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Période du 16-09-2017 au 23-09-2017 rss - Archives - Actualité - Blogue CISMeF

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  1. Sage-femme et prévention de la lombalgie commune de la grossesse
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    La lombalgie commune, un des « petits maux de la grossesse », est souvent considérée comme inévitable. En effet, les modifications physiologiques de la grossesse peuvent favoriser leurs survenues. À cela s'ajoutent des facteurs de risques bien identifiés dans la littérature. De plus, les thérapeutiques sont limitées dans leur efficacité. Ainsi, la patiente et le corps médical peuvent se sentir démunis. De cette manière, nous nous sommes intéressés au versant de la prévention et au rôle de la sage-femme dans celui-ci.

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  2. Qualité de l’interprétation de l’ECG par les médecins généralistes bretons dans le cadre de la visite de non contre-indication au sport en compétition chez les 12-35 ans : intérêt d’une formation
    Synthèses - Université de Rennes 1 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Depuis 2008, une recommandation de la Société Française de Cardiologie préconise la réalisation régulière d’un ECG de repos aux jeunes compétiteurs de moins de 35 ans lors de la visite de non contre indication au sport. Quels sont les qualités d’interprétation de l’ECG par les médecins généralistes dans ce contexte ? une formation courte peut-elle les améliorer ?

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  3. Mise en place d'une consultation systématique en médecine générale à l'issue du dispositif d'annonce pour les patients atteints de cancer : faisabilité, satisfaction et intérêt
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : un travail préalable montre qu'en pratique ce 4ème temps du dispositif d'annonce (DA) n'est pas réalisé : informations tardives et fragmentaires. L'objectif principal était la faisabilité d'une consultation systématique avec le MG après la consultation d'annonce de l'oncologue. Les objectifs secondaires sont la satisfaction et l'intérêt d'une telle consultation pour les patients et les médecins (MG et oncologues)

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  4. La consultation sans prescription médicamenteuse : Perceptions des médecins généralistes, obstacles à la non-prescription, et conditions pour une évolution des pratiques.
    Synthèses - Université de Rennes 1 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction: La majorité des consultations en France donnent lieu à la prescription d’au moins un médicament. La non-prescription (NP) apparaît rare, laissant supposer que les médecins généralistes rencontrent des obstacles à réaliser des consultations sans prescription médicamenteuse (CSP). Objectif : L’objectif principal de cette étude était d’explorer les perceptions des médecins généralistes, de connaître les déterminants de la CSP et de mettre à jour les obstacles à la NP. L’objectif secondaire était de connaître les ressources mobilisées par les médecins généralistes pour faire face à ces obstacles, et d’envisager avec eux les pistes d’amélioration pour faire évoluer les pratiques

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  5. Évaluation d’un programme de Développement Professionnel Continu traitant de la rationalisation de l’antibiothérapie en soins primaires : promotion et évaluation de l’outil d’aide à la prescription d’une antibiothérapie en soins primaires, Antibioclic
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Objectif : l’antibiorésistance est un problème majeur de santé publique, conséquence pour partie de l’utilisation inappropriée des antibiotiques. En France, 90 % de ces prescriptions d’antibiotique sont réalisées en ville, dont 70 % en soins primaires. La rationalisation des prescriptions d’antibiotiques en médecine générale apparaît donc comme une des pistes importantes pour combattre l’antibiorésistance. Nous avons évalué l’impact d’un programme de DPC sur la rationalisation de l’antibiothérapie en soins primaires promouvant l’outil Antibioclic

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  6. Bronchodilatation lors de spirométrie : indications, réalisation et interprétation
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    La spirométrie avec mesure de la réponse aux bronchodilatateurs d’action rapide est un élément diagnostique clé dans le bilan des syndromes obstructifs et doit être systématiquement effectuée. Elle est utile pour distinguer l’asthme de la BPCO et permet de grader la sévérité de l’obstruction en cas de BPCO

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  7. La pollution a-t-elle un impact sur la pression artérielle ?
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    La pollution est responsable de nombreux problèmes de santé publique de grande importance, dont la survenue d’événements cardiovasculaires. Différentes sources de pollution existent ; le bruit, les changements de température, la pollution de l’air sont les plus connus. Dans cet article, nous essayons de souligner l’effet de ces différents polluants sur la pression artérielle comme l’un des mécanismes potentiels pouvant expliquer l’augmentation de la morbi/mortalité cardiovasculaire associée à la pollution.

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  8. La recherche d’une hypertension nocturne est-elle utile ?
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    Dans cet article, nous nous intéresserons à la pression artérielle nocturne. Nous passerons en revue son utilité diagnostique, son pronostic et la thérapeutique. Finalement nous présentons les études avec un traitement antihypertenseur pris spécifiquement le soir.

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  9. Pression artérielle et glaucome : attention à la pression artérielle nocturne
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    La relation entre la PIO et la pression artérielle systémique reste controversée, et est passée en revue dans cet article, tout comme les recherches ayant observé l’effet des différentes classes d’hypotenseurs sur la PIO.

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  10. Le placenta : nouvel organe cible de l’hypertension artérielle ?
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    Cet article se propose de discuter l’utilité de l’examen du placenta en cas d’hypertension, de sa valeur indicative sur la survenue d’événements cardiovasculaires à long terme chez la mère, et du risque sur le déroulement d’une grossesse ultérieure.

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  11. Les scores cliniques dans la maladie veineuse thromboembolique (MVTE). Une aide dans la décision diagnostique et thérapeutique ?: Scores cliniques pour le risque de saignement avec ou sans anticoagulation
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    L’évaluation du risque hémorragique sur anticoagulation thérapeutique en cas de maladie veineuse tromboembolique est difficile en raison de la variété des médicaments disponibles, de l’hétérogénéité des indications au traitement et à sa durée. Six scores pronostiques sont analysés ; trois d’entre eux ont présenté, lors de validations externes, une forte baisse de la capacité de discrimination. Une étude britannique, Qbleed, basée sur les données informatiques de plus d’un million de sujets, répond de façon répétée aux critères de qualité requis. Deux scores analysent aussi le risque de saignement survenant lors d’hospitalisation pour affection médicale aiguë. Il y a probablement plus à attendre du développement de nouveaux anticoagulants générant moins d’effets secondaires indésirables que de la formulation de nouveaux scores prédictifs de saignements

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  12. Le burnout
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    Depuis plus de 15 ans, nous avons procédé à des enquêtes auprès d’employés à Genève dans le cadre de campagnes de prévention et de promotion de la santé. Parmi d’autres interventions, nous nous sommes intéressés au stress. Nous avons ainsi évalué l’état de stress de chaque employé, puis son niveau d’exposition à différents facteurs de stress

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  13. Efficacité d’une alimentation par gastrostomie sur la qualité de vie des patients et des aidants ?
    Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine 2017 Belgique
    *lecture critique d'article;

    Cette étude de cohorte prospective, multicentrique, de méthodologie mixte (étude quantitative et qualitative), présentant quelques limites méthodologiques, montre que la qualité de la vie liée à la santé ne s’est pas améliorée après gastrostomie ni pour les patients ni pour les aidants, mais qu’elle s’est maintenue. L’étude souligne l’importance de l’information et du soutien aux patients et aux aidants, et confirme donc les résultats des études précédentes et les recommandations existantes sur la gastrostomie

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  14. Recommandations pour l'alimentation des nourrissons
    SSP - Société Suisse de Pédiatrie 2017 Suisse
    *recommandation professionnelle;

    Les présentes recommandations résultent de la révision et de la mise à jour des « Recommandations pour l’alimentation des nourrissons 2009 » de la Commission de nutrition de la Société Suisse de Pédiatrie (CN SSP). Outre les « Recommandations pour l’alimentation des nourrissons 2009 », le rapport intitulé « L’alimentation durant les 1000 premiers jours de vie – de la conception au 3e anniversaire », publié par la Commission fédérale de l’alimentation en 2015, a été complété par de nouvelles publications pour servir de base au nouveau texte.

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  15. Recommandations pour l'alimentation des enfants âgés de 1 à 3 ans
    SSP - Société Suisse de Pédiatrie 2017 Suisse
    *recommandation professionnelle;

    Pour des raisons pratiques, les recommandations ci-après concernent les enfants âgés de 1 à 3 ans. Ce groupe d’âge correspond à la définition des enfants en bas âge dans la législation sur les denrées alimentaires en Suisse et dans l’Union européenne. Comme les nourrissons, les enfants en bas âge constituent une catégorie de population qui a des besoins alimentaires particuliers.

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  16. Interventions pour les troubles cognitifs résultant du traitement du cancer non localisé tel que la chimiothérapie ou l'hormonothérapie
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *revue de la littérature;

    cancer non localisé tel que la chimiothérapie ou l'hormonothérapie La question Un nombre croissant de personnes survivent et vivent plus longtemps avec le cancer en raison du diagnostic plus précoce, des meilleurs traitements et du vieillissement de la population. En conséquence, il existe un nombre croissant de personnes ressentant des effets chroniques ou durables du cancer et de son traitement. Par exemple, jusqu'à sept survivants d'un cancer sur 10 font l’expérience de changements dans leur capacité de mémorisation, d'apprentissage, de concentration, de planification et de prise de décision concernant leur vie de tous les jours, en conséquence du traitement de leur cancer. Ceci est désigné par le nom de troubles cognitifs et a un impact significatif sur les activités quotidiennes des survivants d'un cancer. Ces changements peuvent être provoqués par des traitements du cancer systémiques, c'est-à-dire non localisés, comme la chimiothérapie, et sont souvent appelés « chemo-fog » ou « chemobrain ».

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  17. Contribution des associations de patients et d’usagers aux évaluations des dispositifs médicaux
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *information scientifique et technique;

    Vous êtes une association de patient et souhaitez contribuer à l’évaluation d’un dispositif médical ? La HAS vous invite à vous exprimer à travers le questionnaire ci-dessous qui permettra de recueillir les informations qui vous paraissent utiles à porter à la connaissance de ses commissions. En le remplissant, vous contribuez à éclairer la Commission nationale d'évaluation des dispositifs médicaux et des technologies de santé (CNEDiMTS), et le cas échéant, la Commission d’évaluation économique et de santé publique (CEESP) si le dispositif fait l’objet d’une évaluation de l’efficience, sur la façon dont les patients vivent leurs maladies, leurs traitements actuels et également sur les attentes suscitées par le traitement en cours d’évaluation.

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  18. L’eczéma atopique, une affection parfois difficile à vivre
    Planète Santé 2017 France
    *information patient et grand public;

    L’eczéma atopique est une affection cutanée qui touche en grande majorité les petits enfants. Il y a quarante ans, elle concernait 4% des enfants contre 8% aujourd’hui.

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  19. L'efficacité des opérations chirurgicales pour les personnes ayant des douleurs au dos ou aux jambes en raison d'une sténose spinale symptomatique
    Centre Cochrane Français 2016 France
    *résumé ou synthèse en français;

    Question de la revue A quel point les différentes opérations chirurgicales sont-elles efficaces pour traiter la sténose spinale de la colonne lombaire ?

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  20. Que retenir des dernières recommandations européennes sur l'insuffisance cardiaque ?
    SFC - Société Française de Cardiologie 2017 France
    *article de périodique;

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  21. Les interventions visant à encourager les femmes à commencer à allaiter
    Centre Cochrane Français 2016 France
    *résumé ou synthèse en français;

    Nous voulons mieux savoir quelles sont les interventions efficaces afin de promouvoir l'allaitement maternel, pour les femmes, leurs familles, le système de santé et la société.

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  22. L'anosmie, ou perte de l'odorat, touche 5% de la population suisse
    Avis d'Experts - La Radio Télévision Suisse (RTS) et les Universités de Suisse Romande 2017 France
    *enregistrement vidéo; *information patient et grand public;

    L'odorat est considéré comme notre sens le plus archaïque. Mais il est aussi très mystérieux, particulièrement en ce qui concerne la relation entre l'odeur et les émotions, dont les recherches scientifiques ne font que commencer.

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  23. Cancer du rectum : le changement c’est maintenant ? Les recommandations 2017 de la SNFCP sur la prise en charge des cancers du rectum - In : Hépato Gastro 2017 ; 24 : 659-664
    John Libbey Eurotext doi:10.1684/hpg.2017.1486 2017 France
    *recommandation pour la pratique clinique;

    Nous vous présentons dans cet éditorial les principales recommandations actuelles sur la prise en charge des cancers du rectum (CR).

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  24. La mobilité professionnelle non-choisie des infirmières hospitalières
    TEL - Thèses en ligne 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les établissements de santé connaissent des changements importants au regard de l’évolution constante de l’environnement et du contexte économique actuel. Depuis 2007, la nouvelle gouvernance tend à réformer l’organisation interne des hôpitaux et introduit une nouvelle entité : les pôles d’activité. Ce système permet d’organiser les équipes soignantes au regard de l’activité en faisant appel à la mobilité, la flexibilité et la polyvalence du personnel.Les changements dus à l’évolution du système de santé entrainent des bouleversements sur les organisations de travail et la gestion des ressources humaines. La nouvelle configuration augmente la mobilité interne sous forme de transferts d’agents d’une unité de soins à l’autre selon les besoins de l’organisation. Or, cette flexibilité dans la gestion des affectations, instaurée par l’institution, n’est pas forcément recherchée par le professionnel. Dans ces conditions, comment s’organise la mobilité des infirmières mise en place par l’hôpital ? Comment cette mobilité est-elle vécue par le professionnel ?

