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La présente circulaire a été élaborée à partir des travaux d’un groupe d’experts dont les conclusions ont été validées par le Conseil supérieur d’hygiène publique de France, section maladies transmissibles, lors de la séance du 22 septembre 2006.
Elle collige en un seul document les recommandations des trois circulaires précédentes relatives à la prophylaxie des infections invasives à méningocoque (IIM). Elle poursuit les mêmes objectifs :
– réduire la létalité des infections invasives à méningocoque ;
– empêcher l’apparition de la maladie chez les sujets contacts ;
– rompre la chaîne de transmission d’une souche virulente ;
– rationaliser la prophylaxie notamment en maîtrisant la chimioprophylaxie afin d’éviter l’apparition de résistance aux antibiotiques utilisés.
Elle actualise :
– la définition des cas d’IIM nécessitant la mise en place d’une prophylaxie, du fait des évolutions des techniques diagnostiques ;
– la chimioprophylaxie autour d’un cas, lors de contre-indication à la rifampicine ;
– les données épidémiologiques ;
– les techniques diagnostiques.
Enfin, elle clarifie la stratégie de prophylaxie par la vaccination autour d’un cas.