M. MERCIER ouvre la séance à 15H15 et remercie les membres présents. Toutefois, Il indique qu’il regrette les absences répétées de plusieurs membres du groupe de travail et demande aux membres présents de rester mobilisés pour le bon déroulement du projet. Puis il demande à M. RAVON de présenter l’ordre du jour.

  M. RAVON remercie M. Claude WETTA, conseiller technique à la DMH qui participe pour la première fois à cette réunion et fait un rappel des conditions qui conduisent à organiser régulièrement des séances de travail regroupant les différents acteurs et responsables du projet. Puis, M. RAVON présente l’ordre du jour qui est approuvé par l’ensemble des membres.

I – COMPTE RENDU DE LA MISSION DE L’ARCHITECTE.

  M. RAVON fait un bref rappel du calendrier d’exécution des travaux et confirme que le chantier a pris, actuellement, deux mois de
retard. S’agissant de la mission de M. FILLEUL, il porte à la connaissance des membres les mesures importantes décidées :

• suppression des passages couverts : M. RAVON expose les raisons techniques ayant conduit l’architecte à prendre cette décision et fait part des mesures prises pour permettre les passages des réseaux de fluides entre les différents bâtiments (réseau initialement prévu en aérien par les passages couverts).
• Le professeur SAWADOGO intervient pour regretter cette suppression car ces passages couverts existent dans tous les hôpitaux au Burkina et sont utiles.
• Pose de tôles translucides sur les puits de ventilation : M. RAVON rappelle les objectifs de l’architecte visant à obtenir la meilleure ventilation possible des bâtiments et à cet effet la création de plusieurs puits de ventilation (urgences, consultation, imagerie médicale, PC medical). Il ajoute qu’au cours des travaux, il est apparu souhaitable de transformer ces puits de ventilation en puits de lumière. D’où la décision prise de poser des tôles translucides. Le coût étant supporté par compensation avec la suppression des passages couverts (évaluation chiffrée demandée à l’entreprise Sol Confort et Décor).
• Choix des coloris pour les façades et les ouvertures : M. RAVON indique que M. FILLEUL a donné des directives à l’entreprise pour réaliser différents échantillons et qu’il fera les choix définitifs lors de sa prochaine mission.
• Programmation des prochaines missions de l’architecte jusqu’à la reception des locaux : M. RAVON informe le groupe de travail des dates retenues mais susceptibles de petits décalages :

• 25 au 28 mars,


• 10 au 13 mai,


• 21 au 24 juin.

  M. RAVON indique que la décision d’attribution des crédits de la tranche 2 est arrivée au Service de Coopération et d’Action Culturelle. En conséquence, les marchés peuvent être attribués et notifiés. M. RAVON précise que les différents marchés et lettres de commandes ont été approuvés par le Trésorier de France et sont en cours de signature. Ainsi, il confirme que la période de livraison des équipements est toujours prévue pour la deuxième quinzaine de juillet 2000.

  M. RAVON intervient à nouveau sur ce point pour rappeler aux membres que la signature des marchés devait normalement se faire, sous réserve, que des conditions soient remplies par la partie burkinabè. A cet égard, M. RAVON donne communication aux membres de la lettre qui a été adressée au Secrétaire Général du Ministère de la Santé en date du 1^er mars 2000 et portant sur :

• la dotation budgétaire 2000 actuellement attribuée qui est insuffisante et exclut toute possibilité d’accueil des enfants en hospitalisations comme en consultations,
• l’appui que le Ministère de la Santé doit concrètement apporter à l’équipe de direction pour préparer l’ouverture du CHNPO. En outre, la nomination du Directeur Général demandée en janvier n’est pas encore faite,
• la création du comité ad hoc permettant de rechercher la meilleure stratégie d’intégration du CHNPO dans le dispositif des formations sanitaires urbaines. La création de ce comité est demandée depuis décembre 99 et n’est pas encore mis en place. Le retard accusé ne permet plus une programmation précise de l’atelier prévu en mars. Cette situation est fortement préjudiciable pour une préparation,dans les meilleures conditions, de la mise en oeuvre opérationnelle.