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  25. Facteurs associés à la santé mentale positive chez les jeunes adultes de 18 à 29 ans au Canada
    Papyrus - Université de Montréal 2016 Canada
    *thèse ou mémoire;

    Introduction. La santé mentale positive est définie comme un état de bien-être permettant de ressentir, de penser et d’agir de manière à améliorer les aptitudes à jouir de la vie et à faire face aux défis. Quelques études ont examiné les associations entre la Santé Mentale Positive (SMP) et certains déterminants de santé. Rares sont celles considérant un large éventail de facteurs surtout chez les jeunes adultes. Objectif. Étudier les relations entre les facteurs sociodémographiques, individuels, familiaux, communautaires et la SMP chez les jeunes adultes

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  26. Développement et validation des ateliers d’éducation culinaire et nutritionnelle du projet VIE : Valorisation, Implication, Éducation
    Papyrus - Université de Montréal 2017 Canada
    *thèse ou mémoire;

    Objectifs. L’objectif principal de ce projet est de développer et de valider un curriculum d’ateliers d’éducation culinaire et nutritionnelle qui permettra de répondre aux particularités d’une clientèle en oncologie pédiatrique en cours de traitements et de prévenir les complications cardiométaboliques à long terme. Un second objectif consiste au développement d’un outil d’évaluation des ateliers.

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  27. Evaluation de la place des séries télévisées médicales dans la relation médecin-patient
    Thèse IMG - Banque de thèses de Médecine Générale 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Matériel et Méthode : Etude qualitative en focus-group chez des patients des Alpes-Maritimes, sélectionnés par un questionnaire validant le critère d’inclusion principal : patients qui regardent des séries télévisées médicales au moins une fois par mois. L’étude des données a été faite après retranscription, par l’étude manuelle des verbatim

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  28. Rôle du médecin traitant dans le suivi des patients adultes ayant un diabète de type 1 : étude prospective quantitative et qualitative réalisée auprès de patients de la Métropole Européenne Lilloise en 2016
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objectif de l’étude était de connaitre les acteurs principaux du suivi du diabète. Le rôle du généraliste et les attentes des patients vis-à-vis de ce suivi

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  29. Rôle du médecin généraliste dans l'humanitaire international : à partir d'une expérience au Paraguay
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    But de l’étude : L'objectif était de définir le rôle du médecin généraliste français, dans la pratique humanitaire internationale, hors situation de crise

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  30. Les médecins généralistes et les conduites suicidaires, leurs connaissances et leurs expériences : enquête en Languedoc-Roussillon
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Chaque année en France 10 000 personnes se donnent la mort et près de 200 000 tentent de mourir. Cela fait du suicide un enjeux de santé publique. Les médecins généralistes sont les plus consultés pour prendre en charge des conduites suicidaires, ainsi plusieurs recommandations pour la prévention du suicide encouragent la formation de ces professionnels.Objectif : Evaluer les connaissances, les attitudes et les pratiques des généralistes, pour proposer une formation adaptée à leurs besoins.

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  31. Incidence, facteurs de risque et signification pronostique de la fibrillation atriale silencieuse détectée dans les mémoires de défibrillateurs automatiques implantables : expérience lilloise à partir de 1226 patients suivis par télécardiologie
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : La découverte d’une fibrillation atriale (FA) silencieuse lors de l’interrogatoire de prothèses cardiaques implantées est fréquente. Son principal risque est thromboembolique. Méthode : Nous avons analysé l’incidence, les facteurs de risque et la prise en charge de la FA silencieuse chez 1226 patients lillois implantés d’un défibrillateur automatique (DAI) de janvier 2009 à décembre 2016 et suivis par télécardiologie

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  32. Evaluation de la coordination du RESO L-R (réseau enfant soins oncologie Languedoc-Roussillon) avec les médecins traitants et infirmiers libéraux
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Le Réseau Enfant Soin Oncologie Languedoc-Roussillon (RESO L-R) est un réseau de santé qui coordonne la prise en charge, globale et pluridisciplinaire, au domicile ou au plus proche, des enfants atteints d’une pathologie cancéreuse suivis en hématologie-oncologie pédiatrique du CHRU de Montpellier. Le RESO L-R travaille en partenariat avec différents acteurs libéraux (médecins, Infirmiers Diplômés d’Etat Libéraux (IDEL)…) ou hôpitaux de proximité. Le travail a pour objectif d’évaluer la coordination du RESO L-R avec les médecins traitants et les IDEL

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  33. Maltraitance de l’enfant de moins de six ans : quel rôle pour le médecin généraliste ? : Etude qualitative par entretiens semi-dirigés
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Nous avons étudié le rôle du médecin généraliste face à la maltraitance des enfants de moins de six ans. Matériel et Méthode : Une enquête qualitative par entretiens individuels semi-dirigés a été menée auprès de 14 médecins exerçant à Montpellier et ses environs

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  34. Le dépistage du cancer colorectal dans les Vosges : vision croisée médecins - patients
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction Avec 17.722 décès en France en 2012, le cancer colorectal est le cancer le plus mortel après celui du poumon. Malgré la mise en place du dépistage en 2009, la participation à ce dernier dans les Vosges reste insuffisante. L’objectif de ce travail était de comparer la perception des médecins généralistes et des patients vosgiens sur le dépistage du cancer colorectal

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  35. Décret no 2017-1311 du 29 août 2017 relatif à la modernisation de la médecine du travail en agriculture
    Legifrance 2017 France
    *texte législatif;

    Notice : le décret détermine les modalités du suivi individuel de l’état de santé du travailleur relevant du secteur agricole et notamment les modalités selon lesquelles s’exercent les visites initiales et leur renouvellement périodique en fonction du type de poste, des risques professionnels auxquels les travailleurs sont exposés, de l’âge et de l’état de santé du travailleur. Il précise les modalités de suivi adaptées qui sont applicables aux travailleurs titulaires d’un contrat à durée déterminée, de travail temporaire ou de groupements d’employeurs. Il actualise les dispositions du code rural et de la pêche maritime relatives au suivi de l’état de santé des travailleurs exposés à des risques particuliers ou relevant de régimes particuliers ainsi qu’aux missions et au fonctionnement des services de santé au travail en agriculture pour les adapter à ces nouvelles modalités.

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  36. Les obstacles à la vaccination des professionnels de santé libéraux: une étude qualitative par focus group
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    l’objectif de cette étude est d’identifier les différents obstacles à la vaccination antigrippale chez les soignants, ainsi que de mettre en évidence d’éventuelles différences d’opinion chez les différents acteurs (infirmiers, pharmaciens, médecins, internes)

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  37. Comment s'informent les femmes sur la ménopause et quelles sont leurs attentes vis à vis de leur médecin traitant sur le sujet ?
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Les objectifs principaux de cette étude sont de comprendre le type d’informations que recherchent les femmes sur la ménopause et la place de leur médecin généraliste dans ce processus. Les objectifs secondaires sont d’identifier les autres sources d’informations utilisées que les médecins généralistes ainsi que les représentations que les femmes se font du suivi de la ménopause en médecine générale.

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  38. Etude des relations entre les acteurs de soin sur le Territoire de santé de Gennevilliers-Villeneuve la Garenne: Analyse de l'élaboration de la communication dans une relation d'adressage du patient par le médecin généraliste aux autres professionnels de santé
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objet de cette étude est d’interroger les médecins généralistes (MG) exerçant sur le territoire de GVLG sur la communication lorsqu’ils adressent un patient vers un autre professionnel de santé. Le but est de mieux comprendre les modalités de communication des MG avec leurs partenaires et d’identifier les difficultés qu’ils rencontrent. Des pistes d’amélioration de la communication au sein du territoire pourront ainsi être proposées.

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  39. Etude des relations entre les acteurs de soin sur le Territoire de santé de Gennevilliers-Villeneuve la Garenne: Comment les infimiers et kinésithérapeutes , perçoivent-ils la communication avec le médecin généraliste lors de l'adressage d'un patient ?
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objet de cette étude est d’interroger les infirmiers (IDE) et masseurs-kinésithérapeutes (MK) exerçant sur le territoire de Gennevilliers / Villeneuve-la-Garenne sur leur ressenti de la communication établie avec le médecin généraliste (MG) lorsque celui-ci leur adresse un patient. Elle s'attache en particulier aux modalités de communication et plus précisément les supports utilisés par le MG et les informations qu’il transmet aux IDE et MK lors de cet adressage.

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  40. L'adressage des personnes âgées aux urgences ou en gériatrie par leur médecin généraliste : analyse des critères nécessaires à la pertinence des lettres selon une étude qualitative et création d'un outil pratique
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objectif principal de ce travail était de créer un outil d’adressage des personnes âgées vers un service d’accueil des urgences ou en entrée directe dans les services hospitaliers, dans le cadre d’une étude qualitative à l’aide de la méthode DELPHI.

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  41. Exercer la Médecine générale en Palestine : influence des contraintes en Territoires occupés
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Le contexte d’occupation et de morcellement du territoire palestinien interroge sur l’organisation du système de santé et notamment de la médecine de première ligne. Est-ce que le contexte géopolitique est à l’origine de spécificités et/ou de variations d’exercice ? Nous avons étudié la pratique des médecins généralistes en Cisjordanie en identifiant les facteurs extérieurs d’influence de cette pratique

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  42. Agnès Buzyn annonce la diversification de l’offre de médicaments pour les patients atteints de troubles thyroïdiens
    ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé 2017 France
    *information sur le médicament;

    L’ANSM met à disposition les informations suivantes : Les études de bioéquivalence Le rapport de l’ANSM sur ces études de bioéquivalence L’abstract d’une publication scientifique du Current medical research and opinion (octobre 2016) sur la nouvelle formulation de L-Thyroxine Les analyses confirmant la qualité de la nouvelle formulation de Levothyrox Les données disponibles sur les excipients ainsi qu’une liste présentant leur large utilisation dans des médicaments courants...

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  43. Potassium et pression artérielle, une vieille histoire revisitée - In Rev Med Suisse 2016; volume 12. 1502-1506
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    L’alimentation dans les pays industrialisés est riche en aliments transformés, processus qui augmente leur contenu en sodium et diminue celui en potassium. Les données de la littérature mettent en évidence un lien entre le rapport sodium/potassium élevé dans les apports journaliers et la forte prévalence de l’hypertension artérielle dans nos sociétés. En outre, de plus en plus d’études suggèrent un effet hypotenseur du potassium, notamment en cas d’apports sodiques excessifs et chez les patients qui présentent une sensibilité accrue au sel. Nos conseils diététiques pour la prévention et le traitement de l’hypertension artérielle doivent inclure une évaluation méticuleuse des habitudes alimentaires des patients et ne devraient pas se focaliser uniquement sur les apports en sodium mais plutôt viser un équilibre entre les apports sodiques et potassiques...

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  44. Diarrhées provoquées par les traitements systémiques anticancéreux - In Rev Med Suisse 2016; volume 12. 1462-1467
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    algorithme; *article de périodique;

    Les diarrhées sont l’une des plaintes les plus fréquentes chez les patients oncologiques. On retrouve des étiologies multiples comme la résection digestive, les infections, la radiothérapie et les traitements anticancéreux systémiques. Dans ce dernier cas, la pathophysiologie est partiellement élucidée et nécessite d’en différencier l’étiologie : chimiothérapie, thérapie ciblée ou immunothérapie. Le lopéramide reste le traitement standard des cas non compliqués. Avec le développement de l’immunothérapie, un mécanisme auto-immun doit être reconnu car il nécessite une prise en charge différente reposant principalement sur l’utilisation des corticoïdes. Le médecin faisant face à un patient présentant une diarrhée doit de ce fait identifier la ou les causes possibles et ainsi adapter le traitement afin d’en réduire la morbidité et la mortalité...

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  45. Anticoagulants oraux directs : quelques considérations pratiques - In Rev Med Suisse 2016; volume 12. 1453-1459
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    La prise en charge des événements thromboemboliques et leur prévention est historiquement basée sur l’utilisation des antivitamines K et des héparines. Depuis 2009, l’arrivée sur le marché d’anticoagulants oraux directs (AOD), avec la validation successive d’indications, a modifié le paysage de l’anticoagulation et de sa prise en charge. L’avantage principal de cette nouvelle génération de substances est un effet anticoagulant plus prédictible, sans nécessité de suivre l’activité anticoagulante. En pratique clinique, certaines situations requièrent néanmoins une utilisation prudente des AOD. Cet article propose une revue de quelques considérations pratiques et de situations spécifiques issues des pratiques hospitalière et ambulatoire...

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  46. Antibiotiques : quelques considérations pratiques - In Rev Med Suisse 2016; volume 12. 1468-1473
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    Les antibiotiques sont fréquemment prescrits en hospitalier et en ambulatoire. Nous revoyons quatre aspects ayant des conséquences dans la prescription au quotidien. Dans la population âgée, il convient de tenir compte du changement du volume de distribution et du déclin de la fonction rénale même en l’absence de pathologie rénale. L’infection à Clostridium difficile est favorisée par certains antibiotiques en particulier. Afin de la prévenir, nous discuterons des stratégies connues et nouvelles. La toxicité rénale se manifeste selon la classe d’antibiotiques par une nécrose tubulaire aiguë, une néphrite interstitielle ou une cristallurie entraînant une obstruction intratubulaire. Pour certains antibiotiques, la mesure des taux plasmatiques résiduels ou au pic est nécessaire...

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  47. Lévothyrox : des milliers de signalements en lien avec un changement de formulation
    Prescrire 2017 France
    *article de périodique;

    ACTUALISATION AU 15/9/2017 En France, dans les comprimés de Lévothyrox (lévothyroxine), le lactose a été remplacé par du mannitol et de l'acide citrique a été ajouté comme conservateur. Selon l'Agence du médicament (ANSM), deux études de pharmacocinétique ont montré qu'anciens et nouveaux comprimés sont bioéquivalents. Une enquête de pharmacovigilance est en cours sur les milliers de signalements par les patients de troubles divers suite à ce changement. Le 15 septembre, l'ANSM a mis en ligne divers documents.

