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Période du 18-11-2017 au 25-11-2017 rss - Archives - Actualité - Blogue CISMeF

documents
  1. Sclérose en plaques et troubles vésico-sphinctériens : efficacité de la prise en charge physiothérapeutique
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2016 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : La sclérose en plaques (SEP) est la maladie neurologique la plus répandue à l’âge adulte. Les troubles vésico-sphinctériens (TVS) touchent plus de la moitié des patients et prennent une part importante de responsabilité dans l’abaissement de la qualité de vie (QdV) de cette population. L’objectif de cette revue systématique est d’évaluer les effets de la prise en charge physiothérapeutique sur la QdV des patients atteints de la SEP et présentant des TVS.

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  2. Transition des soins curatifs aux soins palliatifs pour les enfants d'âge scolaire atteints d'une maladie mortelle et leurs parents : quel accompagnement infirmier ?
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2015 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : Les équipes de soins pédiatriques peuvent être confrontées au passage en soins palliatifs d’enfants atteints de cancer. Ces situations sont rares en regard de la clinique des adultes et les soignants ont moins de ressources fondées pour les prendre en charge avec professionnalisme. Objectif : Identifier les rôles de l’infirmière auprès des enfants ainsi que de leurs proches dans le processus de l’entrée en phase palliative.

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  3. L’importance du rôle infirmier dans la gestion de la douleur post-opératoire chez l'enfant
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2015 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Très nombreuses sont les recherches démontrant que les enfants continuent d’expérimenter des douleurs modérées à sévères durant leurs hospitalisations. Dans la gestion de la douleur, l’infirmière a une place centrale. C’est sur la base de sa réflexion et des moyens qu’elle a à disposition, qu’une diminution rapide et efficace de la douleur d’un enfant pourra être perçue.

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  4. Assistance respiratoire dans la bronchiolite du nourrisson de moins de 3 mois : à propos d’une cohorte de 240 nourrissons
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2015 France
    *thèse ou mémoire;

    L'objectif a été de comparer une population de nourrissons de moins de trois mois hospitalisés pour bronchiolite sévère et nécessitant un support ventilatoire à celle de nourrissons hospitalisés sans support ventilatoire afin d'essayer de caractériser ces deux populations et d'identifier les facteurs prédictifs de bronchiolite sévère. Secondairement de voir l'évolution sous VNI et son succès (absence de nécessité de ventilation invasive)

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  5. Représentations des patients suivis en médecine générale : quelle influence sur l'observance des traitements psychotropes ?
    Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L'observance des psychotropes, fréquemment prescrits en médecine générale, est faible. Un des moyens d'en optimiser l'adhésion est d'explorer les représentations des patients. Nous avons fait l'hypothèse que les perceptions négatives que peuvent avoir les patients, contribue à la faible observance des psychotropes. Cette étude a pour objectifs de recueillir, d'une part, les représentations relatives aux médicaments et d'autre part, le niveau d'observance d'une cohorte de patients prenant des psychotropes. Puis d'évaluer le lien entre ces données

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  6. Quelles sont les pratiques professionnelles habituelles des médecins généralistes dans la prise en charge des bronchiolites aigües du nourrisson de moins de deux ans en ambulatoire dans la Sarthe ?
    DUNE - Dépôt Universitaire Numérique des Etudiants - Université d'Angers 2015 France
    *thèse ou mémoire;

    La dernière Conférence de Consensus sur la bronchiolite aiguë du nourrisson, réalisée par la HAS en 2000, préconisait comme traitement la prescription d’une désobstruction rhino-pharyngée associée à des mesures hygiéno-diététiques et à de la kinésithérapie respiratoire. Notre étude avait pour objectif de dresser un état des lieux de cette prise en charge thérapeutique auprès des médecins généralistes de la Sarthe quinze ans après ces recommandations.

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  7. La fréquence de la douleur comme motif de consultation en médecine générale : résultats issus de l’étude ECOGEN
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Afin d’extraire les leviers qui amélioreront la gestion de la douleur en médecine générale, l’étape préalable semblait être l’identification et la description du critère douleur au sein de la consultation du médecin généraliste. Ce travail est une étude épidémiologique descriptive et analytique ancillaire de l’Etude Ecogen. Les motifs de consultation (MC), résultats de consultation (RC) et procédures de soins (PC) ont été codés selon la classification internationale des soins primaires, version 2 (CISP-2

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  8. La méditation de pleine conscience : intérêts d'une pratique personnelle pour les professionnels de santé mentale
    ARchive des Travaux Universitaires et de la Recherche - Bourgogne Franche-Comté 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Les professionnels de santé mentale sont confrontés quotidiennement à la détresse psychologique des patients.La relation thérapeutique soignant-soigné est un des facteurs essentiels dans la réussite des soins et nécessite un fort engagement personnel, qui n'est pas neutre pour le soignant et peut l'exposer au stress, à l'épuisement émotionnel et auburn-out. Des qualités d'écoute, d'attention, d'empathie et de bienveillance sont essentielles chez le soignant.Les effets des pratiques de pleine conscience ou mindfulness sont désormais reconnus par la communauté scientifique pour réduire les conséquences du stress et développer des qualités d'ouverture et de flexibilité attentionnelle, de régulation émotionnelle, d'insight et de compassion pour soi et pour les autres

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  9. Polymédication et iatrogénie chez la personne âgée : analyse d’ordonnances au sein d’une population institutionnalisée
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2015 France
    *thèse ou mémoire;

    La iatrogénie médicamenteuse représente un réel problème de santé publique devant la fréquence, la gravité et le coût qu’elle engendre. Les effets délétères de cette iatrogénie sont d’autant plus marqués chez les personnes âgées exposées à la polymédication. Des critères de prescription dite inappropriée ont vu le jour ces dernières décennies et notamment la liste des médicaments potentiellement inappropriés (MPI) chez les personnes âgées de 75 ans et plus de Laroche et al. Notre objectif principal était d’évaluer la prévalence des MPI au sein d’une population âgée institutionnalisée ainsi que le respect des bonnes pratiques de prescription au sein d’un EHPAD

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  10. Approche psychométrique de l'empathie et de la résilience : étude descriptive et comparative d'une cohorte de cent internes de médecine générale, à l'Université de Nantes
    Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : l'empathie et la résilience sont des habiletés nécessaires pour un interne de médecine générale. Une enquête initiée en 2014 à Nantes avait comme objectif d'en évaluer leur niveau dans cette population. Méthode : une étude quantitative descriptive (transversale) et comparative (longitudinale) a été menée auprès d'une promotion d'internes de DES 3

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  11. La prévention du cancer du col de l'utérus vue par les femmes: motivations et freins vis-à-vis de la vaccination anti papillomavirus et du dépistage par frottis cervico-utérin, perspectives d'amélioration
    Bibliothèque Interuniversitaire de Montpellier 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction: Avec près de 2800 nouveaux cas par an et plus de 1000 décès annuels, le cancer du col de l'utérus se place au deuxième rang des cancers de la femme jeune en France en 2016. La prévention de ce cancer est double: la vaccination anti papillomavirus des jeunes filles à partir de 11 ans (prévention primaire) et le dépistage par frottis cervico-utérin, recommandé tous les 3 ans, entre 25 et 65 ans (prévention secondaire) . Cependant, les objectifs de prévention sont loin d'être atteints en France, puisqu'à peine plus d'une femme sur deux suit ces recommandations. Méthode: Dans cette étude qualitative, 17 femmes ont participé à des entretiens semi directifs. Elles ont été interrogées sur leurs connaissances et leur vision de la prévention du cancer du col de l'utérus, ainsi que sur les éventuelles améliorations à apporter. Une enquête similaire a été conduite auprès de 15 médecins généralistes

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  12. Pratique de la diversification alimentaire et rôle du médecin généraliste : étude qualitative auprès de mères d’enfants de 6 mois à 3 ans
    PEPITE - Panorama des productions universitaires - Université Lille 2 Droit et Santé 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : Durant de nombreuses années, les conseils concernant la diversification alimentaire n'ont pas cessé d'évoluer. En 2008, une mise au point des recommandations est proposée par la Société Européenne de Gastroentérologie, Hépatologie et Nutrition. Des études ont confirmé que l'introduction de nouveaux aliments, dès la 17ème semaine de vie, ne favorisait pas l'allergie, mais accentuait la tolérance. Il est actuellement préconisé d'introduire des aliments à partir du 4ème mois pour tout enfant. Comment les parents réalisent-ils la diversification alimentaire vis-à-vis de ces recommandations et quel peut être le rôle du médecin généraliste ?

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  13. Défaut d'observance et polymédication : étude quantitative en officine chez les patients âgés autonomes
    Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : en France, presque la moitié des patients âgés de 65 ans et plus sont polymédiqués (prenant 5 médicaments et plus). Le défaut d'observance de cette population est un enjeu de santé publique tant sur le plan sanitaire qu'économique. L'objectif de notre travail était de démontrer une corrélation entre la polymédication et le défaut d'observance chez les patients âgés autonomes en secteur ambulatoire

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  14. Perception par les adolescents du rôle du médecin généraliste dans la prévention et le dépistage des infections sexuellement transmissibles : enquête auprès de lycéens de Loire-Atlantique
    Bibliothèque Universitaire de l'Université de Nantes 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : de nos jours,de nombreuses possibilités d'accès à l'information sur les Infections Sexuellement Transmissibles (IST) existent. Pourtant, ces dernières années, la France observe une progression préoccupante et continue des IST, en particulier chez les jeunes, y compris chez les adolescents âgés de 15 à 19 ans. C'est avant tout par le médecin généraliste que ces derniers accèdent au système de soins. L'objectif de ce travail était d'identifier la place actuelle du médecin généraliste dans la prévention et le dépistage des IST auprès des adolescents et le rôle que ces jeunes sont prêts à lui accorder

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  15. Analyse des facteurs de stress et critères de bien être chez des internes en médecine lors des situations difficiles par des entretiens semi-dirigés
    Bibliothèque Interuniversitaire de Montpellier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les médecins sont particulièrement touchés par la souffrance au travail. Les conséquences de cette souffrance sont très variées et impactent autant les médecins que le système de soins. La population des internes n’est pas épargnée par ce phénomène. A travers l’analyse de douze entretiens semi dirigés, nous proposons de caractériser les difficultés rapportées par des internes de spécialités (10 internes de pédiatrie, un interne de gynécologie-obstétrique et un interne de psychiatrie) lors de situations à forte charge émotionnelle. Nous analysons également les stratégies mises en place par les internes ainsi que les freins ou les motivations leur permettant d’y recourir.

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  16. Le devenir à 2 ans de 70 enfants et adolescents en situation d'obésité inclus dans le réppop Midi-Pyrénées, ayant participé au programme d'éducation thérapeutique Takapher en 2013
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Devant l'augmentation de prévalence de l'obésité pédiatrique en France, le RéPPOP MP a été créé en 2003. L'objectif de notre étude était de comparer l'évolution de la corpulence à 2 ans, d'enfants et adolescents en situation d'obésité ayant participé à un programme d'éducation thérapeutique du patient (ETP), en fonction du suivi effectué (médecin généraliste, médecin RéPPOP, Journées Obésité Education), et d'identifier des obstacles au suivi et aux modifications des habitudes de vie.

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  17. Qu'est-ce qu'une angine ? définition et signes cliniques de l'angine selon les médecins généralistes et les internes de médecine générale de Midi-Pyrénées en 2017
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Le but de cette étude est de recueillir les signes cliniques et la définition de l'angine qu'utilisent les médecins généralistes et les internes de médecine générale de Midi-Pyrénées, puis de comparer leurs réponses. Pour cela nous avons réalisé une enquête de pratique via des questionnaires adressés par e-mail aux internes de médecine générale et aux médecins généralistes de Midi-Pyrénées

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  18. Le transfert de connaissances en physiothérapie gériatrique: une diffusion efficace pour une pratique fondée sur les données probantes
    Papyrus - Université de Montréal 2017 Canada
    *thèse ou mémoire;

    Introduction La pratique fondée sur les données probantes est essentielle afin d’améliorer les soins offerts par les professionnels en réadaptation. Le transfert de connaissances (TC) permet de diminuer le fossé entre la production d’évidences scientifiques et leur utilisation. Peu d’outils de diffusion de connaissances sont disponibles pour les cliniciens francophones dans les domaines de la réadaptation et du vieillissement. Objectifs Ce projet vise à améliorer la diffusion d’évidences scientifiques auprès des cliniciens en proposant des recommandations concrètes. Il rend également possible la diffusion de connaissances en physiothérapie gériatrique

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  19. Dermatologie - Outil en ligne d’aide au diagnostic dermatologique pour les médecins généralistes.
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Est ce qu’un tel site d’aide au diagnostic dermatologique pourrait-être utile aux jeunes médecins ayant moins d’expérience clinique ? Permettrait-il de gagner du temps en consultation de ville ? Et surtout permettrait-il d’adresser de façon plus pertinente aux confrères spécialistes et donc de mieux prendre en charge les patients ?