  Cette présentation provoque de nombreux échanges entre les membres et tous s’accordent à penser qu’il convient de ne pas négliger l’appui institutionnel à apporter au projet pour éviter les blocages qui risquent de contrarier tout le calendrier d’exécution.

  M. ZONGO, représentant la direction technique des services municipaux de Ouagadougou intervient et fait tout d’abord un rappel des travaux déjà réalisés par la Mairie au titre de sa contrepartie. Puis, il présente les plans d’aménagement de la voirie permettant l’accès au secteur 28. Différentes questions sont posées mais dans l’ensemble ce plan n’appelle pas d’observation particulière et la création d’une double voie avec terre plein central sur toute la longueur de la déviation donne satisfaction à l’ensemble des membres.

  Par contre et suite à une intervention du Professeur SAWADOGO qui rappelle les réserves qu’il a déjà émises sur ce dossier les membres demandent que les accès au parking visiteurs prennent davantage en compte les difficultés de circulation actuellement constatées à ce carrefour. En outre, il convient de faciliter l’accès au CHNPO (entrée et sortie). Aussi M. ZONGO, suggère-t-il qu’une réunion soit organisée pour mener une réflexion plus approfondie. Un accord est donné et M. RAVON demande que cette réunion soit convoquée dans les meilleurs délais.

  M. RAVON poursuit pour faire part de son inquiétude quant au calendrier d’exécution de ces travaux. Il rappelle qu’ils étaient programmés en 1999, et qu’ils devaient être exécutés en priorité au cours du premier semestre 2000, ce qui ne semble pas le cas. Aussi, propose-t-il d’adresser une correspondance au Maire de Ouagadougou pour avoir des précisions sur le suivi de ce dossier. Cette proposition est approuvée par les membres.

IV – INFORMATION SUR LE FINANCEMENT DE LA CONTREPARTIE 2000 DU MINISTERE DE LA SANTE.

  M. RAVON indique que ce dossier prend également du retard dans la mesure où le financement du parking du personnel n’est pas encore en place. Il ajoute qu’une correspondance a été adressé au Ministre de la Santé en date du 18 février 2000 pour savoir si l’aménagement budgétaire prévu permettra d’effectuer cette opération avant le 30 juin 2000 afin de garantir une bonne exécution de l’ensemble des travaux du projet.

  M. MERCIER donne la parole au Dr. ZOU. Celui-ci indique que le financement sera bien mis en place dans le cadre d’un réaménagement budgétaire interne au Ministère de la Santé et ajoute qu’il a été mandaté par le Ministre de la Santé pour faire une consultation restreinte auprès de trois entreprises afin d’obtenir, éventuellement, une réalisation de ces travaux à moindre coût.

  M. RAVON rapelle que ces travaux ont déjà été attribués par la Commission nationale des marchés à la Société Sol Confort et Décor et qu’il conviendrait de saisir également cette entreprise d’autant que présente sur le chantier et reconnue pour ses compétences en travaux de voiries, elle est susceptible de revoir son offre.

  Le Dr ZOU soulève également le problème des aménagements à faire sur le parking et souhaite qu’un financement soit trouvé pour les réaliser.

  Après discussion, les membres demande que diligence soit faite pour que ces travaux soient confiés à une entreprise compétente et ne soient pas programmés au dernier moment voire les jours qui précéderont l’inauguration.

V - APPUI DE LA DIRECTION DE LA MEDECINE HOSPITALIERE (DMH).