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  48. Médicaments génériques
    AMELI - Assurance Maladie En Ligne 2017 France
    *information patient et grand public;

    Comprendre les médicaments génériques, Utiliser les médicaments génériques, Intérêt des médicaments génériques, Le médicament générique et moi

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  49. Aspirine en prévention primaire chez les patients souffrant de diabète ?
    Minerva - Revue d'Evidence-Based Medicine 2016 Belgique
    *résumé ou synthèse en français;

    Le Guide de Pratique Clinique publié en 2015 par NICE recommande de ne pas prescrire d’aspirine en prévention cardiovasculaire primaire chez les sujets présentant un diabète de type 2 en raison d’une balance bénéfice-risque non favorable selon plusieurs méta-analyses. Les résultats de la méta-analyse présentée ici, la plus importante réalisée à ce jour sur le sujet, ne modifie pas cette recommandation

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  50. Les plans d'action personnalisés sous format écrit pour aider les adultes à gérer leur asthme
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *résumé ou synthèse en français;

    Les personnes asthmatiques peuvent recevoir un plan d'action personnalisé sous format écrit pour la prise en charge de leur asthme. Ce plan fournit des informations sur les médicaments que ceux-ci doivent prendre et à quel moment il est approprié de les prendre. D'autres personnes peuvent recevoir une éducation sur la manière dont elles devraient prendre en charge leur asthme. Cette revue a cherché à déterminer si l'utilisation d'un plan seul ou associé à une formation permet d'améliorer les résultats pour les personnes asthmatiques.

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  51. Technologies intelligentes pour l'auto-prise en charge d'une BPCO
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *résumé ou synthèse en français;

    Objectifs : Évaluer l'efficacité des interventions délivrées par des technologies informatiques et mobiles versus les interventions délivrées en face à face ou sur supports papiers/numériques, ou les deux, pour faciliter, permettre et maintenir l'auto-prise en charge chez les personnes atteintes de BPCO

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  52. Maladies du péricarde : quoi de neuf en 2016 ?
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    L’absence d’étude clinique randomisée et la rareté relative des pathologies péricardiques ont souvent poussé le médecin généraliste ainsi que le cardiologue à adopter une approche thérapeutique relativement empirique, en particulier face à la péricardite aiguë. Les recommandations de l’European society of cardiology (ESC) parues en 20151 permettent, grâce à des algorithmes bien établis, de répondre de façon plus rigoureuse aux questions essentielles : quelles sont les étiologies à rechercher, quel traitement faut-il prescrire, et surtout quels sont les critères d’hospitalisation ?

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  53. Le syndrome d'hyperémèse cannabique
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Le syndrome d’hyperémèse cannabique, également appelé « syndrome cannabinoïde », fait partie des complications somatiques encourues lors d’une consommation chronique de cannabis ou de cannabinoïdes de synthèse.Ce syndrome se caractérise par des vomissements cycliques associés à une consommation chronique de cannabis. La particularité des patients exposant ce syndrome est la prise compulsive de bains chauds pour soulager les symptômes.La prise en charge reste limitée à la réhydratation du patient associée à une prise de douches chaudes qui confèrent aux patient une diminution ou disparition provisoire des douleurs abdominales et des nausées dont souffre le patient

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  54. Une complication majeure du paludisme : le neuropaludisme
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Le paludisme touche de nombreux pays dans le monde, particulièrement les régions tropicales et subtropicales défavorisées. C'est un fléau en Afrique sub-saharienne qui compte 90% du paludisme mondial. D'après les estimations actuelles, il y a eu 212 millions cas d'infections palustres et 429000 décès pour l’année 2015. Le neuropaludisme est une complication grave et souvent mortelle du paludisme à Plasmodium falciparum.

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  55. Goutte et risque cardio-vasculaire
    UNAFORMEC - Union Nationale des Associations de Formation Médicale Continue 2017 France
    *information scientifique et technique;

    La goutte, la plus fréquente des arthrites inflammatoires, affecte 1,4% de la population au Royaume Uni et en Allemagne et jusqu’à 4% aux USA [1]. Sa prévalence augmente avec l’âge atteignant jusqu’à 7% chez les hommes 65 ans et 3% des femmes 85 ans. De nombreuses études ont suggéré que l’hyperuricémie, précurseur de la goutte, mais aussi d’autres arthrites inflammatoires, étaient associées à une surmortalité toutes causes confondues et cardio-vasculaire. Cependant la nature exacte de cette association reste imprécise avec de nombreux facteurs de confusion, entre simple comorbidité et relation directe de cause à effet.

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  56. Pesticides
    Centre antipoison belge 2017 France
    *information patient et grand public;

    A la maison, au jardin, dans l'agriculture, nous sommes partout confrontés à des produits pour lutter contre ce que nous considérons comme des «nuisibles». Les «pesticides», c’est le nom collectif donné à ces produits chimiques. Une mauvaise application de produits chimiques peut entraîner des accidents graves et divers problèmes de santé et d'environnement. Par conséquent, l'utilisation des pesticides en Europe est soumise à des normes strictes pour protéger l'utilisateur et l'environnement.

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  57. L'art-thérapie : pour qui ? pourquoi ? comment ? De la découverte à la pratique
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    L’art-thérapie est une forme de psychothérapie faisant appel à l’Art : c’est pouvoir exprimer un mal être autrement que verbalement. C’est un dispositif de soin qui utilise l’expression créatrice via un médium artistique à des fins thérapeutiques. L’art-thérapie s’adresse à tous les arts sans exception, que ce soit les arts plastiques (peinture, dessin, sculpture, modelage…), la photographie, le cinéma, la vidéo, la musique, la danse (le sens du mouvement), le théâtre, l’écriture, le conte… Il n’est absolument pas nécessaire d’être doté de qualités artistiques pour pratiquer l’art- thérapie.C’est une démarche d’accompagnement d’une personne ou d’un groupe, centrée sur l’expression de soi, de ses pensées, émotions et conflits dans un processus de création artistique.

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  58. Place et intérêt de l'aromathérapie en cancérologie
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Véritable problème de santé publique, le cancer représente, aujourd’hui, la première cause de mortalité en Europe. La recherche, a beaucoup évolué, ainsi que les nombreux traitements. Jusque là, ils apportent les meilleurs résultats mais au prix de grands sacrifices: le coût, les nombreux effets indésirables et la qualité de vie du patient. Il devient donc intéressant d’explorer de nouvelle approche thérapeutique naturelle, telle que l'aromathérapie, que se soit en soin de support, pour améliorer la qualité de vie du patient qui devient une priorité dans la prise en charge de ce genre de pathologie ou pourquoi pas comme traitement cytotoxique, comme certaines études ont pu le démontrer

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  59. Les nouveaux outils de surveillance au quotidien de la glycémie et du glucose interstitiel : quel avenir et quels bénéfices chez le diabétique de type 1 ?
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Le diabète de type 1 est une maladie chronique qui ne peut, pour l’instant, pas être guérie. Le patient est soigné par des injections d’insulines basale et rapide, qui, malgré leur perfectionnement indéniable depuis la découverte de l’insuline, n’empêchent pas la survenue plus ou moins régulière d’hypoglycémies. Pour les éviter, il faut apprendre au patient, à travers l’insulinothérapie fonctionnelle, des méthodes pour adapter au mieux ses doses d’insuline en fonction de ses apports nutritionnels et de son activité physique selon s’il est sous pompe ou en multi-injections

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  60. Etude descriptive et analytique des dimensions de fragilité des 2255 premiers patients de l’hôpital de jour d’évaluation des fragilités et de prévention de la dépendance du Gérontopôle de Toulouse
    Thèse IMG - Banque de thèses de Médecine Générale 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Le repérage et la prise en charge de la fragilité permettent de prévenir la dépendance. Les causes de fragilité sont multiples et souvent intriquées. L’objectif de ce travail est de déterminer la part respective de chaque dimension de fragilité et d’en connaître leurs déterminants.

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  61. Relais hôpital-ville : élaboration et évaluation d'un outil d'information à l'attention des pharmaciens d'officine sur la prise en charge thérapeutique de l’insuffisance rénale chronique
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La MRC est la conséquence d'une destruction progressive et irréversible des néphrons, unités fonctionnelles du rein. En France, on évalue à trois millions le nombre de personnes concernées par cette pathologie. La prise en charge thérapeutique repose sur trois grandes classes de médicaments : les médicaments néphroprotecteurs, les médicaments réduisant le risque cardio-vasculaire et les médicaments luttant contre les répercussions de l'IRC. Les patients IRC subissent des contraintes imposées par leur maladie. La nécessité de les accompagner dans leur prise en charge thérapeutique semble alors indispensable. L'ETP, pratique de santé relativement récente, répond à ce besoin en contribuant à améliorer la santé et la qualité de vie des patients atteints d'une pathologie chronique

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  62. Entretiens pharmaceutiques pour les patients asthmatiques : un bilan mitigé : enquêtes auprès des patients et des pharmaciens
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    En France, 3,5 millions de personnes sont asthmatiques et ce chiffre est en constante augmentation. Parmi eux, seulement 13% sont observants. En 2014, l’Assurance maladie a mis au point un dispositif pour d’une part aider les patients à acquérir de nouvelles compétences sur leurs traitements ou leur maladie, mais aussi d’autre part pour placer le pharmacien au coeur du système de santé et faire de l’éducation thérapeutique une nouvelle mission à laquelle le pharmacien doit désormais accorder plus d’importance. Avec les différentes enquêtes menées nous avons pu voir que certains obstacles diminuent l’intérêt des pharmaciens pour ce dispositif

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  63. Ecrasement des comprimés et ouverture des gélules en gériatrie : évaluation des pratiques professionnelles
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La personne âgée souffre souvent de troubles de la déglutition qui gênent l'administration des comprimés et des gélules. Le personnel soignant a souvent recours à l'écrasement des comprimés et l'ouverture des gélules pour y remédier. Ces opérations entraînent des risques iatrogènes pour ces patients déjà très sensibles à l'iatrogénie. Ce travail présente l' Evaluation des Pratiques Professionnelles menée pour mesurer et prévenir ce risque dans quatre services de l'Hôpital Gériatrique de Fourvière (Lyon).

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  64. Suivi de patients sous médicaments neuroleptiques à la maison d'arrêt Lyon-Corbas : impact de la concertation médicopharmaceutique de 2011 à 2015
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les neuroleptiques constituent la classe de médicaments la plus prescrite contre les symptômes positifs des états psychotiques comme la schizophrénie. Les effets indésirables liés à ces médicaments peuvent être neurologiques, métaboliques, cardio-vasculaires, hématologiques ou hépatiques. L'objectif de cette étude est d’évaluer si les axes d’amélioration proposés en réunion de concertation médicopharmaceutique ont été effectivement appliqués depuis 2012 et ont permis d’améliorer la qualité du suivi des patients sous neuroleptiques. En 2012, Adeline Moser réalisait une étude rétrospective dressant un état des lieux du suivi paraclinique des détenus sous neuroleptiques à la maison d’arrêt de Lyon-Corbas et au centre pénitentiaire de St Quentin Fallavier. Cette étude a montré un manque de suivi de ces patients au regard des recommandations nationales. Notre étude s’est donc intéressée aux patients sous neuroleptiques détenus à la maison d’arrêt de Lyon-Corbas en 2015, pour lesquels nous avons collecté les données issues des dossiers médicaux afin de trouver les dates de réalisation des examens paracliniques

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  65. Hépatite C et troubles psychiatriques
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Dans ce travail, nous allons nous intéresser aux différents liens qui existent entre les troubles psychiatriques et l'hépatite C, après avoir fait un rappel sur les connaissances actuelles de la maladie et de son traitement

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  66. Rôle du pharmacien d'officine dans les traumatismes articulaires et musculaires liés à la course d'endurance
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Cette thèse regroupe une part des principales pathologies articulaires et musculaires liées à la pratique de la course à pied en décrivant les symptômes, les facteurs de gravité, les traitements et les moyens de prévention pour chacune

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  67. Conseil pharmaceutique officinal en lien avec la pratique de la plongée sous-marine
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La plongée sous-marine, en scaphandre autonome, est un sport subaquatique en pleine expansion. Elle se caractérise par des contraintes physiques dues au milieu hyperbare correspondant à l’augmentation des pressions partielles des gaz respirés suivant la profondeur de la plongée. De plus, elle se définit par des contraintes physiologiques liées à l’immersion au niveau respiratoire, cardiovasculaire, notamment. La population mondiale est vieillissante, celle des plongeurs l’est également. L’utilisation des médicaments est, de surcroit, grandissante, que ce soit sur prescription médicale ou en automédication. Le pharmacien d’Officine a un rôle primordial à jouer afin de sécuriser la dispensation des médicaments pour cette population particulière et ainsi de prévenir la survenue des accidents de plongée

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  68. Les difficultés des internes à dire non à leurs patients
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L'objectif de ma thèse a pour but : - d'identifier les situations les plus fréquentes entraînant des demandes abusives de la part des patients ; - d'identifier les causes pouvant amener les internes à être en difficulté quand ils disent « non » (type de situation ou de patient) ; - d'identifier le ressenti des internes face au refus d'une demande ; - de faire réfléchir les internes sur les avantages et les inconvénients à dire « non » ; - de savoir si la formation théorique et pratique a été suffisante dans la façon de dire « non » au patient ; - de trouver des solutions adaptées à chaque individu pour dire « non » sereinement.