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  20. Incidence, facteurs de risque et signification pronostique de la fibrillation atriale silencieuse détectée dans les mémoires de défibrillateurs automatiques implantables : expérience lilloise à partir de 1226 patients suivis par télécardiologie
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : La découverte d’une fibrillation atriale (FA) silencieuse lors de l’interrogatoire de prothèses cardiaques implantées est fréquente. Son principal risque est thromboembolique. Méthode : Nous avons analysé l’incidence, les facteurs de risque et la prise en charge de la FA silencieuse chez 1226 patients lillois implantés d’un défibrillateur automatique (DAI) de janvier 2009 à décembre 2016 et suivis par télécardiologie

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  21. Evaluation de la coordination du RESO L-R (réseau enfant soins oncologie Languedoc-Roussillon) avec les médecins traitants et infirmiers libéraux
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Le Réseau Enfant Soin Oncologie Languedoc-Roussillon (RESO L-R) est un réseau de santé qui coordonne la prise en charge, globale et pluridisciplinaire, au domicile ou au plus proche, des enfants atteints d’une pathologie cancéreuse suivis en hématologie-oncologie pédiatrique du CHRU de Montpellier. Le RESO L-R travaille en partenariat avec différents acteurs libéraux (médecins, Infirmiers Diplômés d’Etat Libéraux (IDEL)…) ou hôpitaux de proximité. Le travail a pour objectif d’évaluer la coordination du RESO L-R avec les médecins traitants et les IDEL

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  22. Conseils à délivrer aux parents à la sortie de la maternité concernant la santé de leur nouveau-né
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : le nombre de consultations aux urgences pédiatriques et la mortalité infantile augmentent. Nous pouvons nous demander si les parents sont assez informés sur la santé de leur nouveau-né, à la sortie de la maternité. Notre objectif est de sélectionner par consensus les messages clés à délivrer aux parents à la sortie de la maternité concernant la santé de leur nouveau-né et de rédiger une fiche mémo destinée aux professionnels de santé

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  23. Protocole de coopération ASALEE entre médecins généralistes et infirmiers en Midi-Pyrénées : le point de vue des patients
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : les protocoles de coopération ASALEE entre professionnels de santé se multiplient avec des demandes excédant les possibilités de mise en place. L'objectif de notre étude était d'évaluer l'intérêt et les difficultés perçus par les patients suivis dans le cadre du protocole de coopération ASALEE entre médecins généralistes et infirmiers en Midi-Pyrénées

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  24. La compassion, un rempart à l'épuisement professionnel des infirmières en Suisse : Impact de la Mindfulness Based Stress Reduction : travail de Bachelor
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : Le burn-out touche aujourd’hui en Suisse près d’une infirmière sur deux, tandis que la population vieillit et que les besoins en matière de personnel soignant augmentent. Cette problématique influence négativement la qualité des soins et met également en difficulté l’avenir de la profession infirmière. But : Cette revue de littérature a pour objectif de décrire le phénomène de l’épuisement professionnel chez les infirmières suisses et de comparer différentes études analysant les effets de la méthode MBSR, également appelée pleine conscience, sur le stress des infirmières

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  25. Impact de la formation à l’hypnose médicale et thérapeutique sur la pratique professionnelle des soignants : étude qualitative
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La pratique de l’hypnose thérapeutique connaît un essor depuis deux décennies. Son efficacité est démontrée dans de nombreuses publications. L’objectif de l’étude est d’explorer comment la formation à l’hypnose peut impacter la pratique professionnelle des soignants

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  26. Les impacts du télémonitoring sur les autos-soins, la qualité de vie et les hospitalisations des patients insuffisants cardiaques à domicile : revue de littérature
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    L’insuffisance cardiaque (IC) représente un défi quotidien majeur tant pour les patients que pour les systèmes de santé. En effet les patients présentent de nombreux symptômes complexes et sont régulièrement à risque de réhospitalisation. Le télémonitoring est actuellement une solution montante pour le suivi de ces patients afin d’améliorer leur bien-être, d’assurer des transmissions à distance et de réduire les réhospitalisations.

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  27. Cigarette électronique et aide au sevrage tabagique : une étude qualitative auprès de médecins généralistes de l’Hérault
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : La cigarette électronique (CE) connait un succès grandissant depuis sa commercialisation il y a moins de dix ans. Près de 3 millions de français en consomment fréquemment. Son utilisation fait débat car elle est en vente libre et n’est pas considérée comme un dérivé du tabac ni comme un médicament. Objectif : Obtenir le ressenti des médecins généralistes (MG) de l’Hérault sur l’apport de la CE dans l’aide au sevrage tabagique

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  28. Facteurs cognitifs, psychologiques et psychiatriques, et troubles trophiques du pied chez les patients diabétiques
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Le pied diabétique est une complication grave du diabète. La gestion quotidienne de la maladie est médiée par l’adhésion thérapeutique. Elle dépend notamment des fonctions cognitives, des facteurs psychologiques et psychiatriques propres à chaque individu. Les objectifs de l’étude sont d’évaluer si les performances cognitives de mémoire verbale épisodique et de fonctions exécutives (objectif principal), les paramètres psychologiques et psychiatriques (objectifs secondaires) sont associés à la présence du pied diabétique

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  29. Etude descriptive monocentrique de la file active des patients atteints de sclérodermie systémique : dans le service de médecine interne A du CHU de Limoges
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : La sclérodermie systémique est une maladie rare, incurable dont les atteintes systémiques grèvent le pronostic vital et entrainent un handicap. L’objectif de ce travail était de faire une étude descriptive des patients sclérodermiques suivis dans le service de Médecine Interne A du CHU de Limoges

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  30. Efficacité à cinq ans du cross-linking cornéen du kératocône, à propos de 62 yeux de patients adultes, opérés entre 2008 et 2012 au CHRU de Lille
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte Le kératocône est une ectasie cornéenne du sujet jeune, progressive et non inflammatoire, entrainant un handicap visuel majeur. L’objectif de l’étude est d’analyser les résultats fonctionnels, cliniques et paracliniques du cross-linking du collagène cornéen dans le cadre du kératocône évolutif du patient adulte, après un suivi minimal de 5 ans

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  31. Prise en charge des traumatismes crâniens légers chez les personnes institutionnalisées : étude descriptive des résidents d’EHPAD atteints de troubles cognitifs
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : La prise en charge des traumatismes crâniens légers (TCL) fait l’objet de recommandations de la Société Française de Médecine d’Urgences (SFMU). Ce travail s’intéresse aux TCL dans une population à risque : les résidents d’EHPAD atteints de troubles cognitifs, du fait de l’important risque de chute.

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  32. Les croyances et les représentations des patients diabétiques de type 2 : une revue de la littérature
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Objectif : Recenser les croyances et les représentations des patients diabétiques de type 2 à propos de leur maladie. Matériel et méthode : Une revue de la littérature a été réalisée sur des articles publiés entre janvier 2007 et mai 2017

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  33. Connaissances et comportements vis-à-vis des risques liès à l'exposition solaire : étude transversale nationale de 517 consultants en dermatologie
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Elaborer un message de prévention primaire performant est l'étape sans doute la plus importante dans la prise en charge des cancers cutanés UV induits. Matériel et Méthodes : L’objectif de l'étude est d’évaluer les connaissances et comportements des consultants en dermatologie vis-à-vis des risques liés à l’exposition solaire afin de cibler une population a risque et redéfinir un message de prévention adapte

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  34. Contraception progestative par voie orale chez la femme obèse
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : L’obésité est en constante augmentation avec une prévalence féminine en France de 15,7%. L’indice de Pearl des micro-progestatifs au lévonorgestrel et au désogestrel n’a pas été évalué chez les femmes au-dessus de 70 kg. L’efficacité de la contraception macro-progestative ne peut être qu’extrapolée, à partir des études ayant mis en évidence un effet anti-gonadotrope. Ma thèse cherchera à répondre à la question suivante : parmi les interruptions volontaires de grossesse (IVG), quelle est la proportion de femmes obèses (IMC 30 kg/m2) sous pilule progestative comparativement à la proportion de femmes obèses sous d’autres modes de contraception (pilule oestro-progestative, patch, anneau vaginal, implant, stérilet, préservatif et méthodes naturelles)?

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  35. Risque de violence et pathologie psychiatrique : évaluation de la HCR-20 sur une population française de patients hospitalisés sans consentement
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Depuis quelques décennies, le climat sociétal sécuritaire croissant accorde une place de plus en plus importante à l'évaluation du risque de passage à l'acte violent chez les individus présumés dangereux. Cependant, on observe en France une réticence toute particulière à l'emploi de méthodes d'évaluation actuarielles ou semi-actuarielles, pourtant bien validées. L'objectif principal de notre étude a donc été d'évaluer la consistance interne d'un de ces outils, la Historical Clinical Risk Management 20 (HCR-20), ainsi que ses corrélations avec la Psychopathy CheckList - Revisited (PCL-R), outil plus largement étudié et désormais bien validé en France.

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  36. La prise en charge du jeune diabétique type 1 - Développement de nouveaux outils de traitement
    Forum Médical Suisse 2017 Suisse
    *article de périodique;

    Le diabète de type 1 est la maladie métabolique la plus fréquente chez l’enfant et la deuxième maladie chronique, après l’asthme. Il résulte d’une destruction auto-immune des cellules bêta pancréatiques productrices d’insuline. Le traitement consiste à remplacer l’insuline manquante par des injections sous-cutanées. Cette maladie chronique est unique dans la lourdeur de sa prise en charge avec des décisions à prendre 24 heures sur 24. Le développement de nouveaux outils de traitement permet d’optimiser le contrôle métabolique et la qualité de vie.

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  37. Diabète gestationnel - Stratégie diagnostique et thérapeutique
    Forum Médical Suisse 2017 Suisse
    *article de périodique;

    Cet article présente les recommandations concernant le dépistage du diabète gestationnel, ses facteurs de risque, les options thérapeutiques, la prise en charge en postpartum ainsi que son impact sur la santé de la mère et de l’enfant

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  38. Consensus relatif à la prise en charge des dyslipidémies de l'adulte
    SFE - Société Française d’Endocrinologie 2016 Niv preuve France
    *recommandation par consensus;

    Ce consensus concerne la population générale et n’aborde pas en détail les hypercholestérolémies familiales et les dyslipidémies diabétiques. Ce texte correspond à l’opinion du groupe de travail, validée par des relecteurs externes issus des trois sociétés impliquées, s’appuyant sur les données de la littérature disponibles jusqu’en 2016

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  39. Dépakine, un scandale sans fin et sans frontière!
    Avis d'Experts - La Radio Télévision Suisse (RTS) et les Universités de Suisse Romande 2017 France
    *information patient et grand public; *matériel audio-visuel;

    La Dépakine est un anti épileptique très efficace mais qui semblerait très dangereux pour les foetus. Malformations physiques, retard de développement, autisme, les enfants Dépakine seraient souvent marqués à jamais par le traitement pris par leurs mères durant la grossesse.

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  40. Les rhumatismes
    RFI - Radio France International - Priorité santé 2017 France
    *émission radiophonique;

    Arthrose, spondylarthrite ankylosante, ostéoporose, lombalgies... autant de maladies regroupées sous le terme rhumatismes. Il s’agit de toutes les maladies qui touchent l'appareil locomoteur : les os, les articulations, les muscles et les tendons. Il ne s’agit pas uniquement d’une maladie de la vieillesse, comme on l’entend souvent. Quels sont les traitements existant pour les personnes atteintes de rhumatismes ?

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  41. Dynamic Carbon Foot 1H04Y - Pied à restitution d’énergie de classe II
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 Suffisant France
    *évaluation technologique;

    Service attendu Suffisant En raison de : - L’intérêt des pieds à restitution d’énergie en matière de capacités locomotrices. - L’intérêt de santé publique compte tenu du retentissement sur l’activité, la participation et la qualité de vie de la personne amputée du membre inférieur. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres pieds à restitution d’énergie de classe II.

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  42. L'abord de l'estime de soi lors de l'accompagnement thérapeutique des patients diabétiques de type 2 : étude qualitative auprès des patients
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    L'accompagnement thérapeutique des patients atteints d'un diabète de type 2 se conçoit sur l'articulation des aspects biologiques, psychologiques et sociaux. Patients et soignants s'y appuient simultanément, pour aboutir à des changements de comportement de santé respectant le plaisir de vivre. Considérer chaque patient dans toute sa singularité devient ainsi, un préalable dans les relations de soins où l'estime de soi, composante essentielle de notre identité, pourrait avoir une place privilégiée. L’objectif de cette étude était d’analyser si la prise en compte de l’estime de soi des patients diabétiques de type 2 au cours de leurs consultations de suivi, avec les différents professionnels de santé, modifiait leur vécu de l’accompagnement thérapeutique

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  43. Etude descriptive de l'efficacité et du bénéfice de la rééducation vasculaire de 2013 à 2014
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : La rééducation vasculaire est le traitement de première intention au stade d'ischémie d'effort des lésions artérielles sous-inguinales. Les patients artéritiques sont des patients à haut risque cardio-vasculaire. L'objectif de ce travail est de décrire l'efficacité et le bénéfice attendu de la rééducation vasculaire, l'incidence des récidives d'AOMI, de déterminer des profils cliniques à risque de décompensation et d'échec

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  44. Analgésie péridurale déambulatoire : étude des freins et des leviers à sa mise en place au CHU d'Angers
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : peu de maternités françaises proposent l’analgésie péridurale déambulatoire (APDD). Les études ne retrouvent aucun effet délétère pour la mère et le fœtus et s’accordent toutes sur l’amélioration du vécu maternel. Objectif : décrire les freins et les leviers de l’APDD à la maternité du CHU d’Angers.