  M. MERCIER donne la parole aux représentants de la DMH. M. WETTA intervient pour indiquer qu’effectivement dans le cadre de la mise en œuvre de la réforme hospitalière et s’agissant de l’ouverture d’un établissement hospitalier, il lui apparaît opportun que l’équipe de Direction puisse bénéficier de l’appui de la DMH tant pour l’organisation des soins infirmiers que pour l’appui à l’organisation administrative et financière.
Il ajoute que la demande de nomination du Directeur Général a été traitée. M. DABIRE futur directeur, indique qu’il vient de fournir des pièces complémentaires.

  M. RAVON souligne que M. DABIRE est en place depuis le 1^er janvier 2000 et insiste sur l’urgence de sa nomination pour lui permettre d’agir concrètement. En effet, des actions importantes sont à mener dès sa nomination (nomination des membres du conseil d’administration, désignation d’un agent comptable, demande d’ouverture de compte, etc…).

  Puis, une large discussion s’est engagée portant sur les textes à appliquer, la composition et les conditions de fonctionnement du conseil d’administration avant l’ouverture.

  M. WETTA suggère qu’une réunion soit programmée pour aborder ces différents points et définir les modalités d’appui de la DMH et éventuellement arrêter un chronogramme des activités à mener.

6-1 – Situation des effectifs.

  M. RAVON fait part aux membres des informations fournies par Mme KIMA, absente excusée, sur ce dossier. Ainsi la situation des effectifs, au 06/03/2000, a peu évolué et le nombre des personnels affectés s’élève à 96 pour un tableau fixé à 197. M. RAVON indique que Mme KIMA lui a également confirmé que les décisions d’affectations pour 92 personnes étaient actuellement en cours de traitement.

6-2 – Recrutement d’un ingénieur informaticien.

  M. RAVON informe les membres que suite à un appel à candidatures lancé par le Service de Coopération et d’Action Culturelle, l’organisation du recrutement d’un ingénieur informaticien est prévue pour le vendredi 10 mars. A cet effet, un jury a été mis en place.

  Le Dr. ZOU demande le statut qui sera appliqué à ce personnel. M. RAVON répond que comme convenu lors de la réunion du groupe de travail du 28 janvier 2000, cet ingénieur informaticien sera recruté sur le projet jusqu’à l’ouverture et fera partie des personnels contractuels du CHNPO au delà.

6-3 – Recrutement du surveillant de l’unité des urgences.

  M. MERCIER donne la parole à M. GOUNABOU, représentant la direction des ressources humaines. Celui-ci indique que suite à l’appel à candidatures lancé par ses services, six dossiers ont été déposés et propose que la commission de sélection puisse se réunir pour statuer.

  M. RAVON intervient pour lui demander de se rapprocher de Mme KIMA pour convoquer cette commission et demande d’une part que sa composition soit élargie au directeur général et au surveillant général du CHNPO et d’autre part que sa convocation soit prévue début avril 2000 en raison des missions du chef de projet et du directeur général du 13 au 26 mars 2000.

6-4 – Programmation des stages au CHU de Rouen.

  M. RAVON donne le programme des départs et demande que les dossiers incomplets soient complétés dans les meilleurs délais (fiches de souhaits, CV,..)

VII – MISE EN PLACE DU COMITE AD HOC.

  M. MERCIER demande au Dr. ZOU d’apporter des précisions sur le retard pris pour la mise en place de ce comité. Le Dr. ZOU reconnaît que ce dossier prend du retard et fait part des difficultés administratives et techniques ayant conduit à cette situation.

  Le professur SAWADOGO intervient pour rappeller que ce dossier est important pour la bonne intégration du CHNPO dans le dispositif sanitaire urbain et qu’il souhaite que les problèmes administratifs ou de personne soient rapidement levés. Il ajoute que les objectifs du comité ne visent que la prise en compte des problèmes pédiatriques. Il ne faut pas attendre ou demander à ce comité d’étudier des problèmes qui relèvent d’autres compétences.