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  69. Analyse prospective et rétrospective de l’observance des recommandations téléphoniques faites par les médecins généralistes lors des appels au CRRA94 aux horaires de la PDSA et optimisation du parcours de soins des patients
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objectif principal de notre étude était ainsi d’évaluer l’observance des recommandations téléphoniques données par les médecins généralistes du CCRA94 lors de la PDSA. Les Objectifs secondaires étaient multiples : - D’une part, la recherche des facteurs influençant l’observance des recommandations ; et - D’autre part, la réalisation d’une évaluation globale de la régulation des appels au CRRA94 à travers les caractéristiques des patients et des appels, l’évaluation de l’attitude des patients en fonction de l’orientation proposée, la recherche de la survenue d’effets indésirables, la modification éventuelle du parcours de soins par l’appel au Centre 15 et enfin l’appréciation de la compréhension de l’orientation par les appelants.

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  70. Évaluation du CHAT (Checklist for Autism in Toddlers) comme outil de dépistage précoce des troubles du spectre de l'autisme en soins primaires chez des nourrissons entre 18 et 24 mois
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objectif de ce travail est d’étudier la faisabilité d’un test de dépistage précoce de l’autisme en consultation de soins primaires. Dans une première partie, des rappels concernant la classification des TSA et leur étiologie sont présentés. Nous soulignerons que l’autisme est actuellement un enjeu de santé publique à travers la présentation des différents plans autismes. Nous analyserons également les différentes modalités d’un dépistage précoce. Dans la deuxième partie nous présenterons notre étude, qui consiste en une analyse de la faisabilité d’un test de dépistage précoce, le CHAT (Checklist for Autism in Toddlers), applicable aux enfants entre 18 et 24 mois, grâce à une étude prospective qualitative et quantitative.

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  71. Impact du stage ambulatoire en médecine générale sur le projet de choix des étudiants en DFASM2 à l’Université Paris-Diderot
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Pour rappel, notre étude avait pour objectif principal de rechercher si le stage effectué chez le médecin généraliste influençait le projet choix professionnel aux ECN des étudiants de DFASM2 de l’Université Paris-Diderot. L’objectif secondaire était de montrer que la perception de la médecine générale se modifiait avec la réalisation du stage chez le praticien.

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  72. Etats des lieux des connaissances et de l’utilisation des outils disponibles par les médecins généralistes pour améliorer leurs prescriptions antibiotiques en 2015, à Paris
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    A. Hypothèses : Les médecins généralistes n’utilisent pas suffisamment les outils mis à leur disposition pour améliorer leurs prescriptions antibiotiques. B. Objectif principal : Réaliser un état des lieux de l’utilisation des outils d’aide à la prescription des antibiotiques disponibles pour les médecins généralistes (informations, outils d’aide au cabinet, site Antibioclic). C. Objectifs secondaires : Identifier les principaux freins à l’utilisation de ces outils.

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  73. Évaluation du stress et de l'assurance dans la maîtrise des compétences professionnelles perçus par les internes en SASPAS
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction. Le SASPAS (Stage Ambulatoire de Soins Primaires en Autonomie Supervisée), créé en 2004, a montré ses qualités pédagogiques. Le but de cette étude était de décrire le stress perçu par les internes de médecine générale de la faculté de médecine d’Angers, au début et à la fin d’un SASPAS, ainsi que leur assurance dans la maîtrise des compétences du médecin généraliste, par comparaison aux internes ne réalisant pas de SASPAS.

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  74. Prise en charge des patients adressés pour la première fois en consultation de néphrologie : pratiques des médecins généralistes et des néphrologues : que doivent-ils changer ?
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Si l’épidémiologie de l’insuffisance rénale chronique (IRC) au stade terminal est bien connue en France, il y a peu de données sur les stades plus précoces. L’objectif est de faire un état des lieux de la typologie et de la prise en charge des patients atteints d’IRC en Indre-et-Loire. Patients et méthode : Etude épidémiologique observationnelle rétrospective, incluant tous les patients ayant consulté pour la 1ère fois en consultation de néphrologie au CHRU de Tours pendant un an

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  75. Etude comparative des systèmes de formation des étudiants en médecine générale en France et en Suisse
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Cette thèse a pour but de comparer la formation des étudiants en médecine générale en France et en Suisse dans le cas particulier de l’Université d’Angers et de l’Université de Lausanne. La méthodologie consiste en une revue de littérature des textes réglementant la formation des médecins généralistes, d’entretiens avec les responsables de formation, ainsi qu’un questionnaire (informations démographiques, stages et autoévaluation des compétences en médecine générale) destiné à d’anciens internes en médecine générale

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  76. Motivations et attentes des médecins généralistes d’Aquitaine inscrits aux DU ou DIU de gynécologie proposés à Bordeaux
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : La crise démographique, touchant plus particulièrement la gynécologie médicale, a pour conséquence un défaut de suivi des patientes en gynécologie et une demande croissante des femmes se tournant vers leur médecin généraliste. Ce dernier a donc besoin d’être bien formé à cette spécialité qu’est la gynécologie-obstétrique. L’objectif de ce travail est d’évaluer les motivations et les attentes des généralistes s’inscrivant au DU « Suivi de la femme et Régulation des naissances » et/ou au DIU « Gynécologie-Obstétrique pour les médecins généralistes » proposés par l’Université de Bordeaux

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  77. Evaluation de la couverture vaccinale chez des élèves en classe de 3ème dans le département de la Sarthe (72)
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Les vaccinations constituent le principal pilier de la prévention primaire des maladies infectieuses. Afin d’orienter et de prioriser les actions de santé publique, l’Agence Régionale de Santé a demandé au Centre de Prévention, de Vaccination et Dépistage de la Sarthe de mener une évaluation des couvertures vaccinales (CV) à l’échelle infra-départementale. L'objectif principal de l’étude était d’évaluer la CV chez les élèves scolarisés en classe de 3ème dans le département de la Sarthe, à l’échelle infra-départementale

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  78. Médecine générale et éducation thérapeutique du patient : état des lieux et perspective en Indre et Loire
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : L’éducation thérapeutique des patients (ETP) est une approche nouvelle pour la prise en charge des patients atteints de maladies chroniques et fait partie intégrante du parcours de soins selon la Haute Autorité de Santé (HAS). L’objectif principal de cette étude est de déterminer si les médecins généralistes d’Indre et Loire ont recours à l’ETP pour la prise en charge de leurs patients porteurs de maladies chroniques. Les objectifs secondaires sont de connaître les freins et les leviers possibles à la pratique de l’ETP par les médecins généralistes.

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  79. Etude sur le devenir des premiers patients-élèves hospitalisés au centre Soins Etudes Pierre Daguet de Sablé-sur-Sarthe - http://www.sudoc.fr/195555295
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : les établissements de la Fondation Santé des Etudiants de France proposent des prises en charge alliant soins et reprise ou poursuite d’études à destination des adolescents et jeunes adultes souffrant de troubles psychiatriques sévères. Les effets de ces hospitalisations soins-études ont été peu étudiés. Matériel et Méthodes : notre travail s’est intéressé au devenir de 41 patients 9 à 29 mois après leur sortie d’hospitalisation au centre soins-études Pierre Daguet de Sablé-sur-Sarthe.

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  80. Quel est le meilleur médicament pour traiter une infection fongique de l'ongle de pied ?
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;

    Nous avons cherché à identifier quels médicaments, pris par voie orale pendant au moins six semaines, sont les plus efficaces pour guérir l'infection fongique de l'ongle de pied, une affection connue sous le nom d'onychomycose, chez des personnes de tous les âges. Nous avons comparé ces médicaments les uns aux autres ou à un placebo (un médicament ou traitement inactif)...

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  81. Evaluation des risques liés à la consommation d’œufs et de produits à base d’œufs contaminés au fipronil [Mise à jour le 21 août 2017]
    ANSES - Agence nationale de sécurité sanitaire Alimentation Environnement Travail 2017 France
    *étude évaluation;

    L’Anses a publié son évaluation des risques pour la santé humaine en cas d’ingestion d’œufs contaminés par le fipronil, substance active insecticide et acaricide utilisée frauduleusement dans des élevages aux Pays-Bas et en Belgique. Au vu des données disponibles sur la toxicité de cette substance et des concentrations de fipronil observées dans les élevages concernés en Belgique et aux Pays-Bas, et en prenant en compte les habitudes de consommation des Français, le risque de survenue d’effets sanitaires apparaît très faible. Concernant les produits transformés à base d’œufs, l’Agence a également estimé une limite à ne pas dépasser pour que l’exposition reste inférieure à la valeur toxicologique de référence aiguë (ARfD) si des produits à base d’œufs contaminés étaient consommés, celle-ci est de 0,23 mg de fipronil par kg...

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  82. Liste des centres de référence labellisés pour une maladie rare ou des maladies rares
    Ministère de l'Enseignement Supérieur et de la Recherche 2017 France
    *répertoire;

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  83. Les interventions pour prévenir les grossesses non désirées chez les adolescents
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;

    Objectifs : Évaluer les effets des interventions de prévention primaire (en milieu scolaire, en communauté/à domicile, dans des cliniques et avec des groupes religieux) sur les grossesses non désirées chez les adolescents.

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  84. L'éducation pour le personnel des établissements pour personnes âgées et/ou pour les résidents pour améliorer la santé bucco-dentaire des résidents
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;

    Objectifs : Évaluer les effets des interventions éducatives relatives à la santé bucco-dentaire pour le personnel des établissements pour personnes âgées ou les résidents, ou les deux, sur le maintien ou l'amélioration de la santé bucco-dentaire des résidents des établissements pour personnes âgées.

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  85. QIZENDAY 100 mg, gélule - Biotine - ATU cohorte
    ANSM - Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé 2017 France
    *notice médicamenteuse; *recommandation de bon usage du médicament; *résumé des caractéristiques du produit;

    QIZENDAY est indiqué chez les adultes dans le traitement de la sclérose en plaques : formes progressives primaires ou secondaires (sans poussée depuis au moins 1 an)...

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  86. Revue systématique de bibliographie sur les modèles d’évaluation de la qualité des soins premiers
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : Les soins premiers correspondent au premier contact de la population générale avec le système de santé. Ils représentent une part essentielle des soins. Aucun travail de synthèse sur l’analyse de la qualité des soins premiers n’a été réalisé à ce jour. Méthode : revue systématique de la littérature,englobant la littérature anglophone et francophone, publiée entre 1998 et le 1er janvier 2017. L’objectif principal était d’identifier les différents modèles d’analyse de la qualité des soins premiers

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  87. Histoire médecine et santé. Revue d’histoire sociale et culturelle de la médecine, de la santé et du corps
    Revues.org : portail de revues en sciences humaines et sociales 2017 France
    *article de périodique; *périodique;

    La revue Histoire médecine et santé, créée en 2012, est dédiée à l’histoire sociale et culturelle de la médecine, de la santé et du corps, toutes époques confondues (antique, Moyen- Âge, contemporaine…)

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  88. LEDAGA 160 µg, gel, tube - chlorméthine - Inscription
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Le service médical rendu par LEDAGA est important dans « le traitement par voie topique des lymphomes T cutanés de type mycosis fongoïde (LTC-MF) chez les patients adultes ». Prenant en compte la démonstration de non infériorité de LEDAGA versus une autre préparation à base de chlorméthine sans avantage établi en termes de tolérance ou de qualité de vie, la Commission considère que LEDAGA n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport à la spécialité de référence CARYOLYSINE...

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  89. Obésité et inégalités sociales
    RFI - Radio France International - Priorité santé 2017 France
    *émission radiophonique;

    Selon les résultats d’INCA3, étude publiée par l’Anses sur les comportements et habitudes alimentaires des français, il existe bien un lien entre inégalités sociales et surpoids, autant chez les adultes que chez les enfants. Selon l’OMS, 2, 8 millions de personnes décèdent chaque année, du fait de leur surpoids ou de leur obésité. A partir de quel indice de masse corporelle peut-on dire que l’on est obèse ? Quel est l’impact sur la santé, et comment lutter contre cette épidémie mondiale ?

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  90. Caractéristiques associées à la mortalité par suicide parmi les hommes agriculteurs exploitants entre 2007 et 2011
    InVS - Institut de Veille Sanitaire 2017 France
    *rapport;

    Points clés Des études en France comme à l’international montrent un excès de risque de décès par suicide chez les travailleurs du monde agricole. Toutefois, peu d’études se sont intéressées aux disparités existant parmi les agriculteurs exploitants et pouvant être associées à une surmortalité par suicide. Cette étude portant chez les hommes agriculteurs exploitants entre 2007 et 2011, en France métropolitaine, met en évidence des différences de mortalité par suicide en fonction de leurs caractéristiques socioprofessionnelles qui sont d’avoir : - un âge compris entre 45 et 54 ans par rapport à ceux âgés de moins de 35 ans ; - une exploitation à titre individuel par rapport au fait d’avoir une exploitation à titre sociétaire ; - une activité d’exploitant à titre exclusif par rapport au fait d’avoir une activité d’exploitant à titre non exclusif ; - une surface agricole utile (SAU) comprise entre 20 et 49 hectares par rapport au fait d’avoir une SAU de plus de 200 hectares ; - une exploitation située en Auvergne-Rhône-Alpes, Bourgogne-Franche-Comté, Bretagne et dans les Hauts-de-France par rapport au fait d’avoir une exploitation située dans le Grand Est. Ces premiers résultats doivent permettre d’orienter des actions de prévention du suicide dans le monde agricole. Ces analyses doivent être reconduites dans les prochaines années afin de consolider ces premiers résultats.

