• Superstructure.

La superstructure sera traitée sur un seul niveau sans extension possible en hauteur.

• Tropicalisation.

L’architecte devra prévoir des solutions permettant d’assurer la meilleure protection à l’ensoleillement et garantissant une bonne aération naturelle.

• Accès.

Les accès aux différentes pôles d’activités seront différenciés et d’une bonne lisibilité pour le public. L’accès par véhicule aux urgences sera le plus direct possible et une protection devra permettre le transfert des malades du véhicule au bâtiment.

Le poste de sécurité assurera le contrôle des entrées de véhicules à partir d’une barrière.

Certains accès seront directs avec l’extérieur et notamment :

• le poste d’alimentation électrique (accès SONABEL),
• la sortie des corps de la morgue,
• la sortie des déchets,
• le parking vélos/motos du personnel pour lequel des dispositions interdiront tout passage autre que piéton,
• Une sortie de service "portail double" sera prévue dans l’enceinte de clôture. Cette sortie sera utilisée exceptionnellement (sécurité d’évacuation).

• Circulations.

L’architecte veillera à prendre en compte les différents types de circulation compte tenu de la diversité de fréquentation de l’établissement (hospitalisés autonomes et non autonomes, consultants, visiteurs/accompagnants, personnel). Les circulations malades reliant les hospitalisations aux activités externes, d’urgence et liées à l’utilisation du plateau technique seront couvertes et aménagées pour permettre l’accès aux chariots et fauteuils roulants (rampes d’accès).

• Réseaux divers.

- les réseaux électriques : ils seront réalisés pour permettre le tirage ultérieur de nouveaux câbles.
- les adductions d’eau, elles seront munies de vannes de qualité permettant d’isoler chaque bâtiment et des systèmes de comptage pour le suivi des consommations. L’alimentation en eau se fera à partir d’un cuvelage enterré (4x4x3) muni d’un surpresseur. Les besoins journaliers seraient de l’ordre de 40 m3/jour,
- les eaux pluviales, elles seront dirigées en dehors de l’hôpital sur des systèmes de drainage collectifs.
- les eaux usées, en l’absence de système de collecte des eaux usées, il conviendra de prévoir la récupération et les traitements différenciés des eaux usées et eaux vannes pour une évacuation sur le site. Un système de récupération sera envisagé pour permettre l’entretien des espaces verts,
- les eaux vannes seront traitées en fosse septique individuelle,
- des points de puisage seront implantés de façon à permettre l’arrosage des espaces verts prévus pour assurer le maximum de couvert végétal.

• Admissions.

Les locaux des admissions (hospitalisations/soins externes) seront implantés en position centrale d’accès à l’ensemble des pôles d’activités en raison de son rôle de " filtre " et de contrôle de validité à l’accès aux soins. L’espace d’attente aux guichets sera couvert. Les matériaux de conception des guichets assureront une protection contre l’intrusion.

• Attentes.

Il est demandé au concepteur d’utiliser au mieux le coefficient (SHO/SU) au profit des espaces d’attente intérieurs (sachez les agrandir ! ! ! !).

Pour ces espaces, des efforts seront portés en matière d’aération naturelle.

Les points d’attente extérieurs seront implantés dans l’environnement des activités de soins externes et d’urgence.

• Locaux d’hospitalisations.

Le concepteur organisera les circulations afin d’assurer pour chaque service ou d’une façon centralisée, un système d’accès permettant le contrôle des visiteurs et des accompagnants (heures de visites, affluence excessive au chevet du malade, dégradation des locaux, nuisances ménagères).

Les couloirs des unités devront permettre un passage aisé des chariots et brancards (minimum 1, 80m)

Dans le service de réanimation, il est demandé que la salle de surveillance puisse permettre une vision directe des malades hospitalisés.

• Plateau technique

* Bloc opératoire.

- Salle d’opération - les revêtements des murs et du plafond seront réalisés en peinture époxy.

Des dispositions particulières de conception et d’agencement devront êtres prises pour permettre la mise en place des équipements spécifiques (scialytique, table opération, prises fluides)

Un guichet sera aménagé pour le transfert des instruments souillés vers la stérilisation sale.

La climatisation de cette salle sera assurée par appareil de type split-system et capable d’abaisser la température ambiante à 24 °C.

- Salles de stérilisation - tenir compte des contraintes spécifiques pour l’installation de l’autoclave positionné en transfert entre le local sale et le local propre.

- Centrale fluides médicaux - Cette installation sera implantée à proximité ou dans l’infrastructure du bâtiment bloc opératoire/réanimation.

- Vestiaires/sanitaires - ils seront conçus de façon à permettre un accès contrôlé au plan de l’hygiène des zones protégées du bloc.

* Imagerie médicale.

- salle de radiologie - les contraintes spécifiques liées au matériel de radiologie (protection contre les rayonnements ionisants, alimentation électrique, suspension plafonnière, caniveaux pour câblages, etc...) seront à respecter et à définir avant l’exécution du local. Il sera prévu un passe-cassette entre le laboratoire noir et la salle.

- laboratoires de développement - L’implantation d’une machine à développer en position transfert entre les deux laboratoires nécessite des réservations spécifiques à prendre en compte.

* Laboratoires.

- paillasses - Elles seront réalisées en maçonnerie revêtues de faïence et munies de bacs en grès encastrés. Les évacuations devront tenir compte de l’agressivité de certains produits de laboratoire.

• Logistique.

* Cuisine/Buanderie.

- cuisine - les contraintes spécifiques aux équipements de cuisine seront à prendre en compte (électricité, plomberie, gaz). La faïence sera posée sur une hauteur de 2 mètres. Un bac à graisse sera installé sur l’évacuation des eaux grasses.

- buanderie - les contraintes spécifiques aux équipements de buanderie seront à prendre en compte (électricité, plomberie). La faïence sera posée sur une hauteur de 1,50 mètre

* Incinérateur.

L’implantation du local devra tenir compte de l’environnement urbanisé et des vents dominants. L’installation de l’incinérateur fera l’objet de contraintes spécifiques (réservations électriques, point de puisage, stockage carburant). Une aire bétonnée sera aménagée à proximité pour permettre l’entreposage d’une benne permettant la collecte des déchets autres que ceux incinérés.

Le local incinérateur et l’aire bétonnée seront clôturés (mur).

  Tous les équipements de second œuvre et de sécurité nécessitant un entretien permanent ou une maintenance régulière devront tenir compte des disponibilités locales en matière d’approvisionnement et des capacités de maintenance des entreprises et fournisseurs locaux.

IV - EXIGENCE DE CALENDRIER.

  Les travaux devront être réalisés dans un délai maximal de 12 mois.