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  45. Évaluation de la prescription des anticoagulants, dans le service de médecine vasculaire de l’hôpital Saint-André de Bordeaux, à travers une démarche d’audit clinique, et les indicateurs de qualité mis en place
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : l’amélioration de la qualité et la sécurité des soins passent par l’évaluation des pratiques professionnelles. Afin de mieux comprendre la démarche de qualité des soins, nous avons étudié la prescription des anticoagulants, à travers une démarche d’audit clinique sur les prescriptions dans le service de médecine vasculaire de l’Hôpital Saint-André de Bordeaux. Les objectifs de ce travail sont de dégager et d’évaluer des indicateurs de qualité simples et fiables sur la prescription des anticoagulants dans le service et de montrer une démarche de qualité, ayant pour but d’évaluer nos pratiques professionnelles ; afin de savoir si les prescriptions d’anticoagulants ont évolués, et d’identifier les actions d’amélioration des écarts observés

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  46. Diversification de l’offre thérapeutique pour les patients souffrant de troubles de la thyroïde - La Direction générale de la santé dresse un point de situation sur la diversification de l’offre thérapeutique pour les patients souffrant de troubles de la thyroïde.
    ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé 2017 France
    *information sur le médicament;

    Conformément aux engagements pris par la ministre des Solidarités et de la Santé le 15 septembre 2017, les patients souffrant de troubles de la thyroïde et d’effets indésirables persistants liés à la nouvelle formule du Levothyrox bénéficient à ce jour d’une offre thérapeutique diversifiée. Plusieurs spécialités de lévothyroxine sont disponibles pour les patients...

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  47. Déprescription des antihyperglycémiants chez les personnes âgées - Guide de pratique clinique fondé sur les données probantes - In Le Médecin de famille canadien, Vol 63, novembre 2017, p 452-465
    Le Médecin de Famille Canadien 2017 Canada
    *algorithme; *article de périodique; *recommandation pour la pratique clinique;

    Objectif : Formuler des lignes directrices fondées sur les données probantes afin d’aider les cliniciens à décider du moment et de la façon sécuritaire de réduire la dose des antihyperglycémiants, de mettre fin au traitement ou de passer à un autre agent chez les personnes âgées...

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  48. Mirena et Jaydess : information sur la réévaluation des données de sécurité de ces dispositifs intra-utérins au lévonorgestrel (DIU-LNG) - Point d'information
    ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé 2017 France
    *avis de pharmacovigilance;

    L’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a constaté depuis mai 2017 une augmentation du nombre des signalements d’effets indésirables susceptibles d’être liés au dispositif intra-utérin au lévonorgestrel Mirena. Plus de 2 700 déclarations ont notamment été enregistrées entre le 15 mai et le 4 août 2017, dont 870 faisant mention de symptômes d’anxiété. Si les effets indésirables déclarés font déjà l’objet pour la plupart d’une information dans la notice destinée aux patientes, l’ANSM est néanmoins attentive à cette augmentation des déclarations et à l’apparition de nouveaux signaux dont l’anxiété. Dans ce cadre, elle a entrepris une enquête de pharmacovigilance sur les deux dispositifs intra-utérins hormonaux contenant du lévonorgestrel (Mirena et Jaydess) disponibles en France. Les premiers résultats de cette enquête ont été présentés au Comité technique de pharmacovigilance (CTPV) du 10 octobre dernier. Au regard de ces résultats, l’ANSM va poursuivre la surveillance de ces médicaments et lancer, en complément, une étude de pharmaco-épidémiologie pour étudier la fréquence de survenue de certains effets indésirables...

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  49. Prise en charge médicale des personnes vivant avec le VIH
    CNS - Conseil National du SIDA 2017 France
    *algorithme; *recommandation pour la pratique clinique;

    Recommandations, introduction et méthodologie, épidémiologie (juillet 2017), initiation d’un premier traitement antirétroviral (octobre 2017), Optimisation d’un traitement antirétroviral en situation de succès virologique (juillet 2017), Prise en charge des situations d’échec virologique chez l’adulte (novembre 2016), Résistance du VIH-1 aux antirétroviraux (octobre 2016), Primo-infection à VIH (décembre 2016), Prise en charge des accidents d’exposition sexuelle et au sang (AES) chez l’adulte et l’enfant (septembre 2017), Infection VIH-2 ; Diversité des VIH-1 (septembre 2016), Co-infections par les virus des hépatites (mai 2017), Cancers (août 2017), Accès aux soins et qualité de vie (juillet 2017), annexes : tableau synoptique des médicaments antirétroviraux commercialisés (septembre 2016), adaptation des doses des antirétroviraux en fonction de la clairance de la créatinine (septembre 2015)

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  50. Abordons la maltraitance en vue de la bientraitance
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Ce travail de Bachelor s’articule autour de la maltraitance. Il est axé sur la prévention, pour modérer les multiples formes de maltraitance sur des personnes âgées en institution souffrant d’une démence de type d’Alzheimer. La maltraitance ou la violence dans les soins est un phénomène très répandu et souvent tabou. Parlons-en !

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  51. Le rôle infirmier dans l'accompagnement des parents lors d'un arrêt thérapeutique chez leur nouveau-né prématuré
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Elle cible l’accompagnement des parents lors de l’arrêt thérapeutique en néonatologie. Actuellement, les soins dans ce domaine ne cessent d'évoluer et de repousser les limites des débuts de la vie. Cette progression soulève également plusieurs problématiques au niveau éthique et ceci représente un enjeu pour la pratique. Il nous semble donc judicieux d’aborder le rôle de l’infirmier concernant le soutien aux familles. Notre objectif est de répertorier des informations concernant ce thème et ainsi de l’affiner et le préciser afin de trouver d'éventuels pistes et outils d’amélioration

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  52. Les interventions basées sur le Mindfulness ont-elles des effets bénéfiques chez les patients souffrant de douleurs chroniques et de troubles dépressifs ?
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Le simple soulagement de la douleur avec des moyens pharmacologiques commence à montrer ses limites, notamment dans le contexte de la psychiatrie. Certaines approches non-conventionnelles commencent à faire leurs preuves dans le soulagement de la douleur et de la dépression, notamment les thérapies cognitivo-comportementales qui se basent sur le concept de la pleine conscience (mindfulness).

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  53. L’impact du caring dans la gestion du syndrome douloureux en chirurgie postopératoire viscérale chez les adultes
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Actuellement, la gestion de la douleur fait l’objet d’une problématique courante au sein des services de soins aigus. D’après nos nombreuses recherches dans la littérature, nous avons pu constater un réel besoin d’amélioration dans le contexte spécifique de la chirurgie, particulièrement en postopératoire. En effet, beaucoup d’auteurs ont relevé une gestion de la douleur encore inadéquate et ce, malgré les multiples outils et moyens médicamenteux présents dans la pratique. De ce fait, nous avons décidé d’élaborer notre recherche en prenant la direction de l’aspect relationnel de notre profession. Notre but est d’amener et de promouvoir des interventions novatrices au sein de la discipline

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  54. Traitement de l'hépatite C chez les usagers de drogues injectables : les barrières à la compliance
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    La problématique traite de la compliance au traitement de l'hépatite C chez les usagers de drogues par injection (UDI). Cette thématique porte sur une problématique de santé publique actuelle. A l'aide de statistiques, nous avons constaté que cette population à haut risque est porteuse de cette pathologie. La question de départ est pertinente au regard des 4 concepts du métaparadigme infirmier (Fawcett, 1984, 2005) et avec les modes de savoirs infimiers (Carper, 1978; Chinn & Kramer, 2008). Parralèlement à cela, une revue exploratoire a été effectuée dans la littérature scientifique ainsi qu'une rencontre avec une professionnelle du terrain afin d'affiner le sujet de base et d'être en mesure de formuler une question de recherche plus précise: Quelles sont les barrières qui influencent la compliance au traitement de l'hépatite C chez les UDI ? Et comment les dépasser ?

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  55. Présentation d'une méthode innovante dans la gestion de la douleur en pédiatrie
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    La douleur de l’enfant est une problématique actuelle dans notre société. En effet, l’analyse des pratiques démontre que la prise en charge de la douleur chez l’enfant dans les services hospitaliers se fait souvent de manière inadéquate (Groupe infirmier pédiadol, 2006). De plus, le stress associé aux procédures médicales douloureuses peut avoir des répercussions au niveau émotionnel et psychologique pour l’enfant et sa famille et peut influencer leur état physiologique, social et cognitif. Il a également été établi qu’une proportion significative d’enfants ne reçoit pas les soins adéquats pour gérer cette douleur, même si les connaissances sur les traitements ont évolué (Stinson, Yamada, Lamba, Stevens et Dickson 2008)

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  56. Comment aborder le cancer d’un enfant avec ses frères et soeurs ?
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Cette revue de littérature a pour but de proposer des pistes d’intervention ou de réflexion concernant la prise en charge infirmière qui, suite à l’annonce du diagnostic, vise à accompagner le processus d’adaptation des frères et soeurs d’enfants souffrant de la leucémie lymphoblastique aiguë. A ce jour, il existe de nombreuses recherches mettant en avant les besoins et les stratégies d’adaptation de la fratrie face au cancer de leur frère ou soeur. En revanche, les auteurs ne parlent que très peu des interventions mises en place afin d’identifier ou de répondre à ces dits besoins. Notre objectif est donc d’apporter de nouvelles pistes d’intervention pour permettre aux soignants de communiquer avec la fratrie à propos du cancer.

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  57. Evaluation de l'efficacité antalgique d'une prise orale de paracétamol versus placebo chez l'adulte en soins primaires pour traiter la douleur aiguë : une méta-analyse
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La douleur est la plainte la plus fréquente en médecine générale. Évaluer l'effet antalgique du paracétamol, substance active la plus vendue en France, est donc un enjeu majeur. Réaliser une revue systématique de l'efficacité d'une prise orale de paracétamol versus placebo chez l'adulte, dans les contextes cliniques de douleur aiguë relevant des soins primaires. Évaluer l'influence du contexte clinique et de la dose sur l'efficacité du paracétamol.

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  58. Influence des stages ambulatoires sur les modalités d'exercice des jeunes médecins généralistes, exemple du département de l'Ain
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    L'évolution de la formation du futur médecin généraliste a mené à la création successive de stages ambulatoires de niveau 1 et 2. Ils permettent à l'interne de pratiquer la médecine générale ambulatoire de manière encadrée puis autonome et sont souvent considérés comme un moyen d'attirer les jeunes médecins. L'objectif de ce travail est d'évaluer l'influence des ces stages sur l'évolution du projet professionnel des jeunes médecins généralistes et secondairement d'identifier des pistes de réflexion pour améliorer l'attractivité du département de l'Ain sur les jeunes médecins généralistes

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  59. Etude des pratiques sur la prise en charge des infections urinaires en médecine générale
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les taux de bactéries résistantes sont faibles en médecine générale, mais tout de même en augmentation. Au-delà des infections à bactéries résistantes, la bonne prise en charge des infections à germes sensibles reste une priorité, en luttant contre le mésusage des antibiotiques, et en privilégiant le recours à des antibiotiques sélectionnant le moins de résistances.

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  60. Evaluation du respect des recommandations de prescription des antiagrégants plaquettaires en gériatrie : étude observationnelle prospective portant sur 304 patients
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction: La Haute Autorité de Santé recommande la prescription d'antiagrégants plaquettaires en prévention primaire et secondaire de lathérosclérose. Nous voulions déterminer les facteurs influençant la décision thérapeutique, notamment 1'impact de l'âge et des fragilités gériatriques

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  61. Perception de l'influence des croyances religieuses dans l'exercice de la médecine générale : étude qualitative auprès de médecins généralistes croyants
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Le médecin généraliste exerce avec ses connaissances scientifiques, mais également son expérience et sa propre personnalité. A ce titre, ses croyances religieuses peuvent-elles influencer sa pratique, dans quels domaines et sous quelles formes ?

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  62. SMUR de seconde intention, existe t-il des facteurs modifiables susceptibles d'influer sur l'engagement d'une équipe SMUR en première ou seconde intention ?
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La prise en charge pré-hospitalière en urgence des patients en France revêt un caractère singulier. Elle passe par la régulation médicale, acte de télémédecine exécutée au sein de Centre 15 des SAMU, dont l’exercice est souvent délicat. Plusieurs réponses peuvent être apportées afin de prendre en charge les patients de façon optimale dans des délais corrects. L’envoi d’une équipe SMUR est la réponse ultime, et selon les délais d’engagement, on parlera de SMUR de première ou de seconde intention

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  63. Evaluation du niveau d'éducation thérapeutique des patients insuffisants cardiaques en médecine générale à partir d'un test de diagnostic éducatif rapide dans l'insuffisance cardiaque (DERIC)
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    L'Insuffisance Cardiaque (IC) a une prévalence et une morbi-mortalité élevée. L'Éducation Thérapeutique du Patient (ETP) a fait la preuve de son efficacité pour réduire les hospitalisations non programmées pour cause d'IC mais elle a été peu évaluée dans le contexte des soins primaires. Objectif. – Évaluer le niveau d'ETP des patients insuffisants cardiaques de médecine générale au moyen d'un nouveau questionnaire de Diagnostic Éducatif Rapide dans l'Insuffisance Cardiaque (DERIC)

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  64. Mise en place et évaluation de la morbidité d’un protocole d’utilisation de la morphine dans les douleurs très intenses d’origine traumatique en pré-hospitalier par les infirmiers sapeurs-pompiers de la Côte-d’Or
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Une des missions des infirmiers sapeurs-pompiers est la prise en charge de la douleur avec un protocole. Des recommandations récentes autorisent aux infirmiers isolés l’utilisation de morphine pour traiter les douleurs intenses. Le but de cette étude est d’évaluer la morbidité d’un protocole infirmier incluant la morphine

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  65. Enquête de pratiques déclaratives sur la prise en charge des infections urinaires récidivantes de l’adulte par les médecins généralistes de Bourgogne Franche-Comté
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Objectifs : décrire la prise en charge ambulatoire des infections urinaires récidivantes (IUR) de l’adulte. Méthodes : étude déclarative par questionnaire électronique diffusé à des médecins généralistes de Bourgogne Franche-Comté

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  66. Facteurs influençant la participation aux dépistages des cancers cervicaux et colorectaux chez les femmes à jour de dépistage mammographique des cancers du sein : étude de population chez 1856 femmes françaises
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Objectif : Déterminer les facteurs associés au dépistage du cancer colorectal et cervical chez des femmes participant au dépistage du cancer du sein. Méthodes : Entre août et octobre 2015, un questionnaire a été envoyé à 2800 femmes résidant en Côte d’Or, âgées de 50 à 65 ans et à jour de leur suivi mammographique

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  67. Pneumopathies à éosinophiles, comment les différencier: classification et démarche diagnostique
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique; *cas clinique;

    Les pneumopathies à éosinophiles se caractérisent par une atteinte pulmonaire associée à une éosinophilie alvéolaire et/ou une éosinophilie sanguine. Par ailleurs, l’éosinophilie sanguine peut être absente, notamment chez les patients qui sont au bénéfice d’une corticothérapie au préalable

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  68. Mise au point sur le traitement de la sarcoïdose - In Rev Med Suisse 2016; volume 12. 1966-1971
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *algorithme; *article de périodique; *recommandation de bon usage du médicament;

    La sarcoïdose est une maladie granulomateuse de manifestation et d’évolution très variables. Environ 50% des patients atteints nécessiteront un traitement systémique alors que les autres présenteront une résolution spontanée de la maladie. Lorsqu’un traitement est nécessaire, il est long et le taux de rechute est fréquent à son arrêt. Les corticostéroïdes systémiques (CSS) sont le traitement de première intention. En raison de nombreux effets indésirables, il est primordial d’avoir recours à d’autres molécules thérapeutiques en cas d’intolérance, à but d’épargne cortisonique, ou encore en cas d’inefficacité du traitement par CSS seuls.