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  91. Guide d'intervention pour la tuberculose
    Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec 2017 France
    *recommandation de santé publique;

    Le Guide d’intervention pour la tuberculose – Mise à jour août 2017 sert d’outil de référence pour toute intervention de santé publique à la suite de la déclaration d’un cas de tuberculose active. La publication de la 7e édition des Normes canadiennes pour la lutte antituberculeuse de l’Agence de la santé publique du Canada a rendu nécessaire certaines mises à jour dans l'édition de 2012 du guide d'intervention, notamment dans l'établissement des priorités pour la gestion des contacts ou dans les régimes thérapeutiques recommandés tant pour l'infection tuberculeuse latente que la tuberculose active.

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  92. Faut-il vraiment avoir peur de la pilule contraceptive ?
    SYNGOF - Syndicat National des Gynécologues Obstétriciens de France 2017 France
    *brochure pédagogique pour les patients;

    Qu’est-ce que la pilule contraceptive ? Pilule contraceptive et cancers : faut-il vraiment s’inquiéter ? Le risque vasculaire des pilules contraceptives : de quoi parle-t-on ? Les bénéfices additionnels de la pilule contraceptive. Autres fausses inquiétudes et idées reçues sur la pilule contraceptive. Conclusion : la pilule contraceptive est donc aussi une thérapeutique et un médicament

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  93. Intérêt de la carnitine dans les compléments alimentaires destinés aux sportifs
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La L-carnitine est utilisée comme substance ergogénique et comme aide à la perte de masse grasse par le sportif professionnel ou amateur. À l’instar des autres compléments alimentaires destinés aux sportifs, elle connait un essor considérable ces dernières années. Néanmoins, à ce jour, comme pour les autres compléments alimentaires (non listés comme substances dopantes), aucune étude n’a prouvé son action significative dans ces deux allégations principales, sur des personnes en bonne santé, sans carences et aux doses recommandées. La L-carnitine représente un complément alimentaire sans danger qui peut être conseillé par le pharmacien

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  94. La prise en charge de la douleur chez les sportifs : rôle du pharmacien d’officine
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    L’étude de cette thèse propose de faire un tour d’horizon des dernières blessures rencontrées chez les sportifs pratiquant des disciplines variées et à différents niveaux, et la place du pharmacien d’officine dans le monde du sport.

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  95. Besoins journaliers en calcium
    HUG - Hôpitaux Universitaires de Genève 2017 Suisse
    *information patient et grand public;

    Besoins journaliers en calcium ; Equivalents calciques : aliments riches en calcium ; Equivalents calciques : aliments peu ou moyennement riches en calcium

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  96. Création d'un site Internet pour la mise à disposition d'un livret thérapeutique des médicaments appropriés aux personnes âgées, à l'intention des EHPAD
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Face au vieillissement de la population, le nombre de personnes âgées dépendantes augmente. L'institutionnalisation en Etablissement d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD) est souvent une réponse à la problématique de la dépendance. La prise en charge du sujet âgé doit tenir compte de son profil physiopathologique particulier ainsi que de sa polymédication. Ces deux éléments sont responsables d'une iatrogénie médicamenteuse plus marquée dans la population âgée. La réduction de cette iatrogénie est un des enjeux majeurs dans le processus de sécurisation du circuit du médicament en EHPAD. Tous les médicaments ne peuvent pas être prescrits chez les personnes âgées. C'est pourquoi de nombreuses publications proposent des listes de médicaments inappropriés chez le sujet âgé. L'intérêt de la réalisation d'un livret thérapeutique est donc la sélection de médicaments ayant un bénéfice attendu supérieur aux risques encourus.

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  97. Etude prospective des informations contenues dans les courriers des médecins généralistes adressant leur patient aux urgences de l'hôpital Tenon
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objectif de notre étude est de recueillir les courriers que les médecins généralistes rédigent lorsqu’ils adressent leur patient aux urgences, afin d’en évaluer la valeur informative, et d’analyser le devenir de ces patients.

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  98. Etude des motivations des patients à moyen et haut risque cardio-vasculaire à pratiquer une activité physique dans le cadre d’un dispositif de sport sur ordonnance en médecine générale
    CMGE-UPMC - Collège des médecins généralistes enseignants de l’Université Pierre et Marie Curie 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les bénéfices de l’activité physique sur la santé ont été démontrés pour les populations à risque cardio-vasculaire (RCV) moyen ou élevé. Les personnes à RCV modéré ou élevé en situation de vulnérabilité socio-économique pratiquent pourtant peu d’activité physique quotidienne

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  99. Réévaluation par les médecins traitants des traitements antibiotiques initiés chez des résidents d’EHPAD lors d’un passage aux urgences d’un centre hospitalier
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objectif principal de cette étude était d’estimer la réévaluation, en EHPAD, des traitements initiés aux urgences d’un centre hospitalier de Seine et Marne. 11 L’objectif secondaire était de déterminer s’il y avait une sur prescription d’antibiotiques aux urgences.

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  100. Élaboration d'un protocole de prise en charge diagnostique et thérapeutique de l'HTA essentielle, dans un centre municipal de santé, à partir d'une revue de la littérature
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objectif était, dans un premier temps, de réaliser une synthèse des recommandations de bonnes pratiques sur le diagnostic, le bilan initial, le traitement et le suivi de l'HTA. Dans un deuxième temps, l'objectif était d'établir un protocole de prise en charge de l'HTA pour une structure de soins coordonnés tel qu'un Centre Municipal de Santé (CMS).

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  101. L'utilisation de topique de lidocaïne prilocaïne chez l'enfant avant la vaccination a t'elle un pouvoir antalgique ? revue de la littérature
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objectif de cette revue de la littérature est de démonter la faisabilité et l’efficacité de l’EMLA dans la prévention des douleurs liées à la vaccination chez le nourrisson et l’enfant.

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  102. Dépistage systématique de la dépression du post partum en consultation de médecine générale pour un nourrisson de moins de six mois
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Objectif Principal Evaluer la faisabilité du dépistage systématique de la dépression du post partum chez une mère lors de la consultation en médecine générale pour un nourrisson de moins de 6 mois. Objectifs secondaires Repérer les freins principaux au dépistage de la dépression post natale en médecine générale. Analyser si ce dépistage est efficace et permet une prise en charge adaptée des patientes.

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  103. Les modulateurs des récepteurs de la progestérone contre l'endométriose
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;

    Les chercheurs de la Collaboration Cochrane ont examiné les preuves de l'efficacité et de l'innocuité des modulateurs des récepteurs de la progestérone pour les femmes atteintes d'endométriose...

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  104. Kisqali - ribociclib
    EMA - Agence européenne des médicaments 2017 Grande-Bretagne
    *flux de syndication; *notice médicamenteuse; *résumé des caractéristiques du produit; *évaluation médicament;

    Kisqali est un médicament anticancéreux utilisé pour le traitement du cancer du sein avancé ou métastatique (cancer qui s'est propagé dans d'autres parties du corps) chez les femmes ménopausées. Kisqali ne peut être utilisé que lorsque les cellules cancéreuses possèdent des récepteurs pour certaines hormones sur leur surface (cancer positif aux récepteurs hormonaux[RH]) et ne possèdent pas de grandes quantités d'un autre récepteur appelé HER2 (cancer négatif au récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain[HER2]). Kisqali est utilisé en association avec un inhibiteur de l'aromatase (un médicament anticancéreux qui diminue les taux d'oestrogène)...

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  105. Reagila - cariprazine
    EMA - Agence européenne des médicaments 2017 Grande-Bretagne
    *flux de syndication; *notice médicamenteuse; *résumé des caractéristiques du produit; *évaluation médicament;

    Reagila est un médicament antipsychotique utilisé dans le traitement de la schizophrénie chez l’adulte. La schizophrénie est une maladie mentale présentant des symptômes tels que des illusions, une difficulté à organiser ses pensées et son discours, des suspicions inhabituelles et des hallucinations (fait d’entendre ou de voir des choses qui n’existent pas)...

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  106. Mavenclad - cladribine
    EMA - Agence européenne des médicaments 2017 Grande-Bretagne
    *flux de syndication; *évaluation médicament;

    Mavenclad est un médicament utilisé dans le traitement des adultes présentant des formes récurrentes de sclérose en plaques, une maladie dans laquelle une inflammation endommage la gaine protectrice qui entoure les cellules nerveuses dans le cerveau et la moelle épinière. Par récurrente, on entend que le patient est confronté à des récidives des symptômes. Mavenclad est utilisé chez les patients dont la maladie est très active...

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  107. Evaluation des ateliers d'aide méthodologique à la thèse proposés par le département universitaire de médecine générale de Toulouse
    Thèses d'exercice de Santé - Université Paul Sabatier 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : la thèse constitue pour la majorité des internes en médecine générale le premier travail de recherche qu'ils doivent produire avant d'accéder au diplôme d'état de docteur en médecine. Afin de renforcer l'encadrement des internes durant ce travail, le DUMG de Toulouse a mis en place, en septembre 2015, des ateliers facultatifs d'aide méthodologique à la thèse destinés aux thésards présentant une problématique non résolue par leur directeur de thèse. Objectifs : l'objectif principal de cette étude était de recueillir le degré de satisfaction des participants aux ateliers après un an de fonctionnement.

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  108. Le pharmacien d'officine et les soins palliatifs : état des lieux et création d'un livret informatif
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Cette thèse d'exercice présente les soins palliatifs ainsi que les rôles du pharmacien d'officine qui s'y rattachent. Dans cette optique nous avons tout d'abord défini l'univers particulier des soins palliatifs. Puis, nous nous sommes interessés à la question de la légalisation de l'euthanasie, en prenant pour exemple les pays frontaliers. Nous avons ensuite interrogé les pharmaciens et leurs collaborateurs avec un questionnaire pour faire le point sur leurs connaissances en soins palliatifs, mais aussi sur leurs attentes. Grâce à l'analyse des réponses, nous avons pu réaliser un projet de livret informatif destiné à l'ensemble de la profession officinale.

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  109. Les effets de la stimulation orale pour l'alimentation par voie orale chez les nouveau-nés prématurés
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;

    Déterminer l'efficacité des interventions de stimulation orale dans le but d'atteindre une alimentation par voie orale chez les nouveau-nés prématurés nés avant 37 semaines d'âge post-menstruel (APM).

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  110. Les régimes alimentaires à faible indice glycémique dans les maladies cardiovasculaires
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;

    Évaluer l'effet de l'IG alimentaire sur la mortalité totale, les événements cardiovasculaires, et les facteurs de risque cardiovasculaire (lipides dans le sang, pression artérielle) chez des personnes en bonne santé ou des personnes atteintes d'une maladie cardiovasculaire établie ou présentant des facteurs de risque liés, à l'aide de tous les essais contrôlés randomisés éligibles

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  111. Analyse mutationnelle de BRCA1/2 et inhibiteurs de PARP chez les patientes atteintes de cancer de l’ovaire
    Forum Médical Suisse 2017 Suisse
    *recommandation pour la pratique clinique;

    Recommandations d’un groupe d’experts suisses composé de représentants de la SSPM et de la SSGM

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  112. Syndrome du bébé secoué ou traumatisme crânien non accidentel par secouement - Actualisation des recommandations de la commission d’audition de 2011
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 Niv preuve France
    *recommandation pour la pratique clinique;

    La HAS et la SOFMER ont élaboré conjointement l’actualisation des recommandations de la commission d’audition de 2011 sur le thème du syndrome du bébé secoué. Cette recommandation de bonne pratique précise la démarche diagnostique (repérage, conduites à tenir, lésions observées, bilan clinique et para-clinique, diagnostics différentiels, critères diagnostiques), le mécanisme causal et la datation des lésions, ainsi que les aspects juridiques lorsque le diagnostic est évoqué ou posé

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  113. Mucoviscidose - Protocole National de Diagnostic et de Soins - Centre de Référence Mucoviscidose de Lyon
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *recommandation pour la pratique clinique;

    L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter aux professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale actuelle et le parcours de soins d’un patient atteint de mucoviscidose

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  114. Syndrome de Rubinstein-Taybi - Protocole National de Diagnostic et de Soins - Centre de référence “Anomalies du développement et Syndromes Malformatifs”, CHU de Bordeaux, CLAD Sud-Ouest
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *recommandation pour la pratique clinique;

    L’objectif de ce protocole national de diagnostic et de soins (PNDS) est d’expliciter pour les professionnels concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimale actuelle et le parcours de soins d’un patient atteint du Syndrome de Rubinstein-Taybi (SRT).

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  115. Analyse du recours au service des urgences pédiatriques de Clocheville par les médecins généralistes
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Devant un tableau associant une demande de soins en urgence croissante, une population pédiatrique importante et un nombre de médecins libéraux en forte diminution, nous avons voulu analyser le recours aux urgences pédiatriques de l’hôpital Clocheville de Tours par les médecins généralistes d’Indre-et-Loire en se demandant : Quelles étaient les motivations des médecins généralistes à adresser aux urgences pédiatriques et quels facteurs pouvaient influencer ce recours ?

