DOSSIER D'APPEL D'OFFRES
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DOSSIER D'APPEL D'OFFRES |
MARCHE PUBLIC DE FOURNITURES
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ACTE D’ENGAGEMENT |
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A/PARTIE RESERVEE A L’ADMINISTRATION – SCAC OUAGADOUGOU |
OBJET DU MARCHE
Fourniture, installation et mise en service (maintenance et formation) d’équipements hospitaliers médico chirurgicaux, d’exploitation et de logistique destinés aux différents services du Centre Hospitalier National Pédiatrique (CHNP) de Ouagadougou au BURKINA FASO.
MARCHE N°………………………
FORME DE LA MISE EN CONCURRENCE Appel d’offres ouvert N° 99 - /SCAC du....
AVIS D’APPEL PUBLIC A CONCURRENCE PARU
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B/ENGAGEMENT DU CANDIDAT |
Je soussigné (nom,prénom, qualité)
Agissant au nom et pour le compte de
Au capital de
Adresse du siège social
Numéro de téléphone
Numéro d’identification au Registre du Commerce
Après avoir pris connaissance du Cahier des Clauses Administratives Particulières (CCAP) et du Cahier des Clauses Techniques Particulières.
1 - m’engage, conformément aux clauses et conditions des documents visés ci-dessus à exécuter les prestations demandées dans les conditions annexées au présent acte d’engagement,
2 - demande que l’Administration (SCAC) règle les sommes dues au titre du présent marché en faisant porter le montant au crédit du compte ouvert :
3 – atteste sur l’honneur sous peine de résiliation de plein droit du marché, ou de sa mise en régie, à mes torts exclusifs ou aux torts exclusifs de la société pour laquelle j’interviens, être en règle au regard des dispositions légales en vigueur dans l’Etat de nationalité de la société pour laquelle j’interviens, notamment en matière fiscale, du droit du travail et du commerce.
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C/DESIGNATION DE LA FOURNITURE ET CONDITIONS DE PRIX ET DE LIVRAISON OU D’EXECUTION |
Pays d’origine des équipements
Prix des fournitures comprenant : le coût des pièces détachées, de la maintenance et de la formation.
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DECOMPOSITION DE L’OFFRE (fourniture, pièces détachées, consommables et formation) |
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LOTS |
Equipements |
Pièces détachées |
Consommables |
Formation |
Montant HT/HD |
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Lot 1 – Equipements chirurgicaux |
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Lot 2 – Equipements anesthésie/réanimation |
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Lot 3 – Equipements médicaux et spécialités |
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Lot 4 – Equipements imagerie médicale |
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Lot 5 – Equipements de laboratoires |
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Lot 6 – Equipements d’exploitation |
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Lot 7 - Equipements de logistique |
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Lot 8 – Equipements de bureautique d’informatique et de formation |
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TOTAL (HT/HD) |
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MONTANT TOTAL HORS DOUANE, HORS TAXES
Montant du coût du transport – (évaluation)
MONTANT TOTAL
Fait en un seul original, à le / /
Mention manuscrite " Lu et approuvé "
Nom et prénom du signataire
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D/PARTIE RESERVEE A L’ADMINISTRATION (SCAC) |
Imputation budgétaire : Titre VI-FAC – Projet N°99001 800 - Convention de financement
"Construction du Centre Hospitalier National Pédiatrique de
Ouagadougou – Tranche 2 " - Composante 1.
Décision d’attribution de crédit N°…………………………………….
Comptable assignataire des paiements :
Agence Française de Développement
Agence de Ouagadougou
52, avenue Nelson MANDELA
BP 529 – OUAGADOUGOU
Est acceptée la présente offre pour valoir acte d’engagement,
À , le
Signature de la personne responsable du contrat (nom, prénom, qualité)
L’acceptation de l’offre a été notifiée au Titulaire le :
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Maître Toile: Brahima CISSE |
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Mise à jour le 15/12/1999 |