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  69. Lombalgie et douleur radiculaire : éléments-clés d'un itinéraire de soins
    Centre Fédéral d'Expertise des Soins de Santé 2017 Belgique
    *algorithme; *rapport;

    Mal au dos, que faire ? Face à la grande variété de solutions proposées à ceux et celles qui souffrent de ce « mal du siècle », le KCE avait déjà publié en mai dernier un Guide de pratique clinique basé sur les plus récentes connaissances scientifiques. En guise de prolongation, voici un itinéraire de soins qui définit, pour un patient donné et en fonction du type et de la durée de sa douleur, les examens à effectuer et les traitements à proposer pour progresser de la façon la plus cohérente possible

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  70. L’antibiothérapie probabiliste des infections urinaires introduite dans le service des urgences du CHU de Nîmes a-t-elle pu être adaptée par le médecin généraliste en fonction de l’antibiogramme et des recommandations ?
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Au cours des infections urinaires, en dehors de la cystite simple, l’adaptation secondaire de l'antibiothérapie est indispensable en raison de l’augmentation des résistances bactériennes aux antibiotiques. L’objectif était d’évaluer la fréquence de réception des antibiogrammes des examens cytobactériologiques des urines (ECBU) pratiqués dans le service d’accueil des urgences (SAU) du centre hospitalier universitaire (CHU) de Nîmes par le médecin généraliste et la fréquence d’adaptation de l’antibiothérapie

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  71. Vécu des internes de médecine générale concernant les questions de bon sens des parents en médecine de l'enfant et évolution de leur pratique au cours du DES : étude qualitative par entretiens de quatre focus groupes chez 22 internes de médecine générale
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les internes en Médecine Générale (MG) découvrent à la réalité de leur futur exercice qu'au cours du stage praticien, parfois réalisé tardivement, et souvent l'unique de leur cursus du fait d'une maquette hospitalo-centrée. Au-delà de la prise en charge médicale de l'enfant, ils doivent rassurer les parents sur son bon développement, les alerter en cas d'anomalie, et répondre à leurs inquiétudes régulières. L'objectif de l'étude était de comprendre le vécu des internes concernant les questions de bon sens en consultation de l'enfant, très éloignées de l'enseignement biomédical reçu au cours du second cycle

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  72. Que sont les compétences communication, coopération-collaboration et érudition pour les étudiants et les enseignants à la faculté de médecine Lyon-Est ?
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Suite à l'arrêté du 8 avril 2013 relatif au régime des études médicales, la formation initiale des étudiants en médecine en France doit maintenant être complétée par un apprentissage par compétence. Alors que de nombreux pays ont déjà intégré l'acquisition de compétences dans leurs objectifs de formation, en France existe une certaine crainte du changement de modèle pédagogique. Ainsi, nous avons cherché à reconnaître les représentations du concept de compétence chez les étudiants et enseignants, mais aussi celles de ‘collaboration-coopération', de ‘communication' et d'‘érudition' (référentiel CanMEDS 2015)

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  73. Impact des recommandations AFSSAPS 2009 sur la prise en charge de la maladie thromboembolique veineuse aux urgences : étude avant/après
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    L'Agence Française de Sécurité Sanitaire des Produits de Santé a publié des Recommandations de Bonnes Pratiques (RBP) pour le traitement de la Maladie Thromboembolique Veineuse (MTEV) en 2009. Quatre de ces recommandations s'appliquent à la prise en charge initiale de la maladie, l'objectif étant de déterminer si l'élaboration et la diffusion de ces RBP ont eu un impact sur la pratique

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  74. Programme précoce et bref d'éducation thérapeutique sur l'hygiène de vie visant à prévenir la variation pondérale induite par les psychotropes chez les adultes souffrant de maladie mentale sévère : un essai contrôlé randomisé
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les personnes souffrant de maladie mentale sévère ont une espérance de vie diminuée par rapport à la population générale notamment en raison d'une surmortalité cardio-vasculaire secondaire à l'obésité, au diabète, à l'hypertension artérielle, aux dyslïpidémies et au syndrome mét abolique. Certains médicaments antipsychotiques et thymorégulateurs, bien qu'indispensables pour soigner ces maladies, favorisent ces troubles cardia-métaboliques. Certains programmes psychoéducatifs sur l'hygiène de vie permettent de limiter la prise de poids lors de l'introduction d'un nouveau traitement

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  75. Etude descriptive prospective exploratoire de la réalité des interruptions de tâche des médecins urgentistes au sein du CHU de la Croix-Rousse
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    De nombreuses études se sont intéressées au caractère déstabilisant de l'interruption de tâche (IT). Pour autant, il n'est pas prouvé qu'elles soient à éviter. En effet, il semble que, par l'objet qui les motive, elles puissent apporter un bénéfice permettant de compenser leur effet négatif. L'absence de données concernant l'objet des interruptions de tâche auprès des médecins urgentistes rendait nécessaire une étude exploratoire afin de mieux comprendre ce phénomène. Cette étape semble indispensable avant d'envisager d'éventuelles mesures. Il s'agit d'une étude descriptive qualitative exploratoire des interruptions de tâche des médecins urgentistes au sein du CHU de la Croix-Rousse

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  76. Exploration du parcours et du vécu des personnes ayant eu une contraception définitive : enquête qualitative menée en Haute-Savoie à partir de 14 entretiens
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    En France, la contraception définitive a été légalisée en 2001 mais reste très peu utilisée et est majoritairement féminine. Bien qu'autorisée à partir de 18 ans, aucun chirurgien ne réalise ce geste chez des personnes jeunes sans enfant, car pour les médecins le risque de regret est trop important. Nous nous sommes intéressés au parcours et au vécu de ces personnes ayant eu une contraception définitive.

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  77. La fin de vie, une solitude à plusieurs voix
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les progrès actuels de la médecine permettent que la vie soit prolongée au moyen de traitements de suppléance et de traitements de soutien. La législation encadre la question de l’initiation ou non de ces traitements dans les situations palliatives. Toutefois, chaque situation singulière fait surgir des questions éthiques. Nous allons nous pencher ici sur la place des proches dans le processus de délibération médicale à l’initiative d’une initiation, d’un arrêt ou d’une limitation de traitement

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  78. Une histoire sans paroles : comment évaluer douleur et dépression chez un patient en état pauci-relationnel ?
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Ce mémoire décrit l’histoire d’un patient en état pauci-relationnel suite à un traumatisme crânien, depuis son entrée en Soins de Suite Gériatriques et Polyvalents jusqu’à son décès. Il présente les problèmes posés par l’évaluation de la douleur et de la dépression/anxiété dans ce contexte, au moyen d’échelles d’hétéro-évaluation, mais aussi grâce aux observations de l’équipe médico-soignante, en relation avec la famille du patient. Ce mémoire montre également comment les enseignements tirés de cette expérience clinique peuvent permettre à un médecin d’évoluer dans sa pratique quotidienne et d’aborder des questions éthiques.

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  79. La liberté du patient alcoolique face à l’impuissance du soignant en situation palliative
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La situation décrite permet d’explorer la liberté du patient alcoolo-dépendant, à savoir ce qui est de l’ordre d’un choix ou d’un désir dans le rapport à la substance psychoactive, les facteurs favorisants le sevrage et aborde l’obligation aux soins dans la dépendance. Puis ce thème est relié au sentiment d’impuissance éprouvé par le soignant face à ce profil de patient, heurtant ainsi la volonté de bien faire et pouvant induire de la souffrance. Enfin, l’histoire est resituée dans son contexte de situation palliative, faisant le lien entre addictologie et soins palliatifs

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  80. La place et le rôle du silence dans la relation patient-psychologue en Unité de Soins Palliatifs
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Le but de cette recherche est d’analyser les différents types de silences dans la relation patient-psychologue dans le cadre d’une prise en charge palliative. Aidés par la littérature existante complétée par une étude qualitative auprès de psychologues, nous chercherons à expliciter le rôle du silence en entretien et nous tenterons de démontrer que le silence partagé entre un patient en fin de vie et un soignant peut comporter une dimension de soin.

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  81. L’exercice du psychologue intervenant en HAD : à l’écoute des patients en phase palliative
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Je propose à partir de mon expérience, d'interroger ma pratique à domicile auprès de patients en situation palliative : les particularités de cette pratique, ses atouts et les limites. Le souhait de mourir à domicile est bien souvent corrélé à l’image de la belle mort et les soins palliatifs visent à garantir le bien-être, le confort du patient. Le soin psychique à domicile existe depuis de longues années. Cette pratique, suppose un étroit contact avec l'intime de l'espace familial et les membres de la famille qui entourent le patient.

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  82. Dormir, c’est mourir un peu : angoisses liées à la somnolence en fin de vie
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    A., 77 ans, est atteint d’un cancer du rectum avec métastases cutanées. Avant d’arriver sur notre regroupement de lits identifiés en soins palliatifs, il a vécu un épisode de surdosage en morphiniques. À son réveil, il découvre dans sa chambre d’hôpital son costume funéraire. Dès lors, et malgré sa douleur, il refuse le réajustement des traitements antalgiques par peur de s’endormir. À partir de ce récit clinique, je cherche à comprendre comment la somnolence peut devenir un inconfort psychique plus insupportable que la douleur.

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  83. Manger malgré tout : le désir du patient de boire et de manger et la contre-indication médicale de s’alimenter par voie naturelle dans une situation palliative avancée
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les cancers digestifs bouleversent souvent le rapport à la nourriture. Il n’est pas rare que les patients ne puissent plus s’alimenter par voie naturelle s’ils veulent continuer à vivre. L’alimentation artificielle assure dans ces cas le besoin biologique de nutrition, non pas, cependant, la satisfaction du désir de manger et de boire. Ce mémoire explore les effets qu’exerce cette tension dans la relation entre le médecin et le malade et en analyse les ressorts

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  84. Prévalence des troubles du sommeil et évaluation d'une formation d'éducation thérapeutique aux règles d'hygiène du sommeil chez des militaires français
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Plusieurs études ont mis en évidence une prévalence importante des troubles du sommeil chez les militaires français. L'objectif de ce travail est d'évaluer : 1) la prévalence de ces troubles dans une population de militaire travaillant en horaire atypique dans un ouvrage enterré et 2) l'efficacité d'une formation à la gestion du sommeil.

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  85. La prise en charge de la personne âgée dépendante à domicile qui refuse les aides
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : La proportion de personnes âgées dépendantes ne cesse d’augmenter. Leur maintien à domicile nécessite la mise en place de diverses aides. Mais parfois, ces personnes âgées refusent les aides proposées. Méthode : Nous avons réalisé une enquête de pratique auprès des médecins généralistes de la région Limousin. L’objectif primaire est de rechercher les raisons du refus des aides. L’objectif secondaire est de découvrir les stratégies des médecins pour pallier ce refus de soins

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  86. Connaissance de la lueur pupillaire par les médecins généralistes maîtres de stage du Limousin et impact d’une intervention brève sur l’amélioration de leur pratique
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : La recherche de la lueur pupillaire est un examen clinique inscrit dans le carnet de santé depuis 2006 dans les consultations de dépistage des nourrissons jusqu’au 4e mois. Elle permet de dépister le rétinoblastome et la cataracte congénitale avant l’apparition de la leucocorie. Objectifs : L’objectif principal de l’étude était de décrire la connaissance des médecins généralistes maîtres de stage du Limousin de la couleur normale de la lueur pupillaire. L’objectif secondaire était d’évaluer l’impact d’une formation brève

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  87. Quelle place pour Xolair dans le traitement de l’asthme sévère ?
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *algorithme; *recommandation de bon usage du médicament;

    Xolair (omalizumab) est indiqué chez l’adulte et l’adolescent et chez l’enfant à partir de 6 ans, en traitement additionnel, pour améliorer le contrôle de l'asthme chez les patients atteints d'asthme allergique persistant sévère : ayant un test cutané positif ou une réactivité in vitro à un pneumallergène perannuel ; et qui, malgré un traitement quotidien par un corticoïde inhalé à forte dose et un agoniste bêta-2 inhalé à longue durée d'action présentent des symptômes diurnes ou des réveils nocturnes fréquents, et des exacerbations sévères, multiples et documentées de l'asthme. Chez l’adulte et l’adolescent (à partir de 12 ans) il est indiqué uniquement en cas de réduction de la fonction pulmonaire (VEMS 80 % de la valeur théorique). Il ne doit être envisagé que chez les patients ayant un asthme dont la dépendance aux IgE (immunoglobulines E) a été établie sur des critères probants : la dose et la fréquence d’administration sont déterminées en fonction du taux initial d’IgE (UI/ml), mesuré avant le début du traitement, et du poids corporel (kg)...