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  116. L'allergie alimentaire IgE médiée chez l'enfant : élaboration et évaluation d'un outil informatique d'aide à la démarche diagnostique en médecine générale : Pediaa
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L'augmentation de la prévalence de l'allergie alimentaire chez l'enfant est un problème de santé publique. Le rôle du médecin généraliste est central. Pour éviter des conséquences d'un sur ou sous diagnostic il devra évoquer le diagnostic, retracer l'anamnèse précise, discuter la prescription d'examens complémentaires et orienter si nécessaire le patient vers un spécialiste allergologue. Objectif : Créer un site web consacré à la démarche diagnostique de l'allergie alimentaire IgE médiée chez l'enfant de moins de 6 ans, à partir d'une synthèse de la littérature et d'une étude Delphi. L'objectif secondaire a été de tester cet outil auprès d'un échantillon de médecins pour apporter les modifications afin d'être en adéquation avec la pratique des médecins généralistes

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  117. Etude comparative de l'incidence de PAIS (plateforme alternative d'innovation en santé) sur le recours aux urgences entre trois communautés de communes en Loir-et-Cher
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Le système de santé Français doit faire face à de nouvelles contraintes socio-médico-démographiques, liées à l'évolution de la population et aux changements de pratiques des professionnels de santé. De ce fait, les structures d’urgences hospitalières connaissent une progression moyenne annuelle du nombre de passage de 4%. En France, depuis 2012, plus de 18 millions de passages sont enregistrés chaque année. Notre travail se propose d'étudier PAÏS (Plateforme Alternative d'Innovation en Santé), un dispositif créé pour permettre une optimisation de la médecine de proximité

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  118. Suivi au long cours de patients atteints de cancer du sein, de cancer colorectal ou de cancer de la prostate par le médecin généraliste ou le médecin spécialiste : une revue systématique de la littérature
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Le cancer est une maladie chronique, nécessitant un suivi régulier, et pluridisciplinaire. Certaines données suggèrent que ce suivi pourrait être réalisé par un médecin généraliste. Nous avons réalisé une revue systématique de la littérature afin de démontrer qu’un suivi par un médecin généraliste pourrait donner de meilleurs résultats sur la morbi-mortalité, la qualité de vie des patients, et à moindre coût

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  119. Étude descriptive observationnelle du contenu des trousses d'urgence dans les cabinets de médecine générale de l'agglomération grenobloise
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : Les médecins généralistes, pour faire face aux urgences, ont recours à leur matériel diagnostique et aux médicaments contenus dans leur trousse d'urgence. La constatation d'une disparité des trousses d'urgence a amené à se poser la question : « Le contenu de la trousse médicale d'urgence des médecins généralistes de l'agglomération grenobloise permet-il de répondre aux situations d'urgence médicale en soins primaires ? ». Objectif : Cette étude a pour but de dresser un état des lieux du contenu des trousses d'urgence sur un échantillon représentatif de cabinets de médecine générale de l'Agglomération grenobloise.

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  120. Les directives anticipées en EHPAD, quelle utilité et comment les recueillir ? : une étude qualitative auprès du personnel soignant de l'EHPAD de St Aignan sur Cher
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Les directives anticipées semblent intéressantes en EHPAD car elles permettent un meilleur respect des volontés de fin de vie et une diminution des hospitalisations en fin de vie. Cependant, de nombreux facteurs rendent leur rédaction difficile. Méthode : Dans une étude qualitative, nous avons interrogé les soignants d’un EHPAD sur leurs pratiques concernant les volontés de fin de vie, leurs représentations des directives anticipées et leurs suggestions pour les utiliser en EHPAD

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  121. La prescription sub-optimale chez la personne âgée : projet de conciliation médicamenteuse en Nord-Pas-de-Calais : quelles sont les observations à effectuer concernant les 3 acteurs (Patients, Médecins généralistes, Etudiants pharmaciens) ?
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Contexte : La plupart des erreurs médicamenteuses sont évitables. La conciliation médicamenteuse se développe en ville. L’étude décrit les résultats de conciliations médicamenteuses menées en ville en 2015. Méthode : Etude descriptive rétrospective. 249 patients, 67 pharmaciens, 180 généralistes. Analyse descriptive et recherche de liens significatifs entre variables

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  122. Les muscles de l'avant-bras et de la main. Coupe de l'avant-bras. Canal carpien. Retinaculums
    Anatomie 3D 2017 UNF3S France
    *matériel d'enseignement audio-visuel;

    Une vidéo qui rassemble 3 vidéos sur la myologie de l'avant-bras et de la main. Son visionnement en continu peut permettre de réviser les rapports complexes des muscles.

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  123. Le syndrome de Dandy-Walker : étude clinique d'un cas adulte
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Le syndrome Dandy-Walker est une malformation congénitale rare de la fosse cérébrale postérieure. Il comprend la malformation de Dandy-Walker, le Dandy-Walker variant et la méga grande citerne. Il se caractérise par la triade anatomique suivante : - Une dilatation kystique de quatrième ventricule - Une dysgénésie du vermis cérébelleux - Une position surélevée de la tente du cervelet L’objectif principal de ce travail était de répondre à la question du rôle d’une lésion du cervelet telle qu'une malformation dans le syndrome de Dandy-Walker dans la genèse des troubles psychiatriques

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  124. Velox
    Fédération ANTADIR 2017 France
    *évaluation technologique;

    Le nébuliseur Velox génère, à partir d’un volume de 2 ml de solution, 24 /- 1% de la charge en 2 min 30 s /- 18 s. L’aérosol produit est caractérisé par un MMAD de 4.6 /- 0.2 µm avec 58 /- 3% de particules inférieures à 5µm.

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  125. La prostate
    RFI - Radio France International - Priorité santé 2017 France
    *émission radiophonique;

    A l’occasion de la 13ème Journée européenne de la prostate qui se déroule le 20 septembre, nous faisons le point sur le cancer le plus fréquent chez l'homme. Il représente la deuxième cause de mortalité par cancer chez l'homme. Comment mieux prendre en charge les troubles de la prostate et dépister les cancers ? Quels sont les nouveaux traitements ?

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  126. Lutter contre les IST chez les jeunes
    RFI - Radio France International - Priorité santé 2017 France
    *émission radiophonique;

    En février 2017, le Conseil national du sida et des hépatites virales (CNS) a publié ses recommandations sur la prévention et la prise en charge des Infections Sexuellement Transmissibles (IST) chez les adolescents et les jeunes adultes. Ces recommandations s’inscrivent dans un contexte d’augmentation de l’incidence des IST, chez les jeunes âgés de 15 à 29 ans, entraînant des conséquences importantes en termes de santé individuelle, physique et psychique, et de santé publique.

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  127. Les différents traumatismes du rugbyman et leur prise en charge en officine
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La morphologie des sportifs professionnels a évolué depuis une vingtaine d’années, quel que soit le sport pratiqué. Cela est d’autant plus vrai dans le monde du rugby depuis le passage en 1995 au professionnalisme. Le joueur moyen a pris de la masse musculaire afin de résister aux impacts d’un sport devenu de plus en plus physique. Ces affrontements ont engendré un grand nombre de lésions, car les corps sont mis à rude épreuve

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  128. Les suppléments utilisés en musculation pour améliorer la condition physique
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    A l’heure actuelle, il existe une réelle prise de conscience et de plus en plus de personnes ont choisi de prendre soin de leur corps. De très nombreux suppléments sont utilisés dans le milieu sportif, et en particulier celui de la musculation. Que ce soit à niveau amateur ou professionnel, ils sont de plus en plus nombreux sur le marché français, et il est parfois difficile de discerner le légal de l’illégal, l’inoffensif du dangereux ou l’efficace de l’inefficace. L’objectif de cette thèse est d’évaluer les suppléments qui permettent d’améliorer la condition physique

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  129. Développement d'un outil d'éducation thérapeutique visant à améliorer l'adhésion médicamenteuse des patients transplantés thoraciques
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Ce travail porte sur le développement et l'évaluation d'un outil d'ETP partagé visant à illustrer l'importance de prendre son traitement antirejet de manière régulière et les relations entre les actions du patient (prendre son médicament) et ses résultats biologiques (dosages plasmatiques) guidant le médecin dans ses prescriptions.

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  130. Rôle du pharmacien d’officine face à l’utilisation d’antalgiques en pratique sportive : enquêtes sur les antalgiques et particularités du tramadol
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Deux enquêtes ont été réalisées au cours de cette thèse : l’une auprès de sportifs afin d’identifier leurs pratiques de consommations d’antalgiques et l’autre auprès d’officinaux afin d’identifier leur expérience en matière de mésusage de ces médicaments par les sportifs. Les objectifs de cette thèse sont de mettre en évidence les différentes causes de la douleur chez le sportif, les pratiques de consommation d’antalgiques et les risques que ces éléments engendrent.

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  131. L'administration d'opioïdes pour les douleurs chroniques non cancéreuses chez les enfants et les adolescents
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;

    Objectifs : Évaluer l'efficacité analgésique et les événements indésirables des opioïdes utilisés pour traiter les douleurs chroniques non cancéreuses chez les enfants et les adolescents âgés de moins de 17 ans, dans tous les contextes...

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  132. Imraldi adalimumab
    EMA - Agence européenne des médicaments 2017 Grande-Bretagne
    *flux de syndication; *notice médicamenteuse; *résumé des caractéristiques du produit; *évaluation médicament;

    Imraldi contient le principe actif adalimumab et est un médicament «biosimilaire». Cela signifie qu’Imraldi est hautement similaire à un médicament biologique (également appelé «médicament de référence») déjà autorisé dans l’Union européenne (UE). Le médicament de référence pour Imraldi est Humira...

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  133. Hormonothérapie dans le cancer du sein invasif, update 2016
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    Cet article résume les changements intervenus ces dernières années dans le traitement antihormonal en adjuvant et en situation métastatique.

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  134. Les freins au dépistage du VIH : étude quantitative auprès des étudiants en fin de DES de médecine générale
    CMGE-UPMC - Collège des médecins généralistes enseignants de l’Université Pierre et Marie Curie 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Malgré une activité de dépistage importante en France, on compte 149000 personnes vivant avec le VIH dont 20% ignorant leur séropositivité et à l’origine de 60% des contaminations. Le dépistage est un élément clé de la prévention et de la lutte contre l’infection par le VIH. La mise sous traitement des personnes diagnostiquées séropositives permet de réduire la transmission du virus et donc de contrôler l’épidémie. Différents travaux ont permis d’identifier les freins au dépistage du VIH en Médecine Générale. L’objectif principal de notre étude est d’évaluer les trois principaux freins perçus par les étudiants en fin de cursus afin d’envisager des stratégies adaptées pour les surmonter.

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  135. Vaccins : pourquoi sont-ils si méfiants ?
    France Culture 2017 France
    *émission radiophonique;

    Quelle est l’histoire du vaccin ? Comment fonctionnent-ils ? Comment a évolué la politique de vaccination en France ? Qu’en est-il dans les autres pays ? Quelles sont les raisons de la défiance populaire à l'égard des vaccins ? Comment parvenir à rassurer la population ?

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  136. VIH : une histoire de luttes
    France Culture 2017 France
    *émission radiophonique;

    Comment les luttes sociales et médicales ont-elles fait avancer les recherches et les traitements ? Où en sommes-nous de la connaissance du VIH ?

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  137. Quand la médecine tique sur la maladie de Lyme
    France Culture 2017 France
    *émission radiophonique;

    Qu’est-ce que la maladie de Lyme ? Les tiques sont-elles un fléau en devenir ? Comment diagnostique-t-on une maladie qui se dissimule ? Pourquoi se développe-t-elle autant ? Pourquoi la médecine tique-t-elle devant la maladie de Lyme ? Quelles sont les pistes envisagées pour enrayer sa progression ?

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  138. En route vers l'autonomie : Stage chez le praticien de premier niveau et Stage Ambulatoire en Soins Primaires en Autonomie Supervisée : quelle perception par les internes de médecine générale ?
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : La médecine générale ambulatoire prend une place croissante dans la formation des futurs médecins généralistes. En Lorraine, le SASPAS pâtit cependant d'une relative désaffection malgré son intérêt pédagogique : des postes restent vacants quasiment chaque semestre. Ainsi, nous avons voulu en connaître les raisons et rechercher des liens de causalité avec la réalisation du stage chez le praticien. Nous avons réalisé une enquête prospective et rétrospective auprès d'internes n'ayant pas encore choisi leur stage professionnalisant

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  139. Impact psychologique du suivi post-professionnel après une exposition à l’amiante : retentissement de la reconnaissance d’une maladie professionnelle
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Le pouvoir pathogène de l’amiante a conduit la France à limiter son utilisation à partir de 1977 puis à l’interdire en 1997. Cependant, en raison du temps de latence entre l’exposition et la survenue des pathologies, l’amiante reste encore à ce jour un problème de santé publique, et il est recommandé de proposer un suivi post-professionnel à tous les individus concernés. Cependant, les bénéfices de cette surveillance nécessitent d’être évalués. C’est dans ce contexte qu’une large étude sur le suivi post-professionnel amiante (SPP-A) a vu le jour, incluant un volet spécifique concernant l’impact psychologique

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  140. « Alors Docteur, c’est pour quand la retraite ?» : Étude qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de médecins généralistes retraités actifs lorrains
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Les médecins retraités actifs représentent 20% des médecins retraités. C’est un phénomène récent connaissant une croissance exponentielle en relation avec la crise démographique et la réforme des retraites qui favorise le cumul retraite-activité. L’objectif de cette étude était de connaitre le ressenti des médecins généralistes retraités actifs en Lorraine : leurs motivations et les facteurs ayant pu influer sur leur décision de poursuivre leur activité, et leurs interrogations quant à l’avenir de leur cabinet

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  141. La formation des étudiants en médecine à la psychologie médicale : une expérience nancéienne utilisant la simulation
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La France à la différence d’autres pays ne fait pas des compétences relationnelles une partie importante de l’enseignement aux étudiants de médecine. Cette thèse propose une étude faite chez des étudiants en médecine, lors d’un enseignement de psychologie médicale utilisant la simulation en santé et le jeu de rôles.

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  142. Attitudes et motifs de refus chez des patients montpellierains de médecine générale opposés aux médicaments génériques : une étude qualitative
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Malgré une acceptation croissante des génériques en France, de nombreux patients restent méfiants. Pourtant, les données de la littérature attestent de l’équivalence biologique de ces deux médicaments. L’objectif principal de cette étude était d’analyser les représentations à l’égard des génériques chez des patients montpelliérains de médecine générale refusant ces médicaments.