  M. RAVON rappelle les termes de la lettre adressé au Secrétaire Général sur ce dossier et déjà évoqués supra.

VIII – COMPTE RENDU DE LA RENCONTRE AVEC LES ASSOCIATIONS.

  M. RAVON prend la parole pour rappeller l’objectif du projet visant à promouvoir la création d’une mutuelle de santé pour les enfants. Il insiste sur la stratégie arrêtée et confirme que si les populations cibles ne sont pas motivées pour accompagner cette démarche, le projet n’insistera pas.
La rencontre avec les associations de femmes et d’aide à l’enfance qui s’est déroulée courant février visait à leur présenter le concept mutualiste et toute la procédure de mise en place. Des exposés ont été faits par des spécialistes et notamment le réseau d’appui aux mutuelles au Burkina.
Pour sa part M. RAVON considère que le bilan de cette rencontre est mitigé dans la mesure ou les associations présentes étaient peu représentatives. Il envisage de faire une nouvelle rencontre avant l’atelier qui devrait être organisé en avril.

  M. DABIRE et M. COMPAORE interviennent pour marquer leur satisfaction d’avoir participé à cette rencontre qui leur a permis de s’informer et de mieux appréhender toute la difficulté d’entreprendre une démarche mutualiste.

9-1 – Don de matériel.

  M. RAVON informe les membres des travaux en cours pour l’identification de matériel biomédicaux. Ce travail est mené par M. Boukaré OUEDRAOGO, ingénieur en stage de perfectionnement au CHU de Rouen.

  M. WETTA rappelle que ce don ne pourra pas se faire avant l’ouverture du CHNPO d’autant que le conseil d’administration devra se prononcer.

9-2 – Lettre adressée au Directeur Général du CHU de Rouen.

  M. RAVON informe les membres que suite au comité de suivi de décembre 99, une correspondance a été adressée au Directeur Général du CHU de Rouen pour l’informer de la suite réservée aux souhaits qu’ils avaient exprimés afin de développer le partenariat entre les deux établissements. Cette correspondance a notamment permis de lui transmettre le dossier de demande de financement pour l’installation d’une station de télémédecine.

9-3 – Don franco-japonais.

  M. RAVON rend compte de la mission d’un consultant japonais pour préparer une requête visant à faire évoluer le CHNPO en établissement hospitalier ‘’mère/enfants’’.

Le projet de requête prévoit :

• la construction d’un service de maternité,
• la construction d’un service de néonatologie,
• la fourniture des équipements pour ces deux services,
• la fourniture d’un lot d’équipement pour les services pédiatriques.

Les contacts pris auprès du Ministère de la Santé et du Service de coopération et d’Action Culturelle ont permis au consultant de valider le concept.

  Le Dr. ZOU confirme que des contacts ont été pris et qu’un accord de principe a été donné pour le montage d’une telle requête.

  M. RAVON ajoute que des réunions seront organisées avec les médecins spécialistes du CHNYO. Enfin, l’architecte du CHU de Rouen sera associé, pour l’implantation des bâtiments, avant d’adresser le dossier au consultant.

9-4 – Nettoyage de la villa du projet et recrutement d’un planton.

  M. RAVON rend compte de la décision prise avec l’équipe de direction de confier le nettoyage de la villa du projet à une entreprise pour un coût mensuel de 45 000 FCFA. Par ailleurs, un planton sera recruté à compter du 1^er avril 2000.

9-5 – Arrivée du pharmacien conseiller technique.

  M. RAVON annonce l’arrivée de M. Jean Pierre LOMBART pour occuper les fonctions de conseiller auprès du pharmacien et du chef du service des laboratoires du CHNPO.

  L’ordre du jour étant épuisé M. MERCIER lève la séance en rappelant ses propos tenus à l’ouverture de la séance demandant une plus grande mobilisation des membres, d’autant que certains absents non excusés sont directement concernés par les points abordés et les actions à mener.

Fait à Ouagadougou le 06/03/2000

 LE RAPPORTEUR