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  88. Quelle place pour Cinqaero et Nucala dans le traitement de l’asthme sévère ?
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *algorithme; *recommandation de bon usage du médicament;

    Cinqaero (reslizumab) est indiqué chez l'adulte en traitement additionnel de l’asthme éosinophilique sévère insuffisamment contrôlé par les corticoïdes inhalés à dose élevée associés à un autre médicament destiné au traitement continu de fond. Nucala (mépolizumab) est indiqué chez l'adulte, en traitement additionnel, dans l’asthme sévère réfractaire à éosinophiles...

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  89. Propositions de la SPILF pour des antibiothérapies plus courtes - In Info -antibio N 73, mars 2017
    FFI - Fédération Française d'Infectiologie 2017 Campus Numérique France
    *article de périodique; *recommandation de bon usage du médicament;

    Extrait d’un document rédigé par le Groupe Recommandations de la SPILF et basé sur la littérature récente. Il propose des durées d’antibiothérapie raccourcies pour les situations simples , en particulier en choisissant la borne basse de la fourchette lorsque des intervalles sont proposés dans les recommandations initiales...

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  90. Le syndrome du coeur brisé
    France Culture 2017 France
    *émission radiophonique;

    Connu au Japon sous le nom de Tako-Tsubo, le « syndrome du cœur brisé » affecte le cœur après un stress émotionnel. Pour la journaliste Daniele Laufer, c’était ce qu’elle appelle un « chagrin de travail ». Pour les cardiologues, plutôt un burn-out cardiaque.

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  91. La pratique des soins palliatifs ambulatoires par les médecins généralistes : recherche des freins à une meilleure pratique
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : la pratique des soins palliatifs ambulatoires par les médecins généralistes est hétérogène. Elle aboutit régulièrement à une prise en charge qui peut être améliorée. Quels freins peuvent entrainer ce défaut de prise en charge ?

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  92. Inertie thérapeutique dans la prise en charge de l'hypertension artérielle : étude des facteurs cliniques influençant la prise de décision des médecins en soins premiers
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : En France l'HTA a une prévalence estimée à 31%. Le médecin généraliste est au centre de cette prise en charge thérapeutique, aidé par diverses recommandations. Le contrôle des hypertendus traités reste insuffisant et une des raisons à ce manque de contrôle se nomme l'inertie thérapeutique. L'objectif de notre étude était de mettre en évidence les facteurs cliniques des patients influençant le choix des médecins

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  93. Etat des lieux de la formation à l'entretien motivationnel durant le diplôme d'études spécialisées de médecine générale en France en 2016-2017
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Résumé : L'entretien motivationnel (EM) constitue une approche fondée sur les preuves des compétences que sont la communication et relation médecin-patient dans l'exercice de la médecine générale. Objectif : L'objectif principal était de dresser un état des lieux en France de la formation à l'EM durant le diplôme d'études spécialisées de médecine générale.

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  94. Le rôle des mesures hygiéno-diététiques dans la prévention et le traitement du diabète de type 2
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Cette thèse est centrée sur les mécanismes et les effets biologiques des MHD pour comprendre leur efficacité en prévention et en traitement du DT2. Pour cela, la physiologie du métabolisme énergétique ainsi que la physiopathologie du DT2 seront d'abord abordées pour comprendre les processus impliqués

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  95. Optimisation des prescriptions médicamenteuses dans l'établissement d'hébergement des personnes âgées dépendantes du Val de Neste (65)
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Le vieillissement de la population et l'augmentation de l'espérance de vie entrainent l'apparition de pathologies qui favorisent la polymédication. Notre travail consistait à identifier les médicaments potentiellement inappropriés (MPI) afin d'y sensibiliser les médecins généralistes d'une EHPAD et ainsi observer l'évolution des pratiques de prescription

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  96. Comprendre le refus de la vaccination antigrippale chez les infirmiers travaillant en EHPAD dans le département du Gers
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : De nombreuses études montrent que le personnel soignant des EHPAD est insuffisamment vacciné contre la grippe par rapport aux objectifs nationaux et internationaux, et ce, malgré des recommandations claires. Objectif : étudier les arguments de refus de la vaccination antigrippale des infirmiers travaillant en EHPAD.

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  97. Prise en charge cardiologique chez le coureur à pied de plus de 35 ans participant à l'édition 2017 des Foulées Terre d'envol de Colomiers (31)
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Objectif : Évaluer la prévalence de sportifs vétérans éligibles à une épreuve d'effort de dépistage et l'ayant effectivement réalisée dans le cadre de la délivrance d'un certificat d'absence de contre-indication à la course à pied en compétition pour l'édition 2017 des Foulées Terres d'envol de Colomiers

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  98. Analyse des informations médicales des courriers des enfants adressés aux Urgences pédiatriques du CHU de Toulouse
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : les médecins libéraux sont amenés à adresser un enfant aux Urgences pédiatriques pour avis spécialisé ou poursuite de la prise en charge. Afin d'assurer une continuité des soins optimale, il est important de communiquer des informations médicales pertinentes, ceci se fait généralement par le biais d'un courrier. Nous avons cherché à analyser l'information transmise dans ces courriers

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  99. Bibliothérapie : intérêt et utilisation en médecine générale. Enquête de pratique auprès des médecins généralistes
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La bibliothérapie est une forme de thérapie utilisant les livres comme traitement pour divers troubles psychologiques. Pratiquée par des médecins, des psychologues ou d'autres professionnels de santé, et utilisant la littérature générale ou des livres spécialement dédiés, cette technique est largement méconnue en France. Cette thèse a pour but d'explorer l'intérêt et les utilisations possibles de la bibliothérapie en médecine générale

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  100. Motivations du refus et de l'acceptation de la vaccination contre le virus de l'hépatite B des nourrissons par leurs parents. Analyse en zone rurale (Aveyron) et en zone urbaine (Haute-Garonne) entre avril 2015 et septembre 2015
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : l'hépatite B est une maladie infectieuse du foie le plus souvent asymptomatique dans sa forme aigüe. C'est un réel problème de santé publique puisque dans 0,1 à 1% des cas une hépatite fulminante mortelle. Dans 2 à 10% des cas, sa forme chronique entraine une cirrhose ou un carcinome hépatocellulaire. La vaccination a permis de diminuer le nombre de nouveau cas et pourtant la couverture vaccinale n'est pas optimale. Ce travail a pour but de décrire les motifs de vaccination et de refus de vaccination contre le virus de l'hépatite B (VHB) des nourrissons en zone rurale (Aveyron) et en zone urbaine (Haute-Garonne).

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  101. Maladie de Verneuil : enjeux et explications au retard diagnostique en soin ambulatoire, étude sur 63 patients
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : la maladie de Verneuil est une pathologie dermatologique inflammatoire non rare du sujet jeune. Le diagnostic est complexe, uniquement clinique. Le retard diagnostique est évalué de nos jours à 7 ans. Deux facteurs favorisants identifiés sont le Tabac et le surpoids. Les traitements existants sont l'antibiothérapie, la chirurgie et les biothérapies. L'objectif principal de cette étude est de définir les facteurs prédictifs du retard diagnostique en soin ambulatoire

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  102. Prise en charge des maladies rares de la peau en médecine générale
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Le médecin généraliste, acteur de proximité, interlocuteur de premier recours et coordinateur des soins est placé au centre de la prise en charge des maladies rares selon les politiques actuelles menées. Cette étude observationnelle se base sur le ressenti et les attentes de 96 médecins généralistes prenant en charge des patients atteints de maladies rares de la peau et ayant répondu à notre questionnaire en ligne.

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  103. Le pic monoclonal. Etude de 67 dossiers de patients adressés par leur médecin traitant à la consultation du service de médecine polyvalente du Centre hospitalier de Lourdes
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : la prescription de l'EPS en soins primaires conduit fréquemment à la découverte, fortuite ou non, d'un pic monoclonal, dont la majorité sera une MGUS. Ceci motive la réalisation d'examens complémentaires et consultations chez le spécialiste, induisant des coûts de santé et de temps. Objectif : évaluer la typologie des pathologies diagnostiquées, suite à la découverte d'un pic monoclonal à l'EPS en médecine générale, évaluer les critères de prescription de l'EPS et modalités de suivi

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  104. Connaissances et stratégies thérapeutiques dans la prise en charge de la douleur aigüe des patients traités par médicament de substitution aux opiacés : enquête transversale auprès d'un échantillon de médecins généralistes et internes en médecine générale en Midi-Pyrénées
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : l'addiction aux opiacés est une maladie chronique à rechutes associée à une morbi-mortalité importante. Les médecins généralistes (MG) ont un rôle central dans la prise en charge des douleurs qui sont plus fréquentes au sein de cette population. L'objectif de notre étude était d'explorer les connaissances et habitudes thérapeutiques de MG et internes en médecine générale (IMG) en Midi-Pyrénées sur la prise en charge de la douleur aigüe des patients sous médicaments substitutifs aux opiacés (MSO)

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  105. Asthme professionnel
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    L’asthme professionnel est la plus fréquente des maladies respiratoires professionnelles. Il touche surtout les travailleurs jeunes et a des conséquences socio-e conomiques importantes. Le reconnaître précocement permet d’améliorer le pronostic. Une investigation rigoureuse, pendant que le travailleur est encore exposé sur son lieu de travail, et un suivi médical approprie nécessitent une collaboration pluridisciplinaire. La prévention reste l’élément essentiel dans la prise en charge de cette maladie.

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  106. Interventions informatisées versus interventions en personne pour prévenir et réduire le stress chez les travailleurs
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;

    Notre but était de déterminer si les programmes de gestion du stress au travail engendraient des effets différents selon qu'ils soient informatisés ou administrés en personne. Nous avons ainsi recueilli et analysé toutes les études pertinentes afin de répondre à cette question. Deux études ont analysé l'effet de la méthode d'administration sur la réduction du stress chez les travailleurs.

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  107. Entretien des locaux dans les établissements de santé et établissements médico-sociaux - Recommandations de bonnes pratiques
    CPIAS - Centre d’appui pour la Prévention des Infections Associées aux Soins de Nouvelle Aquitaine 2017 France
    *recommandation professionnelle;

    Les recommandations énoncées dans ce document concernent les techniques, les matériels et produits employés. Ces techniques ne sauraient être efficaces en termes de maîtrise du risque lié à l’environnement que si elles ont montré, autant que faire se peut scientifiquement, leur efficacité. L’application de ces techniques sera d’autant plus effective que la fonction « entretien des locaux » bénéficiera d’une reconnaissance au sein de l’établissement. L’élaboration et la diffusion d’une politique institutionnelle relative au bionettoyage doivent permettre une valorisation de cette fonction tant auprès des instances que de l’ensemble des professionnels.

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  108. Les consultations ophtalmologiques en médecine générale : analyse des données de l'étude ECOGEN
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : le médecin généraliste (MG), en tant qu’acteur de soins primaires et du fait des délais d’accès à l’ophtalmologiste, est fréquemment confronté aux pathologies ophtalmologiques. Objectif : décrire les consultations à problèmes ophtalmologiques rencontrées par le MG

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  109. Allergies médicamenteuses dans les cabinets des médecins généralistes libéraux en France : quelles caractéristiques et quelle prise en charge ?
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : L’allergie médicamenteuse est une pathologie dont le médecin généraliste est souvent le premier témoin. Les tests diagnostiques actuels ont d’excellente sensibilité et spécificité. L’objectif principal de l’étude était d’étudier les caractéristiques des présentations cliniques des allergies médicamenteuses en médecine générale et ses modalités de prise en charge. L’objectif secondaire était de trouver un outil améliorant la prise en charge

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  110. Le syndrome de Diogène en 2017 : où en sommes-nous ? À partir d’une revue de la littérature et d’une étude de cas
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Le syndrome de Diogène est apparu en 1975 dans le Lancet, suite aux observations de Clark et al.. Il est rare et sa présence au sein d’un couple l’est encore plus. Il a été vulgarisé par les médias, curieux de situations singulières de personnes accumulant des poubelles à leur domicile. Les critères les plus souvent retrouvés sont une négligence de soi, une syllogomanie, une insalubrité du domicile, un repli sur soi, une absence de honte et un refus des aides.

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  111. Une complication tardive méconnue de la césarienne : le nodule endométriosique pariétal : à partir d'une série de cas à la Polyclinique de Navarre de Pau et au CHU de Bordeaux, proposition d'une démarche diagnostique et thérapeutique appropriée pour sensibiliser les médecins généralistes
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Objectifs : décrire les signes d'appel de l'endométriome pariétal post‐césarienne, la démarche diagnostique, thérapeutique et évaluer le délai d'errance diagnostique.