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  143. Sclérose systémique
    Forum Médical Suisse 2017 Suisse
    *article de périodique;

    Cet article a pour objectif de fournir au praticien quelques conseils pour la pose du diagnostic, de présenter des propositions de traitement pour les symptômes les plus fréquents et d’encourager la prise en charge thérapeutique interdisciplinaire.

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  144. Programme cantonal Diabète, Canton de Vaud - Recommandations de bonne pratique clinique
    RMS - Revue Médicale Suisse Suisse
    *recommandation pour la pratique clinique; *répertoire;

    Ce site présente les Recommandations de bonne pratique clinique (RPC) développées dans le cadre du Programme cantonal Diabète. Ces RPC concernent le diagnostic précoce, le diagnostic, et le suivi préventif et thérapeutique chez des personnes présentant, ou susceptibles de présenter, un diabète

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  145. IBRANCE - palbociclib - Inscription
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    La Commission considère que le service médical rendu par IBRANCE est important dans le traitement des femmes ménopausées atteintes d’un cancer du sein localement avancé ou métastatique RH et HER2- sans atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, en association avec un inhibiteur de l’aromatase ou en association avec le fulvestrant chez les femmes ayant été traitées antérieurement par hormonothérapie. Chez les femmes non ménopausées et/ou avec atteinte viscérale symptomatique menaçant le pronostic vital à court terme, la Commission considère que le service médical rendu par IBRANCE est insuffisant...

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  146. Place accordée au pharmacien dans l’éducation thérapeutique du patient diabétique : enquête menée auprès de 97 patients diabétiques dans le département de la Charente-Maritime
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    La première partie de cette thèse est consacrée à des généralités sur le diabète, l’éducation thérapeutique, ainsi que sur les différents acteurs intervenant dans la prise en charge du patient diabétique. La deuxième partie est consacrée à une enquête ayant pour but d’évaluer la place accordée au pharmacien par les patients diabétiques dans leur éducation thérapeutique, mais aussi de nous rendre compte si un accompagnement est déjà réalisé par les pharmaciens

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  147. Amélioration des performances mentales et physiques du sportif en s’appuyant sur la phytothérapie
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Améliorer la performance humaine est une obsession, notamment dans le domaine sportif. De tout temps, l’homme a tenté d’améliorer ses performances par différents moyens. Ce travail entend explorer une facette encore peu exploitée par les sportifs; la phytothérapie comme support de leurs performances. La compétition sportive engendre du stress et de l’anxiété empêchant l’athlète de se concentrer parfaitement pour parvenir au maximum de ses capacités. Le sportif trouvera ici une réponse adaptée pour gérer de façon plus aisée son mental grâce à certaines plantes dévoilées dans ce manuscrit

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  148. Evaluation du bon usage des benzodiazépines et apparentés aux Centres de detention de Toul et Écrouves : réalisation d’une évaluation des pratiques professionnelles et d’un guide de bon usage interne
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Les benzodiazépines (BZD) ne respectent pas suffisamment les recommandations préconisées par la HAS et l’ANSM en ville. Il en est de même si ce n’est plus en milieu carcéral, où les patients sont souvent traités pour anxiété ou insomnie, liées à l’ambiance anxiogène de la détention. Une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) a été réalisée aux prisons de Toul et Ecrouves de mars à mai 2015 dans le but d’évaluer le bon usage des BZD en vue d’une amélioration des pratiques de leurs prescriptions, souvent non conformes aux recommandations. Cette étude a pour objectifs l’évaluation de la pertinence des prescriptions et de leur conformité aux RCP et aux recommandations de la HAS, de l’ANSM et du Vidal, par analyse rétrospective de 150 dossiers patients

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  149. Les risques liés à l'utilisation des pesticides : enquête auprès des agriculteurs du Poitou-Charentes
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Les pesticides ne sont pas des « produits anodins » Les pesticides peuvent impacter notre santé et de nombreuses études attestent aujourd'hui du lien entre exposition aux pesticides et survenue de certaines maladies : cancérogénicité, perturbations endocriniennes, troubles neurologiques. Pour limiter le risque lié à l'exposition de pesticides, les agriculteurs sont tenus de respecter des conditions d'emploi. Nous avons réalisé une enquête visant à évaluer le respect des bonnes pratiques d'utilisation des produits phytosanitaires par les agriculteurs, et à évaluer la connaissance des risques associés à l'utilisation des produits phytosanitaires par les agriculteurs

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  150. Etude DEPIVIH 2, Etude comparative en situation réelle de 3 méthodes de dépistage du VIH en médecine générale en France
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    L’objectif principal de l’étude était de mesurer les proportions relatives d’utilisation des 3 méthodes du dépistage du VIH en médecine générale : réalisation d’un test ELISA dans un laboratoire d’analyses médicales. test de dépistage rapide (TROD) avec résultat différé à 30 min (VIKIA). test de dépistage rapide (TROD) avec résultat à 5 min (INSTI). Les objectifs secondaires étaient : évaluer le taux de dépistage de la population non connue comme séropositive vue en consultation pendant la durée de l’étude. analyser les circonstances du dépistage (devant des signes cliniques, facteurs de risque ou systématique).

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  151. Les obstacles à l’accès aux soins des femmes se prostituant dans la rue : étude qualitative en région parisienne en 2015
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Nous étudierons dans ce travail les obstacles à l’accès aux soins des femmes qui se prostituent dans la rue, en région parisienne. Nous évaluerons également la place que pourrait avoir le médecin généraliste dans leur prise en charge.

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  152. Connaissance et représentation du risque alcool chez les patients de médecine générale
    DMG Paris Diderot - Département de médecine générale de l'Université Paris Diderot 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    1. Objectif Principal : Déterminer si les patients connaissent les seuils de consommation d'alcool recommandés. 2. Objectif secondaire n 1 : déterminer si les patients connaissent la notion de verre standard. 3. Objectif secondaire n 2 : déterminer si les patients se souviennent avoir été interrogés par leur médecin traitant sur leur consommation d'alcool.

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  153. Groupes à Haut Risque du VIH en République Centrafricaine : Classification et interventions précoces
    TEL - Thèses en ligne 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Problématique : Les femmes travailleuses du sexe (TS) et les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes (HSH) constituent les populations les plus à risque d’infection au VIH dans différents pays d’Afrique subsaharienne. A ce jour, très peu d’interventions sont menées pour réduire le risque d’infection en influant sur les facteurs de risque dans ces deux populations en Afrique Centrale et particulièrement en République Centrafricaine. Les objectifs de cette thèse étaient d’établir une typologie documentée des transactions sexuelles féminines à Bangui et de mesurer la prévalence du VIH et des comorbidités associées dans ces deux populations

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  154. Infection par le VIH chez les patients migrants suivis en France
    TEL - Thèses en ligne 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Les migrants, en particulier ceux originaires d'Afrique sub-Saharienne, représentent une part importante des personnes infectées par le VIH en France. Bien que le dépistage et la prise en charge soient de plus en plus précoces en France, un sur-risque de diagnostic tardif et d'initiation retardée du traitement est rapporté chez les migrants, particulièrement chez les hommes, par rapport aux autres personnes infectées par le VIH. Les objectifs de ce travail de thèse étaient d'étudier le délai d'initiation du traitement antirétroviral puissant en dehors de l'urgence thérapeutique (CD4 200/µL et pas de statut clinique définissant le SIDA) et d'évaluer l'efficacité biologique et clinique après initiation du traitement, selon l'origine géographique, le sexe et le groupe de transmission à VIH

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  155. Prévention du tabagisme chez les lycéens : comment les lycéens seino-marins appréhendent-ils les risques liés au tabac et les possibilités de prévention du tabagisme ?
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Le tabac tue un fumeur sur deux. Pour renouveler les 50% de consommateurs de tabac et pérenniser le marché, les adolescents sont l'une des principales cibles de l'industrie du tabac. Compte tenu de la nocivité du tabac, pour le fumeur et l'entourage et du risque plus accru de dépendance chez l'adolescent, il est indispensable de limiter le tabagisme chez l'adolescent. Comment les lycéens seino-marins appréhendent-ils les risques liés au tabac et les possibilités de prévention du tabagisme ?

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  156. OLUMIANT 2 - 4 mg, comprimé pelliculé - baricitinib - Inscription
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Le service médical rendu par OLUMIANT est important. Prenant en compte : la supériorité démontrée d’OLUMIANT (baricitinib) en association au méthotrexate (MTX) par rapport à l’adalimumab (HUMIRA) en association au MTX en 2ème intention c’est-à-dire après échec du MTX, mais l’absence de comparaison aux alternatives disponibles en 3ème intention (notamment tocilizumab, abatacept, rituximab) alors qu’elle était faisable, et les inquiétudes en termes de tolérance à long terme, portant en particulier sur les risques infectieux et les risques potentiels cardiovasculaires et carcinogènes, la Commission de la transparence considère qu’OLUMIANT n’apporte pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) dans la stratégie de prise en charge de la polyarthrite rhumatoïde active modérée à sévère chez les patients adultes qui ont eu une réponse inadéquate, ou une intolérance, à un ou plusieurs traitements de fond...

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  157. Burn out et addiction au travail chez les médecins généralistes de l’île de La Réunion
    DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance 2016 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Le burn out est une entité de plus en plus étudiée mais elle n’a jamais été évaluée chez les médecins généralistes de l’île de La Réunion. L’addiction au travail quant à elle est un concept en émergence et peu étudiée chez les médecins. Devant le malaise et la souffrance actuels des médecins il était donc question d’évaluer ces deux pathologies liées au travail et de définir l’existence ou non d’un lien entre elles

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  158. PROPHYLAXE (réf. : 96519 - 96522) - Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *évaluation technologique;

    Service attendu Suffisant En raison de l’intérêt thérapeutique et de l’intérêt de santé publique des chaussures thérapeutiques à usage prolongé. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.

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  159. PROPHYLAXE (réf. 96100 - 96101 - 96102 - 96103) - Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *évaluation technologique;

    Service attendu Suffisant En raison de l’intérêt thérapeutique et de l’intérêt de santé publique des chaussures thérapeutiques à usage prolongé. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.

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  160. FinnOrtho - Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *évaluation technologique;

    Service attendu Suffisant En raison de l’intérêt thérapeutique et de l’intérêt de santé publique des chaussures thérapeutiques à usage prolongé. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.

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  161. PROPHYLAXE (réf. : 96524 - 96525) - Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *évaluation technologique;

    Service attendu Suffisant En raison de l’intérêt thérapeutique et de l’intérêt de santé publique des chaussures thérapeutiques à usage prolongé. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.

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  162. PROPHYLAXE (réf. : 97307 - 97308) - Chaussures thérapeutiques de série à usage prolongé (CHUP) pour adulte
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *évaluation technologique;

    Service attendu Suffisant En raison de l’intérêt thérapeutique et de l’intérêt de santé publique des chaussures thérapeutiques à usage prolongé. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux autres chaussures thérapeutiques à usage prolongé inscrites sur la LPPR.

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  163. UCEDANE
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Mise à disposition d'un générique de CARBAGLU Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par UCEDANE 200 mg, comprimé dispersible est important dans l’indication de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces spécialités n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport au princeps CARBAGLU 200 mg, comprimé dispersible.

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  164. OMNIPAQUE
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Mise à disposition de deux présentations de OMNIPAQUE 350 mg d’I/mL avec tubulure patient pour injecteur Ulrich CT motion et cathéter Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par OMNIPAQUE 350 mg d’I/mL, solution injectable est important dans les indications de l’AMM. Amélioration du service médical rendu (ASMR) V (absence) Ces présentations sont des compléments de gamme qui n’apportent pas d’amélioration du service médical rendu (ASMR V) par rapport aux autres présentations d’OMNIPAQUE 350 mg d’I/mL, solution injectable déjà inscrites.

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  165. MEGACE
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Maintien du remboursement dans les mêmes conditions Service Médical Rendu (SMR) Faible Le service médical rendu par MEGACE 160 mg reste faible dans le traitement palliatif des carcinomes du sein.

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  166. HELICOBACTER TEST INFAI
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *avis de la commission de transparence;

    Maintien du remboursement dans les mêmes conditions Service Médical Rendu (SMR) Important Le service médical rendu par les spécialités HELICOBACTER TEST INFAI 75 mg et 45 mg reste important dans les indications de l’AMM.

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  167. Les morts maternelles en France : mieux comprendre pour mieux prévenir
    InVS - Institut de Veille Sanitaire 2017 France
    *rapport;

    Pour la période 2010-2012, 256 décès maternels ont été identifiés, ce qui représente 85 femmes décédées par an en France d’une cause liée à la grossesse, à l’accouchement ou à leurs suites. Ce chiffre correspond à un ratio de mortalité maternelle (RMM) de 10,3 pour 100 000 naissances vivantes, stable par rapport à la période précédente 2007-2009, et dans la moyenne des pays européens. Cependant, 56 % de ces décès sont considérés comme « évitables » ou « peut-être évitables » et dans 60 % des cas les soins dispensés n’ont pas été optimaux, ce qui témoigne d’une marge d’amélioration. Un résultat majeur de ce rapport est la diminution d’1/3 de la mortalité maternelle directe depuis 10 ans, essentiellement expliquée par la baisse, pour la première fois statistiquement significative, de la mortalité par hémorragie obstétricale dont la fréquence a été divisée par 2 en 10 ans. Toutefois, la quasi-totalité des décès par hémorragie restants est jugée évitable et cette cause reste la 1re cause de mortalité maternelle en France (11 % des décès). Certaines inégalités de mortalité maternelle restent inchangées et très préoccupantes. Il s’agit de disparités territoriales : 1 mort maternelle sur 7 survient dans les DOM, et le ratio de mortalité maternelle dans les DOM est 4 fois celui de la métropole ; et de disparités sociales : la mortalité des femmes migrantes reste 2.5 fois celle des femmes nées en France, surmortalité particulièrement marquée pour les femmes nées en Afrique subsaharienne dont le RMM est 3,5 fois celui des femmes nées en France. Au-delà des nombres, les auteurs ont dégagé de l’analyse de l’ensemble des décès maternels survenus en France en 2010-2012, 22 messages clés. Selon le principe général de l’enquête, « mieux comprendre pour mieux prévenir », ils ciblent des éléments améliorables des soins ou de leur organisation impliqués dans l’évitabilité de ces décès, et identifiés de façon répétée dans cette série d’histoires à la fois uniques et exemplaires.

