosuppresseurs. Dans certains cas pour lesquels le diagnostic de bronchectasie a été confirmé, le remplacement du mycophénolate mofétil ou du mycophénolate sodique par un autre immunosuppresseur a permis une amélioration des symptômes respiratoires... Des cas d’hypogammaglobulinémie associés à des infections récurrentes ont été rapportés chez des patients traités par le mycophénolate mofétil ou le mycophénolate sodique en association avec d'autres immunosuppresseurs. Dans certains cas pour lesquels le diagnostic de bronchectasie a été confirmé, le remplacement du mycophénolate mofétil ou du mycophénolate sodique par un autre immunosuppresseur a permis une amélioration des symptômes respiratoires... Gabapentine pour le traitement de la dépendance à l’alcool : des résultats à confirmer http://www.minerva-ebm.be/fr/article/1039 Question clinique La gabapentine augmente-t-elle le taux d'abstinence, réduit-elle les fortes consommations d'alcool, les insomnies, dysphories et désirs insatiables (craving) liés à une dépendance à l’alcool, et existe-t-il un effet dose-réponse? Question clinique La gabapentine augmente-t-elle le taux d'abstinence, réduit-elle les fortes consommations d'alcool, les insomnies, dysphories et désirs insatiables (craving) liés à une dépendance à l’alcool, et existe-t-il un effet dose-réponse? Préhypertension : risque d’AVC augmenté ? http://www.minerva-ebm.be/fr/article/1040 Question clinique La préhypertension influence-t-elle le risque d’accident vasculaire cérébral ? Question clinique La préhypertension influence-t-elle le risque d’accident vasculaire cérébral ? Obésité, kilos d'ados http://www.canal9.ch/television-valaisanne/emissions/antidote/15-12-2014/obesite-kilos-d-ados.html L'épidémie d'obésité et d'excès de poids dans son ensemble, touche 20% des enfants et adolescents. 5% des enfants sont obèses. Un problème de santé publique majeur. Même si l'épidémie semble s'être stabilisée en Suisse, le nombre d'enfants souffrant d'obésité sévère est en hausse et les enfants qui accèdent à un programme de santé sont encore trop peu nombreux. L'épidémie d'obésité et d'excès de poids dans son ensemble, touche 20% des enfants et adolescents. 5% des enfants sont obèses. Un problème de santé publique majeur. Même si l'épidémie semble s'être stabilisée en Suisse, le nombre d'enfants souffrant d'obésité sévère est en hausse et les enfants qui accèdent à un programme de santé sont encore trop peu nombreux. Troubles érectiles http://www.ameli-sante.fr/troubles-erectiles/definition-et-frequence-des-troubles-erectiles.html Les troubles érectiles correspondent à une diminution durable de la qualité des érections. Plus fréquents à partir de 50 ans, ils sont liés à l’état de santé physique et/ou psychologique de l’homme concerné. Les troubles érectiles correspondent à une diminution durable de la qualité des érections. Plus fréquents à partir de 50 ans, ils sont liés à l’état de santé physique et/ou psychologique de l’homme concerné. Gastroentérologie: la POEM et autres avancées dans le domaine de l’endoscopie interventionnelle http://www.medicalforum.ch/docs/smf/2014/5152/fr/fms-02127.pdf En 1971, le gastroentérologue Peter Deyhle fut le premier à réaliser une polypectomie par voie endoscopique. Ainsi, l’endoscopie, jusqu’alors purement utilisée à des fins diagnostiques , devint un instrument thérapeutique puissant aux applications toujours plus invasives et variées En 1971, le gastroentérologue Peter Deyhle fut le premier à réaliser une polypectomie par voie endoscopique. Ainsi, l’endoscopie, jusqu’alors purement utilisée à des fins diagnostiques , devint un instrument thérapeutique puissant aux applications toujours plus invasives et variées Gynécologie et Obstétrique: Césarienne: en faisons-nous trop? http://www.medicalforum.ch/docs/smf/2014/5152/fr/fms-02108.pdf La césarienne compte parmi les interventions les plus fréquentes en médecine et elle est devenue une «opération de routine» accompagnée d’un taux de morbidité et de mortalité très bas La césarienne compte parmi les interventions les plus fréquentes en médecine et elle est devenue une «opération de routine» accompagnée d’un taux de morbidité et de mortalité très bas Infectiologie: Protection contre le «Captain of the men of death» - Du nouveau en matière de prévention contre les pneumocoques: pour quoi, pour qui, comment? http://www.medicalforum.ch/docs/smf/2014/5152/fr/fms-02122.pdf Les pneumocoques sont les principaux agents pathogènes de l’otite moyenne aiguë et de la pneumonie communautaire. Les maladies invasives à pneumocoques (MIP), telles que la pneumonie , la méningite et la septicémie, présentent une morbidité et une mortalité élevées. Elles affectent majoritairement les enfan ts en bas âge et les personnes âgées, ainsi que les personnes immunodéprimées et atteintes de comorbidités, la létalité augmentant de manière drastique avec l’âge. Cela a conduit Sir William Osler à surnommer le pneumocoque le «Captain of the men of death» Les pneumocoques sont les principaux agents pathogènes de l’otite moyenne aiguë et de la pneumonie communautaire. Les maladies invasives à pneumocoques (MIP), telles que la pneumonie , la méningite et la septicémie, présentent une morbidité et une mortalité élevées. Elles affectent majoritairement les enfan ts en bas âge et les personnes âgées, ainsi que les personnes immunodéprimées et atteintes de comorbidités, la létalité augmentant de manière drastique avec l’âge. Cela a conduit Sir William Osler à surnommer le pneumocoque le «Captain of the men of death» http://www.sage.new-ortho.fr/