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  112. Le dépistage systématique des violences conjugales : étude réalisée chez les médecins généralistes de Poitou-Charentes en 2017
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Les violences conjugales constituent un problème de santé publique majeur. Le dépistage systématique de ces violences est préconisé par le rapport Henrion de 2001. Il est encore trop peu réalisé (7 à 8% des médecins généralistes), alors que plusieurs études montrent que les femmes victimes de violences conjugales souhaitent que leur médecin les interroge à ce sujet. Nous nous sommes ainsi demandé si un outil de dépistage simple, guidant les médecins généralistes du dépistage à l'orientation des victimes, pouvait permettre de faciliter le questionnement systématique des patientes

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  113. Étude de l’impact d’une session d’accueil et d’information aux outils informatiques des nouveaux internes au CHU de Bordeaux
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : les établissements de santé accueillent un nombre important de nouveaux internes chaque semestre. Leur rôle est de maintenir une bonne prise en charge des patients malgré un turnover élevé. Ils doivent donc pouvoir s’adapter rapidement aux aspects sociaux et aux compétences de leur nouvelle fonction. Nous avons testé au CHU de Bordeaux une réunion d’accueil et « d’onboarding » pour optimiser leur intégration

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  114. Evaluation de la recherche des papillomavirus humains (HPV) en dépistage primaire des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l’utérus et place du double marquage immuno-histochimique (p16/Ki67) - Feuille de route
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *information scientifique et technique;

    Conformément à son programme de travail, et après cadrage, la Haute Autorité de santé (HAS) va procéder, à la demande de la Direction Générale de la Santé (DGS), à l'évaluation de la recherche des papillomavirus humains (HPV) en dépistage primaire des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l'utérus et place du double marquage immuno-histochimique (p16/Ki67).

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  115. Préservation de la fertilité et cancer - Estimation de la population concernée
    INCa - Institut National du Cancer 2017 France
    *rapport;

    Les progrès réalisés dans le diagnostic et les traitements ont permis d’accroître les chances de guérison pour nombre de cancers. Malheureusement, ceci est parfois au prix d’une altération de la fertilité par atteinte directe des gonades (ovaires, testicules), de l’appareil reproducteur (utérus, prostate) ou secondairement à une chirurgie, une radiothérapie (notamment de la zone pelvienne ou abdominale basse) ou une chimiothérapie reprotoxique.

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  116. Étude des déterminants de l’installation libérale et ambulatoire des jeunes spécialistes de second recours notamment dans une zone rurale à faible densité médicale
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : l’évolution de la démographie médicale est marquée par un nombre insuffisant de médecins spécialistes pour répondre aux besoins de la population française, une diminution de l’exercice libéral et une inégalité de répartition sur le territoire. La Mayenne est particulièrement concernée par ces problématiques. L’objectif principal était d’explorer les déterminants d’une installation en médecine de ville chez les internes futurs spécialistes de second recours. L’objectif secondaire était d’explorer la vision d’une installation dans un département rural à faible densité médicale comme la Mayenne

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  117. Partage d'une recherche faite sur Internet par le médecin généraliste pendant la consultation : Le vécu des patients
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La consultation médicale s’oriente progressivement d'une rencontre asymétrique vers une rencontre entre deux individus informés. Plusieurs études analysent l'impact d'Internet sur la relation médecin-patient mais peu sont centrées sur l'utilisation d'Internet pendant la consultation. Quelle est l'influence de cette utilisation sur la relation médecin-patient ?

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  118. PARACETAMOL CODEINE ARROW
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Maintien du remboursement dans le nouveau périmètre du RCP qui exclut désormais l’enfant de moins de 12 ans, la femme allaitante, les patients connus pour être métaboliseurs ultra rapides, les patients ayant une fonction respiratoire altérée et en particulier les patients de moins de 18 ans après amygdalectomie et/ou adénoïdectomie dans le cadre d’un syndrome d’apnée obstructive du sommeil. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par les spécialités PARACETAMOL CODEINE ARROW reste important dans le nouveau périmètre du RCP qui exclut désormais l’enfant de moins de 12 ans, la femme allaitante, les patients connus pour être métaboliseurs ultra rapides, les patients ayant une fonction respiratoire altérée et en particulier les patients de moins de 18 ans après amygdalectomie et/ou adénoïdectomie dans le cadre d’un syndrome d’apnée obstructive du sommeil.

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  119. FLUOROCHOLINE (18F) SIEMENS HEALTHCARE
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Mise à disposition d'une spécialité à base de chlorure de fluorocholine. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par FLUOROCHOLINE (18F) 1,5 GBq/mL SIEMENS HEALTHCARE , solution injectable, est important dans les indications : « stadification initiale du cancer de la prostate chez les patients à haut risque » et « localisation d’une récidive locorégionale ou à distance en cas d’élévation des taux sériques de l’antigène prostatique spécifique (PSA) après traitement », « localisation des lésions d’un carcinome hépatocellulaire bien différencié confirmé » et « en plus de la TEP au fludésoxyglucose (18F) (FDG), pour la caractérisation des ganglions hépatiques et/ou la stadification d’un carcinome hépatocellulaire confirmé ou très probable, lorsque la TEP au FDG (18F) n’est pas concluante ou lorsqu’une chirurgie ou une greffe est prévue. » Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) FLUOROCHOLINE (18F) 1,5 GBq/mL SIEMENS HEALTHCARE n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres spécialités à base de fluorocholine indiquées dans le bilan d’extension du cancer de la prostate chez les patients à haut risque (PROSTATEP, IASOCHOLINE, FLUOROCHOL et FLUOROCHOLINE CIS Bio International). FLUOROCHOLINE (18F) 1,5 GBq/mL SIEMENS HEALTHCARE n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres spécialités à base de fluorocholine et ayant l’AMM dans l’indication du carcinome hépatocellulaire (PROSTATEP, IASOCHOLINE et FLUOROCHOL).

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  120. COLISTIMETHATE SODIQUE PANPHARMA
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Mise à disposition d'un générique de COLIMYCINE. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par COLISTIMETHATE SODIQUE PANPHARMA 1.000.000 U.I., poudre pour solution injectable est important dans l’indication de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un générique qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la spécialité COLIMYCINE 1.000.000 U.I, poudre et solvant pour solution injectable, déjà inscrite.

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  121. LEMTRADA
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Service Médical Rendu (SMR) Modéré Le service médical rendu par LEMTRADA reste modéré dans le traitement des formes sévères de SEP-RR définies par la survenue de deux poussées invalidantes ou plus au cours d’une année, associée(s) à une activité inflammatoire à l’IRM cérébrale (une ou plusieurs lésions rehaussées après injection de gadolinium), malgré un traitement de 1ère ligne ou de 2ème ligne.

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  122. PHOSPHALUGEL
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Maintien du remboursement dans les mêmes conditions. Service Médical Rendu (SMR) Faible Le service médical rendu par PHOSPHALUGEL, suspension buvable reste faible dans l’indication de l’AMM.

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  123. LEVETIRACETAM STRAGEN
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Mise à disposition d'un médicament hybride de KEPPRA. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par LEVETIRACETAM STRAGEN est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un médicament hybride qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la spécialité de référence KEPPRA 100 mg/ml solution à diluer pour perfusion déjà inscrite.

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  124. Étude de l’exposition professionnelle au chrome dans une aciérie produisant des aciers inoxydables
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Le métabolisme et la toxicité des composés du chrome (Cr) dépendent de la granulométrie de l’aérosol, de la spéciation et solubilité du Cr. Une valeur limite biologique (VLB) a été proposée en France pour le chrome urinaire (CrU) dans le chromage électrolytique. Objectif : Etudier l’aérosol de Cr émis dans une aciérie inoxydable ainsi que les niveaux atmosphériques (atmo) et urinaires de Cr des opérateurs pour proposer une VLB pour le CrU pour ce secteur

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  125. Les addictions dans les pratiques sportives et les pratiques sportives dans l'addiction : étude comparative des antécédents sportifs chez des patients hospitalisés en addictologie au CHU de Nantes
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Un sportif de haut niveau sur cinq présente une indication de suivi psychologique, que ce soit pour un trouble anxieux ou pour une conduite addictive. De même, parmi les patients suivis en addictologie, des antécédents de pratique sportive intensive sont fréquemment retrouvés. Plusieurs études, portant sur les pratiques sportives, les troubles du comportement alimentaire et les consommations de substances psychoactives, ont révélé que la pratique sportive intensive et la sédentarisation sont des facteurs de risque de développer une conduite addictive alors qu'une pratique sportive modérée est protectrice

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  126. Prise en charge médico-sociale et socio-éducative des patients porteurs de trisomie 21 en âge d'être scolarisés
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Objectifs : A l’heure actuelle, il n’existe pas d’études récentes à grande échelle sur la prise en charge de la trisomie 21 en France. L’objectif de ce travail était de décrire quantitativement et qualitativement les ressources mobilisées pour la prise en charge médico-rééducative et socio-éducative des patients porteurs de trisomie 21 en âge d’être scolarisés

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  127. Abord de la sexualité en médecine générale
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Connaitre les attentes des patients en termes d’abord de la sexualité en médecine générale. Etude descriptive, prospective et mono-centrique, incluant tous les patients âgés de 18 ans et plus, consultant dans deux cabinets de Médecine Générale à Dijon, du premier août au trente septembre 2016 acceptant de répondre à un auto-questionnaire anonyme laissé en libre accès

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  128. Guide de reconstitution et d’administration des principaux anti-infectieux injectables
    OMéDIT Centre 2017 France
    *recommandation de bon usage du médicament;

    Tableau de correspondance, Reconstitution et durée de stabilité des anti-infectieux injectables, Administration des antibiotiques en ambulatoire dans des diffuseurs ou par pompes volumétriques

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  129. Prise en charge des patients demandeurs d’asile - In Médecine Volume 12, numéro 9, Novembre 2016
    John Libbey Eurotext 2016 France
    *article de périodique;

    Quels sont les outils disponibles pour le médecin généraliste afin de mieux comprendre les procédures d’asile et le contexte géopolitique influant sur la santé des patients migrants ? Quelles interactions entre la culture et la qualité des soins ? À partir d’expériences étrangères quels outils pourraient nous inspirer pour améliorer notre pratique quotidienne en France ?

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  130. Le tramadol est-il un problème en médecine générale ? - In Médecine Volume 12, numéro 9, Novembre 2016
    John Libbey Eurotext 2016 France
    *article de périodique;

    Depuis l’arrêt de commercialisation du dextropropoxyphene en 2011, le tramadol a pris une place accrue dans l’arsenal thérapeutique des médecins, et l’analyse des données de ventes en officine montre une augmentation constante depuis 2004. S’agissant d’un traitement opioïde faible, il est légitime de se poser la question des risques de cette diffusion large, que ce soit en termes d’effets indésirables mais aussi des risques d’addiction, même si le potentiel de dépendance au tramadol est classiquement décrit comme faible.

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  131. Somnolence au volant et risque accidentel - In Médecine Volume 12, numéro 9, Novembre 2016
    John Libbey Eurotext 2016 France
    *article de périodique;

    La somnolence au volant est l’une des premières causes d’accident de la route. L’évaluation médicale du risque accidentel lié à la somnolence au volant est essentielle d’autant qu’elle s’inscrit dans le contexte médico-légal de l’aptitude médicale à la conduite automobile. Cette évaluation est possible par des questionnaires dédiés et des tests objectifs de mesure des capacités de maintien d’éveil (TME). L’évaluation du risque comporte également une prise en compte d’aspects comportementaux liés à l’hygiène de sommeil du sujet et à ses conditions de conduite

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  132. Quelle est la couverture vaccinale des SDF ? - In Médecine Volume 12, numéro 9, Novembre 2016
    John Libbey Eurotext 2016 France
    *article de périodique;

    L’objet de cette recherche est de connaître l’état vaccinal d’une population précaire en marge de la société, SDF, à la fois en milieu urbain et en milieu rural, compte tenu de l’âge, du sexe, de l’origine ethnique et des antécédents

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  133. État des lieux de l'antibiothérapie aux urgences et intérêt d'une formation ciblée
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La résistance bactérienne aux antibiotiques est en augmentation croissante. L’infection représente un motif de consultation fréquent aux urgences. L’objectif de cette étude est de décrire l’impact des formations ciblées et de déterminer l’influence des mesures de sensibilisation sur la qualité de prescriptions des antibiotiques aux urgences.

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  134. Comment la psychoéducation influence, d’un point de vue qualitatif et quantitatif le sentiment de fardeau des proches aidants d’un adulte atteint de schizophrénie paranoïde face à des proches aidants n’ayant pas reçu de formation ?
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    La schizophrénie a un impact significatif sur les proches aidants. Prendre en charge un proche malade possèderait les mêmes attributs qu’un stresseur chronique (Natalie Wan, 2011). Cette prise en charge peut impacter la qualité de vie du proche et amener celui-ci à considérer sa tâche comme un fardeau. Actuellement, le fardeau est défini par le Larousse en ligne, comme la « charge pesante qu’il faut lever ou transporter ». Nous ressortons de nos diverses lectures que le fardeau a de nombreuses conséquences chez les proches aidants qui peuvent être physiques, psychologiques (épuisement, stress, anxiété, dépression), sociales ou encore financières. L’intervention thérapeutique permettant d’agir sur ce sentiment de fardeau est la psychoéducation

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  135. Comment, chez les personnes dépressives âgées de vingt-trois à soixante ans, le yoga du rire peut-il impacter sur les symptômes dépressifs et influencer ainsi leur qualité de vie subjective ?
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Nous remarquons dans la société actuelle une augmentation significative des troubles psychiques. Selon l'OMS (2017), la dépression est la pathologie mentale la plus fréquente. Notre hypothèse, au début de ce travail, repose sur l’impact positif ou non de l’humour, et de ses effets sur la qualité de vie des personnes dépressives

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  136. Le bon usage des antibiotiques
    RFI - Radio France International - Priorité santé 2017 France
    *émission radiophonique;

    A l’occasion de la 30ème Journée de l’Ordre qui a lieu le 20 novembre, nous faisons un point sur les antibiotiques et leur bon usage. Utilisés pour traiter ou prévenir les infections bactériennes, les antibiotiques doivent cependant être consommés avec précaution. En effet, leur mésusage entraîne la résistance aux antibiotiques, l’une des plus graves menaces pesant sur la santé mondiale, la sécurité alimentaire et le développement. Dans quel cas le traitement antibiotique s’impose-t-il ? Comment éviter de développer une résistance aux antibiotiques ? Quelles sont les conséquences d’un mauvais usage des antibiotiques ?