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  168. Insert LONGEVITY - Prothèse de hanche (élément) : insert
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *évaluation technologique;

    Service attendu Suffisant - Suffisant pour l’insert LONGEVITY associé à une tête de diamètre inférieur ou égal à 28 mm. Suffisant - Suffisant pour l’insert LONGEVITY associé à une tête de diamètre égal à 32 mm. En raison de l’intérêt thérapeutique des prothèses à couple de frottement métal-LONGEVITY et céramique-LONGEVITY et de l’intérêt de santé publique des prothèses totales de hanche. Amélioration du service attendu IV (mineure) par rapport aux inserts en polyéthylène conventionnel (PE) utilisés dans le couple métal-PE de prothèses totales de hanche, lorsque le diamètre interne est inférieur ou égal à 28 mm. V (absence) par rapport aux inserts en polyéthylène conventionnel (PE) utilisés dans le couple métal-PE de prothèses totales de hanche, lorsque le diamètre interne est égal à 32 mm.

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  169. NEXGEN LPS Cimentée - Implant fémoral
    HAS - Haute Autorité de Santé 2017 France
    *évaluation technologique;

    Service attendu Suffisant En raison de : - l’intérêt thérapeutique de la prothèse NEXGEN LPS cimentée dans le remplacement tricompartimental prothétique du genou; - l’intérêt de santé publique des prothèses totales de genou. Amélioration du service attendu V (absence) Par rapport aux prothèses totales de genou à glissement standards inscrites sous descriptions génériques : - selon la LPPR actuelle (codes : 3127942, 3152319, 3181870, 3157570) ; - selon les descriptions génériques recommandées par avis du 6 novembre 2012 pour les « prothèses tricompartimentales à glissement standards ».

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  170. Services aux patients qui sortent de l'hôpital précocement
    Centre Cochrane Français 2017 France
    *revue de la littérature; *résumé ou synthèse en français;

    Quel est l'objectif de cette revue ? Déterminer si fournir des soins à domicile suite à une sortie précoce de l'hôpital améliore les résultats cliniques des patients et réduit les coûts pour les services de santé, en comparaison avec des soins hospitaliers

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  171. Addiction aux jeux vidéo, que du virtuel ?
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    Dès lors qu’une pratique devient populaire, des enjeux sociaux apparaissent, notamment l’impact de ces pratiques sur la santé. Dans cet article, nous allons nous intéresser au potentiel risque de mésusage et d’addiction des jeux vidéo

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  172. Diagnostic des troubles du spectre autistique, un enjeu pour un meilleur accompagnement des personnes
    RMS - Revue Médicale Suisse 2016 Suisse
    *article de périodique;

    Les troubles du spectre autistique (TSA) sont des troubles neurodéveloppementaux à l’origine d’un handicap le plus souvent sévère. L’expression clinique de ces troubles est très variable en fonction de l’existence d’une déficience intellectuelle ou d’un trouble organique et / ou psychiatrique associé. Les professionnels de santé doivent être sensibilisés aux signes cliniques évocateurs de TSA chez l’enfant et l’adulte afin d’orienter au mieux les familles

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  173. La maladie d’Alzheimer…Que faire ?
    Fondation Roi Baudoin 2017 Belgique
    *brochure pédagogique pour les patients;

    L’annonce du diagnostic de la maladie d’Alzheimer ou d’une autre maladie apparentée est un moment particulièrement difficile à traverser et pourtant la vie ne s’arrête pas là. Cette brochure se veut une invitation à apprivoiser la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées

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  174. Les maladies cardiovasculaires à La Réunion
    ORS Océan Indien - Observatoire Régional de la Santé de L'Océan Indien - La Réunion / Mayotte 2017 France
    *information scientifique et technique;

    L’objectif principal de ce tableau de bord est de mettre à disposition les données récentes sur les maladies cardiovasculaires à La Réunion, à une période donnée. Les objectifs spécifiques de ce travail sont de : - rassembler et de présenter de manière synthétique des chiffres récents, de nature et d’origine diverses (mortalité, morbidité, offre de soins, …) sur les maladies cardiovasculaires à La Réunion ; - suivre les évolutions de ces pathologies à La Réunion ; - faire apparaître les particularités régionales. L’objectif final est de guider les actions de prise en charge et de prévention.

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  175. Les maladies de l’appareil respiratoire à La Réunion
    2017 France
    *information scientifique et technique;

    Objectif L’objectif principal de ce tableau de bord est de mettre à disposition les données récentes sur les maladies respiratoires à La Réunion, à une période donnée. Les objectifs spécifiques de ce travail sont de : - rassembler et de présenter de manière synthétique des chiffres récents, de nature et d’origine diverses (mortalité, morbidité, offre de soins, …) sur les maladies respiratoires à La Réunion ; - suivre les évolutions de ces pathologies à La Réunion ; - faire apparaître les particularités régionales. L’objectif final est de mettre en place des indicateurs de suivi afin de guider les actions de prise en charge et de prévention.

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  176. La souffrance et le burnout des soignants en limousin volet 1 - les médecins
    ORS Limousin 2015 France
    *information scientifique et technique;

    Plusieurs études ont confirmé au cours de la dernière décennie la réalité de la souffrance des soignants. Cependant, elles étaient le plus souvent limitées à certaines catégories sectorielles ou ont ciblé tel ou tel établissement. Conscient de la montée en puissance des phénomènes de burn-out et de souffrance au travail, le Conseil Régional de l’Ordre des Médecins du Limousin a porté le débat devant la Conférence Régionale de la Santé et de l’Autonomie (CRSA) laquelle a souhaité lancer un vaste programme d’étude sur ce thème sur 3 années auprès de tous les professionnels de santé, libéraux et salariés : médecins et sages-femmes dans un premier temps, infirmiers et aides-soignants dans un deuxième temps et autres professions de santé dans un troisième temps. Ce programme a été financé par les crédits de la démocratie sanitaire alloués par l’ARS et sa réalisation a été confiée à l’Observatoire Régional de la Santé. Ce document présente les principaux résultats de l’enquête auprès des médecins.

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  177. La souffrance et le burnout des soignants en Limousin volet 1 - les sages-femmes
    ORS Limousin 2015 France
    *information scientifique et technique;

    Plusieurs études ont confirmé au cours de la dernière décennie la réalité de la souffrance des soignants. Cependant, elles étaient le plus souvent limitées à certaines catégories sectorielles ou ont ciblé tel ou tel établissement. Conscient de la montée en puissance des phénomènes de burn-out et de souffrance au travail, le Conseil Régional de l’Ordre des Médecins du Limousin a porté le débat devant la Conférence Régionale de la Santé et de l’Autonomie (CRSA) laquelle a souhaité lancer un vaste programme d’étude sur ce thème sur 3 années auprès de tous les professionnels de santé, libéraux et salariés : médecins et sages-femmes dans un premier temps, infirmiers et aides-soignants dans un deuxième temps et autres professions de santé dans un troisième temps. Ce programme a été financé par les crédits de la démocratie sanitaire alloués par l’ARS et sa réalisation a été confiée à l’Observatoire Régional de la Santé. Ce document présente les principaux résultats de l’enquête auprès des sages-femmes.

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  178. Les Cancers en Occitanie
    ORS MIP - Observatoire Régional de la Santé de Midi-Pyrénées 2017 France
    *information scientifique et technique;

    Le dossier « Cancers en Occitanie », réalisé en collaboration avec les Registres des cancers du Tarn et de l’Hérault, le CREAI-ORS LR et l’ORSMIP, présente une synthèse des différentes informations sur la situation épidémiologique des cancers en Occitanie. Il fournit des données estimées sur le nombre de nouveaux cas de cancer diagnostiqués chaque année en Occitanie et dans les 13 départements et réunit l’ensemble des indicateurs disponibles afin de mieux appréhender l’évolution et la variabilité des phénomènes observés

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  179. Précarité et dépistage du cancer du col de l’utérus : regard croisé des femmes bénéficiaires de la CMU-C et des médecins généralistes en Meurthe-et-Moselle
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Il existe des inégalités sociales de santé (ISS) avec une augmentation de la prévalence et du taux de mortalité du cancer du col de l’utérus (CCU) chez les femmes bénéficiaires de la CMU-C. Or ces dernières participent peu au dépistage du CCU par frottis cervico-utérin (FCU). L’objectif de cette étude est donc de comprendre pourquoi les femmes bénéficiaires de la CMU-C participent peu au dépistage par FCU et de proposer des mesures correctrices, afin de réduire ces ISS

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  180. Obstacles à la vaccination contre la grippe et le pneumocoque chez les personnes âgées de plus de 75 ans atteintes d’un cancer : attentes des médecins généralistes
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction. Les sujets âgés atteints d’un cancer sont plus à risque d’infections sévères grippe/pneumocoque avec une majoration du nombre d’hospitalisations et de la mortalité par rapport à une population en bonne santé. Bien que la vaccination contre la grippe et le pneumocoque soit recommandée, le taux de vaccination parmi ces patients atteints d’un cancer est faible. Objectif. Évaluer les attentes et besoins des médecins généralistes afin d’améliorer la couverture vaccinale contre la grippe et le pneumocoque chez les personnes âgées de plus de 75 ans atteintes d'un cancer (ainsi que la prévalence de la couverture vaccinale, les facteurs explicatifs de la non-vaccination et les attentes des médecins référents du cancer)

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  181. Image et place du médecin généraliste dans le parcours des victimes de dérives thérapeutiques sectaires : Enquête qualitative par entretiens semi-dirigés auprès de 8 anciennes victimes
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    On assiste en France au développement des médecines alternatives et complémentaires (MAC) qui sont parfois de réelles dérives thérapeutiques sectaires (DTS) avec comme conséquence une rupture avec la médecine conventionnelle. L’objectif principal était de comprendre la place et l’image du médecin généraliste traitant (MT) dans le parcours des victimes de DTS en réalisant une étude qualitative par entretiens semi-dirigés (ESD)

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  182. Pratique du dépistage de la luxation congénitale de hanche par les médecins généralistes de Loire-Atlantique
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : la luxation congénitale de hanche (LCH) est un enjeu de santé publique par sa fréquence (incidence de 6 à 20‰ naissances en France) et par les complications qu'elle entraîne. Elle nécessite un dépistage clinique précoce dès la naissance et la réalisation sélective d'examens complémentaires. Le nombre de LCH de découverte tardive continue d'augmenter. L'objectif principal de notre travail est d'étudier les pratiques de ce dépistage par les médecins généralistes de Loire-Atlantique en 2016

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  183. Addiction à Internet et facteurs associés chez les adolescents : étude transversale de l'usage d'Internet parmi 579 adolescents
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Introduction : Internet occupe toutes les sphères de la vie courante et la progression technologique le rend de plus en plus disponible notamment dans la population adolescente qui apparaît comme une période à risque d'addictions. L'objectif de notre étude était donc d'étudier parmi une population d'adolescents la prévalence de l'addiction à Internet, les facteurs et les usages d'Internet pouvant y être associés

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  184. Co-prescriptions antibiotiques-anti-inflammatoires : données en pharmacies de ville et informations diagnostiques perçues par le patient de la part du médecin généraliste prescripteur
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Les anti-inflammatoires sont rarement recommandés en pathologie infectieuse courante, et de nombreuses études interrogent sur les risques éventuels liés à ces prescriptions en contexte infectieux, notamment en pathologie respiratoire haute, où les complications peuvent être graves. Objectif : déterminer la prévalence des associations antibiotiques-anti-inflammatoires prescrites par les médecins généralistes lorrains, et les motifs infectieux évoqués

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  185. Évaluation des aides incitatives publiques à la réalisation de stage d’internat de médecine générale en zone fragile : Etude observationnelle rétrospective de l’influence des aides financières du conseil régional de Lorraine sur l’installation en zones déficitaires en médecins
    SUDOC - Catalogue du Système Universitaire de Documentation 2017 France
    *thèse ou mémoire;

    Depuis 2004, les pouvoirs publics tentent d’inciter les médecins généralistes à s’installer en zone fragile par la proposition d’aides diverses aux étudiants et médecins généralistes. Nous avons réalisé une étude observationnelle rétrospective dont l’objectif principal était d’évaluer l’influence des aides du conseil régional de Lorraine, pour la réalisation de stages d’internat en zones déficitaires ou fragiles, afin d’y favoriser de futures installations

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organisme
  1. CRML - Centre de Référence de la Mucoviscidose de Lyon
    Lyon France Rhône
    *centre national de référence;

    Le Centre de Référence de Lyon (responsable Prof Isabelle Durieu) regroupe le CRCM pédiatrique de l'Hôpital Femme Mère Enfant (Prof Philippe Reix) et le CRCM adulte du Centre Hospitalier Lyon Sud (Prof. Isabelle Durieu).

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Courriel
22/09/2017


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