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  137. ILARIS
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par ILARIS est important uniquement dans le traitement : des formes sévères avec de fréquents accès fébriles auto-inflammatoires ou une persistance d’un syndrome inflammatoire biologique chronique du syndrome périodique associé au récepteur du facteur de nécrose tumorale (TRAPS), des formes sévères avec de fréquents accès fébriles auto-inflammatoires ou une persistance d’un syndrome inflammatoire biologique chronique du syndrome de l’hyperimmunoglobulinémie D/déficit en mévalonate kinase (HIDS/MKD), de la fièvre méditerranéenne familiale (FMF) résistante à la colchicine. Amélioration du service médical rendu (ASMR) IV (mineur) Considérant : la démonstration de la supériorité du canakinumab par rapport au placebo dans l’étude CLUSTER (3 cohortes étudiées sur 4 périodes avec le même critère de jugement à 2 composantes au même terme alors que ce n’est pas adapté pour l’une des composantes à savoir la résolution de la crise initiale notamment pour le HIDS/MKD et la FMF), l’absence de démonstration de la prévention de l’amylose secondaire, complication majeure susceptible d’engager le pronostic vital, mais la difficulté de réaliser cette démonstration dans le cadre de cette étude, le besoin médical dans les formes sévères de ces trois syndromes de fièvres périodiques, la commission de la Transparence considère qu’ILARIS apporte une amélioration du service médical rendu mineure (ASMR IV) dans la stratégie de prise en charge de ces trois syndromes inflammatoires (TRAPS, HIDS/MKD et FMF résistante à la colchicine).

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  138. DIVINA - DUOVA
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Maintien du remboursement dans les mêmes conditions. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par les spécialités DIVINA et DUOVA 1 mg/2,5 mg, DUOVA 1 mg/5 mg, DUOVA 2 mg/5 mg dans le traitement hormonal substitutif (THS) des symptômes de déficit en estrogènes chez les femmes ménopausées reste important chez les patientes dont les troubles du climatère sont ressentis comme suffisamment gênant pour altérer leur qualité de vie, lorsque cette spécialité est utilisée selon les préconisations de la Commission ainsi que dans la prévention de l'ostéoporose post-ménopausique chez les femmes ayant un risque accru de fracture ostéoporotique et présentant une intolérance ou une contre-indication aux autres traitements indiqués dans la prévention de l'ostéoporose en cas de troubles du climatère et de ménopause récente, après une fracture mineure ou s’il existe un T-score bas, lorsque cette spécialité est utilisée selon les préconisations de la Commission.

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  139. IKERVIS
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Service Médical Rendu (SMR) Insuffisant Le service médical rendu par IKERVIS est insuffisant pour une prise en charge par la solidarité nationale, dans la sous-partie de l’indication correspondant aux patients ayant une kératite sévère d’origine immunologique dans le cadre d’un syndrome de Gougerot-Sjögren.

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  140. PROZAC
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Avis favorable à la prise en charge dans le traitement des épisodes dépressifs majeurs chez l’adolescent de 12 ans et plus, en association à une psychothérapie et après échec d’au moins 8 séances de psychothérapie. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par PROZAC reste important dans les épisodes dépressifs majeurs (c'est-à-dire caractérisés) et les troubles obsessionnels compulsifs chez l’adulte. Modéré Le service médical rendu par PROZAC est modéré uniquement dans le traitement des épisodes dépressifs majeurs modérés à sévères chez l’adolescent de 12 ans et plus, en association à une psychothérapie et après échec d’au moins 8 séances de psychothérapie. Insuffisant Le service médical rendu par PROZAC reste insuffisant dans la boulimie chez l’adulte en complément d’une psychothérapie.

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  141. DAPTOMYCINE ACCORD
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Mise à disposition d'un générique de CUBICIN. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par DAPTOMYCINE ACCORD 350 mg et 500 mg est important dans l’indication « Chez l’adulte présentant des infections compliquées de la peau et des tissus mous (IcPTM) ». Modéré Le service médical rendu par DAPTOMYCINE ACCORD 350 mg et 500 mg est modéré dans les autres indications restantes « Chez l’adulte présentant une endocardite infectieuse (EI) du coeur droit due à Staphylococcus aureus » et « Chez l’adulte présentant une bactériémie à Staphylococcus aureus (BSA) lorsqu’elle est associée à une EI du coeur droit ou à une IcPTM. La daptomycine est efficace uniquement sur les bactéries à Gram positif (voir rubrique 5.1 du RCP). En cas d’infection mixtes polymicrobiennes pouvant comporter des bactéries à Gram négatif et/ou certains types de bactéries anaérobies, DAPTOMYCINE ACCORD doit être associé à un ou plusieurs antibactérien(s) adapté(s). ». Commentaires En l’absence de demande de remboursement des spécialités princeps CUBICIN dans l’indication « chez l’enfant (âgé de 1 à 17 ans) présentant des infections compliquées de la peau et des tissus mous (IcPTM) », la Commission ne peut se prononcer sur le service médical rendu de DAPTOMYCINE ACCORD 350 mg et 500 mg dans cette indication. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux princeps CUBICIN 350 mg et 500 mg poudre pour solution injectable ou pour perfusion.

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  142. URIDOZ
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Avis favorable à la prise en charge dans le nouveau libellé de l'AMM qui élargit l’indication au traitement d’infections urinaires chez la femme adulte et l’adolescente : cystites aiguës non compliquées, infections urinaires de la femme enceinte. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par URIDOZ 3 g reste important dans le traitement de la cystite aiguë non compliquée et est important dans le traitement des infections urinaires de la femme enceinte : cystites gravidiques, bactériuries asymptomatiques gravidiques.

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  143. ILARIS
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Mise à disposition d’une nouvelle présentation sous forme de solution prête à injecter en complément des présentations existantes. Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par ILARIS 150 mg, solution injectable est important dans les indications de l’AMM pour les indications suivantes : syndromes de fièvres périodiques associés à la cryopyrine, arthrite goutteuse, arthrite juvénile idiopathique systémique. Et est important dans un périmètre restreint pour les indications suivantes : les formes sévères avec de fréquents accès fébriles auto-inflammatoires ou une persistance d’un syndrome inflammatoire biologique chronique du syndrome périodique associé au récepteur du facteur de nécrose tumorale (TRAPS), les formes sévères avec de fréquents accès fébriles auto-inflammatoires ou une persistance d’un syndrome inflammatoire biologique chronique du syndrome de l’hyperimmunoglobulinémie D/déficit en mévalonate kinase (HIDS/MKD), la fièvre méditerranéenne familiale (FMF) résistante à la colchicine. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Cette spécialité est un complément de gamme qui n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux présentations déjà inscrites.

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  144. L’éducation thérapeutique chez les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque à domicile
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Le chapitre problématique aborde nos motivations personnelles et professionnelles à la réalisation du travail de Bachelor. Les modes de savoirs infirmiers selon Carper (1978) ainsi les concepts infirmiers selon Fawcett (2005) sont également décrits. La revue exploratoire permet de mettre en avant quatre concepts : l’éducation thérapeutique – Empowerment, l’insuffisance cardiaque, la qualité de vie et le contexte de soins à domicile.

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  145. Professionnels du soin et de la décoration de l’ongle : exposition à de nombreuses substances chimiques
    ANSES - Agence nationale de sécurité sanitaire Alimentation Environnement Travail 2017 France
    *rapport;

    L’Anses publie ce jour les résultats de son expertise sur l’évaluation des risques pour la santé des professionnels exposés aux produits utilisés dans les activités de soin et de décoration de l’ongle. Au vu du grand nombre de substances auxquelles sont exposés les professionnels, l’Agence émet une série de recommandations à destination des différents acteurs concernés : les metteurs sur le marché, les professionnels du secteur, les pouvoirs publics, les institutions et organismes de recherche et de prévention. Ces recommandations portent à la fois sur des mesures de prévention et de protection à mettre en œuvre, la sécurité chimique des produits cosmétiques et l’évaluation de l’exposition des professionnels, ainsi que sur des mesures relatives à la formation et à l’information des professionnels.

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  146. La santé des femmes enceintes
    RFI - Radio France International - Priorité santé 2017 France
    *émission radiophonique;

    Mal de dos, nausées, hémorroïdes, régime alimentaire strict, rétention d’eau… La grossesse peut s’accompagner d’une multitude de tracas au quotidien. Comment rendre cette période la plus agréable possible ?

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  147. L’impact des thérapies sensorielles sur les symptômes comportementaux et psychologiques chez les personnes âgées atteintes de démence dégénérative, de stade léger à sévère, en établissements médico-sociaux
    RERO DOC - Réseau des bibliothèques de Suisse occidentale 2017 Suisse
    *thèse ou mémoire;

    Étant donné l’augmentation de la population vieillissante dans le monde, la prévalence de la pathologie de la démence dégénérative s’accroît considérablement. Les personnes atteintes de démences dégénératives présentent des symptômes comportementaux et psychologiques. Ces symptômes ont un impact négatif sur la qualité de vie du soigné et du soignant. Par conséquent, la prise en soin est altérée. Actuellement, la gestion de ces symptômes se traite principalement par des interventions pharmacologiques. À travers ce travail, nous avons, dans un premier temps, porté de l’intérêt aux médecines alternatives. Dans un deuxième temps, nous nous sommes orientées vers les thérapies sensorielles

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  148. Formation à la prise en charge des otites moyennes aigues chez les enfants de 0 à 10 ans : attentes des Médecins Généralistes
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : L’Otite Moyenne Aigue (OMA) est l’infection pédiatrique la plus fréquente, et la première cause de prescription d’Antibiotiques (ATB) chez l’enfant. 90% des OMA sont traitées par antibiothérapie en France, 4 pays plus gros prescripteur d’ATB d’Europe, contre 31% dans d’autres pays. Dans le contexte actuel de maitrise et de diminution des traitements ATB, un projet de formation sur la prise en charge des OMA chez l’enfant de 0 à 10 ans, dédiée aux Médecins Généralistes (MG), a vu le jour. L’objectif de ce travail consiste à recueillir les attentes des MG à propos de cette formation

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  149. Évaluation du parcours de soins du patient présentant un oedème chronique des membres inférieurs d’origine lymphatique ou post thrombotique
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction: L’oedème chronique (OC) des membres inférieurs (MI) est la conséquence d’un excès de liquide dans le secteur interstitiel. C’est une pathologie fréquente, invalidante et multifactorielle. Sa prise en charge est habituellement ambulatoire et en soins primaires. Cependant l’OC peut nécessiter des traitements complexes et spécifiques. La mise en place d’un parcours de soins (PDS) standardisé est susceptible d’améliorer la prise en charge. Objectifs: Evaluer le PDS actuel de patients souffrant d’un lymphoedème primaire (LOP) ou d’un syndrome post thrombotique (SPT) d’un MI en termes de recours aux professionnels de santé. Evaluer l’impact de l’étiologie de l’OC sur le PDS

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  150. La personne de confiance en soins premiers : un rôle et un engagement en contexte singulier
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : La loi Claeys – Léonetti du 2 février 2016 a permis de préciser le statut de la personne de confiance, un dispositif encore trop peu utilisé et peu connu des professionnels de santé en ambulatoire et de leurs patients. L'objectif principal de ce travail était de comprendre les patients dans leur choix de désigner une personne de confiance en explorant leur expérience vécue.

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  151. Identification des situations cliniques amenant des médecins généralistes à adresser leurs patients aux urgences pour des examens complémentaires non disponibles en ville
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Certains patients arrivent adressés aux urgences pour des examens complémentaires non disponibles en ville, et des situations cliniques qui pourraient relever de la médecine de ville si ces examens s'avéraient rassurants. Méthode : étude observationnelle descriptive via focus group et questionnaires auprès de généralistes du bassin Nîmois, SOS médecins et des urgentistes. L'objectif principal était d'identifier les situations cliniques, non urgentes d'emblée, amenant des médecins généralistes à adresser des patients aux urgences pour des examens complémentaires, non disponibles en ville dans des délais acceptables et les examens complémentaires associés

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  152. Prise en charge de l’anaphylaxie en médecine générale en région Occitanie
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : L'incidence de l’anaphylaxie (1,5 à 7,9 cas/100 000 personnes/an) augmente. La mortalité est de 0,047 cas/ 100 000 habitants/an. Le retard à l'injection d'adrénaline, l'asthme, sont des facteurs de risque de décès. Les médecins généralistes (MG) sont parmi les premiers recours dans la prise en charge de cet évènement rare. Objectif : Le but de l’étude était d’évaluer la prise en charge de l’anaphylaxie par les MG: actions de prévention (prescription de trousses d’urgence avec ou sans adrénaline), et traitement d’un épisode d’anaphylaxie (injection d’adrénaline ou non, adressage à l’allergologue)

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  153. Optimiser l’enseignement de l’échographie pour le médecin généraliste est pertinent
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    En France, la pratique de l’échographie en médecine générale existe, mais reste minoritaire. L’un des principaux freins à son utilisation semble être la formation, décrite comme peu adaptée à l’exercice de la médecine générale. L’objectif de cette étude était de recueillir et d’étudier les déterminants d’une formation optimale en échographie ou échoscopie à partir de l’expérience des médecins généralistes (MG) exerçant cette activité.

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  154. Fédération 3977 contre la maltraitance des personnes âgées et adultes handicapés
    Paris France Paris
    *assistance par téléphone;

    La Fe de ration 3977 contre la maltraitance a pour objectif d’animer et de coordonner un dispositif d’alerte sur les risques de maltraitance envers les personnes a ge es et les adultes handicape s.

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  155. Prise de position de la Société Francophone du Diabète (SFD) sur la prise en charge médicamenteuse de l’hyperglycémie du patient diabétique de type 2
    SFD - Société Francophone du Diabète 2017 France
    *recommandation pour la pratique clinique;

    il nous est apparu nécessaire de missionner un groupe de travail pour rédiger une prise de position de la SFD sur la prise en charge médicamenteuse du DT2, prenant en compte les nouvelles données afin de clarifier une démarche devenue complexe et de personnaliser les parcours thérapeutiques selon les situations cliniques et le rapport bénéfices/risques, sans oublier les aspects pharmaco-économiques de la prise en charge globale.Ainsi, nous remplissons notre mission de société savante : l’analyse critique des données scientifiques afin de proposer les meilleures stratégies à nos patients, sans oublier l’efficience nécessaire dans cette démarche...

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  156. Revalidation cardiaque, état des lieux en 2017
    Revue Médicale de Liège 2017 Belgique
    *article de périodique;

    Résumé : Les maladies cardiovasculaires restent la première cause de mortalité. Malgré les progrès réalisés dans la prise en charge aiguë des patients, la prévention secondaire reste essentielle et doit inclure la prise en charge en revalidation cardiaque. Les données récentes confirment son intérêt dans les différentes indications classiques : maladie coronaire, valvulopathies, insuffisance cardiaque ou transplantation. Des nouvelles indications émergent avec également un certain bénéfice qu’il conviendra de vérifier : assistance ventriculaire, hypertension artérielle pulmonaire, remplacement valvulaire trans-cathéter (TAVI). Cependant, les différents programmes de revalidation proposés sont encore trop inégaux en contenu et en durée et le nombre de patients qui participent à ces programmes reste faible. Les technologies de télé revalidation ont déjà démontré une certaine efficacité et pourraient améliorer certaines limites des programmes de revalidation. De nouveau, les protocoles et les outils doivent être améliorés et standardisés. L’impact budgétaire devra également être davantage étudié.

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  157. Perception par l'oncologue de la détresse des parents d'un enfant en rémission de cancer
    Revue Médicale de Liège 2017 Belgique
    *article de périodique;

    L’objectif de l’étude est de mesurer le degré de concordance entre la détresse exprimée par les parents d’un enfant en rémission de cancer et la détresse perçue par l’oncologue. Au total, 61 parents d’un enfant en rémission de cancer (de 4 années à 6 années de rémission) sont recrutés dans les hôpitaux belges (Province de Liège).

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  158. Étude pilote d’évaluation du dispositif « Chablais sport santé sur ordonnance » : observation de l’évolution de la qualité de vie
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction. Les modes de vie contemporains s’accompagnent d’une diminution d’activité physique, responsable de maladies non transmissibles. Aujourd’hui le médecin traitant peut prescrire à ses patients, atteints de maladie chronique, de l’activité physique adaptée (APA). Le dispositif «Chablais sport santé sur ordonnance», se prête particulièrement à ce type de prescription. L’objectif principal de cette étude était d’évaluer ce dispositif via l’évolution de la qualité de vie des patients inclus en 2016

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  159. Étude des mécanismes de décès des victimes d’avalanche dans les Alpes françaises, à partir d’une série de 25 observations autopsiques, radiologiques et anatomopathologiques
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : En région Alpine, les avalanches constituent une cause de décès lors des activités de loisirs. Le but de notre étude était de déterminer les causes et mécanismes de décès des victimes d’avalanche à partir des données autopsiques, radiologiques et anatomopathologiques et de les confronter aux constatations de terrain

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  160. L’entérocolite nécrosante du prématuré
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    A travers cette thèse, nous aborderons tout d’abord des généralités sur cette pathologie, puis la symptomatologie et la physiopathologie. La dernière partie sera consacrée à la prévention et plus précisément au rôle du pharmacien d’officine dans la prise en charge de l’entérocolite nécrosante.

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  161. Prise en charge thérapeutique et esthétique des cicatrices chéloïdes, rôle du pharmacien d’officine
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les cicatrices pathologiques résultent d’un défaut de cicatrisation en réponse à une effraction cutanée. Il en existe deux principales catégories : les cicatrices hypertrophiques évolutives mais régressant spontanément d’une part, et, d’autre part, les cicatrices chéloïdes, évolutives elles aussi, mais sans amélioration spontanée dans le temps. La prise en charge de ce dernier type de cicatrice repose sur un traitement thérapeutique (exérèse, injection de corticoïde, phénolisation...) auquel va venir s’ajouter un traitement esthétique basée sur des dispositifs médicaux siliconés et/ou des vêtements compressifs.

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  162. L'optimisation thérapeutique chez le sujet âgé en SSR : mise en œuvre et suivi en ville
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les sujets âgés sont plus fréquemment exposés à la polymédication et au risque iatrogène médicamenteux, d’autant plus que la sensibilité de cette population aux effets des médicaments est accrue (polypathologie, fragilité). La pharmacie clinique regroupe diverses activités, dont la conciliation des traitements et la validation pharmaceutique font partie. Au sein du SSR gériatrique, l’optimisation des traitements et la lutte contre les médicaments potentiellement inappropriés sont une priorité et l’un des objectifs de l’hospitalisation.

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  163. Voyageurs à destination de l'Asie du Sud-Est : prévention des pathologies infectieuses (expérience du CHU de Bordeaux)
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    L'Asie du Sud-Est est une destination qui attire de nombreux touristes chaque année. Les risques infectieux y sont nombreux, c'est pourquoi la mise en place d'une prévention adaptée aux voyageurs et aux conditions de séjour est indispensable avant le départ. Une étude a été mise en place au sein du service de Santé-Voyages du CHU de Bordeaux, afin de décrire les pratiques de prévention chez les personnes voyageant dans 4 pays d'Asie du Sud-Est (Thaïlande, Vietnam, Cambodge, Laos) pendant une durée inférieure ou égale à 3 mois

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  164. L’effet placebo : les travaux de F. Benedetti, implications pour la relation patient-acteur de santé
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La thèse porte sur les recherches du professeur Fabrizio Benedetti. La thèse définit les effets placebo et nocebo. Elle définit la douleur dans sa composante neurobiologique et psychobiologique. Elle développe les travaux récents sur l'effet placebo analgésique, montrant l'implication du système opioïdergique endogène contrôlant la douleur. Elle décrit les structures cérébrales mises en jeu. Elle montre également que l'effet placebo est produit dans la maladie de Parkinson. Elle se termine sur une discussion sur l’intérêt de ces connaissances nouvelles pour mieux prendre en charge les patients en clinique ou chez le professionnel de santé.

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  165. Enquête sur la prise en charge de la dépression caractérisée de la personne âgée en médecine de ville : différentes perceptions et stratégies des médecins généralistes et place du pharmacien d'officine
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La dépression de la personne âgée est un problème majeur de santé publique, de par sa fréquence et ses conséquences graves parfois fatales. Le médecin généraliste est le pivot de la prise en charge. L'objectif de ce travail est d'étudier les perceptions et les stratégies de médecins généralistes sur la prise en charge du patient âgé dépressif ainsi que la place du pharmacien dans ce contexte.

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  166. La sérialisation pharmaceutique : état des lieux et mise en application au sein du service de santé des armées
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La contrefaçon de médicaments est un phénomène mondial croissant responsable de lourds problèmes de santé publique et économiques. Sa réduction nécessite une réponse forte de la part des États et acteurs de la chaine du médicament. L'objectif de ce travail est de recenser et décrire les récentes avancées règlementaires et technologiques mises en place pour contrecarrer ce phénomène afin d'envisager les applications les plus pertinentes pour le service de santé des armées (SSA)

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  167. Analyse du risque lié à l'application du chapitre 9 des bonnes pratiques de distribution en gros au sein des établissements de distribution pharmaceutique des armées
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les distributeurs en gros du Service de santé des armées (SSA) assurent, dans le respect des bonnes pratiques pharmaceutiques, la mise à disposition de produits de santé au profit de l'ensemble de leurs clients au sein du ministère des Armées et en dehors. L'objectif de nos travaux est d'évaluer le niveau de maîtrise du processus de transport des produits de santé expédiés en métropole, depuis les établissements de distribution pharmaceutique des armées.

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  168. Amélioration de l’implémentation des dossiers informatisés concernant les envenimations vipérines au Centre Anti Poison de Bordeaux
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : les envenimations vipérines représentent une cinquantaine d’appel par an au centre antipoison de Bordeaux. Les informations recueillies lors d’un appel relatif à une envenimation vipérine sont souvent incomplètes et variables selon l’expérience des toxicologues. L’objectif principal de ce travail était de rechercher si la mise en place d’un protocole sur les bureaux informatiques du centre antipoison de Bordeaux permettait une meilleure implémentation des informations dans les dossiers lors de la prise en charge initiale des cas d’envenimations vipérines au cours de la réponse téléphonique à l’urgence

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  169. Le syndrome de Sjögren primaire, une maladie systémique: partie 1 - Epidémiologie, pathogenèse, manifestations cliniques et diagnostic
    Forum Médical Suisse 2017 Suisse
    *article de périodique;

    Le syndrome de Sjögren primaire est une maladie auto-immune chronique, qui est bien loin de se limiter à la seule atteinte des glandes salivaires et lacrymales. Il donne souvent lieu à des manifestations systémiques, pouvant parfois compromettre les organes affectés ainsi que le pronostic vital. La survenue d’un lymphome est particulièrement redoutée. Dans une première partie, cet article de revue se concentre sur les développements actuels en matière d’épidémiologie, de pathogenèse, de clinique et de diagnostic. Les possibilités thérapeutiques seront abordées dans une seconde partie

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  170. Évaluation à distance de la prise en charge par le RéPPOP Aquitaine des enfants âgés de 8 à 12 ans en surpoids et obèses en 2011-2012
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : l’obésité pédiatrique est un véritable problème de santé publique du fait des complications à court, moyen et long terme. Le RéPPOP Aquitaine, créé en 2006, a pour objectif principal d’améliorer la prévention et la prise en charge de l'obésité pédiatrique, en proposant une prise en charge (PEC) individuelle et multidisciplinaire aux enfants en surpoids ou obèses pour une durée de 2 ans. Une étude récente a mis en évidence un impact positif de cette PEC, avec 75,5% des enfants qui ont diminué leur corpulence durant le RéPPOP. L'objectif de cette étude était d’évaluer l'impact de la PEC proposée par le RéPPOP Aquitaine sur le long terme

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  171. Course landaise : étude rétrospective d’un an sur les traumatismes déclarés en compétitions organisées par la FFCL, évaluation de la prise en charge et du suivi en médecine générale
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : la course landaise est une véritable tradition populaire qui illustre parfaitement la tradition du sud-ouest. Mais c’est aussi un sport à risque où chacun peut être blessé à tout moment. L’objectif de notre travail est d’apporter à la connaissance du praticien de médecine générale les spécificités traumatiques consécutives à cette discipline, et de les sensibiliser à la problématique de la consultation des sportifs.

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  172. Impact d’un environnement de soins comprenant un programme d’éducation thérapeutique sur la survie des personnes porteuses de cirrhose virale B et C : cohorte CIRVIR
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact d’un environnement de soins comportant un programme éducation thérapeutique des patients (ETP) porteurs de cirrhose virale B et C. Dans une étude rétrospective analytique multicentrique au sein de la cohorte française CIRVIR comprenant 1671 patients, nous avons comparé la survie globale entre les patients issus de centres proposant un programme d’ETP, intégrant des actions éducatives autour de la cirrhose (Groupe 1) et les patients issus de centres sans programme d’ETP (Groupe 2)

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  173. Outils utilisables en consultation de médecine générale non programmée pour le repérage des troubles du langage chez l'enfant
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : Les troubles spécifiques du langage affectent entre 5 % et 10 % des enfants. Les conséquences des troubles du langage sur la vie quotidienne des enfants puis des adultes, sur l’insertion scolaire puis professionnelle peuvent être prévenues ou atténuées par des prises en charge précoces adaptées. Pour cela, un outil d’aide au repérage validé et adapté aux soins premiers est nécessaire. Objectif : Lister les outils de repérage des troubles du langage de l’enfant, utilisables en consultation de médecine générale non programmée. Evaluer leur validité et faisabilité.

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  174. Dépistage de l'artériopathie oblitérante asymptomatique des membres inférieurs par l'index de pression systolique en médecine générale : étude qualitative par théorisation ancrée auprès de 29 médecins
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Les maladies cardiovasculaires sont la deuxième cause de mortalité en France. L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est un marqueur avéré du risque cardiovasculaire. Au stade asymptomatique, cette affection n’est pas dépistée en pratique courante. L’objectif principal de ce travail était d’étudier l’opinion des médecins généralistes (MG) sur l’utilisation de l’index de pression systolique (IPS) dans le dépistage de l’AOMI en consultation de médecine générale.

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Courriel
24/11/2017


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